Не хранете аптеката, използвайте този евтин аналог на времето на СССР от гъбичките

Инструкции за употреба

Международно име

Групова принадлежност

Описание на активното вещество (INN)

Форма за дозиране

Фармакологично действие

III поколение цефалоспоринов антибиотик за парентерално приложение. Ефективна бактерицидна, нарушаваща синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Има широк спектър на действие.

Активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, резистентни към други антибиотици: Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus, включително щамовете, формиращи пеницилиназа), общества (включително ex-Staphylococcus epidermidis) (с изключение на Staphylococcus epidermidis и метицилин-резистентен Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyrogenes, Streptococcus aureus coli, Haemophilus influenzae (включително щамовете, образуващи пеницилиназа), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (вкл. Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които образуват пеницилиназа), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., в същия процес, в същия процес, в същия процес, в процеса на пенитенталите, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. (включително Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включително Providencia rettgeri), Serratia spp., някои щамове на Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (включително някои щамове от Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (включително Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Повечето щамове от Clostridium difficile са резистентни.

Устойчив на повечето бета-лактамазни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

свидетелство

Противопоказания

Странични ефекти

Алергични реакции: уртикария, втрисане или повишена температура, обрив, сърбеж, рядко - бронхоспазъм, еозинофилия, злокачествена ексудативна еритема (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), ангионевротично подуване, рядко анатомия, I-o, o.

На нервната система: главоболие, замаяност.

Локални реакции: флебит, болезненост по вените, болезненост и инфилтрация на мястото на интрамускулно приложение.

От страна на отделителната система: бъбречна дисфункция, олигурия, интерстициален нефрит.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария или запек, газове, коремна болка, дисбактериоза, нарушена чернодробна функция, рядко - стоматит, глосит, псевдомембранозен ентероколит.

От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, левкопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, хипокоагулация.

От страна на сърдечно-съдовата система: потенциално животозастрашаващи аритмии след бърза болусна инжекция в централната вена.

Лабораторни показатели: азотемия, повишена концентрация на карбамид в кръвта, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, положителна реакция на Coombs.

Други: суперинфекция (по-специално, кандидозен вагинит).

Приложение и дозиране

Възрастни и деца с телесно тегло 50 kg или повече: при неусложнени инфекции, както и инфекции на пикочните пътища - в / m или / в, 1 g на всеки 8-12 часа; с неусложнена остра гонорея - in / m, 1 g веднъж; при умерени инфекции - в / м или / в, 1-2 г на всеки 12 часа; при тежки инфекции, например при менингит - в / в, 2 g на всеки 4-8 часа, максималната дневна доза е 12 г. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

За да се предотврати развитието на инфекции преди операцията, тя се прилага по време на въвеждащата обща анестезия веднъж годишно, а при необходимост се повтаря след 6-12 часа.

За цезарово сечение - по време на прилагане на скобите на пъпната вена - в / в, 1 g, след това 6 и 12 часа след първата доза - допълнително 1 g.

При QC 20 ml / min / 1,73 sq M и по-малко от дневната доза се намалява 2 пъти.

Преждевременно и новородено до 1 седмица - в / в, 50 mg / kg на всеки 12 часа; на възраст 1-4 седмици - в / в, 50 mg / kg на всеки 8 часа; деца с тегло до 50 кг - в / в или в / м, 50-180 мг / кг в 4-6 инжекции. При тежки инфекции, вкл. менингит, дневната доза за деца се увеличава до 100-200 mg / kg, IM или IV, в 4-6 дози, максималната дневна доза е 12 g.

Правила за приготвяне на инжекционни разтвори: за интравенозно инжектиране се използва вода за инжектиране като разтворител (0,5-1 g се разрежда в 4 ml разтворител, 2 g в 10 ml); за интравенозна инфузия се използва 0.9% разтвор на NaCl или 5% разтвор на декстроза като разтворител (1-2 g разреден в 50-100 ml разтворител). Продължителност на инфузията - 50-60 минути. За интрамускулно приложение се използва вода за инжекции или 1% разтвор на лидокаин (за доза от лекарството 500 mg - 2 ml, за доза от 1 g - 4 ml).

Специални инструкции

През първите седмици от лечението може да възникне псевдомембранозен колит, водещ до тежка дългосрочна диария. В същото време спрете приема на лекарството и предпише подходяща терапия, включително ванкомицин или метронидазол.

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини могат да имат повишена чувствителност към цефалоспориновите антибиотици.

При медикаментозно лечение в продължение на 10 дни е необходим контрол на броя на кръвните клетки.

По време на лечението с cefotaxime е възможно да се получи фалшиво-положителен тест на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза.

По време на лечението етанолът не може да се консумира - възможни са ефекти, подобни на ефектите на дисулфирам (зачервяване на лицето, коремни и стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, понижено кръвно налягане, тахикардия, задух).

Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

взаимодействие

Увеличава риска от кървене, когато се комбинира с антиагрегантни агенти, НСПВС.

Не води до развитие на реакции, подобни на дисулфирам, когато се комбинира с етанол.

Вероятността за увреждане на бъбреците се увеличава, когато се приема едновременно с аминогликозиди, полимиксин В и "циклични" диуретици.

Лекарства, блокиращи тубуларната секреция, повишават плазмените концентрации на цефотаксим и забавят екскрецията му.

Фармацевтично несъвместимо с разтвори на други антибиотици в една спринцовка или капкомер.

Защо алчните аптеки скриха инструмента по-силно Exoderil 39 пъти? Оказа се, че е дебел съветски.

Дори и най-мъртвият черен дроб се почиства с това лекарство!

Klaforan - аналози

Как да използвате

• Добавете лекарства от Бързо търсене в горния панел, като използвате Аналози, и погледнете резултата.
• Аналозите на действието показват техните активни съставки.
• Списък на пълните аналози (съдържащи същото активно вещество) се показва за препарати с активното вещество.
• За много лекарства има ценови диапазон в аптеките в Москва.

