Скоростта на уриниране на ден при деца

Честотата на уриниране, количеството на екскретираната урина и неговия цвят могат да разкажат много за състоянието на пикочната система при дете. Важно е да се знае, че с възрастта тези цифри могат да се променят.

Ето защо, не винаги е по-рядко или често уриниране ще покаже всяка патология. За да не се безпокоите напразно, заслужава да се знаят нормите за количеството уриниране при децата през деня.

Уриниране при новородени

Новороденото бебе може да уринира дори по време на раждане или непосредствено след него, или може да не пише изобщо на първия ден. Най-често в първите дни на живота настъпва физиологична олигоанурия (намаляване на отделянето на урина). По това време, бебето отива в тоалетната от 3 до 5 пъти.

От третия ден уринирането започва да се увеличава. До седмицата на възрастта на бебето, тя може да бъде вече 25 пъти на ден - настъпва физиологична полиурия (често уриниране). В първите дни на живота дневният обем течност, който бебето разпределя, варира от 10 до 200 мл и достига 300 мл на месец.

Новороденият организъм е слабо приспособен към околния свят, неговото състояние зависи от много фактори. Не е изключение и пикочната система. Естеството на уриниране може да варира поради влиянието на студ или топлина, вида на хранене, режима на пиене.

Поради анатомичните и физиологични характеристики на бъбреците на новороденото, урината му може да стане ярко оранжева светлина. Това се случва най-често през първата седмица от живота. Родителите обръщат внимание на факта, че урината започва да оставя тухли-червени петна върху пелените. Това състояние се нарича диатеза на пикочната киселина или инфаркт на бъбреците.

Той е физиологичната норма и е напълно безвреден за здравето. Но е важно бързо да се свържете със специалист, ако след 3-5 дни цветът на урината не се нормализира, той трябва да е сламеножълт или напълно прозрачен.

Норми за по-големи деца

Когато детето расте, все повече фактори започват да влияят върху естеството на неговото уриниране - прием на течности, двигателен режим, емоционално състояние. Например, тънкокожи и психически нестабилни деца изпразват пикочния си мехур много по-често от своите по-спокойни връстници.

Следователно с възрастта става все по-трудно да се дефинира някаква рамка. За изчисляване на количеството на деня на уриниране при деца под 10 години използвайте следната формула:

M = 600 + 100X (n-1), където М е дневната диуреза, а n е възрастта на детето.

Заслужава да се отбележи, че по време на отбиването на бебето от памперси, изглежда, че детето уринира само всяка минута. В този случай, общото количество урина не се променя, само пикочният мехур трябва да се научи как да натрупва урина и детето да контролира процеса на изпразване.

Също така, не се страхувайте, ако след въвеждането на твърда храна в диетата на бебето, честотата на уриниране е намаляла. Това се дължи на факта, че тялото започва да получава по-малко течност.

Логично е, че колкото по-възрастно е детето, толкова по-малко трябва да изпразни пикочния си мехур. Наистина, заедно с растежа на целия организъм, балонът също се увеличава. Не се притеснявайте, ако броят на уриниране намалява, но дневната диуреза остава същата. Също така, няма данни за патология и леко повишаване на уринирането, освен ако детето не прави други оплаквания.

Ако уринирането стане по-рядко

Редки уриниране на дете, ако не са причинени от външни фактори, могат да покажат следните патологии:

  • частично или пълно запушване на уретерите;
  • нарушена филтрационна способност на бъбреците;
  • травма на гърба;
  • тежък нервен стрес, истерия;
  • прищипване на уретрата;
  • присъствието на соли в пикочната система.

Само специалист с помощта на различни изследвания може да направи окончателна диагноза. Ето защо, ако детето е на правилното хранене, правилния режим на пиене и не се прегрява, а броят на уринирането намалява, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Ако уринирането стане по-често

Причините за повишено уриниране могат да бъдат различни, но най-често се свързва с възпалителни процеси в пикочната система на детето:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • аномалии на пикочния мехур;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Важно е да се следи отблизо естеството на уринирането при децата, но не се разпространява веднага паниката с каквито и да е промени. Най-често те се дължат на физиологични причини.

Преди да се обърнете към лекаря, трябва да анализирате какво е ял детето, колко е пил, колко се е движил. Също така не забравяйте за влиянието на температурата, сезона и климата. Ако детето вече е достатъчно старо, препоръчително е да попитате за всякакви оплаквания - болки в гърба или долната част на корема, усещане за парене по време на пътуването до тоалетната и др. Ако няма такива, най-вероятно бебето е напълно здраво.

Скоростта на уриниране на ден

Абсолютно здравият човек не се интересува от честотата на уринирането. Но има определени норми, отклонението от които може да говори за проблемите, съществуващи в тялото. Ето защо е важно да се знае колко пъти на ден уринирането се счита за норма, когато си струва да се обръща внимание на здравето.

Характеристики при мъжете

Честото уриниране при мъжете е ясен признак на патология. Но за да се идентифицира само се съсредоточи върху количеството на урината не си струва. Уролозите с оплаквания от пациенти отчитат и други фактори:

  • Цвят на урината;
  • мирише;
  • Количеството отделена урина на ден;
  • Честота на тоалетните;
  • Режим на захранване;
  • Режим на пиене;
  • Понякога присъствието на повръщане, диария.

Ако се подозира патология, се предписва лабораторен и инструментален преглед. При мъжете нормалната честота на уриниране е 8 пъти на ден, но по-малко от 4 пъти. И редки посещения на тоалетната, и чести - ясни признаци на проблем в урогениталната система или неуспех в процеса на метаболизма.

Мъжете уринират по-малко от жените. Това се дължи на анатомичните особености на тялото. Според количеството отстранена урина, обемът може да се счита за норма от 700 ml до два литра. Дневният режим на пиене при мъжете е много по-малък, отколкото при жените, те консумират по-малко храни, които имат диуретичен ефект, губят повече влага при изпотяване. Това обяснява и факта, че дневната им сума е по-малка.

Да приемем, че болестта може да бъде не само в количество, но и по вид урина при мъжете. Здравата урина при мъжете е лека, без примеси, почти без мирис. Силна миризма се появява след дехидратация или при наличие на заболявания в урогениталната система. Но това са само медицински предположения. Във всеки случай, промените във физическите показания трябва да бъдат предупреждавани.

  1. Храненето може да повлияе на цвета, количеството и скоростта на отделяне на урина. Например, цвекло, цитрусови плодове правят урината по-ярка. Някои храни са диуретици, което увеличава броя на посещенията в тоалетната;
  2. Рязко намаляване на уринирането показва бъбречно заболяване, чревни инфекции и стомашно-чревни патологии. Бъбречните камъни в пикочните пътища просто пречат на свободния поток;
  3. Най-опасните патологии, засягащи количеството и скоростта на изтегляне на урина, са простатит или рак на тазовите органи.

Преди няколко години се смяташе, че възпалителните процеси в таза се срещат при мъже на възраст над 60 години. Това е погрешно схващане, тъй като простатит, цистит, уретрит засяга мъжете много по-млади. Възпалителните процеси причиняват подуване на някои органи, което причинява изстискване на уретрата, количеството на урината е много по-малко. И желанието да се уринира повече. Посещаването на тоалетната става по-често дори през нощта и не винаги успешно. Ако такива явления бъдат открити, то това е сигнал, че трябва да се изисква спешно уролог.

Характеристики при жените

При определяне на честотата на дневното уриниране при жените, мъжете, се вземат предвид два показателя:

  1. Единичен обем урина (miccia);
  2. Количеството урина на ден (диуреза).

Бъбреците произвеждат около един и половина литра урина, което се счита за нормално при възрастни. През деня урината постоянно навлиза в пикочния мехур. Когато обемът е близо до 300 гр., Има желание да посетите тоалетната. Но стените на това тяло са доста еластични, така че обемът може да се удвои. Това обяснява защо човек може да се събуди през нощта и защо нощният обем на диурезата е по-голям от дневната.

