Надбъбречните жлези са част от човешката ендокринна система. Те са двойки ендокринни жлези и са отговорни за производството на редица хормони: адреналин, норепинефрин, кортикостероиди, минералокортикоиди. Тези вещества - надбъбречните хормони - са отговорни за регулирането на различни процеси в човешкия организъм, поради което излишъкът и дефицитът им по определен начин засягат здравето.

Надбъбречните жлези регулират обмена на вода и електролит, участват в процеса на протеиновия метаболизъм в организма. Трябва само да се появи леко отклонение в работата на жлезите, тъй като тялото веднага реагира с атипични състояния и процеси - метаболитни нарушения, нарушения на репродуктивната функция, скокове в телесното тегло и общо влошаване на здравето, поява на болести. За да се идентифицират такива аномалии и да се избере правилната терапия, насочена към отстраняването им, лекарите предписват различни изследвания, включително компютърна томография на надбъбречните жлези.

Компютърна томография - как работи

В основата на диагностичния метод на компютърната томография или КТ е принципът на разликата в степента на рентгеновата абсорбция от тъканите с различна плътност. За нейното изпълнение са използвани специални устройства - скенери. Проучването чрез компютърна томография е радиация и позволява на лекаря да получи слоево изображение на структурата на органа. Данните, записани в хода на томографията, се подлагат на компютърна обработка, чрез която е възможно да се визуализира органът на монитора. Показаната картина е резултат от наслагване на пластови изображения един върху друг със стъпка на прекъсване от 3 до 10 милиметра. Така че лекарят има възможност да види дори дълбоките тъкани на тялото със създаването на своя насипен модел на екрана.

КТ на надбъбречните жлези, най-често, е част от цялостна инспекция на коремните органи, но може да бъде предписана и като независим преглед. В някои случаи, когато е необходимо да се постигне максимална яснота на контурите или когато лекарят ще проучи състоянието на кръвните и лимфните съдове, се използва контрастен метод. За тази цел се използва специален контрастен агент, съдържащ йод. Лекарството се прилага интравенозно, след което се извършва сканиране няколко пъти последователно.

Показания за КТ на надбъбречната жлеза

Като се има предвид, че компютърната томограма носи известно облъчване на тялото, за това са необходими препоръки от лекар и конкретни указания. Обикновено онкологът, терапевтът или ендокринолог ще насочи пациентите към процедурата.

Основната цел на такава диагноза е първичното откриване на патологии и нарушения, наблюдението им с течение на времето или потвърждаване на диагнозата. Лекарят предписва компютърна томография на надбъбречните жлези:

• ако подозирате някакви неоплазми;
• в случай на лумбални наранявания, да се изключи хеморагии и травми на надбъбречните жлези;
• изследване на размера и местоположението на органите, техните съдови и лимфни системи;
• ако е необходимо, диференцират видовете тумори;
• при наличие на симптоми на хормонални нарушения, като увеличаване на растежа на косата по тялото, поява на нарушения в бъбреците и наддаване на тегло, проблеми с либидото;
• да наблюдават растежа и промяната на туморите във времето;
• да вземе решение за необходимостта от хирургическа интервенция;
• да анализира ефективността на предписаната терапия;
• при наличие на персистираща хипертония на злокачествени форми.

Употребата по време на процедурата на контрастното средство се договаря предварително с пациента. В някои случаи такова решение се взема още по време на КТ, например, ако се открие тумор в процеса, контрастното ви позволява по-ясно да визуализирате контурите и вътрешната структура на формацията, което е важно за точното определяне на вида на тумора.

Противопоказания компютърна томография

Въпреки относителната безопасност на този метод на диагностика, той има редица противопоказания. Така че, КТ без контрастиране е забранено в такива случаи:

• в присъствието на импланти или протези, изработени от метал, ако не могат да бъдат отстранени по време на изследването;
• ако пациентът е на възраст под три години. За по-големи деца компютърната томография също не се препоръчва, освен в изключителни случаи;
• с диагноза хипокинеза или конвулсивен синдром, поради факта, че пациентът трябва да бъде в напълно имобилизирано състояние за известно време;
• по време на бременност или кърмене: това ограничение е валидно за всички видове проучвания, основани на радиационно облъчване, тъй като то може да увреди плода в утробата или на новородено, което вече се е появило;
• с някои психични разстройства, с клаустрофобия.

Методът с въвеждането на контрастен материал също не се препоръчва за пациенти:

• с тежки алергии към йод и йод-съдържащи лекарства;
• чернодробна или бъбречна недостатъчност
• с тежък диабет.

Ако в последно време са проведени радиопайкови изследвания с барий, тогава КТ на надбъбречните жлези с контраст трябва временно да се отложи.

Как да се подготвим за изследването

Точността на резултатите зависи пряко от това колко внимателно реагира пациентът на въпроса за подготовката. За всички специални изисквания на лекаря информира предварително. Ако КТ се планира без контраст, не се въвеждат предварителни хранителни ограничения, но трябва да се има предвид, че томографията се извършва на празен стомах. Когато се планира компютърна томография с контраст, пациентът трябва да се откаже от мастната и пикантна храна за известно време, не може да пие чай, кафе и силни напитки преди 4-5 дни. 5-6 часа преди изследването не може да се яде и пие изобщо. Също така, най-малко един ден преди процедурата с контраст, трябва да се пие разтвор на urografin.

Препоръчва се тези, които страдат от повишени газови концентрации в червата, да приемат активен въглен предварително. В случай на запек малко преди деня на КТ се предписва почистваща клизма.

Всички метални приспособления, приспособления, декорации и сменяеми протези трябва да бъдат отстранени и оставени извън офиса заедно с мобилен телефон, тъй като те могат да нарушат резултатите.

Процесът на КТ надбъбречните жлези

На първо място, обектът е поставен на специална подвижна маса на томографа и е помолен да заеме удобна позиция. Лекарят е в съседната стая по време на процедурата, но той вижда и чува пациента и може също да говори с него. Маса с мъж се вкарва дълбоко в томографа.

За най-точно сканиране на тялото, лицето, което се изследва, трябва да заеме напълно неподвижна позиция и от време на време ще трябва да задържи дъха си, както е указано от лекаря. В някои случаи дори е фиксиран с колани.

