Причини за уриниране с кръв при жени, включително по време на бременност

Има много заболявания, при които жените имат уриниране с кръв, а причините за това са много различни. Това не е непременно свързано с някаква патология, но е необходимо да се разбере и открие причината.

Кръвта в урината (хематурия) може да покаже развитието на много опасни заболявания, като хронично възпаление или онкология.

Каква е тази патология?

Един от най-важните тестове, които трябва да се правят редовно, е тест на урината. С него можете да оцените цялостното състояние на организма и да откриете нарушения в урогениталната система на ранен етап. Има три показателя, чрез които се оценява урината:

Обикновено урината има светложълт цвят, а промяната му може да означава увреждане на жлъчния мехур, бъбреците или черния дроб. Мътността и промяната на миризмата на урина показват бактериална инфекция.

Кръвта може да бъде освободена, след като отиде в тоалетната поради увреждане на уретрата и големи кръвни съсиреци са доказателство за увреждане на кръвоносните съдове или пикочния мехур, както и дълги и тънки кръвни нишки - за кървене на бъбреците.

Във всеки случай, когато се появят тези симптоми, не отлагайте и не отлагайте посещението на лекар.

Има само три вида патология:

  1. Първоначална хематурия, в която кръвта се освобождава само в началото на уринирането. Причината е поражението на долната част на уретрата.
  2. Окончателното оцветяване отива в урината в края на уринирането, поради възпаление на пикочния мехур.
  3. Тотална хематурия, която се характеризира с освобождаване на кръв по време на процеса на уриниране. Това се случва при тежки бъбречни заболявания.
към съдържанието

Защо кървенето на урината, какви биха могли да бъдат причините?

Може да настъпи уриниране с кръв поради следните причини:

  • уролитиаза или жлъчнокаменна болест;
  • онкология;
  • увреждане на бъбреците;
  • цистит, пиелонефрит, бъбречна туберкулоза и уретрит;
  • ендометриоза на пикочния мехур;
  • някои лекарства, включително орални контрацептиви.

Освен това по време на менструация може да се появи кръв в урината. Това е нормален физиологичен процес, който не предизвиква безпокойство. Но ако в същото време се отделят слуз и гной от уретрата, тогава можем да говорим за силен възпалителен процес и за добавяне на бактериална инфекция.

Малко по-рядко се наблюдават замърсявания на кръвта в урината по време на извънматочна бременност, тумори на матката и уретери, бъбречен инфаркт, лупус нефрит. Всяко от тези заболявания, придружено от силна болка, треска.

Кървенето от уретрата може да настъпи независимо от отделянето на урина от пикочния мехур. Причината често е да стане цистит, придружен от остра болка в края на уринирането.

Друга причина е кандидозен уретрит или увреждане на предната стена на уретрата. Освен това се наблюдава кървене при хламидия, инфекции на пикочния мехур, поликистоза и бъбречна туберкулоза.

Какви са симптомите на туберкулозата на бъбреците, прочетете нашата статия.

Важно е да се вземе предвид фактът, че кървенето от пикочния мехур може да бъде резултат от хормонални промени по време на менопаузата или по време на бременността. В последния случай растежът на матката провокира възпаление на пикочните пътища, увреждане на малките съдове, което причинява отделянето на кръв в урината.

Такова състояние изисква лечение, в противен случай захранването с кислород на плацентата може да бъде прекъснато и ще има риск от преждевременно раждане. Често хематурията започва през последното тримесечие и преминава самостоятелно след раждането.

Свързани симптоми

Трябва да се обърне по-голямо внимание на съпътстващите симптоми, които съпътстват кървавото отделяне. Те включват:

  • загуба на апетит;
  • главоболие;
  • мътна урина, с утайка;
  • повишаване на температурата;
  • често уриниране, с тежка болка и усещане за парене;
  • слабост, загуба на тегло и умора.
  • Ако кръвта в урината се наблюдава дълго време и не се лекува своевременно, може да се развие анемия. Има вероятност кръвта от уретрата да не се съпровожда от болезнено уриниране, но има подуване, болки в гърба и високо налягане.

    Липсата на болка показва сериозни онкологични проблеми.

    Съществува риск от развитие на опасни усложнения на цистит с кръв в урината. Може да има запушване на уретера или уретрата с кръвен съсирек, което води до разтягане и разкъсване на пикочния мехур.

    Диагностика на заболявания

    Кръвта в урината се появява по различни причини, така че трябва да се консултирате с лекар своевременно за точна диагноза.

    На първо място, лекарят трябва да предпише урина тест. Според неговите резултати, можете да видите наличието на възпалителен процес. По този начин, голям брой левкоцити в урината, казва за инфекциозния характер на болестта. Наличието на протеин в урината е доказателство за увреждане на бъбреците.

    За да се направи анализът по-информативен, е необходимо да се подготви правилно за неговото предоставяне. Урината се събира рано сутрин, след събуждане, само в стерилни ястия, с предварителни хигиенни процедури.

    Кръвен тест показва наличието или отсъствието на бактериална инфекция. Може да се определи чрез високи нива на левкоцити, цилиндрични тела и червени кръвни клетки.

    Освен това е предписан ултразвук за изследване на стените и тъканите на пикочния мехур, бъбреците и уретерите, определяне на техния размер и местоположение.

    За да се диагностицира по-точно, се извършва ЯМР или КТ, което ви позволява да видите най-малките промени в пикочната система. Такава диагноза е най-информативна за назначаването на правилната терапия.

    Цистоскопията се използва за определяне на състоянието на уретерите и пикочния мехур. Това е името на специален изследователски метод, използващ тънък ендоскоп, вмъкнат в уретрата.

