КТ на надбъбречните жлези с контраст е прогресивен диагностичен метод за откриване на точна информация за състоянието на пикочните пътища на пациента. Той осигурява триизмерно изображение в резултат на сканиране на лъчи. ЯМР на бъбреците и надбъбречните жлези ви позволява да научите за началото на развитието на заболяването, да идентифицирате тумори дори с най-малък размер. На КТ и ЯМР видимото образование и други патологии на двете надбъбречни жлези.

Лекува надбъбречния ендокринолог. Симптоми на заболявания на тези органи - скок на налягането, влошаване на здравето, загуба на апетит, външни прояви (излишна коса и груб глас при жените, намалено сексуално желание).

КТ на надбъбречните жлези с контраст

Помислете какво е това - CT с контраст. Благодарение на проучване, специалистът може да разкрие аномалии във функционирането на органите в ранните стадии, което може значително да улесни по-нататъшното лечение. Обикновено процедурата се предписва на пациенти със съмнение за злокачествени надбъбречни жлези.

Показания за КТ

Необходима е компютърна томография на бъбреците и надбъбречните жлези, за да се открият следните явления:

• Раковите заболявания;
• Необходимост от операция;
• Степента на увреждане на органите;
• Оценка на подути лимфни възли.

Също така е предписана компютърна томография на надбъбречните жлези непосредствено преди операцията на този орган. Необходима е компютърна томография, ако пациентът е открил неочакван и неустойчив растеж на косата на тялото. Надбъбречните жлези произвеждат определени хормони, а неуспехите в този процес се изразяват външно. Либидото намалява, наблюдава се рязко повишаване на налягането, възниква общо влошаване на здравето. КТ помага да се идентифицира проблемът във времето и да започне незабавно лечение.

Противопоказания

Надбъбречната КТ не е опасна, но има редица противопоказания, дължащи се на облъчване:

• бременност;
• Възраст под 12 години;
• Алергични реакции;
• Съмнения за бъбречна недостатъчност и ендокринни заболявания;
• Тегло над 150 kg;
• Наличието на импланти, пейсмейкъри, метални протези;
• Захарен диабет.

Също така, специалистът трябва да бъде информиран за употребата на всички лекарства, тъй като те могат да получат реакция с контраст, която може да бъде животозастрашаваща.

КТ подготовка

Подготовката за КТ на надбъбречните жлези трябва да бъде задълбочена. При липсата на контраст в храната и водата няма ограничения. Ако се планира преглед на надбъбречните жлези с контраст, не трябва да добавяте пикантни и мазни храни към диетата преди процедурата, да спрете да пиете алкохол, кафе и чай за 4-5 часа. Напълно не може да се яде и пие за 2,5-3 часа.

Също така, подготовката за КТ на надбъбречните жлези преди влизане в офиса включва отстраняването на метални бижута, липсата на мобилен телефон и друго оборудване. Проучването продължава от 45 до 50 минути.

Същността на процедурата

Помислете как се извършва КТ. Пациентът се намира на подвижна маса, която транспортира човек до томографския апарат. Лаборантът и лекарят остават в друга стая. Томографът приема комуникация между пациента и лекаря, така че да не се пренебрегва влошаването в резултат на процедурата.

Човек трябва да бъде обездвижен, затова понякога се използват колани. По заповед на специалист пациентът спира дишането за няколко секунди. На екрана се появява изображение, чрез което лекарят вижда състоянието на органите и оценява степента на патологията. Сканирането осигурява снимки за по-точни изследвания.

контраст

За точни резултати е необходима компютърна томография на бъбреците с контраст. Той се намира в надбъбречните жлези, което помага да се получат добри снимки. Прилага се интравенозно по време на сканиране или няколко часа преди това. Съставът на контраста е йод, така че пациентите, страдащи от алергични реакции, е забранено да се използва. Той е безвреден за хората, не влияе на работата на органите и се отделя за ден или два.

Резултати от КТ

Помислете какво показва КТ. Изследването показва местоположението на органите, структурата на тъканите, плътността, наличието на тумори, техния размер и други патологии. Резултатите от КТ ще разкрият следните заболявания:

• Липома или киста
• аденома
• Злокачествен тумор.

достойнство

КТ е неинвазивно изследване, така че рискът от усложнения и последствия е много малък. Ако имате проблеми по време на процедурата, можете незабавно да се свържете с Вашия лекар. Дозата на радиоактивните лъчи е минимална и следователно не оказва отрицателно въздействие върху организма. Снимки и триизмерни изображения ви позволяват да оцените състоянието с максимална точност и да направите правилна диагноза.

недостатъци

Понякога радиационното лъчение може да предизвика растеж и метастази на злокачествен тумор. Прекъсванията между проучванията са необходими, за да се оцени състоянието на тумора. При използване на контраст е възможен алергичен шок, така че специалистът приготвя антиалергични лекарства.

Разходи за

Помислете къде да направите КТ на надбъбречните жлези. По силата на застрахователната полица тя може да се проведе безплатно, но не е достъпна за всички. Това обикновено изисква дълго чакане за техния ред. В този случай оборудването е предимно старо. Понякога КТ се включва в цената на болничния престой. Изследването на таксата може да се извърши във всяка клиника.

Компютърна томография на надбъбречните жлези струва около 3-6 хиляди рубли. Цената зависи от оборудването, използването на контраста, наличието на конструкция на триизмерно изображение и записването на данни на диск.

МСКТ на надбъбречните жлези

МСКТ обикновено се предписва за съмнение за хиперплазия, тъй като изследването визуализира органите и позволява да се забележат дори незначителни морфологични промени.

Продължителността на изследването - 10-15 минути. Човекът лежи на масата. Инсталира катетър с контраст. Свързан е с автоматичен инжектор.

MSCT ви позволява да видите размера, ръба, вътрешната структура и плътността на органите.

ЯМР на надбъбречните жлези

Процедурата е необходима, за да се определи степента на увреждане на органите, да се види наличието на тумори и метастази, тяхното разпределение. ЯМР на надбъбречните жлези може да се извърши и чрез контраст, който се инжектира интравенозно. В случай на опасни заболявания и подозрения за тумора е необходимо да се приложи веществото. Тя се основава на magnevista, gadolinium и други решения. ЯМР, за разлика от КТ, не използва контраст с йод, така че рискът от алергия е по-малък.

Контрастът ще помогне да се определи злокачествеността на образованието, да се идентифицира неговата структура. Такъв тумор трябва да бъде хетерогенен, лицата му са неясни, повърхността е неравномерна. Контрастът се прилага преди ЯМР.

Показания за ЯМР

Показанията за ЯМР на надбъбречните жлези са следните:

• Промени във външния вид, нехарактерни за определен пол. Например, излишната телесна и лицева коса, грубият глас при жените;
• Хипертония поради нарушения на бъбреците;
• затлъстяване;
• Отклонение от нормалната честота на хормоните, които се произвеждат от надбъбречните жлези;
• Предполага се, тумори на надбъбречната жлеза.

Противопоказания

Проучването е безопасно, но има редица противопоказания:

• Метални импланти;
• пейсмейкъри;
• Алергията към контраста.

При алергични реакции има много сериозни усложнения, дори може да достигне смърт. Лекарите трябва да съхраняват запаси от лекарства, които облекчават алергичния оток.

Препарат за ЯМР

Помислете как да се подготвите за ЯМР на надбъбречните жлези. Подготовката за надбъбречна ЯМР предполага определени ограничения. Преди процедурата не трябва да се ядат храни, които предизвикват повишено образуване на газ: мазни и пикантни ястия, бързо хранене, сода, алкохолни напитки, шоколад и сладкиши. За хроничен запек трябва да се консумира слабително средство. Допълнителните газове могат да изкривят изображенията, което затруднява по-нататъшната диагностика. Не трябва да се яде 2,5-3 часа преди ЯМР на надбъбречните жлези с контраст. Не трябва да влизате в офиса с мобилен телефон и метални декорации.

Същността на ЯМР

Мъжът лежи на подвижна маса, с него се представя контраст. Ако е необходимо, фиксирайте ръцете и краката с ремъци. Пациентът се изпраща на масата вътре в устройството. Има средство за комуникация с лекаря. Процедурата продължава 45-55 минути.

Нормални показатели

Магнитният резонанс ще покаже промени, свързани с органите. Надбъбречните жлези трябва да имат еднаква структура, ясни граници, линейна и триъгълна форма. Дебелината на тялото не трябва да надвишава 10 mm, а краката - 5 mm. При наличие на тумори може лесно да се види на снимките.

Разходи за

Средната цена на ЯМР на надбъбречните жлези варира от 4 до 6 хиляди рубли. В Москва цената може да достигне до 6 хиляди рубли. В Нижни Новгород, цената започва от 3740 рубли.

Сравнение на КТ и ЯМР

Обмислете CT или MRI на надбъбречните жлези, предпочитани от експертите. И двете проучвания предоставят обширна информация за диагностициране на причината за надбъбречната недостатъчност и определяне на заболяването. ЯМР не предизвиква излагане на радиация на човек, което може да повлияе неблагоприятно върху дейността на органите и да промени структурата на клетките. Това проучване е по-сигурно.

С КТ специалистът може да види не само тъканите, но и тяхната плътност на рентгеновите лъчи, която варира в зависимост от заболяванията, което е по-добро при диагностицирането. Магнитно-резонансната картина по-добре отличава тъканите, но не показва кости. Обикновено CT или MSCT се използват за диагностициране на заболявания на надбъбречните жлези. MRI се предписва, ако радиационното облъчване е строго забранено, то се използва и за деца, а понякога и за бременни жени. За всеки отделен пациент, който трябва да бъде решен от лекар, е необходим ЯМР или КТ.

Как се прави, подготовка за КТ на надбъбречните жлези с контраст

Този вид изследване е един от методите за изследване на структурната структура на всички вътрешни органи и се основава на използването на инсталация с рентгенови лъчи.

Изследването на надбъбречните жлези чрез компютърна томография се счита за най-информативната възможност за диагностициране на различни заболявания на този орган. Извършва се под формата на самостоятелно изследване или е част от цялостно проучване на структурата на органите.

Същността на метода

КТ на надбъбречните жлези включва сканиране на характера на лъча, с помощта на който е възможно да се получи най-точно изображение в 3D формат. За максимална точност използвайте контрастен състав, базиран на йод. След като получи надеждна информация, лекарят прави заключения за прекъсванията в здравето на сдвоения орган в началните етапи, което прави възможно предотвратяването на усложнения и навременното започване на терапевтичен курс.

Показания за КТ

Проучването на надбъбречните жлези е насочено главно към първичното откриване на патологични промени, потвърждаване на установената преди това диагноза, наблюдение на динамиката на процеса.

Задължителна КТ е назначена:

• в случаи на подозрение за различни субекти в тази област;
• с цел изясняване на размера и местоположението на тялото, здравето на съдовете и лимфната система на надбъбречната жлеза;
• да се разграничи естеството на новите формации;
• при нараняване на долната част на гърба, за да се изключат кръвоизливи и наранявания на органи;
• при първите признаци на хормонална недостатъчност.

Проучването може да се проведе за други показания.

Използването на контрастен компонент в CT е предварително договорено с лекуващия специалист. Въпреки това, има няколко случая, когато процедурната процедура може да бъде променена директно в процеса на нейното изпълнение. Например, когато се открие тумор, трябва да се използва лекарство за по-добро визуализиране на контурите и вътрешната структура на тъканите, което ще ви позволи веднага да разберете вида на тумора.

Особено подходяща е CT за откриване на инцидентни и избор на терапевтичен метод.

Противопоказания

Въпреки че този вид процедура се счита за безопасна и е възложена на много пациенти, все още има редица противопоказания, които трябва да бъдат взети под внимание, преди да се обърне към лице за изследване. По време на диагностиката тялото е засегнато от радиация, която се счита за неприемлива за бременни жени и деца под 12-годишна възраст.

Поради факта, че процедурата включва използването на контрастен агент, хората, които са алергични към йод, не се изпращат в КТ. Също така, томография не се извършва при пациенти, страдащи от проблеми с недостатъчност на сдвоения орган и при съмнения за ендокринна патология.

Също така сред противопоказанията трябва да се припише прекомерно телесно тегло над сто и петдесет паунда. В този случай трябва да потърсите специални медицински центрове, които имат подходящ томограф. Не е необходимо да се извършва такава процедура за хора, които са имплантирали импланти, протетични структури с метални части, пейсмейкъри.

Подготовка за компютърна томография на надбъбречните жлези

За по-надеждни резултати пациентът трябва да се подложи на предварително обучение. Когато има специални препоръки, специалистът ще предупреди пациента за това, така че човек да ги вземе под внимание.

Ако диагностичният метод не предполага използването на контрастно вещество, тогава няма ограничения за хранене и пиене. В противен случай ще трябва да се откажете от пикантни и мазни ястия, в продължение на пет дни няма да пиете кафе и чай. Няколко часа преди проучването настъпва пълно ограничаване на диетата и пиенето.

Преди да започне сканирането, човек трябва да премахне всички аксесоари, изработени от метал, да изложи мобилно комуникационно устройство и други устройства, които могат да изкривят информацията. Подготвителният процес включва процедурата за интравенозно приложение на контрастен елемент, който може да придава точност на изображенията.

Как?

Пациентът се поставя върху подвижна маса, която след това се изпраща директно към томографа. По време на томографията медицинските работници са в съседната стая, устройството е оборудвано със система за договаряне, която позволява на пациента да докладва за състоянието на здравето си, ако внезапно се влоши.

По време на сканирането на пациента е забранено да извършва различни движения, понякога се фиксира със специални колани. По заповед на лекар е необходимо да задържите дъха си за кратко време. Изображението се появява на монитора, което позволява на лекаря да прегледа вида на органите, като прецени нивото на тяхната честота. При сканиране се правят серии от снимки, които са подробно проучени от специалист.

CT с контраст

За резултатът от проучването даде най-точна картина, прилагайте контрастен компонент. Той се концентрира в надбъбречната жлеза, придавайки на картините яснота. Лекарството се инжектира във вена, или по време на процедурата, или няколко часа преди да започне. Веществото съдържа йод, така че е необходимо да се изясни с пациента дали страда от алергична зависимост.

Контрастът не вреди на организма, не засяга функционалността на органите, след ден или малко повече се отстранява от тялото. Използването на контраста позволява използването на КТ процедура за изследване на патологичните аномалии в тъканите, новите образувания и други негативни усложнения.

Резултати от изследванията

Томографските показания ще покажат разположението на надбъбречните жлези, структурната структура на тъканите, новите образувания, плътността и други отклонения от патологичен характер. Използвайки образи, специалистът може да изследва аденом, киста или липома, онкологичен тумор и други образувания.

Изследването е най-ефективно при откриване на рак, степента на увреждане на органите и метастазите на лимфните възли. Лекарят ще оцени динамичния процес на образуване на тумори, дори ако той все още е доста малък. В случай на рак, това е особено важно, защото навременността на откриването на проблема ще улесни процеса на лечение, ще предостави възможност за прогнозиране на перспективите.

Предимства на диагностицирането

Този вариант на изследване се счита за неинвазивен, така че няма причина да се притеснявате, че могат да възникнат усложнения или да възникнат отрицателни последствия. Когато извършвате сканиране, човек не чувства болка, дискомфорт или други неприятни ефекти.

Пациентът има възможност по всяко време да се свърже с лекаря, да даде сигнал за влошаване на здравето, така че експертите да могат да се намесят своевременно. И въпреки че тялото е засегнато от лъча, дозата на лъчението е незначителна, тя не влияе на ефективността на органите. Снимките с резултатите от изследването помагат на лекаря да прецени правилно ситуацията, затова се препоръчва методът да се използва за изясняване на диагнозата.

Рискове в проучването

Имайте предвид, че въпреки че радиационната доза по време на проучването е незначителна, тя все още може да активира определени видове злокачествени тумори, да провокира тяхното увеличаване и метастази. Препоръчва се изследването да се извършва на интервали, като се следи постоянно динамиката на състоянието на новите формации.

Вторият отрицателен момент при извършване на адреналова томография е използването на контрастен елемент. Съществува възможност за алергични прояви по неговия състав. В този случай лекарят трябва предварително да подготви антиалергични лекарства, с които той бързо стабилизира състоянието на пациента.

Много е важно да се каже на специалист за наркотиците, защото някои са способни да започнат реакция с контраст, което създава определена опасност за живота на човека.

алтернативи

Когато в хода на курса на лечение се установи, че пациентът има някои противопоказания за компютърна томография, специалистът трябва да избере различна диагностична опция, която може да даде най-точните данни за състоянието на човека.

За да започне пациентът може да бъде изпратен на ултразвук. Резултатът от изследването се показва на монитора в реално време, лекарят има възможност да направи визуална оценка на състоянието на органите, коректността на поставянето им, да има необичайно естество, нови формации.

Вторият вариант е MSCT, който също се основава на използването на радиационно облъчване. Диагнозата ви позволява да идентифицирате злокачествени и доброкачествени тумори, ако е необходимо, да използвате контрастна течност.

Ако експозицията на лъча е противопоказана, MRI ще помогне да се спаси ситуацията. Когато се извършва, пациентът се влияе от магнитно поле, което не създава опасност и негативни последици, какъвто е случаят с КТ.

КТ на надбъбречните жлези с или без контраст, какво показва това?

Компютърната томография или КТ на надбъбречните жлези е метод за диагностициране на патологии, свързани с нарушена секреция на алдостерон, кортизол, катехоламини и други надбъбречни хормони. Причината за заболяването могат да бъдат ендокринни нарушения, наследствени заболявания или тумори. Томографията е безопасна, неинвазивна (безкръвна) амбулаторна процедура (за да се направи КТ с надбъбречна жлеза, трябва да посетите медицинско заведение), което не изисква хоспитализация или сложни медицински манипулации. Методът се основава на използването на рентгенови и компютърни алгоритми за обработка на данни.

Показания и противопоказания за компютърна томография на надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези - сдвоен орган на ендокринната система, отговорен за отделянето на жизненоважни биологично активни вещества (хормони). Той се намира, както подсказва името, над върховете на бъбреците, в непосредствена близост до тях. Хормоните, секретирани от надбъбречните жлези, са отговорни за регулирането на всички видове метаболизъм, кръвното налягане, стресовите реакции и участват в синтеза на половите хормони.

Нарушената функция на надбъбречната жлеза води до появата на различни ендокринни патологии. Често причината за ендокринни нарушения са доброкачествени или злокачествени тумори на този орган.

Показания за надбъбречна компютърна томография

Компютърната томография се използва за диагностициране на следните патологии на надбъбречната жлеза:

• Доброкачествени и злокачествени тумори;
• Болест на Адисън (надбъбречна недостатъчност);
• Болест на Иценко-Кушинг;
• Вродена надбъбречна хиперплазия;
• Повишена секреция на алдостерон, синдром на Cohn:
• Намалена секреция на алдостерон;
• Некроза, кръвоизливи в надбъбречната тъкан.

За да се направи КТ на надбъбречните жлези е необходимо, ако пациентът има следните оплаквания:

• Стречи на кожата на тялото, ръцете, бедрата;
• Хиперпигментация на кожата;
• Косопад, наднормено тегло, менструални нарушения при жените;
• Тревожност, постоянна депресия;
• Голяма слабост, умора, влошава се с течение на времето, докато е невъзможно да се поддържа изправена поза;
• Потъмняване (пигментация) на венците, вътрешната повърхност на бузите;
• Изключително високо кръвно налягане, тахикардия.

Инциденталомите са асимптоматични доброкачествени или злокачествени тумори на надбъбречните жлези, които се откриват случайно, по време на изследването по друга причина (например, за бъбречна КТ при пациенти с уролитиаза). Открива се в 1,3% от случаите при провеждане на КТ на коремната кухина.

Противопоказания за компютърна томография на надбъбречните жлези

Компютърната томография на бъбреците и надбъбречните жлези е рентгенодиагностичен метод, който използва рентгенови лъчи за снимане. В повечето случаи това не се превръща в пречка за изследването. Изключение правят случаите на използване на компютърна томография при бременни жени и при педиатрични пациенти.

Бременност - основното противопоказание за компютърна томография. Причината е в негативния ефект на рентгеновите лъчи върху развиващия се плод. Използването на този метод може да доведе до образуването на малформации, особено през първия триместър на бременността. Изключение правят случаите на използване на компютърна томография пожизнени.

Телата на децата също са чувствителни към отрицателните ефекти на рентгеновите лъчи, поради по-високата им радиационна експозиция. Не се препоръчва използването на компютърна томография в случаите, когато е възможно да се използва по-безопасен диагностичен метод. Разрешено е да се използва КТ при наличие на ясни показания за изследване, при пациенти на възраст над 5 години, само ако има насочване от лекуващия лекар.

КТ на надбъбречните жлези с контраст

Компютърната томография на надбъбречните жлези може да се извърши, като се използва контрастно усилване. Това е специална техника, включваща интравенозно приложение на йод-съдържащи контрастни вещества (Ultravist). Тъй като йодът е способен да забави рентгеновите лъчи, използването на контраста позволява по-добро откриване на патологии, водещи до локално натрупване на лекарството. Най-често това са доброкачествени или злокачествени новообразувания, богати на кръвоносни съдове. Тази техника е особено важна при диагностицирането на заболявания на надбъбречните жлези, поради малкия размер на тялото и податливостта към появата на хормонално активни тумори.

КТ на надбъбречните жлези с контраст е противопоказан при наличие на следните патологични състояния:

• Алергични реакции / индивидуална непоносимост към йод;
• Заболявания на пикочната система, придружени от нарушена бъбречна функция и повишаване на нивото на креатинина в кръвта: използването на контрастни вещества в тази група пациенти представлява риск за здравето и живота поради способността да провокира остра бъбречна недостатъчност. Поради тази причина е необходимо да се извърши кръвен креатининов тест преди извършване на КТ с контраст. Високо ниво на креатинин в кръвта е признак на латентна бъбречна дисфункция;
• Приемане на метформин - лекарство за лечение на диабет. Метформин (глюкофаг) е глюкозо-понижаващо лекарство, което може да предизвика усложнения от захарен диабет (кетоацидоза), докато се прилага с контрастни вещества, съдържащи йод. За да се намали риска, е необходимо да се спре приемането на метформин 2 дни преди КТ на надбъбречните жлези с контраст. Възобновяване на приема е възможно 2 дни след прегледа.

КТ на надбъбречните жлези - подготовка за изследване

Компютърната томография на надбъбречните жлези се извършва на празен стомах. Въздържайте се от хранене 4-5 часа преди прегледа. Препоръчва се да спрете пушенето и да приемате алкохол в навечерието (по-висок риск от странични ефекти на контраста). За да се намали риска от странични ефекти и да се ускори отстраняването на контрастното вещество, е необходимо да се поддържа положителен воден баланс. Увеличете приема на вода и течности, за да предотвратите дехидратация.

Преди КТ на надбъбречните жлези с контраст, можете да вземете лека закуска, но не можете да преяждате - препълнен или напълно празен стомах предизвиква гадене с въвеждането на контрастен агент.

Как да направите КТ надбъбречните жлези

Компютърната томография е проста и безболезнена процедура. Той използва специален апарат - томограф, който има формата на пръстен с отвор - отворът на Джентри - в центъра. По време на прегледа пациентът лежи на маса, минаваща през отвора. На вътрешния радиус на отвора, зад пластмасовия корпус, има източник на рентгенови лъчи и детектори, които се въртят около тялото на пациента.

Продължителността на процедурата е 15 минути, включително полагането на пациента. С използването на контраст, още 15 минути се изразходват за подготовка на пациента за интравенозно приложение на контраст, прилагане на лекарството и повтаряне на серия от удари на фона на усилване на контраста.

След процедурата трябва да изчакате интерпретацията на резултатите от изследването (от 20 минути до 2 часа, в зависимост от броя на пациентите и сложността). Самите снимки се издават на CD. Писменото заключение на радиолога и снимките трябва да бъдат прехвърлени на лекаря, който е насочил пациента за преглед.

Какво показва КТ на надбъбречните жлези

За оценка на състоянието на всяка жлеза се използва серия от томографски сканирания на надбъбречните жлези под формата на виртуални филийки с дебелина под 1 mm. Обръща се внимание на размера на тялото, съотношението между дебелината на мозъчната кора и мозъка. Оценете плътността на тъканите, контурите на жлезите, наличието на повече или по-малко гъсти зони. Определете наличието на области на некроза, кървене, отлагания на калциеви соли, тумори. Оценка на степента на патологичните промени. След въвеждането на контраста се изследва натрупването на лекарството от жлезистите тъкани, неоплазми и скоростта на отстраняване на контраста може да помогне за идентифициране на тумора. Определете признаците, характерни за дадено заболяване.

Какво е по-добре, ЯМР или КТ на надбъбречните жлези?

Както компютърната томография, така и магнитен резонанс са добре доказани методи за диагностициране на надбъбречните заболявания с техните предимства и недостатъци. Въпреки това, компютърната томография се използва по-често от ЯМР, поради по-ниската си цена (цената на компютърната томография на надбъбречните жлези и бъбреците е два пъти по-ниска от цената на ЯМР) и наличност, със същите показатели за специфичност и чувствителност.

Магнитно-резонансната картина е лишена от основния недостатък на експозицията на КТ - радиация. За предпочитане е MRI да се използва при изследване на деца и жени. Въпреки това по-високата цена може да бъде пречка за пациента.

Съвременен диагностичен метод - надбъбречна КТ

Патология на надбъбречната жлеза влияе на състоянието на цялото тяло и може да доведе до увреждане. Ефективен диагностичен метод е КТ на надбъбречните жлези. Тази процедура се извършва с помощта на рентгенови лъчи, които се комбинират в апарата с компютърна технология. Изображения, издавани от скенера, по-високо качество от стандартните рентгенови снимки.

Какво е това?

Надбъбречните жлези са двойки ретроперитонеални ендокринни органи. Това са тънки, обърнати V-образни структури на меки тъкани, които имат плоски или вдлъбнати ръбове. Те са разположени на горните полюси на десния и левия бъбрек. Вертикалната дължина на всяка жлеза е от 2 до 4 см. Техните върхове имат аксиално напречно сечение от около 0,4 cm.

Работата на тези сдвоени органи е да поддържат баланса на хормоните. Един от хормоните, които правят надбъбречните жлези, е кортизол. Зависи от неговия излишък или дефицит: увеличаване на телесното тегло около кръста, лош сън, нива на кръвната захар, нередовна менструация, повишена жажда, кръвно налягане и поява на редица инфекции.

Надбъбречните жлези са бариера пред тялото от стресова ситуация. Когато са здрави и изпълняват функциите си нормално, тогава човек не се чувства уморен, раздразнен.

Компютърната томография на надбъбречните жлези е един от основните визуални методи за оценка на тяхната работа. За да се открият малки лезии, за да се измери правилно стреса, се изисква тънък участък на надбъбречната жлеза.

Рентгеновите изображения нямат ясна представа за меките тъкани, кръвоносните съдове, така че лекарите изискват пациентите да снимат парче орган с томограф.

Показания и противопоказания

Здравето на надбъбреците е от първостепенно значение. Ако органите, отговорни за хормоналните промени, като тестисите при мъжете и яйчниците при жените, се отстранят, тогава човек живее без тях. След изрязване на надбъбречните жлези, вероятността от смърт, без постоянна медицинска намеса, е висока.

Препоръчително е преди извършване на компютърна томография на бъбреците и надбъбречните жлези да се извърши изследване с помощта на ултразвук.

Причини за компютърна томография на бъбреците и надбъбречните жлези:

• диагностициране на тумори, микроби или бучки;
• определяне на местоположението на тумора, неговия етап на развитие;
• откриване на кисти;
• установяване на точното място на нараняването след произшествието;
• определяне на степента на заболяването извън тялото и наличието на метастази;
• наличието на ендокринни заболявания като синдромите на Cushing и Conn.

КТ е противопоказана по време на бременност и кърмене. Деца под 12-годишна възраст могат да извършват само процедура за спешни медицински нужди. Повече от веднъж годишно лекарите не препоръчват сканиране на пациента.

Ако човек е алергичен към йод, това трябва да се докладва преди диагнозата. В този случай CT може да бъде заменен с MRI процедура.

Хората с тежка астма, хипертиреоидизъм също са противопоказани с контрастно средство.

КТ на надбъбречните жлези: тренировка

Сканирането е желателно да се провежда на празен стомах. В навечерието на процедурата трябва да се въздържат от алкохол и да не се използват продукти с газообразуващ ефект.

Диабетиците трябва да ядат лека закуска или обяд 3 часа преди процедурата. Ако КТ се извършва с контраст, хипогликемичните лекарства не трябва да се приемат след 48 часа на сканиране.

При подготовката за прегледа пациентът ще получи удобни дрехи, ако костюмът му е прекалено стегнат за движение. Помолете да премахнете всички метални предмети, бижута.

Как

КТ се извършва амбулаторно. Скенерът е голяма машина с формата на поничка. По време на теста обектът лежи на масата, която е свързана със скенера. Машината изпраща рентгенови импулси през своя корпус. Всеки импулс продължава не повече от секунда и през този период се прави снимка или тънък участък от сканирания орган.

С помощта на компютърна томография можете да видите триизмерни изображения на вътрешните органи. Понякога тези снимки се сравняват с хляб. След преглед и премахване на всяко парче от нарязан хляб, можете да видите цялата вътрешна част от нея от една кора до друга. Специалистът ще прегледа всеки фрагмент или ще направи цялостната картина.

Една част от машината може да направи различни наклони за по-добро разглеждане на зоната на изследване.

Всички снимки се запазват на компютъра ви. Ако желаете, можете да поръчате диск с изображения, но за да ги видите вкъщи, на компютъра трябва да се инсталира специална програма.

По време на процедурата трябва да останете неподвижни. Понякога лекарят ви моли да задържите дъха си, докато гледате органите.

Възможни рискове

Ако рентгеновите изследвания се извършват многократно, тогава може да има рискове, свързани с развитието на лъчева болест. Това се отнася и за тези пациенти, които са подложени на радиационно лечение. В този случай можете да попитате лекаря за количеството получена радиация по време на процедурата.

Ако разгледаме КТ с контраст, тогава бъбречната недостатъчност може да се превърне в пречка за изследването. За да се премахне контраста от тялото, се изисква запазена бъбречна функция. Оценява се на базата на “креатининов серум”. Серумът в креатинина 1,5 mg е противопоказание за използването на КТ.

Пациентите, приемащи антидиабетни лекарства, са изложени на повишен риск при провеждане на процедурата с контраст. Те могат да развият състояние на метаболитна ацидоза или промяна на рН в кръвта.

КТ на надбъбречните жлези с контраст

Сканирането се извършва по-често с използването на контрастно средство, което се инфузира интравенозно или се предлага на пациента като напитка. Той помага на рентгенолога да изследва по-добре органите в тялото. Понякога е необходимо да се проведе изследване с двоен контраст, докато веществото се инжектира интравенозно и орално.

По време на процедурата с контраст, може да има дискомфорт, като солен или метален вкус в устата, краткотрайно главоболие, гадене. Тези явления се считат за вариант на нормата и преминават бързо. Ако често започва сърдечен ритъм, потене, изтръпване на крайниците, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Понякога контрастните вещества причиняват странични ефекти няколко часа след процедурата, като болка, зачервяване или подуване. В този случай определено трябва да се консултирате с лекар. Често това показва наличието на инфекция в организма.

Снимки на КТ могат да се правят както преди прилагането на контраста, така и след приемане.

Хората с болни бъбреци не трябва да използват контрастни вещества, за да пият, а ако има проблем с запек, трябва да изчистите червата с помощта на клизми и клизми преди процедурата.

Дешифриране на получените данни

Всички получени изображения се дешифрират от радиолог за патология и промени в надбъбречните жлези. Може да отнеме от 20 минути до 1 час. Описанието показва аномалии в надбъбречните жлези, ако има такива, например:

1. Размерът на надбъбречните жлези. Обикновено те трябва да бъдат в диапазона от 2,4 до 2,6 cm, десният орган винаги е малко по-голям от левия.
2. Здравите органи имат ясни граници. Контурите им трябва да се различават от околните тъкани.
3. С помощта на КТ се определя плътността на надбъбречните жлези. Повишената плътност и хетерогенността на тъканната структура може да покаже наличието на хиперплазия. Понякога има проникване на надбъбречната тъкан в близките органи. Това показва наличието на метастази.
4. По време на сканирането има признаци на отлагане на калций, които показват предишно развитие на туберкулоза.

Отклоненията от нормата, наблюдавана на снимките, не могат да служат като диагноза на болестта, а това е само прогноза. Окончателната диагноза ще бъде направена от лекаря, като е събрал всички необходими тестове.

Алтернативни методи за изследване

От евтините методи за изследване най-информативните са ултразвукът.

Ядрено-магнитен резонанс (МРТ) се използва като начин за изясняване на диагнозата след ултразвук и КТ. На това устройство ясно се виждат меките тъкани, ясно се виждат признаци на доброкачествени и злокачествени тумори.

MSCT (мултиспирална компютърна томография) е безболезнена процедура, която ви позволява да видите обемните промени в надбъбречните жлези. Това устройство е по-малко чувствително към движенията на пациента, не дава остатъчна радиация. Снимките, направени с него, са най-информативни.

КТ на надбъбречните жлези

КТ на надбъбречните жлези е модерен, информативен, неинвазивен метод на изследване, който ще позволи да се идентифицират доброкачествени и злокачествени тумори на надбъбречните жлези на много ранен етап от развитието на заболяването.

Надбъбречните жлези се намират в коремната кухина в непосредствена близост до горния полюс на бъбрека. Тяхното изследване често е трудно поради малкия размер. Компютърна томография на надбъбречните жлези ви позволява да получите слоесто изображение на всеки орган или тъкан, дори ако анатомичната формация е разположена дълбоко в тялото. За едно изследване можете да получите около 100 изстрела. Лекарят може да определи дебелината на секциите произволно в зависимост от вида на патологията, за която ще се провежда изследването. Поради това методът позволява да се открият неоплазми на надбъбречните жлези в ранните стадии на заболяването в 95-97% от случаите.

Какво показва КТ на надбъбречните жлези

Изображенията, получени по време на проучването, можете да видите:

1. надбъбречните жлези, бъбреците, лимфните възли и други меки тъкани на изследваната област;
2. доброкачествени адренални неоплазми - аденоми;
3. липоми, кисти, хематоми;
4. злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези;
5. огнища на некроза на туморна тъкан с образуване на място на калциране;
6. включване на лимфните възли в патологичния процес.

Изображенията могат да се използват за разграничаване на доброкачествена неоплазма от злокачествено, за да се определи преобладаването на патологичния процес, участието в патологичния процес на близките тъкани.

КТ на надбъбречните жлези с контраст

Изследването винаги се извършва с използване на контрастно вещество на базата на йод, тъй като без контрастно усилване нито надбъбречните жлези, нито неоплазмите в тях няма да бъдат видими на изображенията.

Съществуват два основни метода на прилагане на контрастен агент по време на КТ на надбъбречните жлези:

1. еднократно интравенозно приложение непосредствено преди началото на процедурата или по време на прегледа след първата серия от снимки (без контраст);
2. Болусно приложение: лекарството се инжектира в кръвта по време на цялото изследване с помощта на специален механичен дозатор - инжектор.

След инжектиране на йод-съдържащи контрастни лекарства, пациентът може да почувства гадене, горещи вълни или топлина в тялото, метален или кисел вкус в устата. Тези реакции не представляват потенциален риск за здравето на пациента, така че изследването може да продължи.

Симптомите на тревожност, показващи развитието на нежелани лекарствени реакции са:

1. виене на свят;
2. подуване на лицето;
3. възпалено гърло;
4. необичайна (патологична) възбуда;
5. сърбеж по кожата, обрив;
6. бронхоспазъм;
7. понижаване на кръвното налягане.

Ако се появи някой от симптомите на непоносимост към йодсъдържащото лекарство, е необходимо да информирате медицинския персонал за това, за да получите своевременна медицинска помощ.

Рискът от непоносимост към контрастните вещества е висок при тези пациенти, които преди това са имали алергични реакции към лекарства, съдържащи йод, както и към морски храни.

Показания за процедурата

Можете да получите препоръка от Вашия лекар за компютърна томография на надбъбречните жлези с контраст в следните случаи:

1. доброкачествени и злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези;
2. понижаване или повишаване на кръвното налягане;
3. диференциална диагноза на надбъбречната хиперплазия и аденом;
4. грубият глас на жените, прекомерното нарастване на косата по лицето и тялото;
5. увеличаване на размера на гърдите при мъжете;
6. рязко увеличаване на телесното тегло без видима причина;
7. намалена мускулна сила, слабост в мускулите;
8. поражение на коремните лимфни възли (лифогрануломатоза, метастази).

Противопоказания за изследване

Всички противопоказания за КТ на надбъбречните жлези се разделят на абсолютни и относителни.

Абсолютните противопоказания включват:

1. бременност по всяко време;
2. тегло на пациента над 120 kg.

Относителни противопоказания:

1. възраст до 12 години;
2. алергични към лекарства, съдържащи йод;
3. хранене на бебето си с кърма;
4. хронична бъбречна недостатъчност;
5. миелом.

Контрастният препарат е противопоказан в следните случаи:

1. бременност и кърмене;
2. наличието на диабет;
3. липса на бъбречна и чернодробна функция;
4. непоносимост към лекарства, базирани на йод.

Подготовка за КТ надбъбречни жлези

Ако е планирано изследване на надбъбречната жлеза, тогава ще е необходимо да се въздържате от ядене за 6 часа преди процедурата. Това се дължи на факта, че контрастното лекарство може да се прилага само на празен стомах. Това намалява вероятността от гадене и повръщане в отговор на въвеждането на йод-съдържащ наркотик в кръвта.

Подготовка за КТ на бъбреците и надбъбречните жлези не изисква от пациента да следва специална диета или почистване на червата с клизма и лекарства като "Фортранс".

Как да направите КТ надбъбречните жлези

По времето, когато самата процедура отнема не повече от 10 минути, тъканите на надбъбречните жлези задържат контраста дълго. По-голямата част от времето, необходимо за подготовка на пациента за процедурата.

В подготовката включва:

1. смяна на дрехи: метални скоби, копчета, декоративни елементи на облеклото могат да оставят сенки върху изображенията и значително да усложняват диагностиката;
2. прилагане на контрастно средство към струя или поставяне на катетър за болусно прилагане на контрастно средство във вената на рамото на пациента;
3. поставяне на пациента в томограф, фиксиране на пациента в неподвижно положение с помощта на колани и възглавници.

Медицинският персонал преди да включи скенера напуска стаята, но продължава да наблюдава пациента през прозорец от съседна стая. Пациентът може да се свърже с медицинския персонал по всяко време, като използва гласова комуникация или специален паник бутон.

По време на цялото проучване е необходимо да се поддържа абсолютна неподвижност, тъй като и най-малките смущения могат да повлияят на качеството на получените изображения и да намалят информационното съдържание на КТ.

След като изследването приключи, катетърът се изважда от ръката на пациента и му се предлага да се преоблече в дрехите им.

Дешифриране на получените данни

Компютърната томография прави възможно получаването на изображения, които са наслоени участъци на надбъбречните жлези. Да се ​​идентифицира патологията на тези образи е да бъдеш лекар по радиационна диагностика. Обикновено дешифрирането отнема от 30 до 60 минути. След прегледа пациентът получава не само изображения, но и медицинско свидетелство, заверено с подпис и печат.

Колко често можете да правите КТ с надбъбречна жлеза?

За получаване на изображения в компютърни томографи се използват рентгенови лъчи. Дозата радиация, която пациентът получава по време на едно изследване на надбъбречните жлези, не е заплаха за човешкото здраве. Въпреки това, дозите на облъчване, получени за кратко време, се сумират и могат да доведат до развитие на радиационна болест или увеличаване на риска от развитие на рак. Съответно, такова изследване може да се повтори не по-рано от 6 месеца и само ако има сериозни индикации.

Оптималният интервал между изследванията е 12 месеца.

Компютърна томография на надбъбречните жлези

Оставете коментар 6,133

Ако лекарят подозира, че лицето е имало неизправности в надбъбречните жлези, ще се препоръча томография на надбъбречните жлези за по-точна диагноза. Това е модерен и точен начин за диагностициране на заболявания на вътрешните органи, което изисква обучение. Как се прави компютърна томография, кой е противопоказан и какви са предимствата и недостатъците на метода?

Същността на метода

Същността на КТ на надбъбречните жлези е да се извърши сканиране на лъча, което ви позволява да получите най-точните изображения в 3D. За да се постигнат възможно най-точни резултати, се използва контрастно вещество с основа на йод. Благодарение на точните резултати, лекарят получава информация за неправилно функциониране на органите на много начални етапи, което спомага за предотвратяване на усложнения и започване на лечението навреме. По-често КТ е показан за пациенти, за които се подозира, че имат злокачествено новообразувание, за наблюдение на напредъка и ефективността на терапията, за изясняване и опровергаване на диагнозата.

Показания за КТ

Компютърна томография на надбъбречните жлези е показана при пациенти със съмнение за такива заболявания:

1. да се изясни наличието на рак;
2. Има ли нужда от операция?
3. да се определи степента на увреждане на органите;
4. оценяват как увеличените лимфни възли;
5. преди операцията на надбъбречната жлеза.

КТ на бъбреците и надбъбречните жлези е показан за пациенти, при които телесната коса започва да нараства неконтролируемо и внезапно започва да расте. Факт е, че надбъбречните жлези произвеждат специфичен хормон, а в случай на неуспех в тяхното функциониране, заболяването се проявява с външни признаци. Пациентът започва да страда от интимен живот, натискът се увеличава, общото здравословно състояние се влошава. Следователно, когато се появят такива симптоми, е важно да се диагностицира патологията своевременно и да се започне терапия.

Противопоказания

Въпреки че такава диагностична процедура е безопасна и се провежда за голяма категория пациенти, все още има противопоказания, които лекарят трябва да вземе предвид, преди да изпрати пациента да бъде изследван. Поради факта, че когато човек е диагностициран, има радиационен ефект, той е противопоказан за жените в ситуацията, особено в ранните стадии, а децата до 12 години не са диагностицирани, тъй като през този период всеки радиационен ефект е опасен. Поради факта, че в процеса на КТ се прилага йод-съдържащ контраст, хората, които са склонни към алергии, процедурата не се извършва. КТ на надбъбречните жлези е противопоказан при бъбречна недостатъчност и при съмнение за ендокринна патология.

Други противопоказания са прекомерното тегло на пациента (над 150 кг), тогава трябва да се свържете със специализираните медицински центрове, които разполагат със скенер, който може да сканира. Методът е противопоказан и при хора, които имат импланти в телата си, протези с метална основа и пейсмейкъри. За заболявания като диабет или проблеми с ендокринната система лекарят преценява всички рискове и взема решение за КТ или търси алтернативни начини.

Подготовка за компютърна томография на надбъбречните жлези

За да направите резултатите от проучването възможно най-точни, пациентът трябва да бъде добре подготвен преди КТ. Ако има някакви специални препоръки, лекарят ще ги информира за пациента, който трябва да се придържа към тях. Ако диагнозата не включва използването на контраст, тогава няма ограничения за ядене и пиене. Когато използвате контраст, човек трябва да ограничи приема на пикантни и мазни храни, за 4-5 дни, за да се откаже от силните напитки, кафе и чай. Не яжте и не пийте преди 2,5–3 часа преди сканиране.

Преди да продължите със сканирането, пациентът трябва да премахне всички метални аксесоари, да остави мобилен телефон и други устройства зад вратите на шкафа, които могат да изкривят данните. Подготовката включва интравенозно приложение на контрастно средство, което ще помогне да се получат по-точни изображения. Ако пациентът е направил всичко по препоръка на лекаря, спазвайки препоръките точно, томографската томография преминава без усложнения и продължава средно 45-50 минути, в зависимост от състоянието на пациента.

Как?

Човек трябва да бъде поставен на подвижна маса, която след това изпраща пациента в томографския апарат. По време на КТ лабораторният техник и лекарят са в друга стая, но томографът е оборудван с комуникационни средства, затова, ако пациентът се чувства по-зле или неприятно, той може да информира медицинския персонал.

При сканиране човек не може да се движи, така че в някои случаи пациентът е фиксиран със специални ремъци. Когато лекарят даде заповедта, пациентът задържа дъха си за няколко секунди. Изображенията се визуализират на екрана на монитора, така че лекарят може да види състоянието на органите и да оцени степента на лезията. В процеса на сканиране се прави серия от снимки, които специалистът ще разгледа по-подробно.

CT с контраст

За да се направят томографските резултати възможно най-точни, се използва контрастен агент, който е концентриран в надбъбречните жлези, което прави възможно получаването на ясни картини. Лекарството се прилага интравенозно няколко часа преди сканирането или по време на процедурата. Контрастът съдържа йод, следователно, за хора с алергии, употребата на течност е противопоказана. Веществото не уврежда човешкото здраве, не нарушава функционирането на органите и се отделя в рамките на 1-1.5 дни. КТ на надбъбречните жлези с контраст ви позволява да видите патологията на тъканите на органи, неоплазми и други опасни усложнения.

Резултати от изследванията

Резултатите от надбъбречната КТ показват местоположението на надбъбречните жлези, структурата на тъканите, плътността, наличието на тумори и други патологични включвания. На снимките можете да видите следните патологии:

• аденом;
• липоми или кисти;
• рак;
• други неоплазми.

Диагнозата е особено ефективна за откриване на рак, степента на увреждане на органите и лимфните възли чрез метастази. Лекарят оценява динамиката на развитието и растежа на тумора, дори ако е с много малък размер. При рак тумор, това е важно, тъй като навременното откриване на заболяването е по-лесно за лечение и прогнозата за благоприятно възстановяване е висока.

Предимства на диагностицирането

Този метод на диагностика е неинвазивен, така че човек няма причина да се притеснява, че ще има усложнения или сериозни последствия. В процеса на сканиране пациентът не усеща болка, дискомфорт и други неприятни чувства. Пациентът може по всяко време да се свърже с лекаря, така че ако стане лош, лекарят ще осигури своевременна помощ. Независимо от факта, че човек е изложен на радиоактивни лъчи, дозата им е незначителна и основно не влияе върху благосъстоянието и функцията на тялото. Резултатите от изображенията и триизмерните изображения дават на лекаря най-правилната оценка на ситуацията, така че методът често се използва за усъвършенстване и окончателна диагноза.

Рискове в проучването

Независимо от факта, че в процеса на изследване на човек са засегнати микродози от радиация, при някои видове рак, радиацията може да провокира нейния растеж и метастази. Изследванията трябва да се извършват на интервали, като постоянно се оценява динамиката на състоянието на неоплазма. Друга опасна точка в процеса на томография на надбъбречните жлези е използването на контрастен агент. Някои пациенти могат да получат алергичен шок към компонентите на лекарството, така че лекарят трябва винаги да бъде подготвен за лекарства, които ще помогнат в краткосрочен план за нормализиране на състоянието на пациента.

Важно е да уведомите лекаря за приемането на всички лекарства, тъй като някои от тях могат да реагират с контраст, който е опасен за живота на човека. В други случаи този метод на диагностика не е опасен за човек. Важно е да се подготвите правилно, да изпълните всички изисквания на лекар. Ако няма други противопоказания и рискове, по време на сканирането ще бъде получена важна информация, която ще помогне за увеличаване на шансовете за излекуване и пълно възстановяване.

алтернативи

Ако по време на лечението се оказа, че пациентът има противопоказания за КТ на надбъбречните жлези, лекарят ще избере алтернативен диагностичен метод, който е в състояние да предостави най-точната информация за състоянието на пациента. Първият е ултразвук на надбъбречните жлези. Лекарят вижда резултатите от сканирането на компютърен монитор в реално време, докато е възможно да се оцени състоянието на органа, правилното местоположение, наличието на патологии и тумори. Друг метод е MSCT, който прилага и метода на облъчване. Диагнозата позволява да се определи злокачествената или доброкачествена етиология, ако е необходимо, да се приложи контраст.

Ако радиационното облъчване е строго противопоказано, методът за магнитно-резонансна диагностика - MRI ще дойде на помощ. В процеса на сканиране човек се влияе от магнитно поле, което е напълно безопасно и не предизвиква негативни ефекти, както може да се случи при КТ. Методът позволява да се получат точни изображения, въз основа на които лекарят прави заключение и прави окончателна диагноза. Безопасността на този метод позволява диагностицирането на малки деца и жени в ситуацията.

Съвременният метод е методът на позитронно-емисионната томография, чрез който лекарят може да види работата на органите в динамика. Използвайки този метод, можете да определите активността на клетките на надбъбречната жлеза, което помага за точното идентифициране на патологията и да започне своевременно и адекватно лечение. Методът на позитронно-емисионната томография дава точно представяне и се възлага на всички пациенти, които не са подходящи за други методи.