Овариална фоликуларна киста е неоплазма на доброкачествен характер, принадлежаща към групата на функционалните кисти, които се образуват във връзка с нарушения на овулационните процеси. Размерите на фоликуларната киста обикновено не надвишават 10 cm.

Овулационният стадий на фоликулогенезата (растеж и узряване на фоликулите) се нарушава, когато не настъпи овулация. В резултат на това настъпва патологичният растеж на фоликула. Фоликуларната киста на яйчниците е най-честата форма на цитоза на яйчниците (до 80%).

Развитието на фоликуларната киста не е съпроводено с неприятни симптоми, а засега жената не притеснява. Обикновено нежният пол дори не подозира наличието на тази патология и научава за него само по време на следващия преглед от гинеколог.

Какво е това?

Защо се появява овариална фоликуларна киста и какво е тя? Фоликулярната киста е доброкачествена овариална неоплазма, която се развива от доминиращия фоликул при отсъствие на яйцеклетка. Увеличението на размера на образуването се дължи на трансудацията на течното съдържание от съседните кръвни и лимфни съдове или, в случай на продължаване на секрецията от клетките, образуващи гранулозната епителна тъкан.

По правило кистите с размер до 4–5 cm се разрешават независимо по време на следващата менструация или няколко следващи цикъла. Като такова, лечението на фоликуларна киста на десния или левия яйчник в този случай не се извършва.

Лечението изисква фоликуларна киста на яйчниците, която продължава да расте и в размер надвишава 5-6 см. Ако лекарствената терапия не дава резултати и образованието продължава да се развива необичайно, се изисква хирургична интервенция.

причини

Етиологията на кистите от фоликуларната тъкан не е проучена напълно. Предполага се, че подобно на повечето овариални неоплазми, овариалната фоликуларна киста се дължи на хормонални причини.

Сред факторите, които могат да провокират или да причинят нарушение на цикличния характер на менструалния период и самия процес на овулация, трябва да се отбележи:

1. Външни неблагоприятни ефекти (физическо претоварване, стрес и нервна умора, преохлаждане на тялото или прегряване и др.);
2. Вътрешни фактори на патологичните ефекти (възпаление, инфекция, полово предавани болести, заболявания, функционални нарушения).

Всички тези състояния са придружени от хормонални смущения, които забавят овулацията и допринасят за по-нататъшния растеж на фоликула.

Симптоми на овариална фоликуларна киста

Яркостта на симптомите е пряко свързана с активността на производството на хормони на естроген и наличието на хронични заболявания на женската репродуктивна система. Това са такива патологии като:

В повечето случаи с фоликулярна киста на яйчниците, единственият симптом е забавена менструация. Тя може да продължи от 5 до 21 дни, а понякога и по-дълго.

Симптомите, свързани с фоликуларните кисти на яйчниците, могат да бъдат:

• придърпване на болки в слабините, простиращо се до долната част на гърба и долния крайник;
• дизурични явления (често уриниране);
• дисфункция на червата (подуване на корема, диария, запек);
• изхвърляне на кървавия характер между менструацията;
• болка и дискомфорт във фаза 2 на менструалния цикъл, след физическо натоварване, след секс, продължително ходене, при внезапни движения (преобръщане, накланяне, рязко завъртане)

Кистата, чийто размер не надвишава 4 cm, и с активното производство на естроген не се усещат неприятни симптоми. В същото време, в повечето случаи, тя се разтваря независимо на фона на хормоналната активност, когато настъпи менструация.

Когато размерът на кистата е по-голям от 8 cm, той причинява болка в долната част на корема, в илиачната област. Ако болката в тази патология се намира вдясно, то причината е фоликуларната киста на десния яйчник. Подобни симптоми, но с левосторонна локализация на патологичния процес и оплаквания от болка отляво, ще бъдат причинени от фоликуларна киста на левия яйчник. Съответно в патологичния процес ще участва само левият яйчник.

Както може да се види, симптомите на фоликуларната киста на яйчниците са често срещани и могат да бъдат предизвикани от други заболявания на женската пикочо-полова система. В тази връзка е важно да се направи подробна диагноза за компетентно диференциране на заболяването.

Разкъсване на фоликуларната киста на яйчниците

Разкъсването на фоликуларната киста става спонтанно, по-често в средата на месечния цикъл по време на периода на овулация. Кистозният фоликул се разширява успоредно с друг нормален активен фоликул, който изпълнява функцията на образуване на ооцити.

Признаци на разкъсване на фоликуларна киста:

• остра болка от страничната, долната част на корема, в зоната на локализация на кистата;
• болката бързо става дифузна, дифузна;
• спадане на кръвното налягане и пулса;
• стегнат корем;
• студена пот;
• гадене, повръщане;
• възможна припадък.

Първото нещо, което се прави в стационарни условия, е да се спре кървенето, след което в здрави тъкани се отстранява киста. По правило самата яйчница не се оперира, резекцията или отстраняването й е възможно само в крайни случаи.

Кръвоизлив в кухината на кистата

Ако разкъсването на фоликуларната киста се локализира близо до съда, тогава може да настъпи внезапно кръвоизлив в яйчника, последвано от кървене в кухината на перитонеума или таза (овариална апоплексия).

В случай на интраабдоминално кървене, кожата и лигавиците стават бледи, настъпва бързо сърцебиене, намалява артериалното налягане. Овариалната апоплексия обикновено може да се появи в случай на бърз растеж на фоликуларна киста в комбинация с неочаквана промяна в позицията на тялото, внезапно движение, напрежение.

Признаци на усукване на фоликуларна киста на яйчниците

През есента, рязко движение, след секс, пълно или частично усукване е възможно независимо от размера на кистата и невроваскуларният сноп на яйчника е компресиран.

Това се характеризира с такива симптоми:

• сърцебиене - тахикардия, чувство на страх;
• замаяност, обща слабост;
• понижаване на кръвното налягане, студена пот;
• бледност на кожата;
• гадене, повръщане, функцията на червата е спряна;
• леко повишаване на телесната температура;
• много силна болка от една страна - от дясната или от лявата страна, където се намира неоплазмата, нито от промяна на позицията, нито от мира, не облекчават болката.

Ако има усложнение от фоликуларната киста (усукване, разкъсване, кръвоизлив), лечението се изисква незабавно и то може да бъде само хирургично.

диагностика

Диагностика на този вид кисти се извършва на базата на вагинално-абдоминална стена, лапароскопия и ехография.

По време на гинекологичния преглед отпред и отстрани на матката се открива кръгъл тумор с еластична еластична консистенция с гладка повърхност. При ултразвук се определя еднокамерна сферична формация с диаметър 3-8 см с хомогенно неехогенно съдържание. При извършване на допплерометрия периферните области на кръвния поток се откриват при ниска скорост.

Фоликуларна киста по време на бременност

На 12-та седмица всички бременни жени правят ултразвук. Ако по време на проучването се диагностицира фоликуларна киста и тя е малка, гинекологът обикновено решава да изчака до 17-18 седмица и след това да извърши лапароскопско отстраняване на кистата. Една по-ранна операция може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и да причини спонтанен аборт.

