Подготовка за компютърна томография (КТ) на бъбреците и надбъбречните жлези

Какво е надбъбречна КТ? Когато лекар по време на рутинен преглед диагностицира пациент, че има аномалия в работата на бъбреците или надбъбречните жлези, той може да нареди на пациента да се подложи на КТ на бъбреците и надбъбречните жлези, за да потвърди диагнозата си. Въз основа на получените данни лекуващият лекар предписва адекватно лечение.

Компютърната томография на надбъбречните жлези е модерен диагностичен метод, който не изисква специална подготовка на пациента. Понякога този вид изследване се извършва с контраст.

Характеристики на компютърната томография на бъбреците, подготовка за КТ, как се провежда изследването - всичко ще бъде обсъдено в статията по-долу.

Особености на метода и неговата същност

В основата на този вид изследване е, че с помощта на лъчите, излъчвани от устройството, е възможно да се изследва подробно органът в 3D на екрана. За да се проучи, се провежда възможно най-точно, използвайки метода на контраста. За да направите това, в тялото на пациента се инжектира вещество, основано на йод.

Това помага да се направи изображението по-точно, както и да се вземат предвид всички патологии и промени в организма. Такава диагноза ви позволява бързо да започнете правилното лечение.

Обикновено, КТ на надбъбречните жлези с контраст се прави на тези, които имат съмнение за образуване на злокачествен тумор. Също така, КТ ви позволява да следите състоянието на надбъбречните жлези по време на терапията или да посочите диагнозата. Понякога това ви позволява да предотвратите проявата на усложнения.

Показания за КТ на надбъбречната жлеза

Лекарят може да предпише такъв метод за изпитване на следните категории пациенти:

  1. Преди операция на бъбреците, за да се изясни диагнозата.
  2. Да се ​​потвърди образуването на рак.
  3. За да се определи размерът на лимфните възли.
  4. За оценка на степента на увреждане на организма.

Има и други симптоми, при които пациентът трябва да премине такъв преглед. Това може да бъде, например, повишен растеж на косата на тялото. Това се случва, защото надбъбречните жлези не могат да произвеждат достатъчно количество хормони с болестта, което се отразява на отклонението в работата на различните системи.

Пациентът може също да има проблеми в леглото с противоположния пол, да повишава кръвното налягане и да нарушава общото здравословно състояние. Ако се появят такива симптоми, е необходимо да посетите клиниката и да направите изследване там. Само ендокринологът лекува това заболяване.

Противопоказания

Въпреки, че този метод на диагностика е безопасен и може да бъде проведен при пациенти на различна възраст, той има и някои противопоказания, които трябва да бъдат взети предвид от лекар преди да предпише такава процедура.

Тъй като изследването се извършва с помощта на лъчи, то трябва да се изхвърли по време на бременността в ранните етапи. Забранено е също така да се използва този метод за диагностика за деца под 12-годишна възраст. За да се избегнат алергични реакции от контрастно вещество, КТ трябва да бъде изоставен от тези, които са склонни към алергии.

Също така, КТ се извършва в случай на лоша бъбречна функция, в случай на съмнение за злокачествени тумори на органа или при други ендокринни заболявания. Това помага за предотвратяване на появата на усложнения и прави възможно стартирането на терапията навреме.

Томографията трябва да бъде изоставена от тези, които са с наднормено тегло. В този случай лицето трябва да посети специализираните центрове, които имат специални скенери за процедурата. Препращането се прави от лекар.

Невъзможно е да се сканира за тези, които имат метални импланти в тялото или диабет. В такива случаи лекарят взема решение за необходимостта от тестване, като взема предвид всички рискове за пациента.

Подготвителни моменти

За да бъде резултатът от тези тестове възможно най-точен, понякога пациентът трябва да се подготви за процедурата. Преди това лекарят трябва да бъде информиран за всички заболявания, които съществуват в тялото на пациента.

Лекарят преди процедурата дава на пациента някои препоръки, които трябва да спазва. Например, ако тестването ще се проведе без контрастно вещество, тогава пациентът може да бъде изяден и пиян преди процедурата.

Когато използвате контраст, си заслужава да откажете да приемате остри и мастни, не пийте кафе и алкохол. Това трябва да стане 2-3 дни преди процедурата. Непосредствено преди сканирането не трябва да пиете вода.

Преди събитието пациентът трябва да премахне всички метални бижута. С него не трябва да има телефон. Това може да наруши резултатите от изпитването.

Ако пациентът спазва всички изброени по-горе препоръки, изследването ще премине без усложнения. Средно това отнема 30-40 минути.

Как се правят надбъбречните жлези?

Човек лежи на специална маса, която автоматично го изпраща на томографа. В същото време в стаята с устройството, освен пациентът не трябва да бъде никой. Лаборантът се намира в друга стая, където има монитор, където вижда органите на пациента.

Ако по време на процедурата пациентът има негативни симптоми, той трябва да уведоми лекаря за това. След това процедурата се прекъсва.

По време на сканирането пациентът не трябва да се движи, защото понякога е свързан с масата с ремъци. Също така, пациентът в определен момент трябва да задържи дъха си за кратък период от време. Това казва лекарят.

Лекарят вижда на екрана всички вътрешни органи на пациента, което му дава възможност да определи състоянието им. По време на целия период на сканиране устройството прави няколко снимки, което позволява подробен преглед на органите.

CT с контраст

Когато лекарят трябва да определи състоянието на органа възможно най-точно, в бъбреците се инжектира контрастно вещество на базата на йод. Въведен е такъв инструмент интравенозно 30-40 минути преди сканирането. Ако човек е алергичен към йод, тогава не се извършва такова сканиране.

Контрастното средство не оказва отрицателно въздействие върху хората и се елиминира от тялото по естествен начин в продължение на 1-2 дни. Това вещество дава по-подробна информация за лезиите на органа, което позволява на лекаря да диагностицира правилно.

Резултати от теста

КТ предоставя възможност за идентифициране на патологии в организма, промени в неговата структура, плътност, образуване на образувания и други точки. Снимките могат да се показват:

  • Кисти.
  • Липом.
  • Аденом.
  • Тумори и друго образование.

С помощта на такава диагноза специалистът може точно да определи наличието на злокачествен тумор на бъбреците. В този случай лекарят може да оцени динамиката на растежа на образованието, което му дава възможност да приеме ефективни методи за спиране на такъв процес.