Защо трябва да търсите аналози

• Медицинската онлайн услуга е предназначена за избор на оптимална замяна на лекарства.
• Намерете евтини колеги за скъпи лекарства.
• За лекарства, които нямат пълни аналози, вижте списъка на най-сходните лекарства, които се използват.
• Ако сте професионалист, помощта на изкуствен интелект ще ви помогне в избора на лечение.

Лекарството "Klaforan": 25 пълни аналози, най-евтиният - Cefotaxime (31-34); 30 аналога в действие, най-сходният - Cefazolin Sandoz (93-3100ք)

Кратка информация за инструмента

Възможни заместители на лекарството "Клафоран"

Пълни аналози по субстанция

Аналози за действие

Предимството на Cyberis е гъвкавостта, благодарение на която е в състояние да избере аналози за всякакви лекарства. Изкуственият интелект анализира показания, противопоказания, компоненти, фармакологични групи, както и информация за практическата употреба на лекарства, и показва най-добрите заместители със степен на сходство в проценти.
Пълните аналози на лекарствата не винаги са на разположение и използването им не винаги е възможно поради наличието на опасни лекарствени взаимодействия. Ето защо е необходимо да се използват само подобни лекарства, понякога дори от различни фармакологични групи.

Klaforan (антибиотик) - инструкции за употреба; аналози: Claforan или Cefotaxime, което е по-добре?

Латинско име: Claforan
ATC код: J01DD01
Активна съставка: Цефотаксим
Производител: Sanofi-Aventis, Франция
Условие за освобождаване на аптека: Предписание
Цена: от 70 до 160 рубли.

“Клафоран” е антибиотик от полусинтетичен произход. Той има широк спектър на действие, който е насочен към борба с бактериите.

Показания за употреба

Обхватът на инфекциозните заболявания, за които може да се прилага „Claforan”, е доста широк. Цефотаксим може да повлияе положително на тялото на пациента, като:

1. Инфекции на бъбреците и пикочните пътища
2. Инфекциозни патологии на дихателната система
3. УНГ инфекции (нос, ухо и гърло)
4. Ендокардит - инфекциозни лезии на вътрешния сърдечен слой
5. Менингит - инфекциозни лезии на мембраните на мозъка и гръбначния мозък
6. Гинекологични инфекции
7. Гонорея е инфекция, предавана по полов път.

Палят ли чужденци във влагалището? Необходимо е да се установи причината и да се предпише правилното лечение. За това ние предлагаме статия: парене във вагината.

структура

„Клафоран” е полусинтетичен антибиотик, който принадлежи към редица цефалоспорини. Лекарството е представител на третото поколение цефалоспорини, като основната му активна съставка е цефотаксим. Всъщност антибиотикът е включен в състава на лекарството под формата на натриева сол. Като правило, цефотаксим се съдържа в 1 бутилка в количество от 1 грам.

Лечебни свойства

„Claforan“ е антибиотик, който действа върху патогените. Лекарството може да бъде наречено бактерицидно, тъй като цефотаксимът унищожава грамположителните микроорганизми и грам-отрицателните микроорганизми и е устойчив на β-лактамазни ензими, които микроорганизмите произвеждат, за да унищожат лекарствената структура на лекарството.

Най-голямата концентрация на лекарството в плазмата на пациента става 0.5 часа след приложението му. Бактерицидни свойства „Клафоран” може да се прояви за 0.5 дни. Цефотаксим е в състояние ефективно да проникне в различни тъкани и вътрешни телесни течности на пациента: антибиотикът бързо достига ефективни концентрации в перитонеалната и плевралната течности, както и вътре в ставите.

"Claforan" се получава в по-голяма степен от пикочните пътища: около 30% от непромененото лекарство и около 20% от неговите метаболити се откриват в урината. Също така, цефотаксим може да се екскретира заедно с жлъчката през червата.

Средна цена от 70 до 160 рубли.

Форми на освобождаване

"Claforan" се произвежда под формата на прах, който се използва за производството на инжекционен разтвор. В една опаковка е една бутилка лекарство.

Ако вземете “Klaforan” вътре, тогава цефотаксим няма да действа, тъй като лекарството просто няма да се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Поради тази причина антибиотикът се прилага интравенозно, както и интрамускулно.

Методи на приложение

Може да се прилага интрамускулно или интравенозно. За възрастни и деца над 12 години обичайната доза от лекарството е 1 g на всеки 12 часа. Ако инфекциозният процес в тялото на пациента е труден, то антибиотикът може да се прилага в доза от 2 g на всеки 12 часа, или в доза от 1 g, но по-често: до 3-4 пъти на ден. Максималната възможна дневна доза, на която пациентът може да бъде доведен, е 12 g.

Ако “Klaforan” се възлага на дете, дозата му трябва да бъде 50-100 mg / kg на ден. Лекарството трябва да се убожда на интервали от 6 или 12 часа.

За да намушкате лекарството интрамускулно, можете да разтворите цефотаксим в количество от 0,5 g в 2 ml стерилна вода, която е специално предназначена за инжектиране. Също така, разреждане може да се направи в съотношение 1 g или 2 g антибиотик съответно на 3 ml или 5 ml стерилна вода.

За да се получи интравенозно приложение на лекарството, съотношението на разреждане на лекарството може да бъде както следва: 0,5 g цефотаксим на 2 ml вода за инжекции, или 1 g на 4 ml и 2 g на 10 ml. Лекарството трябва да се прилага бавно: в рамките на 3-5 минути. Ако се планира вливане, тогава 2 g от лекарството трябва да се разтворят в 100 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или в 100 ml 5% разтвор на глюкоза.

Бременност и кърмене

Невъзможно е да се каже, че „Klaforan” има разрушителен ефект върху плода и новороденото, но е по-добре да се избягва предписването на антибиотик както на бременни жени, така и по време на кърмене.

Противопоказания

Следните точки могат да служат като противопоказания за използване на цефотаксим:

1. Алергични реакции към антибактериални лекарства от групата на цефалоспорините
2. Алергични реакции към местни анестетици
3. Споделяне с лидокаин и новокаин
4. Възраст под 2,5 години
5. Наличието на тежки сърдечно-съдови заболявания: сърдечна недостатъчност, нарушения на ритъма и проводимост в работата на сърдечния мускул.