Въпреки това, ако откритата фоликуларна киста има крак, тогава, независимо от гестационната възраст, такъв тумор трябва да бъде отстранен. Нарастващият плод и промяната в положението на вътрешните органи почти сигурно ще доведат до усукване на краката на кистата и последващата му некроза. Това означава, че тук говорим не само за запазването на бременността, но и за опазването на живота и здравето на майката.

Как да се лекува фоликуларната киста на яйчниците

Лечението на овариалната фоликуларна киста се избира в зависимост от размера на тумора и интензивността на прогресирането на заболяването.

1. Очаквана терапия. Прилага се, като правило, ако кистата в диаметъра не превишава 4 см и има вероятност за саморазличаване. В този случай лечението на фоликуларна киста на яйчниците като такава не се прилага и терапевтичният процес се заменя с наблюдение. Времето за наблюдение не трябва да надвишава три месеца. Ако през това време фоликуларната киста на левия яйчник или на десния яйчник остане непроменена или продължава да расте, тогава е необходимо да се избере различен метод на терапия.
2. В случаите, когато фоликуларната киста се повтаря или нараства по размер, на жената се предписва лечение с комбинирани орални контрацептиви. По правило този метод на лечение е показан за млади момичета, които все още не са родили. Освен противозачатъчни препарати, противовъзпалителното лечение е задължително, предписва се комплекс от мултивитаминни препарати и хомеопатични средства.
3. Хирургична интервенция. Разбира се, ако неоплазмата продължи да се развива, диаметърът ще бъде повече от 8 см, неговата регресия няма да се появи в рамките на 3 месеца, а при рецидивиращи кисти лекарите ще настояват за хирургическа намеса. Хирургичното лечение включва лапароскопия, ексфолиация на киста, резекция на яйчника или зашиване на стените му.

Успехът на терапията е свързан с размера на фоликуларната киста: ако ултразвукът, извършен с цел контрол, установи намаляване на размера на кистата, терапията се счита за успешна и може да бъде удължена до пълното изчезване.

операция

Отстраняването на киста се извършва по план, след предварителна подготовка на пациента за тази операция. Тази процедура е доста проста и с ниско въздействие. Според клиничната ситуация, овариалната фоликуларна киста може да бъде елиминирана по няколко начина.

1. Най-честата е ексфолиацията на кистата (цистектомия). Това премахва само капсулата и съдържанието на кистата и всички здрави тъкани около кистата се запазват.
2. Усложнени кисти изискват не само отстраняване на кистата, но и увредените околни тъкани, така че „отрязъкът“ от яйчника се премахва под формата на клин (клинова резекция).
3. Ако поради усложнения от фоликуларна киста се появят необратими промени в яйчниците, се извършва аднекектомия (отстраняване на целия яйчник).

Лечението след операция има за цел да възстанови нормалната функция на яйчниците. Използват се комбинирани орални контрацептиви, витамини. Също така е желателно да се премахнат стресовите фактори, да се отървете от стреса. Важното е пълното сън и почивка. Трябва да се откажат от горещите вани. Не се препоръчва слънчеви бани на плажа или в солариум за такива пациенти.

Прогноза и превенция

За да се предотврати образуването на фоликуларна киста на яйчниците, е необходимо навременно лечение на възпалителна и дисхормонална патология на яйчниците, профилактично наблюдение от гинеколог. В случай на рецидивираща киста е необходимо да се идентифицират и отстранят причините за патологичното състояние.

Прогнозата на заболяването е благоприятна. В повечето случаи патологията е добре лечима. Не се изключват обаче случаи на рецидив, когато фоликуларната киста се появи отново след известно време, в същия или срещуположния яйчник. Многократните случаи изискват внимателно наблюдение и идентифициране на причината, която ги е причинила.

Фоликуларна киста - причини и симптоми. Лечение на фоликуларна киста с лекарствени и народни средства

Ако сте били диагностицирани с овариална фоликуларна цитоза, това не е присъда. Образованието е много често срещано при жените, не може да навлиза в злокачествен тумор и често не вреди на здравето. Въпреки това е необходимо да се наблюдава и лекува този проблем, прочетете повече за него по-долу.

Какво е фоликуларна киста

Фоликулярната киста е доброкачествен тумор, който се образува в яйчника. Той се формира от фоликула, който не овулира по време на последния менструален цикъл. Наблюдава се главно при момичета, жени в репродуктивна възраст - от 12 до 50 години, по-рядко - при менопауза или патологично, от раждането. Вътре в неоплазма има гладка еднокамерна кухина, пълна с богата на естроген течност, а отвън варира от 2 до 10 cm.

Фоликуларна киста на яйчниците - причини

По време на менструация, фоликулът трябва да се спука и да изпусне яйцето. Ако не се получи руптура - яйцето остава вътре, умира с течение на времето и фоликулът се увеличава, образувайки киста. Често това се дължи на хормонални смущения, но се случва, че вината е по-сериозна. Можем да разграничим следните причини за фоликулярната киста на яйчниците:

Нарушаване на хормоналните нива в организма.

Физически или психически скок.

Падане, отрицателно въздействие на външни фактори.

Генитални инфекции, възпаление.

Фоликуларна киста и бременност

Сега присъствието на кистозна формация по време на бременност не е необичайно, често не застрашава хода на времето и се разгражда, или претърпява лапароскопско отстраняване на 17-18 месеца. Ако преди зачеването туморът не изчезне за 2 или повече месеца, тогава той става причина за временно безплодие, но ако във втория, здрав яйчник, овулацията настъпи естествено, то може да настъпи оплождане.

След самото зачеване, образуването е изключително рядко, фоликуларната киста и бременността са несъвместими, тъй като тялото, което по това време става киста, изпълнява различна функция и не може да се трансформира. Ето защо, ако по време на бременност сте били диагностицирани с кистозна болест, най-вероятно е възникнала грешка и си струва да се проучи по-подробно неоплазмата.

Овариална фоликуларна киста - симптоми

Образувания с малък размер, около 4 см, са асимптоматични - намират се случайно по време на изследване или ултразвук. Големите кисти са по-болезнени, могат да причинят дискомфорт и да предизвикат опасности за женската репродуктивна система и плодовитостта. Ако се появят някакви симптоми, трябва незабавно да се свържете с гинеколог и да разберете какво ги е причинило. Какви са симптомите на фоликуларната киста на яйчниците, която можете да откриете:

липса на менструация, забавяне;

кървене между периоди, след сношение;

болка, поява на чувство на тежест, налягане в долната част на корема, повишаване на кръвното налягане;

повишена болка във втората фаза на менструалния цикъл (14 дни след края на освобождаването) по време на физическо натоварване, полов акт, резки движения.

ниска или висока телесна температура.

При постоянна физическа активност или бременност може да настъпи разкъсване на фоликуларна киста, усукване на краката или овариален апоплексия: тези случаи могат да бъдат придружени от вътрешно коремно кървене и възпалителния процес, следващ това - перитонит. Признаци на усложнения са остра болка в долната част на корема и слабините, замаяност, гадене и повръщане, слабост, тахикардия и забележима бледност на кожата. При такива симптоми трябва незабавно да потърсите помощ от лекар, тъй като са възможни най-сериозните последствия, включително смърт.

