Ако в урината се появи кръв, жената трябва незабавно да се консултира с лекар и да премине необходимите тестове, за да определи причините за този симптом. Своевременната диагностика и адекватното лечение ще помогнат да се избегне развитието на опасни усложнения, прехода на патологията, която причинява кървенето в хронично заболяване. Трябва да се избягва самолечението и несистематичната употреба на лекарства - такива мерки могат да доведат до влошаване на състоянието.

Причините за урината с кръв при жените

Хематурия - появата в урината на жената на голям брой червени кръвни клетки - е процес, който се развива на фона на заболявания на пикочните органи (бъбреци, пикочен мехур, уретра, уретери) или гинекологични патологии (кръвта може да влезе в урината от вагината). По-рядко, увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се причинява от кръвни заболявания с характерна хиперкоагулация.

Хематурия е разделена на два основни вида:

1. Брутната хематурия при жените се проявява със значително увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината - урината става тъмна, става мътна и в нея могат да се появят съсиреци.
2. При микрогематурия кръвните примеси са малки, самата урина остава бистра, нормално жълта. Промените в състава му могат да бъдат идентифицирани само чрез метода на лабораторните изследвания.

Основните, по-чести причини, поради които кръвта се появява в урината на жената, са възпаления на пикочната система, инфекция и травма. Тези заболявания включват:

• остър или хроничен цистит (възпаление на пикочния мехур);
• уретрит (възпаление на стените на уретрата);
• пиелит, пиелонефрит и други бъбречни възпалителни процеси;
• уролитиаза (затруднено изтичане на урина);
• Еритропластика (изтъняване на лигавицата на шийката на матката);
• цервицит (цервикално възпаление)
• увреждания на бъбреците, рани в уретрата (след хирургични процедури);
• ендометриоза на пикочните органи;
• инфекции на пикочно-половата система.

Кръвта в урината може да се появи на фона на дългосрочно лечение на определени фармакологични групи, като антикоагуланти. Бременността е състояние, при което хематурия може да се развие по различни причини. В напреднала възраст този симптом съпътства рак на тазовите органи, уринарната или репродуктивната система.

При уриниране с болка

Кръв по време на уриниране при жени може да бъде придружена от силна болка. Често този симптом показва развитието на възпалителния процес. В уретрит (възпаление на стените на уретрата), в допълнение към кръвта, се открива гной в урината, а уринарният процес е съпроводен с тежка, остра болка. Това заболяване се развива на заден план:

• уролитиаза;
• механични увреждания, уретра;
• абнормна компресия на уринарния лумен.

Друго инфекциозно и възпалително заболяване, включващо хематурия, е цистит, възпаление на пикочния мехур. Освен болезненото уриниране и честото подтикване към него, възпалителният процес се съпровожда от постоянни или периодични болки в долната част на корема, болезнени усещания след сексуален контакт. Причините за цистит са:

• бактериална инфекция на пикочните пътища;
• нарушаване на хигиенните правила;
• хипотермия;
• възпаление на други органи на таза;
• други гинекологични или урологични патологии.

Хематурия, която е придружена от болезнени усещания и други трудности по време на уриниране, може да бъде симптом на ендометриоза (пролиферация на тъканите на шийката на матката или други органи) на пикочно-половата система. Тази патология е вторична, след поражението на гениталните органи, болестта се разпространява в пикочната система. В пикочния мехур се образуват неоплазми, клетките от които са идентични по структура с клетките на вътрешните тъкани на матката. При това заболяване жената чувства изгаряне и друг дискомфорт по време на менструация.

Възпалението на бъбреците (пиелонефрит, пиелит) често е придружено от хематурия. С развитието на бъбречно възпалителен процес в тялото на жената се натрупват токсични вещества и течности, които причиняват интоксикация. Болестите са придружени от:

• хипертермия;
• високо кръвно налягане;
• гадене, повръщане;
• болка в долната част на гърба;
• често болезнено уриниране.

Често причината за образуването на кръвни съсиреци в урината са възпалителни процеси в бъбреците, например пиелонефрит или пиелит. Патологичните процеси водят до прекомерно натрупване на токсични вещества и течности, което води до интоксикация на организма. Симптомите на бъбречно възпаление са:

1. обща слабост на тялото;
2. хипертермия;
3. високо кръвно налягане;
4. гадене и запушване;
5. болка в долната част на гърба;
6. често болезнено уриниране.

След уриниране

Следи от кръв в урината на жените, открити след уриниране, които не са придружени от болка или други неприятни усещания (например, сърбеж), могат да възникнат на фона на увреждане на бъбреците или уретрата. При бъбречно кървене се откриват кръвни съсиреци в урината. В резултат на механично увреждане или инфекциозна интоксикация, урината променя цвета си на кафяво или червеникаво, с камъни и тумори, кървавата урина става светлочервена. Друг кръвен съсирек в урината може да се появи поради кръвоизлив в пикочния мехур.

Няма болка

Кръвта от урината при жените може да бъде напълно безболезнена. Такъв процес често се среща в ранна бременност, поради хормонален дисбаланс. Причините за хематурия по-късно могат да бъдат:

1. увеличаване на интраабдоминалното налягане;
2. нарушение на кръвообращението в бъбречните чаши и таза;
3. притискане на коремните органи на нарастващия плод.

Необходимо е да се консултирате с лекар, за да идентифицирате нарушенията, които са причинили симптомите, за да предотвратите такива усложнения като:

• хипоксия;
• спонтанен аборт;
• преждевременно раждане;
• нарушения на функционалността на плацентата;
• тежко кървене след раждането.

Анализ на кръв в урината при жени

Микрогематурия може да се появи леко, поради разкъсаните капиляри на долната част на уретерите. Причината за тази разлика е инфекция, хипотермия или прегряване, повишено физическо натоварване, вирусна инфекция. Изисква доставка на анализ на урината, за да се определи причинител на основното заболяване, което се извършва в лабораторни условия.