Необходимо е да се намали инжектираната доза от лекарството в началото на нарушена бъбречна функция. Такива нарушения се индикират от промяна в параметрите на креатинина в биохимичен кръвен тест, както и с намаляване на дневния резултат от урината или с неговото прекратяване (анурия).

Взаимодействия с други лекарства

По-добре е да не се комбинира “Claforan” с лекарства, които имат токсичен ефект върху бъбреците, тъй като цефотаксим този ефект ще се увеличи. Не смесвайте разтвореното лекарство в същата спринцовка с други лекарства, включително антибактериални лекарства.

Ако комбинирате „Klaforan” с пробенецид, концентрацията на цефотаксим в кръвната плазма ще се увеличи значително и нейното елиминиране ще започне да се забавя значително. И това е по-добре да не се допуска.

Странични ефекти

Цефотаксим може да предизвика следните нежелани реакции в тялото на пациента:

1. Храносмилателни нарушения
2. Алергични реакции към антибиотика
3. Левкопения - унищожаване на белите кръвни клетки
4. Неутропения - унищожаване на специфичен зародиш на белите кръвни клетки - неутрофили
5. Повишен азот в урината
6. Увреждане на чернодробните клетки, както се вижда от увеличаване на чернодробните ензими, като алкална фосфатаза, в кръвната плазма на пациента
7. Може да се появи раздразнение на мястото, където са направени инжекциите.
8. Повишава се телесната температура.

свръх доза

Ако дозата на антибактериалното средство надвишава допустимото, пациентът може да изпита симптоми на енцефалопатия, които се проявяват чрез известно инхибиране, намаляване на критичното мислене и летаргия. Лечението в такива случаи е да не се въвежда допълнително лекарството, както и да се намалят симптомите на предозиране с други лекарства.

Условия за съхранение

Срокът на годност не трябва да надвишава 2 години. По-добре е лекарството да се съхранява на хладно място. Далеч от пряка слънчева светлина и деца. Температурата на въздуха на мястото на съхранение не трябва да надвишава 25 градуса.

Инжекционните разтвори най-добре се използват веднага и не се съхраняват повече от 6-8 часа.

аналози

"Цефотаксим". - Клафоран или цефотаксим, което е по-добре?

Биохимик, Русия и др.
Цена от 17 до 1060 рубли.

Лекарството има широк спектър на действие срещу микроби. В една бутилка е 1 g от активното вещество.

Goodies

• Евтини лекарства
• Бързо и ефективно

минуси

• Отнема време, за да се подготви инжекцията.
• При някои пациенти може да предизвика тежка дисбиоза.

"Tsefosin"

Синтез АД, Русия
Цена от 25 до 50 рубли.

Активното вещество е подобно на горните препарати. Това е бял или бял прах с жълтеникав оттенък.

Goodies

• Евтини лекарства
• Ефективно средство за защита

минуси

• Чести нежелани реакции по отношение на кръвните формули - необходимо е внимателно проследяване, когато лекарството се използва повече от 10 дни.

Klaforan в Москва

инструкция

Цефалоспорини полусинтетични антибиотични групи III поколение за парентерална употреба.

Бактерициден ефект. Има широк спектър на действие. Устойчив на повечето β-лактамази.

Klaforan ® е активен срещу Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, както и на своето място, на своето място, на своето място и в ръцете си. (чувствителност зависи от епидемиологичните данни и от нивото на резистентност във всяка конкретна страна), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (включително щамове, произвеждащи и не продуциращи пеницилиназа, включително резистентни към ампицилин), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, чувствителни към метицилин щамове Staphylococcus spp. (включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа, Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, т.е. (включително Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (чувствителност зависи от епидемиологичните данни и от нивото на резистентност във всяка конкретна страна), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (чувствителността зависи от епидемиологичните данни и от нивото на резистентност във всяка конкретна страна).

Лекарството е резистентно към Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, метицилин-резистентни щамове Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom и Stenotrophomhophomhophom.

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на дихателните пътища;

- инфекции на пикочните пътища;

- интраабдоминални инфекции (включително перитонит);

- инфекции на ЦНС (включително менингит, с изключение на листериоза);

- инфекции на кожата и меките тъкани;

- инфекции на костите и ставите.

Профилактика на инфекциозни усложнения след операция на стомашно-чревния тракт, урологични и акушеро-гинекологични операции.

Лекарството се прилага в / т или в (под формата на бавна инжекция или инфузия).

Възрастни с нормална бъбречна функция с неусложнена гонорея, Klaforan ®, се предписват I / m при доза от 0,5-1 g веднъж.

При неусложнени инфекции със средна тежест, Claforan ® се прилага интрамускулно или интравенозно в еднократна доза от 1-2 g с интервал от 8-12 часа; дневната доза е 2-6 g.

При тежки инфекции Klaforan ® се прилага интравенозно в еднократна доза от 2 g, интервалът между инжекциите е 6-8 часа; дневна доза - 6-8 g

В случаите, когато инфекцията е причинена от недостатъчно чувствителни щамове, тестът за чувствителност към антибиотици е единственото средство за потвърждаване на ефективността на Claforan.

За възрастни с увредена бъбречна функция (CC 10 ml / min или по-малко), единична доза се намалява 2 пъти, интервалът между инжекциите не се променя, а дневната доза също се намалява 2 пъти.

В случаите, когато QC не може да бъде измерен, той може да се изчисли от нивото на серумния креатинин, като се използва формулата Cockroft за възрастни.

За мъжете:
телесно тегло (kg) x (140-годишна възраст)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 х серумния креатинин (mg / dL)
или
телесно тегло (kg) x (140-годишна възраст)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0.814 х серумния креатинин (мкмол / л)

За жени: QC (ml / min) = 0.85 x индикатор за мъжете.

Пациентите на хемодиализа се предписват 1-2 g / ден, в зависимост от тежестта на инфекцията. В деня на диализата, Klaforan ® се прилага след края на процедурата.

