Овариална фоликуларна киста: симптоми, методи на лечение

Случва се, че жената се чувства здрава, но менструацията й идва със закъснение. Всеки път се надява, че това е бременност, но надеждите й не се изпълняват. По време на изследването се оказва, че съдържанието на естроген в кръвта надвишава нормата, а причината за това е появата на доброкачествен тумор в яйчника - фоликуларна киста. Ако е малък, след 3-4 месеца цикълът се възстановява, лечението не се изисква, тъй като кистата се разпада. Но ако се увеличи, тогава възникват усложнения. В този случай, фоликуларната киста се елиминира.

Какво е фоликуларна киста

В яйчниците могат да се появят така наречените фалшиви кисти (те също се наричат ​​функционални) и истински кисти (доброкачествени тумори).

Фоликулярната киста на яйчниците, както и кистата на жълтото тяло, се отнася до функционалния тип неоплазма, т.е. Това е кухина, която се появява в стената на фоликула поради нейното разтягане и изтъняване. За разлика от кистомата, не се наблюдават промени в тъканите на яйчниците, те не растат, не се разпространяват в съседните органи, не се превръщат в рак.

Видео: Как възниква фоликулярна киста

Видове фоликуларни кисти

Има 2 вида фоликулярни кисти на яйчниците: еднокамерни (открити в 95% от случаите) и двукамерни.

Еднокамерната е закръглена кухина с много тънки стени.

Двукамерната киста се образува в онези редки случаи, когато се появяват едновременно две кисти, които бързо растат и се сливат, когато влязат в контакт един с друг. Провокиращите фактори за образуването на двукамерна фоликуларна киста са лечението на безплодието с лекарства, които увеличават производството на естрогени, стимулират растежа на фоликулите и овулацията, както и възпалението на матката и придатъците.

Как се образува фоликуларна киста?

През първата половина на цикъла, фоликулът узрее заедно с яйцеклетката, намираща се в нея. В средата на цикъла, фоликулът, достигащ 3 см в диаметър, се счупва, зрялото яйце излиза и навлиза в маточната тръба, където може да бъде оплодена. Този процес се нарича овулация.

Ако по някаква причина фоликулът не се счупи, той продължава да расте, той се пълни с течност. Разтягането на стената води до изтъняване, причинявайки кистозната кухина в нея. Ако фоликулярната киста на яйчника е малка, то най-често постепенно се обръща.

Малка неоплазма практически не се проявява. Но тъй като външният му вид засяга функционирането на яйчника, в тялото се появяват хормонални аномалии, в резултат на които жената удължава цикъла (има забавяне). Най-често се открива фоликуларна киста на яйчниците по време на профилактично ултразвуково изследване или при изясняване на причините за безплодието.

Тя се формира по-често при жени в репродуктивна възраст. Възможно е образуването на кисти и по време на пубертета, когато производството на естроген нараства рязко, както и по време на климакс. С началото си жената увеличава броя на циклите без овулация.

Има случаи на вродени заболявания - с фоликуларни кисти, открити в периода на вътрематочно развитие и при новородени. Това се дължи на хормонални нарушения в тялото на бъдещата майка.

Забележка: При момичетата наличието на вродена фоликуларна киста на яйчниците стимулира ранния пубертет.

Коя страна възниква

Забелязва се, че в десните яйчникови патологии се срещат по-често, отколкото в лявата. Факт е, че има повече узряване на фоликулите. Това се дължи на анатомичните особености на тялото. Кръвоснабдяването в десния яйчник е по-добро, тъй като кръвта постъпва директно от аортата (голям съд) и влиза в левия яйчник от бъбречната артерия (т.е. индиректно). Фоликуларни кисти се срещат както в единия, така и в другия яйчник, но вдясно растат по-бързо, усложненията се срещат по-често, отколкото в лявата.

Забележка: Проявите на фоликуларна киста, които са възникнали от дясната страна, са подобни на симптомите на апендицит, така че понякога има объркване при диагностицирането на тези заболявания. Разликата може да се види само с помощта на ултразвук.

Възможни усложнения

В зависимост от симптомите и възможните последствия се различават хормонално-активни и неактивни фоликуларни кисти на яйчниците.

Неактивни фоликуларни кисти не показват никакви симптоми, постепенно се разтварят. Жената дори не знае за тяхната наличност. Опасността е киста, която е достигнала размер от 6-8 cm.

Хормонално активни кисти причиняват появата на менструални аномалии, свързани с дисбаланс на половите хормони, повишени нива на естроген. В резултат на растежа на хормонално активна киста се появяват следните усложнения:

  1. Разкъсването на киста и влизането на течност, съдържаща се в нея, в коремната кухина, което води до дразнене и възпаление на перитонеума. Има симптом на "остър корем".
  2. Нарушената циркулация на кръвта в нарастващата овариална фоликуларна киста и околните тъкани води до некроза.
  3. Усукване на краката на кистата. Това се случва по време на спорт, физическа активност, рязка промяна в позицията на тялото.
  4. Безплодието. Фоликулярната киста предотвратява развитието на нови фоликули в яйчниците, прави овулацията невъзможна.

Фоликуларна киста по време на бременност

В редки случаи жената може да забременее дори с фоликуларна киста, ако се появи овулация във втория яйчник. В този случай бременността продължава нормално, но рискът от усложнения е доста висок. При спукване на киста или изкривяване е необходима спешна операция.

Образуването на овариална фоликуларна киста вече по време на бременност е невъзможно, тъй като пролактинът, който подтиска производството на нови фоликули, се интензивно произвежда в организма. Ако в началото на бременността ултразвукът показва наличието на такова образуване в областта на яйчниците, то тогава е вероятно това да е киста, която не е била наблюдавана преди или цистома.

Процедурата по ултразвук се повтаря няколко пъти, което ви позволява да наблюдавате промените, настъпващи в него. Ако фоликуларната киста започва да расте и рискът от усложнения се увеличава, тогава той се отстранява на 14-16 седмици от бременността. Усложненията могат да доведат до смърт на плода и представляват голяма опасност за жената.

