Педиатър → Консултации

ЗАДАВАНЕ НА ВЪПРОС ВЪРХУ РЕДАКТОРА НА СЕКЦИЯТА (отговорете в рамките на няколко дни)

Смяната на едно лекарство с друго може да се направи само след консултация с лекар. Особено когато става въпрос за лечение на малко дете.
още

При липса на движение на червата при новородени е предпазливо, когато детето няма движение на червата повече от ден, изпражненията са плътни и се открояват с голяма трудност.
още

Материалите на този сайт са проверена информация от специалисти в различни области на медицината и са предназначени единствено за образователни и информационни цели. Сайтът не предоставя медицински консултации и услуги за диагностика и лечение на заболявания. Препоръките и мненията на експертите, публикувани на страниците на портала, не заменят квалифицираната медицинска помощ. Възможни са противопоказания. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

ЗАБЕЛЕЖКА ГРЕШКА в текста? Изберете го с мишката и натиснете Ctrl + Enter! БЛАГОДАРЯ ВИ!

Анализ на урината според Нечипоренко. Декодиращ анализ. Скоростта на червените кръвни клетки, левкоцитите и цилиндрите в анализа, причините за увеличаването на стойностите на тези показатели. Видове цилиндри за урина - хиалин, еритроцити, гранули, восъчни, епителни.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Защо е предписан тест на урината за Нечипоренко?

Какво се определя в урината при анализа на Nechiporenko?

Левкоцитите са живи клетки на нашето тяло, циркулиращи с кръвния поток. Тези клетки упражняват имунен контрол. В случай на инфекция, увреждане на организма от токсични или други чужди тела или вещества, тези клетки се борят с вредните фактори. Наличието на левкоцити в урината над нормалното показва наличието на възпалителен процес в бъбреците или пикочните пътища (бъбречна таза, уретери, пикочен мехур, уретра и простата при мъжете).

Червените кръвни клетки са малки червени кръвни клетки. Това са най-многобройните кръвни клетки. Тяхната основна функция е прехвърлянето на кислород и доставката му до органи и тъкани. Обикновено червените кръвни клетки в урината не трябва да бъдат, тяхното присъствие е възможно, но в много малки количества (не повече от 3 в очите). Намирането на повече червени кръвни клетки може да означава сериозна патология на бъбреците или пикочните пътища.

Цилиндрите са протеинови тела, които в случай на сериозна патология се образуват в бъбречната тъкан (в бъбречните тубули). Цилиндрите могат да бъдат различни по състав и да включват следните елементи: еритроцити, клетки от бъбречни тубули, протеини. На външен вид те също се различават и са: гранулирани (като част от червените кръвни клетки и преобладават клетките на бъбречните тубули), хиалин (клетките на бъбречните тубули и преобладават протеините), червените кръвни клетки (в основата на тези цилиндри са червените кръвни клетки).

Как да съберем урина за анализ на урина според Нечипоренко?

Нормални показатели на левкоцити, еритроцити и цилиндри в анализа на урината според Нечипоренко

  • Левкоцити: по-малко от 2000 в 1 ml
  • Еритроцити: по-малко от 1000 в 1 ml
  • Цилиндри: по-малко от 20 хиалина на ml, откриването на всякакви други видове цилиндри е патологично

Дешифриране на урината според Нечипоренко

Увеличени са левкоцитите (повече от 2000 в 1 ml)

  • цистит
  • пиелонефрит
  • простатит
  • Уролитиаза (камъни в бъбреците)
  • Бъбречен инфаркт

Увеличаването на еритроцитите (повече от 1000 в 1 ml)

  • Остър гломерулонефрит
  • Нефротичен синдром
  • Бъбречен инфаркт

Цилиндри в урината - броя на хиалин> 20, или други видове цилиндри във всяко количество

Увеличаването на броя на хиалиновите цилиндри (над 20 в 1 мл) и откриването на всякакви други типове цилиндри в произволен брой е признак на бъбречна патология.

Увеличава се броят на хиалиновите цилиндри (над 20 в 1 мл).
Тези цилиндри се образуват от протеин, който няма време да се реабсорбира (връща се от първичната урина в кръвта) по време на преминаването на първичната урина през бъбречните тубули.

  • пиелонефрит
  • Хроничен гломерулонефрит или остър гломерулонефрит
  • хипертонична болест
  • Приемане на диуретични лекарства

Гранулирани цилиндри (откриването на тези цилиндри във всяко количество е патологично)

Този тип цилиндър се образува в резултат на разрушаването на клетките, покриващи вътрешната повърхност на бъбречните тубули.

