Ако в урината се появи кръв, жената трябва незабавно да се консултира с лекар и да премине необходимите тестове, за да определи причините за този симптом. Своевременната диагностика и адекватното лечение ще помогнат да се избегне развитието на опасни усложнения, прехода на патологията, която причинява кървенето в хронично заболяване. Трябва да се избягва самолечението и несистематичната употреба на лекарства - такива мерки могат да доведат до влошаване на състоянието.

Причините за урината с кръв при жените

Хематурия - появата в урината на жената на голям брой червени кръвни клетки - е процес, който се развива на фона на заболявания на пикочните органи (бъбреци, пикочен мехур, уретра, уретери) или гинекологични патологии (кръвта може да влезе в урината от вагината). По-рядко, увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се причинява от кръвни заболявания с характерна хиперкоагулация.

Хематурия е разделена на два основни вида:

1. Брутната хематурия при жените се проявява със значително увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината - урината става тъмна, става мътна и в нея могат да се появят съсиреци.
2. При микрогематурия кръвните примеси са малки, самата урина остава бистра, нормално жълта. Промените в състава му могат да бъдат идентифицирани само чрез метода на лабораторните изследвания.

Основните, по-чести причини, поради които кръвта се появява в урината на жената, са възпаления на пикочната система, инфекция и травма. Тези заболявания включват:

• остър или хроничен цистит (възпаление на пикочния мехур);
• уретрит (възпаление на стените на уретрата);
• пиелит, пиелонефрит и други бъбречни възпалителни процеси;
• уролитиаза (затруднено изтичане на урина);
• Еритропластика (изтъняване на лигавицата на шийката на матката);
• цервицит (цервикално възпаление)
• увреждания на бъбреците, рани в уретрата (след хирургични процедури);
• ендометриоза на пикочните органи;
• инфекции на пикочно-половата система.

Кръвта в урината може да се появи на фона на дългосрочно лечение на определени фармакологични групи, като антикоагуланти. Бременността е състояние, при което хематурия може да се развие по различни причини. В напреднала възраст този симптом съпътства рак на тазовите органи, уринарната или репродуктивната система.

При уриниране с болка

Кръв по време на уриниране при жени може да бъде придружена от силна болка. Често този симптом показва развитието на възпалителния процес. В уретрит (възпаление на стените на уретрата), в допълнение към кръвта, се открива гной в урината, а уринарният процес е съпроводен с тежка, остра болка. Това заболяване се развива на заден план:

• уролитиаза;
• механични увреждания, уретра;
• абнормна компресия на уринарния лумен.

Друго инфекциозно и възпалително заболяване, включващо хематурия, е цистит, възпаление на пикочния мехур. Освен болезненото уриниране и честото подтикване към него, възпалителният процес се съпровожда от постоянни или периодични болки в долната част на корема, болезнени усещания след сексуален контакт. Причините за цистит са:

• бактериална инфекция на пикочните пътища;
• нарушаване на хигиенните правила;
• хипотермия;
• възпаление на други органи на таза;
• други гинекологични или урологични патологии.

Хематурия, която е придружена от болезнени усещания и други трудности по време на уриниране, може да бъде симптом на ендометриоза (пролиферация на тъканите на шийката на матката или други органи) на пикочно-половата система. Тази патология е вторична, след поражението на гениталните органи, болестта се разпространява в пикочната система. В пикочния мехур се образуват неоплазми, клетките от които са идентични по структура с клетките на вътрешните тъкани на матката. При това заболяване жената чувства изгаряне и друг дискомфорт по време на менструация.

Възпалението на бъбреците (пиелонефрит, пиелит) често е придружено от хематурия. С развитието на бъбречно възпалителен процес в тялото на жената се натрупват токсични вещества и течности, които причиняват интоксикация. Болестите са придружени от:

• хипертермия;
• високо кръвно налягане;
• гадене, повръщане;
• болка в долната част на гърба;
• често болезнено уриниране.

Често причината за образуването на кръвни съсиреци в урината са възпалителни процеси в бъбреците, например пиелонефрит или пиелит. Патологичните процеси водят до прекомерно натрупване на токсични вещества и течности, което води до интоксикация на организма. Симптомите на бъбречно възпаление са:

1. обща слабост на тялото;
2. хипертермия;
3. високо кръвно налягане;
4. гадене и запушване;
5. болка в долната част на гърба;
6. често болезнено уриниране.

След уриниране

Следи от кръв в урината на жените, открити след уриниране, които не са придружени от болка или други неприятни усещания (например, сърбеж), могат да възникнат на фона на увреждане на бъбреците или уретрата. При бъбречно кървене се откриват кръвни съсиреци в урината. В резултат на механично увреждане или инфекциозна интоксикация, урината променя цвета си на кафяво или червеникаво, с камъни и тумори, кървавата урина става светлочервена. Друг кръвен съсирек в урината може да се появи поради кръвоизлив в пикочния мехур.

Няма болка

Кръвта от урината при жените може да бъде напълно безболезнена. Такъв процес често се среща в ранна бременност, поради хормонален дисбаланс. Причините за хематурия по-късно могат да бъдат:

1. увеличаване на интраабдоминалното налягане;
2. нарушение на кръвообращението в бъбречните чаши и таза;
3. притискане на коремните органи на нарастващия плод.

Необходимо е да се консултирате с лекар, за да идентифицирате нарушенията, които са причинили симптомите, за да предотвратите такива усложнения като:

• хипоксия;
• спонтанен аборт;
• преждевременно раждане;
• нарушения на функционалността на плацентата;
• тежко кървене след раждането.