Сканираното изображение се показва на монитора, където се проверява и наблюдава от лекаря. В процеса на проучването се прави серия от изображения, които в бъдеще ще бъдат внимателно проучени от лекарите. Също така, информацията може да бъде записана на цифрови носители.

В случай, че пациентът се чувства зле или някакви промени в благосъстоянието, той трябва да уведоми лекаря за това.

Що се отнася до метода с използването на контраст, механизмът на неговото прилагане е почти същият. Няколко часа преди сканирането или директно по време на него се инжектира контрастно лекарство интравенозно. Той не нарушава функционирането на органите и се екскретира от бъбреците след около ден.

Цялата процедура, средно, отнема не повече от 30 минути. След като завърши, на пациента, по негово искане, се дават печатни КТ изображения заедно с цифрова среда, в която се съхраняват. В някои случаи, след томография, човек се чувства леко замайване, зачервяване се появява на мястото на инжектиране на контрастното лекарство, може да има лек метален вкус в устата. След 3-4 часа всички усещания преминават.

Компютърната томография не влияе върху способността на човек да управлява кола или точни механизми.

Какво може да открие компютърната томография?

Според резултатите от сканирането, лекарят определя размера и местоположението на органите, плътността на тъканите, тяхната структура и цялост, както и съответствието на всички показатели с нормата. На снимките се визуализират признаци за наличие на тумори и патологични включвания:

• аденоми;
• кисти и липоми;
• ракови тумори;
• други видове тумори.

Счита се, че особено ефективната надбъбречна КТ открива рак и степента на метастази. По този начин могат да бъдат открити и най-малките неоплазми, което е особено важно при онкологични заболявания. Лекарят е в състояние да определи естеството на образованието, динамиката на неговото развитие и растеж, да изработи тактиката на лечение.

Томографията също показва размера и местоположението на хематомите в органите - те се отличават с разкъсани ръбове и тъканна хетерогенност.

Предимства и недостатъци на процедурата, възможни усложнения

Лекари, най-вече положителни коментари по този метод на диагностика. Той е неинвазивен, така че рискът от усложнения е минимален. Самият процес на сканиране обикновено не причинява болка или дискомфорт на пациента. По всяко време, субектът може да се свърже с лекаря.

Най-същественото предимство на такава процедура е високата точност на резултатите - при условие че са изпълнени всички изисквания за подготовка и поведение, изображенията осигуряват най-обективната визуализация на органите. Надбъбречните жлези се разглеждат от всички страни, възможно е да се изгради техният обемен модел. Мащабът на органите се предава възможно най-близо до реалните.

Въпреки това, има някои рискове от томография. На първо място, те са свързани с радиацията, която пациентът получава в процеса. Разбира се, нивото на облъчване от скенера е много малко, но ако процедурата се извършва твърде често, тя може да се превърне в катализатор за растежа на ракови тумори.

Друга опасност е вероятността от алергични реакции към йод. За спешна медицинска помощ, в стаята на КТ има антихистамини.

Не забравяйте да уведомите лекаря за всички лекарства, взети от теста, тъй като контрастното средство може да реагира с тях, не винаги безопасно за хората.

Алтернативни методи за преглед на надбъбречната жлеза

Най-лесният начин, който може частично да замени СТ, е ултразвук. С него можете да видите анатомичните характеристики на тялото, неговото местоположение, както и наличието на възпалителни процеси или патологии в него. Въпреки това, точността на резултатите от надбъбречните ултразвук е значително по-ниска от КТ.

Има и друг метод за изследване на състоянието на вътрешните органи - мултиспирална компютърна томография. Характеризира се с висока точност на данните, но използва и радиация.

Ако на пациента е забранено да получи рентгенова експозиция, лекарят предписва ЯМР. Механизмът на това изследване се основава на принципите на магнитното поле, разрешено е да се правят деца и бременни жени. Нейният недостатък е по-високата цена в сравнение с компютърната томография.

Съвременният метод за изследване на състоянието на надбъбречните жлези - компютърна томография - се предписва от лекар, ако се установи, че човек има неизправности и нарушения във функционирането на тези жлези. Смята се за относително безвреден и много точен. Гаранция за получаване на най-реалистичните резултати от проучването е стриктното спазване на изискванията за подготовка за него. В някои случаи КТ на надбъбречните жлези се извършва с помощта на контрастно средство - по този начин лекарят е в състояние да открие дори най-малките отклонения в структурата или функционирането на органите.

Компютърна томография на надбъбречните жлези

Оставете коментар 6,133

Ако лекарят подозира, че лицето е имало неизправности в надбъбречните жлези, ще се препоръча томография на надбъбречните жлези за по-точна диагноза. Това е модерен и точен начин за диагностициране на заболявания на вътрешните органи, което изисква обучение. Как се прави компютърна томография, кой е противопоказан и какви са предимствата и недостатъците на метода?

Същността на метода

Същността на КТ на надбъбречните жлези е да се извърши сканиране на лъча, което ви позволява да получите най-точните изображения в 3D. За да се постигнат възможно най-точни резултати, се използва контрастно вещество с основа на йод. Благодарение на точните резултати, лекарят получава информация за неправилно функциониране на органите на много начални етапи, което спомага за предотвратяване на усложнения и започване на лечението навреме. По-често КТ е показан за пациенти, за които се подозира, че имат злокачествено новообразувание, за наблюдение на напредъка и ефективността на терапията, за изясняване и опровергаване на диагнозата.

Показания за КТ

Компютърна томография на надбъбречните жлези е показана при пациенти със съмнение за такива заболявания:

1. да се изясни наличието на рак;
2. Има ли нужда от операция?
3. да се определи степента на увреждане на органите;
4. оценяват как увеличените лимфни възли;
5. преди операцията на надбъбречната жлеза.

КТ на бъбреците и надбъбречните жлези е показан за пациенти, при които телесната коса започва да нараства неконтролируемо и внезапно започва да расте. Факт е, че надбъбречните жлези произвеждат специфичен хормон, а в случай на неуспех в тяхното функциониране, заболяването се проявява с външни признаци. Пациентът започва да страда от интимен живот, натискът се увеличава, общото здравословно състояние се влошава. Следователно, когато се появят такива симптоми, е важно да се диагностицира патологията своевременно и да се започне терапия.