  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит
  • Отравяне с олово
  • Вирусни инфекции
Восъчни цилиндри (откриването на тези цилиндри във всяко количество е патология).

Восъчните цилиндри се образуват в резултат на продължителен престой в тубулите на хиалинен или гранулиран цилиндър.

  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Бъбречна амилоидоза
  • Нефротичен синдром
Еритроцитни цилиндри (откриването на тези цилиндри във всяко количество е патология).

Нормалните червени кръвни клетки в лумена на бъбречните тубули не трябва да бъдат. Въпреки това, в резултат на нарушения на пропускливостта на съдовата стена на бъбречния гломерул, червените кръвни клетки могат да влязат в лумена на бъбречните тубули. Всички червени кръвни клетки, които са проникнали през бъбречните тубули, се екскретират с урината. Въпреки това, в случай на масивно проникване на еритроцитите в бъбречните тубули, неговото блокиране настъпва с образуването на еритроцитни цилиндри.

  • Остър гломерулонефрит
  • Бъбречен инфаркт
  • Тромбоза на бъбречната вена
  • Злокачествена хипертония
Епителни цилиндри (откриването на тези цилиндри във всяко количество е патология).
Образува се в резултат на отхвърляне на епитела на бъбречните тубули. Тези цилиндри са показателни за сериозна бъбречна патология.
  • Остра тубулна некроза
  • Остра вирусна инфекция
  • Отравяне с соли на тежки метали и други нефротоксични вещества (етилен гликол, феноли)
  • Предозиране на токсични за бъбречните лекарства (салицилати)

Скоростта на анализ на урината по метода на Нечипоренко

Урината е един от биологичните течности на човека. Неговият състав е свързан с формираните елементи на кръвта и отразява състоянието на пикочните пътища и бъбреците. От незапомнени времена се използва като стабилен лабораторен тест в диагностичното търсене на различни патологични състояния. Днес, много методи за анализ на урината са разработени, но най-ефективни от гледна точка на простота и информативност е анализ на урината според А. Z. Nechiporenko, нормата на която определя допустимото количество на плазмени елементи, формирани в урината утайка.

Целта на методологията според А. З. Нечипоренко

Тъй като урината се филтрира от бъбреците, различни видове протеинови фракции (цилиндри), левкоцитни клетки и червени кръвни клетки могат да попаднат в седимента.

  • Левкоцитните клетки са по същество убийци. Те са отговорни за имунния фагоцитоза. Те присъстват не само в плазмата, но и във всякакви течности и телесни тъкани. При всяка възпалителна реакция всички те се втурват към центъра на възпалението, за да го потиснат. Следователно повишената концентрация на левкоцити в анализа винаги показва развитието на възпалителния процес.
  • Червените кръвни клетки в организма изпълняват ролята на транспорт, като доставят кислород до различни тъкани и органи. При нормални условия те изобщо не трябва да присъстват в урината. Тяхното присъствие в урината може да се дължи само на сериозна патология в отделителната система.
  • Наличието на различни видове протеинови фракции (хиалинови цилиндри, гранули, еритроцити, восъчни, епителни и др.) В уринарния седимент е характерен показател за различни патологични процеси в бъбречната каликуларна структура.

Ако анализът на общ тест на урината покаже излишък на броя на левкоцитите, еритроцитите и бутилките съгласно приемлив стандарт, анализът по метода на Нечипоренко ще определи тяхната точна концентрация, потвърди или опровергае наличието на възпалителни заболявания на очната или хронична система.

За разлика от общото наблюдение на урината, където седиментните елементи се преброяват под микроскоп в специфично зрително поле, анализът на A. Z. Nechiporenko се извършва чрез преброяване на камерата чрез преброяване на елементите в утайка от 1 ml урина. За да се изключи погрешната диагноза, се взема проба от урина от средата на сутрешната част на микцията и трябва да се изследва през следващите два часа.

Степен на анализ

Известният лекар показал нормалния състав на здравословната урина в една маса, където посочил максималната стойност на седиментните елементи за различни категории пациенти.

Анализът на урината според Нечипоренко е нормата при жените, мъжете и децата, представен с еднакви показатели:

  1. Левкоцитните клетки в утайката са допустими до 2 хиляди единици в 1 ml урина.
  2. Еритроцити - в рамките на 1 000 клетки.
  3. Протеинови фракции - допустимият процент от 20 формирани единици.

За жените е предвидено изключение по отношение на левкоцитите. В определени ситуации (бременност, раждане, менструация), поради влиянието на физиологични натоварвания, концентрацията им може да достигне до 4 000 клетки на порция от изследваната урина, което в тази позиция се счита за приемлива норма.