Фоликуларна киста на левия яйчник

Причините за неговото формиране са много различни: ранна или късна менопауза, при момичета - късен старт на пубертета, реакция на нараняване, нарушение на развитието на ембрионални тъкани. Фоликуларната киста на левия яйчник предизвиква болка в областта на долната част на корема от лявата страна. Като цяло, основната причина за заболяването става рязък хормонален скок в организма.

Фоликуларна киста на десния яйчник

Смята се, че тъй като десният яйчник е пряко свързан с артерията с главната аорта, той е по-активен и по-често произвежда доминантни фоликули, които често се превръщат в киста. Фоликуларната киста на десния яйчник се усеща от теглото, болката вдясно, се проявява толкова често, колкото от лявата страна. Но локализацията не е свързана с нищо конкретно, образуванията се появяват в отговор на нервния скок в мозъчната кора, психо-емоционални смущения, продължителен стрес, могат да бъдат разположени от двете страни.

Диагностика на фоликуларната киста

Образуването на малки размери често се открива случайно, по време на рутинен преглед от лекар или изчезва без следа по време на 2-3 менструални цикъла. Ако пациентът е адресирал конкретни оплаквания, тя има ановулаторен цикъл, може да се притеснява за голяма киста, която се нуждае от интензивно лечение и терапия. За да се определят причините за неоплазма, може да се наложи да се преминат кръвни изследвания за хормони - естроген, прогестерон, хипофизен хормон LH и FSH. За диагностика на фоликуларни кисти се използват такива методи:

палпиране на коремната кухина;

вагинален или ректоабдоминален преглед;

Ултразвуково изследване на тазовите органи;

микробиологично изследване на вагинална намазка.

Фоликуларна киста на яйчниците - лечение

Как да се лекува фоликуларна киста на яйчниците и какви трудности може да има? Съвременното медицинско оборудване може да се отърве от проблема само ако бъде открито своевременно и без усложнения. Методите варират в зависимост от степента на заболяването, размера на образованието и състоянието на пациента. Лечението на фоликуларната киста на яйчниците е следното:

Пациентът с малка киста се държи под наблюдение, редовно се изследва с ултразвук. В този случай, предписани лекарства за възстановяване на хормоналния баланс, спиране на възпалението, ако са намерени; в някои случаи класове на витаминна терапия и физиотерапевт. Ако такъв тумор не се разреши, но се увеличи, след това преминете към следващия етап на лечението.

Голям кистичен овариален фоликул (около 8 cm и повече) или такъв, който съществува повече от 3 месеца, подлежи на хирургично отстраняване. В някои случаи може да докосне фалопиевата тръба, така че е необходима намеса. Има два вида операции - лапаротомия и лапароскопия, хирургът предписва по-подходящ вариант, консултирайки се с пациента. Това премахва само кистата или част от яйчниковата тъкан с нея или целия засегнат яйчник, ако рискът от усложнения е твърде голям.

Фоликуларна киста на яйчниците - лечение на народни средства

Как да излекуваме кистата на яйчниковите фоликули самостоятелно, без намесата на хирурзи и гинеколози? Традиционната медицина е малко вероятно да се справи с големи образувания, но може да облекчи симптомите с малка киста. Методи за лечение на фоликуларна киста на яйчниците народни средства:

1. Билкови лекарства - събирането на лечебни растения може да бъде полезно за всякакви болести и кистозна болест не е изключение. Такова лечение продължава най-малко един месец, но засяга тялото по-нежно от хормоните. Комплекти като лайка, майка и мащеха, помощник приток; жълтениче (отделно); божур, репей, златни мустаци.
2. Grass Borovoy uterus - използването му в гинекологията е широко, помага при зачеването и лечението на хормоналните дисбаланси.
3. Тинктура от жълтъчен сок и прополис: 75 мл тинктура от прополис, смесена с чаша сок от жълтурчета, приемайте по 1 чаена лъжичка преди хранене за един месец.
4. Калина и мед: смесва се прясно изцеден сок от калина с течен цветен мед, приема се по 1 ч.л. сутрин и вечер.
5. Корен от глухарче и свеж сок от репей.
6. Също така ефективни могат да бъдат хомеопатичните лекарства, които поради техните антинаучни свойства се класифицират като фолк.

Превенция на овариална фоликуларна киста

Жените, които вече са се отървали от проблема, често трябва да преминат курс на терапия - превенция на рецидив на заболяването. След операцията се изисква редовен преглед при лекар. За самопревенция на фоликуларна киста на яйчниците можете да използвате такива инструменти:

• Приемът на Duphaston с хормонални нарушения се извършва по препоръка на лекар.
• Вземайте витамини, яжте пресни сезонни плодове и зеленчуци.
• Запазете спокойствие в стресови ситуации, практикувайте йога, медитация.
• Редовно тренирайте, останете активни.
• Вземете вана с температура на водата не по-висока от 39 градуса.
• Не бъдете дълго време под открито слънце, не правете слънчеви бани и не посещавайте солариума.

Открийте и това, което е ендометриоидна киста на яйчниците - лечение без операция с народни и медицински средства.

Видео: овариална фоликуларна киста

Отзиви

Имам 5 см киста, не знам дали може да се излекува без операция, много се страхувам да го направя. Сега се опитах хомеопатия, а с други болести - без промени, сигурно самият аз не вярвам. И как да се лекуваме по време на менструация, ако отиват неравномерно, ето, че последният месец изобщо нямаше? Чакам, че лекарят ще каже анализи, които вече съм преминал, отидох на рецепцията.

Катерина, на 32 години

Познат проблем. Всеки, който много се страхува или притеснява, мога да кажа - не се страхувайте от нищо, отидете при гинеколога! Сега тя се третира много просто, има наркотици и оборудване във всеки град. Основното нещо - време да се прилага, ако не искате възпаление или отстраняване на цялата матка. Аз лекувах и вече забравих за проблема!

Виктория, на 36 години

Дъщеря ми има рядък случай, киста се появи в утробата заради стреса, който имах. Случи се скръб, майка ми умря, естествено станах нервен. И тя даде този проблем на дъщеря си. Лекарите казват, че докато гледат, това все още не е опасно и най-вероятно скоро ще се премине от само себе си.

Симптоми и възможни усложнения на овариалната фоликуларна киста

Фоликуларната киста на яйчниците е функционален доброкачествен растеж, който се формира от фоликула на яйцето. Такъв възел може да се саморазтвори и не може да бъде злокачествена дегенерация. Заболяването е характерно за жени в детеродна възраст.

Хормонална регулация на менструалния цикъл

Зреенето на фоликула върху яйчника се осъществява през първата половина на менструалния цикъл под действието на естроген, фоликуло-стимулиращ (FSH) и лутеинизиращ хормон. Яйцеклетката узрява във фоликула и се подготвя за оплождане.

В средата на менструалния цикъл (12-15 дни) се скъсва стената на фоликула и яйцеклетката я напуска. Той се движи през маточните тръби в матката, където очаква сливане със сперматозоида. Ако оплождането не настъпи, яйцеклетката умира в рамките на 24 часа.

На мястото, където фоликулът напуска яйцето, се образува жълто тяло, което временно изпълнява функцията на хормонално производство. В случай на зачеване те са необходими за образуването на плацентата и поддържането на развитието на плода. Ако черупката на фоликула не се счупи, тогава течността започва да се натрупва в него (включително съдържанието на естроген). Жълтото тяло продължава да произвежда хормони, необходими за регулирането на втората фаза на цикъла. Това допринася за растежа на туморите. Освен това, този тип овариална киста се образува като фоликуларен кистичен тумор. Не се наблюдава овулация с подобна патология.

Причини за заболяване

Основните причини за овариалната фоликуларна киста:

• хормонални промени, включително хиперестрогенност;
• заболявания на възпалителната природа на матката и фалопиевите тръби;
• хроничен стрес;
• свръхстимулация на овулация при лечение на безплодие при жени;
• дисфункция на яйчниците след аборт;
• съпътстващи заболявания на щитовидната жлеза;
• възпалителни реакции при болести, предавани по полов път (хламидия, трихомониаза).

Наличието на една или повече причини за заболяването може да бъде основа за развитието на фоликуларна киста и еднофазна ановулаторна менструален цикъл.

Симптоми на заболяването

Признаците на фоликуларната киста на яйчниците са пряко зависими от размера на образуването, хормоналния статус на жената и други заболявания на женските полови органи. Малки кистозни образувания не дават симптоми, често се откриват случайно на ултразвук.

Експертите идентифицират следните симптоми на фоликуларни кисти:

1. Болестен синдром, който се появява през втората половина на менструалния цикъл. Болката може да бъде извита или постоянна и болка. Локализация - долна част на корема, дясна или лява ингвинална област. Болката може да се увеличи при ходене с облъчване в десния или левия крак. Фактори, които също провокират появата на болка - физическо натоварване, сексуален контакт, остър наклон на тялото, завои, скокове. Болката преминава в спокойно състояние.
2. Откриване в средата на менструалния цикъл. Появяват се самостоятелно или провокирани от сексуален контакт или физическа активност.
3. Нарушаване на менструалния цикъл. Проявява се под формата на забавена менструация. Свързан с естрогенната хормонална активност на кистата. Закъснението може да бъде около 1 месец или повече. Първоначалният стадий на менструация е болезнен, с тежко кървене. Може да има секрети, съдържащи кръвни съсиреци.

Според статистиката фоликулярната киста на левия яйчник се появява толкова често, колкото и дясната. Но ако патологията се появи отдясно, рискът от усложнения е по-висок. Сложността на диагнозата се крие във факта, че фоликуларната кистозна капсула на десния яйчник прилича на остър апендицит при неговите симптоми. В медицината са регистрирани случаи на лезия на двата яйчника.

усложнения

Отрицателните ефекти, които могат да възникнат на фона на образуването на кистична яйчника:

• торсионни крака яйчникови кисти;
• разкъсване на кисти на яйчниците и кървене в коремната кухина.

Разкъсване на фоликуларната формация

Разкъсването на фоликуларната киста възниква спонтанно и се предизвиква от следните фактори:

• възпалителни заболявания на коремната кухина;
• аднексит (възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби);
• хормонални нарушения;
• силно физическо натоварване;
• сексуален контакт

При разкъсване на киста съдържанието на фоликула може да се излее в коремната кухина или директно в тъканта на яйчниците. Последната се нарича овариална апоплексия.

Симптоми, които се проявяват при разкъсване на киста:

• остра болка в долната част на корема;
• загуба на съзнание поради болка;
• гадене и запушване;
• студена пот;
• тежка слабост и замаяност.

Болката расте бързо и става дифузна по цялата корема. Кървенето при киста на яйчниците се проявява с бледност на кожата, изразена замаяност, "предни погледи" пред очите, сънливост, сърцебиене и спад в кръвното налягане. Ако времето не осигури медицинска помощ, последствията ще имат отрицателен резултат. Лечение на разкъсване на фоликуларна киста се извършва само чрез хирургична интервенция.

Усукване на кистозната лезия

По време на усукване на краката, кръвоносните съдове и нервните корени, които захранват яйчника, са компресирани. Това води до кислородно гладуване на тялото и нарушена иннервация, което се проявява с остра спазматична болка в слабините, от страна на патологията.

Повишаването на интоксикацията (гадене, тежка слабост, замаяност), понижаване на кръвното налягане и чувство на страх се добавят към болковия синдром. Пациентът заема характерна позиция - лежи на една страна с крака, пъхнати в стомаха.

Това усложнение настъпва с рязко изменение на позицията на тялото, скокове, сексуален контакт.

Операцията се извършва незабавно.

Овариална фоликуларна киста и бременност

Докато момиче или жена има киста в яйчника, зачеването става почти невъзможно поради липсата на овулация. Забременяването с тази патология е възможно само ако има овулация във втория яйчник.

През първите месеци след оплождането може да има фоликуларна киста по време на бременност. Това не засяга хода на бременността и не може да понесе заплахата от прекратяване. Повечето гинеколози смятат, че наличието на кистозна формация по време на бременност показва грешка в ултразвуковата диагностика.

Ако фоликуларната формация в яйчниците по време на бременността съществува дълго време, се изисква операция. Лекарите препоръчват премахване на втория триместър.

Диагностични критерии

Възможно е да се открие фоликуларна киста на яйчниците по време на гинекологичен преглед - по време на бимануален вагинален преглед е отбелязано увеличение на единия от придатъците. Проучването е допълнено със следните лабораторни и инструментални диагностични мерки:

• Ултразвук на ОМТ (тазови органи);
• проверка на нивата на естроген, прогестерон, FSH, LH;
• кръвен тест за туморни маркери (най-често СА 125).

Ултразвукът на тазовите органи е един от основните критерии за диагностициране на фоликуларната киста на яйчниците, тъй като позволява да се визуализира, да се определи размерът и да се идентифицират допълнителни образувания на придатъците и матката.

Ехо-признаци на киста - еднокамерно образуване с диаметър над 25-30 mm, без патологичен приток на кръв. Черупката на кистата е тънка, съдържанието е неехогенно, хомогенно. Проведете изследване на 5-7 ден от менструалния цикъл за провеждане на диференциална диагноза. Оценете картината в динамиката около 3 или повече пъти по време на менструалния цикъл.

Лечение на фоликуларна киста на яйчниците

Лечението на фоликуларната киста се предписва от лекуващия гинеколог. Ретенционната киста на яйчниците от този тип изисква постоянно наблюдение и мониторинг чрез ултразвук. Това се дължи на факта, че тези тумори могат да се разтворят или да излязат заедно с менструалното кървене. Наблюдението се извършва за 3 месеца. Ако през това време образованието не изчезне, тогава се прилага хормонална терапия.

За да ускорите процеса на резорбция, можете да приложите лечение с народни средства или хомеопатия (след консултация с Вашия лекар). Препоръчително е също да се подложи на физиотерапевтично лечение. За целта използвайте фонофореза, магнитна терапия, кислородна терапия.

Хормонална терапия

Ако образованието не изчезне с менструация и присъства 2-3 месеца, тогава гинеколозите използват хормонална терапия - контрацептивни контрацептиви. Това е най-ефективният инструмент за възстановяване на хормоналния баланс и регулиране на цикъла. Те съдържат определено количество хормони, които възстановяват първата и втората фази на менструалния цикъл, като по този начин нормализират хормоналния баланс. Този факт ще доведе до резорбция на кистата.

