Анализ на урината според Sulkovich: показания, нормален, транскрипт

Анализ на урината според Sulkovich - лабораторно изследване за определяне съдържанието на калций. Тестът показва колко калций се екскретира в урината. Резултатите от анализа се използват за диагностициране и контрол на лечението на заболявания, включващи нарушаване на калциевия метаболизъм.

Калций и неговата роля в организма

Калцият е ключов микроелемент за костната тъкан, зъбите, ноктите и косата. Той е включен в структурата на клетките, които формират лигавицата на кръвоносните съдове, участва в кръвосъсирването, провеждането на нервните импулси, които намаляват мускулните влакна, както и в поддържането на нормален сърдечен ритъм, секреция на ензими и хормонална секреция, стимулира клетъчната регенерация, анти-стрес, противовъзпалителен и антиалергичен ефект., Единственият източник на калций е храната. Балансът на калция в организма се регулира от калцитриол (метаболит на витамин D) и паратиреоиден хормон.

Обикновено тялото произвежда определено количество калций всеки ден. Повечето от този микроелемент се освобождава през стомашно-чревния тракт, определено количество се екскретира в урината. С баланса на калция в организма с урината, средно 100-300 мг калций се екскретира на ден.

Показания за анализ

Процесът на изграждане на костна тъкан започва по време на образуването на скелета на плода. Повишената нужда от калций се появява при новородените, а в бъдеще поддържането на нормално ниво на калций е от решаващо значение за здравето на детето. Ето защо, анализът на урината според Sulkovich е задължителна процедура, която се предписва на новородени и кърмачета.

Проучването се използва и за определяне на необходимата дневна доза на витамин D. Витаминният дефицит води до неправилно скелетно образуване, развитие на рахит и други заболявания. Рахит често се развива при деца, които не получават профилактична доза от витамин D, без слънчева светлина.

Анализ на урината според Sulkovich предписва в рамките на годишните профилактични прегледи на пациентите в риск, със симптоми на излишък или липса на калций в организма.

Откриването на аномалии според резултатите от анализа не позволява да се направи точна диагноза, а за диагностициране и избор на ефективна терапевтична стратегия лекуващият лекар изисква допълнителни проучвания.

Тестът на Сулкович се извършва при съмнение за следните заболявания:

Правила за събиране на урина за анализ според Сулкович

Лекарят, който предписва проучването на Sulkovich, ще ви каже къде да премине урината за анализ и да ви каже как да се подготвите.

Анализ на урина, събран сутрин на празен стомах. В навечерието е необходимо да се изключат от диетата храни с високо съдържание на калций (мляко и млечни продукти, зелени зеленчуци). Също така трябва да ограничите употребата на подправки, бадеми, шоколад, чай и кафе, минерална вода.

Съдът за събиране на урина трябва да бъде стерилен, без следи от детергенти или дезинфектанти. Някои лаборатории издават специални съдове за събиране за предварително записване на анализ, можете да закупите такъв контейнер в аптека.

Сутрин, преди уриниране, трябва внимателно да измиете външните полови органи с чиста вода. Препоръчва се да се използва сапун без добавки и аромати. Анализът изисква средна част от урината. При уриниране преминава първото количество урина, средната част се събира в подготвен контейнер, след което останалата част от урината се освобождава в тоалетната.

Как да събираме урина за анализ при кърмачета?

За събиране на урина при кърмачета се осигуряват специални приспособления - мочеборници (писоари) са прозрачни чанти, които се фиксират върху половите органи на бебето с помощта на фиксираща лента. След това детето се държи изправено, докато уринира. Екскретираната урина се прехвърля от писоара в стерилния контейнер, контейнерът се затваря плътно и се предава в лабораторията за изследване.

Ниските нива на калций при новородените също могат да се дължат на наличието на хиперпаратироидизъм или захарен диабет.

Как се анализира урината според Сулкович?

В лабораторията 0,5 ml урина се смесва с реактив на Сулкович, единият от които е оксалова киселина. Калциевите соли, съдържащи се в урината, взаимодействат с оксаловата киселина, в резултат на което се появява млечнобяла облачност - образува се утайка, неразтворими соли. Колкото повече калций, толкова по-плътна е утайката.

При декодиране на анализа, степента на мътност на пробата се оценява в точки (от 1 до 4) съгласно таблицата:

  • “-” - отрицателен резултат, 0 точки.
  • “+” Или “++” - слаба или умерена мътност, вариант на нормата.
  • "+++" и "++++" е значително или изразено замъгляване, прекомерно количество калций в урината.

Откриването на аномалии според резултатите от анализа на урината според Sulkovich не позволява да се направи точна диагноза, необходими са допълнителни проучвания за диагностициране и избор на ефективни тактики за лечение на лекуващия лекар.

Отклонения от нормата

Излишъкът (хиперкалциемия) или дефицит (хипокалцемия) на калция в организма показва недохранване или наличие на патологии.

хиперкалциемия

Причини за рязко положителен резултат: излишък на витамин D, хипертиреоидизъм, хиперпаратироидизъм, захарен диабет, бъбречна тубулна дисфункция, възпаление на червата, улцерозен колит, остеопороза, доброкачествен паратироиден рак, рак на млечните жлези, белия дроб, лимфната тъкан, саркоидоза, миелом, хиперкортикоиден синдром. Излишъкът от калций в урината може да бъде причинен от увеличената му консумация с храна (млечна и зеленчукова диета), витамин D, антиацидни лекарства, фуроземид, глюкокортикоиди.

Хипокалцемията може да бъде причинена от използването на антиконвулсанти, диуретици, фосфати, орални контрацептиви, аминогликозиди, противоракови лекарства.