Ползи от КТ

Тъй като този метод на изпитване не се прилага за инвазивни, човек може да не се тревожи за това, че ще има сериозни последствия от радиация. Пациентът по време на цялото време на сканиране няма да почувства болка и дискомфорт. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да уведомите лекаря.

Независимо от факта, че когато се използват сканиращи лъчи, те нямат отрицателно въздействие върху организма, тъй като дозата им е малка. Резултатите от теста позволяват точно да се определи вида и степента на развитие на патологията, което гарантира бързо и правилно лечение.

Рискове от проучването

При провеждане на КТ човек се излага на радиация в малки количества, което може да причини прогресиране на злокачествен тумор. Ето защо, такова изследване се препоръчва на интервали, като същевременно се наблюдава растежът на образованието.

Друга опасност за хората е контрастното средство. Някои пациенти могат да имат индивидуална непоносимост към такъв агент, който може да причини отрицателни реакции в организма, като алергии.

Също така е важно да информирате лекаря за препаратите, които човек приема преди началото на сканирането, тъй като някои от тях могат да реагират с контрастен агент, който също носи опасност.

Във всички останали случаи КТ не е опасен за хората. Ако пациентът няма други противопоказания, той може безопасно да отиде на процедурата.

алтернатива

Когато по време на лечението лекарят установи, че КТ е противопоказан за пациента, той ще предпише други методи за изследване, които ще дадат същата точна информация за патологията. Обикновено това е ултразвук.

С ултразвук лекарят може да следи и информация за състоянието на органите на екрана на монитора. Той може да определи локализацията на органа, да определи патологиите и промените в структурата.

Друг алтернативен метод за диагностициране е МСКТ. Тук също се използват устройства с радиация. Те дават възможност да се определи наличието на злокачествени тумори.

При лекаря лекар ще получи MRI сканиране за противопоказания към пациента. По време на такова сканиране, човек няма да бъде засегнат от лъчите, а само магнитно поле. Той е напълно безопасен за организма и няма отрицателни последствия.

Техниката дава възможност да се правят снимки на органите, въз основа на които е възможно да се постави диагноза. ЯМР може да се направи дори за деца или бременни жени.

Разходи за процедурата

Когато преминавате сканирането в клиниката, лицето трябва да заплати услугите. Това включва:

  1. Самото изследване.
  2. Консултации.
  3. Плащане на контрастно вещество.
  4. Запишете резултатите от сканирането на цифрови носители.
  5. Заключението на лекаря.

Преди да се подложи на такава процедура, първо трябва да се научат разходите на специалист, за да се избегнат неприятни ситуации.

предотвратяване

Ако човек ще води здравословен начин на живот, ще се храни правилно, ще успокоява и укрепва имунната система, тогава тенденцията му да проявява различни патологии ще бъде минимална. Също така е важно редовно да се преглежда от лекар, за да се идентифицира патологията в началния й етап.

заключение

Както може да се види от горното, томографското сканиране позволява бързо и точно определяне на наличието на различни патологии в надбъбречните жлези и правилно поставя диагноза. Основното е да се следват всички препоръки на лекаря преди процедурата.

Кой метод за изпитване е по-добър за надбъбречните жлези - CT или MRI?

КТ на надбъбречните жлези с контраст е прогресивен диагностичен метод за откриване на точна информация за състоянието на пикочните пътища на пациента. Той осигурява триизмерно изображение в резултат на сканиране на лъчи. ЯМР на бъбреците и надбъбречните жлези ви позволява да научите за началото на развитието на заболяването, да идентифицирате тумори дори с най-малък размер. На КТ и ЯМР видимото образование и други патологии на двете надбъбречни жлези.

Лекува надбъбречния ендокринолог. Симптоми на заболявания на тези органи - скок на налягането, влошаване на здравето, загуба на апетит, външни прояви (излишна коса и груб глас при жените, намалено сексуално желание).

КТ на надбъбречните жлези с контраст

Помислете какво е това - CT с контраст. Благодарение на проучване, специалистът може да разкрие аномалии във функционирането на органите в ранните стадии, което може значително да улесни по-нататъшното лечение. Обикновено процедурата се предписва на пациенти със съмнение за злокачествени надбъбречни жлези.

Показания за КТ

Необходима е компютърна томография на бъбреците и надбъбречните жлези, за да се открият следните явления:

  • Раковите заболявания;
  • Необходимост от операция;
  • Степента на увреждане на органите;
  • Оценка на подути лимфни възли.

Също така е предписана компютърна томография на надбъбречните жлези непосредствено преди операцията на този орган. Необходима е компютърна томография, ако пациентът е открил неочакван и неустойчив растеж на косата на тялото. Надбъбречните жлези произвеждат определени хормони, а неуспехите в този процес се изразяват външно. Либидото намалява, наблюдава се рязко повишаване на налягането, възниква общо влошаване на здравето. КТ помага да се идентифицира проблемът във времето и да започне незабавно лечение.

Противопоказания

Надбъбречната КТ не е опасна, но има редица противопоказания, дължащи се на облъчване:

  • бременност;
  • Възраст под 12 години;
  • Алергични реакции;
  • Съмнения за бъбречна недостатъчност и ендокринни заболявания;
  • Тегло над 150 kg;
  • Наличието на импланти, пейсмейкъри, метални протези;
  • Захарен диабет.

Също така, специалистът трябва да бъде информиран за употребата на всички лекарства, тъй като те могат да получат реакция с контраст, която може да бъде животозастрашаваща.

КТ подготовка

Подготовката за КТ на надбъбречните жлези трябва да бъде задълбочена. При липсата на контраст в храната и водата няма ограничения. Ако се планира преглед на надбъбречните жлези с контраст, не трябва да добавяте пикантни и мазни храни към диетата преди процедурата, да спрете да пиете алкохол, кафе и чай за 4-5 часа. Напълно не може да се яде и пие за 2,5-3 часа.

Също така, подготовката за КТ на надбъбречните жлези преди влизане в офиса включва отстраняването на метални бижута, липсата на мобилен телефон и друго оборудване. Проучването продължава от 45 до 50 минути.

