Овариална фоликуларна киста е неоплазма на доброкачествен характер, принадлежаща към групата на функционалните кисти, които се образуват във връзка с нарушения на овулационните процеси. Размерите на фоликуларната киста обикновено не надвишават 10 cm.

Овулационният стадий на фоликулогенезата (растеж и узряване на фоликулите) се нарушава, когато не настъпи овулация. В резултат на това настъпва патологичният растеж на фоликула. Фоликуларната киста на яйчниците е най-честата форма на цитоза на яйчниците (до 80%).

Развитието на фоликуларната киста не е съпроводено с неприятни симптоми, а засега жената не притеснява. Обикновено нежният пол дори не подозира наличието на тази патология и научава за него само по време на следващия преглед от гинеколог.

Какво е това?

Защо се появява овариална фоликуларна киста и какво е тя? Фоликулярната киста е доброкачествена овариална неоплазма, която се развива от доминиращия фоликул при отсъствие на яйцеклетка. Увеличението на размера на образуването се дължи на трансудацията на течното съдържание от съседните кръвни и лимфни съдове или, в случай на продължаване на секрецията от клетките, образуващи гранулозната епителна тъкан.

По правило кистите с размер до 4–5 cm се разрешават независимо по време на следващата менструация или няколко следващи цикъла. Като такова, лечението на фоликуларна киста на десния или левия яйчник в този случай не се извършва.

Лечението изисква фоликуларна киста на яйчниците, която продължава да расте и в размер надвишава 5-6 см. Ако лекарствената терапия не дава резултати и образованието продължава да се развива необичайно, се изисква хирургична интервенция.

причини

Етиологията на кистите от фоликуларната тъкан не е проучена напълно. Предполага се, че подобно на повечето овариални неоплазми, овариалната фоликуларна киста се дължи на хормонални причини.

Сред факторите, които могат да провокират или да причинят нарушение на цикличния характер на менструалния период и самия процес на овулация, трябва да се отбележи:

1. Външни неблагоприятни ефекти (физическо претоварване, стрес и нервна умора, преохлаждане на тялото или прегряване и др.);
2. Вътрешни фактори на патологичните ефекти (възпаление, инфекция, полово предавани болести, заболявания, функционални нарушения).

Всички тези състояния са придружени от хормонални смущения, които забавят овулацията и допринасят за по-нататъшния растеж на фоликула.

Симптоми на овариална фоликуларна киста

Яркостта на симптомите е пряко свързана с активността на производството на хормони на естроген и наличието на хронични заболявания на женската репродуктивна система. Това са такива патологии като:

В повечето случаи с фоликулярна киста на яйчниците, единственият симптом е забавена менструация. Тя може да продължи от 5 до 21 дни, а понякога и по-дълго.

Симптомите, свързани с фоликуларните кисти на яйчниците, могат да бъдат:

• придърпване на болки в слабините, простиращо се до долната част на гърба и долния крайник;
• дизурични явления (често уриниране);
• дисфункция на червата (подуване на корема, диария, запек);
• изхвърляне на кървавия характер между менструацията;
• болка и дискомфорт във фаза 2 на менструалния цикъл, след физическо натоварване, след секс, продължително ходене, при внезапни движения (преобръщане, накланяне, рязко завъртане)

Кистата, чийто размер не надвишава 4 cm, и с активното производство на естроген не се усещат неприятни симптоми. В същото време, в повечето случаи, тя се разтваря независимо на фона на хормоналната активност, когато настъпи менструация.

Когато размерът на кистата е по-голям от 8 cm, той причинява болка в долната част на корема, в илиачната област. Ако болката в тази патология се намира вдясно, то причината е фоликуларната киста на десния яйчник. Подобни симптоми, но с левосторонна локализация на патологичния процес и оплаквания от болка отляво, ще бъдат причинени от фоликуларна киста на левия яйчник. Съответно в патологичния процес ще участва само левият яйчник.

Както може да се види, симптомите на фоликуларната киста на яйчниците са често срещани и могат да бъдат предизвикани от други заболявания на женската пикочо-полова система. В тази връзка е важно да се направи подробна диагноза за компетентно диференциране на заболяването.

Разкъсване на фоликуларната киста на яйчниците

Разкъсването на фоликуларната киста става спонтанно, по-често в средата на месечния цикъл по време на периода на овулация. Кистозният фоликул се разширява успоредно с друг нормален активен фоликул, който изпълнява функцията на образуване на ооцити.

Признаци на разкъсване на фоликуларна киста:

• остра болка от страничната, долната част на корема, в зоната на локализация на кистата;
• болката бързо става дифузна, дифузна;
• спадане на кръвното налягане и пулса;
• стегнат корем;
• студена пот;
• гадене, повръщане;
• възможна припадък.

Първото нещо, което се прави в стационарни условия, е да се спре кървенето, след което в здрави тъкани се отстранява киста. По правило самата яйчница не се оперира, резекцията или отстраняването й е възможно само в крайни случаи.

Кръвоизлив в кухината на кистата

Ако разкъсването на фоликуларната киста се локализира близо до съда, тогава може да настъпи внезапно кръвоизлив в яйчника, последвано от кървене в кухината на перитонеума или таза (овариална апоплексия).

В случай на интраабдоминално кървене, кожата и лигавиците стават бледи, настъпва бързо сърцебиене, намалява артериалното налягане. Овариалната апоплексия обикновено може да се появи в случай на бърз растеж на фоликуларна киста в комбинация с неочаквана промяна в позицията на тялото, внезапно движение, напрежение.

Признаци на усукване на фоликуларна киста на яйчниците

През есента, рязко движение, след секс, пълно или частично усукване е възможно независимо от размера на кистата и невроваскуларният сноп на яйчника е компресиран.

Това се характеризира с такива симптоми:

• сърцебиене - тахикардия, чувство на страх;
• замаяност, обща слабост;
• понижаване на кръвното налягане, студена пот;
• бледност на кожата;
• гадене, повръщане, функцията на червата е спряна;
• леко повишаване на телесната температура;
• много силна болка от една страна - от дясната или от лявата страна, където се намира неоплазмата, нито от промяна на позицията, нито от мира, не облекчават болката.