На фона на честите призиви предизвикват голям дискомфорт. Скоростта на уриниране на ден за жените около 7 пъти. Ако това се случва по-често, е време да обърнете внимание на вашето здраве и да се консултирате с лекар. Темата е деликатна, но зад нея могат да се скрият сериозни здравословни проблеми:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гонорея;
  • трихомониаза;
  • хламидия;
  • Пролапс на матката;
  • Cistocele (спускане на пикочния мехур);
  • Злокачествени тумори;
  • диабет;
  • Ендокринни заболявания;
  • Възраст.

Бъбреците, заедно с урината, отделят токсини, шлаки, излишни течности. Ако честотата на уриниране е рядка при мъже или жени, количеството течност е по-малко от това, което е погълнато, което води до оток.

Увеличеното отделяне на урина на ден се влияе от храненето, количеството течност, което се взема на ден. Някои напитки, продуктите имат диуретични свойства:

  • диня;
  • краставици;
  • плодове;
  • Пикантни, пържени ястия;
  • Кафе, чай.

Не изпускайте от вниманието на външни фактори. Стрес, хипотермия, възраст и бременност могат да причинят по-често уриниране.

Защо честотата на урината се увеличава при бременни жени

С настъпването на бременността тялото на жената е напълно възстановено. Дори процесът на уриниране се случва по различен начин. Бременното желание за тоалетна се появява по-често. Има натрупване на течни резерви в тъканите, така че процесът на отстраняване на остатъчните продукти след метаболизма на детето се случва. Самата жена забелязва, че скоростта на урината на ден се увеличава.

Бъдещите майки започват да се тревожат за това, че посещенията им в тоалетната стават все по-чести. Няма причина за безпокойство. Повишената честота при бременни жени не е патология, освен ако не е придружена от болка.

Някои жени в това положение могат да имат малко количество урина при кашлица, кихане. За да се премахне това, гинеколозите препоръчват включването на Kegel в ежедневния комплекс от упражнения, които ще помогнат за укрепване на стените на пикочния мехур и вагиналните мускули.

При жените по време на бременността дневната доза урина е различна в определени периоди. Необходимостта от пространство за тоалетна се увеличава през първия и последния триместър. Това се дължи на факта, че тялото произвежда активен гонадотропин, който е отговорен за функционирането на репродуктивната система. Повишеното съдържание на прогестерон отслабва мускулния тонус на уретрата, което също увеличава скоростта на урината на ден и може дори да предизвика инконтиненция.

Характеристики на уриниране при деца

Функционалното узряване на бъбреците при новородените продължава още няколко години. По отношение на телесното тегло, двойката орган в детето е значително по-голям, пикочният мехур е по-висок, отколкото при възрастни.

Нормалната честота на уриниране при новородени е до 25 пъти и намалява с растеж до 15 пъти при достигане на шестмесечна възраст. При новородените не само честотата и обемът на урината са различни в зависимост от възрастта:

  • 1-ви ден от живота - около 35 ml;
  • До половин година - до 600 мл;
  • За 6-12 месеца количество близо до 750 ml.

Това са приблизителни цифри. Те могат да се различават при новородени бебета, хранени с бутилка. Сместа носи голяма тежест върху бъбреците, поради увеличаването на преработените продукти, които трябва да бъдат елиминирани. Кърмата се усвоява напълно, така че продуктите от разпадането са по-малко. Подробна таблица е съставена от детския нефролог А. Папаян, който помага на много майки да се ориентират по този чувствителен въпрос.

Новородените момчета имат къса къса уретра. Следователно те могат да пишат по-често от момичетата. Но ако родителите имат съмнения относно броя на уринирането на ден, можете да направите тест на урината, който ще даде достатъчно информация за състоянието на бъбреците и пикочната система.

Каква е причината за намаляване на броя на урината

Обемът на урината, честотата на уриниране при здрав човек зависи от количеството консумирана течност, продуктите и температурата на въздуха. Дневните промени в посоката на намаляване на лекарството се наричат ​​олигурия. Тази патология, тъй като може да се случи в абсолютно здрави хора. Но най-често това състояние се провокира от промени в паренхима, водещи до бъбречна недостатъчност.

Определени са няколко фактора, които предизвикват намаляване на скоростта на секретиране на урина:

  • Неблагоприятно, недостатъчно хранене;
  • Малко количество консумирана течност;
  • Отравяне, включително индуцирано от наркотици;
  • Контрацептивна употреба от жени;
  • Повишени нива на прием на диуретици;
  • цистит;
  • Възпаление на каналите на простатата;
  • Аденома на простатата.

Ако нормалното уриниране е нарушено, то трябва да бъде предупредено. Особено, ако такива случаи не са уникални. Повечето от патологиите, водещи до нарушаване на нормите на секретиране на урина, се откриват в ранните стадии. За точна диагноза понякога са достатъчни обичайните изследвания на урината и изследване на отделителната система.

Препоръчително е да знаете колко трябва да пише един възрастен. Може би няма причина за паника. Дневният обем се определя самостоятелно, не трябва да е по-малък от 1,2-1,5 литра. Ако тези показания са по-малко от дълъг период, тогава трябва да се свържете с вашия уролог или ендокринолог. Ранният диабет е най-честата причина за намаляване на дневната урина.

Причините за увеличения обем на урината

Увеличаването на количеството урина (полиурия) не винаги показва наличие на заболяването. Както и в ситуация, при която степента на уриниране е намалена, тя може да зависи от консумираната храна, вода. В такава ситуация, полиурия не се счита за патология, тъй като е временна и се проявява в присъствието на диуретични лекарства, като се консумира голямо количество течност.

Но ако сумата на ден е повече от 2 литра и ситуацията е постоянна, тогава може да се говори за сериозни патологии:

  • Бъбречна недостатъчност;
  • Болест на щитовидната жлеза, диабет;
  • хипертония;
  • Хипертонична криза (временно често уриниране);
  • тахикардия;
  • Аденом на простатата при мъжете.

Прекомерното изтичане на урина може да се появи по време на резорбция на оточни състояния след треска. За да се елиминират неблагоприятните ефекти, всеки възрастен трябва просто да знае какво е нормално за него и когато е време да потърси медицинска помощ.

Физиологични причини

Пикочният мехур е сферичен орган, разположен в таза. Както се изпълва, мускулите на пикочния мехур се отпускат и уринарният сигнал се изпраща в мозъка. Затова мускулите на пикочния мехур и нервите трябва да функционират синхронно. Ако честотата на уриниране е нормална, броят им не надвишава подходящите показатели, тогава няма причина за безпокойство. Но съществуват физиологични фактори, водещи до инконтиненция или нарушени стойности на продукцията:

  • Слабост на мускулите на таза;
  • Нарушаване на нервни окончания;
  • стрес;
  • Мехурчеста пълна;
  • Смесени видове.

Терапията на патологиите на урогениталната система често включва употребата на лекарство като трихопол. Това е лекарство, което засяга честотата на уриниране.

Диагностика и лечение

Нарушения на уринирането (дизурия) не винаги се считат за патологични. Но за да се изключи това, е необходимо да се извърши самоконтрол или да се постави диагноза. Често уриниране, малко количество урина, болка или парене, промяна на цвета. Това е само част от симптомите, които изискват от вас да потърсите медицинска помощ.

Значително значение в диагнозата има самоконтролът на пациента. При поява на характерни симптоми е необходимо да се води дневник, в който се отбелязва количеството на урината и честотата на уриниране. Това са данните, които ще ви помогнат да направите правилната история важна за по-нататъшната диагноза.

Лабораторният и инструменталният преглед включва:

  • Урина, кръвни тестове:
  • Определяне на дневен и единичен обем на урината;
  • bakposev;
  • Намазка за откриване на генитални инфекции;
  • MRI;
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.

