Това неоплазма е кухина с течно съдържание, което може да расте на всеки орган. При жените по правило на яйчниците се появява киста. В този случай понякога се формира доброкачествена формация дори по време на бременност.

Какво прави киста на яйчника

Честа причина за образуването на кисти на яйчниците е хормонален провал, който може да се случи:

• със строга диета;
• силен стрес;
• преяждане;
• изменението на климата;
• наднормено тегло;
• злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици, тютюнопушене.

Независимо от това, което е причинило дисбаланс в хормоналния фон на бременна жена, то трябва да се нормализира и след това кистата най-вероятно ще се разреши. Поради какво друго може да се образува неоплазма:

1. Гинекологични интервенции. Образуването на тумор често възниква поради аборт, неквалифициран гинекологичен преглед и доставка чрез цезарово сечение. Освен това, създаването на контрацептивна спирала понякога служи като стимулиращ фактор.
2. Заболявания на други органи. По време на ранна бременност се развива киста на яйчниците в резултат на тиреоидна дисфункция, надбъбречни жлези и други органи, чиято работа е свързана с освобождаването на хормони.
3. Гинекологични патологии, които не са излекувани. Такива заболявания могат да причинят сериозни усложнения, включително появата на кистозни неоплазми.
4. Грешен начин на живот. Хормоналната недостатъчност, която впоследствие стимулира развитието на кисти на яйчниците, допринася за много фактори - ранен сексуален живот, секс по време на менструация, честа смяна на партньорите, хипотермия, значително физическо натоварване, умора, продължително сексуално въздържание.

Може да нарани кистата

Лекарите понякога чуват от бременни жени в ранните стадии на коремна болка. Кистозна формация може да бъде причина за този симптом, така че е важно своевременно да се консултирате със специалист, за да се определи правилната диагноза и да се започне лечение. В ранните етапи на бременността, неоплазмата е почти незабележима. В случаите, когато кистата започва да расте активно и се увеличава до 5-10 сантиметра, бременната жена започва да се чувства болка в яйчниците, тя развива раздуване на червата, подуване, болка в тазовата област.

Дискомфорт се случва, ако образуването на натиск върху пикочния мехур, тогава бременната жена в ранните стадии се чувства често желание да изпразни пикочния мехур. При настъпване на силна болка в долната част на корема, гадене, повръщане, повишена температура, бъдещата майка трябва незабавно да повика линейката, защото симптомите показват усукан крак на кистата или че туморът е избухнал.

Какво е опасна киста

В тялото на бременна жена след оплождане настъпват много промени, включително на хормоналния фон. Никоя бъдеща майка не е имунизирана от кистичното образование и това често се среща при рутинни прегледи на гинеколога. Обаче, усложненията, дължащи се на появата на кисти на яйчниците, са изключително редки. Повечето от жените, чиито неоплазми са открити по време на бременност, раждат силни и напълно здрави бебета. В какви случаи и колко опасна е кистата на яйчниците?

Жълто тяло

Формирането на лутеалната киселина върху яйчника се наблюдава по-често от други. По правило това се случва през първия триместър на бременността. Често самото тяло се превръща в кистозна неоплазма и се саморазрешава в резултат на делегирането на функцията за осигуряване на тялото на жената с прогестерон в образуваната плацента. Тъй като кистата на жълтото тяло често не става голяма, тя не представлява заплаха за детето или опасността за бременната жена.

endometrioid

Този тип кистични образувания могат да стимулират развитието на изключително негативни последици, защото той е склонен към бърз растеж (понякога размерът достига 30 см в диаметър), докато жената започва да усеща силна, непрекъсната болка в корема. Такива кисти могат да се спукат и цялото им съдържание (слуз, течна субстанция или кръв) ще наводнят перитонеалната кухина. Когато се открие нарастваща ендометриоидна киста, операцията трябва да се извърши независимо от гестационната възраст.

фоликуларен

Основна причина за появата на фоликуларна неоплазма е неправилно функциониране на ендокринната система, което води до повишена продукция на естроген в яйчниците и началото на еднофазен ановулаторен менструален цикъл. Фоликуларната формация понякога изчезва самостоятелно с времето, а жената дори не приема никакви лекарства. Това се дължи на възстановяването на хормоналния баланс.

В този случай човек не трябва да се надява на щастливо събитие, а да бъде редовно наблюдаван от лекар, тъй като кисти на яйчниковите фоликули по време на бременност в ранните стадии могат да доведат до опасни усложнения. Те включват:

1. Усукване на кистичния крак. В същото време притокът на кръв в педикюла спира, което може да бъде причинено от внезапна промяна в позицията на тялото или нараняване на корема. В резултат на това започва ишемията в неоплазма и след като тялото му угасне.
2. Разкъсване на кисти. В резултат на това съдържанието му се излива в коремната кухина, което причинява дразнене на вътрешните органи и интоксикация на тялото. При липса на оперативна помощ бременната жена може да умре.

Paraovarialnaya

Този вид тумор е опасен, защото без навременна диагноза може да доведе до опасни усложнения - усукване на кистичния крак, нагряване, последвано от развитие на остър корем, разкъсване на неоплазма. Параворалният тумор може да възникне във всяка възраст и да доведе до деформация на фалопиевите тръби, но по правило не се трансформира от доброкачествен в злокачествен.

Този вид кистична формация възниква при неправилно развитие на допълнителните тубули (поради екологичната ситуация, стреса, изпитван от бъдещата майка, употребата на лекарства). В резултат се образува кухина в десния и / или левия придатък, който се покрива отвътре от епитела и се пълни с течност с лигавица. Туморът се снабдява с кръв през съдовете на стената и тръбата на матката.

Овариалната киста и бременността едновременно: толкова страшно ли е?

Бременността носи на жената не само положителни емоции, но и двойна тежест върху тялото. След като научи за тяхната ситуация, всяка жена претърпява цялостен медицински преглед. По време на него могат да бъдат идентифицирани отделни заболявания, които могат да увредят женското тяло и развиващия се плод. Една от тези патологии е киста на яйчниците по време на бременност.

Всяка диагноза, направена от лекар по време на бременност, обикновено поставя жените в паника. С такива думи на лекаря се добавя тревога: няма нужда да се лекува, само за да се наблюдава. Тази несигурност се възприема от всяка жена по свой собствен начин. Всъщност кистата на яйчниците повдига много въпроси по време на бременността. Нека се опитаме да им отговорим в тази статия.

Какво е овариална киста?

Кистата на яйчниците е патологично образуване на доброкачествен произход, произтичащо от жълтото тяло, фоликула, ендометриума и други тъкани. Киста може да се появи и в левия, и в десния яйчник. Размерите му варират от няколко милиметра до 20 см. Всяка киста се нуждае от лечение, тъй като с времето тя може да се превърне в онкологичен процес.

Дали кистата на яйчниците е опасна по време на бременност? Най-вероятно не, защото рядко причинява вреда на женското тяло. Обикновено кистичните лезии с малък диаметър се обръщат през първия триместър. В противен случай, на фона на растежа на кистата, се извършва операция, чиято цел е да се премахне образуването.

Причини за възникване на кисти по време на бременност

Лекарите не могат да обяснят защо се развива киста на десния или левия яйчник по време на бременност, но те подчертават редица фактори, които водят до тази патология при бременната жена:

• затлъстяване;
• генетична предразположеност;
• генитални инфекции;
• възпалителен процес в тазовите органи;
• минали аборти;
• хроничен стрес фактор;
• хормонални проблеми;
• лошо хранене, диета.

Видове кисти на яйчниците

Съществуват следните видове патология:

1. Фоликуларна киста. Появява се при липса на овулация от стената на фоликула, може да бъде до 7 см в диаметър.
2. Киста на ендометриума. Настъпва от ендометриума на фона на ендометриоза, след хирургични манипулации на матката и тазовите органи, в резултат на аборти и възпалителни явления. Той може да бъде с всякакъв диаметър, съдържанието е хетерогенно.
3. Параовариална киста. Не се открива в яйчниците, а между лигаментите на матката на фона на аномалии на ембрионалното развитие. Диаметър до 20 см. Първо диагностициран по време на пубертета при юноши, продължава да расте по време на целия стадий на яйчниковата функция. Не изчезва самостоятелно.
4. Киста на жълтото тяло. Среща се след овулацията във фаза 2 на цикъла поради проблеми с лимфния отток и натрупването на течности. Размер до 6 см, рядко с хетерогенно съдържание.
5. Дермоидна киста. Най-загадъчната от всички кисти. Съдържа частици от човешкото тяло - коса, кожа, мазнини, зъби. Това е следствие от неправилното развитие на ембриона.

симптоми

Възможно ли е да се обърка кистата на яйчниците с бременността? Не, опитен лекар няма да направи такава грешка. Но самата бременност често прикрива симптомите на киста, така че често е възможно да се диагностицира само по време на ултразвуково изследване.

Симптомите на кисти по време на бременността приличат на болка в корема, често скучна, утежнена след тренировка. Може да има и често уриниране, свързано с натиска на кистата върху пикочния мехур (типично за киста на яйчниците от 8 cm по време на бременност).

Последица от киста на яйчниците по време на бременност е усукване на кистните крака - опасно състояние, придружено от припадъци, гадене и остра болка в камата.

диагностика

Диагнозата на киста на яйчниците по време на бременност не се прави единствено въз основа на клинични симптоми. Жената трябва да премине гинекологичен преглед, по време на който лекарят успява да изследва закръглената кондензирана неоплазма в областта на левия или десния яйчник.

За да потвърди своите предположения, лекарят обикновено предписва следните прегледи за бъдещата майка:

1. Ултразвук, който точно диагностицира местоположението и размера на кистата.
2. Компютърна томография, показваща местоположението, вида и обема на тумора.
3. Диагностична лапароскопия, която позволява по-точно да се види вида, размера и позицията на кистата. В този случай той може незабавно да бъде отстранен с минимално инвазивна хирургия.

Как кистата на яйчниците засяга бременността?

Дали кистата на яйчниците засяга бременността и зачеването и може ли бременността да настъпи след киста на яйчниците? Всичко зависи от типа на кистозна формация.

Овариалната фоликуларна киста не пречи на зачеването. По правило тя не се среща по време на бременност. Ендометриоидната киста и бременността са взаимно изключващи се явления, тъй като зачеването е практически невъзможно при ендометриоза. Но в онези редки случаи, когато настъпи бременността, пациентът се вижда от лекаря, без да се осигурява специфична терапия.

Зачеването с дермоидна киста е доста реалистично, тъй като този вид формация не засяга хормоналния фон. Патологиите по време на бременност могат да се появят само поради големия размер на дермоидната киста. Параворалната киста не засяга бременността по същия начин, ако нейният размер е малък.

Функционална киста с голям размер може да предизвика заплаха от спонтанен аборт, в други случаи няма опасност. Тази киста обикновено се появява на фона на дефицит на прогестерон, до края на първия триместър може да изчезне самостоятелно.

лечение

Не се лекува киста по време на бременността на левия или десния яйчник, която не оказва влияние върху хода му. Фоликуларната киста и кистата на малкото жълто тяло обикновено се резорбират през първия триместър.

Хирургично лечение на киста на яйчниците по време на бременност е необходимо, когато краката на кистата са усукани, разкъсана е голяма киста или яйчникова тъкан, последвано от кървене. Операцията обикновено се избира лапароскопска. Въпреки сериозността на лечението, бременността на жената е запазена.

Ако една жена е диагностицирана с истинска киста, след това от третия триместър на бременността, лекарят решава въпроса за раждането. С малко количество кистично образуване на заплаха за естествено раждане не се случва, лечението на такава киста се отлага за периода след раждането. В присъствието на големи кисти обикновено се извършва цезарово сечение, по време на което неоплазмите се отстраняват хирургично.

Кога е необходима спешна медицинска помощ?

Когато се появят следните симптоми, е важно незабавно да потърсите медицинска помощ:

• интензивна коремна болка;
• кървене от гениталния тракт;
• внезапно увеличаване на пулса;
• гадене, повръщане;
• треска;
• припадъци;
• мигрена.

предотвратяване

Киста на яйчника по време на бременност не се превръща в противопоказание за носене на дете. Но бъдещите майки с такава диагноза трябва да бъдат допълнително наблюдавани от лекар.

За да се предотврати развитието на болестта, е важно:

• избягвайте абортите;
• да водят активен начин на живот;
• да се откажат от лошите навици;
• ядат правилно и напълно;
• време за лечение на заболявания на вътрешните органи.

Тялото на бъдещата майка е подложено на двойно натоварване по време на бременността, така че е важно да се планира концепция, за да се избегне откриването на заболявания на вътрешните органи, които вече са в интересна позиция. Какво да направите, ако е открита киста на яйчниците по време на бременност? Не изпадайте в паника и напълно се доверете на лекаря, защото тази патология обикновено не дава сериозни усложнения и се лекува успешно.

Автор: Олга Рогожкина, доктор,
специално за Mama66.ru

Яйчниците на Китста и бременността едновременно - има ли заплаха за плода?

Наличието на каквато и да е патология при бременна жена може да се потопи в паника, но най-вече опитът се дължи на заболявания, които засягат репродуктивните органи. На фона на пълномащабното хормонално преструктуриране на тялото, което е свързано с предстоящото появяване на нов живот, много често жените са диагностицирани с киста на яйчниците по време на бременността.

Неоплазмата може да се развие в гонадите и до момента на зачеването, но когато се появи, бъдещата майка винаги е загрижена за въпроса дали кистата е опасна за нея и нейното дете? В тази статия ще намерите отговор на поставения въпрос и много полезна информация за методите на лечение на кистата по време на бременност.

Про киста

Киста на яйчниците се нарича патологично образуване на доброкачествен произход, което може да се образува от жълтото тяло, фоликула, ендометриума и други тъкани. Такива тумори могат да се появят на всяка от гонадите. Размерът на формацията може да варира от няколко милиметра до няколко десетки сантиметра. За да се предотвратят неблагоприятните ефекти, задължително е да се лекува киста, какъвто и тип да е.

Най-честата причина за образуването на кисти е хормонален дисбаланс, който се дължи на стресови условия, строга диета, преяждане, изменение на климата, злоупотреба с алкохол. Ако туморът е възникнал поради тези фактори в ранните стадии на бременността, за да се разреши образуването, в повечето случаи е достатъчно просто да се премахне причината за хормоналната недостатъчност. Също така, гинекологични манипулации (аборти, цезарово сечение, лоши гинекологични прегледи, монтаж на ВМС), гинекологични патологии и заболявания на други органи, както и вредни условия на съществуване могат да провокират развитието на тумор.

Както показва практиката, доброкачествен тумор на левия яйчник по време на бременността на потомството е по-малко опасен за здравето на майката и ембриона, тъй като рядко води до всякакви усложнения. Това се дължи на анатомичните особености на сдвоения орган. Кистата на десния яйчник е по-опасна, тъй като в тази област кръвообращението и по-обширната съдова мрежа са по-интензивни.

Какво е опасно по време на бременност

Ако жената има едновременно киста на яйчниците и бременност, няма нужда да се безпокоите много, тъй като образованието в повечето случаи не представлява заплаха за майката и плода, въпреки че съществува потенциална опасност от развитие на различни усложнения. Страх от необходимостта от кисти, които са се увеличили в размер до 6 mm или повече. Такива образувания имат висок риск от разкъсване, последвано от изливане на съдържанието в коремната кухина. Също така, когато разкъсването може да доведе до загуба на кръв, което причинява силна болка в корема, гадене и повръщане, жената може да загуби създаването и да остане в състояние на хиповолемичен или хеморагичен шок. Разкъсването на киста може да доведе до смърт на бременна жена и подобно състояние може да повлияе на състоянието на плода, като предизвиква следните нарушения:

• тежко кислородно гладуване на плода;
• проблеми с развитието на ембриона;
• фетална смърт;
• фетална смърт на ембриона;
• спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Когато туморът се разруши, операцията трябва да се извърши веднага след пълно или частично изрязване на засегнатия орган, което може да доведе до загуба на дете, но има и добър резултат от такива операции, когато и майката, и детето остават живи и здрави.

Друго опасно усложнение е усукване на тумора. Това е толкова болезнено условие, че жената предприема принудителна поза, огъване и притискане на коленете към стомаха. Когато кракът на кистата е усукан, кръвоносните съдове, които го проникват, се компресират, което води до спиране на кръвоснабдяването и смъртта на самата неоплазма. Некротичните процеси са изпълнени с разпространението на токсини и продукти от разлагането не само в тялото на майката, но и в нероденото бебе.

Торсията и разкъсването на кистата са най-опасните и често срещани усложнения, но не трябва да се изключва възможността от злокачествено заболяване на неоплазма. Ако туморът е голям, той засяга близките тъкани на физическо ниво и нарушава кръвообращението в тях, като допринася за развитието на възпаление.

Ефектът на кистите в зависимост от вида

Кистата по време на бременност в повечето случаи не е опасна за майката и бебето, но вероятността от усложнения остава винаги. Има няколко вида кистични тумори. Помислете как кистата засяга бременността в зависимост от вида:

• лутеална или жълта киста на тялото. Той се появява по-често от други сортове, често в ранен етап на бременността. Жълтото тяло се трансформира в кистозната торбичка, такава неоплазма се разгражда, когато плацентата поема функцията на производство на прогестерон. Такива тумори са малки, така че са безопасни както за майката, така и за плода;
• endometrioid. Поради склонността към бърз растеж, този тип тумор може да предизвика сериозни усложнения. Понякога неоплазма може да се увеличи до 30 см в диаметър, причинявайки тежка и непрекъсната коремна болка. Тъй като има голяма вероятност от разкъсване на киста, тя трябва да бъде отстранена оперативно на всеки етап от бременността веднага след откриването;
• Фоликулите. Най-често такова новообразувание се появява, когато ендокринната система се повреди, в резултат на което яйчниците интензивно произвеждат естроген и започва еднофазен ановулаторен менструален цикъл. Понякога тези тумори могат да се разрешат дори без да приемат лекарства, при условие че хормоналните нива се възстановяват. В ранните етапи на бременността е необходимо да се следи развитието на този тип тумори, тъй като активният им растеж може да доведе до усукване на краката на кистата или разкъсване, което води до отравяне на тялото и смърт на бременна жена при липса на адекватно лечение;
• paraovarialnaya. Такава киста е опасна чрез разкъсване и усукване на краката, нагряване и развитие на остър корем. Тя може да се развие при жени от всякаква възраст поради неправилно развитие на допълнителните тубули. Туморът има поява на кухина в придатъка, облицована с епителна тъкан, която се пълни с лигавица с ексудат. Тъй като кистата се снабдява с кръв от съдовете на стените на матката и нейните тръби, тя може да провокира тяхната деформация. Единственото положително нещо е, че този вид тумор не става злокачествен;
• Дермоидните. Това са вродени кисти, те се появяват дори на стадия на развитие на плода и съдържат фрагменти от ембрионални тъкани под плътната мембрана. Често тези тумори се откриват дълго преди бременността по време на профилактично ултразвуково изследване на тазовите органи. Дермоидите не подлежат на консервативно лечение и изискват задължително отстраняване.

симптоми

Неоплазми с малък размер в началните етапи на тяхното развитие не могат да се проявят по никакъв начин, те могат да се видят само по време на планирано ултразвуково изследване. Първоначално се избира тактика на изчакване, бременна жена ще трябва да посещава по-често гинеколог.

Когато туморът започне да нараства по размер, могат да се появят следните симптоми:

• болка в корема;
• проблеми с движението на червата;
• чести пътувания до тоалетната "по малък начин".

Болка може да се появи след физическа активност, има запек и дискомфорт в корема. Такива симптоми се предизвикват от киста в диаметър, която притиска червата.

Честото желание за уриниране е нормално за всяка бременна жена, а когато все още има киста на яйчниците, която е нараснала до повече от 6-8 mm, посещенията "в тоалетната" стават твърде чести дори за периода на бременността. Ако туморът има много голям размер, той може да предизвика гадене при жена, до повръщане, същите симптоми могат да се появят, когато кистозната торбичка се спука.

Усукване на краката и разкъсване на кистозната торба могат да бъдат придружени от следните симптоми:

• тежки остри болки;
• повишен индекс на телесната температура;
• отделяне на кръв от вагината;
• слабост, гадене, повръщане, припадък - симптоми на остър корем;
• при разкъсване на киста на десния яйчник, признаците приличат на пристъп на апендицит;
• при разкъсване на киста на левия яйчник, признаците са подобни на стомашна язва и нейната перфорация.

Лечение по време на бременност

Възможно е да се определи наличието на кистозна формация в репродуктивната жлеза по време на гинекологичен преглед и ултразвук, но конкретно да се каже какво да се прави с този тумор е възможно само след определяне на неговия тип, до този момент жената с какъвто и да е вид киста се отчита и наблюдава развитието, като тумори и плод.

Основната тактика при откриването на киста на яйчниците по време на бременността е чакането. Малки фоликуларни и лутеални кисти обикновено се разтварят през първия триместър. Ако се установи, че туморът се е развил на фона на дефицит на прогестерон, специалистът може да предпише Duphaston. Когато неоплазмата продължава да расте и не отговаря на лечението, се предписва операция.

Ако туморът се появи или беше открит през втория триместър, не е необходимо да се страхувате, на този етап той не носи заплаха нито за майката, нито за плода, а също така не пречи на раждането по естествен път. След раждането на бебето се препоръчва жената да се подложи на допълнително лечение. Ако туморът има голям размер или има вероятност от разкъсване, може да се предпише операция за отстраняване на тумора.

Премахване на киста по време на бременност е позволено във втория триместър (14-16 седмица). Обикновено за това се използва лапароскопски метод. Операцията продължава 1-1,5 часа при интравенозна анестезия. Това е операция с ниско въздействие, по време на която се правят 3 малки пробиви в предната коремна стена, през които се вмъкват всички необходими инструменти. В случай на извънредна ситуация, когато настъпи руптура на кистозна торбичка, туморът е с много голям размер или има данни за наличие на злокачествени клетки, като се извършва лапаротомия. Това е коремна операция, която носи големи рискове за живота както на майката, така и на детето.

Ако изброените по-горе усложнения се появят при бременна жена през третия триместър, когато плодът е достигнал жизнеспособна възраст, тя се препоръчва да прибягва до ранно раждане чрез цезарово сечение, като в същото време по време на операцията се отстранява кистозна неоплазма.

Бременност след отстраняване на киста

Бременност след лапароскопия на кистата и дори след лапаротомия може да се случи, но само ако туморът е отстранен без изрязване на яйчника. Бременността е възможна с един яйчник, но в този случай проблемите могат да възникнат именно с концепцията, тогава трябва да прибегнете до IVF.

На втория ден след лапароскопията пациентът трябва да се изправи и да се движи самостоятелно, за да предотврати развитието на сраствания. Тъй като пункционните рани са много малки, болката няма да причини голяма дискомфорт на жената. За да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения, на жената се предписва приема на антибиотици и, ако е необходимо, обезболяващи за 3-5 дни. В болницата оперираният пациент се наблюдава не повече от 5 дни.

През седмицата след операцията, жената трябва да следва диета, да яде храна предимно в течна форма, да извършва хигиенни процедури, да взема душ, но изключва бани, сауни, бани и басейни. Пункционните места трябва да се третират с разтвор на калиев перманганат. За да се възстанови напълно функцията за раждане, лекуващият лекар може да предпише хормонална терапия. Можете да започнете да планирате зачеването не по-рано от няколко месеца след операцията и с разрешение на лекаря.

Може ли киста да даде положителен тест?

Развитието на функционални кисти най-често може да предизвика хормонален дисбаланс, един от симптомите на който може да бъде нередовен менструален цикъл. Съвсем естествено е, че жена, която не е наясно с наличието на киста на половите й жлези, може да възприеме закъснението на менструацията като знак за началото на бременността. Първото нещо, което прави нежния пол в този случай, разбира се, купува тест за бременност. Ако зачеването не е настъпило, а тестът се оказа положителен, това може да означава, че жената има киста на жълтото тяло. Напълно възможно е да се обърка кистата с бременността в ранните стадии, тъй като неоплазмата не се представя по друг начин, посещението на гинеколога ще може да се изясни.

Тестът не е бременност при липса на зачеване може да покаже фалшиво положителен резултат не само в присъствието на хормонозависими видове кисти, но и при други обстоятелства:

• ако тестът е проведен с нарушение на инструкцията за употреба;
• ако тестът е изтекъл или е бил съхранен и транспортиран в нарушение на нормите;
• при използване на контрацептиви;
• с нередовни периоди;
• с развитието на плода извън матката;
• в присъствието на различни заболявания, които засягат работата на яйчниците.

Ако тестът за бременност е показал положителен резултат, само лекарят ще може да определи дали това е симптом на зачеването, или е патология.

Овариална киста при жените по време на бременност

Чакането на дете е приятен и желан процес за всяка жена. Но понякога радостта от бъдещото майчинство засенчва развитието на тумори на яйчниците. За да се разбере дали кистата на яйчниците е съвместима с бременността, важно е да се подложи на пълен преглед, тъй като способността да се роди дете зависи от местоположението и размера на тумора.

Какво е овариална киста и как тя влияе върху бременността

Кистата на яйчниците е неоплазма с плътни стени и водниста (серозна) течност вътре. По външния си вид тя прилича на кръгла гъба, прикрепена с тънка крака на киста към яйчника. Туморът се образува вътре в яйчника или по външните му стени.
Образуването на течно съдържание е доброкачествено или злокачествено. Ако туморът не повлиява производството на хормони, тогава патологията е трудно диагностицирана. По-често присъствието й се открива по време на рутинното изследване на жена. Патологията няма специфични симптоми, които пряко показват болестта.
Размерите на тумора варират от 20 мм до 8-20 см. Големите тумори заплашват с руптура на яйчниците и перитонит.

Ефектът на неоплазма върху бременността зависи от неговия вид и размер:

1. Ако бременността вече е настъпила, малките фоликуларни неоплазми и жълти тумори на тялото се разтварят през първия триместър.
2. Ако има голяма патология, тератома, образуване на дермоиди, може да се наложи хирургично отстраняване на тумора.
3. В повечето случаи се наблюдава патология по време на бременност, лечението се извършва след раждане.

Планиране на бременността

Кистозна патология се диагностицира при 70% от жените в детеродна възраст, подложени на гинекологичен преглед. Новите израстъци се диагностицират (доста рядко) при юноши и жени в менопауза.
Ако туморът се открие преди зачеването или поради липсата на такъв, то планирането на бременността ще зависи от вида на патологията. Ако преди зачеването се открие новообразуване, се извършва първо лечение, след което се планира бременност.
Ако се окаже, че забременее с киста на яйчниците, то лечението й се извършва в изключителни случаи, състоянието на пациента се следи. Кистата на яйчника по време на бременност не се лекува. През третото тримесечие се решава въпросът за раждането на бременната жена. Ако туморът е голям, се прилага цезарово сечение, по време на което туморът се отстранява. Лечението на патологията (ако е възможно) се извършва след раждането на бебето.

Как и кога можете да забременеете с киста на яйчниците

Ако преди зачеването се открие неоплазма, се изисква курс на лечение. Бременност при наличие на патология е нежелана, тъй като не е известно как ще се държи туморът по време на бременността на бебето. Понякога хормоналната вълна води до неговия растеж, но по-често се решава.
Самата възможност за забременяване зависи до голяма степен от местоположението на тумора. Лекарите разграничават няколко вида овариални неоплазми по местоположение.

Жълта киста на тялото

Образува се в жълтото тяло (прогестеронова жлеза) и се характеризира с необичайно увеличение. Вероятността да забременеете не намалява. Някои лекари смятат, че новообразуването, напротив, увеличава шансовете за бременност, увеличавайки производството на прогестерон и създавайки по-комфортни условия за оплодената яйцеклетка.
Когато се намери киста в десния или левия яйчник, по-често не се изисква специално лечение по време на бременността, неоплазма се саморешава в началните етапи.

Киста на ендометриума

Туморът се образува на входа на яйчника от обраслия епител на матката. Ендометриозата е пречка за оплождането, а когато се образува тумор, фоликулният изход спира. Често този тип заболяване се засилва от поликистоза (неоплазми в двата органа). Възможността да забременеете е сведена до нула.
Ако се диагностицира патологията на един орган, се препоръчва лечение на ендометриоза, тъй като това заболяване често причинява извънматочна бременност.
Размерът на тумора може да бъде различен. Когато са прекалено големи, се наблюдава увеличаване на корема.

Параовариална киста

Мястото (разположено между фалопиевата тръба и гънките на маточните връзки) на неоплазма прави възможно забременяване, а откриването на самия параворален тумор е възможно само при ултразвук. Възможно е да се говори за успешна бременност само ако размерът на тумора не надвишава 30 mm, в този случай ефектът му върху зачеването е минимален.
Учените смятат, че параворалната киста произхожда от девойки-юноши и расте цял живот на жената, може да достигне до 20 см. Лечението е само оперативно.

Фоликуларна киста

Създаден от фоликула, по някаква причина, не е счупен. Подутият фоликул блокира освобождаването на яйцеклетката, предотвратявайки началото на овулацията. Неоплазмата може да се образува няколко пъти в годината, предразположена към саморазрушаване. Ако това не се случи, туморът достига 70 mm и представлява заплаха за здравето на жената.
Наличието на фоликуларна киста в десния яйчник не пречи на оплождането на яйцето в ляво. По-често има кисти на десния яйчник, а по време на бременността те се абсорбират напълно в началото на третия триместър.

Дермоидна киста (тератома)

Тя се различава по това, че съдържа не течност вътре, а мастна тъкан, хрущял, коса, а понякога и зъби. Това е деформиран ембрион. Като правило има размери до 70 мм, но достига и 15 см. Лечението на тератома е само хирургично. Дермоидният тумор не засяга зачеването и раждането при параметри до 5 см. Големи размери или тенденция към растеж са причина за лечението и зачеването ще трябва да бъде отложено.
Тератом, открит след бременност, се наблюдава само и кистата на яйчниците се отстранява след раждане.

Бременност в случай на опасни неоплазми

Ако бременността вече е настъпила, но е открита неоплазма, първото нещо, което лекарят ще направи, е да прегледа жената.

Пакетът от мерки ще включва: t

Те ще помогнат да се определи вида, размера, агресивността на тумора.

Допълнителните действия на лекаря зависят от резултатите:

1. Злокачествените тумори при липса на метастази се отстраняват незабавно заедно със засегнатия яйчник.
2. Наличието на доброкачествено образование с малък размер създава необходимостта от наблюдение на бременна жена. Откритите малки кисти на яйчниците по време на бременност в ранните стадии до средата на бременността могат да се решат сами. Ако има тенденция към растеж, съществува заплаха за развитието на плода, извършва се хирургично отстраняване.
3. Големите кисти са противопоказани за бременност, в ранните стадии могат да предизвикат спонтанен аборт. При откриване на неоплазма се извършва операция, която не уврежда плода.

Мога ли да забременея след премахване на киста на яйчниците

Ако отстраняването на тумор на яйчниците е било извършено преди началото на бременността, а яйчникът е отстранен, вероятността да забременее остава, но тя се намалява наполовина.
С диагноза поликистоза, възможността за забременяване е почти нулева.

Възможно ли е да се обърка кистата на яйчниците с бременността

Това е невъзможно, опитен лекар винаги ще различава тумор от естествена бременност.
Образуваната киста на яйчниците след замразена бременност (това е бременност, при която е настъпила вътрематочна смърт) не се счита от лекарите като следствие от това, но получената неоплазма изисква внимателно наблюдение от гинеколог.

Причини за възникване на тумори на яйчниците

Учените не могат да формулират точните причини за кисти на яйчниците. Сред вероятните фактори са:

• затлъстяване;
• честа употреба на диети;
• нередовен сексуален живот;
• хормонални нарушения;
• инфекциозни заболявания на гениталния тракт;
• чести аборти;
• възпаление на матката и яйчниците;
• значително физическо натоварване;
• често емоционален стрес;
• тазова хирургия;
• наследственост.

Признаци на патология

Симптомите при образуването на кисти на яйчниците са подобни на проявите на други гинекологични заболявания.
Най-често има нарастваща болка в долната част на корема от образуването на тумор. Тя се засилва от физическо натоварване, торс, по време на полов акт.

При големи размери, туморът оказва натиск върху пикочния мехур и причинява често принуждаване към тоалетната. При изстискване на долната част на червата се появяват запек и болка в тазовата област.

Понякога болката е съпроводена с гадене и повръщане, особено това често се наблюдава през първия триместър на бременността.
С влиянието на кисти върху производството на хормони, има неуспехи в менструалния цикъл, оскъдни или много тежки периоди, повишена болка.

Хормоналните промени провокират увеличаване на клитора, грубостта на гласа, растежа на космите по тялото.
В сложни случаи, с много големи размери, неоплазмата губи връзката си с яйчника и навлиза в коремната кухина, където провокира развитието на перитонит.

Сред опасните усложнения по време на бременност - усукване на краката, което причинява силна болка, кървене от гениталния тракт, гадене, повръщане и изисква спешна медицинска намеса.

Диагностика и необходимо лечение

Диагнозата се извършва на рецепцията при гинеколога, както и по време на преминаването на ултразвук. За да се изясни размерът и местоположението на предписаната MRI. Ако туморът е злокачествен, се използва диагностична лапароскопия (често комбинирана с отстраняване на киста).

Малките тумори не представляват заплаха за здравето на жената и се лекуват с медикаменти. Препоръчват се орални контрацептиви, които подтискат функцията на яйчниците и образуването се абсорбира.
Тератомите и параовариалните кисти, както и други големи форми, се отстраняват хирургически с:

1. Лапароскопия, използвайте специален апарат (лапароскоп), за да проникнете през стената на перитонеума в областта на яйчника. Операцията се извършва в случаите, когато в плода се открива киста на яйчниците.
2. Лапаротомията, проникването през перитонеума, има голяма площ на разреза, използва се рядко.

предотвратяване

Сред превантивните мерки, които предотвратяват образуването на кисти на яйчниците, лекарите наричат ​​здравословен начин на живот, редовно хранене и позитивна жизнена позиция.

Важни превантивни мерки - своевременно лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания на репродуктивната система, посещение на гинеколог два пъти годишно.

Ако има нарастващи болки в долната част на корема и неуспех на менструалния цикъл, важно е незабавно да посетите специалист. Появата на тези симптоми може да покаже образуването на кисти на яйчниците. В допълнение, този процес понякога е асимптоматичен, така че преди да планирате бременност, се препоръчва да се подложи на пълен преглед на тялото.

Киста на яйчниците по време на бременност: възможно ли е в ранните стадии, колко опасно е това?

Кистата е доброкачествен растеж, който се запълва предимно с течност, която често се диагностицира при бременни жени. Колко опасно е това образование, докато носите дете? Трябва ли да я лекувам? Това и още много други неща ще бъдат разгледани по-долу.

Какво е това?

Киста по време на бременност е напълно възможно.

Това е, след като е чул такава диагноза от лекаря, момичето не трябва да се притеснява, защото най-често патологията не носи сериозни проблеми.

Несъмнено има такива видове кисти, които, ако не се лекуват, в крайна сметка ще малигизират, превръщайки се в злокачествен процес.

Но тази ситуация се случва рядко и допринася за това пренебрегнато здравословно състояние на една жена. Често се развиват така наречените функционални кисти, които понякога се самонареждат и изчезват.

Кистата на левия яйчник не се различава от кистата на десния придатък.

Причини за възникване на киста по време на бременност

Първо трябва да разберете причините за развитието на това новообразувание, ако момичето все още не носи дете. В крайна сметка, патологията винаги може да се образува, но такива ситуации са много чести, когато се диагностицират по време на бременност.

Това се обяснява с факта, че структурата няма очевидни клинични прояви. Само при преминаване на задължителен преглед при бременна жена, доброкачествено новообразувание в придатъка на матката се определя случайно.

1. генетична предразположеност: ако в семейството жените са срещнали сходни проблеми, вероятността от образование нараства;
2. хормонален дисбаланс: някои лекарства могат да причинят това, често стрес, физическо натоварване, заболявания на вътрешните органи на ендокринната и други системи;
3. възпалителни процеси в яйчниците и други части на репродуктивната система.

Ако разгледаме появата на образованието точно след зачеването, тогава най-вероятно говорим за един от видовете функционални кисти - фоликуларен или лутеален. Те се появяват в ранните етапи на фона на хормоналните промени в организма, които бяха обсъдени в самото начало на статията.

Повишава се нивото на някои хормони и поради това може да се образува доброкачествено новообразувание на маточния придатък. За нормално раждане на дете, както естроген, така и прогестерон са важни. Тези хормони се синтезират активно в тялото на бременна жена, в резултат на което могат да се развият функционални кисти, които най-често не представляват риск за здравето на майката или плода.

Важно е! Каквато и да е видът на доброкачествения тумор, когато е открит, бременната жена трябва да бъде под строгия контрол на лекарите.

Видове кисти

Има два основни типа:

• функционален - временно явление, което не влияе неблагоприятно на женското тяло, може да изчезне без лечение;
• органични - опасността от появата на такива тумори се крие във факта, че те са способни на дълготрайно увеличаване на размера, наранявания, некротизиращи или трансформирани в злокачествени новообразувания. Това носи потенциален риск за здравето и живота на бъдещата майка и нейното дете.

Към функционалните включват:

• фоликуларен - се развива от невзривен фоликул. Обикновено всяка овулация се придружава от отваряне на балон Graaf с последващо освобождаване на яйце от него. Ако по някаква причина това не се е случило, фоликулът може да бъде допълнително напълнен с течност и да расте;
• киста на жълтото тяло - възниква във втората фаза на менструалния цикъл, развива се от временна жлеза, образувана от редуциран фоликул.

За органични включва:

1. endometrioid;
2. Дермоидните;
3. муцинозна;
4. серозен;
5. хеморагичен и др.

Обърнете внимание! По-подробно трябва да се изследват доброкачествени новообразувания, произтичащи от неизправност на вътрешните органи, патологични състояния с прогресивно развитие. Ако е необходимо, отстраняването им е възможно, за да се предотвратят усложнения.

Какви са симптомите на кистите?

Признаци на наличие на доброкачествен тумор в яйчника са невидими за дълго време. Само с ултразвуково изследване, което се провежда в определеното време, лекарят може да визуализира образованието. При значително увеличаване на патологичната форма, ако е от органичен характер, симптомите все още могат да бъдат.

1. извиване или издърпване на болка в корема;
2. психични разстройства, проявяващи се с депресия, летаргия или раздразнителност;
3. прояви на хормонален дисбаланс, причинени от някои видове кисти, характеризиращи се с признаци на мъжественост;
4. обща слабост, дължаща се на анемия;
5. остър абдоминален синдром - с усукване на краката на кистата;
6. интоксикационен синдром - ако се появиха възпалителни процеси в тумора.

С развитието на усложненията се изисква незабавна медицинска помощ.

Как е диагнозата?

Редовните посещения на лекаря ви позволяват постоянно да следите благосъстоянието на момичето в позицията. През всичките 9 месеца лекарят трябва да наблюдава бременната жена, да провежда лабораторни и инструментални изследвания. През първия триместър, със значителен размер на неоплазма, лекарят може да забележи коремната асиметрия и да определи закръглено образование в областта на проекцията на маточния придатък.

Чрез ултразвук се определя диаметъра, локализацията, ехогенността на тумора. Вече на този етап можем да направим предварителни заключения за тази патология. За изясняване на диагнозата се провеждат и допълнителни инструментални диагностични методи.

За да се изключи злокачествеността на процеса, се предписва лапароскопска биопсия. Полученият биологичен материал се изследва по хистологичен метод. Кръвта на бременна жена също се проверява за промени в хормонните концентрации и наличието на туморни маркери.

Възможно ли е да се обърка кистата на яйчниците с бременността?

Може да се смеси, това положение не е изключено, тъй като в тръбите на матката има ектопична бременност. По време на ултразвука специалистът може да възприеме възникващата киста на ембрион. Но даряването на кръв за определяне на хориотропния хормон ще постави всичко на мястото си. При доброкачествен тумор на маточния придатък нивото му няма да се увеличи. В бъдеще характеристиките, характерни за кистозен тумор, а не за плода, ще бъдат видими на ултразвука.

Обърнете внимание! С високо технологично ниво на диагностика и квалификация на специалистите, изследващи пациента, вероятността от такова объркване е минимална.

Дали кистата засяга раждането?

Опасност ли е кистата по време на бременност? Всеки от тях има различен ефект върху женското тяло по отношение на интензивността и възникващите нарушения. Фоликуларният и лутеалният практически растат неусетно, след което следва процеса на тяхното обратно развитие. До 16-та седмица от бременността те трябва да изчезнат нормално. Но дори функционалните доброкачествени тумори изискват повишено внимание от страна на специалистите към състоянието на бъдещата майка.

Едновременната бременност и появата на такива структури в яйчника водят до подмяна на тъканите, намиращи се в матката. Поради това, производството на някои видове хормони ще намалее, докато други, напротив, ще се увеличат. Такъв хормонален провал може да повлияе негативно върху развитието на детето и хода на бременността.

Някои видове образувания могат с висока степен на вероятност да се дегенерират в рак. Например, ендометриалната форма е по-често от другите малигнизирани. Следователно, когато стана известно, че вътрешността на капсулата съдържа кафяво съдържание, характерно за този сорт, е препоръчително да се извърши хирургична интервенция, за да се отстрани туморът. Рискът от образуване на злокачествено заболяване е пряка заплаха не само за пренасянето на плода, но и за живота на момичето.

Кога се нуждаете от лечение?

Ако в новообразуваната неоплазма лекарят е разпознал функционалния тип, това означава, че може да се намали само по себе си във времето.

Редовният мониторинг на патологията ще позволи да се вземе решение за целесъобразността на терапията.

За да се ускори развитието на функционални кисти, лекарят може да предпише комбинирани хормонални препарати, витаминна терапия и средства за укрепване на имунната система.

С органични форми, които представляват реална заплаха за здравето на пациента, които увеличават вероятността за прекратяване на бременността, се препоръчва да се извърши ранна интервенция и да се премахне патологичната формация. За целта гинекологът и хирургът трябва заедно да определят условията, при които най-безопасната операция е най-сигурна. В съвременната медицинска практика този вид хирургична интервенция се извършва предимно по лапароскопски метод, тъй като е най-безопасен. При лапароскопията, по-малко тъкан се уврежда, периодът на възстановяване е по-кратък и затова е по-добре за жена в интересна позиция.

Само в редки случаи, когато е необходимо спешно да се извърши операция поради възникналите усложнения или риска от тяхното възникване, хирургът прибягва до лапаротомия, по време на която трябва да се отреже предната коремна стена.

Също така, лапаротомният метод е незаменим, ако туморът е достигнал голям размер. Разбира се, операцията може да се извърши във всеки триместър, но при избора на дата трябва да се вземе под внимание благосъстоянието на жената, както и характеристиките на ембриогенезата.

Важно е! Хирургичното лечение е в известна степен опасно, но лекарите настояват за планирана операция при откриване на органични кисти, тъй като не се изключва трансформацията им в злокачествена патология.

Има ли превенция?

За да се предотврати развитието на доброкачествени тумори в тялото на бременна жена, трябва да следвате същите препоръки, които всички момичета трябва да следват - посещавайте гинеколога редовно, не ги пренебрегвайте и незабавно ги лекувайте, не приемайте лекарства, без първо да се консултирате с лекар, и да водят здравословен начин на живот.

Киста на яйчниците и бременност

Кистата на яйчниците и бременността са доста често срещано явление. Такова неоплазма се появява не само при жени в репродуктивна възраст и по време на менопаузата, но и по време на бременност. Киста на яйчника може да се превърне в истински проблем по време на раждането, а в някои случаи дори ви предпазва от забременяване. Ето защо абсолютно всички експерти силно препоръчват подготовката за този важен етап от живота. Какво е опасна киста на яйчниците по време на бременност и какво да правите, за да се отървете от нея, прочетете нататък.

Какво заплашва киста по време на бременност

Веднага щом се открие патология на тазовите органи у жена, гинекологът незабавно предписва лечение. Същото се отнася и за образованието в яйчника. Ако кистата е възникнала преди бременността, на пациента се предписват хормони и витамини, в особено опасни случаи се извършва операция.

Жена, която е научила за наличието на образование на яйчниците, когато е бременна, трябва да бъде щастлива, защото някои от нейните видове пречат на зачеването. Но ако оплождането се случи, първото нещо, което специалистът предписва ултразвук, е да определи размера и естеството на формацията. Доброкачествените кисти не изискват лечение. Жената трябва само да вземе необходимите витамини, редовно да се подложи на тестове и да направи ултразвук. Това внимателно наблюдение ви позволява да наблюдавате развитието на образованието, а в случай на злокачествено заболяване - да предприемате спешни мерки.

Особена опасност от киста на яйчниците по време на бременност е само когато достигне голям размер или започва да се развива в онкологията. Така образованието може:

• разрушаване. Ако киста се скъса, цялото му съдържание ще се освободи в коремната кухина. Една жена ще усети остра болка;
• предизвика усукване на яйчниците. Заплашва спонтанен аборт (спонтанен аборт). Първите признаци: остра болка, излъчваща се към гърба, страните, бедрата.

Какви кисти са опасни по време на бременност

Както беше споменато по-рано, когато неоплазма достигне голям размер, тя не само започва да оказва натиск върху съседните органи, но и заплашва живота на майката и на детето.

Най-опасни са образуването на кистозен (цистаденома) и ендометриоиден характер.

В зависимост от съдържанието, цистаденома може да бъде серозна (вътре в течността) и лигавица (пълна с гъста слуз). Този вид образование се развива много бързо и може да достигне до 30 см в диаметър! Увеличаването на цистаденома е придружено от болезнени усещания в долната част на корема. В ранна бременност може да се появи кръв.

Едновременно развитие на плода и увеличаване на кисти на яйчниците

Ендометриоидна (шоколадова) киста се дължи на ендометриоза. Съдържанието е кафяво. Развитието допринася за повишаване на хормоналните нива. Тъй като естрогенът се увеличава по време на бременността, образованието започва да расте. Той заплашва с апоплексия (разкъсване). Бременна жена има остра болка.

Значителна опасност носи тумора "на крака". Този тип може да предизвика усукване на яйчника, което ще доведе до спонтанен аборт.

Поради големия брой възможни последствия лекарите внимателно следят положението на бременната жена и препоръчват на всички жени да се отърват от болестта преди зачеването.

Какви видове кисти не застрашават бременността

В ранните етапи на бременността най-често може да се появи киста на жълтото тяло (лутеална). Този вид неоплазми се развива от жълтото тяло, което е необходимо за правилното формиране на плацентата. Ако бъдещата мама получи тази диагноза, не трябва да се тревожите. Лутеалната киста не застрашава бременността, не се увеличава по размер и след 12 седмици се резорбира самостоятелно.

Параовариалната киста на яйчниците и бременността не пречат един на друг, докато туморът започне да расте. В началния етап се наблюдава постоянно наблюдение. Ако кистата започне да расте, операцията е наложителна.

Лечение по време на бременност

За съжаление, никой специалист не може да каже със сигурност как ще се държи неоплазмата по време на дете и дали може да изчезне сама. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото и имунитета. Самата жена трябва да бъде готова за всичко и в такъв случай спешно да отиде в болницата за операция.

Премахване на киста на яйчниците е позволено през втория триместър на бременността (14-16 седмица). Най-често използваният метод е лапароскопия. Продължителността на такава операция е около час и половина, в зависимост от вида на образованието.

Ако по време на бременност се открие голям тумор при жена или той съдържа злокачествени клетки, лекарят прилага лапаротомия. Операцията включва много по-голям разрез на коремната стена, отколкото при лапароскопия.

Важно е да се отбележи, че жената трябва да вземе окончателно решение за операцията. Експертите незабавно предупреждават, че премахването на образованието може да бъде заплаха както за майката, така и за детето.

Повечето жени не искат да поемат друг риск и да отказват хирургическа интервенция, все още се надявайки, че кистата ще се разтвори сама. Въпреки това, лекарите категорично не са съгласни с това, защото ако по време на бременност има разкъсване на образованието или усукване на яйчника, жената може да загуби детето.