Лечението на фоликуларната киста на яйчниците се допълва с противовъзпалителни средства (диклофенак и неговите аналози), витамини (витамин А и Е), ензими (Wobenzym, Serrata), разрешаваща терапия (алое, плазма).

операция

Хирургичното лечение е показано с прогресивно увеличаване на кистозна формация до 8 cm или повече, както и при отсъствие на подходящ ефект от лечението. За отстраняване на фоликуларна киста на яйчниците се използват следните методи:

1. Лапароскопична киста.
2. Цистектомия (при която се премахва само кистозния възел, запазва се ефективността на яйчника).
3. Resection, която включва изрязване на кисти на яйчниците при жени, заедно с отстраняване на част от повредената (близка) тъкан.
4. Овариектомия или пълно отстраняване на засегнатия яйчник (извършен в случай на апоплексия).

Народните лекарства и методите за лечение на фоликуларна киста на яйчниците трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Някои такси и билки съдържат вещества, които могат да ускорят растежа на туморите. Това може да причини сериозни усложнения като разкъсване на киста.

препоръки

Препоръки, които трябва да се спазват при идентифициране на фоликулярна кистозна капсула:

1. Ограничаване на повишаване на гравитацията до 5 kg.
2. Ограничаване на интензивно физическо натоварване (пълно елиминиране на скокове, бързо движение).
3. Изключете всяко затопляне на тялото - бани, сауни, горещи вани, масажи на тялото.
4. Ограничете сексуалната активност.

Профилактика на кистични образувания

Превенцията се разделя на първична и вторична (превенция на рецидив) и включва следните препоръки:

• спазване на правилата за здравословен начин на живот;
• корекция на психо-емоционалния фон и превенция на хроничен стрес;
• лечение на съпътстващи заболявания на женската репродуктивна система - аднексит, полово предавани болести (полово предавани болести);
• използването на витамини и хомеопатични лекарства за предотвратяване на рецидиви на киста;
• контрол на ендокринните нарушения на яйчниците, щитовидната жлеза;
• годишен преглед от гинеколог, дори и при липса на оплаквания;
• нормализиране на метаболитните процеси на организма.

Фоликуларната киста на яйчниците е доста често срещано заболяване, което изисква специално внимание към себе си, така че първите признаци на заболяването трябва да се насочат към специалист.

Каква е заплахата от фоликуларната киста на яйчниците: особености на патологията и обратна връзка от жените

Фоликуларната киста не е злокачествена - тя е функционална формация, образува се при увреждане на овулаторните процеси.

Най-често не се диагностицира с размер по-голям от 10 cm.

Патологичният активен растеж на фоликула, който дава тласък на образуването на киста, е свързан с нарушена овулация на фоликулогенезата - периода, в който настъпва растежът и узряването на фоликула.

Фоликулярната киста се счита за най-често диагностицираната киста, която може да се образува в яйчниците, наблюдава се при 80% от цялата цитоза на този орган.

Същност на патологията

Ако репродуктивните органи функционират нормално, жената не приема хормонални препарати и няма провокиращи фактори, производството на фоликули се появява всеки месец.

Фоликулът се разкъсва и освобождава яйцеклетка, готова за оплождане. На мястото, където се появява разкъсването на фоликула, остават желязо, което се нарича жълто тяло.

Той е необходим за производството на прогестерон и за осигуряване на нормалното прикрепване и развитие на оплодената яйцеклетка.

Ако зачеването не се случи, тялото се екскретира с менструална кръв.

Всъщност, такава киста е патологична формация, която започва да се развива от доминантния фоликул, ако яйцето не излиза от него.

Растежът на кистата е свързан с натрупването в него на течности, които идват от лимфните и кръвоносни съдове, разположени в непосредствена близост, както и ако клетките, които съставляват кистата, продължават своята секреторна функция.

Кистите, които не растат повече от 5 см, обикновено се елиминират сами, без помощта на лекарства, а след няколко менструални цикъла нищо не може да остане от формацията, но това не винаги е така и не се препоръчва да се пренебрегва проблемът.

Лечението изисква неоплазма, която надвишава 5 cm и води до неприятни симптоми.

Ако медикаментозното лечение не спира растежа на киста, е необходимо да се премахне патологията.

Причини за възникване на

Основните причини за формирането на тази патология са нарушения в хормоналния фон, инфекциите и възпалителните процеси в репродуктивните органи.

В допълнение, растежът на тумори може да бъде свързан с наличието на ендокринни патологии, особено когато има нарушения в работата на щитовидната жлеза.

Хормонален дисбаланс може да възникне в следните случаи:

• естествени промени в организма по време на пубертета или по време на изчезването на функцията за плодовитост;
• след аборт - прогестеронът и естрогенът са небалансирани;
• лечение на безплодие при приемане на препарати, съдържащи изкуствен естроген;
• провежда се терапия, за да се елиминира клиничната картина на менопаузата;
• жената приема контрацептиви без лекарско наблюдение;
• често се случват стресови ситуации;
• при наличие на възпалителни процеси в яйчниците или инфекциозни заболявания, предавани по полов път.

Симптоми на заболяването

Когато една киста расте до размер по-голям от 4-5 cm, жената може да наблюдава някои симптоми, до този момент кистозната формация не е придружена от клинична картина и следователно може да бъде открита само с профилактичен ултразвук.

Големите кисти се придружават от:

• болка, интензивността им може значително да се увеличи с физически стрес;
• чувство на тежест в областта на слабините;
• усещане за пълнота, което е по-забележимо при завъртане на тялото или огъване;
• неуспех в менструалния цикъл.

Какви са особеностите на фоликулярната киста на десния яйчник?

Системата на хранене и кръвоснабдяване на десния яйчник е различна от лявата.

Тъй като тази жлеза е свързана с аортата, кръвоснабдяването в нея е значително по-добро, отколкото в левия яйчник, което означава, че фоликулът по-често узрява отдясно.

Следователно, по-често се диагностицира праволинейно патологично образование, а често и много по-голямо.

По отношение на механизма на развитие на тази неоплазма, тя се среща напълно от двете страни.

Клиничната картина на десната киста често може да бъде объркана с апендицит, поради което е необходима навременна диагноза.

Каква е опасността от киста на левия яйчник

Въпреки факта, че левият кист е по-рядко, той все още може да се появи.

Левият яйчник се снабдява с кръв с помощта на бъбречната артерия и тъй като начинът на преминаване на кръвта през тази артерия е по-дълъг, графичните везикули узряват по-рядко от лявата страна, което естествено води до факта, че болестта в левия яйчник почти не се диагностицира.

Класификация на размера

Кистите се различават, както следва:

• единични или многократни;
• еднокамерна или многокамерна;
• едностранни или двустранни;
• повтарящи се или персистиращи (наблюдавани за повече от 2 месеца);
• кисти със или без бременност;
• сложен и неусложнен.

Диагностични мерки

Съмнението за наличие на патологични процеси в репродуктивните органи може да предизвика оплаквания на пациента за нарушаване на месечния менструален цикъл и болка.

По време на гинекологичния преглед лекарят може да открие еластична плътна формация, която е болезнена към палпацията и е разположена отстрани и отпред на гениталния орган.