Превишаването на тези параметри изисква допълнително внимателно проучване.

Резултати от декриптирането

Резултатът от тестовете не е диагностичното заключение на някое конкретно заболяване, то е един вид маркер на промените, настъпващи в организма. Според резултатите от изследването на урината, лекарят идентифицира или елиминира наличието на патологични процеси в пикочната система.

При потвърждаване на патологията се извършва детайлно диагностично изследване с инструментални методи на урологична диагностика и подходящо лечение въз основа на неговите резултати.

  • Чрез идентифициране на левкоцитите в урината, надвишаващи нормата по скалата на А. З. Нечипоренко, се определя наличието на възпалителни процеси в системата на отделителните органи. Остри възпалителни реакции могат да удвоят или утроят броя на левкоцитните клетки в урината. В резултатите от анализа, тяхното присъствие може да варира от 6 000 до 10 000 единици и повече. Понякога левкоцитурията е следствие от развитие на инфекции.
  • Излишъкът в урината на червените кръвни клетки може да покаже бъбречната хематурия (явна или скрита), развиваща се в резултат на патологични процеси в нейната филтрационна система, което допринася за гладкото проникване на кръвта в урината. От голямо значение е типът клетки - живи или излужени. Преобладаването на последното (3,500-4000) показва развитието на хеморагични огнища в лигавичните тъкани на уретралния тракт.
  • Протеин, подобно на бактериите, в урината не трябва да бъде по принцип. Допуска се незначително наличие на протеинови фракции в урината. Ако в седимента на урината се открият различни видове протеинови цилиндри, които надвишават допустимата скорост, това директно показва проблеми в бъбреците, тъй като цилиндрите се образуват в тубулите на бъбреците и поглъщането им в урината е пряко доказателство за бъбречна тубулна патология.

Всеки анализ не може да се счита за панацея за диагностика, тъй като надеждността на неговия резултат зависи от много физиологични и патологични фактори.

Естественото нарастване на левкоцитните клетки в урината се дължи на: спортна тренировка, обилно "хранене", емоционален стрес, състояние на бременност и хирургична намеса в близката история, изгаряния и наранявания. Всичко това не се счита за патология и не трябва да предизвиква тревога.

Намаляването на левкоцитите в урината (от 1500 единици до 750 и по-ниски) може да бъде резултат от продължително лечение с антидепресанти, антихистаминови, антиконвулсивни, сърдечни и химиотерапевтични лекарства, метаболитни нарушения, автоимунни и злокачествени патологии на HIV инфекция и лъчева болест.

Анализ на урината според А. Z. Nechiporenko, чиито норми са дадени по-горе, не трябва да се счита за ръководство за самодиагностика.

Правилното тълкуване и оценка на състоянието на пациента може да бъде направено само от специалист с допълнителни препоръки за провеждане на уточняваща диагноза и последващо предписване на адекватно лечение.

Какво означават аномалиите?

Наличието на отклонения в седиментните елементи на урината, открити в анализите, проведени по метода на А.З. Нечипоренко (при липса на провокиращи фактори), показва наличието на патологии, развиващи се в уринарната система (уретрални пътища, бъбреци, уринарен балон).
Характерно е наличието на левкоцитурия:

  1. При възпалителни процеси в резервоара кухина на пикочния мехур (цистит). Инфекцията с различен генезис може да провокира натрупването на фагоцитни клетки (левкоцити) в огнищата на възпалението. Често еритроцитните клетки и бактериалната флора се откриват в урината.
  2. За пиелонефрит - възпалителна лезия на бъбречната таза, тубулите и други структурни тъкани. В случай на открита патология, в анализите са отбелязани не само характерните признаци на левкоцитурия, но и повишен брой еритроцитни клетки (хематурия), признаци на пиурия (гнойни включвания в седимента), бактериума (бактериална флора в седимента) и протеинурия (протеин в урината).
  3. Бъбречна нефролитиаза - образуването на камъни в бъбреците. Успоредно с това се открива хематурия. Отбелязани са клъстери от левкоцитни клетки, обикновено с добавка на инфекция.

Излишъкът от червени кръвни клетки в утайката показва:

  • При признаци на остър и хроничен гломерулонефрит - непоследователността на гломерулната филтрация. Това в острия процес се проявява с груба хематурия - оцветяването на урината в почти черен цвят поради изтичане на кръвни включвания в урината. Анализът се характеризира с признаци на хематурия и наличието на протеинови включвания с прикрепени към тях еритроцитни клетки (цилиндрурия).
  • Развитието на нефролитиаза, следствие от което се проявява с васкуларно увреждане на уретралния тракт и увеличаване на броя на червените кръвни клетки в изследваната урина.
  • Туморни неоплазми (папиломи, фиброиди, хемангиоми) в различни части на пикочната система. Характеризира се с внезапна проява на хематурия и признаци на кървави включвания по време на смесване.