Същността на процедурата

Помислете как се извършва КТ. Пациентът се намира на подвижна маса, която транспортира човек до томографския апарат. Лаборантът и лекарят остават в друга стая. Томографът приема комуникация между пациента и лекаря, така че да не се пренебрегва влошаването в резултат на процедурата.

Човек трябва да бъде обездвижен, затова понякога се използват колани. По заповед на специалист пациентът спира дишането за няколко секунди. На екрана се появява изображение, чрез което лекарят вижда състоянието на органите и оценява степента на патологията. Сканирането осигурява снимки за по-точни изследвания.

контраст

За точни резултати е необходима компютърна томография на бъбреците с контраст. Той се намира в надбъбречните жлези, което помага да се получат добри снимки. Прилага се интравенозно по време на сканиране или няколко часа преди това. Съставът на контраста е йод, така че пациентите, страдащи от алергични реакции, е забранено да се използва. Той е безвреден за хората, не влияе на работата на органите и се отделя за ден или два.

Резултати от КТ

Помислете какво показва КТ. Изследването показва местоположението на органите, структурата на тъканите, плътността, наличието на тумори, техния размер и други патологии. Резултатите от КТ ще разкрият следните заболявания:

  • Липома или киста
  • аденома
  • Злокачествен тумор.

достойнство

КТ е неинвазивно изследване, така че рискът от усложнения и последствия е много малък. Ако имате проблеми по време на процедурата, можете незабавно да се свържете с Вашия лекар. Дозата на радиоактивните лъчи е минимална и следователно не оказва отрицателно въздействие върху организма. Снимки и триизмерни изображения ви позволяват да оцените състоянието с максимална точност и да направите правилна диагноза.

недостатъци

Понякога радиационното лъчение може да предизвика растеж и метастази на злокачествен тумор. Прекъсванията между проучванията са необходими, за да се оцени състоянието на тумора. При използване на контраст е възможен алергичен шок, така че специалистът приготвя антиалергични лекарства.

Разходи за

Помислете къде да направите КТ на надбъбречните жлези. По силата на застрахователната полица тя може да се проведе безплатно, но не е достъпна за всички. Това обикновено изисква дълго чакане за техния ред. В този случай оборудването е предимно старо. Понякога КТ се включва в цената на болничния престой. Изследването на таксата може да се извърши във всяка клиника.

Компютърна томография на надбъбречните жлези струва около 3-6 хиляди рубли. Цената зависи от оборудването, използването на контраста, наличието на конструкция на триизмерно изображение и записването на данни на диск.

МСКТ на надбъбречните жлези

МСКТ обикновено се предписва за съмнение за хиперплазия, тъй като изследването визуализира органите и позволява да се забележат дори незначителни морфологични промени.

Продължителността на изследването - 10-15 минути. Човекът лежи на масата. Инсталира катетър с контраст. Свързан е с автоматичен инжектор.

MSCT ви позволява да видите размера, ръба, вътрешната структура и плътността на органите.

ЯМР на надбъбречните жлези

Процедурата е необходима, за да се определи степента на увреждане на органите, да се види наличието на тумори и метастази, тяхното разпределение. ЯМР на надбъбречните жлези може да се извърши и чрез контраст, който се инжектира интравенозно. В случай на опасни заболявания и подозрения за тумора е необходимо да се приложи веществото. Тя се основава на magnevista, gadolinium и други решения. ЯМР, за разлика от КТ, не използва контраст с йод, така че рискът от алергия е по-малък.

Контрастът ще помогне да се определи злокачествеността на образованието, да се идентифицира неговата структура. Такъв тумор трябва да бъде хетерогенен, лицата му са неясни, повърхността е неравномерна. Контрастът се прилага преди ЯМР.

Показания за ЯМР

Показанията за ЯМР на надбъбречните жлези са следните:

  • Промени във външния вид, нехарактерни за определен пол. Например, излишната телесна и лицева коса, грубият глас при жените;
  • Хипертония поради нарушения на бъбреците;
  • затлъстяване;
  • Отклонение от нормалната честота на хормоните, които се произвеждат от надбъбречните жлези;
  • Предполага се, тумори на надбъбречната жлеза.

Противопоказания

Проучването е безопасно, но има редица противопоказания:

  • Метални импланти;
  • пейсмейкъри;
  • Алергията към контраста.

При алергични реакции има много сериозни усложнения, дори може да достигне смърт. Лекарите трябва да съхраняват запаси от лекарства, които облекчават алергичния оток.

Препарат за ЯМР

Помислете как да се подготвите за ЯМР на надбъбречните жлези. Подготовката за надбъбречна ЯМР предполага определени ограничения. Преди процедурата не трябва да се ядат храни, които предизвикват повишено образуване на газ: мазни и пикантни ястия, бързо хранене, сода, алкохолни напитки, шоколад и сладкиши. За хроничен запек трябва да се консумира слабително средство. Допълнителните газове могат да изкривят изображенията, което затруднява по-нататъшната диагностика. Не трябва да се яде 2,5-3 часа преди ЯМР на надбъбречните жлези с контраст. Не трябва да влизате в офиса с мобилен телефон и метални декорации.

Същността на ЯМР

Мъжът лежи на подвижна маса, с него се представя контраст. Ако е необходимо, фиксирайте ръцете и краката с ремъци. Пациентът се изпраща на масата вътре в устройството. Има средство за комуникация с лекаря. Процедурата продължава 45-55 минути.

Нормални показатели

Магнитният резонанс ще покаже промени, свързани с органите. Надбъбречните жлези трябва да имат еднаква структура, ясни граници, линейна и триъгълна форма. Дебелината на тялото не трябва да надвишава 10 mm, а краката - 5 mm. При наличие на тумори може лесно да се види на снимките.

Разходи за

Средната цена на ЯМР на надбъбречните жлези варира от 4 до 6 хиляди рубли. В Москва цената може да достигне до 6 хиляди рубли. В Нижни Новгород, цената започва от 3740 рубли.

Сравнение на КТ и ЯМР

Обмислете CT или MRI на надбъбречните жлези, предпочитани от експертите. И двете проучвания предоставят обширна информация за диагностициране на причината за надбъбречната недостатъчност и определяне на заболяването. ЯМР не предизвиква излагане на радиация на човек, което може да повлияе неблагоприятно върху дейността на органите и да промени структурата на клетките. Това проучване е по-сигурно.