Ако има усложнение от фоликуларната киста (усукване, разкъсване, кръвоизлив), лечението се изисква незабавно и то може да бъде само хирургично.

диагностика

Диагностика на този вид кисти се извършва на базата на вагинално-абдоминална стена, лапароскопия и ехография.

По време на гинекологичния преглед отпред и отстрани на матката се открива кръгъл тумор с еластична еластична консистенция с гладка повърхност. При ултразвук се определя еднокамерна сферична формация с диаметър 3-8 см с хомогенно неехогенно съдържание. При извършване на допплерометрия периферните области на кръвния поток се откриват при ниска скорост.

Фоликуларна киста по време на бременност

На 12-та седмица всички бременни жени правят ултразвук. Ако по време на проучването се диагностицира фоликуларна киста и тя е малка, гинекологът обикновено решава да изчака до 17-18 седмица и след това да извърши лапароскопско отстраняване на кистата. Една по-ранна операция може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и да причини спонтанен аборт.

Въпреки това, ако откритата фоликуларна киста има крак, тогава, независимо от гестационната възраст, такъв тумор трябва да бъде отстранен. Нарастващият плод и промяната в положението на вътрешните органи почти сигурно ще доведат до усукване на краката на кистата и последващата му некроза. Това означава, че тук говорим не само за запазването на бременността, но и за опазването на живота и здравето на майката.

Как да се лекува фоликуларната киста на яйчниците

Лечението на овариалната фоликуларна киста се избира в зависимост от размера на тумора и интензивността на прогресирането на заболяването.

1. Очаквана терапия. Прилага се, като правило, ако кистата в диаметъра не превишава 4 см и има вероятност за саморазличаване. В този случай лечението на фоликуларна киста на яйчниците като такава не се прилага и терапевтичният процес се заменя с наблюдение. Времето за наблюдение не трябва да надвишава три месеца. Ако през това време фоликуларната киста на левия яйчник или на десния яйчник остане непроменена или продължава да расте, тогава е необходимо да се избере различен метод на терапия.
2. В случаите, когато фоликуларната киста се повтаря или нараства по размер, на жената се предписва лечение с комбинирани орални контрацептиви. По правило този метод на лечение е показан за млади момичета, които все още не са родили. Освен противозачатъчни препарати, противовъзпалителното лечение е задължително, предписва се комплекс от мултивитаминни препарати и хомеопатични средства.
3. Хирургична интервенция. Разбира се, ако неоплазмата продължи да се развива, диаметърът ще бъде повече от 8 см, неговата регресия няма да се появи в рамките на 3 месеца, а при рецидивиращи кисти лекарите ще настояват за хирургическа намеса. Хирургичното лечение включва лапароскопия, ексфолиация на киста, резекция на яйчника или зашиване на стените му.

Успехът на терапията е свързан с размера на фоликуларната киста: ако ултразвукът, извършен с цел контрол, установи намаляване на размера на кистата, терапията се счита за успешна и може да бъде удължена до пълното изчезване.

операция

Отстраняването на киста се извършва по план, след предварителна подготовка на пациента за тази операция. Тази процедура е доста проста и с ниско въздействие. Според клиничната ситуация, овариалната фоликуларна киста може да бъде елиминирана по няколко начина.

1. Най-честата е ексфолиацията на кистата (цистектомия). Това премахва само капсулата и съдържанието на кистата и всички здрави тъкани около кистата се запазват.
2. Усложнени кисти изискват не само отстраняване на кистата, но и увредените околни тъкани, така че „отрязъкът“ от яйчника се премахва под формата на клин (клинова резекция).
3. Ако поради усложнения от фоликуларна киста се появят необратими промени в яйчниците, се извършва аднекектомия (отстраняване на целия яйчник).

Лечението след операция има за цел да възстанови нормалната функция на яйчниците. Използват се комбинирани орални контрацептиви, витамини. Също така е желателно да се премахнат стресовите фактори, да се отървете от стреса. Важното е пълното сън и почивка. Трябва да се откажат от горещите вани. Не се препоръчва слънчеви бани на плажа или в солариум за такива пациенти.

Прогноза и превенция

За да се предотврати образуването на фоликуларна киста на яйчниците, е необходимо навременно лечение на възпалителна и дисхормонална патология на яйчниците, профилактично наблюдение от гинеколог. В случай на рецидивираща киста е необходимо да се идентифицират и отстранят причините за патологичното състояние.

Прогнозата на заболяването е благоприятна. В повечето случаи патологията е добре лечима. Не се изключват обаче случаи на рецидив, когато фоликуларната киста се появи отново след известно време, в същия или срещуположния яйчник. Многократните случаи изискват внимателно наблюдение и идентифициране на причината, която ги е причинила.

Методи за лечение на овариална фоликуларна киста

Овариалната фоликуларна киста е коремна маса, пълна с течност. Патологията се открива главно при млади жени, често срещани в юношеска възраст. Придружени от нарушения на менструалния цикъл под формата на забавена менструация и ациклично кървене. При активен растеж, той може да причини коремна болка и други свързани симптоми.

Лечението на фоликуларната киста на яйчниците е предимно консервативно. Позволена е тактика за изчакване и виждане. Практикуване на назначаването на хормони, които допринасят за регресия на огнището. Други лекарства се използват, ако са показани, и само като симптоматични средства. Хирургичното лечение е обосновано с бързия растеж на туморите и липсата на ефект на консервативна терапия.

Обмислете различните методи за лечение на фоликуларната киста на яйчниците и проверете дали всички те трябва да бъдат приложени на практика.

Трябва ли да лекувам фоликуларна киста на яйчниците?

Във връзка с фоликуларната киста на яйчниците аргументите на практикуващите гинеколози не престават. В първата фаза на цикъла под въздействието на естрогените се образува кухина, пълна със серозна течност. Той се формира от фоликула, който не успя да премине през всички етапи на своето развитие и да постигне овулация. Промененият фоликул не се пръска и не напуска яйчника, овулацията не се случва, оплождането не се случва. Фоликулът продължава да расте, превръщайки се в образуване на кухина - киста.

Диагностика на патологията се извършва с помощта на ултразвук. Има няколко критерия за заболяването:

• Хипоехогенна тънкостенна формация без външни включвания;
• Размерът на центъра - повече от 3 см;
• Липса на необичаен кръвен поток в Доплер;
• Отсъствието на жълтото тяло във втората фаза на цикъла.