Да се ​​изясни диагнозата и диференциалната диагноза, като се използват следните методи:

• ултразвук;
• изключване на бременността;
• ултразвук;
• КТ и ЯМР;
• doplerometrii;
• лапароскопия.

Критериите за диагностика на фоликуларни кисти са хомогенна структура, гладка вътрешна повърхност, сферична форма, тънки стени - не повече от 2 mm.

Идентифицирането на фоликуларна киста в плода е възможно след 34-та гестационна седмица. Изследването се извършва с помощта на ултразвук.

Кога е необходима операция?

При наличието на кисти в яйчниците, лекарите правят всичко възможно, за да се справят без операция, но това не е възможно във всички случаи.

Операцията е необходима за:

• липса на ефективност на консервативните методи на лечение - кистата продължава да расте активно;
• развитие на усложнения, те действат на аварийна основа;
• значителни количества патология, водещи до неизправности във функционирането на други органи и системи на тялото - се извършва планирана операция, за която се подготвя жената.

Методи за хирургично лечение

Операцията може да бъде както следва:

• цистектомия - само образуването се премахва, здравите тъкани не са засегнати;
• клин резекция - киста и някои здрави тъкани се отстранява;
• премахват се кисти и яйчници - извършват се необратими промени в яйчниците.

Премахването се извършва по два начина:

Първият метод се счита за по-доброкачествен и по правило се използва за планирани операции.

В коремната стена се правят три проби, като лекарят вкарва в тях необходимите инструменти и камера, чрез която ще следи напредъка на операцията на монитора.

Курс по лапароскопска хирургия:

• в областта на кистата се създава жлеб;
• направен е разрез в горния слой на яйчника;
• образуването се отстранява с помощта на скалпел или метод на коагулация;
• раната се коагулира, за да се предотврати кървенето.

След лапароскопията, периодът на възстановяване не се различава по продължителност или значими усложнения, практически няма никакви белези по тялото след тази намеса.

Как да се лекува без операция

Нехирургичното лечение на киста се предписва в случаите, когато не регресира в 2-3 цикъла, или няма признаци за намаляване на неговия размер.

Същността на консервативната терапия е премахване на хормоналната дисфункция и корекция на метаболитни нарушения.

За да направите това, на пациента се предписват хормонални препарати, които трябва да се приемат по схема, определена от лекаря:

За облекчаване на болката са предписани следните средства:

Ако има тенденция за развитие на усложнения, се предписват противовъзпалителни лекарства:

В допълнение, на пациента се предписват витамини и успокоителни:

Ако има нужда, се предписват антибиотици.

Лечението трябва да се контролира от специалист и пациентът трябва редовно да се подлага на ултразвук, при липса на подходящ ефект от лечението или развитие на сериозни усложнения, жената трябва да бъде оперирана.

Лечение на народни средства

Трябва да кажа, че традиционната медицина може да бъде от значение само ако фоликулярната киста протича в неусложнена форма. Усложненията трябва непременно да се третират по традиционен начин.

За лечение на кисти се използват следните лечебни растения:

1. Репей. От млади и месести листа, изстискайте сока и го пийте три пъти дневно в супена лъжица.
2. Нард. 100 грама от корените на растението трябва да бъдат поставени в трилитров буркан, за да се добави една супена лъжица мая и същото количество мед, и се изсипва цялата чиста вода до краищата на буркана. Покрийте съда с марля и оставете на тъмно за няколко дни. Получени квас да вземе половин чаша няколко пъти на ден.
3. Змийското мляко. Сок от чист корен (стъкло) се смесва със същото количество течен мед, добавя се четвърт чаша тинктура от прополис. Вземете една чаена лъжичка три пъти дневно преди хранене.
4. Орех. Използвани прегради от зелени ядки. От тях се приготвя бульон - една супена лъжица прегради на чаша преварена вода. Сварете един час, след това пийте през деня.

Въздействие върху бременността

Ако жената няма неуспех в месечния цикъл, концепцията по принцип може да бъде възможна, но в повечето случаи зачеването не се случва.

Този вид неоплазма негативно влияе на овулаторните процеси и причинява временно безплодие.

В допълнение, големият размер на тумори може да захванете маточните тръби, което също не е благоприятно за началото на бременността.

Зачеването ще бъде затруднено и от повишаването на концентрацията на естроген, което подтиска производството на прогестерон, което е необходимо за запазването на бременността.

Паниката, изслушването на такава диагноза не си струва, веднага след като кистозната неоплазма бъде елиминирана, репродуктивната функция ще бъде възстановена. Така теоретично концепцията е възможна, но трудно.

След лечението на киста бременността най-вероятно няма да се появи веднага - необходимо е време за възстановяване на хормоналния фон.

Необходимо е обаче напълно да се отървете от кистата, тъй като процедурата IVF включва вземане на голямо количество естроген и това ще допринесе за активирането на растежа на неоплазма.

В някои случаи едновременно с бременност се диагностицира киста (пример по-долу на снимката), такава неоплазма трябва да се размине преди 20 седмици без лечение, тъй като хормоналната среда на бременна жена ще се промени и образованието ще загуби необходимото хранене.

По отношение на образуването на кисти по време на бременност, тя е напълно изключена, тъй като пролактинът предотвратява образуването му.

Други видове

Най-често диагностицираните видове яйчникови кисти са:

Киста на торсионните крака

Когато усуквате краката на кистата се развива възпалителен процес, и не само.

Налице е деформация на кръвоносните съдове, нервните окончания, които могат да доведат до образуването на туморни процеси в репродуктивната система.

Стартираният процес на усукване на краката може да доведе до нарушаване на целостта на капсулата, в резултат на което течното съдържание на кистата се излива в коремната кухина и се развива бърз перитонит.

Признаци на усукване:

• остра болка;
• гадене и повръщане;
• температура;
• високо кръвно налягане;
• бледност на кожата.

Такива симптоми са много добра причина за хоспитализация на жена.

Разкъсване на кистата

Ако кистозната формация избухне, се наблюдава следната клинична картина:

• болка;
• висока температура;
• повръщане;
• слабост;
• кървава вагинална секреция;
• увеличаване на сърдечната честота;
• понижаване на кръвното налягане.

Най-често руптура на киста се появява в средата на цикъла.

Лечението на руптура на кистата трябва да се извършва само в болница, тъй като такова състояние може да застраши живота на пациента.

Превенция на заболяванията

Превенция на патологията е своевременното облекчаване на възпалителни и инфекциозни заболявания в женската репродуктивна система, стабилизиране на хормоналните нарушения, превантивни посещения на лекар.

Освен това се препоръчва да не се получават силни физически и психологически натоварвания и да се води активен и здравословен начин на живот.

Фоликуларна киста на яйчниците

Фоликулярната киста е формация, която възниква от овулирания фоликул. Патологията се открива главно при подрастващи момичета с неустойчив менструален цикъл и млади жени, по-рядко - в късния репродуктивен период. Менопаузата не се появява. Той има доброкачествен курс. Не са малигнизирани, склонни към спонтанна регресия. В редки случаи се изисква хирургично лечение - премахване на образованието или на целия яйчник.