Противопоказания

Въпреки че такава диагностична процедура е безопасна и се провежда за голяма категория пациенти, все още има противопоказания, които лекарят трябва да вземе предвид, преди да изпрати пациента да бъде изследван. Поради факта, че когато човек е диагностициран, има радиационен ефект, той е противопоказан за жените в ситуацията, особено в ранните стадии, а децата до 12 години не са диагностицирани, тъй като през този период всеки радиационен ефект е опасен. Поради факта, че в процеса на КТ се прилага йод-съдържащ контраст, хората, които са склонни към алергии, процедурата не се извършва. КТ на надбъбречните жлези е противопоказан при бъбречна недостатъчност и при съмнение за ендокринна патология.

Други противопоказания са прекомерното тегло на пациента (над 150 кг), тогава трябва да се свържете със специализираните медицински центрове, които разполагат със скенер, който може да сканира. Методът е противопоказан и при хора, които имат импланти в телата си, протези с метална основа и пейсмейкъри. За заболявания като диабет или проблеми с ендокринната система лекарят преценява всички рискове и взема решение за КТ или търси алтернативни начини.

Подготовка за компютърна томография на надбъбречните жлези

За да направите резултатите от проучването възможно най-точни, пациентът трябва да бъде добре подготвен преди КТ. Ако има някакви специални препоръки, лекарят ще ги информира за пациента, който трябва да се придържа към тях. Ако диагнозата не включва използването на контраст, тогава няма ограничения за ядене и пиене. Когато използвате контраст, човек трябва да ограничи приема на пикантни и мазни храни, за 4-5 дни, за да се откаже от силните напитки, кафе и чай. Не яжте и не пийте преди 2,5–3 часа преди сканиране.

Преди да продължите със сканирането, пациентът трябва да премахне всички метални аксесоари, да остави мобилен телефон и други устройства зад вратите на шкафа, които могат да изкривят данните. Подготовката включва интравенозно приложение на контрастно средство, което ще помогне да се получат по-точни изображения. Ако пациентът е направил всичко по препоръка на лекаря, спазвайки препоръките точно, томографската томография преминава без усложнения и продължава средно 45-50 минути, в зависимост от състоянието на пациента.

Как?

Човек трябва да бъде поставен на подвижна маса, която след това изпраща пациента в томографския апарат. По време на КТ лабораторният техник и лекарят са в друга стая, но томографът е оборудван с комуникационни средства, затова, ако пациентът се чувства по-зле или неприятно, той може да информира медицинския персонал.

При сканиране човек не може да се движи, така че в някои случаи пациентът е фиксиран със специални ремъци. Когато лекарят даде заповедта, пациентът задържа дъха си за няколко секунди. Изображенията се визуализират на екрана на монитора, така че лекарят може да види състоянието на органите и да оцени степента на лезията. В процеса на сканиране се прави серия от снимки, които специалистът ще разгледа по-подробно.

CT с контраст

За да се направят томографските резултати възможно най-точни, се използва контрастен агент, който е концентриран в надбъбречните жлези, което прави възможно получаването на ясни картини. Лекарството се прилага интравенозно няколко часа преди сканирането или по време на процедурата. Контрастът съдържа йод, следователно, за хора с алергии, употребата на течност е противопоказана. Веществото не уврежда човешкото здраве, не нарушава функционирането на органите и се отделя в рамките на 1-1.5 дни. КТ на надбъбречните жлези с контраст ви позволява да видите патологията на тъканите на органи, неоплазми и други опасни усложнения.

Резултати от изследванията

Резултатите от надбъбречната КТ показват местоположението на надбъбречните жлези, структурата на тъканите, плътността, наличието на тумори и други патологични включвания. На снимките можете да видите следните патологии:

• аденом;
• липоми или кисти;
• рак;
• други неоплазми.

Диагнозата е особено ефективна за откриване на рак, степента на увреждане на органите и лимфните възли чрез метастази. Лекарят оценява динамиката на развитието и растежа на тумора, дори ако е с много малък размер. При рак тумор, това е важно, тъй като навременното откриване на заболяването е по-лесно за лечение и прогнозата за благоприятно възстановяване е висока.

Предимства на диагностицирането

Този метод на диагностика е неинвазивен, така че човек няма причина да се притеснява, че ще има усложнения или сериозни последствия. В процеса на сканиране пациентът не усеща болка, дискомфорт и други неприятни чувства. Пациентът може по всяко време да се свърже с лекаря, така че ако стане лош, лекарят ще осигури своевременна помощ. Независимо от факта, че човек е изложен на радиоактивни лъчи, дозата им е незначителна и основно не влияе върху благосъстоянието и функцията на тялото. Резултатите от изображенията и триизмерните изображения дават на лекаря най-правилната оценка на ситуацията, така че методът често се използва за усъвършенстване и окончателна диагноза.

Рискове в проучването

Независимо от факта, че в процеса на изследване на човек са засегнати микродози от радиация, при някои видове рак, радиацията може да провокира нейния растеж и метастази. Изследванията трябва да се извършват на интервали, като постоянно се оценява динамиката на състоянието на неоплазма. Друга опасна точка в процеса на томография на надбъбречните жлези е използването на контрастен агент. Някои пациенти могат да получат алергичен шок към компонентите на лекарството, така че лекарят трябва винаги да бъде подготвен за лекарства, които ще помогнат в краткосрочен план за нормализиране на състоянието на пациента.

Важно е да уведомите лекаря за приемането на всички лекарства, тъй като някои от тях могат да реагират с контраст, който е опасен за живота на човека. В други случаи този метод на диагностика не е опасен за човек. Важно е да се подготвите правилно, да изпълните всички изисквания на лекар. Ако няма други противопоказания и рискове, по време на сканирането ще бъде получена важна информация, която ще помогне за увеличаване на шансовете за излекуване и пълно възстановяване.

алтернативи

Ако по време на лечението се оказа, че пациентът има противопоказания за КТ на надбъбречните жлези, лекарят ще избере алтернативен диагностичен метод, който е в състояние да предостави най-точната информация за състоянието на пациента. Първият е ултразвук на надбъбречните жлези. Лекарят вижда резултатите от сканирането на компютърен монитор в реално време, докато е възможно да се оцени състоянието на органа, правилното местоположение, наличието на патологии и тумори. Друг метод е MSCT, който прилага и метода на облъчване. Диагнозата позволява да се определи злокачествената или доброкачествена етиология, ако е необходимо, да се приложи контраст.

Ако радиационното облъчване е строго противопоказано, методът за магнитно-резонансна диагностика - MRI ще дойде на помощ. В процеса на сканиране човек се влияе от магнитно поле, което е напълно безопасно и не предизвиква негативни ефекти, както може да се случи при КТ. Методът позволява да се получат точни изображения, въз основа на които лекарят прави заключение и прави окончателна диагноза. Безопасността на този метод позволява диагностицирането на малки деца и жени в ситуацията.

Съвременният метод е методът на позитронно-емисионната томография, чрез който лекарят може да види работата на органите в динамика. Използвайки този метод, можете да определите активността на клетките на надбъбречната жлеза, което помага за точното идентифициране на патологията и да започне своевременно и адекватно лечение. Методът на позитронно-емисионната томография дава точно представяне и се възлага на всички пациенти, които не са подходящи за други методи.

КТ на надбъбречните жлези

КТ на надбъбречните жлези е модерен, информативен, неинвазивен метод на изследване, който ще позволи да се идентифицират доброкачествени и злокачествени тумори на надбъбречните жлези на много ранен етап от развитието на заболяването.

Надбъбречните жлези се намират в коремната кухина в непосредствена близост до горния полюс на бъбрека. Тяхното изследване често е трудно поради малкия размер. Компютърна томография на надбъбречните жлези ви позволява да получите слоесто изображение на всеки орган или тъкан, дори ако анатомичната формация е разположена дълбоко в тялото. За едно изследване можете да получите около 100 изстрела. Лекарят може да определи дебелината на секциите произволно в зависимост от вида на патологията, за която ще се провежда изследването. Поради това методът позволява да се открият неоплазми на надбъбречните жлези в ранните стадии на заболяването в 95-97% от случаите.

Какво показва КТ на надбъбречните жлези

Изображенията, получени по време на проучването, можете да видите:

1. надбъбречните жлези, бъбреците, лимфните възли и други меки тъкани на изследваната област;
2. доброкачествени адренални неоплазми - аденоми;
3. липоми, кисти, хематоми;
4. злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези;
5. огнища на некроза на туморна тъкан с образуване на място на калциране;
6. включване на лимфните възли в патологичния процес.

Изображенията могат да се използват за разграничаване на доброкачествена неоплазма от злокачествено, за да се определи преобладаването на патологичния процес, участието в патологичния процес на близките тъкани.

КТ на надбъбречните жлези с контраст

Изследването винаги се извършва с използване на контрастно вещество на базата на йод, тъй като без контрастно усилване нито надбъбречните жлези, нито неоплазмите в тях няма да бъдат видими на изображенията.

Съществуват два основни метода на прилагане на контрастен агент по време на КТ на надбъбречните жлези:

1. еднократно интравенозно приложение непосредствено преди началото на процедурата или по време на прегледа след първата серия от снимки (без контраст);
2. Болусно приложение: лекарството се инжектира в кръвта по време на цялото изследване с помощта на специален механичен дозатор - инжектор.

След инжектиране на йод-съдържащи контрастни лекарства, пациентът може да почувства гадене, горещи вълни или топлина в тялото, метален или кисел вкус в устата. Тези реакции не представляват потенциален риск за здравето на пациента, така че изследването може да продължи.

Симптомите на тревожност, показващи развитието на нежелани лекарствени реакции са:

1. виене на свят;
2. подуване на лицето;
3. възпалено гърло;
4. необичайна (патологична) възбуда;
5. сърбеж по кожата, обрив;
6. бронхоспазъм;
7. понижаване на кръвното налягане.

Ако се появи някой от симптомите на непоносимост към йодсъдържащото лекарство, е необходимо да информирате медицинския персонал за това, за да получите своевременна медицинска помощ.

Рискът от непоносимост към контрастните вещества е висок при тези пациенти, които преди това са имали алергични реакции към лекарства, съдържащи йод, както и към морски храни.

Показания за процедурата

Можете да получите препоръка от Вашия лекар за компютърна томография на надбъбречните жлези с контраст в следните случаи:

1. доброкачествени и злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези;
2. понижаване или повишаване на кръвното налягане;
3. диференциална диагноза на надбъбречната хиперплазия и аденом;
4. грубият глас на жените, прекомерното нарастване на косата по лицето и тялото;
5. увеличаване на размера на гърдите при мъжете;
6. рязко увеличаване на телесното тегло без видима причина;
7. намалена мускулна сила, слабост в мускулите;
8. поражение на коремните лимфни възли (лифогрануломатоза, метастази).

Противопоказания за изследване

Всички противопоказания за КТ на надбъбречните жлези се разделят на абсолютни и относителни.

Абсолютните противопоказания включват:

1. бременност по всяко време;
2. тегло на пациента над 120 kg.

Относителни противопоказания:

1. възраст до 12 години;
2. алергични към лекарства, съдържащи йод;
3. хранене на бебето си с кърма;
4. хронична бъбречна недостатъчност;
5. миелом.

Контрастният препарат е противопоказан в следните случаи:

1. бременност и кърмене;
2. наличието на диабет;
3. липса на бъбречна и чернодробна функция;
4. непоносимост към лекарства, базирани на йод.

Подготовка за КТ надбъбречни жлези

Ако е планирано изследване на надбъбречната жлеза, тогава ще е необходимо да се въздържате от ядене за 6 часа преди процедурата. Това се дължи на факта, че контрастното лекарство може да се прилага само на празен стомах. Това намалява вероятността от гадене и повръщане в отговор на въвеждането на йод-съдържащ наркотик в кръвта.

Подготовка за КТ на бъбреците и надбъбречните жлези не изисква от пациента да следва специална диета или почистване на червата с клизма и лекарства като "Фортранс".

Как да направите КТ надбъбречните жлези

По времето, когато самата процедура отнема не повече от 10 минути, тъканите на надбъбречните жлези задържат контраста дълго. По-голямата част от времето, необходимо за подготовка на пациента за процедурата.

В подготовката включва:

1. смяна на дрехи: метални скоби, копчета, декоративни елементи на облеклото могат да оставят сенки върху изображенията и значително да усложняват диагностиката;
2. прилагане на контрастно средство към струя или поставяне на катетър за болусно прилагане на контрастно средство във вената на рамото на пациента;
3. поставяне на пациента в томограф, фиксиране на пациента в неподвижно положение с помощта на колани и възглавници.