Видео: Премахване на киста на яйчниците по време на бременност

Симптоми на фоликуларна киста

Симптомите, които възникват по време на образуването на фоликуларна киста на яйчниците, зависят от неговия размер, хормоналната активност и наличието на съпътстващи гинекологични заболявания. Появата на фоликуларна киста е свързана с разтягане на стената му, което причинява появата на нарастваща болка в долната част на корема. И те се усилват в навечерието на менструацията, при ходене, физическо натоварване, рязка промяна на позицията на тялото.

Голяма фоликуларна киста се притиска към пикочния мехур. В същото време уринирането става болезнено и се ускорява.

Нарушаването на нормалното функциониране на яйчниците води до хормонален дисбаланс. В резултат на това има забавяне на менструацията поради увеличаване на продължителността на цикъла. Настъпва интерменструално кървене, което започва на 14-18 ден от цикъла и продължава 3 или повече дни. Понякога те продължават до следващата менструация. Менструацията става болезнена.

Има болка и дискомфорт по време на полов акт.

Симптоми за усложнения

Усложненията възникват внезапно, проявяващи се с остри и опасни симптоми.

Разкъсване на кисти. Една жена усеща остра болка. Слабост, гадене, повръщане (т.нар. Симптоми на "остър корем") се появяват студени изпотявания. Има слабо сърцебиене, понижение на кръвното налягане. Бледа кожа за покриване на синьо, сънливост, припадък.

Възможни са варианти на такава патология:

  1. Вкарването на съдържанието на фоликуларната киста в коремната кухина причинява перитонит.
  2. Кръвоизлив в яйчниците води до апоплексия (руптура).

Опасността е, че при разкъсване на фоликуларна киста на яйчниците започва тежко кървене, следствие от което е анемия. В резултат на възникването на възпалителни процеси се образуват сраствания, които възпрепятстват движението на яйцата, което е причина за безплодието.

Голяма загуба на кръв (повече от 50%) води до смърт.

Разкъсването на фоликуларната киста най-често се случва в средата на цикъла, когато всички фоликули растат, включително и тази, която е засегната от кистата. Причината за разкъсване на кисти и кървене може да бъде възпаление на яйчниците, нарушено съсирване на кръвта, както и рязка промяна в положението на тялото, повдигане на тежки предмети, сексуален контакт.

Изкривяване на фоликуларните кисти на яйчниците. Признаци на това състояние са силна болка в слабините от страната, където се намира кистата. Жената има студена пот, налягането се понижава, има замаяност, гадене, слабост, пулсът й се ускорява, тя става бледа.

Видео: Симптоми на усложнения на фоликуларните кисти

Причини за образуване на фоликуларна киста

Причините за фоликуларни кисти на яйчниците са хормонални нарушения, както и инфекциозни и възпалителни заболявания на матката и придатъците. Хормонален дисбаланс възниква в следните случаи:

  • има пренареждане на фона по време на пубертета или менопаузата;
  • естественият баланс на естроген и прогестерон след аборт е нарушен;
  • една жена приема естрогенни препарати за лечение на безплодие;
  • хормонална заместителна терапия се извършва за облекчаване на симптомите на менопаузата;
  • хормоналните контрацептиви са погрешни;
  • пациентът води стресиращ начин на живот;
  • Дисфункцията възниква в резултат на възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби (салпингоофорит), както и на инфекции, предавани по полов път.

Ендокринните нарушения също засягат растежа. Съдържанието на естроген в кръвта зависи от нивото на хипофизните хормони (фоликулостимулиращия FSH и лутеинизиращия LH). Съотношението на половите хормони също се влияе от състоянието на щитовидната жлеза.

диагностика

За да се диагностицира фоликуларна киста на яйчниците, е необходимо изследване с инструментални методи и изследване на кръвните параметри.

Извършва се ултразвуково изследване на тазовите органи и коремната кухина за откриване на киста и установяване на нейния размер. Методът на диагностичната лапароскопия се взема с проба от течност от перитонеума за откриване на кървене.

Използва се доплеровият сонографски метод, който позволява използването на ултразвук за изследване на състоянието на матката и яйчниците. Извършват се кръвни тестове: общо (за левкоцити и коагулация), за хормони (естрогени, прогестерон, FSH и LH), както и за туморни маркери.

Видео: Диагностика и лечение с лапароскопия

лечение

Лечението започва, ако фоликуларната киста на яйчниците не е изчезнала в рамките на 3 месеца. В същото време размерът на откритата формация трябва да бъде не повече от 5 см. Състоянието на кистата се наблюдава чрез ултразвук. Ако не се разтвори самостоятелно, се използва медицинска терапия, физиотерапия или хирургично лечение, за да се елиминира.

Медикаментозно лечение

Изчезването на фоликуларната киста се ускорява чрез приемане на противозачатъчни хапчета, които нормализират баланса на естрогена и прогестерона. Използват се и хомеопатични препарати, съдържащи фитохормони. Систематичното им използване ви позволява да се отървете от този проблем за около 5-6 месеца. След такова лечение, яйчниците функционират нормално, жената е в състояние да зачене и да роди деца.

За укрепване на защитните сили на организма се предписват витамини.

физиотерапия

Електрофореза, магнитна терапия и други методи се използват за насърчаване на унищожаването на такива образувания. Методите са ефективни само при наличие на малки кистозни кухини.

Хирургични методи

Когато размерът на фоликулярната киста на яйчника е 7-8 cm и повече, той се отстранява хирургично.

Лапароскопията. Този метод е безопасен и с ниско въздействие. Премахването на фоликуларната киста се извършва чрез малки пункции в коремната стена. Операцията се извършва под обща или спинална анестезия. В случай на разкъсване или усукване на крака на киста се използват коремни операции: кистата се отстранява чрез разрез.

Кистектомия. Само фоликуларната киста се отстранява. В този случай, яйчниците не страдат, тяхната функция е напълно запазена. Този метод се използва особено активно за изрязване на кисти при жени в репродуктивна възраст.

Резекция на кистата на яйчниците. Премахват се фоликуларна киста и увредена тъкан на яйчниците. Запазва се и плодородието на жената.

Оофоректомия. Произведено пълно премахване на яйчника. Този метод се използва за апоплексия.

Колкото по-рано е открита фоликулярна киста на яйчниците, толкова по-малко ще има проблеми с лечението, толкова по-малка е вероятността от усложнения.

Овариална фоликуларна киста - симптоми и лечение

Овариална фоликуларна киста е неоплазма на доброкачествен характер, принадлежаща към групата на функционалните кисти, които се образуват във връзка с нарушения на овулационните процеси. Размерите на фоликуларната киста обикновено не надвишават 10 cm.

Овулационният стадий на фоликулогенезата (растеж и узряване на фоликулите) се нарушава, когато не настъпи овулация. В резултат на това настъпва патологичният растеж на фоликула. Фоликуларната киста на яйчниците е най-честата форма на цитоза на яйчниците (до 80%).

Развитието на фоликуларната киста не е съпроводено с неприятни симптоми, а засега жената не притеснява. Обикновено нежният пол дори не подозира наличието на тази патология и научава за него само по време на следващия преглед от гинеколог.

Какво е това?

Защо се появява овариална фоликуларна киста и какво е тя? Фоликулярната киста е доброкачествена овариална неоплазма, която се развива от доминиращия фоликул при отсъствие на яйцеклетка. Увеличението на размера на образуването се дължи на трансудацията на течното съдържание от съседните кръвни и лимфни съдове или, в случай на продължаване на секрецията от клетките, образуващи гранулозната епителна тъкан.

По правило кистите с размер до 4–5 cm се разрешават независимо по време на следващата менструация или няколко следващи цикъла. Като такова, лечението на фоликуларна киста на десния или левия яйчник в този случай не се извършва.

Лечението изисква фоликуларна киста на яйчниците, която продължава да расте и в размер надвишава 5-6 см. Ако лекарствената терапия не дава резултати и образованието продължава да се развива необичайно, се изисква хирургична интервенция.

причини

Етиологията на кистите от фоликуларната тъкан не е проучена напълно. Предполага се, че подобно на повечето овариални неоплазми, овариалната фоликуларна киста се дължи на хормонални причини.

Сред факторите, които могат да провокират или да причинят нарушение на цикличния характер на менструалния период и самия процес на овулация, трябва да се отбележи:

  1. Външни неблагоприятни ефекти (физическо претоварване, стрес и нервна умора, преохлаждане на тялото или прегряване и др.);
  2. Вътрешни фактори на патологичните ефекти (възпаление, инфекция, полово предавани болести, заболявания, функционални нарушения).

Всички тези състояния са придружени от хормонални смущения, които забавят овулацията и допринасят за по-нататъшния растеж на фоликула.

Симптоми на овариална фоликуларна киста

Яркостта на симптомите е пряко свързана с активността на производството на хормони на естроген и наличието на хронични заболявания на женската репродуктивна система. Това са такива патологии като:

В повечето случаи с фоликулярна киста на яйчниците, единственият симптом е забавена менструация. Тя може да продължи от 5 до 21 дни, а понякога и по-дълго.

Симптомите, свързани с фоликуларните кисти на яйчниците, могат да бъдат:

  • придърпване на болки в слабините, простиращо се до долната част на гърба и долния крайник;
  • дизурични явления (често уриниране);
  • дисфункция на червата (подуване на корема, диария, запек);
  • изхвърляне на кървавия характер между менструацията;
  • болка и дискомфорт във фаза 2 на менструалния цикъл, след физическо натоварване, след секс, продължително ходене, при внезапни движения (преобръщане, накланяне, рязко завъртане)

Кистата, чийто размер не надвишава 4 cm, и с активното производство на естроген не се усещат неприятни симптоми. В същото време, в повечето случаи, тя се разтваря независимо на фона на хормоналната активност, когато настъпи менструация.

Когато размерът на кистата е по-голям от 8 cm, той причинява болка в долната част на корема, в илиачната област. Ако болката в тази патология се намира вдясно, то причината е фоликуларната киста на десния яйчник. Подобни симптоми, но с левосторонна локализация на патологичния процес и оплаквания от болка отляво, ще бъдат причинени от фоликуларна киста на левия яйчник. Съответно в патологичния процес ще участва само левият яйчник.

Както може да се види, симптомите на фоликуларната киста на яйчниците са често срещани и могат да бъдат предизвикани от други заболявания на женската пикочо-полова система. В тази връзка е важно да се направи подробна диагноза за компетентно диференциране на заболяването.

Разкъсване на фоликуларната киста на яйчниците

Разкъсването на фоликуларната киста става спонтанно, по-често в средата на месечния цикъл по време на периода на овулация. Кистозният фоликул се разширява успоредно с друг нормален активен фоликул, който изпълнява функцията на образуване на ооцити.

Признаци на разкъсване на фоликуларна киста:

  • остра болка от страничната, долната част на корема, в зоната на локализация на кистата;
  • болката бързо става дифузна, дифузна;
  • спадане на кръвното налягане и пулса;
  • стегнат корем;
  • студена пот;
  • гадене, повръщане;
  • възможна припадък.

Първото нещо, което се прави в стационарни условия, е да се спре кървенето, след което в здрави тъкани се отстранява киста. По правило самата яйчница не се оперира, резекцията или отстраняването й е възможно само в крайни случаи.

Кръвоизлив в кухината на кистата

Ако разкъсването на фоликуларната киста се локализира близо до съда, тогава може да настъпи внезапно кръвоизлив в яйчника, последвано от кървене в кухината на перитонеума или таза (овариална апоплексия).

В случай на интраабдоминално кървене, кожата и лигавиците стават бледи, настъпва бързо сърцебиене, намалява артериалното налягане. Овариалната апоплексия обикновено може да се появи в случай на бърз растеж на фоликуларна киста в комбинация с неочаквана промяна в позицията на тялото, внезапно движение, напрежение.

Признаци на усукване на фоликуларна киста на яйчниците

През есента, рязко движение, след секс, пълно или частично усукване е възможно независимо от размера на кистата и невроваскуларният сноп на яйчника е компресиран.

Това се характеризира с такива симптоми:

  • сърцебиене - тахикардия, чувство на страх;
  • замаяност, обща слабост;
  • понижаване на кръвното налягане, студена пот;
  • бледност на кожата;
  • гадене, повръщане, функцията на червата е спряна;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • много силна болка от една страна - от дясната или от лявата страна, където се намира неоплазмата, нито от промяна на позицията, нито от мира, не облекчават болката.