    Процедурата е доста неприятна, но позволява да се изследва подробно причината за кървене в уретера или пикочния мехур и да се постави диагноза. Използва се в случай на тежко възпаление, с висока температура и треска, тежък оток и нарушения на урината. Понякога рентгеновите лъчи може да са необходими.

    Текуща терапия

    Ако кръвта в урината е резултат от възпалителен процес в урогениталната система, тогава се прилага антибиотично лечение. Те са необходими за лечение на инфекция и възстановяване на нормалното функциониране на бъбреците и пикочния мехур.

    При тежки крампи и болки лекарят може да предпише обезболяващи и спазмолитици, диуретични лекарства. Ако се диагностицира уролитиаза, тогава се предписват не само антибиотици (цефтазидим, офлоксацим), но също и нестероидни лекарства (диклофенак, кетопрофен), антисептични билкови препарати (Ciston, Canephron).

    Лекарства като Avisan и Artemizol са предназначени за ранно отстраняване на камъни и напредват по уретерите. В краен случай може да ви е необходима лазерна операция за раздробяване и смилане на камъни.

    Също така се случва, че анализите разкриват наличието на ракови клетки. В този случай е необходимо хирургично отстраняване на тумора и близките тъкани, които са метастазирали. Както и последваща химиотерапия и радиация.

    Ако кръвта в урината е причинена от наранявания и наранявания на вътрешните органи, лечението ще бъде насочено към тяхното ранно излекуване. Предписани са някои хемостатични агенти.

    По време на бременност, първото нещо, което изключва тежкото увреждане на бъбреците и предписва адекватно лечение на урогениталната област.

    Диагнозата и по-нататъшното наблюдение на бременна жена трябва да се извършва от гинеколог.

    Урологът ще ви разкаже за причините за появата на кръв в урината при жените:

    Кръв при уриниране при жени

    Урината с кръв по време на уриниране при жени

    Проявлението на кръв при жени при уриниране се нарича хематурия. Общо има няколко стотици възможни причини за появата на кръв при жените в урината по време на уриниране. Всички те са причинени от болести, които изискват спешна медицинска намеса. Често лечението изисква продължителна терапия и рехабилитационни процедури, които включват значителни промени в начина на живот на пациента. В някои случаи причините за появата на кръв при жените по време на уриниране се корени в заболявания на пикочно-половата система. Това е възможно както при патология на състоянието на вътрешните органи, така и в резултат на хирургическа интервенция.

    Какво може да се определи чрез анализ на урината

    Провеждането на общ анализ на урината е най-простият и достъпен метод за изследване. Урината е кръвен серум, който включва в състава си голям брой метаболитни продукти, докато в него липсват най-важните протеини и формирани елементи. Ако се появят соли в урината, както и протеини и други ензими, е възможно да се оцени функционирането на бъбреците на пациента и другите му органи.

    При провеждане на урината трябва да се обърне внимание на такива фактори.

    1. Цвят. Здравият човек произвежда урина от светложълти или кехлибарени цветове. Нейното замъгляване може да говори за заболявания на черния дроб, както и за жлъчния мехур.
    2. Прозрачност. Урината става мътна с добавянето на мазнини и бактерии, както и мъртви клетки и слуз.
    3. Миризма. Промяната на миризмата може да се осъществи в някои случаи, когато има протичане на различни патологични състояния. В зависимост от промяната на миризмата, може да се диагностицират някои заболявания.

    Чрез анализиране на урината можете да определите количеството кръв в него и съответно причината за появата му по време на уриниране при жените. Горепосочените показатели ще могат да помогнат при изготвянето на точна диагноза и предписване на адекватно лечение.

    Кръв при уриниране при жени: причини

    Трябва да се отбележат следните общи причини за появата на кръв в урината на жените при уриниране:

    1. Цистит. Слизестата мембрана може да бъде подложена на възпаление в резултат на патогенни микроби. При поражението на кръвоносните съдове се отделя определено количество кръв в урината. Уринирането е често и е придружено от усещане за парене.
    2. Уретрит. Слизестата мембрана на уретрата е засегната от вредни микроби, което е причина за неговото възпаление. При уриниране на жена се чувства болка, в края на уринирането се появява кръв, а не в началото на уринирането.
    3. Тумори в пикочния мехур. В такива случаи може да има пълна липса на всички други симптоми, ако образуването в пикочния мехур е злокачествено.

    Появата на кръв у жена при уриниране може да бъде причинена от комбинация от няколко причини. Във всеки случай, за да се определи точната причина за това, което се случва, трябва да потърсите помощ от лекар.

    Симптоми на кръв по време на уриниране

    Симптомите на кръвта по време на уриниране може да не са единственият признак на патологично състояние. Може да се появят следните симптоми:

    • мътност на урината с образуването на утайка в нея;
    • остра коремна болка;
    • често уриниране за уриниране с малко количество урина;
    • рязко повишаване на телесната температура на болна жена;
    • главоболие;
    • силно чувство на умора;
    • загуба на апетит;
    • тежка загуба на тегло.

    Кръвта по време на уриниране може да бъде забелязана дълго време, ако се развие анемия и има много кръв в урината.

    Кръв при уриниране при жени с болка

    Ако жената отделя кръв по време на уриниране и самият процес е доста болезнен, можем да говорим за развитието на патологията, както и за възпалението, чието местоположение трябва да се определи.

    Когато кръвта се появи в края на уринирането, причината може да бъде възпаление на пикочния мехур. В допълнение, всичко може да бъде заболяване на цистит, което е довело до усещане за парене по време на уриниране.

    Ако боли в долната част на корема, както и в долната част на гърба, можем да говорим за бъбречно заболяване: възпаление, камъни, както и проникването на инфекция в бъбреците.

    В някои случаи това може да означава развитие на онкологични процеси. Може би наличието на тумор в пикочния мехур.