За преждевременно родени деца (до 1 седмица от живота) дневната доза Claforan е 50-100 mg / kg IV, разделена на 2 приема с интервал от 12 часа, а за недоносени деца (1-4 седмици от живота) дневната доза Claforan е 75- 150 mg / kg i.v., разделен на 3 приема с интервал от 8 часа.

При деца с тегло до 50 kg дневната доза Claforan е 50-100 mg / kg, инжектирана интравенозно или интрамускулно с интервал от 6-8 часа, дневната доза никога не трябва да надвишава 2 г. При тежки инфекции, t. ч. менингит, е възможно да се увеличи дневната доза с 2 пъти.

За деца с тегло 50 kg или повече, лекарството се предписва в същата доза като възрастните.

Прилагането на V / m лекарство с 1% разтвор на лидокаин е строго противопоказано при деца на възраст под 2,5 години.

За да се предотврати развитието на постоперативни инфекции преди операцията по време на индукционна анестезия, лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно в доза 1 g при многократно приложение 6-12 часа след операцията.

При извършване на цезарово сечение, в момента на затягане на пъпната вена, Klaforan ® се въвежда в / в доза от 1 g, след което след 6-12 часа се инжектира 1 g Klaforan в / m или / in.

Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Правила за приготвяне на разтвори за инжектиране

За приготвяне на разтвора за интрамускулно приложение е необходимо прахът да се разтвори със стерилна вода за инжекции в количество от 4 ml за 1 g и 10 ml за 2 g 1% разтвор на лидокаин може да се използва като разтворител за интрамускулно приложение. Когато се използва лидокаин като разтворител в / при въвеждането на Claforan строго противопоказан.

За да се приготви разтвор за в / в въвеждане на 1 г или 2 г прах се разтваря в 40-100 мл стерилна вода за инжекции или инфузионен разтвор. Инжекцията се извършва бавно в продължение на 3-5 минути, поради възможното развитие на животозастрашаващи аритмии, с въвеждането на Cefotaxime през централния венозен катетър. За инфузии могат да се използват следните разтвори (концентрация на цефотаксим 1 g / 250 ml): вода за инжектиране, 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на декстроза (глюкоза), разтвор на Ringer, разтвор на натриев лактат, както и разтвор на hemaccel, йонестерил, макродекс 6%, реомакродекс 12%, тутофузин V.

Необходимо е да се осигурят асептични условия при разтваряне на сухо вещество за инжектиране и приготвяне на разтвори за инжектиране, особено ако разреденото лекарство не се прилага незабавно.

Алергични реакции: ангиоедем, бронхоспазъм, обрив, зачервяване на кожата, уртикария; много рядко - анафилактичен шок, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

От страна на храносмилателната система: възможно - гадене, повръщане, болка в корема, повишена активност на чернодробните ензими (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) и / или билирубин, диария (диария може да бъде симптом на ентероколит, който в някои случаи е придружен от появата на кръв Специална форма на ентероколит е псевдомембранозният колит).

От страна на пикочната система: нарушена бъбречна функция (повишено ниво на креатинин), особено в комбинация с аминогликозиди; много рядко - интерстициален нефрит.

От хемопоетичната система: неутропения; рядко - агранулоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопения; в редки случаи хемолитична анемия.

От страна на централната нервна система: енцефалопатия (с въвеждането на лекарството във високи дози), особено при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Тъй като сърдечно-съдовата система: в редки случаи - аритмии (с болус инжекция през централния венозен катетър).

Други: слабост, треска, суперинфекция.

Местни реакции: възпаление на мястото на инжектиране.

При лечение на борелиоза: реакция на Yarish-Herxheimer (през първите дни на лечението), кожен обрив, сърбеж, повишена температура, левкопения, повишени нива на чернодробните ензими, затруднено дишане и дискомфорт в ставите.

- Свръхчувствителност към цефалоспорини.

Когато се използва лидокаин като разтворител, трябва да се имат предвид следните противопоказания (при прилагане на I / m на Claforan):

- интракардиална блокада без установен пейсмейкър;

- тежка сърдечна недостатъчност;

- възраст на децата до 2,5 години (за администриране на I / m);

- Свръхчувствителност към лидокаин или друг анестетик от амидния тип.

Безопасността на cefotaxime по време на бременност при хора не е проучена. Цефотаксим прониква през плацентарната бариера, така че лекарството не трябва да се предписва по време на бременност.

Цефотаксим преминава в кърмата, така че ако трябва да използвате Claforan по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.

При експериментални проучвания върху животни не е открит тератогенен ефект.

Симптоми: При използване на бета-лактамни антибиотици, включително цефотаксим, във високи дози съществува риск от развитие на обратима енцефалопатия.

Лечение: ако е необходимо, провежда се симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.

При едновременна употреба с Claforan пробенецид забавя екскрецията и увеличава плазмените концентрации на цефотаксим.

При едновременната употреба на Claforan ® може да се засили нефротоксичният ефект на лекарствата, които имат нефротоксичен ефект.

Разтворът на Klaforan е несъвместим с разтвори на други антибиотици (включително аминогликозиди) в една спринцовка или инфузионен разтвор.

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

Разтворът за I / m инжекции, приготвен с вода за инжекции с 0,5% или 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид, е химически стабилен за 8 часа (при стайна температура не по-висока от 25 ° C) или за 24 часа (когато се съхранява в защитен от светло място при температура от 2 ° до 8 ° C).

Инжекционният или инфузионният разтвор, приготвен с вода за инжекции, е химически стабилен за 12 часа (при стайна температура не по-висока от 25 ° C) или за 24 часа (когато се съхранява на тъмно място при температури от 2 ° до 8 ° С). C). Бледожълтият цвят на разтвора не означава намаляване на активността на антибиотика.

Разтворът за инфузии, приготвен на базата на инфузионни разтвори, е химически стабилен за 8 часа след разреждане в разтвора hemacoel, yonosteril или tufuzine и в продължение на 6 часа след разреждане в 10% декстроза (глюкоза), macrodex или reomacrodex.