С КТ специалистът може да види не само тъканите, но и тяхната плътност на рентгеновите лъчи, която варира в зависимост от заболяванията, което е по-добро при диагностицирането. Магнитно-резонансната картина по-добре отличава тъканите, но не показва кости. Обикновено CT или MSCT се използват за диагностициране на заболявания на надбъбречните жлези. MRI се предписва, ако радиационното облъчване е строго забранено, то се използва и за деца, а понякога и за бременни жени. За всеки отделен пациент, който трябва да бъде решен от лекар, е необходим ЯМР или КТ.

Надбъбречна КТ: подготовка за процедурата и как се прави?

КТ на надбъбречните жлези (компютърна томография) се извършва, ако има съмнение за дисфункция на тези органи.

Процедурата е изключително точен съвременен метод за определяне на заболявания на надбъбречните жлези и също така позволява да се идентифицират редица други патологии на пикочните пътища.

Какво показва КТ?

По време на процедурата специалистът получава триизмерна картина на надбъбречната тъкан в слоеве. Използваното оборудване дава възможност за изработване на пластови изображения на тъкани със стъпка на прекъсване от 3 до 10 милиметра.

В резултат на това на монитора се получава триизмерно изображение на изследваните органи, върху което могат да се видят патологични тъкани и процеси.

Компютърната томография се определя според следните показания:

  • наранявания на лумбалната област, за да се изключат кръвоизливи в отделителната система;
  • подозрения за доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • предполагаем хормонален дисбаланс;
  • изследване на надбъбречните жлези за позиция и размер;
  • изследване на лимфните и съдовите системи на надбъбречните жлези;
  • наблюдение на динамиката на развитието на доброкачествени образувания;
  • предоперативен преглед за установяване на възможността за хирургическа интервенция.

Проучване, използващо КТ, ще покаже:

  • лимфни възли, засегнати от патологични процеси;
  • синини;
  • огнища на некроза на неоплазми;
  • кисти;
  • липом.

В хода на такова проучване е възможно да се определи и наличието на хиперандрогенна болест - проява на признаци, характерни за противоположния пол по отношение на пациента.

Тази патология се характеризира с повишено производство на мъжки полови хормони от стероидния тип - андрогени. Но като независим метод за идентифициране на такова заболяване, не се използва адренална компютърна томография.

В този случай е необходим цялостен преглед, който включва лабораторни изследвания на урината и кръвта (те могат да съдържат стероидни хормони и да показват признаци на тяхното присъствие като продукти на разпад), както и ултразвуково изследване на бъбреците и ядрено-магнитен резонанс.

Как да направим ЯМР на пикочния мехур, прочетете нашата статия.

Подготовка за процедурата

КТ на надбъбречните жлези се предшества от подготовка, която включва няколко етапа:

  1. Ако е необходимо пациентът да се подложи на контрастна томография, пет дни преди процедурата, е необходимо да се изключат пикантните и мастни храни от диетата, а не да се пие чай или кафе.
  2. 3-4 дни преди томографията е необходимо напълно да се елиминира употребата на алкохолни напитки (включително слабоалкохолни напитки).
  3. Три часа преди процедурата е необходимо напълно да се елиминират всички храни и напитки.
  4. Преди процедурата трябва да премахнете веригите, пръстените, гривните, обеците и всякакви други принадлежности и метални предмети.

За да се избегне нарушаване на показанията на оборудването, всяко оборудване и приспособления трябва да бъдат оставени извън помещението, където се извършва томографията.

В някои случаи лекарят може да даде индивидуални допълнителни препоръки на пациента. При подходяща подготовка процедурата се извършва без дискомфорт и болка. Времето за такъв преглед може да бъде от 40 минути до един час.

Как се прави компютърна томография?

Компютърната томография се извършва в следната последователност:

  • Пациентът лежи на маса, която след това се премества в арката на скенера.
  • Специалистът напуска помещенията, като контролира процеса от следващата стая.

Пациентът трябва, ако е възможно, да не прави никакви движения и няколко пъти по време на цялата процедура, по искане на лекаря, да задържи дъха за кратки периоди от време.

  • Вземат се няколко общи снимки на вътрешните органи, след което започва сканирането по слой.
  • Процедурата може да продължи по-дълго от определеното време, ако се извършва с въвеждане на контраст - това е по-точна версия на томографията на надбъбречните жлези, която позволява по-детайлни изображения.

    Проучване за контраст

    Контрастното КТ включва администрирането на пациент на контрастно средство на база йод. Въвеждането се извършва с помощта на инжектор и може да бъде или еднократно преди началото на процедурата, или да се извършва непрекъснато по време на целия процес.

    (Картината може да се кликне, кликнете, за да увеличите)

    Понастоящем този вид изследване се извършва предимно с контраст, и въпреки че повечето патологии и структурни промени в надбъбречните тъкани могат да бъдат открити без използване на контрастни вещества, при този метод тъканите се разглеждат по-добре.

    При изследване на развитието на доброкачествени или злокачествени тумори се използва само КТ с контраст, тъй като позволява да се получат по-точни данни за състоянието на патологичните тъкани.

    Какво е по-добре за диагностициране на надбъбречните жлези: CT или MRI?

    Изследването на надбъбречните жлези в някои случаи изисква цялостно изследване и заедно с КТ в тези ситуации се използва методът на магнитно-резонансно изобразяване (MRI), въпреки че и двата метода могат да се използват самостоятелно.

    Основното предимство на ЯМР над КТ е липсата на облъчване на тялото на пациента.

    ЯМР също дава по-точна картина на структурата, размера и формата на тъканите на изследваните органи.

    И ако специалистът не успее да види тумор в надбъбречните жлези, когато извършва CT, MRI дава възможност да се видят дори малки патологични зони, което от своя страна ви позволява да установите болестта в ранните му стадии.

    Друг недостатък на КТ в сравнение с ЯМР е невъзможността в някои случаи да се разграничат наистина патологични структури от прояви на заболявания, които имитират рак (например, надбъбречна хиперплазия или псевдотумор).

    Но ЯМР е по-скъп от компютърната томография и най-често се предписва след КТ, ако не предоставя достатъчно данни за състоянието на вътрешните органи.

    Специалистът прави избор между двете процедури, като предписва на пациента по-подходящата процедура и ако има достатъчно компютърна томография за откриване на патологии, може да не се наложи скъп ЯМР.

