Многокамерна киста на яйчниците не е злокачествен растеж, нарастващ върху гонадите, имащ вътрешна кухина, разделена с прегради на отделни секции, които са пълни с течен или вискозен ексудат. При 70% се образува двукамерна киста на яйчниците, но при диагностициране се откриват и трикамерни коремни структури.

1. Структурата на многокамерна киста се характеризира с образуването на плътни прегради на съединителната тъкан, които разделят капсулата на няколко клетки.
2. Многокамерните формации са по-големи от еднокамерните.
3. Често камерите се образуват, когато се образуват няколко образувания от различни видове, като в този случай течността се открива в една или две секции, а кървавите съсиреци в другата.
4. Многократната киста на яйчниците се счита за по-опасна. Това е резултат от факта, че изолираното натрупване на ексудат в няколко камери води до разкъсване с по-голям общ обем на съдържанието.
5. На практика, по-често се открива двукамерна киста на десния яйчник. Гинеколозите обясняват интензивния растеж на възлите отдясно чрез активно кръвоснабдяване от голяма артерия. Ако се диагностицира двукамерна киста на левия яйчник, тя се увеличава по-бавно поради намаления приток на кръв на лявата репродуктивна жлеза. Многокамерна киста на левия яйчник се третира по подобен начин, симптомите не се различават.

Видове мултикамерни кистозни възли

Сред кистозните възли се регистрират образувания, които по-често от други образуват кухина с няколко камери:

1. Параовариална киста. Образува се in utero с развитието на репродуктивните органи в плода и е пикочен мехур с течност. Образованието започва активно да расте в периода на формиране на менструалната функция, поради което често се среща при момичета на възраст 10–13 години. Лекарствата и домашните лекарства не са в състояние да принудят свиването на паравариалната киста, образованието изисква само хирургично отстраняване.

1. Фоликуларна киста на яйчниците. Отнася се за функционални образувания, т.е. не е патология и се развива в резултат на неуспех в цикличното функциониране на яйчника.Обикновено в средата на женския месечен цикъл доминиращият (зрял) фоликул трябва да се спука и да пусне здраво яйце в маточната тръба. Ако фоликулът не е разкъсан, но започва да расте, пълнещ с течност, се образува кистичен възел. В кухината рядко се образуват няколко камери.

1. Серозен и лигавичен. Серозната и муцинозна цистаденома се нарича доброкачествена коремна форма на коремна форма, характеризираща се с няколко камери с течен или дебел ексудат. И двете са способни на злокачествена дегенерация, а серозната цистома без лечение може да нарасне до 20-30 см. Подвид серозен се счита за папиларна цистаденома. С растежа на цистаденома е в състояние да спечели до 10 килограма и е патология, граничеща с раково състояние. Лечението включва само хирургично отстраняване.

симптоми

Признаците на развитие на киста или цистаденома не зависят от броя на камерите в кухината. Докато възелът не е нараснал до 5 - 6 сантиметра, патологичният процес не предизвиква смущаващи симптоми.

• болки в долната част на корема, които се отразяват в сакралната, лумбалната, ингвиналната област, или от една страна, ако възелът е нараснал на един яйчник;
• раздуване на корема;
• често уриниране, запек, поради факта, че голяма формация може да стисне ректума, пикочния мехур;
• увеличаване на обема на корема, ако туморът е голям;
• асиметрия и издуване на перитонеалната стена над засегнатата гонада;
• неуспех на менструацията, продължително кървене, зацапване;
• развитие на водниста (асцит), ако серозен папиларен цистаденом расте върху яйчника.

Остри аварийни състояния в случай на многокамерна киста, включително разкъсване на стените, кръвоизлив в перитонеума, усукване на крака, нагряване, изискват спешна операция, в противен случай пациентът може да умре бързо.

Такива животозастрашаващи състояния се проявяват:

• остра коремна болка;
• втвърдяване на мускулите на перитонеума върху засегнатата страна;
• повишаване на температурата, спад на кръвното налягане;
• силен страх, пот, обилна пот;
• бърз пулс;
• загуба на съзнание, развитие на болкови шок, кома.

диагностика

Лабораторни и инструментални изследвания:

1. Преглед от гинеколог, който определя размера, местоположението, структурата, подвижността на кистата, възможното възпаление в придатъците.
2. Ултразвукова диагностика (за 6 - 8 дни след края на менструацията) за изясняване на вида, размера, броя на камерите, плътността на ексудата.
3. КТ и МРТ (томография) за по-задълбочено изучаване на образованието и потвърждаване на неговия тип.
4. Вземането на венозна кръв на количествено ниво на онкомаркерни протеини (СА-125, 72-4) изключва туморния процес, което е особено важно при муцинозна и папиларна цистаденома.

лечение

Лечението на многокамерна киста зависи от вида, размера, особеностите на образованието, възрастта на пациента, подозренията за злокачествена трансформация, вътрешните заболявания.