Диагностичният метод се определя от лекуващия лекар. Лечението цели да облекчи симптомите и да нормализира дейността на пикочния мехур. Приложна медицинска, физиотерапевтична терапия. Особено трудно е за пациенти, които се възстановяват след поставяне на цистостомия. Обикновено е лесно да се отстрани, но може да има нередности след чуждо тяло в уретрата.

Важно е да се следват всички препоръки на лекаря и да се включат процедури в дневната дажба, които позволяват нормализиране на процеса и обема на урината по време на едно уриниране. Като такива превантивни мерки препоръчваме:

  • Езда на велосипед;
  • Плуване в басейна;
  • Вечерни разходки;
  • Лесно бягане и лесно упражнение.

Това ще помогне за увеличаване на притока на кръв, нормализиране на обмяната на веществата, укрепване на мускулите. Комбинирайки такива упражнения с терапевтични методи, пациентът бързо възстановява естествения процес, нормализира желанието да уринира ден и нощ. у дома е достатъчно да стоите в коляно-лакътна позиция на пода, за да подобрите потока на урината.

Допълнителни симптоми на аномалии

Ако игнорирате препоръките на лекарите, можете само да влошите състоянието. Anuria води до бързо влошаване.

Малко количество урина провокира застой в пикочния мехур, провокиращ такива ефекти като цистит, бъбречна недостатъчност, руптура на пикочния мехур, токсични увреждания на цялото тяло, нарушения на неврологията.

Декомпенсацията на стените на пикочния мехур води до хронична стагнация. количеството урина на ден е незначително. Сфинктерът на пикочния мехур постепенно губи контрактилната си способност, което води до уринарна инконтиненция, уремична кома и дори смърт.

Правилното хранене, здравословният начин на живот и контролът над колко пъти на ден се уринира или какъв обем течност ще помогне за предотвратяване на рецидив. Ако имаше патология, тогава ще трябва постоянно да поддържате специален дневник.

Проблеми на децата: рядко и трудно уриниране

Децата никога не разполагат с стабилни физически показатели, а колкото по-млади са детето, толкова повече могат да варират. При определена възраст едно дете може да има доста рядко уриниране. В такива ситуации повечето родители си задават въпроса: какво не е наред със здравето на бебето?

Подробните причини ще бъдат разгледани по-долу, но засега е достатъчно да се разбере, че това не е болест, а вариант на възрастовата норма. И, разбира се, рядко уриниране при дете може да бъде патологично.

Ако причината е болест, ще се изисква правилна и задълбочена диагноза, както и завършване на пълен курс на лечение, така че детската болест да остане в детска възраст.

В допълнение към честотата на уриниране, е необходимо да се отбележат промени в други качества - показатели на урина, обем на ден и в една порция, ритъм на уриниране.

Прекъсващото уриниране при дете е причина да се свържете със специалист. Не трябва да се колебайте, тъй като всяка остра патология на пикочните пътища води до повишена интоксикация на тялото и може да се усложни от остри възпалителни процеси на други органи и системи. В допълнение, нелекуваната патология на бъбреците и пикочните пътища често се превръща в хронична и притеснява човек през целия живот.

Какво уриниране при деца се счита за рядко?

В търсене на причините за рядкото уриниране при дете, си струва да се започне с разбиране на самия процес и неговите норми.

Уринирането е процес на филтриране и екскретиране на урината чрез доброволно свиване на мускулите и изпразване на пикочния мехур. При уринирането има два важни процеса - филтрация и абсорбция (абсорбция). Качеството на уринирането зависи от активността и съгласуваността на тези процеси.

Честотата на уриниране варира в различните възрастови групи. Човешкият бъбрек е един от малкото органи, чието развитие е възможно извън утробата на майката. Кортексът и мозъкът на бъбреците могат да се развият в продължение на няколко години и гореспоменатите процеси на абсорбция и филтрация протичат с техните собствени характеристики във всеки възрастов период.

За да разберете ръба на патологията, трябва да разберете какво се счита за норма. Според данните, приети в СЗО (Световната здравна организация), степента на уриниране при децата е следната.


Следователно, намаляването на честотата на уриниране в сравнение с долната граница на възрастовата норма може да се счита за рядко уриниране.

Защо може да се промени честотата на уриниране?

Като се има предвид този въпрос, е необходимо да се разграничат два основни критерия - възрастта и физиологията на детето. Ако първото е относително ясно, то второто може да повдигне въпроси.

Физиологията на проблема с рядкото уриниране е причината, която не е свързана с болестите на детето. Патологично - обратното на физиологичната стойност, което показва наличието на болестта.

Освен това, причините за рядкото уриниране при деца ще бъдат разглеждани по отношение на двата критерия.

Физиологични причини.

  1. В периода на новороденото и в ранна детска възраст, когато детето е на еднокомпонентно хранене (мляко или смес), повишеното съдържание на мазнини в майчиното мляко може да бъде причина за рядко уриниране. Дебелото мляко може също да предизвика редки изпражнения при бебета. Единственият ефективен начин да се избегнат подобни проблеми е редовното заместване на кърмещите гърди. Първично мляко, т.е. млякото от "новата" гърда е най-малко мазнината. Добавянето е също приемливо.
  2. В периода от 6 месеца и след това причината може да бъде както физиологична промяна в уриниращия ритъм на детето, така и нарушение на диетата. В последния случай трябва да коригирате приема на калории и количеството консумирана течност.

Патологични причини.

  1. Бъбречно заболяване, както вродено, така и придобито. Родителите обикновено научават за вродени аномалии в първите месеци. Придобитите трябва да включват инфекциозни заболявания. В допълнение към рядкото уриниране, може да се появят крампи, печене, сърбеж и по-ниска коремна болка. Тези болести се лекуват според тяхната причина.
  2. Инфекциозни заболявания на пикочните пътища или механично запушване на уретерите (наличието на камъни в бъбреците и пикочните пътища). Те се характеризират не толкова рядко, колкото с прекъсващо уриниране при дете. Допълнителни симптоми са същите като при възпалителни процеси в бъбреците.
  3. Дълго принудено въздържание от уриниране. След него се наблюдава рефлексен спазъм на пикочния мехур и пикочния канал, който причинява задържане на урина при деца. Често това състояние си отива от само себе си, но ако трае дълго и носи силна болка, прибягва до катетеризация на пикочния мехур. В същото време може да има болезнено подтискане и напрежение в стените на пикочния мехур, чувства се като спазъм.
  4. Неврологични и психични разстройства. Така че истеричните припадъци могат да причинят инконтиненция на урина и острото й забавяне. Елиминирането на припадъци или неврологичен синдром възобновява самостоятелното уриниране. В същото време ще се наблюдават симптоми, характерни за неврологични патологии - типове, парализи и парези. Когато психични разстройства в окото незабавно наруши съзнанието и поведението.
  5. Висока телесна температура, водеща до дехидратация и в резултат на това рядко уриниране. Недостатъчното възстановяване на течността, когато тя се загуби, няма да позволи на тялото да се отърве от токсините.
  6. Проблеми с уринирането при деца могат да възникнат и поради увреждания на гръбначния мозък и мозъка (сътресение, фрактура). В такива случаи, за целия период на възстановяване и лечение на травма на детето поставете катетър на пикочния мехур.

Какви проучвания се предписват на деца с рядко уриниране?

В случаите на уринарни нарушения при деца педиатърът, нефрологът или урологът трябва да си поръчат изследвания, за да определят причините и да поставят диагнозата.

Назначават се следните тестове:

  • изследването на урината определя количеството течност, неговата киселинност, наличието на утайка, соли, глюкоза, левкоцити и червени кръвни клетки, което ви позволява да прецените предполагаемата природа на патологията;
  • анализ на урината според Nechiporenko позволява да се идентифицира източникът и локализацията на инфекциозния процес в 1 ml урина;
  • пълната кръвна картина помага да се определи състоянието на имунната система като цяло, както и наличието на възпалителни процеси в организма;
  • бактериологичната култура на урината при съмнение за бактериална инфекция позволява определянето на причинителя за предписване на необходимото лечение.