    При уриниране в края на кръвта при жените

    По правило това се случва, ако инфекцията е проникнала в органите на урогениталната система. Патогенните микроби причиняват възпаление в различни части на урогениталната система, което води до болка. Препоръчително е да се извърши пълен медицински преглед, за да се определи причината за това, което се случва, и назначаването на адекватно лечение. В някои случаи може да се наложи дори хирургическа интервенция за отстраняване на източника на инфекция в женското тяло.

    Кръвни съсиреци при уриниране при жени

    Това е най-тревожният симптом, тъй като може да показва наличието на образуване на злокачествен тумор в урогениталната система. Причините за образуването и секрецията на кръвни съсиреци са увреждане на тумори на здрави тъкани, в резултат на което се натрупват кръвни маси в бъбреците, пикочния мехур на черния дроб. В този случай е необходимо да се извърши спешен медицински преглед с последващата хоспитализация на пациента и назначаването на операцията, в зависимост от степента на установеното увреждане.

    Прилагане на диагностични процедури

    Когато по време на уриниране се появи кръв, жената трябва незабавно да се свърже с Вашия лекар. Той е длъжен да проведе всички необходими изследвания и да определи причината за това, което се случва, и след това да назначи подходящо лечение. Диагностичните процедури в този случай могат да бъдат както следва:

    • изследване на бъбреците и пикочния мехур с ултразвук;
    • ултразвуково изследване на женските полови органи;
    • използване на радиологични методи за изследване;
    • магнитен резонанс;
    • изследване чрез ендоскоп.

    Кръв при уриниране при жени: лечение

    Лечението на появата на кръв при жени при уриниране се извършва в съответствие с причината, която е причинила това явление. В случай на цистит се предписват антибиотици, които могат да унищожат патогенните бактерии и нормализират микрофлората на пикочния мехур. Те включват Norfloxacin, Cefuroxime, Ceftriaxone. Също така се препоръчва назначаването на терапевтични мерки, предназначени за премахване на възпалението. Подобряване на потока на урината допринася за използването на спазмолитици, по-специално, не-спа, drotaverin и диуретици.

    Уриниране с кръв при жени

    Кръвта по време на уриниране при жените може да бъде проява на заболявания, както и следствие от естествени процеси, които не са свързани със здравословни проблеми. Идентифициране на промени в урината, своевременно лечение за медицински съвет, пълен преглед помага да се определи причината, определи размера на необходимите терапевтични мерки. Това, от своя страна, може не само да повлияе на патологичния процес, но и да предотврати редица опасни усложнения.

    Фактори, определящи отделянето на урина от кръвта

    Появата на кървене не винаги се определя лесно. Когато уринирате с кръв, цветът на урината може да бъде запазен или променен. Възможно е образуването на кръвни съсиреци.

    Брутна хематурия означава, че се диагностицира кръвното съдържание най-малко 5 ml на 100 ml урина с по-малко количество.

    • уролитиаза (пясък или камък, преминаващи през пикочните пътища);
    • гломерулонефрит;
    • цистит, ендометриоза на пикочния мехур;
    • използване на орални контрацептиви;
    • периода на менструация, както и нередовна менструация;
    • неоплазма на пикочната система;
    • травматично увреждане на органите на уриниране;
    • заболявания на кръвта и кръвоносните съдове.

    Екскрецията на кръв може да бъде в началото (начална хематурия), в края (крайната), по време на уринирането (общо). Тези характеристики се идентифицират при провеждането на специални проучвания, които помагат да се установи локализацията на източника. Първоначалната хематурия се открива, когато кръвта се освобождава от предната уретра. Терминалната хематурия при жените е възможна с патологията на пикочния мехур. При увреждане на бъбреците и уретера се наблюдава тотална хематурия. Отделно е необходимо да се диагностицира отделянето на кръв след края на уринирането. Това състояние се появява в повечето случаи, когато уретрата (уретрата) е ранена.

    Откриването под формата на съсиреци се образува поради съдови увреждания. Дългите тънки съсиреци показват източника на кървене в бъбреците или в горните пикочни пътища (таза, уретера). Характеристиките на тяхното формиране е постепенното коагулиране на кръвта, докато се движи през пикочните пътища. Ако има източник в мехура, е възможно да се образуват безформени елементи, наподобяващи малки парчета или тънки филми.

    Особености на клиничната картина на различни заболявания

    В допълнение към избора на кръв, е важно да се идентифицират всички други прояви на болестта. Възпалителните процеси на крайната част на пикочната система (уретрит) са придружени от усещане за парене при жени по време на уриниране. По време на уретрит и цистит (възпаление на пикочния мехур) може да се появи болка и болка по време на екскрецията на урината. В този случай болката може драстично да се увеличи в края на уринирането при жената.

    Болезненото уриниране не е характерно за увреждане на бъбречния паренхим (гломерулонефрит, интерстициален нефрит). Въпреки това, пациентите могат да отидат при лекаря с болка или дискомфорт в долната част на гърба, оток, повишени стойности на кръвното налягане.

    Най-често кръвта в урината в непроменен вид идва с поражението на пикочния мехур, различните части на уретрата. Многобройни модифицирани червени кръвни клетки в урината, които причиняват цвета на "месото", са характерни за бъбречната патология. В същото време е необходимо да се диференцират туморните и възпалителните (гломерулонефритни) процеси с поражението на гломерулния апарат.

    Също така, по време на бременност може да се наблюдава кръв в урината. Необходимо е да се прави разлика между физиологични, патологични фактори на поява.

    • хормонална корекция, повишена съдова пропускливост;
    • натиск върху бъбреците, пикочните пътища на матката с голям размер и тегло (в по-късните периоди);
    • увреждане на малките съдове на бъбречния паренхим поради повишено вътреабдоминално налягане (в третия триместър).

