Урологични катетри: Фоли, епицистостомия, как да се инсталира и как да се премахне, грижи се

Урологичният катетър на Foley е медицинско устройство във формата на тръба, която се вмъква в тялото, за да се отцеди и събере урина от пикочните пътища на пациента.

Катетри са необходими за лечението на урологични заболявания, като уринарна инконтиненция и затруднено уриниране. В медицината има няколко вида катетри за индивидуална употреба.

Инжектира се уринарен катетър за евакуиране на урината от пикочния мехур. Катетеризирането може да доведе до усложнения при продължителна употреба, така че е предписано като последно средство. Постоянното носене на катетъра може да доведе до поява на камъни в пикочния мехур, сепсис, различни видове инфекции и увреждания на пикочните пътища.

В зависимост от вида на заболяването, урологът може да предпише катетеризация за краткотрайно и постоянно износване. В съвременната медицина има много разновидности на урологични катетри. Те се различават по вид и материал на производство. Тръбата може да бъде направена от латекс, тефлон, метал или силикон. По вид уринарните катетри са прави и извити. Най-известният и често използван в медицината за дрениране на урината, катетърът на Фоли е направен от меки суровини - пластмаса или латекс.
За да се намали рискът от усложнения, се препоръчва използването на катетри с минимален размер. В особени случаи е необходимо монтирането на големи катетри, ако пациентът страда от тежка инконтиненция, както и при наличие на уринен седимент или кървене. При някои пациенти постоянното носене на латексни катетри може да предизвика алергии. В този случай, инсталирането на тръби от силикон или тефлон.

Катетри за непрекъснато износване.

Дългосрочната катетеризация включва свързването на тръбна система с писоар за събиране на урината. Има два вида писоари: малка чанта, прикрепена към крака и носена през деня, и разширена чанта за нощно ползване, която е фиксирана на леглото или до пода.

Характеристики на грижата за пикочния катетър

В случай на заразяване, инфекция и дискомфорт, катетърът трябва да се отстрани незабавно и след това да се замени. Катетърът трябва да се измива всеки ден с сапун в района на изхода му за непрекъснато износване. За да се предотврати появата на инфекция, след всяко движение на червата се изисква хигиенично лечение на гениталната област. Съвременната урология не препоръчва използването на мехлеми с антибактериални свойства за лечението на катетъра, чиято ефективност не е потвърдена.

За да се намали рискът от нежелани реакции, се препоръчва да се пие много течности (в някои случаи може да има противопоказания - консултирайте се с Вашия лекар).

Приемникът на урината трябва да бъде разположен под пикочния мехур, за да се предотврати изтичането на урината. Писоарът трябва да се изпразни веднъж на всеки 8 часа или да се напълни. Изходният клапан на уретера трябва винаги да бъде стерилен - ако е замърсен, измийте го обилно с чиста вода и сапун.

Как правилно да стерилизира писоара?

Уролозите съветват периодично да обработват писоара. За да направите това, изключете го от тръбата и го прикрепете към резервния уретер за времето на почистване. Чантата трябва да се напълни със специална есенция от оцет и вода или хлорна белина. След 20 минути, изплакнете торбичката и я окачете на сухо, когато клапанът е отворен.

Как да продължите с потока на катетъра?

При някои пациенти е възможно потокът от урина в областта на катетъра. Причините могат да бъдат твърде малкия размер на тръбата и спазматичната болка на пикочния мехур. За крампи, уверете се, че дренирането на урината през катетъра се извършва правилно. Ако урина не попадне в уринарния капан, отварянето на катетъра може да бъде запушено от утайка или кървене. Също така, катетърът може да се появи и да се огъне в контур.

Ако имате затруднения при самопочистване на катетъра, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Други причини за изтичане могат да бъдат запек и инфекция.

Възможни усложнения при носене на катетър.

Във всеки от тези случаи е необходима незабавна интервенция на уролог:

- присъствието на кръв в областта на катетъра;

- липсата на урина или слабото й изпразване по време на оттичане;

- трескаво състояние, втрисане;

- обилен поток от урина в областта на катетъра;

- остра миризма и промяна в консистенцията на урината;

- подуване на уретрата в областта на катетъра.

Suprapulse урологични катетри.

Suprapulse катетър - цистостомия Проектиран за постоянно износване. Епицистостомия е специален катетър, който се вкарва в пикочния мехур през коремната кухина и е предназначен за потока на урината. Изходната област на катетъра се намира на стомаха и трябва да се мие ежедневно със сапун. В края на процедурата, мястото се покрива със суха стерилна кърпа. Катетърът е свързан с обичайния писоар за дневна и нощна среща.

Suprapulse катетри са инсталирани при пациенти, които се нуждаят от постоянна катетеризация, хора с уретрални увреждания и жени след сложни операции в областта на гинекологията.

Носенето на надлобния катетър може да доведе до следните усложнения:

- появата на кръв в урината;

- изтичане в областта на катетъра;

- инфекции на бъбреците и пикочните пътища.

Продължителното носене на катетъра може да предизвика рак на пикочния мехур.

Процедура за инсталиране на катетър за мъже

  1. Подготовка на оборудването: катетър, стерилни салфетки и ръкавици, гел с овлажняващ ефект, спринцовка с вода, чанта за приемане на урина.
  2. Стерилизация на ръцете и лечение на външния отвор на уретрата (бетадин или негов еквивалент).
  3. Внимателно носете ръкавици и се уверете, че външната повърхност на ръкавиците е стерилна.
  4. Нанесете гел върху катетъра.
  5. Вземете член с ръка и го фиксирайте перпендикулярно на тялото, като дърпате леко към пъпа.
  6. Внимателно поставете основата на катетъра.
  7. Когато се достигне външното сфинктерно съпротивление ще се запише. Пациентът трябва да поеме няколко пъти дълбоко дъх, за да отпусне мускулите, които затрудняват преминаването му в уретрата. Продължете промоцията.
  8. Когато се появи урина, катетърът трябва да достигне ниво "Y". Закрепете я и започнете да надувате балона. Това е болезнена процедура, която може да нарани пациента. Проверете за катетър в пикочния мехур. Ако е възможно, леко промийте катетъра с чиста вода. Ако има затруднения при преминаване на разтвора, трябва да се уверите, че катетърът е достатъчно дълбоко вкаран.
  9. Катетърът трябва да бъде фиксиран и след това свързан с писоара.

Процедура за инсталиране на катетър за жени

  1. Подготовка на оборудването: катетър, стерилни салфетки и ръкавици, гел с овлажняващ ефект, спринцовка с вода, чанта за приемане на урина.
  2. Стерилизация на ръцете и хигиенично лечение на срамните устни и уретрата (бетадин или негов еквивалент). Не допускайте контакт с аналния участък.
  3. Внимателно носете ръкавици и се уверете, че външната повърхност на ръкавиците е стерилна.
  4. Нанесете гел върху катетъра.
  5. Разстелете срамните устни и отбележете мястото на отваряне на уретрата.
  6. Внимателно поставете катетъра в уретрата.
  7. Бавно избутайте тръбата на катетъра в дълбочина.
  8. Ако се появи урина, трябва да поставите катетър още 5 см. Прикрепете катетъра, докато надувате балона. Уверете се, че катетърът е поставен правилно в пикочния мехур. Ако почувствате болка, докато надувате балона, трябва да спрете процедурата и да изпуснете балона. Поставете друг 5 cm катетър и опитайте отново да надуете балона.
  9. Катетърът трябва да бъде фиксиран и прикрепен писоар.

Как да премахнете катетъра

Има два начина за извличане на постоянен уринарен катетър. Първият метод включва отстраняване на течност от катетъра с помощта на малка спринцовка, която е прикрепена към отвора му. Това е последвано от бавно и нежно отстраняване на катетъра.

Важно е да запомните, че самоизвличането на катетъра може да се направи само по препоръка на лекуващия лекар.

Някои уролози могат да препоръчат на пациентите различен метод на екстракция. За тази цел е необходимо да се направи разрез в тръбата, за да се напълни балона над нивото на основната тръба. След източване отстранете катетъра. Спазвайте мерките за безопасност и не забравяйте, че не е разрешено да се прави разрез на катетър в друга област!

Ако изпитвате затруднения при премахването на катетъра, незабавно се свържете с Вашия лекар. Лекарят също трябва да бъде информиран, ако след 8 часа след изваждането на катетъра урината не пристигне, имате болка или подуване на корема.

Временни катетри

Краткосрочните катетри не са предназначени за постоянно износване и се използват при необходимост. Пациентът трябва да бъде обучен за самостоятелно вмъкване и отстраняване на катетъра. Хората, които се нуждаят от краткосрочна катетеризация, са:

  • Пациенти, които изпитват затруднения с уринирането.
  • Мъже с голяма простатна жлеза.
  • Хора с неврологични заболявания
  • Жени след операции в областта на гинекологията.

Процедурата за извличане на временен катетър е подобна на методите, които обсъдихме по-горе, с изключение на надуването на балона. Временен катетър се отстранява веднага след като урината спре да тече.

BabyMother

Как да сложим катетър за фоли

Катетърът Foley е предназначен за катетеризация на пикочния мехур до 7 дни. Тази процедура трябва да се извършва само от медицински персонал, обучен за неговото прилагане.

Поставянето на катетъра Folia трябва да се извършва при стерилни условия, за да се избегне инфекция в пикочните пътища. Лекарят или медицинската сестра трябва да носят ръкавици за еднократна употреба и стерилни инструменти. Пациентът се поставя на диван, по гръб, краката му трябва да бъдат разделени и наведени в бедрата или изправени.

Преди процедурата женските полови органи се третират с воден разтвор на антисептик. Здравният работник избутва срамните устни с пръстите на лявата си ръка и с дясната си ръка вкарва катетър в отвора на уретрата, намазва се с вазелиново масло или стерилен глицерин. Движенията се извършват гладко, без усилия. Инструментът се вкарва напълно в мехура. Появата на урина е признак, че катетърът е в пикочния мехур. Когато е правилно организиран, пациентът не трябва да изпитва дискомфорт и болка.

Преди поставяне на катетъра в мъж, главата на пениса му се третира с воден разтвор на дезинфектант. За да се избегнат изгаряния на лигавицата, не трябва да се използват алкохолни препарати. Медицинският работник, използвайки специална салфетка, притиска пениса на пациента с лявата си ръка. Необходимо е да се фиксира членът между 3-ти и 4-ти пръст, първият и вторият пръст трябва да фиксират главата и леко да изтеглят пениса към пъпа, за да изгладят ъгъла в уретрата.

Специален хидратиращ гел (или течен парафин, стерилен глицерин) се въвежда в отвора на уретрата или се третира с емулсия на синтамицин. Краят на „човката” на катетъра се насочва с форцепс във външния отвор на уретрата, след което постепенно се придвижва към пикочния мехур. Необходимо е инструментът да преминава свободно. Ако катетърът не може да бъде поставен, той трябва да бъде заменен с по-малък.

Когато катетърът достигне пикочния мехур, малък балон се пълни с вода в края си. Балонът държи инструмента на място и предотвратява падането му. След това катетърът е свързан с торбата, в която ще се събира урина. Прикрепен е към бедрото, дрехите или леглото.

За да отстраните катетъра, отстранете въздуха от контейнера чрез специален клапан, използвайки спринцовка. Инструментът се отстранява от уретрата, чийто външен отвор след това се третира с водни разтвори на антисептик. След това се инжектира катетър, смазва се с вазелиново масло или глицерин, в същия ред, както е описано по-горе.

Индикации за смяна на катетъра Foley, Pezzer.

Катетърът Pezzzer се използва само за дрениране на пикочния мехур през цистостомичната фистула, т.е. като цистостомен дренаж. Foley катетър може да се използва за различни цели. Традиционно, той се използва при мъже и жени за изтичане на пикочния мехур по уретрата. В този случай, при мъжете, обичайният латексен катетър Foley може да бъде оставен в уретрата, дори и с "покритие" с антибиотици или уросептици, за не повече от 5 дни.

С по-дългата му употреба има по-голяма вероятност от гноен уретрит - простатит - орхо-епидидимит - пиелонефрит - уросепсис. Т.е. Последиците могат да бъдат доста тежки. Ако все още се налага да продължите с дренирането на пикочния мехур (ако не се възстанови самостоятелното уриниране или не можете да възстановите), трябва да използвате сребърно покрити катетри Foley с нитрофураново покритие или сребро, импрегнирано в катетърния материал.

Тези катетри могат да се използват за дрениране на пикочния мехур при мъже за дълъг период от време, като се сменят поне веднъж месечно. При жените дренажът на пикочния мехур през уретрата може да се извърши дълго време дори и при използване на конвенционален катетър за латекс от Фоли. Струва си да го променяте поне веднъж месечно.

Цистостомията при жените се използва, за да се осигури протичане на урината от пикочния мехур изключително рядко и само ако е невъзможно да се катетеризира уретрата (например при тежки наранявания на уретрата и техните последствия). При мъжете, ако е необходимо, дългосрочно дрениране на пикочния мехур, най-често се използва цистостомия (отворена, троакар, пункция).

В допълнение, катетърът на Pezzer и катетъра на Foley могат да се използват като дренаж на цистостомия. Катетърът на Pezzer е по-подходящ за тази цел, но е по-трудно да го промените, трябва да използвате специално ръководство, за да разтегнете „капачката“, която фиксира катетъра в лумена на пикочния мехур.

Катетър Foley за използване като цистостомичен дренаж е по-лош, по-често "запушен", по-дразнещ за пикочния мехур, но е много по-лесно да се промени. Диригентът като правило не е необходим, лесно преминава през цистостомичната фистула. Премахването му и повторното му инсталиране в пикочния мехур е безболезнено за пациента. Коректността на инсталацията му е по-лесна за контрол, фиксирането в лумена на пикочния мехур се постига чрез просто надуване на специален балончик 5,0-10,0 мл физиологичен разтвор, инжектиран със спринцовка през клапан.

По този начин все още има повече предимства пред катетъра на Петзер в катетъра Foley и той се използва много по-често за дрениране на пикочния мехур чрез цистостомична фистула.

В допълнение към описанието на процедурата за заместване на катетъра, искам да обсъдя настоящата практика на промиване на катетри и цистостомични канали у дома. Не правете това. Необходимостта от изплакване на катетъра възниква само при наличие на кървене или след операции на пикочните пътища, когато катетърът може да бъде запушен с кръвни съсиреци или фрагменти от камък. Това се случва по правило в болница. Измиването се извършва от медицинския персонал на клиниката и се извършва правилно.

У дома, обаче, обикновено се извършва измиване на катетри и канали, за да се почисти вътрешният им лумен от плака и слуз, съдържащи голям брой патогенни бактерии и да се удължи експлоатационния живот на същите тези катетри. Това не води до нищо добро.

Като правило, образуването на резистентност на бактериите към антисептиците, които използвате за измиване на катетрите и лумена на пикочния мехур, се извършва доста бързо. Следователно, при измиване, промивате бактериалната плака от стените на катетъра и дренажната тръба и я задвижвате в лумена на пикочния мехур.

Ако цистостомията престоява доста дълго време, повече от един месец, тогава балонът се „набръчква” в значителен брой случаи, т.е. стените му са загубили своята еластичност и способност да се разтягат, когато пикочният мехур е пълен с течност. Следователно, при миене рядко е възможно да се въведе в лумена на пикочния мехур повече от 50.0 - 100.0 ml антисептичен разтвор, или се появи болка, или течността започва да тече в допълнение към цистостомията. Това се случва? Така, загубата на еластичност на стената на пикочния мехур води до неуспех на механизма, който предотвратява обратния поток на урината от пикочния мехур към уретерите и бъбреците. И ако урината е заразена с бактерии, които сте измили от стените на катетъра? Да, дори ако течността се инжектира под налягане, при добро такова "налягане"? Подобно измиване рано или късно ще приключи с рефлукс пиелонефрит и уросепсис.

Така че измийте, без специални нужди, не струва нищо. Необходимо е да се направи своевременна замяна на катетри и писоари, т.е. най-малко 1 път на месец. и незабавно и адекватно да се лекува възпаление на пикочните пътища и да се спре кървенето.

Що се отнася до самата процедура за подмяна на катетъра, при жените подмяната на уретрален катетър не е нищо сложно. Просто искам да обърна внимание на необходимостта от лечение на външния отвор на уретрата и вулвата с воден разтвор на антисептик, например, Octenisept, и да се използват анатомични пинцети и катетери Katedzhelya или друг подобен гел с лидокаин и хлорхексидин при въвеждане на катетър.

При замяна на уретралния катетър при мъжете може да има трудности, а понякога и много големи трудности. Ето защо, в идеалния случай, преди да замените катетъра Foley, трябва да се уверите, че има няколко катетри с различен диаметър, метална жица с подходящ диаметър, водач на струна, уретроскоп за уретроскоп или цистоскоп с работен канал и др. За да се премахне катетъра Foley, е необходимо да се „издухае” с помощта на спринцовка през специален балонен клапан, разположен в края му в мехура. Катетърът се отстранява от уретрата, външният му отвор се третира с воден антисептичен разтвор, Катедел или стерилно вазелиново масло се въвежда в уретрата, самият катетър се намазва с Cathedgel или стерилно вазелиново масло и се инжектира с анатомични пинцети или "мека" скоба в уретрата в пикочния мехур. В балона в края на катетъра се инжектира 5.0-10.0 ml физиологичен разтвор през специален клапан с помощта на спринцовка без игла. Катетърът "издърпва нагоре", тръбата на писоара е прикрепена към нея.

Що се отнася до замяната на Foley катетъра, използван като цистостомичен дренаж, тогава всичко се случва в същата последователност, както е описано по-горе, просто не забравяйте за необходимостта от лечение на кожата около цистостомия фистула с антисептични разтвори, които могат да съдържат алкохол, и за необходимостта от фиксиране асептични превръзки. наложени върху кожата на предната коремна стена около катетъра под формата на "панталони", хипералергенни пластири.

Освен това, както при замяна на катетъра Foley, инсталиран като цистостомичен дренаж, ако е изминал по-малко от 1 месец от инсталирането на цистостомията, и при замяна на катетъра Foley, инсталиран в пикочния мехур през уретрата, ако този лекар сменя катетъра за първи път, Силно препоръчвам да използвате струнен проводник. Това ще ви освободи от много проблеми и скърби.

Като правило, не се изисква никаква специална подготовка за смяна на катетъра Foley, Pezzzer, освен осигуряването на наличието на самия катетър и инструментите, използвани за подмяната му.

Petoile

Онлайн видео, музикални клипове, анимационни филми Основно Търсене Подобни видеоклипове Премахване на комедия на ухото Прегледи: 14617 1: 3 Трахеотомия | Техника на процедурата Прегледи: 6347 1:55 Отстраняване на ларвата от главата Прегледи: 1966 Класическа аденотомия под местна анестезия Прегледи: 18185 1:53 Методи за катетеризация на женски и мъжки пикочен мехур с катетър Фоли Английски Прегледи: 247369 6 : 50 catheterisatie (мъж) Разглеждан: 368608 7: 3 по-висок 2 sonda везикал Прегледи: 103581 8:18 Увеличаване на гърдите: как се правят естествени форми Прегледи: 109747 9:11 male_urinary_catheterization.

Катетърът е тръба, вкарана в уринарния тракт на човека, за да се източи или да се получи урина за диагностични изследвания, въвеждане на терапевтични или контрастни препарати и определяне на остатъчната урина в пикочния мехур. Катетрите могат да се използват за дрениране на пикочния мехур (уретрален) и за лечение на пикочния мехур (уретерален или уретерален). Има еластични и твърди уретрални катетри. Еластични обикновено са направени от пластмаса или силикон, те могат да съдържат покритие, което предотвратява бактериалната адхезия. Силиконовите катетри са за предпочитане за дългосрочна катетеризация, тъй като те имат по-голям вътрешен диаметър от пластмасата. Еластичните катетри са по-малко травматични. Твърдите катетри често са метални, прави (женски) и извити (мъжки).

Гласуването за най-добрия отговор Fork Oracle (54646) преди 5 години обикновено е катетризирано под рометър, по-вероятно е мускулен релаксант, отколкото анестезия. Манипулацията не е сложна - пенисът се отстранява от препатчетата, катетърът се смазва с вазелин и се въвежда в пикочния мехур. Ако уретрата е непроходима, тогава се инжектира физиологичен разтвор по време на катетъра и по някаква причина камъните правят проникване с 40% разтвор на глюкоза (все още няма научно обяснение за това)) Урината се отстранява, пикочният мехур се измива, а ако е необходимо, катетърът се зашива и пелените се поставят отгоре. Екатерина Игошина Оракул (64522) Преди 5 години взех котката от предните лапи, обърнах гръб на лекаря и ме убеди да понасям. стажантът държеше задните крака и лекарят им инжектира. Извикай малко и се прибери у дома. KaterinaProfi (744) Преди 5 години се страхувам, че това няма да работи с моя, той ще се бие и ще ме ухапе.

Поставянето на катетъра Folia трябва да се извършва при стерилни условия, за да се избегне инфекция в пикочните пътища. Лекарят или медицинската сестра трябва да носят ръкавици за еднократна употреба и стерилни инструменти. Пациентът се поставя на диван, по гръб, краката му трябва да бъдат разведени и огънати в бедрата или изправени.Преди процедурата, женските полови органи се третират с воден разтвор на антисептик. Здравният работник избутва срамните устни с пръстите на лявата си ръка и с дясната си ръка вкарва катетър в отвора на уретрата, намазва се с вазелиново масло или стерилен глицерин. Движенията се извършват гладко, без усилия. Инструментът се вкарва напълно в мехура. Появата на урина е признак, че катетърът е в пикочния мехур. Когато е правилно организиран, пациентът не трябва да изпитва дискомфорт и болка.

Процедурата по катетеризация е процес на вмъкване на катетър в естествената кухина на тялото (в този случай, пикочния мехур през уретрата). Катетърът е куха тръба отвътре - пластмаса, гума или метал.

Техниката на въвеждане на каучуков каучук в балона. Външният отвор на уретрата се измива с памучен тампон, навлажнен с антисептичен разтвор, след което се избърсва със суха стерилна топка. Катетърът се смазва с глицерин или течен парафин. След като хвана пениса в лявата ръка под главата му, с палеца и показалеца на същата ръка леко се разпъват устните на външния отвор на уретрата. Като вземете дисталния край на гумения катетър и го поставите между IV и V пръстите на дясната ръка и държите пинсетите, както е показано в проксималния край на катетъра, плавно въвеждате катетъра в уретрата. Катетеризирането на пикочния мехур при мъжете е много по-лесно и обикновено не представлява никакви трудности.

Съвместни покупки Тук купуват неща на реалната им цена Блошен пазар Нов и използван. неща за цялото семейство babyblog.

Инсталирането на уретралния катетър става в стерилни условия. Уретралният катетър трябва да се постави с помощта на стерилни инструменти. Лекарят трябва да използва стерилни ръкавици. Катетеризация при жени Катетеризация на пикочния мехур при жените, като правило, не предизвиква затруднения. Външните полови органи се лекуват с антисептичен разтвор. Пръстите на лявата му ръка натискат срамните устни, с отваряне на уретрата става видимо. Катетър, третиран със стерилен глицерин или течен парафин, се впръсква гладко, без усилие, с дясната ръка. Появата на урина е признак, че катетърът е в пикочния мехур. Катетърът Фоли почти напълно се инжектира в пикочния мехур. След получаване на урината през катетъра е необходимо да се започне надуване на балона. При правилното положение на проксималния край на катетъра, пациентът не трябва да изпитва болка. При мъжете балонът на катетъра обикновено се надува с 12-15 ml.

източници:
Все още няма коментари!

Мехурът е орган, който е резервоар за събиране на урина и изпълнява функцията на екскреция от тялото. Този орган не винаги се справя с функцията си, а в някои случаи лекарите трябва да прибягват до инсталиране на уринарен катетър.

Също така, устройството е инсталирано по време на операциите и някои диагностични процедури. Писоарът се състои от специални тръби, през които урината се отделя от тялото.

Уринарните приемници се вкарват в уреята през уретрата. Те се инсталират, когато пациентът трябва да намали налягането в зоната на пикочния мехур, например по време на следоперативния период, когато уретрата се разкъса или когато има други наранявания, по време на операции или когато уринирането е трудно. Но има случаи, когато инсталирането на писоар през уретрата е забранено или ирационално. Тези случаи включват:

  • инсталация за дълго време;
  • разкъсване на уретрата в резултат на наранявания;
  • операции на уретрата;
  • доброкачествени лезии на простатната жлеза.

В тази ситуация лекарите прибягват до оттегляне на изкуствен канал - хирургично цистостомия. Намира се над зоната на шията.

Катетър, разположен в пикочния мехур, както всяко друго медицинско оборудване, изисква специални грижи. Това е необходимо, за да се избегне неизправност на устройството, както и да се изключи развитието на инфекциозни заболявания на пикочните пътища. За правилна грижа е достатъчно да следвате следните препоръки:

  1. След всяко пътуване до тоалетната трябва да се измие. За жените е важно измиването да става отпред назад, като по този начин се изключват чревни инфекции в областта на катетъра.
  2. Зоната около устройството трябва да се почисти, като се отстрани замърсяването. Направете го по-добре сутрин и вечер.
  3. Местоположението на писоара трябва да бъде под урината.
  4. Получаването на приемника трябва да бъде не по-малко от три часа.
  5. Писоарът трябва да се измива ежедневно.
  6. Ако е инсталиран надлобичен катетър, той трябва да се сменя веднъж месечно или по препоръка на лекар.
  7. Забранява се използването на кремове, талк, спрейове в близост до изхода на устройството.
  8. Важно е да се изследва мястото на елиминиране за наличие на възпаление.
  9. Мястото около устройството трябва да бъде запечатано със специална превръзка.

Ако пациентът има цистостомия, мехурът трябва да се мие периодично. Препоръчва се това да се прави два пъти седмично. Процедурата трябва да се извърши от медицински специалист, за да се предотврати увреждане на пикочния мехур. И устройството трябва да се сменя веднъж на всеки четири седмици. Всички манипулации се извършват само в медицински ръкавици.

За да подмените катетъра, изпълнете следните стъпки:

  1. Зоната около изхода на писоара трябва да се третира, за да се избегне замърсяване.
  2. След това трябва да издухате балона от старите катетри. Това трябва да се направи със спринцовка.
  3. Бавно и внимателно отстранете катетъра. Можете да използвате специални анестетични гелове, както е предписано от лекар.
  4. След това е необходимо да се подменят ръкавиците с чисти.
  5. След това трябва да въведете нов катетър.
  6. Очакваме следващия резултат от урината.
  7. Напълнете балона отново със спринцовка. Обемът на серийната вода, въведен в балона, е около пет или осем милилитра.
  8. Последната стъпка е да прикрепите писоара към катетъра.

Спринцовка с голям обем се използва за промиване на катетъра Foley - петдесет или сто милиграма. Непосредствено преди измиване на устройството, спринцовката трябва да бъде попарена с вряща вода. Промиването се извършва с топъл физиологичен разтвор.

Ако в урината се забелязва кръв или някаква утайка, тогава за измиване на топъл разтвор на фурацилин ще се използват две таблетки и една и половина чаши топла преварена вода. Важно е разтворът да се прецеди, за да се отстранят неразтворените части от таблетките. Полученият разтвор се изтегля в спринцовка.

Уринарната тръба е изключена. Краят му се изтрива с разтвор на фурацилина. Поставяме спринцовката и влизаме в разтвор, необходимо е да го правим бавно. След въвеждане на цялото съдържание, спринцовката се отстранява и течността изтича от самия катетър.

За да се замени писоарът е необходимо:

  1. Подгответе чист писоар предварително.
  2. Отделете епруветката от катетъра.
  3. Източете урината от писоара, ако устройството се използва повторно, то трябва да се измие и да се накисне за известно време в разтвор на хлорамин, след което отново да се изплакне с вода.
  4. Свържете писоара към катетъра.

Когато инсталирате катетър, трябва да следвате диета. Забранено е да се използват кисели краставички, пикантни, пушени меса, алкохол, а също и пушене. Важно е да се правят лечебни упражнения, гимнастика и да се прекарва повече време на чист въздух.

Ако имате някакви затруднения при употребата на писоара, е необходимо незабавно да се свържете със специалиста, водещ Вашето лечение. Необходимо е да направите това, когато:

  • откриване на изтичане на урина;
  • коремна болка;
  • урина с кръв;
  • невъзможността да се замени устройството;
  • увеличаване на количеството урина;
  • стагнация на урината;
  • кървене от стома;
  • появата на миризмата на урина, която променя цвета си.

Също така е необходимо да посетите лекар, ако температурата се е повишила, имало е болка и усещане за парене при уриниране.

Определение.

Цистостомия (синоними: надлобно дрениране, надбъбична фистула, епицистостомия) е дупка (фистула, дренаж) над пубиса в пикочния мехур, която е хирургично създадена (Фигура 1).

Фигура 1. Цистостомия (катетър в пикочния мехур над пубиса).

На пациента се установява цистостомия при урологична практика при различни заболявания и състояния. Най-честата причина е невъзможността за самостоятелно уриниране на пациент, която може да възникне при следните състояния: 1) доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ, аденома на простатата), 2) уретрално увреждане (уретра), 3) увреждане на пикочния мехур, 4) възстановителен период след операция уретра, простата, пикочен мехур, пенис, 5) увреждане на гръбначния мозък на пациента (пациенти в гръбначен стълб).

Цистостомията се състои от цистостомичен дренаж (най-често катетър Фоли - Фигура 2) и писоар (торба, в която урината тече от пикочния мехур през дренажния катетър) - Фигура 3.

Фигура 2. Катетър на Фоли.

Фигура 3. Писоар.

  1. Трябва да се внимава катетърът (цистостомия) и урината да не се огъват или усукват. Изтичането на урина през цистоста не трябва да се спира, освен ако не е препоръчано от лекуващия лекар.
  2. Много е желателно (както е препоръчано от лекаря) да притиснете катетъра за няколко часа през деня (5 до 8 пъти на ден) и да изключите писоара от катетъра, за да имитирате акта на уриниране, да упражните мускулите на пикочния мехур (detrusor) и да предотвратите свиването на пикочния мехур. През нощта трябва да свържете писоара и пинчостата цистома не се препоръчва
  3. Необходимо е да се следи чистотата на кожата около цистостомия дренаж (катетър).Идеалното средство за поддържане на чистата кожа около цистостомия фистула е бебешко или пране сапун, а понякога и антисептици, мехлеми, препоръчани от лекуващия лекар.
  4. Не се препоръчва при пациенти с цистостомия да се къпят, да плуват, да посещават бани и сауни. Най-добре е да поддържате хигиената зад тялото с душ, по време на който катетърът (цистостомичен дренаж) трябва временно да бъде притиснат. КОЖАТА ОКОЛО ЦИСТОСТОМИЧНАТА ДРЕНАЖ МОЖЕ ДА СЕ ИЗПОЛЗВАТ ЧРЕЗ ВЪЗДУШНА ВОДА С МИЛО.
  5. Ако кожата около катетъра Foley е ясна (без признаци на възпаление и инфекция), тогава бинтове и пластири могат да бъдат избегнати.
  6. Пациентите с цистостомия трябва да бъдат наблюдавани, за да се гарантира, че писоарът е разположен (изскърца) под пикочния мехур.Това правило се прилага както през деня, така и през нощта. Преди лягане писоарът не трябва да се поставя на пода, но торбата трябва да се фиксира на леглото, поставяйки я под пикочния мехур.
  7. Забранено е промиването на катетъра (цистостомичен дренаж) с каквито и да е разтвори. Проникването на течност (включително антисептици) под налягане в лумена на пикочния мехур допринася за проникването на микроби от катетъра (цистостомия) в пикочните пътища и следователно рискът от инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочната система се увеличава. За да може цистостомията да бъде адекватно измита, е необходимо да се пие достатъчно количество вода (поне 1.5-2 литра и за предпочитане повече).
  8. Ако катетърът (дренажът) е непроходим или не работи добре, той трябва да бъде заменен с нов.
  9. Необходимо е редовно да се изпразва писоарът, като не се позволява да се напълни опаковката до максималната стойност. Голям писоар (1,5-2 литра) трябва да се сменя на всеки 8 часа, а малка урина (0,5-1 литра) - на всеки 3-4 часа.
  10. Необходимо е редовно да се заменя катетъра (цистостомичен дренаж), оптималният начин е да се смени катетъра 1 път седмично, но най-малко 1 път месечно.
  11. Урината от писоара трябва да се източва изключително чрез специален клапан.
  12. Урината също трябва да се сменя редовно. Най-доброто от всички, на всеки 24-48 часа, но поне веднъж седмично.

Замяната на катетъра трябва да се извърши само ако сте били обучени от Вашия лекар и можете да извършвате тази манипулация сами!

За да замените катетъра Foley, ще са ви необходими следните материали:

  • Нов стерилен катетър Foley, който трябва да е със същия размер като стария,
  • нов стерилен писоар
  • антисептичен разтвор (хлорхексидин, мирамистин, фурацилин и др.)
  • стерилни марлени салфетки, алкохолни кърпи за еднократна употреба, превръзка за пластир
  • 1-2 двойки стерилни ръкавици
  • Стерилна спринцовка от 20 ml
  • стерилна течност (физиологичен разтвор, фурацилин, глюкоза) за надуване на балонния катетър.

2 части: Подготовка на разтвора за миене Измиване през катетъра

Трябва периодично да промивате катетъра Foley, за да се освободите от замърсяванията и да предотвратите запушване. Правете това внимателно, като използвате стерилно оборудване и физиологичен разтвор.

Подготовка на разтвора за измиване

Измийте ръцете си с топла вода и сапун за 15 секунди и избършете със суха хартиена кърпа.

  • Ако е необходимо, дезинфекцирайте ръцете си с алкохолна кърпичка.
  • Също така изплакнете работната повърхност с разтвор за дезинфекция или избършете с влажна кърпа. Оставете да изсъхне.

Извадете пластмасовата запушалка и дезинфекцирайте гърлото на бутилката с алкохол.

  • Избършете гуменото гърло поне 15 секунди. Тя трябва да бъде възможно най-чиста.
  • Не докосвайте гърлото на бутилката с пръсти и не поставяйте пръстите си вътре.

Хванете спринцовката с една ръка и дръпнете буталото надолу с другата. Издърпайте буталото надолу и напълнете спринцовката с 10 ml въздух.

  • Моля, обърнете внимание, че черната линия на гумения ръб на буталото трябва да бъде точно на линията, маркирана с “10 ml” върху спринцовката.
  • В повечето случаи трябва да напълните спринцовката с 10 ml въздух. Въпреки това, Вашият лекар може да Ви даде други указания в зависимост от Вашите обстоятелства.

Поставете иглата в гумената капачка на бутилката и спуснете буталото, като освободите въздух в бутилката.

  • Трябва да поставите иглата директно в бутилката и да държите спринцовката вертикално.

Продължете да дърпате буталото, докато спринцовката се напълни с 10 ml физиологичен разтвор.

  • Съхранявайте иглата, поставена в гумената солена капачка. Не изваждайте и не го поставяйте отново.
  • Иглата трябва да остане под нивото на течността в бутилката, така че да не изтеглите излишния въздух.
  • Отново, черната линия на гумения ръб на буталото трябва да бъде точно на линията, маркирана с "10 ml" на спринцовката.
  • Лекарят може да Ви предпише да използвате повече или по-малко физиологичен разтвор.

Избършете с чиста хартиена кърпа.

  • Трябва да измиете отново ръцете си, дори ако вече сте ги измили преди да приготвите спринцовката.

Избършете връзката на катетъра и дренажната тръба с алкохол за 15-30 секунди.

  • Оставете да изсъхне на въздух. Не избърсвайте с кърпа и не ускорявайте процеса, сушене със сешоар или раздуване на устни.

Поставете няколко кърпи под кръстовището на катетъра и дренажната тръба, както и малък басейн.

  • Този контейнер ще събира урина и друга течност при изплакване.

Стерилна спринцовка се поставя в отворения край на катетъра. Издърпайте буталото обратно, за да проверите за урината в катетъра.

  • Ако няма урина, можете да преминете към следващата стъпка.
  • Ако спринцовката се напълни с урина, трябва да се изпусне цялата урина от катетъра. Опитайте се да изчистите напълно катетъра за урината.

Отстранете празната спринцовка и сменете спринцовката с физиологичен разтвор.

  • Извадете иглата от спринцовката и поставете спринцовката в катетъра.
  • Не докосвайте върха на иглата.
  • Вкарайте спринцовката здраво в отвора на катетъра.

Бавно натискане на буталото, напълнете катетъра с физиологичен разтвор. Работете внимателно и спрете при първия знак за съпротива.

  • По правило е по-добре да се използва подходът „push-pause“. Натиснете буталото, за да налеете 2 ml физиологичен разтвор в катетъра, след което изчакайте няколко секунди. Изсипете още 2 ml в катетъра, след това отново спрете. Повторете този модел, докато всичкият физиологичен разтвор се излее в катетъра.
  • Не насилвайте физиологичния разтвор в катетъра. Ако сте изправени пред резистентност, по-добре е да потърсите помощ от медицинска сестра или лекар. Може би ще подканят друг начин да промият катетъра. Възможно е също така катетърът да трябва да бъде заменен.

Стиснете края на катетъра и извадете спринцовката.

  • Ако има клапан на катетъра, затворете го след отстраняване на спринцовката.

Измийте отново ръцете си, когато приключите.

  • Използвайте алкохолна кърпичка, избършете връзката на спринцовката и катетъра. Оставете да изсъхне.
  • Извадете капачката от дренажната тръба и избършете върха на тръбата с друга спиртна кърпичка. Оставете да изсъхне отново.
  • Поставете тръбата обратно в катетъра. След 10-15 минути, проверете дали урината се движи свободно от тръбата.
  • Изхвърлете всички използвани спринцовки и игли в непочистващ кофа за боклук.
  • Измийте добре ръцете си с топла вода и сапун. Изсушете ръцете си с чиста, суха кърпа.
  • Процесът е завършен, ако всичко е чисто и свързано.

Тази страница е разгледана 46,391 пъти.

Как да се измие катетъра на пикочния мехур, този въпрос се отнася до роднините на пациента, който има постоянен пикочен катетър, поради невъзможността за самостоятелно контролиране на процеса на уриниране или остра задръжка на урина. Ако катетърът се монтира дълго време, към него се свързва писоар, в който се събира урина.

В медицинска институция уринарният катетър измива медицинския персонал. Много често е възможно пациентите да бъдат изписани у дома с катетеризиран пикочен мехур, а пациентът или неговите роднини трябва да се грижат за него.

Катетърът трябва периодично да се промива, за да не се натрупват соли и други уринни утайки. Това ще предотврати запушването и ще намали риска от проникване на бактериална инфекция в пикочния мехур.

Измиването трябва да се извършва ежедневно. За да направите това, можете да използвате обичайния физиологичен разтвор, само леко затоплен. По този начин ще се избегнат неприятни усещания по време на процедурата.

Ако усетите дискомфорт в пикочния мехур, люспите, утайката и мътността на отделената урина, трябва да се използват други средства за промиване на епруветките:

  • разтвор на фурацилина;
  • 3% борна киселина;
  • диоксидин при разреждане 1:40;
  • miramistin;
  • 2% разтвор на хлорхексидин и други.

Измиването с фурацилин извършва готово решение, което може да се закупи в аптеката. В изключителни случаи той може да бъде получен независимо от таблетки. За да направите това, смажете 2 таблетки фурацилина и ги разредете в 400 мл вода. За да се отървете от малките кристали, инструментът трябва да се източи през няколко слоя марля и само след това.

Всички процедури и манипулации трябва да се извършват с чисти ръце. На първо място, те трябва да се измиват добре със сапун и вода и да се третират с антисептик. Най-добре е да използвате стерилни медицински ръкавици за това.

За зачервяване използвайте спринцовка с обем от 50 или 100 ml (спринцовка Janet). Често, освен измиване на самата тръба, може да е необходимо и напояване на пикочния мехур с лекарства и антисептични средства. Тъй като не всеки има възможност да използва стерилна спринцовка, той трябва да се облива с вряща вода преди всяка употреба. След употреба се накисва в дезинфекционен разтвор съгласно инструкциите за употреба.

За да се изплакне епруветката, тя трябва да бъде изключена от писоара и третирания край с антисептичен разтвор. Канюлата на спринцовката се вкарва във входа и течността се инжектира бавно, по-добре е да се вземе кратка пауза от няколко секунди след поставяне на всеки 2-3 ml течност. В никакъв случай разтворът не трябва да се прилага бързо, силно или под налягане. Това трябва да се направи внимателно и при най-малкия знак на съпротива ще спре.

След като поставите течността, спринцовката трябва да бъде изключена от тръбата. Това ще позволи на разтвора да изтича спонтанно в предварително подготвена тава. Процедурата може да се повтори няколко пъти, ако е необходимо. След това трябва да затворите вентила или да го свържете.

Измит катетър не е необходимо да бъде прикрепен към мръсен писоар. Трябва също да се лекува с антисептични или дезинфекционни средства. При правилно третиране на тръбата на катетъра на пикочния мехур рискът от възходяща инфекция се свежда до минимум.

Затова трябва внимателно да обмислите всички препоръки за грижата за катетъра, за да предотвратите възникването на възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Има заболявания, при които пациентите се нуждаят от непрекъсната катетеризация, за да се осигури евакуацията на урината от пикочния мехур. Понякога катетърът трябва да бъде в пикочния мехур в продължение на няколко дни (например преди или след операцията). При липса на подходящи грижи дългата катетеризация може да доведе до инфекция на пикочния мехур или бъбреците и дори до развитие на сепсис. Следователно, роднините на тези пациенти трябва да могат да се грижат за катетъра и да промиват кухината на пикочния мехур.

1. Внимателно измийте ръцете си със сапун и ги третирайте с памучен тампон, напоен с алкохол. Пригответе разтвор на furatsillina себе си или да получите готов разтвор.

Измиването на пикочния мехур се извършва за механично отстраняване на продуктите от разпад на малки камъни, тъкан или гной. При хронични и остри заболявания на лигавицата на пикочния мехур, като лечебна процедура, той се измива с антисептик и медикаменти. Също така, процедурата за измиване на пикочния мехур се извършва с каучуков катетър преди влизането на цистоскопа.

1. Необходимо е предварително да се установи капацитета на пикочния мехур, като се измерва количеството урина, което се отделя по време на уринирането.

Ако катетърът се намира необичайно, той може да се уплътни в стената или да се запуши със слуз. Това ще накара измиващата течност да не изтече от катетъра. В този случай катетърът трябва да се отстрани малко или да се излее малко течност, за да се отстрани слузта. Ако пациентът изпитва болка при навлизане в течност, това означава, че сте инжектирали изключително голямо количество течност.

Катетри са медицински инструменти, които са кухи тръби. Те се използват за отстраняване на съдържанието на органа, за измиване на кухините, за постъпване на лекарства.

Катетрите могат да бъдат с различна дължина, изработени са от различни материали: метал, пластмаса, гума. Важно е инструментите да са стерилно чисти и да не причиняват възпаление в кухината на органите, в които са поставени. По-често от всички катетри се използват в урологията, за да се осигури изтичането на урина от пикочния мехур. За тази цел се използва катетър Pezzer. Този инструмент често се използва преди раждане за изпразване на пикочния мехур на жена. Пълният пикочен мехур може да повлияе на характерния за детето преминаване през родовия канал. Катетърът Pezzer е изработен от каучук, а в края му има участък и 2 дупки. Инструментът се въвежда допълнително. Зоната около уретрата се третира с дезинфекционен разтвор. В канала се вкарва сонда по такъв начин, че катетърът се изтегля в края си. След това, инструментът се вкарва в уретрата, след което сондата се отстранява и катетърът автоматично се изправя. Необходимо е да се въведе катетъра Pezzzer на дълбочина 6 см, така че краят му да се постави на достатъчно разстояние от уретрата и стените на пикочния мехур. Ако инструментът е поставен твърде голям, краят му ще докосне върха на пикочния мехур, в резултат на което няма да има изтичане на урина. Ако катетърът е недостатъчно голям, той може да причини хиперрефлексия на пикочния мехур. Извадете катетъра на Pezzzer, като натиснете стените на уретрата.

Субкловият катетър се поставя, когато периферните вени не са достъпни за инфузионна терапия, ако е необходимо в богата и многочасова терапия, при продължителни операции с голяма загуба на кръв. При необходимост се използва и за парентерално хранене, в случай на нужда от контролни и диагностични изследвания, а при подготовката за катетеризация се поставя субклавиалната вена на пациента на операционна маса с понижен главен край 15 грама. Това е необходимо за предотвратяване на въздушната емболия. Оперативното поле се третира 2 пъти с 2% йоден разтвор, прилага се стерилна пелена и отново се третира със 70% алкохол. На пациента се дава локална анестезия. След това се извършва пункция на кожата с игла с спринцовка за катетеризация, като се създава депресия чрез изстискване на буталото. При въвеждане на субклоничната вена в спринцовката се появява кръв. След това иглата започва още 2-3 mm. След това спринцовката се отстранява, входът към иглата се затваря с пръст. През иглата се вкарва водач, иглата се премахва и през водача се вкарва катетър на дълбочина 6-8 см. След отстраняване на водача, лекарят контролира дали катетърът е във вената чрез притока на кръв в спринцовката. След това катетърът се промива и инфузионната система се свързва или се затваря със стерилна гумена запушалка.

Катетърът Foley е предварително подготвен за катетеризация на пикочния мехур в продължение на 7 дни. Необходима е подобна процедура, за да се извършват само медицински специалисти, обучени за нейното прилагане.

Поставянето на катетъра Folia трябва да се извършва при стерилни условия, за да се избегне инфекция в пикочните пътища. Лекарят или медицинската сестра трябва да носят ръкавици за еднократна употреба и стерилни инструменти. Пациентът се поставя на диван, по гръб, краката му трябва да се разпънат и огънат в бедрата или да се изправят.Преди процедурата женските полови органи се третират с воден разтвор на антисептик. Здравният работник избутва срамните устни с пръстите на лявата си ръка и с дясната си ръка вкарва катетър в отвора на уретрата, смазва се с вазелиново масло или стерилен глицерин. Движенията се извършват гладко, без усилия. Инструментът се вкарва преобладаващо в мехура. Появата на урина е признак, че катетърът е в пикочния мехур. С правилното си изказване, пациентът не трябва да усеща дискомфорт и болка.

Преди поставяне на катетъра в мъж, главата на пениса му се третира с воден разтвор на дезинфектант. За да се избегнат изгаряния на лигавицата, не е възможно да се използват алкохолни препарати. Един медицински работник, използвайки специална кърпа, притиска пениса на пациента с лявата си ръка. Необходимо е да се фиксира членът между 3-тия и 4-тия пръст, първия и втория пръст са необходими за фиксиране на главата и леко издърпване на пениса към пъпа, за да се изглади ъгълът на уретрата. или вазелиново масло, стерилен глицерин) или да се третира с емулсия на синтамицин. Краят на „човката” на катетъра се насочва с пинсети във външния отвор на уретрата, след което постепенно напредва към пикочния мехур. Необходимо е инструментът да премина свободно. Ако катетърът не може да бъде поставен, той трябва да бъде заменен с по-малък, а когато катетърът достигне пикочния мехур, малкият балон се пълни с вода в края си. Балонът държи инструмента на място и предотвратява падането му. След това катетърът се свързва с торбата, която ще събира урината. Прикрепен е към бедрото, дрехите или леглото. За да извадите катетъра, отстранете въздуха от контейнера чрез специален клапан с подкрепата на спринцовка. Инструментът се отстранява от уретрата, чийто външен отвор след това се третира с водни разтвори на антисептик. След това, въведете катетъра, смазан с вазелиново масло или глицерин, по същия начин, както е описано по-горе.

Когато пациентът има катетър, инфекцията на пикочния мехур не винаги може да бъде предотвратена, но вероятността от появата му може да бъде намалена. В този раздел ще разгледаме по-подробно как да се грижим за уринарния катетър. Моля, имайте предвид, че всички манипулации се извършват след щателно измиване на ръцете и за предпочитане с ръкавици.

Измийте кожата около катетъра с вода и сапун два пъти на ден, за да избегнете дразнене и инфекция. В допълнение, след всяко движение на червата, промийте пациента. След старателно измиване, леко подсушете кожата.

Жените при избърсване след изпразване на червата, измиване и изсушаване на перинеума трябва да се правят отпред назад, за да се предотврати проникването на бактерии от ректума в катетъра и пикочните пътища.

Ежедневно изплакнете торбата с вода. Във водата можете да добавите 3% разтвор на трапезен оцет в размер на 1: 7.

Изпразвайте писоара на всеки 3-4 часа.

Винаги дръжте чантата за урината под нивото на пикочния мехур.

Кажете на Вашия лекар веднага, ако урината започне да изтече от катетъра, има болки в корема, чувство за пълнота, кръв или люспи в урината. Ако катетърът е запушен, боли, трябва незабавно да се смени.

Никога не дърпайте катетъра. Изключете катетъра само за да го изплакнете или подмените, както и да изпразните писоара.

Причините за изтичане на урината: прекалено тънък катетър, балонът не е достатъчно напомпан, катетърен завой или уринарна тръба, блокиране на катетъра.

Ако изтичането на урина престане да се извършва, причините могат да бъдат:

  • огъване на катетъра или урината,
  • недостатъчен прием на течност в тялото (увеличаване на обема на консумираната течност),
  • писоарът е фиксиран твърде високо (спуснете го под нивото на пикочния мехур),
  • блокада на катетъра,
  • бъбречна дисфункция (анурия) с влошаване на състоянието на пациента.

Катетърът, монтиран в пикочния мехур, може да се измие от пациента или неговото семейство. Измийте с топъл физиологичен разтвор. Ако утайката или люспите се появят в урината, промийте катетъра с разтвор на фурацилина. У дома можете да приготвите разтвор от две фурацилина таблетки, разтворени в 400 мл преварена вода. Разтворът се прецежда през двоен слой марля. Можете да си купите готово решение в аптеката. Подходящи са също така 3% разтвор на борна киселина, диоксидин, разреден 1:40, мирамистин, 2% разтвор на хлорхексидин.

Катетърът се промива със спринцовка от 50 или 100 милиграма (спринцовка Janet). Спринцовката се изплаква с вряща вода преди употреба и в пролуките се съхранява в разтвора: 3% хлорамин или 2% хлорхексидин. Разтвори се продават в аптека. След изключване на тръбата от писоара, обработете края й навън с разтвор на фурацилина или някакъв антисептичен разтвор. След това поставете разтвора в спринцовката, поставете канюлата на спринцовката в отвора на тръбата и бавно въведете разтвора, като започнете с малки порции (20-30 ml). След като поставите части от разтвора, извадете спринцовката от катетъра. Разтворът ще тече свободно.

Ако се изисква терапевтичен ефект върху лигавицата на пикочния мехур, измиването може да бъде ежедневно. В други случаи, ако е необходимо.

Надяваме се, че нашите препоръки ще ви помогнат. Ако имате някакви проблеми, моля свържете се с организационния отдел на хосписа по телефона: (499) 245-76-04, (499) 245-41-06 от 8-00 до 17-00. Или чрез денонощно обаждане (499) 245-00-03, (499) 245-00-09.

Урологът замества катетъра, цистостомия в Москва и Московска област професионално и ефективно. Услуги и цени

Как да се грижим за урологичен катетър или цистостомия (дренаж, катетър на пикочния мехур)?

Ще се опитаме да обясним всичко по прост начин!

Първо, нека да дефинираме понятията: урологичен катетър е дренажна тръба, която се монтира както през уретрата, така и през кожата под пъпа, а след това (когато се поставя през кожата в пикочния мехур) - този катетър или тръба ще се нарича цистостомия!

Между другото, за това кога катетър или цистостомия е поставен от лекар и какво е по-добре да прочетете тук...

Освен това... важен въпрос е как работи дренажът. С други думи, ако дренажът (катетър или цистостомия) е чиста, чиста урина, тогава това е един случай, а ако е облачно, с различни примеси, това е напълно различна ситуация. Строго погледнато, въз основа на това се изгражда тактиката на грижа за тръбата.

В първия случай (урината е чиста), не се изисква измиване на пикочния мехур (катетър), пациентът следва обичайната дажба за пиене (пие вода) и освобождава урината. Постоянен катетър, който се вкарва през уретрата, трябва да се замени с нов катетър на всеки 7 дни (в идеалния случай), но на практика заместването обикновено настъпва на всеки 12-14 дни. И замествайте цистостомията всеки месец (на всеки 30 дни).

Във втория случай (урината не е прозрачна, примесването на соли, периодично има склонност към запушване на епруветката), е необходимо да се измие пикочния мехур 1-2 пъти на ден с воден разтвор на фурацилин, изсипвайки Жан в пикочния мехур със спринцовка (такава специална спринцовка, купи в аптеката) 30 ml три пъти, 30 ml се инжектират, спринцовката се отстранява - течността изтича от пикочния мехур, 30 ml се инжектират отново, спринцовката се отстранява - изтича отново и отново също). В някои случаи е необходимо измиване до 3-4 пъти на ден с още по-големи обеми (с по-интензивно запушване на тръбата със слуз или кристали). Замяна на катетъра в случаите, когато урина с примеси се прави по-често. Но във всеки случай ще ви е необходима консултация на място със специалист!

Фурацилин се продава в аптека като готов разтвор или можете да го приготвите сами, като разтворите фурацилин във вода. Воден разтвор на фурацилина, приготвен в дестилирана вода или изотоничен разтвор на натриев хлорид. В 5000 части вода или физиологичен разтвор се разтварят 1 част фурацилин, като по този начин се получава 0,02% разтвор. За да може фурацилинът да се разтвори по-бързо, водата може да доведе до възпаление, а готовият разтвор да се охлади до стайна температура.

Просто казано, за да приготвите 100 ml разтвор, трябва да използвате 1 таблетка фурацилина 0.1 gr.

Друг важен момент е лечението на тръбата в областта на кожата отвън (ако е цистостомия) и в областта на външния отвор на уретрата (ако е инсталиран уретрален катетър) с воден разтвор на хлорхексидин диглюконат 0,05% веднъж дневно.

И не по-малко важен момент: най-важното е, че пациентът няма алергии към всички тези лекарства!

Ако имате житейски въпроси относно грижите за такива пациенти, можете да се свържете с онлайн консултацията чрез кореспонденция, ние ще се радваме да ви помогнем! Налице е също така услуга за призоваване на уролог в къща за консултация и подмяна на катетър (цистостомия) в Москва и Московска област.