Има много заболявания, при които жените имат уриниране с кръв, а причините за това са много различни. Това не е непременно свързано с някаква патология, но е необходимо да се разбере и открие причината.

Кръвта в урината (хематурия) може да покаже развитието на много опасни заболявания, като хронично възпаление или онкология.

Каква е тази патология?

Един от най-важните тестове, които трябва да се правят редовно, е тест на урината. С него можете да оцените цялостното състояние на организма и да откриете нарушения в урогениталната система на ранен етап. Има три показателя, чрез които се оценява урината:

Обикновено урината има светложълт цвят, а промяната му може да означава увреждане на жлъчния мехур, бъбреците или черния дроб. Мътността и промяната на миризмата на урина показват бактериална инфекция.

Кръвта може да бъде освободена, след като отиде в тоалетната поради увреждане на уретрата и големи кръвни съсиреци са доказателство за увреждане на кръвоносните съдове или пикочния мехур, както и дълги и тънки кръвни нишки - за кървене на бъбреците.

Във всеки случай, когато се появят тези симптоми, не отлагайте и не отлагайте посещението на лекар.

Има само три вида патология:

1. Първоначална хематурия, в която кръвта се освобождава само в началото на уринирането. Причината е поражението на долната част на уретрата.
2. Окончателното оцветяване отива в урината в края на уринирането, поради възпаление на пикочния мехур.
3. Тотална хематурия, която се характеризира с освобождаване на кръв по време на процеса на уриниране. Това се случва при тежки бъбречни заболявания.

към съдържанието

Защо кървенето на урината, какви биха могли да бъдат причините?

Може да настъпи уриниране с кръв поради следните причини:

• уролитиаза или жлъчнокаменна болест;
• онкология;
• увреждане на бъбреците;
• цистит, пиелонефрит, бъбречна туберкулоза и уретрит;
• ендометриоза на пикочния мехур;
• някои лекарства, включително орални контрацептиви.

Освен това по време на менструация може да се появи кръв в урината. Това е нормален физиологичен процес, който не предизвиква безпокойство. Но ако в същото време се отделят слуз и гной от уретрата, тогава можем да говорим за силен възпалителен процес и за добавяне на бактериална инфекция.

Малко по-рядко се наблюдават замърсявания на кръвта в урината по време на извънматочна бременност, тумори на матката и уретери, бъбречен инфаркт, лупус нефрит. Всяко от тези заболявания, придружено от силна болка, треска.

Кървенето от уретрата може да настъпи независимо от отделянето на урина от пикочния мехур. Причината често е да стане цистит, придружен от остра болка в края на уринирането.

Друга причина е кандидозен уретрит или увреждане на предната стена на уретрата. Освен това се наблюдава кървене при хламидия, инфекции на пикочния мехур, поликистоза и бъбречна туберкулоза.

Какви са симптомите на туберкулозата на бъбреците, прочетете нашата статия.

Важно е да се вземе предвид фактът, че кървенето от пикочния мехур може да бъде резултат от хормонални промени по време на менопаузата или по време на бременността. В последния случай растежът на матката провокира възпаление на пикочните пътища, увреждане на малките съдове, което причинява отделянето на кръв в урината.

Такова състояние изисква лечение, в противен случай захранването с кислород на плацентата може да бъде прекъснато и ще има риск от преждевременно раждане. Често хематурията започва през последното тримесечие и преминава самостоятелно след раждането.

Свързани симптоми

Трябва да се обърне по-голямо внимание на съпътстващите симптоми, които съпътстват кървавото отделяне. Те включват:

загуба на апетит;

главоболие;

мътна урина, с утайка;

повишаване на температурата;

често уриниране, с тежка болка и усещане за парене;

слабост, загуба на тегло и умора.

Ако кръвта в урината се наблюдава дълго време и не се лекува своевременно, може да се развие анемия. Има вероятност кръвта от уретрата да не се съпровожда от болезнено уриниране, но има подуване, болки в гърба и високо налягане.

Липсата на болка показва сериозни онкологични проблеми.

Съществува риск от развитие на опасни усложнения на цистит с кръв в урината. Може да има запушване на уретера или уретрата с кръвен съсирек, което води до разтягане и разкъсване на пикочния мехур.

Диагностика на заболявания

Кръвта в урината се появява по различни причини, така че трябва да се консултирате с лекар своевременно за точна диагноза.

На първо място, лекарят трябва да предпише урина тест. Според неговите резултати, можете да видите наличието на възпалителен процес. По този начин, голям брой левкоцити в урината, казва за инфекциозния характер на болестта. Наличието на протеин в урината е доказателство за увреждане на бъбреците.

За да се направи анализът по-информативен, е необходимо да се подготви правилно за неговото предоставяне. Урината се събира рано сутрин, след събуждане, само в стерилни ястия, с предварителни хигиенни процедури.

Кръвен тест показва наличието или отсъствието на бактериална инфекция. Може да се определи чрез високи нива на левкоцити, цилиндрични тела и червени кръвни клетки.

Освен това е предписан ултразвук за изследване на стените и тъканите на пикочния мехур, бъбреците и уретерите, определяне на техния размер и местоположение.

За да се диагностицира по-точно, се извършва ЯМР или КТ, което ви позволява да видите най-малките промени в пикочната система. Такава диагноза е най-информативна за назначаването на правилната терапия.

Цистоскопията се използва за определяне на състоянието на уретерите и пикочния мехур. Това е името на специален изследователски метод, използващ тънък ендоскоп, вмъкнат в уретрата.

Процедурата е доста неприятна, но позволява да се изследва подробно причината за кървене в уретера или пикочния мехур и да се постави диагноза. Използва се в случай на тежко възпаление, с висока температура и треска, тежък оток и нарушения на урината. Понякога рентгеновите лъчи може да са необходими.

Текуща терапия

Ако кръвта в урината е резултат от възпалителен процес в урогениталната система, тогава се прилага антибиотично лечение. Те са необходими за лечение на инфекция и възстановяване на нормалното функциониране на бъбреците и пикочния мехур.