диагностика

Кръвта в урината на жената е симптом на широк спектър от заболявания. Ето защо, за да се определи точната причина за хематурия, е необходимо да се потърси съвет от Вашия общопрактикуващ лекар, който след интервюиране и събиране на оплаквания ще Ви изпрати необходимите тестове и специалист (уролог, гинеколог). Тестовете, които ще бъдат необходими след първоначалната консултация, са:

• Общ анализ на урина и кръв. При възпаления на пикочния мехур се увеличават уринни включвания като левкоцити, еритроцити и цилиндри. Когато бактериалната инфекция увеличава скоростта на кръвните левкоцити.
• За да се изясни диагнозата хематурия, на жената се възлага ултразвуково изследване (ултразвук), което показва промяна в тъканите и стените на тазовите органи.
• Понякога се изисква ЯМР (магнитно-резонансна) или КТ (компютърна томография), което ви позволява да видите нюансите, които не са забелязани по време на ултразвук.
• Цистоскопията се използва за определяне на състоянието на тъканите и съдовете на уретерите или на пикочния мехур - проверка с цистоскоп, чиито данни се показват на монитора в реално време.

Честото болезнено уриниране с кръв при жена изисква бързо изследване на органите на пикочните и репродуктивните системи. Използването на съвременни методи за диагностика (рентгенография, томография, ултразвук, ендоскопия) допринася за навременното откриване на заболяването, причиняващо хематурия. Правилното лечение на опасни заболявания помага да се избегнат сериозни усложнения (например, ерозия), преходът на процесите към хроничния стадий.

Какво да правите, ако кръвта в урината

Лечение на заболявания, причиняващи хематурия, предимно симптоматично, с използване на лекарствени средства от съответните фармакологични групи:

1. При диагностициране на бактериална инфекция на жената се предписва курс на антибиотици, насочен към унищожаване на патогенната микрофлора.
2. Възпаленията с различна етиология (природа) изискват предписване на антивирусни, противогъбични, антимикробни лекарства, които са съобразени с вида на патогените на патологичния процес.
3. Болка, затруднено уриниране и други подобни симптоми се облекчават с използването на спазмолитични, диуретични средства.
4. Допълнително лечение ще бъде физиотерапия (микровълнова или UHF-терапия, инфрачервена радиация).
5. При диагностициране на онкологията лечението се извършва според стадия на развитие на тумора (химиотерапия, лъчева терапия, хирургия).
6. При уролитиаза се определя фрагментация на солни отлагания (камъни).

предотвратяване

Кръвта в урината на жената се появява на различни етапи на хематурия и развитието на болестта, която я причинява. Мерките за предотвратяване на тази патология включват следните общи препоръки:

• балансирано хранене, активен начин на живот, добър сън;
• други средства за поддържане на естествения имунитет за подобряване на способността на организма да се противопоставят на инфекции;
• избягване на хипотермия;
• спазване на правилата и наредбите за интимна хигиена;
• носенето на дрехи за времето;
• защита срещу инфекции, предавани по полов път.

Кръв в урината

Наличието на кръв в урината, което в латински звучи като хематурия, в повечето случаи е опасен симптом, показващ развитието на болестта на пикочно-половата система. И само в някои ситуации този симптом може да бъде малка физиологична аномалия, която не изисква назначаването на терапия.

Хематурия не принадлежи към самостоятелно заболяване. Това е само проявление, което може да бъде еднократно или едно от многото характеристики на симптомите на определена патология. Следователно, когато се откриват следи от кръв в урината, е необходимо да се извърши пълен преглед, за да се потвърди или отхвърли наличието на аномалии в организма.

Видове хематурия

В медицината присъствието на кръв в урината се разделя на микро и брутна хематурия. Това се дължи на количественото съдържание на кръвни марки. Диагнозата “Микрогематурия” най-често се поставя за общ кръвен тест, когато се извършва, ако се подозира заболяването или когато се извършват комплексни прегледи.

Така наречената латентна хематурия, или слабо положителна реакция към кръвта в урината, е симптом, който не може да бъде определен без помощта на лабораторна диагностика. Обратно, брутната хематурия (наличието на голямо количество кръвни примеси в урината) е симптом, който пациентите у дома и лабораторните техници лесно разпознават само когато вземат проба в ръка.

Урината в този случай придобива нюанси от бледо розово до тъмно кафяво, което често води до панически пациенти. Трябва да се отбележи, че и двата вида хематурия могат да бъдат опасни симптоми на бързо развиващи се сериозни заболявания. Макро и микрогематурия не трябва да се пренебрегват. Когато идентифицирате тези признаци, пациентът трябва незабавно да се консултира с Вашия лекар.

Какво предизвика появата?

Лекарите определят около 170 причини за хематурия и най-много са доброкачествени. В същото време има доста широк списък от заболявания, например онкологични заболявания, при които се определя това състояние и тяхната навременна диагноза е изключително важна за живота и здравето на пациентите.

Не са патологични причини

Не всички фактори, причиняващи хематурия, са патологични. Понякога следи от кръв може да се появят в резултат на приема на антикоагулантни лекарства, като варфарин, хепарин, но ако те бъдат отменени или дозата се коригира, този симптом изчезва.

Хематурия може също в различна степен да причини лечение с антибиотици (пеницилин, циклофосфамид), продължителна употреба на Аспирин и някои лекарства от наркотично действие. Тези лекарства могат да дразнят тъканите на пикочната система, като по този начин увреждат съдовата мрежа, което води до освобождаване на определено количество червени кръвни клетки в урината.