    Как се диагностицират надбъбречните жлези при използване на КТ и за какво се използват, научете от видеоклипа:

    КТ на надбъбречните жлези

    КТ на надбъбречните жлези е модерен, информативен, неинвазивен метод на изследване, който ще позволи да се идентифицират доброкачествени и злокачествени тумори на надбъбречните жлези на много ранен етап от развитието на заболяването.

    Надбъбречните жлези се намират в коремната кухина в непосредствена близост до горния полюс на бъбрека. Тяхното изследване често е трудно поради малкия размер. Компютърна томография на надбъбречните жлези ви позволява да получите слоесто изображение на всеки орган или тъкан, дори ако анатомичната формация е разположена дълбоко в тялото. За едно изследване можете да получите около 100 изстрела. Лекарят може да определи дебелината на секциите произволно в зависимост от вида на патологията, за която ще се провежда изследването. Поради това методът позволява да се открият неоплазми на надбъбречните жлези в ранните стадии на заболяването в 95-97% от случаите.

    Какво показва КТ на надбъбречните жлези

    Изображенията, получени по време на проучването, можете да видите:

    1. надбъбречните жлези, бъбреците, лимфните възли и други меки тъкани на изследваната област;
    2. доброкачествени адренални неоплазми - аденоми;
    3. липоми, кисти, хематоми;
    4. злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези;
    5. огнища на некроза на туморна тъкан с образуване на място на калциране;
    6. включване на лимфните възли в патологичния процес.

    Изображенията могат да се използват за разграничаване на доброкачествена неоплазма от злокачествено, за да се определи преобладаването на патологичния процес, участието в патологичния процес на близките тъкани.

    КТ на надбъбречните жлези с контраст

    Изследването винаги се извършва с използване на контрастно вещество на базата на йод, тъй като без контрастно усилване нито надбъбречните жлези, нито неоплазмите в тях няма да бъдат видими на изображенията.

    Съществуват два основни метода на прилагане на контрастен агент по време на КТ на надбъбречните жлези:

    1. еднократно интравенозно приложение непосредствено преди началото на процедурата или по време на прегледа след първата серия от снимки (без контраст);
    2. Болусно приложение: лекарството се инжектира в кръвта по време на цялото изследване с помощта на специален механичен дозатор - инжектор.

    След инжектиране на йод-съдържащи контрастни лекарства, пациентът може да почувства гадене, горещи вълни или топлина в тялото, метален или кисел вкус в устата. Тези реакции не представляват потенциален риск за здравето на пациента, така че изследването може да продължи.

    Симптомите на тревожност, показващи развитието на нежелани лекарствени реакции са:

    1. виене на свят;
    2. подуване на лицето;
    3. възпалено гърло;
    4. необичайна (патологична) възбуда;
    5. сърбеж по кожата, обрив;
    6. бронхоспазъм;
    7. понижаване на кръвното налягане.

    Ако се появи някой от симптомите на непоносимост към йодсъдържащото лекарство, е необходимо да информирате медицинския персонал за това, за да получите своевременна медицинска помощ.

    Рискът от непоносимост към контрастните вещества е висок при тези пациенти, които преди това са имали алергични реакции към лекарства, съдържащи йод, както и към морски храни.

    Показания за процедурата

    Можете да получите препоръка от Вашия лекар за компютърна томография на надбъбречните жлези с контраст в следните случаи:

    1. доброкачествени и злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези;
    2. понижаване или повишаване на кръвното налягане;
    3. диференциална диагноза на надбъбречната хиперплазия и аденом;
    4. грубият глас на жените, прекомерното нарастване на косата по лицето и тялото;
    5. увеличаване на размера на гърдите при мъжете;
    6. рязко увеличаване на телесното тегло без видима причина;
    7. намалена мускулна сила, слабост в мускулите;
    8. поражение на коремните лимфни възли (лифогрануломатоза, метастази).

    Противопоказания за изследване

    Всички противопоказания за КТ на надбъбречните жлези се разделят на абсолютни и относителни.

    Абсолютните противопоказания включват:

    1. бременност по всяко време;
    2. тегло на пациента над 120 kg.

    Относителни противопоказания:

    1. възраст до 12 години;
    2. алергични към лекарства, съдържащи йод;
    3. хранене на бебето си с кърма;
    4. хронична бъбречна недостатъчност;
    5. миелом.

    Контрастният препарат е противопоказан в следните случаи:

    1. бременност и кърмене;
    2. наличието на диабет;
    3. липса на бъбречна и чернодробна функция;
    4. непоносимост към лекарства, базирани на йод.

    Подготовка за КТ надбъбречни жлези

    Ако е планирано изследване на надбъбречната жлеза, тогава ще е необходимо да се въздържате от ядене за 6 часа преди процедурата. Това се дължи на факта, че контрастното лекарство може да се прилага само на празен стомах. Това намалява вероятността от гадене и повръщане в отговор на въвеждането на йод-съдържащ наркотик в кръвта.

    Подготовка за КТ на бъбреците и надбъбречните жлези не изисква от пациента да следва специална диета или почистване на червата с клизма и лекарства като "Фортранс".

    Как да направите КТ надбъбречните жлези

    По времето, когато самата процедура отнема не повече от 10 минути, тъканите на надбъбречните жлези задържат контраста дълго. По-голямата част от времето, необходимо за подготовка на пациента за процедурата.

    В подготовката включва:

    1. смяна на дрехи: метални скоби, копчета, декоративни елементи на облеклото могат да оставят сенки върху изображенията и значително да усложняват диагностиката;
    2. прилагане на контрастно средство към струя или поставяне на катетър за болусно прилагане на контрастно средство във вената на рамото на пациента;
    3. поставяне на пациента в томограф, фиксиране на пациента в неподвижно положение с помощта на колани и възглавници.

    Медицинският персонал преди да включи скенера напуска стаята, но продължава да наблюдава пациента през прозорец от съседна стая. Пациентът може да се свърже с медицинския персонал по всяко време, като използва гласова комуникация или специален паник бутон.

    По време на цялото проучване е необходимо да се поддържа абсолютна неподвижност, тъй като и най-малките смущения могат да повлияят на качеството на получените изображения и да намалят информационното съдържание на КТ.