• с функционално образование, ако размерът му е не повече от 30 - 50 мм, гинекологът спазва тактиката на изчакване и наблюдение. Възел обикновено не дава сериозни отклонения, регресира и изчезва след 2 - 4 месеца. Хирургия е необходима при остри състояния, ако кистата е усукана на педикъл или избухване;
• при потвърждаване на диагнозата многокамерна параовариална, муцинозна, серозна киста, трябва да знаете, че те никога не се разтварят под влиянието на лекарства. И може да се спука по всяко време. Следователно, при такива овариални образувания се осигурява само хирургично лечение. Тъй като в 20% от пациентите, клетките на муцинозната и серозна цистаденома се възраждат в ракови клетки, е изключително опасно да се отложи операцията и да се лекува самостоятелно;
• хирургичното лечение е придружено от използването на комбинирани контрацептиви, хормони за предотвратяване на рецидив;

Видове операция

Методът на хирургичното лечение се определя от вида, размера на кистата, риска от раков процес.

Хирургичната стратегия има за цел да уважава тъканта на яйчника и запазването на неговите функции. Жените, които планират да имат деца след операцията, не губят способността си да забременеят дори след отстраняването на яйчника.

1. Лапароскопията. Бърза, безкръвна и нежна процедура, извършвана без голям разрез. Всички манипулации се извършват с три пробиви в коремната стена с размери не повече от 1 см. Лапароскопията се извършва при формации до 70 - 80 мм и само ако са доброкачествени. По време на операцията, те се опитват да премахнат киста, използвайки метода на ексфолиация (енуклеация), която не засяга яйчника.

1. Лапаротомия. Това е отворена коремна операция, изпълнена с напречно сечение 10–15 cm под кожна гънка на корема. Такава хирургична намеса се предписва, ако се диагностицират големи израстъци или се подозира раков процес. В болницата, ако няма усложнения, пациентът е до 7 - 9 дни.

Многокамерна киста и бременност

Ако размерът на формацията е не повече от 30 - 50 мм, лекарите се опитват да контролират неговия растеж и да не започнат лечение до раждането.

Ако образуването започне да напредва бързо или веднага се диагностицира голяма киста и е в състояние да пробие по всяко време, оперативната терапия се предписва след 14 до 16 седмици от бременността, когато плацентата е напълно оформена и укрепена. Ако операцията не е извършена, то нарастващата киста измества матката, заплашвайки да прекрати бременността, а рискът от скъсване на стените и усукване на краката е много висок.

Премахването на образуването по време на раждането се извършва чрез лапароскопия. С навременна и правилна операция, способността да се спаси бременността и да доведе бебето до нормално време е много висока.

Киста с преграда на яйчниците

Опасността от развитие на мулти-овариална формация

Многокамерната киста на яйчниците е доброкачествен растеж, който трудно може да се отдаде на тумори. Тя е облицована с епителни клетки, а вътре е кухина. По този начин кистата е коремна маса, в яйчниците може да има единични и многократни кисти. Но специално място заемат многокамерни формации. Те имат междинно положение. Всъщност, това е една кистозна формация, състояща се от няколко камери, които са разделени една от друга чрез прегради. Те обикновено са големи по размер на яйчника. Как те се проявяват клинично, как са опасни и как се лекуват?

Етиологични фактори

Мултилокуларна или мултилокуларна киста може да се образува при жена на всеки етап от живота си. Често, разбира се, това е репродуктивният период и периодът на перименопаузата.

Какви са състоянията и факторите, които могат да причинят развитието на многокамерни кистични кухини в яйчниците? На първо място, това са нарушения в ембрионалния период. В същото време многокамерна киста на яйчниците ще бъде вродена патология, която може да се счита за анормално развитие.

Възможно е негативните фактори да повлияят върху периода на ембрионално развитие. Например, майчино пушене или пиене, периодични стресови ситуации, медикаменти, прекомерна инсолация. Съществува и семейна предразположеност, генетично определена.

Следващият възможен етиологичен фактор при появата на описаната патология е нарушение на продължителността, редовността на менструалния цикъл.

Промяната на цистичната яйчникова тъкан се диагностицира при една трета от пациентите с нормална менструация и при половината от жените с дисменорея.

Случаи не са редки при пациенти с възпалителни заболявания на тазовите органи, особено при чести обостряния на хронични форми.

Клинични прояви

Многокамерното кистозно образуване в тъканта на яйчника може да бъде асимптоматично за много дълго време. Най-често се среща случайно по време на професионални изпити или други комисии. Въз основа на размера на многокамерната формация, състоянието на яйчниците, възрастта на жената, лекарят избира тактиката на такъв пациент.

Жалбите могат да се появят с растежа на кистозна формация. Когато мултикамерната киста на десния яйчник се увеличава, има тежест или дискомфорт отдясно. Усещанията напомнят за болка при десния пиелонефрит: теглене, болка, упоритост. Ако мултикамерната киста на левия яйчник расте, болката отляво е нарушена.

Повишеният обем на самата киста притиска тъканта на яйчниците, като предизвиква разтягане, както и болезнени импулси. Като се има предвид, че в квартала има други вътрешни органи на коремната кухина и малък таз, могат да се появят оплаквания за нарушено уриниране, болезнени усещания в долната част на корема.

Възникват и други симптоми с развитието на усложнения.