Снимката по-долу показва как изглежда фоликуларната киста при ултразвуково сканиране:

Фоликуларните образувания могат да нараснат до 10-12 см. С увеличаване на фокуса стената на кухината атрофира и епителната лигавица се губи. Тази киста не е чувствителна към хормоните и не се поддава на лекарствена терапия. Възможно е да се отървете от такава патология само по оперативен начин.

Фоликуларната киста на левия и десния яйчници се счита за функционална формация. Той може спонтанно да се разтвори в продължение на няколко месеца. Спонтанната регресия на лезията се среща по-често при юноши (12-18 години). В късна репродуктивна възраст и при настъпване на менопаузата патологията обикновено изисква лечение.

Лечение на фоликуларна киста на яйчниците:

1. Наблюдение в продължение на 3 месеца и / или консервативно лечение за ускоряване на регресията на лезията;
2. Хирургично лечение при липса на ефект от консервативна терапия.

Методът на лечение се избира след пълен преглед на пациента.

Отказ от лечение: опасни последствия и възможни усложнения

Фоликуларната киста на яйчника се счита за абсолютно доброкачествена. Не е в състояние да премине към рак, защото в неговата структура няма клетки, способни на злокачествена дегенерация. Дори и с голяма стойност на такова образование не е опасно от гледна точка на възможно злокачествено заболяване.

Под прикритието на сравнително безвредна фоликуларна киста може да се скрие друга патология. Трябва да се уверите, че образованието е доброкачествено, преди да вземете решение за конкретна възможност за лечение.

Ракът не е единствената опасност, която очаква жена. Нарастващата киста на яйчниците може да доведе до развитие на такива състояния:

• Нарушения на менструалния цикъл. Има забавяне месечно до 1 месец. Възможна е поява на ациклично кърваво изхвърляне. След дълго забавяне менструацията идва в изобилие и може да премине в кървене на матката. Тази реакция е свързана с активния растеж на ендометриума на фона на хормоналния дисбаланс;

Фоликуларната киста може да предизвика неуспех на менструалния цикъл - до кървене от матката.

• Болестен синдром Дискомфортът и болката в долната част на корема обикновено са локализирани от една страна, утежнени от движението и интимността;
• Дисфункция на тазовите органи. Симптомите на компресия на пикочния мехур и червата се наблюдават при големи тумори (от 8-10 cm). Има често уриниране, забавено изпражнение.

Нелекувана киста на яйчниците може да доведе до развитие на усложнения:

• Огнеупорно огнище. Придружен от треска, болка в долната част на корема, обща слабост;
• Туморна капсула неоплазма. Това води до кръвоизлив в яйчника, кървене от гениталния тракт и поява на силна болка в долната част на корема;
• Киста на торсионните крака. Характеризира се с появата на остра болка, напрежение на коремните мускули.

С развитието на усложненията е спешна хирургична интервенция.

Очакващи тактики за функционални образувания на яйчниците

Наблюдава се киста на яйчниците в продължение на 3 месеца. През този период се препоръчва:

• Прекъсване на спорта, включващ скокове, остри завои, тежки движения, стрес върху мускулите на корема и таза;
• Не повдигайте тежести (повече от 3 kg);
• Избягвайте топлинна обработка. Не посещавайте сауната, банята, солариума, не правете слънчеви бани на плажа, не вземайте гореща вана или душ;
• Ограничете въздействието на стресовите ситуации.

При наблюдение на динамиката на фоликуларната киста е необходимо да се избягват интензивни физически натоварвания, стресови ситуации, не се препоръчват термични процедури.

Тези препоръки ще намалят риска от усложнения и ще помогнат да се избегне операцията.

Специално внимание при не-лекарствената терапия на кистата на яйчниците се дава на правилното хранене. Диета включва отхвърляне на храна, потенциално способна да увеличи концентрацията на естроген в кръвта. Хранителни продукти, богати на транс-мазнини, метилксантини, консерванти са забранени. Препоръчително е да се откаже от сладките сладкиши, мазнини и пържени храни, алкохол. Разрешено е да се използват пресни зеленчуци и плодове, богати на фибри и витамини. Можете да ядете постно месо и риба. Ферментиралите млечни продукти ще се възползват.

Не е известно дали диетата влияе върху растежа на кисти на яйчниците, но очакваната полза ви позволява да приложите тази техника по отношение на не-фармакологичното лечение на патологията. Дори ако образованието не изчезне, правилното хранене ще помогне да се повиши имунитета и да се укрепи здравето на жената.

Лезията в яйчника може да се разруши след друга менструация, но по-често се случва в рамките на 1-2 месеца. След 3 месеца е предписан контролен ултразвуков преглед. Ако кистата продължава или продължава да расте, тя се отстранява.

3 месеца след откриването на фоликуларна киста, жената трябва да се подложи на контролно ултразвуково изследване.

Да се ​​отървем от фоликуларната киста на яйчниците

Жена в детеродна възраст, изправена пред функционална неоплазма на яйчника, се чуди как да премахне фоликуларната киста. За съжаление, патологията често възниква в резултат на хормонални смущения и, ако не се разреши след няколко цикъла, пациентът е заплаха. На методите на лечение на заболяването ще се обсъди тази статия.

Какво е фоликуларна киста на яйчниците

Фоликуларна киста (функционална, задържаща) - доброкачествена лезия на яйчника, е тънкостенна кухина с течна маса вътре. Цистичните размери варират от 1 до 4 сантиметра, но се случва туморът да нарасне до 7 см. По правило патологията е резултат от хормонални нарушения, които са тясно свързани с взаимодействието на двете системи - ендокринната и репродуктивната, където яйчниците не са последни.

Интересно! По принцип заболяването засяга млади жени, но има случаи на кистозна формация в представителите на менопаузалния период. Случва се, че кистата се появява вътрематочно, когато бебето има фоликул в яйчника, който може да бъде стимулиран от майчиния естроген.

При нормалния менструален цикъл, фоликулът, достигащ определен размер, се счупва и допринася за освобождаването на яйцеклетката. Ако това не се случи, структурният компонент на яйчника се увеличава по размер и вместо това се появява нов растеж и, разбира се, овулацията не настъпва.