Наличието на протеинови фракции в анализите винаги е признак на бъбречни патологии. По техния състав се определя от естеството на нарушенията.

  1. Протеинови цилиндри с добавка на бъбречни клетки (хиалинов тип) са индикатор за развитието на пиелонефрит и гломерулонефрит.
  2. Протеинови цилиндри с добавка на бъбречни и еритроцитни клетки (гранулиран тип) говорят за инфекциозно-вирусен процес, гломерулонефрит, диабетна нефропатия или пиелонефрит.
  3. Протеинови цилиндри с примес от двете предишни фракции (восъчни) са доказателство за хронична бъбречна недостатъчност, бъбречна амилоидоза или нефротичен синдром.
  4. Протеинови цилиндри с еритроцитна основа (еритроцитен външен вид) - показател за възможното развитие на бъбречен инфаркт, венозна тромбоза на бъбреците, остри процеси на хомедром.

Диагностичният метод на A. Z. Nechiporenko ви позволява да направите точна оценка на състоянието на органите на отделителната система, да откриете функционални нарушения и редица системни патологии, както и да извършите качествен мониторинг на терапевтичното лечение.

Анализ на урината според Нечипоренко

Това количествено, прецизно проучване позволява да бъдат открити дори латентни, латентни заболявания на отделителната система. За да получите правилния резултат е важно да знаете и да се придържате към правилата за събиране на урина. Въз основа на получените показатели лекарят поставя диагноза и прави цялостна оценка на състоянието на пациента.

Какво прави анализът от Нечипоренко

Ако цялостният анализ показва среден резултат чрез преброяване на броя на кръвните клетки в утайката на събраната течност, тестът на урината според Nechiporenko дава възможност да се открие броят на цилиндрите и клетките в 1 ml. Прехвърлената урина се смесва, след което се събират около 10 ml течност и се прекарват през центрофуга. След това лабораторният техник избира 1 ml от седимента и определя броя на клетките, като използва специална техника. Като правило, лекарят първо реши да предпише общ анализ: ако той е идентифицирал някои патологии, тогава пациентът ще трябва да тества Nechiporenko.

Хиалинови цилиндри

Тези вещества са протеини, които се появяват в бъбреците при наличие на болест на органи. Съставът на бутилките може да се различава, както и техният външен вид. Хиалинният тип включва, в допълнение към протеините, бъбречни канали, гранулирани цилиндри, съставени от червени кръвни клетки. При липса на патологични процеси, цилиндрите в анализа на урината според Нечипоренко отсъстват. Дори минималното увеличение на броя им показва бъбречно заболяване.

Норма на еритроцитите

Елементите се наричат ​​червени кръвни клетки, които са най-многобройни в човешкото тяло. Еритроцитите пренасят кислородните клетки в органи и тъкани. Тези вещества не трябва да присъстват в урината, но тяхното наличие е позволено в минимално количество не повече от 1000 за 1 ml. Промяната в нивото на червените кръвни клетки в голяма степен показва сериозно отклонение. След като открили излишък на червени кръвни клетки, специалистът определя тяхната структура и въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза.

Колко трябва да бъдат левкоцитите

Веществата имат вид на живи клетки, циркулиращи през тялото през кръвния поток. Основната задача на левкоцитите е непрекъснатото наблюдение на способността на човек да устои на патогенни бактерии. Ако тялото не е в състояние да се справи с вредните вещества, тези частици започват да се борят с патогени. Нормалното присъствие на левкоцити в урината е не повече от 2000 г. Ако по време на лабораторни изследвания се установи, че този показател е надвишен, може да се предположи, че възпалителният процес се е развил или че инфекцията е навлязла в пикочните пътища или пикочния мехур.

Как да събира урина за Nechiporenko

За да се получат надеждни резултати от анализа на урината според Nechiporenko, е необходимо да се следват няколко прости правила:

  • в деня преди датата, на която възнамерявате да вземете теста, не можете да пиете алкохол, пикантни подправки и храна, която може да промени цвета на урината;
  • жените не трябва да се изследват за Нечипоренко по време на менструация;
  • изследванията не трябва да се извършват в рамките на 7-8 дни след ретроградна урография или цистоскопия;
  • 2-3 дни преди изследването на урината, физическата активност трябва да бъде изоставена;
  • в навечерието на клинично проучване на урината според Nechiporenko, не трябва да се приемат диуретици, напитки и продукти;
  • при наличие на възпалителни заболявания на половите органи трябва да забави изследването.

Събирането на урина според Nechiporenko се извършва сутрин, когато за първи път уринирате, и трябва да започнете и приключите изпразването на пикочния мехур в тоалетната, като вземате само средната част. За подготовка на оградата жените се нуждаят от предварителна подготовка: те трябва да бъдат почистени старателно и входа на влагалището да се блокира с тампон. Докато уринирате с чисти пръсти, срамните устни трябва да се разделят. Мъжете трябва да измият главата на пениса преди събирането на урината. Грудничков също се отмива, след като направи ограда или в контейнер, или върху чиста кърпа с помощта на писоар за еднократна употреба.

Възрастните трябва да събират течността в чист, сух контейнер с плътна капачка. Идеалният вариант е стерилен контейнер за еднократна употреба, като алтернатива е стерилизиран стъклен буркан. За събиране на биоматериал за пробата Nechiporenko не трябва да докосва контейнера от чатала. След събиране на течността, тя трябва да бъде доведена до лабораторията в рамките на два часа. Топлина, оставя се на слънце или се замразява урината е неприемливо.

Резултатите от анализа на Нечипоренко

Лаборантът ще ви каже кога да изтеглите биоматериала. Полученото заключение, което показва броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите, трябва да се припише на лекаря за декриптиране. При здрав човек всички показатели не трябва да надвишават нормата. Ако се открият бактерии или епителни клетки, тя се фиксира в посоката и лекарят прави заключение въз основа на получените резултати.

Дешифриране на урината според Нечипоренко - нормални стойности и техните отклонения

Анализът на урината е важна диагностична стъпка при идентифицирането на голям брой заболявания. Особено когато става въпрос за патологии, свързани с нарушаване на органите на отделителната система. В този случай, пациентът трябва да бъде предписан анализ според Нечипоренко.

Това е специален метод за изчисляване и дешифриране на биохимичния състав на урината, който позволява точно да се определи броят на левкоцитите в урината, аномалии на червените кръвни клетки, както и да се определи дали други компоненти са нормални. Нека разгледаме по-подробно как декодирането на анализа на урината според Нечипоренко се различава от другите начини за изследване на урината.

Методологията за този анализ е разработена от известния уролог от СССР - А.З. Nechiporenko. Принципът на неговото прилагане се състои в това, че се извършва внимателно изчисляване на определени клетки и биологично активни елементи за определен обем урина. Уникалността на изследването е, че тя не изисква използването на микроскоп или друго високотехнологично оборудване. Времето, което прекарваме, е минимално.

Определени параметри

Резултатите от анализа на урината според Nechiporenko позволяват на пациента да определи следните параметри и нивото на жизнените клетки:

  • червените кръвни клетки са повишени или в нормални граници;
  • броят на левкоцитите (високата концентрация на белите тела винаги показва бавно или остро възпаление в тъканите на тялото);
  • белтъчни хиалинови цилиндри, тяхната плътност и насищане с урината;
  • наличието на други чужди елементи под формата на гранулирани, епителни, восъчни и червени кръвни клетки.

Превишаване на нормата на тези тела, показва наличието на пациент на определено заболяване на органите на урогениталната система. Много по-рядко декодиращият анализ показва патологията на органите от други системи на тялото.

Нормални показатели

При възрастен, който не страда от остра или хронична бъбречна недостатъчност, както и от взаимосвързани органи на отделителната система, резултатите от анализа трябва да отразяват следните показатели:

  1. норма на червените кръвни клетки - оптималната стойност е не повече от 1000 единици на 1 ml урина (най-добре е, ако червените кръвни клетки не се откриват в урината);
  2. норма на левкоцитите при мъжете - не повече от 2000 единици на 1 ml урина (2500 вече е показател, че левкоцитите са повишени) при жените оптималното ниво на левкоцитите в анализа на урината според Nechyporenko е до 4000 единици на 1 ml урина (цифри от 4500 или 5000 единици), показват наличието на възпалителна етиология на заболяването);
  3. хиалинови цилиндри - приемливо увеличение от 20 единици на 1 ml урина, но не повече.

При нормален анализ на урината според Нечипоренко, биологичните елементи като епителни, восъчни, гранулирани, еритроцитни цилиндри не трябва да се откриват изобщо. Появата им е пряк сигнал за наличието на патологично състояние на бъбреците. Еритроцитите в урината според Нечипоренко предполагат, че с висока степен на вероятност човек има такива заболявания като остър пиелонефрит, хроничен глумеронефрит, бъбречен инфаркт, нефротичен синдром.

