Лечението на гинекологични заболявания, причинени от патогенни микроорганизми, винаги е съпроводено с антибиотици. Общо лекарство е антибиотикът Метронидазол - указанията за употреба показват, че се предписва за лечение на кандидоза, трихомониаза, инфекциозни заболявания на червата и корема, гастрит и язви, причинени от патогенната бактерия Helicobacter pylori. Лекарите го предписват в комбинация с лекарства, които възстановяват микрофлората, тъй като антибиотикът разрушава не само патогенните, но и необходимите микроорганизми.

Какво представлява Metronidazole?

Медикаментозната терапия включва използването на антибиотици. Клинико-фармакологична група Метронидазол - указания за употреба показва, че той е антипротозойно лекарство, има антибактериално и антивирусно действие. Действа срещу много известни бактерии, използва се в гинекологията, дерматологията, гастроентерологията и онкологията за лечение и профилактика на патологии, причинени от патогенни микроорганизми. Лекарството е производно на 5-нитроимидазол.

Състав и форма на освобождаване

Таблицата по-долу показва компонентите на лекарството в съответствие с формата на освобождаване:

В хапче

Полиетиленгликол 400, 1500

0.125 / 0.25 / 0.5 mg

Под формата на разтвор за капкообразуване

Формуляр за освобождаване

За различни употреби лекарството се предлага в 4 форми:

• плоскоцилиндрични таблетки от зелен или жълт цвят;
• Крем за външна употреба;
• интравагинални супозитории;
• инжекционен разтвор (капкомер) в ампули 0.5%.

Горните форми имат различен състав и се препоръчват за употреба при различни патологични ситуации. Таблетки, крем, супозитории и разтвор на метронидазол имат антимикробно действие. Разтворът в ампули и таблетки често се използва в гастроентерологията, свещи - в гинекологията, и маз за лечение на дерматологични патологии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Компонентите на лекарството взаимодействат с ДНК клетките на микроорганизмите, инхибират синтеза на нуклеинови киселини и метаболизма на веществото - това води до смъртта на патогенни бактерии. Лекарството е активно срещу бактериални щамове като грам-положителни анаеробни инфекции. Метронидазол - указания за употреба показват, че той не е ефективен срещу аеробни микроорганизми, смесена флора на анаеробни бактерии и аероби. Увеличава чувствителността на туморите към лъчева терапия, ако резистентността на тумора се дължи на клетъчна хипоксия.

Фармакокинетика: има високо ниво на абсорбция и проникване. След влизане в организма достига бактерицидна концентрация. Абсорбира се в белите дробове, кожата, бъбреците, черния дроб, мозъка, слюнката, семенната течност, жлъчката, вагиналните секрети, плацентарната бариера, кърмата и околоплодната течност. Много онколози също препоръчват приемането на Метронидазол - инструкциите за употреба показват, че той повишава чувствителността на туморните клетки към облъчване. Лекарството под формата на таблетки и супозитории частично се абсорбира с 80%.

Показания за употреба

Лекарството има широк спектър на действие и се препоръчва за лечение на следните патологии:

• трихомониаза;
• остра и хронична амебиаза;
• абсцес на белия дроб, черен дроб;
• кожни инфекции;
• патологии, които са провокирани от анаеробни микроорганизми;
• абсцес на яйчниците и фалопиевите тръби след интервенция;
• инфекциозни усложнения;
• псевдомембранозен колит;
• дизентерия;
• сепсис;
• уретрит;
• пневмония;
• лечение на алкохолизъм;
• костни инфекции;
• менингит;
• абсцес на мозъка;
• ендокардит.

Как да приемате метронидазол

Дозировката на всяка форма на лекарството се предписва от лекаря индивидуално, в зависимост от диагнозата, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики. Деца на възраст от 2 до 12 години се предписват 45-50 mg на 1 kg телесно тегло 3 r / ден за 10 дни. За лечение на лямблиоза - 500 мг 2 пъти дневно за максимум 7 дни. Деца на възраст под 1 година на 125 mg на ден 2 p / ден 5 дни. Пациенти от 12-годишна възраст и възрастни трябва да приемат 250-500 mg 3 p / ден за не повече от 7-10 дни. За профилактика на инфекциозни заболявания, деца и възрастни еднократна доза трябва да се състои от 4 таблетки.

свещи

За лечение на гинекологични инфекции лекарството Metronidazole - инструкции за употреба, което показва, че се предписва под формата на вагинални таблетки. Когато се абсорбират в лигавицата, активните компоненти нарушават структурата на ДНК на патогенните клетки. Свещите са активни срещу Trichomonas, задължителни микроби и други, но те не могат да елиминират аеробните бактерии. Вагинални свещички се влагат вагинално по 1 парче през нощта. Курсът на лечение е 10 дни, ако е необходимо, трябва да се повтори, след изчакване на интервал от 5-6 седмици.

Противопоказания за употреба са бременност и кърмене. Вагиналните супозитории трябва да се поставят дълбоко във вагината след процедура на промиване. Ако се появят дразнене, парене и други симптоми, консултирайте се с лекар и спрете употребата на лекарството. След 7-8 часа след инжектирането, свещта се разтваря и може да изтече, за да се избегне изтичане, се препоръчва използването на санитарни салфетки.

Метронидазол интравенозно

Тази форма на освобождаване на лекарството се предписва за лечение на остри инфекциозни бактериални заболявания на коремната кухина, кости, стави, централна нервна система, черва, черния дроб и бъбреците. Прилага се интравенозна инфузия, първата доза от 0,5-1 g за възрастни, следващите 500 mg на всеки 8 часа. Дневната доза не трябва да надвишава 1 г. Трябва да се внимава през първия и втория триместър на бременността и кърменето.

Активно се използва в дерматологията за лечение на акне, действа активно срещу Demodex акари, които живеят в космените фоликули и мастните жлези. Гел Metronidazole Nycomed трябва да се нанася с тънък слой върху засегнатото, предварително почистено място на кожата два пъти дневно - сутрин и вечер. Продължителността на лечението е от 1 до 5 месеца. При нанасяне трябва да избягвате лигавиците и зоната близо до очите. Ефективен срещу акне, екзема, дерматит, мазна себорея, възпаления, анални фисури, трофични язви на крайниците.

Таблетки метронидазол

Лекарството се използва вътре след хранене, можете да пиете вода или мляко. Таблетките имат зеленикав или жълтеникав оттенък и плоска цилиндрична форма. Възрастни на 1-1,5 g на ден за 1 седмица. Продължителността на лечението е 5 дни. При лечение на Trichomonas vaginitis е необходимо едновременно да се лекуват и двамата партньори. Често лекарите предписват тази форма на освобождаване за лечение на много инфекциозни заболявания. Таблетките се понасят добре от пациентите, страничните ефекти са редки.

Специални инструкции

За периода на лечение с Metronidazole, не може да се приема етанол - той може да причини гадене, коремна болка, повръщане и главоболие. Компонентите на състава на лекарствата допринасят за потъмняване на урината. По време на терапията, вагинит и гинекологични бактериални инфекции трябва да се пазят от сексуална активност за периода на лечението, но продължават по време на менструалния цикъл. Ако се появят някакви нежелани реакции като атаксия, главоболие, замаяност, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар.

Метронидазол за деца

Това лекарство се предписва на пациенти от раждането до 18-годишна възраст в различни дози в зависимост от диагнозата и точната възраст. С лямблиоза, деца от 2 до 5 години - по 250 mg на ден, до 1 година - при 125 mg, от 5 до 8 години - при 370 mg, от 8 до 18 - при 500 mg на ден. Когато дневната доза от лямблиоза е 45 mg, тя трябва да се раздели на 15 mg в 3 дози за 5 дни. В случай на абсцес на черния дроб, препоръчителната доза за дете от 1 до 3 години е 0,5 g на ден, от 3 до 7 години - 1 g, от 7 до 10 години - 1,25 g. За улцерозен стоматит не се предписва лекарство за деца.

Взаимодействие с лекарства

Има няколко групи лекарства, с които това лекарство не се препоръчва да се комбинират:

• дисулфирам - едновременното приложение допринася за развитието на неблагоприятни неврологични нарушения;
• Циметидин - увеличава концентрацията на метронидазол в кръвта, увеличава риска от странични ефекти;
• фенитоин, фенобарбитал понижава концентрацията му в кръвната плазма;
• литиеви лекарства - провокират неврологични симптоми на фона на интоксикация;
• сулфонамидите повишават антимикробния ефект, непреки антикоагуланти, влияят положително по време на приема.

Странични ефекти

Лекарството има редица странични ефекти от много системи на тялото. От страна на храносмилателната система могат да се наблюдават повръщане, гадене, сухота в устата, глосит, панкреатит. Нервната система може да реагира с главоболие, безсъние, периферна невропатия, халюцинации, объркване, раздразнителност, възбудимост, нарушена координация на движенията с атаксия, депресия.

В допълнение към тези симптоми могат да се наблюдават уртикария, сърбеж и хиперемия. От страна на урогениталната система може да бъде цистит, кандидоза, уринарна инконтиненция, оцветяване на урината. Всички горепосочени симптоми се отнасят до симптоми на интоксикация, ако се появят, спешно трябва да спре лечението, след това изплакнете стомаха или кожата и се консултирайте с лекар. Симптомите на лямблиоза могат да се появят с успешно лечение на патологията, те трябва да се проверяват на всеки 3-4 дни 3 пъти.

Противопоказания

Преди да използвате това лекарство трябва да се консултирате с лекар, който може да определи наличието на противопоказания. Употребата на Metronidazole Nycomed може да бъде забранена при наличие на следните симптоми:

• 1 триместър на бременността, с повишено внимание в 2 и 3 триместър;
• индивидуална непоносимост:
• левкопения;
• период на кърмене;
• лезии на органичен тип CNS;
• чернодробна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• епилепсия.

Условия за продажба и съхранение

Възможно е закупуване на лекарства в аптечни вериги само по лекарско предписание. Информация за съхранение Метронидазол - указанията за употреба показват, че трябва да се съхраняват само в сухи помещения, изолирани от светлина и пряка слънчева светлина, температурата на съхранение не трябва да надвишава 25 градуса. Срокът на годност на лекарството - 2 години от датата на производство.

Аналози на метронидазол

На пазара има голям брой алтернативни лекарства. Някои от тях са:

• Rozex - има антимикробно и противопаразитно действие, допринася за смъртта на микроорганизми;
• Амоксицилин - антибактериално лекарство;
• Metrogil Denta - антимикробно лекарство, форма на освобождаване под формата на гел;
• Flagel се предлага в хапчета и вагинални свещички. Има антибактериална активност, действа срещу много видове тежки инфекции;
• Трихопол - антипротозойно лекарство.

Цена на метронидазол

Таблицата по-долу показва цените на разбежките за различните форми на освобождаване на антибактериално лекарство в Москва и Московска област. Можете да го закупите в аптеките или онлайн чрез онлайн магазина. При закупуване на лекарство чрез интернет е необходимо да се провери датата на производство и целостта на опаковката.

Метронидазол как да се приема

Метронидазол е популярно лекарство с разнообразни фармакологични ефекти, често предписвани в комплексното лечение на различни патологии. Получени през 1960 г. и активно се използват в медицината и до днес.

Той е високо активен наркотик, има трихомонацидна, антибактериална, антимикробна, антипротозойна, противоязвена и анти-алкохолна активност. Лекарството е активно срещу широк спектър от микроорганизми и протозои. Предлага се в различни лекарствени форми за системна, интравагинална и локална употреба и има висока проникваща способност в биологичната тъкан. Повишава чувствителността на неоплазмите към радиация, има ефект на дисулфирам (чувствителността към алкохол се развива на фона на приемането) и активира репаративните процеси в организма.

Клинико-фармакологична група: Антипротозойно лекарство с антибактериална активност.

Състав, физико-химични свойства, цена

Предлага се под формата на таблетки, разтвор (прилаган интравенозно), вагинални свещички и гел за външна и интравагинална употреба.

Метронидазол - 250 или 500 mg в 1 таблетка

Картофено нишесте, стеаринова киселина, талк

На 10, 20, 30 броя в клетъчна опаковка, на 1-5, 10 блистера в картонена опаковка

Цена: № 24: 80-90 рубли.

Метронидазол - 5 mg в 1 ml, 500 mg в 1 бутилка

Натриев хлорид, дихидрофосфат натриев дихидрат, вода за инжектиране

На 100 ml в бутилки от полиетилен, в картонена опаковка

Цена: 100 мл: 25-45 рубли.

Метронидазол - 125, 250 или 500 mg

Полиетилен оксид, супозиторна мазнина, полиетилен оксид

На 5 супозитории в полиетиленова лента, в опаковки картон

Цена: № 10 500 мг: 180-250 рубли.

Метронидазол - 1 гр. 100 гр. гел

Пропиленгликол, пропил парахидроксибензоат, карбомер динатриев едетат, натриев хидроксид, пречистена вода

30 гр. в алуминиева туба, в картонена кутия. С апликатор за вагинално вмъкване

Фармакологично действие

Активната съставка е производно на 5-нитроимидазол. Терапевтичните ефекти се основават на реакцията на биохимичната редукция на 5-нитрогрупата с вътреклетъчните транспортни протеини на микроорганизми (анаеробни) и протозои. В редуцираната форма 5-нитрогрупата реагира с ДНК на микроорганизми и спира синтеза на нуклеинови киселини, което причинява тяхната смърт.

Ефективен срещу Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (включително оватен thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Засяга някои грамположителни микроорганизми: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

В комбинация с амоксицилин има вредно въздействие върху Helicobacter pylori.

Аероби и факултативни анаероби са нечувствителни към лекарството, но в присъствието на смесена флора (представена от аероби и анаероби), метронидазол действа едновременно с антибиотици, които са ефективни срещу обикновени аероби, повишавайки тяхното действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пълно и доста бързо се абсорбира при перорално приложение (бионаличността е 80%). Максималното ниво на концентрация в кръвта се определя 1-3 часа след приложението в интервала 6-40 μg / ml (в зависимост от приетата доза). Леко се свързва с плазмените протеини, само 10-20%. Ефективно прониква в телесните течности и тъкани, създава достатъчно бактерицидни нива в семенната течност, вагиналната течност и слюнката. Той прониква в физиологичните бариери на тялото (плацентата и кръвта на мозъка), както и в кърмата. Трихомонацидният ефект, при който умират до 99% от чувствителните протозои, се наблюдава при плазмена концентрация на метронидазол 2,5 µg / ml, която продължава 24 часа.

До 30-60% от основното вещество се метаболизира чрез реакция на хидроксилиране, окисление на страничната верига и съединение с глюкуронова киселина с образуването на метаболити (неактивни и едно активно - 2-оксиметронидазол). Основният метаболит се характеризира и с антимикробни и антипротозойни ефекти.

Средният полуживот на черния дроб при нормално функциониране е 8 часа, но може да варира от 6 до 12 часа, а при наличие на алкохолни лезии черният дроб се елиминира по-дълго, около 18 часа, а при новородени, които са родени 28-30 седмици, се появява след 75 часа, родени 32-35 седмици след 35 часа, а при новородените в доносни дни се елиминират след 25 часа, до 80% се екскретират чрез бъбреците (20% се екскретират непроменени) и около 15% се елиминират от червата.

Самият метронидазол и неговите метаболити се отстраняват от кръвта по време на хемодиализа много бързо, а полуживотът в този случай намалява до 2,6 часа. При пациенти с бъбречна дисфункция след многократна употреба е възможно кумулиране на активното вещество в кръвния серум, поради което хората с тежка бъбречна недостатъчност трябва да намалят честотата на приложение.

Показания за употреба

Таблетки и разтвор

• Протозойни инфекции: чревна амебиаза (амебна дизентерия), екстраинтестинална амебиаза, амебиозен чернодробен абсцес, трихомониаза (включително вагинит и уретрит, причинена от трихомонади), балантидиазис, лямблиоза, лямблиоза.
• Инфекции, причинени от анаеробни бактерии от рода Bacteroides spp.: инфекции на ЦНС (включително менингит и абсцеси на мозъка), кости и стави, бактериален ендокардит, абсцес и емпиема на белите дробове, пневмония, сепсис.
• .. инфекции, причинени от бактерии Peptostreptococcus SPP, Clostridium SPP, Peptococcus Niger: инфекции органи локализирани в таза (абсцеси яйчниците и маточните тръби, ендометрит, инфекции на вагиналния свод), инфекциозни процеси корема (чернодробен абсцес, перитонит).
• Псевдомембранозен колит, който се свързва с употребата на антибиотици.
• Гастрит или язва на дванадесетопръстника, причинена от Helicobacter pylori.
• Профилактика на следоперативните усложнения след интервенция на перикоректалната зона, дебелото черво, апендектомия, след гинекологични операции.
• Радиотерапия на пациенти с тумори. В този случай, метронидазол се предписва като радиочувствително лекарство дори в случаите, когато резистентността на неоплазма се свързва с хипоксия в нейните клетки.
• Улцерозен стоматит.
• Алкохолизъм (в момента рядко се използва поради наличието на по-модерни лекарства на фармацевтичния пазар).

Като лекарство от допълнителна терапия към системни лекарства при лечение на бактериален вагинит и урогенитална трихомониаза при жени, които са причинени от чувствителни към метронидазол микроорганизми.

• Урогенитална трихомониаза;
• Вагинит с неспецифична етиология (с потвърждение на естеството на заболяването в лабораторията).

• Акнето и акне вулгарни обриви.
• Екзема, включително себореен, себореен дерматит.
• Трофични язви на долните крайници, които са се развили на фона на разширени вени и диабет.
• Бавно заздравяващи рани и залежавания.
• Пукнатини на ануса, хемороиди.

Противопоказания

Инструкциите за употреба на метронидазол включват следните противопоказания:

• свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, включително и други нитроимидазолови производни;
• левкопения (по време на лечението или в историята);
• лезии на централната нервна система (органични), включително епилепсия;
• недостатъчност на чернодробната функция, ако се изисква лечение с високи дози;
• 1 триместър на бременността;
• деца до 12 месеца;
• лактацията.

Специални инструкции

Може ли метронидазол да се използва в рамките на 2-3 тримесечия от бременността? В тази група пациенти лекарството трябва да се прилага строго според предписанието на лекаря и под негов контрол.

Трябва да се внимава и при лечение на пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност с метронидазол.

При тежка чернодробна дисфункция (с креатининов клирънс по-малък от 10 ml / min), предписаната дневна доза се намалява наполовина (за интравенозно приложение не трябва да се прилага повече от 1000 mg дневно).

Инструкциите за таблетките метронидазол показват, че лекарството се приема след или по време на хранене, без да се дъвче, питейна вода.

За лечение на трихомониаза е назначен

• в доза от 250 mg два пъти дневно. 10 дни;
• или 400 mg два пъти дневно, 5-8 дни.
• При лечение на жени трябва да се предпише допълнително лекарство под формата на вагинални свещички.
• алтернативна терапевтична схема: 2 gr. веднъж за пациента и неговия сексуален партньор.

Курсът на лечение с метронидазол може да се повтори. Допустимо е също лекарството да се приема в повишена доза до 0.75-1 г / ден. Между курсовете трябва да си починете 3-4 седмици и да проверите лабораторните тестове.

Лечение на трихомониаза при деца

Във възрастовата група от 2-5 години - 250 mg / ден;

Във възрастовата група 5-10 години: 250-375 mg / ден;

Деца 10-12 години: 500 mg / ден.

Как да приемате метронидазол при деца: дневната доза се разделя на две дози с еднакъв период от време. Курсът на лечение е 10 дни.

За лечение на лямблиоза

Деца до 12 месеца. - 125 mg / ден, 2-4 години - 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, над 8 години и възрастни - 500 mg / ден. (в две стъпки). Курсът на лечение е 5-8 дни.

За лечение на асимптоматичен амебиаз при възрастни за 24 часа. дозата е 1-1,5 гр. Дозата се разделя на 2-3 дози и се лекува в продължение на 5-7 дни.

За лечение на хроничен амебиазен ден. дозата е 1,5 г, която също се разделя на 3 дози и се лекува за 5-10 дни подред.

За лечението на амебична дизентерия трябва да вземете един ден. доза от 2,25 грама., която се разделя на 3 дози и се лекува до прекратяване на симптомите.

За лечение на амебния чернодробен абсцес се предписва в максималния ден. доза от 2,5 грама. за една или две или три дози, те се лекуват в продължение на 3-5 дни, заедно с антибактериални лекарства и други методи на лечение. Деца на възраст от 1 до 3 години се предписват 1/4 от дозата за възрастни, деца на 3–7 години - 1/3 от дозата за възрастни, и при пациенти във възрастовата група от 7-10 години, 1/2 от дозата за възрастни.

За лечение на улцерозен стоматит се предписва 500 mg два пъти дневно, което продължава 3-5 дни (не се използва при деца).

За лечение на псевдомембранозен колит, приемайте 500 mg три или четири пъти дневно.

За ерадикация, бактерията Helicobacter pylory се приема 500 мг три пъти дневно в продължение на 7 дни, заедно с други етиологични препарати.

При лечение на анаеробни инфекции дневната максимална доза е 1,5-2 грама. (разделени на 2-3 дози).

За лечение на лямблиоза: 15 mg / kg / ден, разделяйки дозата на 3 дози. Лечението прекарва 5 дни.

С балантидиаза: 750 mg от лекарството се предписва три пъти дневно в продължение на 5-6 дни.

За предотвратяване на инфекциозни усложнения, 3-4-15 дни преди операцията, се предписват 750-1500 mg / ден, като дозата се разделя на 3 дози. Втората схема - в първите дни след интервенцията веднъж 1 гр. 1-2 дни след операцията се предписват 750 mg / ден. през седмицата.

За лечение на хроничен алкохолизъм: 500 mg / ден за 6 месеца.

Интравенозното приложение на лекарството е препоръчително в случай на тежка инфекция и невъзможността за вътрешно приложение на лекарството. Не може да се смесва с други лекарства в един капкомер.

• За деца от 12-годишна възраст и възрастни пациенти еднократната доза е 500 mg. Въвежда се непрекъснато (струя или капково) със скорост на въвеждане от 5 ml на минута. Максималната дневна доза е 4 грама. Между администрациите се наблюдава осемчасов интервал. Продължителността на лечението се предписва индивидуално. Освен това, след подобряване на състоянието, е препоръчително да се премине към други форми на лекарството.
• Деца до 12-годишна възраст: назначават 7,5 mg / kg, като се разделят на 3 дози при скорост 5 ml / min.
• За предотвратяване на анаеробна инфекция преди операция и органи, локализирани в таза или на пикочните пътища, деца от 12 години и възрастни се предписват под формата на инфузии в дозировка от 500-1500 mg, която се прилага в деня на операцията и след интервенцията (на следващия ден) всеки ден. 8 ч. След това отидете на поддържащото лечение на пероралните форми на лекарството.
• Като радиосенсибилизиращо лекарство, метронидазол се прилага на капки, преди началото на облъчването, дозата се изчислява индивидуално: 160 mg / kg. Лекарството се прилага преди всяка сесия, 7-14 дни. При по-нататъшно облъчване, метронидазол вече не се използва.
• В случай на рак на тялото или на шийката на матката, по-рядко - рак на кожата, лекарството се използва за местни приложения (3 гр. От лекарството се разтваря в диметил сулфоксид (10% разтвор), и памучни тампони се навлажняват в него, което се използва 1,5-2 часа преди облъчването. процедурите за регресия на тумора с лекарството се извършват по време на облъчване.В случай на изразена положителна динамика и прочистване на тумора от некроза, лекарството се използва само през първите 14 дни от лечението.

Свещи метанидазол

Прилагайте интравагинално, през нощта, 1 супозитория (500 mg) на ден в продължение на 10 дни подред. Ако е необходимо, един месец след лечението трябва да се повтори. В гинекологията, метононидазол под формата на супозитории най-често се използва при комплексно лечение, комбинирано със системни лекарства.

Интравагинално прилаган в препоръчваната доза от 5 g. (което е равно на един пълен апликатор), два пъти на ден, вечер и сутрин, 5 дни подред.

Вътрешно, гелът се нанася върху почистена кожа или лигавици с тънък слой, два пъти на ден, сутрин и вечер. Клиничният ефект се развива след 3 седмици лечение, средният курс на лечение е 1-4 месеца. Лекарството не оставя следи по кожата и дрехите, може да се използва за козметика.

Странични ефекти

Пероралното приложение на метронидазол и интравенозно приложение на лекарството могат да имат нежелани реакции:

Храносмилателни органи: глосит, стоматит, сухота в устата, редки изпражнения, анорексия, гадене, повръщане, запек, чревни колики, вкус на метал в устата, панкреатит.

ЦНС: нарушена координация, неясно съзнание, замаяност, главоболие с различна тежест, атаксия, депресия, раздразнителност, раздразнителност, безсъние, слабост, халюцинации, конвулсии, периферна невропатия.

Урогенитална система: цистит, дис- и полиурия, уринарна инконтиненция, кандидоза, промяна на цвета на урината до кафяво-червен цвят.

Хепато-билиарната система: холестаза, жълтеница, повишени чернодробни ензими.

Алергични реакции: обрив, уртикария, повишена температура, зачервяване на кожата, запушване на носа, артралгия.

Други: левкопения, агранулоцитоза и неутропения в кръвта, сплескване на Т вълната върху ЕКГ.

• с инжектирането на лекарството на мястото на справка, може да се развие тромбофлебит, който се проявява с болка, подуване и хиперемия на кожата;
• при лечението на интравагинални форми може да се развие парене или дразнене на кожата на пениса в партньор; често уриниране, парене, сърбеж, зачервяване на вагиналната лигавица, вулвит при пациент. След завършване на курса на лечение може да се развие вагинална кандидоза;
• При лечение с гел за локално приложение, в допълнение към описаните алергични реакции, може да се развие изгаряне и сухота на кожата и сълзене, ако гелът се прилага върху кожните участъци в близост до очите.

Взаимодействие с лекарства

Може да се приема с антибиотици с широк спектър на действие (например пеницилин, цефалоспорини).

• В комбинация с непреки антикоагуланти води до увеличаване на периода на образуване на протромбин.
• В комбинация с дисулфирам е възможно развитие на неврологични симптоми, поради което трябва да се спазва прекъсване от 14 дни между лечението с лекарства.
• Той причинява непоносимост към етанола, подобно на дисулфирам.
• Съвместното лечение с циметидин води до инхибиране на метаболизма на метронидазол, което води до повишаване на неговата серумна концентрация и следователно до повишаване на риска от странични ефекти.
• При едновременна употреба с фенитоин и фенобарбитал елиминирането на метронидазол може да бъде ускорено. Това води до намаляване на неговата концентрация в кръвната плазма.
• Когато се предписва с препарати от литий, е възможно да се увеличи концентрацията на литий в кръвната плазма с развитието на признаци на интоксикация.
• Сулфонамидите повишават антимикробния ефект на метронидазол.

Не трябва да се приема едновременно с недеполяризиращи мускулни релаксанти.

Метронидазол е доста популярен антибактериален медикамент с разнообразни фармакологични ефекти, често предписвани в комплексното лечение на различни патологии.

Бактерицидният ефект се дължи на способността на лекарството да повлияе на дихателния процес на вредни анаеробни микроорганизми и на синтеза на нуклеинови киселини.

Лекарството се използва в медицинската практика за лечение на протозойни инфекциозни заболявания, заболявания на костите и ставите на инфекциозна природа, инфекциозни заболявания на коремната кухина.

Клинико-фармакологична група

Антипротозойно лекарство с антибактериална активност.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко струва метронидазолът? Средната цена в аптеките е на ниво от 20 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Таблетките на метронидазол имат бяло или бяло с жълто-зелен оттенък, плоскоцилиндрична форма с риск от разделяне. Основната активна съставка на лекарството е метронидазол, съдържанието му в една таблетка е 250 mg. Той също така включва допълнителни компоненти:

• Талк.
• Картофено нишесте.
• Стеаринова киселина.

Таблетките на метронидазол са опаковани в блистерни опаковки по 10 и 20 броя. Картонена опаковка съдържа от 1 до 10 блистера с подходящ брой таблетки и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологичен ефект

Антибактериално лекарство има специален механизъм на действие, който се състои в активиране на биохимичната редукция на петата нитрогрупа чрез вътреклетъчни транспортни протеини на най-простите и анаеробни механизми, както е описано в инструкциите за употреба. Възстановените клетки взаимодействат с ДНК на микроорганизми, което е придружено от инхибиране на синтеза на тяхната нуклеинова киселина. В резултат на това настъпва непосредствена смърт на бактерии.

Инструкцията на антибактериалния таблетен препарат съдържа информация, че е ефективна срещу грам-отрицателни и някои положителни анаероби. Минималната инхибираща концентрация за унищожаване на патогенни микроорганизми е дозата от 0,125-6,25 µg / ml. Антибиотикът, заедно с амоксицилин, е активен срещу Helicobacter pylori, тъй като такава комбинация от лекарства спомага за потискане на развитието на резистентност.

Лекарството "Метронидазол" не действа срещу аеробни микроорганизми и факултативни форми на анаероби. Трябва да се отбележи, че при наличието на смесена флора, това лекарство действа синергично с антибактериални агенти, които са ефективни срещу прости аероби. Метронидазол има ефект върху туморите, повишавайки тяхната чувствителност към радиация. Лекарството има ефект, подобен на дисулфирам, предизвикващ чувствителност към алкохол, а също така се оказва и стимулатор на репаративните процеси.

Показания за употреба

Какво помага? Метранидазол се използва в следните случаи:

• с алкохолизъм;
• за лечение на гастрит и дуоденални язви;
• с инфекции, предизвикани от Bacteroides spp. (инфекции на коремната кухина, тазови органи, инфекциозни заболявания на меките тъкани и кожата, абсцес на яйчниците и фалопиевите тръби, инфекции на вагиналния свод след операция);
• при протозойни инфекции (чревна или екстраинтестинална амебиаза, балантидиаза, кожен лейшманиоза, трихомониаза, трихомонаден уретрит, лямблиоза, трихомонаден вагинит);
• за лечение на инфекциозни заболявания на централната нервна система, кости и стави, провокирани от активността на Bacteroides spp.;
• с псевдомембранозен колит, свързан с употребата на антибиотици; за превенция на следоперативни усложнения от апендектомия, гинекологични хирургични интервенции, операции на близко-ректална област.

Свещи Метронидазол се използва за лечение на урогенитална трихомониаза и бактериален вагинит, причинен от чувствителни микроорганизми.

Противопоказания

• период на лактация;
• левкопения (включително в историята);
• органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);
• свръхчувствителност към състава на лекарството Метронидазол, от който могат да се развият странични ефекти;
• чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози);
• бременност (1 триместър).

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е строго противопоказано през първия триместър. При II и III лекарствата се определя само по преценка на лекуващия лекар.

Бебето, ако е необходимо, назначаването на метронидазол майка, е препоръчително да се прехвърли на изкуствено хранене.

Дозировка и начин на употреба

Инструкциите за употреба показват, че таблетките Metronidazole се приемат през устата, по време на или след хранене (или изцедено мляко), без да се дъвчат.

1. С лямблиоза - 15 mg / kg / ден в 3 дози за 5 дни.
2. С лямблиоза - 500 мг 2 пъти / ден за 5-7 дни. Деца до 1 година - 125 mg / ден, 2-4 години - но 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, на възраст над 8 години - 500 mg / ден (в 2 дози). Курсът на лечение е 5 дни.
3. При хронична амебиаза дневната доза е 1,5 g в 3 дози за 5-10 дни.
4. Възрастни: с асимптомна амебиаза (ако се открие киста) дневната доза е 1-1,5 g (500 mg 2-3 пъти на ден) за 5-7 дни.
5. При остра амебична дизентерия - 2,25 g в 3 разделени дози, докато симптомите престанат.
6. Когато balantidiasis - 750 мг 3 пъти / ден за 5-6 дни.
7. С абсцес на черния дроб - максималната дневна доза е 2,5 g в 1 или 2-3 дози, за 3-5 дни, в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други методи на лечение. Деца на възраст 1-3 години - 1/4 възрастни, 3-7 години - 1/3 възрастни, 7-10 годишна възраст - 1/2 възрастни.
8. При псевдомембранозен колит - 500 mg 3-4 пъти / ден.
9. В случай на улцерозен стоматит, възрастните се предписват по 500 mg 2 пъти / ден за 3-5 дни; деца в този случай, лекарството не е показано.
10. При лечение на анаеробна инфекция максималната дневна доза е -1,5-2 g.
11. При лечение на хроничен алкохолизъм се предписват 500 mg / ден за период от 6 (не повече) месеца.
12. За предотвратяване на инфекциозни усложнения - 750-1500 mg / cyt в 3 дози за 3-4 дни преди операцията, или веднъж 1 g на 1 ден след операцията. 1-2 дни след операцията (когато вече е разрешено орално приложение) - 750 mg / ден за 7 дни.
13. За ерадикация на Helicobacter pylory - 500 mg 3 пъти на ден в продължение на 7 дни (като част от комбинирана терапия, например, комбинация от амоксицилин 2,25 g / ден).
14. С трихомониаза - 250 мг 2 пъти / ден за 10 дни, или 400 мг 2 пъти / ден за 5-8 дни. Жените трябва допълнително да предписват Метронидазол под формата на вагинални свещички или таблетки. Ако е необходимо, можете да повторите лечението или да увеличите дозата до 0.75-1 g / ден. Между курсовете трябва да направите почивка от 3-4 седмици с повтарящи се лабораторни тестове. Алтернативен режим на лечение е назначаването на 2 g веднъж на пациент и неговия сексуален партньор. Деца на възраст 2-5 години - 250 мг / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да се раздели на 2 дози. Курсът на лечение е 10 дни.

В случай на изразена нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

Странични ефекти

Лекарството има редица странични ефекти от много системи на тялото.

1. От страна на храносмилателната система могат да се наблюдават повръщане, гадене, сухота в устата, глосит, панкреатит.
2. От страна на урогениталната система може да бъде цистит, кандидоза, уринарна инконтиненция, оцветяване на урината.
3. На кожата може да се наблюдава уртикария, сърбеж, хиперемия.
4. Нервната система може да реагира с главоболие, безсъние, периферна невропатия, халюцинации, объркване, раздразнителност, възбудимост, нарушена координация на движенията с атаксия, депресия.

Всички горепосочени симптоми се отнасят до симптоми на интоксикация, ако се появят, спешно трябва да спре лечението, след това изплакнете стомаха или кожата и се консултирайте с лекар. Симптомите на лямблиоза могат да се появят с успешно лечение на патологията, те трябва да се проверяват на всеки 3-4 дни 3 пъти.

свръх доза

Ако е настъпило предозиране на лекарството, пациентът може да получи атаксия, гадене и повръщане. В случай на тежко предозиране може да възникне периферна невропатия, както и гърчове.

В този случай се практикува симптоматична терапия, няма специфичен антидот.

Специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:

1. Бои урина в тъмен цвят.
2. В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.
3. При продължителна терапия е необходимо да се контролира кръвната картина.
4. В случай на левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес.
5. Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението.
6. Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън.
7. При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори. Лечението не спира по време на менструация. След лечение на трихомониаза, контролните тестове трябва да се извършват по време на три редовни цикъла преди и след менструацията.
8. След лечение с лямблиоза, ако симптомите продължават след 3-4 седмици, се правят 3 анализа на изпражнения на интервали от няколко дни (при някои успешно лекувани пациенти лактозната непоносимост, причинена от инвазия, може да продължи няколко седмици или месеци, припомняйки симптомите на лямблиоза).

Съвместимост с алкохол

По време на лечението етанолът е противопоказан (може да се развие реакция, подобна на дисулфирам: спастична коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, внезапно зачервяване).

Взаимодействие с лекарства

При използване на лекарството трябва да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

1. Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол.
2. Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на времето на образуване на протромбин.
3. Подобно на дисулфирам, той предизвиква непоносимост към етанола.
4. Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се увеличи.
5. Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).
6. Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции.
7. Едновременното прилагане на лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) могат да ускорят елиминирането на метронидазол, в резултат на което неговата концентрация в плазмата намалява.
8. Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици).

Подбрахме някои отзиви за хората, приемащи Metronidazole:

1. Катрин. Видях 2 таблетки сутрин и вечер с доксициклин в продължение на 7 дни. Отначало не разбрах какво ме кара да се замайвам, шумно, колебая се и болен. Четох за страничния ужас, половината от които просто събрах. Надявам се, че той наистина помага и аз не съм страдал напразно.
2. Елена. За всички, които са забелязали страничните ефекти от лечението с лекарства: имайте предвид, че такива симптоми могат да бъдат причинени от интоксикация чрез разпад Giardia, които умират от метронидазол, може би просто имате хронична латентна лямблиоза...
3. Карина. Използвах метронидазол за тежко акне, предписах му лекар-козметолог, харесвах ефекта, акнето беше много по-малко. Това е само малко гадене след като се вземе, а след това и гаденето премина някак си.
4. Татяна. За мен метронидазолът е магическа пръчка. Винаги е в чантата ми. Както много жени, често страдам от цистит. Случва се, че тази болест изненадва в работата. В този случай имам метронидазол и знам, че това определено ще помогне. Това е старо доказано средство, използвано от майка ми. Той е антимикробно и противовъзпалително лекарство. Таблетки с кръгъл цвят, с лека жълтеност. Вкусът е горчив и това е единственото отрицание за мен. При обостряне на цистита ми помага в продължение на 20 минути след приема. Единственото нещо, което бих искал да кажа, е, че както всяко ефективно антимикробно лекарство, метронидазол убива и полезната микрофлора, затова, за да няма проблеми с червата, е препоръчително да се пият бифидобактерии след приемането им.

Структурни аналози на активното вещество:

• Batsimeks;
• Deflamon;
• Clione;
• Metrovagin;
• metrogil;
• Metroksan;
• Metrolaker;
• Метрон;
• Metronidazole Nycomed;
• Метронидазол-ICCO;
• Метронидазол-Altfarm;
• Метронидазол-връзка комплект;
• Метронидазол-маточния кръвен поток;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Orvagil;
• Rozamet;
• Rozeks;
• Siptrogil;
• Trichomes инжекционно употребяващи наркотици;
• Trihobrol;
• trihopol;
• Trihosept;
• флагове;
• Efloran.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Таблетките трябва да се съхраняват на места с ниска влажност, защитени от слънчева светлина, при температура ≤ 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срокът на годност е 2 години от датата на издаване; Не се прилага след изтичане на срока на годност.

Метронидазол обикновено се отнася до групата на антибиотиците. Лекарството се използва главно за лечение на заболявания на урогениталната система на инфекциозен произход. Като цяло може да се използва за борба с всички болести, причинени от патогени. Знаейки как да приемате Метронидазол, можете да се освободите от всеки проблем достатъчно бързо, без да навредите на здравето си.

Кога се прилага метронидазол?

Този инструмент има широк спектър на действие. Метронидазол има мощно антибактериално, противовъзпалително и антипротозойно действие. Лекарството действа просто: веднъж в организма, активните активни съставки започват да взаимодействат с ДНК на болестните клетки, като не им позволяват да синтезират нуклеинови киселини. В резултат на това инфекцията умира.

Лекарството е показано за употреба при:

вагинит; уретрит; розови акне; пневмония; менингит; язви; хроничен алкохолизъм; изгаряния; рани от залежаване; Giardiasis и много други заболявания.

Как и колко дни да приемате Метронидазол?

Както при повечето други лекарства, курсът на лечение с Metrondazole се избира индивидуално. Дозировката и продължителността на приложение могат да варират в зависимост от формата на заболяването, неговата сложност и физиологичните характеристики на пациента.

Едно нещо остава непроменено - как да приемате Metronidazole два часа преди или след хранене. Основното нещо - да се пие лекарството на празен стомах. Желателно е таблетките да се използват напълно, без да се дъвчат и без смачкване. В противен случай твърде много активни вещества ще проникнат едновременно в кръвния поток.

Как да приемате метронидазол за цистит и демодикоза?

Въпреки факта, че тези заболявания не са толкова общи, метронидазолът може да се използва за лечение на всеки един от тях. Като правило, на възрастните се препоръчва да пият по две таблетки или капсули от по 500 милиграма на ден. Оптималният курс трае от една седмица до десет дни. В особено трудни случаи лечението може да се забави и дозата може да се увеличи. Това се случва само след консултация със специалист.

Как да приемате метронидазол за акне?

Тъй като Metronidazole бързо облекчава възпалението и предотвратява образуването на белези по кожата, често се предписва за лечение на акне. Стандартната доза от лекарството е една таблетка от 250 милиграма два пъти дневно.

Активна съставка (тя е и международно непатентно наименование): метронидазол.

Лекарствени форми: таблетки.

Фармакологично действие и фармакокинетика Метронидазол:

Метронидазол е антипротозойно, антибактериално, противоязвено средство с широк спектър на действие. Вероятно механизмът на действие е свързан с нарушаването на ДНК структурата на микроорганизмите, чувствителни към лекарството. Ефективен срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаеробни грам-отрицателни микроорганизми: Bacteroides spp. (включително B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаеробни грам-положителни пръчки: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаеробни грам-положителни коки: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Това лекарство има висока проникваща способност, достигайки бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, метронидазол се елиминира от бъбреците - 63% от дозата (20% от лекарството се екскретира непроменено). Времето на полуживот на метронидазол е 6-7 часа.

Употребата на метронидазол, тук, е как да се приема метронидазол:

Trichomonas vaginitis и уретрит, включително неспецифичен вагинит с различна етиология, потвърден от клинични и микробиологични данни; гиардиаза, амебична дизентерия, анаеробни инфекции (перитонит, абсцеси, менингит, емпиема, ендокардит); хроничен алкохолизъм; хроничен гастрит в острата фаза; пептична язва на стомаха и / или дванадесетопръстника в острата фаза, свързана с Helicobacter pylori; розацея, включително постстероидни, акне вулгарис, инфекциозни кожни заболявания, мазна себорея, себореен дерматит; абсцесна пневмония; трофични язви на долните крайници, възникващи на фона на разширени вени, захарен диабет; изгаряния, незаздравяващи рани, пролежки, хемороиди, анални фисури; абсцеси на таза и мозъка.

Методи на използване на метронидазол - основните клинични случаи:

Неспецифичен вагинит, - да се прилагат по 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни; трихомониаза, трихомониаза, при жени (уретрит и вагинит), прилагани веднъж на доза от 2 g или като курс на лечение: 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 дни или 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 5-8 дни ( ако е необходимо, втори курс в рамките на 4-6 седмици). При уретрит мъжете се предписват веднъж на доза от 2 g или като курс на лечение в продължение на 10 дни, 250 mg 2 пъти дневно или 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 5-8 дни. Едновременно лечение на двамата партньори. Деца: 2-5 години - 250 mg / ден, 5-10 години - 250-375 mg / ден, по-стари от 10 години - 500 mg / дневно орално, докато дневната доза се разделя на 3 дози. Продължителността на лечението е 10 дни; анаеробни инфекции - в такива случаи на възрастни се предписва метронидазол, 1-1,5 г на ден: 400 мг 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни; деца - в размер на 20-30 mg / kg на ден, за деца под 12-годишна възраст - при 7,5 mg / kg 3 пъти дневно; Ерадикация на Helicobacter pylori: 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни, винаги в комбинация с други лекарства (например с амоксицилин); амебиаза, - възрастни: 1,5-2 г на ден за три дози. Деца: 30-50 mg / kg на ден за три дози. Нанесете вътре в продължение на 7-10 дни, в зависимост от формата на заболяването; Giardiasis - прилага се за 5-10 дни. Възрастни - 500-1200 mg метронидазол на ден: 400 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни или 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 дни. Деца на възраст 2-5 години получават 250 mg дневно, разделени на три порции, деца на възраст между 5 и 10 години - при 375 mg на ден, и деца на 10–15 години - на 500 mg дневно. След края на лечението трябва да се проведат няколко контролни проучвания (на всеки 3 до 4 седмици). Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори; лямблиоза, - 15 mg / kg / ден, в 3 дози за 5 дни; за предотвратяване на развитието на постоперативна анаеробна инфекция, - на 1-ия ден след операцията - 1 g от лекарството веднъж, след това 200-250 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни; хроничен алкохолизъм, през устата, при 500 mg / ден за 6 (не повече) месеца.

Метронидазол по време на бременност и кърмене:

Лекарството е противопоказано при бременност през първия триместър, втория и третия триместър - само по здравословни причини. Едновременната употреба на метронидазол и кърменето е неприемлива.

Странични ефекти от употребата на метронидазол: t

Гадене, повръщане; липса на апетит; метален вкус в устата; главоболие; нарушаване на съзнанието, сън; Описани са изключително редки и обратими случаи на панкреатит. Също така са открити замаяност, атаксия, депресия, периферна невропатия, припадъци; кожен обрив, сърбеж; артралгия.

Противопоказания за употреба:

Свръхчувствителност към метронидазол или друго производно на нитроимидазол, органични лезии на централната нервна система, кръвни заболявания, I триместър на бременността.

Специални инструкции:

Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън.

Може да се появи оцветяване на урината в червено-кафяв цвят (поради наличието на водоразтворим пигмент в резултат на метаболизма на метронидазол).

В процеса на лечение с метронидазол не може да се пие алкохол.

По време на лечението на Trichomonas vaginitis при жени и Trichomonas urethritis при мъжете се препоръчва да се въздържат от пол; едновременно лечение на двамата партньори е задължително.

Трябва да спрете лечението, когато атаксията, замаяността, с влошаване на неврологичния статус на пациентите.

Лекарствени взаимодействия:

Комбинацията от метронидазол с дисулфирам - есперал (адитивен психотичен ефект) и недеполяризиращи мускулни релаксанти (векуроний) е нежелана.

Засилва ефектите на непреки антикоагуланти (варфарин).

Едновременното използване на алкохолни напитки е противопоказано.

Фенитоин и фенобарбитал намаляват ефекта (поради активиране на микрозомалната система на черния дроб и ускоряват метаболизма и екскрецията), а циметидинът се увеличава (инхибира ензимните системи на черния дроб и в резултат забавя биотрансформацията).

Несъвместим с алкохол (със съвместно приемане се развива синдром, подобен на антиабус).

Как най-добре да съхранявате метронидазол:

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

Описание Метронидазол не е предназначен за самолечение. Лекарството има противопоказания и странични ефекти. Необходими са консултации със специалист.