Анализ на кръв в урината при жени

Микрогематурия може да се появи леко, поради разкъсаните капиляри на долната част на уретерите. Причината за тази разлика е инфекция, хипотермия или прегряване, повишено физическо натоварване, вирусна инфекция. Изисква доставка на анализ на урината, за да се определи причинител на основното заболяване, което се извършва в лабораторни условия.

диагностика

Кръвта в урината на жената е симптом на широк спектър от заболявания. Ето защо, за да се определи точната причина за хематурия, е необходимо да се потърси съвет от Вашия общопрактикуващ лекар, който след интервюиране и събиране на оплаквания ще Ви изпрати необходимите тестове и специалист (уролог, гинеколог). Тестовете, които ще бъдат необходими след първоначалната консултация, са:

• Общ анализ на урина и кръв. При възпаления на пикочния мехур се увеличават уринни включвания като левкоцити, еритроцити и цилиндри. Когато бактериалната инфекция увеличава скоростта на кръвните левкоцити.
• За да се изясни диагнозата хематурия, на жената се възлага ултразвуково изследване (ултразвук), което показва промяна в тъканите и стените на тазовите органи.
• Понякога се изисква ЯМР (магнитно-резонансна) или КТ (компютърна томография), което ви позволява да видите нюансите, които не са забелязани по време на ултразвук.
• Цистоскопията се използва за определяне на състоянието на тъканите и съдовете на уретерите или на пикочния мехур - проверка с цистоскоп, чиито данни се показват на монитора в реално време.

Честото болезнено уриниране с кръв при жена изисква бързо изследване на органите на пикочните и репродуктивните системи. Използването на съвременни методи за диагностика (рентгенография, томография, ултразвук, ендоскопия) допринася за навременното откриване на заболяването, причиняващо хематурия. Правилното лечение на опасни заболявания помага да се избегнат сериозни усложнения (например, ерозия), преходът на процесите към хроничния стадий.

Какво да правите, ако кръвта в урината

Лечение на заболявания, причиняващи хематурия, предимно симптоматично, с използване на лекарствени средства от съответните фармакологични групи:

1. При диагностициране на бактериална инфекция на жената се предписва курс на антибиотици, насочен към унищожаване на патогенната микрофлора.
2. Възпаленията с различна етиология (природа) изискват предписване на антивирусни, противогъбични, антимикробни лекарства, които са съобразени с вида на патогените на патологичния процес.
3. Болка, затруднено уриниране и други подобни симптоми се облекчават с използването на спазмолитични, диуретични средства.
4. Допълнително лечение ще бъде физиотерапия (микровълнова или UHF-терапия, инфрачервена радиация).
5. При диагностициране на онкологията лечението се извършва според стадия на развитие на тумора (химиотерапия, лъчева терапия, хирургия).
6. При уролитиаза се определя фрагментация на солни отлагания (камъни).

предотвратяване

Кръвта в урината на жената се появява на различни етапи на хематурия и развитието на болестта, която я причинява. Мерките за предотвратяване на тази патология включват следните общи препоръки:

• балансирано хранене, активен начин на живот, добър сън;
• други средства за поддържане на естествения имунитет за подобряване на способността на организма да се противопоставят на инфекции;
• избягване на хипотермия;
• спазване на правилата и наредбите за интимна хигиена;
• носенето на дрехи за времето;
• защита срещу инфекции, предавани по полов път.

Хематурия, което означава урина с кръв в анализа на жена

От урината се екскретират различни токсични вещества и продукти от разлагането. Когато патологичните процеси в състава на урината могат да повишат нивото на различните показатели. Видът на заболяването се определя от техните стойности.

Червеното оцветяване на урината се дължи на постъпването на кръв. Има някои причини, поради които жените могат да имат кръв в урината си. Всички те са сериозни и изискват незабавно изследване и лечение.

Една жена има кръв в урината си - колко е опасно?

Урината с кръв - какво е това? Състоянието на човешкото тяло, в което се открива повишено кръвно съдържание в урината, се нарича хематурия. Това е признак на сериозни и опасни процеси в организма. Най-често това явление е характерно за жените.

Самата хематурия при жените е безсимптомна. Но в същото време могат да се появят симптоми, които показват характера на развитието на основната патология:

• болка и проблеми с уринирането
• подуване;
• болка в лумбалната област;
• повишаване на температурата;
• повишено изпотяване;
• оцветяване на кръв в червено;
• болка след сношение.

Това състояние значително влошава благосъстоянието на жените. Дори и с еднократна поява на кръв в урината трябва незабавно да се консултирате с лекар. Продължителният ход на патологиите може да доведе до сериозни последствия, сред които могат да се отбележат ракови тумори или възпаление на бъбреците.

Урина и кръв в урината

Когато оцветявате урината в червено, най-основният начин за диагностициране на здравословното състояние е урината. По време на изследването на урината се разкриват важни параметри:

• цвят. Нормата е прозрачна жълта урина без примеси и седименти;
• плътност. Увеличаването или намаляването показва недостатъчност на филтрационната функция на бъбреците;
• протеиново съдържание. Откриване на повишена концентрация на протеин означава развитие на възпалителни процеси;
• концентрация на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки. При тяхната повишена стойност се откриват инфекциозни процеси.

За по-задълбочена диагностика на здравето могат да се предпишат допълнителни тестове за урина:

• биохимичен анализ;
• бактериологично посяване;
• анализ на урината според нечипоренко.

Освен това са необходими следните проучвания:

• рентгеново изследване на бъбреците;
• Ултразвуково изследване на гениталиите и бъбреците;
• tsitoskopiya;
• ендоскопия;
• MR.