При тежки крампи и болки лекарят може да предпише обезболяващи и спазмолитици, диуретични лекарства. Ако се диагностицира уролитиаза, тогава се предписват не само антибиотици (цефтазидим, офлоксацим), но също и нестероидни лекарства (диклофенак, кетопрофен), антисептични билкови препарати (Ciston, Canephron).

Лекарства като Avisan и Artemizol са предназначени за ранно отстраняване на камъни и напредват по уретерите. В краен случай може да ви е необходима лазерна операция за раздробяване и смилане на камъни.

Също така се случва, че анализите разкриват наличието на ракови клетки. В този случай е необходимо хирургично отстраняване на тумора и близките тъкани, които са метастазирали. Както и последваща химиотерапия и радиация.

Ако кръвта в урината е причинена от наранявания и наранявания на вътрешните органи, лечението ще бъде насочено към тяхното ранно излекуване. Предписани са някои хемостатични агенти.

По време на бременност, първото нещо, което изключва тежкото увреждане на бъбреците и предписва адекватно лечение на урогениталната област.

Диагнозата и по-нататъшното наблюдение на бременна жена трябва да се извършва от гинеколог.

Урологът ще ви разкаже за причините за появата на кръв в урината при жените:

Кръв при уриниране при жени

Урината с кръв по време на уриниране при жени

Проявлението на кръв при жени при уриниране се нарича хематурия. Общо има няколко стотици възможни причини за появата на кръв при жените в урината по време на уриниране. Всички те са причинени от болести, които изискват спешна медицинска намеса. Често лечението изисква продължителна терапия и рехабилитационни процедури, които включват значителни промени в начина на живот на пациента. В някои случаи причините за появата на кръв при жените по време на уриниране се корени в заболявания на пикочно-половата система. Това е възможно както при патология на състоянието на вътрешните органи, така и в резултат на хирургическа интервенция.

Какво може да се определи чрез анализ на урината

Провеждането на общ анализ на урината е най-простият и достъпен метод за изследване. Урината е кръвен серум, който включва в състава си голям брой метаболитни продукти, докато в него липсват най-важните протеини и формирани елементи. Ако се появят соли в урината, както и протеини и други ензими, е възможно да се оцени функционирането на бъбреците на пациента и другите му органи.

При провеждане на урината трябва да се обърне внимание на такива фактори.

1. Цвят. Здравият човек произвежда урина от светложълти или кехлибарени цветове. Нейното замъгляване може да говори за заболявания на черния дроб, както и за жлъчния мехур.
2. Прозрачност. Урината става мътна с добавянето на мазнини и бактерии, както и мъртви клетки и слуз.
3. Миризма. Промяната на миризмата може да се осъществи в някои случаи, когато има протичане на различни патологични състояния. В зависимост от промяната на миризмата, може да се диагностицират някои заболявания.

Чрез анализиране на урината можете да определите количеството кръв в него и съответно причината за появата му по време на уриниране при жените. Горепосочените показатели ще могат да помогнат при изготвянето на точна диагноза и предписване на адекватно лечение.

Кръв при уриниране при жени: причини

Трябва да се отбележат следните общи причини за появата на кръв в урината на жените при уриниране:

1. Цистит. Слизестата мембрана може да бъде подложена на възпаление в резултат на патогенни микроби. При поражението на кръвоносните съдове се отделя определено количество кръв в урината. Уринирането е често и е придружено от усещане за парене.
2. Уретрит. Слизестата мембрана на уретрата е засегната от вредни микроби, което е причина за неговото възпаление. При уриниране на жена се чувства болка, в края на уринирането се появява кръв, а не в началото на уринирането.
3. Тумори в пикочния мехур. В такива случаи може да има пълна липса на всички други симптоми, ако образуването в пикочния мехур е злокачествено.

Появата на кръв у жена при уриниране може да бъде причинена от комбинация от няколко причини. Във всеки случай, за да се определи точната причина за това, което се случва, трябва да потърсите помощ от лекар.

Симптоми на кръв по време на уриниране

Симптомите на кръвта по време на уриниране може да не са единственият признак на патологично състояние. Може да се появят следните симптоми:

• мътност на урината с образуването на утайка в нея;
• остра коремна болка;
• често уриниране за уриниране с малко количество урина;
• рязко повишаване на телесната температура на болна жена;
• главоболие;
• силно чувство на умора;
• загуба на апетит;
• тежка загуба на тегло.

Кръвта по време на уриниране може да бъде забелязана дълго време, ако се развие анемия и има много кръв в урината.

Кръв при уриниране при жени с болка

Ако жената отделя кръв по време на уриниране и самият процес е доста болезнен, можем да говорим за развитието на патологията, както и за възпалението, чието местоположение трябва да се определи.

Когато кръвта се появи в края на уринирането, причината може да бъде възпаление на пикочния мехур. В допълнение, всичко може да бъде заболяване на цистит, което е довело до усещане за парене по време на уриниране.

Ако боли в долната част на корема, както и в долната част на гърба, можем да говорим за бъбречно заболяване: възпаление, камъни, както и проникването на инфекция в бъбреците.

В някои случаи това може да означава развитие на онкологични процеси. Може би наличието на тумор в пикочния мехур.

При уриниране в края на кръвта при жените

По правило това се случва, ако инфекцията е проникнала в органите на урогениталната система. Патогенните микроби причиняват възпаление в различни части на урогениталната система, което води до болка. Препоръчително е да се извърши пълен медицински преглед, за да се определи причината за това, което се случва, и назначаването на адекватно лечение. В някои случаи може да се наложи дори хирургическа интервенция за отстраняване на източника на инфекция в женското тяло.

Кръвни съсиреци при уриниране при жени

Това е най-тревожният симптом, тъй като може да показва наличието на образуване на злокачествен тумор в урогениталната система. Причините за образуването и секрецията на кръвни съсиреци са увреждане на тумори на здрави тъкани, в резултат на което се натрупват кръвни маси в бъбреците, пикочния мехур на черния дроб. В този случай е необходимо да се извърши спешен медицински преглед с последващата хоспитализация на пациента и назначаването на операцията, в зависимост от степента на установеното увреждане.