Медицинският персонал преди да включи скенера напуска стаята, но продължава да наблюдава пациента през прозорец от съседна стая. Пациентът може да се свърже с медицинския персонал по всяко време, като използва гласова комуникация или специален паник бутон.

По време на цялото проучване е необходимо да се поддържа абсолютна неподвижност, тъй като и най-малките смущения могат да повлияят на качеството на получените изображения и да намалят информационното съдържание на КТ.

След като изследването приключи, катетърът се изважда от ръката на пациента и му се предлага да се преоблече в дрехите им.

Дешифриране на получените данни

Компютърната томография прави възможно получаването на изображения, които са наслоени участъци на надбъбречните жлези. Да се ​​идентифицира патологията на тези образи е да бъдеш лекар по радиационна диагностика. Обикновено дешифрирането отнема от 30 до 60 минути. След прегледа пациентът получава не само изображения, но и медицинско свидетелство, заверено с подпис и печат.

Колко често можете да правите КТ с надбъбречна жлеза?

За получаване на изображения в компютърни томографи се използват рентгенови лъчи. Дозата радиация, която пациентът получава по време на едно изследване на надбъбречните жлези, не е заплаха за човешкото здраве. Въпреки това, дозите на облъчване, получени за кратко време, се сумират и могат да доведат до развитие на радиационна болест или увеличаване на риска от развитие на рак. Съответно, такова изследване може да се повтори не по-рано от 6 месеца и само ако има сериозни индикации.

Оптималният интервал между изследванията е 12 месеца.

Как да се подготвим за КТ на надбъбречната жлеза

Най-точната диагноза на патологията на бъбреците и надбъбречните жлези е възможна с помощта на КТ - компютърна томография. За да се получат най-надеждните резултати от проучването, подготовката за КТ трябва да бъде задълбочена.

Този метод може да бъде изпълнен с или без контраст. С помощта на контраста има възможност да получите повече информация. Подготовката за процедурата зависи от версията на процедурата.

Как изглежда подготовката за надбъбречна КТ?

Ако изследването на надбъбречните жлези и бъбреците ще се проведе без използването на контрастен агент, пациентът преди поставянето на диагнозата не може да се ограничи до приема на храна и течности.

Ако CT включва използването на контраст, подготовката за процедурата трябва да бъде както следва: препоръчва се пациентът да се изследва ден или два преди да се използва мастна и пикантна храна, а чай, кафе и алкохол да се изхвърли. В деня на сканирането, три часа преди това, на пациента е забранено да яде и пие.

Преди CT, трябва да премахнете всички бижута и други метални продукти от себе си. Устройства, които могат да причинят изкривяване на резултатите, например телефон, трябва да бъдат оставени извън вратата на стаята за диагностика.

Подготовка за КТ на надбъбречните жлези с контраст

За най-надеждните резултати от изследванията се използва интравенозен контраст, който е концентриран в бъбреците и надбъбречните жлези. Това ви позволява да направите ясни картини и да визуализирате по-добре патологичните промени в тъканите, малките тумори и други промени.

Контрастът се прилага предварително преди диагнозата или в процеса на неговото прилагане. Тя не вреди на тялото, не влияе върху активността на вътрешните органи, а след един ден е напълно отстранена от тъканите. Между другото, тъй като контрастното средство съдържа йод в състава му, този метод на изследване е строго противопоказан при хора, които са алергични към йод или са предразположени към алергии.

Какво се прави преди самата процедура

Преди диагностициране пациентът се поставя на специална подвижна маса и след това му се изпраща в томографския апарат. По време на проучването, за да се избегне получаване на размити снимки е забранено да се движат. Понякога (с психични разстройства или при необходимост) пациентът се фиксира с ремъци. По заповед на лекар, човек не трябва да диша за няколко секунди. В процеса на КТ, специалист по изображения на монитора изследва състоянието на бъбреците и надбъбречните жлези и оценява степента на тяхното увреждане.

След като резултатът може да се прехвърли на диск и да се декриптира на компютъра на лекуващия ви лекар. Във всеки случай моментната снимка се оценява от лекаря и, като се вземе предвид получената информация, потвърждава или отрича диагнозата.

КТ на надбъбречните жлези с контраст: подготовка за изследването, както правят

Ако лекарят подозира, че лицето е имало неизправности в надбъбречните жлези, ще се препоръча томография на надбъбречните жлези за по-точна диагноза. Това е модерен и точен начин за диагностициране на заболявания на вътрешните органи, което изисква обучение. Как се прави компютърна томография, кой е противопоказан и какви са предимствата и недостатъците на метода?

Същността на метода

Същността на КТ на надбъбречните жлези е да се извърши сканиране на лъча, което ви позволява да получите най-точните изображения в 3D. За да се постигнат възможно най-точни резултати, се използва контрастно вещество с основа на йод. Благодарение на точните резултати, лекарят получава информация за неправилно функциониране на органите на много начални етапи, което спомага за предотвратяване на усложнения и започване на лечението навреме. По-често КТ е показан за пациенти, за които се подозира, че имат злокачествено новообразувание, за наблюдение на напредъка и ефективността на терапията, за изясняване и опровергаване на диагнозата.

Обратно към съдържанието

Показания за КТ

Компютърна томография на надбъбречните жлези е показана при пациенти със съмнение за такива заболявания:

1. да се изясни наличието на рак;
2. Има ли нужда от операция?
3. да се определи степента на увреждане на органите;
4. оценяват как увеличените лимфни възли;
5. преди операцията на надбъбречната жлеза.

КТ на бъбреците и надбъбречните жлези е показан за пациенти, при които телесната коса започва да нараства неконтролируемо и внезапно започва да расте. Факт е, че надбъбречните жлези произвеждат специфичен хормон, а в случай на неуспех в тяхното функциониране, заболяването се проявява с външни признаци. Пациентът започва да страда от интимен живот, натискът се увеличава, общото здравословно състояние се влошава. Следователно, когато се появят такива симптоми, е важно да се диагностицира патологията своевременно и да се започне терапия.

Обратно към съдържанието

Противопоказания

Въпреки че такава диагностична процедура е безопасна и се провежда за голяма категория пациенти, все още има противопоказания, които лекарят трябва да вземе предвид, преди да изпрати пациента да бъде изследван. Поради факта, че когато човек е диагностициран, има радиационен ефект, той е противопоказан за жените в ситуацията, особено в ранните стадии, а децата до 12 години не са диагностицирани, тъй като през този период всеки радиационен ефект е опасен. Поради факта, че в процеса на КТ се прилага йод-съдържащ контраст, хората, които са склонни към алергии, процедурата не се извършва. КТ на надбъбречните жлези е противопоказан при бъбречна недостатъчност и при съмнение за ендокринна патология.

Други противопоказания са прекомерното тегло на пациента (над 150 кг), тогава трябва да се свържете със специализираните медицински центрове, които разполагат със скенер, който може да сканира. Методът е противопоказан и при хора, които имат импланти в телата си, протези с метална основа и пейсмейкъри. За заболявания като диабет или проблеми с ендокринната система лекарят преценява всички рискове и взема решение за КТ или търси алтернативни начини.

Обратно към съдържанието

Подготовка за компютърна томография на надбъбречните жлези

За да направите резултатите от проучването възможно най-точни, пациентът трябва да бъде добре подготвен преди КТ. Ако има някакви специални препоръки, лекарят ще ги информира за пациента, който трябва да се придържа към тях. Ако диагнозата не включва използването на контраст, тогава няма ограничения за ядене и пиене. Когато използвате контраст, човек трябва да ограничи приема на пикантни и мазни храни, за 4-5 дни, за да се откаже от силните напитки, кафе и чай. Не яжте и не пийте преди 2,5–3 часа преди сканиране.

Преди да продължите със сканирането, пациентът трябва да премахне всички метални аксесоари, да остави мобилен телефон и други устройства зад вратите на шкафа, които могат да изкривят данните. Подготовката включва интравенозно приложение на контрастно средство, което ще помогне да се получат по-точни изображения. Ако пациентът е направил всичко по препоръка на лекаря, спазвайки препоръките точно, томографската томография преминава без усложнения и продължава средно 45-50 минути, в зависимост от състоянието на пациента.

Обратно към съдържанието

Как?

Човек трябва да бъде поставен на подвижна маса, която след това изпраща пациента в томографския апарат. По време на КТ лабораторният техник и лекарят са в друга стая, но томографът е оборудван с комуникационни средства, затова, ако пациентът се чувства по-зле или неприятно, той може да информира медицинския персонал.

При сканиране човек не може да се движи, така че в някои случаи пациентът е фиксиран със специални ремъци. Когато лекарят даде заповедта, пациентът задържа дъха си за няколко секунди. Изображенията се визуализират на екрана на монитора, така че лекарят може да види състоянието на органите и да оцени степента на лезията. В процеса на сканиране се прави серия от снимки, които специалистът ще разгледа по-подробно.

Обратно към съдържанието

CT с контраст

За да се направят томографските резултати възможно най-точни, се използва контрастен агент, който е концентриран в надбъбречните жлези, което прави възможно получаването на ясни картини. Лекарството се прилага интравенозно няколко часа преди сканирането или по време на процедурата. Контрастът съдържа йод, следователно, за хора с алергии, употребата на течност е противопоказана. Веществото не уврежда човешкото здраве, не нарушава функционирането на органите и се отделя в рамките на 1-1.5 дни. КТ на надбъбречните жлези с контраст ви позволява да видите патологията на тъканите на органи, неоплазми и други опасни усложнения.

Обратно към съдържанието

Резултати от изследванията

Резултатите от надбъбречната КТ показват местоположението на надбъбречните жлези, структурата на тъканите, плътността, наличието на тумори и други патологични включвания. На снимките можете да видите следните патологии:

• аденом;
• липоми или кисти;
• рак;
• други неоплазми.

Диагнозата е особено ефективна за откриване на рак, степента на увреждане на органите и лимфните възли чрез метастази. Лекарят оценява динамиката на развитието и растежа на тумора, дори ако е с много малък размер. При рак тумор, това е важно, тъй като навременното откриване на заболяването е по-лесно за лечение и прогнозата за благоприятно възстановяване е висока.

Обратно към съдържанието

Предимства на диагностицирането

Този метод на диагностика е неинвазивен, така че човек няма причина да се притеснява, че ще има усложнения или сериозни последствия. В процеса на сканиране пациентът не усеща болка, дискомфорт и други неприятни чувства. Пациентът може по всяко време да се свърже с лекаря, така че ако стане лош, лекарят ще осигури своевременна помощ. Независимо от факта, че човек е изложен на радиоактивни лъчи, дозата им е незначителна и основно не влияе върху благосъстоянието и функцията на тялото. Резултатите от изображенията и триизмерните изображения дават на лекаря най-правилната оценка на ситуацията, така че методът често се използва за усъвършенстване и окончателна диагноза.

Обратно към съдържанието

Рискове в проучването

Независимо от факта, че в процеса на изследване на човек са засегнати микродози от радиация, при някои видове рак, радиацията може да провокира нейния растеж и метастази. Изследванията трябва да се извършват на интервали, като постоянно се оценява динамиката на състоянието на неоплазма. Друга опасна точка в процеса на томография на надбъбречните жлези е използването на контрастен агент. Някои пациенти могат да получат алергичен шок към компонентите на лекарството, така че лекарят трябва винаги да бъде подготвен за лекарства, които ще помогнат в краткосрочен план за нормализиране на състоянието на пациента.

Важно е да уведомите лекаря за приемането на всички лекарства, тъй като някои от тях могат да реагират с контраст, който е опасен за живота на човека. В други случаи този метод на диагностика не е опасен за човек. Важно е да се подготвите правилно, да изпълните всички изисквания на лекар. Ако няма други противопоказания и рискове, по време на сканирането ще бъде получена важна информация, която ще помогне за увеличаване на шансовете за излекуване и пълно възстановяване.

Обратно към съдържанието

алтернативи

Ако по време на лечението се оказа, че пациентът има противопоказания за КТ на надбъбречните жлези, лекарят ще избере алтернативен диагностичен метод, който е в състояние да предостави най-точната информация за състоянието на пациента. Първият е ултразвук на надбъбречните жлези. Лекарят вижда резултатите от сканирането на компютърен монитор в реално време, докато е възможно да се оцени състоянието на органа, правилното местоположение, наличието на патологии и тумори. Друг метод е MSCT, който прилага и метода на облъчване. Диагнозата позволява да се определи злокачествената или доброкачествена етиология, ако е необходимо, да се приложи контраст.