    Тези промени се наблюдават при нормално раждане и преминаване след раждане. Патологичните причини за появата на кръв в урината на бременна жена са същите като тези извън този период. Възможни са възпалителни (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, уретрит) и невъзпалителни (неоплазми, съдови и заболявания на кръвообращението).

    Характеристики на диагностичното търсене

    Ако подозирате екскреция на кръв в урината, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят трябва да потвърди факта на хематурия, неговата природа, за да установи причината. В зависимост от патологичното или физиологичното състояние, чиято проява е кървава урина, се разработват подходи за по-нататъшно изследване.

    При събиране на оплаквания е необходимо да се изясни промяната на цвета, видима за пациента, наличието на съсиреци (техния размер, форма). Периодът на поява на кървене: през целия акт на уриниране, само в първоначалния период или само в края. Анализирани са данни за продължителността на тези промени, наличието на други прояви на болестта (треска, болка, промени в теглото, обща слабост, обрив по кожата). Лекарят провежда директно изследване на пациента, палпиране на бъбреците и корема, подслушване в лумбалната област.

    За да се определи локализацията на източника, се прави тристепенна урина. Първата част е около 50 мл, втората - 100 мл, третата - останалата урина.

    В допълнение към изследванията на урината, се провеждат кръвни изследвания (общ анализ и биохимични), които позволяват да се идентифицират възпалителни промени от всякакъв характер (инфекциозни, туморни, имунни).

    Основни инструментални изследвания:

    • ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур;
    • Ултразвук на вътрешните генитални органи (матка и придатъци);
    • Рентгенови методи (екскреторна урография, рецензионна урография, компютърна томография);
    • магнитен резонанс;
    • ендоскопско изследване (цистоскопия).

    При бременни жени трябва първо да елиминирате бъбречно заболяване. Уринарната система работи през този период с повишен товар, може да се появят заболявания, които преди това са имали латентен курс. Ако е необходимо, трябва да отидете на консултация с нефролога. В бъдеще е показано съвместно наблюдение с акушер-гинеколог, управление на пациента през този период.

    Тези изследвания разкриват източниците на възможно кървене, в някои случаи - интензивността му. В зависимост от основното заболяване, по-нататъшното изследване се извършва под наблюдението на специалист.

    Наличието на кръв в урината поради хормонална корекция по време на постепенно преустановяване на менструацията или на фона на приема на контрацептиви (т.е. естествени причини) създава необходимост само от наблюдение и периодични прегледи.

    Подходи за лечение

    След диагнозата, медицинската тактика включва лечението на основното заболяване, както и самата хематурия.

    Консервативно хематурията се лекува с хемостатични лекарства.

    Основни лекарства:

    • етамзилат (дицин);
    • аминокапронова киселина;
    • vikasol.

    Лекарствата се предписват от лекар с индивидуален подбор на дозата и начина на приложение. Профузното кървене се лекува при интензивно лечение, дълготрайно и леко кървене - с планирано лечение.

    Ако има тежко кървене и тежка хематурия (в случай на нараняване или увреждане на тумор на голям съд), не само е възможна консервативна терапия, но и операция.

    При децата е необходимо да се изключи наследствения характер на патологията и вродените дефекти, които изискват специална тактика на лечение.

    В случай на патология на бъбреците (нефропатии, гломерулонефрит), терапията се извършва от нефролози. Когато уролитиаза - уролози. В този случай е възможно хирургична корекция. Ако има туморен процес, се показват специфични онкологични лечения. Съдови заболявания по тип васкулит се лекуват под контрола на ревматолози. Заболяванията на хемопоетичната система се контролират от хематолози.

    По този начин появата на кървава секреция с урина при жените е възможна при различни условия: физиологични и патологични. Ако се подозира хематурия, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да бъдете прегледани, включително от специалисти с тесен профил. Пълно съответствие с всички препоръки на лекарите, ефективни методи на лечение (до хирургична корекция) позволяват не само да се спре загубата на червени кръвни клетки и свързаните с тях последствия, но и да се предотвратят опасни усложнения на заболяванията.

    Появата на кръв при уриниране при жените

    Често при клиничен анализ се открива кръв в урината на жените. Проблемът може да е сигнал за опасна болест или незначително отклонение от нормата. Понякога при момичетата се наблюдават червени разряди без видими здравословни проблеми. Провеждат се задължителни проучвания за идентифициране на основните причини.

    Причини на кръв при уриниране

    Хематурия е състояние, при което в урината се появяват допълнителни примеси. Проблемът може да възникне с много отклонения. Възможни са малки капки или следи от хартия. Кръв по време на уриниране при жени възниква поради заболявания:

    1. Циститът е възпаление на пикочния мехур с преобладаващо увреждане на лигавицата. Образува се след заразяване с бактерии. Съдовете са повредени, малко количество кръв се екскретира в урината. Възможна остра или хронична форма. Възможни са фалшиви подтици, често има болки в долната част на корема.

    Развива се след локална хипотермия, в резултат на възпалителни процеси във влагалището. Често се случва поради неспазване на правилата за лична хигиена, венерически болести.

    1. Уретрит - възпаление на уретрата. Тя се развива след заразяване с полово предавани бактерии или в резултат на инфекция с патогенна микрофлора. Основни симптоми: силна болка при уриниране, уринарни лигавици, гной от уретрата, примеси в кръвта.
    2. Уролитиаза. Слизестата мембрана се уврежда от острите ръбове на камъните в бъбреците. В резултат на това настъпва кръвообращение. Преди освобождаване на кръвта, често има ужилване в бъбреците, болки в долната част на гърба. По време на движенията камъните се търкат по стените на уретера, с голямо количество кървава секреция от урината.
    3. Тумор на пикочния мехур или пикочните пътища. Други симптоми, с изключение на кръвта, често не се появяват.
    4. Вагинитът е един от видовете възпаление, което преминава през вагиналната лигавица. Писането става болезнено, характеризиращо се с честа и остър подтик.
    5. Ерозия на шийката на матката. Язви се образуват на лигавицата на шийката, причинявайки болка при уриниране, кървене. Червени примеси възникват в случай на увреждане на съдовете с нови язви.

    Уриниране с кръв при жени е възможно след увреждане на пикочния мехур. Води до значителна загуба на кръв, особено ако големи съдове са повредени.

    Видео: Цистит Когато не отидете на лекар

    Други причини за кръв при уриниране

    Ако има кървене по време на уриниране, има усещане за парене, значителен дискомфорт, болка, необходимо е да се явите на гинеколога. Към основната причина може да се добави инфекциозно заболяване (уретрална травма, увреждане на уретрата или вагината). Кръвоносните съдове са повредени, образуват се микроскопични счупвания, които причиняват кръвни включвания.

    Кръвта от уринарния канал при възрастни жени често е причинена от инфекция в пикочния мехур. След 50-годишна възраст, мускулният тонус на вътрешните органи е значително отслабен, настъпва претоварване. Има заболявания, които по време на обостряния се характеризират с болка при уриниране, кървене. Болезненото желание се проявява, когато се анализира увеличено количество протеини, левкоцити, еритроцити и други компоненти.

    Важно: благоприятният изход при лечението на полученото заболяване често зависи от навременността на търсенето на лекарска помощ. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-голям е шансът за бързо възстановяване без последици за здравето.

    Кръв в урината на бременни жени

    Ако здравето на бременната жена е нормално, не се открива кръвоизлив в урината. Уринирането с кръв при жените, чиито причини са много, може да се появи на всеки етап от развитието на плода. Смята се, че в ранните етапи на бременността това се случва поради промени в хормоналните нива. В по-късните етапи - поради повишено налягане в коремната кухина. Прекъсва се кръвоснабдяването на бъбречната таза, органите на пикочната система се притискат от плода и съдовете се увреждат.

    Състоянието, при което кръвните примеси се виждат в урината, е много опасно.

    С развитието на феталната хипоксия може да настъпи плацентарна недостатъчност. Често причинява преждевременно прекратяване на бременността. Възможно е преждевременно раждане, отслабване на труда. При кървене след раждането е възможно тежко хипотонично кървене.

    диагностика

    За да се определи причината за изтичането на кръв от вагината по време на уриниране, е задължителна медицинска консултация. Ако състоянието е подозрително, се извършват необходимите тестове. Диагностичните мерки включват:

    • кръвни тестове;
    • анализ на урина;
    • САЩ. Използването на изследването се определя от промяната на тъканта в пикочния мехур. Разглежда се състоянието на стените на органа, уретерите и бъбреците. Проверяват местоположението им по отношение на съседните органи;
    • ЯМР или КТ. Проведено, за да се изключи или потвърди диагнозата. Диагностичните системи ви позволяват да разгледате минималните промени в органите и патологиите, които се развиват в организма;
    • цистоскопия е необходима за откриване на дефекти в края на стените на уретерите. Специалистът следи тъканите в реално време. Техниката е противопоказана при значително възпаление, дразнене на оток при уретрата, повишена телесна температура.

    С развитието на бактериална инфекция, показателите в урината ще надвишават допустимата скорост.

    Лечение на заболявания

    Всяка болест, която причинява уриниране на кръвта, се третира по различен начин. Възможни са следните опции за коригиране на ситуацията:

    1. При цистит се предписват антибиотици (цефтриаксон, норфлоксацин) за потискане на бактериите. За намаляване на възпалението се използва парацетамол, нимезил. За подобряване на потока на урината се използват спазмолитици (drotaverin) или диуретични лекарства.
    2. В уретрит, принципът не се различава от лечението на цистит. Възможно е да се използват антисептични разтвори за промиване на уретрата.
    3. При вагинит: използвани антисептици и лекарства срещу бактерии.
    4. Ерозията на шийката на матката може да бъде просто наблюдение, ако процесът не е изразен. В случай на силно изразена ерозия процесът се обгаря и се извършва криодеструкция.
    5. Уролитиазата се лекува чрез раздробяване на камъни, отстранявайки ги по хирургически методи.
    6. В случай на тумор е необходимо да се определи неговото местоположение, естество, размер. Хирургично туморът се отстранява. Ако е необходимо, химиотерапията се прилага с необходимото лекарство.

    В случай на увреждане на органите на урогениталната система се използват кървещи агенти. При значителни рани е възможно ушиване с шевове. Увредената бъбречна област изисква ултразвук.

    Хематурия не може да бъде пренебрегната. При появата на най-малката капка кръв, при жените или при мъжете, консултирайте се с лекар.

    Ако кръвта не се появи за първи път, трябва да помислите за начина си на живот. Не забравяйте да следите състоянието на урогениталната система, във времето за лечение на възпалителни заболявания. Самолечението е забранено.

    Безболезнена поява на кръв в урината на една жена

    Всяко нарушение на пикочната система се определя от резултатите от лабораторните изследвания. Образуването на кръв в урината на жена без болка може да означава сериозно увреждане. Ако е налице, трябва да преминете пълен изпит.

    Ако червените кръвни клетки присъстват в урината в малко количество, причината за появата им може да бъде "предаването" на гломерулния апарат на бъбреците по време на филтрация и това е норма. Но медицината знае други причини за образуването на кръв в урината.

    Кръвта по време на уриниране при жените най-често е първият признак на патологични промени. Ако, освен малкото съдържание на червени кръвни клетки, няма други симптоми, това означава микрогематурия. В това състояние, наличието на червени кръвни клетки може да се определи само от резултатите от лабораторните данни.

    В същото време кръвта не се вижда визуално, възможно е само да се промени нюанса на урината на по-тъмен. Урината е оцветена в червено, съдържа ивици или бучки.

    симптоматика

    • често уриниране, което причинява дискомфорт и значително променя качеството на живот;
    • при уриниране се усеща остра болка;
    • в областта на перинеума или в долната част на коремната кухина има усещане за "подуване";
    • в лумбалната област има както единични, така и двустранни;
    • нощни крампи;
    • може да се получи изтичане от влагалището или уретрата на гнойна или лигавица, които са придружени от сърбеж и дискомфорт;
    • повишена телесна температура;
    • признаци на интоксикация (умора, главоболие, апатично състояние);
    • болка и дискомфорт са възможни по време на полов акт;
    • повишено нощно изпотяване, слабост и загуба на тегло. Когато брутната хематурия не е винаги, червените кръвни клетки се виждат ясно в урината. Цветът на урината остава същият, но се появяват и кръвни съсиреци. Възможно е да се установи брутна хематурия според резултатите от лабораторни изследвания, които ще покажат високо съдържание на червени кръвни клетки (повече от 5 ml на 100 ml урина). С по-малко съдържание говорим за микрогематурия.

    Кръвта се освобождава на различни етапи на уриниране при жените. Когато еритроцитите се отделят през първите секунди от уринирането, те диагностицират първоначалната хематурия, в средата на процеса - общо, в края - окончателно.

    За да се идентифицират такива характеристики е възможно с помощта на специални изследвания, които помагат да се установи причината за развитието на болестта. Първоначалният тип хематурия говори за нарушения на уретрата, а крайният - за нарушение на пикочния мехур, общо - с нарушения на бъбреците и уретера.

    Ако кръвни образувания под формата на съсиреци, най-вероятно, ние говорим за съдови увреждания. При удължени и тънки кръвни образувания е възможно кървене в бъбреците, таза и уретерите. Тази форма на съсиреци се дължи на съсирването на кръвта при движение по уринарния тракт.

    Основни причини

    Провокативни фактори за появата на кръв в урината след уриниране са патологии на пикочно-половата система, но има и други процеси, които провокират такова състояние.

    Възпалителни процеси

    Инфекцията може да предизвика възпалителни процеси в различни органи на отделителната система. Ако фокусът на възпалението е в бъбреците (пиелонефрит), пациентът се оплаква от болка от страна на лезията, повишена телесна температура, промяна в цвета на урината.

    Цистит - възпаление на пикочния мехур, характеризиращо се с бързо деуриниране, в процеса на уриниране има остра болка и усещане за парене, количеството на отделената урина е малко. При уретрит, възпаление на пикочния канал се образува отделяне от лумена.

    Урината с кръв при жени с МКБ се освобождава в резултат на движението на камъни и пясък през уретрата, която по време на движение уврежда лигавицата.
    При МКБ характерен симптом е бъбречната колика, при която жената изпитва непоносима болка. Възможна болка с по-малка интензивност на хленчещия характер в лумбалната област.

    Травма на пикочната система

    По време на цистоскопия са възможни уретроскопия и катетеризация, увреждане на пикочния мехур и пикочните пътища. В такива случаи хематурията е краткотрайна.


    Такива наранявания като смачкване и разкъсвания на пикочните органи са в голяма опасност. В такива случаи пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, по-специално от операция.

    Онкологични заболявания

    С появата на кръв в урината на жена, наблюдаващият лекар трябва да провежда изследвания за онкологични единици. Такива проучвания са особено важни, ако жената е по-стара от средна възраст, в историята на която няма хронични заболявания на пикочо-половата система.
    С развитието на онкологични образувания, хематурия може да бъде единственият симптом, а в ранните стадии процесът не е съпроводен с болка.

    Следователно жените след 40 години трябва да преминават периодични профилактични прегледи.

    С развитието на рака симптомите са неспецифични и могат да останат незабелязани. Жените се оплакват от умора, загуба на тегло и прекомерно изпотяване. Първите болезнени усещания се появяват в процеса на туморен растеж.

    ендометриоза

    Това заболяване е често срещан "спътник" на жени, способни да раждат. Това се случва в резултат на намален имунитет и наследственост.

    С това заболяване ендометриалните клетки се простират отвъд матката и се придвижват към близките органи, включително пикочния мехур. Затова в урината се образува кръв. Пациентите се оплакват от неуспеха на менструалния цикъл и честите болки.

    бременност

    Когато настъпи бременност, хормонални промени в организма и някои физиологични процеси. В същото време тялото на жената работи на границата на капацитета си, а натоварването върху бъбреците и уриногенната система като цяло се увеличава.

    Причини за хематурия при бременни жени:

    • обостряне на хронични заболявания на отделителната система;
    • хормонална недостатъчност;
    • бързо увеличаване на матката, натиск върху органите.

    С появата на кървави включвания в урината на бременна жена, трябва незабавно да се прегледате и да продължите лечението.

    Действие на антикоагуланти

    Приемът на лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта, може да доведе до повишено кървене. Най-често тази реакция е резултат от неконтролиран прием на тези лекарства, надвишаващи предписаната доза.

    Това може да причини появата на кръв в урината, изпускането на кървава природа от матката, носа и стомашно-чревния тракт. На повърхността на кожата се образуват големи синини и кръвта се натрупва в плевралната кухина и ставите.

    Принцип на диагнозата

    За да се диагностицират прояви като хематурия, трябва да се проведе серия от проучвания:

    1. Общ анализ (кръв, урина). Необходими за идентифициране на възпалителния процес, оценка на съдържанието на компонентите.
    2. Тристепенно изследване на урината. Позволява ви да определите причината за хематурия.
    3. Биохимичен анализ (кръв, урина). Определяне на нивото на протеини, урея, креатин и др.
    4. Анализ на урината според Нечипоренко. Този метод ви позволява да видите подробна картина, показва концентрацията на червени кръвни клетки, цилиндри и левкоцити в урината.
    5. Бактериален анализ на урината. Използва се при съмнения за инфекциозни заболявания, позволява да се определи вида на патогена.
    6. Рентгенография на бъбреците и пикочната система.
    7. Ултразвук на пикочните органи. Определя тумори, камъни и др.
    8. Уретроскопия и цистоскопия. Използва се за подробно изследване на органи, прекратяване на кръвоизливи и биопсия.
    9. ЯМР и КТ.

    Задължителното изследване на хематурия е изследване на урината. С неправилно събиране на биоматериали резултатите са ненадеждни.

    Ето защо, в процеса на събиране на урината трябва да следват някои правила:

    • вземете стерилен контейнер за събиране на урина;
    • поставете тампон във вагината преди уриниране;
    • източване на малко количество урина в тоалетната, след което се събира в контейнер;
    • плътно затворете контейнера и го вземете в лабораторията за час и половина.

    лечение

    С появата на кръв в урината на една жена, терапията се извършва под строго наблюдение на лекар.

    Изборът на лечение се извършва след преминаване на лабораторните тестове и диагноза. Хематурия е само симптом на заболяване, така че причината трябва да се лекува.

    При лечение на инфекциозни заболявания с антибактериални и антимикробни средства. Когато органите са увредени в резултат на катетеризация или цистоскопия, процесът на оздравяване протича спонтанно.

    В някои случаи те прибягват до хирургична намеса (големи камъни, руптури на органи, онкологични форми, ендометриоза). С особено внимание се наблюдават бременни жени с хематурия. С появата на дори малък кръвен разряд, трябва незабавно да го определи в болницата.

    заключение

    Образуването на кръв в урината на една жена не може да бъде пренебрегнато. Такъв знак може да означава сериозно заболяване. Самолечението може да доведе до влошаване на състоянието на жената.

    Кръв в урината на една жена: причини

    Ако в урината се появи кръв, жената трябва незабавно да се консултира с лекар и да премине необходимите тестове, за да определи причините за този симптом. Своевременната диагностика и адекватното лечение ще помогнат да се избегне развитието на опасни усложнения, прехода на патологията, която причинява кървенето в хронично заболяване. Трябва да се избягва самолечението и несистематичната употреба на лекарства - такива мерки могат да доведат до влошаване на състоянието.

    Причините за урината с кръв при жените

    Хематурия - появата в урината на жената на голям брой червени кръвни клетки - е процес, който се развива на фона на заболявания на пикочните органи (бъбреци, пикочен мехур, уретра, уретери) или гинекологични патологии (кръвта може да влезе в урината от вагината). По-рядко, увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се причинява от кръвни заболявания с характерна хиперкоагулация.

    Хематурия е разделена на два основни вида:

    1. Брутната хематурия при жените се проявява със значително увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината - урината става тъмна, става мътна и в нея могат да се появят съсиреци.
    2. При микрогематурия кръвните примеси са малки, самата урина остава бистра, нормално жълта. Промените в състава му могат да бъдат идентифицирани само чрез метода на лабораторните изследвания.

    Основните, по-чести причини, поради които кръвта се появява в урината на жената, са възпаления на пикочната система, инфекция и травма. Тези заболявания включват:

    • остър или хроничен цистит (възпаление на пикочния мехур);
    • уретрит (възпаление на стените на уретрата);
    • пиелит, пиелонефрит и други бъбречни възпалителни процеси;
    • уролитиаза (затруднено изтичане на урина);
    • Еритропластика (изтъняване на лигавицата на шийката на матката);
    • цервицит (цервикално възпаление)
    • увреждания на бъбреците, рани в уретрата (след хирургични процедури);
    • ендометриоза на пикочните органи;
    • инфекции на пикочно-половата система.

    Кръвта в урината може да се появи на фона на дългосрочно лечение на определени фармакологични групи, като антикоагуланти. Бременността е състояние, при което хематурия може да се развие по различни причини. В напреднала възраст този симптом съпътства рак на тазовите органи, уринарната или репродуктивната система.

    При уриниране с болка

    Кръв по време на уриниране при жени може да бъде придружена от силна болка. Често този симптом показва развитието на възпалителния процес. В уретрит (възпаление на стените на уретрата), в допълнение към кръвта, се открива гной в урината, а уринарният процес е съпроводен с тежка, остра болка. Това заболяване се развива на заден план:

    • уролитиаза;
    • механични увреждания, уретра;
    • абнормна компресия на уринарния лумен.

    Друго инфекциозно и възпалително заболяване, включващо хематурия, е цистит, възпаление на пикочния мехур. Освен болезненото уриниране и честото подтикване към него, възпалителният процес се съпровожда от постоянни или периодични болки в долната част на корема, болезнени усещания след сексуален контакт. Причините за цистит са:

    • бактериална инфекция на пикочните пътища;
    • нарушаване на хигиенните правила;
    • хипотермия;
    • възпаление на други органи на таза;
    • други гинекологични или урологични патологии.

    Хематурия, която е придружена от болезнени усещания и други трудности по време на уриниране, може да бъде симптом на ендометриоза (пролиферация на тъканите на шийката на матката или други органи) на пикочно-половата система. Тази патология е вторична, след поражението на гениталните органи, болестта се разпространява в пикочната система. В пикочния мехур се образуват неоплазми, клетките от които са идентични по структура с клетките на вътрешните тъкани на матката. При това заболяване жената чувства изгаряне и друг дискомфорт по време на менструация.