Прилагане на диагностични процедури

Когато по време на уриниране се появи кръв, жената трябва незабавно да се свърже с Вашия лекар. Той е длъжен да проведе всички необходими изследвания и да определи причината за това, което се случва, и след това да назначи подходящо лечение. Диагностичните процедури в този случай могат да бъдат както следва:

• изследване на бъбреците и пикочния мехур с ултразвук;
• ултразвуково изследване на женските полови органи;
• използване на радиологични методи за изследване;
• магнитен резонанс;
• изследване чрез ендоскоп.

Кръв при уриниране при жени: лечение

Лечението на появата на кръв при жени при уриниране се извършва в съответствие с причината, която е причинила това явление. В случай на цистит се предписват антибиотици, които могат да унищожат патогенните бактерии и нормализират микрофлората на пикочния мехур. Те включват Norfloxacin, Cefuroxime, Ceftriaxone. Също така се препоръчва назначаването на терапевтични мерки, предназначени за премахване на възпалението. Подобряване на потока на урината допринася за използването на спазмолитици, по-специално, не-спа, drotaverin и диуретици.

Уриниране с кръв при жени

Кръвта по време на уриниране при жените може да бъде проява на заболявания, както и следствие от естествени процеси, които не са свързани със здравословни проблеми. Идентифициране на промени в урината, своевременно лечение за медицински съвет, пълен преглед помага да се определи причината, определи размера на необходимите терапевтични мерки. Това, от своя страна, може не само да повлияе на патологичния процес, но и да предотврати редица опасни усложнения.

Фактори, определящи отделянето на урина от кръвта

Появата на кървене не винаги се определя лесно. Когато уринирате с кръв, цветът на урината може да бъде запазен или променен. Възможно е образуването на кръвни съсиреци.

Брутна хематурия означава, че се диагностицира кръвното съдържание най-малко 5 ml на 100 ml урина с по-малко количество.

• уролитиаза (пясък или камък, преминаващи през пикочните пътища);
• гломерулонефрит;
• цистит, ендометриоза на пикочния мехур;
• използване на орални контрацептиви;
• периода на менструация, както и нередовна менструация;
• неоплазма на пикочната система;
• травматично увреждане на органите на уриниране;
• заболявания на кръвта и кръвоносните съдове.

Екскрецията на кръв може да бъде в началото (начална хематурия), в края (крайната), по време на уринирането (общо). Тези характеристики се идентифицират при провеждането на специални проучвания, които помагат да се установи локализацията на източника. Първоначалната хематурия се открива, когато кръвта се освобождава от предната уретра. Терминалната хематурия при жените е възможна с патологията на пикочния мехур. При увреждане на бъбреците и уретера се наблюдава тотална хематурия. Отделно е необходимо да се диагностицира отделянето на кръв след края на уринирането. Това състояние се появява в повечето случаи, когато уретрата (уретрата) е ранена.

Откриването под формата на съсиреци се образува поради съдови увреждания. Дългите тънки съсиреци показват източника на кървене в бъбреците или в горните пикочни пътища (таза, уретера). Характеристиките на тяхното формиране е постепенното коагулиране на кръвта, докато се движи през пикочните пътища. Ако има източник в мехура, е възможно да се образуват безформени елементи, наподобяващи малки парчета или тънки филми.

Особености на клиничната картина на различни заболявания

В допълнение към избора на кръв, е важно да се идентифицират всички други прояви на болестта. Възпалителните процеси на крайната част на пикочната система (уретрит) са придружени от усещане за парене при жени по време на уриниране. По време на уретрит и цистит (възпаление на пикочния мехур) може да се появи болка и болка по време на екскрецията на урината. В този случай болката може драстично да се увеличи в края на уринирането при жената.

Болезненото уриниране не е характерно за увреждане на бъбречния паренхим (гломерулонефрит, интерстициален нефрит). Въпреки това, пациентите могат да отидат при лекаря с болка или дискомфорт в долната част на гърба, оток, повишени стойности на кръвното налягане.

Най-често кръвта в урината в непроменен вид идва с поражението на пикочния мехур, различните части на уретрата. Многобройни модифицирани червени кръвни клетки в урината, които причиняват цвета на "месото", са характерни за бъбречната патология. В същото време е необходимо да се диференцират туморните и възпалителните (гломерулонефритни) процеси с поражението на гломерулния апарат.

Също така, по време на бременност може да се наблюдава кръв в урината. Необходимо е да се прави разлика между физиологични, патологични фактори на поява.

• хормонална корекция, повишена съдова пропускливост;
• натиск върху бъбреците, пикочните пътища на матката с голям размер и тегло (в по-късните периоди);
• увреждане на малките съдове на бъбречния паренхим поради повишено вътреабдоминално налягане (в третия триместър).

Тези промени се наблюдават при нормално раждане и преминаване след раждане. Патологичните причини за появата на кръв в урината на бременна жена са същите като тези извън този период. Възможни са възпалителни (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, уретрит) и невъзпалителни (неоплазми, съдови и заболявания на кръвообращението).

Характеристики на диагностичното търсене

Ако подозирате екскреция на кръв в урината, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят трябва да потвърди факта на хематурия, неговата природа, за да установи причината. В зависимост от патологичното или физиологичното състояние, чиято проява е кървава урина, се разработват подходи за по-нататъшно изследване.

При събиране на оплаквания е необходимо да се изясни промяната на цвета, видима за пациента, наличието на съсиреци (техния размер, форма). Периодът на поява на кървене: през целия акт на уриниране, само в първоначалния период или само в края. Анализирани са данни за продължителността на тези промени, наличието на други прояви на болестта (треска, болка, промени в теглото, обща слабост, обрив по кожата). Лекарят провежда директно изследване на пациента, палпиране на бъбреците и корема, подслушване в лумбалната област.

За да се определи локализацията на източника, се прави тристепенна урина. Първата част е около 50 мл, втората - 100 мл, третата - останалата урина.

В допълнение към изследванията на урината, се провеждат кръвни изследвания (общ анализ и биохимични), които позволяват да се идентифицират възпалителни промени от всякакъв характер (инфекциозни, туморни, имунни).

Основни инструментални изследвания:

• ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур;
• Ултразвук на вътрешните генитални органи (матка и придатъци);
• Рентгенови методи (екскреторна урография, рецензионна урография, компютърна томография);
• магнитен резонанс;
• ендоскопско изследване (цистоскопия).

При бременни жени трябва първо да елиминирате бъбречно заболяване. Уринарната система работи през този период с повишен товар, може да се появят заболявания, които преди това са имали латентен курс. Ако е необходимо, трябва да отидете на консултация с нефролога. В бъдеще е показано съвместно наблюдение с акушер-гинеколог, управление на пациента през този период.

Тези изследвания разкриват източниците на възможно кървене, в някои случаи - интензивността му. В зависимост от основното заболяване, по-нататъшното изследване се извършва под наблюдението на специалист.

Наличието на кръв в урината поради хормонална корекция по време на постепенно преустановяване на менструацията или на фона на приема на контрацептиви (т.е. естествени причини) създава необходимост само от наблюдение и периодични прегледи.

Подходи за лечение

След диагнозата, медицинската тактика включва лечението на основното заболяване, както и самата хематурия.

Консервативно хематурията се лекува с хемостатични лекарства.

Основни лекарства:

• етамзилат (дицин);
• аминокапронова киселина;
• vikasol.

Лекарствата се предписват от лекар с индивидуален подбор на дозата и начина на приложение. Профузното кървене се лекува при интензивно лечение, дълготрайно и леко кървене - с планирано лечение.

Ако има тежко кървене и тежка хематурия (в случай на нараняване или увреждане на тумор на голям съд), не само е възможна консервативна терапия, но и операция.

При децата е необходимо да се изключи наследствения характер на патологията и вродените дефекти, които изискват специална тактика на лечение.

В случай на патология на бъбреците (нефропатии, гломерулонефрит), терапията се извършва от нефролози. Когато уролитиаза - уролози. В този случай е възможно хирургична корекция. Ако има туморен процес, се показват специфични онкологични лечения. Съдови заболявания по тип васкулит се лекуват под контрола на ревматолози. Заболяванията на хемопоетичната система се контролират от хематолози.

По този начин появата на кървава секреция с урина при жените е възможна при различни условия: физиологични и патологични. Ако се подозира хематурия, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да бъдете прегледани, включително от специалисти с тесен профил. Пълно съответствие с всички препоръки на лекарите, ефективни методи на лечение (до хирургична корекция) позволяват не само да се спре загубата на червени кръвни клетки и свързаните с тях последствия, но и да се предотвратят опасни усложнения на заболяванията.

Кръв при уриниране при жени с болка

Появата на секреции на кръв и примеси в урината на жените най-често е признак на сериозни патологии в организма. Ако тези прояви са придружени от болезнени усещания, тогава най-вероятно процесът е успял да премине в остър стадий, така че не може да бъде пренебрегнат. Експертите наричат ​​това състояние хематурия.

Обикновено, секрецията на урина трябва да бъде жълта в диапазона от светли до тъмни нюанси, в зависимост от диетата. Всяка нечистота служи като тревожен сигнал, а кървавите са особено опасни. По-голямата част от тази клинична картина възниква поради заболявания на отделителната или репродуктивната система, както и на образуването на тумор в пикочния мехур или пикочните пътища.

Индикации за контакт със здравно заведение

Само по себе си присъствието на кръв в уринарните секрети вече е пряко показание за подробен преглед в поликлиниката.

За да получите съвет, трябва да се свържете със специалист, но се изисква специална спешност, когато следните симптоми се присъединят към този симптом:

• често уриниране;
• твърде малко тоалетни посещения;
• усещане за парене и сърбеж в уринарния канал;
• постоянна или периодична висока температура;
• силна болка в бъбреците, долната част на гърба, яйчниците или матката.

Ако, заедно с горните симптоми, има слабост и замаяност на фона на необичайна бледност, тогава трябва да се обадите на линейка или да се обадите в спешното отделение на болницата.

Понякога червеният или кафяв цвят на урината се възприема като присъствие на кървави включвания, но този процес никога не е придружен от болезнени усещания и изчезва веднага след смяна на менюто.

Болестта може да се почувства неравномерно през целия ден, например само вечер или сутрин, и да липсва през останалото време. По същия начин болката може да бъде неравномерна по време на уриниране: тя може да се прояви само в началото или в края на процеса, което е важен симптоматичен симптом.

Важно е да се обърне внимание на цвета, тъй като диапазонът от светло розово до тъмно кафяво показва различни възможни патологии. Лекото оцветяване показва прясно кървене, а кафявото или кафявото показва конгестията в бъбречните структури или в пикочния мехур. Тази информация ще позволи на лекаря да допълни клиничната картина и да направи първична диагноза.

Наличието на червени кръвни клетки в урината

Теоретично, в нормално състояние, еритроцитите не трябва да проникват през съдовете в бъбречната таза, затова с перфектно здраве индексът на еритроцитите в урината трябва да съответства на стойност 0 (не се открива). На практика, този показател зависи от пола, а за жените индикатор за 2 единици в очите се счита за нормален.

След като се пие този индикатор, като правило, той се увеличава за кратко време, следователно е необходимо да се изключи алкохола в навечерието на клиничните тестове.

Хематурия се класифицира в 2 категории:

• Microhematuria - може да се проследи само при лабораторни условия, тъй като няма видими промени в цвета на урината.
• Брутната хематурия причинява ясна промяна в цвета на кръвно-червеното, което се вижда от пациента с просто око. Кръвният обем от 1 ml вече е причина за розово оцветяване с 200 ml урина.

Ако грубата хематурия е придружена от болезнен синдром по време на уриниране, тогава тази ситуация не се счита за нормална и изисква изясняване на причините и лечението.

причини

В момента има много причини, които провокират наличието на кръв при уриниране при жени, придружено от болка. Някои от тях са директни показания за операция, а някои изискват краткосрочно консервативно лечение.

Всички причини за болезнено уриниране с кървави включвания се разделят на инфекциозни и неинфекциозни:

• Към инфекциозните заболявания се отнася всяка патология, причинена от наличието на патогенни микроорганизми. Много от тях влизат в тялото сексуално, а някои се съдържат в здраво тяло в умерено количество, което не причинява болезнени прояви, но след действието на всички фактори, които намаляват имунната система, тези микроорганизми могат да увеличат броя си до патологични стойности.
• Неинфекциозните причини включват причини, свързани с анатомично или физиологично разрушаване на определени органи поради наранявания, промени в метаболитните процеси и др.

Най-честите заболявания, които причиняват видима хематурия при жените, могат да се проявят в хронична или остра форма, но по време на появата на кървави включвания в урината, като правило, започва острата фаза.

уролитиаза

След като в бъбреците се натрупат твърди минерални включвания с различни размери и конфигурации, провокиращите фактори могат да ги накарат да се движат по екскреторните пътища. По време на движение е възможно увреждане на целостта на уринарния канал, което ще доведе до поява на кръв в урината и болезнени усещания. По-острите ръбове на изходящия елемент, по-сериозните нарушения на целостта на епитела могат да присъстват. Често това се предшества от бъбречна колика.

Понякога амбулаторното лечение е достатъчно, за да може жената да отстрани камъните, но в най-трудните случаи е необходима операция.

Възпалителни заболявания

Тази група включва thunderuronephritis, уретрит, пиелонефрит и др. Възпалителни огнища при тези заболявания засягат стените на кръвоносните съдове, след което определено количество червени кръвни клетки се екскретира с урината. Такива състояния са придружени от треска, болки в лумбалния отдел на гръбначния стълб, болка и парене по време на уриниране, понякога подуване и ясни признаци на интоксикация.

Туморите

С поражението на туморите на стените на пикочните пътища, характерна особеност е кръвта в урината. Въпреки това, в първите етапи, той не е придружен от болезнен синдром. Следователно, добавянето на болка обикновено означава прогресия на туморния растеж или притискане на тясно разположена нервна тъкан в по-късните му стадии.

При тумори в урината се отбелязва не само специфичният червен цвят, но и наличието на определен брой кръвни съсиреци. Може да има само няколко такива групи в целия обем и може да има доста. Техният брой показва степента на заразяване на епитела на екскреторния тракт.

цистит

По отношение на честотата на поява при жени в репродуктивна възраст, циститът заема водеща позиция сред патологиите, поради което при уриниране се появява кръв в урината. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на уринарния канал, характеризиращи се със съкратена структура в сравнение с анатомията на мъжете. Това е предразполагащ фактор за лесното навлизане и развитие на микроорганизми, което провокира горните симптоми. Също така, заболяването е придружено от общо неразположение и треска.

Уринарна травма

Много опасно състояние, при което може да се появи външно или вътрешно кървене. За перфорирани наранявания с външно кървене, жертвите се опитват незабавно да потърсят медицинска помощ, докато при вътрешни поражения на пикочните органи, пациентът не винаги познава вътрешните увреждания, така че не бърза да отиде в болницата.

След наранявания на пикочния мехур, бъбреците или екскреторните пътища, кървенето по време на уриниране може да варира по интензивност, но в почти всички случаи жените се оплакват от болка по време на този процес. В този случай закъснялата доставка на медицински грижи може да доведе до сериозни последици, понякога фатални.

Растежът на ендометриума в пикочния мехур

При това заболяване се образува патологично удебеляване на ендометриума по стените на пикочния мехур. Такива израстъци се образуват поради навлизането на ендометриума от матката в кухината на пикочния мехур по време на менструацията. Тези ендометриални фрагменти се прикрепят към епителната стена на пикочния мехур и се увеличават в обем. Симптомите на това заболяване са наличието на кръв в урината, болки в долната част на корема, често уриниране с малко количество урина и силно парещо усещане в уринарния канал.

Късна бременност

Появата на кървави включвания по време на уриниране при бременни жени протича доста често. В повечето случаи това явление не представлява заплаха за здравето на майката или плода.

Болката на изхода на урината може да се обясни както с пропускането на тазовите органи под влиянието на пролиферацията на матката, така и с механичното действие на плода.

Къде да отидем

Тъй като болката и наличието на кръв при уриниране могат да бъдат причинени от причини, принадлежащи към различни области на медицината, пациентът не е в състояние точно да определи специалиста, на когото да се обърне. Затова първичното лечение трябва да се извърши в клиниката с консултация с терапевт или семеен лекар.

По време на първоначалното лечение пациентът трябва да предостави подробна и изчерпателна информация, която ще помогне да се предложи възможна диагноза и да се определи списъкът на диагностичните процедури.

На лекаря трябва да се каже следното:

• Точен цвят и нюанс на урината. Червената или кафява кръв показва, че източникът на червени кръвни клетки е разположен високо в бъбречните структури. Светлочервеният цвят показва по-ниското местоположение на такъв източник.
• Когато се появи кръв при уриниране. Ако се появи в самото начало, то причината най-вероятно е локализирана в уретера. Ако тя изглежда по-близо до края на процеса, тогава източникът на проблема в пикочния мехур е вероятно да бъде локализиран.
• Дали има съсиреци в урината. Тяхното присъствие ще каже на лекаря, че туморът може да е вероятната причина.
• Естеството на болката. С вълнообразна болка в страничната, задната или коремната област може да има движение на камъни в бъбреците. Устойчивата болка, която не спира след уриниране, говори за бъбречно възпаление.
• Ако процесът се случи с голяма трудност и напрежение, това може да се дължи на наличието на камък в уретрата.
• Остра или болка в ставите в присъствието на кръвни включвания в урината може да се дължи на автоимунно заболяване. Подуването и подуването на пръстите, лицето или краката потвърждават тази версия.

След получаване на подробна информация терапевтът или семейният лекар може да насочи жената за допълнителен преглед към гинеколог, ендокринолог или уролог. Обхватът на диагностичните процедури в този случай включва:

• изследване на урина под микроскоп;
• общи клинични тестове;
• тампони и бакозеви от цервикалния канал;
• урина;
• цистоскопия;
• пиелографски контрастен радиограф;
• Ултразвуково изследване на коремните органи;
• КТ и ЯМР.

Освен инструментални, хардуерни и лабораторни процедури, диагностиката трябва да включва консултации и прегледи от гинеколог, проктолог и уролог. Ако се подозира инфекциозно заболяване, поставянето на диагноза не е пълно без участието на специалист по инфекциозни заболявания, който ще помогне да се коригира естеството и алгоритъма на лечението, както и да се контролира неговата ефективност.

Жените се сблъскват с подобни проблеми с уринарната система по-често от мъжете, поради което огромният брой оплаквания с такива оплаквания идват от жени. Но именно поради честите посещения тези патологии в тях са по-малко вероятно да преминат в острата фаза и да доведат до усложнения.

Във всеки случай, след като е открил такъв силен симптом, жената не трябва да се паникьосва. Тя трябва да търси квалифицирана помощ, тъй като терапията зависи от етапа на заболяването и може да бъде напълно различна: от хирургични методи до корекция на диетата и живота.

В това видео лекарят разказва подробно за причините за кръвта в урината.

Кръв в урината на една жена

Оставете коментар 32,656

Ако се открие кръв при уриниране при жени, това показва патология на органите на пикочните пътища. Изтичането на кръв от влагалището може да бъде предизвикано от изтъняване на стените на лигавиците на пикочните пътища в резултат на хронично възпаление. Кървенето се развива по време на онкологията на женските репродуктивни органи. Затова трябва сериозно да приемете този проблем и да определите основната причина.

етиология

Причините за появата на кръв в урината са много разнообразни, поради което е толкова важно да се диагностицира източникът на проблема, тъй като успехът на лечението ще зависи от него. Най-честите причини за хематурия са:

• Възпаление на уреята или цистита, при което инфекцията засяга лигавицата на органа, причинява образуването на оток и крехкост на съдовете, които са в тъканите на пикочния мехур. Ако заболяването не започне да се лекува, наличието на кръв в урината ще се увеличи, което ще засегне общото благосъстояние на жената и функционирането на органите на отделителната система.
• Ако лигавицата на уретрата е възпалена, се развива заболяване като уретрит. Патогенната микрофлора бързо се размножава върху лигавичните тъкани на канала, което води до изтъняване, образуване на ерозии и язви. Когато уретритът е кървене, след като една жена се уринира.
• При уролитиаза кръвните включвания се екскретират в урината в резултат на нараняване на тъканите на органа с остри солни отлагания. Ако проблемът не е разрешен, възпалението се образува на мястото на ерозиите и раните с по-нататъшното добавяне на бактериална инфекция. В този случай жената уринира извън времето, което също усложнява проблема и предизвиква още по-голямо усложнение.
• При злокачествено новообразуване се наблюдават и кръвни съсиреци при уриниране. Такива симптоми най-често се проявяват в напредналите стадии на рак, което намалява шансовете на жената за успешно лечение. Ето защо е важно редовно да посещавате гинеколог и своевременно да лекувате заболявания на пикочните органи.

Обратно към съдържанието

Други патологии

Кръвта в урината на жената възниква поради механично увреждане на уретрата или вагината. Ако почувствате болка, дискомфорт и парене по време на уриниране, трябва да посетите гинеколог, тъй като има голяма вероятност от бактериална инфекция. Ако една жена е натоварена с тежки ежедневни упражнения, рискът от пролапс на матката се увеличава. Микро-сълзи се появяват върху тъканите и кръвоносните съдове са повредени, което причинява появата на урина, смесена с кръвни включвания. Заболявания на маточната шийка, при които се образуват рани и ерозия на тъканите на органа, също причиняват патология, така че ако заболяването не започне да се лекува навреме, кръвоносните съдове се повреждат, жената се притеснява за коремна болка и се отделя урина в кръвта.

Причините за урината с кръв при възрастни жени

Честото болезнено уриниране с кръв при възрастни жени се причинява главно от инфекция на пикочния мехур. Факт е, че в по-напреднала възраст мускулният тонус на вътрешните органи е отслабен, което предизвиква стагнация. След това започва възпалително заболяване, което в остри стадии е придружено от болка, кръвта се вижда в урината, а в анализа на урината, протеини, левкоцити, еритроцити и други компоненти надвишават нормалните стойности.

Урината с кръв при по-възрастните жени може да бъде причинена от уролитиаза, развитие на рак и в резултат на други също толкова опасни заболявания. Затова трябва своевременно да потърсите лекарска помощ, защото колкото по-рано започнете лечението, толкова по-благоприятен е изходът.

Други симптоми

Кръвните съсиреци в урината на жените или момичетата могат да бъдат причинени от физиологичен процес, а именно преди менструацията и с тяхното начало. При менструация не е необходимо да правите нищо, тъй като това се счита за норма. Но ако по време на пътуването до тоалетната почувствате болка, в урината, освен кръв, можете да видите слуз и гной, трябва да отидете в болницата спешно, тъй като това може да бъде опасно усложнение.

Хормоналната недостатъчност може да бъде причина за кръвта в урината.

Също така, следи от кръв в урината могат да присъстват поради хормонални смущения и по време на менопауза. По време на бременността силни хормонални промени влияят върху функционирането на органите на пикочно-половата система и се появява кървава урина. Тъй като плодът расте и матката се увеличава, тъканите на органите на пикочната система се възпаляват и урината става кървава. След раждането тези проблеми изчезват, важно е да следите състоянието си и винаги да сте във връзка с Вашия лекар. Физиологичните явления са безопасни и не застрашават здравето и живота на жената. Но ако урина с кръвни съсиреци се появи внезапно и жената не знае коренната причина, трябва да се консултирате с гинеколог, за да изключите опасно заболяване.

диагностика

За да разберете защо кървенето от вагината след уриниране, трябва да се консултирате с лекар за първоначален съвет. Ако състоянието на жена или момиче предизвика съмнение, тя е изпратена за допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Лабораторната диагностика включва изследвания на кръв и урина. При възпаление на пикочния мехур резултатите ще покажат увеличение на включвания на урината, като левкоцити, червени кръвни клетки и цилиндри. Ако заболяването се усложнява от бактериална инфекция, се развива баткериурия. В кръвта индикаторите също ще надхвърлят нормата, което директно показва, че болестта е в тялото.

Хематурия при жени се диагностицира чрез ултразвуково изследване. Той показва промени в тъканите и стените на пикочния мехур, бъбреците, уретерите, местоположението им спрямо съседните органи. За да потвърдите или изключите диагноза, се извършва ЯМР или КТ. Тези методи ще помогнат да се види най-малката патология и промени, което е важно за адекватното лечение.

Ултразвуковите изследвания ще помогнат да се види най-малката патология.

Цистоскопията често се използва за определяне на състоянието на тъканите на уретерите и уреята. Диагнозата се извършва с помощта на цистоскоп, който е оборудван с микро-оптика в края. Лекарят вижда всички резултати в реално време на екрана на монитора. Този метод дава максимални резултати, но е противопоказан при тежко възпаление, при подуване и дразнене на уретрата при висока температура. Честото уриниране с кръв при жените изисква навременна диагноза, тъй като най-опасните заболявания в началните етапи не се проявяват по никакъв начин, но колкото по-скоро започне лекарствената терапия, толкова по-лесно е да се лекува болестта.

Патологично лечение

Ако урината с кръв при жените е причинена от възпаление на органите на урогениталната система, тогава се предписва антибиотична терапия, която е насочена към унищожаване на патогенната микрофлора. Болката и другите симптоми облекчават спазмолитичните лекарства, диуретиците, адювантната терапия. Ако тестовете показват следи от ракови клетки, терапията зависи от стадия на заболяването, най-често хирургичното отстраняване на тумора се извършва с едновременна химиотерапия и радио-облъчване. В случай на уролитиаза е показано лазерно раздробяване на солни включвания, след което тъканите на уретера и пикочния мехур ще престанат да се разпалват и кървенето няма да наруши.

Когато брутната хематурия при жените е причинена от увреждане на вътрешните органи, лечението е насочено към бързото заздравяване на увредените тъкани и предотвратяване на възпаление на усложненията. Ако следвате всички инструкции на лекаря, болестта може да бъде напълно излекувана, а това означава, че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, да не се самолечете и да не променяте режима на лечение по свое усмотрение.

предотвратяване

Ако кръвта от уретрата при жените не се проявява за първи път, трябва да мислите за начина си на живот и да спазвате превантивни мерки, които ще помогнат да се избегне рецидив. Жената трябва внимателно да следи здравето на пикочно-половата система, да спазва правилата за лична хигиена и своевременно и до края да лекува възпалителни заболявания. Ако уринирането стане проблематично, това означава, че тялото не се справя добре и се нуждаете от квалифицирана медицинска помощ. В никакъв случай не се лекувайте самостоятелно и със съмнителни симптоми по-добре отидете на лекар.

Кръв по време на уриниране при жени: норма и патология

Защо кървенето на уриниране?

Причините за това състояние са много и най-честите от тях са:

• Цистит - възпаление на лигавицата на пикочния мехур поради бактериална инфекция. Този процес води до съдови увреждания и освобождаване на малки количества кръв в урината. Характеризира се също с често уриниране с кръв и парене.
• Уретрит - възпаление на лигавицата на уретрата поради инфекция с бактерии от условно патогенна микрофлора или наличието на полово предавани инфекции (уреаплазмоза, хламидия). Характерно е, че след уриниране се освобождава кръв, а не в началото.
• Уролитиаза. Появата на кръв в урината възниква в резултат на увреждане на лигавицата на органите на отделителната система от острите ръбове на камъните. В същото време има болезнено уриниране, което може да бъде предшествано от бъбречна колика (тежка пароксизмална болка в лумбалната област).
• Тумори на пикочния мехур. Трябва да се отбележи, че при злокачествени тумори може да липсват други симптоми.
• Травмата на пикочния мехур може да доведе до значително кървене при повреда на големи съдове.
• Пролапс на матката. Значителното физическо натоварване върху тялото на жената води до разтягане на връзките, които държат матката и нейния пролапс с увреждане на съдовете на пикочния мехур, матката или уретерите.
• Вагинитът е възпаление на лигавицата на влагалището.
• Ерозията на шийката на матката е процес на образуване на язва в лигавицата на шийката на матката. Тъй като съдовете участват в процеса, се развива кървене, в което кръвта влиза в урината.

Има и няколко физиологични състояния, които не принадлежат към патологията:

1. Появата на кръв в урината по време на менструация.
2. Постменопаузален период. Промените в хормоналните нива в тялото на жената през този период водят до навлизане на малко количество кръв в урината.
3. Втори триместър на бременността. Растящата матка оказва натиск върху бъбреците и уретерите, причинявайки незначителни увреждания на кръвоносните съдове, което причинява нахлуване на кръвта в урината.

Дори ако кръвта по време на уриниране се появи в малко количество и без свързани симптоми, все още си струва да се консултирате с лекар.

Диагностика на заболявания

За изясняване на причината се извършва допълнителен лабораторен и инструментален преглед, който включва:

• клиничен анализ на кръвта - ако настъпи значително кървене, нивото на хемоглобина в кръвта ще бъде намалено под 100 g / l, в случай на цистит в кръвта, броят на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) ще се увеличи;
• Клиничен анализ на урината - един от най-достъпните и информативни методи за лабораторно изследване, което позволява да се определи проникването в кръвта в урината, дори и при много малко кървене;
• ултразвук (САЩ) на урогениталната система - съвременен инструментален диагностичен метод, който ви позволява да оцените формата, състоянието и локализацията на всички органи на пикочно-половата система;
• Компютърната томография е рентгенов метод на изследване, при който се извършва пластово сканиране на органите на урогениталната система, което дава възможност да се визуализират дори най-малките промени в тяхната структура.

Появата на кръв при уриниране при жените

Често при клиничен анализ се открива кръв в урината на жените. Проблемът може да е сигнал за опасна болест или незначително отклонение от нормата. Понякога при момичетата се наблюдават червени разряди без видими здравословни проблеми. Провеждат се задължителни проучвания за идентифициране на основните причини.

Причини на кръв при уриниране

Хематурия е състояние, при което в урината се появяват допълнителни примеси. Проблемът може да възникне с много отклонения. Възможни са малки капки или следи от хартия. Кръв по време на уриниране при жени възниква поради заболявания:

1. Циститът е възпаление на пикочния мехур с преобладаващо увреждане на лигавицата. Образува се след заразяване с бактерии. Съдовете са повредени, малко количество кръв се екскретира в урината. Възможна остра или хронична форма. Възможни са фалшиви подтици, често има болки в долната част на корема.

Развива се след локална хипотермия, в резултат на възпалителни процеси във влагалището. Често се случва поради неспазване на правилата за лична хигиена, венерически болести.

1. Уретрит - възпаление на уретрата. Тя се развива след заразяване с полово предавани бактерии или в резултат на инфекция с патогенна микрофлора. Основни симптоми: силна болка при уриниране, уринарни лигавици, гной от уретрата, примеси в кръвта.
2. Уролитиаза. Слизестата мембрана се уврежда от острите ръбове на камъните в бъбреците. В резултат на това настъпва кръвообращение. Преди освобождаване на кръвта, често има ужилване в бъбреците, болки в долната част на гърба. По време на движенията камъните се търкат по стените на уретера, с голямо количество кървава секреция от урината.
3. Тумор на пикочния мехур или пикочните пътища. Други симптоми, с изключение на кръвта, често не се появяват.
4. Вагинитът е един от видовете възпаление, което преминава през вагиналната лигавица. Писането става болезнено, характеризиращо се с честа и остър подтик.
5. Ерозия на шийката на матката. Язви се образуват на лигавицата на шийката, причинявайки болка при уриниране, кървене. Червени примеси възникват в случай на увреждане на съдовете с нови язви.

Уриниране с кръв при жени е възможно след увреждане на пикочния мехур. Води до значителна загуба на кръв, особено ако големи съдове са повредени.

Видео: Цистит Когато не отидете на лекар

Други причини за кръв при уриниране

Ако има кървене по време на уриниране, има усещане за парене, значителен дискомфорт, болка, необходимо е да се явите на гинеколога. Към основната причина може да се добави инфекциозно заболяване (уретрална травма, увреждане на уретрата или вагината). Кръвоносните съдове са повредени, образуват се микроскопични счупвания, които причиняват кръвни включвания.

Кръвта от уринарния канал при възрастни жени често е причинена от инфекция в пикочния мехур. След 50-годишна възраст, мускулният тонус на вътрешните органи е значително отслабен, настъпва претоварване. Има заболявания, които по време на обостряния се характеризират с болка при уриниране, кървене. Болезненото желание се проявява, когато се анализира увеличено количество протеини, левкоцити, еритроцити и други компоненти.

Важно: благоприятният изход при лечението на полученото заболяване често зависи от навременността на търсенето на лекарска помощ. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-голям е шансът за бързо възстановяване без последици за здравето.

Кръв в урината на бременни жени

Ако здравето на бременната жена е нормално, не се открива кръвоизлив в урината. Уринирането с кръв при жените, чиито причини са много, може да се появи на всеки етап от развитието на плода. Смята се, че в ранните етапи на бременността това се случва поради промени в хормоналните нива. В по-късните етапи - поради повишено налягане в коремната кухина. Прекъсва се кръвоснабдяването на бъбречната таза, органите на пикочната система се притискат от плода и съдовете се увреждат.

Състоянието, при което кръвните примеси се виждат в урината, е много опасно.

С развитието на феталната хипоксия може да настъпи плацентарна недостатъчност. Често причинява преждевременно прекратяване на бременността. Възможно е преждевременно раждане, отслабване на труда. При кървене след раждането е възможно тежко хипотонично кървене.

диагностика

За да се определи причината за изтичането на кръв от вагината по време на уриниране, е задължителна медицинска консултация. Ако състоянието е подозрително, се извършват необходимите тестове. Диагностичните мерки включват:

• кръвни тестове;
• анализ на урина;
• САЩ. Използването на изследването се определя от промяната на тъканта в пикочния мехур. Разглежда се състоянието на стените на органа, уретерите и бъбреците. Проверяват местоположението им по отношение на съседните органи;
• ЯМР или КТ. Проведено, за да се изключи или потвърди диагнозата. Диагностичните системи ви позволяват да разгледате минималните промени в органите и патологиите, които се развиват в организма;
• цистоскопия е необходима за откриване на дефекти в края на стените на уретерите. Специалистът следи тъканите в реално време. Техниката е противопоказана при значително възпаление, дразнене на оток при уретрата, повишена телесна температура.

С развитието на бактериална инфекция, показателите в урината ще надвишават допустимата скорост.

Лечение на заболявания

Всяка болест, която причинява уриниране на кръвта, се третира по различен начин. Възможни са следните опции за коригиране на ситуацията:

1. При цистит се предписват антибиотици (цефтриаксон, норфлоксацин) за потискане на бактериите. За намаляване на възпалението се използва парацетамол, нимезил. За подобряване на потока на урината се използват спазмолитици (drotaverin) или диуретични лекарства.
2. В уретрит, принципът не се различава от лечението на цистит. Възможно е да се използват антисептични разтвори за промиване на уретрата.
3. При вагинит: използвани антисептици и лекарства срещу бактерии.
4. Ерозията на шийката на матката може да бъде просто наблюдение, ако процесът не е изразен. В случай на силно изразена ерозия процесът се обгаря и се извършва криодеструкция.
5. Уролитиазата се лекува чрез раздробяване на камъни, отстранявайки ги по хирургически методи.
6. В случай на тумор е необходимо да се определи неговото местоположение, естество, размер. Хирургично туморът се отстранява. Ако е необходимо, химиотерапията се прилага с необходимото лекарство.

В случай на увреждане на органите на урогениталната система се използват кървещи агенти. При значителни рани е възможно ушиване с шевове. Увредената бъбречна област изисква ултразвук.

Хематурия не може да бъде пренебрегната. При появата на най-малката капка кръв, при жените или при мъжете, консултирайте се с лекар.

Ако кръвта не се появи за първи път, трябва да помислите за начина си на живот. Не забравяйте да следите състоянието на урогениталната система, във времето за лечение на възпалителни заболявания. Самолечението е забранено.