Друга причина за непатологично естество, поради която в урината се появява нечистотична кръв, е прекомерно физическо натоварване, например тичане на маратони, пътувания на дълги разстояния или професионални дейности. Това състояние се нарича "течаща хематурия" и се появява в резултат на триене на стените на пикочния мехур, последвано от освобождаване на следи от кръв.

Патологични фактори

Патологични причини за хематурия, т.е. когато това състояние се е развило на фона на някои заболявания, могат да бъдат разделени на няколко групи.

Инфекции на пикочните пътища

Най-честите патологии са уретрит (възпаление на уретрата) и цистит (възпаление на пикочния мехур). Те възникват в резултат на навлизането на патогенни бактерии през уретрата. Слизестата повърхност на органите се дразни, а честото уриниране може да доведе до нарушаване целостта на кръвоносните съдове и следователно до появата на кръв в урината.

Възпалителни процеси в бъбреците

Възпалението на бъбречната таза (пиелонефрит) и бъбречните гломерули (гломерулонефрит) също могат да причинят хематурия. Такива заболявания често се развиват като усложнения от инфекции на уретрата или пикочния мехур. Кръвта от засегнатите съдове на тези области се освобождава и заедно с урината се екскретира по време на уриниране, оцветявайки я в червени или бордо.

уролитиаза

Хематурия при уролитиаза може да се наблюдава в два случая. Първият, когато камъкът стиска малките бъбречни съдове, което води до тяхното разкъсване, а второто - когато камъните се движат по уринарния тракт с увреждане на лигавиците. Такива състояния могат да бъдат придружени от остра непоносима болка, която ще изисква незабавна медицинска помощ.

Мъжки генитални заболявания

Възпалителният процес на простатната жлеза (простатит) дава на мъжете много дискомфорт. Жлезата се увеличава по размер, като в същото време намалява лумена на уретрата, в резултат на което за пациента е трудно да уринира нормално, той е нарушен от честото желание за уриниране.

Раздразнението или деформацията на уретрата често е съпроводено с кръв в урината. Същото състояние настъпва при аденома на простатата - доброкачествена хиперплазия (растеж) на жлезата. В случай на злокачествени тумори на простатата, крайните хематурии, свързани с кървене, могат да се наблюдават в крайните етапи.

Онкологични неоплазми

Туморите в ранните стадии понякога могат да доведат до появата на кръв в урината и тези симптоми са краткотрайни и незначителни, затова много пациенти не му придават достатъчно внимание. Но с разпространението на неоплазми на урогениталната система или въвеждането му в съседните тъкани често стават причина за доста тежко кървене от уретрата. Отделно разпределени мастни тумори (липоми), които са силно проникнали от кръвоносните съдове. Ако, поради някаква причина, нарушена целостта на съдовата мрежа, урината става червена.

Патология на женската репродуктивна система

Ендометриозата - разпространението на вътрешната мембрана на матката причинява появата на кръв в урината, тъй като се разпространява към пикочния мехур или уретрата. В допълнение, при изразени вагинити (възпаление на влагалището) може да има и леки замърсявания на кръвта. Но това състояние е изключително рядко.

наранявания

Травматичното увреждане на органите на урогениталната система често е съпроводено с наличие на кръв в урината. Това състояние може да се развие в резултат на тъп удар и разкъсване на тъканите на бъбреците, уретерите или пикочния мехур или нарушаването на целостта на съдовете.

Тежестта на хематурията ще се появи в зависимост от характеристиките на увредените съдове, в които е имало кървене. Това означава, че при счупване на малки капиляри тя ще бъде незначителна, а ако венозните или артериалните съдове са повредени, съдържанието на кръв в урината ще бъде високо.

Съдова патология

Възпалителни съдови заболявания - васкулит не са много чести причини за хематурия. Състоянието се развива на фона на увреждане на съдовите легла, които имат намалена еластичност поради възпалителния процес.

Наследствени заболявания

От патологии, предавани на генетично ниво, се отличава сърповидно-клетъчна анемия, характеризираща се с модифицирани червени кръвни клетки, които могат да умрат в различни периоди от жизнения им цикъл и да влязат в урината. Хематурия е също един от симптомите на болестта Алпорт - вроден нефрит (възпаление на бъбреците), придружен от нарушение на целостта на мембраните на бъбречните гломерули и намаляване на тяхната филтрационна функция.

Провокиращи фактори

Дългосрочното изследване на статистическите данни ни позволи да идентифицираме факторите, които могат да бъдат един вид тласък за развитието на хематурия. Те включват възрастта на пациента, пола и наследствената предразположеност. Възраст. Следи от кръв в урината при мъже на възраст над 45-50 години често се дължат на развитието на аденома на простатата. Докато за младите мъже синдромът на Алпорт и уролитиаза са най-характерни, отколкото за други възрастови категории.

При деца състоянието на хематурия в повечето случаи е съпроводено с възпалителни процеси в бъбреците, които се развиват като усложнения на фона на бактериални или вирусни инфекции. Най-често срещаният от тях е постинфекциозен гломерулонефрит. Повече информация за появата на кръв в урината на детето може да се намери в тази статия.

Джендър функции. Хематурия при женски индивиди се дължи най-вече на инфекциозни заболявания на пикочните пътища, като уретрит и цистит.

Това се дължи на анатомични различия. При жените уретрата е по-къса и по-широка от мъжете, така че бактериите са по-лесни за получаване от червата.

Често жените могат да имат кръв в урината си по време на бременност, което е причинено от повишен стрес върху цялото тяло, и по-специално върху бъбреците. Периодът на бременност за мнозина става време на обостряне на хронични заболявания на различни функционални системи, а пола на урината не е изключение. Наследствена предразположеност При 10-15%, хематурия се развива с вродени аномалии или структурни аномалии на отделителната система.

Диагностични методи

Когато се открие кръв в урината, лекарят ще препоръча на пациента да извърши цялостен цялостен преглед, включващ лабораторни изследвания и инструментални методи. Първият ще бъде назначен за общи изследвания на кръв и урина, което ще помогне да се идентифицират промените в двете основни телесни течности. Хематурия ще бъде потвърдена, ако в центрофугираната урина бъдат открити повече от 5 единици червени кръвни клетки и 3, ако урината не е центрофугирана.

Анализът на урината, използвайки метода на Нечипоренко, ще покаже хематурия, когато бъдат открити повече от 1000 червени кръвни клетки на 1 mm 3. Тристепенният тест ще помогне да се определи вида на хематурия - в началото на уринирането (първоначално), в края (терминал) и общо. Засяването на бактериалната флора ще осигури идентифициране на инфекциозния агент, неговия количествен състав и чувствителност към антибактериални лекарства.

По-рядко срещаните тестове включват изследване на урината за калциурия, определяне на ASL-O титър (коефициент на остра стрептококова инфекция). В допълнение, диагностиката на кръвта може да бъде предписана за нива на имуноглобулин А, NW-комплемент (комплексни протеини) и фазово-контрастен микроскоп.

Инструменталните методи за изследване в хематурия включват предимно ултразвуково изследване на бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Не по-малко значимо е и компютърната томография на горните органи на пикочната система. Благодарение на тези две изследвания е възможно да се идентифицират калцификации, структурни аномалии, камъни и неоплазми.

Също така, ако е посочено, лекарят може да препоръча цистоскопия - вътрешен преглед на пикочния мехур с помощта на оптични инструменти. Бъбречната биопсия е информативна техника, но поради известни затруднения се извършва строго според показанията. В някои случаи, дори след пълно изследване на причината за проява на кръв в урината не може да се намери.

Този резултат не означава, че пациентът е напълно здрав и единственото нещо, което лекарят трябва да направи в тази ситуация е да убеди пациента да бъде редовно наблюдаван от нефролог или уролог. Особено важно е редовно да посещавате специалисти с рискови фактори, налични в пациента, като тютюнопушене, професионална работа в опасни професии и анамнеза за лъчева терапия.

Подход за лечение

Състояние, наречено хематурия, не може да се нарече самостоятелно заболяване. Следователно лечението му като отделен симптом не се провежда. В някои случаи, когато се открие малко количество кръв, терапията може да не се изисква изобщо. Ако хематурия е един от признаците на цистит, тогава се предписва курс на антибиотична терапия.

Ако се открие аденом на простатата, се лекуват инхибитори на 5-алфа-редуктазата (финастерид, дутастерид) и алфа-1 адренорецепторни блокери (алфузозин, силодозин, тамсулозин). Терапия на уролитиаза може да бъде като консервативни методи, както и при раздробяване и отстраняване на камъни. Така, за пациент, който се сблъсква с появата на кръв в урината, най-важното е да се консултира с лекар и да прегледа всички препоръчани методи за диагностика, въз основа на които лекарят ще заключи дали този симптом трябва да се лекува или не.

Кръв в урината какво означава това

Състояние, при което броят на червените кръвни клетки в урината надвишава физиологичната норма, се нарича хематурия. Обикновено в урината няма никакви примеси в кръвта, а микроскопията на утайката може да доведе до единични непроменени червени кръвни клетки, които да достигнат от зоната на външните полови органи след внимателна тоалетна. Въпреки това, често се случва кръвта да бъде открита в клиничен анализ на урината. Това състояние в 60% от случаите показва развитието на урологична патология, която засяга бъбреците, пикочния мехур или пикочните пътища. Въпреки това, в 40% от случаите, хематурия става последица от гинекологични заболявания или кръвни заболявания, придружени от хиперкоагулация.

Ако в урината се открие малко количество кръв, което може да бъде открито само с помощта на лабораторни техники, става дума за микрогематурия. В същото време цветът на урината остава в рамките на физиологичната норма.

Ако урината на пациента променя цвета си, става мътна и показва наличието на значително количество кръв в него, диагностицира се брутна хематурия.

Причините за кръвта в урината на жените

1. Цистит.
2. Уретрит.
3. Ендометриоза на отделителната система (пикочните пътища или пикочния мехур).
4. Идиопатична хематурия при бременни жени.
5. Ранени или тежки бъбреци.
6. Уролитиаза (образуване на камъни в бъбреците).
7. Тумори и полипи на пикочния мехур.
8. Инфекции на пикочните пътища.
9. Травматично увреждане на уретрата след катетеризация или цистоскопия.
10. Приемане на антикоагуланти.

Въпреки това, понякога паника за появата на кръв в урината е фалшива. Така че, някои лекарства и хранителни продукти могат да дадат червен цвят на урината.

Как да се определи какво е предизвикало появата на кръв в урината?

В случая, когато кръвта е напълно разтворена в урината, проблемът трябва да се търси в бъбреците. За да се определи точно локализацията на патологичния процес, на пациента се дава трислойна проба урина.

Бъбречно кръвоизлив, или нефрорагия, е патологично състояние, при което урината става червена или кафява на цвят и съдържа съсиреци. Тя може да бъде причинена от някои отрови, кръвни заболявания, инфекциозни патологии, както и от увреждания на бъбреците.

Ако появата на кръв в урината е съпътствана от силна болка, това може да е сигнал за наличие на камък или тумор в пикочната система. Трябва да се отбележи, че в този случай урината става ярко оцветяване.

Появата на примеси на кръв в края на уринирането подсказва, че тя е в пикочния мехур.

Състоянието, при което кръвта напуска уретрата извън процеса на уриниране, показва наранявания на стените на уретрата.

Честото желание да се уринира, да не донесе пълно облекчение поради факта, че пикочния мехур не може напълно да се освободи, придружен от появата на кръв в урината, сигнализира за неговото възпаление.

Когато гломерулонефритът урината стане тъмнокафяв цвят или цвета на месото. Това заболяване е съпроводено с поява на оток, олигурия и високо кръвно налягане. В случаите, когато болката в ставите се присъедини към горните симптоми, се диагностицира лупус еритематозус.

цистит

Циститът е най-честата причина за кръв в урината на жените. Това заболяване, което е възпаление на пикочния мехур, може да се появи в остра и хронична форма. Това причинява чести, понякога невярно желание за уриниране, кръвните примеси се появяват в урината, а пациентите също се оплакват от постоянна или повтаряща се болка в долната част на корема.

Циститът може да се развие поради локална хипотермия, при наличие на възпалителни процеси във влагалището, поради неспазване на правилата за лична хигиена, с венерически, гинекологични или урологични патологии. Също така, признаци на цистит могат да се появят след лишаване от девственост (дефлорация). Въпреки това, патологичният процес може да бъде резултат от чести настинки, отслабен имунитет, постоянен стрес и грешки в храненето.

уретрит

Това е друга много често срещана причина за кръв в урината. Това заболяване се развива поради възпаление на стените на уретрата. В същото време, пациентите се оплакват от остри болки по време на уриниране, от уретрата се появяват оскъдни мукопурулентни изхвърляния и във всички проби на урина се откриват примеси от кръвта.

Стриктурата на уретрата (стесняване на лумена на уретрата), уролитиаза и травма на уретралните стени по време на медицински манипулации могат да провокират развитието на патологичния процес при жените.

Ендометриоза на отделителната система

Ендометриозата на пикочната система е вторична патология. Първоначално заболяването засяга матката, след това придатъците, по-рядко - външните гениталии и вагиналния нос. Най-често ендометриозата засяга пикочния мехур (до 90% от случаите), по-рядко - пикочните пътища (1-2%).

С развитието на патологичния процес в стената на пикочния мехур се образува тумор-подобна формация, която е морфологично подобна на ендометриалната тъкан, която се отхвърля от матката всеки месец по време на менструация. В този случай, по време на менструация, жената има болка в пикочния мехур и прекъсва уринирането. В резултат на това може да се развие хематурия.

Ако ендометриозата е локализирана в уринарния тракт, настъпва притискане на уретерите, нарушава се изтичането на урина, нараства интраанкалното налягане и се развива хематурия на цикличния тип.

Хематурия бременна

Обикновено кръвта не се открива в урината при бременни жени. Понякога обаче може да се развие патологичният процес и по всяко време се ражда детето. За съжаление, до днес науката не знае точните причини за идиопатичната хематурия при бременни жени. В ранните етапи, според експерти, кръвта в урината може да се появи поради промени в хормоналните нива, а по-късно поради повишено вътреабдоминално налягане, кръвоснабдяването на бъбречната таза и механичната компресия на органите на отделителната система.

Искам да подчертая, че това е доста опасно състояние, което може да доведе до много сериозни последици. Първо, поради развиващата се хипоксия на плода може да се появи плацентарна недостатъчност, която често става причина за преждевременно прекратяване на бременността, отслабване на трудовата дейност и преждевременно раждане. На второ място, в периода след раждането, жената може да развие коагулопатично и хипотонично маточно кървене.

Деца, родени от майки, страдащи от хематурия по време на бременност, много по-лошо се адаптират към извънматочния живот, отколкото бебетата, родени от здрави майки.

Кръв в урината с инфекции на пикочно-половата система

С развитието на инфекциозен процес в урогениталната система, устата на уретерите и капилярите, които проникват във възпалените и отечни стени на бъбречната таза, стават източник на кървене. В този случай пациентите могат да развият микрохематурия и брутална хематурия. В хода на лабораторната диагностика се откриват инфекциозни патогени в урината, които провокират развитието на възпалителния процес. След елиминиране на възпалението, притокът на кръв в урината се спира.

Функционална хематурия

Това е състояние, при което кръвта в урината се появява след тежко физическо натоварване, прегряване или хипотермия. По правило се комбинира с албуминурия (появата на протеин в урината). Въпреки това, функционалният характер на временна хематурия, която се развива по време на токсикоинфекции (грип, бронхопневмония, рубеола, инфекциозна мононуклеоза, епидпаротит, ангина, сепсис и др.).

Кръв в урината: диагноза

В случай, че жената има кръвни примеси в урината си, тя е длъжна да се подложи на инструментален и физически преглед и му се дава общ анализ на урината с помощта на седиментна микроскопия. Успоредно с това се назначават изследвания за идентифициране на възможни инфекции или тумори. Ако е необходимо, се извършва цистоскопия на пикочния мехур и уретрата и интравенозната урография. Може да се назначи и томография на бъбреците и тазовата област и ултразвуково изследване на урогениталните органи.

Урина с кръв

Какво означава кръвта в урината? Каква е болестта, какво причинява нейното развитие и какви са симптомите на хематурия? Какво трябва да направите, ако сте болни? Кръвни съсиреци в урината - първият индикатор за развитието на сериозно заболяване, което често се свързва с пикочно-половата система. Кръвта в урината на неясен генезис плаши пациентите, но малко хора веднага отиват при терапевта и вместо това се лекуват. Това проявява често уриниране, болка. Уринирането с кръв се диагностицира както по време на визуалното изследване, така и по време на лабораторното изследване на пациента (диагностицира се микрогематурия). В същото време, кръвта от уретрата се секретира в различни количества във всеки човек.

С навременна диагноза можете да избегнете сериозни усложнения при заболявания, защото честата кървава урина става индикатор за развитието на тумори.

Обща информация за заболяването

Наличието на кръв в урината може да покаже появата на сериозни заболявания, които изискват лечение. В същото време, заедно с кръвните секрети, може да се появят усещания за рязане, които понякога се появяват при хората и след уриниране е болезнено за пациента да пише. Визуално, заболяването може да бъде открито, ако при отиване до тоалетната се прояви капка кръв, а в лабораторни условия се откриват еритроцитни частици (латентна кръв в урината), които не могат да бъдат определени при нормални условия. Хематурия се диагностицира при мъже и жени. Понякога заболяването се случва самостоятелно и затова се диагностицира идиопатична хематурия. Според МКБ-10 се освобождава стабилна и неспецифична хематурия. Но какъвто и тип да се диагностицира при човек, той се нуждае от лечение.

Причините за кръвта в урината

• Развитието на уролитиаза - фактор, който може да доведе до факта, че в урината се появява примес на кръв поради увреждане на един от органите. Пациентът също има силна болка при уриниране.
• Промяната може да бъде доброкачествен или злокачествен тумор, който протича без болка.
• Червеният цвят на урината показва увреждане на пикочния мехур.
• Проява на урина с капки кръв при жените може да бъде причинена от пролапса на матката. Когато болестта се наблюдава кръв в урината след тренировка, която се дължи на навяхвания.
• Факторът, който причинява кървене на урината, е ерозията на маточната шийка, която причинява разрушаване на съдовете и освобождаване на кръв в урината.
• Допълнителни причини, поради които се появяват капки кръв в урината на жените, може да бъде периодът на менструация, периодът на постменопауза. Както в напреднала възраст, така и при млади хора, анемията и туберкулозата могат да бъдат фактор за развитие.

• Проявата на цистит. Когато инфекцията навлезе в тялото, възпалителните процеси започват в лигавицата, в резултат на което съдовете се повреждат и капка кръв може да се освободи с урината. В този случай пациентът често има уриниране и усещане за парене, а в началото на уринирането се освобождава кръв.
• Развитието на уретрит е друг фактор за появата на хематурия. След уриниране се наблюдава отделяне на кръв от уретрата.
• Кафявата урина показва развитието на възпалителен процес в бъбреците, както и след отстраняване на бъбреците.
• Кръвната урина може да бъде причинена от инфекция на репродуктивната система с гонорея или хламидия и кръвта се секретира в края на уринирането.

Симптоми, съпътстващи кървене

Първият симптом на кървене от уретрата се проявява при заболявания на бъбреците, пикочния мехур и репродуктивната система в развиваща се форма. В същото време е необходимо да се открие болестта навреме, за да се предприемат медицински мерки навреме. На първо място, може да се открие самото зацапване, което може да се диагностицира както визуално, така и в процеса на изследването. След това на пациента се появяват други симптоми, представени във формата:

• нарушено уриниране;
• често уриниране;
• болка при изпразване на пикочния мехур;
• болки в областта на слабините, пубиса, както и остра болка в долната част на корема;
• периодично се повишава температурата;
• уринарна инконтиненция.

Кръвните капки в урината се характеризират с доброкачествени или злокачествени новообразувания, както и с разпространението на инфекция в пикочната система. В този случай уретрата е придружена от изгаряне и рязане, които се появяват в началото или в края на акта. При някои пациенти характерните признаци може да не се появят, но човек все още се нуждае от медицинска помощ.

Диагностика на заболяването

За да откриете причините за заболяването, проведете лабораторно и инструментално изследване на човека. При провеждане на клиничен анализ на кръвта, стойностите на хемоглобина спадат под 100 g / l, а когато се открие цистит, голям брой бели кръвни клетки присъстват в анализа и се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът на урината е достъпен и информативен метод, при който се определя наличието на кръв в урината, дори ако пациентът е имал лек кръвоизлив.

При извършване на ултразвуково изследване на пикочните органи (често се прави ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур) и репродуктивната система се откриват формата, състоянието и местоположението на органите. Рентгенов метод на изследване на пациент е компютърна томография, която се използва за диагностика на урогениталната система, в резултат на което се открива дори и най-малкият признак за промяна в структурата на органите.

Какво включва лечението?

Медикаментозна терапия

Ако човек е намерил кръв в урината си, той трябва да се консултира с лекар, който ще избере терапевтични мерки, които са подходящи за индивидуални индикатори. Лечебният комплекс включва консервативен метод на лечение. В този случай на пациента се прилагат лекарства или предписани лекарства, в зависимост от фактора, който е причинил появата на кръв в урината. За да спрете червения разряд, трябва да вземете "Vikasol" или "Ditsinon".

Когато се подозира бъбречен камък, човек трябва да вземе спазмолитично лекарство. Освен това към списъка с лекарства се добавя комплекс от витамини, така че здравето на пациента да се нормализира и да се поемат много необходими компоненти. Когато при пациент се открие рак, се извършва интракавитарна имунотерапия и локално се прилагат химиотерапевтични средства.

Диетични и народни методи

Ако човек може понякога да има урина с кръв, тогава е възможно лечение с народни средства. Но той е избран в зависимост от фактора, поради който човек отива в тоалетната, кръвта. За лечение на състояния, които сигнализират за капки кръв в урината, се препоръчва да се приготвят билкови чайове от лайка, невен, жълт кантарион, бял равнец, коприва и брусниче. При лечението на хематурия пациентът получава диетично меню, от което се изключва нездравословна храна, нормализира се режимът на пиене. Това означава, че на човек се препоръчва да премахва мазна, солена, кисела и пикантна храна, алкохолни напитки от диетата.

Извършване на операция

Хирургичната интервенция се предписва, когато лекарствената терапия не дава резултат. Това се отнася за случаи, при които пациентът е открил злокачествен тумор, който е опасен за човека и поради което органът на отделителната система кърви. За да се премахне образуването, хирурзите трябва да направят лазерна коагулация или радикална цистектомия, в резултат на което могат да спасят живота си и отиването до тоалетната няма да бъде придружено от капки кръв в урината.

Какво означава наличието на кръв в урината и как да я лекуваме

Кръвта в урината се нарича лекарство хематурия. Когато има кръв в урината, нейният цвят става червен или червен, поради наличието на червени кръвни клетки в него. В зависимост от интензивността на кървенето, патологията се разделя на микро хематурия и брутна хематурия. При брутална хематурия цветът на урината става червен, дори с невъоръжено око в него има кръв. При микрогематурия количеството на секретираната кръв е незначително, а само един лекар може да открие кръвните клетки в урината по време на лабораторни изследвания.

Причините за кръвта в урината

Дори ако се установи, че пациентът има малко количество червени кръвни клетки в урината, за да се намери причината за заболяването, ще се изисква пълно изследване на цялото тяло. Причините могат да бъдат различни: от незначителни увреждания на сериозни патологични процеси, животозастрашаващи. Рискът от развитие на тежки патологии се увеличава при възрастните хора.

Кръвта влиза в урината, обикновено от пикочно-половата система. Причините за развитието на болестта са много.

Основните причини за хематурия:

• инфекция;
• травма;
• тумори (доброкачествени и злокачествени);
• конгломерати (пясък, камъни и др.).

Също така, кръвта в урината може да се появи при следните патологии:

• вродено бъбречно заболяване;
• некроза на бъбречните папили;
• съдови заболявания;
• заболявания, при които се нарушава съсирването на кръвта.

Хематурия на инфекциозна природа може да предизвика туберкулоза на бъбреците или пикочния мехур, цистит или уретрит, както и гнойни инфекции, предизвикани от патогенна микрофлора.

Червените кръвни клетки в урината могат да се появят в резултат на нараняване, когато се появи руптура на съдовете на пикочния мехур или бъбреците.

В допълнение, патогенните примеси в урината могат да предизвикат злокачествени тумори на пикочния мехур.

Прекомерното физическо натоварване, на което се стремят много представители на по-силния пол, също може да предизвика хематурия. Обучението повишава кръвното налягане, което води до увеличаване на кръвния поток в бъбреците и филтрирането в гломерулите е нарушено. Нарушението може да възникне и когато има дълга пауза между интензивни спортни тренировки.

Уролитиаза и онкология на простатата, гломерулонефрит и хиперплазия - всички тези причини провокират появата в изпражненията на кръвта. Каквато и да е патологията, която може да предизвика тревожни симптоми, лекарят не може да направи без преглед и не трябва да отлагате посещението на лекар.

Хематурия при дете

Както показва медицинската статистика, петдесет процента от децата, чиито родители се обръщат към лекар за появата на кръв в урината на дете, са диагностицирани с гломерулонефрит. Какви са някои други причини за появата на червени кръвни клетки в урината на децата?

Ето няколко основни причини:

• наранявания и инфекциозни заболявания на уретрата;
• генетична предразположеност;
• неспазване на правилата за лична хигиена в ранна детска възраст.

Хематурия при малки деца също може да се развие, защото кръвоносните им съдове са много тънки и крехки.

В допълнение, детската урина променя цвета си, след като бебето е консумирало определени храни, които имат яркочервен цвят. Ако няма промяна в диетата на детето, е необходимо да се консултирате с педиатър. Лекарят изследва малък пациент и, след като е открил причината за заболяването, ще предпише необходимото лечение.

Цистит като причина за кръв в урината

Хематурия след интимност може да покаже развитието на пост-коитален цистит, който се е развил на фона на възпалителния процес в организма. Заболяването се причинява главно от патогени, които влизат в пикочните пътища по време на полов акт. Най-простите и бактерии постепенно преминават към пикочния мехур, причинявайки възпаление.

Причини за възникване на цистит с кръв:

• чревно възпаление;
• хипотермия, при която има възпаление;
• стегнато бельо, притискащо гениталиите;
• запек;
• неспазване на личната хигиена.

В допълнение, кървавият цистит може да причини патогенна микрофлора: Candida fungi, Staphylococcus ameba, Proteus, Chlamydia, Trichomonas и др.

Хематурия при цистит може да провокира и приема лекарства, които влизат в урината. Веднъж попаднали в пикочния мехур, лекарствата дразнят лигавиците му, което причинява възпаление.

Простатит като причина за кръв в урината

Двадесет процента от пациентите имат кървави движения на червата с рак в простатната жлеза. Ако е налице микрогематурия, вероятността за процент на рак е минимална - не повече от пет процента.

Точно да се определи диагнозата на уролог или онколог ще бъде в състояние не само от резултатите от ултразвук, но също така и биопсия.

Простатитът е заболяване, при което хематурията не е основният симптом. Ето защо, наличието на кървави съсиреци в урината с простатит трябва да предупреди лекаря. Ще се изисква допълнителна диагностика.

Кръв за уролитиаза

Камъните и пясъкът в бъбреците също могат да провокират кръв в урината. Конгломератите, неравномерни по ръбовете, в процеса на преминаване през пикочните пътища могат да ги повредят. Ако вземем предвид увреждането на камъните на органите, човекът не трябва да се страхува от кървава урина - за тази патология това е нормално. Но терапията е необходима веднага, защото големите камъни могат да разрушат не само пикочните пътища, но и бъбреците.

Диагностика на хематурия

За да се определи причината за промяната в цвета на урината, представителят на силния пол трябва да премине задълбочено изследване. Въз основа на резултатите от теста, лекарят ще може да определи основната причина за заболяването и да предпише необходимото лечение. Пациентът трябва да се подложи на многостранен преглед, включващ набор от диагностични мерки, които в крайна сметка ще позволят на уролога или друг тесен специалист да съставят пълна картина на здравословното състояние на пациента.

• анализ на урина по нечипоренко;
• изследване на седиментна микроскопия;
• анализ на дневния обем на секретираната урина;
• микроскопия на урината по фазов контраст;
• определяне на броя на червените кръвни клетки в урината (анализът се извършва с оцветяване с флоксин).

В допълнение, лабораторният техник следи процеса на уриниране на пациента, а също и изследва вида на самата урина.

Резултатите от наблюденията помагат на диагностика да направи следните заключения:

1. При уриниране в урината се наблюдават кръвни съсиреци, но в същото време пациентът не чувства болка - причината може да бъде наличието на доброкачествени или злокачествени тумори в пикочните пътища.
2. Кафявата или червената урина показва бъбречно заболяване.
3. Ако патологията засегне долните части на пикочните пътища, тогава урината ще придобие яркочервен цвят.
4. Ако пациентът е трудно да се изпразни, и в процеса на уриниране, той страда от силна болка, най-вероятно, пикочния мехур е засегнат от патогенна микрофлора или има камъни в него.
5. Когато човекът на простатата постоянно преживява желанието за тоалетна, но напълно празен, не работи.

Задължителните лабораторни тестове включват бързи изследвания на урината и кръвта. Тъй като промяната в цвета на урината може да бъде физиологична по природа, т.е. тя може да бъде свързана с яденето на храни или напитки с яркочервен цвят, е необходимо да се изключат патологиите на пикочно-половата система.

Когато става въпрос за уролог или друг тесен специалист, той ще издаде всички необходими тестови форми, които пациентът ще представи в лабораторията.

Кръвта, открита в урината, може да покаже наличието на камъни с остри ръбове в пикочния мехур. Уролитиазата е причина за хематурия при повече от осемнадесет процента от всички патологии на пикочно-половата система на силния пол. Възможно е да се открият камъни с ултразвук или рентгенови лъчи: лекарят ще види повечето камъни, които се състоят от калций. За определяне на точното местоположение на камъните се извършва интравенозна пиелография.

Ултразвукова диагностика на бъбреците и другите органи на пикочно-половата система се възлага на пациента с цел диференциална диагноза.

Освен това, ако се подозира онкологичен процес, могат да се посочат следните изследвания: t

• биопсия на бъбреците и пикочния мехур;
• ЯМР и КТ;
• tsitoskopiya.

Ако се подозира вирусна природа на заболяването, може да се предпише култура на урината на хранителната среда.

Лечение на хематурия при мъжете

Тъй като урината с кръвта, като правило, показва развитието на патологичен процес, се предписва комплексно лечение (както за основното заболяване, така и за симптомите).

Първоначално лекарят спира кръвоизлива при пациент. За този пациент може да бъде назначен Ditsinon, Vikasol, десет процента разтвор на калциев хлорид.

1. В случай на значителна загуба на кръв (повече от половин литър кръв) на пациента се предписва спешна инфузионна терапия (лекарството се подбира според симптомите и общото състояние на пациента).
2. Ако има камъни в органите на урогениталната система, на пациента се показват спазмолитици, както и физиотерапия. Термичните процедури ще помогнат на камъните да излязат по-естествено. Когато камъните са твърде големи и не могат да излязат самостоятелно, е необходимо тяхното хирургично или цитоскопско извличане.
3. Има и популярен метод за лечение на патологични кръвоизливи: на пациентите се предписва билкова колекция, която има благоприятен ефект върху работата на всички органи на мъжката урогенитална система.
4. При тежки наранявания на бъбреците или пикочния мехур, придружени от скъсвания и хематоми, е необходима спешна операция. Забавянето е животозастрашаващо за пациента.
5. Когато уролитиаза преди пристигането на лекарите линейка, можете да вземете всяка упойка, с изключение на аспирин.
6. Ако се наблюдават кръвни съсиреци в урината с висока протеинурия, пациентът може да се лекува с кортикостероиди за основното лечение.
7. Когато процесът е хронизиран, в допълнение към основното лечение на основната причина за заболяването, на пациента се показва поддържаща терапия: добавки от желязо, както и витамини от група В.

Приемането на лекарства без предписване на лекар е много опасно, самолечението може значително да влоши здравето на мъжа. Появата на червени кръвни клетки в урината е естествена реакция на организма към определени дразнещи фактори (инфекции, увреждания, камъни, тумори и др.), Така че е важно да се идентифицират във времето. А това означава, че без консултация с компетентен уролог или друг тесен специалист не може да се направи. Особено опасни са кръвни съсиреци в урината без болка, тъй като това може да означава раков процес в организма.

Простатитът се лекува изчерпателно. В схемата на лечение на пациента могат да бъдат включени следните лекарства:

• имуномодулатори;
• антибиотици;
• противовъзпалителни лекарства;
• болкоуспокояващи.

В допълнение, режимът на лечение включва витамини и хранителни добавки, които укрепват имунитета на пациента. Продължителността на лечението зависи пряко от индивидуалните характеристики, както и от степента на патологията.

Бих искал да отбележа, че раковите заболявания на мъжете в пикочно-половата система реагират добре на лечението. Тъй като туморите на пикочната система, като правило, се характеризират с ранна симптоматика, те се определят в началните етапи. Навременното лечение в повечето случаи завършва с пълно възстановяване.

В заключение, бих искал да подчертая, че ако човек има кръв от уретрата, и той чувства болка по време на уриниране, тогава за да определи коренната причина за болестта, е необходимо да се подложи на цялостен преглед. Най-вероятно няма причина за особена загриженост, но има изключения от правилото, следователно е невъзможно без консултация с лекар. Своевременното лечение значително ще намали риска от необратими ефекти, които са опасни за живота на пациента.