Усложнения на многокамерни придатъци на кисти при жените

Този тип кистични образувания е по-често усложнен от други. Това се дължи на особеностите на структурата (много прегради) и обикновено на големи размери.

Кухината на кистата се попълва, като правило, със серозна течност или слуз (муцинозна течност). При определени условия може да има кръв или гнойно съдържание.

Апоплексия на яйчниците

Това е доста остро състояние. Киста с три камерни или многокамерни кисти може да се спука, ако шофирате бързо, разтърсвате силно или имате насилие. Съдържанието му насища тъканта на яйчника и може да проникне в коремната кухина. Клинично тази ситуация ще даде картина на "остър корем".

В този случай болката е изразена. Те са свързани както със самата руптура, така и с дразнене на мембраните на коремната кухина с кръв и продукти от нейното разлагане. В допълнение към болката, признаците на вътрешно кървене се увеличават. Експресивността ще варира в зависимост от размера на кистозната кухина и състоянието на баланса между коагулационната и антикоагулационната системи на кръвта.

Кожата на такива пациенти е бледа, студена на допир. Може да има потъмняване в очите до припадък и загуба на съзнание. Кръвното налягане намалява, сърдечната честота расте. Хеморагичен шок е изключително рядък.

нагнояване

Това усложнение може да се дължи на хипотермия, намаляване на имунните сили на организма. Съдържанието на кухината, което обикновено е серозно или муцинозно по природа, става гнойно. Как да го открием клинично?

Една жена се оплаква от главоболие, изразена немотивирана слабост, вероятно загуба на апетит. Телесната температура може да се повиши до субфебрилитет, а понякога и до фебрилни числа (до 40 ° C). Всички тези симптоми се вписват в картината на синдрома на интоксикация. По-късно се присъединява жаждата. Без лечение, това може да доведе до генерализиран гноен процес.

Болката се локализира и върху засегнатата страна. Тя става постоянна, понякога "дрънка", "разкъсване". Това усложнение се третира изключително с помощта на хирургическа интервенция.

злокачественост

Идеята е, че кистите са потенциален субстрат за появата на рак. Самотни, многокамерни или многокамерни кухини в еднаква пропорция озлокачествляят се. По тази причина се следва тактиката на активно наблюдение по отношение на кистите

При злокачествено заболяване, пациентът става раздразнителен, апетитът му се губи и в храната възникват необичайни зависимости. Често има желание за почивка, сън. Кожата става бледа. Под очите, периорбиталните сенки потъмняват.

Лечението без операция е малко вероятно да бъде ефективно в тази ситуация. Извършва се съвместно от гинеколог, хирург, онколог.

диагностика

Използвани лабораторни и инструментални изследователски методи. Сред рутинните техники най-информативна е ултразвукът. Той разкрива кисти в яйчниците, както и елиминира патологичните състояния на други вътрешни органи.

При наличието на кисти в яйчниците е важно да се изследва състоянието на матката, млечните жлези, тръбите и вагината. За тази цел пациентът се насочва към гинеколог, мамолог, ако е необходимо, към онколог. Мамография, рентгеново изследване на фалопиевите тръби. Понякога се посочва хистероскопия.

От лабораторни методи се използва общ анализ на кръвта и урината, определяне на нивото на биохимичните маркери на черния дроб, бъбреците, холестерола, нивата на глюкозата. При съмнение за злокачествено заболяване се изследват туморни маркери.

Подходи за лечение

При малък размер на кистата не се изисква лечение. Лекарят само напомня на пациента, че е необходимо да се подложи на ултразвук на всеки 6-12 месеца, за да не пропусне растежа на образованието и признаците на неговото злокачествено заболяване.

При увеличаване на размерите на многокамерна киста се препоръчва оперативно лечение. Може да се извърши с лапароскопия. В здравата тъкан на яйчника се отстранява киста. Извършва лапароскопия без използване на скалпел и разрези. Изискват се само три пункции на предната коремна стена.

Ако камерите на кистата са големи, препоръчително е да се извърши коремна операция с лапаротомни разрези. Понякога трябва да премахнете цял яйчник. Такава операция се нарича оофректомия.

След операцията се предписват физически процедури и противовъзпалителна терапия. За да се предотвратят усложненията предпишете курс на антимикробни средства. За възстановяване на хормоналния фон се вижда използването на витаминни комплекси.

Мулти-кистата в яйчника не трябва да се счита за безвредна формация. Но да се страхува или да се опита с всички средства да го премахнете също не е необходимо. Основното нещо е да се следват препоръките на лекаря, а също и да не се забравя, че на всеки 6-12 месеца е необходимо да се повтори ултразвуковото изследване.

Многокамерна киста на яйчниците (лява и дясна): признаци и операция

Овариалната киста е патология под формата на тумори в яйчника. Причините за неговото формиране могат да бъдат различни. В този случай кистата на яйчниците може да бъде не само патологично явление, но и функционално, което не изисква допълнително лечение.

За да се избегнат всякакви усложнения при образуването на киста на яйчника, е необходимо да се проведе задълбочена диагноза на тумора. За тази цел лекарят предписва ултразвук за оценка на пълната клинична картина на съществуващото заболяване.