Как да премине анализ на Nechiporenko?

За да се получи най-надеждната информация за резултатите от изследването на урината, е необходимо предварително да се вземат мерки за събиране на биологичен материал. Трябва да спазвате следните правила за събиране на урина:

  • при уриниране в контейнера за лабораторно изследване трябва да влезе само чиста урина без никакви примеси под формата на бактериални, гъбични или вирусни микроорганизми, които могат да присъстват на повърхността на гениталните органи (за тази цел пациентът първо трябва да вземе водни процедури, като измие областта на слабините с топла вода без да използва детергенти) означава);
  • Урината се доставя само в контейнер, специално проектиран за тази цел, който претърпява антисептично обработване или стерилизация (най-добрият вариант е да се използва чаша с измервателни знаци);
  • жените по време на активната фаза на менструалния цикъл даряват урина по метода на Нечипоренко, тъй като кръвните капчици могат да станат част от урината, да променят биохимичния му състав и да се открие повишена концентрация на червени кръвни клетки по време на лабораторните изследвания (интерпретацията, разбира се, е невярна. интерпретацията на пациента може да бъде неправилно диагностицирана);
  • 3 дни преди теста е необходимо да спрете приема на антибактериални лекарства или лекарства, които влияят на промяната в цвета на урината;
  • Първоначалната част от урината, която се появява по време на уриниране, трябва да се промие в тоалетната, като през първите 2-4 секунди уретрата се промива и останалата част от биологичната течност се събира в контейнер за по-нататъшно лабораторно изследване;
  • за определяне на нормата на анализ на урината по Нечипоренко, трябва да се събира само сутрешна урина, която най-надеждно отразява здравословното състояние на отделителната система на пациента и на целия организъм;
  • избраната урина се доставя незабавно в отделението по биохимична лаборатория, където специалистите ще преброяват левкоцитната активност на клетките, обръщат внимание на повишеното ниво на други елементи (забавяне на започването на анализа може да доведе до факта, че патогенните бактерии започват да се размножават в урината, което в крайна сметка ще предизвика изкривяване надеждна информация).

Необходимо е да се уринира веднага след събуждане от сън. Не можете да пиете вода, да ядете храна, да пушите или да приемате наркотици. Единствените изключения са случаите на крайна необходимост. Например, ако човек е сериозно болен и лекарствената терапия е ключът към поддържането на стабилното му функциониране.

Подробен препис от предполагаемо заболяване

Основната цел на провеждане на анализ на урина по метода на Нечипоренко е не само получаване на данни за биохимичния състав на урината, но и диагностично потвърждение на подозрението, че пациентът има специфични заболявания на пикочно-половата система.

Повишаване на левкоцитите

Припомнете си, че процентът на тези елементи не е по-висок от 2000 единици. Превишение на концентрацията на урина в белите тела с 250 - 750 единици на 1 ml урина, показва наличието на такива патологии като:

  1. цистит, или уретрит, който се появява в хронична форма или е преминал в острата фаза;
  2. пиелонефрит, който е в началния етап на развитие;
  3. хроничен простатит при мъжете (остра форма на заболяването или свързана с абсцес на простатната жлеза, провокира концентрация на левкоцити в 1250 - 3000 единици на 1 ml урина);
  4. уролитиаза (ако голям брой външни образувания са концентрирани в бъбреците или уретера, или обемният камък започва да се движи, дразни дукталната лигавица и предотвратява естествения поток на урината).

Методът на лабораторните изследвания на урината според Nechiporenko позволява да се определи най-точната концентрация на левкоцитите и своевременно да започне антибактериална и противовъзпалителна терапия. Липсата на адекватно лечение води само до растежа на клетките в тази група.

Високият брой на червените кръвни клетки

Излишната концентрация на червените кръвни клетки (над 1000 единици на 1 ml урина) показва такива патологии като:

  • бъбречен инфаркт (тъканна некроза, причинена от тромбоза на голям главен съд под формата на бъбречна артерия);
  • остър тип гломерулонефрит (естеството на произхода на това заболяване може да бъде много разнообразно, но резултатът от неговото развитие винаги е един и същ, състоящ се в освобождаването на червените кръвни клетки в състава на урината);
  • генерализиран оток, нарушен водно-солеви баланс (една от проявите на нефротичен синдром, за което допълнително се придружава с обилна протеинурия).

Важно е да запомните, че излишъкът в урината от броя на червените кръвни клетки показва не само развитието на остър възпалителен процес, но е и първият признак за нарушение на кръвоснабдяването на бъбреците. Патологичното състояние на съдовете може да доведе до пълна загуба на функционалната способност на органа да филтрира кръвта.