Образува се фоликуларна киста в един яйчник, но се случва да се диагностицират тумори в двете двойки жлези. И двете кухини са формирани независимо един от друг и най-вероятно в различни менструални цикли. Туморът в десния яйчник се наблюдава много по-често, отколкото в лявата. Това показва, че дясната жлеза е по-интензивно снабдена с кръв, затова жените стават жертви на разкъсване на десния яйчник по-често от лявата.

По-често жената се диагностицира с една киста на яйчника, но понякога на ендокринните жлези се образуват много кисти, които се визуализират на ултразвука като китка грозде. Това явление се нарича поликистоза.

Причини за заболяване

Точните причини за болестта са неизвестни, но експертите идентифицират няколко фактора, които допринасят за образуването на тумори. Сред тях са:

1. Външни фактори - физически стрес, стресови ситуации, нервно изтощение, излагане на студ и др.;
2. Вътрешни фактори - инфекции на урогениталната система, хронични заболявания, функционални нарушения и др.

Излагането отвътре и отвън допринася за хормонални смущения, инхибира овулацията и стимулира растежа на фоликулите.

Нека уточним кои фактори провокират ановулаторния цикъл, благоприятствайки модифицирането на фоликула в кистата:

• чести стресови ситуации, депресивни разстройства;
• дисфункция на яйчниците;
• аборт;
• възпалителни процеси в таза;
• използване на орални контрацептиви без медицински показания;
• полово предавани болести;
• ендокринни заболявания;
• наследствен фактор.

Обърнете внимание! С нормализирането на хормоналния фон, фоликулярната киста има склонност към само-резорбция.

Симптоми на фоликуларна киста

В ранен стадий кистата се характеризира с асимптоматичен курс и обикновено жената научава за патологията по време на рутинен гинекологичен преглед или ултразвуково изследване. Но с нарастването на кистозните параметри настъпва натиск върху съседните органи и тъкани, следователно първият признак на неоплазма се счита за болезнени усещания в стомаха.

Сред проявите на кистични признаци са следните:

• нарушение на менструалния цикъл;
• вагинално кървене, което не е свързано с менструация;
• изобилие от цервикална течност;
• дискомфорт по време на полов акт;
• коремна болка по време на физическо натоварване (дясно или ляво, в зависимост от това коя киста се намира в яйчника);
• пристъпи на гадене, повръщане;
• мигрена;
• състояние на нервност;
• разбивка.

Важно е да знаете! В редки случаи фоликуларната киста допринася за плешивост. В този случай, спешна нужда от хормонално лечение и рехабилитационни процедури за косата.

усложнения

Ако пренебрегвате признаците на фоликуларна киста за дълго време и не се обръщате към гинеколог, може да се развият усложнения, най-опасното от които е разкъсването на кистата. Изхвърлянето на съдържанието на кистозната капсула в коремната кухина води до перитонит. Ако хирургичната помощ не е предоставена навреме, смъртта е възможна, тъй като патологията е изпълнена с разкъсване на яйчниците поради кръвоизлив в тъканта му.

Друго усложнение е усукване на краката на кистата поради внезапна промяна на позицията, коремни травми. Торсията причинява спиране на кръвоснабдяването на педикула, така че е възможна некроза.

Признаци, за които е ясно, че е имало кистозна руптура или усукване на краката на кистата:

• остра болка в долната част на корема;
• пристъпи на гадене, слабост, припадък или припадък;
• перитонеума на мускулното напрежение;
• понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
• светъл цвят на кожата;
• увеличаване на телесната температура.

диагностика

В повечето случаи жените случайно откриват аномалии на тазовия ултразвук, някои от тях са спешно хоспитализирани поради усложнения. Ако представителят на по-слабия пол редовно посещава гинеколога, кистата се открива, когато патологията не надвишава допустимия размер.

Лесно е за опитен акушер-гинеколог да намери тумор по време на прегледа на стола - палпиращо, се усеща гладка еластична киста с тънки стени, а при натискане на малка формация няма болезнени усещания. За да потвърдите диагнозата, лекарят изпраща пациента на ултразвук. По доплерова ултразвук се определят локализацията, параметрите, етапа на патологията.

Най-ефективният диагностичен метод е лапароскопското изследване, при което, ако е необходимо, хирургично лечение може да се извърши незабавно.

Как да премахнете фоликуларната киста

Малките фоликуларни кисти обикновено се разграждат в рамките на 2-3 цикъла. Но жените, които са диагностицирани с тумор, трябва да бъдат наблюдавани от гинеколог още половин година.

Ако кистозната формация не регресира, но нараства, лекарят, въз основа на тестовете и индивидуалните показатели на пациента, предписва лекарствена терапия или хирургична намеса. Лечението не може да бъде отлагано до по-късно, тъй като винаги има риск от усложнения: натиск върху близките органи и тъкани, усукване на краката на кистата, пробив на неоплазма в коремната кухина, трансформация на доброкачествен тумор в злокачествен. Често патологията изисква хормонално, антибактериално, антивирусно и имуностимулиращо лечение.

Консервативно лечение

Терапията включва следните начини за премахване на киста:

• хормонална терапия - лечението с хормони се извършва под ясното ръководство на лекар, тъй като при злокачествено заболяване на аномалията съществува риск от ускоряване на растежа на раковите клетки;
• имунотерапия;
• лечение с нестероидни противовъзпалителни средства;
• мултивитамини;
• хомеопатични лекарства.

Физиотерапията е ефективна и при неоплазия, която не надвишава 5 см (ако е повече от 5 см. - прочетете тази статия http://kistayaichnika.ru/diagnostika/kista-yaichnika-5-sm.html). Физиотерапевтичното лечение включва следните видове процедури:

• магнитна терапия;
• SMT-phoresis;
• електрофореза;
• фонофореза и други методи.

Внимание! Терапевтичните методи се използват за лечение на, по правило, млади момичета без раждане. Но ако фоликуларната киста е изпълнена с усложнения, е показана операция.

лапароскопия

Лапароскопията се използва, ако лекарят е убеден, че кистозният тумор е доброкачествен. Процедурата се извършва под обща анестезия. По това време през коремната кухина на пациента се въвежда газ чрез направени малки дупки, с помощта на специален апарат на лапароскопа, всички хирургически процедури се разглеждат на екрана на монитора.