Образуването на мулти-киста на яйчника

Многокамерна киста на яйчниците е тумор под формата на кухина с голям брой прегради. В кухината на тази киста е слуз или течност. Киста се формира от стромата на гениталиите, от епитела на яйчниците или други тъкани на органи.

Най-често кистата е серозна и псевдо-мукозна папиларна цистома. Също така, септите в кистата на яйчниците могат да се образуват поради свързването на различни видове неоплазми.

Защо се появява киста на яйчниците

Кистата на яйчниците в тялото на жената може да се образува по няколко причини. Тези фактори включват:

• Хормонални нарушения, дължащи се на всякакви причини;
• Промени на хормоналното ниво по време на менструалния цикъл поради физиологични причини;
• Период на бременност при жена, когато в някои случаи може да се образува функционална киста на яйчниците;
• Възпаления в гениталната област на една жена, водещи до образуването на многокамерна или двукамерна киста на яйчниците;
• Отлагане на операцията;
• Аномалии на ембрионално ниво, водещи до анормална структура на гениталните органи. Такава киста се нарича дермоидна и може да се състои от ембрионални листове, в резултат на което в образуваната киста могат да се открият мастни отлагания, нокти, косми и други структури. Причините за такива кисти днес не са напълно установени от науката.

За да предпише правилното лечение, е необходимо да се определи точната причина, поради която се образува киста в яйчника. Всички тези причини по различни начини влияят върху образуването на кисти в яйчниците. Между другото, полезна е и информацията за това какво е задържаща киста на шийката на матката.

Факторът, който стимулира образуването на кисти в тъканите на яйчника, може да бъде както механичен, така и хормонален. В същото време, по различни причини, се образува еднокамерна или многокамерна киста. Да се ​​идентифицират и изследват тумори с помощта на ултразвук.

Признаци на образуване на кисти на яйчниците

Симптомите, които показват наличието на киста в областта на яйчниците, зависят от степента на сложност и структура на неоплазма. Включването на признаците на заболяването влияе на хормоналната активност на кистата.

Основните симптоми на образуването на кисти на яйчниците са:

• Редовни болки в долната част на корема;
• Нарушаване на менструалния цикъл;
• Болката се отразява в ректалната област или крака, особено поради разкъсване на кистичен фоликуларен яйчник;
• Рязко повишаване на телесната температура;
• Усещане за слабост и неразположение.

Симптомите при образуването на кисти на яйчниците винаги са изразени и показват специфично усложнение в тялото на жената. За да се предотврати опасност за здравето във времето, важно е да се подложи на редовна диагностика.

Всички признаци могат да бъдат сведени до общи симптоми:

• Хормонални нарушения;
• Болкови усещания;
• Синдром на интоксикация.

Понякога средата за образуване на кисти на яйчниците не може да служи за яйчникова тъкан, а близките органи, такава киста се нарича параворална.

Тъй като се формира в тялото на една жена, тя може да не е наясно със себе си за дълго време и се проявява по време на усложнение, когато киста се пробие. Киста се диагностицира чрез ултразвук. В същото време, неоплазма няма нищо общо с яйчника.

Диагностични мерки за откриване на кисти на яйчниците

Ако има съмнение за образуване на кисти в областта на яйчниците, лекарят след прегледа предписва диагностично изследване, чиято основна цел е:

• Откриване на неоплазми в организма;
• Идентифициране на степента на усложнение;
• Предотвратяване на усложнения и трансформация на злокачествен тумор.

Особено опасни са дермоидните кисти, които могат да се дегенерират в киста на злокачествена природа. В тази връзка, при идентифициране на подобен тип неоплазма в яйчника по време на ултразвуково изследване се предписва хирургично лечение, тъй като в този случай други методи са неефективни.

Здравето на най-безопасната жена е фоликулярната киста на яйчниците. Образува се от зрели фоликули, от които не се отделя яйце по време на овулация. Също така, това явление се нарича персистиране на фоликула.

Основните начини за изследване на организма за наличие на кисти на яйчниците са:

• Ултразвуково изследване;
• Провеждане на вагинално изследване;
• Хормонално изследване на кръвта;
• Провеждане metrosalpingography;
• Провеждане на кръвни изследвания за наличие на туморни маркери.

В тежки случаи се предписват компютърна томография и магнитен ядрен резонанс, по този начин могат да бъдат открити промени в муковисцидоза. Този тип проучване предоставя по-подробна информация за заболяването, което не е в състояние да осигури ултразвук.

Видове кисти на яйчниците

Многокамерната киста на яйчниците може да има различен произход, въз основа на което се предписва лечение.

Фоликуларната киста на яйчниците се образува в резултат на натрупване на течност в фоликула. Такъв тумор може да се появи абсолютно при всяка жена, независимо от възрастта.

Най-честата причина за образуване на кисти е наличието на възпалителен процес. Такава киста рядко се увеличава, но трябва да бъдете редовно наблюдавани от лекар.

Основните характеристики на образуването на фоликуларни кисти включват:

• Редовни болки в корема;
• Дълъг период преди началото на менструалния цикъл;
• Наличието на кървене в матката;
• Слабост, неразположение и дразнене.

