Провалът на менструалния цикъл се случва поне от време на време при всяка жена. Причините за това не винаги са плашещи. Женската репродуктивна система е чувствителна към всякакви промени в хормоналните нива, състоянието на нервната система, дискомфорта. Понякога се усеща наследствена черта на организма. Ако няма неприятни симптоми, жената не бърза да отиде при лекаря. Въпреки това, нарушение на цикъла може да покаже появата на тумори в яйчниците, като например киста на жълтото тяло. Намирането на патология с помощта на обикновен преглед може да предотврати появата на усложнения.

Какво е жълта киста на тялото

В яйчниците често има доброкачествени тумори като кисти. В зависимост от местоположението и природата те представляват по-малка или по-голяма заплаха за здравето на жената. Най-малко опасни са така наречените функционални кисти, т.е. свързани с цикличното функциониране на яйчника. За разлика от дисфункционалните (образувани върху яйчниците, независимо от цикъла на процесите, от клетки на чужди тъкани, например, ендометриума), те могат да изчезнат без медикаменти. Кистата на жълтото тяло (лутеалната) и фоликуларните кисти на яйчниците са функционални.

Жълтото тяло е специална жлеза, която се появява след овулация (разкъсване на фоликуларната мембрана след узряването на яйцето). Той е оцветен в жълто с лутеин, багрило, произвеждано от яйчникови клетки. Жълтата жлеза произвежда хормон прогестерон, без който ембрионът не може да бъде фиксиран в матката и да се развие. Тази жлеза се формира както в един яйчник, така и в двете.

Кистата на жълтото тяло е кухина, образувана от опъната тъкан и пълна с лимфна течност и кръв. Черупката на жълтото тяло е изпъкнала. Кистата има формата на топка върху тънка дръжка. След узряването, тя е с размер 4-10 см. Тя има плътна защитна капсула.

Образованието може да настъпи при момичетата от самото начало на пубертета и през целия репродуктивен период, независимо дали зачеването настъпва след овулация или не. След 50 години такива аномалии са редки.

Като правило, туморите се състоят от една кухина, разположена в един от яйчниците.

Видове тумори в жълтото тяло

Киста на жълтото тяло се образува от страната на матката или зад нея. Неоплазмите се разделят на "киста на десния яйчник" и "киста на левия яйчник". В десния яйчник, патологията е по-честа, тъй като поради анатомичните особености на неговото местоположение и кръвоснабдяването, узряването на яйцето в него се среща по-често, отколкото в лявата.

Могат да се появят асимптоматични, симптоматични и рецидивиращи форми на патология.

Асимптоматичните новообразувания с малък размер не се отстраняват, те следят само тяхното състояние в продължение на няколко месеца.

Симптоматично се случва веднъж, смущавайки жена с болка.

Рецидивиращи кисти, както и симптоматични, изискват използването на различни методи на лечение.

Видео: Какво е жълта киста на тялото, опасно ли е по време на бременност?

Какви могат да бъдат усложненията и последиците

В някои случаи кистите на жълтото тяло остават незабелязани. Отклоненията от цикъла, причинени от тях, изчезват за 2-3 месеца, тъй като туморът в жълтото тяло се разпада (максималният период, за който това може да се случи, е шест месеца). Но това не винаги е така. Могат да възникнат следните усложнения:

1. Разкъсване на киста, проникване на флуид в перитонеума. Това води до перитонит, животозастрашаващо състояние.
2. Вътрешно кървене. Нарушаването на целостта на тумора води до изливане на кръв в яйчника, което води до апоплексия (пролука). Това изисква отстраняване на яйчника.
3. Наторяване на течности в кистата, в резултат на това - инфекция на кръвта.
4. Усукване краката киста жълто тяло. Това води до нарушен приток на кръв в яйчника, тъканна некроза, която също може да причини сепсис.

Забележка: Усукването на крака на кистата може да настъпи в момента на рязка промяна на стойката, леко физическо натоварване, по време на полов акт.

При бременни жени туморът в жълтото тяло може да се разпадне през втория триместър. В редки случаи тя изчезва едва през последните седмици, като изпълнява функцията на жълтото тяло, като продължава да разпределя прогестерона. Това състояние не засяга състоянието на бременна жена и развитието на нероденото дете. Хирургично отстраняване, което се получава, ако кистата има диаметър по-голям от 5 cm (за да се избегнат усложнения).

Причини за образуване на лутеална киста

Тази патология възниква, когато едновременно с обвивката на фоликула, по време на овулацията, се разкъсват малки съдове, от които кръвта влиза в тялото на тялото и разтяга обвивката. Размерът на кистозната кухина, образувана по време на този процес, зависи от диаметъра на разкъсания съд, съсирването на кръвта на жената и от физическото напрежение, на което е подложено тялото.

Вероятността за образуване на киста на жълтото тяло се увеличава при спортисти, както и при жени, които трябва да вдигат тежести на работното място или у дома, което допринася за нарушаването на движението на лимфата и кръвта в съдовете, разположени в яйчниците.

Важен фактор, който води до появата на такава неоплазма, е хормоналния дисбаланс в тялото, по-специално нарушението на съотношението на хормони, произвеждани от хипофизната жлеза и регулиращи процесите на цикъла. Използването на спешни противозачатъчни лекарства (т.е. медикаментозен аборт, направено веднага след зачеването) може да предизвика хормонална смяна. Като такива лекарства се приемат postinor или escagel.

Киста на жълтото тяло се появява след като жената се лекува за безплодие с лекарства, които стимулират овулацията и образуването на жълтото тяло (например кломифен). Такива лекарства се предписват и преди ин витро процедурата.

Следните фактори също водят до хормонални нарушения:

• инфекциозни и възпалителни заболявания на маточните придатъци;
• драматична промяна в телесното тегло с удоволствие от диети за отслабване;
• метаболитни нарушения, заболявания на щитовидната жлеза;
• началото на сексуалното развитие;
• аборт;
• емоционален стрес;
• генетична предразположеност.

Образуването на жълтото тяло е възможно само по време на процесите на менструалния цикъл. Експертите смятат, че една важна причина за факта, че такива съвременни болести са започнали да се срещат по-често в съвременните жени, е намаляването на броя на бременностите и ражданията, т.е. настъпването на менструацията много повече, отколкото в предишните поколения.

В старите дни жените са имали 5-6 или повече деца. Общият брой на менструациите между бременностите е много по-нисък от този на повечето настоящи жени, които раждат 1-2 деца, и са защитени от бременност чрез специални препарати. Следователно, появата на патологии, свързани с месеците, стана по-вероятна.

Видео: Причините за функционалните образувания на яйчника

Симптоми на патология в жълтото тяло

Най-често наличието на лутеални кисти не влияе върху благосъстоянието на жените. Понякога има симптоми като тежест, раздразнение в долната част на корема от дясната или лявата страна, в зависимост от местоположението на кистозната кухина.

Кистата, като част от жълтото тяло, продължава да произвежда прогестерон, което води до удължаване на втората фаза на цикъла, забавена менструация и увеличаване на продължителността на менструацията поради неравномерно отхвърляне на ендометриума. Симптомите се проявяват главно в случай на усложнения. Така че, когато усукване на краката на кистата, една жена се чувства остра болка в слабините, гадене. Появява се повръщане, спадане на кръвното налягане, замаяност, температурата може да се повиши. Муки слабост.

Подобни симптоми, които могат да причинят припадък, също се появяват, ако се разруши киста. Разкъсването на кръвоносните съдове води до прояви на симптоми на загуба на кръв: слабост, сънливост, шок, спад на налягането, бледност на кожата, бърз пулс.

Диагностика на патологията

Кистата на жълтото тяло може да бъде открита чрез палпация по време на гинекологичен преглед. Той опипва под формата на плътно кръгло тяло отстрани или зад матката.

С помощта на кръвен тест за съдържанието на хормона hCG (човешки хорионгонадотропин) се установява отсъствие или наличие на бременност, ектопично местоположение на яйцеклетката.

Ултразвук на матката и яйчниците позволява да се уточни естеството на патологията в жълтото тяло, тяхното присъствие и местоположение. За определяне на разкъсването на съдовете на жълтото тяло и на яйчниците се извършва допплерография (ултразвуково изследване на съдовете).

Методът на лапароскопията произвежда селекция от тъкани и съдържанието на кистата на жълтото тяло, за да се изясни доброкачествената природа на тумора.

Лечение при наличие на кистични кухини в жълтото тяло

В случай на малки неусложнени симптоматични или рецидивиращи кисти, лечението се извършва медикаментозно. Хормонална терапия се предписва с перорални контрацептиви, за да се възстанови нормалното производство на женски полови хормони. За тази цел се използват противовъзпалителни и анестетични средства, както и терапевтични вани и вагинално спрингиране за елиминиране на огнища на възпаление.

Физиотерапевтичните методи се използват за насърчаване на резорбцията на кистата на жълтото тяло: пелотерапия (кал), лазерна терапия, електрофореза, магнитна терапия.

Предупреждение: Забранени процедури, свързани със затопляне на долната част на корема, хирудотерапия (лечение с пиявици), плуване в гореща вода. Необходимо за избягване на физически стрес, сексуален контакт. Всичко това допринася за разкъсването на кистозната кухина в жълтото тяло и за появата на усложнения.

Витамини, лекарства се предписват за възстановяване на работата на стомаха, червата, черния дроб и бъбреците. Такова лечение обикновено се извършва в рамките на 1-1,5 месеца. Ако резорбцията на кистата на жълтото тяло не се случи, тогава се извършва хирургичното му отстраняване. Лапароскопското лечение на киста най-често се извършва без да се засягат околните тъкани. След отстраняването му, яйчникът се зашива.

Ако кистите са много големи, настъпва кървене, тъканите на кистата и повърхността на яйчника са засегнати от некроза, след това яйчникът е напълно премахнат (лапаротомна офоректомия).

За да не възникне киста на жълтото тяло, е необходимо да се избягва неконтролираното използване на контрацептиви, да се помни за влиянието на хормоналните препарати върху състоянието на женското тяло, да се яде рационално, да се избегне вдигането на тежести. За да се забележи аномалия на ранен етап, за да се избегне развитието на усложнения, е необходимо да се направи гинекологичен преглед поне веднъж на всеки шест месеца за превантивни цели.

Ако диагнозата е поставена точно и няма противопоказания, след консултация с лекар, можете да използвате народни средства за резорбция на кистата. За поглъщане се използва отвара от ореховите прегради (4 супени лъжици на 3 чаши вряща вода). Сварете за една четвърт час и настоявайте, докато се охлади. Вземете няколко пъти на ден половин чаша. Сок от репей, който трябва да се пие 2-3 пъти дневно в продължение на 1 месец, също помага.

Защо се формира киста на яйчниците?

Жълтото тяло е жлеза на временна секреция.

Създаден на мястото на фоликула, той функционира във втората половина на женския цикъл и произвежда хормона прогестерон.

Ако оплождането не е настъпило, то изчезва. Но понякога жлезата на временната секреция не регресира - от нея започва да се формира киста на жълтото тяло на десния или левия яйчник.

Какво е жълта киста на тялото

Доброкачествените тумори на яйчниците, развиващи се от тялото на темпоралната жлеза, се наричат ​​жълти кисти или лутеална.

Етапи на формиране

Ежемесечно зрели яйцеклетки преминават през разкъсването на фоликула, преминавайки през маточните тръби в матката.

Зърнестите клетки на фоликула започват да се делят трудно, натрупват се жълтеникави пигменти и се превръщат във временна жлеза.

При липса на бременност, тя постепенно атрофира, но ако зачеването настъпи, то продължава да функционира и да гарантира освобождаването на прогестерон.

Жлезата функционира в продължение на 3-4 месеца, като осигурява развитието на ембриона преди образуването на плацентата, след което започва да регресира.

Ако обратното развитие не настъпи, мембраната на жлезата натрупва серозна течност, кръв - образува се капсула, чийто размер може да се увеличи до 6-8 сантиметра.

Ако кистата е малка и започва да се свива, регрес, патологията продължава почти без симптоми. Киста на жълтото тяло в десния яйчник се развива по-често от киста в левия яйчник.

Това се дължи на факта, че десният придатък има повече кръвни капиляри, следователно при кистозна формация на десния яйчник се натрупва повече кръв или серозна течност.

причини

Точните причини за образуването на кисти за лекарите все още не са известни, но се смята, че външният им вид може да бъде причинен от хормонални нарушения.

Известни фактори, които провокират появата на патологията на лутеалната част на тялото:

• приемане на някои контрацептиви, които могат да причинят хормонални смущения;
• остри колебания в теглото, лоша диета;
• психическо и нервно напрежение, постоянен стрес;
• възпаление на придатъците, аномалии на яйчниците;
• чести аборти - аборт.

симптоми

Жълти кисти на яйчниците са редки, но понякога има лека болка, като слаби чревни колики или предменструални симптоми.

На ултразвук можете да видите, че признаците на образуването на лутеална форма изчезват сами по себе си в рамките на 2-3 месеца.

По правило кистата на жълтото тяло боли при усукване на крака, което води до нарушена циркулация на кръвта, хеморагични кръвоизливи в яйчниците и некротични процеси.

Кистата може да нарани по-силно, ако се дегенерира в злокачествено новообразувание. Стартирана болест понякога води до разкъсване на жлезата, съдържанието му в коремната кухина, развитието на перитонит.

Симптоми като тежка, постоянна болка, тежко кървене, повтарящо повръщане със съмнение за перитонит изискват незабавно хирургично лечение на яйчника.

диагностика

Диагнозата се поставя на базата на изследване на анамнеза, оплаквания на пациента, визуално и палпационно гинекологично изследване, ултразвук, анализ на туморни маркери.

При ръчна вагинална палпация, печат с ограничена подвижност и болка чувствителност се определя от страна или зад матката.

Ултразвуково изследване се определя на първия етап на менструалния цикъл, определя размера, позицията, вътрешната структура на патологичната формация.

Диференциална диагностика се извършва, ако подозирате:

• истински (специални тестове) или извънматочна бременност (ултразвук);
• тумор на яйчниците (цветен доплер, СА-125 онкомаркери);
• хормонална дисфункция (кръвни тестове за фоликулостимулиращ, лутеинизиращ хормон, тестостерон, естрадиол);
• наличие на неоплазми с неизвестна етиология (лапароскопия).

Методи за лечение

Лечението на малка, неусложнена жълта киста включва мониторинг на неговото развитие.

Ако в рамките на два до четири цикъла формирането не може да се разреши, се препоръчва лекарствено лечение:

• противовъзпалителни, аналгетични лекарства (диклофенак);
• хормонални лекарствени форми, които нормализират нивата на хормоните;
• средства, съдържащи прогестер, които инхибират функционирането и бързия растеж на неоплазми.

физиотерапия

Възможно е лечение на киста чрез физиотерапевтични процедури, въпреки че някои лекари поставят под въпрос ефективността им.

При физиотерапията се използват лазерна терапия, магнитотерапия, електрофореза, фонофореза и радонови вани. Акупунктурата се е разпространила.

Внимание! Термични процедури: посещение на сауна, парна баня, гореща вана, кал терапия е забранена за пациенти с патология на женските органи.

Хирургична интервенция

Некротични промени в тъканите на яйчниците, екстензивно кървене, перфорация предполагат лечение чрез метода на лапаротомията.

Лапаротомията е обща травматична хирургия, която отваря достъп до матката и придатъците. При обща анестезия се извършва резекция, отстраняване на засегнатия яйчник.

лапароскопия

Многократни или единични неусложнени образувания, които не са податливи на медицинско лечение, се отстраняват лапароскопски.

Лапароскопията е интервенция с ниско въздействие, използвана като диагностична и терапевтична процедура за патологията на лутеалната част.

При обща или локална анестезия хирургът извършва ексфолиране на съдържанието чрез зашиване на получената кухина. След зарастването на раната, функцията на яйчниците се възстановява.

Народни средства

Традиционната медицина не замества медицинското или хирургичното лечение, а само ги допълва. Възможно е да се лекува киста с такива популярни рецепти като:

• компреси (1:10) от обикновена трапезна сол, които се поставят цяла нощ на долната част на корема;
• отвари от черупки от кедрови ядки или прегради от орех;
• инфузии от смърч или борови иглички, лечебни билки (овчарска кесия, пелин, последователност, бял равнец, коприва, лайка).

Внимание: Никога не се лекувайте самостоятелно. Потърсете добри специалисти в областта на традиционната медицина, консултирайте се с Вашия лекар. Самолечението е изпълнено с усложнения.

усложнения

В повечето случаи, тези жлези с временна секреция не представляват опасност за здравето, те изчезват с времето. Но понякога протичането на заболяването е сложно:

• настъпва изкривяване на израстъка - крака, разкъсване на капсулата;
• разкъсване на яйчниците, инфекция на околните тъкани.

Такива ситуации изискват операция. И колкото по-скоро пациентът получи медицинска помощ, толкова по-голяма е вероятността да се запази репродуктивната функция.

перспектива

Прогнозата е благоприятна за ранно насочване към гинеколог: своевременното медицинско или хирургично лечение намалява вероятността от усложнения.

предотвратяване

За да запазите репродуктивното здраве на жените, трябва:

• редовно 1-2 пъти в годината да се подлагат на рутинен преглед от гинеколог;
• своевременно лечение на хормонални нарушения, възпалителни или инфекциозни заболявания на репродуктивната система;
• изберете достатъчно надеждни средства за предотвратяване на нежелана бременност, избягвайте абортите.

Киста на жълтото тяло на яйчника по време на бременност

Експертите смятат, че ако има киста, е възможно да забременеете, но е по-добре да планирате раждането на дете един месец след лечението. През второто тримесечие на бременността самото образование изчезва.

Но ако по някаква причина тя продължава да расте, тя се отстранява по лапароскопски начин безопасно за плода и майката.

Разкъсване на кистата

Прекъсванията са рядкост. Тежка бременност, твърде активен сексуален контакт, прекомерно физическо натоварване, нервен шок може да послужи като провокиращ фактор за разкъсване или разкъсване на киста.

Симптоми: остра пареща болка в долната част на корема, простираща се в перинеума, ректума, гадене, повръщане.

Кръвното налягане може да се повиши, да се появят тръпки, преди припадък. С тези признаци трябва незабавно да се обадите на 103 и да повикате линейка.

Лечение на руптура на киста

Лечението се извършва само в стационарни условия. Гинеколозите определят степента на кръвозагуба и избират метод на лечение:

• лека - с малка загуба на кръв, медикаменти е достатъчно;
• умерена тежест - лапароскопска хирургия;
• тежка - лапаротомия (абдоминална хирургия) и масивна инфузионна (интравенозна) терапия за възстановяване на загубата на кръв.

Въпреки факта, че кистата на темпоралната жлеза на левия или десния яйчник се счита за относително безвредно заболяване, не можете да се грижите безгрижно за тяхното здраве.

За да се запази репродуктивната функция, след поставянето на диагнозата е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря и да се провеждат допълнителни профилактични гинекологични прегледи.

Симптоми, причини и лечение на киста на жълтото тяло на яйчника

Киста на жълтото тяло е заболяване, което може да се срещне с всяка жена в нейната репродуктивна възраст. В повечето случаи симптомите отсъстват, което прави заболяването трудно да се диагностицира на ранен етап. Ако не се лекува, може да предизвика руптура на яйчниците, като по този начин се намали възможността да стане майка.

Във втората фаза на всеки менструален цикъл се образува жълто тяло в един от яйчниците. Проектиран да произвежда хормон прогестерон, като по този начин помага за поддържане на бременността. Среща се на мястото на скъсан фоликул, от който излиза зряло яйце. Ако бременността не е настъпила, се появява инволюцията на жълтото тяло и тя се превръща в образуване на бял цвят, образувайки вид белег.

Ако няма регресия, на жълтото тяло се образува киста. Той също така носи името лутеална или функционална.

Жълта киста на тялото

Причини за възникване на

Функционалната киста на жълтото тяло може да се разтвори независимо в продължение на няколко менструални цикъла. Това състояние не изисква медицинска намеса. Ако растежът се увеличи и размерите започнат да надвишават допустимите 8 cm, лечението ще се изисква.

Процесът на заболяването не е напълно изяснен. Основният фактор е дисбалансът на хормоналния фон на жената, но и други причини могат да провокират развитието на патологията.

Защо се образува жълта киста?

• неконтролирани хормонални лекарства;
• история на извънматочна бременност;
• редовни аборти;
• дисбаланс на хормоните в тялото;
• хронични заболявания на тазовите органи;
• тежък физически и психически стрес, тежък стрес;
• с поднормено тегло или с наднормено тегло.

Тялото, което е кистично променено, може също да е следствие от генетична предразположеност или индивидуални характеристики на организма. Това се случва независимо от възрастовата група, но наличието на предишни проблеми на жената с репродуктивните органи може да влоши историята.

симптоматика

Кистозното жълто тяло не е толкова лесно да се разпознае, ако неговият размер не надвишава допустимото и не причинява болка. Следователно, в повечето случаи заболяването е безсимптомно, преминава през всички етапи на развитие, включително инволюция, и може да изчезне без следа. Обаче, ако кистата на жълтото тяло на десния яйчник или на левицата надхвърли допустимата норма, симптомите ще се почувстват.

• Болка в ляво или дясно, в зависимост от местоположението на формацията;
• Нарушаване на менструалния цикъл, забавяне, неконтролирано изхвърляне;
• Големите размери могат да окажат натиск върху пикочния мехур, което води до често желание за уриниране;
• Дискомфорт по време на полов акт.

Ако неоплазмата не е отстранена, тя може да се разкъса. Характеризира се с тежки симптоми и изисква спешна хирургична интервенция.

Признаци на скъсване на кистата:

• Има остра болка в мястото на левия или десния яйчник;
• Рязко покачване на телесната температура без признаци на ТОРС;
• Повръщане, несвързано с храна;
• Аритмия, тахикардия;
• Замайване, припадък;
• Блед блясък на кожата;
• Кървене, което не е свързано с менструалния цикъл.

диагностика

В ранен етап на развитие е трудно да се диагностицира. В този случай, за да се оцени състоянието на яйчниците ще помогне ултразвук. При наличието на незначителна неоплазма лекарят избира тактика на изчакване поради възможността кистите да се разрешат сами.

Има няколко възможности за диагностика, които помагат да се разбере пълната клинична картина на заболяването. Лекарят ще избере най-подходящия за индивидуалните характеристики на пациента.

1. Преглед на гинекологичния стол. Специалистът ще прецени състоянието на органите чрез палпиране през влагалището. Проверете болката симптоми, премахване на наличието на бременност като лигавицата на шийката на матката. И също така назначават допълнителни изследвания.
2. Кръвен тест за HCG и други хормони. Не забравяйте да се откажете, ако подозирате болест. Позволява ви да идентифицирате дисфункцията на хормоналната, като основната причина за заболяването. Хорионният гонадотропин растеж се наблюдава само при наличие на бременност. Отрицателен hgch тест ще потвърди наличието на киста на жълтото тяло.
3. САЩ. Ултразвукът е достатъчно информативен начин, за да се установи дали съществува проблем, както и размерът на формата на киста. Това може да стане по два начина:

• Трансвагинално. Преди процедурата лекарят ще ви посъветва да изпразнете мехура за по-добра видимост на сензора;
• Трансабдоминален. Този метод на изследване се провежда върху целия пикочен мехур, тъй като течността преминава добре ултразвуковите лъчи.

1. Лапароскопията. Процедурата е малка операция, която позволява качествено изследване на коремните органи. За процедурата е достатъчно 2 разреза в корема. Подготовката включва:

• обща кръв, урина, фекалии;
• коагулограма (кръвен тест за съсирване);
• кръводаряване за ХИВ, сифилис, хепатит;
• биохимичен анализ;
• кръвен тест за туморни маркери (СА-125);
• консултация на тесни специалисти (кардиолог, ендокринолог и др.);
• Не забравяйте да следвате диета, която изключва газообразни храни няколко дни преди операцията.

Когато кистата на жълтото тяло е в левия или десния яйчник, лапароскопията е най-информативният метод за диагностициране на заболяването. Процедурата може да се използва и за отстраняване на киста на яйчниците.

лечение

На рецепцията лекарят ще ви каже как да лекувате киста на жълтото тяло, както и да предпишете подходящите лекарства. Тактиката на действие ще бъде продиктувана от етапа на развитие на неоплазма.

Медикаментозна терапия

Лекарства за лечение на избрани хормони, както и за премахване на симптомите на заболяването.

1. Хормонални хапчета, контрацептиви. Показани лекарства, съдържащи естествен или синтетичен естроген и прогестерон.
2. Болкоуспокояващи. Предназначен за премахване на болката и подобряване на качеството на живот на пациента.
3. Противовъзпалителни медикаменти. Помогнете в борбата със симптомите на болестта.

Важно е да запомните, че само лекар има право да предписва хормонални лекарства. Забранено е самостоятелно лечение на кистата на жълтото тяло на десния и левия яйчник. Това е опасно влошаване на ситуацията.

Хирургична интервенция

С помощта на лапароскопска процедура може да се отстрани жълтата киста или целият яйчник (в тежки случаи).

Държавите, в които се посочва

• Киста на яйчниците. Отстраняването е показано в случай на прогресивен растеж в продължение на няколко месеца. След операция, в някои случаи се посочва бременност, ако момичето не е имало деца преди.

• Perkrut крака "шоколад" кисти. Състоянието провокира нарушение на притока на кръв в маточната тръба, което е изпълнено с последствия. В този случай, долната част на корема може постоянно да боли.

• Туморни неоплазми. По време на апоплексия цялото съдържание на кистата на яйчниците навлиза в рюшната кухина. Заплашени с откриването на кървене и смърт.

Хирургичните манипулации се предписват от специалист само в крайни случаи, когато хормоналния ефект върху заболяването не дава никакви резултати.

Намаляване на кистата на жълтото тяло, за възстановяване на овулацията и възстановяване на редовния менструален цикъл ще помогне и традиционните методи на лечение. Научете ТОП-10 народни средства за киста на яйчниците може да бъде ТУК.

физиотерапия

Физиотерапията е широко разпространена в постоперативното възстановяване на жена след операция върху репродуктивните органи. Може да се предпише и ако има киста с жълто тяло.

• нормализиране на функционирането на системата за възпроизвеждане на хормони;
• предотвратяване на рецидив на заболяването;
• предотвратяване на появата на сраствания;
• намаляват растежа на hcch и позволяват на кистата да се самоабсорбира.

Най-често срещаните процедури са:

1. Електрофорезата е метод за прилагане на лекарства, използващи електрически ток.
2. Магнитна терапия - ефекти върху заболяването с помощта на магнитно поле.
3. Ултразвук - има противовъзпалителен ефект, подобрява метаболитните процеси.
4. Фонофорезата е вид излагане на ултразвукови вълни.
5. Акупунктура - акупунктурен ефект върху определени точки в тялото.

предотвратяване

Превантивните дейности, извършвани от жена, ще помогнат да се предотврати развитието на образованието на десния, левия или и на двата яйчника. Какво може да се направи, за да се предпазите от проблема?

1. Не приемайте перорални контрацептиви и хормони, без да се консултирате с гинеколог.
2. Избягвайте абортите.
3. Не работете в опасни условия.
4. Избягвайте системно вдигане на тежести.
5. Водете здравословен начин на живот с умерено физическо натоварване и пълна и балансирана диета.
6. Време за лечение на възпалителни заболявания на тазовите органи.
7. Редовно (2-3 пъти годишно) да бъде прегледан от гинеколог.

Рядко болестта се формира поради генетична предразположеност. В повечето случаи жената може да повлияе на рисковите фактори и да се предпази от проблема. За да направите това, е достатъчно да се съобразят с всички препоръки на лекаря, както и внимателно да следят здравето на техните жени. Това ще помогне да се избегне образуването на киста на яйчниците в жълтото тяло и да се спаси от по-сериозни проблеми.

Киста на жълтото тяло на яйчника

Киста на жълтото тяло на яйчника е функционално задържащо образуване на тъкан на яйчниците, която се образува на мястото на нерегресираното жълто тяло. Кистата на жълтото тяло на яйчника е почти безсимптомна; в редки случаи, придружени от лека болка в долната част на корема, менструални нарушения, усложнен курс. Диагнозата включва гинекологичен преглед, ултразвук, доплер, лапароскопия. Кистата на жълтото тяло на яйчника може да регресира самостоятелно по време на 3 менструални цикъла; за усложнения, цистектомия, резекция или отстраняване на яйчника.

Киста на жълтото тяло на яйчника

Жълтото тяло е циклично образувано желязо в яйчника, което се появява на мястото на овулирания балон (фоликул) и произвежда хормона прогестерон. Името на жлезата се дава от липохромния пигмент, който присъства в неговите клетки и им придава жълтеникав цвят. Тялото се развива в яйчника по време на втората (лутеалната) фаза на менструалния цикъл. В разцвета си тялото достига размер 1,5–2 cm и на един полюс се издига над повърхността на яйчника. При липса на оплождане, жълтото тяло в края на лутеалната фаза претърпява инволютивно развитие и спира производството на прогестерон. Когато настъпи бременност, жълтото тяло не изчезва, продължава да расте и функционира още 2-3 месеца и се нарича жълто тяло на бременността.

Характеристики на кистата на жълтото тяло

Оформя се лутеална киста на яйчниците от не регресиран жълто тяло, при което серозисната или хеморагична течност се натрупва в резултат на нарушения на кръвообращението. Размерът на кистата на жълтото тяло на яйчника обикновено е не повече от 6-8 см. Кистата на жълтото тяло на яйчника възниква при 2-5% от жените в репродуктивна възраст след установяване на двуфазен менструален цикъл.

Клинична гинекология диференцира кисти на жълтото тяло, разработени извън бременността (от атрезиран фоликул), както и кисти на жълтото тяло, възникващи на фона на бременността. Кистата на жълтото тяло на яйчника е по-често едностранна, с една кухина; има капсула, облицована вътре с гранулирани лутеални клетки, пълни с червеникаво-жълто съдържание. Независимото изчезване на кистата на жълтото тяло на яйчника възниква в рамките на 2-3 менструални цикъла или през втория триместър на бременността.

Причините за образуването на кисти на жълтото тяло на яйчника

Причините за образуването на киста на жълтото тяло на яйчника не са напълно разбрани. Смята се, че образуването на киста на жълтото тяло е причинено от хормонален дисбаланс и нарушена циркулация на кръвта и лимфен дренаж в тъканите на яйчника. Рискът от образуване на лутеална киста се увеличава, когато се приемат лекарства за стимулиране на овулацията по време на безплодие или подготовка за IVF (например кломифен цитрат) и спешни контрацептиви.

Не се изключва възможността за образуване на киста на жълтото тяло на яйчниците под въздействието на тежък физически и психически стрес, вредни условия на производство, недохранване (монодиета), чести оофорити и салпингооофорит и аборти. Всички тези фактори могат да доведат до ендокринен дисбаланс, а оттам и до образуване на киста на жълтото тяло на яйчника.

Симптомите на кистата на жълтото тяло на яйчника

Симптомите с киста на жълтото тяло на яйчника са леки. Често лутеалните кисти се развиват в рамките на 2-3 месеца, след което неволно и неволно се подлагат на инволюции.

Киста на жълтото тяло на яйчника, открита по време на бременност, не представлява заплаха за жената и за плода. Напротив, отсъствието на жълтото тяло на бременността в ранните стадии може да предизвика спонтанен аборт поради хормонален дефицит. Обратното развитие на кистата на жълтото тяло на яйчниците по време на бременност също най-често се появява спонтанно до 18-20 седмици. бременност: по това време плацентата напълно поема хормон-произвеждащите функции на жълтото тяло.

Понякога кистата на жълтото тяло на яйчника може да причини лека болка, чувство на тежест, раздразнение и дискомфорт в областта на корема по отношение на развитието. Лутеалната киста, произвеждаща прогестерон, може да причини забавяне на менструацията или, обратно, продължителна менструация, причинена от неравномерно отхвърляне на ендометриума. Лутеалните кисти на яйчниците никога не са злокачествени.

Симптомите най-често се развиват при усложнена киста на жълтото тяло на яйчника - усукване на краката, кръвоизлив в кухината му или овариална апоплексия. Във всички тези случаи е налице клинична картина на остра коремна болка, която има дифузен характер, повръщане, напрежение и остра болка в корема, положителни перитонеални симптоми, забавен газ и изпражнения, изчезване на перисталтичен шум, интоксикация и др.

Диагностика на киста на жълтото тяло на яйчника

Диагностика на киста на жълтото тяло на яйчника се извършва, като се вземат предвид анамнезата, оплакванията, данните за гинекологичен преглед, ултразвук, лапароскопия. Вагиналното изследване дава възможност да се разкрие латерална еластична формация с ограничена подвижност и чувствителност към палпиране встрани от матката или зад нея.

Ехоскопски, кистата на жълтото тяло се определя като безгласна, хомогенна формация с кръгла форма от 4 до 8 cm в диаметър, с дори ясни контури, понякога с фино разпръснати вътре. За точно разпознаване на лутеалната киста се извършва динамичен ултразвук в първата (фоликуларната) фаза на менструалния цикъл. Цветната доплерова сонография (DDC) има за цел да елиминира васкуларизацията на вътрешните структури на кистата и диференциацията на образуването на ретенция от истинските овариални тумори.

Както и при други идентифицирани тумори и кисти на яйчниците, показано проучване на туморен маркер СА-125. За да се изключи или потвърди бременността, се провежда тест за хорионгонадотропин и тест за бременност. В случаите, в които е трудно да се разграничи кистата на жълтото тяло от други неоплазми (кисти на яйчниците, киста на тейлаутеиновите яйчници с хорион-епителиома и везикулозен дрейф и др.) И извънматочна бременност, се изисква диагностична лапароскопия.

Лечение на киста на жълтото тяло на яйчника

Пациенти с малка и клинично непроявяваща се киста на жълтото тяло на яйчника са наблюдавани от гинеколог, ултразвуков динамичен контрол и DDC за 2-3 менструални цикъла. През този период кистата може да претърпи регресия и да изчезне напълно.

Симптоматично и периодично жълтото тяло киста може също да се разтвори под влиянието на консервативния противовъзпалителна терапия, избора и определянето на хормонални контрацептиви, на балнеолечение (терапевтични вани и вагинални поливки) pelotherapy, лазерна терапия, СМТ-електрофореза, електрофореза, фонофореза, магнитна терапия. За периода на лечение на кистата на жълтото тяло на яйчника, физическата активност, сексуалната активност, за да се избегне усукване или разкъсване на туморната формация са ограничени. Ако в рамките на 4-6 седмици лутеалната киста не се разреши, се решава въпросът за неговото бързо отстраняване.

Рутинната интервенция за киста на жълтото тяло е най-често ограничена до лапароскопско лечение на кистата в непроменени яйчникови тъкани и зашиване на стената му или резекция на яйчника. В случай на развитие на усложнения (некротични промени в тъканите на яйчника, кървене и т.н.), в спешен порядък е показана лапаротомия с оофоректомия.

Профилактика и прогноза за киста на жълтото тяло на яйчника

Предотвратяването на образуването на функционални кисти на яйчниците допринася за навременното и пълно лечение на възпалението на репродуктивните органи, както и за корекция на нарушения хормонален баланс. Наблюдението на гинеколог-ендокринолог и ултразвуков контрол при откриване на киста на жълтото тяло на яйчника ви позволява да предприемете необходимите мерки навреме и да предотвратите усложненията. Кистата на жълтото тяло на яйчника не представлява заплаха за развитие на бременност. При спонтанна регресия или планирано отстраняване на киста на жълтото тяло, прогнозата е благоприятна.

Киста на жълтото тяло на яйчника: симптоми и лечение

Кистата на жълтото тяло на яйчника се нарича тумор-подобна структура, която се образува в резултат на произхода на естествените процеси - съзряване и отваряне на доминантния фоликул. В нормално състояние, образуването не е патология, няма изразени симптоми и преминава самостоятелно за няколко цикъла. Ако кистозното жълто тяло не е изчезнало, тогава трябва да се лекува. Усложненията може дори да изискват хирургична интервенция, но тези случаи са редки. Невъзможно е да се каже със сигурност колко бързо се решава кистата. Средният период на регресия (обратното развитие) е 1-6 месеца.

Съдържанието

• Какво е киста на жълтото тяло на яйчника
• причини
• симптоми
• Признаци на ултразвук
• Как да се лекува
• Киста на жълтото тяло и менструацията
• Характерът на менструацията и отделянето
• усещания
• Дюфастон с жълта киста на тялото
• Може ли киста да се спука в яйчника?
• Симптоми на скъсване на кистата
• Хирургично лечение на усложнения

Какво означава жълта киста на тялото?

Кистата на жълтото тяло е образование, което се образува на мястото на сгъвания фоликул. Името на париеталното съдържание е получено поради специалния цвят. Вътре в жълтото тяло има течност от червеникав оттенък.

Ако се е образувал тумор, това означава, че е станала овулация. Лутеалната киста е функционална неоплазма и обикновено има асимптоматичен курс. Ако се появи тревога, на жената се предписва лечение, което включва хормони.

Регресията на кистата е състояние, при което тя постепенно намалява и изчезва. След овулацията жълтото тяло функционира за 10-14 дни. Обикновено размерите му са 15-20 мм. Ако обемът на лутеалната торбичка е по-голям, те говорят за кистозна формация.

Жълта киста на тялото: причини

Лутеалната киста се различава от ендометриоидна и дермоидна, тъй като е функционална и има други механизми на формиране. Причините за голямото жълто тяло са:

• хормонален дисбаланс;
• пубертет в тийнейджърка;
• получаване на стимулиращи овулацията хормонални агенти (Klostilbegit, след инжектиране на hCG, IVF);
• прекратяване на бременността, включително медицински (след аборт в ранните стадии);
• лечение с перорални контрацептиви, както и с гонадотропин-освобождаващи хормони (след премахване на Buserelin, Diferelin, Zoladex);
• инфекции и остри възпалителни заболявания на тазовите органи;
• емоционална нестабилност;
• лоши навици;
• спортни занимания;
• диета, анорексия или затлъстяване.

Причините за възникване на кистозна част на жълтото тяло са естествени. Това го отличава от патологичните тумори на яйчниците, включително фоликулярната киста. Яйчниците на жената образуват доминиращ фоликул, освобождавайки яйцеклетка всеки месец. На това място се формира тялото на лутеята. Фоликуларната киста, за разлика от нея, се образува в резултат на обрасли фоликули, които не се отварят в точното време. Причините за кръвоизлив в лутеалната кухина и образуването на хеморагично кистично-модифицирано тяло могат да бъдат увеличени физически или груб сексуален контакт. В този случай пациентът се нуждае от незабавно лечение.

Corpus luteum киста: симптоми и признаци

Често кистата на жълтото тяло не предизвиква симптоми при жените. Индиректно посочете, че образуването на тумор може да забави следващата менструация. За да се определи причината за нарушението на цикъла може да се използва ултразвук. В редки случаи, лутеалната капсула може да бъде объркана с патологични кисти. MRI ще помогне да се разграничи проблемът в този случай.

На практика, случайно се открива голямо тяло по време на ултразвук или диагностична лапароскопия. Понякога туморът може да бъде придружен от такива прояви като:

Тези признаци също могат да бъдат симптом на други патологични процеси. Затова трябва да бъдете прегледани и ако е необходимо, да се лекува.

Киста на жълтото тяло: признаци на ултразвук

Референтната точка за диагностицирането на кистата на жълтото тяло става ултразвук на яйчниците. Въз основа на знаците на ECHO диагнозата се потвърждава или отхвърля. По време на процедурата специалистът получава на екрана снимка на репродуктивната жлеза с близка стена. Прилича на леко повишение от едната страна. Също така, лутеалното тяло може да бъде двустранно или дори разположено в двата яйчника (след двойна овулация). Ехо-признаците са признаци на жълта киста на тялото при ултразвуково изследване:

• туморът има закръглена правилна форма;
• неговите стени се характеризират с неравномерна дебелина;
• вътрешността на капсулата съдържа полиморфна тъкан;
• тъкан на яйчниците се определя по периферията;
• съществуват физиологични признаци на жълтото тяло;
• провежда добре звукови вълни;
• има голямо количество съдова тъкан;
• Размерът варира от 2 до 4 cm.

Достатъчно лесно е да се обърка лутеалната киста с ендометриоида. Последното обаче обикновено расте и може да бъде двукамерно. Ако тя не е преминала след менструацията си и дори не е намаляла по обем, трябва да се има предвид необходимостта от отстраняване. Ендометриозните кисти винаги са опасни за техните последствия, придружени от безплодие и могат да бъдат лекувани само хирургично.

Киста на жълтото тяло: лечение

Тъй като в повечето случаи липсват симптоми на голяма лутеална формация, не се извършва специфична терапия при жените. Туморът се разгражда самостоятелно след менструация, постепенно намалява по размер. Ако жената има оплаквания, кистата на жълтото тяло изисква задължително лечение. Методът на неговото прилагане ще зависи от това колко дни има закъснение, ако има положителен тест за бременност и какво е описанието на ултразвука.

Често по време на бременността се появява голямо тяло на лутеалната област. Ако това се случи, на жената не се предписва терапия. В началото на второто тримесечие тялото ще се отърве от него самостоятелно. Препоръчва се да се спазва почивка и да се изключва сексуалният живот, за да се предотврати апоплексия или образуването на задържащ тумор.

Ако тестът е отрицателен и бременността е изключена, на пациента се предписва медикаментозна терапия. Преди лечението на неоплазма е необходимо да се преминат тестове: хормони, туморни маркери (СА-125) и да се разбере защо се появява голямо тяло на лутеина. При липса на ефекта на лекарствата се препоръчва капсулата да се премахне с лапароскопия. Ако пациентът няма оплаквания, преди лечението на лутеална или киста на яйчниците лекарите избират позиция на изчакване за 3-6 месеца.

Киста на жълтото тяло и забавяне на менструацията

Ако една жена има жълта киста на тялото, тогава най-вероятно тя е забавила менструацията. За лечение, трябва да се обадите на месечния. За целта се използват лекарства, съдържащи прогестерон: утрогестан, дуфастон, пражисан и др. За това как абсорбира кистата на жълтото тяло по време на менструация, се наблюдава чрез ултразвук.

Ако настъпи неоплазма всеки месец, се препоръчва хормонална терапия с перорални контрацептиви или употребата на Norkolut. Концепцията в този случай няма да бъде възможна, но месечната ще стане редовна и безболезнена. След премахването на наркотиците бременността ще дойде достатъчно бързо. За да се увеличи вероятността от зачеване, се препоръчва да се наблюдават благоприятни дни: да се запази график, да се измери БТ (базална температура), да се наблюдава естеството на секретите и да се използват витамини.

Същност на менструацията

Менструацията с киста на жълтото тяло може да се появи по-късно от предписания период и да е необичайна. В процеса на кървене се отделя голямо количество ендометриум под формата на лигавични съсиреци. В първите дни стомахът може да боли. Оскъдният разряд трябва да предупреди жената и да се консултира с лекар. Менструалното кървене на фона на жълтата киста на тялото може да бъде удължено и да продължи до 7 дни. Ако не премине в рамките на една седмица, а нейните стойности не намаляват през първите 4 дни, трябва да се изключи кръвоизлив.

усещания

Ако се притеснявате за болката в кистата на жълтото тяло, как да се лекувате - ще ви каже гинекологът. Обикновено се предписват симптоматични обезболяващи: ибупрофен, диклофенак, нимесулид. Ако кистата даде температура, те също ще бъдат ефективни. Премахване на болката народни средства, извършени чрез поставяне на отоплителна подложка. Този метод обаче не е разрешен за всички жени и има противопоказания.

Дюфастон с жълта киста на тялото

Лечението на кистата на жълтото тяло Duphaston е много популярно. Това лекарство се предписва на пациенти, за да предизвика менструация. Лекарството произвежда прогестерон, което води до илюзия за втората фаза на цикъла за яйчниците и матката. След като се отмени, менструалното кървене започва в рамките на няколко дни, а кистата по правило постепенно регресират. Лечението с Djufaston се извършва в рамките на 1-2 седмици, необходимо е лекарството да се приема ежедневно. Дозировката се определя индивидуално за всеки пациент. Не се страхувайте да наддадете на тегло от Дюфастон. Дозата на лекарството е твърде малка и продължителността на употребата му е кратка.

Може ли жълта киста да се спука?

Ако кистата на жълтото тяло се спука, признаците на скъсване ще имат ярка проява. Апоплексията е първото нещо, което е опасен тумор. Това състояние е придружено от кървене и може да бъде фатално. Причините за това състояние са интензивни упражнения и секс. Има случаи, когато с голямо лутеално тяло дори йога е била забранена, тъй като има голям риск от скъсване.

Разкъсваща киста на жълтото тяло на яйчника

Разкъсването на кистата на жълтото тяло се проявява със симптоми:

• остра, постоянна болка в долната част на корема;
• слабост на вида припадък;
• понижаване на кръвното налягане;
• виене на свят;
• гадене и повръщане;
• диария;
• загуба на съзнание;
• синя област на пъпната връв на корема.

Ако има признаци, че кистата е избухнала, пациентът се нуждае от незабавна медицинска помощ. Лечението на това усложнение е изключително хирургично. Неприемливо е да се опитвате да излекувате руптурата на кистата в амбулаторни условия или да използвате народни средства.

Лечение на скъсване

Ако се потвърди интраабдоминално кървене или кръвоизлив в кистата, е необходима операция. В повечето случаи се извършва лапароскопия, което предполага намаляване на капсулата на кистата. Манипулацията се извършва под упойка и не отнема много време. Изтритите сегменти непременно се изпращат към хистологията. Колкото по-бързо е операцията, толкова по-вероятно е да я спасим.

След лечението е важно да се определи защо се образува киста. Ако причината е хормонална недостатъчност или възпалителен процес, е необходимо да се извършат допълнителни изследвания и да се отстрани причината. За предотвратяване образуването на сраствания се предписва Longidase, както и антибактериална терапия. Връщане към обичайния начин на живот след операцията може да бъде вече след 2-4 седмици.

Признаци и причини за кисти на яйчниците

Кистата на жълтото тяло на яйчника е доброкачествена туморообразна формация под формата на капсула с плътна стена, която се формира от елементи на неразтворено жълто тяло в яйчника и се пълни с хетерогенна жълтеникава серозна течност с включвания на кръвни съсиреци.

Жълтото тяло е временна жлезиста структура, която обикновено се появява всеки месец, образувайки се от клетките на спукан зрял фоликул по време на овулацията. Жълтият му цвят се дължи на лутеиновия пигмент, оттук и на второто име, лутеалната киста на яйчника. Желязото произвежда най-важния стероиден прогестерон за зачеване.

Ако нямаше концепция, структурата естествено се решава до края на месечния цикъл. Но ако поради функционални нарушения тялото не регресира (намалява), от неговите клетки се формира кистозна капсула, която постепенно се пълни с течно съдържание.

Характеристики на лутеалната киста:

1. Счита се за функционална формация (не-патологична), т.е. развива се в нарушение на процесите, които се случват месечно в гонадите и не засягат нейната структура.
2. Никога не са малигнизирани (не се дегенерират в злокачествен тумор).
3. Открива се при 2 до 5 жени от 100 в детеродна възраст и момичета на възраст от 12 до 15 години на етапа на формиране на менструалната функция.
4. Може да се абсорбира в рамките на 1 - 4 месечни цикъла. Малка киста на жълтото тяло може да изчезне в рамките на един месец, за пълна регресия на голям (6-8 см) 3–4 цикъла.
5. Расте средно до 60 - 80 мм.

класификация

• върху конструкцията: еднокамерни, многокамерни (рядко);
• локализация: праволинейна, оформяща се отляво.

Лутеиновите кисти се образуват както в левия яйчник, така и в десния. В 98% от случаите, коремната структура се появява от една страна. Но ако се появят два зрели фоликула в двете полови жлези, което се случва много рядко, тогава лутеалната кистозна капсула може да се появи от двете страни.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник в развитието и симптомите не се различават от формацията отдясно. Но кистозният възел на десния яйчник се открива по-често, благодарение на по-активното кръвоснабдяване на половата жлеза от голямата артерия вдясно.

Причини за възникване на

Защо се формира лутеална киста и в резултат?

Причините за образуването на кисти на жълтото тяло не са напълно изследвани. Основната причина за задействане е дисбалансът на хормоните, дължащ се на различни ендокринни хормонални заболявания.

Сред вероятните причини или фактори, провокатори излъчват:

• нарушения на кръвообращението в половите жлези;
• нарушения на хипоталамуса, хипофизата;
• патология на щитовидната жлеза;
• инфекции, възпаления на репродуктивните органи;
• генетична предразположеност;
• лекарства, които стимулират овулацията (Klostilbegit), спешна хапче (Postinor, Escapel);
• аборт, спонтанен аборт, извънматочна бременност;
• ранна менархе (първи менструален цикъл) при момичета;
• затлъстяване;
• изтощение, небалансирано хранене;
• чести или скрити продължителни стрес;
• тежко, продължително физическо натоварване.

Симптомите на лутеалната киста на яйчника

Ако образуването е повече от 50 mm, се появяват определени знаци. Основни симптоми на киста на жълтото тяло на яйчника:

1. Болка от характер на теглене, тежест, изтръпване в областта на слабините от страната, откъдето произхожда патологията, или болезненост в цялата долна част на корема.

Ако съдържанието на кистозната капсула разтегне тъканите на репродуктивната жлеза и ги притисне, тогава пациентът смята, че има киста на жълтото тяло. Болката може да бъде утежнена от огъване, физическо натоварване, интимност.

1. Забавяне на месечното кървене до две седмици при едновременно надуване на млечните жлези или продължителна менструация с малки секреции на кръв.
2. Ректално повишаване на температурата (до 37.2 - 37.4 С) във втората фаза на цикъла.
3. Често уриниране поради изстискване на пикочния мехур от голям тумор.

Диагностичният признак е фактът, че симптомите на лутеалната киста се появяват през втората половина на цикъла, т.е. след овулацията (от 14-15 на 28-30 дни).

Усложнения и техните признаци

Колко опасна е кистата, ако не се дегенерира в тумор и може да се регресира постепенно? Малки структури (3–5 cm) не са опасни. Може да възникне заплаха при следните условия:

1. Ако получената киста на жълтото тяло започва да расте активно, тъй като в този случай е възможно разкъсването му. След това съдържанието на капсулата се влива в коремната кухина и може да настъпи кръвоизлив в туморната кухина с образуването на хематом.

Това състояние често се засилва от разкъсване на тъканта на самата полова жлеза - овариална апоплексия. Кръвоносните съдове в мястото на увреждането са слабо редуцирани, кръвоизлив в тазовата кухина и перитонеума се увеличават. Интраабдоминалното кървене, дължащо се на разкъсване, по-често се случва на етапа на узряване на жълтото тяло, съответстващо на 20-26 дни от месечния цикъл.

Кистозната капсула може да избухне с активни движения, които често се случват при растящи момичета поради тяхната подвижност, при възрастни - по време на полов акт, което се обяснява с повишено кръвоснабдяване на репродуктивните органи.

1. Ако има киста за извиване на крака. Това води до затягане на нервните влакна и кръвоносните съдове, спиране на кръвоснабдяването, в резултат на което настъпва тъканна некроза (некроза), последвана от нагряване.

Симптоми на усукване на краката на кистата на жълтото тяло:

1. Остра, под формата на колики, болка, която не изчезва при никаква позиция на тялото и не се освобождава от традиционните аналгетици. Може да боли в долната част на корема или в слабините (на засегнатата страна) с облъчване (откат) в крака. Интензивността на болката зависи от степента на усукване на крака.
2. Намалено кръвно налягане.
3. Общо изтощение, тежко замайване.
4. Състояние на паника, силен страх.
5. Възможно е гадене, повръщане, повишаване на температурата до 37,5 - 38 градуса.
6. Задържане на изпражненията поради чревна пареза (мускулна парализа).

Признаци на руптура на кистата (и яйчниците):

• внезапна "болка" в слабините или долната част на корема;
• напрежение (втвърдяване) на мускулите на перитонеума (защитен рефлекс);
• принудително положение на пациента с притиснати до стомаха колене;
• студена пот, изтощение, слаб;
• спадане на кръвното налягане, слаб бърз пулс;
• температурата не се повишава.

Интензивността на симптомите, когато кистозната капсула или разкъсването на яйчниците е пряко свързана с обема на загубата на кръв по време на вътрешен кръвоизлив.

Увеличаването на загубата на кръв се придружава от:

• летаргия, сънливост;
• тежка бледа кожа, лигавици;
• понижаване на температурата под нормалните стойности (до 36.3 - 36.4);
• дразнене на перитонеума, тежка остра болка при сондиране, болка при натискане върху областта над ключицата от страната на лезията (симптом на phrenicus);
• значителен спад на налягането, развитие на хеморагичен шок, причинен от продължително вътрешно кървене;
• загуба на съзнание.

И двата вида усложнения изискват незабавна оперативна помощ. Без спиране на кървенето и мерки, които премахват кръвоизлив, усукване на кистата, съществува реална заплаха за живота.

диагностика

Симптомите на кисти на яйчниците често не са специфични, което е характерно за формирането на лутеалната киста, затова диагностиката изисква изследователски инструменти и лабораторни изследвания. Диагностичните мерки включват:

1. Гинекологично изследване с палпация (палпация) на половите жлези. Когато се открие образуването на лутеална киста, се определят големината, плътността, степента на подвижност и структурата.
2. Изследване на историята на пациента, анализ на оплакванията и оценка на менструалната функция. За тази цел лекарят трябва да знае:

• на каква възраст започва първото месечно кървене;
• продължителността на менструалния цикъл и такива аномалии като болезненост, изобилие или недостиг на кървене;
• дали има закъснения и за колко време.

1. Ултразвук - изследване на матката и яйчниците с помощта на ултразвукови вълни, което определя размера, плътността, структурата на образованието, дебелината на стената на кухината, наличието на краката.
2. Изследване с лапароскоп (лапароскопия), което се счита за най-информативния диагностичен метод, който позволява на лекаря да изучава образованието в детайли.

Техниката е безкръвна, тъй като операцията засяга малко количество тъкан и е безболезнена, тъй като се извършва под обща анестезия. Оптично устройство с ендокамера се вкарва в малък разрез на коремната стена и изображението се показва на екрана.

Диференциална диагностика

Лекарят трябва да разграничи кистата на жълтото тяло от бременност и други патологии с подобни симптоми (например от фоликуларна киста на яйчниците).

Диагностицирането на лутеална киста на левия яйчник въз основа на оплаквания и общи симптоми е по-малко усложнение, тъй като болката отляво на опитен лекар е по-вероятно да предизвика съмнение за вероятна поява на такова образование.

Симптомите, които може да даде лутеален доброкачествен тумор на десния яйчник, често се бъркат с признаци на възпалителен процес в апендикса, особено ако самата жена се опитва да постави диагноза, когато има болка.

За да се потвърди диагнозата и да се изключат други заболявания, се предприемат мерки за диференциалната диагноза, включително:

1. Цветен Доплер, в който можете по-точно да определите вида на формирането на яйчниците. Ако е сиво и непрозрачно, то това е киста на жълтото тяло, за разлика от червеникаво-лилав цвят, което показва развитието на ендометриоидната структура.
2. Кръвен тест за специфичен туморен маркер СА-125, за да се елиминира вероятността от злокачествен характер на тумора. Висока оценка може да означава раков процес.
3. Тестът за хормона hCG (хорионгонадотропин), който се провежда за потвърждаване или изключване на бременността. Ако се появи концепция, hCG ще бъде висока. Кръвен тест за хормонален статус (скрининг), за да се определи дали балансът между хормоните е нарушен. Лапароскопия, ако е трудно да се различи кистата на жълтото тяло от други видове кистични структури, тумори, цистома, извънматочна бременност.

лечение

Как да се лекува жълта киста на тялото? Първоначалните мерки се състоят в проследяване на „поведението” на кистата и нейния растеж за период от 3-4 месеца, тъй като много често такива структури претърпяват обратен напредък - т.е. те се разтварят без лечение.

На този етап е необходимо редовно да посещавате гинеколог, който ще наблюдава формирането в динамиката и, за да ускори обратното си развитие, може да назначи:

• електрофореза;
• лазерна и магнитна терапия;
• фонофореза;
• вани за радон.

Важно е! Забранява се всякаква физиотерапия с затопляне, хирудотерапия, обвивки от всякакъв характер. Сауни, парни бани, излагане на пряка слънчева светлина и слънчеви бани са изключени.

За да се предотврати усукване на краката и разкъсване на кистата на жълтото тяло, на жената се препоръчва да намали всички физически дейности, включително спортни танци, и да намали честотата на интимните контакти по време на 3 до 4 месечни цикъла.

Медикаментозна терапия

Традиционни лекарства, които се предписват:

• лекарства с прогестерон (Duphaston), които потискат растежа на образованието;
• Фитопрепарати Ливицин, Цивилин;
• хормонални контрацептивни хапчета (Jess, Diane 35, Yarin), нормализиращи хормоналния състав в организма;
• лекарства, които облекчават болката и възпалението (диклофенак, кеторол).

Хирургична интервенция

Хирургично лечение се предписва като планиран метод, ако кистата на жълтото тяло не се разгради или расте, и като спешна, в случай на скъсване, усукване на краката, кръвоизлив в перитонеума.

Прилагат се два вида операции при усложнена патология:

1. Лапароскопия на яйчникови кисти. По този начин туморът се отстранява с запазване на репродуктивната жлеза. Понякога е необходимо изрязване на засегнатата тъкан. Това помага да се намали вероятното развитие на сраствания и в същото време елиминира факторите, които предизвикват поликистозни яйчници и безплодие.
2. Лапаротомия. Извършва се спешно при разкъсване, усукване на крака, кръвоизлив, патологични промени в тъканта на репродуктивната жлеза. Самата яйчника също се отстранява (което не пречи на жена да забременее, тъй като функционира втората жлеза).

За повече информация относно методите за отстраняване на кистата на яйчниците, прочетете съответния материал.

Бременност и киста на жълтото тяло

Ако лутеалната киста на жълтото тяло се открие по време на бременността, тя не застрашава нито бебето, нито майката, тъй като рядко засяга бременността. Въпреки това, той изисква постоянно наблюдение на неговия растеж по ултразвук. Ако размерът на формацията надвишава 50 mm или възникнат други проблеми, се разглежда въпросът за лапароскопията. На практика, кистата на жълтото тяло самостоятелно се разгражда до 18-20 седмици от бременността.