    След като изследването приключи, катетърът се изважда от ръката на пациента и му се предлага да се преоблече в дрехите им.

    Дешифриране на получените данни

    Компютърната томография прави възможно получаването на изображения, които са наслоени участъци на надбъбречните жлези. Да се ​​идентифицира патологията на тези образи е да бъдеш лекар по радиационна диагностика. Обикновено дешифрирането отнема от 30 до 60 минути. След прегледа пациентът получава не само изображения, но и медицинско свидетелство, заверено с подпис и печат.

    Колко често можете да правите КТ с надбъбречна жлеза?

    За получаване на изображения в компютърни томографи се използват рентгенови лъчи. Дозата радиация, която пациентът получава по време на едно изследване на надбъбречните жлези, не е заплаха за човешкото здраве. Въпреки това, дозите на облъчване, получени за кратко време, се сумират и могат да доведат до развитие на радиационна болест или увеличаване на риска от развитие на рак. Съответно, такова изследване може да се повтори не по-рано от 6 месеца и само ако има сериозни индикации.

    Оптималният интервал между изследванията е 12 месеца.

    КТ на надбъбречните жлези с или без контраст, какво показва това?

    Компютърната томография или КТ на надбъбречните жлези е метод за диагностициране на патологии, свързани с нарушена секреция на алдостерон, кортизол, катехоламини и други надбъбречни хормони. Причината за заболяването могат да бъдат ендокринни нарушения, наследствени заболявания или тумори. Томографията е безопасна, неинвазивна (безкръвна) амбулаторна процедура (за да се направи КТ с надбъбречна жлеза, трябва да посетите медицинско заведение), което не изисква хоспитализация или сложни медицински манипулации. Методът се основава на използването на рентгенови и компютърни алгоритми за обработка на данни.

    Показания и противопоказания за компютърна томография на надбъбречните жлези

    Надбъбречните жлези - сдвоен орган на ендокринната система, отговорен за отделянето на жизненоважни биологично активни вещества (хормони). Той се намира, както подсказва името, над върховете на бъбреците, в непосредствена близост до тях. Хормоните, секретирани от надбъбречните жлези, са отговорни за регулирането на всички видове метаболизъм, кръвното налягане, стресовите реакции и участват в синтеза на половите хормони.

    Нарушената функция на надбъбречната жлеза води до появата на различни ендокринни патологии. Често причината за ендокринни нарушения са доброкачествени или злокачествени тумори на този орган.

    Показания за надбъбречна компютърна томография

    Компютърната томография се използва за диагностициране на следните патологии на надбъбречната жлеза:

    • Доброкачествени и злокачествени тумори;
    • Болест на Адисън (надбъбречна недостатъчност);
    • Болест на Иценко-Кушинг;
    • Вродена надбъбречна хиперплазия;
    • Повишена секреция на алдостерон, синдром на Cohn:
    • Намалена секреция на алдостерон;
    • Некроза, кръвоизливи в надбъбречната тъкан.

    За да се направи КТ на надбъбречните жлези е необходимо, ако пациентът има следните оплаквания:

    • Стречи на кожата на тялото, ръцете, бедрата;
    • Хиперпигментация на кожата;
    • Косопад, наднормено тегло, менструални нарушения при жените;
    • Тревожност, постоянна депресия;
    • Голяма слабост, умора, влошава се с течение на времето, докато е невъзможно да се поддържа изправена поза;
    • Потъмняване (пигментация) на венците, вътрешната повърхност на бузите;
    • Изключително високо кръвно налягане, тахикардия.

    Инциденталомите са асимптоматични доброкачествени или злокачествени тумори на надбъбречните жлези, които се откриват случайно, по време на изследването по друга причина (например, за бъбречна КТ при пациенти с уролитиаза). Открива се в 1,3% от случаите при провеждане на КТ на коремната кухина.

    Противопоказания за компютърна томография на надбъбречните жлези

    Компютърната томография на бъбреците и надбъбречните жлези е рентгенодиагностичен метод, който използва рентгенови лъчи за снимане. В повечето случаи това не се превръща в пречка за изследването. Изключение правят случаите на използване на компютърна томография при бременни жени и при педиатрични пациенти.

    Бременност - основното противопоказание за компютърна томография. Причината е в негативния ефект на рентгеновите лъчи върху развиващия се плод. Използването на този метод може да доведе до образуването на малформации, особено през първия триместър на бременността. Изключение правят случаите на използване на компютърна томография пожизнени.

    Телата на децата също са чувствителни към отрицателните ефекти на рентгеновите лъчи, поради по-високата им радиационна експозиция. Не се препоръчва използването на компютърна томография в случаите, когато е възможно да се използва по-безопасен диагностичен метод. Разрешено е да се използва КТ при наличие на ясни показания за изследване, при пациенти на възраст над 5 години, само ако има насочване от лекуващия лекар.

    КТ на надбъбречните жлези с контраст

    Компютърната томография на надбъбречните жлези може да се извърши, като се използва контрастно усилване. Това е специална техника, включваща интравенозно приложение на йод-съдържащи контрастни вещества (Ultravist). Тъй като йодът е способен да забави рентгеновите лъчи, използването на контраста позволява по-добро откриване на патологии, водещи до локално натрупване на лекарството. Най-често това са доброкачествени или злокачествени новообразувания, богати на кръвоносни съдове. Тази техника е особено важна при диагностицирането на заболявания на надбъбречните жлези, поради малкия размер на тялото и податливостта към появата на хормонално активни тумори.

    КТ на надбъбречните жлези с контраст е противопоказан при наличие на следните патологични състояния:

    • Алергични реакции / индивидуална непоносимост към йод;
    • Заболявания на пикочната система, придружени от нарушена бъбречна функция и повишаване на нивото на креатинина в кръвта: използването на контрастни вещества в тази група пациенти представлява риск за здравето и живота поради способността да провокира остра бъбречна недостатъчност. Поради тази причина е необходимо да се извърши кръвен креатининов тест преди извършване на КТ с контраст. Високо ниво на креатинин в кръвта е признак на латентна бъбречна дисфункция;
    • Приемане на метформин - лекарство за лечение на диабет. Метформин (глюкофаг) е глюкозо-понижаващо лекарство, което може да предизвика усложнения от захарен диабет (кетоацидоза), докато се прилага с контрастни вещества, съдържащи йод. За да се намали риска, е необходимо да се спре приемането на метформин 2 дни преди КТ на надбъбречните жлези с контраст. Възобновяване на приема е възможно 2 дни след прегледа.

    КТ на надбъбречните жлези - подготовка за изследване

    Компютърната томография на надбъбречните жлези се извършва на празен стомах. Въздържайте се от хранене 4-5 часа преди прегледа. Препоръчва се да спрете пушенето и да приемате алкохол в навечерието (по-висок риск от странични ефекти на контраста). За да се намали риска от странични ефекти и да се ускори отстраняването на контрастното вещество, е необходимо да се поддържа положителен воден баланс. Увеличете приема на вода и течности, за да предотвратите дехидратация.

    Преди КТ на надбъбречните жлези с контраст, можете да вземете лека закуска, но не можете да преяждате - препълнен или напълно празен стомах предизвиква гадене с въвеждането на контрастен агент.

    Как да направите КТ надбъбречните жлези

    Компютърната томография е проста и безболезнена процедура. Той използва специален апарат - томограф, който има формата на пръстен с отвор - отворът на Джентри - в центъра. По време на прегледа пациентът лежи на маса, минаваща през отвора. На вътрешния радиус на отвора, зад пластмасовия корпус, има източник на рентгенови лъчи и детектори, които се въртят около тялото на пациента.

    Продължителността на процедурата е 15 минути, включително полагането на пациента. С използването на контраст, още 15 минути се изразходват за подготовка на пациента за интравенозно приложение на контраст, прилагане на лекарството и повтаряне на серия от удари на фона на усилване на контраста.

    След процедурата трябва да изчакате интерпретацията на резултатите от изследването (от 20 минути до 2 часа, в зависимост от броя на пациентите и сложността). Самите снимки се издават на CD. Писменото заключение на радиолога и снимките трябва да бъдат прехвърлени на лекаря, който е насочил пациента за преглед.

    Какво показва КТ на надбъбречните жлези

    За оценка на състоянието на всяка жлеза се използва серия от томографски сканирания на надбъбречните жлези под формата на виртуални филийки с дебелина под 1 mm. Обръща се внимание на размера на тялото, съотношението между дебелината на мозъчната кора и мозъка. Оценете плътността на тъканите, контурите на жлезите, наличието на повече или по-малко гъсти зони. Определете наличието на области на некроза, кървене, отлагания на калциеви соли, тумори. Оценка на степента на патологичните промени. След въвеждането на контраста се изследва натрупването на лекарството от жлезистите тъкани, неоплазми и скоростта на отстраняване на контраста може да помогне за идентифициране на тумора. Определете признаците, характерни за дадено заболяване.

    Какво е по-добре, ЯМР или КТ на надбъбречните жлези?

    Както компютърната томография, така и магнитен резонанс са добре доказани методи за диагностициране на надбъбречните заболявания с техните предимства и недостатъци. Въпреки това, компютърната томография се използва по-често от ЯМР, поради по-ниската си цена (цената на компютърната томография на надбъбречните жлези и бъбреците е два пъти по-ниска от цената на ЯМР) и наличност, със същите показатели за специфичност и чувствителност.

    Магнитно-резонансната картина е лишена от основния недостатък на експозицията на КТ - радиация. За предпочитане е MRI да се използва при изследване на деца и жени. Въпреки това по-високата цена може да бъде пречка за пациента.

    Компютърна томография на надбъбречните жлези

    Оставете коментар 6,133

    Ако лекарят подозира, че лицето е имало неизправности в надбъбречните жлези, ще се препоръча томография на надбъбречните жлези за по-точна диагноза. Това е модерен и точен начин за диагностициране на заболявания на вътрешните органи, което изисква обучение. Как се прави компютърна томография, кой е противопоказан и какви са предимствата и недостатъците на метода?

    Същността на метода

    Същността на КТ на надбъбречните жлези е да се извърши сканиране на лъча, което ви позволява да получите най-точните изображения в 3D. За да се постигнат възможно най-точни резултати, се използва контрастно вещество с основа на йод. Благодарение на точните резултати, лекарят получава информация за неправилно функциониране на органите на много начални етапи, което спомага за предотвратяване на усложнения и започване на лечението навреме. По-често КТ е показан за пациенти, за които се подозира, че имат злокачествено новообразувание, за наблюдение на напредъка и ефективността на терапията, за изясняване и опровергаване на диагнозата.

    Показания за КТ

    Компютърна томография на надбъбречните жлези е показана при пациенти със съмнение за такива заболявания:

    1. да се изясни наличието на рак;
    2. Има ли нужда от операция?
    3. да се определи степента на увреждане на органите;
    4. оценяват как увеличените лимфни възли;
    5. преди операцията на надбъбречната жлеза.

    КТ на бъбреците и надбъбречните жлези е показан за пациенти, при които телесната коса започва да нараства неконтролируемо и внезапно започва да расте. Факт е, че надбъбречните жлези произвеждат специфичен хормон, а в случай на неуспех в тяхното функциониране, заболяването се проявява с външни признаци. Пациентът започва да страда от интимен живот, натискът се увеличава, общото здравословно състояние се влошава. Следователно, когато се появят такива симптоми, е важно да се диагностицира патологията своевременно и да се започне терапия.

    Противопоказания

    Въпреки че такава диагностична процедура е безопасна и се провежда за голяма категория пациенти, все още има противопоказания, които лекарят трябва да вземе предвид, преди да изпрати пациента да бъде изследван. Поради факта, че когато човек е диагностициран, има радиационен ефект, той е противопоказан за жените в ситуацията, особено в ранните стадии, а децата до 12 години не са диагностицирани, тъй като през този период всеки радиационен ефект е опасен. Поради факта, че в процеса на КТ се прилага йод-съдържащ контраст, хората, които са склонни към алергии, процедурата не се извършва. КТ на надбъбречните жлези е противопоказан при бъбречна недостатъчност и при съмнение за ендокринна патология.

    Други противопоказания са прекомерното тегло на пациента (над 150 кг), тогава трябва да се свържете със специализираните медицински центрове, които разполагат със скенер, който може да сканира. Методът е противопоказан и при хора, които имат импланти в телата си, протези с метална основа и пейсмейкъри. За заболявания като диабет или проблеми с ендокринната система лекарят преценява всички рискове и взема решение за КТ или търси алтернативни начини.

    Подготовка за компютърна томография на надбъбречните жлези

    За да направите резултатите от проучването възможно най-точни, пациентът трябва да бъде добре подготвен преди КТ. Ако има някакви специални препоръки, лекарят ще ги информира за пациента, който трябва да се придържа към тях. Ако диагнозата не включва използването на контраст, тогава няма ограничения за ядене и пиене. Когато използвате контраст, човек трябва да ограничи приема на пикантни и мазни храни, за 4-5 дни, за да се откаже от силните напитки, кафе и чай. Не яжте и не пийте преди 2,5–3 часа преди сканиране.

    Преди да продължите със сканирането, пациентът трябва да премахне всички метални аксесоари, да остави мобилен телефон и други устройства зад вратите на шкафа, които могат да изкривят данните. Подготовката включва интравенозно приложение на контрастно средство, което ще помогне да се получат по-точни изображения. Ако пациентът е направил всичко по препоръка на лекаря, спазвайки препоръките точно, томографската томография преминава без усложнения и продължава средно 45-50 минути, в зависимост от състоянието на пациента.

    Как?

    Човек трябва да бъде поставен на подвижна маса, която след това изпраща пациента в томографския апарат. По време на КТ лабораторният техник и лекарят са в друга стая, но томографът е оборудван с комуникационни средства, затова, ако пациентът се чувства по-зле или неприятно, той може да информира медицинския персонал.

    При сканиране човек не може да се движи, така че в някои случаи пациентът е фиксиран със специални ремъци. Когато лекарят даде заповедта, пациентът задържа дъха си за няколко секунди. Изображенията се визуализират на екрана на монитора, така че лекарят може да види състоянието на органите и да оцени степента на лезията. В процеса на сканиране се прави серия от снимки, които специалистът ще разгледа по-подробно.

    CT с контраст

    За да се направят томографските резултати възможно най-точни, се използва контрастен агент, който е концентриран в надбъбречните жлези, което прави възможно получаването на ясни картини. Лекарството се прилага интравенозно няколко часа преди сканирането или по време на процедурата. Контрастът съдържа йод, следователно, за хора с алергии, употребата на течност е противопоказана. Веществото не уврежда човешкото здраве, не нарушава функционирането на органите и се отделя в рамките на 1-1.5 дни. КТ на надбъбречните жлези с контраст ви позволява да видите патологията на тъканите на органи, неоплазми и други опасни усложнения.

    Резултати от изследванията

    Резултатите от надбъбречната КТ показват местоположението на надбъбречните жлези, структурата на тъканите, плътността, наличието на тумори и други патологични включвания. На снимките можете да видите следните патологии:

    • аденом;
    • липоми или кисти;
    • рак;
    • други неоплазми.

    Диагнозата е особено ефективна за откриване на рак, степента на увреждане на органите и лимфните възли чрез метастази. Лекарят оценява динамиката на развитието и растежа на тумора, дори ако е с много малък размер. При рак тумор, това е важно, тъй като навременното откриване на заболяването е по-лесно за лечение и прогнозата за благоприятно възстановяване е висока.

    Предимства на диагностицирането

    Този метод на диагностика е неинвазивен, така че човек няма причина да се притеснява, че ще има усложнения или сериозни последствия. В процеса на сканиране пациентът не усеща болка, дискомфорт и други неприятни чувства. Пациентът може по всяко време да се свърже с лекаря, така че ако стане лош, лекарят ще осигури своевременна помощ. Независимо от факта, че човек е изложен на радиоактивни лъчи, дозата им е незначителна и основно не влияе върху благосъстоянието и функцията на тялото. Резултатите от изображенията и триизмерните изображения дават на лекаря най-правилната оценка на ситуацията, така че методът често се използва за усъвършенстване и окончателна диагноза.

    Рискове в проучването

    Независимо от факта, че в процеса на изследване на човек са засегнати микродози от радиация, при някои видове рак, радиацията може да провокира нейния растеж и метастази. Изследванията трябва да се извършват на интервали, като постоянно се оценява динамиката на състоянието на неоплазма. Друга опасна точка в процеса на томография на надбъбречните жлези е използването на контрастен агент. Някои пациенти могат да получат алергичен шок към компонентите на лекарството, така че лекарят трябва винаги да бъде подготвен за лекарства, които ще помогнат в краткосрочен план за нормализиране на състоянието на пациента.

    Важно е да уведомите лекаря за приемането на всички лекарства, тъй като някои от тях могат да реагират с контраст, който е опасен за живота на човека. В други случаи този метод на диагностика не е опасен за човек. Важно е да се подготвите правилно, да изпълните всички изисквания на лекар. Ако няма други противопоказания и рискове, по време на сканирането ще бъде получена важна информация, която ще помогне за увеличаване на шансовете за излекуване и пълно възстановяване.

    алтернативи

    Ако по време на лечението се оказа, че пациентът има противопоказания за КТ на надбъбречните жлези, лекарят ще избере алтернативен диагностичен метод, който е в състояние да предостави най-точната информация за състоянието на пациента. Първият е ултразвук на надбъбречните жлези. Лекарят вижда резултатите от сканирането на компютърен монитор в реално време, докато е възможно да се оцени състоянието на органа, правилното местоположение, наличието на патологии и тумори. Друг метод е MSCT, който прилага и метода на облъчване. Диагнозата позволява да се определи злокачествената или доброкачествена етиология, ако е необходимо, да се приложи контраст.

    Ако радиационното облъчване е строго противопоказано, методът за магнитно-резонансна диагностика - MRI ще дойде на помощ. В процеса на сканиране човек се влияе от магнитно поле, което е напълно безопасно и не предизвиква негативни ефекти, както може да се случи при КТ. Методът позволява да се получат точни изображения, въз основа на които лекарят прави заключение и прави окончателна диагноза. Безопасността на този метод позволява диагностицирането на малки деца и жени в ситуацията.

    Съвременният метод е методът на позитронно-емисионната томография, чрез който лекарят може да види работата на органите в динамика. Използвайки този метод, можете да определите активността на клетките на надбъбречната жлеза, което помага за точното идентифициране на патологията и да започне своевременно и адекватно лечение. Методът на позитронно-емисионната томография дава точно представяне и се възлага на всички пациенти, които не са подходящи за други методи.