Тази технология се основава на способността на някои плазмени молекули да се полимеризират, когато са изложени на определени температурни и химични фактори. Получените полимерни супрамолекулни структури носят на повърхността си голям брой активни центрове, които имат селективен афинитет към циркулиращи имунни комплекси (CIC), автоагресивни антитела (aAT), атерогенни липопротеини и редица други патогенетично значими фактори. По време на тази процедура липопротеините с ниска плътност, продуктите на разпадане на фибриноген-фибрин, колаген, фактор на Willebrant, компоненти на комплемента С1 и С3, бактерии, вируси, гъбички, CIC, Ig М, А, G, включително, се отстраняват от плазмата. криоглобулини, фибронектин. След отстраняване на образувания криопреципитат, "пречистената" плазма по този начин се връща към пациента по време на следващите сесии за екстракорпорална хемокорекция. В същото време, плазмата, върната в тялото, съдържа всички компоненти, които са полезни и необходими за пациента (за разлика от плазмоферезата, при която тези компоненти също се отстраняват).

Не се лекувайте самостоятелно, консултирайте се с лекар

Молекулите, отстранени от кръвта чрез криофереза:

• Липопротеини с ниска плътност (LDL), триглицериди
• фибриноген
• фибронектин
• Имуноглобулини (класове IgG, IgM, Fab-IgE2)
• криоглобулини
• Циркулиращи имунни комплекси
• Провъзпалителни цитокини (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
• α-интерферон
• простагландини
• Willibrant Factor
• Протеин С
• Фактори на кръвосъсирването (V, VII, VIII, X, XI)
• Допълващи се компоненти (C1, C3, C5)
• Пикочна киселина

Тази технология дава възможност да се обработят значителни количества плазма за хода на лечение без използване на донорна плазма или друга плазмена среда, заместваща плазмата, което е съществено както от гледна точка на предотвратяване на трансмисионни инфекции, така и от гледна точка на предотвратяване на имунологични усложнения. Използването на тази технология за екстракорпорална хемокорекция се оказа много ефективно при лечение на редица заболявания.

Методът позволява:

• Намаляване на вискозитета на кръвта, намаляване на кръвосъсирването;
• За да се възстановят свойствата на еритроцитните мембрани, да се подобри тяхната деформируемост;
• Повишаване на общата плазмена антиоксидантна активност;
• Подобряване на притока на кръв в органите и тъканите;
• Възстанови еластичността на съдовата стена;
• намаляване на размера на атеросклеротичните плаки и възстановяване на притока на кръв в съдовете;
• По-ниско кръвно налягане;
• Увеличете чувствителността на лекарството и намалете дозата.
• Намаляване на тежестта или спиране на признаците на обостряне на автоимунни и алергични заболявания

В нашата клиника криопатичният метод е намерил широко приложение в комплексната терапия на следните заболявания:

• Антифосфолипиден синдром
• атеросклероза
• Атеросклероза на мозъчни съдове (мозъчно-съдова болест)
• Автоимунен хепатит
• Автоимунен тиреоидит
• Болест на Такаясу
• Хеморагичен васкулит
• Хепатит С
• хипертония
• гломерулонефрит
• Грануломатоза на Вегенер
• Дифузен атопичен дерматит
• Исхемична болест на сърцето
• уртикария
• Myasteia gravis
• миелом
• Микроскопски полиангиит
• Затихваща атеросклероза на долните крайници
• Облитери на тромбоангиит
• подагра
• Множествена склероза
• Ревматоиден артрит
• захарен диабет
• Синдром на Guillain-Barre
• Синдром на Goodpasture
• Синдром на хронична умора
• Системна лупус еритематозус
• склеродермия
• Ангина пекторис
• Нодуларен периартерит
• екзема

За цената на процедурата за криофореза (сорбция на криоплазмата, криопреципитация) вж. Цени.

Ако има доказателства, е възможно да се допълни криофореза с някои други EG технологии - ултравиолетово плазмено облъчване, екстракорпорална фармакотерапия.

Можете да получите повече информация за възможностите и ефективността на технологията за криофореза и да се запишете за консултация по телефона: +7 495 604-10-10.

Терапевтичен плазмен обмен

Терапевтичният плазмафереза ​​е съвременен, безболезнен и безопасен метод за почистване на кръв от токсини, вирусни фрагменти, фрагменти от клетъчна стена, атерогенни липиди, автоантитела, алергени и други вредни вещества, които причиняват заболявания, нестабилно функциониране на вътрешните органи, хронична умора и други нарушения.

Процедурата изисква специален апарат с мембранен филтър, който отделя "лошата" плазма. В известен смисъл процесът е подобен на древния метод на кръвопускане, но съвременната технология е позволила връщането на събраната кръв в тялото на пациента, което елиминира риска от хиповолемични разстройства.

Внимание! Има противопоказания! Консултация с лекуващия лекар. Не приемайте сесия без лекарско предписание. Безсмислената превенция няма да се подобри, а само ще навреди на здравето.

Методът на терапевтичния плазмафереза

Ако се интересувате от почистване на кръв с плазмафереза ​​в Казан, препоръчваме ви да я прегледате в клиниката на ТЦ.

Ние използваме не местното, а американското оборудване от марката BAXTER FENWAL AUTOPHERESIS - лидер на пазара в машини за трансфузиология от висок клас.

Продължителността на процедурата е само 45 минути. Това означава, че не е нужно да ходите в болницата. Всички манипулации могат да се извършват в условията на дневната болница. Цената на едно автоматично лечение на плазмоферезата е 3900 рубли.

Една сесия ви позволява да се отървете от 680-1200 ml от заразената плазма. Препоръчителната продължителност на курса е 1-3 процедури.

Процедурата по мембранния плазмафереза ​​е абсолютно безболезнена и удобна за пациента. След завършване на манипулацията има слаба слабост.

Списък на необходимите тестове

• Пълна кръвна картина;
• HIV, RW, хепатитен тест;
• Съсирване на кръв, коагулограма;
• Общ протеин

Можете да вземете тестове в нашия център или да се подложите на процедурите сами.

24 часа в денонощието: (843) 240-17-40 (анонимен)

Положителни ефекти от плазмафереза

• Детоксикация: облекчава черния дроб, бъбреците, белите дробове. Подобрява се състоянието на кожата;
• Решението на проблема с кръвта: нормална сърдечна функция, предотвратява развитието на тъканна хипоксия. Кръвта тече, тя по-лесно прониква в капилярното легло, по-бързо премахва метаболитни продукти и насища клетките с кислород;
• Имуномодулация: стабилизира имунната система, тонизира части, които са латентни и се бори с хиперактивните имунни клетки, които поддържат алергични и автоимунни възпаления.

Как да си уговорите час

Ако се интересувате от цената на терапевтичния плазмафереза, имате въпроси към терапевта, или искате да си уговорите среща, свържете се с нас на (843) 240-17-40 или оставете заявлението с помощта на мобилно приложение, което ви позволява да получите 5% отстъпка.

Работим денонощно!

24 часа в денонощието: (843) 240-17-40 (анонимен)

Показания за плазмафереза

1. Подготовка за бременност.
2. Антиспермални антитела.
3. Антифосфолипиден синдром.

1. Автоимунен хроничен активен хепатит.
2. Цироза на черния дроб в началния етап.

1. Захарен диабет и неговите усложнения
2. Тиреотоксикоза.

1. Ревматоиден артрит. (включени в стандарта за лечение съгласно Наредбата на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 20 септември 2005 г. N 587).
2. подагра
3. Системна лупус еритематозус. (включени в стандарта за лечение съгласно Наредбата на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 12 септември 2005 г. N 567).

1. Злокачествен невролептичен синдром
2. Резистентност към антипсихотични лекарства

Противопоказания за плазмафереза:

1. анемия
2. хипопротеинемия
3. Вродени или придобити нарушения на хемостатичната система, тромбоцитопения
4. кървене
5. Заплахата от спонтанен аборт или преждевременно раждане
6. Фебрилни състояния
7. Наличието на неотводнен гноен фокус
8. Алергични реакции към компонентите на процедурата.

1. Тегло по-малко от 50 кг.
2. Липса на венозен достъп
3. Флебит на периферните вени в острата фаза

Нашият адрес: Казан, ул. Нокински наклон 45, тел. (843) 240-17-40

© Център за медицинска токсикология LLC,

Плазмен обмен

Плазмаферезата е метод за екстракорпорална (извън тялото) терапия, чиято същност се състои в отстраняване на плазмата, която съдържа токсични и метаболитни вещества, носители на причините за заболявания.

В зависимост от метода за получаване на плазма, хардуер, центрофуга, мембрана и седиментация (утаяване) се изолира плазмафереза. В модерната версия плазмоферезата се извършва в специални плазмени филтри или сепаратори, в които кръвта се разделя на формирани елементи (клетки) и плазма. Плазмата се отстранява и кръвните клетки заедно с плазмените заместващи разтвори се връщат в кръвния поток на пациента.

За процедурата пациентът е свързан към устройството през една от периферните вени, чрез катетър, свързан с набор от магистрали и плазмен филтър. Целият процес на плазмено извличане и връщане на клетките се извършва автоматично и безопасно, тъй като се използват само стерилни комплекти за еднократна употреба.

Продължителността на процедурата е 1,5-2 часа.

Плазмаферезата се извършва за намаляване на плазмената концентрация на вредни протеини, липиди, хормони, токсини, антигени, антитела, имунни комплекси. За съжаление, методът не е селективен и не позволява да се отстранят от тялото точно компонентите, които причиняват или поддържат болестта. Ето защо, заедно с плазмата, много други вещества се отстраняват от тялото, някои от които са необходими за организма и поддържат нормален метаболизъм. Следователно методът при определени условия изисква заместителна терапия с протеини и други лекарства.

В момента плазмаферезата не е само технологична стойност като метод за приготвяне на селективно (имуносорбция) или полуселективно (криофереза) отстраняване на вредни вещества от кръвта, но се използва като независим метод за детоксикация. През последните години постепенно се стесняват показанията за плазмафереза, които през 20-ти век са били прекалено широки (над 200 болести). Международните мултицентрови проучвания показват, че безусловният ефект от плазмаферезата е ограничен до следните заболявания и синдроми:

• увреждане на сърцето при алергични и автоимунни заболявания
• вирусно увреждане на сърдечния мускул (вирусен миокардит)
• усложнения от инфаркт
• възпаление на сърцето от автоимунен произход
• атеросклероза
• системен васкулит
• бронхиална астма
• фиброзиращ алвеолит
• мосидероза
• улцерозен колит
• Болест на Крон
• хронично автоимунно възпаление на черния дроб;
• токсична енцефалопатия
• диабет и неговите усложнения (съдови лезии на очите, бъбреците, мозъка, краката)
• намалена инсулинова чувствителност;
• псориазис увреждане на ставите при псориазис
• пенфигус
• херпес
• тежки алергични състояния
• toksikodermii.
• атопичен дерматит
• ревматоиден артрит
• системен лупус еритематозус
• дерматомиозит
• системна склеродермия
• прашец заболяване
• алергични реакции към различни вещества
• алергични реакции към физични фактори: слънчева светлина, топлина, студ и др.
• увреждане на очите при заболявания на органите на вътрешната секреция
• хориоидно възпаление хронично възпаление на орбитата
• увреждане на съдовете на очните ябълки при захарен диабет
• гломерулонефрит възпаление на бъбреците със системен лупус еритематозус
• Синдром на Goodpaschura
• тежки инфекции на бъбреците и уретерите
• тежко бъбречно увреждане
• множествена склероза
• хронични инфекциозни заболявания на нервната система
• алергично възпаление на мозъчната тъкан
• отравяне с етилов алкохол, махмурлук
• наркомания

Противопоказания Абсолютни противопоказания за плазмафереза ​​(противопоказания, при които процедурата не може да се изпълни във всеки случай):

• тежко увреждане на мозъка
• тежко кървене

Относителни противопоказания за плазмафереза ​​(противопоказания, които могат да бъдат пренебрегнати):

• Увеличено кървене
• Пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза
• Сърдечни аритмии
• Ниско съдържание на протеин в кръвната плазма
• Остри инфекции
• Месечен при жените

Krioaferez

Криопатична (криопреципитация) е метод за лечение, при който патологични вещества селективно се отстраняват от кръвната плазма, но всички необходими структури в човешкото тяло се запазват. Този метод се състои в охлаждане на плазмата. Пречистването на плазмата, взета от кръвта на пациента, се извършва с помощта на сепаратор, който има специални филтрационни колони - те просто елиминират патологични вещества.

Криопатологията е изправена пред задачата да спре или значително да намали симптомите на заболяването, риска от развитие на инфаркт и инсулт, да постигне уверена ремисия и да удължи периода на хронични заболявания, да намали интензивността на приемливите усложнения.

Криоферезата помага за нормализиране или подобряване на данните от редица изследвания (функционален съдов преглед, Холтер мониторинг, HEM, ултразвук, echoCG, ЕКГ), нормализиране на холестерола в кръвта, намаляване на атерогенността, съсирване на кръвта, чувствителност към кръвни съсиреци и вискозитет на кръвта.

Процедурата възстановява кръвообращението и еластичността на стените на съдовете, намалява атеросклеротичните плаки и отлаганията, подобрява кръвоснабдяването на вътрешните органи (сън, памет, концентрация, настроение, сила при мъжете, работоспособност и издръжливост).

Криоферезата също ще спомогне за повишаване на чувствителността към лекарства. В допълнение, тази техника се използва за предотвратяване и спиране на унищожаването на увреждането на пациента.

Показания за процедурата

Има криофереза ​​на краткосрочен и дългосрочен курс на лечение, който включва не повече от 5-7 процедури в рамките на 2-4 дни. Този метод на лечение се извършва от 6 до 18 месеца - през този период на лечение, плазмата се обработва 2-3 пъти.

Дългосрочен курс на криофореза се предписва за хронични заболявания на тялото, като исхемия на сърцето, атеросклероза, коронарен байпас, инфаркт на миокарда. Първо се провежда курс на лечение, след което се извършва увеличение на преходния период между изпълнението на процедурите и количеството взета плазма. В допълнение към тази техника могат да се предписват и други процедури, които се използват самостоятелно за кожни и автоимунни заболявания, хепатит С и атеросклеротично съдово заболяване.

Този метод помага да се получи уверена ремисия при хронично болни пациенти, огромен спад в признаците на заболяването, нормализиране на кръвоснабдяването и рехабилитация на стените на съдовете и намаляване на риска от резки кардиологични ситуации.

Криотерапията има само положителни отзиви от пациентите днес. След лечението не са наблюдавани сериозни усложнения, но все още има вероятност от:

• кървене;
• нагнояване;
• алергия;
• виене на свят;
• налягане и слабост.

Противопоказания криофореза

Въпреки, че самата процедура на криофореза е доста безопасна и носи само положителен резултат, тя все още има редица противопоказания, като всяко лечение. Тези противопоказания са разделени на 2 типа.

Абсолютно (строго забранено): наличието на източник на кървене или висок риск от неговото подновяване, наличието на затворен гноен източник, проявата на алергия към всякакви компоненти на лечението.

Относителна (когато процедурата се разрешава при внимателно наблюдение на лекаря в случай, че без него самият курс на лечение е невъзможен):

• тежки сърдечно-съдови заболявания;
• хипотония, анемия, хипопротеинемия;
• обостряне на флебит на периферните вени;
• липса на венозен пасаж;
• тревожност на оттегляне;
• критичен стадий на инфекциозни заболявания и възпаления;
• нарушения на хемостазата;
• менструация;
• риск от преждевременно раждане или спонтанен аборт в ранните стадии на бременността.

Процесът на криофереза

Пациентът седи в стола и с помощта на определено медицинско оборудване, необходимото количество плазма се събира през вена и така той седи до края на процеса.

Основното нещо - през цялото това време да не се огъват ръката, в която е инсталирана иглата, и в този процес можете да четете книги, да говорите по телефона, да гледате телевизия, да слушате музика, да работите на лаптоп и т.н., и дори да пиете чай, кафе и други безалкохолни напитки.

След края на сесията се поставя превръзка на мястото, където е поставена иглата, с която лицето напуска болницата. Тази превръзка трябва да се съхранява най-малко шест часа.

Веднага след вземането на плазмата, той се дава за обработка. Към плазмата се прибавя разтвор на хепарин - под неговото влияние се образува утайка. Стерилната опакована плазма се поставя във фризер при -2 °.

Преди следващата сесия плазма се прехвърля в хладилник за размразяване и преди началото на терапията се центрофугира, за да се получи утайка от криопреципитат. В стерилни опаковки чрез хемосорбент преминават през седиментна плазма. Непосредствено преди влизане в плазмата на пациента, тя се нагрява във водна баня до 37 °.

Възможни усложнения

При провеждането на този метод на лечение на сериозни усложнения не се наблюдава, обаче, има няколко точки, които трябва да бъдат познати на пациента.

Първо, може да е малко кървене в областта на пункцията на вената, то трябва бързо да се спре, като се приложи стегнат бандаж. Второ, пациентът може да се оплаче от краткотрайно замайване, което е пряко свързано с нередовно кръвно налягане по време на сесията.

Трето, пациентът може да почувства обща незначителна слабост в периода между курсовете на лечение, въпреки че не се проявява във всеки човек и не се намесва в нормалния начин на живот на пациента.

Четвърто, пациентът може да е алергичен към тези лекарства, които се използват по време на самата процедура.

Дори по-рядко се наблюдават такива усещания като временни главоболия, леко гадене, изтръпване или изтръпване в устните, носа, пръстите, както и потрепване на мускулната тъкан. Важно е да запомните, че в самото начало на процедурата пациентът може да влоши самото заболяване, но това е само в ранните етапи на терапията.

Ако човек има по-тежки форми на заболяването, тогава усложненията могат да бъдат по-остри. Особено се отнася до случаите, когато пациентът вече е бил в тежко състояние и вероятно е останал в условията на реанимационна терапия.

Процесът на подготовка на пациента за процедурата

Бих искал да отбележа, че криогенезата се извършва само ако пациентът има лабораторен тест за откриване на ХИВ, хепатит В и хепатит С.

Също така, пациентът трябва да е запознат с всички документи, които описват подробностите на процедурата, да попълнят и подпишат доброволно съгласие за медицински или диагностични манипулации, както и за медицинска инвазия.

Пациентът не се нуждае от специфично обучение за извършване на криоферезата. Само лекуващият лекар може, непосредствено преди самата сесия, да предпише кръв за специфични лабораторни тестове.

Затова е по-добре пациентът да дойде в клиниката с празен стомах, за да избегне срам. След като вземе кръв за лабораторията, човек може спокойно да закуси, седнал на стол точно по време на сесията.

Криогенеза - какво е това?

* Липопротеини с ниска плътност (LDL), триглицериди
* Фибриноген
* Фибронектин
* Имуноглобулини (класове IgG, IgM, Fab-IgE2)
* Криоглобулини
* Циркулиращи имунни комплекси
* Провъзпалителни цитокини (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
* а-интерферон
* Простагландини
* Willibrant Factor
* Протеин С
* Фактори на кръвосъсирването (V, VII, VIII, X, XI)
* Компоненти за допълване (C1, C3, C5)
* Пикочна киселина

Тази технология дава възможност да се обработят значителни количества плазма за хода на лечение без използване на донорна плазма или друга плазмена среда, заместваща плазмата, което е съществено както от гледна точка на предотвратяване на трансмисионни инфекции, така и от гледна точка на предотвратяване на имунологични усложнения. Използването на тази технология за екстракорпорална хемокорекция се оказа много ефективно при лечение на редица заболявания.
Методът позволява:

Krioaferez

Обща информация

Криопреципитацията позволява да се отърват от такива вещества като про-възпалителни цитокини, криоглобулини, имуноглобулини, протеин С, пикочна киселина, простагландин, както и триглицериди.

Технологията дава възможност да се обработи голям обем плазма само в една сесия, без да се използва донорен материал или друга протеинова плазмена заместваща среда.

Това предотвратява появата на векторни инфекции, имунни усложнения, прави възможно оставянето на всички полезни вещества в организма.

Основните му предимства включват:

• способността за намаляване на вискозитета на кръвта;
• възстановяване на мембранно-протеиновите свойства на еритроцитите;
• повишена антиоксидантна активност и кръвен поток в органи и меки тъкани;
• понижаване на кръвното налягане;
• намаляване на размера на атеросклеротични плаки, фиксиране на чувствителност към лекарствени средства;
• елиминиране на екзацербации на алергични и автоимунни заболявания.

Процесът на процедурата

обучение

Първо, пациентът се изпраща за физически преглед. Лекарят изучава медицинската си история и целесъобразността на назначаването на криотерапия. Назначен за кръвен тест (клиничен), биохимични изследвания и коагулограма.

Криопатологична процедура

Първо, използвайки плазмофереза, необходимото количество плазма се отстранява от клиента. След това се охлажда, центрофугира и пречиства. След това се връща в тялото.

Преди първоначалното вземане на кръв, червените кръвни клетки се отделят. Премахва се в малки дози (приблизително 15 или 20 ml). Обикновено се използва само една вена. Продължителността на сесията е около 40-45 минути.

Период на рехабилитация

Необходимо е да се намали дозата на лекарството, която лекуващият лекар определя.

свидетелство

Техниката се показва на хора, които имат:

• атеросклероза, автоимунен хепатит;
• антифосфолипиден синдром, хеморагичен васкулит;
• CHD, уртикария, SLE, ревматоиден артрит;
• подагра, хронична умора;
• дифузен атопичен дерматит;
• диабет, екзема;
• склеродермия, стенокардия, периартерит нодоза;
• системен лупус еритематозус.

Методологията се препоръчва и за облитериращи тромбоангити, микроскопичен полиангиит, тежка миастения, гломерулонефрит.

Противопоказания

Абсолютът включва:

• стомашна или дуоденална язва;
• нарушение на кървенето.

• травматичен, анафилактичен шок;
• тежки форми на чернодробно заболяване;
• анемия;
• остър хепатит, сърдечно заболяване;
• слабо изразена периферна венозна мрежа.

усложнения

Като цяло, криометодиците се понасят добре. В изключителни случаи възникват следните последици:

• леко гадене;
• мигрена, развитието на кървене (в тези ситуации се добавят антикоагуланти).

Криогенеза какво е това

Криогенеза (криопреципитация). Тази терапевтична техника се основава на селективно отстраняване на патологични вещества от кръвната плазма, като се запазват всички полезни съединения в тялото. Основната разлика от плазмената филтрация е охлаждането на плазмата. Филтрацията на плазмата, събрана от кръвта на пациента, се извършва на сепаратор със специални филтрационни колони, които само отстраняват патологични компоненти.

Какво е премахнато

Пациентът с помощта на специално медицинско устройство е ограда от необходимото количество плазма. След като пациентът напусне, тя се лекува с този метод:

1. Към плазмата се добавя хепаринов разтвор, под въздействието на който се образува утайка.
2. Опаковани в стерилни пликове, плазмата се замразява при температура от -2 градуса.
3. Преди процедурата плазмата се поставя в хладилника, където се размразява. По това време в него се появява образуването на бели люспи.
4. Преди започване на процедурата се центрофугира, за да се утаи криопреципитатът.
5. Прекарайте през седиментна плазма чрез хемосорбент в стерилни опаковки.
6. Преди въвеждането на плазмата, пациентът се нагрява във водна баня до 37 градуса.

От плазмата в преципитатния състав се отстраняват:

• неблагоприятни холестеролови фракции, липопротеини с различна плътност (ниска и много ниска);
• криоглобулини и имунни системи, циркулиращи продукти: IgG, Fab-IgE2, IGM;
• пикочна киселина и вируси;
• високочувствителен протеин (С - реактивен).

Показания за процедурата

Криотерапията се предписва по методите на дългосрочната или краткосрочната програма. Методът на курса се състои от не повече от 5 до 7 процедури за 2 до 4 дни, през които цялата плазма, която е в тялото, се обработва два или три пъти. Този метод се извършва с периоди от шест месеца до година и половина.

При хронични заболявания (исхемия на сърцето, атеросклероза, коронарен байпас, миокарден инфаркт) е препоръчително да се използва дългосрочен курс на криофереза. Началото се провежда по схемата на курса на лечение, допълнително се увеличава в междинния период между процедурите и обема на взетата плазма. Криопреципитацията се използва във връзка с предписаните процедури или като независимо терапевтично лечение за автоимунни, перкутанни заболявания, вирусен хепатит С и атеросклеротично съдово заболяване.

Този вид лечение позволява да се постигне стабилна ремисия при хронични пациенти, значително намаляване на признаците на заболяването, подобряване на кръвоснабдяването и възстановяване на съдовите стени, намаляване на риска от развитие на остри сърдечни заболявания. Процедурата криофарез (криопреципитация) на пациентите е само положителна.

След процедурата има риск от кървене, наличие на гнойно фокусиране, поява на алергична реакция. Сериозни усложнения след процедурата не се наблюдават и ако има изолирани случаи под формата на замаяност, колебания на налягането, слабост.

Krioaferez

Криогенезата е полу-селективен (полуселективен) хемокоррекционен метод, който се основава на механизма на криопреципитация (гръцки κρςο холод - студен, латински Praecipitatio - валежи). Механизмът на криопреципитация позволява големите молекули да бъдат отстранени от кръвната плазма чрез утаяването им в присъствието на хепарин, когато са изложени на ниски температури.

С помощта на специално устройство се взема определено количество плазма от пациента. След това пациентът напуска стените на клиниката и плазмата се подлага на специфичен цикъл на лечение. Към плазмата се добавя първото вещество - хепарин. След това плазмата, излята в стерилни опаковки, се подлага на замразяване при температура от -2 ° С. Ден преди следващата процедура плазмата се поставя в хладилник (+4 - + 6 ° C). През деня плазмата се размразява и в нея се образуват бели люспи (криопреципитат). Преди процедурата студената плазма се подлага на окончателна обработка. Центрофугира се в специална охладена центрофуга, за да се утаи криопреципитатът. Супернатантната плазма се пропуска през въглищен хемосорбент, събира се в стерилни опаковки и се нагрява във водна баня (+37 ° С). Пречистената и нагрята плазма в тази форма е готова за връщане към пациента.

Принцип на образуване на утайка

Утайката се образува в плазмата чрез добавяне на хепарин и излагане на ниски температури (замръзване, размразяване) или повишаване на киселинността му до стойности на рН 4.8-5.2. Наблюдава се слепване на молекули хепарин и "лош" холестерол. Също така в процеса на свързване участват молекули от други вещества.

Вещества, отстранени от плазмата (като част от утайката): t

• “Лоши” холестеролови фракции: липопротеини с ниска плътност (LDL), липопротеин (LP (a)), липопротеини с много ниска плътност (VLDL)
• Продукти на имунната система: IgG, IgM, IgE, CIC - циркулиращи имунни комплекси, криоглобулини, C1, C3, C5 компоненти на комплемента
• IL1, IL2, IL4, IL6, TNFa, простагландини
• фактори на кръвосъсирването: V, VII, VIII, инхибитор на фактор VIII,
• фибриноген, инхибитор на плазминогенен активатор
• високочувствителен С-реактивен протеин (hsCRP - високочувствителен С реактивен протеин)
• молекули на клетъчна адхезия, циркулиращи: Е-селектин, V-CAM, I-CAM
• вируси

Лечебни програми за криофереза

Криотерапията може да се използва под формата на следните лечебни програми: курс и продължително лечение.

Курсът се състои от 5-7 процедури за криофореза. За 5 процедури е възможно да се обработи и „почисти” два пъти цялата плазма в тялото, за 7 процедури - три пъти.

При първата процедура се взема проба от кръвната плазма в размер на 25-28% от общия обем на циркулиращата плазма (CPV) на пациента. Липсата на плазмен обем се компенсира чрез интравенозна инфузия на физиологичен разтвор. Събраната плазма претърпява процес на третиране ("пречистване").

При втората процедура се извършва плазмен обмен. От пациента се взема 35-40% от общия обем на циркулиращата плазма. Получената в 1-ва процедура "пречистена" плазма се връща на пациента. Липсата на плазмен обем се компенсира от физиологичен разтвор.

При третата процедура се извършва плазмен обмен. Вече 50-55% от общия обем на циркулиращата плазма се взема от пациента. "Пречистена" плазма, получена във втората процедура, се връща на пациента. Липсата на плазмен обем се компенсира от физиологичен разтвор.

На 4-та, 5-та, 6-та, 7-та процедура количеството на взетата плазма не се увеличава. Също така се събират 50-55% от общия обем на циркулиращата плазма. "Пречистена" плазма, получена в предишната процедура, се връща на пациента.

Плазмата, получена по време на последната процедура, не се връща на пациента, а се използва.

Като правило, лечението се прилага с курс на криофореза (5-7 процедури) с честота от 6 месеца до 1,5 години. Въпреки това, има хронични заболявания, при които е препоръчително да се прилага продължително лечение, за да се постигне изразен и стабилен резултат. Такива заболявания включват: фамилна хиперхолестеролемия, изразена атеросклероза, коронарна болест на сърцето, състояние след инфаркт на миокарда или мозъчен инсулт, състояние след операция на коронарен байпас и стентиране на артериите, заличаваща атеросклероза на долните крайници, диабетно стъпало, макулна дегенерация. и др., а освен това, дългосрочното лечение се използва за неефективност на понижаващите холестерола лекарства.

Продължителното лечение се провежда дълго време - 1-2 години или повече. Първо, курс от 5 процедури за курс на лечение. Допълнителни интервали между процедурите се увеличават. Обемът на взетата плазма също може да се увеличи, достигайки целия обем, който съществува в тялото. По този начин, 6-та процедура се провежда за 1–1,5 седмици, 7-та процедура - за 2–2,5 седмици. Последващите процедури се извършват с интервал от 2-4 седмици, в зависимост от характеристиките на протичането на заболяването. Между леченията плазмата се съхранява в замразено състояние.

Дълготрайното лечение позволява дълго време и уверено поддържане на постигнатия клиничен ефект с консервация при пациенти с тежки хронични заболявания на работоспособността и адекватно ниво на качество на живот.

Струва си да се обърне внимание на факта, че процесът на "очистване" на организма продължава активно в периода между процедурите, както и известно време след края на курса. Това означава, че чрез значително намаляване на концентрацията на вещества, отстранени в кръвта, те започват да влизат в кръвния поток от тъканите, където те са били депозирани в продължение на много години (например атеросклеротични плаки). В следната процедура, тези вещества, освободени от тъканта, отново се отстраняват от кръвта и т.н. По този начин, поддържайки ниска концентрация на "лоши" вещества в кръвта, от процедура до процедура, ние увеличаваме пренавиването (обратния ток) на тези вещества от тъканите в кръвта.

Честота на процедурите

Курсова терапия: 1 процедура за 2-4 дни.

Продължително лечение: 1 процедура за 2-4 седмици.

Продължителност на процедурите

Продължителността на процедурите зависи от обема на взетата плазма, от скоростта на кръвния поток в системата, състоянието на пациента:

1-ва процедура - 1–1,5 часа

2-ра процедура - 1,5–2 часа

Трета - седма процедура - 2-2,5 часа

Последващите процедури за продължително лечение могат да продължат до 3-4 часа.

Честота на курсовете на лечение

Курсовото лечение с криотерапия (5-7 процедури) трябва да се извършва с честота от 6 месеца до 1,5 години.

Продължителното лечение се провежда за 1-2 години или повече с честота 1 процедура за 2-4 седмици.

Процедура за кандидатстване

Криотерапията се използва като независима медицинска процедура или в комбинация с други процедури, като инкубация на клетъчна маса (PCM), ултравиолетово облъчване на кръв (UFOC) в една сесия.

При лечението на автоимунни заболявания, криоферезисните процедури могат да се редуват с лимфоцитарни процедури, фотофереза, които са насочени към отстраняване на лимфоцити или промяна на техните свойства. Така, лечението с методи за екстракорпорална хемокорекция ви позволява да действате върху различни части на заболяването: антитела, които заразяват собствените си тъкани и органи, както и лимфоцити, които произвеждат тези антитела и от своя страна атакуват собствените си клетки.

Криотерапия в отделението за хемокорекция на Клинична болница на Яуза

В отделението за хемокорекция на Клиничната болница на Яуза криоферезата се извършва от лекари с богат практически опит. Ние прилагаме изпитани и доказани методи за хемокорекция, като използваме съвременна техника от последно поколение. Криогенезата е безопасна процедура, която обаче изисква наблюдение на състоянието на пациента от специалистите по време на сесията и стриктно спазване на всички технически аспекти на техниката. При провеждане на криофереза ​​се използват само стерилни консумативи за еднократна употреба, което осигурява пълна безопасност на пациента от инфекции.

Как върви

Пациентът идва в процедурата в определеното време. Седи в удобен стол. След това в вената се вкарва игла, сякаш се поставя капкомер. Няма друг дискомфорт. И така пациентът седи до края на процедурата. Всичко, което се изисква от него, е да не се огъва ръката, където стои иглата. По време на процедурата можете да четете списания, книги, да говорите по телефона, да гледате телевизия, да слушате музика, да работите на лаптоп с Wi-Fi връзка и т.н. По време на процедурата на пациента може да се предложи чай и кафе.

След сесията се поставя компресираща превръзка върху мястото за поставяне на иглата, с което пациентът напуска клиниката. Превръзката трябва да се съхранява поне 6 часа.

Подготовка на пациента за процедурата

• Процедурите се извършват само ако пациентът има преглед за:
  • хепатит В
  • хепатит С
  • ХИВ
• Преди лечението пациентът трябва да прегледа, попълни и подпише документите:
  • Информирано доброволно съгласие за медицинска (диагностична) манипулация (процедура) "
  • "Информирано доброволно съгласие за медицинска намеса"

Не е необходимо специално обучение за криофореза.

Ако лекуващият лекар предпише вземане на кръвни проби преди процедурата за провеждане на тестове, пациентът трябва да дойде на празен стомах. И след като вземете кръвта за анализ, пациентът може да яде сандвичи или нещо друго на процедурата (в стола). Персоналът на клиниката ще Ви предложи чай или кафе.

Цел на лечението

• Облекчаване или значително намаляване на симптомите на заболяването.
• постигане на стабилна ремисия и увеличаване на неговия период при хронични заболявания, намаляване на интензивността на възможни последващи обостряния
• нормализиране или подобряване на кръвните тестове: намаляване на нивото на "лошия" холестерол в кръвта и повишаване на "доброто", намаляване на атерогенния коефициент, намаляване на кръвосъсирването и склонност към тромбоза, намаляване на вискозитета на кръвта и повишаване на неговата течливост
• Нормализиране или подобряване на данните от инструментални изследвания (ЕКГ, ултразвуково изследване на органи, ехокардиография, ултразвуково изследване на кръвоносни съдове, функционално изследване на кръвоносните съдове, Холтер мониторинг, велоергометрия и др.)
• възстановяване на еластичността на стените на съдовете и намаляване на атеросклеротичните отлагания и плаки
• подобряване на кръвоснабдяването на вътрешните органи и в резултат на подобряването на паметта, съня, концентрацията, настроението, повишаването на работоспособността и устойчивостта на физически натоварвания, потентност при мъжете
• намаляване на риска от миокарден инфаркт и мозъчен инсулт
• повишена чувствителност към медикаментозни лекарства
• Предотвратяване или спиране на увреждането на пациента, поддържане на дългосрочни увреждания и високо качество на живот

Пример за увеличаване на кръвоснабдяването на миокарда (сърдечния мускул), според немски колеги, след еднократно "почистване" на цялата плазма от холестерол и други макромолекулни вещества.

Можете да научите повече за ефектите, постигнати с определена болест, на страницата, посветена на това заболяване.

Показания за употреба

• Антифосфолипиден синдром
• атеросклероза
• Атеросклероза на мозъчни съдове (мозъчно-съдова болест)
• Атопичен дерматит
• Автоимунна хемолитична анемия
• Автоимунен хепатит
• Автоимунен тиреоидит
• Болест на Крон
• Лека верижна болест
• Болест на Такаясу
• Тежко заболяване на веригата
• Бронхиална астма
• Свързана с възрастта макулна дегенерация (суха форма)
• Хеморагичен васкулит (болест на Shenlein-Henoch)
• Хепатит С
• хипертония
• хиперхолестеролемия
• Семейство хиперхолестеролемия
• гломерулонефрит
• Гнездене плешивост
• Грануломатоза на Вегенер
• Демиелинизираща невропатия
• Диабетна невропатия
• Диабетна нефропатия
• Диабетна ретинопатия
• Диабетно стъпало
• Разширена кардиомиопатия
• Дифузен атопичен дерматит
• Исхемична болест на сърцето
• уртикария
• криоглобулинемия
• Уолденстром макроглобулинемия
• Миастения гравис
• миелом
• Микроскопски полиангиит
• Улцерозен колит
• Затихваща атеросклероза на долните крайници
• Облитери на тромбоангиит
• Остра невросензорна загуба на слуха (остра загуба на слуха)
• Буласа на пемфигоид
• подагра
• псориазис
• Мехурчетата вулгарни
• Капилярни листни
• Множествена склероза
• Ревматоиден артрит
• захарен диабет
• Синдром на Guillain - Barre
• Синдром на Goodpasture
• Синдром на Lambert-Eaton (миастеничен синдром)
• Синдром на хронична умора
• Системна лупус еритематозус
• склеродермия
• Намаляване на силата на съдовия генезис
• Ангина пекторис
• Токсична епидермална некролиза
• Тромбоцитопенична пурпура
• Нодуларен периартерит
• екзема

В допълнение, в комбинация с друг метод - инкубиране на клетъчната маса с антибиотици - се използва криофереза ​​за лечение на следните заболявания:

• аднексит
• Бактериални инфекции
• пиелонефрит
• пиодермия
• пневмония
• простатит
• трихомониаза
• Акне (акне)
• хламидия

Противопоказания

Противопоказанията се разделят на абсолютни и относителни.

Абсолютно (в никакъв случай не можете да изпълните процедурата):

• наличие на кървене или висок риск от повторно кървене
• наличие на неотворена гнойна фокус
• алергични реакции към компонентите, използвани по време на сесията

Относителна (възможно е да се извърши процедурата, но при по-внимателно наблюдение на лекаря, както и в ситуация, в която е трудно да се справиш със заболяването без процедура):

• сърдечносъдово заболяване при тежка декомпенсация
• хипотония (систолично кръвно налягане под 90 mm Hg)
• тежка анемия (нисък хемоглобин)
• тежка хипопротеинемия (ниско ниво на протеини в кръвта)
• флебит на периферните вени в острата фаза
• липса на венозен достъп
• интоксикация или синдром на отнемане
• остър стадий на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси
• нарушения на хемостазата (намаляване или отсъствие на кръвосъсирване)
• психично заболяване
• менструация
• заплаха от преждевременно раждане или спонтанен аборт в ранна бременност

усложнения

Сериозни усложнения с екстракорпорално лечение са много редки.

Няколко усложнения включват:

• кървене от мястото на пункцията на вената (съдов достъп), което бързо спира чрез прилагане на стегнат бандаж на мястото на кървене
• краткотрайно усещане за замаяност поради леки колебания в кръвното налягане по време на процедурата
• незначителна обща слабост между процедурите, която изобщо не настъпва и не засяга обичайния начин на живот
• алергични реакции към лекарства, използвани по време на процедурата

Следните усещания могат да се появят още по-рядко:

• краткотрайно главоболие и леко гадене, свързани с колебанията в кръвното налягане по време на процедурата
• изтръпване или изтръпване в областта на носа, устните, пръстите, крайниците, които по правило се разрешават самостоятелно и бързо
• обостряне на заболяването може да се появи в началото на лечението
• мускулите са много редки и обикновено изчезват сами

По-сериозни усложнения могат да възникнат при лечението на тежки заболявания при пациенти, които първоначално са в тежко състояние, като правило са в интензивното отделение.

Цените на услугите можете да разгледате в ценовата листа или да уточните по телефона, посочен на сайта.

Криогенеза - цени в Москва

Криопатична (криопреципитация) е екстракорпорална медицинска техника, основана на свойствата на някои вещества, съдържащи се в кръвната плазма, за полимеризация под влияние на определени фактори. Плазмата се извлича от кръвта, взета от пациента и се третира със студ или химикали. В резултат на преработката се образува криопреципитат, съдържащ определени видове молекули (колаген, липопротеини, криоглобулини и др.). Криопреципитатът се отстранява и пречистената плазма се връща на пациента. Криофорезата е ефективна при склеродермия, системен лупус еритематозус, васкулит, периартерит нодоза, подагрична и ревматоиден артрит. Общо в Москва имаше 10 адреса, където правят криотерапия.

Назначаване в клиниката

Назначаване в клиниката

Назначаване в клиниката

Назначаване в клиниката

Криопатична (криопреципитация) е екстракорпорална медицинска техника, основана на свойствата на някои вещества, съдържащи се в кръвната плазма, за полимеризация под влияние на определени фактори. Плазмата се извлича от кръвта, взета от пациента и се третира със студ или химикали. В резултат на преработката се образува криопреципитат, съдържащ определени видове молекули (колаген, липопротеини, криоглобулини и др.). Криопреципитатът се отстранява и пречистената плазма се връща на пациента. Криофорезата е ефективна при склеродермия, системен лупус еритематозус, васкулит, периартерит нодоза, подагрична и ревматоиден артрит.

Всъщност, криотерапията е селективна модификация на плазмоферезата. Технологията на криопаферата се основава на процеса на криопреципитация - полимеризация на плазмения протеин фибронектин под действието на хепарин и ниски температури. Образуваният криопреципитат, в допълнение към фибронектина, включва CIC, имуноглобулини, фибриноген, криоглобулини, С1 и NW компоненти на комплемента, триглицериди, LDL, фибриноген, провъзпалителни цитокини, пикочна киселина, Willibrant фактор и други. криоглобулини, 90% фибронектин, 30-50% от други посочени вещества; в същото време се съхраняват около 85% от албумина.

По време на криотерапията плазмата, получена по време на плазмофереза, замръзва за 12-24 часа. След това се центрофугира за отделяне на получената криосада, която се отстранява, а останалата плазма се прехвърля на пациента по време на следващия плазмен обмен.

Криотерапията има имунокорективен, коригиращ и детоксикиращ ефект: намалява вискозитета и съсирването на кръвта, подобрява притока на кръв в кръвоносните съдове и тъканите, отстранява токсичните и метаболитни продукти от кръвния поток.

Предимството на криофорезата е използването на автоплазмата, получена по време на предишната процедура за плазмен обмен (за разлика от дискретен или мембранен плазмафереза, в която се въвеждат плазмени заместители). Това допринася за увеличаване на селективността на екстракорпоралната хемокорекция, тъй като значителна част от плазмените полезни вещества се връщат на пациента. Автогенният фибронектинов концентрат, специално получен по време на криофореза, може да се използва за локално лечение на трофични язви, рани и ерозии на дванадесетопръстника.

Прегледът преди криопатията включва определяне на членство в кръвната група, Rh-фактор, общи урина и кръвни тестове, общ протеин, коагулограма; по показания - провеждане на електрокардиограма, рентгенография на белите дробове и др. процедури.

свидетелство

Криотерапията, както и другите методи за пречистване на екстракорпоралната кръв, е най-широко използвана в ревматологията. krioafereza заявка доказа своята ефективност при лечението на много ревматични заболявания: Krioaferez намалява тежестта на страничните ефекти, антифосфолипиден синдром, ревматоиден артрит, системен васкулит, подагра, лупус, склеродерма, облитериращ тромбангиит, болест на Takayasu, грануломатоза на Вегенер, полиартерит нодоза, деформиране остеоартрит и други по време на употреба. кортикостероиди, противовъзпалителни и основни лекарства, повишава тяхната ефективност, намалява продължителността на терапията, намалява рогресиране и активност на заболявания.

Криофорезата е противопоказана при тежки състояния (сърдечна недостатъчност, шок), обилно кървене от всякаква локализация или наличие на потенциални източници на кървене, тромбоцитопения, нестабилно състояние на хемодинамиката, анемия, хипофибриногенемия, хиповолемия, хипопротеинемия.

Провеждане на процедурата

Варианти на съдовия достъп по време на криопатия са катетеризация на централната вена или пункция на язвената вена. Криогенезата се извършва на етапи.

По време на първата сесия се извършва дискретна или мембранна плазмаферезна процедура за събиране на автоплазмата. Плазмата се събира в стерилни контейнери с хепарин и ресуспендираните еднородни елементи се връщат в кръвния поток. Хепаринизираната плазма се инкубира при 4-6 ° С за 12-24 часа.

След този период плазмата отново се центрофугира за отделяне на получения криопреципитат от нормалната автоплазма. Пречистената автоплазма при стерилни условия се прехвърля в друг контейнер и се връща на пациента по време на следващата сесия на криоферезата. До реинфузията, автоплазмата може да се съхранява в продължение на 7 дни при температура от -20 ° С.

По време на еднократна сесия на криотерапия се обработват до 600 ml плазма, като по време на курса този обем достига до 4 литра плазма. Терапевтичната криотерапия изисква 5-8 процедури.

Криотерапията може да бъде допълнена от екстракорпорална фармакотерапия, ултравиолетово плазмено облъчване и други методи на екстракорпорална хемокорекция.

Рискове от процедурата

Технологията за криофореза елиминира необходимостта от използване на донорна плазма и други заместващи плазма среда за плазмена смяна, което е от съществено значение за превенция на алергични, имунологични усложнения и векторни инфекции. Автоплазмата, връщана на пациента, преминава бактериологичен и биохимичен контрол. Изискванията за стерилност са изпълнени на всички етапи на криофореза.

Честотата на страничните ефекти на криофореза достига 5-15%. Най-често срещаните цитратни реакции към антикоагулантите, по-рядко - кървене, хипотензивни състояния.