    Възпалението на бъбреците (пиелонефрит, пиелит) често е придружено от хематурия. С развитието на бъбречно възпалителен процес в тялото на жената се натрупват токсични вещества и течности, които причиняват интоксикация. Болестите са придружени от:

    • хипертермия;
    • високо кръвно налягане;
    • гадене, повръщане;
    • болка в долната част на гърба;
    • често болезнено уриниране.

    Често причината за образуването на кръвни съсиреци в урината са възпалителни процеси в бъбреците, например пиелонефрит или пиелит. Патологичните процеси водят до прекомерно натрупване на токсични вещества и течности, което води до интоксикация на организма. Симптомите на бъбречно възпаление са:

    1. обща слабост на тялото;
    2. хипертермия;
    3. високо кръвно налягане;
    4. гадене и запушване;
    5. болка в долната част на гърба;
    6. често болезнено уриниране.

    След уриниране

    Следи от кръв в урината на жените, открити след уриниране, които не са придружени от болка или други неприятни усещания (например, сърбеж), могат да възникнат на фона на увреждане на бъбреците или уретрата. При бъбречно кървене се откриват кръвни съсиреци в урината. В резултат на механично увреждане или инфекциозна интоксикация, урината променя цвета си на кафяво или червеникаво, с камъни и тумори, кървавата урина става светлочервена. Друг кръвен съсирек в урината може да се появи поради кръвоизлив в пикочния мехур.

    Няма болка

    Кръвта от урината при жените може да бъде напълно безболезнена. Такъв процес често се среща в ранна бременност, поради хормонален дисбаланс. Причините за хематурия по-късно могат да бъдат:

    1. увеличаване на интраабдоминалното налягане;
    2. нарушение на кръвообращението в бъбречните чаши и таза;
    3. притискане на коремните органи на нарастващия плод.

    Необходимо е да се консултирате с лекар, за да идентифицирате нарушенията, които са причинили симптомите, за да предотвратите такива усложнения като:

    • хипоксия;
    • спонтанен аборт;
    • преждевременно раждане;
    • нарушения на функционалността на плацентата;
    • тежко кървене след раждането.

    Анализ на кръв в урината при жени

    Микрогематурия може да се появи леко, поради разкъсаните капиляри на долната част на уретерите. Причината за тази разлика е инфекция, хипотермия или прегряване, повишено физическо натоварване, вирусна инфекция. Изисква доставка на анализ на урината, за да се определи причинител на основното заболяване, което се извършва в лабораторни условия.

    диагностика

    Кръвта в урината на жената е симптом на широк спектър от заболявания. Ето защо, за да се определи точната причина за хематурия, е необходимо да се потърси съвет от Вашия общопрактикуващ лекар, който след интервюиране и събиране на оплаквания ще Ви изпрати необходимите тестове и специалист (уролог, гинеколог). Тестовете, които ще бъдат необходими след първоначалната консултация, са:

    • Общ анализ на урина и кръв. При възпаления на пикочния мехур се увеличават уринни включвания като левкоцити, еритроцити и цилиндри. Когато бактериалната инфекция увеличава скоростта на кръвните левкоцити.
    • За да се изясни диагнозата хематурия, на жената се възлага ултразвуково изследване (ултразвук), което показва промяна в тъканите и стените на тазовите органи.
    • Понякога се изисква ЯМР (магнитно-резонансна) или КТ (компютърна томография), което ви позволява да видите нюансите, които не са забелязани по време на ултразвук.
    • Цистоскопията се използва за определяне на състоянието на тъканите и съдовете на уретерите или на пикочния мехур - проверка с цистоскоп, чиито данни се показват на монитора в реално време.

    Честото болезнено уриниране с кръв при жена изисква бързо изследване на органите на пикочните и репродуктивните системи. Използването на съвременни методи за диагностика (рентгенография, томография, ултразвук, ендоскопия) допринася за навременното откриване на заболяването, причиняващо хематурия. Правилното лечение на опасни заболявания помага да се избегнат сериозни усложнения (например, ерозия), преходът на процесите към хроничния стадий.

    Какво да правите, ако кръвта в урината

    Лечение на заболявания, причиняващи хематурия, предимно симптоматично, с използване на лекарствени средства от съответните фармакологични групи:

    1. При диагностициране на бактериална инфекция на жената се предписва курс на антибиотици, насочен към унищожаване на патогенната микрофлора.
    2. Възпаленията с различна етиология (природа) изискват предписване на антивирусни, противогъбични, антимикробни лекарства, които са съобразени с вида на патогените на патологичния процес.
    3. Болка, затруднено уриниране и други подобни симптоми се облекчават с използването на спазмолитични, диуретични средства.
    4. Допълнително лечение ще бъде физиотерапия (микровълнова или UHF-терапия, инфрачервена радиация).
    5. При диагностициране на онкологията лечението се извършва според стадия на развитие на тумора (химиотерапия, лъчева терапия, хирургия).
    6. При уролитиаза се определя фрагментация на солни отлагания (камъни).

    предотвратяване

    Кръвта в урината на жената се появява на различни етапи на хематурия и развитието на болестта, която я причинява. Мерките за предотвратяване на тази патология включват следните общи препоръки:

    • балансирано хранене, активен начин на живот, добър сън;
    • други средства за поддържане на естествения имунитет за подобряване на способността на организма да се противопоставят на инфекции;
    • избягване на хипотермия;
    • спазване на правилата и наредбите за интимна хигиена;
    • носенето на дрехи за времето;
    • защита срещу инфекции, предавани по полов път.