Ако има усложнение от фоликуларната киста (усукване, разкъсване, кръвоизлив), лечението се изисква незабавно и то може да бъде само хирургично.

диагностика

Диагностика на този вид кисти се извършва на базата на вагинално-абдоминална стена, лапароскопия и ехография.

По време на гинекологичния преглед отпред и отстрани на матката се открива кръгъл тумор с еластична еластична консистенция с гладка повърхност. При ултразвук се определя еднокамерна сферична формация с диаметър 3-8 см с хомогенно неехогенно съдържание. При извършване на допплерометрия периферните области на кръвния поток се откриват при ниска скорост.

Фоликуларна киста по време на бременност

На 12-та седмица всички бременни жени правят ултразвук. Ако по време на проучването се диагностицира фоликуларна киста и тя е малка, гинекологът обикновено решава да изчака до 17-18 седмица и след това да извърши лапароскопско отстраняване на кистата. Една по-ранна операция може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и да причини спонтанен аборт.

Въпреки това, ако откритата фоликуларна киста има крак, тогава, независимо от гестационната възраст, такъв тумор трябва да бъде отстранен. Нарастващият плод и промяната в положението на вътрешните органи почти сигурно ще доведат до усукване на краката на кистата и последващата му некроза. Това означава, че тук говорим не само за запазването на бременността, но и за опазването на живота и здравето на майката.

Как да се лекува фоликуларната киста на яйчниците

Лечението на овариалната фоликуларна киста се избира в зависимост от размера на тумора и интензивността на прогресирането на заболяването.

  1. Очаквана терапия. Прилага се, като правило, ако кистата в диаметъра не превишава 4 см и има вероятност за саморазличаване. В този случай лечението на фоликуларна киста на яйчниците като такава не се прилага и терапевтичният процес се заменя с наблюдение. Времето за наблюдение не трябва да надвишава три месеца. Ако през това време фоликуларната киста на левия яйчник или на десния яйчник остане непроменена или продължава да расте, тогава е необходимо да се избере различен метод на терапия.
  2. В случаите, когато фоликуларната киста се повтаря или нараства по размер, на жената се предписва лечение с комбинирани орални контрацептиви. По правило този метод на лечение е показан за млади момичета, които все още не са родили. Освен противозачатъчни препарати, противовъзпалителното лечение е задължително, предписва се комплекс от мултивитаминни препарати и хомеопатични средства.
  3. Хирургична интервенция. Разбира се, ако неоплазмата продължи да се развива, диаметърът ще бъде повече от 8 см, неговата регресия няма да се появи в рамките на 3 месеца, а при рецидивиращи кисти лекарите ще настояват за хирургическа намеса. Хирургичното лечение включва лапароскопия, ексфолиация на киста, резекция на яйчника или зашиване на стените му.

Успехът на терапията е свързан с размера на фоликуларната киста: ако ултразвукът, извършен с цел контрол, установи намаляване на размера на кистата, терапията се счита за успешна и може да бъде удължена до пълното изчезване.

операция

Отстраняването на киста се извършва по план, след предварителна подготовка на пациента за тази операция. Тази процедура е доста проста и с ниско въздействие. Според клиничната ситуация, овариалната фоликуларна киста може да бъде елиминирана по няколко начина.

  1. Най-честата е ексфолиацията на кистата (цистектомия). Това премахва само капсулата и съдържанието на кистата и всички здрави тъкани около кистата се запазват.
  2. Усложнени кисти изискват не само отстраняване на кистата, но и увредените околни тъкани, така че „отрязъкът“ от яйчника се премахва под формата на клин (клинова резекция).
  3. Ако поради усложнения от фоликуларна киста се появят необратими промени в яйчниците, се извършва аднекектомия (отстраняване на целия яйчник).

Лечението след операция има за цел да възстанови нормалната функция на яйчниците. Използват се комбинирани орални контрацептиви, витамини. Също така е желателно да се премахнат стресовите фактори, да се отървете от стреса. Важното е пълното сън и почивка. Трябва да се откажат от горещите вани. Не се препоръчва слънчеви бани на плажа или в солариум за такива пациенти.

Прогноза и превенция

За да се предотврати образуването на фоликуларна киста на яйчниците, е необходимо навременно лечение на възпалителна и дисхормонална патология на яйчниците, профилактично наблюдение от гинеколог. В случай на рецидивираща киста е необходимо да се идентифицират и отстранят причините за патологичното състояние.

Прогнозата на заболяването е благоприятна. В повечето случаи патологията е добре лечима. Не се изключват обаче случаи на рецидив, когато фоликуларната киста се появи отново след известно време, в същия или срещуположния яйчник. Многократните случаи изискват внимателно наблюдение и идентифициране на причината, която ги е причинила.

Фоликуларна киста - причини и симптоми. Лечение на фоликуларна киста с лекарствени и народни средства

Ако сте били диагностицирани с овариална фоликуларна цитоза, това не е присъда. Образованието е много често срещано при жените, не може да навлиза в злокачествен тумор и често не вреди на здравето. Въпреки това е необходимо да се наблюдава и лекува този проблем, прочетете повече за него по-долу.

Какво е фоликуларна киста

Фоликулярната киста е доброкачествен тумор, който се образува в яйчника. Той се формира от фоликула, който не овулира по време на последния менструален цикъл. Наблюдава се главно при момичета, жени в репродуктивна възраст - от 12 до 50 години, по-рядко - при менопауза или патологично, от раждането. Вътре в неоплазма има гладка еднокамерна кухина, пълна с богата на естроген течност, а отвън варира от 2 до 10 cm.

Фоликуларна киста на яйчниците - причини

По време на менструация, фоликулът трябва да се спука и да изпусне яйцето. Ако не се получи руптура - яйцето остава вътре, умира с течение на времето и фоликулът се увеличава, образувайки киста. Често това се дължи на хормонални смущения, но се случва, че вината е по-сериозна. Можем да разграничим следните причини за фоликулярната киста на яйчниците:

Нарушаване на хормоналните нива в организма.

Физически или психически скок.

Падане, отрицателно въздействие на външни фактори.

Генитални инфекции, възпаление.