Преди назначаването на Claforan е необходимо да се събере алергична анамнеза, особено по отношение на индикации за алергична диатеза, реакции на свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици. Известна кръстосана алергия между пеницилините и цефалоспорините, която се среща в 5-10% от случаите. При пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилин, лекарството се използва с повишено внимание.

Употребата на Claforan е строго противопоказана при пациенти с анамнеза за незабавни реакции на свръхчувствителност към цефалоспорини. В случай на съмнение присъствието на лекар при първото инжектиране на лекарството е необходимо поради възможна анафилактична реакция.

В случай на реакции на свръхчувствителност, лекарството се отменя.

През първите седмици от лечението може да възникне псевдомембранозен колит, водещ до тежка, продължителна диария. Диагнозата се потвърждава чрез колоноскопия и / или хистологично изследване. Това усложнение се счита за много сериозно. Klaforan ® незабавно отменя и предписва адекватна терапия (включително перорално приложение на ванкомицин или метронидазол).

При едновременната употреба на Claforan и потенциално нефротоксични лекарства (аминогликозидни антибиотици, диуретици) е необходимо да се следи бъбречната функция (поради опасността от нефротоксично действие).

Пациентите, които трябва да ограничат приема на натрий, трябва да вземат предвид съдържанието на натрий в цефотаксим натриева сол (48,2 mg / g).

По време на периода на лечение може да се появи фалшиво положителен тест на Coombs.

По време на лечението се препоръчва използването на глюкозо-оксидазни методи за определяне нивото на глюкоза в кръвта с оглед на развитието на фалшиво-положителни резултати при използване на неспецифични реагенти.

Скоростта на приложение на лекарството трябва да се контролира.

Контрол на лабораторните параметри

С продължителността на лекарственото лечение в продължение на 10 дни е необходимо да се контролира картината на периферната кръв. Ако се развие неутропения, лечението трябва да се преустанови.

Аналози на лекарството Claforan

Актуализация на последната цена: 02/22/2019

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Рейтинг на Klaforan (прах):

Налични аналози на Claforan

Цефозин (прах) Рейтинг: 1 отгоре

Аналогов по-евтино от 152 рубли.

Цефозинът е също цефалоспорин от трето поколение. От представените тук цефотаксими, единствената е представена във високи дози от 2 г. Когато се бори с инфекции, тя нарушава синтеза на бактериалната клетъчна стена. Показва активност на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Назначава се в случаи на тежки инфекциозни лезии на нервната система, дихателните органи, костите и мускулите, ендокардит и за предотвратяване на инфекции след хирургични интервенции. Редът на приложение, противопоказания и странични ефекти напълно повтарят оригиналния AB Klaforan.

Аналогов по-евтино от 144 рубли.

Цефотаксим е заместител на горните антибактериални средства. Също така се правят под формата на прах за i / m и / в инжектиране. Ефектът върху причинителите на инфекции, приемане, индикации, противопоказания и нежелани ефекти по време на лечението са напълно идентични с Claforan и Cefosina. Употребата на всички цефотаксими е забранена при деца на възраст под 2,5 години за приложение на I / m, а iv приложение е приемливо за деца от всяка възраст, като се започне с новородени и преждевременно родени деца. Бременните жени могат да бъдат само когато ползата за майката е по-висока от риска за плода.

Cefantral (прах) Рейтинг: 1 Нагоре

Аналогов по-евтино от 77 рубли.

Cefantral е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение. Активното вещество е цефотаксим. За разлика от Claforan, произведени в три дози. Притежава бактерицидно действие. Използва се при менингит, пневмония, инфекции на горните дихателни пътища, пикочната система, опорно-двигателния апарат, абдоминални инфекции, гонорея. Дозата зависи от тежестта на инфекцията и възрастта. Противопоказание е индивидуалната чувствителност. Уртикария, болка по вената, главоболие, гадене, диария, млечница - най-честите нежелани реакции.

Medaxone (прах) Рейтинг: 2 Нагоре

Аналогов по-евтино от 20 рубли.

Производител: Medokemi (Кипър)
Форми на освобождаване:

• След това. г / в. ет. 1 г, 1 бр.

Инструкции за употреба

Medaxone е друг представител на цефалоспориновите антибиотици от III поколение. Обратно, съдържа активното вещество цефтриаксон. Предлага се и в прах за инжектиране. Засяга патогенни патогени, като унищожава тяхната клетъчна стена. Използва се за генерализирана инфекция на цялото тяло, инфекция на бъбреците и пикочната система, стави, кости, пневмония, възпаление на храносмилателната система. Дозата на Medaxone зависи от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Не се препоръчва за употреба при тежки нарушения на бъбречната функция и черния дроб, улцерозен колит. Странични ефекти и употреба при деца като тази на всички цефотаксии. Бременната е забранена.

klaforan

Klaforan: инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Claforan

Код ATX: J01DD01

Активна съставка: цефотаксим (cefotaxime)

Производител: Patheon Великобритания, Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Турция), фирма SOTEX Farm (Русия)

Актуализация на описанието и снимка: 07/07/2018

Цени в аптеките: от 123 рубли.

Klaforan е полусинтетично антибиотично лекарство от цефалоспориновата група за парентерална употреба.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага в прахообразна форма за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: жълтеникаво-бяло или бяло (в безстебелни безцветни бутилки, в картонена сноп една бутилка и инструкции за употреба Claorafine).

1 флакон съдържа активното вещество: цефотаксим - 1 g (във формата на натрий цефотаксим - 1,048 g).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Цефотаксим е активното вещество на Klafora, е полусинтетичен антибиотик от цефалоспорините от група III за парентерално приложение.

Има широк спектър на действие. Бактерициден ефект. Устойчив на повечето β-лактамази.

Джелия вестрози, джлия вестрози, пневмония от Klebsiella, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella), (чувствителността се определя от епидемиологичните данни и нивото на резистентност във всяка конкретна страна), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (включително щамовете, произвеждащи пеницилин и непродуктивни), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Providencia spp., Prov. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (включително тези, които произвеждат и не произвеждат щамове на пеницилиназа, включително резистентни към ампицилин), чувствителни към метицилин щамове Staphylococcus spp. (включително щамове, произвеждащи и не произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Serratia spp. (чувствителността се определя от епидемиологичните данни и нивото на резистентност във всяка конкретна страна), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (чувствителността се определя от епидемиологичните данни и нивото на резистентност във всяка конкретна страна).

Устойчиви на цефотаксим: Грам-отрицателни анаеробни бактерии, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, резистентни към метицилин щамове на Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia и aspascents.

Фармакокинетика

Плазмената концентрация на цефотаксим в кръвта на възрастните 5 минути след еднократно интравенозно инжектиране на 1 g от веществото е 100 μg / ml. След интрамускулно приложение на същата доза, максималната плазмена концентрация в кръвта е 20-30 µg / ml, времето за достигане до 0,5 часа.

T_1/2 (елиминационен полуживот) - 1 и 1,5 часа при интравенозно и интрамускулно приложение, съответно.

Той се свързва с плазмените протеини (главно албумин) при средно ниво от 25–40%.

Приблизително 90% от дозата се екскретира в урината: в непроменен вид - 50%, под формата на метаболит дезацетилсефотаксим - приблизително 20%.

T_1/2 при възрастни пациенти (над 80 години) се увеличава до 2,5 часа.

При наличие на нарушена бъбречна функция при възрастни, обемът на разпределение не се променя и стойността на Т._1/2 не надхвърля 2,5 часа дори в последните стадии на бъбречна недостатъчност.

Плазменото ниво и обемът на разпределение на цефотаксим при деца, новородени и преждевременно родени бебета са сходни с тези при възрастни, които получават същата доза от лекарството в размер на mg / kg. T_1/2 Цефотаксим е в диапазона от 0,75 до 1,5 часа.

Плазмените нива на цефотаксим и обемът на разпределение при новородени и преждевременно родени деца са подобни на тези при деца. Средна Т_1/2 вещество е 1,4–6,4 часа.

Показания за употреба

Klaforan се предписва за лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на цефотаксим:

• Инфекции на дихателната и урогениталната система, меките тъкани, кожата, ставите, костите, централната нервна система, включително менингита (с изключение на листериоза);
• Интраабдоминални (интраабдоминални) инфекции, включително перитонит;
• сепсис;
• ендокардит;
• Бактеримията.

За профилактика на инфекциозни усложнения Клафоран се използва при акушеро-гинекологични и урологични операции и хирургични интервенции на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания

Употребата на Claforan е противопоказана при наличие на свръхчувствителност към цефалоспорини.

При разтваряне на праха на Clarafan с лидокаин (интрамускулно приложение), има следните противопоказания за употребата на разтвора:

• Интравенозно приложение;
• Интракардиална блокада без установен пейсмейкър;
• Тежка сърдечна недостатъчност;
• Възраст до 2,5 години (интрамускулна инжекция);
• Свръхчувствителност към лидокаин или други местни анестетични амидни средства.

Бременните жени не трябва да предписват Klaforan, тъй като няма надеждни данни, потвърждаващи неговата ефикасност и безопасност. Ако се нуждаете от лечение по време на кърмене, препоръчва се кърменето да се прекъсне.

Klaforan, инструкции за употреба: метод и дозировка

Разтворът на Claforan се прилага интрамускулно или интравенозно (като бавна инжекция или инфузия).

При нормална бъбречна функция на възрастните се препоръчва да се придържат към следния режим на дозиране:

• Некомплицирана гонорея: еднократно интрамускулно 0,5-1 g;
• Некомплицирани инфекции със средна тежест: интрамускулно или интравенозно, единична доза - 1-2 g, дневно - 2-6 g, интервалът между инжекциите - 8-12 часа;
• Тежки инфекции: интравенозно, единична доза - 2 g, дневно - 6-8 g, интервалът между инжекциите - 6-8 часа.

В случай на недостатъчна чувствителност на щамовете на инфекцията към действието на лекарството, единственият начин да се потвърди ефективността на Claforan е тест за определяне на неговата чувствителност към него.

Възрастни с функционални нарушения на бъбреците (с креатининов клирънс 10 ml / min и по-малко) една доза трябва да се намали 2 пъти, като се запази продължителността на прекъсването между инжекциите (дневната доза намалява 2 пъти).

Ако не е възможно да се измери QC, тя може да се изчисли въз основа на нивото на серумния креатинин, като се използва формулата Cockroft за възрастни.

Мъжете могат да прилагат една от двете формули:

• Телесно тегло (kg) х (140-годишна възраст) / 72 х серумния креатинин (mg / dL);
• Телесно тегло (кг) х (140-годишна възраст) / 0.814 х серумния креатинин (мкмол / л).

Жените, за да изчислят QC, трябва да прилагат формулата: 0.85 x индикатор за мъжете.

Claforan се предписва за хемодиализа в дневна доза от 1-2 g (определена от тежестта на инфекцията; разтворът се прилага след приключване на процедурата).

Препоръчителният режим на дозиране на Claforan за деца:

• Преждевременно родени деца (до 1 седмица от живота): интравенозна, дневна доза - 0.05-0.1 g / kg, разделена на 2 приема с почивка от 12 часа;
• Преждевременно родени деца (1-4 седмици от живота): интравенозно, дневна доза - 0,075-0,15 g / kg, разделено на 3 приема с интервал от 8 часа;
• Деца с тегло до 50 kg: интравенозно или интрамускулно, дневната доза е 0.05-0.1 g / kg (прилага се с почивка от 6-8 часа). Не превишавайте дневната доза от 2 g. При тежки инфекции, включително менингит, е възможно увеличаване на дневната доза от 2 пъти;
• Деца с тегло 50 кг или повече: лекарството се използва при възрастни.

Деца до 2.5 години са строго противопоказани за интрамускулно приложение на Claforan, разтворени с 1% лидокаин.

За да се предотврати появата на следоперативни инфекции преди операцията по време на индукционна анестезия, Klaforan се прилага интрамускулно или интравенозно в доза 1 g.

При прилагане на скоби към пъпната вена по време на цезарово сечение, разтворът се прилага интравенозно в доза от 1 g, а след 6-12 часа се прилага същата доза Klaforan (интрамускулно или интравенозно).

Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря.

За да се приготви разтворът за интрамускулно инжектиране на Klaforan, прахът трябва да се разтвори със стерилна вода за инжекции: 4 ml за 1 g прах и 10 ml за 2 g 1% разтвор на лидокаин могат да се използват като разтворител (интравенозно приложение е строго противопоказано).

За приготвяне на разтвор за интравенозно приложение, 1 g или 2 g прах се разтварят в 40-100 ml инфузионен разтвор или стерилна вода за инжекции. Инжектирането трябва да се извършва бавно в продължение на 3-5 минути (поради възможното развитие на животозастрашаващи аритмии при прилагане на Claforan през централния венозен катетър). За инфузии можете да използвате такива разтвори (концентрация на цефотаксим от 1 g / 250 ml), като: вода за инжектиране, 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Ringer, 5% разтвор на глюкоза (декстроза), разтвор на натриев лактат, както и йостерилови разтвори, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% macrodex, tufuzin V.

При разтваряне на праха трябва да се осигурят асептични условия, особено ако разтворът на Clarafan не се инжектира незабавно.

Странични ефекти

• Сърдечно-съдова система: в редки случаи - аритмии (когато болус се прилага чрез централен венозен катетър);
• Пикочна система: нарушена бъбречна функция (повишено ниво на креатинин), особено когато се използва едновременно с аминогликозиди; много рядко, интерстициален нефрит;
• Храносмилателната система: възможно - повръщане, гадене, коремна болка, повишена активност на чернодробните ензими (гама-глутамилтрансфераза, аланин аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза) и / или билирубин, диария (която трябва да бъде потвърдена от здравен работник или от сърцебиене) специална форма на ентероколит е псевдомембранозният колит);
• Централна нервна система: енцефалопатия (с въвеждане на високи дози), особено на фона на бъбречна недостатъчност;
• Хемопоетична система: неутропения; рядко - еозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоза; в редки случаи - хемолитична анемия;
• Алергични реакции: уртикария, зачервяване на кожата, ангиоедем, обрив, бронхоспазъм; много рядко - синдром на Stevens-Johnson, мултиформен еритем, анафилактичен шок, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);
• Местни реакции: възпаление на мястото на инжектиране;
• Други: треска, слабост, суперинфекция.

При лечение на борелиоза могат да се развият следните нарушения: затруднено дишане, кожен обрив, треска, сърбеж, реакция на Jarish-Herxheimer (през първите дни на лечението), повишени нива на чернодробните ензими, левкопения, дискомфорт в ставите.

свръх доза

Основни симптоми: риск от обратима енцефалопатия.

Терапия: симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

Специални инструкции

Преди да започне употребата на Claforan, трябва да се събере алергична анамнеза, особено по отношение на индикации за алергична диатеза, реакции на свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотични лекарства. В 5-10% от случаите има кръстосана алергия между цефалоспорини и пеницилини. С повишено внимание Claforan трябва да се предписва на пациенти с индикации за анамнеза за алергични реакции към пеницилин.

Наличието на анамнестични данни за реакции на свръхчувствителност от незабавен тип към цефалоспорини е строго противопоказание за употребата на Claforan. В случай на някакви съмнения, първата инжекция от разтвора изисква присъствието на лекар, което е свързано с вероятността от анафилактични реакции.

С развитието на реакциите на свръхчувствителност Klaforan отмени.

През първите седмици от лечението може да се развие псевдомембранозен колит, който се проявява с тежка продължителна диария. Диагнозата се потвърждава чрез хистологично изследване и / или колоноскопия. Това усложнение е много сериозно, така че трябва незабавно да прекратите терапията и да предпише подходящо лечение (включително перорално приложение на метронидазол или ванкомицин).

С едновременното назначаване на Claforan с потенциално нефротоксични лекарства (аминогликозидни антибиотици, диуретици), трябва да се следи бъбречната функция, която е свързана с опасността от нефротоксично действие.

Ако е необходимо, трябва да се има предвид, че приемът на натриева сол на цефотаксим съдържа 48,2 mg / g натрий.

Употребата на Klaforan препоръчва използването на глюкозооксидазни методи за определяне на нивото на глюкоза в кръвта, което е свързано с развитието на фалшиво положителни резултати при използване на неспецифични реагенти.

По време на терапевтичния период може да се появи фалшиво-положителен тест на Coombs.

Необходимо е да се контролира скоростта на инжектиране на Claforan.

При продължителна терапия (повече от 10 дни) е необходимо да се следи образецът на периферната кръв. С развитието на неутропения Claforan се отменя.

Употреба по време на бременност и кърмене

Klaforan по време на бременност / кърмене не се предписва.

Употреба в детството

Употребата на Claforan интрамускулно, когато се използва лидокаин като разтворител при пациенти на възраст под 2,5 години, е противопоказана.

Взаимодействие с лекарства

При съвместно предписване на Claforan с някои лекарства могат да възникнат следните ефекти:

• Пробенецид: забавено отделяне и повишени плазмени концентрации на цефотаксим;
• Препарати с нефротоксичен ефект: потенциране на техния нефротоксичен ефект.

Разтворът на Claforan не трябва да се смесва в същия инфузионен разтвор или спринцовка с разтвори на други антибиотични лекарства (включително аминогликозиди).

аналози

Аналози klaforan са Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, такси-за-оферта, Tsefosin, Rezibelakta, цефотаксим, цефотаксим Lek, цефотаксим Sandoz, Цефотаксим-флакон, цефотаксим-промед, цефотаксим ДС, цефотаксим натрий, цефотаксим елф, цефотаксим-ЛЕКСВМ, цефотаксим натриева сол.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно, извън обсега на деца при температура до 25 ° C.

Срок на годност - 2 години.

Съхранение на готови решения:

• Разтворът за интрамускулно инжектиране, приготвен с вода за инжекции или 0,5% или 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид: 8 часа (при стайна температура до 25 ° C) или 24 часа (при съхранение при 2-8 ° C защитен от светло място);
• Разтвор за инфузия, приготвен с инфузионни разтвори: 8 часа (разтвор hemaktsel, tutofusin или yonosteril) или 6 часа (10% разтвор на декстроза (глюкоза), reomacrodex или macrodex);
• Разтвор за инфузия или инжектиране, приготвен с вода за инжекции: 12 часа (при стайна температура до 25 ° C) или 24 часа (при съхранение при 2-8 ° C на тъмно място). Появата на бледожълт нюанс на намаляване на активността на лекарството не означава.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Отзиви за Klaforan

Отзивите на Клафоран са предимно положителни. Характеризира се като високоефективно лекарство с широк спектър на действие и добра поносимост. В редки случаи има местни нежелани реакции на мястото на инжектиране на Klaforan. Разходите в сравнение с връстниците се оценяват като високи.

Цената на Claforan в аптеките

Приблизителната цена на Klaforan (1 бутилка по 1 g всяка) е 93–159 рубли.

Klaforan - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Claforan (Claforan).

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

Съставки:

Описание: бял или жълтеникавобял кристален прах.

Фармакотерапевтична група:

KODATH: JOlDAlO.

Фармакологични свойства
фармакодинамика
Полусинтетична антибиотична група цефалоспорини III поколение за парентерално приложение. Цефотаксим е бактерициден. Той е също така резистентен към повечето β-лактамази.
Лекарството обикновено е чувствително към: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (чувствителността зависи от епидемиологичните данни и от нивото на резистентност във всяка конкретна страна); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Щамове, образуващи гемофилус пеницилиназа и не-пеницилиниза, включително ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, включително щамове, образуващи пеницилин и не-пеницилин; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, включително щамове, образуващи пеницилин и не-пеницилин; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (чувствителността зависи от епидемиологичните данни и от нивото на резистентност във всяка конкретна страна); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (чувствителността зависи от епидемиологичните данни и от нивото на резистентност във всяка конкретна страна).
Лекарствената резистентност: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Грам отрицателни анаероби; Listeria monocytogenes, Methi-R стафилокок; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Фармакокинетика
При възрастни, 5 минути след еднократно IV приложение на 1 g цефотаксим, плазмената концентрация е 100 µg / ml. След прилагане на i / m на цефотаксим в същата доза, максималната плазмена концентрация се открива след 0,5 часа и варира от 20 до 30 μg / ml.
Времето на полуживот на лекарството е 1 час с а / във въвеждането и 1-1,5 часа с а / м инжектиране.
Свързването с плазмените протеини (предимно албумин) е средно 25-40%.
Около 90% от приложената доза се екскретира в урината: 50% в непроменена форма и около 20% под формата на метаболит дезацетилсефотаксим.
При пациенти в старческа възраст полуживотът на цефотаксим се увеличава до 2,5 часа при пациенти на възраст над 80 години.
При възрастни с нарушена бъбречна функция, обемът на разпределение не се променя и времето на полуживот не надвишава 2,5 часа, дори и в последните стадии на бъбречната недостатъчност.
При деца, новородени и преждевременно родени бебета плазмените нива на цефотаксим и обемът на разпределение са подобни на тези при възрастни, които получават същата доза от лекарството в mg / kg телесно тегло. Времето на полуживот на цефотаксим е от 0.75 до 1.5 часа.
При новородени и преждевременно родени деца плазменото ниво на цефотаксим и обема на разпределение са подобни на тези при деца.
Средният полуживот на цефотаксим е от 1.4 до 6.4 часа.

Показания за употреба
Цефотаксим е предназначен за лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към лекарството.

инфекции на дихателните пътища;

инфекции на пикочните пътища;

септицемия, бактериемия;

ендокардит;

интраабдоминални инфекции (включително перитонит);

менингит (с изключение на листериоза) и други инфекции на ЦНС;

инфекции на кожата и меките тъкани;

инфекции на кости и стави;

Профилактика на инфекции след операция на стомашно-чревния тракт, урологични и акушеро-гинекологични операции. Противопоказания

свръхчувствителност към цефалоспорини;

За форми, съдържащи лидокаин:

• свръхчувствителност към лидокаин или друг местен амиден анестетик;
• интраректална блокада без пейсмейкър;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• венозно
• деца под 2,5 години (интрамускулна инжекция)

Употреба по време на бременност и кърмене
Цефотаксим пресича плацентарната бариера. Проучванията върху животни не разкриват тератогенния ефект на лекарството. Въпреки това, безопасността на употребата на цефотаксим по време на бременност не е определена при хора, поради което лекарството не трябва да се използва по време на бременност.
Цефотаксим преминава в кърмата, така че ако е необходимо, назначаването на кърменето трябва да бъде прекъснато. Дозировка и приложение
Цефотаксим се инжектира интрамускулно или интравенозно (като бавна инжекция или инфузия).
Дозировка при възрастни с нормална бъбречна функция:
При неусложнена гонорея единична доза е 0,5-1 g и се инжектира веднъж дневно.
В случай на неусложнени инфекции със средна тежест, цефотаксим се прилага в еднократна доза от 1-2 g интрамускулно или интравенозно, след 8-12 часа, така че дневната доза варира от 2 g до 6 g.
При тежки инфекции еднократната доза е 2 g и се прилага интравенозно за 6-8 часа, така че дневната доза варира от 6 до 8 g.
В случаите, когато инфекцията е причинена от недостатъчно чувствителни щамове, тестът за чувствителност към антибиотици е единственото средство за потвърждаване на ефикасността на цефотаксим.
Дозировка при възрастни с нарушена бъбречна функция:
В случаите, когато нивото на креатинина е по-малко от 10 ml / min, се използва половин единична доза. Интервалът на инжектиране остава непроменен (виж по-горе).
Съответно дневната доза също ще бъде намалена наполовина. В случаите, когато креатининовият клирънс не може да бъде измерен, той може да бъде изчислен от нивото на серумния креатинин, използвайки формулата на Cockroft за възрастни:
За мъжете: