Киста на жълтото тяло на яйчника е функционално задържащо образуване на тъкан на яйчниците, която се образува на мястото на нерегресираното жълто тяло. Кистата на жълтото тяло на яйчника е почти безсимптомна; в редки случаи, придружени от лека болка в долната част на корема, менструални нарушения, усложнен курс. Диагнозата включва гинекологичен преглед, ултразвук, доплер, лапароскопия. Кистата на жълтото тяло на яйчника може да регресира самостоятелно по време на 3 менструални цикъла; за усложнения, цистектомия, резекция или отстраняване на яйчника.

Киста на жълтото тяло на яйчника

Жълтото тяло е циклично образувано желязо в яйчника, което се появява на мястото на овулирания балон (фоликул) и произвежда хормона прогестерон. Името на жлезата се дава от липохромния пигмент, който присъства в неговите клетки и им придава жълтеникав цвят. Тялото се развива в яйчника по време на втората (лутеалната) фаза на менструалния цикъл. В разцвета си тялото достига размер 1,5–2 cm и на един полюс се издига над повърхността на яйчника. При липса на оплождане, жълтото тяло в края на лутеалната фаза претърпява инволютивно развитие и спира производството на прогестерон. Когато настъпи бременност, жълтото тяло не изчезва, продължава да расте и функционира още 2-3 месеца и се нарича жълто тяло на бременността.

Характеристики на кистата на жълтото тяло

Оформя се лутеална киста на яйчниците от не регресиран жълто тяло, при което серозисната или хеморагична течност се натрупва в резултат на нарушения на кръвообращението. Размерът на кистата на жълтото тяло на яйчника обикновено е не повече от 6-8 см. Кистата на жълтото тяло на яйчника възниква при 2-5% от жените в репродуктивна възраст след установяване на двуфазен менструален цикъл.

Клинична гинекология диференцира кисти на жълтото тяло, разработени извън бременността (от атрезиран фоликул), както и кисти на жълтото тяло, възникващи на фона на бременността. Кистата на жълтото тяло на яйчника е по-често едностранна, с една кухина; има капсула, облицована вътре с гранулирани лутеални клетки, пълни с червеникаво-жълто съдържание. Независимото изчезване на кистата на жълтото тяло на яйчника възниква в рамките на 2-3 менструални цикъла или през втория триместър на бременността.

Причините за образуването на кисти на жълтото тяло на яйчника

Причините за образуването на киста на жълтото тяло на яйчника не са напълно разбрани. Смята се, че образуването на киста на жълтото тяло е причинено от хормонален дисбаланс и нарушена циркулация на кръвта и лимфен дренаж в тъканите на яйчника. Рискът от образуване на лутеална киста се увеличава, когато се приемат лекарства за стимулиране на овулацията по време на безплодие или подготовка за IVF (например кломифен цитрат) и спешни контрацептиви.

Не се изключва възможността за образуване на киста на жълтото тяло на яйчниците под въздействието на тежък физически и психически стрес, вредни условия на производство, недохранване (монодиета), чести оофорити и салпингооофорит и аборти. Всички тези фактори могат да доведат до ендокринен дисбаланс, а оттам и до образуване на киста на жълтото тяло на яйчника.

Симптомите на кистата на жълтото тяло на яйчника

Симптомите с киста на жълтото тяло на яйчника са леки. Често лутеалните кисти се развиват в рамките на 2-3 месеца, след което неволно и неволно се подлагат на инволюции.

Киста на жълтото тяло на яйчника, открита по време на бременност, не представлява заплаха за жената и за плода. Напротив, отсъствието на жълтото тяло на бременността в ранните стадии може да предизвика спонтанен аборт поради хормонален дефицит. Обратното развитие на кистата на жълтото тяло на яйчниците по време на бременност също най-често се появява спонтанно до 18-20 седмици. бременност: по това време плацентата напълно поема хормон-произвеждащите функции на жълтото тяло.

Понякога кистата на жълтото тяло на яйчника може да причини лека болка, чувство на тежест, раздразнение и дискомфорт в областта на корема по отношение на развитието. Лутеалната киста, произвеждаща прогестерон, може да причини забавяне на менструацията или, обратно, продължителна менструация, причинена от неравномерно отхвърляне на ендометриума. Лутеалните кисти на яйчниците никога не са злокачествени.

Симптомите най-често се развиват при усложнена киста на жълтото тяло на яйчника - усукване на краката, кръвоизлив в кухината му или овариална апоплексия. Във всички тези случаи е налице клинична картина на остра коремна болка, която има дифузен характер, повръщане, напрежение и остра болка в корема, положителни перитонеални симптоми, забавен газ и изпражнения, изчезване на перисталтичен шум, интоксикация и др.

Диагностика на киста на жълтото тяло на яйчника

Диагностика на киста на жълтото тяло на яйчника се извършва, като се вземат предвид анамнезата, оплакванията, данните за гинекологичен преглед, ултразвук, лапароскопия. Вагиналното изследване дава възможност да се разкрие латерална еластична формация с ограничена подвижност и чувствителност към палпиране встрани от матката или зад нея.

Ехоскопски, кистата на жълтото тяло се определя като безгласна, хомогенна формация с кръгла форма от 4 до 8 cm в диаметър, с дори ясни контури, понякога с фино разпръснати вътре. За точно разпознаване на лутеалната киста се извършва динамичен ултразвук в първата (фоликуларната) фаза на менструалния цикъл. Цветната доплерова сонография (DDC) има за цел да елиминира васкуларизацията на вътрешните структури на кистата и диференциацията на образуването на ретенция от истинските овариални тумори.

Както и при други идентифицирани тумори и кисти на яйчниците, показано проучване на туморен маркер СА-125. За да се изключи или потвърди бременността, се провежда тест за хорионгонадотропин и тест за бременност. В случаите, в които е трудно да се разграничи кистата на жълтото тяло от други неоплазми (кисти на яйчниците, киста на тейлаутеиновите яйчници с хорион-епителиома и везикулозен дрейф и др.) И извънматочна бременност, се изисква диагностична лапароскопия.

Лечение на киста на жълтото тяло на яйчника

Пациенти с малка и клинично непроявяваща се киста на жълтото тяло на яйчника са наблюдавани от гинеколог, ултразвуков динамичен контрол и DDC за 2-3 менструални цикъла. През този период кистата може да претърпи регресия и да изчезне напълно.

Симптоматично и периодично жълтото тяло киста може също да се разтвори под влиянието на консервативния противовъзпалителна терапия, избора и определянето на хормонални контрацептиви, на балнеолечение (терапевтични вани и вагинални поливки) pelotherapy, лазерна терапия, СМТ-електрофореза, електрофореза, фонофореза, магнитна терапия. За периода на лечение на кистата на жълтото тяло на яйчника, физическата активност, сексуалната активност, за да се избегне усукване или разкъсване на туморната формация са ограничени. Ако в рамките на 4-6 седмици лутеалната киста не се разреши, се решава въпросът за неговото бързо отстраняване.

Рутинната интервенция за киста на жълтото тяло е най-често ограничена до лапароскопско лечение на кистата в непроменени яйчникови тъкани и зашиване на стената му или резекция на яйчника. В случай на развитие на усложнения (некротични промени в тъканите на яйчника, кървене и т.н.), в спешен порядък е показана лапаротомия с оофоректомия.

Профилактика и прогноза за киста на жълтото тяло на яйчника

Предотвратяването на образуването на функционални кисти на яйчниците допринася за навременното и пълно лечение на възпалението на репродуктивните органи, както и за корекция на нарушения хормонален баланс. Наблюдението на гинеколог-ендокринолог и ултразвуков контрол при откриване на киста на жълтото тяло на яйчника ви позволява да предприемете необходимите мерки навреме и да предотвратите усложненията. Кистата на жълтото тяло на яйчника не представлява заплаха за развитие на бременност. При спонтанна регресия или планирано отстраняване на киста на жълтото тяло, прогнозата е благоприятна.

Признаци и причини за кисти на яйчниците

Кистата на жълтото тяло на яйчника е доброкачествена туморообразна формация под формата на капсула с плътна стена, която се формира от елементи на неразтворено жълто тяло в яйчника и се пълни с хетерогенна жълтеникава серозна течност с включвания на кръвни съсиреци.

Жълтото тяло е временна жлезиста структура, която обикновено се появява всеки месец, образувайки се от клетките на спукан зрял фоликул по време на овулацията. Жълтият му цвят се дължи на лутеиновия пигмент, оттук и на второто име, лутеалната киста на яйчника. Желязото произвежда най-важния стероиден прогестерон за зачеване.

Ако нямаше концепция, структурата естествено се решава до края на месечния цикъл. Но ако поради функционални нарушения тялото не регресира (намалява), от неговите клетки се формира кистозна капсула, която постепенно се пълни с течно съдържание.

Характеристики на лутеалната киста:

1. Счита се за функционална формация (не-патологична), т.е. развива се в нарушение на процесите, които се случват месечно в гонадите и не засягат нейната структура.
2. Никога не са малигнизирани (не се дегенерират в злокачествен тумор).
3. Открива се при 2 до 5 жени от 100 в детеродна възраст и момичета на възраст от 12 до 15 години на етапа на формиране на менструалната функция.
4. Може да се абсорбира в рамките на 1 - 4 месечни цикъла. Малка киста на жълтото тяло може да изчезне в рамките на един месец, за пълна регресия на голям (6-8 см) 3–4 цикъла.
5. Расте средно до 60 - 80 мм.

класификация

• върху конструкцията: еднокамерни, многокамерни (рядко);
• локализация: праволинейна, оформяща се отляво.

Лутеиновите кисти се образуват както в левия яйчник, така и в десния. В 98% от случаите, коремната структура се появява от една страна. Но ако се появят два зрели фоликула в двете полови жлези, което се случва много рядко, тогава лутеалната кистозна капсула може да се появи от двете страни.

Киста на жълтото тяло на левия яйчник в развитието и симптомите не се различават от формацията отдясно. Но кистозният възел на десния яйчник се открива по-често, благодарение на по-активното кръвоснабдяване на половата жлеза от голямата артерия вдясно.

Причини за възникване на

Защо се формира лутеална киста и в резултат?

Причините за образуването на кисти на жълтото тяло не са напълно изследвани. Основната причина за задействане е дисбалансът на хормоните, дължащ се на различни ендокринни хормонални заболявания.

Сред вероятните причини или фактори, провокатори излъчват:

• нарушения на кръвообращението в половите жлези;
• нарушения на хипоталамуса, хипофизата;
• патология на щитовидната жлеза;
• инфекции, възпаления на репродуктивните органи;
• генетична предразположеност;
• лекарства, които стимулират овулацията (Klostilbegit), спешна хапче (Postinor, Escapel);
• аборт, спонтанен аборт, извънматочна бременност;
• ранна менархе (първи менструален цикъл) при момичета;
• затлъстяване;
• изтощение, небалансирано хранене;
• чести или скрити продължителни стрес;
• тежко, продължително физическо натоварване.

Симптомите на лутеалната киста на яйчника

Ако образуването е повече от 50 mm, се появяват определени знаци. Основни симптоми на киста на жълтото тяло на яйчника:

1. Болка от характер на теглене, тежест, изтръпване в областта на слабините от страната, откъдето произхожда патологията, или болезненост в цялата долна част на корема.

Ако съдържанието на кистозната капсула разтегне тъканите на репродуктивната жлеза и ги притисне, тогава пациентът смята, че има киста на жълтото тяло. Болката може да бъде утежнена от огъване, физическо натоварване, интимност.

1. Забавяне на месечното кървене до две седмици при едновременно надуване на млечните жлези или продължителна менструация с малки секреции на кръв.
2. Ректално повишаване на температурата (до 37.2 - 37.4 С) във втората фаза на цикъла.
3. Често уриниране поради изстискване на пикочния мехур от голям тумор.

Диагностичният признак е фактът, че симптомите на лутеалната киста се появяват през втората половина на цикъла, т.е. след овулацията (от 14-15 на 28-30 дни).

Усложнения и техните признаци

Колко опасна е кистата, ако не се дегенерира в тумор и може да се регресира постепенно? Малки структури (3–5 cm) не са опасни. Може да възникне заплаха при следните условия:

1. Ако получената киста на жълтото тяло започва да расте активно, тъй като в този случай е възможно разкъсването му. След това съдържанието на капсулата се влива в коремната кухина и може да настъпи кръвоизлив в туморната кухина с образуването на хематом.

Това състояние често се засилва от разкъсване на тъканта на самата полова жлеза - овариална апоплексия. Кръвоносните съдове в мястото на увреждането са слабо редуцирани, кръвоизлив в тазовата кухина и перитонеума се увеличават. Интраабдоминалното кървене, дължащо се на разкъсване, по-често се случва на етапа на узряване на жълтото тяло, съответстващо на 20-26 дни от месечния цикъл.

Кистозната капсула може да избухне с активни движения, които често се случват при растящи момичета поради тяхната подвижност, при възрастни - по време на полов акт, което се обяснява с повишено кръвоснабдяване на репродуктивните органи.

1. Ако има киста за извиване на крака. Това води до затягане на нервните влакна и кръвоносните съдове, спиране на кръвоснабдяването, в резултат на което настъпва тъканна некроза (некроза), последвана от нагряване.

Симптоми на усукване на краката на кистата на жълтото тяло:

1. Остра, под формата на колики, болка, която не изчезва при никаква позиция на тялото и не се освобождава от традиционните аналгетици. Може да боли в долната част на корема или в слабините (на засегнатата страна) с облъчване (откат) в крака. Интензивността на болката зависи от степента на усукване на крака.
2. Намалено кръвно налягане.
3. Общо изтощение, тежко замайване.
4. Състояние на паника, силен страх.
5. Възможно е гадене, повръщане, повишаване на температурата до 37,5 - 38 градуса.
6. Задържане на изпражненията поради чревна пареза (мускулна парализа).

Признаци на руптура на кистата (и яйчниците):

• внезапна "болка" в слабините или долната част на корема;
• напрежение (втвърдяване) на мускулите на перитонеума (защитен рефлекс);
• принудително положение на пациента с притиснати до стомаха колене;
• студена пот, изтощение, слаб;
• спадане на кръвното налягане, слаб бърз пулс;
• температурата не се повишава.

Интензивността на симптомите, когато кистозната капсула или разкъсването на яйчниците е пряко свързана с обема на загубата на кръв по време на вътрешен кръвоизлив.

Увеличаването на загубата на кръв се придружава от:

• летаргия, сънливост;
• тежка бледа кожа, лигавици;
• понижаване на температурата под нормалните стойности (до 36.3 - 36.4);
• дразнене на перитонеума, тежка остра болка при сондиране, болка при натискане върху областта над ключицата от страната на лезията (симптом на phrenicus);
• значителен спад на налягането, развитие на хеморагичен шок, причинен от продължително вътрешно кървене;
• загуба на съзнание.

И двата вида усложнения изискват незабавна оперативна помощ. Без спиране на кървенето и мерки, които премахват кръвоизлив, усукване на кистата, съществува реална заплаха за живота.

диагностика

Симптомите на кисти на яйчниците често не са специфични, което е характерно за формирането на лутеалната киста, затова диагностиката изисква изследователски инструменти и лабораторни изследвания. Диагностичните мерки включват:

1. Гинекологично изследване с палпация (палпация) на половите жлези. Когато се открие образуването на лутеална киста, се определят големината, плътността, степента на подвижност и структурата.
2. Изследване на историята на пациента, анализ на оплакванията и оценка на менструалната функция. За тази цел лекарят трябва да знае:

• на каква възраст започва първото месечно кървене;
• продължителността на менструалния цикъл и такива аномалии като болезненост, изобилие или недостиг на кървене;
• дали има закъснения и за колко време.

1. Ултразвук - изследване на матката и яйчниците с помощта на ултразвукови вълни, което определя размера, плътността, структурата на образованието, дебелината на стената на кухината, наличието на краката.
2. Изследване с лапароскоп (лапароскопия), което се счита за най-информативния диагностичен метод, който позволява на лекаря да изучава образованието в детайли.

Техниката е безкръвна, тъй като операцията засяга малко количество тъкан и е безболезнена, тъй като се извършва под обща анестезия. Оптично устройство с ендокамера се вкарва в малък разрез на коремната стена и изображението се показва на екрана.

Диференциална диагностика

Лекарят трябва да разграничи кистата на жълтото тяло от бременност и други патологии с подобни симптоми (например от фоликуларна киста на яйчниците).

Диагностицирането на лутеална киста на левия яйчник въз основа на оплаквания и общи симптоми е по-малко усложнение, тъй като болката отляво на опитен лекар е по-вероятно да предизвика съмнение за вероятна поява на такова образование.

Симптомите, които може да даде лутеален доброкачествен тумор на десния яйчник, често се бъркат с признаци на възпалителен процес в апендикса, особено ако самата жена се опитва да постави диагноза, когато има болка.

За да се потвърди диагнозата и да се изключат други заболявания, се предприемат мерки за диференциалната диагноза, включително:

1. Цветен Доплер, в който можете по-точно да определите вида на формирането на яйчниците. Ако е сиво и непрозрачно, то това е киста на жълтото тяло, за разлика от червеникаво-лилав цвят, което показва развитието на ендометриоидната структура.
2. Кръвен тест за специфичен туморен маркер СА-125, за да се елиминира вероятността от злокачествен характер на тумора. Висока оценка може да означава раков процес.
3. Тестът за хормона hCG (хорионгонадотропин), който се провежда за потвърждаване или изключване на бременността. Ако се появи концепция, hCG ще бъде висока. Кръвен тест за хормонален статус (скрининг), за да се определи дали балансът между хормоните е нарушен. Лапароскопия, ако е трудно да се различи кистата на жълтото тяло от други видове кистични структури, тумори, цистома, извънматочна бременност.

лечение

Как да се лекува жълта киста на тялото? Първоначалните мерки се състоят в проследяване на „поведението” на кистата и нейния растеж за период от 3-4 месеца, тъй като много често такива структури претърпяват обратен напредък - т.е. те се разтварят без лечение.

На този етап е необходимо редовно да посещавате гинеколог, който ще наблюдава формирането в динамиката и, за да ускори обратното си развитие, може да назначи:

• електрофореза;
• лазерна и магнитна терапия;
• фонофореза;
• вани за радон.

Важно е! Забранява се всякаква физиотерапия с затопляне, хирудотерапия, обвивки от всякакъв характер. Сауни, парни бани, излагане на пряка слънчева светлина и слънчеви бани са изключени.

За да се предотврати усукване на краката и разкъсване на кистата на жълтото тяло, на жената се препоръчва да намали всички физически дейности, включително спортни танци, и да намали честотата на интимните контакти по време на 3 до 4 месечни цикъла.

Медикаментозна терапия

Традиционни лекарства, които се предписват:

• лекарства с прогестерон (Duphaston), които потискат растежа на образованието;
• Фитопрепарати Ливицин, Цивилин;
• хормонални контрацептивни хапчета (Jess, Diane 35, Yarin), нормализиращи хормоналния състав в организма;
• лекарства, които облекчават болката и възпалението (диклофенак, кеторол).

Хирургична интервенция

Хирургично лечение се предписва като планиран метод, ако кистата на жълтото тяло не се разгради или расте, и като спешна, в случай на скъсване, усукване на краката, кръвоизлив в перитонеума.

Прилагат се два вида операции при усложнена патология:

1. Лапароскопия на яйчникови кисти. По този начин туморът се отстранява с запазване на репродуктивната жлеза. Понякога е необходимо изрязване на засегнатата тъкан. Това помага да се намали вероятното развитие на сраствания и в същото време елиминира факторите, които предизвикват поликистозни яйчници и безплодие.
2. Лапаротомия. Извършва се спешно при разкъсване, усукване на крака, кръвоизлив, патологични промени в тъканта на репродуктивната жлеза. Самата яйчника също се отстранява (което не пречи на жена да забременее, тъй като функционира втората жлеза).

За повече информация относно методите за отстраняване на кистата на яйчниците, прочетете съответния материал.

Бременност и киста на жълтото тяло

Ако лутеалната киста на жълтото тяло се открие по време на бременността, тя не застрашава нито бебето, нито майката, тъй като рядко засяга бременността. Въпреки това, той изисква постоянно наблюдение на неговия растеж по ултразвук. Ако размерът на формацията надвишава 50 mm или възникнат други проблеми, се разглежда въпросът за лапароскопията. На практика, кистата на жълтото тяло самостоятелно се разгражда до 18-20 седмици от бременността.

Опасна ли е кистата на жълтото тяло на яйчниците?

Какво е жълта киста на тялото

Кистата на жълтото тяло на яйчника (друго име е лутеал) е функционална неоплазма с доброкачествен характер, най-често диагностицирана при жени в детеродна възраст. Мнозина разбират за наличието на тумор напълно случайно, преминавайки рутинен гинекологичен преглед. По същество, кистата на жълтото тяло на яйчника спонтанно изчезва в продължение на два или три менструални цикъла. Но ако патологията прогресира, е необходимо да се избере оптималното лечение, за да се избегнат сериозни усложнения.

Как се формира кистата?

Във втората фаза на менструалния цикъл зрялата яйцеклетка се освобождава от доминиращия фоликул, на това място се появява жълто тяло, доставящо на тялото важни хормони. Ако зачеването не се случи, то спонтанно се решава.

Но при патологични нарушения в женското тяло, жълтото тяло не изчезва своевременно. Кистозното уплътняване на жълтото тяло се образува от клетъчните остатъци на разлагащ се доминиращ фоликул. Образува заоблена кухина, която постепенно се пълни с тъмно жълта течност. Тази течност се състои главно от продукти на разпад, които се произвеждат както от малките кръвни артерии, така и от лигавиците. С прогресирането на патологията неоплазмата се уплътнява и интензивно се увеличава.

Кистата на жълтото тяло на десния яйчник се открива по-често, тъй като десният репродуктивен орган функционира по-активно и яйцата по-често узряват. Киста на този вид не се дегенерира в злокачествен тумор, но може да повлияе неблагоприятно на функцията на репродуктивната система.

Защо се образува киста?

Лекарите са съгласни, че жълтото тяло се появява поради хормонален дисбаланс в женското тяло, което води до нарушаване на овулацията.

Сред основните причини са следните:

• хормонален дисбаланс;
• генетична предразположеност;
• злоупотреба с хормонални лекарства;
• гинекологична патология;
• инсталиране на вътрематочно устройство с прогестерон;
• анамнеза за захарен диабет;
• ендокринни заболявания;
• инфекции, предавани по полов път;
• нередовен сексуален живот;
• чести аборти;
• неспазване на интимната хигиена.

Рискът от жени с наднормено тегло и ниско тегло. В допълнение, тежките физически натоварвания и постоянните стресови условия могат да послужат като стимул за развитието на патологията.

Основните симптоми

Много жени дори не подозират наличието на тумор, тъй като в началния стадий заболяването често протича без никакви признаци.

Основните симптоми на кистата на жълтото тяло на яйчника:

• неуспех на менструалния цикъл;
• дълги и тежки периоди;
• усещания за подуване и раздуване на корема;
• тежест и дискомфорт в долната част на корема;
• болезненост в областта на яйчниците.

Често образуването на киста на жълтото тяло на яйчника и забавянето на менструацията са взаимосвързани процеси. Когато в тялото на жената се произвежда излишно количество прогестерон, отхвърлянето на лигавицата в маточната кухина става по-късно. Но лутеалната киста може да забави менструацията не повече от 2 седмици, така че при продължително отсъствие на менструация, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Важно е! Ако кистата на жълтото тяло бързо се увеличава, вероятността от усложнения нараства експоненциално. Обострянето на заболяването винаги се проявява по-ясно изразени симптоми.

усложнения

Лутеалната киста е неопасен доброкачествен тумор, усложненията при тази патология са изключително редки.

Но ако кистата е голяма, може да се получи разкъсване на черупката. Това може да причини вътрешно кървене, особено опасно е кистата на жълтото тяло на яйчника с кръвоизлив в перитонеума. Течността от кистата, уловена в коремната кухина, може да предизвика развитието на перитонит, който е изпълнен със смърт. Симптомите в този случай са следните: кървенето се отваря, телесната температура се повишава, появява се силна болка.

Друго сериозно усложнение на заболяването е усукването на ствола на кистата. Когато това се случи, кръвоснабдяването на микроскопичните кръвоносни съдове е нарушено, в резултат на това - тъканна некроза с възможна инфекция на кръвта. Такъв патологичен процес е съпроводен с рефлекс на стачка, остра болка в спазми, тежка интоксикация на тялото.

Важно е! В случай на внезапни болезнени симптоми трябва незабавно да се обадите на линейка. Когато усложненията изискват спешна операция. Забавянето може да доведе до опасни за живота състояния.

диагностика

Жените рядко идват на среща с гинеколог със съмнения и оплаквания от киста. По принцип, туморът се диагностицира случайно по време на рутинна инспекция. В случай на вагинален преглед, лекарят опипва плътно кръгло образуване на еластична консистенция в близост до матката. Потвърждава се или се отхвърля наличието на киста на жълтото тяло на яйчника при ултразвук.

При откриване на патология се назначават допълнителни диагностични тестове:

• Кръвен тест за туморни маркери, полово предавани болести, количество хормони, кръвна коагулация.
• Chorionic gonadotropin (hCG) тест за изключване на рак и извънматочна бременност.
• USDG (Доплер) - за определяне структурата на тумора.
• Трансвагинален ултразвук - за изясняване на местоположението и естеството на образованието.

Ако не е възможно да се разграничи лутеалния тумор от други патологични неоплазми, се извършва минимално инвазивна операция - диагностична лапароскопия.

Методи за лечение

При малък размер на тумора се използва тактика на изчакване. Една жена се наблюдава от гинеколог за около три месеца, тъй като има вероятност кистата да изчезне без никакво лечение. В случай на интензивен растеж на неоплазма се предписва лекарствена терапия. Лечението на кистата на жълтото тяло на яйчника се определя от лекаря индивидуално, самолечението е животозастрашаващо.

Основната задача на лекарствената терапия е възстановяването на хормоналните нива в кръвта. Често се използват хормонални контрацептивни лекарства: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" и други.

Лекарите смятат, че Дюфастон е най-ефективната медицина. Този естествен аналог на прогестерона допринася за резорбцията на нерегресираното жълто тяло. В същото време Duphaston няма противопоказания дори по време на бременност и предупреждава за риск от възможен спонтанен аборт.

При наличие на съпътстващи заболявания се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие, например Augmentin, Tsifran. При възпалителни процеси често се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства - диклофенак, ибупрофен. При силен болен синдром се препоръчват аналгетици. За укрепване на имунната система се предписват витаминно-минерални комплекси.

За жени с наднормено тегло са избрани терапевтична диета и гимнастика. Като се имат предвид характеристиките на болестта, лекарят може също да предпише различни физиотерапия. В този случай противопоказани са топлината, компресивните процедури (сауна, тайна) и хирудотерапията. По време на лечението е по-добре да се откажете от секса и професионалния спорт.

Ако туморът не се разгради и няма положителни резултати от лечението с лекарства, тогава се препоръчва лапароскопия за отстраняване на кистата. Въпреки многото различни методи, използвани в съвременната гинекология, на първо място е лапароскопията. Тази операция е най-щадяща, тя е по-малко травматична, преминава без сериозни усложнения и след нея няма дълбоки белези.

В случай на животозастрашаващи усложнения се прави коремна коремна хирургия - лапаротомия. Това е изпълнено със сериозни последици за здравето, но най-важното е да се спаси живота на пациента. Често по време на операцията се отстраняват яйчниците или органите на репродуктивната система.

След операцията физиотерапията често се предписва като допълнително лечение. Обикновено се прилагат следните процедури:

• Електрофореза - с помощта на електрически ток, лекарството прониква дълбоко под кожата, като има траен ефект върху тялото.
• Магнитотерапия - по време на процедурата се създава магнитно поле, което ускорява кръвообращението, намалява възпалението на тъканите.
• Ултразвук - когато се излага на органи чрез звукови вълни, метаболитните процеси се подобряват, оказва се, че има противовъзпалителен ефект.
• Рефлексология (акупунктура) - помага при психосоматични усложнения.

Физиотерапията помага за намаляване на болката, предотвратява рецидивите и предотвратява появата на сраствания. Ефективността им зависи от размера и естеството на тумора, както и от индивидуалните характеристики на пациента.

Ефектът на тумора върху бременността

Зачеване на дете в присъствието на кистозен тумор е доста вероятно, при условие че кистата не инхибира производството на яйца. Киста на жълтото тяло на яйчника по време на бременност в ранните стадии е доста често срещано явление. Той не е опасен и не причинява дискомфорт, не пречи на развитието на плода и се абсорбира безопасно през втория триместър.

В случай на усложнения е възможно да се премахне кистата със запазване на бременността. Рискът от усложнения е минимален, така че почти 90% от жените безопасно и носят деца. Рядко се извършва принудителен аборт и само с заплаха за живота на пациента.

предотвратяване

За да се избегне появата на киста, трябва внимателно да следите здравето си - да лекувате своевременно всякакви възпалителни заболявания и да следвате всички препоръки на гинеколога.

Основни превантивни мерки:

• Не използвайте хормонални лекарства без лекарско предписание.
• Обезпечени с надеждни начини за изключване на абортите и гениталните инфекции.
• Облечете се за времето, не прекалявайте.
• Яжте балансирана диета, не седнете дълго време при строги диети.
• Не работете в опасни условия.
• Избягвайте вдигане на тежести и изтощително физическо натоварване.
• Препоръчително е да се откажете от лошите навици.
• Компетентно провеждайте интимна хигиена.

Особено важно е редовно да посещавате гинеколог и да се подлагате на ултразвуково изследване веднъж годишно. За съжаление, не е възможно напълно да се предотврати развитието на патология, но е реалистично да се избегнат сериозни усложнения. Навременното откриване на киста дава отлични шансове за бързо освобождаване от проблема.

Киста на жълтото тяло на яйчника: симптоми, лечение, причини за образуване на кисти

В съответствие с международната класификация, кистата на жълтото тяло, която се образува след овулация по време на нормалния менструален цикъл, принадлежи към функционалната туморна формация. Това е сравнително тънка закръглена капсула, пълна със серозна течност, понякога с кръв и повишена на един полюс над повърхността на яйчника. Такива образувания се срещат при момичета и жени от всякаква възраст, но най-вече - репродуктивни (при 2-5% от жените).

Образование и функция на жълто тяло

Нормалният менструален цикъл се състои от две фази - фоликуларната и лутеалната, по време на които настъпват промени в яйчниците и ендометриума на матката, осигурявайки условия за подготовка за оплождане на яйцеклетката и бременност.

Първият ден от менструацията е началото на менструалния цикъл и съответно фоликуларната фаза, която продължава средно 14 дни. През този период фоликулът и следващото доминиращо яйцеклетка узряват, растат жлезистите клетки на маточната лигавица. Хипофизната жлеза в кръвта по време на зрелостта на яйцето произвежда максималното количество лутеинизиращ хормон, което води до овулация, т.е. счупване на мехурчето на граафа и освобождаване на яйцеклетката. Този момент завършва първата фаза на менструалния цикъл, а втората започва.

В лутеалната фаза, хипофизната секреция на фоликулостимулиращия хормон е минимална, фоликулът намалява, а от гранулозните му клетки под въздействието на лутеинизиращия хормон се образува жълто тяло, достигащо 1,5-3 cm и представляващо временна ендокринна жлеза.

Той произвежда прогестерон и малко количество естроген, които предотвратяват узряването и освобождаването на новото яйце, намаляват тонуса на матката и неговата контрактилна активност, увеличават секрецията на ендометриалните жлези, го подготвят за имплантиране и запазване на оплодената яйцеклетка.

Този период също продължава около 14 дни. Когато настъпи бременност, жълтото тяло функционира за около 2-3 месеца, в противен случай се появява менструация, а в края на лутеалната фаза се променя обратното развитие и покълва с влакна от съединителна тъкан, за да образува белег.

Образуване на кисти

Ако регресията на временната жлеза до края на лутеалната фаза се забави и частичното й функциониране се запази, тогава жлезиста серозна течност се натрупва във вътрешността на жлезата, в която може да има смес от кръв или кръв, която разтяга стените на капсулата до 4-7 cm в диаметър. Така постепенно жълтото тяло се замества от съединителна тъкан с образуването на киста.

Вътрешната повърхност на капсулата е изцяло или частично облицована с лутеални зърнести (гранулирани) клетки, които произвеждат хормони. Често те се заменят с клетки от съединителна тъкан, в резултат на което само капсулата остава без вътрешна епителна подплата, изпълнена със съответно съдържание.

1 - първични фоликули; 2 - preanthral фоликули; 3 - овариална строма; 4 антрален фоликул; 5 - атретичен фоликул; 7 - овулация; 8 - образуващото се жълто тяло; 9 - зряло жълто тяло, 10 - епител; 11 - белезникаво тяло; 12 - кръвоносни съдове в портата на яйчника.

Причини за възникване на жълта киста

Лютеалните туморни образувания винаги са доброкачествени, обикновено са единични и много рядко многократни. Предполага се, че те се развиват в резултат на нарушения в кръвообращението или циркулация на лимфата в областта на фоликула с яйцеклетката. Причините за тяхното формиране не са напълно разбрани. Рисковите фактори могат да бъдат:

• хормонален дисбаланс; често се случва, когато щитовидната жлеза е нарушена;
• хормонално стимулиране на яйчниковата функция при лечение на безплодие;
• остри инфекциозни заболявания и хронични възпалителни процеси на тазовите органи;
• приемане на перорални лекарства системно и особено спешна контрацепция, повтарящ се изкуствен аборт;
• стресови състояния или значителен психо-емоционален стрес;
• вредни условия на труд;
• висока физическа активност, свързана с трудова или спортна подготовка;
• нарушаване приема на хранителни вещества и микроелементи в резултат на заболявания на храносмилателната система, както и гладуване или спазване на монодиета, за да се намали телесното тегло.

Честотата, качеството и активността на полов акт не засягат възможността за образуване на лутеална туморна формация.

Киста на жълтото тяло по време на бременност

Когато настъпи бременност, вилозните клетъчни клетки на ембриона произвеждат човешки хорионгонадотропин (hCG), който стимулира хормоналната функция на жълтото тяло. В допълнение към осигуряването на запазването на бременността, прогестеронът влияе също така и на образуването на половите жлези в плода, както и на съответните хормонални центрове в централната нервна система. Това трае първите 2-3 месеца от бременността, през които се формира плацентата. Той постепенно приема функцията за поддържане на необходимото ниво на прогестерон и естроген. След това нормалната временна жлеза претърпява нормално обратно развитие.

Но доста често по време на бременността, вместо пълната си инволюция, се образува киста, която не пречи на по-нататъшния ход на бременността и изчезва след раждането. Ако това се случи преди пълното формиране на плацентата, може да се наблюдава намаляване на производството на прогестерон и да възникне застрашен аборт.

симптоми

По правило подобна туморообразна формация не се проявява с никакви специфични клинични симптоми. Тя може да бъде открита случайно по време на диагностична лапароскопия или ултразвуково изследване на тазовите органи, извършена с диагностична цел за всякакви заболявания или по време на профилактично ултразвуково изследване.

В редки случаи има такива нехарактерни симптоми като:

1. Усещането за дискомфорт, тежест, лека болка в долната част на корема от локализацията на патологичната формация.
2. Болезненост или дискомфорт по време на вдигане на тежести, удължено изправено положение, по време на полов акт.
3. Прекъсване на менструалния цикъл под формата на забавяне на появата на менструация (обикновено не повече от 2 седмици), прекомерно тежко или по-дълго менструално кървене.
4. Често желание за уриниране (със значително количество образование).

Най-често лутеалната киста изчезва сама от началото на следващия менструален цикъл или в рамките на 2-3 менструални цикъла. Но понякога усложнения могат да възникнат под формата на:

• руптура на неоплазия;
• интраабдоминално кървене;
• пълна или частична киста на краката.

С бързото натрупване на течност или кръвоизлив в кухината на образуването, тя се увеличава до 10 см в диаметър, а изброените симптоми стават по-изразени. В тези случаи може да се получи разкъсване на кистата на жълтото тяло на яйчника, със серозно съдържание, което се изпразва в тазовата кухина. Ако се появи руптура в резултат на кръвоизлив, кървенето може да продължи в коремната кухина. Скоростта и обемът на загуба на кръв ще зависят от калибъра на увредените съдове.

Клиничното протичане на заболяването при разкъсване придобива остър характер с тежки симптоми:

1. Внезапни остри болки в долната част на корема.
2. Блед и влага на кожата.
3. Възможна краткосрочна загуба на съзнание.
4. Понякога има гадене, единично повръщане, увеличаване на честотата на желанието за уриниране или акт на дефекация.
5. Увеличава се честотата на пулса и за кратко време се повишава кръвното налягане.

Ако жената не търси медицинска помощ, тези явления могат да преминат сами. Въпреки това, при кървене, състоянието постепенно или бързо се влошава, в зависимост от тежестта на загубата на кръв, с развитието на хеморагичен шок:

1. Слабостта, влагата и бледостта на кожата се увеличават.
2. Има замаяност, повтарящо се повръщане.
3. Честотата на пулса се увеличава още повече.
4. След кратко повишаване на кръвното налягане се наблюдава бързо намаляване.

Структурата на крака на неоплазма включва съдове и нерви. Ето защо усукването на яйчника е придружено от болка, нарушение на кръвоснабдяването и храненето, с по-нататъшно възникване и развитие на некроза на яйчниковата тъкан, особено при пълно усукване. Симптомите са същите като при счупване без кървене. Разликата може да се изрази в по-ниска интензивност на болката, но те са по-устойчиви. При невъзможност да се осигури своевременна помощ се развива феноменът на пелвиоперитонита и общата интоксикация, дължаща се на некроза на яйчниковата тъкан и възникването на възпалителна реакция.

лечение

Обикновено лечението на кистата на жълтото тяло не се извършва, ако нейният размер не надвишава 4 cm в диаметър и няма изразени субективни симптоми. Необходимо е да се извършват 2-3 менструални цикъла само динамично наблюдение на неговото развитие чрез многократни ултразвукови изследвания. През това време функцията на клетките, произвеждащи хормони, постепенно изчезва, те се заменят с клетки от съединителна тъкан, съдържанието се абсорбира и стените на капсулата падат.

При дълготрайно съществуване, често образуване или растеж на размера на жлезата, както и при многобройни кисти, се извършва противовъзпалителна терапия, предписват се хормонални препарати, магнитен лазер (нискоинтензивно магнитно поле и нискоинтензивна лазерна радиация), балнеотерапия, физиотерапия, с изключение на термични процедури.

От хормоналните лекарства, Duphaston, който е синтетичен аналог на прогестерона, има добър ефект при лечение на малки кисти. Заместването на собствения прогестерон на организма със синтетичен води до намаляване на производството на хипофизен лутеинизиращ хормон, който стимулира активността на жълтото тяло, така че последният постепенно престава да функционира и кистата изчезва. Duphaston е ефективен и като профилактично средство с честото му образуване.

В случай на образуване на киста с недостатъчна функция на жълтото тяло по време на бременност и за предотвратяване на прекъсването му се провежда подходяща хормонозаместителна терапия.

Многократни или големи по размер форми се изхвърлят чрез операция с лапароскопски метод. Ако възникне извънредна ситуация според вида на разкъсване на кистата без кървене или усукване на яйчника, секторната резекция се извършва с отстраняване на кистовата мембрана, некротичната част на яйчника, отстраняването на яйчника (овариектомия) или отстраняването му с фалопиевата тръба (аднексектомия). Тези операции се извършват, в зависимост от ситуацията, чрез лапароскопски или лапаротомен метод.

Кървенето, особено при хеморагичен шок, изисква спешна интензивна грижа и хирургическа грижа в обема на оофректомия или аднекектомия само с лапаротомен достъп.

Когато възникне извънредна ситуация по време на бременността, хирургичните методи на лечение са същите. Ако са приключени своевременно, прогнозата за майката и за плода е благоприятна в този случай.

Опасна ли е кистата на жълтото тяло на яйчниците?

Нормалният менструален цикъл е разделен на две фази: фоликуларен (първи) и лутеален (втори). В първата фаза, узряването на яйцата, във втория - тяхната продукция и промоция през фалопиевите тръби. Под действието на неблагоприятни фактори, патологичната течност започва да се натрупва на мястото на яйцето. Полученото образование се нарича "кисти" и за дълго време може да остане недиагностицирано. Статията разглежда причините за патологията, механизма на възникването му, симптомите и методите на лечение.

Какво е това?

Кистата на жълтото тяло е форма на кухина, ограничена от капсулата и образувана на мястото на овариалния фоликул.

Кухината е пълна със серозна течност или кръв, има размери от 3 до 7 cm.

Друго име за кисти е лутеалната. Заболяването се характеризира с бавно образуване и спонтанно изчезване в рамките на няколко месеца.

Жълтото (прогестероновото) тяло е временен жлезистен орган, произвеждащ прогестерон. Развитието на жлезата се случва вътре в яйчника след овулацията. Освобождаването на прогестерон в яйчника осигурява здравословна бременност. След успешно оплождане на яйцето, желязото продължава да съществува по време на първия и втория триместър. След това плацентата поема функциите си.

Ако оплождането не се случи, лутеалната жлеза спонтанно изчезва.
Обикновено след всяка овулация се образува жълтото тяло. Развитието му настъпва през целия репродуктивен период (от началото на менструацията до 45-50 години).

Клинични особености на кистата на жълтото тяло:

1. Патологията може да се появи само в нормален цикъл, състоящ се от фоликуларна и лутеална фази;
2. Образуването му става по време на лутеалната фаза, когато менструалният цикъл се регулира от лутеинизиращия хормон;
3. Заболяването се наблюдава само при жени с овулаторен цикъл (с овулация);
4. Киста не може да се появи до началото на менструацията (при момичетата), както и при жени с ановулаторен цикъл.

Лутеалната киста се среща само във фертилната възраст. Механизмът на неговото развитие е свързан с нарушена лимфа и кръвообращение в яйчниците и тазовата кухина. Тазовата кухина има богато кръвоснабдяване, дължащо се на артериални и венозни съдове. Всеки тазов орган е покрит с мрежа от лимфни капиляри. При застой в тазовата кухина, изпотяването на лимфата и кръвта става през стената на кръвоносните съдове.

В резултат течността започва да се натрупва в жълтото тяло. Течността постепенно се ограничава от свързващата капсула. Полученият балон и се нарича "кисти". Вътре патологичната формация е облицована със същите клетки като жълтото тяло, може да има ретикуларна структура, не съдържа газ.

Лутеалната киста може да се появи само в яйчника, в който е настъпила овулация. Най-често се намира отдясно. Кисти в десния и левия яйчници не се различават нито в клиниката, нито по размер или резултат.

Фон. Патологията може да се развие както извън, така и по време на бременност. Заболяването и в двата случая е едно и също.

Причини за възникване на

Сред причините за кухината в десния и левия яйчник на основните разпределят нарушение на лимфния дренаж и кръвообращението. Нарушаването на изтичането на флуид може да бъде причинено от:

1. липса на физическа активност;
2. Носещи тежести;
3. Сърдечно заболяване, придружено от оток;
4. Увреждания на таза;
5. Аномалии на главните съдове на таза (илиачните, бедрените артерии) и техните клони;
6. Лимфостаза (стагнация на лимфата) в таза;
7. Инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи;
8. Хормонален дисбаланс (нарушение на съотношението прогестерон и естроген).

Киста може да се образува от действието на хормонални лекарства за стимулиране на овулацията. Сред общите инструменти в тази група е кломифенът.

В риск са жените:

1. Перорални перорални контрацептиви (OCC);
2. Подготовка за ин витро оплождане;
3. Професионални атлети;
4. Страдащите от рецидивиращ оофорит или салпингоофорит.
5. Рискът от развитие на образованието се увеличава с чести колебания в теглото, строги диети, наранявания и стресови ситуации.

симптоми

Клиничните симптоми на кисти в дясното и лявото придатъци отсъстват дълго време.

Лутеалната киста може да бъде асимптоматично наблюдавана и да остане неоткрита до обратното развитие.

Около 20% от жените случайно научават за образованието по време на превантивния ултразвук.

Няма специфични симптоми. Общите прояви включват:

1. Слабост, неразположение;
2. Коремна болка в проекцията на яйчниците;
3. Чувство на спукване, "чуждо тяло", тежест в таза;
4. Болките са постоянни, болни, едностранни;
5. Интензивността на болката се увеличава с рязко огъване, кихане, физическо натоварване;
6. Развива се субфебрилната температура (не по-висока от 38 градуса);
7. Характеризира се с повишена болка вечер.

Специални симптоми се откриват с развитието на усложнения. С диаметър на кухината повече от 8 cm, кистата се компресира от съседни органи и се усуква. Това провокира разкъсването и частичната некроза с увреждане на съдовете, захранващи съединителната капсула. В този случай симптомите се наричат ​​"остър корем":

1. Изведнъж се развиват треска и втрисане;
2. Има остра едностранна болка в тазовата област;
3. Болката може да имитира пристъп на апендицит, затруднява движението, увеличава се с кихане и в позиция от страната;
4. Характерно е кървенето от гениталния тракт с различна степен на интензивност;
5. Коремът става "сух";
6. Възможно е задържане на изпражненията и урината;
7. Появява се повръщане, което не носи облекчение;
8. Кожата става бледа, сива;
9. Развиват се тахикардия и намаляване на налягането.

В повечето случаи не се наблюдават усложнения. При 70-80% от жените кухината не превишава 3-4 см. Пациентите с тази патология могат да забременеят успешно. Наличието на кисти не влияе върху хода на бременността. Обратното му развитие настъпва на 18-20 седмици, когато функцията на образуване на прогестерон отива в плацентата.

Диагностични методи

Кисти на жълтото тяло често се откриват случайно.

Диагностичният комплекс включва изследване и изследване, гинекологичен преглед, лабораторна и инструментална диагностика.

1. По време на проучването се установи продължителността на болката и тяхната същност, възможните промени в менструацията. Пациентите често нямат оплаквания;
2. Инспекция. С обща проверка на промените не се откриват. С голяма киста е възможно да се открие едностранна тумор-подобна издатина;
3. Гинекологичен преглед. В проекцията на засегнатия яйчник е намерен кръгъл тумор с гладка стена, леко подвижна, с меко-еластична консистенция. Палпацията е болезнена;
4. Лабораторни данни. Клинични изследвания на кръв и урина без патология. При изследването на хормоналните нива може да се повишат нивата на прогестерона. FSH и LH са в нормални граници или повишени съответно до фазата на цикъла. Патологичен маркер СА-125 не се открива;
5. Инструментална диагностика. Кистата се открива чрез лапароскопия и ултразвук. При изследване коремната кухина разкрива хомогенна форма на кухината. Кухината е еднокамерна или многокамерна, умерено мобилна.

За диференциална диагноза с тазови тумори се извършва ултразвуково изследване на съдовете (цветно доплерово картиране). Обикновено кистата няма съдова мрежа, която е различна от туморите.

Как изглежда ултразвукът?

При ултразвук лутеалната киста се определя като безгласна (тъмна) кръгла маса, пълна с течност. Контурите са прозрачни, а капсулата е с дебелина до 5 мм. Кистата има крак, вътре се намира фино диспергирана суспензия, но по-често съдържанието е еднакво. Кухината може да има мрежа. Ехото от него винаги е засилено.

лечение

При повечето пациенти образуването претърпява инволюция и изчезва без следа.
Начини за лечение на левия и десния яйчник зависи от клиниката. При липса на оплаквания пациентът претърпява динамично наблюдение от гинеколог в продължение на 2-3 месеца. Наблюдението включва изследване, гинекологичен преглед и ултразвук. По правило в нормален ход кистата напълно се разтваря в рамките на два до три менструални цикъла.

При наличие на оплаквания или повтарящ се курс се провежда консервативна терапия. Тя включва:

1. Приемане на противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, нимесулид);
2. Избор на нови контрацептиви в замяна на орални контрацептиви;
3. Симптоматична терапия (витамини, съдови средства, парацетамол);
4. Получаване на абсорбируеми и антиедемни лекарства (верошпирон, диазолин, ензими);
5. Физиотерапия (магнит, ултразвук, електрофореза, кал);
6. В редки случаи, показанията използват глюкокортикоиди (преднизон).

По време на терапията се препоръчва да се ограничи физическото натоварване, секса и спорта. Ако в рамките на 1-1.5 месеца не настъпят динамични подобрения, кистата се отстранява хирургично.

1. Цистектомия (отстраняване на киста заедно с капсула);
2. Частично изрязване на яйчника;
3. Отстраняване на целия яйчник (овариектомия).

Радикалните операции, в допълнение към отстраняването на яйчника, са придружени от измиване на тазовата кухина. Прилагат се при развитие на гнойни усложнения.

Променя ли се цикълът?

Често се нарушава менструалният цикъл. Кистата влияе на хормоните, а оттам и на забавянето на менструацията, може да бъде от няколко дни до месец. В такива случаи лекарят предписва хормонална терапия. Менструалното кървене може да бъде умерено болезнено, но по-често не предизвиква оплаквания.
Естеството на менструалната кръв често остава непроменено. Някои пациенти имат кафяви примеси с неприятна миризма.

Вероятност за рецидив

Вероятността за развитие на нова лутеална киста продължава до края на фертилния период (до 45-50 години). Кистата може да се повтори по време на следващия цикъл или след няколко години. Честото повторно формиране на киста служи като индикация за задълбочено изследване.

усложнения

Усложненията са редки. Когато размерът в десния и левия придатък на кухината е повече от 8 см, развитието на такива патологични състояния като:

1. Извити крака;
2. Разкъсване на овариалната стена (апоплексия);
3. кръвоизлив;
4. Присъединителна инфекция.

С късно диагноза се развива пурулен перитонит. Перитонитът се проявява с всички признаци на интоксикация и възпаление на тазовата перитонеума. Заболяването може да бъде усложнено от сепсис, така че ако имате симптоми на "остър корем", трябва незабавно да се консултирате с лекар (хирург).