За лечение на фоликуларна киста се предписват противовъзпалителни средства, които след курс на лечение обикновено преминават в рамките на два или три месеца. В случай на усложнение, кистата се отстранява чрез операция.

Кистата на яйчника на жълтото тяло се появява, когато фоликулът се запълва с течност с примеси в кръвта. Такъв тумор е не повече от четири сантиметра и се среща сред жени на възраст от 16 до 55 години.

Симптомите като такива отсъстват, затова кистата може да се открие само в резултат на преглед от лекар и ултразвуково изследване. По принцип такова заболяване не предизвиква усложнения, но с увеличаване на образованието по размер, е възможно разкъсване на жълта киста на тялото.

Параовариалната киста на яйчниците се образува в резултат на хормонални нарушения в организма. Нов растеж се наблюдава при жени на възраст от 20 до 40 години и се характеризира с увеличаване на размера. Когато се образува киста при жена, се наблюдава раздразнителност, слабост и болка в долната част на корема. По време на гинекологичен преглед се открива киста и се лекува с операция.

Опасност при наличие на заболяване

Овариалната киста е еднокамерна (състояща се от една камера), двукамерна (състояща се от две камери) и многокамерна. Най-опасна е многокамерната киста, която може да се превърне в злокачествен тумор по всяко време. Въпреки това, кистата не винаги носи опасност за здравето на жената. За да се установи степента на опасност и периода на необходимото лечение, е необходимо да се проведе хистологично изследване.

Освен прераждането могат да възникнат и други усложнения:

• Гнойни процеси в кистата;
• Пропуски в задържането и други видове кисти;
• Абсцес на яйчниците в резултат на гноен процес;
• Изливане на кръв в киста на яйчниците.

Такива усложнения са много опасни за жените, затова при първите признаци е необходимо да се извърши диагностика. При разкъсване на киста се наблюдават следните симптоми:

• Рязащи болки в долната част на корема;
• Изключителна болка в ректума, придружена от фалшиво желание за дефекация;
• Бърз пулс;
• Ниско кръвно налягане;
• Чувство на слабост и неразположение.

При нагряване на киста на яйчниците, можете да видите такива признаци като:

• Висока телесна температура;
• Трептящи или пулсиращи болки;
• Усещане за слабост и неразположение;
• Повишено количество кръвни левкоцити.

Овариална киста при бременни жени

По време на бременността много жени изпитват образуването на лутеална киста, наричана също киста на жълтото тяло. Такава неоплазма се появява поради хормоналната подкрепа на зреещата плацента и развиващата се яйцеклетка.

Киста активно произвежда прогестерон - основният хормон при бременни жени. Основната функция на хормона е:

• установяване на инвазия на трофобластни вили;
• помощ при образуването на първичната плацента;
• растеж на растения;
• предотвратяване на всички видове нарушения в областта на имунната система.

Поради факта, че лутеалната киста играе определена важна роля, тя не се подлага на лечение или отстраняване. Междувременно е необходимо да бъде наблюдаван редовно от лекаря и да бъде прегледан, за да се предотврати евентуално усложнение, ако кистата започне да се увеличава. Това от своя страна може да доведе до разкъсване на киста.

След раждането, лутеалната киста в областта на яйчниците, като правило, постепенно изчезва сама след месец и половина. Ако след определен период от време кистата остане или започне да расте, е необходима хирургична интервенция. Въпреки това, най-често кистата изчезва напълно.

Лечение на кисти на яйчниците

Възможностите за лечение на кисти на яйчниците могат да бъдат различни, в зависимост от:

• Резултати от ултразвука;
• Възраст на пациента, когато може би изисква отстраняване на неоплазма;
• Естеството на неоплазма;
• Ниво CA-125;
• Степен на възпроизвеждане.

Основните методи за лечение на неоплазми в яйчниците са:

• Хирургия - лапароскопия или лапаротомия;
• Консервативно лечение;
• Лечение на пункции.

Ако по време на ултразвуково изследване бъде открита задържаща киста на яйчниците, се предписва хирургично лечение заедно с пунктурния метод. Рецидив в този случай, след подходящо лечение е практически изключен.

При идентифициране на фоликуларна киста на яйчника и жълтото тяло е важно да се подлага на редовно наблюдение от лекар, като с правилна грижа, след известно време, кистата изчезва сама. Ако това не се случи, лекарят предписва специални хормонални препарати, които трябва да се приемат поне три месеца. След курса на лечение е необходимо да се премине през ултразвуковото изследване.

Дермоидна киста, в която могат да бъдат намерени мастни натрупвания, косми и други структури, се отстранява чрез операция, тъй като в някои случаи кистата може да се развие в злокачествен тумор. Между другото, какво е дермоидна киста: симптоми и лечение на тумори на яйчниците - цялата тази информация можете да намерите на нашия уебсайт.

Ендометриоидна киста се лекува както чрез хирургическа намеса, така и чрез консервативни методи, но най-често се предприемат и двата вида лечение. Преди операцията се предписват хормонални препарати, които могат да намалят размера на кистата и да предпазят близката здрава тъкан.

Превантивни мерки

Основните превантивни мерки, които намаляват риска от образуване на кисти в областта на яйчниците, включват:

• Използване на хормонални контрацептиви;
• Хигиенни и други мерки, които предотвратяват образуването на възпалителни процеси в женските полови органи;
• Спазване на правилата за хигиена и безопасност по време на менструалния цикъл;
• Своевременно лечение на възникващи гинекологични заболявания.

По този начин може да се заключи, че кистата на яйчниците може да бъде различна по съдържание и произход. Основният метод за диагностика на заболяването е ултразвук. В зависимост от получените резултати е предписан метод за лечение на киста на яйчниците - оперативно или консервативно.

Лечението на свой ред се избира строго индивидуално. Да се ​​установи правилната диагноза, като се използват всякакви допълнителни изследователски методи. Основното за една жена е навременното откриване на съществуващото заболяване. В тази връзка е необходимо редовно да се проверява при гинеколог веднъж годишно. Ако има риск от усложнения, лекарят трябва да се появи два пъти годишно.

Многокамерна киста на яйчниците - симптоми на заболяването, операция за отстраняване и профилактика

Kistoma е доброкачествен тумор на яйчниците, който може периодично да се образува при всяка жена, дори по време на бременност. Причините за появата му са разнообразни и не винаги кистата в яйчниците е патологично състояние, затова трябва да знаете в кои случаи трябва да се лекува своевременно и когато кистата може да се разреши.

Какво е мултилокуларна киста на яйчниците

Този вид кистозна формация е яйчникова кухина с няколко прегради, а съдържанието на секциите на кистата се различава (слуз, течност, кръв и др.). Туморите възникват от различни елементи на яйчника - стромата на гениталната верига, епитела и други. По правило се диагностицират многокамерни тумори от серозен или псевдо-муцинозен тип. По-рядко се регистрират случаи на образуване на многочестотни кисти чрез сливането на няколко лутеални, ендометриоидни, фоликуларни или серозни форми.

Три- или двукамерна овариална киста е способна да предизвика различни симптоми, които зависят от хистологичната структура на неоплазма и от съпътстващите го усложнения. В допълнение, признаците на заболяването са засегнати от хормоналната активност на самия тумор. Ключовите симптоми на заболяването са:

• болка в корема (при спукване на киста, болки в синдрома могат да се усетят и в областта на ректума и краката);
• слабост;
• нарушение на месечния цикъл, появата на странно вагинално течение;
• повишаване на телесната температура.

Като правило, многокамерната кистозна формация има изразени признаци, които показват наличието на определени усложнения. Жените трябва своевременно и редовно да поставят диагноза на тазовите органи, за да предотвратят развитието на тежки патологични процеси. Симптомите на заболяването са разделени в три групи:

1. хормонални нарушения;
2. синдром на интоксикация;
3. синдром на болка.

Понякога развитието на киста не настъпва от яйчника, а тъканите локализирани наблизо, такава формация се нарича паравориална. В този случай симптомите не се проявяват дълго време. Пациентите отбелязват първите клинични признаци едва след началото на усложненията (като правило, след като кистозната неоплазма е пробита). Лекарят диагностицира болестта чрез ултразвук.

Какво прави киста на яйчника

Има различни причини за образуването на кистозна формация. Най-често срещаните сред тях са:

• смущения на хормоналното ниво;
• бременност (често има функционална киста на яйчниците);
• възпаление в урогениталната система;
• нарушения на ембрионалното развитие;
• трансфер на операция (понякога в резултат на това се развива образованието за задържане).

Тези фактори могат да причинят образуването на мулти-или еднокамерна киста. Понякога причината е определен механичен аспект, в противен случай - хормонална стимулация на яйчниците. За да не стане образование злокачествено, важно е да се идентифицира болестта навреме и да започне лечението. Терапията ще бъде възможно най-ефективна, ако се установи, че стимулира развитието на многокамерна киста на яйчниците.

Този вид образуване се счита за по-опасно от еднокамерните кисти, тъй като те предполагат висок риск от началото на злокачествения процес. Въпреки това, не всички клинични случаи на неоплазми се считат за неблагоприятни, така че хирургичната намеса може да не се изисква. Лекарят провежда хистологично изследване, което ви позволява да изберете най-добрия метод за лечение. Сериозните усложнения на заболяването включват:

• кръвоизлив в кистозната кухина;
• нагряване / разкъсване на киста;
• тубо-овариален абсцес (възпаление с натрупване на гной в областта на фалопиевата тръба, придатък и околните тъкани).

Как да диагностицира мултилокулярни кистични промени в яйчниците

Многокамерната киста на яйчниците се диагностицира по няколко метода. В някои случаи лекарят извършва компютърна томография или магнитен ядрен резонанс - тези изследвания помагат на специалиста да събере важни данни за диференциална диагноза, когато ултразвуковото сканиране не е информативно. Въпреки това, изследването на пациент със съмнение за кистозна често включва такива обичайни процедури:

• гинекологичен преглед;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи;
• кръвен тест за хормони и туморни маркери;
• metrosalpingography.

Хирургично лечение на многокамерна киста

Многокамерната киста на яйчниците често се нуждае от хирургично лечение, тъй като консервативната терапия не е достатъчно ефективен метод. Степента на интервенцията ще зависи от състоянието на женските полови органи, нейната възраст. В допълнение, големината на кистозната формация за операция е важна. Младите момичета се опитват да запазят определена част от яйчниците и фалопиевите тръби, по-зрелите жени, като правило, извършват радикално изрязване на тумора.

лапароскопия

Възможно е да се отървете от формациите с повече от две камери чрез хирургическа интервенция. Ако пациентът не прояви никакви свързани усложнения, операцията се извършва чрез лапароскопия. В същото време се правят 3-4 малки дупки в перитонеалната стена, през които се поставят оптично устройство и медицински инструменти. След изваждането на тумора и възстановяването на придатъка. С малка киста се извършва пункция и съдържанието му се изтегля.

Премахване на киста върху коремната камера

Присвояване на този метод на операция, ако не е възможно да се извърши лапароскопия. Показания за коремна хирургия са:

• наличието на сраствания;
• нарушение на топографията на половите органи;
• затлъстяване.

Ако многокамерната киста на яйчниците се отстрани чрез коремна хирургия, периодът на рехабилитация продължава по-дълго, отколкото след лапароскопия, докато жената може да остане инвалид за няколко месеца. Понякога следоперативната кастрация следва отстраняването на цистома (често това се случва при млади момичета), след което се провежда продължителна заместителна терапия и се наблюдава диета.

оофоректомия

В някои случаи, поради големия размер на кистомата, има пълна атрофия на яйчника. В този случай, лекарят реши да овариектомия - премахване с тумора и придатъчната тръба. Ако има подозрение, че формацията е започнала да се трансформира в злокачествена, се извършва спешна цитодиагностика. Потвърденото наличие на онкология изисква открита медиана лапаротомия с изрязване на придатъците, близки лимфни възли, а в някои случаи дори матката.

След операцията жената се подлага на физиотерапия и медикаментозно лечение. За да се предотвратят инфекциозни усложнения, на лекар може да се предпишат антибиотици. За да се нормализират функциите на гениталните органи и да се балансират хормоните, е необходимо да се приемат витаминни комплекси и да се провежда терапия със специални хормонални лекарства.

Операция за отстраняване на кистозна формация може да се извърши безплатно: за целта се свържете с антенаталната клиника на мястото на пребиваване. Гинекологът ще напише препоръка за необходимите диагностични процедури, включително кръвен тест и ултразвуково сканиране. След като получи резултатите, лекарят изпраща жената в болницата, където ще се извърши операция. В такива случаи се извършва безплатно третиране:

• ако имате валидна застрахователна полица;
• след получаване на резултатите от изследването и потвърждаване наличието на тумор;
• ако лекарят е дал сезиране за операция.

Цената за премахване на ендометриоидни или гигантски кисти в частните клиники е по-висока от изрязването на конвенционалните многокамерни формации. Такива операции могат да се извършват и безплатно, ако лекарят на женската клиника издаде квота на жената. Цената на лечението в частни клиники варира значително и зависи от много фактори, включително регионалното местоположение. Така че, в Москва, процедурата ще струва около 40-50 хиляди рубли. Цената на операцията в други регионални центрове ще бъде 25-30 хиляди рубли. В малките градове лечението е сравнително евтино (до 20 000 рубли).

видео

Какво да правите, ако е диагностицирана мулти-овариална киста?

Хормонален дисбаланс в тялото на жената причинява различни неоплазми. Някои от тях са функционални и не представляват заплаха за живота. Други - изискват внимателно наблюдение, могат да имат сериозни последствия. Сред тях - многокамерна киста на яйчниците.

Същността на патологията

Многокамерната киста на яйчниците (мултилокуларна киста) е доброкачествена маса под формата на кухина, разделена на прегради.

Вътре в кухината е вискозна течност. Този тип тумор се среща рядко, но изисква внимателно изследване. Основната опасност от киста е висок риск от разкъсване и трансформация в злокачествена.

Наблюдава се при жени на всяка възраст, локализира се върху двата яйчника, но по-често отдясно поради по-доброто кръвоснабдяване в сравнение с лявата. По броя на кухините се прави разлика между двукамерна и трикамерна неоплазма.

Многокамерната може да бъде всяка еднокамерна киста. Преградите се появяват веднага или когато туморът расте. В медицинската практика се различават следните видове мултилокуларни тумори:

1. Фоликулите. Той се образува на мястото на спукване на фоликула, с течение на времето може да расте и да стане многокамерна.
2. Endometrioid. Появява се от ендометриума на яйчника, има тенденция да расте и образуването на няколко камери.
3. Цистаденом. Неговият серо-папиларен тип е склонен към вътрешен растеж и има висок риск от прераждане.
4. Dermoid. Образуване с вътрешни прегради, пълни с мастна тъкан с частици кожа, коса и др.
5. Paraovarialnaya. Тя не расте от тъканите на яйчника, се намира до нея. Дългият не се проявява, но има тенденция да се скъсва.

Прочетете повече за паравовариалната киста на яйчниците тук.

За разлика от обикновената киста, многокамерната има редица характеристики:

• Наличието на плътни прегради вътре в формацията.
• Големи размери.
• Трудно е за консервативно лечение.
• Рискът от злокачествени образувания върху прегради.
• Често дава сериозни усложнения.

към съдържанието

Причини и симптоми на неоплазма

Появата на този вид киста може да бъде предизвикана от няколко фактора:

• Хормонални нарушения.
• Възпалителни заболявания на тазовите органи.
• Прекратяване на бременността (аборт, спонтанен аборт).
• Нарушения в ендокринната система.
• Операции.
• Бременност.
• Хормонална стимулация (с IVF).

Всичко това може да има пряк и непряк ефект върху образуването на тумор.

Лекарите отделят възпалителния процес като най-често провокиращ фактор.

Симптомите на многокамерна киста обикновено се изразяват ярко. Сред основните прояви:

Болки в долната част на корема и в страната на засегнатия яйчник.

Чувство на натиск върху пикочния мехур или червата.

Болка по време на полов акт и при физическо натоварване.

Нарушаване на цикъла: забавяне, увеличаване на продължителността и болка при менструация.

Откриване в средата на цикъла.

Общо неразположение: слабост, загуба на сила, сънливост.

Повишена температура (с възпаление).

Безплодието.

Увеличете коремната обиколка за големи размери.

Остра загуба на тегло.

Тъй като туморът расте, симптомите стават по-изразени.

Диагностични методи

Диагнозата започва с изследване на пациента, палпиране на корема. Обикновено такива кисти се усещат през коремната стена. Също така провеждайте гинекологичен преглед.

Да се ​​изясни диагнозата с инструментално изследване:

• САЩ. Това е най-информативният метод. Често се използва във връзка с допплерометрията - изследването на притока на кръв. Ултразвукът показва размера на тумора, броя на камерите, наличието на растеж, структурата на кистата, съдържанието му.
• MR. Позволява ви да направите слоеста картина, за да определите структурата на тумора.

Сред лабораторните изследвания:

• Пълна кръв и урина за откриване на възпалителния процес.
• Кръвен тест за туморни маркери и хормони, за да се изключи злокачествената дегенерация.

към съдържанието

Как се лекува патологията?

В случай на малки кисти и липсата на риск от прераждане, лечението се извършва чрез консервативни методи. Те включват:

• Хормонална терапия. Предписани лекарства за прогестерон (Duphaston) и контрацептиви, които предотвратяват растежа на кистите и образуването на нови.
• Физиотерапия (кал, балнеолечение, електрофореза).
• Назначаването на антибиотици за премахване на възпалителния процес.
• Витамин терапия.

Народните методи са неефективни и практически не са определени.

Хирургично лечение се извършва в случаите, когато: t

• големи туморни размери;
• анализите показват наличието на туморни маркери;
• съществува риск от разкъсване или нагряване;
• консервативното лечение не дава резултати.

В медицинската практика се използват два вида операции: лапароскопия и абдоминална (лапаротомия). Предимство се дава първо, тъй като има редица предимства: малки разрези, малка загуба на кръв, кратък период на рехабилитация.

Лапароскопията включва отстраняване само на тумори със запазване на яйчниците. Жената има възможност да забременее след операцията. В случай на голяма формация може да започне атрофия на яйчника, при което се извършва отстраняване на органа заедно с тумора.

По време на онкологичните процеси се премахват всички генитални органи и близките лимфни възли. Отрязаният материал се изпраща за хистология. След операцията на жените се предписва курс на хормонална терапия, антибиотици и витамини.

усложнения

Размери на образуване до 5 см се считат за безопасни, а в други случаи има риск от сериозни усложнения:

• Апоплексия на яйчниците. Когато физическа напрежение киста е счупен, съдържанието му попива тъканите на яйчника. В резултат на това органът може да се пръсне. Това състояние е изпълнено с развитието на перитонит и сепсис.
• Нагнояване. Среща се с хипотермия и понижен имунитет. Съдържанието на тумора става гнойно. Жената нараства болка, температурата се повишава до критични нива, има слабост и други признаци на обща интоксикация.
• Злокачествено заболяване. Това е дегенерацията на образованието в злокачествен тумор. Жената губи тегло, става раздразнителна, има повишена бледост на кожата и кръгове под очите.

Всички усложнения представляват сериозна заплаха за живота на пациента. Ако подозирате усложнения, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ние говорим само за спешно хирургично лечение.

Настъпването на бременността с многокамерна киста е напълно възможно. Малкият размер на образованието не изисква лечение преди раждането. Лекарите избират тактика за наблюдение.

Ако кистата прогресира, тя може да окаже натиск върху матката, заплашвайки да прекрати бременността. След 16 седмици се извършва лапароскопско отстраняване на тумора. С навременното и правилно лечение, прогнозата е благоприятна.

Многокамерната киста не трябва да се приема леко. Това е сериозна патология, която може да доведе до усложнения, които застрашават живота на една жена. Но не трябва да прибягвате до операция при липса на строги индикации.

Как се прави лапароскопия за премахване на кисти на яйчниците - вижте видеото: