Какви тестове трябва да се предприемат при хроничен пиелонефрит

В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?

Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.

Пелотерапията е един от методите за лечение на заболявания на отделителната система. Естествените колоидни образувания съдържат богат набор от минерални вещества, които имат положителен ефект върху организма.

Какви са показанията и противопоказанията за терапия с кал при бъбречни заболявания? Как да се подготвим за сесия? Какви видове кал са най-ефективни? Отговори в статията.

  • Полезни свойства
  • Показания за процедурата
  • Противопоказания
  • Как да се подготвим: полезни съвети
  • Как се провеждат сеансите за лечение?
  • Кална терапия у дома

Полезни свойства

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Лечебната смес от органични компоненти с кални приложения показва активни свойства:

  • подобряване на кръвообращението на проблемната област;
  • активиране на връзките между надбъбречната кора и хипофизата;
  • подобрено тъканно дишане;
  • активиране на сърдечно-съдовата система;
  • нормализиране на липидния, фосфорния, белтъчния и въглехидратния метаболизъм;
  • повишен обем на кръвта;
  • газовият обмен е нормализиран;
  • минералите проникват в тъканите, подхранват клетките, имат положителен ефект върху метаболитните процеси;
  • мобилизиране на захар в черния дроб от ензима гликоген.

Естествената смес за балнеологични процедури активно влияе върху организма, поради:

  • бавно излъчване на топлина;
  • повишена концентрация на хранителни вещества;
  • пластичност на масата;
  • висок топлинен капацитет.

Научете повече за правилата на храненето и диетата, когато при мъжете.

Относно това, което е парапелвична киста на левия бъбрек и как тя третира образованието, прочетете на тази страница.

Видове лечебна кал:

  • торф - блатни находища;
  • сапропелични - добивани в сладка вода;
  • сулфидно-тинесто-езерен ключ, също разположен в солено континентални, крайбрежни езера;
  • хидротермална кал - Италия, вулкани Камчатка;
  • Фанго е съединение от вулканична глина и термални води (депозит в Италия);
  • Продуктът се произвежда в кални вулкани. Полета: Анапа, Азербайджан, Грузия.

Съставът на калта:

  • органичният и хумусът е колоиден комплекс;
  • основа - соли на магнезий и калций в комбинация с глинести частици и пясъчни зърна;
  • кал, съдържащ солен разтвор и ценни органични киселини.

Показания за процедурата

Лечебна кал или пелоиди е древен лек за много болести. За възпаление на бъбреците се предписват органични съединения с висока концентрация на газове, минерали, ензими, вещества, които наподобяват женски полови хормони и антибиотици. Лечението с кал за пиелонефрит се използва успешно в много клиники. Също така, естествените минерални образувания помагат при възпалението на пикочния мехур - цистит.

Противопоказания

Преди да приложи лечебната кал, пациентът е длъжен да информира лекаря за всички патологии, включително хронични, инфекциозни заболявания. Пелоидите имат много ограничения за употреба, нарушаването на правилата може да се превърне в катастрофа: ефектите от топлината, високата концентрация на биологично активни вещества - сериозна тежест върху организма.

Кални приложения не могат да се правят при следните заболявания и състояния:

  • туберкулоза;
  • камъни в пикочния мехур;
  • неоплазми от всякакъв характер;
  • инфекциозни заболявания;
  • тежък диабет;
  • разширени вени;
  • цироза на черния дроб;
  • намалено съсирване на кръвта;
  • възраст до 2 години - във всякаква форма;
  • възраст до 14 години - извършване на общи приложения на кал;
  • нефрит;
  • висока степен на затлъстяване;
  • бременност;
  • нефроза;
  • периода на обостряне на възпалителни процеси;
  • сърдечни дефекти (стадий на декомпенсация);
  • аортна и сърдечна аневризма;
  • заболявания на сърцето, кръвоносните съдове;
  • увреждане на кожата в областта на прилагане на кал;
  • артериална хипертония (тежка);
  • атеросклероза;
  • епилепсия, психични разстройства;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • често кървене;
  • полово предавани болести.

Как да се подготвим: полезни съвети

Първо трябва да се свържете с вашия уролог, да преминете тест на урината, да направите ултразвук на бъбреците. Важно е да се знае дали възпалителният процес е в активна фаза или е в ремисия. При острата форма на бъбречно заболяване са забранени процедури, свързани с излагане на топлина, включително терапия с кал. При нефрит, нефроза не се извършват балнеопроцедури.

Лекарят изследва пациента, изучава сонограмата, дава становище за състоянието на проблемните органи, препоръчва подходящия вид мръсотия. При идентифициране на противопоказания специалистът избира други методи за лечение на бъбречно заболяване.

Преди кална сесия не трябва:

  • преяждат;
  • пийте много течности;
  • вземат силни лекарства;
  • пият алкохолни напитки.

Как се провеждат сеансите за лечение?

При хроничен пиелонефрит, торфните или утайни кални процедури показват добър терапевтичен ефект. Насочването към балнеолечението дава уролог или нефролог.

  • с лека степен на заболяване, гъстата маса се нагрява до +40 градуса, лумбалната зона се третира с кал;
  • продължителността на сесията е една четвърт час, оптималният брой процедури е от 10 до 15;
  • с умерена тежест на хроничен пиелонефрит, всяка процедура е по-кратка - само 10 минути, терапевтичният курс - от 8 до 10 процедури;
  • при уролитиаза физиотерапевт налага на проблемната зона „бельо“ от дебела минерална маса, загрята до температура от + 40 до 42 градуса;
  • пациентът посещава стаята за балнеолечение всеки ден, като продължителността на курса е от 20 до 24 дни;
  • С високо кръвно налягане, често развиващо се на фона на бъбречните патологии, използвам друг метод - галванично. Физиотерапевтът поставя торти от лечебна кал върху лумбалната област и епигастриума, върху горните покривки с плочи от метал и мушама;
  • активната абсорбция на микроелементи и минерали осигурява електрически ток, плътност - от 0.03 до 0.05 mA / sq. см;
  • Продължителността на сесиите е от 10 до 15 минути, курсът на терапията е от 12 до 14 процедури (приемайте сесии всеки ден).

Как да вземем проба от урина според Зимницки и какво показва? Имаме отговора!

На тази страница са описани ефективни лечения на цистит по време на бременност.

В http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html научете за симптомите и лечението на хроничен уретрит при мъжете.

Кална терапия у дома

Много пациенти смятат, че приложения с минерална маса могат да се извършват самостоятелно, без посещение на медицинско заведение. На пръв поглед, за процедурата ви е необходима минерална маса и помощник, който ще постави полезни замърсявания на лумбалната област, но има нюанси, за които пациентът трябва да знае.

  • нагрява състава до необходимата температура;
  • правилно нанасяне на кал;
  • вземат предвид противопоказанията;
  • в случай на отрицателна реакция на процедурата, да се вземат мерки за предотвратяване на влошаване.

У дома трудно се спазват всички изисквания. Човек без медицинско образование няма да може да помогне с пристъп на хипертония, тежки кожни реакции, проблеми със сърцето. Всяка отговорност за здравето на пациента приема.

Приложенията с кал трябва да се извършват от физиотерапевт. Процедурите се провеждат в специално оборудвана стая за балнеолечение по посока на уролога, след проучване на показанията и противопоказанията. Не е случайно, че терапията с кал е един от популярните видове здравни процедури в санаториумите на високо ниво.

Видео - запис на телевизионната програма “Полезна консултация”, от която можете да научите за предимствата и недостатъците на кал терапията в урологията:

Какви промени могат да бъдат открити при анализа на урината при бременни

Всяка жена в периода на изчакване за бебето трябва да премине много изследвания, а основните от тях са урината и кръвните изследвания. Необходим е анализ на урината по време на бременност, за да се оцени работата на пикочно-половата система, тъй като в този момент върху нея се поставя прекомерна тежест. За да се идентифицират възможните патологии навреме и да се извърши коригираща терапия, се препоръчва редовно да се прави тест на урината. Такъв подход ще предпази плода от възможни усложнения, а жените ще помогнат да се избегнат хроничните патологични процеси.

ОАМ по време на бременност

Общ анализ на урина (OAM) се предписва на всички жени, регистрирани с бременност, и след това се извършва преди всяко посещение на лекар. Когато носите детето, бъбреците на жената функционират с двойно натоварване, защото трябва да премахнат метаболитните продукти както на майката, така и на плода.

В допълнение, постоянно нарастващата матка причинява компресия на органите вътре в коремната кухина, включително бъбреците. Това често води до стагнация на урината, подуване на крайниците и цялото тяло, възходяща инфекция.

Освен това, имунната система на бременната жена е отслабена и хормоналните „вълни” отслабват местните неспецифични защитни фактори, които също могат да причинят бъбречна инфекция или рецидив на хроничния процес в пикочната система. На фона на тези потенциални заплахи OAM е най-достъпният и прост тест за оценка на здравето на бъдещата майка. В ранните стадии се извършва всеки месец, през втория триместър - 1 път в 14 дни, а в III - всяка седмица.

препис

Този метод изследва химичните и физичните свойства на урината, виж утайката и микроскопията. Приемайте сутрешната урина до 250 мл и я преценете според критериите: прозрачност, сянка, плътност и специфично тегло. Индикаторите на OAM помагат да се идентифицира излишната загуба на течност поради токсикоза или развитието на диабет. Анализът разкрива аномалии в функциите на сърцето, бъбреците и черния дроб.

Изследването на химичния състав на урината включва значително повече параметри:

  • рН на урината;
  • протеин;
  • захар (глюкоза);
  • кетонни тела;
  • уробилиноген;
  • билирубин.

Урината на бременната жена обикновено може да бъде кисела или слабо алкална. Но рН намалява с диабет, на фона на бъбречна недостатъчност или туберкулоза на пикочните пътища. Що се отнася до протеина, изследването на урината при бременни жени не трябва да го открива. Протеинът в урината е протеинурия. Той може да има както физиологично (стрес, прекомерно натоварване, консумация на протеинови храни), така и патологичен характер (прееклампсия).

В допълнение, в урината на бъдещата майка не трябва да има следи от глюкоза. Неговата краткотрайна поява понякога се наблюдава след консумиране на въглехидрати, докато стабилната глюкозурия е характерна за гестационния захарен диабет. Билирубин и кетонни тела в урината не трябва да се диагностицират.

Откриването на билирубин показва развитието на обструктивна жълтеница или вирусен хепатит. Кетонните тела показват ранна токсикоза, диабет или анемия.

Но няма нищо лошо, ако тестът показва уробилиноген. Напротив, пълното му отсъствие би трябвало да предупреди лекаря и да го накара да подозира, че има провал в движението на жлъчката (поради холестаза или конкременти в жлъчния резервоар).

Когато се извършва уринна микроскопия, се оценява естеството на утайката: организирана (т.е. епителни клетки, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри) и неорганизирана (това са соли). Норма е, когато изобщо няма червени кръвни клетки или техният брой е незначителен (1-3). Но тяхното високо съдържание - добра причина да се подозира гломерулонефрит.

Броят на левкоцитите не трябва да надвишава 5 единици. Тяхното изобилие - левкоцитурия - показва, че са нарушени правилата за хигиена и белите от влагалището се появяват в урината. Ето защо, преди да премине урината за анализ, е необходимо да се измие и затвори вагината с тампон.

Броят на епитела в ОАМ не трябва да надвишава 3 единици. Увеличеният обем на сквамозен епител е алармен сигнал, показващ цистит или уретрит. Но клетъчните елементи от преходния тип предполагат идеята за пиелонефрит или камъни в бъбреците. Ако тестът показва епителни или восъчни цилиндри, това е симптом на бъбречно увреждане. По време на прекомерно упражнение се появяват само хиалинови цилиндри.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Що се отнася до бактериите и гъбичките, те не трябва да бъдат в ОАМ. Появата на бактерии е признак на пиелонефрит или последица от пренебрегване на хигиената. По отношение на соли, трябва да се отбележи, че кристалите на пикочната киселина, фосфатните соли, хематоидин, хемосидерин, холестерол и мастни киселини трябва да отсъстват.

Нормално ОАМ за бременни жени

При положителна динамика на бременността, декодирането на OAM трябва да съдържа същите показатели, които тази таблица показва:

  • цвят: от сламено жълто до кехлибарено;
  • прозрачност: само пълна;
  • плътност: 1,010-1,030;
  • рН: 5.0-7.0;
  • протеин: не повече от 0,033 g / l;
  • глюкоза: не е открита;
  • билирубин: не;
  • urobilinogen: следи;
  • червени кръвни клетки: 1-2 в р. h.
  • левкоцити: до 5 в p.
  • епител: няколко клетки;
  • цилиндри: единичен хиалин;
  • соли: малко количество оксалати и урати.

Допълнителни анализи

По време на бременността, както в ранните етапи, така и във втория и третия триместър, може да са необходими различни видове урина. Най-често срещаните са:

  • Нечипоренко анализ;
  • Зимницки тест;
  • дневна диуреза;
  • анализ на захар;
  • bakposev.

За да се получат надеждни показатели на анализа според Nechiporenko, жената трябва да вземе около 35-50 мл от средна част от урината. Този тест се предписва, ако лекарят има основание да подозира пиелонефрит или гломерулонефрит. Преди да дадете урина за анализ, трябва да се обърне специално внимание на личната хигиена - тя трябва да се извършва с особено внимание.

Ежедневният анализ на урината по време на бременност се нарича тест Zimnitsky и се провежда за проверка на функционалните способности на бъбреците.

Една жена трябва да събира цялата дневна урина, като я разпределя на 8 контейнера (средно една дама посещава тоалетната на всеки 3 часа). Всеки такъв буркан показва времето на събиране на урината. Сутрин шест часа урина не се събира, но през следващия тричасов период е необходимо да се уринира в същия контейнер. Ако обемът му е недостатъчен, вземете допълнителен буркан. Ако в продължение на 3 часа жената няма желание да уринира, контейнерът остава празен. Цялата дневна урина трябва да се съхранява в хладилник.

Събирайте дневна урина и ще трябва да анализирате захарта. Извършва се, ако подозирате диабет или други заболявания на ендокринната система. За да се извърши този анализ, е необходимо да се събере цялата дневна урина в кутия от поне 2 литра, започвайки от 9:00 един ден и завършвайки в 6:00 часа. Освен това, тази урина се смесва и се наливат 200 ml за анализ.

Друг често срещан тест при бременни жени може да се нарече дефиниция на дневната диуреза. Извършва се, когато жената има тежък оток и е необходимо да се установи количеството течност, което тялото й държи. Урината се събира от 6 до 6 сутринта на друг ден, след което се установява обемът му и се сравняват количествените показатели на урината и консумираната течност на ден.

За baccosev се събира урина, както и за теста според Nechiporenko: това е, ние се нуждаем от средна част. Преди подаване на биоматериала за теста, специално внимание трябва да се обърне на интимната хигиена, тъй като най-малкото нарушение на правилата за събиране на урина може значително да повлияе на резултата. Подобен анализ се извършва за определяне на разнообразието от патогенни микроорганизми - патогени, опасни за развитието на заболяванията на плода.

В някои случаи, когато вземането на проби от урина е особено важно, здравните работници използват катетър. Много жени се страхуват от тази процедура, но събирането на урината на катетъра съвсем не е страшно. С високия професионализъм на медицинския персонал процедурата е безболезнена. В допълнение, катетър извършва анализ на урината по време на бременност в друг случай - ако поради патологични аномалии урината в бременна жена престане да се разделя и е необходимо да се открие причината за явлението.

Но тъй като основната причина за използването на катетър от ОАМ все още е да се осигури стерилността на оградата, процедурата често може да бъде избегната, ако следвате правилата за предаване на материала. За да обясни на жената как правилно да преминава урината по време на бременност, лекарят е длъжен по време на първото посещение.

Преди преминаване на теста трябва да се извърши външна генитална хигиена (без използването на продукти за грижа). Те се измиват с преварена вода, насочвайки струята отгоре надолу. В навечерието на теста упражненията трябва да се избягват, тъй като те могат да причинят появата на протеин в урината. Също така, преди анализа не могат да се ядат месни ястия, пикантни или солени храни. Не се препоръчва и продукти, които оцветяват урината (цвекло, моркови, къпини, аспержи). Без да знаят характеристиките на диетата на пациента, лабораторните техници могат неправилно да оценят работата.

Физиологични промени в отделителната система при бременни жени

При бременни жени бъбреците функционират по-интензивно, тъй като те са принудени да освобождават тялото на майката не само от собствените си метаболитни продукти, но и от продуктите на метаболизма на бъдещото бебе. През първия триместър кръвотокът се увеличава значително, на фона на който органите се снабдяват с голям обем кръв.

Филтрацията на гломерулите също се увеличава, но реабсорбцията на тубулите остава на същото ниво, което често провокира подуване и задържане на вода в тялото на бременна жена. С увеличаването на обема на матката се променя местоположението на вътрешните органи. Така че, в третия триместър, пикочният мехур се издига, оставяйки границите на малкия таз. В допълнение, стените му се сгъстяват, така че да издържат на повишеното налягане от матката.

Понякога може да се появи хидроуретер - обструкция в уретера (често от дясната страна). Това се обяснява с компресията му в тазовата кост. В допълнение, под действието на прогестерона, тонусът на пикочните пътища намалява, което води до тяхното разширяване и това улеснява проникването на инфекция в уринарния резервоар, а също така увеличава вероятността от пиелонефрит.

Съвременни антибиотици за пиелонефрит

Бъбречните заболявания заемат доста голяма ниша сред всички болести. Значителна роля на тези органи в човешкото тяло носи пиелонефрит в регистъра на болести с тежък изход, дори фатален. За да избегнете това, трябва да знаете какви антибиотици трябва да се вземат за пиелонефрит.

Бъбречно заболяване: хроничен пиелонефрит

Най-често заболяването на бъбреците се развива в резултат на метаболитни нарушения или автоимунни реакции. Отделна група заболявания - възпаление на бъбреците. Те се развиват в резултат на атака върху собствените им имунни клетки или директно поради ефекта на микроорганизмите върху структурата на органа. Пиелонефритът се отличава от възпалителни заболявания.

Пиелонефритът е възпалително заболяване на системата на бъбречната таза. Тя се развива най-често по два начина: ретроградна (ако инфекцията идва от пикочния мехур) или хематологична (бактерията навлиза в бъбреците през общото кръвообращение).

Като локализирана в бъбречната таза, бактерията започва активно да произвежда антигени, причинявайки реакция от имунната система. Веднъж попаднали в бъбреците, клетките (неутрофилите) атакуват тези метаболитни продукти на бактериите и техните собствени бъбречни клетки (увреждат се от антигените на бактериите, а собствената им имунна система започва да ги възприема като нетипични).
Поради това възпалението се развива с развитието на съответната клинична картина.

Основните клинични признаци на развитие на пиелонефрит са повишаване на температурата до 38-39 ° C, симптоми на обща интоксикация (задух, втрисане, тахикардия), болки в гърба (както и положителен симптом на биене). Значителна левкоцитоза се открива в урината - повече от 18 (главно поради увеличаване на неутрофилите като индикатор за бактериална инфекция). Визуално се определя промяна в цвета му (обикновено урината е сламеножълта, а с развитието на пиелонефрит може да стане червено и зелено). Микроскопското изследване на урината се определя от бактерии, изразена неутрофилия.

Тъй като причината за заболяването е бактерия, пиелонефритът трябва да се лекува с антибиотична терапия.

Антибиотици за пиелонефрит

На първо място, преди началото на лечението е необходим набор от мерки, насочени към потвърждаване на диагнозата на инфекциозен пиелонефрит и при проверка на бактерията. Обикновено за тази цел се вземат няколко култури: за флората (за определяне на вида и класа на патогените) и чувствителността към антибиотици (за определяне на най-ефективните средства).

След това, преди да се получат данните от анализа на засяването на микрофлората, се предписват антибиотици от пиелонефрит на широк спектър на действие. Трябва да знаете името на антибиотиците, които се предписват за лечение на пиелонефрит:

  1. Пеницилините. Пиперацилин е антибиотик от пето поколение пеницилини, активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни щамове. Прилага се интравенозно или интрамускулно. Използва се и при цистит.
  2. Цефепим е антибиотик от цефалоспориновата група от 4-то поколение. Активен срещу грам-положителни и отрицателни видове. Инжектира се в мускул или интравенозно.
  3. Антибиотици за пиелонефрит и цистит от групата на флуорохинолони - моксифлоксацин. Той е активен срещу повечето микроорганизми и паразити, но има доста изразен токсичен ефект. Курсът на лечение с това лекарство е 7 дни.
  4. Аминогликозиди - амикацин. Засяга ограничен брой бактерии поради установената резистентност.
  5. Карбапенеми - имипенем. Лекарството е доста ефективно, се отнася до лекарства на избор за лечение на пиелонефрит. Въвежда се предимно интравенозно в изотоничен разтвор. Продължителността на лечението е 7 дни.

След получаване на резултата от сеитбата, количеството антибиотици намалява в зависимост от вида на бактериите. До получаването на резултатите от лекарствената чувствителност терапията се провежда с тесен препарат, който засяга специфична група микроорганизми. С положителна чувствителност към определено лекарство, всички други лекарства за пиелонефрит и цистит се отменят и се лекуват, докато микроорганизмът не бъде напълно елиминиран от бъбреците.

Лекарствата се използват предимно интравенозно. Този тип приложение се определя от факта, че по този начин почти 100% от лекарството се доставя с кръв към бъбреците.

Това се дължи на фармакодинамиката на лекарството и зависи от това колко реакции претърпява лекарството преди да достигне целта си. Ето защо интравенозното лечение причинява бързо възстановяване.

Лечение на пиелонефрит с антибиотици: изисквания

На първо място, антибиотикът не трябва да има увреждащ ефект върху бъбреците. Поради бъбречно заболяване апаратът на бъбречната таза претърпява претоварване. Ако антибиотикът, използван за лечение, засяга и бъбреците, той ще го претовари. А това ще доведе до бъбречна недостатъчност.

Друга предпоставка трябва да бъде отстраняването на антибиотика с урината. В този случай се създава максимална концентрация на лекарството в урината, което определя ефективността на лечението.

В допълнение към посочените по-горе състояния има още едно, не по-малко важно: лекарство за лечение на пиелонефрит трябва да има бактерицидно, а не бактериостатично действие. Антибактериалните лекарства напълно унищожават бактерията с пълното му елиминиране и метаболитни продукти с урина; бактериостатичен е насочен към спиране на всички метаболитни процеси в клетката на микроорганизма. Въпреки това, такива антибиотици за пиелонефрит не елиминират бактерията, което води до висок риск от рецидив на заболяването.

Когато се използват антибиотици, се определят критериите за успех на лечението - набор от признаци, показващи положителна или отрицателна тенденция при лечението на пиелонефрит. Те включват:

  1. Ранни критерии - намаляване на температурата, изчезване на треската, намаляване на проявите на интоксикация, подобряване на състоянието, възстановяване на филтрационните и екскреторните функции на бъбреците, нормализиране на стерилността на урината. Тези критерии се определят в рамките на първите 48 часа след началото на лечението. Наличието на всички от тях показва правилния избор на антимикробни агенти и адекватния му ефект върху бъбречната тъкан.
  2. Късни критерии. Те се появяват приблизително 2-4 седмици след началото на лечението. Те включват пълното изчезване на повтарящите се повишения на температурата, отсъствието на втрисане в продължение на 2 седмици от началото на лечението с антибактериални средства, както и отрицателните резултати от изследването на урината за наличие на бактерии в рамките на една седмица след края на лечението. Тези критерии символизират елиминирането на микроорганизма от системата за поставяне на чаши-таз.
  3. Крайният критерий е липсата на рецидив на заболявания на урогениталния тракт в рамките на 3 месеца след края на етиотропната терапия. Този критерий става положителен, когато антибиотикът е успял напълно да премахне бактериите от пикочните пътища, включително „пасивните“ форми, както и микроорганизмите, които обитават уретрата.

Ако някой от критериите не се прояви в рамките на определеното време, трябва да помислите за смяна на лекарството или допълване на съществуващото лечение с друго антимикробно средство.

Антибиотици за пиелонефрит: усложнения

Преди лечение на пиелонефрит, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите специфичната доза. Антибиотици за хроничен пиелонефрит и широко разпространен цистит се предписват в стандартни дози, а по-тесните препарати за хроничен пиелонефрит трябва да се измерват по-внимателно. Ако дозата е по-малка от необходимата за елиминиране на бактериите, антибиотикът ще позволи на бактериите да се адаптират към неговото приложение. Ако предпишете твърде много антибиотик за хроничен пиелонефрит, рискът от увреждане на бъбреците или черния дроб е висок.

При лечението на пиелонефрит и цистит с антибиотици има чести случаи на усложнения на заболяването. Те включват чревна дисбиоза (развива се при високи дози на използвания антибиотик или при продължително лечение (повече от месец)).

При неправилно въвеждане на антибиотика с пиелонефрит и цистит е възможно развитие на абсцеси на мястото на инжектиране (типично за интрамускулно лечение).

В редки случаи, алергия към прилагания антибиотик се развива с пиелонефрит, проявяващ се със сърбеж, треска. При тежки случаи може да се развие анафилактична реакция до шок или ангиоедем.
Необходимо е да се спазват условията на стерилност при прилагане на лекарства, тъй като може да има генерализация на инфекциозния процес (поради приемането на микроорганизъм отвън от кожата или от околната среда).

При прекалено голямо количество администрирано лекарство, рискът от развитие на метаболитен (или, както се нарича, токсичен) хепатит или хронична бъбречна недостатъчност е висок. В някои случаи, развитието на панкреатит.
Ако лекарствата се дозират правилно, практически няма риск от развитие на усложнения (страничните ефекти ще се проявят максимално, но какъв вид антибиотик не ги причинява при пиелонефрит в момента).

Как да се лекува заболяване: обобщаване

Изборът на антибиотична терапия за лечение на пиелонефрит не е лесен. Той трябва да бъде изключително ефективен срещу патогена, който е причинил развитието на болестта и не трябва да обременява бъбреците, за да не влоши съществуващата картина на заболяването.

Това се дължи на факта, че тези две нюанси трябва да се вземат под внимание, че лечението на пиелонефрит трябва да бъде напълно координирано с лекуващия лекар, тъй като по време на самолечение е възможно не само да няма ефект върху хода на заболяването, но и да се нараниш.

Какви са показателите на урината при пиелонефрит

Интензивността на развитието на патологиите на бъбреците влияе на клиничните прояви на възпаление на органа - пиелонефрит. Възпалителният процес причинява появата на огнища на инфилтрация, некроза, но те се образуват при различни честоти при различни пациенти. Има случаи, когато патологичните процеси не дават изразени симптоми. Това застрашава здравето на пациента, тъй като пренебрегваното заболяване може да доведе до необратими последствия, дори до загуба на функция на един или и на двата бъбрека. При такива състояния пиелонефритът се диагностицира по време на общо физическо изследване или при лечение на други заболявания. На първо място, пиелонефрит се открива чрез промени в показателите на кръвта и урината.

Какви изследвания се правят, когато се подозира пиелонефрит

Пиелонефритните тестове се предписват незабавно, за да се определи степента на патологичните промени и да се определи подходящия курс на лечение. Видове изследвания:

  1. Кръвен тест (биохимичен, общ). Определете степента на развитие на възпалението.
  2. Анализ на урината (общо). Най-важните лабораторни изследвания, които установяват наличието на левкоцити, патогенни бактерии, седименти.
  3. Метод на Нечипоренко. Използва се за идентифициране на скрит възпалителен процес.
  4. Според Зимницки. Позволява ви да проведете диференциална диагноза на бъбречните патологии, да определите плътността на урината, дневния обем.
  5. За стерилитет. Необходимо е да се изберат най-ефективните лекарства, тъй като се установява коя патогенна флора реагира.

В случай на пиелонефрит, клиничното изследване на заболяването може частично да се определи по тежест, тъй като има пряка връзка между промените в индексите и интензивността на възпалителния процес.

Броят на кръвта

В случай на патологични промени в организма, кръвта бързо променя индексите си.

Кръвен тест за пиелонефрит има следните показатели, позволяващи да се подозира болестта:

  1. Увеличава се броят на левкоцитите, образуват се нови левкоцитни форми.
  2. Общото ниво на протеин намалява.
  3. Хемоглобинът и броят на червените кръвни клетки намаляват.
  4. Нивата на пикочната киселина нарастват.
  5. Нивото на гама глобулини и алфа глобулини се увеличава.
  6. ESR се увеличава.

Важно: кръвен тест за пиелонефрит е спомагателен и не позволява точна диагноза, може да означава наличие на инфекциозен възпалителен процес.

Индикатори за урина

Анализът на урината с пиелонефрит е от решаващо значение и ви позволява да установите ясна клинична картина. Всяка патология на бъбреците веднага се отразява в урината чрез промяна на нейните характеристики.

Важно: само лекарят знае как да определи пиелонефрит чрез анализ на урината, да анализира ефективността на предписаното лечение, да го коригира, ако е необходимо, и да предотврати развитието на усложнения навреме.

Заболяването има различни форми на поток (остра, хронична, един бъбрек или и двете могат да бъдат засегнати). Следователно, показателите на урината при пиелонефрит имат значителна вариация, която не позволява да се дадат недвусмислени параметри. Лекарите първоначално обръщат внимание на общия анализ на урината с пиелонефрит, който има характерни отклонения при всички форми на заболяването.

Взето от анализ на урина на пациента за индикатори за пиелонефрит, които показват наличието на заболяването, има аномалии в тези области:

  1. Повишен брой левкоцити (15 на виждане и повече).
  2. Наличието на хиалинови цилиндри (ако цилиндрите са гранулирани, състоянието на пациента е тежко).
  3. Кръв в урината (микрохематурия).
  4. Протеинът в урината с пиелонефрит не винаги се наблюдава. Може да има следи от протеин - около 2%. Неговото присъствие помага да се направи правилна диагноза (за идентифициране на гломерулонефрит или пиелонефрит).
  5. РН намалява, което означава, че киселинността се увеличава. Това показва наличието на патогенни бактерии.
  6. Ако урината отделя гной, се появява мътност, уринарната утайка ще бъде гнойна.
  7. Епителните клетки (обикновено бъбречни) увеличават броя си, особено когато болестта започва. Постепенно, с развитието на болестта и запълване на бъбречната таза с гной, броят им намалява.
  8. Делът на урината (плътност) намалява.
  9. Цветът на урината с пиелонефрит често става бледа. Ако увеличите количеството гной, то може да потъмнее.

Важно: в случай на хронично, бавно протичане на заболяването, показателите на урината могат да се поместят в нормалните граници, след това се предписват допълнителни изследвания.

За да потвърдите диагнозата, тестовете могат да се извършват:

  • изследването на Адис-Каковски позволява да се определи броят на цилиндрите, левкоцитите, еритроцитите в дневната урина;
  • Методът Нечипоренко е един и същ в един милилитър, методът Амюрдж е в обема на урината за една минута;
  • Тестът на Грис определя наличието на бактерии и техните числа;
  • Проучванията на Гедхолт показват повишено ниво на левкоцити в латентния ход на заболяването.

Проучени чрез различни методи на урината с пиелонефрит, в резултат на това ще помогне за определяне на различните форми на заболяването.

Как да се тества

Анализът на кръв се извършва без предварителни условия. Взема се биохимична проба за идентифициране на повишени концентрации на глобулинови протеини. За да се гарантира точността на изследването, пациентът трябва:

  1. Не яжте най-малко 10 часа преди даряването на кръв, поради което се назначава кръвна проба сутрин.
  2. Не приемайте алкохолни напитки в навечерието на процедурата в продължение на 2-3 дни.
  3. Опитайте се да не се занимавате с тежък физически труд и да избягвате нервния стрес и стрес.

Мерки за осигуряване на точността на резултата при преминаване на урината:

  1. Бурканът трябва да е стерилен.
  2. Не използвайте диуретици в навечерието.
  3. Премахване на консумацията на алкохол, ярки зеленчуци, мазни храни, кисели краставички преди сервиране.
  4. Не забравяйте за хигиената на уриниране.

Изисквания за различни видове изследвания:

  • За общ анализ урината се събира сутрин след събуждане (до 100 милилитра).
  • Според Нечипоренко. Средната сутрешна порция урина се наема в бурканче, което показва времето.
  • За стерилитет. Времето на доставка не е важно, но интервалът между последното и предишното уриниране не трябва да бъде повече от 3 часа.

Получените данни се анализират от лекаря в тясна комбинация с анамнезата, клиничните прояви на заболяването и други изследвания.

Тестове за пиелонефрит

Тестове за пиелонефрит

Трябва да се отбележи, че освен провеждане на тестове за пиелонефрит, лекарят трябва да предпише и функционална диагностика. На първо място - ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, както и техните рентгенови лъчи. В някои случаи се използват и други методи за изследване: ЯМР и КТ, които позволяват изследване на структурата на бъбреците, биопсия, особено при откриване на подозрителни образувания.

Основни тестове за пиелонефрит

Съществуват редица задължителни тестове, които предписват при всички случаи на съмнение за пиелонефрит. Те включват:

  • Общ кръвен тест. С него лекарят може да определи доколко заболяването засяга тялото. Ето защо особено важна част от него е дефиницията на левкоцитна формула, която може да се използва за преценка на наличието на източници на възпаление в организма.
  • Изследване на урината. Този диагностичен метод е най-важният и определящ анализ за пиелонефрит. Той принадлежи към най-простите, достъпни и информативни. Когато се извършва, се оценяват броят на бактериите и левкоцитите в урината, епителните частици, минералната утайка и червените кръвни клетки. Всичко това индиректно позволява да се прецени наличието на пиелонефрит. Важен показател е киселинността на урината. Обикновено тя има слаба киселинна реакция, но при възпаление на бъбреците, тя изтича рязко.
  • Анализ на урината според Нечипоренко. Когато се извършва, се отчита броят на левкоцитите и еритроцитите на единица обем урина, което прави възможно диагностицирането не само на очевидни, но и на латентни възпалителни заболявания. Препоръчва се също да се извършва при съмнение за изтрит ток или хронично възпаление на бъбреците.
  • Бактериологично засяване. Този диагностичен метод има много предимства: позволява да се определи наличието на патогенни микроорганизми и да се определи техният брой. В същото време тя има сравнително високо ниво на фалшиви отговори. За да ги компенсират, те ще проведат няколко теста. Основният недостатък е продължителността на резултата. Отнема няколко дни за проби от бактериални култури да растат на хранителна среда. И тъй като при остра пиелонефрит се изисква лечението да започне веднага, често лекарят го предписва, без да изчаква резултатите. Но те позволяват да се изясни и коригира терапията.
  • Определяне на чувствителността към антибиотици. В допълнение към определянето на броя и вида на бактериите, извършването на бакцепв ви позволява да изследвате кои видове антибиотици отговарят най-добре и кои от тях не предизвикват реакции. Така че лекарят може да предпише най-ефективната терапия.

Трябва да се отбележи, че тези анализи за пиелонефрит се извършват не веднъж, а няколко пъти през целия цикъл на лечение.

Къде да се изследва за пиелонефрит

Можете да направите тестове за пиелонефрит във всяка клиника, която има собствена лаборатория или установени връзки с други частни центрове.

За да разберете кои клиники в Москва предлагат такива услуги на своите пациенти, най-лесният начин е на уебсайта на услугата „Вашият лекар“. Също така чрез него можете да се запишете за преглед или да поканите уролог в къщата за диагностика и лечение.

Полезна информация по темата:

Кръвен тест за пиелонефрит, заедно с изследване на урината, е необходимо клинично проучване за установяване на точна диагноза и предписване на необходимото лечение.

Нека се опитаме да разберем какви тестове се правят, ако се подозирате, че имате пиелонефрит и какво показват те.

пиелонефрит

Пиелонефритът е вид инфекция на пикочните пътища, при която един или и двата бъбрека са заразени с бактерии или вирус. Това кара хората да се чувстват зле и се нуждаят от лечение.

Отделителната система включва: 2 бъбрека, 2 уретери, пикочен мехур и уретра.

Здрави бъбреци работят ден и нощ, за да изчистят кръвта ни. Всеки ден те произвеждат 1 - 2 литра урина, която обикновено преминава от бъбреците надолу към пикочния мехур, откъдето се отделя през уретрата.

В случай на инфекция, бъбреците вече не могат да функционират нормално и изискват лечение. Пиелонефритът, особено в остра форма, е сериозно заболяване, забавеното лечение на което може да доведе до по-сериозни последствия. Но с навременна диагноза те могат да бъдат избегнати. Това заболяване се лекува лесно с използването на антибиотици.

По правило жените страдат от пиелонефрит по-често. Това се дължи преди всичко на факта, че уретрата им е много по-къса от тази на мъжете.

В повечето случаи причинителят на заболяването е Е. coli. Също така ентеробактериите, стрептококите от група В, Pseudomonas aeruginosa, ентерококите могат да провокират заболяването.

Основни симптоми

По правило пиелонефритът започва с болка по време на уриниране и често пристъпва към него. С по-нататъшно развитие на заболяването може да се появи:

  1. Висока температура или студени тръпки.
  2. Гадене и повръщане.
  3. Болка в страната или дори в гърба.
  4. Замъглено съзнание.
  5. Кръв в урината.
  6. Мътни цветове и остра миризма на урина.

Това заболяване може да се развие на фона на други сериозни заболявания на пикочните пътища, намалявайки притока на урина, като по този начин допринася за развитието на пиелонефрит. Те могат да бъдат:

  1. Камъни в пикочния мехур, бъбреците или уретерите.
  2. Доброкачествена простатна хиперплазия (DGV).

Също така има голяма вероятност за развитие на заболяването при хора с диабет.

При първите симптоми на пиелонефрит трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да диагностицирате заболяването и неговото последващо лечение.

Диагностика на заболяването

Има няколко ефективни проучвания и анализи за диагностициране на заболяване:

  1. Физически преглед от лекар и изследване на историята на заболяването.
  2. Тестове на урината (общ, анализ по Nechyporenko, ежедневен анализ по Зимницки, за урогенитална инфекция, уринна култура за стерилност).
  3. Кръвни тестове (общи, биохимични, за определяне на С-реактивен протеин (CRP) в кръвния серум, кръвна култура за стерилност).
  4. Компютърна томография (КТ) на коремната кухина и бъбреците.
  5. Ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците.

Кръвни тестове за пиелонефрит

Извършва се кръвен тест като част от допълнителна диагностика. Наличието на болестта обикновено се открива чрез тестове за урина.

Общ кръвен тест

Пълна кръвна картина ви позволява да разберете дали има възпаление в тялото, което е присъщо на болестта (кръвта се взема от пръста). Възпалителният процес се определя предимно от броя на левкоцитите в кръвта. При пиелонефрит тяхното ниво се увеличава. Също така погледнете показателите на червените кръвни клетки и хемоглобина, нивото на което при това заболяване е намалено.

Биохимичен кръвен тест

Този анализ се взема от вена. Той установява дали има високо съдържание на азотни продукти в кръвта. Когато бъбреците работят правилно, карбамидът се освобождава бързо. Повишеното количество показва нарушение и развитие на пиелонефрит.

Подготовка за кръвен тест

Преди да премине анализа, трябва да бъдат изпълнени определени условия за неговата надеждност:

  1. Анализът преминава на празен стомах. Последното хранене не трябва да е по-рано от 10 часа преди сервиране.
  2. Консумацията на алкохол не е разрешена преди доставката. Трябва да се въздържате от това поне 2 дни преди анализа.
  3. Необходимо е да се ограничи активното упражнение и стреса върху тялото.
  4. Препоръчва се да се правят тестове сутрин.

Декодирането на резултатите от изпитването може да се извърши само от специалист и в никакъв случай независимо. Общите показатели, които показват развитието на заболяването, са:

  1. Левкоцитоза или увеличен брой левкоцити в кръвта.
  2. Преместване в лявата левкоцитна формула, т.е. нейната промяна.
  3. Намалени нива на червени кръвни клетки и хемоглобин.
  4. Повишено съдържание на азотни продукти.
  5. Увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).
  6. Нарастването на пикочната киселина.
  7. Количеството на общия протеин се намалява.
  8. Увеличено количество алфа-2-глобулини и гама-глобулини в кръвта.

Тестове за урина

Тестовете за урина могат по-надеждно да идентифицират болестта и нейната настояща картина. Изследването се провежда за определяне на следните важни показатели:

  1. Брой левкоцити. Ако броят им се различава от нормата (0 - 6), това може да покаже наличието на възпалителен процес в урогениталната система или пиелонефрит.
  2. RBC ниво. Ако съдържанието им също не съответства на нормата, това показва заболяване на бъбреците или урогениталната система.
  3. Наличието на нитрити, които потвърждават наличието на бактерии в организма.
  4. Наличието на карбамид. Превишението на нейната норма показва бъбречно заболяване.
  5. Киселинността. Нейното отклонение от нормата може да означава риск от бъбречна недостатъчност.
  6. Плътност на урината, особено сутрин. Увеличаването му показва пиелонефрит, а намалението показва бъбречна недостатъчност.
  7. Откриване на билирубин, който служи като индикатор за инфекция и възпаление.
  8. Цветът и мирисът на урината.

Лечение на пиелонефрит

След тестове и диагноза лекарят предписва необходимото лечение. Пиелонефритът е сериозна инфекция, която може да се управлява само с антибиотици. Средствата на традиционната медицина, толкова популярни в ежедневието, тук са безсилни и неефективни.

В повечето случаи не се изисква хоспитализация. Възможно е само при по-тежки форми на заболяването, когато е необходимо интравенозно приложение на лекарства, за да достигнат по-бързо бъбреците.

Общият курс на прием на антибиотици не надвишава 7 дни. Някои лекарства могат да се прилагат интравенозно в клиниката, а другото - взети у дома под формата на таблетки.

След лечение с антибиотици, рядко има увреждане на бъбреците. Повечето хора, които се отърват от тази болест, не го помнят някога. Многократните случаи са много редки.

предотвратяване

Простите превантивни мерки спомагат за намаляване на риска от развитие на инфекции на бъбреците и пикочните пътища. Особено важно е тяхното спазване с жените:

  1. Пийте много течности, за да помогнете на организма да се отърве от бактериите чрез уриниране. Добре стимулира пикочния сок от черния дроб на пикочния канал.
  2. Пикаене след сношение.
  3. Не ограничавайте желанието за уриниране.
  4. Сменете душ за къпане.
  5. След дефекация или уриниране, избършете гениталиите. Триенето отпред и отзад намалява вероятността бактериите от ректума да навлязат в уретрата.
  6. Внимателно спазвайте хигиената на гениталиите.

Характеристики на анализа на урината за пиелонефрит

Има няколко начина за диагностициране на пиелонефрит: инструментална и лабораторна. Лабораторията включва изследване на урината за пиелонефрит и кръв, което е необходимо предимно за откриване на ранните етапи на това заболяване. Първият включва ултразвук, рентгенови, ендоурологични и радионуклиди.

Някои функции

Самата болест е възпалителен процес в бъбреците, който засяга бъбречната таза и междинната тъкан. Това се случва 3 вида: остра, хронична (появява се в резултат на нетретиран остър) и хроничен пиелонефрит с обостряне. Това заболяване е много опасно за човешкото здраве, тъй като може да остане асимптоматично за дълго време, бавно се развива в хроничен стадий. Особено внимателно към това заболяване е необходимо да се лекуват хора, изложени на чести настинки, хипотермия и заболявания на урогениталната система, например цистит, уретрит, камъни в бъбреците. Много често, с неправилно лечение или непълно възстановяване от тях, инфекцията отива към бъбреците.

За да получите точни резултати от изследванията, трябва да се подготвите правилно за тях. За това трябва да изпълните някои изисквания:

  • да не ядат зеленчуци и плодове, които променят цвета на урината,
  • отказват да приемат антивирусни, антиинфекциозни и антимикробни лекарства, антибиотици,
  • спазват всички правила за интимна хигиена, измиват половите органи много преди изпразване, за предпочитане без гелове и сапуни,
  • не се подлагат на тестове по време на менструация, тъй като частици секрети могат да попаднат в урината,
  • използвайте само стерилни, обработени и дезинфекцирани контейнери за събиране на урина,
  • след като урината е в буркан, трябва незабавно да се проведат тестове в лабораторията, така че в домашни условия да не се развият различни бактерии и ако пътуването ви се забави, сложете бурканчето в хладилника.

Основните показатели при изследването на пиелонефрит: норми и правила за събиране

Анализът изяснява общата картина на хода на заболяването с помощта на определени показатели в урината:

  1. Първо, това са левкоцити. Обикновено при здрав човек те трябва да са от 0 до 3, а за жената - от 0-6. В противен случай аномалиите показват наличието на възпалителен процес в урогениталната система, уролитиаза или пиелонефрит.
  2. Ако еритроцитите не отговарят на стандартите при мъже от 0-1, и при жени от 0-3, тогава става дума за заболявания на бъбреците и пикочните пътища.
  3. Плътността на урината в урината трябва да бъде 1,012-1,22 g / l. Ако отклонението е нагоре, то обещава за пиелонефрит, а надолу - за бъбречна недостатъчност (при приемане на диуретици се наблюдава и намаляване на плътността на урината).
  4. Наличието на нитрити показва бактериална инфекция в човешкото тяло.
  5. Когато се открие протеин, подозрение пада върху бъбречни заболявания, по-специално увреждане на бъбречните тубули и възли.
  6. Откритият билирубин показва токсични ефекти върху клетките, наличието на инфекция и възпалителния процес.
  7. Киселинността на урината трябва да се поддържа в рамките на 6,2-7, ако се поставят диагнози за други граници, т.е. заплахата за бъбречна недостатъчност.

Друг важен показател е карбамидът. Превишение на нормата (при деца - 1,8 - 6,4 mmol / l, при възрастни мъже и жени - 2,5 - 6,4 mmol / l, при възрастни над 60 години - 2,9 - 7,5 mmol) / л) показва бъбречно заболяване.

С този лабораторен тест урината се взема 8 пъти дневно в различни буркани, тя е плътно затворена и през цялото това време се съхранява в хладилник, докато се предаде в лабораторията. Пробата се взима строго в определено време и се записва количеството пиян за този ден. Когато плътността е над нормата, е възможно да се говори за тежка форма на пиелонефрит, а при по-ниско ниво - на заболяване без обостряния.

Експертите твърдят, че при пиелонефрит цветът на урината се променя на светложълт, а ако се повишат червените кръвни клетки, той става червеникав. Ако почувствате неприятна и изразена миризма, това може да означава не само наличието на проблеми с бъбреците, но и на цистит - възпаление на пикочния мехур. Ако усетите миризмата на ацетон, можем да предположим, че болестта навлиза в хроничен стадий.

В допълнение към изследването на урината, се извършват кръвни изследвания за откриване на бъбречно заболяване.

Алармен сигнал е повишено ниво на левкоцити, урея и протеин, също така е важно да се обърне внимание на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Нещо повече, високият процент на урея вече сигнализира за образуването на бъбречна недостатъчност и ESR на наличието на възпалителен процес.

Един задълбочен и актуален анализ е бактериологичен (bacposev), който диагностицира чувствителността на антибиотика към флората за правилното предписване на лечение, което ще даде резултат. С него можете да контролирате и процеса на лечение, а именно неговата ефективност. За да направите това, съберете урината след 4 часа след началото на лечението, а след това след 1,5 седмици след приключването му.

Симптоми на пиелонефрит и превенция на това заболяване

В допълнение към тези признаци, които се отразяват в урината, пациент с пиелонефрит има следните симптоми:

  • повишена телесна температура, треска, втрисане, пот, с остър пиелонефрит, температурата може да се повиши до 39-40 градуса,
  • често уриниране,
  • болки в гърба, понякога могат да дадат в страни и в стомаха,
  • главоболие, бледо лице,
  • слабост и болка в ставите.

Пиелонефритът е заболяване, което с навременна диагноза и подходящо лечение може да бъде излекувано, като не му позволява да се превърне в хронична форма, която ще затрудни живота ви с редовни изследвания и антибиотици за дълго време. Важно е да се грижите за здравето си и да предприемате превантивни мерки:

  • поддържат имунитет, ядат здравословна храна, богата на витамини и минерали,
  • използвайте достатъчно течност (1,5-2 литра на ден),
  • Не натоварвайте бъбреците с прекомерно пиене,
  • да спазват правилата за лична хигиена,
  • да бъде особено внимателен през пролетния и есенния период, когато на тялото липсват витамини,
  • опитвайте се да не прекалявате в мокро и студено време,
  • напълно излекувани от всякакви инфекциозни и хронични заболявания,
  • Не приемайте дълги и често всички видове антибиотици, антивирусни лекарства и аналгетици.

Следването на тези прости правила ще ви помогне да поддържате тялото в добра форма за способността му да се бори с различни видове инфекции, бактерии и други чужди тела.

Урината с пиелонефрит

Изследването на този показател е един от най-исторически старите методи за диагностициране на заболявания. Запазва значението и стойността си при диагностицирането на пиелонефрит до момента, включително и поради неговата наличност и висока чувствителност.

Общи характеристики

  • При пълна оклузия (блокиране на отделянето на урина от засегнатата област) лабораторните параметри не отговарят на клиничното състояние.
  • Изследването се провежда като скринингова диагноза (идентифициране на признаци на заболяване сред значителен брой от населението, дори при липса на подробна картина на заболяването), както и за наблюдение на ефективността на терапевтичните интервенции.
  • Използват се няколко вида тестове: общ анализ на урината (най-често срещан), бактериологично изследване, анализи на проби "Нечипоренко, Зимницки, Каковски-Аддис", три тест, дневна урина за протеини.
  • Анализът на урината е чувствителен, но не специфичен метод за диагностициране на пиелонефрит. Патологични промени могат да настъпят с инфекции на основните органи на същата система (пикочен мехур, уретра) или генитални органи. За изясняване на диагнозата е необходимо да се проведат допълнителни диагностични методи.
  • Също така, често е невъзможно да се прецени категорично типа пиелонефрит. Например, за да се установи първичната или вторичната природа на болестта.
  • Интерпретацията на резултатите и необходимостта от лечение или по-нататъшно изследване трябва да се извърши от специалист в тази област.

Правила за събиране и оценка на анализа

  1. Събира се сутрешна порция урина, след 10-часов пост (можете да пиете вода).
  2. Отдава се под наем в специално приготвен малък стерилен (чист) контейнер.
  3. Предварително проведена тоалетна кожа на външните полови органи.
  4. Първата порция от 10 мл от получения материал - зачервяване от уретрата, а след това - урина от пикочния мехур.

Всички части от материала са подходящи, но за скрининг е достатъчно да се оцени общата част. От голямо значение при определянето на диагнозата е средната част на урината по време на свободно уриниране.

Левкоцитурията и бактериурията се считат за най-ранния лабораторен признак на острия пиелонефрит (при запазване на изтичането на урина от засегнатата страна). Други патологични характеристики (олигурия, повишена или намалена относителна плътност, ниво на протеини) се определят от различни показатели: ниво на температурата, намалена функция на бъбреците.

Протеинурията за леко заболяване без усложнения обикновено е малка. Възможно е откриването на червени кръвни клетки в урината (микро- и брутна хематурия). Значително нараства след бъбречна колика или с папилонекротичен пиелонефрит.

Цилиндроурия е микроскопско наблюдение на бъбречните тубули, съставени от хиалин или левкоцити под микроскоп.