Хирургът премахва кистозна формация с педикъл и капсула със специални инструменти, без да уврежда здравата тъкан. След отстраняване на неоплазма се отделя газ от перитонеума, увредената област се зашива с хирургически нишки и се прилага стерилна превръзка. Понякога е необходимо да се инсталира дренаж за максимум 24 часа.

Методът се счита за минимално инвазивен, така че периодът на възстановяване е по-бърз, отколкото след нормална операция, няма следоперативни следи и усложненията са изключително редки.

Други хирургични методи за отстраняване на фоликуларни кисти

С прогресивна кистична формация, която е достигнала голям размер, се назначава планирана операция. В зависимост от клиничните фактори, туморът се отстранява по няколко начина:

1. Цистектомия - лечение на кисти. По време на операцията се отстранява само капсулата с кистозно съдържание, без да се засягат здравите тъкани;
2. Клиновата резекция се извършва в случай на по-сложна патология. Операцията включва изрязване на част от яйчника под формата на клин с капсулата;
3. Adnexectomy - отстраняване на яйчника. Хирургичната интервенция е от значение, ако са настъпили необратими промени в яйчниците поради фоликуларни кисти.

След всички видове операции, изброени по-горе, е необходим период на рехабилитация, по време на който се препоръчва да се приемат комбинирани орални контрацептиви и мултивитамини за възстановяване на функцията на яйчниците. По време на рехабилитацията е препоръчително да се избягват стресови ситуации, да не се взема гореща вана, да се въздържат от студени и ултравиолетови лъчи.

Лечение с традиционна медицина

При откриване на малка фоликуларна киста не е необходимо незабавно да се прибягва до хирургично лечение. В комбинация с терапевтични мерки ефективни народни средства. Трябва да се помни, че отвари от традиционните лечители не се отърват от кистозна формация, а допринасят за подобряване на имунитета, подобрявайки кръвоснабдяването в таза, което благоприятства намаляване на размера на кистата или пълна резорбция.

За лечение на народни средства ефективни методи като:

• инфузии от хвощ, борова матка;
• терапия с кал;
• вагинални тампони с мед, алое, мумия;
• варене на лайка, невен, жълтурчета, коприва, червена четка, жълтурчета;
• млечни вани;
• лосион от картофен бульон;
• ежедневно дъвчете парче прополис.

заключение

За да се предотврати образуването на фоликуларна киста, е необходимо своевременно да се лекуват възпалителни процеси в таза и да се отиде при лекар при първите признаци на хормонални нарушения. Най-често болестта е напълно излекувана, но случаите на рецидив не са изключени, когато аномалията се появи в същия или друг яйчник. В тази ситуация жената е подложена на по-внимателно наблюдение и идентифициране на причините, водещи до развитието на фоликуларна киста.

Фоликуларна киста - причини и симптоми. Лечение на фоликуларна киста с лекарствени и народни средства

Ако сте били диагностицирани с овариална фоликуларна цитоза, това не е присъда. Образованието е много често срещано при жените, не може да навлиза в злокачествен тумор и често не вреди на здравето. Въпреки това е необходимо да се наблюдава и лекува този проблем, прочетете повече за него по-долу.

Какво е фоликуларна киста

Фоликулярната киста е доброкачествен тумор, който се образува в яйчника. Той се формира от фоликула, който не овулира по време на последния менструален цикъл. Наблюдава се главно при момичета, жени в репродуктивна възраст - от 12 до 50 години, по-рядко - при менопауза или патологично, от раждането. Вътре в неоплазма има гладка еднокамерна кухина, пълна с богата на естроген течност, а отвън варира от 2 до 10 cm.

Фоликуларна киста на яйчниците - причини

По време на менструация, фоликулът трябва да се спука и да изпусне яйцето. Ако не се получи руптура - яйцето остава вътре, умира с течение на времето и фоликулът се увеличава, образувайки киста. Често това се дължи на хормонални смущения, но се случва, че вината е по-сериозна. Можем да разграничим следните причини за фоликулярната киста на яйчниците:

Нарушаване на хормоналните нива в организма.

Физически или психически скок.

Падане, отрицателно въздействие на външни фактори.

Генитални инфекции, възпаление.

Фоликуларна киста и бременност

Сега присъствието на кистозна формация по време на бременност не е необичайно, често не застрашава хода на времето и се разгражда, или претърпява лапароскопско отстраняване на 17-18 месеца. Ако преди зачеването туморът не изчезне за 2 или повече месеца, тогава той става причина за временно безплодие, но ако във втория, здрав яйчник, овулацията настъпи естествено, то може да настъпи оплождане.

След самото зачеване, образуването е изключително рядко, фоликуларната киста и бременността са несъвместими, тъй като тялото, което по това време става киста, изпълнява различна функция и не може да се трансформира. Ето защо, ако по време на бременност сте били диагностицирани с кистозна болест, най-вероятно е възникнала грешка и си струва да се проучи по-подробно неоплазмата.

Овариална фоликуларна киста - симптоми

Образувания с малък размер, около 4 см, са асимптоматични - намират се случайно по време на изследване или ултразвук. Големите кисти са по-болезнени, могат да причинят дискомфорт и да предизвикат опасности за женската репродуктивна система и плодовитостта. Ако се появят някакви симптоми, трябва незабавно да се свържете с гинеколог и да разберете какво ги е причинило. Какви са симптомите на фоликуларната киста на яйчниците, която можете да откриете:

липса на менструация, забавяне;

кървене между периоди, след сношение;

болка, поява на чувство на тежест, налягане в долната част на корема, повишаване на кръвното налягане;

повишена болка във втората фаза на менструалния цикъл (14 дни след края на освобождаването) по време на физическо натоварване, полов акт, резки движения.

ниска или висока телесна температура.

При постоянна физическа активност или бременност може да настъпи разкъсване на фоликуларна киста, усукване на краката или овариален апоплексия: тези случаи могат да бъдат придружени от вътрешно коремно кървене и възпалителния процес, следващ това - перитонит. Признаци на усложнения са остра болка в долната част на корема и слабините, замаяност, гадене и повръщане, слабост, тахикардия и забележима бледност на кожата. При такива симптоми трябва незабавно да потърсите помощ от лекар, тъй като са възможни най-сериозните последствия, включително смърт.

Фоликуларна киста на левия яйчник

Причините за неговото формиране са много различни: ранна или късна менопауза, при момичета - късен старт на пубертета, реакция на нараняване, нарушение на развитието на ембрионални тъкани. Фоликуларната киста на левия яйчник предизвиква болка в областта на долната част на корема от лявата страна. Като цяло, основната причина за заболяването става рязък хормонален скок в организма.

Фоликуларна киста на десния яйчник

Смята се, че тъй като десният яйчник е пряко свързан с артерията с главната аорта, той е по-активен и по-често произвежда доминантни фоликули, които често се превръщат в киста. Фоликуларната киста на десния яйчник се усеща от теглото, болката вдясно, се проявява толкова често, колкото от лявата страна. Но локализацията не е свързана с нищо конкретно, образуванията се появяват в отговор на нервния скок в мозъчната кора, психо-емоционални смущения, продължителен стрес, могат да бъдат разположени от двете страни.

Диагностика на фоликуларната киста

Образуването на малки размери често се открива случайно, по време на рутинен преглед от лекар или изчезва без следа по време на 2-3 менструални цикъла. Ако пациентът е адресирал конкретни оплаквания, тя има ановулаторен цикъл, може да се притеснява за голяма киста, която се нуждае от интензивно лечение и терапия. За да се определят причините за неоплазма, може да се наложи да се преминат кръвни изследвания за хормони - естроген, прогестерон, хипофизен хормон LH и FSH. За диагностика на фоликуларни кисти се използват такива методи:

палпиране на коремната кухина;

вагинален или ректоабдоминален преглед;

Ултразвуково изследване на тазовите органи;

микробиологично изследване на вагинална намазка.

Фоликуларна киста на яйчниците - лечение

Как да се лекува фоликуларна киста на яйчниците и какви трудности може да има? Съвременното медицинско оборудване може да се отърве от проблема само ако бъде открито своевременно и без усложнения. Методите варират в зависимост от степента на заболяването, размера на образованието и състоянието на пациента. Лечението на фоликуларната киста на яйчниците е следното:

Пациентът с малка киста се държи под наблюдение, редовно се изследва с ултразвук. В този случай, предписани лекарства за възстановяване на хормоналния баланс, спиране на възпалението, ако са намерени; в някои случаи класове на витаминна терапия и физиотерапевт. Ако такъв тумор не се разреши, но се увеличи, след това преминете към следващия етап на лечението.

Голям кистичен овариален фоликул (около 8 cm и повече) или такъв, който съществува повече от 3 месеца, подлежи на хирургично отстраняване. В някои случаи може да докосне фалопиевата тръба, така че е необходима намеса. Има два вида операции - лапаротомия и лапароскопия, хирургът предписва по-подходящ вариант, консултирайки се с пациента. Това премахва само кистата или част от яйчниковата тъкан с нея или целия засегнат яйчник, ако рискът от усложнения е твърде голям.

Фоликуларна киста на яйчниците - лечение на народни средства

Как да излекуваме кистата на яйчниковите фоликули самостоятелно, без намесата на хирурзи и гинеколози? Традиционната медицина е малко вероятно да се справи с големи образувания, но може да облекчи симптомите с малка киста. Методи за лечение на фоликуларна киста на яйчниците народни средства:

1. Билкови лекарства - събирането на лечебни растения може да бъде полезно за всякакви болести и кистозна болест не е изключение. Такова лечение продължава най-малко един месец, но засяга тялото по-нежно от хормоните. Комплекти като лайка, майка и мащеха, помощник приток; жълтениче (отделно); божур, репей, златни мустаци.
2. Grass Borovoy uterus - използването му в гинекологията е широко, помага при зачеването и лечението на хормоналните дисбаланси.
3. Тинктура от жълтъчен сок и прополис: 75 мл тинктура от прополис, смесена с чаша сок от жълтурчета, приемайте по 1 чаена лъжичка преди хранене за един месец.
4. Калина и мед: смесва се прясно изцеден сок от калина с течен цветен мед, приема се по 1 ч.л. сутрин и вечер.
5. Корен от глухарче и свеж сок от репей.
6. Също така ефективни могат да бъдат хомеопатичните лекарства, които поради техните антинаучни свойства се класифицират като фолк.

Превенция на овариална фоликуларна киста

Жените, които вече са се отървали от проблема, често трябва да преминат курс на терапия - превенция на рецидив на заболяването. След операцията се изисква редовен преглед при лекар. За самопревенция на фоликуларна киста на яйчниците можете да използвате такива инструменти:

• Приемът на Duphaston с хормонални нарушения се извършва по препоръка на лекар.
• Вземайте витамини, яжте пресни сезонни плодове и зеленчуци.
• Запазете спокойствие в стресови ситуации, практикувайте йога, медитация.
• Редовно тренирайте, останете активни.
• Вземете вана с температура на водата не по-висока от 39 градуса.
• Не бъдете дълго време под открито слънце, не правете слънчеви бани и не посещавайте солариума.

Открийте и това, което е ендометриоидна киста на яйчниците - лечение без операция с народни и медицински средства.

Видео: овариална фоликуларна киста

Отзиви

Имам 5 см киста, не знам дали може да се излекува без операция, много се страхувам да го направя. Сега се опитах хомеопатия, а с други болести - без промени, сигурно самият аз не вярвам. И как да се лекуваме по време на менструация, ако отиват неравномерно, ето, че последният месец изобщо нямаше? Чакам, че лекарят ще каже анализи, които вече съм преминал, отидох на рецепцията.

Катерина, на 32 години

Познат проблем. Всеки, който много се страхува или притеснява, мога да кажа - не се страхувайте от нищо, отидете при гинеколога! Сега тя се третира много просто, има наркотици и оборудване във всеки град. Основното нещо - време да се прилага, ако не искате възпаление или отстраняване на цялата матка. Аз лекувах и вече забравих за проблема!

Виктория, на 36 години

Дъщеря ми има рядък случай, киста се появи в утробата заради стреса, който имах. Случи се скръб, майка ми умря, естествено станах нервен. И тя даде този проблем на дъщеря си. Лекарите казват, че докато гледат, това все още не е опасно и най-вероятно скоро ще се премине от само себе си.

Овариална фоликуларна киста: симптоми, методи на лечение

Случва се, че жената се чувства здрава, но менструацията й идва със закъснение. Всеки път се надява, че това е бременност, но надеждите й не се изпълняват. По време на изследването се оказва, че съдържанието на естроген в кръвта надвишава нормата, а причината за това е появата на доброкачествен тумор в яйчника - фоликуларна киста. Ако е малък, след 3-4 месеца цикълът се възстановява, лечението не се изисква, тъй като кистата се разпада. Но ако се увеличи, тогава възникват усложнения. В този случай, фоликуларната киста се елиминира.

Какво е фоликуларна киста

В яйчниците могат да се появят така наречените фалшиви кисти (те също се наричат ​​функционални) и истински кисти (доброкачествени тумори).

Фоликулярната киста на яйчниците, както и кистата на жълтото тяло, се отнася до функционалния тип неоплазма, т.е. Това е кухина, която се появява в стената на фоликула поради нейното разтягане и изтъняване. За разлика от кистомата, не се наблюдават промени в тъканите на яйчниците, те не растат, не се разпространяват в съседните органи, не се превръщат в рак.

Видео: Как възниква фоликулярна киста

Видове фоликуларни кисти

Има 2 вида фоликулярни кисти на яйчниците: еднокамерни (открити в 95% от случаите) и двукамерни.

Еднокамерната е закръглена кухина с много тънки стени.

Двукамерната киста се образува в онези редки случаи, когато се появяват едновременно две кисти, които бързо растат и се сливат, когато влязат в контакт един с друг. Провокиращите фактори за образуването на двукамерна фоликуларна киста са лечението на безплодието с лекарства, които увеличават производството на естрогени, стимулират растежа на фоликулите и овулацията, както и възпалението на матката и придатъците.

Как се образува фоликуларна киста?

През първата половина на цикъла, фоликулът узрее заедно с яйцеклетката, намираща се в нея. В средата на цикъла, фоликулът, достигащ 3 см в диаметър, се счупва, зрялото яйце излиза и навлиза в маточната тръба, където може да бъде оплодена. Този процес се нарича овулация.

Ако по някаква причина фоликулът не се счупи, той продължава да расте, той се пълни с течност. Разтягането на стената води до изтъняване, причинявайки кистозната кухина в нея. Ако фоликулярната киста на яйчника е малка, то най-често постепенно се обръща.

Малка неоплазма практически не се проявява. Но тъй като външният му вид засяга функционирането на яйчника, в тялото се появяват хормонални аномалии, в резултат на които жената удължава цикъла (има забавяне). Най-често се открива фоликуларна киста на яйчниците по време на профилактично ултразвуково изследване или при изясняване на причините за безплодието.

Тя се формира по-често при жени в репродуктивна възраст. Възможно е образуването на кисти и по време на пубертета, когато производството на естроген нараства рязко, както и по време на климакс. С началото си жената увеличава броя на циклите без овулация.

Има случаи на вродени заболявания - с фоликуларни кисти, открити в периода на вътрематочно развитие и при новородени. Това се дължи на хормонални нарушения в тялото на бъдещата майка.

Забележка: При момичетата наличието на вродена фоликуларна киста на яйчниците стимулира ранния пубертет.

Коя страна възниква

Забелязва се, че в десните яйчникови патологии се срещат по-често, отколкото в лявата. Факт е, че има повече узряване на фоликулите. Това се дължи на анатомичните особености на тялото. Кръвоснабдяването в десния яйчник е по-добро, тъй като кръвта постъпва директно от аортата (голям съд) и влиза в левия яйчник от бъбречната артерия (т.е. индиректно). Фоликуларни кисти се срещат както в единия, така и в другия яйчник, но вдясно растат по-бързо, усложненията се срещат по-често, отколкото в лявата.

Забележка: Проявите на фоликуларна киста, които са възникнали от дясната страна, са подобни на симптомите на апендицит, така че понякога има объркване при диагностицирането на тези заболявания. Разликата може да се види само с помощта на ултразвук.

Възможни усложнения

В зависимост от симптомите и възможните последствия се различават хормонално-активни и неактивни фоликуларни кисти на яйчниците.

Неактивни фоликуларни кисти не показват никакви симптоми, постепенно се разтварят. Жената дори не знае за тяхната наличност. Опасността е киста, която е достигнала размер от 6-8 cm.

Хормонално активни кисти причиняват появата на менструални аномалии, свързани с дисбаланс на половите хормони, повишени нива на естроген. В резултат на растежа на хормонално активна киста се появяват следните усложнения:

1. Разкъсването на киста и влизането на течност, съдържаща се в нея, в коремната кухина, което води до дразнене и възпаление на перитонеума. Има симптом на "остър корем".
2. Нарушената циркулация на кръвта в нарастващата овариална фоликуларна киста и околните тъкани води до некроза.
3. Усукване на краката на кистата. Това се случва по време на спорт, физическа активност, рязка промяна в позицията на тялото.
4. Безплодието. Фоликулярната киста предотвратява развитието на нови фоликули в яйчниците, прави овулацията невъзможна.

Фоликуларна киста по време на бременност

В редки случаи жената може да забременее дори с фоликуларна киста, ако се появи овулация във втория яйчник. В този случай бременността продължава нормално, но рискът от усложнения е доста висок. При спукване на киста или изкривяване е необходима спешна операция.

Образуването на овариална фоликуларна киста вече по време на бременност е невъзможно, тъй като пролактинът, който подтиска производството на нови фоликули, се интензивно произвежда в организма. Ако в началото на бременността ултразвукът показва наличието на такова образуване в областта на яйчниците, то тогава е вероятно това да е киста, която не е била наблюдавана преди или цистома.

Процедурата по ултразвук се повтаря няколко пъти, което ви позволява да наблюдавате промените, настъпващи в него. Ако фоликуларната киста започва да расте и рискът от усложнения се увеличава, тогава той се отстранява на 14-16 седмици от бременността. Усложненията могат да доведат до смърт на плода и представляват голяма опасност за жената.

Видео: Премахване на киста на яйчниците по време на бременност

Симптоми на фоликуларна киста

Симптомите, които възникват по време на образуването на фоликуларна киста на яйчниците, зависят от неговия размер, хормоналната активност и наличието на съпътстващи гинекологични заболявания. Появата на фоликуларна киста е свързана с разтягане на стената му, което причинява появата на нарастваща болка в долната част на корема. И те се усилват в навечерието на менструацията, при ходене, физическо натоварване, рязка промяна на позицията на тялото.

Голяма фоликуларна киста се притиска към пикочния мехур. В същото време уринирането става болезнено и се ускорява.

Нарушаването на нормалното функциониране на яйчниците води до хормонален дисбаланс. В резултат на това има забавяне на менструацията поради увеличаване на продължителността на цикъла. Настъпва интерменструално кървене, което започва на 14-18 ден от цикъла и продължава 3 или повече дни. Понякога те продължават до следващата менструация. Менструацията става болезнена.

Има болка и дискомфорт по време на полов акт.

Симптоми за усложнения

Усложненията възникват внезапно, проявяващи се с остри и опасни симптоми.

Разкъсване на кисти. Една жена усеща остра болка. Слабост, гадене, повръщане (т.нар. Симптоми на "остър корем") се появяват студени изпотявания. Има слабо сърцебиене, понижение на кръвното налягане. Бледа кожа за покриване на синьо, сънливост, припадък.

Възможни са варианти на такава патология:

1. Вкарването на съдържанието на фоликуларната киста в коремната кухина причинява перитонит.
2. Кръвоизлив в яйчниците води до апоплексия (руптура).

Опасността е, че при разкъсване на фоликуларна киста на яйчниците започва тежко кървене, следствие от което е анемия. В резултат на възникването на възпалителни процеси се образуват сраствания, които възпрепятстват движението на яйцата, което е причина за безплодието.

Голяма загуба на кръв (повече от 50%) води до смърт.

Разкъсването на фоликуларната киста най-често се случва в средата на цикъла, когато всички фоликули растат, включително и тази, която е засегната от кистата. Причината за разкъсване на кисти и кървене може да бъде възпаление на яйчниците, нарушено съсирване на кръвта, както и рязка промяна в положението на тялото, повдигане на тежки предмети, сексуален контакт.

Изкривяване на фоликуларните кисти на яйчниците. Признаци на това състояние са силна болка в слабините от страната, където се намира кистата. Жената има студена пот, налягането се понижава, има замаяност, гадене, слабост, пулсът й се ускорява, тя става бледа.

Видео: Симптоми на усложнения на фоликуларните кисти

Причини за образуване на фоликуларна киста

Причините за фоликуларни кисти на яйчниците са хормонални нарушения, както и инфекциозни и възпалителни заболявания на матката и придатъците. Хормонален дисбаланс възниква в следните случаи:

• има пренареждане на фона по време на пубертета или менопаузата;
• естественият баланс на естроген и прогестерон след аборт е нарушен;
• една жена приема естрогенни препарати за лечение на безплодие;
• хормонална заместителна терапия се извършва за облекчаване на симптомите на менопаузата;
• хормоналните контрацептиви са погрешни;
• пациентът води стресиращ начин на живот;
• Дисфункцията възниква в резултат на възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби (салпингоофорит), както и на инфекции, предавани по полов път.

Ендокринните нарушения също засягат растежа. Съдържанието на естроген в кръвта зависи от нивото на хипофизните хормони (фоликулостимулиращия FSH и лутеинизиращия LH). Съотношението на половите хормони също се влияе от състоянието на щитовидната жлеза.

диагностика

За да се диагностицира фоликуларна киста на яйчниците, е необходимо изследване с инструментални методи и изследване на кръвните параметри.

Извършва се ултразвуково изследване на тазовите органи и коремната кухина за откриване на киста и установяване на нейния размер. Методът на диагностичната лапароскопия се взема с проба от течност от перитонеума за откриване на кървене.

Използва се доплеровият сонографски метод, който позволява използването на ултразвук за изследване на състоянието на матката и яйчниците. Извършват се кръвни тестове: общо (за левкоцити и коагулация), за хормони (естрогени, прогестерон, FSH и LH), както и за туморни маркери.

Видео: Диагностика и лечение с лапароскопия

лечение

Лечението започва, ако фоликуларната киста на яйчниците не е изчезнала в рамките на 3 месеца. В същото време размерът на откритата формация трябва да бъде не повече от 5 см. Състоянието на кистата се наблюдава чрез ултразвук. Ако не се разтвори самостоятелно, се използва медицинска терапия, физиотерапия или хирургично лечение, за да се елиминира.

Медикаментозно лечение

Изчезването на фоликуларната киста се ускорява чрез приемане на противозачатъчни хапчета, които нормализират баланса на естрогена и прогестерона. Използват се и хомеопатични препарати, съдържащи фитохормони. Систематичното им използване ви позволява да се отървете от този проблем за около 5-6 месеца. След такова лечение, яйчниците функционират нормално, жената е в състояние да зачене и да роди деца.

За укрепване на защитните сили на организма се предписват витамини.

физиотерапия

Електрофореза, магнитна терапия и други методи се използват за насърчаване на унищожаването на такива образувания. Методите са ефективни само при наличие на малки кистозни кухини.

Хирургични методи

Когато размерът на фоликулярната киста на яйчника е 7-8 cm и повече, той се отстранява хирургично.

Лапароскопията. Този метод е безопасен и с ниско въздействие. Премахването на фоликуларната киста се извършва чрез малки пункции в коремната стена. Операцията се извършва под обща или спинална анестезия. В случай на разкъсване или усукване на крака на киста се използват коремни операции: кистата се отстранява чрез разрез.

Кистектомия. Само фоликуларната киста се отстранява. В този случай, яйчниците не страдат, тяхната функция е напълно запазена. Този метод се използва особено активно за изрязване на кисти при жени в репродуктивна възраст.

Резекция на кистата на яйчниците. Премахват се фоликуларна киста и увредена тъкан на яйчниците. Запазва се и плодородието на жената.

Оофоректомия. Произведено пълно премахване на яйчника. Този метод се използва за апоплексия.

Колкото по-рано е открита фоликулярна киста на яйчниците, толкова по-малко ще има проблеми с лечението, толкова по-малка е вероятността от усложнения.