Признаци на хиперкалциемия включват:

  • липса на апетит, загуба на тегло;
  • гадене, повръщане, коремна болка, запек;
  • жажда и често уриниране;
  • умора, слабост, сънливост;
  • загуба на паметта, влошаване на концентрацията;
  • психични разстройства (от леки промени в поведението и депресия до промени в личността и деменция);
  • отлагания на калциеви соли по стените на кръвоносните съдове;
  • уролитиаза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • аритмия.

Хиперкалциемията често не се проявява клинично дълго време.

хипокалциемия

Намаляването на нивото на калция в организма обикновено е резултат от липсата на витамин D, хипопаратироидизъм (намаляване на активността на паратиреоиден хормон), намаляване на концентрацията на албумин в кръвта, синдром на малабсорбция, хипомагнезиемия, хиперфосфатемия, чернодробно заболяване, хронична бъбречна недостатъчност, панкреатит, метастатичен рак.

Хипокалцемията може да бъде причинена от използването на антиконвулсанти, диуретици, фосфати, орални контрацептиви, аминогликозиди, противоракови лекарства.

Хипокалцемията в ранния неонатален период (ранна хипокалцемия) може да бъде причинена от спиране на приема на калций от майката, функционална незрялост на паращитовидните жлези при дете, перинатален стрес (задушаване, руптура на плацентата, раждане на централната нервна система). Ниските нива на калций при новородените също могат да се дължат на наличието на хиперпаратироидизъм или захарен диабет. Неонаталната хипокалцемия обикновено се появява при деца, хранени с неадаптирани смеси с високо съдържание на фосфор, пациенти с вирусен гастроентерит, родени от майки с тежък дефицит на витамин D по време на бременност. Късна хипокалцемия при новородени може да се появи при много недоносени бебета, родени с много ниско тегло при раждане.

Анализът на урината според Sulkovich се използва и за определяне на необходимата дневна доза витамин D.

Клинични признаци на ниско съдържание на калций в организма:

  • неволни болезнени мускулни контракции;
  • тетания, карпопедален спазъм;
  • потрепване на мускулите;
  • тремор на брадичката и пръстите;
  • клонични гърчове на краката;
  • положителни симптоми на Khvostek, Trusso по време на неврологично изследване;
  • пареза на крайниците;
  • болки в костите и ставите;
  • ларингеален спазъм, чести плитки вдишвания с вдлъбнатина между ребрата, инспираторен стридор;
  • бронхоспазъм;
  • повръщане;
  • безсъние, невроза;
  • нарушения на сърдечния ритъм.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Дори ако сърцето на мъжа не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.

Нашите бъбреци са в състояние да почистят три литра кръв за една минута.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.

Лекарството за кашлица "Терпинкод" е един от най-продаваните, а не заради лечебните си свойства.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Човешката кръв „тече” през съдовете под огромно напрежение и в нарушение на тяхната цялост е способна да стреля на разстояние до 10 метра.

По време на живота средният човек произвежда две големи слюнки.

Сред общите урологични патологии се отличава уролитиаза (ICD). На него се падат около 30-40% от всички такива болести. Когато дяловете.

Какво показва тестът на Сулкович в децата?

В човешката урина има много елементи, присъствието и броят на които могат да идентифицират различни патологии и болести. Тестът на Сюлкович при деца е един от начините за диагностициране на рахит чрез анализиране на състава на урината и определяне на количеството калций в него.

Въпреки че понастоящем този метод губи своята популярност, тъй като съвременните методи за диагностициране на такива заболявания са по-точни.

Но понякога само този метод е доказан от десетилетия, което помага да се открият отклонения във времето, които са характерни не само за рахит, но и за други патологии.

Какъв е този анализ?

За да се определят заболяванията по метода на Сулкович, малко количество урина на бебето се смесва със специален разтвор на базата на оксалова киселина, с която реагира калцийът, наличен в урината. Това води до образуването на утайка, при която степента на мътност на течността се определя от специална скала.

Можете да направите такъв анализ в частни платени лаборатории или в детски клиники, но в първия случай можете да изчакате резултатите по-бързо.

Показания за доставка на урина за изследване на метода на Сулкович са:

  • прекомерна консумация на витамини от групи А и D;
  • съмнение за саркоидоза;
  • вероятност за развитие на хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм;
  • рахит.

Също така, този вид анализ може да помогне за разпознаване на онкологични образувания, на фона на развитието на които тялото може да произвежда калций в увеличени количества. Методът на Sulkovich в този случай позволява с голяма точност да се определи наличието на такива образувания в щитовидната жлеза.

Защо трябва да контролирам нивото на калций?

Първите описания на рахит са записани преди няколко хиляди години. Това заболяване засяга главно бебета, родени в региони, където има силен недостиг на витамини и слънцето (слънчевите лъчи стимулират производството на витамин D в организма, като липсата на това увеличава риска от развитие на заболяването).

Но дори и при благоприятни условия, новородените понякога показват признаци на липса на този витамин, така че се предписва под формата на комплекси непосредствено след раждането на детето.

Този компонент допринася за нормализирането на метаболитните процеси, свързани с фосфор-калциевия баланс, в нарушение на което настъпва омекотяване на костите и скелетът започва да се формира неправилно. Това води до появата на рахит при бебетата.

В резултат на развитието на рахит в ранна детска възраст, детето може да има неправилно оформени крайници (предимно силни деформации и извивки), а костите ще бъдат меки и гъвкави.

Патологията може да обхване и черепа на бебето: главата на детето има квадратни неестествени очертания. За да се избегне подобно развитие на събитията е възможно само с нормално съдържание на витамин D (и съответно на калций) в организма, докато излишъкът на такива елементи също има отрицателни последствия.

Една от тях е вероятността от конвулсивен синдром.

В допълнение, с голямо количество калций, излишъкът му не се екскретира от тялото, а се отлага в костите и поради това тяхното развитие и растеж се забавят.

Анализът на урината според Sulkovich ви позволява да предотвратите тези нарушения.

Как да се съберат анализите на бебета и по-големи деца?

За анализ на специалист Сулкович се нуждаят от порция урина, събирането на която трябва да се придържа към следните препоръки:

  1. Събирането на уринарна течност се прави преди хранене и едва след като бебето е добре измито (това ще предотврати навлизането на бактериите, които се натрупват в гениталиите в урината и ще позволят максимална точност при дешифрирането на тестовете).
  2. За да съберете урина от новородени, можете да използвате писоар, който е фиксиран в гениталната област на детето. От писоара течността се излива в чист съд.
  3. При по-големи деца или ако бебето успее да уринира, урината се събира веднага в контейнера.
  4. За да се събира материал от бебета при липса на писоар, можете да използвате обикновена пластмасова или целофанова чанта, да правите дупки за краката в нея и да я поставяте на бебето като шорти. В този случай, можете да съберете урината по-късно, когато детето уринира.

Не е възможно да се изтръгне урина от пелени за тестване, тъй като пикочната течност, реагирала с абсорбиращи материали, ще промени състава му, което ще се отрази негативно на точността и надеждността на резултатите от теста.

Ако детето вече е достатъчно голямо и отива в саксията самостоятелно - също е неприемливо да се налива урина от там, защото дори ако саксията е редовно и старателно измита, чужди микроорганизми остават на стените му, което може да повлияе на състава на урината за анализ.

В такива случаи е по-добре детето веднага да даде чист контейнер, в който може да уринира (макар и с помощта на родители).

  • За анализа според Сулкович е по-добре да се използва първата сутрешна урина, докато се взема урината на средната част: през първите секунди детето трябва да уринира в тоалетната или в саксията, а следващата порция урина е подходяща за събиране.
  • Как да събираме урина за Нечипоренко, прочетете нашата статия.

    Дешифриране и процент

    Резултатът от анализа според Sulkovich може да бъде отрицателен или положителен. Отрицателният резултат се счита за добър знак, тъй като се казва, че няма калций в урината и този микроелемент присъства в организма в достатъчни количества.

    Ако резултатът е положителен, той може да се тълкува по два начина в зависимост от броя на кръстчетата, които се показват във формуляра с резултатите:

    1. Един или два кръста е нормален резултат, който не си струва да се тревожи, но след няколко месеца се препоръчва повторно тестване, за да се гарантира, че скоростта не е превишена.
    2. Ако са поставени три или четири кръста, има причина за провеждане на допълнителни изследвания за идентифициране на рахит, тъй като в този случай има излишък на калций в уринарната течност.

    Резултатите от анализа на Sulkovich - това е само предварителен етап, и методът не позволява да се определи количеството на витамин D в детското тяло.

    Ето защо, с повишено съдържание на калций, са необходими допълнителни изследвания, както и кръвен тест за по-точна диагноза.

    Причини за отклонения от нормата

    С повишена концентрация на калций в урината можем да говорим не само за рахит. Това може да е признак на следните заболявания:

    • саркоидоза;
    • остеопороза;
    • улцерозен колит с неспецифичен характер;
    • левкемия;
    • захарен диабет;
    • патологични процеси в бъбреците.

    В редки случаи са възможни погрешни резултати, ако детето яде храна с високо съдържание на калций в деня преди датата на изпитването.

    Точно е да се каже, че гореспоменатите заболявания могат да се развият, когато се появят допълнителни симптоми под формата на обща слабост на тялото, аритмии, гадене и увеличаване на количеството уринарна течност.

    Как да определим рахит при деца - педиатрични съвети:

    Chesnachki.ru

    Добър ден, скъпи читатели!

    Изследването на урина поне веднъж в живота им даваше всичко. Но не всеки знае, че тази процедура (т.е. общият анализ на урината) има вариации, които се използват при различни патологии.

    В някои случаи урината според Sulkovich се отказва като събиране от бебето, защо е необходимо и как да се дешифрира резултата, ще обсъдим.

    Какъв е този анализ?

    Урината от Sulkovich се предава на определението за калций в урината. Пробата е от значение за развитието на рахит при дете, хипокалцемия, повишено количество калций в организма, ендокринни нарушения.

    Изследователската процедура се провежда в лабораторията. Лаборант изсипва в урината разтвор на Sulkovich на базата на оксалова киселина. Ако присъстват калциеви соли в урината, се появява утайка, която се образува след реакцията на калциеви соли с оксалова киселина. Мътността на урината се определя "на око".

    Как да събираме урина?

    За да получите надежден отговор, е много важно правилно да съберете урината. Това трябва да се направи преди първото хранене, задължително е да се подкопае бебето преди него. Ако трябва да се направи анализ на урината според Sulkovich, може да има няколко метода за събиране на урина от гърдата:

    • С помощта на стерилен писоар, който е прикрепен към велкро. Веднага след като уринирането е настъпило, родителите трябва да го отстранят и да излеят урината в чист контейнер.
    • В стерилна опаковка. Ако знаете кога бебето е изпразнено и са готови да уловят този момент, можете да опитате да съберете урината веднага в контейнера. Но не се препоръчва тя да се доближава твърде много до тялото, тъй като може да има ненужни предмети и микроорганизми.
    • Ако не е възможно да се събере урината директно в контейнера или няма писоар, можете да вземете обикновена пластмасова торбичка (трябва да е чиста), да направите прорез в краката и да я поставите върху детето. Когато се дефецира, изсипете съдържанието в приготвения контейнер.

    Бих искал да дам още няколко съвета за това какво родителите не трябва да правят:

    • Не събирайте урината в кърпа или памперси, а след това усуквайте. В този случай урината реагира с други компоненти и резултатът ще бъде ненадежден.
    • Засадете бебето в саксията и след това излейте съдържанието в контейнера. Гърнето не е стерилно, дори ако го измивате ежедневно няколко пъти с препарати.

    Ако здравето на детето е скъпо за вас, обърнете се сериозно към тестването и не пренебрегвайте прости съвети за правилното събиране на урината. Това значително ще улесни задачата.

    Количеството урина, взето от бебето, трябва да бъде около 100 g, за да бъде проучването надеждно. Колко време се извършва процедурата? Не отнема много време: анализът ще бъде готов на следващия ден.

    Как да разчитам?

    Когато получите резултат, сега най-важното е да го дешифрирате. Отрицателният резултат показва, че калций в организма не е достатъчен. Той показва, че има достатъчно калций в тялото и той липсва в урината.

    Положителният отговор има няколко степени на тежест. Декодирането може да покаже 1-4 кръста. Положителен резултат с 1-2 кръста е норма. 3-4 кръста показват излишък на калций в урината. Това е основата за диагностициране на рахит.

    За съжаление изследването на урината според Сулкович не позволява да се прецени нивото на витамин D в детското тяло. Така че анализът може да се разглежда само като сигнал за разпознаване на ранна патология. Лекарят може да постави окончателната диагноза само след като е направил други тестове, при които е необходимо изследване на кръвта.

    Какво да правим

    Получената форма обикновено плаши родителите. Но е безопасно да го вземете и да разберете причината с лекаря. Ако резултатът е отрицателен и рахитът все още не е започнал да се проявява, си струва да обогатите диетата на бебето с млечни продукти и да вземете допълнителен витамин D, както е предписано от лекар.

    Ако отговорът е положителен с 3-4 кръста, приемът на калций и витамин D трябва да бъде премахнат и да се спазва предписаната от лекаря диета. При нормални условия е по-добре да не приемате витамин D през лятото, тъй като то се произвежда в достатъчно количество от бебето след излагане на слънце. Излишъкът може да причини хиперкалциемия и други нарушения.

    Проучването на урината според Сулкович е доста специфично, но активно се използва в различни области на медицината, по-специално в педиатрията. Той дава правилния сигнал на лекаря, че е необходимо да се открие причината за дисбаланса в организма и да започне лечението.

    Ако ви харесва статията, препоръчвайте го на приятелите си в социалното. мрежи. Ще се видим скоро, скъпи приятели!

    Как да се отървем от миризмата, ако краката смрадят зле?

    Здравейте, скъпи читатели! Често забелязваме как неприятната миризма излиза от краката. Неприятно е не само за дома и колегите, но и за хората, които са близо до нас в транспорта, във всяка затворена стая. Помислете какво да правите, ако краката и обувките миризмат, как да се отървете от миризмата

    Ние избираме най-добрия антипиретичен препарат за детето - безопасността и лекотата на употреба са на първо място

    Здравейте мои скъпи посетители! Не е тайна, че нашите малки деца, цветята на живота, често се разболяват и е важно да им се оказва първа помощ навреме. Тъй като най-честите заболявания сред децата са АРВИ, грип и простуда, придружени от висока температура, е необходимо да има

    Какъв вид храна за новородените по-добре: кърмене или смес?

    Здравейте, скъпи посетители на блогове! Наскоро се опита да разбере какво е най-доброто хранене за новородени? Лично аз винаги съм бил и ще бъда зад ръцете и краката си за кърмене. Да, и лекарите настояват за кърмене. Но има и майки, които не са съгласни с мен.

    Този блог се чете от 10875 майки, чао
    играйте с децата си.

    Анализ на урина на бебета според Сулкович

    Калцият е необходим компонент за нормалното функциониране на всеки човек. Анализът на урината според Sulkovich при кърмачета спомага за определяне на съдържанието му. Техниката се използва активно за лечение и профилактика на опасни заболявания. Навременното откриване предотвратява деформирането на гръбначния стълб.

    Процедурата често се използва в процеса на диагностициране на бебето. Техниката включва идентифициране на калиеви йони в пробата. Изборът на по-нататъшен курс на лечение зависи пряко от тяхната концентрация. Резултатите определят приложимостта на лечението.

    Необходимост от процедурата

    Дешифрирането на анализа на урината според Сулкович е част от лабораторно изследване, което ви позволява да определите количеството калций в биологичната течност на трохите. Благодарение на данните е възможно да се получи обща представа за здравето на бебето Техниката се използва и в процеса на скрининг на възрастни.

    С прекомерно количество микроелементи в организма в урината може да се открие голям брой йони. Такова проявление е много опасно и изисква незабавна корекция. В противен случай, след няколко месеца, състоянието на малкия пациент може да се влоши рязко. Костната тъкан ще бъде унищожена и бебето може понякога да има конвулсии.

    Тестът по този метод се провежда непременно за диагностициране на общото здравословно състояние на новородените. Всяко дете може да изпита усложнения поради липса на слънчева светлина. Ситуацията най-често се среща през есента или зимата.

    Витамин D е необходим, за да може тялото да разтваря добре съединенията с мазнини. Произвежда се чрез излагане на слънчева светлина. Витаминът участва активно в обмена между отделните компоненти на тялото. Сред тях фосфорът и калцийът играят важна роля. Микроелементите са основният компонент на костите и активно участват в образуването на скелета. Витамин D е необходим за висококачествено умствено и физическо развитие на децата.

    На всички новородени се препоръчва редовно да преминават урина за анализ. Ако в него се открие намаление на нивото на калций, препоръчително е да продължите да провеждате изследвания. В противен случай, след определен период от време костите ще се смекчат и деформират. Да се ​​избягва патологията помага за редовното приемане на витамин D таблетки. За откриване на сериозни заболявания е необходимо допълнително да се преминат и други тестове.

    Децата са насрочени за тестване според Сулкович в следните случаи:

    • Периодични прояви на гърчове и тремор в крайниците.
    • Бебето може да има вродени аномалии по време на обработката на мед от тялото. В този случай се диагностицира болестта на Уилсън. Патологията влияе неблагоприятно на функционирането на органите и системите, води до нарушаване на функционирането на централната нервна система.
    • Грануломите причиняват трайно увреждане на тъканите. Лимфните възли, бъбреците и черният дроб най-често страдат от него.
    • Детето преди това е било диагностицирано с панкреатит.
    • Патологии в развитието на кости, бели дробове или бъбреци.

    Благодарение на теста на Sulkovich е възможно ефективно да се идентифицират злокачествени и доброкачествени израстъци. Изследването се използва и за диференциация. Освен това трябва да се отбележи, че при наличието на рак в тялото, човек ще произвежда големи количества калций заедно с урината. Този елемент има тенденция да се натрупва в щитовидната жлеза и други вътрешни органи.

    Анализът се използва в случай на съмнение за наличие на ендокринни смущения. Този химичен елемент се екскретира в големи количества при стрес, депресия или силно емоционално раздразнение. За децата това проявление е характерно и при проблеми с бъбреците.

    Характеристики на процеса на събиране

    Събиране на урина за анализ трябва да бъде правилно. Само в този случай ще бъде възможно да се получи пълна клинична картина. На първия етап родителите трябва да закупят специален контейнер, в който материалът ще се събира в бъдеще.

    Родителите могат да имат затруднения как да събират урина от бебета. Към днешна дата, във всяка аптека, можете да закупите специални колекции, които могат да бъдат за определен пол или универсални.

    Подробен преглед разкрива, че те приличат на пакет, който допълнително съдържа залепваща лента. Благодарение на нея, тя успява да фиксира гениталиите на бебето. Освен това ще трябва да носите пелена за еднократна употреба. След процедурата урината се събира в специален контейнер. Трябва да е стерилно.

    За правилното събиране е препоръчително да използвате следния алгоритъм:

    • Педиатрите препоръчват събирането на урина сутрин. Най-добре е това да се прави преди закуска и веднага след събуждане. Мама не трябва да дава трохи гърди.
    • Когато приемате течности, не трябва да забравяме, че първата, средната и последната част от материала се използват в медицината. Ако се планира анализът да се извърши по метода на Сулкович, препоръчително е да се използва средната или последната част. Въпреки това, за бебетата е трудно да се отгатне, така че изчислението се прави приблизително.
    • Капакът на контейнера трябва да се носи веднага след пълнене. Родителите не трябва да поставят ръцете си или пръстите си вътре.

    В лабораторията е необходимо да се осигури само свежа урина. Не трябва да се събира преди повече от два часа. Освен това трябва да се отбележи, че съдържанието на калций в урината може да се промени под влияние на различни външни и вътрешни фактори.

    Диагностиката ще бъде направена по-точно, ако преди започване на оградата да се следват няколко прости правила, които включват изключването на следните продукти:

    • Сладко и бутер тесто;
    • съдове с високо съдържание на шоколад;
    • алкохол;
    • силно кафе и чай;
    • всички ястия с животинско мляко;
    • подправки и билки.

    Характеристики на теста

    Пробата се произвежда чрез химическа реакция между двата елемента. В резултат ще се получи утайка, която може да се види без специално оборудване. Съставът на реагента включва специален тип оксалова киселина, която реагира с основния компонент. Поради това ще се получи бяла утайка. Лабораторният техник ще трябва да оцени количеството на утайката, както и интензивността на образуването му в урината.

    Диагностичният метод най-често се използва като предварителна. Немалко значение в това отношение има опитът на медицинските работници, защото те визуално оценяват количеството на утайката.

    Когато се открият аномалии по време на проучването, лекарят предписва следните тестове. Те трябва да се провеждат, за да се определят числените характеристики на съдържанието на калций в урината. Серия от допълнителни проби ще позволи да се оформи цялостна картина на хода на патологията.

    Анализът според Сулкович може да бъде неправилно поставен при липса на необходимия опит в лабораторния асистент. Въпреки това, неправилна диагноза е възможна само в крайни случаи. Класацията за оценка включва една до четири марки. Лаборантът ще трябва да оцени степента на образуване на сол, както и нейните числени характеристики.

    В бъдеще данните ще се декодират съгласно следната схема:

    • С един плюс урината става леко мътна. В този случай е възможно да се коригира количеството на витамин D чрез приемане на лекарства.
    • Две плюсове също са поставени с лека мътност на урината. Резултатът често е в нормалните граници, тъй като количеството на калция е оптимално.
    • Три плюса говорят за силна мътност на урината. В този случай, тялото е прекомерно количество витамин D. На този фон, голямо количество утайка.
    • При четири плюса се появява мътност. Най-често в този случай се диагностицира високо съдържание на калций в организма, което се формира на фона на наличието на сериозни патологии. Заболяването се развива поради постоянното измиване на микроелемента.

    По време на анализа, използвайки този метод, могат да се получат напълно отрицателни данни. Тази клинична картина е типична за деца със слабо усвояване на млякото в стомашно-чревния тракт. Премахване на ситуацията позволява редовен прием на витамин D под формата на таблетки. Ако бебето е кърмено, то трябва да бъде взето от жена.

    Характеристики на декриптирането

    Формата с резултатите трябва задължително да бъде дешифрирана. Само лекуващият лекар ще може да сключва, диагностицира и предписва адекватен курс на лечение. В редки случаи за изследването се определя повторно вземане на проби от материала:

    • Непосредствено преди самия анализ, човекът е изял голямо количество храни с високо съдържание на калций. Ситуацията се променя и при приемането на наркотици с този елемент.
    • В момента терапията е насочена към увеличаване на количеството на микроелемента в тялото.

    Отрицателният отговор най-често се формира в следните случаи:

    • Тялото няма необходимото количество ергокалциферол.
    • Неправилно функциониране на щитовидната жлеза.
    • Метастази от тумори проникват в костта.
    • Магнезият не се абсорбира.
    • Патология в работата на бъбреците.
    • Приемане на определени групи лекарства.
    • Тялото не абсорбира храни с калций.

    Ако анализът доведе до три или повече точки плюс, това показва следната клинична картина:

    • Във вътрешните органи се произвежда голямо количество витамин D.
    • Наличието на доброкачествено образование в щитовидната жлеза.
    • Налице е отрицателна формация в гърдите или дихателната система.
    • Пациентът преди това е бил диагностициран с инсулинов дефицит.
    • Производителността на бъбречните канали е твърде ниска.
    • Ракът на кръвта или лимфните възли е наличен в организма.
    • В плазмените клетки има злокачествен тумор.
    • Улцерозен колит.
    • Човекът за дълго време е без движение.
    • Пациентът е принуден да приема анаболи, които включват голямо количество калий. Той също така включва лекарства за увеличаване на секрецията на стомаха.

    Анализът ще бъде информативен само ако се придържате към основните правила за неговото предаване и тълкуване. Ако родителите са забелязали голям брой предимства на парче, тогава не бива да се паникьосвате веднага. Лекарят може да диагностицира правилно само въз основа на задълбочена диагноза.

    Урината според Сулкович: как да се събира при кърмачета, анализ на транскрипция

    Анализът на урината при новородени според Sulkovich е тест за количествено определяне на калция, отделяна от бъбреците от бебешкото тяло. Това изследване помага при диагностицирането на различни заболявания, свързани с метаболизма на този елемент.

    Защо е необходимо да се следи количественото съдържание на микроелемента в урината при кърмачета и как отклонението в съдържанието му влияе върху здравето на бебето? Този въпрос често тревожи младите майки, когато посещават педиатъра и какво трябва да се направи в този случай за пълния растеж и развитие на детето.

    Калций, какъв е микроелементът?

    Калцият е микроелемент, който заема едно от водещите места в работата на различните системи на детското тяло. Това е особено важно за развиващия се орган, тъй като този микроелемент е в основата на структурата на костната тъкан, зъбите и ноктите при едно дете.

    Освен това, тя участва в системата за кръвосъсирване, е част от нервната тъкан, участва в провеждането на нервните импулси и осигурява нормалната функция на нервната система. Той е един от елементите, осигуряващи правилния ритъм на сърдечните контракции и мускулните влакна.

    Калцият е част от системата на ендокринни жлези, участва в развитието на някои хормони. Присъствието му помага да се намалят алергичните прояви в организма. Калцият, изпълняващ такава важна роля в развитието на детското тяло, изисква задължителния контрол на лекаря върху съдържанието му в урината.

    Отклоненията от нормата в една или друга посока показват развитието на патологичния процес в детското тяло.

    Sulkovich тест - какво е това?

    Проучването на урината е задължително за новородени и кърмачета. Пробата на урината според Сулкович е тест за качествено и количествено съдържание на калций в урината. Липсата на този елемент в тялото на детето може да доведе до развитие на рахит, който има отрицателен ефект върху формирането и развитието на костния скелет на детето.

    Необходимата дневна доза калций за нормалния растеж на детето до шест месеца е 400 mg, която той получава от кърмата. Тъй като бебето расте, тази цифра се увеличава, а до първата година от живота е 600 mg. Този недостиг на калций бебето получава от допълнителните храни, които се въвеждат след 6 месеца.

    Назначаването на витамин D като превенция на рахит трябва да бъде задължително под наблюдението на лекар, тъй като е възможно предозиране на лекарството. Увеличеният калций в тялото на детето е изпълнен с развитие на патология. Следователно, анализът на урината според Sulkovich при кърмачета и по-възрастни деца е необходим за проследяване развитието на детето.

    Как да се събира урина от бебета

    Събирането на урина за анализ при кърмачета не създава особени затруднения, но има някои нюанси и правила, които родителите трябва да следват, за да събират правилно биологичния материал:

    • урината за анализ се събира само сутрин, след като детето се събуди и на празен стомах;
    • Гениталиите на бебето се измиват добре с топла вода и бебешки сапун, след което те се изсушават внимателно с кърпа. Момичетата се отмиват от утробата до ануса, за да предотвратят навлизането на микроорганизмите в долната част на червата;
    • избран е един от наличните методи за събиране на урина.

    Възможно е да се събира биологичен материал от дете по няколко начина, като се използват удобни инструменти или средства, предлагани от аптечната верига. Следните методи са най-достъпни за събиране на урина:

    • С помощта на детски писоар е стерилна пластмасова торбичка с анатомична вдлъбнатина за гениталиите и приложена метрична скала за определяне на събраната урина. Писоарът е снабден със самозалепваща се лента, с която е прикрепен към краката на бебето. Гениталиите на момчето се поставят в урината на писоара, докато момичето има срамните устни, но анусът остава отвън. След фиксиране на писоара към тялото на детето се поставя пелена, която да я държи по-здраво, а на бебето се поставя вертикално положение. След събиране на урината се прави разрез в писоара, чрез който урината се изхвърля в контейнер;
    • използване на найлонова торбичка - според техниката на изпълнение отговаря на събирането на урина с помощта на писоар. Между краката на детето се поставя нова пластмасова торбичка и се фиксира върху тялото с предварително изрязани дръжки;
    • с използване на капацитет - събирането на урина се извършва в стъклен съд, предварително стерилизиран. Не е трудно за момчетата да събират урина в такъв контейнер, т.е. поток от урина се „улавя” и изпраща в контейнер. При момичетата процедурата за събиране на урина се извършва с плоча, която след кипене и охлаждане се поставя под задните части. След това събраната урина се прехвърля в контейнера.

    За постигане на по-точен резултат от анализа се препоръчва използването на стерилен писоар. Несъвместимите продукти за събиране на урина могат да имат бактериално замърсяване.

    В какви случаи тестът на Сулкович е непрактичен?

    Резултатът от теста Sulkovicha в изследването на урината зависи до голяма степен от храненето. Използването на храни, богати на калций, може да доведе до изкривяване на резултата от проучването. Получаването на повече продукти като млечни продукти, сирене, билки, листни зеленчуци, може да доведе до прекомерен калций в тялото на кърмещата майка.

    При бебета, които получават допълнителни храни, богати на калций и майчино мляко, с грешки в диетата, резултатът от изследванията на урината може да е ненадежден. В този случай е необходимо, преди да се направи анализ на съдържанието на калций в урината, да се коригира диетата на кърмещата майка и да се направи динамично изследване на бебето.

    Нормални показатели за бебета и по-големи деца

    Оценката на изследванията на урината според Сулкович се извършва визуално, последвано от въвеждане на резултата в специална лабораторна форма. Анализът се основава на въвеждането в урината на детето на реагент, съдържащ соли на оксаловата киселина, който при взаимодействие с калций, ако се съдържа в урината, дава мътна утайка. Декодирането на извадката се извършва по пет-точкова система:

    • "-" - урината по време на химическа реакция остава прозрачна, т.е. отрицателен резултат. Такъв тест означава хипокалцемия;
    • "+" "++" - леко замъгляване на урината показва нормален резултат;
    • "+++" или "++++" е силно замъгляване, което показва хиперкалциемия.

    Ако анализът разкрива отклонения от нормата, този резултат не е основа за правилна диагноза. В този случай е необходимо да се проведат допълнителни изследователски методи. Нормалният резултат от съдържанието на калций в урината според Sulkovich може да бъде потвърден чрез по-информативно биохимично изследване на урината.

    За тази цел се извършва анализ на дневната урина при дете със специално оборудване, което определя степента на съдържание на калций:

    • при кърмачета до 6 седмици - 0 - 1 mmol на ден;
    • дете от 1, 5 месеца до 4 години - 2,6 mmol;
    • до 14 години - до 10 mmol;
    • 18 години - до 7.5 mmol.

    Какви патологии може да има отклонение от нормата?

    Съдържанието на калций в урината на детето, в случай на отклонение от нормата, може да има отрицателни последствия по отношение на по-нататъшното му развитие. Флуктуацията на съдържанието на калций в урината в една или друга посока ще бъде показана от резултатите от различни патологични промени в организма.

    Gipokaltsimiya

    Ниското съдържание на калций в урината на детето показва липса на витамин D в организма и развитието на рахит. Тази патология може да бъде придружена от следните клинични прояви:

    • изкривяване на долните крайници;
    • разширен корем и ребра, стърчащи навън;
    • увеличен обем на главата, придобиване на квадратна форма;
    • увеличен размер на фонтанела.

    Клиничните прояви на рахит се основават на липсата на калций в организма, което води до омекотяване на костите на черепа и долните крайници. Такава проява на заболяването изисква задължително лечение с витамин D и корекция на диетата с използването на храни, богати на калций.

    хиперкалциемия

    Когато се лекува рахит с витамин D, е необходимо детето да се наблюдава динамично и да се провеждат тестове за контрол на урината за съдържанието на калций, тъй като е възможно предозиране с витамин. В този случай може да се получи резултат от анализ с по-високо съдържание на калций в урината.

    Високите нива на микроелементи могат да причинят конвулсии под формата на спазмофилия. В допълнение, с високо съдържание на калций в организма, той се отлага в костите. Този патологичен процес започва да възпрепятства растежа и развитието на детето.

    Анализът на урината според Sulkovich дава възможност да се определи необходимата дневна доза на витамин D, както и да се контролира дозата му на нормално ниво.

    Съвети на лекаря

    За да може бебето да расте и да се развива нормално, е необходимо да се спазват препоръките на лекаря не само да се грижи за него, но и да следи здравето му. Това е преди всичко редовни рутинни прегледи от педиатър със задължително провеждане на клинични изследвания на кръвта и урината, както и урината на Сулкович за съдържание на калций.

    В допълнение, тя се препоръчва за бебета: разходка по улицата, вземане на въздушни бани, тъй като слънчевите лъчи стимулират синтеза на витамин D, което е предотвратяване на профилактиката на рахит.

    Анализът на урината според Sulkovich е много важен анализ на здравето на детето. Наличието на нормално съдържание на калций в тялото на детето е ключът към правилното развитие и формиране на органите и системите на бебето.

    Правилната диета, която включва достатъчен прием на храни, съдържащи калций, ще попречи на детето да развие патологии, свързани с количественото присъствие на този елемент в организма.

    Необходимата дневна доза калций за нормалния растеж на детето до шест месеца е 400 mg, която той получава от кърмата. Тъй като бебето расте, този показател се увеличава и през първата година от живота е 600 mg. Този недостиг на калций бебето получава от допълнителните храни, които се въвеждат след 6 месеца.

    Анализ на урината според Сулкович: норми и декодиране при деца

    При съвременните деца класическият рахит е рядък, но едва забележими метаболитни промени са типични. За да се идентифицират, за да се определи концентрацията на калций в урината, е необходимо да се направи проба от Sulkovich. Най-често се използва анализ при деца под две години, когато рахитът е опасен и релевантен.

    Развитие на рахит: съвременни условия

    Наличието на достатъчно количество калций в плазмата е необходимо за пълния растеж и развитие на скелета на детето, а строго определено количество от този минерал е необходимо и в кръвта, и в урината.

    Прекомерната загуба на калций в урината на фона на недостига на витамин D в рахит води до костни деформации и отклонения в системите и органите. Не по-малко опасен и излишък от калций с витамин D, който застрашава метаболитни нарушения и проблеми с функционирането на нервната система.

    За предотвратяване на рахит, много деца се предписват капки витамин D, според проба от Sulkovich, контрол на употребата му, с изключение на предозиране. Според степента на тежест на калциурия - екскрецията на калций в урината, определя състоянието на минералния метаболизъм.

    Този тест се възлага на деца, които се лекуват с витамин D, за да се елиминира възможността от предозиране и отравяне, наркотици от интоксикация. Това е особено опасно, ако родителите използват наркотици, когато децата нямат признаци на рахит.

    Анализ на урината според Sulkovich при деца: какво показва

    Тестът на Сулкович е полуколичествен метод за скрининг диагноза за рахит и нива на калций при деца на възраст под две години. Той помага при селекцията и корекцията на дозата на витамин D. Може да се използва и ако подозирате вроден хипотиреоидизъм и паращитовидни жлези, които са отговорни за метаболизма на калция в организма.

    Поради смесването на реагентите се наблюдава утаяване на калциеви соли, образуващи мътността на урината. Според степента на мътност определят количеството калций.

    Витамин D влияе значително на количеството калций в урината, така че пробата се използва при лечението на рахит, за да се оцени ефективността на терапията с витамин D и да се премахне предозирането, което е опасно сериозно последствие.

    В редки случаи прилагайте теста при деца за диагностициране на ракови или системни лезии.

    Анализ на урината според Sulkovich: норма и декодиране при деца

    Анализът се извършва бързо, получените резултати отразяват такива състояния на тялото на детето като калциев дефицит (това е хипокалцемия) или неговия излишък (хиперкалциемия). Показателите за теста на Сулкович се оценяват в 5 категории - от 0 до ++++ (четири плюса или кръста). Стандартната стойност е индикатор на ++ или +, намаление или увеличение на показателите е отклонение от нормата, с намаляване на предлагането на калций или неговия излишък. И двата екстремни състояния влияят неблагоприятно върху развитието на детето, дефицитът на витамин D и калция заплашва с рахит и костна деформация, излишъкът - увреждане на бъбреците и нервната система.

    Резултатите могат да бъдат:

    • Урината при "0" - без реакция с киселина, прозрачност не се променя. Това е потвърждение за тежка хипокалцемия, остра липса на калций в кръвта, в урината, не се филтрира изобщо.
    • Урината за “+” или “++” е средна или регулаторна реакция, количеството калций в организма е достатъчно за пълноценен метаболизъм, неговите излишъци се отстраняват с урината.
    • Урината за „+++“ или „++++“ е излишък от калций, който застрашава здравето на тялото. Тази хиперкалциемия изисква корекция, възможно е с предозиране на витамин D.

    И двата варианта на отклонения на показателите при деца изискват вниманието на лекарите и лечението, провеждат се допълнителни кръвни тестове и нивото на йонизирана калциева плазма.

    Аномалии при деца

    Декодирането на резултатите се основава на вероятните причини за отклонения. Така, отрицателен резултат може да е признак на рахит, дефицит на витамин D или ненормално функциониране на паращитовидните жлези (хипопаратиреоидизъм).

    Силно изразена мътност с излишък на калций е възможна в обратна ситуация - отравяне с витамин D и прекомерна жлезиста дейност.

    Урина с нулева стойност е възможна при конвулсивен синдром и синдром на калциева малабсорбция в червата, магнезиев дефицит, работещ в тандем с калций. Възможно е също с хипоалбуминемия, дефицит на плазмени протеини, с бъбречна недостатъчност или приемане на определени лекарства.

    Как да се събере анализ на урината според Sulkovich при кърмачета и по-големи деца

    За да не се променят резултатите поради влиянието на външни фактори и дефекти в събирането, е необходима подходяща подготовка на бебето за изследвания. За теста ви е необходима сутрешна урина, получена преди ядене и пиене, преди кърмените бебета да бъдат прикрепени към гърдата или сместа да бъде получена от изкуствените. Съберете една от най-ранните части на урината на бебето след събуждане.

    Ако това са деца в примамките, тогава три дни преди събирането на урина е важно да се изключат от храната им храни с високо съдържание на калций. Важно е да се ограничи приема на мляко, различни хранителни химикали, зеле и банани, зелени и минерални води, сол. Също така, децата изключват силна физическа активност и активни игри, стрес.

    Преди да съберете средна порция урина, е необходимо да измиете бебето изцяло, можете да пикаете урината в стерилен писоар или в контейнер, който се продава специално в аптеката. От съда за събиране на урината за анализ е забранено! Също така, не можете да събирате урина от пелена или руно. Предаването на анализа в лабораторията се извършва за максимум 2 часа. Банката за анализ трябва да бъде плътно затворена по всяко време.

    Алена Парецкая, педиатър, медицински коментатор