Метронидазол често се използва за отстраняване на най-простите паразити от тялото. Това лекарство има изразено антипротозойно и антибактериално действие. Това лекарство се използва не само за лечение на хелминтоза. Лекарството е препоръчително да се използва при заразяване с анаеробни микроорганизми.

Мнения за Метронидазол са предимно положителни. Пациентите твърдят, че лекарството помага за възможно най-кратко време за отстраняване на червеите от тялото и нормализиране на работата на храносмилателния тракт.

Колко струват хапчетата? В аптеките в Москва цената на това лекарство варира от 120 до 150 рубли. В регионите, можете да си купите лекарство за 90-130 рубли. Метронидазол е строго предписано лекарство, поради което се предлага само по лекарско предписание.

Механизъм на действие и индикации за употреба

Метронидазол е мощно антихелминтно и антибактериално средство. Инструкциите за употреба на лекарството посочват, че лекарството има висока бионаличност. Активните компоненти на продукта са равномерно разпределени в цялото тяло.

Максималната концентрация на паразитно средство е 6-38 µg на ml. Паразитолозите твърдят, че лекарството започва да действа почти веднага след приемането му. Метаболизираните активни съставки означават в черния дроб. Времето на полуживот на неактивните метаболити е 8-10 часа.

Смъртта на бактерии и червеи възниква поради факта, че активните съставки на лекарството започват активно да инхибират синтеза на нуклеинова киселина. Мъртвите паразити се отделят от тялото през червата. Заслужава да се отбележи, че метронидазол може да се използва за лечение на хелминтозни инфекции, които са придружени от вторични инфекции. Клиничните проучвания потвърждават, че лекарството е активно дори и срещу бактериите Helicobacter pylori.

Показания за употреба Metronidazole: t

Чревна или екстра-чревна амебиаза. Трихомониаза. Заслужава да се отбележи, че антибактериалният агент може да се използва както при лечението на жени, така и при лечението на мъже. Глардиаза. Инфекции, причинени от паразити и анаеробни бактерии. Дуоденална язва, която прогресира на фона на хелминтоза или под влиянието на бактерията Helicobacter pylori.

В случай на смесени хелминти, лекарството може да се използва. Но в този случай таблетките трябва да се комбинират с други антихелминтициди.

Инструкции за употреба на лекарството

Как да приемате метронидазол? Лекарството трябва да се приема през устата, докато се яде. Лекарството се препоръчва да се пие много вода. Дозата се определя според вида на заболяването. Например, при лечението на трихомониаза, пациентът трябва да приеме 2 g от лекарството веднъж. Втори курс на лечение може да се направи не по-рано от 2-3 седмици.

Ако пациентът има хронична форма на амебиаза, дозата е 1,5 грама. Многообразието на приемане на средства - 2-3 пъти на ден. При хронична амебиаза се препоръчва употребата на лекарството за 5-10 дни. Многократното лечение може да се повтори след 2-4 седмици.

При лямблиоза пациентът трябва да приема поне 1 g метронидазол на ден в продължение на 5-7 дни. Ако лечението се извършва в няколко цикъла, тогава трябва да има интервал от 2-4 седмици между тях.

В случай, че пациентът прогресира инфекциозни заболявания или язва на дванадесетопръстника на фона на хелминтоза, дневната доза е 1,5 g или 2 грама. Честотата на приемане на лекарството - 2 пъти дневно. За да използвате лекарството трябва да бъде за 5-7 дни.

Отзивите на лекарите предполагат, че лекарството не трябва да се приема при наличие на дисфункция на хемопоетичната система. Ако пациентът страда от левкопения, тогава метронидазол е строго забранено.

Също така противопоказание за употреба е бременност (2 и 3 триместър), лактационен период, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, органични лезии на централната нервна система, свръхчувствителност към съставните компоненти на лекарството.

При използване на лекарството могат да възникнат следните нежелани реакции:

Храносмилателната система - загуба на апетит, гадене, запек, изсушаване на лигавицата на устата, поява на метален вкус в устата. В редки случаи - панкреатит, стоматит, глосит. Нервна система - мигрена, объркване, нарушения на съня, слабост, невропатия. Реакции на свръхчувствителност. Пациентът може да има артралгия, кожен обрив, треска, хиперемия, уртикария, треска. В случай на преждевременно облекчаване на алергичните реакции може да се развие анафилактичен шок. Отделителната система - цистит, кандидоза, оцветяване на урината в тъмен цвят. В редки случаи - уринарна инконтиненция, полиурия.

Най-добрият аналог на метронидазол

Според лекарите най-добрият аналог на метронидазола е флагел. Този инструмент има също антихелминтно и антибактериално действие. Лекарството е в състояние да устои на най-простите паразити и бактерии. Цената на таблетките Flagyl е 120-170 рубли.

Механизмът на действие на това лекарство е подобен. Метаболитите на лекарствата се натрупват в черния дроб. Полуживотът на активните съставки е 8-10 часа. Лекарството трябва да се използва за лечение на заболявания като:

Чревна или екстра-чревна амебиаза. Глардиаза. Трихомониаза. Неспецифичен вагинит, възникнал на фона на хелминтни инфекции или под въздействието на анаеробни бактерии

Как да приемате този антихелминт? Необходимо е да се използват таблетки по време на хранене, измиване с обилно количество топла вода. Дозировката е избрана въз основа на вида на заболяването. При лямблиоза е необходимо да се използва 1 г лекарство на ден. При лечение на деца дозировката е 30-40 mg на 1 kg телесно тегло. Продължителността на лечението е 7 дни.

Ако пациентът прогресира чревна или екстраинтестинална амебиаза, дозата се увеличава до 1.5-2 грама на ден. Продължителността на лечението е 7 дни. Ако е необходимо, се провежда повторна лекарствена терапия за 2-4 седмици. В случай, че пациентът прогресира трихомониаза или неспецифичен вагинит, дозата е 500-1000 mg. При тези заболявания флагила трябва да се приема за 5-7 дни.

Лекарството е противопоказано при бременни жени, деца с тегло до 16 кг, хора със свръхчувствителност към компонентите на инструмента. Също така, противопоказание за употреба е период на кърмене, свръхчувствителност към глутен, органични лезии на централната нервна система, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Странични ефекти от този паразитен продукт:

От страна на хемопоетичната система: неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза. Алергични реакции. Намалена зрителна острота. Енцефалопатия. Оцветяване на урината в тъмен нюанс. Нарушения на централната нервна система: объркване, мигрена, замаяност. Рядко - атаксия, гърчове, тремор на ръцете, халюцинации, нарушения на съня. От страна на храносмилателната система: стоматит, панкреатит, повръщане, диария, холестатичен хепатит, сухота в устата, анорексия, метален вкус в устата.

Във видеото в тази статия специалистът ще продължи темата за лекарството.