За диагностициране на фоликуларна киста се използват общодостъпни методи - бимануален преглед, ултразвуково изследване, а в специални случаи - лапароскопия. След определяне на патологията се избира режим на лечение въз основа на размера на образованието и възрастта на жената. С развитието на усложнения е показана спешна операция.

Нека погледнем отблизо откъде идва фоликуларната киста и какво да правим, когато бъде открита.

Причини за патология: основните теории и рискови фактори

През предишния век, кисти на яйчниковите фоликули са известни като водни болести. Никой не знаеше точната причина за патологията, но лекарите приеха влиянието на начина на живот върху появата на такива образувания. Известно е, че заболяването на яйчниците се среща при жени над 35-40 години без деца. Патологията често се разкрива в монахини, които са се посветили да служат на Бога и на онези, които са се отрекли от светските дела. Болестта се счита за нелечима и сложи край на бъдещата съдба на жените.

В началото на 20-ти век се появява различна теория за появата на болестта. Лекарите от онова време смятат възпалителни заболявания на тазовите органи - матката и придатъците са основната причина за появата на кисти на яйчниците. Днес тази теория не е фундаментална, но заслужава известно внимание от страна на гинеколозите.

През 1972 г., с развитието на теорията за апоптозата (програмирана клетъчна смърт), те започват да говорят за връзката между хормоналните нарушения и патологията на яйчниците. През тези години става въпрос не само за провал в производството на хормони, но и за генетични увреждания. Смята се, че склонността към развитие на болестта се наследява.

Днес основната причина за образуването на фоликуларни кисти е хормоналната недостатъчност, последвана от ановулация. Тази теория не обяснява всички аспекти на развитието на болестта. Дори при здрави жени овулацията не се случва всеки месец, но кистозната кухина изобщо не се образува.

В допълнение към версията на хормоналните нарушения, има няколко други причини, поради които фоликулът се развива в киста:

• Инфекции, предавани по полов път. Възпалителните процеси в придатъците нарушават работата им и стимулират ановулацията. Фоликулът не се пръска и се появява киста - кухина, пълна с течност;
• Естествени хормонални промени. Забелязва се, че патологията се открива в критични периоди на развитие - по време на пубертета и преди началото на менопаузата;
• Заболявания на ендокринната система. От особено значение е разрушаването на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
• Наследственост. Точните механизми не са проучени, но се очаква разбивка в генетичния код;
• Лечение, засягащо яйчниците. Често се образуват фоликуларни кисти преди IVF протокола (когато се стимулира овулацията);
• Прехвърлени аборти и аборти. Наблюдава се ефектът върху хормоналния фон на жената, образуването на кухини в яйчниците отляво или отдясно
• Психо-емоционално претоварване, продължителен стрес. Предполага се, че в този момент се активира естествената защита на тялото. Докато жената е под стрес, тя не трябва да възпроизвежда потомство (няма благоприятни условия за носене и носене на дете). Работата на яйчниците е инхибирана, овулацията не се случва и киста расте вместо фоликула.

Симптомите на хормонален дисбаланс, които могат да доведат до развитие на фоликуларни кисти на яйчниците

Разглежда се влиянието на още два фактора: нередовен сексуален живот и недоволство от сексуални отношения. Потвърждението на тази теория все още не е открито.

Психосоматиката обяснява формирането на кистични кухини чрез привързване към една мисъл, и по-специално по въпросите за взаимоотношенията с мъжете. Според експерти, развитието на болестта води до потискане на някои емоции, включително и тези, свързани със секса и с деца. Като превенция на появата на кисти, се препоръчва да затворите определени етапи от живота си във времето, правилно да живеете собствените си чувства и да се наслаждавате всеки ден, без да гледате миналото.

Как се образува фоликуларна киста

Обикновено здравата жена, която не приема хормонални лекарства, през целия репродуктивен период, фоликулите в яйчниците зреят месечно. Сред всички фоликули се различава един доминант (рядко два или повече). Той става основа за формирането на яйцето. Зреенето на фоликулите продължава 6 дни, след което капсулата избухва и яйцеклетката напуска яйчника. Този процес се нарича овулация и показва, че тялото на жената е готово да зачене дете.

Зряла яйцеклетка живее в коремната кухина до 24 часа. Ако оплождането не се е случило, то загива и на негово място се образува жълто тяло. Временната жлеза започва да произвежда прогестерон и започва процеса на растеж на ендометриума, на лигавицата на матката.

Физиологичен менструален цикъл.

Ако фоликулът не се пръсне в подходящото време, яйцето остава вътре. Образованието продължава да расте и е пълно с течност. Появява се киста - кухина, заобиколена от тънка капсула. Растежът на образованието е свързан с постепенно изтичане на серум, както и с непрекъснато отделяне на течност от клетките на гранулирания епител.

Отличителни черти на фоликуларната киста:

• Обикновено се открива от една страна, но може да се открие и на двата яйчника;
• Достига голям размер - до 10 см в диаметър. В литературата са описани случаи на развитие на гигантски формации;
• Най-често се образува на десния яйчник - където в 60-70% от случаите се случва овулация.

На снимката е показана схема на фоликуларна киста. Такава формация може да бъде няколко пъти по-голяма от размера на яйчника:

Симптоми на заболяването

Малките фоликуларни кисти (до 4-5 cm) могат да останат асимптоматични. Те не притесняват жената, не променят менструалния цикъл и не са придружени от болка в долната част на корема. Тежките симптоми на заболяването възникват при растежа на кисти (до 5-6 cm или повече).

Има три основни признака на патология:

Менструални нарушения

• Дълга забавена менструация. Според прегледите на жените, изправени пред тази патология, менструацията отсъства 1.5-2 месеца. Закъснението е до 30 дни и е напълно непредсказуемо - не е известно кога цикълът ще бъде възстановен. Неуспехът на менструацията е свързан с преобладаващия ефект на естрогена на фона на относителната липса на прогестерон;
• Увеличаване на обема и продължителността на менструалното отделяне. На фона на кистозна формация на яйчниците, менструацията идва късно и характерът им винаги се променя;
• Появата на болка в долната част на корема е свързана с обилна менструация и интензивно отхвърляне на маточния лигавичен слой;
• Появата на ациклично кърваво изхвърляне. Незначителни петна се появяват между менструацията на 12-18-ия ден от цикъла. Кървенето може да продължи до две седмици и да премине в пълна менструация.

Нарушаването на менструалния цикъл може да бъде симптом на присъствието на кистозна формация.

При менопауза тези симптоми не винаги се вземат под внимание. Влизането в менопаузата е придружено от промяна в менструалния цикъл. Месечен стават нередовни, и да се разграничи процент от патология в този период не е лесно. На възраст от 45-50 години основната роля в диагнозата принадлежи на ултразвук.

Кървене от гениталния тракт

Липсата на менструация в продължение на 1,5-2 месеца води до увеличаване на ендометриума и маточното кървене. Изхвърлянията стават обилни, със съсиреци. Налице е влошаване на общото състояние, има изразена слабост. Гадене и повръщане, втрисане. С развитието на маточното кървене е показана незабавна хоспитализация в гинекологичната болница.

Фоликулярната киста е една от водещите причини за кървене в юношеството. Хормонално активното образуване може също да доведе до преждевременна пубертета.

Маточното кървене е спешно и изисква незабавно лечение.

