Когато тялото се повреди в пикочната система, това със сигурност се отразява в резултатите от урината, което е лесно да се установи по време на първоначалната диагноза. Промените в клетъчния състав на урината могат да бъдат напълно асимптоматични за дълго време, без болка или други оплаквания, което усложнява процеса на своевременна проверка на диагнозата.

Урината с кръв (хематурия) при жените, като правило, е причина за голямо безпокойство, а не напразно, заради това може да скрие различни заболявания, понякога доста сериозни.

Ако говорим за единични еритроцити в общия анализ на уринарния седимент, то това е нормален вариант, тъй като гломерулният апарат на бъбреците може да “премине” малко количество кръвни клетки през самия процес на филтрация. Какво да правим с появата на кръв в урината на една жена, какви са основните причини за това положение и как да се справим с нея, да поговорим по-долу.

Симптоми, които се нуждаят от внимание

Има ситуации, при които кръвта в урината е единственият симптом на патологичния процес. В такива случаи става въпрос за микрогематурия, т.е. състояние, при което присъствието на червени кръвни клетки в урината може да се определи само чрез микроскопско изследване (латентна хематурия). Визуално урината е непроменена или леко променя нюанса си до по-тъмен.

В случай, че пациентът има тежка хематурия, наличието на червени кръвни клетки в урината може да се определи с просто око. Такава урина променя естествения си цвят на розово или червено, определя кръвните съсиреци или ивици и т.н.

В допълнение към обезцветяването на уринарния седимент може да настъпи някой от следните симптоми:

• все по-често се налага стремежът да се отиде в тоалетната “по-малък”, които са императивни (наложителни) в природата, лишавайки жената от способност да контролира този процес;
• изпразването на пикочния мехур може да бъде придружено от болка с различна интензивност или други неприятни усещания (дискомфорт, раздразнение в долната част на корема или в перинеума, докато се опитва да напише това става много болезнено и т.н.);
• жените могат да получат болка в лумбалната област на една или две страни, които имат еднаква интензивност през целия ден;
• появата на хематурия често се съчетава с тежки болки със спастичен характер (колики), които причиняват пациента да се втурва в леглото и да стене от непоносима болка;
• патологични секрети от различно естество се появяват от лумена на вагината или уретрата (лигавица, гноен, сирене и др.), които предизвикват усещане за дискомфорт, парене или сърбеж;
• повишава се телесната температура, появяват се симптоми на интоксикация (апатия, неразположение, намалена работоспособност, главоболие и др.);
• жената може да се оплаче от безпричинно слабост, нощни изпотявания, загуба на тегло и т.н.;
• по време на полов акт може да има неприятни или болезнени усещания.

Основните причини за хематурия

Като правило, появата на урина с кръв се причинява от патологични процеси в органите на пикочната система, но има и други причини за това състояние, които ще разгледаме по-долу.

Възпалителни процеси в бъбреците, пикочния мехур или уретрата

Въвеждането на инфекциозен агент може да предизвика възпаление в тъканите на бъбреците (пиелонефрит), в стените на пикочния мехур (цистит) или уретрата (уретрит).

При пиелонефрит основните оплаквания са болки от страна на засегнатия бъбрек, треска и други признаци на интоксикация, обезцветяване на урината и др.

В случай на цистит, жената се оплаква от постоянно желание за уриниране, което е съпроводено с болки и болки, докато количеството на отделената урина е много малко и т.н.

Уретритът се характеризира с появата на неприятно изпускане от лумена на уретрата и дизурични нарушения с различна тежест.

уролитиаза

Червените кръвни клетки в уринарния седимент могат да покажат напредъка на пясъка или камъните по уретрата, което води до увреждане на стените, покриващи уретера, пикочния мехур и уретрата.

Типична проява на МКБ е атака на бъбречна колика (силна болка) или по-малко интензивна болка в повдигащата област на засегнатата страна.

Уринарна травма

Такива манипулации като уретроскопия, цистоскопия, катетеризация и други могат да доведат до травмиране на стените на уретрата или пикочния мехур. В същото време хематурията е с кратка продължителност и не притеснява много пациента.

Състоянието на такива пациенти е, като правило, тежко, те изискват незабавна хирургична помощ. В урината се появяват следи или съсиреци от кръв, което показва началото на масивно кървене.

Онкологични процеси

Появата на кръв в урината трябва винаги да предупреждава лекаря по темата за онкологията, особено ако става дума за възрастна жена, която преди това се е смятала за напълно здрава.

Често микрогематурията е единственият симптом на неоплазми с доброкачествен или злокачествен произход. Следователно превантивните прегледи за жени над 40 години трябва да бъдат редовни и задължителни.

Симптомите на раковия процес в органите на пикочните пътища не винаги са специфични, което често ги оставя без подходящо внимание. Пациентите могат да се оплакват от безпричинна слабост, апатия, загуба на тегло, изпотяване и др.

ендометриоза

Такова заболяване като ендометриоза често се среща в практиката на гинеколог. Има генетична предразположеност и се среща при жени в репродуктивна възраст на фона на намаления имунен статус.

Основата на заболяването е разпространението на ендометриалните клетки (вътрешният слой на матката) отвъд анатомичното им място.Ендометриалната тъкан е способна да покълне всички слоеве на матката, да се премести в яйчниците и фалопиевите тръби, и съседните органи: пикочния мехур и ректума (ето защо кръвта се появява в урината) и кали).

Пациентите с ендометриоза имат оплаквания, свързани с нарушен менструален цикъл (менструацията става много дълга, нередовна и обилна), болка синдром, който е почти постоянен и т.н.

бременност

По време на бременността тялото на жената претърпява колосално преструктуриране на хормоналната и физиологична природа. Всички органи и системи на тялото започват да работят с двойна сила, същото важи и за бъбреците и всичките му функции.

Причината за хематурия при жена в “позиция” може да са следните фактори:

• рецидив на заболявания на пикочната система, които една жена е имала преди бременността или дебюта им по време на бременност (например пиелонефрит);
• хормонални нарушения (дисбаланс на първия триместър);
• повишено вътреабдоминално налягане, ефекти върху бъбреците, уретерите или пикочния мехур от нарастващата матка.

Дългосрочна употреба на антикоагуланти

Като се вземат лекарства, които имат способността да разреждат кръвта, е необходимо да се подложи на редовен преглед (показатели за кръвосъсирването), в противен случай съществува риск от увеличено кървене.

Такива пациенти се появяват "кървава" урина, която показва началото на кървене от пикочните органи, както и други локализирани кръвоизливи (от носа, матката, стомашно-чревния тракт и др.). На кожата и лигавиците се появяват обширни хематоми и кръвта може да се влее в кухините на ставите или плеврата.

Алгоритъм за диагностика на хематурия

За да може лекарят да разбере защо кръвта се намира в кръвта на жената, той трябва да проведе серия от лабораторни и инструментални изследвания. Това означава, че хематурията е симптом, който изисква незабавно изследване на пациента.

На всички пациенти се предписват следните процедури:

• пълен анализ на кръвта и урината (всички компоненти, включени в състава им, наличието на възпаление, признаци на анемия и др.) се оценяват;
• биохимичен анализ на кръв и урина (определят нивото на протеини и неговите фракции, креатинин, урея и други показатели, ако е необходимо);
• анализ на урината според Nechyporenko (позволява да се оцени количественото съдържание на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и цилиндри в урината, методът е по-надежден от клиничното проучване);
• култура на урината върху хранителни среди с определяне на антибактериалната чувствителност на идентифицирания патоген (по време на инфекциозни процеси в органите на отделителната система);
• преглед и екскреторна рентгенография на бъбреците и пикочните пътища;
• Ултразвуково изследване на пикочно-половата система (изследването позволява да се определи обемът на образованието при жени в репродуктивна възраст и възраст, камъни, оценка на степента на уродинамични нарушения и др.);
• ендоскопия на пикочния мехур (цистоскопия) и уретрата (уретроскопия), необходима за целенасочено изследване на органа, биопсия и спиране на кървенето от засегнатия съд;
• допълнителни проучвания за показания (КТ или ЯМР на пикочо-половата система и др.).

Принципи на лечение на пациенти с хематурия

Трябва да се разбере, че лечението на пациенти с кръв в урината трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, който ще определи основната причина за това състояние и ще предпише подходяща терапия. Лекувайте не симптом (хематурия), а основното заболяване.

По време на бременността е важно да се наблюдава състоянието на жената в динамика, а когато се появи кърваво отделяне, незабавно да се хоспитализира в гинекологичната болница.

За лечение на инфекциозни процеси се използват лекарства от различни фармакологични групи, като антибиотици, антивирусни, противогъбични, антимикробни средства и други.

Хематурия, която произхожда на фона на инвазивни интервенции (например след цистоскопия или катетеризация), по правило преминава сама. За да се ускори процеса на оздравяване, не е забранено да се вземат противовъзпалителни лекарства в терапевтични дози.

За големи камъни, които затварят лумена на таза или уретера и не излизат сами, ендометриоза, наранявания и разкъсвания на органи, туморни израстъци или други обемни процеси, прибягват до хирургическа интервенция.

заключение

Кръвната урина е симптом, който изисква незабавна медицинска помощ, дори ако състоянието на пациента остане задоволително и няма други оплаквания. Самолечението може да доведе до влошаване на здравето и прогресия на основното заболяване, което до голяма степен определя бъдещата му прогноза.

Червени частици в урината

Урината може да разкаже за хода на различни заболявания в човешкия организъм, следователно, когато се планира преглед, този вид диагноза е на първо място.

По време на изследването се вземат предвид всички показатели на биологичната течност: неговото специфично тегло, прозрачност, миризма, плътност, киселинност и т.н., но най-яркият показател за инфекция в организма е промяната на цвета.

Оцветяването на урината в червени нюанси показва различни заболявания, вариращи от често срещана инфекция в урогениталния тракт и завършваща с онкологични процеси.

Какво се случва с човешкото тяло и как пациентът страда от болестта, лекарят трябва да разбере. Въпреки това, всеки човек е длъжен да знае по каква причина се появяват кръвни включвания в урината му. Тогава ще му бъде по-лесно да се примири с идеята, че този симптом е много сериозен и трябва да се види специалист.

Обезцветяване на урината. Източник: medmoon.ru

хематурия

Наличието на кръвни междинни съединения в биологична течност се нарича хематурия. На свой ред тази патология се разделя на:

• Microhematuria - когато е невъзможно да се определи визуално наличието на кръв в урината. Откриването му става чрез използване на лабораторно оборудване.
• Брутна хематурия. В този случай кръвта може да се види, без да се прибягва до специални диагностични средства. Ако пациентът събере биологичен материал в буркан, той ясно ще може да наблюдава как червените частици присъстват в урината.

Когато хематурия, урината може да бъде боядисана в различни нюанси на червено. Може да бъде розово, ярко червено или тъмно кафяво.

Причини за отхвърляне

Причините за това, че урината придобива неестествен цвят, може да бъде много различно: и безвредно, и не. Следи от кръв могат да проникнат в биологичната течност по време на преминаването му през пикочните пътища:

• от кухината на бъбречния орган, когато урината е подложена на филтрация;
• от уретери;
• от кухината на пикочния мехур;
• от уретралния канал.

Не е невъзможно без пълноценно диагностично изследване да се установи причината за тази патология, тъй като днес има повече от сто фактора, които провокират оцветяване на урината в червено.

Най-честите причини са:

• Инфекциозни процеси, протичащи в човешкото тяло.

В повечето случаи те се появяват в резултат на инфекция на пикочната система от различни бактерии или инфекции. Заболявания, при които урината придобива червен цвят, който не е характерен за него, включват цистит, бъбречна туберкулоза и уретрит.

• Последиците от нараняване в областта на пубиса, корема или лумбалната област.

Кръвта в биологичната течност ще бъде открита, когато бъбречният орган или пикочният мехур е ранен. Травмата може да бъде едновременно тъпа и проникваща. Най-безвредните причини за хематурия могат да се дължат на джогинг с напълно изпразнено уриниране. По време на този процес стените му ще бъдат подложени на силно триене, което ще предизвика леко отделяне на кръв.

• Наличието на камъни в бъбреците или пикочните пътища.

Често пациентът дори не осъзнава, че те присъстват в неговата пикочна система, и следователно не предприема никакви действия, насочени към лечението. Камъните постепенно се увеличават и, когато станат големи, започват да влизат в контакт един с друг и предизвикват нараняване на стените на вътрешните органи.

В резултат на това има селекция от малко количество кръв, която върви заедно с урината. В допълнение, камъните са силни провокатори за развитието на инфекциозни процеси, както и прекомерно дразнене на лигавичните тъкани на уретерите и бъбреците, което също води до освобождаване на кръвта.

• Появата на злокачествени тумори в пикочната система.

Ако пациентът не страда от никакви изразени симптоми, с изключение на появата на кръвни съсиреци, той е преминал четиридесетата годишнина и не е травматизиран, напълно е възможно да бъде проверен за наличие на неоплазми в областта на урината. Ракът на урината е най-често срещаният проблем, който засяга хора над 40 години. Ако се открие навреме, се назначава операция.

В случая, когато туморът засяга всички мускулни слоеве и започват метастази, се провеждат химиотерапевтични мерки или отстраняване на уринарния орган. Ако в зоната на уретралния канал настъпи неоплазма, може да се видят кръвни съсиреци чрез изследване на уретрата между урината на пациента. При наличие на тумор се наблюдава кръв в края на уретралния канал. Ако кръвта в биологична течност прилича на големи червеи, е възможно пациентът да страда от рак на бъбреците.

По-рядко срещани заболявания:

• доброкачествени новообразувания също причиняват отделяне на кръв от урината. В този случай пациентите са диагностицирани с бъбречна киста;
• патологии, характеризиращи се с лошо кръвосъсирване: анемия, левкемия и др.;
• съдови заболявания: тромбоза на бъбречната вена;
• бъбречни заболявания: пиелонефрит, гломерулонефрит, папиларна некроза и др.

Безвредни причини

В допълнение към всички причини, описани по-горе, има и други, които не представляват сериозна заплаха за пациента. Те включват:

• Използването на продукти, които допринасят за оцветяването на урината в червени нюанси. Те включват боровинки, цвекло, боровинки, червено грозде, нарове, ревен и др. Когато пациентът спре употребата на тези продукти, цветът на неговата урина ще се върне към нормалното.
• Освобождаването на малко количество кръв в биологичната течност може да бъде предизвикано от различни медикаменти. Някои наркотични вещества, обезболяващи, химиотерапевтични, спазмолитични, противовъзпалителни и други лекарства имат способността да увреждат малките кръвоносни съдове и да дразнят тъканите. Тези лекарства включват аспирин, циклофосфамид, пеницилин и др.

При жените

По принцип причината за екскрецията на кръв с урината при жените се дължи на появата на инфекциозни процеси в пикочната система. Женският уретрален канал е разположен по-различно, отколкото при мъжете. Той е къс и широк, което позволява на инфекциите, бактериите и патогените да навлязат в пикочните пътища.

Например, цистит, женското население е болно по-често от мъжете, и всичко това поради факта, че тяхната уретра има свои характеристики. При цистит се появяват много неприятни и болезнени симптоми:

• болка при уриниране;
• безкрайно желание за изпразване на урината;
• дискомфорт в лумбалната област и долната част на корема;
• слабост и тръпки.

Ако жената приема хормонални противозачатъчни лекарства, те могат също да причинят заболявания на кръвоносните съдове в уринарната система, което ще доведе до освобождаване на малко количество кръв.

При мъжете

Като цяло, хематурия при мъжете може да бъде предизвикана от заболявания на простатната жлеза. Аденома на простатата е най-безвредното заболяване, а ракът на простатата е опасна болест.

Появата на кръвни съсиреци в биологична течност може да възникне поради силно физическо пренапрежение. По правило този симптом изчезва сам по себе си, когато човек получава подходяща почивка.

При деца

Причината за хематурия при децата също стават инфекциозни процеси в урогениталния тракт. При възпаление на бъбреците или пикочния мехур детето ще се оплаче:

• болка при излъчване на биологична течност;
• постоянно желание за изпразване на урината;
• дискомфорт в долната част на корема или долната част на гърба.

Друга патология, която се открива при повечето малки деца, е гломерулонефрит.

В допълнение, има редица други причини за хематурия при деца. Те включват:

• наследствена предразположеност към бъбречни патологии;
• неправилна грижа за интимните органи на децата;
• получаване на нараняване на детето в уретрата по време на играта.

Когато пациентът забележи ясни признаци на кръв в урината си, той трябва незабавно да се консултира с лекар, който ще ви предпише диагноза, за да определи патологията. Терапевтичните мерки ще зависят от идентифицираното заболяване. По време на терапията могат да се предписват антибиотици, противовъзпалителни, антибактериални и обезболяващи средства.

Капка кръв в урината

Кръв в урината - това е случаят, когато проблемът не може да бъде оставен да се отклонява по никакъв начин. В противен случай може да развалите здравето си. Днес медицинската практика има много причини, които провокират появата на кръв в урината. Ако някои причини трябва да бъдат премахнати много спешно, то други могат да говорят за дългогодишни болести или нездравословен начин на живот. В научните среди кръвта в урината се нарича хематурия.

Кръв в урината

Мнозина вярват, че ако кръвта е придобила много червеникав цвят, това показва съдържанието на кръв в него. Всъщност това не винаги е така. Някои храни, като цвекло и някои плодове, силно оцветяват урината и причиняват паника при много хора. Ако има подозрение, че в кръвта има кръв, най-добре е да се свържете със специалист. Учените твърдят, че почти 50% от всички пациенти, които се оплакват от кръв в урината си, получават диагноза за бъбречно заболяване, което изисква незабавно лечение, за да не започне процесът. При 40% от пациентите с диагноза рак на отделителната система.

В допълнение, урината с кръв може да показва различни инфекциозни заболявания и камъни в бъбреците. В допълнение към промяната в цвета на урината и кръвта, се наблюдават следните симптоми:

• Болка в страничната или долната част на гърба.
• Гадене, което се допълва от пристъпи на повръщане.
• Болезнено уриниране.
• Често привличане към тоалетната.
• Треска и тръпки.

Как да виждате кръвта в урината?

Трябва да се отбележи, че не винаги е възможно да се открие кръв в урината с просто око. Експертите правят разлика между микрогематурия и брутна хематурия. Основната разлика между тези понятия е количеството на кръвните ивици в урината, както и цвета на самата урина. Ако урината е червена или тъмно розова, това показва брутална хематурия.

За откриване на кръв в урината с просто око, само 1 милиграма кръв на 200 ml урина е достатъчна. Ако визуално кръвта не е видима, но в лабораторията са наблюдавани червени кръвни клетки в урината, това показва микрогематурия.

Опасно ли е малко кръв в урината?

Да се ​​говори за опасността от кръв в урината е възможно само след тестване. Здравето е много крехка концепция, която изисква постоянно внимание и подкрепа. Самолечението не се препоръчва, тъй като ако има сериозни проблеми, които са причинили кръв в урината, можете да влошите ситуацията и да увредите здравето си. По-добре е незабавно да се свържете с уролог, който ще ви предпише необходимите тестове и ще може ясно да установи диагнозата и да предпише правилното лечение.

Защо кръвните точки се появяват в урината?

Има няколко ситуации, в които кръвта може да се появи в урината:

• Получени са наранявания. Ако бъбреците са силно засегнати, тогава се появява разкъсване на тъканите, което води до образуване на кръв в урината;
• Различни инфекции. В резултат на възпалителния процес тялото предизвиква защитна реакция, в резултат на която в урината може да се появи кръв;
• Уролитиаза: камъните докосват стените на вътрешните органи, като по този начин ги увреждат;
• Ракови заболявания: здравите тъкани са повредени, което също води до кървене;
• Голямо физическо натоварване: най-често се отнася за мъже, които активно се занимават със спорт.

Какво да правите, ако видите капчици кръв в урината?

Ако няма патологични промени в урината, но то просто променя цвета си, тогава, най-вероятно, това е причинено от продукти или лекарства, които съдържат хранителни багрила. Ако кръвта очевидно се проявява, тогава спешно трябва да се обърнете към специалист за помощ. Само в този случай могат да бъдат избегнати сериозни последствия.

Безболезнена поява на кръв в урината на една жена

Всяко нарушение на пикочната система се определя от резултатите от лабораторните изследвания. Образуването на кръв в урината на жена без болка може да означава сериозно увреждане. Ако е налице, трябва да преминете пълен изпит.

Ако червените кръвни клетки присъстват в урината в малко количество, причината за появата им може да бъде "предаването" на гломерулния апарат на бъбреците по време на филтрация и това е норма. Но медицината знае други причини за образуването на кръв в урината.

Кръвта по време на уриниране при жените най-често е първият признак на патологични промени. Ако, освен малкото съдържание на червени кръвни клетки, няма други симптоми, това означава микрогематурия. В това състояние, наличието на червени кръвни клетки може да се определи само от резултатите от лабораторните данни.

В същото време кръвта не се вижда визуално, възможно е само да се промени нюанса на урината на по-тъмен. Урината е оцветена в червено, съдържа ивици или бучки.

симптоматика

• често уриниране, което причинява дискомфорт и значително променя качеството на живот;
• при уриниране се усеща остра болка;
• в областта на перинеума или в долната част на коремната кухина има усещане за "подуване";
• в лумбалната област има както единични, така и двустранни;
• нощни крампи;
• може да се получи изтичане от влагалището или уретрата на гнойна или лигавица, които са придружени от сърбеж и дискомфорт;
• повишена телесна температура;
• признаци на интоксикация (умора, главоболие, апатично състояние);
• болка и дискомфорт са възможни по време на полов акт;
• повишено нощно изпотяване, слабост и загуба на тегло. Когато брутната хематурия не е винаги, червените кръвни клетки се виждат ясно в урината. Цветът на урината остава същият, но се появяват и кръвни съсиреци. Възможно е да се установи брутна хематурия според резултатите от лабораторни изследвания, които ще покажат високо съдържание на червени кръвни клетки (повече от 5 ml на 100 ml урина). С по-малко съдържание говорим за микрогематурия.

Кръвта се освобождава на различни етапи на уриниране при жените. Когато еритроцитите се отделят през първите секунди от уринирането, те диагностицират първоначалната хематурия, в средата на процеса - общо, в края - окончателно.

За да се идентифицират такива характеристики е възможно с помощта на специални изследвания, които помагат да се установи причината за развитието на болестта. Първоначалният тип хематурия говори за нарушения на уретрата, а крайният - за нарушение на пикочния мехур, общо - с нарушения на бъбреците и уретера.

Ако кръвни образувания под формата на съсиреци, най-вероятно, ние говорим за съдови увреждания. При удължени и тънки кръвни образувания е възможно кървене в бъбреците, таза и уретерите. Тази форма на съсиреци се дължи на съсирването на кръвта при движение по уринарния тракт.

Основни причини

Провокативни фактори за появата на кръв в урината след уриниране са патологии на пикочно-половата система, но има и други процеси, които провокират такова състояние.

Възпалителни процеси

Инфекцията може да предизвика възпалителни процеси в различни органи на отделителната система. Ако фокусът на възпалението е в бъбреците (пиелонефрит), пациентът се оплаква от болка от страна на лезията, повишена телесна температура, промяна в цвета на урината.

Цистит - възпаление на пикочния мехур, характеризиращо се с бързо деуриниране, в процеса на уриниране има остра болка и усещане за парене, количеството на отделената урина е малко. При уретрит, възпаление на пикочния канал се образува отделяне от лумена.

Урината с кръв при жени с МКБ се освобождава в резултат на движението на камъни и пясък през уретрата, която по време на движение уврежда лигавицата.
При МКБ характерен симптом е бъбречната колика, при която жената изпитва непоносима болка. Възможна болка с по-малка интензивност на хленчещия характер в лумбалната област.

Травма на пикочната система

По време на цистоскопия са възможни уретроскопия и катетеризация, увреждане на пикочния мехур и пикочните пътища. В такива случаи хематурията е краткотрайна.

Такива наранявания като смачкване и разкъсвания на пикочните органи са в голяма опасност. В такива случаи пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, по-специално от операция.

Онкологични заболявания

С появата на кръв в урината на жена, наблюдаващият лекар трябва да провежда изследвания за онкологични единици. Такива проучвания са особено важни, ако жената е по-стара от средна възраст, в историята на която няма хронични заболявания на пикочо-половата система.
С развитието на онкологични образувания, хематурия може да бъде единственият симптом, а в ранните стадии процесът не е съпроводен с болка.

Следователно жените след 40 години трябва да преминават периодични профилактични прегледи.

С развитието на рака симптомите са неспецифични и могат да останат незабелязани. Жените се оплакват от умора, загуба на тегло и прекомерно изпотяване. Първите болезнени усещания се появяват в процеса на туморен растеж.

ендометриоза

Това заболяване е често срещан "спътник" на жени, способни да раждат. Това се случва в резултат на намален имунитет и наследственост.

С това заболяване ендометриалните клетки се простират отвъд матката и се придвижват към близките органи, включително пикочния мехур. Затова в урината се образува кръв. Пациентите се оплакват от неуспеха на менструалния цикъл и честите болки.

бременност

Когато настъпи бременност, хормонални промени в организма и някои физиологични процеси. В същото време тялото на жената работи на границата на капацитета си, а натоварването върху бъбреците и уриногенната система като цяло се увеличава.

Причини за хематурия при бременни жени:

• обостряне на хронични заболявания на отделителната система;
• хормонална недостатъчност;
• бързо увеличаване на матката, натиск върху органите.

С появата на кървави включвания в урината на бременна жена, трябва незабавно да се прегледате и да продължите лечението.

Действие на антикоагуланти

Приемът на лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта, може да доведе до повишено кървене. Най-често тази реакция е резултат от неконтролиран прием на тези лекарства, надвишаващи предписаната доза.

Това може да причини появата на кръв в урината, изпускането на кървава природа от матката, носа и стомашно-чревния тракт. На повърхността на кожата се образуват големи синини и кръвта се натрупва в плевралната кухина и ставите.

Принцип на диагнозата

За да се диагностицират прояви като хематурия, трябва да се проведе серия от проучвания:

1. Общ анализ (кръв, урина). Необходими за идентифициране на възпалителния процес, оценка на съдържанието на компонентите.
2. Тристепенно изследване на урината. Позволява ви да определите причината за хематурия.
3. Биохимичен анализ (кръв, урина). Определяне на нивото на протеини, урея, креатин и др.
4. Анализ на урината според Нечипоренко. Този метод ви позволява да видите подробна картина, показва концентрацията на червени кръвни клетки, цилиндри и левкоцити в урината.
5. Бактериален анализ на урината. Използва се при съмнения за инфекциозни заболявания, позволява да се определи вида на патогена.
6. Рентгенография на бъбреците и пикочната система.
7. Ултразвук на пикочните органи. Определя тумори, камъни и др.
8. Уретроскопия и цистоскопия. Използва се за подробно изследване на органи, прекратяване на кръвоизливи и биопсия.
9. ЯМР и КТ.

Задължителното изследване на хематурия е изследване на урината. С неправилно събиране на биоматериали резултатите са ненадеждни.

Ето защо, в процеса на събиране на урината трябва да следват някои правила:

• вземете стерилен контейнер за събиране на урина;
• поставете тампон във вагината преди уриниране;
• източване на малко количество урина в тоалетната, след което се събира в контейнер;
• плътно затворете контейнера и го вземете в лабораторията за час и половина.

лечение

С появата на кръв в урината на една жена, терапията се извършва под строго наблюдение на лекар.

Изборът на лечение се извършва след преминаване на лабораторните тестове и диагноза. Хематурия е само симптом на заболяване, така че причината трябва да се лекува.

При лечение на инфекциозни заболявания с антибактериални и антимикробни средства. Когато органите са увредени в резултат на катетеризация или цистоскопия, процесът на оздравяване протича спонтанно.

В някои случаи те прибягват до хирургична намеса (големи камъни, руптури на органи, онкологични форми, ендометриоза). С особено внимание се наблюдават бременни жени с хематурия. С появата на дори малък кръвен разряд, трябва незабавно да го определи в болницата.

заключение

Образуването на кръв в урината на една жена не може да бъде пренебрегнато. Такъв знак може да означава сериозно заболяване. Самолечението може да доведе до влошаване на състоянието на жената.

Какво причинява наличието на кръв в урината в края на уринирането и как да се лекува болезнено кървене от уретрата

Кръвта в урината е симптом, който показва наличието на патологични процеси в организма. Зацапване може да възникне поради възпалителен процес в пикочната система, в резултат на медикаментозно лечение или нараняване. След диагностичните мерки се предписва диета, медикаменти или операция.

Защо и какво се случва

Най-често секрецията на кръв по време на уриниране е резултат от възпалителни процеси, които засягат отделителната система. Болезненото уриниране с кръв показва инфекция или интензивно физическо натоварване. Има следните причини за кръв в урината:

• възпаление на пикочния мехур или уретрата;
• наличието на камъни в органите на отделителната система;
• злокачествени или доброкачествени тумори;
• възпаление на бъбреците;
• приемане на антикоагуланти или хормони;
• доброкачествена пролиферация на вътрешния слой на матката.

Понякога кръвта в урината на жените може да се появи по време на бременност или гинекологични проблеми. При мъжете този симптом сигнализира за урологични заболявания. Причината за червеното или бургундското разтоварване е инфекция на пикочната система, нараняване или хипотермия.

цистит

Цистит - възпаление на пикочния мехур. Заболяването възниква в резултат на хипотермия. На фона на психичния стрес и отслабения имунитет болестта започва да се развива. Циститът може да се появи и на фона на хроничен тонзилит, фурункулоза, кариес, заболяване на червата, аденоиди, млечница. Основните симптоми са кръвта от уретрата, болезнено уриниране, дискомфорт в корема и долната част на гърба. При цистит урината е мътна, а понякога и розова на цвят, поради кръвни капки. Това означава, че лигавицата на органа е счупена.

уролитиаза

При уролитиаза се откриват камъни в пикочните пътища и бъбреците. Заболяването се дължи на дефицит на витамин, нарушен воден и електролитен баланс, лоша диета, заседнал начин на живот. Първите симптоми включват болезненост в гърба и долната част на корема, повръщане, повръщане, болка по време на уриниране и кръв в края. Кървавата урина се появява по време на възпалителния процес поради увреждане на кръвоносните капиляри и напредването на камъка.

уретрит

Уретритът е възпалителен процес, който засяга уретрата. Среща се в резултат на инфекция, нараняване, безразборен пол, хипотермия, неспазване на правилата за хигиена.

Когато уретрит се появи кръв от уретрата, което означава наличие на възпалителен процес.

Урината има неприятна миризма, сърбеж и парене, има болка при уриниране. В течността от уретрата може да има гной, кръвни съсиреци, слуз.

онкология

Рак на пикочния мехур при възрастни - тумор, който се появява в тялото. Злокачествено заболяване може да се разпространи извън тялото. Първите симптоми - течаща кръв при уриниране на ръждясал или червен оттенък, както и болка в органа, парене. Кръвообразуването може да бъде открито само след поставяне на диагнозата. Рискът от развитие на заболяването по време на тютюнопушене, продължително лечение, тазово облъчване, вродени дефекти и хронични заболявания на пикочните пътища се увеличава.

хематурия

Хематурия е състояние, при което кръвта се появява в края на уринирането. Хематурия е симптом, който може да показва наличието на различни заболявания на отделителната система. Изхвърлянията са резултат от увреждане на кръвоносните съдове в условията на възпалителен процес, който може да бъде хроничен. Не е необходимо да се пренебрегва тревожен симптом. Пациентът може да уринира с болка. Изхвърлянията идват с ивици или капчици кръв. Необходимо е да се потърси съвет от специалист, за да се проведат тестове и да се предпише подходящо лечение.

гломерулонефрит

При гломерулонефрит се засяга бъбречният гломерул. Урината с кръв и болка могат да се появят на фона на имуно-възпалителни заболявания. При гломерулонефрит човек открива следи от кръв в урината. Повишава се кръвното налягане и се появява подуване. Заболяването възниква в резултат на хипотермия, алергични реакции, излагане на токсични вещества, нарушаване на имунната система, консумация на алкохол, стрептококови инфекции.

наранявания

Ако органите на пикочно-половата система са увредени, отделянето от пикочния мехур става червено. Кръв от уретрата може да се появи при вдигане на тежести, увреждания на бъбреците или долната част на гърба, напрежение в коремните прешлени, рязко въртене на тялото, фрактури на тазовите кости, падане, увеличаване на вътрешно коремното налягане. В комбинация с необичайни секрети по време на уриниране, болезнените усещания се появяват в долната част на корема или в лумбалната област, има сърбеж в перинеума и усещане за парене. При уриниране има кръв със съсиреци.

бременност

Кръвта след уриниране по време на бременност показва инфекция на органите на урогениталната система. Могат да се появят и други симптоми: често привличане към тоалетната, повръщане, повишена температура, парене и сърбеж в перинеума, болка в долната част на корема. Най-често симптомите показват развитието на пиелонефрит или цистит. Кръв в началото на уринирането може да се появи с анемия, лупус, диабет, полово предавани инфекции. Урината може да промени цвета си след консумирането на определени храни и лекарства. В този случай не се изисква лечение.

Хормонални лекарства

Хормонални лекарства се вземат за предотвратяване на бременност. Те не се считат за безопасни, защото имат редица странични ефекти. Нежеланите реакции се появяват веднага или след няколко седмици.

Таблетките, съдържащи големи количества естроген, най-често предизвикват странични ефекти.

Един от симптомите е кръвта при уриниране. След прекратяване на състоянието на лекарството се подобрява.

ендометриоза

Кръвните съсиреци в урината са един от симптомите на ендометриоза. Заболяването се характеризира с растежа на ендометриума извън матката. При тази патология има болка в долната част на корема или гърба, разстроено изпражнение, болка по време на полов акт и по време на менструация. Кръвните капки показват патологичен процес в пикочния мехур. Тоалетните са по-болезнени и по-чести.

Приемане на антикоагуланти

След приемането на лекарството може да се появят странични ефекти. Сред нежеланите реакции са кръвта от уретрата. Антикоагулантите като варфарин и хепарин при някои пациенти причиняват оцветяване на секрети на пикочния мехур в червено. Необходимо е да се намали дозата на лекарствата или да се отмени приема, така че състоянието да се нормализира. Съсиреци в урината могат да се появят след прием на аспирин, циклофосфамид и пеницилин.

Генитоуринарни инфекции

При инфекции на пикочно-половата система се появяват болки по време на уриниране и кръв. Инфекцията навлиза през уретрата и започва да се размножава в органите на урогениталната система. Освен това, може да има усещане за парене, болка и сърбеж в перинеума, често призоваване. Урината има неприятна миризма, става мътна в цвят с примес от капки кръв. Причината е хипотермия, отслабен имунитет, неспазване на правилата за хигиена. Инфекцията може да настъпи чрез сексуален контакт.

диагностика

Ако пациентът е болезнен да пише, трябва да се консултирате с лекар. При наличието на червени петна е необходимо да се разберат причините за това състояние. Нежеланият симптом може да бъде животозастрашаващ. Извършване на следните диагностични дейности:

• Урина и кръвни тестове. По този начин се определя колко интензивно е кървенето, дали има възпалителен процес в органите на урогениталната система.
• Ултразвуково изследване. Помага за откриване на камъни и тумори в бъбреците или пикочните пътища. Ултразвукът открива увреждания и наранявания на тазовите органи.
• Cystoscopy. Процедурата помага да се види тумора и да се определи етапа на раковия процес във връзка с биопсия.

Лекарят може да предпише радиоизотопна ренография, рентгеново изследване на бъбреците, фазово-контрастен микроскоп и бактериална култура. При липса на признаци на инфекция и други патологии е необходимо внимателно наблюдение на пациента.

Какво да правим

Ако кръвта идва от пикочния мехур, лечението трябва да започне. След поставянето на диагнозата урологът или нефрологът лекува заболяването, което е причинило нежелания симптом. Ако има няколко капки кръв, трябва да наблюдавате пациента. Лекарят предписва лекарства, диета. При липса на инфекциозни заболявания, разкъсвания на вътрешни органи и злокачествени тумори, можете да се отървете от кръвни съсиреци при уриниране с помощта на популярни методи. В тежки случаи се извършва операция.

Медикаментозна терапия

За да спрете кървенето от уретрата, трябва да започнете да приемате лекарства. В зависимост от заболяването лекарят може да предпише:

• Инфекциозна патология на урогениталната система. При често уриниране с кръв се провежда антибактериална терапия - Monural, Nolicin, Nitroxoline или Palin. Изпишете също така и с диуретичен ефект - Furadonin, Cystone. При бременност се използват антихолинергични и анестетични лекарства. Когато кърмите вземат Canephron.
• Уролитиаза. При наличие на малки кръвни съсиреци се предписват антибактериални средства, витамини и диуретици. Ако пациентът има бъбречна колика, антибиотиците се изключват.
• Гломерулонефрит. Ако урината падне в кръвта, се посочва антибиотична терапия - ампицилин, пеницилин или еритромицин. Изпишете лекарства за подобряване на имунитета, облекчаване на възпалението, намаляване на подпухналостта и намаляване на налягането.
• Травма. При наличие на кървави капки и лека травма трябва да се вземат хемостатични лекарства, антибиотици, болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
• Ендометриозата. Заболяването се лекува с хормонална терапия и обезболяващи. Ако има кървене от пикочния мехур, се използват нестероидни противовъзпалителни средства, електрическа стимулация на нервни окончания за облекчаване на болката, хемостатични агенти.
• Онкология. Когато неоплазмите могат да отидат в кръвта с урината. Извършва се химио и лъчева терапия. След намаляване на тумора се предписва операция.

Ако кръвта се освободи след приема на хормони или антикоагуланти, трябва да спрете да ги приемате.

Диетични и народни методи

Ако има капки кръв, трябва да следвате диета. Препоръчва се пиене на много течности, спиране на алкохола, наркотици, кафе и пушене. Препоръчително е да се изключат кисели, солени, мазни и пържени храни. Необходимо е да се заменят полуготовите продукти и консервите за храни, богати на протеини и здравословни мазнини. Има популярни методи, които ще спомогнат за облекчаване на хода на някои заболявания:

• Цистит. Помага на топла бутилка с гореща вода, която трябва да се нанесе върху стомаха. Позволено е да се вземат топли бани без използването на морска сол и друга козметика. Водата трябва да бъде топла, но не и гореща. Полезно е да се добавят бульони от лайка и други билки в банята. Препоръчително е да се ядат повече плодове, плодове и зеленчуци, включително боровинки.
• Уролитиаза. Ефективен метод - пиене на вода с мед на гладно 15 минути преди закуска. 1 чаша вода се 1 ч. Л. естествен мед. Пийте по половин чаша преди всяко хранене. При наличието на уратни камъни 1 ч.л. се разтварят в чаша вода. сода. Пийте 30 минути преди хранене. Помага за използването на алкална вода и пресен сок от цвекло.
• Уретрит. Препоръчително е да се пие отвари от малина, листа от брусница, коприва, лайка, липа. Засегнатите участъци могат да бъдат измити с отвара от дъбова кора и лайка. Билките се вземат в равни пропорции и се изсипват 3 чаши вода. Вземете по 1 чаша на ден за 3 дози.
• Гломерулонефрит. Когато болестта е предписана диета номер 7. Ограничете консумацията на протеинови храни, мазнини месо и риба, подправки. За лечение на заболяването се използва отвара. Вземете царевични близалца и опашки от череши, налейте 2 чаши вода. Вземете половин чаша до 4 пъти на ден. Направете инфузия върху цветята на черно бъз. Напълнете цветята с вода и оставете за 40 минути. Вземете по 1 чаша на ден.
• Ендометриозата. Кръвта по време на уриниране може да бъде елиминирана чрез приемане на билкови инфузии. В равни количества, трябва да вземете маточна борова гора и червена четка. Налейте 2 чаши вода и настоявайте 40 минути. Вземайте по половин чаша два пъти дневно. Ефективни колекции, съдържащи бъз, малинови листа, коприва, жълтурчета.

Народните методи в присъствието на кръв в урината трябва да се комбинират с лекарствена терапия. С интегриран подход, състоянието бързо се подобрява и отрицателните симптоми изчезват.

операция

Хирургична интервенция е необходима за уролитиаза. Извършване на коремна операция, лапароскопия или дистанционна литотрипсия. Ендометриозата трябва да се лекува с лекарства, но при липса на резултат се извършва лапароскопия. Ако, вместо урина, има много кървави разряди при разкъсване на тазовите органи след нараняване, е необходимо да се зашият и оттичат.

Следи от кръв в урината се появяват в неоплазмите. Лечението е отстраняване на тумора и коригираща терапия. Лъчева терапия с последваща операция помага в ранните етапи. При тежки случаи отстранете пикочния мехур и образувайте изкуствен орган.

Кръвни ивици в урината

Състояние, при което броят на червените кръвни клетки в урината надвишава физиологичната норма, се нарича хематурия. Обикновено в урината няма никакви примеси в кръвта, а микроскопията на утайката може да доведе до единични непроменени червени кръвни клетки, които да достигнат от зоната на външните полови органи след внимателна тоалетна. Въпреки това, често се случва кръвта да бъде открита в клиничен анализ на урината. Това състояние в 60% от случаите показва развитието на урологична патология, която засяга бъбреците, пикочния мехур или пикочните пътища. Въпреки това, в 40% от случаите, хематурия става последица от гинекологични заболявания или кръвни заболявания, придружени от хиперкоагулация.

Ако в урината се открие малко количество кръв, което може да бъде открито само с помощта на лабораторни техники, става дума за микрогематурия. В същото време цветът на урината остава в рамките на физиологичната норма.

Ако урината на пациента променя цвета си, става мътна и показва наличието на значително количество кръв в него, диагностицира се брутна хематурия.

Причините за кръвта в урината на жените

1. Цистит.
2. Уретрит.
3. Ендометриоза на отделителната система (пикочните пътища или пикочния мехур).
4. Идиопатична хематурия при бременни жени.
5. Ранени или тежки бъбреци.
6. Уролитиаза (образуване на камъни в бъбреците).
7. Тумори и полипи на пикочния мехур.
8. Инфекции на пикочните пътища.
9. Травматично увреждане на уретрата след катетеризация или цистоскопия.
10. Приемане на антикоагуланти.

Въпреки това, понякога паника за появата на кръв в урината е фалшива. Така че, някои лекарства и хранителни продукти могат да дадат червен цвят на урината.

Как да се определи какво е предизвикало появата на кръв в урината?

В случая, когато кръвта е напълно разтворена в урината, проблемът трябва да се търси в бъбреците. За да се определи точно локализацията на патологичния процес, на пациента се дава трислойна проба урина.

Бъбречно кръвоизлив, или нефрорагия, е патологично състояние, при което урината става червена или кафява на цвят и съдържа съсиреци. Тя може да бъде причинена от някои отрови, кръвни заболявания, инфекциозни патологии, както и от увреждания на бъбреците.

Ако появата на кръв в урината е съпътствана от силна болка, това може да е сигнал за наличие на камък или тумор в пикочната система. Трябва да се отбележи, че в този случай урината става ярко оцветяване.

Появата на примеси на кръв в края на уринирането подсказва, че тя е в пикочния мехур.

Състоянието, при което кръвта напуска уретрата извън процеса на уриниране, показва наранявания на стените на уретрата.

Честото желание да се уринира, да не донесе пълно облекчение поради факта, че пикочния мехур не може напълно да се освободи, придружен от появата на кръв в урината, сигнализира за неговото възпаление.

Когато гломерулонефритът урината стане тъмнокафяв цвят или цвета на месото. Това заболяване е съпроводено с поява на оток, олигурия и високо кръвно налягане. В случаите, когато болката в ставите се присъедини към горните симптоми, се диагностицира лупус еритематозус.

цистит

Циститът е най-честата причина за кръв в урината на жените. Това заболяване, което е възпаление на пикочния мехур, може да се появи в остра и хронична форма. Това причинява чести, понякога невярно желание за уриниране, кръвните примеси се появяват в урината, а пациентите също се оплакват от постоянна или повтаряща се болка в долната част на корема.

Циститът може да се развие поради локална хипотермия, при наличие на възпалителни процеси във влагалището, поради неспазване на правилата за лична хигиена, с венерически, гинекологични или урологични патологии. Също така, признаци на цистит могат да се появят след лишаване от девственост (дефлорация). Въпреки това, патологичният процес може да бъде резултат от чести настинки, отслабен имунитет, постоянен стрес и грешки в храненето.

уретрит

Това е друга много често срещана причина за кръв в урината. Това заболяване се развива поради възпаление на стените на уретрата. В същото време, пациентите се оплакват от остри болки по време на уриниране, от уретрата се появяват оскъдни мукопурулентни изхвърляния и във всички проби на урина се откриват примеси от кръвта.

Стриктурата на уретрата (стесняване на лумена на уретрата), уролитиаза и травма на уретралните стени по време на медицински манипулации могат да провокират развитието на патологичния процес при жените.

Ендометриоза на отделителната система

Ендометриозата на пикочната система е вторична патология. Първоначално заболяването засяга матката, след това придатъците, по-рядко - външните гениталии и вагиналния нос. Най-често ендометриозата засяга пикочния мехур (до 90% от случаите), по-рядко - пикочните пътища (1-2%).

С развитието на патологичния процес в стената на пикочния мехур се образува тумор-подобна формация, която е морфологично подобна на ендометриалната тъкан, която се отхвърля от матката всеки месец по време на менструация. В този случай, по време на менструация, жената има болка в пикочния мехур и прекъсва уринирането. В резултат на това може да се развие хематурия.

Ако ендометриозата е локализирана в уринарния тракт, настъпва притискане на уретерите, нарушава се изтичането на урина, нараства интраанкалното налягане и се развива хематурия на цикличния тип.

Хематурия бременна

Обикновено кръвта не се открива в урината при бременни жени. Понякога обаче може да се развие патологичният процес и по всяко време се ражда детето. За съжаление, до днес науката не знае точните причини за идиопатичната хематурия при бременни жени. В ранните етапи, според експерти, кръвта в урината може да се появи поради промени в хормоналните нива, а по-късно поради повишено вътреабдоминално налягане, кръвоснабдяването на бъбречната таза и механичната компресия на органите на отделителната система.

Искам да подчертая, че това е доста опасно състояние, което може да доведе до много сериозни последици. Първо, поради развиващата се хипоксия на плода може да се появи плацентарна недостатъчност, която често става причина за преждевременно прекратяване на бременността, отслабване на трудовата дейност и преждевременно раждане. На второ място, в периода след раждането, жената може да развие коагулопатично и хипотонично маточно кървене.

Деца, родени от майки, страдащи от хематурия по време на бременност, много по-лошо се адаптират към извънматочния живот, отколкото бебетата, родени от здрави майки.

Кръв в урината с инфекции на пикочно-половата система

С развитието на инфекциозен процес в урогениталната система, устата на уретерите и капилярите, които проникват във възпалените и отечни стени на бъбречната таза, стават източник на кървене. В този случай пациентите могат да развият микрохематурия и брутална хематурия. В хода на лабораторната диагностика се откриват инфекциозни патогени в урината, които провокират развитието на възпалителния процес. След елиминиране на възпалението, притокът на кръв в урината се спира.

Функционална хематурия

Това е състояние, при което кръвта в урината се появява след тежко физическо натоварване, прегряване или хипотермия. По правило се комбинира с албуминурия (появата на протеин в урината). Въпреки това, функционалният характер на временна хематурия, която се развива по време на токсикоинфекции (грип, бронхопневмония, рубеола, инфекциозна мононуклеоза, епидпаротит, ангина, сепсис и др.).

Кръв в урината: диагноза

В случай, че жената има кръвни примеси в урината си, тя е длъжна да се подложи на инструментален и физически преглед и му се дава общ анализ на урината с помощта на седиментна микроскопия. Успоредно с това се назначават изследвания за идентифициране на възможни инфекции или тумори. Ако е необходимо, се извършва цистоскопия на пикочния мехур и уретрата и интравенозната урография. Може да се назначи и томография на бъбреците и тазовата област и ултразвуково изследване на урогениталните органи.