Само въз основа на резултатите от пълен преглед лекарят може да постави точна диагноза и да предпише правилното лечение на пациента.

Правила за събиране на урина при жени от различни възрасти и условия

От голямо значение за надеждността на резултатите от изпитванията е процесът на събиране на урина от жени. Спазването на правилата позволява да се постигне висока точност на данните от изследванията и да се избегнат ненужните примеси, попадащи в извадката.

Основните правила са:

• сутрешната порция е най-добра за изследване;
• преди събирането на пробата е необходимо да се вземе душ и да се измият гениталиите;
• при наличие на менструация, както и при значително освобождаване в периода на овулация или бременност, трябва да поставите тампон;
• за анализ е необходимо да се уринира и да се вземе средна порция урина;
• пробата трябва да се събере в стерилен контейнер или стерилизиран контейнер;
• След събиране, урината трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на няколко часа, в противен случай ще започнат химически реакции.

Кръв (червени кръвни клетки), като един от показателите за анализ на урината

По време на изследването на урината изследва основните му параметри. Броят на еритроцитите е един от тези параметри, въз основа на които се оценява здравословното състояние.

Червените кръвни клетки са основните компоненти на кръвта, които са отговорни за транспортирането на кислород и въглероден диоксид в тъканите и клетките на тялото. Според тяхната структура те са доста големи клетки, които не могат да преминат през филтрацията на бъбреците. Но отделните червени кръвни клетки попадат в урината дори на здрав човек и това се счита за норма.

Концентрацията на червените кръвни клетки показва нарушения във филтрационната функция на бъбреците, както и патологията на различни вътрешни органи. Силното повишаване на нивото на червените кръвни клетки в урината води до появата на еритроцитурия, която се проявява в кървава урина и изисква спешно лечение.

Нормално е червените кръвни клетки в урината

В нормалното състояние на тялото в урината не трябва да има червени кръвни клетки. Но позволено е малко количество в нормалните граници.

Максимално допустимата скорост на червените кръвни клетки при жените е стойност в рамките на 3 единици в зрителното поле. Увеличаването на концентрацията се установява в два варианта:

• микрохематурия не се забелязва визуално, цветът на урината остава жълт, но микроскопското изследване разкрива червените кръвни клетки в количество до 6 единици в зрителното поле;
• брутна хематурия - определя се с невъоръжено око под формата на червена урина, микроскопското изследване на кръвните клетки запълва цялото зрително поле и не може да се брои.

Всяко отклонение от нормите показва патологични процеси в организма. Те изискват повишено внимание и идентифициране на основната причина. Липсата на необходимото лечение води до сериозни усложнения.

Хематурия при жените

Хематурия може да се появи при жени и момичета на всяка възраст. Има много причини за това състояние. Те могат да включват възпалителни заболявания, неоплазми, увреждания или камъни в бъбреците. Във всеки случай, кръвта в урината е един от основните симптоми на бъбречно заболяване.

Специално внимание се обръща на хематурия при бременни жени. През този период натоварването на тялото на жената се увеличава няколко пъти, причинявайки хормонални и физиологични промени. Кръвта в урината може да се появи в резултат на обостряне на съществуващите хронични патологии на отделителната система или в резултат на натиск на матката върху органите.

При първите признаци на хематурия при бременна жена трябва незабавно да се идентифицира причината и да се извърши лечение. Това явление е много опасно за плода и може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане или кървене на матката.

Непатологичен фактор

Появата на кръв в състава на урината не винаги е патологична. Има някои фактори, които могат да причинят нарушена бъбречна филтрация и да причинят появата на кървава урина:

• пиене на алкохол. Алкохолните напитки оказват отрицателно въздействие върху бъбречната функция, включително спазми;
• употребата на определени продукти може да причини обезцветяване и мътност на урината;
• физическо натоварване;
• лошо хранене;
• липса на витамини;
• силни стресови и емоционални преживявания;
• прегряване на тялото (например работни условия в работилници или баня);
• ядене на големи количества подправки;
• приемане на определени лекарства;
• тежка хипотермия.

Тези фактори са временни. Освен оцветяване на урината в червено, не се появяват допълнителни симптоми на влошаване на уринирането. В такива случаи, хематурия преминава самостоятелно без използването на терапия след елиминиране на негативните ефекти върху организма.

Генитоуринарна травма

Една от най-важните причини за появата на кръвни съсиреци в състава на урината са наранявания. Те могат да възникнат поради такива фактори:

• шок;
• нараняване;
• капка;
• злополука;
• провеждане на инструментални изследвания на пикочните пътища.

В зависимост от тежестта на увреждането, може да има леки следи от кръв или големи съсиреци в състава на урината и. Във всеки случай, терапията се избира в съответствие с естеството на увреждането. При леки наранявания може да настъпи самостоятелно лечение и в трудни ситуации се изисква възстановяване на тъкани или пълно отстраняване на органа.

Инфекциозни болести

Друга често срещана причина за кървавата урина са инфекциозните процеси в отделителната система. Жените са най-податливи на възпалителни процеси в урогениталните органи поради структурните особености на уретрата. Уретрата има по-широка и по-къса структура, която допринася за проникването на бактерии. По-възрастните жени са най-податливи на такива патологии поради свързани с възрастта промени и намален мускулен тонус.

Сред най-основните инфекциозни процеси са:

• цистит - възпаление на пикочния мехур;
• уретрит - възпаление на уретрата;
• пиелонефрит е възпаление на бъбреците.

Лечение на възпалителни процеси, основани на използването на антибиотична терапия. След унищожаването на бактериите и намаляването на възпалението количеството на кръвта в урината се нормализира.

Лъчева болест

При излагане на радиация на тялото се развива радиационна болест. Тя засяга всички вътрешни органи и системи. Това заболяване може също да причини появата на кръв в урината.

Радиацията причинява атрофия на тъканите и вазодилатация, което води до червени кръвни клетки в урината. Характерът и симптомите на хематурия зависят от етапа на експозиция. Терапията се основава на поддържане на функционалните способности на пикочната система и отстраняване на неприятните усещания. При силно разрушаване на тъканта се прилага хирургична интервенция.

Конкреции в отделителната система

Уролитиазата може да бъде безболезнена за дълго време. Солевите отлагания постепенно се натрупват и се превръщат от пясък в камъчета. С течение на времето камъните могат да започнат да се движат. Това е в резултат на преминаването на остри увреждания на утайките на лигавицата на пикочните органи. Повечето големи камъчета могат дори да блокират уретера.

Ако настъпи увреждане, жената изпитва остра болка. Чрез раната кръвта и пикочните пътища влизат в урината. Инфекцията лесно достига до местата на увреждане на лигавицата и се развива възпалителен процес, което допълнително влошава състоянието на пациента.

Терапията за уролитиаза е насочена към смачкване на камъните и отстраняването им от тялото. За тази цел може да се използва физиотерапия или лекарствена терапия. При много големи камъни и риска от запушване на пикочните пътища се извършва хирургично отстраняване.

Развитието на неоплазми

Появата на кръв в урината може да е признак за появата на туморна формация. Ендометриозата е един от вариантите на неоплазми. Най-често това засяга пикочния мехур. По стените се появява образование, сходно по своята структура с клетките на ендометриума, което се отхвърля ежемесечно в женското тяло.

Резултатът от образуването на ендометриоза е болка и нарушено уриниране, в резултат на изстискване на уретерите и увеличаване на налягането в бъбречната таза. Всичко това води до появата на кръв в състава на урината.

Друг вариант неоплазми могат да бъдат наречени рак. Като правило, кръвните съсиреци в състава на урината се появяват вече в по-късните етапи на рака. Това усложнява диагнозата и намалява шансовете за успешно лечение.

Съвети на лекаря

Какво да правите, когато откривате кръв в урината? Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар. Ранната диагноза успешно ще излекува патологията и ще избегне последствията.

След пълен преглед и диагноза, лекарят предписва терапия. Методите на лечение зависят от типа на основното заболяване и естеството на неговото протичане.

Препоръки лекар може да се нарече:

• диета и общи правила за здравословно хранене. Диета не помага да hematurize. Но неговото спазване ще спомогне за поддържане на цялостното здраве и избягване на негативни усложнения. Необходимо е да се изключи нездравословна храна и да се даде предимство на здрави плодове, зеленчуци и протеини;
• режим на пиене. През деня трябва да пиете достатъчно течност. Водата помага за очистването на тялото, разрежда кръвта и подпомага функционирането на клетките;

• да се откажат от лошите навици;
• избягвайте прекомерни натоварвания;
• по-често на открито;
• да спазват правилата за лична хигиена;
• не използвайте често синтетични подложки;
• при първите признаци на проблеми с уринирането се консултирайте с лекар;
• да извърши всички назначения и предписания за лечение.

заключение

Хематурия е много опасно явление. С появата на дори незначителни признаци на кръв в урината има риск от развитие на сериозни патологии. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, за да определите причината за хематурия и назначаването на терапия.

Кръв в урината на жените: причини за хематурия

Всякакви нередности в уретрата могат да бъдат открити чрез лабораторни тестове. Хематурия е доста често срещано заболяване, което е по-често при жените. Наличието на кръв в урината не винаги провокира появата на болка, в някои случаи нарушението може да бъде асимптоматично.

Основната опасност от хематурия е, че кръвта в урината е “върхът на айсберга”, основният проблем е нарушението във функционирането на вътрешните органи и техните заболявания. Ето защо откриването на такова заключение в резултатите от лабораторните изследвания е съществена причина за позоваване на специалист.

Обща информация и класификация

Хематурия е често срещано заболяване, което се диагностицира, когато кръвта на жената се появи в урината в обем, който надвишава допустимото количество. В съвременната медицина се смята, че това явление се счита за едно от най-характерните за бъбречните заболявания и симптомите на пикочната система.

Внимание! Хематурия не може да се разглежда като симптом на някое конкретно заболяване. В повечето случаи такъв знак е нехарактерно и може да се проследи с различни лезии. В някои случаи тези заболявания се считат за спешни, изискващи незабавна медицинска помощ.

Заслужава да се отбележи, че в незначителни количества кръв се съдържа в урината дори на здрав човек. В нормално състояние броят на червените кръвни клетки не трябва да надвишава 2 в зрението.

Ако хематурията е лека, тя може да бъде открита само по време на лабораторно изследване, такава лезия се нарича микрогематурия. Такова нарушение не се счита за опасно. Причината за възникването му може да се състои в доста активно физическо натоварване. Необходимо е почивка, за да се елиминира такава патология.

Брутната хематурия може да се разглежда като симптом на сериозна дисфункция на организма, което показва развитието на опасни заболявания.

За да се елиминира такова нарушение, е необходимо да се определи причината за това:

Различни фактори могат да провокират появата на лезии с различни форми.

Основни причини

Причините за кръвта в урината при жените могат да бъдат различни заболявания на пикочните пътища, както и други възпалителни процеси и патологични състояния:

Когато циститът се характеризира с често уриниране в процеса, който пациентът усеща остра болка и парене.

Трябва да се има предвид, че симптомите, характерни за онкологията, не са специфични. Ето защо, за да се изясни диагнозата е възможно само след пълен преглед.

Не забравяйте за такова понятие като фалшива хематурия. В този случай, нивото на кръвните клетки в урината не се увеличава, но остава на предварително определено ниво, но урината на пациента променя цвета си въпреки тези фактори.

Най-често основната причина за това състояние е консумацията на определени храни и напитки, съдържащи оцветители.

Внимание! Причината за проява на кръв в урината може да бъде в приема на лекарства от определени лекарствени групи.

Значително променя цвета на цвекло на урината. След визуално разглеждане на подобна част, могат да се изразят предположения за хематурия.

Пациентът трябва да помни, че при фалшива хематурия липсва клиничната картина. Обезцветяването на урината е единственото патологично нарушение.

Ако откриете някакво подозрение за наличие на заболявания и неправилно функциониране на урогениталната област, трябва да се консултирате с лекар. Идентифицирането на патологиите в ранните етапи на тяхното проявление е основният параметър, който осигурява възстановяване без последствия. Видеото в тази статия ще запознае читателите с основните причини за нарушението.

диагностика

В началния етап на изследването, специалист (нефролог или уролог) интервюира пациента, анализира оплаквания и събира анамнеза. Вече на този етап квалифициран лекар може да направи предположение относно източника на кървене.

Патологичният процес може да продължи без болка при жените, често причинен от леки наранявания на лигавиците, получени по време на прегледите.

Следните манипулации ще помогнат да се определи точната диагноза:

• изследване на урината;
• Проучване на Нечипоренко;
• проба с три чаши урина;
• бактериологично посяване на урина;
• фазова контрастна микроскопия;
• пълна кръвна картина;
• ултразвук;
• биопсия;
• CT.

Как да преминат тест на урината?

За да се идентифицират следи от кръв в урината най-често се използва анализ на урината според Нечипоренко.

Основната инструкция, за да се гарантира, че няма изкривени резултати, може да изглежда така:

• Важно е да се избягва физическото натоварване за 2 дни преди деня на доставката на анализа;
• един ден преди изследването се изключват пикантни, мазни, пържени, солени и храни, които променят цвета на урината от диетата;
• отказ от употреба на алкохолни напитки;
• минимизиране на протеиновите храни в храната;
• важно е да се събира сутрешната урина;
• тоалетна на гениталиите трябва да бъде осигурена пред оградата на урината;
• Стерилни прибори се използват за събиране и транспортиране на урината.

Внимание! Ако датата на анализа съвпада с менструалното кървене, по-добре е да откажете да направите тест. Има възможност за изкривяване на резултатите.

Характеристики на лечението

Тактиката на лечение за появата на кръв в урината на една жена се определя индивидуално. Ако хематурията е резултат от преместване на камъка по уринарния тракт, се извършва операция.

В случая, когато пиелонефритът е причината, лечението изисква хоспитализация на пациента, хемодиализа се препоръчва за опростяване на бъбречната функция.

Когато хематурия настъпи по време на бременност, основната задача на специалиста е да идентифицира причините за провокирането му. Този симптом често показва преждевременно отделяне на плацентата.

Състоянието е опасно и може да представлява заплаха за живота на плода и майката. Лекарят трябва да вземе решение за необходимостта от преждевременно раждане.

Когато възникне инфекциозно заболяване, лекарят може да използва антибактериални средства. Ако увреждането е получено в резултат на терапевтични или диагностични мерки, процесът на възстановяване протича естествено.

Кръв в урината без болка при жените

Състояние, при което броят на червените кръвни клетки в урината надвишава физиологичната норма, се нарича хематурия. Обикновено в урината няма никакви примеси в кръвта, а микроскопията на утайката може да доведе до единични непроменени червени кръвни клетки, които да достигнат от зоната на външните полови органи след внимателна тоалетна. Въпреки това, често се случва кръвта да бъде открита в клиничен анализ на урината. Това състояние в 60% от случаите показва развитието на урологична патология, която засяга бъбреците, пикочния мехур или пикочните пътища. Въпреки това, в 40% от случаите, хематурия става последица от гинекологични заболявания или кръвни заболявания, придружени от хиперкоагулация.

Ако в урината се открие малко количество кръв, което може да бъде открито само с помощта на лабораторни техники, става дума за микрогематурия. В същото време цветът на урината остава в рамките на физиологичната норма.

Ако урината на пациента променя цвета си, става мътна и показва наличието на значително количество кръв в него, диагностицира се брутна хематурия.

Причините за кръвта в урината на жените

1. Цистит.
2. Уретрит.
3. Ендометриоза на отделителната система (пикочните пътища или пикочния мехур).
4. Идиопатична хематурия при бременни жени.
5. Ранени или тежки бъбреци.
6. Уролитиаза (образуване на камъни в бъбреците).
7. Тумори и полипи на пикочния мехур.
8. Инфекции на пикочните пътища.
9. Травматично увреждане на уретрата след катетеризация или цистоскопия.
10. Приемане на антикоагуланти.

Въпреки това, понякога паника за появата на кръв в урината е фалшива. Така че, някои лекарства и хранителни продукти могат да дадат червен цвят на урината.

Как да се определи какво е предизвикало появата на кръв в урината?

В случая, когато кръвта е напълно разтворена в урината, проблемът трябва да се търси в бъбреците. За да се определи точно локализацията на патологичния процес, на пациента се дава трислойна проба урина.

Бъбречно кръвоизлив, или нефрорагия, е патологично състояние, при което урината става червена или кафява на цвят и съдържа съсиреци. Тя може да бъде причинена от някои отрови, кръвни заболявания, инфекциозни патологии, както и от увреждания на бъбреците.

Ако появата на кръв в урината е съпътствана от силна болка, това може да е сигнал за наличие на камък или тумор в пикочната система. Трябва да се отбележи, че в този случай урината става ярко оцветяване.

Появата на примеси на кръв в края на уринирането подсказва, че тя е в пикочния мехур.

Състоянието, при което кръвта напуска уретрата извън процеса на уриниране, показва наранявания на стените на уретрата.

Честото желание да се уринира, да не донесе пълно облекчение поради факта, че пикочния мехур не може напълно да се освободи, придружен от появата на кръв в урината, сигнализира за неговото възпаление.

Когато гломерулонефритът урината стане тъмнокафяв цвят или цвета на месото. Това заболяване е съпроводено с поява на оток, олигурия и високо кръвно налягане. В случаите, когато болката в ставите се присъедини към горните симптоми, се диагностицира лупус еритематозус.

цистит

Циститът е най-честата причина за кръв в урината на жените. Това заболяване, което е възпаление на пикочния мехур, може да се появи в остра и хронична форма. Това причинява чести, понякога невярно желание за уриниране, кръвните примеси се появяват в урината, а пациентите също се оплакват от постоянна или повтаряща се болка в долната част на корема.

Циститът може да се развие поради локална хипотермия, при наличие на възпалителни процеси във влагалището, поради неспазване на правилата за лична хигиена, с венерически, гинекологични или урологични патологии. Също така, признаци на цистит могат да се появят след лишаване от девственост (дефлорация). Въпреки това, патологичният процес може да бъде резултат от чести настинки, отслабен имунитет, постоянен стрес и грешки в храненето.

уретрит

Това е друга много често срещана причина за кръв в урината. Това заболяване се развива поради възпаление на стените на уретрата. В същото време, пациентите се оплакват от остри болки по време на уриниране, от уретрата се появяват оскъдни мукопурулентни изхвърляния и във всички проби на урина се откриват примеси от кръвта.

Стриктурата на уретрата (стесняване на лумена на уретрата), уролитиаза и травма на уретралните стени по време на медицински манипулации могат да провокират развитието на патологичния процес при жените.

Ендометриоза на отделителната система

Ендометриозата на пикочната система е вторична патология. Първоначално заболяването засяга матката, след това придатъците, по-рядко - външните гениталии и вагиналния нос. Най-често ендометриозата засяга пикочния мехур (до 90% от случаите), по-рядко - пикочните пътища (1-2%).

С развитието на патологичния процес в стената на пикочния мехур се образува тумор-подобна формация, която е морфологично подобна на ендометриалната тъкан, която се отхвърля от матката всеки месец по време на менструация. В този случай, по време на менструация, жената има болка в пикочния мехур и прекъсва уринирането. В резултат на това може да се развие хематурия.

Ако ендометриозата е локализирана в уринарния тракт, настъпва притискане на уретерите, нарушава се изтичането на урина, нараства интраанкалното налягане и се развива хематурия на цикличния тип.

Хематурия бременна

Обикновено кръвта не се открива в урината при бременни жени. Понякога обаче може да се развие патологичният процес и по всяко време се ражда детето. За съжаление, до днес науката не знае точните причини за идиопатичната хематурия при бременни жени. В ранните етапи, според експерти, кръвта в урината може да се появи поради промени в хормоналните нива, а по-късно поради повишено вътреабдоминално налягане, кръвоснабдяването на бъбречната таза и механичната компресия на органите на отделителната система.

Искам да подчертая, че това е доста опасно състояние, което може да доведе до много сериозни последици. Първо, поради развиващата се хипоксия на плода може да се появи плацентарна недостатъчност, която често става причина за преждевременно прекратяване на бременността, отслабване на трудовата дейност и преждевременно раждане. На второ място, в периода след раждането, жената може да развие коагулопатично и хипотонично маточно кървене.

Деца, родени от майки, страдащи от хематурия по време на бременност, много по-лошо се адаптират към извънматочния живот, отколкото бебетата, родени от здрави майки.

Кръв в урината с инфекции на пикочно-половата система

С развитието на инфекциозен процес в урогениталната система, устата на уретерите и капилярите, които проникват във възпалените и отечни стени на бъбречната таза, стават източник на кървене. В този случай пациентите могат да развият микрохематурия и брутална хематурия. В хода на лабораторната диагностика се откриват инфекциозни патогени в урината, които провокират развитието на възпалителния процес. След елиминиране на възпалението, притокът на кръв в урината се спира.

Функционална хематурия

Това е състояние, при което кръвта в урината се появява след тежко физическо натоварване, прегряване или хипотермия. По правило се комбинира с албуминурия (появата на протеин в урината). Въпреки това, функционалният характер на временна хематурия, която се развива по време на токсикоинфекции (грип, бронхопневмония, рубеола, инфекциозна мононуклеоза, епидпаротит, ангина, сепсис и др.).

Кръв в урината: диагноза

В случай, че жената има кръвни примеси в урината си, тя е длъжна да се подложи на инструментален и физически преглед и му се дава общ анализ на урината с помощта на седиментна микроскопия. Успоредно с това се назначават изследвания за идентифициране на възможни инфекции или тумори. Ако е необходимо, се извършва цистоскопия на пикочния мехур и уретрата и интравенозната урография. Може да се назначи и томография на бъбреците и тазовата област и ултразвуково изследване на урогениталните органи.

Защо има по време на (късно) уриниране при жени в кръвните съсиреци на урината и какво да правя за лечение на уретрата

Появата на кръв в урината (хематурия) е патологично явление, което показва увреждане на лигавицата на уретрата или вътрешните органи, които са отговорни за отстраняването на урината.

Ако урината е преминала през кръвта на една жена, както уриногениталната система, така и физиологичните явления (например менструация) могат да предизвикат симптом. Лечение на заболявания, които могат да доведат до хематурия, може да изискват употребата на лекарства (антибиотици, цитостатици и др.) И хирургична намеса.

симптоматика

Хематурия може да бъде придружена от болка по време на уриниране, треска, парене, болки в гърба и други симптоми.

Най-често при женски заболявания има болезнено уриниране, което съпътства възпалението на пикочните пътища. Високата честота на тази патология се дължи на анатомията на урогениталната система на жените (къса и широка уретра, през която инфекцията лесно прониква).

Няма болка

Безболезнено кървене при уриниране може да настъпи на фона на подпухналост, хипертония или хипотония, увеличаване на дневния обем на урината, загуба на тегло, кървене на венците, често натъртване на кожата, оток на лумбалната област и други симптоми.

Липсата на болка и свързаните с нея симптоми може да показва фалшива хематурия - оцветяване на урината при използване на продукти и лекарства, съдържащи червени пигменти (цвекло, фенолфталеинови съединения и др.).

Клиничната картина на хематурия, лабораторни и инструментални изследвания позволяват диференцирана диагноза.

С болка

Болезнено уриниране, придружено от хематурия, възниква при възпаление или увреждане на долните пикочни пътища. Патологичните процеси могат да бъдат придружени от повишена температура на пациента, парене в уретрата, често уриниране, тежест в тазовата област и други симптоми.

Болка може да се наблюдава не само по време на уриниране, но и извън тоалетната. Появата на кръв след уриниране при жени с болки в гърба или долната част на корема може да показва наранявания, рак и възпаление на гломерулната система на бъбреците.

Защо е кървене

Причината за появата на кръв в урината при жените може да бъде инфекциозно възпаление, освобождаване на камъни в бъбреците, автоимунни процеси, гинекологични заболявания, антикоагуланти, хормонална терапия и др.

Генитоуринарни инфекции

Екскрецията на кръв с урината се наблюдава главно при възпаление на долните пикочни пътища. Тя се причинява от микродрешения на възпалената лигавица на пикочния мехур и уретрата.

С малко количество кръв урината запазва нормалния си цвят, а хематурия се открива само при лабораторни изследвания. Това явление се нарича микрогематурия.

В случай на инфекциозно възпаление при жени в края на уринирането се наблюдават рязане или болки в болката. Пътуванията с тоалетна са чести и са придружени от усещане за парене в уретрата. Пациентът може да види замъглена урина и малки петна от кръв.

Възпалението на пикочните пътища може да бъде причинено от хронични или остри инфекции, предавани по полов път. В този случай хематурията може да бъде придружена от болка в тазовата област и патологични секрети, чийто цвят и консистенция зависят от вида на патогена.

цистит

Циститът е възпалителен процес в пикочния мехур, който се предизвиква главно от бактериалната флора. Поради анатомичните особености на уретрата, жените се характеризират с висок риск от бактериално възпаление.

Инфекциите обаче не са единственият етиологичен фактор на цистит. Аномалии на пикочните пътища, химиотерапия, радиация, наличие на чуждо тяло в пикочния мехур, туморни процеси, понижен тонус на тялото и други фактори могат да провокират развитието му.

Цистит, който се съпровожда от видима секреция на кръв по време на уриниране (груба хематурия), се нарича хеморагичен. Характеризира се с дълбоко увреждане на лигавицата и стените на пикочния мехур, както и увреждане на неговите съдове.

Заболяването се проявява чрез треска, болка в надлобката, често уриниране и анемия. Една жена може да пише в малки дози (до няколко капки). Урината има неприятна миризма и патологичен цвят (розов, червен или кафяв).

уролитиаза

Уролитиазата е една от най-честите причини за кървава урина. Твърдите камъни (камъни) имат остри изпъкналости, които увреждат стените на уретера и причиняват кървене. Екскрецията на кръвта се осъществява предимно, когато камъкът навлиза в пикочния мехур и уретрата.

Процесът на преминаване на камъка през канала е придружен от остра болка, интензивността на която се увеличава по време на изпускането на урината. Локализацията на източника на болка зависи от позицията на камъка: в началото на пътя (в горната част на уретера) болката е локализирана над пъпа, а в края - в проекцията на пикочния мехур. По време на или веднага след уриниране може да се наблюдава хематурия.

уретрит

Възпалението на уретрата (уретрит) се предизвиква от полово предавани инфекции, проникване на патогенни микроорганизми в увредената лигавица на канала или усложнения от възпаление на други пикочни органи (пиелонефрит, цистит).

Дразнене на уретралната лигавица може да се развие след ендоскопски изследвания и катетеризация. Когато инструментът проникне, на стените на канала възникват механични увреждания, в резултат на което пациентът кърви с урината.

Симптомите на заболяването са парене, рязане по време на изпускане на урина, дискомфорт по време на триене на уретрата около дрехите, хиперемия на уретрата и др.

онкология

Причината за хематурия също може да бъде туморен процес. Злокачествени тумори покълват в стените на бъбреците, пикочния мехур и уретера, увреждат съдовата мрежа на тези органи и причиняват кървене.

Характерните признаци на рак са кръвни съсиреци в урината и безболезнена хематурия.

Пациентите на средна възраст са с най-висок риск от онкология. Ако болката и кръвта при уриниране при млади момичета най-често показва цистит и уретрит, тогава безболезнена хематурия при пациенти на възраст 30-50 години с голяма вероятност е симптом на рак.

гломерулонефрит

Гломерулонефритът е възпалителен процес в гломерулната (филтрационна) система на бъбреците, който има автоимунен характер. Заболяването може да се развие след ваксинация, предишни вирусни и бактериални инфекции, ревматични лезии, злоупотреба с алкохол и хипотермия на долната част на гърба.

Най-характерните признаци на патологията са оток, повишено налягане и наличие на червени кръвни клетки в урината. Капки кръв в урината на една жена се виждат с невъоръжено око и боядисват разряда в мръсночервен цвят ("месо").

наранявания

При увреждания на бъбреците настъпва увреждане на съдовата система на пикочните пътища. Екскретираната кръв може да се екскретира в урината в непроменено състояние или да образува малки съсиреци. Уринирането е болезнено и кърваво.

В допълнение към болезненото отделяне на урина, в случай на увреждане на бъбреците, има подуване (подуване) на долната част на гърба от страна на увредения орган, гръб или коремна болка и симптоми на анемия (бледност, тахикардия, слабост).

Когато получите увреждане на бъбреците, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото натрупването на голям брой кръвни съсиреци може напълно да блокира уринарния канал. В същото време, пациентът не може да облекчи самостоятелно и изпитва болка в долната част на корема.

бременност

Появата на кръв от уретрата при жени по време на бременност може да бъде причинена от увреждане на лигавиците на уринарния канал по време на инструментални прегледи, възпаление на пикочните пътища и онкологични процеси.

Рискът от развитие на инфекциозно възпаление по време на раждане на дете нараства значително. Това се дължи на появата на застояла урина поради изстискване на уретера от нарастващата матка и физиологичния спад в имунитета на бъдещата майка.

Хематурия може да бъде причинена и от кървене от матката: част от кръвта, която влиза във влагалището, се съпровожда с урината. Изолирането на кръвта, включително и от уриниране, означава, че проблемът е гинекологичен.

Хормонални лекарства

Грешен избор или нарушение на дозата на хормоналните лекарства може да предизвика стагнация на урината. Това значително увеличава риска от възпаление на урогениталната система, което води до хематурия.

В периода на пристрастяване към пероралните контрацептиви може да има кървене, което напълно изчезва след 1-2 месеца приемане на хапчета. Изобилие от необичайно изтичане на кръв, чиято интензивност се увеличава, може да се сбърка с кървене от пикочния мехур. Тяхната поява е причина за препращане към гинеколог.

ендометриоза

Влизането на маточните ендометриални клетки в микроповреждания в стените на уринарните органи (ендометриоза) провокира появата на малки язви и кървене. Растежът на ендометриума под действието на хипофизните хормони причинява дълбоки увреждания на стените и съдовете на пикочния мехур и други пикочни органи.

Първият признак на заболяването става постоянна болка в долната част на корема или дискомфорт по време на освобождаване на урина, което се наблюдава по време на менструация. В бъдеще се появяват хематурия, инконтиненция на урина, оток и други признаци. Урината на болна жена може да е мътна, с белезникави люспи или кървави (понякога с кръвни съсиреци).

Приемане на антикоагуланти

Антикоагулантите (варфарин, аспирин) подобряват реологичните свойства на кръвта, предотвратяват тромбоза и намаляват адхезията на тромбоцитите. На фона на продължителната употреба на тези лекарства може да се появи вътрешно кървене, което оцветява чревния и бъбречния секрети.

Характерен признак на антикоагулантите е кървенето на венците и честата поява на синини. Причината за намаляване на кръвосъсирването може да бъде не само приемането на специални лекарства, но и патологията на хемопоетичната система (хемофилия, порфирия, онкология на костния мозък и др.).

Наличието на кръв в урината означава, че в някои от вътрешните органи се е появило кървене, предизвикано от недостатъчна степен на заздравяване на наранявания.

Какво да правим

Честото уриниране с кръв или хематурия, които не са придружени от други симптоми, е важна причина за търсене на лекарска помощ. Може да се наложи пациент с този симптом да се консултира с гинеколог, уролог, онколог, ендокринолог и нефролог.

диагностика

Следните методи се използват за диагностициране на причините за отделянето на кръв от уретрата:

• урина и кръвни тестове;
• ежедневен анализ на урината;
• ELISA и PCR тест за генитални инфекции;
• цистоскопия;
• cystography;
• Ултразвуково изследване на отделителната система и малкия таз;
• анализи на концентрацията на половите хормони;
• ЯМР и КТ на пикочо-половата система;
• биопсия и хистологичен анализ на тъканите на пикочните пътища.

По време на менструацията не трябва да се правят изследвания на урината, тъй като през този период следи от кръв в урината на жените може да се дължат на отделянето на ендометриума от матката.

лечение

Необходимо е лечение на кървене по време на уриниране в съответствие с диагнозата. В хода на лечението могат да се включат следните лекарства:

• антибиотици (флуорохинолони, макролиди, пеницилини);
• глюкокортикоиди;
• растителни уросептици;
• цитостатици;
• хемостатични агенти;
• хормонални лекарства;
• витаминно-минерални комплекси с желязо и др.

Ако хематурията е придружена от болка, курсът на медикаменти се допълва от спазмолитици (Spasmalgon, Papaverine) и НСПВС (Ketanov, Nimesil).

предотвратяване

За да се предотврати кървенето от уретрата при жените, е необходимо да се ограничи консумацията на сол, подправки, месо и странични продукти, да се следва режима на пиене и личната хигиена, своевременно да се елиминира източникът на инфекцията в тялото и да се избегне хипотермия на лумбалната област.