Човешката пикочна система, известна още като бъбречната система, се състои от бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата.

Функциите на пикочната система на човек са да елиминират неговите отпадъци, да регулират обема на кръвта и кръвното налягане, да контролират нивото на електролитите и метаболитите и да регулират киселинно-алкалния баланс на кръвта.

бъбреци

Отделителната система се отнася до структурите, които произвеждат урина до точката на екскреция (екскреция). Уринарната система в анатомията на човека Анатомия Човешкото тяло обикновено има две двойки бъбреци, една от лявата и една вдясно от гръбначния стълб.

Всеки човешки бъбрек се състои от милиони функционални единици, така наречените нефрони. Бъбреците получават широко кръвоснабдяване през бъбречните артерии и бъбречната вена.

Урината се образува в бъбреците чрез филтриране на кръвта, подавана към бъбреците. След филтриране на кръвта и по-нататъшното му преработване, отпадъците под формата на урина се отстраняват от бъбреците през уретерите, придвижвайки се в пикочния мехур. Тялото съхранява урината за известно време, а след това урината се екскретира от тялото чрез уриниране.

Като правило, тялото на здрав възрастен произвежда 0,8-2 литра урина всеки ден. Количеството на урината варира в зависимост от количеството течност, което човекът приема и от нивото на функциониране на бъбреците.

Женските и мъжките пикочни системи са много сходни и се различават само по дължината на уретрата.

Урината се формира от нефрони, функционални единици на бъбреците и след това преминава през система от сближаващи се тубули, наречени събирателни тубули.

Тези тубули се комбинират, за да образуват малки чаши, след това основните чаши се присъединяват към бъбречната таза. От там, урината навлиза в уретера, гладка структура, наподобяваща тръба, която преминава урината в пикочния мехур.

При мъжете уретрата започва от вътрешността на уретралния отвор, разположен в триъгълника на пикочния мехур, продължава през външния отвор на уринарния канал, преминава през простатната, мембранната, булбарната секции и се свързва с уретрата на пениса.

Женският уретра е много по-къс, започва от шията на пикочния мехур и завършва във вагиналния вестибюл.

уретер

Уретерите са с форма на тръба и се състоят от гладки мускулни влакна. Като правило те имат дължина около 25-30 и диаметър 3-4 мм.

Уретерите са облицовани с уротелиум, подобен по вид на епитела, и има слой гладки мускули в дисталната трета, за да подпомогне подвижността на органите (вълнообразно свиване на стените).

Излизайки от бъбреците, уретерите се спускат в горната част на големите мускули на талията, за да достигнат върха на таза. Тук те се пресичат пред предната част на илиачните артерии.

След това уретерите се спускат надолу по стените на таза и накрая се огъват, за да влязат в мехура хоризонтално от двете страни на задната й стена.

Отворите на уретерите са разположени на задните странични ъгли на триъгълника на пикочния мехур и обикновено образуват форма с форма на цепка.

В компресиран орган те са разположени наблизо на разстояние 2,5 см и приблизително на същото разстояние от отвора на уретрата.

В разтегнато състояние на тялото, тези разстояния се увеличават до около 5 cm.

Връзката между бъбречната таза и уретерите се нарича ставно-уретерово свързване, а връзката между уретера и пикочния мехур се нарича уретерално-везикуларна анастомоза.

При жените уретерите преминават мезентерията на матката, пресича се с маточната артерия и влизат в пикочния мехур. Обикновено уретерът има диаметър до 3 mm.

• на кръстопътя на уретера и бъбречната таза;
• в козирка на таза;
• в точката на пресичане с широкия лигамент на матката или с дефектния канал;
• при отваряне на уретера в страничния ъгъл на триъгълника;
• по време на преминаването му през стената на пикочния мехур.

Камъни в уретера - сериозен проблем, който изисква своевременно лечение. Пренебрегването на патологията може да доведе до необратими последствия, включително увреждане и смърт.

Нефролитиазата се характеризира с образуването на камъни в бъбреците (камъни). Заболяването може да засегне както единия, така и двата бъбрека.

И кои лекари можете да се свържете с оплаквания на бъбреците, можете да прочетете в този материал.

мехур

Пикочният мехур е еластично-еластичен мускулен орган, разположен в основата на таза. Урина, доставяна от два уретера, свързани с бъбреците, се натрупва в съответния орган и се съхранява там до процеса на уриниране.

Органът може да побере от 300 до 500 ml урина, докато има желание да го изпразни, но може да съдържа и много повече течност.

Тялото има широко дъно, връх и шия. Неговият връх е насочен напред към горната част на пубисната симфиза. От там средната пъпна връв е насочена нагоре, достигайки до пъпа.

Вратът му е разположен в основата на триъгълника и обгражда отвора на уретрата, свързан с уретрата. Вътрешният отвор на уретрата и отворите на уретерите отбелязват триъгълна област, наречена тригон.

Trigon е областта на гладката мускулатура, която формира дъното му над уретрата. Гладката тъкан е необходима за лесен поток на урината в тялото, за разлика от останалата част от неравната повърхност, образувана от бръчки.

Отвори на органите имат секретни слузчета пред тях, които действат като клапани, за да предотвратят връщането на урината в уретерите.

Между двата отвора на уретерите има повдигнат участък от тъкан, наречен билото.

Простатната жлеза обгражда отвора на уретрата на изхода на уринарния орган.

Средният лоб на простатата, наречен език, кара лигавицата да се издига зад вътрешния отвор на уретрата. Езикът може да се увеличи с увеличена простата.

При мъжете, пикочният мехур се намира в предната част на ректума, разделен от ректовезичен джоб и подкрепен от влакната на възходящия анус и простатната жлеза.

При жените тя е разположена в предната част на матката, отделена от везикуло-маточната кухина и поддържана от ануса и горната част на вагината.

Вътрешните стени на органа имат серия от издатини, дебели гънки на лигавицата, известни като бръчки, които му позволяват да се разшири.

С натрупването на урината бръчките се изглаждат и стената на органа се разтяга, позволявайки му да съхранява големи обеми урина без значително увеличаване на вътрешното налягане в органа.

Мътна урина е вид индикатор, който може да показва наличието на патологични процеси в организма. Въпреки това, има редица случаи, при които мътността на урината е норма.

Циститът е едно от най-честите заболявания на пикочната система. Какви лекарства са най-ефективни в тази патология, прочетете тук.

Свързани видеоклипове

Образователен видеоклип за уринарната система на човек и неговите функции:

Уринирането от пикочния мехур се контролира от център за уриниране на мост в мозъчния ствол. Процесът на уриниране при хора се осъществява под доброволен контрол. При малки деца, някои възрастни хора и хора с неврологични наранявания уринирането може да се появи под формата на неволен рефлекс. Физиологично, уринирането включва координация между централната, автономната и соматичната нервна система.

Функции и структура на отделителната система

Човешката пикочна система включва органи, отговорни за образуването, натрупването и елиминирането на урината от тялото.

Системата е предназначена за почистване на организма от токсини, опасни вещества, като същевременно се поддържа желания водно-солеви баланс.

Разгледайте го по-подробно.

Структурата на пикочната система на човека

Структурата на пикочната система включва:

Основа - бъбреците

Основният орган на уриниране. Състои се от бъбречна тъкан, предназначена за почистване на кръвта с освобождаване на урината, както и система за събиране и отстраняване на урината.

Бъбреците изпълняват много функции:

1. Отделителната. Състои се в отстраняване на метаболитни продукти, излишък от течност, соли. Водеща стойност за правилното функциониране на тялото има изходът на урея, пикочна киселина. При превишаване на концентрацията им в кръвта се получава интоксикация на тялото.
2. Контрол на водния баланс.
3. Контрол на кръвното налягане. Органът произвежда ренин, ензим, характеризиращ се с вазоконстрикторни свойства. Той също така произвежда редица ензими, които имат вазодилатиращи свойства, като простагландини.
4. Хемопоеза. Тялото произвежда хормон еритропоетин, чрез който се извършва регулиране на нивото на еритроцитите - кръвни клетки, отговорни за насищането на тъканите с кислород.
5. Регулиране на нивото на протеините в кръвта.
6. Регулиране на обмена на вода и соли, както и киселинно-алкалния баланс. Бъбреците отстраняват излишната киселина и алкали, регулират осмотичното налягане на кръвта.
7. Участие в метаболитни процеси на Са, фосфор, витамин Д. t

Бъбреците се доставят обилно с кръвоносни съдове, които транспортират огромен обем кръв към органа - около 1700 литра на ден. Цялата кръв в човешкото тяло (около 5 литра) се филтрира от тялото през деня около 350 пъти.

Функционирането на органа е подредено по такъв начин, че същият кръвен обем преминава през двата бъбрека. Ако обаче някой от тях бъде премахнат, тялото се адаптира към новите условия. Необходимо е да се обърне внимание на факта, че с повишено натоварване на един бъбрек, рисковете от развитие на заболявания, свързани с това увеличение.

Бъбреците не са единственият орган на екскреция. Същата задача се изпълнява от белите дробове, кожата, червата, слюнчените жлези. Но дори и в съвкупност, всички тези органи не могат да се справят с почистването на тялото в същата степен като бъбреците.

Например при нормално ниво на глюкозата целият му обем се засмуква обратно. С увеличаване на концентрацията, част от захарта остава в тубулите и се екскретира заедно с урината.

Уретрален канал

Този орган е мускулен канал, дължина на който е 25-30 см. Той е междинен участък между бъбречната таза и пикочния мехур. Ширината на канала на лумена варира по цялата си дължина и може да бъде от 0.3 до 1.2 cm.

Уретерите са предназначени да преместват урината от бъбреците към пикочния мехур. Движението на течността се осигурява от контракции на стените на тялото. Уретерите и урината са разделени от клапан, който се отваря, за да отстрани урината, след което се връща в първоначалното си положение.

мехур

Функцията на балона е натрупването на урина. При отсъствие на урина тялото прилича на малка торбичка с гънки, която се увеличава с натрупването на течност.
Той е изпълнен с нервни окончания.

Натрупването на урина в него в обем 0, 25-0.3 l води до доставяне в мозъка на нервен импулс, който се проявява като желание за уриниране. В процеса на изпразване на пикочния мехур два сфинктера едновременно се отпускат и се използват мускулните влакна на перинеума и пресата.

Обемът на освободената течност на ден варира и зависи от много фактори: температура на околната среда, обем на консумираната вода, храна, пот.

Те са снабдени с рецептори, които реагират на бъбречни сигнали за напредване на урината или затваряне на клапата. Последното е органна стена, която я прикрепя към фибри.

Структура на уретрата

Това е тръбен орган, който изхвърля урината. Мъжете и жените имат свои собствени характеристики във функционирането на тази част на отделителната система.

Функции на цялата система

Основната задача на отделителната система е премахването на токсичните вещества. Започва филтрирането на кръвта в гломерулите на нефроните. Резултатът от филтрацията е изборът на големи протеинови молекули, които се връщат в кръвния поток.

Течността, пречистена от протеин, влиза в каналите на нефрона.
Бъбреците внимателно и точно вземат всички полезни и необходими вещества и ги връщат в кръвта.

По същия начин те филтрират токсични елементи, които трябва да бъдат извадени. Това е най-важната работа, без която тялото ще умре.

Повечето от процесите в човешкото тяло се извършват автоматично, без човешки контрол. Въпреки това, уринирането е процес, контролиран от съзнанието и не се появява неволно в отсъствието на болест.

Този контрол обаче не важи за вродени способности. Произвежда се с възрастта през първите години от живота. В този случай момичетата се оформиха по-бързо.

Имате по-силен пол

Функционирането на органите в мъжкото тяло има свои нюанси. Разликата се отнася до работата на уретрата, която освобождава не само урината, но и спермата. В мъжкия канал на уретрата са свързани, идващи от

пикочния мехур и тестисите. Урината и сперматозоидите обаче не се смесват.
Структурата на уретрата при мъжете се състои от 2 секции: предна и задна. Основната функция на предната част е да се предотврати проникването на инфекции в далечния участък и последващото му разпространение.

Широчината на уретрата при мъжете е около 8 мм, а дължината е 20-40 см. При мъжете каналът е разделен на няколко части: порести, мембранни и простатни.

Женско население

Разликите в отделителната система присъстват само при функционирането на уретрата.
В женското тяло тя изпълнява една функция - отделянето на урина. Уретра - къса и широка тръба, диаметър

което е 10-15 мм, а дължината - 30-40 мм. Поради анатомичните особености, жените са по-склонни да страдат от заболявания на пикочния мехур, тъй като инфекциите са по-лесни за влизане.

Локализираната уретра при жените под симфизата и има извита форма.
При двата пола повишеното желание за уриниране, появата на болка, забавяне или уринарна инконтиненция показват развитието на заболявания на пикочните органи или се намират до тях.

В детството

Процесът на зреене на бъбреците не е завършен до момента на раждането. Филтриращата повърхност на орган при дете е само 30% от този размер при възрастни. Каналите на нефрона са по-тесни и по-къси.

При децата от първите години на живота органът има лобуларна структура, наблюдава се недоразвитие на кортикалния слой.
За да се очисти тялото от токсини, децата се нуждаят от повече вода, отколкото възрастните. Трябва да се отбележи ползата от кърменето от тази гледна точка.

Има различия в работата на други органи. Уретерите при децата са по-широки и по-изкривени. Уретрата при млади момичета (под 1 година) е напълно отворена, но това не води до развитие на възпалителни процеси.

заключение

Отделителната система съчетава много органи. Нарушенията в работата им могат да доведат до сериозни нарушения в организма. При натрупването на вредни вещества се появяват признаци на интоксикация - отравяне, което се разпространява по цялото тяло.

В този случай заболяванията на пикочната система могат да бъдат от различна природа: инфекциозни, възпалителни, токсични, причинени от нарушена циркулация на кръвта. Навременният достъп до лекар, ако симптомите показват болест, ще помогне да се избегнат сериозни последствия.

Структура и функция на отделителната система

Човешката пикочна система е органът, в който се филтрира кръвта, тялото се отстранява от тялото и се произвеждат определени хормони и ензими. Каква е структурата, схемата, особеностите на отделителната система се изучават в училище на уроците по анатомия, по-подробно - в медицинско училище.

Основни функции

Отделителната система включва органи на отделителната система, като:

• бъбрек;
• уретери;
• пикочния мехур;
• уретра.

Структурата на пикочната система на човек е органите, които произвеждат, натрупват и изхвърлят урината. Бъбреците и уретерите са компоненти на горните пикочни пътища (UMP), а пикочния мехур и уретрата - на долните части на пикочната система.

Всяко от тези органи има свои задачи. Бъбреците филтрират кръвта, като я изчистват от вредни вещества и произвеждат урина. Системата на пикочните органи, която включва уретерите, пикочния мехур и уретрата, образуват пикочните пътища, действайки като канализационна система. Уринарният тракт отделя урина от бъбреците, акумулира я и след това я отстранява по време на уриниране.

Структурата и функциите на отделителната система са насочени към ефективно филтриране на кръвта и отстраняване на отпадъците от нея. В допълнение, пикочната система и кожата, както и белите дробове и вътрешните органи поддържат хомеостазата на вода, йони, алкали и киселини, кръвно налягане, калций, червени кръвни клетки. Поддържането на хомеостаза е значението на отделителната система.

Развитието на отделителната система по отношение на анатомията е неразривно свързано с репродуктивната система. Ето защо често се говори за уринарна система като урина.

Анатомия на отделителната система

Структурата на пикочните пътища започва с бъбреците. Така наречената двойка тяло под формата на боб, разположен в задната част на коремната кухина. Задачата на бъбреците е да филтрират отпадъците, излишните йони и химичните елементи в процеса на производство на урина.

Левият бъбрек е малко по-висок от десния, защото черният дроб от дясната страна заема повече място. Бъбреците са разположени зад перитонеума и докосват мускулите на гърба. Те са заобиколени от слой мастна тъкан, която ги държи на място и ги предпазва от нараняване.

Уретерите са две тръби с дължина 25-30 cm, през които урината от бъбреците се влива в пикочния мехур. Те вървят по дясната и лявата страна по билото. Под действието на гравитацията и перисталтиката на гладките мускули на стените на уретерите, урината се движи към пикочния мехур. В края на уретерите се отклоняват от вертикалната линия и се насочват напред към пикочния мехур. В точката на влизане те са запечатани с клапани, които предотвратяват връщането на урината в бъбреците.

Пикочният мехур е кух орган, който служи като временен контейнер за урина. Той е разположен по средата на тялото в долния край на тазовата кухина. По време на уринирането урината бавно се влива в пикочния мехур през уретерите. Тъй като пикочният мехур е пълен, стените му се разтягат (те могат да държат от 600 до 800 mm урина).

Уретрата е тръбата, през която урината излиза от пикочния мехур. Този процес се контролира от вътрешния и външния уретрален сфинктер. На този етап пикочната система на една жена е различна. Вътрешният сфинктер при мъжете се състои от гладки мускули, докато в пикочната система жените не го правят. Следователно, неволно се отваря, когато пикочният мехур достигне определена степен на разтягане.

Откриването на вътрешния уретрален сфинктер човек се чувства като желание да изпразни пикочния мехур. Външният уретрален сфинктер се състои от скелетни мускули и има същата структура както при мъжете, така и при жените, контролира се произволно. Човекът го отваря с усилие на волята и в същото време се извършва процес на уриниране. Ако желаете, по време на този процес човек може произволно да затвори този сфинктер. Тогава уринирането ще спре.

Как се случва филтрирането

Една от основните задачи, които изпълнява пикочната система, е филтрация на кръвта. Всеки бъбрек съдържа един милион нефрони. Това е името на функционалната единица, където кръвта се филтрира и урината се освобождава. Артериолите в бъбреците доставят кръв към структури, състоящи се от капиляри, които са заобиколени от капсули. Те се наричат ​​гломерули.

Когато кръвта тече през гломерулите, по-голямата част от плазмата преминава през капилярите в капсулата. След филтриране, течната част на кръвта от капсулата протича през няколко тръби, които са разположени в близост до филтърните клетки и са заобиколени от капиляри. Тези клетки селективно изсмукват вода и вещества от филтрираната течност и ги връщат обратно в капилярите.

Едновременно с този процес метаболитни отпадъци, които се намират в кръвта, се освобождават във филтрираната част от кръвта, която в края на този процес се превръща в урина, която съдържа само вода, метаболитни отпадъци и излишни йони. В същото време, кръвта, която напуска капилярите, се абсорбира обратно в кръвоносната система заедно с хранителни вещества, вода, йони, които са необходими за функционирането на тялото.

Натрупване и отделяне на метаболитни отпадъци

Развитието на бъбреците над уретерите преминава в пикочния мехур, където се събира, докато тялото е готово за изпразване. Когато обемът на течността за пълнене на балона достигне 150-400 mm, стените му започват да се разтягат, а рецепторите, които реагират на този участък, изпращат сигнали към мозъка и гръбначния мозък.

От там идва сигнал, който има за цел да отпусне вътрешния уретрален сфинктер, както и усещането за необходимостта от изпразване на пикочния мехур. Процесът на уриниране може да бъде забавен от волята, докато пикочният мехур набъбне до максималния си размер. В този случай, тъй като тя се разтяга, броят на нервните сигнали ще се увеличи, което ще доведе до по-голям дискомфорт и силно желание да се изпразни.

Процесът на уриниране е освобождаването на урина от пикочния мехур през уретрата. В този случай урината се екскретира извън тялото.

Уринирането започва, когато мускулите на уретралните сфинктери се отпуснат и урината излезе през отвора. В същото време, когато сфинктерите се отпуснат, гладките мускули на стените на пикочния мехур започват да се свиват, за да изтласкат урината.

Характеристики на хомеостазата

Физиологията на пикочната система се проявява във факта, че бъбреците поддържат хомеостаза чрез няколко механизма. В същото време те контролират отделянето на различни химикали в тялото.

Бъбреците могат да контролират екскрецията на калиеви, натриеви, калциеви, магнезиеви, фосфатни и хлорни йони в урината. Ако нивото на тези йони надвиши нормалната концентрация, бъбреците могат да увеличат екскрецията си от тялото, за да поддържат нормално ниво на електролити в кръвта. Обратно, бъбреците могат да запазят тези йони, ако съдържанието им в кръвта е под нормалното. В същото време, по време на филтрацията на кръвта, тези йони отново се абсорбират в плазмата.

Също така, бъбреците гарантират, че нивото на водородните йони (Н +) и бикарбонатните йони (НСО3-) е в равновесие. Водородните йони (Н +) се произвеждат като естествен страничен продукт от метаболизма на хранителните протеини, които се натрупват в кръвта за определен период от време. Бъбреците изпращат излишък от водородни йони в урината за отстраняване от тялото. В допълнение, бъбреците резервират бикарбонатни йони (HCO3-), в случай че са необходими за компенсиране на положителни водородни йони.

Изотоничните течности са необходими за растежа и развитието на клетките в организма за поддържане на електролитен баланс. Бъбреците поддържат осмотичния баланс чрез контролиране на количеството вода, което се филтрира и отстранява от тялото с урината. Ако човек консумира голямо количество вода, бъбреците спират процеса на реабсорбиране на водата. В този случай излишната вода се екскретира с урината.

Ако тъканите на тялото са дехидратирани, бъбреците се опитват да се върнат колкото е възможно повече в кръвта по време на филтрацията. Поради това се оказва, че урината е много концентрирана, с голям брой йони и метаболитни отпадъци. Промените в екскрецията на вода се контролират от антидиуретичен хормон, който се произвежда в хипоталамуса и предната част на хипофизната жлеза, за да се запази водата в тялото по време на неговия дефицит.

Бъбреците също така следят нивото на кръвното налягане, което е необходимо за поддържане на хомеостазата. Когато се издига, бъбреците го намаляват, намалявайки количеството кръв в кръвоносната система. Те могат също така да намалят обема на кръвта, като намалят реабсорбцията на вода в кръвта и произвеждат водниста, разредена урина. Ако кръвното налягане стане твърде ниско, бъбреците произвеждат ренин, ензим, който свива кръвоносните съдове на кръвоносната система и произвежда концентрирана урина. В същото време в кръвта остава повече вода.

Производство на хормони

Бъбреците произвеждат и взаимодействат с няколко хормона, които контролират различни системи на тялото. Един от тях е калцитриол. Това е активната форма на витамин D при хората. Той се произвежда от бъбреците от молекулите на прекурсора, които се появяват в кожата след излагане на ултравиолетова радиация от слънчевата радиация.

Калцитриолът действа заедно с паратироидния хормон, увеличавайки количеството калциеви йони в кръвта. Когато нивото им падне под праговото ниво, паращитовидните жлези започват да произвеждат паратироиден хормон, който стимулира бъбреците да произвеждат калцитриол. Ефектът на калцитриола се проявява във факта, че тънките черва абсорбират калция от храната и го прехвърлят в кръвоносната система. В допълнение, този хормон стимулира остеокластите в костните тъкани на скелетната система да разрушат костната матрица, в която калциевите йони се освобождават в кръвта.

Друг хормон, произвеждан от бъбреците, е еритропоетин. Той се нуждае от тялото, за да стимулира производството на червени кръвни клетки, които са отговорни за прехвърлянето на кислород в тъканите. В същото време, бъбреците наблюдават състоянието на кръвта, протичаща през техните капиляри, включително способността на червените кръвни клетки да пренасят кислород.

Ако се развие хипоксия, т.е. съдържанието на кислород в кръвта падне под нормалното, епителният слой на капилярите започва да произвежда еритропоетин и го хвърля в кръвта. Чрез кръвоносната система този хормон достига до червения костен мозък, в който стимулира производството на червени кръвни клетки. Поради това хипоксично състояние завършва.

Друго вещество, ренин, не е хормон в строгия смисъл на думата. Това е ензим, който бъбреците произвеждат за увеличаване на обема и налягането на кръвта. Това обикновено се проявява като реакция за понижаване на кръвното налягане под определено ниво, загуба на кръв или дехидратация на тялото, например, с повишено изпотяване на кожата.

Значението на диагнозата

По този начин е очевидно, че всяка неизправност на пикочната система може да доведе до сериозни проблеми в организма. Патологиите на пикочните пътища са много различни. Някои от тях могат да бъдат асимптоматични, други могат да бъдат придружени от различни симптоми, включително коремна болка при уриниране и различни уринирани изхвърляния.

Най-честите причини за патология са инфекции на пикочните пътища. По този начин уринарната система при децата е особено уязвима. Анатомията и физиологията на уринарната система при деца доказва неговата чувствителност към заболявания, което се влошава от недостатъчно развитие на имунитета. В същото време, дори и при здраво дете, бъбреците работят много по-зле, отколкото при възрастен.

За да се предотврати развитието на сериозни последици, лекарите препоръчват да се провежда изследване на урината на всеки шест месеца. Това ще даде време за откриване на патология в уринарната система и за лечение.

Уринарната система

Структура и функция на отделителната система

Отделителната система включва бъбреците и пикочните пътища (уретери, пикочен мехур, уретра) (фиг. 7.1).

Фиг. 7.1. Уринарната система

Бъбреците са основният орган на екскрецията, те отделят с урината повечето от крайните продукти на метаболизма, чийто основен компонент е азот (урея, амоняк, креатинин и др.). Процесът на образуване и отделяне на урина от тялото се нарича диуреза, същият термин в медицината се използва за обозначаване на количеството урина, отделяно от тялото за определен интервал от време.

Бъбреците в организма изпълняват различни функции. Те участват в отстраняването от кръвната плазма на метаболитни крайни продукти (урея, пикочна киселина и други съединения), вредни за организма. Бъбреците отстраняват чужди вещества от диетата и под формата на лекарства, както и йони на натрий, калий, фосфор, вода, която играе важна роля в регулирането на йонния състав на кръвната плазма, количеството на водата и поддържането на киселинно-алкалния баланс, т.е., осигуряване на хомеостаза. В бъбреците се произвеждат хормон-подобни вещества: ренин, който участва в регулирането на нивата на кръвното налягане, и еритропоетин, който стимулира образуването на червени кръвни клетки.

Бъбреци - сдвоен орган, който се намира в лумбалната област, на задната коремна стена, на нивото на гръдния, I - II лумбален прешлен. С възрастта топографията на бъбреците се променя. При новороденото горният край на бъбрека е на нивото на горния край на XII гръдния прешлен. След 5-7 години, положението на бъбреците е близко до това при възрастните. На 50-годишна възраст, бъбреците са по-ниски, отколкото при младите. На всяка възраст десният бъбрек е под лявата.

Бъбрекът има формата на боб, масата му е около 150 g (фиг. 7.2). В бъбреците се различават две повърхности - предни и задни; два полюса - горни и долни; две ръбове - изпъкнали и вдлъбнати. На вдлъбнатата колона се намират бъбречните врати, през които преминават уретера, нервите, бъбречната артерия, бъбречната вена и лимфните съдове. Портите на бъбреците водят до малък бъбречен синус, където се намират нервите, кръвоносните съдове на големи и малки чашки, бъбречната таза, началото на уретера и мастната тъкан.

Фиг. 7.2. Структурата на бъбреците и нефрона - структурна и функционална

При деца бъбрекът е закръглен и има неравна повърхност поради лобуларната структура. Дължината му при новородено е 4 см, а теглото е 12 г. След година размерът на бъбреците се увеличава с 1,5 пъти, а теглото му достига 37 г. До 3 години тези параметри са 8 см и 56 г. При юноши дължината на бъбреците достига 10 см, и тегло - 120 g

Извън бъбреците се покриват с влакнести, мастни капсули и фасции. Влакнестата капсула има много еластични влакна. Лесно се отделя от бъбреците и се вижда добре от 5 години, а до 10-14 години е близо до възрастни фиброзна капсула. Мастната капсула е навън от фиброзната. Той е най-забележим в областта на портата на бъбреците и на задната му повърхност. На лицевата повърхност няма мазнини. Мастната капсула започва да се формира само от 3-тата година от живота, като продължава да се сгъстява постепенно. До 40–50 годишна възраст достига своя максимален размер, а в напреднала възраст става по-тънък и изчезва. Бъбречната фасция е тънка обвивка на съединителната тъкан, разположена навън от мастната капсула и има два листа.

Фиксирането на бъбреците (задържането му в определена позиция) се извършва от кръвоносни съдове и мембрани, особено бъбречната фасция и мастната капсула. Интраабдоминалното налягане, поддържано от свиването на коремните мускули, също е от съществено значение. Редица неблагоприятни фактори (драстична загуба на тегло, повишена еластичност на бъбречната фасция) могат да доведат до понижаване на бъбреците.

Бъбрекът има кухина, в която се намират бъбречните чаши и горната част на таза, както и самото бъбречно вещество. В бъбречното вещество се различават кортикалните и мозъчните слоеве. Кортикалната субстанция има дебелина 4 mm, разположена е по периферията на бъбреците и е под формата на колони в мозъка, разположени вътре и състоящи се от отделни сегменти, наречени бъбречни пирамиди.

Растежът на бъбреците е най-интензивен през първата година от живота. До 12-годишна възраст растежът на мозъчната материя престава. Кортичното вещество нараства до края на юношеството, особено бързо на възраст 5-9 и 16-19 години. Дебелината на кортикалното вещество при възрастен в сравнение с тази на новородено се увеличава 4 пъти, а мозъкът - само 2 пъти.

Пирамидите се сливат с върховете си, образувайки папила, заобиколена от малка чаша, която е началото на пикочните пътища. Малките чаши имат форма на фуния, сливат се един с друг, образуват 2-3 големи чашки с бъбреци, образувайки бъбречна таза, в която се излива урина, образувана в бъбреците. Тазът е фуниеобразна кухина, която преминава в уретера в портата на бъбрека. Стената на чашките и таза се състои от вътрешния (лигавичен), среден (мускулен) и външен (съединителен) пласт.

Основният структурен и функционален елемент на бъбреците, в който се образува урина, е нефронът (вж. Фиг. 7.2). При хората и в двете бъбреци има повече от 2 милиона нефрони. Първоначалната част на всеки нефрон е бъбречният корпус, състоящ се от съдов гломерул и околната капсула Боуман-Шумлянски. Капсулата наподобява по форма двуслойна чаша, състояща се от два листа - вътрешен и външен. Между чаршафите има прорезно пространство. Вътрешният лист, към който е свързан гломерулата, е изграден от плоски епителни клетки. Външният преминава в уринарната тръбичка на нефрона. В тубулите се разграничават следните подразделения: начална (основна) или проксимална, средна (линия на Хенле, която се спуска от кората на мозъка), вмъкната (дистална) и събираща тръба. Стената на уринарната тръбичка на нефрона е изградена от епител, който се различава по форма в различни участъци на тубулите. Епителът на основния участък е подобен на епитела на тънките черва и е снабден с граница с микроворсинки. Общата дължина на уринарните тубули на двата бъбрека достига 70–100 km. Капсулите, гломерулите и извитите тубули съставляват кортикалния слой на бъбреците и радиално групираните пикочни канали, структурата на пирамидите на мозъка на бъбреците и се отварят през изходните папили.

Кръвоносната система на бъбреците е адаптирана да участва в уринирането. Кръвният съд, наречен кандидат, се вписва в капсулата на Bowman - Shumlyansky. Разклонява се в капиляри, които образуват съдовия гломерулар на бъбречните корпускули. От гломерулите кръвта се влива в съда, наречен изходящ. Артериалната кръв тече в плавателните съдове, съдовите гломерули и изходящите съдове. Привеждане на кораба в диаметър по-малко от привеждане. Това създава условия за повишено налягане в капилярите на съдовия гломерул, което е важно за образуването на урина. Транспортиращият съд отново се разпада на капиляри, които оплитат нефроновите тръбички с плътна мрежа. Артериалната кръв, преминаваща през тези капиляри, се превръща във венозен. Следователно, за разлика от другите органи, бъбреците имат не една, а две капилярни системи. Това създава благоприятни условия за освобождаване на вода и метаболитни продукти от кръвта, което е свързано с функцията на уриниране.

Процесът на образуване на урина се състои от три фази: филтрация, реабсорбция и секреция. Първата фаза води до образуване на първична урина в резултат на филтрация на кръвната плазма в съдовите гломерули на нефрона. Филтрацията се извършва чрез разлика в налягането в капилярите на гломерулите (60-70 mm Hg. Чл.) И в капсулата на нефрона (40 mm Hg. Чл.). Около 150-180 литра първична урина се образуват при хора дневно. Първичната урина има състав, близък до кръвната плазма: съдържа аминокиселини, глюкоза, пикочна киселина, соли и метаболитни продукти: урея, пикочна киселина и други вещества; само високомолекулните кръвни протеини не преминават през първичния ренален филтър. В реабсорбционната фаза в тубулите на нефрона има обратна абсорбция (реабсорбция) на редица вещества, необходими за организма от първичната урина до кръвта: аминокиселини, глюкоза, витамини, значителна част от водата и соли. Така от 150-180 литра първична урина образува около 1,5 литра вторична урина. Вторичната урина не съдържа необходимите за тялото вещества, тъй като в реабсорбционната фаза те се абсорбират обратно в кръвния поток, като в същото време количеството вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото, драстично се увеличава: урея, пикочна киселина и други метаболитни продукти. Реабсорбцията е свързана със значителни разходи за енергия, поради което бъбреците консумират повече от 10% кислород, постъпвайки в тялото. Прекомерното съдържание на определени вещества в кръвта води до факта, че някои от тях не се абсорбират от първичната урина в кръвта - например, след прекомерна консумация на захар, част от глюкозата остава във вторичната урина и се отделя от тялото. Обратно, при липсата на определени вещества в тялото, те престават да се екскретират в урината - по този начин бъбреците регулират постоянството на вътрешната среда на тялото. По време на третата фаза, освобождаването в урината на вредни вещества, които не могат да преминат през "филтъра на бъбреците". Те включват лекарства (антибиотици), багрила и редица други вещества.

Регулирането на обема на отделената урина се извършва чрез действие на антидиуретичен хормон (ADH), продуциран от хипофизната жлеза, когато получава сигнали за удебеляване на кръвната плазма. Действието на ADH се основава на промяната във водопропускливостта на стените на дисталните тубули и на събиращата се нефронна тръба (фиг. 7.3).

Съставът на урината. Урината е светложълта течност, съдържаща, освен вода, около 5% от различни вещества (2% урея, 0,05% пикочна киселина, 0,075% креатинин и др.). Дневният обем на урината съдържа около 30 г карбамид и 25 г неорганични вещества, а някои биологично активни вещества присъстват: хормони (щитовидната жлеза).

Фиг. 73. Схема на регулиране на обема на урината с антидиуретичен хормон (ADH) жлеза, надбъбречна кора), витамини (витамин С, тиамин) и ензими (амилаза, липаза). Глюкозата е нормална в урината не е открита. Когато концентрацията му в кръвта надвишава 160-180 мг%, има отделяне на глюкоза в урината - глюкозурия. Цветът на урината (от светложълт до оранжево-кафяв) зависи от концентрацията на урината и екскрецията на пигментите. Пигментите се образуват от билирубин на жлъчката в червата, където билирубинът се превръща в уробилиноид и урохром. При патологични състояния в урината могат да се съдържат протеини, глюкоза, кръвни клетки, ацетон, жлъчни киселини и други вещества. Реакцията на урината зависи от храната: когато се консумират големи количества месни храни, реакцията става кисела, като преобладава растителността - алкална.

Пикочните пътища. Урината, непрекъснато формирана в бъбреците, навлиза в уретерите в пикочния мехур, откъдето се отделя от тялото през уретрата. Уретерите, пикочния мехур и уретрата образуват пикочните пътища.

Възрастен уретер е тръба с дължина около 30 см. Започвайки от яката на бъбрека, тя първо лежи върху задната коремна стена, след което потъва в тазовата кухина, преминава през стената на пикочния мехур и се отваря с дупка в кухината. Стената на уретера е представена от три слоя: мукозна, мускулна и съединителна тъкан. Слизестата мембрана е облицована с многопластов епител, мускулният слой се състои от кръгови и надлъжни гладки мускули, той е способен да направи перисталтично движение, подпомагащо движението на урината. При новороденото уретера е извит, дължината му е 5-7 см, с 4 години се увеличава до 15 см. Мускулният слой на уретерите при малки деца е слабо развит.

Мехурът е резервоар за урина (фиг. 7.4) и е разположен в тазовата кухина зад тазовите кости, който е разделен от слой от разхлабена съединителна тъкан. Зад пикочния мехур при мъжете е ректумът, при жените - матката. При запълване на пикочния мехур се взема крушообразна форма, със силно запълване на върха му в близост до предната коремна стена. В пикочния мехур отделят горната част, тялото и дъното. Стената на пикочния мехур се състои от мукозна мембрана със субмукозен слой, мускулни и съединителни тъкани. Над, зад и частично странично, мехурът покрива перитонеума.

Лигавицата на пикочния мехур образува гънки, които липсват само в областта на дъното на пикочния мехур, където има гладка област от триъгълна форма - кистичен триъгълник. В неговите ъгли и уретерите се отварят и уретрата влиза. При запълване на пикочния мехур гънките на лигавицата се изправят. Сфинктерът на пикочния мехур има външен вид на лунен регион с цвят на червена луна, а устите на уретерите образуват вдлъбнатини по страните на триъгълника. Около 2-3 пъти в минута дупките се отварят и урината от уретерите се освобождава в пикочния мехур.

Мускулната мембрана на пикочния мехур се състои от вътрешния и външния надлъжен и среден кръгов пласт. Най-силният е кръгъл слой, който се образува в областта на вътрешния отвор на уретрата на вътрешния сфинктер.

Фиг. 7.4. Структурата на пикочния мехур:

1,2 - мускулни слоеве; 3 - лигавица; 4 - вътрешни отвори на уретерите; 5-кратно; 6 - триъгълник; 7 - вътрешен отвор на уретрата; 8 - уретра; 9 - външният отвор на уретрата

При новороденото, пикочният мехур има форма на венец, на 3-годишна възраст става крушообразна, на възраст от 8 до 12 години е яйцевидна, след това при юноши и възрастен отново е с крушовидна форма. Обемът на пикочния мехур при новородено е 50-80 ml, на 5 години - 180 ml, на 12 годишна възраст - 250 ml, а при възрастен - средно 350-500 ml. При децата мускулният слой на стената на пикочния мехур е слабо изразен, слизестата мембрана се развива доста добре и има изразени гънки, обвивката на съединителната тъкан е лесно разтеглива, в резултат на което детският пикочен мехур се отличава с висока разтегливост при пълнене. Намира се по-високо, отколкото при възрастните, а по-късно, когато расте, дъното му се спуска.

Изпразването на пикочния мехур е рефлекс. Когато урината се натрупва в пикочния мехур в размер на 250-300 ml, вътре в нея се създава налягане от 12-15 mm воден стълб. Нервните импулси от рецепторите на стените на пикочния мехур се предават в центъра на уринирането в сакралния гръбначен мозък. От него, тазовите нерви изпращат сигнали до стените на пикочния мехур, като едновременно с това причиняват свиване на стените и разтягане на уретралния сфинктер. По-високите центрове за уриниране са разположени в предния лоб на полукълба на мозъка, което създава възможност за произволна регулация на уринирането.

Хуморалната регулация на образуването на урина се извършва от хормона вазопресин, който се произвежда в хипоталамуса и влиза в кръвта през хипофизната жлеза. Този хормон повишава реабсорбцията на водата от първичната урина, респективно намалява обема на вторичната урина и увеличава концентрацията на соли в него.

При мъжете уретрата също служи за отстраняване на семенната течност от тестисите. При възрастен той има дължина

16-22 см и се състои от простатна, мембранозна и гъбеста части. Най-широка е частта на простатата, дължината му е около 3 см. На задната стена има надморска височина - семенната туберкула, на която се отварят два семепровода за изтласкване на семенната течност от половите жлези. Освен това, простатните канали се отварят към простатата. Мембранната част е тясна и къса, дължината му е около 1 см, тя е плътно прилепнала към урогениталната диафрагма. Гъбистата част е с дължина 12-18 см, завършва с външен отвор на уретрата в главата на пениса и се намира в порестото тяло на пениса. Уретрата има вътрешен (неволен) и външен (произволен) сфинктер. При новороденото моче уретрата е относително дълга (5-6 см), бързият й растеж е характерен за периода на пубертета.

Уретрата при жените е права и има дължина 3-3,5 см, тя е по-широка от мъжката и е по-лесна за разтягане. Каналът е облицован от вътрешната страна от лигавица, в която има голям брой жлези, секретиращи слуз. Той започва на дъното на пикочния мехур с вътрешен отвор, преминава през урогениталната диафрагма пред влагалището, отваря се в навечерието на влагалището с външен отвор и също има два сфинктера. Уретрата на новородено момиче е дълга 2,3–3 cm, в долната част е извита и отворена отпред, мускулната му мембрана и външният сфинктер се образуват в началото на пубертета.

Човешка пикочна система - структура, функции, особености

Важна роля за хората играе пикочната система, която има своите уникални характеристики и функции, която премахва шлаките и отпадъчните продукти, произведени от клетките по време на метаболизма.

Човешката пикочна система освобождава тялото от излишните остатъци след пиене и ядене на храна. Той регулира обема и състава на кръвта, стабилизира налягането и всичко това, поради контролиране на количеството течност, сол и воден баланс.

Уринарна система

Сложната структура на пикочната система включва следните компоненти:

• бъбреците (ляво и дясно);
• уретери;
• пикочния мехур;
• вътрешния отвор на уретрата;
• уретра;
• сфинктери;
• нервни окончания;
• долната вена кава и аортата, водещи до сърцето;
• надбъбречни жлези (отнася се за ендокринните жлези).

Предназначение на елементите

Отделно, много трудно е да се осигури на уринарната система на всеки орган, така че те да бъдат взаимосвързани и да изпълняват една мисия.

Следователно, отделителната система има такива функции като:

• поддържане на постоянството на вътрешната среда (хомеостаза);
• отделителната;
• хормон.

бъбрек

Всеки от тях се намира в лумбалната област и се състои от 2 слоя - мозъчен и кортен. Отвън е покрита с съединителна тъкан и капсули. Масата може да варира от 120 до 200 грама. Ацинусът на бъбрека (т.е. структурно-функционалната единица) е нефронът, който се състои от много тубули и гломерули. Боб-форма пъпки имат такива размери (в сантиметри): дължина - 12-13, ширина - 5-6, дебелина - 3-4. Малката бъбречна чашка, сливаща се заедно, образува таза - мястото, където урината се образува директно и директно се спуска в уретера.

• неутрализация и унищожаване на токсични вещества;
• превръщането на артериалната кръв във венозна;
• интрасекреторни;
• метаболитен;
• осморегулиране (осигурява стабилност на осмотичното налягане);
• отделителната;
• ендокринна;
• йонно-регулираща (следи концентрацията на йони в кръвната плазма);
• обемно регулиране (следи запазването, елиминирането, обема на извънклетъчната и интраваскуларната течност).

уретер

Неговата анатомия се състои от 2 сдвоени тръби (с дължина около 30-35 см), състоящи се от епител, мускули и съединителна тъкан. Стените му са оформени от 3 слоя - лигавица (вътрешна), мускулна (средна) и адвентиална (външна). Основната цел - транспортирането на урина поради намаляване на мускулните влакна. След напълването на торбата, преминаването на уретерите се затваря автоматично, за да се предотврати връщането на течността в бъбреците.

мехур

Физиологичните характеристики на всяко лице определят местоположението и индивидуалните параметри на кух орган, който има формата на торба. Този орган е мускулен; Намира се в таза. Структурата на стените, облицовани с епитела, е много еластична (гладката мускулатура й позволява да се разтяга, да държи 400-700 мл). Подтикът към уриниране започва в момент, когато се натрупват около 200 мл урина. Уринарната торбичка се състои от врата, горната част, дъното и тялото. Мускулите му се разширяват, когато той се изпълва, и се свива при изпразването. Неговата роля е натрупването на урина за 3-3,5 часа и екскрецията му.

уретра

Урината - поради работата на мускулите - навлиза в уретрата. Това е крайната част на пикочния тракт под формата на тясна тръба, през която тече флуид. Неговите функции не са толкова широки, колкото в други. Уретрата води до натрупване на урина в външната среда.

сфинктер

Помага за управление на отделянето на урина 2 сфинктера - вътрешен и външен. Първият е мускул на формата на пръстена, който се намира в самото начало на уретрата; тя се отпуска и свива сама, без желанието и съзнанието на човека. Вторият сфинктер включва мускулите на тазовото дъно, които държат вътрешната кухина на корема. Човек съзнателно е в състояние да ги контролира и регулира разпределението на урината.

Принцип на действие

Задачата, която изпълнява пикочната система е да поддържа баланса на течността, филтрира кръвта и образува урина. Постоянното функциониране на бъбреците контролира баланса на тялото - кисела и водна сол. В деня те преминават около 175 литра кръв през себе си (а количеството на натрупаната урина е 1,5 литра).

Това е цикличен процес:

• по време на филтрирането на токсични вещества се появява урина;
• балонът постепенно се изпълва, раздразвайки стените му до такава мярка, че налягането се повишава;
• извършва се изпразване.

Нарушените функции водят не само до несъзнателното изтичане на образуваната урина.

Различия в структурата

Човешката анатомия означава също определени възрастови особености, които се проявяват от раждането и не зависят от генетичните фактори.

Образуването на пикочната система при децата се развива постепенно, когато детето расте и се развива. Обикновено възрастовите особености при децата, както и при възрастните, се разделят на мъжки и женски. Дори в ранна възраст момчетата и момичетата имат различна структура на тялото, точно както узряват, специфичността на тялото при двата пола става все по-забележима.

Нормално развитата пикочна система при децата се отличава със следните характеристики:

• масата на бъбреците в ранна възраст е 2 пъти по-голяма от тази на възрастен;
• предназначението и структурата им са в незряло състояние за дълго време (до 5-6 години, а по някои признаци - до 10-12);
• при дете анатомията на бъбреците е такава, че те са малко по-ниски, отколкото при зрелите хора;
• уретерите са много по-изкривени;
• еластични и мускулни тъкани в стените на каналите са развити слабо. Те също са по-широки, което може да доведе до стагнация на урината;
• през първата година от живота, пикочният мехур е доста висок и е в контакт с предната стена на корема;
• от две години пада на малкия таз. Лигавицата е добре развита;
• капацитет: при новородени - 50 мл; за 3 месеца - 100 мл; след 1 година - 200 мл; след 10 години - 850 мл;
• уринарната тръба при момчетата при раждане е 5-6 см, при момичетата - 0,2-1 см, и едва след 16 години се увеличава до 3-4 см;
• при момичетата отварянето на уретрата (външно) до една година е напълно отворено, а след това започва да се стеснява.

Мъже и жени

Характеристиките на пикочната система при жените се различават от физиологията на мъжете. Тъй като екскреторните органи често се комбинират с гениталните органи заради близостта си помежду си, може да се разбере, че половите различия влияят и на спецификата на организма като цяло в двете половини на човечеството. Отделителните органи на мъжете и жените са почти еднакви, като разликата между тях е само в уретрата.
Ролята на женския уретра е един - отстраняването на урината. При мъжете уретрата предава не само урина, но и семенна течност.

Мъжкият уретра е тесен и дълъг (20-40 см, ширина - 8 мм), при жените е широк и къс (3-4 см, а ширината - 1-1,5 см). Поради това, жените са по-податливи на възпалителни заболявания на пикочния мехур (например, цистит), тъй като инфекциите са по-лесни за влизане.

Мъжкият уретра е разделен на порести, паяжини и простатни части.

При жените каналът е по-извит и разположен под симфизата (междинна връзка между скелетните кости).