Ако радиационното облъчване е строго противопоказано, методът за магнитно-резонансна диагностика - MRI ще дойде на помощ. В процеса на сканиране човек се влияе от магнитно поле, което е напълно безопасно и не предизвиква негативни ефекти, както може да се случи при КТ. Методът позволява да се получат точни изображения, въз основа на които лекарят прави заключение и прави окончателна диагноза. Безопасността на този метод позволява диагностицирането на малки деца и жени в ситуацията.

Съвременният метод е методът на позитронно-емисионната томография, чрез който лекарят може да види работата на органите в динамика. Използвайки този метод, можете да определите активността на клетките на надбъбречната жлеза, което помага за точното идентифициране на патологията и да започне своевременно и адекватно лечение. Методът на позитронно-емисионната томография дава точно представяне и се възлага на всички пациенти, които не са подходящи за други методи.

Диагностика на надбъбречните заболявания

Стандартната диагностична процедура включва лабораторни изследвания, които определят нивото на кортизола и надбъбречните хормони.

Освен това е необходимо да се проведат инструментални диагностични методи, изборът на които остава за лекаря:

• Ултразвук (ултразвук);
• MRI (магнитен резонанс);
• Рентгенови лъчи;
• PET (позитронно-емисионна томография);
• флебография (изследване на вени);
• КТ (компютърна томография).

Основните предимства на КТ са:

• възможността за цялостно проучване на тялото;
• висока точност на направените снимки;
• точен трансфер на скалата;
• безболезнено изследване;
• минимална чувствителност към движенията на пациента;
• няма остатъчна експозиция.

Противопоказания

Диагностиката на надбъбречните заболявания с инструментални методи има редица противопоказания.

КТ не може да се извърши или е необходимо да се обърне внимание на съществуващи фактори, ако има:

• бременност;
• алергични към лекарства;
• сърдечно-съдови заболявания;
• захарен диабет;
• астма;
• бъбречно заболяване;
• множествен миелом;
• соматична патология;
• епилепсия;
• използване на инсулинова помпа или пейсмейкър.

Също така, директно противопоказание е рентгеновото изследване, извършено с помощта на барий и бисмут през предходните четири дни. Използването на тези лекарства нарушава яснотата на изображението.

КТ на надбъбречните жлези: тренировка

Компютърна томография на надбъбречните жлези с контрастно средство, като всяка интервенция в организма, трябва да се извърши след предварителна подготовка:

• специална диета - забранено е да се пие или яде храна 4-6 часа преди процедурата;
• в някои случаи пациентът е помолен да направи клизма в навечерието или да вземе слабително средство;
• преди процедурата се прилага контрастно средство.

Процедурата без контраст не изисква твърда предварителна диета. Достатъчно е да не приемате тежка храна преди сутрешния преглед, да се ограничите до лека вечеря и да откажете напълно закуската. Ако процедурата е насрочена за втората половина на деня, ще трябва да имате лека закуска и да изключите обяда. Препоръчва се преди процедурата да се пие повече от един литър вода, ако тялото не приема йодни препарати.

Необходимо е да информирате лекаря за приетите хранителни добавки, лекарства и алергични реакции към йод и морски дарове.

Разговорът на пациента с лекаря преди процедурата ще помогне да се отпуснете и да се настроите към предстоящата процедура.

Лекарят ще отговори на всички въпроси, ще обясни всички рискове, ще опише процеса на изследване и ще коментира резултатите след края.

Основните етапи на процедурата, КТ на надбъбречните жлези с контраст

Самата процедура, както е описано по-горе, не изисква специална подготовка, различна от експертни съвети и, когато се използва контраст, отказва храна няколко часа преди прегледа.

Пациентът трябва да отстрани всички метални предмети, да се превърне в специална пижама или хавлия. След това се поставя на масата, която се поставя в томографа на нивото на изпитващия орган.

По време на прегледа пациентът е сам в КТ, но в същото време има възможност да общува с лекаря двустранно. При провеждане на КТ с контраст, серия от снимки са предварително направени в обичайния режим и след това се въвежда контраст.

По време на процедурата трябва внимателно да слушате лекаря и да изпълнявате командите му. По време на прегледа трябва да лежите неподвижно и ако е необходимо, задръжте дъха си.

Резултатите се интерпретират и описват от опитен специалист - радиолог.

Какво показва КТ?

Този тип преглед ви позволява да:

• да идентифицира туморния процес в надбъбречните жлези;
• определя естеството на образуванията;
• оценява размера, местоположението и формата на тялото, както и неговите контури, структура и плътност.

В зависимост от показанията на лекаря, КТ може да се извършва без контраст или с контрастно вещество. Последният метод се използва за по-подробно изследване.

С томография облъчването е толкова малко, че не причинява никакви патологични промени в организма.

Показания за тази процедура могат да бъдат:

• диагностицирани кисти и надбъбречни тумори;
• диференциално изследване на хиперплазия и надбъбречен аденом;
• динамиката на развитието на синдрома на Кушинг;
• злокачествена хипертония с неизвестна етиология;
• аномалии на надбъбречните жлези;
• увреждания на ретроперитонеалните лимфни възли;
• съмнения за патологични нарушения на съдовата и лимфната системи на организма и наличието на възпалителни процеси в него;
• като предоперативен преглед.

При компютърна томография са открити тумори в надбъбречните жлези, след което лекарят може да вземе решение за метода на лечение. При този вид изследване на тялото се получават както двумерно, така и триизмерно изображение.

Компютърната томография ефективно определя функционалното състояние на надбъбречната жлеза и разкрива нейните аномалии. Над 90% от аденомите са открити с помощта на КТ надбъбречните жлези.

Разходи за

Цената на компютърната томография на надбъбречните жлези включва:

• консултация със специалист;
• томографско изследване;
• плащане на контрастни вещества и допълнителни медикаменти (например успокоителни);
• записване на снимки (снимки) на цифрови носители;
• подробно заключение на радиолога.

За да се избегнат неприятни ситуации, първо трябва да се намери точната цена на процедурата, като се разчита на посоката на лекуващия лекар, което точно показва не само диагнозата, но и другите параметри за изследването.

Компютърна томография на надбъбречните жлези ви позволява да идентифицирате анормални промени във времето или точно да поставите диагноза. Основното е да се подхожда отговорно към самата процедура - да се подложи на предварителна консултация със специалист и стриктно да се следват препоръките на радиолога.

Показания и противопоказания

Различни видове надбъбречни неоплазми на етапа на предклиничната симптоматика са случайни констатации при КТ в 0,3% от пациентите. Насочена КТ на надбъбречните жлези позволява да се идентифицират органоспецифични образувания: аденоми, феохромоцитоми, кисти, злокачествени (включително метастатични) тумори на надбъбречните жлези, както и хематоми, хиперплазия на кората, липоми, жлези миелолипоми. Динамичното изследване на контраста с надбъбречна КТ има за цел морфологичната диференциация на патологичните находки. Способността за точно определяне на топографските особености на туморите и тяхното разположение в жлезата прави КТ на надбъбречните жлези незаменим проучване преди планирането на операциите и размера на интервенцията.

CT-насоките се използват за провеждане на фино игла за аспирационна биопсия на надбъбречните жлези. Заедно с КТ за диагностициране на надбъбречните неоплазми, ендокринологията използва ултразвук на надбъбречните жлези, Доплер, ЯМР, сцинтиграфия и лабораторно изследване на функциите на жлезите. Противопоказания за КТ на надбъбречните жлези са бременност, неотдавнашни рентгеноконтрастни изследвания с барий (иригоскопия и др.), Бисмутови препарати и невъзможност за поддържане на неподвижност по време на изследването. Контрастно усилване КТ на надбъбречните жлези се изключва при алергия към йодни препарати, тежки форми на бъбречно заболяване и захарен диабет.

Методологията на

Преди КТ изследване на надбъбречните жлези, от пациента се изисква да премахне металните продукти и облеклото с метални части от тялото. При КТ на надбъбречните жлези се осъществява визуализация на тъканите на жлезите с помощта на рентгенови лъчи и компютърна обработка на данните. Пациентът се поставя на моторизирана маса на томографа, свързан със скенера. Когато тръбата на лъча се движи, се правят многослойни изображения. Ако е необходимо, в допълнение към естественото сканиране, се провежда изследване с интравенозно контрастно усилване (Gipak, Omnipak, Ultravist). След обработката на рентгеновата информация в компютърна програма, изображенията могат да бъдат отпечатани на филм или записани на цифров носител.

В процеса на КТ на надбъбречните жлези, пациентът трябва да поддържа стационарна позиция. Независимо от факта, че пациентът по време на КТ на надбъбречните жлези е оставен сам в изследователската зала, той е постоянно в зрителното поле на лабораторния техник и може да се свърже с персонала чрез аудио контакт. Процедурата продължава средно около 30 минути. В края на контрастното КТ на надбъбречните жлези се препоръчва повишен режим на пиене за бързо премахване на контраста.

Тълкуване на резултатите

Обикновено КТ на надбъбречните жлези определя обичайното местоположение на жлезите. Формата на дясната надбъбречна жлеза често е линейна, лявата е V или Y-форма, контурите са равни и ясни, плътността не се променя, структурата е хомогенна, размерите не се увеличават. В периреналните влакна не се откриват промени. Не са открити увеличени лимфни възли на изследваното ниво. След опит за контраст, двете надбъбречни жлези се натрупват равномерно.

Аденоми, открити чрез КТ на надбъбречните жлези, се отличават с овална или закръглена форма, дори с очертания на контури, хомогенна или умерено нехомогенна структура. Чувствителността на КТ на надбъбречните жлези при откриването на аденоми е 98%. За надбъбречните кисти на КТ се определят ясни, заоблени, тънкостенни образувания с хомогенно съдържание. Стените на кистите могат да имат места на калциране, плътността на съдържанието им не се променя с контраста. За КТ изображения lipo надбъбречните жлези се характеризира с закръглена форма, яснота на контурите, умерена хетерогенност на структурата, поради мастни включвания. Липомите не деформират надбъбречната жлеза и са ясно очертани от непроменена тъкан.

Хематомите в КТ на надбъбречната жлеза се появяват като капсулирани овални образувания с неправилни контури и хетерогенна структура поради наличието на съсиреци. Феохромоцитома, открит по време на КТ на надбъбречната жлеза, има хетерогенна структура, кръгла или овална форма, дори контури, добре дефинирана капсула. Рентгеновата абсорбция се увеличава с контраста. КТ признаци на злокачествени тумори на надбъбречните жлези са значителни размери на тумори, хетерогенност на структурата с фокуси с различна плътност, размити контури, зони на калциране, увеличаване на паравазалните лимфни възли, по-висока плътност на туморните тъкани в сравнение с доброкачествени открития, понякога двустранна локализация.

Поради размера, контура, форма, промяна в плътността, наличието на включвания и променени лимфни възли, определени от КТ на надбъбречните жлези, специалистът може да предложи морфологичната структура на откритата формация и да развие по-нататъшна тактика.

усложнения

Като цяло, надбъбречните КТ са безопасна и безболезнена процедура. Движенията на пациента по време на сканирането, металните импланти в проекцията на изследваната област могат да нарушат резултатите от изследването. След прилагане на контрастен агент, понякога се забелязва метален вкус в устата. За да се изключи алергията към контраст с йод, преди началото на КТ на надбъбречните жлези се открива анамнеза и се прави тест за толерантност. Рисковете, свързани с радиационното облъчване при КТ на надбъбречните жлези, са незначителни.

Цената на КТ надбъбречните жлези в Москва

Цената на процедурата зависи от няколко фактора. В обществените здравни организации изследванията обикновено са по-евтини, отколкото в частните клиники. Различни методи имат значително влияние върху цената на сканиране - местната томография ще бъде по-евтина от контрастната, докато крайната цена на КТ на надбъбречните жлези в Москва ще варира в зависимост от количеството на лекарството, определено въз основа на теглото на пациента. Цената на техниката може също да бъде повлияна от техническите характеристики на оборудването, квалификацията на специалиста, наличието на допълнителна услуга (например записване на резултатите на електронни носители).

В Москва, КТ на надбъбречните жлези е 4188r. (средно). Процедурата може да се изпълни на 57 адреса.