Болка в долната част на корема

Ако фоликулът се е превърнал в киста, се усеща появата на болка в долната част на корема. Важно е да се разбере, че самото образование не боли. Дискомфорт се появява при разтягане на капсулата на яйчника, компресия на нервите, затягане на кръвоносните съдове и развитие на тъканна исхемия. Болката се локализира от дясно или от ляво на долната част на корема - в зависимост от страната на лезията. Облъчване в сакрума и опашната кост, лумбалната област, бедрата и бедрото. Симптомите се проявяват във втората фаза на цикъла (12-14 дни след менструацията).

Появата на остра болка в проекцията на десния или левия яйчник показва развитието на усложнения. Необходимо е да се обадите на линейка.

Усложнения, произтичащи от продължително заболяване

Условия, изискващи спешна медицинска помощ:

Извийте краката си

Опасно усложнение възниква, когато някои фактори влияят:

• Упражнение, включително вдигане на тежести;
• Спорт, включително скокове и завои;
• Остра промяна в позицията на тялото;
• Интимност.

Често торсните кисти се появяват по време на бременност. Усложнението се развива през II и III триместър и е свързано с изместване на яйчниците от нарастващата матка.

Симптомите на усложненията зависят от степента на усукване на краката. При частично усукване, симптомите нарастват постепенно за период от няколко часа. Появата на болка в долната част на корема, нараства с времето. С пълен обрат, болката става остра, спазъм, непоносима от първите минути.

Схематично представяне на усукване на крака на киста на яйчниците.

• Гадене и повръщане;
• Запек, по-малко диария;
• Забавено уриниране;
• Мускулно напрежение на предната коремна стена;
• Повишен пулс и дишане;
• Повишена телесна температура;
• Бледност на кожата и лигавиците;
• Загуба на съзнание

Торсията на краката заплашва развитието на некроза на яйчника. С навременна помощ, можете да спаси тялото, развиване на киста и възстановяване на кръвния поток. Без лечение, некрозата преминава към съседните тъкани, което води до развитие на перитонит и сепсис.

Разкъсване на капсулата

Основната причина за руптура на кистата е бурен сексуален контакт, както и физическо натоварване. Ако кистата се спука, съдържанието му преминава в коремната кухина. Настъпват симптоми на остър корем:

• Болки в спазми на засегнатата страна - дясна или лява. Болката може да бъде остра, непоносима, което води до загуба на съзнание;
• Напрежение на коремните мускули;
• Гадене, повръщане;
• Блед или цианоза на кожата;
• Рязък спад на кръвното налягане;
• Откриване на влагалището.

Ето как изглежда руптура на капсулата на кистата на яйчниците.

Разкъсването на кистата е опасно състояние, водещо до тежка загуба на кръв и шок. Може би развитието на сраствания и безплодие. Последиците могат да бъдат непредсказуеми. При най-малкото подозрение за разкъсване на формацията се посочват спешна хоспитализация в гинекологичния отдел и хирургично лечение.

инфекция

Рядко е усложнение, което се появява при жени след аборт и на фона на тазовите възпалителни процеси. Придружени от следните симптоми:

• Издърпващи или спазмителни болки в долната част на корема;
• Повишаване на телесната температура до 37,5 градуса и повече;
• Признаци на обща интоксикация: втрисане, слабост, главоболие.

Без лечение, гнойството на кистата заплашва с развитието на перитонит - възпаление на перитонеума. Процесът може да стигне до съседни органи. Не се изключва разпространението на патогенни микроорганизми с кръвен поток (сепсис). Лечение само хирургично - отстраняване на кисти (често с яйчниците).

Възможна ли е бременност с фоликулярна киста на яйчниците?

Устойчивата киста на яйчниците предотвратява зачеването на детето. Докато има кухина в придатъците, новите фоликули не узряват. Яйцето не се развива и бременността не се проявява. Можете да забременеете само след спонтанна регресия на кистата или нейното хирургично отстраняване.

В редки случаи бременността настъпва на фоликуларната киста. Зреенето на яйцето се случва в здрав яйчник, а зачеването на детето продължава без особености. Под влияние на хормоналните промени кистата трябва да изчезне в рамките на 2-3 месеца. Ако това не се случи, може да се развият усложнения (торсионно разкъсване на капсулата).

Малката фоликуларна киста не пречи на хода на бременността и обикновено спонтанно регресира. Достигайки голям размер (10 cm), образуването може да доведе до компресия на тазовите органи и нарушаване на тяхната функция. В тази ситуация се отстранява киста. Операцията е планирана за период от 16-20 седмици, когато вероятността от спонтанен аборт и други усложнения е минимална.

Снимката показва фоликуларна киста и бременност 6-7 седмици:

Появата на фоликуларна киста на фона на развиваща се бременност е глупост. По време на бременността се наблюдава засилен синтез на прогестерон и пролактин. Производството на тези хормони предотвратява узряването на фоликулите и не може да се образува киста. Ако идентифицирате такава патология по време на бременност, трябва да се прегледате отново. В повечето случаи става дума за диагностична грешка и под прикритието на киста може да се скрие опасен тумор на яйчника.

Диагностично търсене

За идентифициране на патология се използват следните методи:

1. Гинекологичен преглед. При палпация кистата се дефинира като едностранна, подвижна, безболезнена, еластична маса с размери 4–10 см. Кухина с по-малък диаметър не винаги се усеща при бимануална проверка;
2. Лабораторни изследвания. СА-125, маркер на рак на яйчниците, остава в нормалните граници;
3. САЩ. С ултразвук фоликуларната формация се вижда като закръглена кухина с тънка капсула. Образуването е хомогенно, съдържанието е ехо-отрицателно;
4. Доплер. Когато цветното картографиране на патологичния кръвен поток около образуването не се открива.

Тези методи са достатъчни за провеждане на диференциална диагноза и за разграничаване на фоликулярна киста от друга патология. При съмнителни случаи се извършва лапароскопия. Понякога окончателната диагноза може да се направи само след хистологично изследване на отстранен тумор.

Снимката по-долу показва триизмерно изображение на овариална фоликуларна киста:

Фоликуларна киста и СПКЯ: има ли връзка?

Важно е да се направи разграничение между три понятия:

• Фоликуларна киста - кухина, пълна с течност. Това е единично образуване на яйчници. Тя може да бъде многокамерна, но по-често тя няма клетъчна структура;
• Многофоликулярни яйчници - физиологичното състояние на придатъците, открито с ултразвук в първата фаза на цикъла. Характеризира се с появата на голям брой фоликули под формата на ехо-негативни включвания с размери до 10 мм;
• Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е тежко ендокринно заболяване, придружено от дисфункция на придатъците и води до безплодие. На ултразвук, появата на голям брой фоликули в размер от 8-10 см и увеличаване на яйчниците.

Пациентите от гинеколозите често бъркат тези понятия, но разликата между тях е и е много важна. Мултифоликуларните яйчници не са болест, а само ултразвуков симптом. Той не е свързан с фоликуларна киста, но може индиректно да показва поликистозен яйчник. Разликите по ултразвук не винаги са ясно видими и е необходимо висококачествено оборудване за поставяне на правилната диагноза. Накрая, PCOS се определя само след оценка на хормоналните нива.

Отличителните белези са представени в таблицата: