Такава киста обикновено се появява на мястото на разрушаващ се фоликул с натрупана в него течност, ако тялото му не е регресирало. Установено е, че излишният размер на жълтото тяло с диаметър от 3 сантиметра може да се счита за киста. Като цяло, средният размер на такова образование е 6-8 сантиметра, а честотата, с която се случва, не се счита за висока - само 2-5%. Какви са причините за една киста и как може да се излекува това заболяване? Киста на жълтото тяло на левия яйчник: лечение и възможни усложнения са темата на тази статия.

Симптомите на кистата на жълтото тяло на левия яйчник

Кисти на жълтото тяло често се диагностицират при жени на възраст от 16 до 50 години. Причините за тези образувания не винаги могат да бъдат установени. Въпреки това, кистата на жълтото тяло вече е доста добре проучена и днес лекарите могат не само да обяснят неговия произход, но и да предпишат необходимото лечение. Като правило, кистата на жълтото тяло на левия яйчник може да се образува в присъствието на двуфазен менструален цикъл, както и в нарушение на лимфата и кръвообращението.

Симптомите на кистата на жълтото тяло често на практика не се изразяват. Обикновено това образуване протича незабележимо и расте в рамките на 2-3 месеца. След това кистата на жълтото тяло на яйчника може просто да изчезне. Въпреки това, през този период жената все още може да наблюдава:

менструални нарушения;

обилно или оскъдно разреждане;

болки в долната част на корема.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник: възможни усложнения на заболяването

За съжаление, киста на жълтото тяло може да предизвика някои усложнения. Така че без лечение, вероятно ще възникнат следните проблеми:

Разкъсваща киста на жълтото тяло

Когато една киста се скъса, течността, която се съдържа вътре, може да влезе в други органи и да причини инфекция. Следните симптоми могат да показват това усложнение на киста на левия яйчник:

- остра болка в долната част на корема;

- гадене и повръщане;

- задържане на изпражненията и газове;

- бледа кожа, студена и лепкава пот.

Лечението трябва да се извършва в болница и е важно да се знае, че на този етап кистата може да навреди на живота и здравето на пациента.

Това усложнение на кистата на жълтото тяло на левия яйчник се среща много по-рядко. Кракът на кистата може да се завърти на 180 или 360 градуса. В първия случай, кръвта продължава да се влива в артериите, в резултат на което процесът на залепване се случва между омента и червата, а кистата губи своята подвижност. Завъртане на киста на яйчниците на 360 градуса води до нарушена циркулация на кръвта, в резултат на което може да възникне перитонит.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник: диагностика на заболяването

Диагнозата на кисти на яйчниците се извършва, както следва:

Гинекологичен преглед - лекарят определя болката в долната част на корема, изглежда, дали придатъците са разширени.

Ултразвукът е един от най-информативните и ефективни методи за откриване на киста на яйчниците на тялото.

Пункция на задния вагинален нок - позволява да се определи наличието на кръв в коремната кухина. Този метод се използва най-често при сложни кисти.

Компютърна томография - помага да се различи кистата от други неоплазми, които могат да присъстват в левия яйчник.

Общ анализ на урина и кръв - разкрива възпаления и загуба на кръв.

Тест за бременност - се прави, за да се изключи извънматочна бременност.

Определението за туморни маркери-антигени - за изключване на злокачествени тумори в левия яйчник.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник: лечението на заболяването

Лечение на киста на левия яйчник може да се направи, както следва:

На пациента се предписват монофазни и двуфазни орални контрацептиви, витамини А, В, С, Е. Най-често този метод се прилага за фоликуларни кисти или кисти на жълтото тяло.

Може да се предписват хормонални контрацептиви.

Анормални кисти на жълтото тяло могат да бъдат отстранени с лапароскопия. За да направите това, използвайте малка видео камера, която превежда изображението, получено след въвеждането на специално устройство в коремната стена, което ви позволява да премахнете кистата на яйчниците, запазвайки левия яйчник.

Понякога се използва радиационна терапия, но това рядко се случва.

Бъдете сигурни, че навременното и правилно лечение ще ви помогне да се справите с болестта!

Както виждате, дори и този привидно безобиден поглед на кистата на жълтото тяло на левия яйчник може да бъде опасна за жената. Така че, не забравяйте да посетите гинеколога и да лекувате болестите навреме!

Киста на жълтото тяло на десния и левия яйчник

Кистата на жълтото тяло на яйчника се счита за доброкачествен тумор, който рядко се открива. Само 5% от всички неоплазми в яйчниците попадат в този вид. Приличат на закръглени форми, изпълнени с вътреклетъчна течност.

Причини за възникване на киста на жълтото тяло на яйчника

Жълтото тяло се нарича временна хормонална структура, която се появява от клетките на разкъсан фоликул. Той е отговорен за производството на прогестерон, необходим е хормон за подпомагане развитието на бременността. Ако в настоящия менструален цикъл яйцеклетката не се опложда, хормоналната формация трябва да намалее и да се превърне в бяло тяло.

Понякога процесът на регресия не започва, в резултат на което в яйчника се образува лутеална киста. Причините за нарушаването на развитието на временната хормонална жлеза не са проучени достатъчно. Във втората фаза на цикъла се формират кистозни структури поради хормонален дисбаланс и нарушения на кръвообращението.

Основните фактори, влияещи върху развитието на кистични образувания:

• използването на лекарства за стимулиране на овулацията;
• медикаменти в IVF протоколи;
• използване на лекарства за спешна контрацепция;
• продължителен стрес;
• редовно изтощително упражнение;
• пост, поднормено тегло;
• често изкуствен аборт;
• хронично и остро възпаление на придатъците;
• патология на ендокринните органи.

Лутеалната цистична структура може да се появи във фаза 2 на цикъла или след началото на бременността. В същото време в кухината, в която се намира тялото, се натрупва течност, стените му се разтягат.

Симптомите на кистата на жълтото тяло на яйчника

Жълтата киста на яйчниците може да се образува само във втората фаза на цикъла, след като ооцитът се освободи от фоликула. Временните тумори се различават по малък размер, диаметърът им обикновено е 40-80 mm.

Но някои жени с образуването на лутеални тумори се появяват такива признаци:

• болка в долната част на корема, дискомфорт е концентриран вдясно или наляво, в зависимост от мястото на кистозна формация;
• чувство на дискомфорт в корема, чувство на тежест или раздразнение;
• забавена менструация;
• удължаване на продължителността на менструацията, това се дължи на неравномерно отхвърляне на ендометриума.

При хормонална дисфункция може да се натрупа прогестерон в излишък. В този случай има забавяне на менструацията и жената може да има характерни признаци на бременност, въпреки че яйцеклетката не е била оплодена.

Диагностика на киста на жълтото тяло на яйчника

При провеждане на ултразвукова диагностика в яйчника може да се открие кистозна неоплазма. Гинекологът може да подозира киста на жълто тяло в левия яйчник по време на ръчен преглед. Патологията ще бъде доказана от неговото увеличение, чувствителност по време на изследването или идентифициране на кистозна формация в неговата проекция.

Но данните от гинекологичния преглед не са достатъчни, за да се установи диагнозата. Наистина, при палпация е трудно да се разграничи кистозна неоплазма от извънматочна бременност, овариален тумор или увеличаване на размера му поради оофорит. Поради това на пациентите се предписва ултразвуково изследване.

При извършване на ултразвукова киста е лесно да се открие. Визуализира се като закръглено ано-ехогенно образуване на хомогенна структура. Той има ясно определена капсула. Според вътрешната структура на кистата са различни. По ултразвук могат да бъдат идентифицирани:

• неехогенно хомогенно образование;
• анехогенна структура с неправилна форма с прегради вътре;
• хомогенни безгласни образувания с гладки или мрежести структури;
• Тумори, вътре в които има париетална среда ехогенна област, така че кръвните съсиреци вътре в кистата се визуализират.

Най-често лекарите откриват кистично жълто тяло в десния яйчник. Процесът на образуване на тумори в десния и левия яйчници не се различава, но вероятността за образуването им е по-висока вдясно поради увеличения брой на съдовете от тази страна.

Ако резултатите от ултразвука са трудни за установяване на диагноза, тогава те могат да предпишат цветна доплерография. Този преглед ви позволява да различите тумор от киста. При туморите на яйчниците се поддържа кръвен поток и той липсва при лутеални кистични тумори.

Също така, лекарят може да препоръча даряването на кръв за туморен маркер СА-125. При доброкачествени образувания той трябва да отсъства. Ако се открие лутеална киста на фона на забавена менструация, трябва да дарите кръв за hCG или да направите тест за бременност. В такава ситуация е възможно оплождане на яйцеклетката.

Киста на жълтото тяло на яйчника: какво да правим

Когато се открие киста на жълтото тяло на левия яйчник, лечението не е показано. Ако няма симптоми или те са леки, тогава пациентът просто се наблюдава няколко месеца. Ултразвуковите изследвания се извършват ежемесечно, за да се оценят промените в размера на кистозната жлеза и нейното съдържание. В повечето случаи те се разтварят в рамките на 2-3 месеца.

Ако пациентът е диагностициран с постоянни рецидиви или кистозната структура не регресира самостоятелно, лекарят може да предпише консервативно лечение. В редки случаи се изисква операция. Необходима е спешна операция, ако се появят усложнения: разкъсване на киста, усукване на крака или некроза на тъканите на репродуктивната жлеза.

Киста на жълтото тяло на яйчника: размери, норма и отклонение

Обикновено при жените във втората фаза трябва да се формира временна жълта жлеза, която се влошава от началото на менструацията. Появата на киста на негово място е отклонение. Но не се страхувайте, тази тумор-подобна формация при повечето жени преминава сама.

Във втората фаза на цикъла диаметърът на стандартното жълто тяло трябва да бъде 18-27 mm. Когато на ултразвука се открие безгласна структура с диаметър над 30-35 mm, се установява, че на мястото на жълтото тяло се е образувала киста. Основната му разлика е анехогенността, не предава ултразвукови вълни и изглежда като тъмно петно ​​на екрана.

Някои пациенти на ултразвук диагностицират киста на жълтото тяло на яйчника с кръвоизлив. Когато се появи, е важно да се следи състоянието на пациента. Ако кървенето от съдовете вътре в кистозната капсула продължи, то може да се счупи. Но понякога тези тумори се регресират.

Киста на жълтото тяло на яйчника по време на бременност

След оплождането на яйцеклетката, лутеалната жлеза не намалява, а продължава да функционира. Много жени по време на ултразвука в ранните етапи разкриват, че на негово място се е появило кистозна формация. За паника в този случай не си струва. Възникващата структура отделя прогестерон, който е необходим за подпомагане на бременността.

Започвайки от 2 триместър, тази функция постепенно преминава през плацентата. Обикновено до 16 седмица, жълтото тяло трябва да се разтвори. Но ако жената има киста на негово място, тогава има вероятност тя да остане до раждането. Той не пречи на бременността, не засяга растежа и развитието на плода.

Киста на жълтото тяло на десния яйчник по време на бременност

Ако овулацията, която е довела до оплождане на яйцеклетката, е настъпила в дясно, тогава в десния яйчник се образува жълто тяло. Ако има провокативни фактори, на негово място може да се развие кистозна структура.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник по време на бременност

В случаите, когато настъпва оплождане след освобождаване на яйцеклетка от левия яйчник, в него се образува временна лутеална жлеза. Той е отговорен за производството на прогестерон, който е необходим, за да подготви матката да прикрепи оплодена яйцеклетка.

Понякога се образува киста на мястото на лутеалната жлеза. Това условие се счита за отклонение, но не предизвиква появата на негативни последици. Наличието на кистозна структура отляво не влияе върху хода на бременността. Една жена може да се появи само лека изморителна болка отляво. Не е необходимо да се притеснявате, те се считат за физиологични.

Лечение на киста на жълтото тяло на яйчника

Повечето лутеални кистични образувания регресират за 1-3 цикъла самостоятелно. Ако това не се случи, лекарят избира консервативни методи за лечение на кисти на жълтото тяло в десния яйчник. Най-често лекарите предписват хормонални контрацептиви.

Ако пациентът не желае да приема КОК, лекарят може да препоръча:

• лазерна терапия;
• ултрафонофореза - лекарствените вещества проникват в центъра под въздействието на ултразвукови вълни;
• електрофореза - лекарствата се въвеждат в тялото под въздействието на нискочестотен ток;
• SMT-Forez - лекарствата проникват в патологичния фокус при използване на SMT-ток;
• балнеолечение - терапевтични вани, напояване на вагиналната кухина с лекарствени разтвори;
• терапия с кал;
• магнитна терапия.

Ако няма ефект от консервативни терапии, тогава се предписва лапароскопия. По време на операцията кистозната кухина се изпразва и зашива. В някои случаи се изисква частична резекция на яйчника.

Профилактика и прогноза

Предотвратяване на кистозна дегенерация на жълтото тяло е почти невъзможно. Но пациентите могат да намалят до минимум вероятността от този процес, ако избягват стреса, незабавно лекуват инфекциозни и възпалителни заболявания и се предпазват от появата на нежелана бременност.

Прекратяване на бременността (включително използване на спешна контрацепция) води до хормонален дисбаланс. Това може да причини дисфункция на яйчниците и в това състояние образуването на кистични структури е по-високо.

Прогнозата за дегенерация на жълтите жлези е благоприятна. Кистите на жълтото тяло не стават ракови, те преминават сами. Но появата на силна болка, висока температура, сърцебиене и общо влошаване трябва да бъдат предупредени. Това може да означава развитие на усложнения - апоплексия на яйчника, тъканна некроза или усукване на кистозния крак.

Кистата на жълтото тяло на яйчника е доброкачествено новообразувание. Той се появява само във фаза 2 на цикъла. Точните причини за развитието на патологията са неизвестни, но най-често се срещат при жени с хормонални нарушения. За да разберете какво е това, вижте как изглежда тумора на лутеала във видеото:

Киста на жълтото тяло на яйчника

Киста на жълтото тяло на яйчника е функционално задържащо образуване на тъкан на яйчниците, която се образува на мястото на нерегресираното жълто тяло. Кистата на жълтото тяло на яйчника е почти безсимптомна; в редки случаи, придружени от лека болка в долната част на корема, менструални нарушения, усложнен курс. Диагнозата включва гинекологичен преглед, ултразвук, доплер, лапароскопия. Кистата на жълтото тяло на яйчника може да регресира самостоятелно по време на 3 менструални цикъла; за усложнения, цистектомия, резекция или отстраняване на яйчника.

Киста на жълтото тяло на яйчника

Жълтото тяло е циклично образувано желязо в яйчника, което се появява на мястото на овулирания балон (фоликул) и произвежда хормона прогестерон. Името на жлезата се дава от липохромния пигмент, който присъства в неговите клетки и им придава жълтеникав цвят. Тялото се развива в яйчника по време на втората (лутеалната) фаза на менструалния цикъл. В разцвета си тялото достига размер 1,5–2 cm и на един полюс се издига над повърхността на яйчника. При липса на оплождане, жълтото тяло в края на лутеалната фаза претърпява инволютивно развитие и спира производството на прогестерон. Когато настъпи бременност, жълтото тяло не изчезва, продължава да расте и функционира още 2-3 месеца и се нарича жълто тяло на бременността.

Характеристики на кистата на жълтото тяло

Оформя се лутеална киста на яйчниците от не регресиран жълто тяло, при което серозисната или хеморагична течност се натрупва в резултат на нарушения на кръвообращението. Размерът на кистата на жълтото тяло на яйчника обикновено е не повече от 6-8 см. Кистата на жълтото тяло на яйчника възниква при 2-5% от жените в репродуктивна възраст след установяване на двуфазен менструален цикъл.

Клинична гинекология диференцира кисти на жълтото тяло, разработени извън бременността (от атрезиран фоликул), както и кисти на жълтото тяло, възникващи на фона на бременността. Кистата на жълтото тяло на яйчника е по-често едностранна, с една кухина; има капсула, облицована вътре с гранулирани лутеални клетки, пълни с червеникаво-жълто съдържание. Независимото изчезване на кистата на жълтото тяло на яйчника възниква в рамките на 2-3 менструални цикъла или през втория триместър на бременността.

Причините за образуването на кисти на жълтото тяло на яйчника

Причините за образуването на киста на жълтото тяло на яйчника не са напълно разбрани. Смята се, че образуването на киста на жълтото тяло е причинено от хормонален дисбаланс и нарушена циркулация на кръвта и лимфен дренаж в тъканите на яйчника. Рискът от образуване на лутеална киста се увеличава, когато се приемат лекарства за стимулиране на овулацията по време на безплодие или подготовка за IVF (например кломифен цитрат) и спешни контрацептиви.

Не се изключва възможността за образуване на киста на жълтото тяло на яйчниците под въздействието на тежък физически и психически стрес, вредни условия на производство, недохранване (монодиета), чести оофорити и салпингооофорит и аборти. Всички тези фактори могат да доведат до ендокринен дисбаланс, а оттам и до образуване на киста на жълтото тяло на яйчника.

Симптомите на кистата на жълтото тяло на яйчника

Симптомите с киста на жълтото тяло на яйчника са леки. Често лутеалните кисти се развиват в рамките на 2-3 месеца, след което неволно и неволно се подлагат на инволюции.

Киста на жълтото тяло на яйчника, открита по време на бременност, не представлява заплаха за жената и за плода. Напротив, отсъствието на жълтото тяло на бременността в ранните стадии може да предизвика спонтанен аборт поради хормонален дефицит. Обратното развитие на кистата на жълтото тяло на яйчниците по време на бременност също най-често се появява спонтанно до 18-20 седмици. бременност: по това време плацентата напълно поема хормон-произвеждащите функции на жълтото тяло.

Понякога кистата на жълтото тяло на яйчника може да причини лека болка, чувство на тежест, раздразнение и дискомфорт в областта на корема по отношение на развитието. Лутеалната киста, произвеждаща прогестерон, може да причини забавяне на менструацията или, обратно, продължителна менструация, причинена от неравномерно отхвърляне на ендометриума. Лутеалните кисти на яйчниците никога не са злокачествени.

Симптомите най-често се развиват при усложнена киста на жълтото тяло на яйчника - усукване на краката, кръвоизлив в кухината му или овариална апоплексия. Във всички тези случаи е налице клинична картина на остра коремна болка, която има дифузен характер, повръщане, напрежение и остра болка в корема, положителни перитонеални симптоми, забавен газ и изпражнения, изчезване на перисталтичен шум, интоксикация и др.

Диагностика на киста на жълтото тяло на яйчника

Диагностика на киста на жълтото тяло на яйчника се извършва, като се вземат предвид анамнезата, оплакванията, данните за гинекологичен преглед, ултразвук, лапароскопия. Вагиналното изследване дава възможност да се разкрие латерална еластична формация с ограничена подвижност и чувствителност към палпиране встрани от матката или зад нея.

Ехоскопски, кистата на жълтото тяло се определя като безгласна, хомогенна формация с кръгла форма от 4 до 8 cm в диаметър, с дори ясни контури, понякога с фино разпръснати вътре. За точно разпознаване на лутеалната киста се извършва динамичен ултразвук в първата (фоликуларната) фаза на менструалния цикъл. Цветната доплерова сонография (DDC) има за цел да елиминира васкуларизацията на вътрешните структури на кистата и диференциацията на образуването на ретенция от истинските овариални тумори.

Както и при други идентифицирани тумори и кисти на яйчниците, показано проучване на туморен маркер СА-125. За да се изключи или потвърди бременността, се провежда тест за хорионгонадотропин и тест за бременност. В случаите, в които е трудно да се разграничи кистата на жълтото тяло от други неоплазми (кисти на яйчниците, киста на тейлаутеиновите яйчници с хорион-епителиома и везикулозен дрейф и др.) И извънматочна бременност, се изисква диагностична лапароскопия.

Лечение на киста на жълтото тяло на яйчника

Пациенти с малка и клинично непроявяваща се киста на жълтото тяло на яйчника са наблюдавани от гинеколог, ултразвуков динамичен контрол и DDC за 2-3 менструални цикъла. През този период кистата може да претърпи регресия и да изчезне напълно.

Симптоматично и периодично жълтото тяло киста може също да се разтвори под влиянието на консервативния противовъзпалителна терапия, избора и определянето на хормонални контрацептиви, на балнеолечение (терапевтични вани и вагинални поливки) pelotherapy, лазерна терапия, СМТ-електрофореза, електрофореза, фонофореза, магнитна терапия. За периода на лечение на кистата на жълтото тяло на яйчника, физическата активност, сексуалната активност, за да се избегне усукване или разкъсване на туморната формация са ограничени. Ако в рамките на 4-6 седмици лутеалната киста не се разреши, се решава въпросът за неговото бързо отстраняване.

Рутинната интервенция за киста на жълтото тяло е най-често ограничена до лапароскопско лечение на кистата в непроменени яйчникови тъкани и зашиване на стената му или резекция на яйчника. В случай на развитие на усложнения (некротични промени в тъканите на яйчника, кървене и т.н.), в спешен порядък е показана лапаротомия с оофоректомия.

Профилактика и прогноза за киста на жълтото тяло на яйчника

Предотвратяването на образуването на функционални кисти на яйчниците допринася за навременното и пълно лечение на възпалението на репродуктивните органи, както и за корекция на нарушения хормонален баланс. Наблюдението на гинеколог-ендокринолог и ултразвуков контрол при откриване на киста на жълтото тяло на яйчника ви позволява да предприемете необходимите мерки навреме и да предотвратите усложненията. Кистата на жълтото тяло на яйчника не представлява заплаха за развитие на бременност. При спонтанна регресия или планирано отстраняване на киста на жълтото тяло, прогнозата е благоприятна.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник

✓ Статия, проверена от лекар

Кистозната маса на яйчниците е най-честата патология на женската репродуктивна система. Такова нарушение се диагностицира при повече от 70% от пациентите. В същото време един от най-често срещаните видове тумори е киста на жълтото тяло.

Това е патологична кухина в органа, пълна с течно съдържание: серозомия, кървав ексудат и по-рядко - с гнойни секрети. Кистата е ретенционна функционална формация, която се формира от тъканите на половите жлези. На мястото на жълтото тяло се появява увреждане - преходна структура, която по някаква причина не е претърпяла инволюция.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник

Внимание! Задържаща кухина - специфична неоплазма. Тя се различава от тумора с това, че има тънка прозрачна стена, а от вътрешната страна обикновено е пълна с течно съдържание. Удържащите кисти на практика не са склонни към злокачествено заболяване, т.е. с ракова дегенерация.

Характеристики на развитието на задържащи форми на левия яйчник

Кистозните образувания имат предимно доброкачествен характер. Те се образуват от жлезистата тъкан на органа и се характеризират с дълго и сравнително бавно развитие. Размерът на кистите варира от 3-5 милиметра до 10-15 или повече сантиметра.

Внимание! Кистозната кухина на жълтото тяло обикновено е доста малка по размер. Диаметърът им може да бъде от 5-6 мм до 3-5 см.

Структурата на репродуктивната система на женското тяло

Днес медицината идентифицира шест основни типа патологични образувания, които могат да се образуват от тъканите на женските генитални жлези:

• фоликуларни кисти;
• кистични кухини;
• параворажни кисти;
• ендометриални кисти;
• дермоидни кухини;
• муцинозни кухини.

Фоликуларните кистични образувания и кисти на жълтото тяло се наричат ​​тумор-подобни патологии с функционален характер. Това означава, че техният растеж и развитие зависи пряко от промените, които настъпват в тялото на пациента по време на менструалния цикъл. Такива кисти се образуват директно от мембраните на жлезата и жълтото тяло в резултат на хормонални дисфункции в тялото на жената.

Кистозни маси на яйчниците

Спецификата на развитието на кисти на жълтото тяло на левия яйчник

Патологиите на развитието на жълтото тяло се срещат при приблизително един на всеки пет жени на възраст 18-45 години. Туморът се образува от импрегниран фоликул и е тънка капсула с кръгла или яйцевидна форма.

Кистите на жълтото тяло обикновено са едностранни, а киста на левия яйчник се открива при пациенти много по-рядко от увреждане на дясната жлеза. Туморът има една кухина и капсула, пълна отвътре с жълтеникаво-червено съдържание и гранулирано съдържание.

Кистата продължава няколко менструални цикъла, след което в повечето случаи изчезва сама. Понякога има и тумори на жълтото тяло при жените по време на бременността. Те се разграждат и изчезват до средата на втория триместър.

Жълтото тяло в женската репродуктивна система

Жълтото тяло е жлезисто тяло, което се образува от тъканите на яйчника в лутеалната фаза на менструалния цикъл. Образува се на мястото на торбичката, която съдържа яйцето и произвежда прогестерон. Това е хормон, който засяга развитието на бременността и ембриогенезата.

Внимание! Златното тяло получи името си поради високото съдържание на липохромни пигменти в клетките. Придава на жлезата съответния светлобежов цвят.

По време на втория етап на менструалния цикъл временната жлеза достига диаметър около два сантиметра и започва да се издига над един от полюсите на яйчника. В резултат на това, при зачеването, тя продължава да се развива за около три месеца, стимулирайки освобождаването на хормони на бременността в тялото на жената. Ако образуването на зигота не настъпи, тялото постепенно намалява, спира производството на прогестерон и се разпада.

Напречно сечение на яйчника

Особености на фазите на менструалния цикъл

Ако до края на лутеалната фаза временната жлеза не се разруши и продължава да функционира частично, тогава серозната течност започва да се натрупва вътре в нея. Тя постепенно разтяга капсулата на жълтото тяло на няколко сантиметра в диаметър. В същото време тъканта на самата жлеза може да бъде заменена от съединителна тъкан или епителни клетки. Така се образува киста.

Схематично изображение на жълтото тяло

Причините за образуването на патологични тумори

Съвременната медицина все още не е в състояние да определи точно какво причинява появата на патологични кухини на тялото. Въпреки това, експертите идентифицират няколко фактора, които могат косвено да провокират образуването на кисти:

1. Приемане на фармакологични средства, насочени към стимулиране на овулацията по време на изкуствено осеменяване или предназначени за лечение на безплодие.
2. Използването на лекарства за медикаментозен аборт или спешна контрацепция.
3. Хирургически аборт.
4. Прекомерно физическо натоварване, чести силни емоционални усилия, неврози и стрес.
5. Работа в опасни производства, особено тези, свързани с повишено излагане на радиация или взаимодействие с химикали.
6. Възпалителни процеси на репродуктивната система: салпингит, оофорит.
7. Спазване на монодиетата, хранителни разстройства, анорексия.
8. Инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.
9. Ендокринни дисфункции, увреждане на щитовидната жлеза, патологии на хормоналното производство.
10. Неспазване на личната хигиена.

Всички горепосочени не са непосредствените причини за образуването на тумори. Въпреки това, те могат да доведат до развитие на хормонален дисбаланс и в резултат на появата на кисти.

Видео - киста на яйчниците. Какво боли стомаха ви

Клинични признаци на патология

В повечето случаи образуването на патологични кухини е асимптоматично. Патологията обикновено се открива при жени по време на рутинен преглед от специалист. Нарушенията на благосъстоянието и всички признаци на дисфункция на репродуктивната система най-често се срещат при пациенти с големи кистични образувания. В този случай пациентът отбелязва следните оплаквания:

1. Рисуване или болка в лявата част на корема. Дискомфортът е локализиран над пубиса, точно под илиачните тазови кости. Болезненост може да се увеличи по време на полов акт, по време на интензивно физическо натоварване или по време на менструация.
2. Забавена менструация или аменорея. Такива симптоми са резултат от действието на лутеинизиращия хормон. При някои пациенти, в резултат на хормонална дисфункция, се появява продължително менструално кървене или проиоменорея, което намалява менструалния цикъл до 20 дни или по-малко.

Внимание! Кистите на жълтото тяло почти не са склонни към злокачествено заболяване. Въпреки това, в някои случаи, появата на тумори се развиват усложнения. В този случай пациентът изисква незабавна медицинска помощ.

Усложнения на лутеалните кисти на левия яйчник

Усложненията при задържането на яйчниците са доста редки, но те могат да доведат до рязко влошаване на състоянието на пациента. Ако се появят някакви симптоми, определено трябва да се консултирате с гинеколог:

Усукване на краката на тялото на лутея. Кистата се фиксира върху жлезата с крак. В някои случаи това монтиране е усукано, което води до рязко нарушаване на притока на кръв в яйчника и смърт на тъканите му. С такова нарушение, пациентът изпитва силна болка в долната част на корема, придружена от гадене и повръщане, което не носи облекчение, стрелба в долната част на гърба и бедрото.

Торсионни крака кисти на яйчниците

Лечението на някое от тези усложнения трябва да се извършва в болница. Липсата на навременно лечение може да доведе до смърт на пациента.

Формиране на лутеалната форма на левия яйчник по време на бременността

Лутеалните кисти също често се диагностицират при жени по време на бременността. При пациента по време на оплождането вилозните мембрани на ембриона започват активно да произвеждат хорионгонадотропин. Той стимулира функционирането на жълтото тяло, което активно освобождава прогестерона в кръвта. Този хормон е необходим през първия триместър на бременността, за да се запази зародишът и образуването на неговите хормонални центрове. Този процес трае около 8-12 седмици преди края на плацентата. След това, по време на нормалния ход на бременността настъпва инволюция на жълтото тяло.

Жълто тяло на ултразвук

В някои случаи жлезата не регресира, а на негово място се образува киста. Той не пречи на развитието на плода и изчезва след раждането на детето. Въпреки това, при някои пациенти, лутеалната киста се появява преди образуването на плацентата. В този случай производството на прогестерон намалява в тялото на жената, което може да предизвика анормално развитие на плода и да доведе до спонтанен аборт. За предотвратяване на такива усложнения, на пациента се предписват хормоно-съдържащи лекарства: Duphaston, Injest и др. Също така подобряването на състоянието на бременната жена допринася за диета, богата на цинк и витамини Е и В.

Диагностика на лутеалната киста на левия яйчник

Диагностиката на патологията се извършва, като се вземе под внимание физическото изследване на пациента, лабораторните и инструменталните изследвания. Лекарят разпитва пациента, отчита неговата история и съществуващите оплаквания. Необходимата процедура е палпация на яйчниците, която позволява да се определи наличието на тумори с висока мобилност. В резултат на това специалистът предписва ултразвук на жената.

По време на ехоскопията се открива беззвучно тяло с диаметър до 4-6 сантиметра, който има ясни контури и е запълнен със суспензия. Кистата има закръглена или яйцевидна форма. Ако има други лезии в яйчника, се препоръчва КТ или МРТ. Тези процедури правят възможно да се изключи васкуларизацията на структурите, т.е. пролиферацията на нови кръвоносни съдове, кисти и да се диференцират задържащи кисти от злокачествени тумори.

Процесът на пункция на задния отвор на вагината

Ако е необходимо, пункция на задния вагинален нос. Това е процедура, насочена към премахване на наличието на злокачествени тумори в таза. За същата цел се прави анализ за туморни маркери. Най-често изследваният маркер е СА-125.

Терапия на лутеалните кисти на левия яйчник

Ако лутеалната киста не дава на пациента безпокойство и не превишава няколко сантиметра в диаметър, тогава специалистът може да не предпише никакви лекарства за неговото облекчение. В този случай на жената се препоръчва да спазва режима на сън и почивка, да намалява количеството на физическата активност и да идва при лекаря за преглед всеки месец, докато кистата се влоши.

При липса на инволюция на неоплазма, на пациента се предписва консервативна терапия. В същото време гинекологът отчита тежестта на клиничните симптоми на патологията, наличието или отсъствието на бременност и раждане в историята, общото здравословно състояние на жената. Лечението включва използването на следните фармакологични средства:

хормонални препарати, включително орални контрацептиви: медиана, димия, джес и др. Пероралната контрацепция трябва да се подбира индивидуално, като се вземе предвид възрастта и спецификата на хормоналния фон на пациента. Изпишете лекарството трябва да бъде лекар;

Лекарството Диклофенак под формата на таблетки

Лечение на болка Novigan

Пациентът също е показал терапевтични вани, вагинално спринцоване, електрофореза и магнитна терапия. По време на терапията е необходимо да се намали броят на физически и емоционален стрес и да се въздържат от интимна интимност, за да се предотврати разкъсването на кистата.

Хирургично лечение на лутеални кисти

Ако пациентът има голяма, многократна киста или неоплазма за дълъг период от време, не реагира на фармакологична терапия, може да се покаже операция. Процедурата включва лечение на кистата на жълтото тяло по време на лапароскопията. В долната трета на коремната стена се правят две пробивания, през които в кухината се вкарва тънка, дълга сонда. С него лекарят провежда резекция на тумора и отстраняването му.

В случай на усукване на крака на киста или нарастване на патологична неоплазма е възможно оофректомия. Това е операция, включваща премахване на целия ляв яйчник. Извършва се и с лапараскопия. Възстановяването след манипулация отнема около 4-7 дни.

Ако се развие киста и се развие кървене, жената определено ще се нуждае от спешна хирургична интервенция. Това може да бъде както лапароскопия, така и конвенционална коремна хирургия. В този случай винаги е необходимо да се отстранят яйчниците и понякога фалопиевите тръби. След процедурата на пациента се показва фармакологична терапия за възстановяване на хормоналния баланс.

Внимание! Пациентите по време на бременността в случай на спешна ситуация получават същото лечение. Прогнозата за навременна процедура е благоприятна както за жената, така и за ембриона.

Видео - Функционални кисти

Профилактика на лутеални кисти

За да се предотврати развитието на кистични образувания на жълтото тяло, е необходимо незабавно да се лекуват заболяванията на урогениталната система. Пациентите трябва редовно да се подлагат на рутинен преглед от гинеколог и ултразвуково изследване. Поддържайте нормален хормонален фон, като спазвате следните препоръки:

1. Яжте право и пълно.
2. Осигурете умерено упражнение на чист въздух.
3. Спазвайте правилата за лична хигиена.

Лутеалната киста на лявата жлеза е патологична кухина, изпълнена със серозомия, която се образува на мястото на жълтото тяло, което не е претърпяло регресия. Такава киста е функционална, т.е. зависи от хормоналния фон на жената. Такива образувания обикновено не представляват опасност за здравето на пациента и изчезват за няколко менструални цикъла. За да се предотврати развитието на усложнения в лутеалната киста, редовно трябва да се направи клиничен преглед от гинеколог.

Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!

Признаци и причини за кисти на яйчниците

Кистата на жълтото тяло на яйчника е доброкачествена туморообразна формация под формата на капсула с плътна стена, която се формира от елементи на неразтворено жълто тяло в яйчника и се пълни с хетерогенна жълтеникава серозна течност с включвания на кръвни съсиреци.

Жълтото тяло е временна жлезиста структура, която обикновено се появява всеки месец, образувайки се от клетките на спукан зрял фоликул по време на овулацията. Жълтият му цвят се дължи на лутеиновия пигмент, оттук и на второто име, лутеалната киста на яйчника. Желязото произвежда най-важния стероиден прогестерон за зачеване.

Ако нямаше концепция, структурата естествено се решава до края на месечния цикъл. Но ако поради функционални нарушения тялото не регресира (намалява), от неговите клетки се формира кистозна капсула, която постепенно се пълни с течно съдържание.

Характеристики на лутеалната киста:

1. Счита се за функционална формация (не-патологична), т.е. развива се в нарушение на процесите, които се случват месечно в гонадите и не засягат нейната структура.
2. Никога не са малигнизирани (не се дегенерират в злокачествен тумор).
3. Открива се при 2 до 5 жени от 100 в детеродна възраст и момичета на възраст от 12 до 15 години на етапа на формиране на менструалната функция.
4. Може да се абсорбира в рамките на 1 - 4 месечни цикъла. Малка киста на жълтото тяло може да изчезне в рамките на един месец, за пълна регресия на голям (6-8 см) 3–4 цикъла.
5. Расте средно до 60 - 80 мм.

класификация

• върху конструкцията: еднокамерни, многокамерни (рядко);
• локализация: праволинейна, оформяща се отляво.

Лутеиновите кисти се образуват както в левия яйчник, така и в десния. В 98% от случаите, коремната структура се появява от една страна. Но ако се появят два зрели фоликула в двете полови жлези, което се случва много рядко, тогава лутеалната кистозна капсула може да се появи от двете страни.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник в развитието и симптомите не се различават от формацията отдясно. Но кистозният възел на десния яйчник се открива по-често, благодарение на по-активното кръвоснабдяване на половата жлеза от голямата артерия вдясно.

Причини за възникване на

Защо се формира лутеална киста и в резултат?

Причините за образуването на кисти на жълтото тяло не са напълно изследвани. Основната причина за задействане е дисбалансът на хормоните, дължащ се на различни ендокринни хормонални заболявания.

Сред вероятните причини или фактори, провокатори излъчват:

• нарушения на кръвообращението в половите жлези;
• нарушения на хипоталамуса, хипофизата;
• патология на щитовидната жлеза;
• инфекции, възпаления на репродуктивните органи;
• генетична предразположеност;
• лекарства, които стимулират овулацията (Klostilbegit), спешна хапче (Postinor, Escapel);
• аборт, спонтанен аборт, извънматочна бременност;
• ранна менархе (първи менструален цикъл) при момичета;
• затлъстяване;
• изтощение, небалансирано хранене;
• чести или скрити продължителни стрес;
• тежко, продължително физическо натоварване.

Симптомите на лутеалната киста на яйчника

Ако образуването е повече от 50 mm, се появяват определени знаци. Основни симптоми на киста на жълтото тяло на яйчника:

1. Болка от характер на теглене, тежест, изтръпване в областта на слабините от страната, откъдето произхожда патологията, или болезненост в цялата долна част на корема.

Ако съдържанието на кистозната капсула разтегне тъканите на репродуктивната жлеза и ги притисне, тогава пациентът смята, че има киста на жълтото тяло. Болката може да бъде утежнена от огъване, физическо натоварване, интимност.

1. Забавяне на месечното кървене до две седмици при едновременно надуване на млечните жлези или продължителна менструация с малки секреции на кръв.
2. Ректално повишаване на температурата (до 37.2 - 37.4 С) във втората фаза на цикъла.
3. Често уриниране поради изстискване на пикочния мехур от голям тумор.

Диагностичният признак е фактът, че симптомите на лутеалната киста се появяват през втората половина на цикъла, т.е. след овулацията (от 14-15 на 28-30 дни).

Усложнения и техните признаци

Колко опасна е кистата, ако не се дегенерира в тумор и може да се регресира постепенно? Малки структури (3–5 cm) не са опасни. Може да възникне заплаха при следните условия:

1. Ако получената киста на жълтото тяло започва да расте активно, тъй като в този случай е възможно разкъсването му. След това съдържанието на капсулата се влива в коремната кухина и може да настъпи кръвоизлив в туморната кухина с образуването на хематом.

Това състояние често се засилва от разкъсване на тъканта на самата полова жлеза - овариална апоплексия. Кръвоносните съдове в мястото на увреждането са слабо редуцирани, кръвоизлив в тазовата кухина и перитонеума се увеличават. Интраабдоминалното кървене, дължащо се на разкъсване, по-често се случва на етапа на узряване на жълтото тяло, съответстващо на 20-26 дни от месечния цикъл.

Кистозната капсула може да избухне с активни движения, които често се случват при растящи момичета поради тяхната подвижност, при възрастни - по време на полов акт, което се обяснява с повишено кръвоснабдяване на репродуктивните органи.

1. Ако има киста за извиване на крака. Това води до затягане на нервните влакна и кръвоносните съдове, спиране на кръвоснабдяването, в резултат на което настъпва тъканна некроза (некроза), последвана от нагряване.

Симптоми на усукване на краката на кистата на жълтото тяло:

1. Остра, под формата на колики, болка, която не изчезва при никаква позиция на тялото и не се освобождава от традиционните аналгетици. Може да боли в долната част на корема или в слабините (на засегнатата страна) с облъчване (откат) в крака. Интензивността на болката зависи от степента на усукване на крака.
2. Намалено кръвно налягане.
3. Общо изтощение, тежко замайване.
4. Състояние на паника, силен страх.
5. Възможно е гадене, повръщане, повишаване на температурата до 37,5 - 38 градуса.
6. Задържане на изпражненията поради чревна пареза (мускулна парализа).

Признаци на руптура на кистата (и яйчниците):

• внезапна "болка" в слабините или долната част на корема;
• напрежение (втвърдяване) на мускулите на перитонеума (защитен рефлекс);
• принудително положение на пациента с притиснати до стомаха колене;
• студена пот, изтощение, слаб;
• спадане на кръвното налягане, слаб бърз пулс;
• температурата не се повишава.

Интензивността на симптомите, когато кистозната капсула или разкъсването на яйчниците е пряко свързана с обема на загубата на кръв по време на вътрешен кръвоизлив.

Увеличаването на загубата на кръв се придружава от:

• летаргия, сънливост;
• тежка бледа кожа, лигавици;
• понижаване на температурата под нормалните стойности (до 36.3 - 36.4);
• дразнене на перитонеума, тежка остра болка при сондиране, болка при натискане върху областта над ключицата от страната на лезията (симптом на phrenicus);
• значителен спад на налягането, развитие на хеморагичен шок, причинен от продължително вътрешно кървене;
• загуба на съзнание.

И двата вида усложнения изискват незабавна оперативна помощ. Без спиране на кървенето и мерки, които премахват кръвоизлив, усукване на кистата, съществува реална заплаха за живота.

диагностика

Симптомите на кисти на яйчниците често не са специфични, което е характерно за формирането на лутеалната киста, затова диагностиката изисква изследователски инструменти и лабораторни изследвания. Диагностичните мерки включват:

1. Гинекологично изследване с палпация (палпация) на половите жлези. Когато се открие образуването на лутеална киста, се определят големината, плътността, степента на подвижност и структурата.
2. Изследване на историята на пациента, анализ на оплакванията и оценка на менструалната функция. За тази цел лекарят трябва да знае:

• на каква възраст започва първото месечно кървене;
• продължителността на менструалния цикъл и такива аномалии като болезненост, изобилие или недостиг на кървене;
• дали има закъснения и за колко време.

1. Ултразвук - изследване на матката и яйчниците с помощта на ултразвукови вълни, което определя размера, плътността, структурата на образованието, дебелината на стената на кухината, наличието на краката.
2. Изследване с лапароскоп (лапароскопия), което се счита за най-информативния диагностичен метод, който позволява на лекаря да изучава образованието в детайли.

Техниката е безкръвна, тъй като операцията засяга малко количество тъкан и е безболезнена, тъй като се извършва под обща анестезия. Оптично устройство с ендокамера се вкарва в малък разрез на коремната стена и изображението се показва на екрана.

Диференциална диагностика

Лекарят трябва да разграничи кистата на жълтото тяло от бременност и други патологии с подобни симптоми (например от фоликуларна киста на яйчниците).

Диагностицирането на лутеална киста на левия яйчник въз основа на оплаквания и общи симптоми е по-малко усложнение, тъй като болката отляво на опитен лекар е по-вероятно да предизвика съмнение за вероятна поява на такова образование.

Симптомите, които може да даде лутеален доброкачествен тумор на десния яйчник, често се бъркат с признаци на възпалителен процес в апендикса, особено ако самата жена се опитва да постави диагноза, когато има болка.

За да се потвърди диагнозата и да се изключат други заболявания, се предприемат мерки за диференциалната диагноза, включително:

1. Цветен Доплер, в който можете по-точно да определите вида на формирането на яйчниците. Ако е сиво и непрозрачно, то това е киста на жълтото тяло, за разлика от червеникаво-лилав цвят, което показва развитието на ендометриоидната структура.
2. Кръвен тест за специфичен туморен маркер СА-125, за да се елиминира вероятността от злокачествен характер на тумора. Висока оценка може да означава раков процес.
3. Тестът за хормона hCG (хорионгонадотропин), който се провежда за потвърждаване или изключване на бременността. Ако се появи концепция, hCG ще бъде висока. Кръвен тест за хормонален статус (скрининг), за да се определи дали балансът между хормоните е нарушен. Лапароскопия, ако е трудно да се различи кистата на жълтото тяло от други видове кистични структури, тумори, цистома, извънматочна бременност.

лечение

Как да се лекува жълта киста на тялото? Първоначалните мерки се състоят в проследяване на „поведението” на кистата и нейния растеж за период от 3-4 месеца, тъй като много често такива структури претърпяват обратен напредък - т.е. те се разтварят без лечение.

На този етап е необходимо редовно да посещавате гинеколог, който ще наблюдава формирането в динамиката и, за да ускори обратното си развитие, може да назначи:

• електрофореза;
• лазерна и магнитна терапия;
• фонофореза;
• вани за радон.

Важно е! Забранява се всякаква физиотерапия с затопляне, хирудотерапия, обвивки от всякакъв характер. Сауни, парни бани, излагане на пряка слънчева светлина и слънчеви бани са изключени.

За да се предотврати усукване на краката и разкъсване на кистата на жълтото тяло, на жената се препоръчва да намали всички физически дейности, включително спортни танци, и да намали честотата на интимните контакти по време на 3 до 4 месечни цикъла.

Медикаментозна терапия

Традиционни лекарства, които се предписват:

• лекарства с прогестерон (Duphaston), които потискат растежа на образованието;
• Фитопрепарати Ливицин, Цивилин;
• хормонални контрацептивни хапчета (Jess, Diane 35, Yarin), нормализиращи хормоналния състав в организма;
• лекарства, които облекчават болката и възпалението (диклофенак, кеторол).

Хирургична интервенция

Хирургично лечение се предписва като планиран метод, ако кистата на жълтото тяло не се разгради или расте, и като спешна, в случай на скъсване, усукване на краката, кръвоизлив в перитонеума.

Прилагат се два вида операции при усложнена патология:

1. Лапароскопия на яйчникови кисти. По този начин туморът се отстранява с запазване на репродуктивната жлеза. Понякога е необходимо изрязване на засегнатата тъкан. Това помага да се намали вероятното развитие на сраствания и в същото време елиминира факторите, които предизвикват поликистозни яйчници и безплодие.
2. Лапаротомия. Извършва се спешно при разкъсване, усукване на крака, кръвоизлив, патологични промени в тъканта на репродуктивната жлеза. Самата яйчника също се отстранява (което не пречи на жена да забременее, тъй като функционира втората жлеза).

За повече информация относно методите за отстраняване на кистата на яйчниците, прочетете съответния материал.

Бременност и киста на жълтото тяло

Ако лутеалната киста на жълтото тяло се открие по време на бременността, тя не застрашава нито бебето, нито майката, тъй като рядко засяга бременността. Въпреки това, той изисква постоянно наблюдение на неговия растеж по ултразвук. Ако размерът на формацията надвишава 50 mm или възникнат други проблеми, се разглежда въпросът за лапароскопията. На практика, кистата на жълтото тяло самостоятелно се разгражда до 18-20 седмици от бременността.