Освен това се провеждат проучвания:

  • измерване на броя на действията на уриниране на ден. Това е първото нещо, на което родителите или детето обръщат внимание;
  • измерване на обема на една порция урина, което позволява да се определи отклонението от възрастовата норма;
  • Ултразвук на тазовите органи и ултразвуково изследване на бъбреците, което помага да се видят структурните промени в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища;
  • съдова цистоуретрография - този иновативен метод позволява визуализация на вродени малформации на пикочния мехур, бъбреците, уретерите;
  • сцинтиграфия за откриване на тумор в бъбреците и пикочните пътища.

Какво могат да направят родителите?

Ако задържането на урината не е болезнено, можете да се опитате да я провокирате с топли обитаващи вани, звуци на течаща вода.

Ако не настъпи уриниране, трябва да се извика линейка за катетеризиране на пикочния мехур.

В случай на нарушения на уринирането на детето, преди всичко е необходимо да се обърне внимание на храненето и начина на консумация на вода. Не всяка течност е равна на вода, така че трябва да научите детето си да пие редовно чиста вода. Мастните и пикантни храни трябва да бъдат премахнати от диетата, както и бързи въглехидрати и кафе, които са склонни да задържат течността в тялото.

Нарушенията на уринирането при деца - не са причина за паника, а повод за безпокойство. Ето защо своевременното насочване към специалист е основното и първото нещо, което родителите трябва да направят, ако имат такива проблеми.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатър

Скоростта на уриниране на ден при дете

Някои, особено младите родители, могат да се интересуват от въпроса каква е степента на уриниране на ден за едно дете. Не е тайна, че биологичната течност (урина) е изключително информативен материал. По специфичните си параметри може да се разбере колко добро здраве има човек.

Вано знае не само какъв цвят трябва да бъде урината, но и да вземе под внимание дневния обем на течността. Ако тя се промени, тогава е необходимо да посетите лекар, който може да установи какво е причинило колебанието на стойностите. Ако няма проблеми, тогава е достатъчно да коригирате диетата и да коригирате режима на пиене, в противен случай е необходимо лечение.

Норми при кърмачета

Организмът на наскоро родените деца се характеризира с определени особености. Например, някои майки твърдят, че бебето им е било изпуснато веднага след раждането. Други, напротив, са уверени, че детето им е извършило първото действие на уриниране на възраст от един ден.

Ако разгледаме варианта на нормата, тогава в акушерската практика такова състояние е често срещано при новородените като олигоанурия. Характеризира се със значително намаляване на количеството на отделената урина (урина). Съответно, през първите дни от живота си, детето може да се изпразни от три до пет пъти, което не се счита за отклонение.

Медицински норми за уриниране на дете според възрастта. Източник: cistitstop.ru

Още от третия ден обемът на екскретираната от тялото течност трябва да се увеличи. Когато детето навърши седем дни, честотата на уриниране в нормално състояние може да бъде до 25 пъти. Това състояние е физиологично и в медицината се нарича полиурия. През първите дни на бебетата излъчват от 10 до 200 мл урина на ден, след месец излизат вече 300 мл.

Всеки човек трябва да разбере, че тялото на новороденото е особено податливо на въздействието на факторите на околната среда. Съответно, органите на пикочно-половата система дават специална реакция. Когато е в топъл или студен въздух, както и чести промени в температурата на въздуха. Количеството уриниране ще намалее или ще се увеличи.

Като се има предвид този фактор, лекарите не могат да кажат със сигурност колко пъти детето трябва да се изпразни. Но е възможно да се извлече средната стойност, според която честотата на желанието за уриниране в размер на 20-25 пъти се счита за норма в продължение на шест месеца. През следващите шест месеца цифрата пада до 10 пъти.

Що се отнася до нюанса на биологичната течност, поради физиологичните характеристики, както и незрялостта на органите на урогениталния тракт, включително бъбреците, тя може да варира от почти прозрачна, а след това ярко жълто или оранжево. Ако при смяна на пелените на повърхността се наблюдават червеникави петна, тогава при детето е възможна диатеза на киселина или инфаркт на бъбреците.

Както първото, така и второто състояние, ако се появят през първата седмица от живота, се считат за физиологичен параметър, следователно те се разглеждат като вариант на нормата. Въпреки това, в ситуации, в които този симптом продължава през следващите пет дни, трябва да отидете на лекар и да прегледате детето.

Цени след година

Тъй като децата се характеризират с бърз растеж, не е изненадващо, че с постепенното съзряване, естеството на уринирането се променя. Този процес се влияе не само от външни фактори, но и от диетата, количеството консумирана течност, активността през деня и дори емоционалното състояние.

Пример за определяне на нормата на обема на урината на ден при дете на по-възрастна възраст. Източник: infourok.ru

Ако едно дете е психологически нестабилно, то е склонно да изразява емоциите си ярко, а след това желанието му да се изпразни ще бъде забелязано по-често от връстници, които имат по-стабилна нервна система. Съответно, в по-напреднала възраст е трудно да се разбере каква е степента на уриниране на ден за детето.

Ако става въпрос за бебета, които не са навършили десетгодишна възраст, отклоненията се определят чрез изчисляване на обема на урината на ден по формулата: M = 600 + 100X (n-1), а параметър М означава диуреза за 24 часа, а N възраст на детето. Въпреки това, трябва да се помни, ако бебето е само отбити от пелени, тогава може да изглежда на родителите, че той отива до тоалетната почти на всеки три минути.

Лекарите не препоръчват да се измерва дневният добив на урина в даден период. Това се дължи на факта, че понастоящем пикочният мехур се свива и се научава да определя кога е напълнен, до каква степен и при какви условия е необходимо да се изпрати съобщение до мозъка, за да може детето да се справи с малко нужда.

Също така, промените са характерни за тялото на тези деца, в диетата, от която наскоро е въведена твърда храна. Промяната в храненето в тази посока води до намаляване на обема на течността в тялото, така че честотата на уриниране намалява. В по-възрастните възрасти децата ходят по-рядко в тоалетната, тъй като техният пикочен мехур се увеличава.

Опасни промени

Когато се променя честотата на уриниране се дължи на наличието на други неприятни симптоми, родителите трябва да бъдат загрижени за състоянието на детето. В такива ситуации, когато бебето рядко отива в тоалетната, за да се справи с малка нужда, а това не е свързано с влиянието на външни фактори, можем да приемем наличието на патология.

Този симптом показва следните заболявания:

  1. Пълно или частично припокриване на лумена на уретера;
  2. Неправилно функциониране на филтриращите тела;
  3. Увреждане на гърба;
  4. Претърпява тежък стрес или емоционален стрес;
  5. Прищипване или стесняване на уретрата;
  6. Наличието на висока концентрация на кристали на сол в урината.

Струва си да се знае, че е по-добре да не се занимавате с самолечение. За да поставите крайната диагноза трябва да бъде лекар след задълбочен преглед и подробен преглед на детето. Ако родителите не променят диетата си, следват режима на пиене, детето не се прегрее или прегрява, а с намалено количество уриниране се консултира с педиатър.

Норми на общия анализ на урината при деца. Източник: prostobaby.com.ua

Често призовава за дефекация също често са опасни, тъй като в такива случаи възникват възпалителни заболявания, включително:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • Хронична бъбречна недостатъчност;
  • Ненормално развитие на пикочния мехур.

Ето защо експерти в областта на урологията и педиатрията препоръчват на родителите да наблюдават честотата и обема на уриниране при деца от различни възрасти. Ако идентифицирате симптоми на тревожност, които не са свързани с неопасни фактори. Не отлагайте посещението в болницата.

Не забравяйте да покажете бебето на лекаря, ако той се оплаква от болка в корема, долната част на гърба, слабините. Има треска или има изразени признаци на интоксикация. Също така, вниманието на специалист изисква появата на обрив и подпухналост на гениталиите, обезцветяване, миризма на биологична течност.

Защо често детето много ядоса: причини и норми на уриниране за новородени и деца над една година

Един от показателите за здравето на детето като цяло и по-специално за неговата уриногенитална система е колко често той пиши и какви са характеристиките на неговата урина. Важно е родителите да не забравят тази важна точка и да отбележат всички промени в обичайните обеми и ритми. Увеличаването или намаляването на броя на уринирането не винаги показва развитието на заболяването, но този вариант не може да бъде изключен.

В тялото на бебешкото бебе понякога има някои промени, които водят до увеличаване на уринирането или тяхното намаляване - този симптом трябва да предупреждава родителите, но за да бъдете под въпрос, трябва да знаете нивата на уриниране за деца от различна възраст.

Навременното и физиологично правилно уриниране е показател за доброто здраве на детето.

Честота на уриниране при новородено

Колко трябва да пише новородено? Трохите могат да пикаят в първите минути след раждането, а при някои бебета уринирането започва в рамките на първите 12 часа. През този период децата имат време да уринират няколко пъти. Разбира се, всички данни са средни, но дори ако бебето не ходи малко през първите 24 часа след раждането, това също се счита за нормално. В повечето случаи за бебета първият ден от живота се характеризира с рядко уриниране.

В допълнение към честотата, уринирането при новородените има характерни черти. Цветът на урината в трохите може да бъде червеникав или оранжев, но това е напълно нормална картина. Няма нередности в тялото и такъв нюанс на урината се получава от уратните соли, които все още са в изобилие. След няколко дни урината ще стане обичайно светложълт или дори прозрачен.

Няма ясни норми, но лекарите и след тях родителите се придържат към средните показатели:

  • от 0 до 6 месеца - 20-25 уринирания на ден, 20-30 ml;
  • от 6 месеца до 1 година - 15-16 уринирания от 25-45 ml.

В резултат на това можете да изчислите приблизителното количество урина на ден. В възрастовия диапазон от 1 месец - 1 година, той ще бъде от 300 до 500 мл. Виждаме, че бебето често се попива в първите месеци от живота си, след което тази честота намалява.

Обеми и честота на уриниране при деца от 1 година

Бебето расте, заедно с него нараства броят на факторите, които влияят на качеството на урината и честотата на изпразване на пикочния мехур. Това отчита количеството напитки, атмосферните условия, вътрешния климат, състоянието на всички области на живота на детето (емоционално, физическо, психическо), както и личните характеристики на характера на бебето. Забелязва се, че лесно податливите, изключително уязвими бебета уринират по-често, отколкото децата са по-спокойни и по-уверени. Колко пъти бебето ходи по малък начин зависи от структурните особености на органите на урогениталната система. Бебето, което пише малко, ако обемът на пикочния му мехур е увеличен.

Академик и доктор на съветския период Алберт Папаян, разработил в своето време маса, която и до днес се използва от всички специалисти в областта на педиатрията. Тази таблица показва средната честота на уриниране при деца в различни възрастови периоди и също така показва обема на една част от урината. Благодарение на подробната таблица можете да определите какво е нормално у детето и кога да започнете да се тревожите.

Таблица. Честота и обем на уриниране при деца от година на година:

Родителите забелязват, че путката започва да уринира с по-малки прекъсвания, когато започва процесът на залепване и отбиване от пелени. Тази ситуация е абсолютно нормална. Бебето трябва да се научи да контролира уринирането и преди това не го е грижа. Оттук и увеличената честота, но тя ще премине след известно време. Имайте търпение и скоро бебето ще уринира с нарастващи интервали. Отбелязва се също, че бебето се пие малко, когато майката започва да въвежда допълнителна храна или допълнителни храни. Намаляването на броя на привързанията към гърдите води до намаляване и желание за уриниране.

Бебето пише малко с узряването. С възрастта, пикочният мехур при детето нараства и обемът на една част от урината ще се увеличи, а честотата ще намалее. В допълнение, по-възрастните бебето, толкова по-лесно е за него да контролира дейността на тялото, по-специално работата на пикочния мехур. Посочените в таблицата проценти се осредняват и изчисляват за здраво дете. Условията на престой са нормални, бебето пие умерено течност и няма промяна в изпотяването, т.е. Не се прегрява или преохлажда. Нормалната ситуация ще бъде фактът, че детето пиши рядко, но в големи обеми, което в крайна сметка дава средна статистическа скорост.

Дадени са таблици с данни и медицински стандарти за тези деца, които пият нормалното количество течност на ден

Защо дете над 3 години често пише?

Не трябва да се паникьосва, ако детето започне да пише често. Случаят може да бъде в индивидуалните характеристики на детското тяло, особено при работа с бебета. В този случай не трябва да подозирате някаква болест.

Физиологични фактори

Детето често може да пише поради физиологични фактори, които в техния източник нямат заплаха за здравето на децата. В повечето случаи това е реакцията на тялото към външни стимули. Изброяваме основните причинни фактори:

  1. Прекалено пиене, особено при пиене на газирани напитки. Тялото е трудно да усвои цялата консумирана течност и той се опитва да премахне излишъка си чрез урината. Когато детето се поти малко, той често се разписва. През лятото течността, която се пие на ден, компенсира редовната загуба на влага, а през зимата почти целият обем се екскретира в урината, което го прави почти прозрачен.
  2. Използването на диуретични продукти. Диня, диня, брусници, краставици, боровинки, както и съдържащи кофеин продукти от естествена вода в изобилие (препоръчваме ви да прочетете: Динята не е ли забранена при кърмене?). Децата пишат по-често, ако ядат пикантни, солени или кисели храни.
  3. Когато е хладно на закрито или на открито, потните жлези не работят толкова интензивно, а уриногениталната система произвежда много урина. Прекомерното преохлаждане може да доведе до продължителни нарушения, но при здраво бебе, без възпалителни огнища, ситуацията се изравнява сама.
  4. Влиянието на климатичните условия. Силно се отразява на спадането на атмосферното налягане и влажността на тялото.

Неврогенни фактори

Стресовите ситуации и психологическият стрес намаляват диаметъра на кръвоносните съдове, поради което кислородът прониква по-зле. За да се компенсира липсата на кислород, се цели увеличаване на производството на урина. След това виждаме ситуация, в която детето често пише. Това явление е съвсем нормално и лесно обяснено. Припомнете си, че в вълнуващите периоди на желание за уриниране става повече - например, спортистът преди състезанието.

Прекомерно дълго нервно вълнение и напрежение води до това, че детето става неудобно и може да се развият разстройства на нервната система. Първоначално физиологично безопасна причина може да доведе до заболявания. Избягвайте продължителни стресови ситуации и ако е необходимо, трябва да идентифицирате причината и да я отстраните.

Свръхактивен пикочен мехур

В трохи до 4-5 години често се среща такова явление като свръхактивен пикочен мехур. Тяхната честота на уриниране е доста висока и се проявява при почти всеки тип стимул. Например, на 10-годишна възраст, проблемът се успокоява и бебето уринира само през нощта, но преди това уринирането е настъпило абсолютно по всяко време на деня. Наличието на този симптом при едномесечно и дори едногодишно бебе не трябва да плаши родителите, а да се разглежда единствено като нормален физиологичен процес.

Свръхактивен пикочен мехур води до факта, че детето често се уринира - това е реакцията на тялото към стимулите или стреса (за повече подробности вижте статията: детето често се пие много)

Запазването на хипертрофиран активен пикочен мехур по време на юношеството е по-тежък случай. Има неврогенно заболяване, което е свързано с нарушение на пикочния мехур.

Детето, изпитващо стрес от подигравки с другарите си след спонтанно уриниране, е най-податливо на развитието на патологията. За лечение на хиперактивност на пикочния мехур не е лесно, то изисква много време и усилия.

Развитието на възпалителния процес

Когато детето започне да пише често, трябва да обърнете внимание на наличието на допълнителни симптоми. Често причината, поради която детето често се разписва, е възпалителен процес в урогениталната система. За тази болест са характерни следните симптоми:

  1. Болка при уриниране. Възпалената уретра и пикочния мехур произвеждат много сол, което води до болка. Деца на 2-3 годишна възраст и по-големи деца могат да говорят за самите симптоми на болка и можете да забележите такава патология при бебета по характерни грудки или дори плач.
  2. Болки в корема и долната част на гърба. Изразителността на усещанията може да бъде от една страна или веднага от две. Характерът на болката - с атаки или пищи. Най-болезнените усещания са при бягане и скачане.
  3. Повишената кръвна захар води до постоянна жажда. Важно е да се признае появата на диабет в ранните етапи.
  4. Енуреза (повече подробности в статията: причините за енурезата при децата и схемата на лечение). Инконтиненция на урина може да възникне поради възпаление на бъбреците, пикочния мехур или уретрата.
  5. Промяна на цвета на урината. Използването на череши или цвекло може да повлияе на червеникавия оттенък на урината, а също така има вероятност от нарушен бъбречен гломерул, който е имуно-възпалителен.

Всички поради уретрит?

Търсейки причината за често уриниране при дете, не изключвайте възможността за влияние върху този факт, съществуващ уретрит. Уретрата е засегната от инфекциозно заболяване, което се дължи на неспазване на хигиенните правила. Вредни микроорганизми навлизат в канала и причиняват възпаление на лигавицата.

Индикативните характеристики включват:

  • внезапно и много силно желание за уриниране;
  • болка в началото на процеса;
  • малки спонтанни течове.

Диагнозата на заболяването се извършва чрез изследване на урината и намазка от уретрата. Най-често срещаната болест при децата е инфекциозен цистит. Патогенни бактерии влизат в пикочния мехур и причиняват възпаление. Основните симптоми на цистит включват:

  • треска;
  • инконтиненция;
  • кален цвят на урината при кърмачета или по-големи деца;
  • болки в перинеума, долната част на корема и в ректума.
Повишената телесна температура в комбинация с други симптоми може да е признак на развиваща се инфекция.

Циститът изисква своевременно лечение. Стартираните форми на заболяването водят до появата на пиелонефрит, когато лезията покрива бъбречната тъкан. Третирано такова заболяване е много трудно.

След като е забелязал в детето, освен повишеното желание за уриниране, постоянното желание за пиене, трябва да се помисли за развитието на захар или безвкусен диабет. Латентният стадий на диабет се характеризира само с такива симптоми. Прогресията на заболяването води до загуба на тегло, слабост. Наблюдават се и други признаци на интоксикация.

Когато бебето започне да пише често, не трябва да се тревожите, ако към този факт не се добавят други симптоми. Често причината се крие в влиянието на външните фактори върху физиологичните процеси. След като забележат допълнителни признаци на заболяването, трябва незабавно да започне преглед със специалист, за да се установи коренът на проблема, неговите причини и да се предотврати развитието на патологии.

Често уриниране при деца

Уриниране при деца: норма и отклонения

Бебето ви е започнало да пита за тоалетна по-често? Не издавайте алармата преди време. Това може да се дължи на факта, че трохите са пили повече от обикновено или са яли, например, много диня или пъпеш. Въпреки това, ние не трябва да забравяме, че това явление може да е първият симптом за развитието на сериозно заболяване.

Припомняме, на първо място, че едно дете не е малък възрастен. Както структурата на тялото, така и функциите на вътрешните органи са различни от тези на възрастните. Често това е нормално за възрастен, патология (заболяване) за детето и обратно. Анатомично (по структура) и функционално, бъбреците на детето се различават от бъбреците на възрастен (а колкото по-малко е детето, разликата може да се проследи в по-голяма степен) - по време на раждането развитието на бъбреците все още не е завършено и ще продължи няколко години. Ето защо, преди да говорим за възможни заболявания (симптоми на които са едновременно промяна в честотата на уриниране и появата на урина), нека се опитаме да определим понятието "норма" по този въпрос.

Работата на бъбреците на бебето се осъществява, така да се каже, на границата на неговите възможности, т.е. на фона на здравето на бъбреците на детето, те се справят с „отговорностите” си, но дори и при малки промени (външна и вътрешна среда), са възможни нарушения.

норма

Характеристики на структурата и функцията на бъбреците и пикочния мехур при малки деца водят до факта, че честотата на уриниране варира в зависимост от възрастта и - като цяло - повече, отколкото при възрастните. Например, дете от първите месеци на живота ще се нуждае от около 25 пелени на ден (с изключение на децата на първата седмица от живота - през първите пет дни честотата на уриниране е малка - само 4-5 пъти на ден; това се дължи на високата загуба на течности от детето и ниския прием на кърмата), а през годината детето уринира около 15-16 пъти. С възрастта уринирането намалява: на 1-3 години уринирането е около 10 пъти на ден, на 3-6 години - 6-8 пъти на ден, от 6 до 9 години - 5-6 пъти, а по-големите деца уринират, като обикновено не повече от 4-5 пъти на ден. По-голямата част от урината се екскретира през деня. Нещо повече от тези числа може да се счита за често уриниране. По правило лекарството винаги позволява отклонения от нормалните стойности в малки граници. Това е, ако детето на 6-годишна възраст уринира 6 пъти на ден, а утре 9 пъти, едва ли си заслужава веднага да се паникьосва. И не забравяйте да обърнете внимание на променящите се условия (фактори на околната среда, хранене и др.): На фона на голямо количество изядени плодове (съдържащи много течност - диня, пъпеши, круши и др.), Диурезата (дневно количество урина) може да се увеличи без всяка патология. Но не забравяйте, че промяната в честотата на уриниране може да бъде първият симптом на лошото състояние, така че дори в ерата на пелените, майката трябва да внимава за този параметър.

Не е норма

В допълнение към честото уриниране, едновременното наличие на други симптоми е от голямо значение. Какво би могло да бъде и на какво трябва да обръща внимание майката?

Болка при уриниране. Среща се с възпаление на долните пикочни пътища (уретра или пикочен мехур), разпределението на големи кристали на сол (малки камъни), с възпаление на външните полови органи. И ако дете на 3-7-годишна възраст може активно да се оплаче на майката (бебето може да се опита да забави болезненото уриниране), тогава трохите на възраст от няколко месеца ще се набръчкат, изръмжат или дори плачат (в зависимост от тежестта на болката) в момента (или, вероятно, и / или след уриниране.

Фалшиви пориви. Както подсказва името, детето има желание да уринира (може би дори няколко минути след предишното посещение в тоалетната), но желанието се оказва фалшиво (няма урина).

Коремна болка (долна част на гърба). Ако е по-лесно с дете на 3-7-годишна възраст (въпреки че много деца ще бъдат помолени да докоснат пъпа, когато го попитат къде го боли), тогава е много трудно да попитате бебето дали има болка или не. Може да има безпричинно (естествено, на пръв поглед) плач, биене на крака, болезнена гримаса по лицето.

Болката може да бъде едностранна или двустранна, от различно естество (тъпа, болка, спазми и др.), Отбелязана при скачане, бягане, танци.

Жажда, съчетана с повишена екскреция на урината. Такива прояви, разбира се, могат да се проявят както при здрави деца, така и при възрастни (в споменатия по-горе пример, когато се консумират голямо количество плодове) и все пак изискват мониторинг (консултирайте се с лекар, извършете общ анализ на урината и кръвен тест). захар, за да се изключи диабет, един от признаците на който е повишена екскреция на урина).

Енуреза, уринарна инконтиненция. Случаите на немокрене и дневна инконтиненция при деца над 4-5 години обикновено се отнасят до енуреза. Уринарната инконтиненция е случай на спонтанно уриниране (детето не чувства желание за уриниране), уринарна инконтиненция - детето иска да уринира, но „не е имало време” да стигне до тоалетната. Друг неблагоприятен симптом е постоянният поток от урина по капка.

Възможните причини за често уриниране включват инфекции на пикочните пътища (уретрит - възпаление на уретрата, цистит - възпаление на пикочния мехур, пиелонефрит - възпаление на бъбречната тъкан), аномалии на пикочните пътища, психични заболявания.

Общи оплаквания, съпътстващи възпалителния процес (цистит, пиелонефрит) - слабост, неразположение, загуба на апетит, главоболие, нарушение на съня при бебета - регургитация, повръщане, повишено или намалено изпражнение. Увеличаване на телесната температура над 37 ° С е характерно за възпалителни заболявания на отделителната система. Обърнете специално внимание на повишаване на температурата без видима причина за високи стойности за един ден, последвано от намаляване на нормата. Този симптом може да е доказателство за везикоутериален рефлукс - състояние, при което урината се изхвърля нагоре - от пикочния мехур към уретерите или дори до бъбреците. По-дългата температура се повишава при липса на течащ нос, кашлица и т.н., т.е. при липса на симптоми на респираторно заболяване, може да бъде признак на инфекция на урина (високата температура, като правило, е трудно „да се свали” от антипиретици, но при правилно избрана антибиотична реакция положителна). Но в никакъв случай не се лекувайте! Трябва да се консултирате с лекар.

Обезцветяване на урината. Урината на бебето обикновено е бледо жълта (тъй като не е много концентрирана), в по-голяма възраст урината има сламеножълт цвят (по-лек в обилния режим на пиене). Появата на червен оттенък на урината може да бъде както нормална (когато се използва цвекло, череши, червени хранителни багрила, някои лекарства), и може да бъде ужасен признак за наличие на кръв в урината (по-точно, еритроцити), например при това бъбречно заболяване, като гломерулонефрит. хронично имунно-възпалително заболяване с увреждане на бъбречните гломерули, разположено директно в бъбречната тъкан. Бледа, почти безцветна урина в комбинация с повишената му екскреция и жажда е съмнение за диабет, друго неприятно предположение е нарушена бъбречна функция.

Отиваме при лекаря

Така че, вие сте подозрителни, когато забелязвате някой от тези симптоми у детето си. Първата стъпка е педиатричната консултация. След като изслуша оплакванията, открие необходимите детайли, прегледа детето, педиатърът ще реши дали да извърши първичен преглед в клиниката или незабавно да изпрати майката и бебето на съответния специалист: нефролог, ендокринолог, невролог, уролог, гинеколог.

Какви изследвания могат да се предписват?

Изследване на урината. Стъклен буркан за анализ трябва да се измие вечер с четка и да се стерилизира с пара. Освен това, аптеките продават стерилни пластмасови контейнери за урина, което значително опростява процеса на намиране на подходящ буркан и стерилизирането му. Ако ще вземете урина в търговски център, можете да отидете предварително и да поискате такъв контейнер. Детският съд трябва да се почисти и да се изплакне с вряща вода (това може да стане сутрин). Препоръчително е да се измият външните полови органи на бебето със сапунена вода.

Можете да помолите по-голямото дете да уринира малко (в саксията или направо във ваната), а останалата част от урината да замести бурканчето.

За анализ е необходима сутрешна урина. Няма смисъл да се събира вечер, тъй като резултатите от проучването са изкривени по време на съхранение (дори и в хладилника). В резултат от анализа на урината, лекарят ще може да оцени показатели като броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки (кръвните клетки). Увеличаването на броя на левкоцитите (левкоцитурия) може да бъде признак на възпалителни заболявания като пиелонефрит, цистит, уретрит; голям брой червени кръвни клетки (хематурия) - с гломерулонефрит, разпределението на големи кристали на соли или камъни и някои други заболявания. Наличието на протеин в урината може да показва гломерулонефрит и др.

Посейте урината. За откриване на бактериурия (наличието на бактерии в урината) лекарят може да предпише култура на урината, т.е. Малка част от урината се поставя върху хранителна среда (специален бульон). В присъствието на бактерии в урината, след известно време, растежът на техните колонии на хранителна среда е забележим. Обикновено преди този тест майката получава специален стерилен контейнер или епруветка за урина. След събиране, съхранявайте урината не трябва, ако е възможно, веднага да носите контейнера в лабораторията (краткосрочно съхранение в хладилника е приемливо, но не повече от 2 часа).

Ако в урината се открие определен брой микроби, лабораторията ще проведе тест за чувствителност към антибиотици, който може да служи като насока при предписването на антибактериални средства.

Събирайте дневна урина за протеини, глюкоза или сол. Ако детето уринира в саксията, няма да имате проблеми със събирането на дневна урина (с изключение на нощната порция, особено ако бебето спи в пелена). Всяка порция урина трябва да се излее в голям буркан. Разбира се, цялата урина в лабораторията няма да е необходима, дневният обем на урината ще бъде измерен там и ще бъде взета малка част.

Изследването на дневното количество протеин се извършва с гломерулонефрит, вродени и наследствени бъбречни заболявания. Повишаване на количеството протеин в дневната урина може да се наблюдава при всякакви заболявания, включващи треска (телесна температура над 38 ° C), с повишена подвижност на бъбреците, както и при някои деца след повишено физическо натоварване.

Увеличаването на количеството глюкоза (или по-просто, захар) в ежедневната урина може да бъде признак за диабет и наследствено бъбречно заболяване.

Ако дневната екскреция на соли (оксалати, урати, фосфати) надвишава определени цифри, те говорят за кристалурия. На фона на повишената екскреция на сол, може да настъпи добавянето на други заболявания (например, цистит).

Ритъмът на спонтанно уриниране. Въпросът „колко пъти на ден детето уринира“ е далеч от всяка майка и ще може да даде повече или по-малко точен отговор и е нереалистично да се оценява по окото обема на всяка порция. Ето защо, у дома (в нормален режим на пиене), трябва да изчислите броя на уринирането на ден, както и да измерите обема на всяка уринна част (не приблизително, но с помощта на мерителна чашка). Изследването за предпочитане се провежда в рамките на два до три дни. На предварително приготвен лист хартия ще запишете времето на уриниране и количеството на отделената урина. Не е необходимо да се събира урината, лекарят ще ви донесе само парче хартия с документи, които могат да се използват за разкриване на често уриниране на малки порции или редки на големи порции. В първия случай говорим за такова патологично състояние като хиперрефлексния пикочен мехур (като се натрупва много малко количество урина, пикочният мехур сигнализира за необходимостта от уриниране), а във втория случай е хипорефлекс (дори ако в пикочния мехур се натрупа голямо количество урина или се уринира или отсъства). Причините могат да бъдат различни: нарушена регулация на уринирането от страна на нервната система, недостатъчно развитие (узряване) на структурите, отговорни за уринирането, патология в самия пикочен мехур.

Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур (ултразвук). Ако е възможно, това изследване се прави най-добре по планиран начин, т.е. чрез контакт със себе си, без дори да има някакви подозрителни симптоми, показващи заболявания на отделителната система. Ултразвукът ще покаже дали има бъбречни малформации (като удвояване на бъбреците, намаляване на бъбреците - хипоплазия, без бъбреци - аплазия, ниско лежащи бъбреци - нефроптоза и др.), Признаци на възпалителни заболявания, наличие на камъни или големи кристали и уринарни увреждания.,

Вземете пелена с вас (въпреки че някои институции използват свои собствени). Тя може също да избърше гела от кожата на бебето в края на изследването.

Трябва ли да идвам с ултразвук с пълен мехур? Ако бебето може, тогава да. След това специалистът ще прегледа напълнения пикочен мехур, след това ще изпрати детето да уринира и повтори инспекцията на пикочния мехур, за да разбере дали има остатъчна урина (частта от урината, която остава в пикочния мехур след уриниране по време на патологията).

Мониторингът в динамиката е по-добре да се извършва от същия специалист на същото устройство. И още нещо: ако сте били насочени към ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, вече със съмнение за патология, опитайте се да бъдете прегледани в специализиран нефрологичен център.

Рентгеново изследване. Интравенозна (екскреторна) урография. Въпреки широкото използване на ултразвукови устройства, рентгеновото изследване не е загубило своето значение. Този метод позволява да се оцени местоположението, структурата на бъбреците и пикочните пътища, запазването на бъбречната функция, уринарния процес, възможните образувания или камъни. Детето се инжектира интравенозно с контрастно вещество. Тъй като бъбреците участват в процеса на прочистване на кръвта от чужди вещества, след около 5 минути се появява контрастно вещество в бъбреците и след това, като част от урината, „се спуска” през уретерите в пикочния мехур. По това време изпълнете няколко снимки на рентгеновия апарат.

Разбира се, всичко, свързано с инжекции, особено интравенозно, е много неприятно за детето, затова е препоръчително да се проведе разговор с него у дома по темата за предстоящото проучване.

Преди това проучване изисква обучение. Тъй като червата, натоварени с газ и изпражнения, могат да усложнят оценката на рентгеновите снимки, 12 часа и 1–2 часа преди изпитването, детето получава почистваща клизма (бебета на възраст под 3-5 години могат да бъдат ограничени само до 12 часа преди прегледа). 2 - 3 дни преди изследването, намалете в диетата хранителни продукти като сурови зеленчуци, сокове, черен хляб, мляко. В деня на изследването, на деца под една година е позволено да дават кърма или смес (1-1.5 часа), а по-старите - чаша без захар.

В допълнение към отрицателната психологическа реакция към проучването, други са възможни (приблизително при 4-5% от децата): гадене, повръщане, понижаване на кръвното налягане, подуване на лицето, втрисане. Тежките реакции се срещат много рядко (в рентгеновата камера има необходимото лекарство за този случай).

Миксионна цистоуретрография. Този метод също се основава на въвеждането на контрастен агент, но през уретрата в пикочния мехур.

Непосредствено преди прегледа, детето е помолено да уринира, след което контрастното вещество се инжектира в пикочния мехур през катетъра (тънка тръба) (преди да се появи желанието за уриниране) и направи две снимки (преди и по време на уриниране). В някои клиники са ограничени само до едно изображение по време на уриниране, което намалява радиационния товар, но на практика не намалява информационното съдържание на изследването.

Този метод ще помогне за идентифициране на ненормално развитие на пикочния мехур и уретрата, наличието на везико-уретерален рефлукс и неговата острота.

Радиоизотопни изследвания. Renoangiografiya. Методът на изследването се състои в интравенозно приложение на радиодиагностично вещество и регистриране на преминаването на това съединение през съдовата система на бъбреците. Получената крива се нарича непряка радиоизотопна ренограма. Този метод ви позволява да оцените бъбречния кръвен поток, бъбречната функция, както и процеса на уриниране в уретерите. В сравнение с радиологичните методи радиационното облъчване е минимално.

Динамична и статична сцинтиграфия (сканиране) на бъбреците. Пациентът се инжектира интравенозно с радиодиагностично лекарство, което причинява радиоактивно излъчване от тестовия орган, а специални устройства, гама камери или скенери, графично го фиксират. Получените данни се обработват от компютър и се показват като статично или динамично изображение. Методът позволява да се оцени размера, формата, местоположението на бъбреците, както и да се идентифицират образуванията в бъбреците (например, кисти или тумор). Радиационното натоварване е почти същото като при интравенозната урография, т.е. доста висока. Възможно е да не се подготвят предварително за радиоизотопните методи за изследване, но някои клиники препоръчват приемане на йодни препарати 3 дни преди прегледа (за „предпазване“ на щитовидната жлеза).

Cystoscopy. Използвайки оптичен апарат (цистоскоп), вкаран през уретрата, лекарят изследва пикочния мехур отвътре, за да оцени лигавицата, провери отворите (отворите) на уретерите и оцени някои други точки (включително наличието на камъни, тумори, чужди тела). Обикновено не се изисква специално обучение, освен в случаите, когато момчетата и много малките деца се изпитват под обща анестезия (анестезия).

Може би детето ви ще се нуждае от други изследвания. Не се колебайте и винаги питайте Вашия лекар за каква цел и как се извършват необходимите изследвания.

Къде да се тества?

За да се проведат диагностични мерки за изясняване на конкретна болест и / или бъбречна дисфункция, въпросът за тактиката на лечение (например необходимостта от хирургична намеса) на детето може да бъде хоспитализиран в специализирано отделение на детска болница. Някои клиники практикуват частичен престой в отделението - прекъснат болничен престой (вечер, през почивните дни и на официални празници, детето с майката може да бъде изпратено у дома).

Освен поликлиники и болници, има и диагностични центрове, където можете да бъдете прегледани в дневна болница. За последващо проследяване на здравето на детето можете да се свържете както с консултативния отдел на диагностичния център, така и с нефролога от районната клиника.

Ако изследването разкрие сериозна патология (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулоза на пикочните пътища, камъни в пикочните пътища, съмнения за диабет, бъбречна недостатъчност) и изисква интензивно лечение, на родителите се предлага хоспитализация на детето.

Какво е опасно?

Инфекцията на пикочните пътища (и честото уриниране е една от проявите на патологията) не е безвредно заболяване, особено ако не само на долните пикочни пътища, но и на бъбреците. Тук са само сухи статистики: от 100 нелекувани деца, 20 имат частична (или пълна, което се случва доста рядко) смърт на бъбречната тъкан, а от 100 лекувани такива, само един има. Смъртта на 80% от клетките на бъбречната тъкан води до постоянна и необратима бъбречна дисфункция - хронична бъбречна недостатъчност. Струва ли си рискът? Специално внимание към възможната патология при изследванията на урината трябва да се обърне на онези, които по време на ултразвуковото изследване са открили малформации на бъбреците и пикочните пътища (малък бъбрек - бъбречна хипоплазия, подковообразен бъбрек, удвояване на бъбреците и др.). Такива деца са по-склонни към пиелонефрит. И още по-утежнени от наличието на вече споменатия везикоутериален рефлукс, тъй като дори при липса на инфекция, хвърлената урина уврежда бъбречната тъкан и при наличие на инфекция този процес преминава няколко пъти по-бързо.

Превантивни мерки

Не може да се каже, че като спазвате някакви конкретни мерки, можете напълно да осигурите детето си срещу заболявания на отделителната система. Това би било невярно. Но във времето за идентифициране на патологията (и следователно, време за започване на лечението) за предотвратяване на евентуални неприятни усложнения е много важно. За да направите това, ви е необходимо следното:

  • да внимават за състоянието на детето, като отбелязват възможните признаци на заболяването;
  • Не пренебрегвайте превантивните прегледи на педиатъра (припомнете си, че децата под една година се преглеждат всеки месец, от една до три години - на всеки три месеца, от три до седем години - на всеки шест месеца);
  • не допускайте хипотермия (не позволявайте на детето да седи на студена земя, скали, плуване в студена вода и др.);
  • кърмете бебето си колкото е възможно по-дълго - тези деца са по-малко склонни да развият чревна дисбиоза (dysbacteriosis) и следователно по-малко вероятно да получат патогени от червата в пикочната система с последващо развитие на инфекции на пикочните пътища. В допълнение, при кърмачета, урината има по-високо ниво на имуноглобулин А, което осигурява локална защита на пикочните пътища от инфекциозни агенти;
  • ако детето има висока температура и няма други признаци на заболяване (хрема, кашлица и др.), не забравяйте да се обадите на лекар (не се лекувайте самостоятелно).