Фоликуларна киста и бременност

Сега присъствието на кистозна формация по време на бременност не е необичайно, често не застрашава хода на времето и се разгражда, или претърпява лапароскопско отстраняване на 17-18 месеца. Ако преди зачеването туморът не изчезне за 2 или повече месеца, тогава той става причина за временно безплодие, но ако във втория, здрав яйчник, овулацията настъпи естествено, то може да настъпи оплождане.

След самото зачеване, образуването е изключително рядко, фоликуларната киста и бременността са несъвместими, тъй като тялото, което по това време става киста, изпълнява различна функция и не може да се трансформира. Ето защо, ако по време на бременност сте били диагностицирани с кистозна болест, най-вероятно е възникнала грешка и си струва да се проучи по-подробно неоплазмата.

Овариална фоликуларна киста - симптоми

Образувания с малък размер, около 4 см, са асимптоматични - намират се случайно по време на изследване или ултразвук. Големите кисти са по-болезнени, могат да причинят дискомфорт и да предизвикат опасности за женската репродуктивна система и плодовитостта. Ако се появят някакви симптоми, трябва незабавно да се свържете с гинеколог и да разберете какво ги е причинило. Какви са симптомите на фоликуларната киста на яйчниците, която можете да откриете:

липса на менструация, забавяне;

кървене между периоди, след сношение;

болка, поява на чувство на тежест, налягане в долната част на корема, повишаване на кръвното налягане;

повишена болка във втората фаза на менструалния цикъл (14 дни след края на освобождаването) по време на физическо натоварване, полов акт, резки движения.

ниска или висока телесна температура.

При постоянна физическа активност или бременност може да настъпи разкъсване на фоликуларна киста, усукване на краката или овариален апоплексия: тези случаи могат да бъдат придружени от вътрешно коремно кървене и възпалителния процес, следващ това - перитонит. Признаци на усложнения са остра болка в долната част на корема и слабините, замаяност, гадене и повръщане, слабост, тахикардия и забележима бледност на кожата. При такива симптоми трябва незабавно да потърсите помощ от лекар, тъй като са възможни най-сериозните последствия, включително смърт.

Фоликуларна киста на левия яйчник

Причините за неговото формиране са много различни: ранна или късна менопауза, при момичета - късен старт на пубертета, реакция на нараняване, нарушение на развитието на ембрионални тъкани. Фоликуларната киста на левия яйчник предизвиква болка в областта на долната част на корема от лявата страна. Като цяло, основната причина за заболяването става рязък хормонален скок в организма.

Фоликуларна киста на десния яйчник

Смята се, че тъй като десният яйчник е пряко свързан с артерията с главната аорта, той е по-активен и по-често произвежда доминантни фоликули, които често се превръщат в киста. Фоликуларната киста на десния яйчник се усеща от теглото, болката вдясно, се проявява толкова често, колкото от лявата страна. Но локализацията не е свързана с нищо конкретно, образуванията се появяват в отговор на нервния скок в мозъчната кора, психо-емоционални смущения, продължителен стрес, могат да бъдат разположени от двете страни.

Диагностика на фоликуларната киста

Образуването на малки размери често се открива случайно, по време на рутинен преглед от лекар или изчезва без следа по време на 2-3 менструални цикъла. Ако пациентът е адресирал конкретни оплаквания, тя има ановулаторен цикъл, може да се притеснява за голяма киста, която се нуждае от интензивно лечение и терапия. За да се определят причините за неоплазма, може да се наложи да се преминат кръвни изследвания за хормони - естроген, прогестерон, хипофизен хормон LH и FSH. За диагностика на фоликуларни кисти се използват такива методи:

палпиране на коремната кухина;

вагинален или ректоабдоминален преглед;

Ултразвуково изследване на тазовите органи;

микробиологично изследване на вагинална намазка.

Фоликуларна киста на яйчниците - лечение

Как да се лекува фоликуларна киста на яйчниците и какви трудности може да има? Съвременното медицинско оборудване може да се отърве от проблема само ако бъде открито своевременно и без усложнения. Методите варират в зависимост от степента на заболяването, размера на образованието и състоянието на пациента. Лечението на фоликуларната киста на яйчниците е следното:

Пациентът с малка киста се държи под наблюдение, редовно се изследва с ултразвук. В този случай, предписани лекарства за възстановяване на хормоналния баланс, спиране на възпалението, ако са намерени; в някои случаи класове на витаминна терапия и физиотерапевт. Ако такъв тумор не се разреши, но се увеличи, след това преминете към следващия етап на лечението.

Голям кистичен овариален фоликул (около 8 cm и повече) или такъв, който съществува повече от 3 месеца, подлежи на хирургично отстраняване. В някои случаи може да докосне фалопиевата тръба, така че е необходима намеса. Има два вида операции - лапаротомия и лапароскопия, хирургът предписва по-подходящ вариант, консултирайки се с пациента. Това премахва само кистата или част от яйчниковата тъкан с нея или целия засегнат яйчник, ако рискът от усложнения е твърде голям.

Фоликуларна киста на яйчниците - лечение на народни средства

Как да излекуваме кистата на яйчниковите фоликули самостоятелно, без намесата на хирурзи и гинеколози? Традиционната медицина е малко вероятно да се справи с големи образувания, но може да облекчи симптомите с малка киста. Методи за лечение на фоликуларна киста на яйчниците народни средства:

  1. Билкови лекарства - събирането на лечебни растения може да бъде полезно за всякакви болести и кистозна болест не е изключение. Такова лечение продължава най-малко един месец, но засяга тялото по-нежно от хормоните. Комплекти като лайка, майка и мащеха, помощник приток; жълтениче (отделно); божур, репей, златни мустаци.
  2. Grass Borovoy uterus - използването му в гинекологията е широко, помага при зачеването и лечението на хормоналните дисбаланси.
  3. Тинктура от жълтъчен сок и прополис: 75 мл тинктура от прополис, смесена с чаша сок от жълтурчета, приемайте по 1 чаена лъжичка преди хранене за един месец.
  4. Калина и мед: смесва се прясно изцеден сок от калина с течен цветен мед, приема се по 1 ч.л. сутрин и вечер.
  5. Корен от глухарче и свеж сок от репей.
  6. Също така ефективни могат да бъдат хомеопатичните лекарства, които поради техните антинаучни свойства се класифицират като фолк.

Превенция на овариална фоликуларна киста

Жените, които вече са се отървали от проблема, често трябва да преминат курс на терапия - превенция на рецидив на заболяването. След операцията се изисква редовен преглед при лекар. За самопревенция на фоликуларна киста на яйчниците можете да използвате такива инструменти:

  • Приемът на Duphaston с хормонални нарушения се извършва по препоръка на лекар.
  • Вземайте витамини, яжте пресни сезонни плодове и зеленчуци.
  • Запазете спокойствие в стресови ситуации, практикувайте йога, медитация.
  • Редовно тренирайте, останете активни.
  • Вземете вана с температура на водата не по-висока от 39 градуса.
  • Не бъдете дълго време под открито слънце, не правете слънчеви бани и не посещавайте солариума.

Открийте и това, което е ендометриоидна киста на яйчниците - лечение без операция с народни и медицински средства.

Видео: овариална фоликуларна киста

Отзиви

Имам 5 см киста, не знам дали може да се излекува без операция, много се страхувам да го направя. Сега се опитах хомеопатия, а с други болести - без промени, сигурно самият аз не вярвам. И как да се лекуваме по време на менструация, ако отиват неравномерно, ето, че последният месец изобщо нямаше? Чакам, че лекарят ще каже анализи, които вече съм преминал, отидох на рецепцията.

Катерина, на 32 години

Познат проблем. Всеки, който много се страхува или притеснява, мога да кажа - не се страхувайте от нищо, отидете при гинеколога! Сега тя се третира много просто, има наркотици и оборудване във всеки град. Основното нещо - време да се прилага, ако не искате възпаление или отстраняване на цялата матка. Аз лекувах и вече забравих за проблема!

Виктория, на 36 години

Дъщеря ми има рядък случай, киста се появи в утробата заради стреса, който имах. Случи се скръб, майка ми умря, естествено станах нервен. И тя даде този проблем на дъщеря си. Лекарите казват, че докато гледат, това все още не е опасно и най-вероятно скоро ще се премине от само себе си.

Овариална фоликуларна киста - симптоми и лечение, причини и особености

В първата фаза на цикъла в яйчника на жената се появяват антрални фоликули, единият от които скоро расте повече от другите и става доминиращ. Там яйцеклетката започва да узрява, подготвяйки се за възможно оплождане.

Но при някои жени овулацията може да не се случи, тъй като доминиращият фоликул надрасква нормалния си размер и продължава да расте, образувайки фоликуларна киста.

При някои пациенти тази тенденция се наблюдава в почти всеки цикъл (като правило, те са диагностицирани с СПКЯ). За други фоликула остава непокътнат, в резултат на лека хормонална недостатъчност и няма тенденция да се повтаря във всеки цикъл.

Какво е това? Фоликуларната киста на яйчниците е доминантна фоликула, която е надвишила нормалния размер (22 mm) и продължава да расте неконтролирано, докато жената получи лечение, или тялото й може да генерира достатъчно хормони, за да наруши целостта на фоликулната капсула, или насърчаване на неговата регресия.

Бърз преход на страницата

Причини за възникване на фоликуларна киста

Фоликулярната киста може да се образува по две причини: тялото няма достатъчно високо ниво на лутеинизиращ хормон (LH), или фоликулната капсула е твърде дебела.

В първия случай, фоликулът може да има нормална структура и капсулата му може да има нормален размер. За да се счупи, се изисква освобождаване на LH един ден преди началото на овулацията. Ако количеството на този хормон е твърде малко, тогава пикът на стойността му не може да наруши целостта на мембраната на доминиращия фоликул.

Във втория случай, нивото на LH в тялото може да бъде нормално, но самият фоликул има такава дебела капсула, че пикът на хормона преди овулацията не може да пробие и да освободи зряла клетка.

Ако направите едновременно тест за овулация, той ще покаже, че жената е готова за зачеване, въпреки че в действителност доминиращият фоликул не може да овулира.

Във всеки случай, патологията се развива сред хормонален провал, който може да настъпи по следните причини:

  • Неконтролирано използване на орални контрацептиви;
  • Аборти, аборти;
  • раждане;
  • Възпалителни процеси в таза;
  • Стимулиране на суперовулация.

Защо фоликулярната киста предизвиква забавяне?

Ако не следвате растежа на доминиращия фоликул с помощта на ултразвук, тогава жената не е в състояние да разбере дали овулацията е настъпила веднага или не.

Фоликулярната киста на левия или десния яйчник ще продължи да расте, а с нея менструалният цикъл ще се провали. Докато яйчниковият фоликул не е в яйчника, тялото на жената няма да може да влезе във втората фаза на менструалния цикъл и ще остане в първата, докато кистата се счупи или регресира.

Ако втората фаза на цикъла не е настъпила, менструацията не идва навреме. В някои случаи гинеколозите са принудени да предизвикат пристигането на менструация с помощта на хормонални хапчета, което ще помогне за започването на нов цикъл.

  • Почти винаги фоликуларната киста на яйчниците причинява забавяне на менструацията, което става причина да се консултирате с лекар и да посетите стаята за ултразвук.

Симптоми на фоликуларна киста, ясни признаци

Ако фоликуларната киста не е достигнала 40 mm в диаметър, почти никога не се проявява симптоми. Открийте го само при посещение на ултразвука. В случай, че фоликуларната киста на яйчниците достигне голям размер, симптомите стават очевидни и изискват лечение:

  • Остра болка от едната страна на корема, която става особено забележима по време на физическа активност;
  • Тежест в областта на слабините;
  • Чувство на спукване, което се увеличава при накланяне или завъртане на тялото;
  • Липса на менструация.

Фоликулярната киста обикновено е предразположена към регресия, но при някои жени може да достигне гигантски размери.

Лечение на фоликуларна киста на яйчниците

Ако кистата не расте, гинекологът ще предпочете тактиката на наблюдение. Има вероятност, че по време на няколко менструални цикъла той ще се разруши и лекарствената терапия няма да е необходима.

Ако по време на това наблюдение стане ясно, че фоликуларната киста не спира да расте, лекарят ще избере режим на лечение, който ще включва абсорбиращи, противовъзпалителни, хормонални препарати и физиотерапия, а в най-тежките случаи ще бъде изписана посока за хирургично изрязване на тумора.

Абсорбционна терапия - обикновено се предписват тампони с Lidasa. Той е способен да разтвори хиалуроновата киселина, която е част от тъканите на кистата. Въпреки това, този наркотик не може да се лекува фоликуларна киста по време на кърмене и по време на обостряне на хронични заболявания.

  • За големи кисти, Lidaza инжекции се предписват вместо свещи и тампони.

Противовъзпалителна терапия - включва употребата на лекарства като ибуклин, ибупрофен, диклофенак и др. При лечение на фоликуларна киста на десния или левия яйчник, лекарствата се предписват в таблетки.

Хормонална терапия - гинекологът може да предпише хормони от втората фаза на цикъла - утрогестан или дуфастон, както и да предпише курс на орални контрацептиви, като Diane-35, Marvelon.

Физиотерапия - включва електрофореза с алое или Lidasa, които имат същия разрешаващ ефект като лечение със свещи и тампони, съдържащи тези препарати в състава им. Използват се и магнитна терапия и ултрафонофореза.

Хирургична интервенция - се извършва в екстремни случаи, ако кистата надвишават размера на диаметъра 80 mm. Операцията се извършва чрез лапароскопия.

Лечението на фоликуларната киста на яйчниците с народни средства е силно нежелателно, тъй като съществува опасност от започване на заболяването, което увеличава риска от усукване на кистните крака, а след това и от перитонит и сепсис.

С навременна и правилна намеса, прогнозата е благоприятна, кистите доста лесно реагират на абсорбируема и хормонална терапия. Само при жени с СПКЯ те могат да се появяват редовно. За да се контролира ситуацията, е необходимо след два месеца забавяне да посетите ултразвука за изследване на яйчниците.

Симптоми и възможни усложнения на овариалната фоликуларна киста

Фоликуларната киста на яйчниците е функционален доброкачествен растеж, който се формира от фоликула на яйцето. Такъв възел може да се саморазтвори и не може да бъде злокачествена дегенерация. Заболяването е характерно за жени в детеродна възраст.

Хормонална регулация на менструалния цикъл

Зреенето на фоликула върху яйчника се осъществява през първата половина на менструалния цикъл под действието на естроген, фоликуло-стимулиращ (FSH) и лутеинизиращ хормон. Яйцеклетката узрява във фоликула и се подготвя за оплождане.

В средата на менструалния цикъл (12-15 дни) се скъсва стената на фоликула и яйцеклетката я напуска. Той се движи през маточните тръби в матката, където очаква сливане със сперматозоида. Ако оплождането не настъпи, яйцеклетката умира в рамките на 24 часа.

На мястото, където фоликулът напуска яйцето, се образува жълто тяло, което временно изпълнява функцията на хормонално производство. В случай на зачеване те са необходими за образуването на плацентата и поддържането на развитието на плода. Ако черупката на фоликула не се счупи, тогава течността започва да се натрупва в него (включително съдържанието на естроген). Жълтото тяло продължава да произвежда хормони, необходими за регулирането на втората фаза на цикъла. Това допринася за растежа на туморите. Освен това, този тип овариална киста се образува като фоликуларен кистичен тумор. Не се наблюдава овулация с подобна патология.

Причини за заболяване

Основните причини за овариалната фоликуларна киста:

  • хормонални промени, включително хиперестрогенност;
  • заболявания на възпалителната природа на матката и фалопиевите тръби;
  • хроничен стрес;
  • свръхстимулация на овулация при лечение на безплодие при жени;
  • дисфункция на яйчниците след аборт;
  • съпътстващи заболявания на щитовидната жлеза;
  • възпалителни реакции при болести, предавани по полов път (хламидия, трихомониаза).

Наличието на една или повече причини за заболяването може да бъде основа за развитието на фоликуларна киста и еднофазна ановулаторна менструален цикъл.

Симптоми на заболяването

Признаците на фоликуларната киста на яйчниците са пряко зависими от размера на образуването, хормоналния статус на жената и други заболявания на женските полови органи. Малки кистозни образувания не дават симптоми, често се откриват случайно на ултразвук.

Експертите идентифицират следните симптоми на фоликуларни кисти:

  1. Болестен синдром, който се появява през втората половина на менструалния цикъл. Болката може да бъде извита или постоянна и болка. Локализация - долна част на корема, дясна или лява ингвинална област. Болката може да се увеличи при ходене с облъчване в десния или левия крак. Фактори, които също провокират появата на болка - физическо натоварване, сексуален контакт, остър наклон на тялото, завои, скокове. Болката преминава в спокойно състояние.
  2. Откриване в средата на менструалния цикъл. Появяват се самостоятелно или провокирани от сексуален контакт или физическа активност.
  3. Нарушаване на менструалния цикъл. Проявява се под формата на забавена менструация. Свързан с естрогенната хормонална активност на кистата. Закъснението може да бъде около 1 месец или повече. Първоначалният стадий на менструация е болезнен, с тежко кървене. Може да има секрети, съдържащи кръвни съсиреци.

Според статистиката фоликулярната киста на левия яйчник се появява толкова често, колкото и дясната. Но ако патологията се появи отдясно, рискът от усложнения е по-висок. Сложността на диагнозата се крие във факта, че фоликуларната кистозна капсула на десния яйчник прилича на остър апендицит при неговите симптоми. В медицината са регистрирани случаи на лезия на двата яйчника.

усложнения

Отрицателните ефекти, които могат да възникнат на фона на образуването на кистична яйчника:

  • торсионни крака яйчникови кисти;
  • разкъсване на кисти на яйчниците и кървене в коремната кухина.

Разкъсване на фоликуларната формация

Разкъсването на фоликуларната киста възниква спонтанно и се предизвиква от следните фактори:

  • възпалителни заболявания на коремната кухина;
  • аднексит (възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби);
  • хормонални нарушения;
  • силно физическо натоварване;
  • сексуален контакт

При разкъсване на киста съдържанието на фоликула може да се излее в коремната кухина или директно в тъканта на яйчниците. Последната се нарича овариална апоплексия.

Симптоми, които се проявяват при разкъсване на киста:

  • остра болка в долната част на корема;
  • загуба на съзнание поради болка;
  • гадене и запушване;
  • студена пот;
  • тежка слабост и замаяност.

Болката расте бързо и става дифузна по цялата корема. Кървенето при киста на яйчниците се проявява с бледност на кожата, изразена замаяност, "предни погледи" пред очите, сънливост, сърцебиене и спад в кръвното налягане. Ако времето не осигури медицинска помощ, последствията ще имат отрицателен резултат. Лечение на разкъсване на фоликуларна киста се извършва само чрез хирургична интервенция.

Усукване на кистозната лезия

По време на усукване на краката, кръвоносните съдове и нервните корени, които захранват яйчника, са компресирани. Това води до кислородно гладуване на тялото и нарушена иннервация, което се проявява с остра спазматична болка в слабините, от страна на патологията.

Повишаването на интоксикацията (гадене, тежка слабост, замаяност), понижаване на кръвното налягане и чувство на страх се добавят към болковия синдром. Пациентът заема характерна позиция - лежи на една страна с крака, пъхнати в стомаха.

Това усложнение настъпва с рязко изменение на позицията на тялото, скокове, сексуален контакт.

Операцията се извършва незабавно.

Овариална фоликуларна киста и бременност

Докато момиче или жена има киста в яйчника, зачеването става почти невъзможно поради липсата на овулация. Забременяването с тази патология е възможно само ако има овулация във втория яйчник.

През първите месеци след оплождането може да има фоликуларна киста по време на бременност. Това не засяга хода на бременността и не може да понесе заплахата от прекратяване. Повечето гинеколози смятат, че наличието на кистозна формация по време на бременност показва грешка в ултразвуковата диагностика.

Ако фоликуларната формация в яйчниците по време на бременността съществува дълго време, се изисква операция. Лекарите препоръчват премахване на втория триместър.

Диагностични критерии

Възможно е да се открие фоликуларна киста на яйчниците по време на гинекологичен преглед - по време на бимануален вагинален преглед е отбелязано увеличение на единия от придатъците. Проучването е допълнено със следните лабораторни и инструментални диагностични мерки:

  • Ултразвук на ОМТ (тазови органи);
  • проверка на нивата на естроген, прогестерон, FSH, LH;
  • кръвен тест за туморни маркери (най-често СА 125).

Ултразвукът на тазовите органи е един от основните критерии за диагностициране на фоликуларната киста на яйчниците, тъй като позволява да се визуализира, да се определи размерът и да се идентифицират допълнителни образувания на придатъците и матката.

Ехо-признаци на киста - еднокамерно образуване с диаметър над 25-30 mm, без патологичен приток на кръв. Черупката на кистата е тънка, съдържанието е неехогенно, хомогенно. Проведете изследване на 5-7 ден от менструалния цикъл за провеждане на диференциална диагноза. Оценете картината в динамиката около 3 или повече пъти по време на менструалния цикъл.

Лечение на фоликуларна киста на яйчниците

Лечението на фоликуларната киста се предписва от лекуващия гинеколог. Ретенционната киста на яйчниците от този тип изисква постоянно наблюдение и мониторинг чрез ултразвук. Това се дължи на факта, че тези тумори могат да се разтворят или да излязат заедно с менструалното кървене. Наблюдението се извършва за 3 месеца. Ако през това време образованието не изчезне, тогава се прилага хормонална терапия.

За да ускорите процеса на резорбция, можете да приложите лечение с народни средства или хомеопатия (след консултация с Вашия лекар). Препоръчително е също да се подложи на физиотерапевтично лечение. За целта използвайте фонофореза, магнитна терапия, кислородна терапия.

Хормонална терапия

Ако образованието не изчезне с менструация и присъства 2-3 месеца, тогава гинеколозите използват хормонална терапия - контрацептивни контрацептиви. Това е най-ефективният инструмент за възстановяване на хормоналния баланс и регулиране на цикъла. Те съдържат определено количество хормони, които възстановяват първата и втората фази на менструалния цикъл, като по този начин нормализират хормоналния баланс. Този факт ще доведе до резорбция на кистата.

Лечението на фоликуларната киста на яйчниците се допълва с противовъзпалителни средства (диклофенак и неговите аналози), витамини (витамин А и Е), ензими (Wobenzym, Serrata), разрешаваща терапия (алое, плазма).

операция

Хирургичното лечение е показано с прогресивно увеличаване на кистозна формация до 8 cm или повече, както и при отсъствие на подходящ ефект от лечението. За отстраняване на фоликуларна киста на яйчниците се използват следните методи:

  1. Лапароскопична киста.
  2. Цистектомия (при която се премахва само кистозния възел, запазва се ефективността на яйчника).
  3. Resection, която включва изрязване на кисти на яйчниците при жени, заедно с отстраняване на част от повредената (близка) тъкан.
  4. Овариектомия или пълно отстраняване на засегнатия яйчник (извършен в случай на апоплексия).

Народните лекарства и методите за лечение на фоликуларна киста на яйчниците трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Някои такси и билки съдържат вещества, които могат да ускорят растежа на туморите. Това може да причини сериозни усложнения като разкъсване на киста.

препоръки

Препоръки, които трябва да се спазват при идентифициране на фоликулярна кистозна капсула:

  1. Ограничаване на повишаване на гравитацията до 5 kg.
  2. Ограничаване на интензивно физическо натоварване (пълно елиминиране на скокове, бързо движение).
  3. Изключете всяко затопляне на тялото - бани, сауни, горещи вани, масажи на тялото.
  4. Ограничете сексуалната активност.

Профилактика на кистични образувания

Превенцията се разделя на първична и вторична (превенция на рецидив) и включва следните препоръки:

  • спазване на правилата за здравословен начин на живот;
  • корекция на психо-емоционалния фон и превенция на хроничен стрес;
  • лечение на съпътстващи заболявания на женската репродуктивна система - аднексит, полово предавани болести (полово предавани болести);
  • използването на витамини и хомеопатични лекарства за предотвратяване на рецидиви на киста;
  • контрол на ендокринните нарушения на яйчниците, щитовидната жлеза;
  • годишен преглед от гинеколог, дори и при липса на оплаквания;
  • нормализиране на метаболитните процеси на организма.

Фоликуларната киста на яйчниците е доста често срещано заболяване, което изисква специално внимание към себе си, така че първите признаци на заболяването трябва да се насочат към специалист.