Хиалон цилиндър тласък

Тези биологични елементи се образуват от протеинови съединения, които не се реабсорбират по време на преминаването на първичната урина в кухината на бъбречните тубули. Тяхното присъствие в дешифрирането на анализа на урината според Nechiporenko (повече от 20 единици на 1 ml урина) показва наличието на следните заболявания:

  1. хипертония, която нарушава не само сърдечносъдовата система, но и стабилността на бъбреците;
  2. остър гломерулонефрит;
  3. пиелонефрит, който е в острата фаза.

При хора, които за дълго време вземат голямо количество диуретични лекарства, увеличаването на нивото на хиалиновите цилиндри в анализа според Нечипоренко се свързва с изкуствено стимулиране на по-ускорена работа на бъбреците.

Гранулирани цилиндри

Уникалността на този метод за изследване на урината с по-нататъшното му декодиране се състои в това, че е в състояние да открие гранулирания тип цилиндри. Появата на тези елементи, дори в минимални количества, винаги е патология. Разликата е само в неговата тежест.

Този вид цилиндър се появява поради факта, че здравите клетки са унищожени, образувайки вътрешната повърхност на бъбречните канали. Ако декодиращият анализ показа наличието на гранулирани цилиндри, тогава с 80% вероятност може да се твърди, че пациентът има следните патологии:

  • кръвна интоксикация с соли на тежки метали (най-често подобна клинична картина се предизвиква от оловни молекули, които влизат в човешкото тяло заедно с токсични изпарения в процеса на топене на метал);
  • атипични вирусни инфекции, които могат да паразитират органите на пикочо-половата система;
  • гломерулонефрит;
  • хроничен пиелонефрит на последния етап, който се характеризира с пълно разрушаване на тъканите на бъбреците.

Какъв вид заболяване е налице в даден човек се определя с помощта на допълнителни методи за диагностично изследване. Анализът според Нечипоренко показва правилната посока, в която урологът трябва да се движи в процеса на поставяне на точна диагноза на пациента. Ако пациентът се обърне към Вашия лекар с молба: дешифрирайте тестовете на урината с метода на Нечипоренко с подробно обяснение на тяхното значение, няма да отнеме много време.

Всеки лекар, който се занимава с комплексно лечение на бъбреците и органите на урогениталната система, има специална таблица с параметри на биологично активни елементи, които трябва да бъдат изследвани.

Анализ на урината върху нечипоренко увеличава белите кръвни клетки

Левкоцити в урината

Бели кръвни клетки - показател, който често се определя чрез различни анализи. Тези клетки се измерват в кръвта, определени в храчките, дори търсят тайна простата при мъжете! В допълнение, много често проучване е анализ на урината върху левкоцити. Какви тестове ви дават възможност да знаете съдържанието им и какво показват резултатите?

Изследване на урината:

Ако трябва да знаете броя на левкоцитите в урината, този тест се провежда първо. За да се проведе това, проба от течността, получена за анализ, се изследва под микроскоп.

За левкоцити в урината, скоростта е 2-4 клетки за поле на зрение. В някои източници е възможно да се намерят доказателства, че съдържанието на до 6 клетки е нормално, а също и че оптималните показатели за мъжете и жените се различават. Всичко това не е вярно, левкоцитите в урината на детето и възрастния трябва да бъдат строго на същата стойност, както е дадена в началото на този параграф.

В някои случаи левкоцитите в урината се повишават при новородените. Това е единственият случай, в който увеличението на нормата е норма. Като цяло, бъбречната бариера не трябва да предава левкоцити от кръвта в урината, но това е възможно при бебета. Малките деца, които са родени наскоро, може да не работят много добре. В този случай, левкоцитите в урината на детето в първите дни на живота могат да бъдат 5-7 клетки в очите, а при момичетата, поради някои особености на тялото, понякога има до 10 клетки. След това тази стойност става по-малка.

Анализ на урината по Нечипоренко:

За разлика от предишния тест, при анализа по Nechiporenko левкоцитите се определят не в зрителното поле, а в 1 милилитър урина. Колко смятате, че тези клетки могат да бъдат в 1 ml? Оказва се доста, до 2000-4000.

И защо имаме нужда от този тест, ако общият анализ на урината и така е в състояние да покаже броя на левкоцитите? Факт е, че резултатите от общия анализ понякога могат да бъдат ненадеждни. Случва се, че пациентите имат гранична стойност на левкоцитите, което не позволява да се разбере дали човек е болен или здрав.

В допълнение, с общ анализ, понякога са възможни фалшиви резултати, например, ако човек неправилно събира урина за анализ. Това се случва доста често. Така, в урината ще има увеличен брой левкоцити, ако пациентът няма тоалетна перинеум, преди да събере пробата. След това левкоцитите, които обикновено се намират на външните полови органи, могат да попаднат в урината и резултатите от анализа ще бъдат неточни.

Друга често срещана грешка на пациентите е, че те събират цялата произведена урина и междувременно за анализ е необходима само средната част, която най-надеждно отразява реалната картина.

Така, тестът на Нечипоренко е необходим за съмнителни случаи, когато е необходимо да се потвърди или отхвърли факта на увеличаване на левкоцитите в урината. Като правило този анализ се справя със задачата си.

Повишаване на левкоцитите в урината:

При нормални условия левкоцитите в урината, чиято норма е посочена по-горе, по никакъв начин не засягат неговите свойства - остават прозрачни. Но със силно увеличение на количеството им, урината може да стане мътна. В този случай, в резултатите от общия анализ, обозначението "напълно в очите", "голям брой" и т.н. може да се появи в съответната графика.

Съответно, ако се изследва урина с високо ниво на левкоцити с помощта на теста на Нечипоренко, в нея ще бъдат открити бели кръвни клетки в броя на повече от 4000 души.

Какво се случва с човек, чиито левкоцити са повишени в урината? Най-вероятно е болен. Най-честата и очевидна причина за високите левкоцити е инфекцията на пикочните пътища. Пиелонефрит, възпаление на уретерите, цистит, уретрит, полово предавани болести, простатит, възпаление на придатъците при жените - всички тези многобройни патологии причиняват характерни промени в анализа на урината.

Много често жените имат повишени левкоцити по време на бременност. Факт е, че през този период много бъдещи майки започват или влошават пиелонефрита поради нарушение на нормалния поток на урината. Също така, очакването на детето е придружено от отслабване на имунната система, така че високите левкоцити по време на бременност могат също да проявяват влошени сексуални инфекции, които преди това са били в „спящо” състояние.

В допълнение към възпалителни и инфекциозни процеси, повишени левкоцити в урината могат да бъдат открити с нефрит - неинфекциозен (обикновено) увреждане на бъбреците. Когато автоимунни процеси (гломерулонефрит), като някои лекарства, химическо отравяне, бъбречната бариера е счупен и започва да преминава кръвни клетки, които обикновено не изтичат през него. Заедно с левкоцитите в такива случаи се открива голям брой червени кръвни клетки в урината.

Определянето на левкоцитите в урината е много важно проучване, което позволява да се подозира болестта. А при някои пациенти, например при малки деца, това е изключително ценно, тъй като понякога анализът става единственият начин за откриване на заболяването (малки деца рядко правят специфични и ясно изразени оплаквания).

Ако имате голям брой бели кръвни клетки в анализа, консултирайте се с Вашия лекар за преглед и лечение. Има вероятност да имате възпалителен процес в органите на урогениталната система. Бъдете готови да приемате антибиотици и други лекарства, както и да укрепвате имунната система. За последните можете да използвате различни билкови и синтетични средства, но един от най-ефективните имуномодулатори днес е Трансферният фактор. Тя е създадена на базата на информационни молекули, които обогатяват паметта на имунитета и разширяват възможностите на имунната защита. Инструментът не е лекарство, той е напълно безвреден, но е изключително ефективен.

Анализ на урината Според Нечипоренко

Като правило, с преминаването на медицински прегледи или за диагностициране на заболявания предписват пълна урина. Но ако в цялостния анализ се открият значителни отклонения, понякога се препоръчва да се извърши допълнителен анализ на урината според Nechyporenko. Това проучване помага да се потвърдят или отхвърлят първоначалните показатели за повишени нива на белите кръвни клетки, еритроцитите, цилиндрите, които показват заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Добре известно е, че когато е заразен, човешкото тяло е защитено от левкоцити - кръвни клетки, чиято основна функция е да се бори с патогенните бактерии. Следователно, повишеният брой левкоцити, открит в урината, показва инфекция в пикочния мехур, уретрата или бъбреците.

Червените кръвни клетки са клетки, предназначени да доставят кислород към човешките тъкани и органи. При нормални здравословни условия броят на червените кръвни клетки в урината трябва да бъде ограничен. Превишението на тяхното ниво красноречиво говори за наличието на възпалителен процес.

Компресирани, "залепени" помежду си протеини в урината се наричат ​​цилиндри. Те са разделени на няколко вида: червени кръвни клетки, хиалинови, гранулирани и други. Наличието на голям брой цилиндри в анализа на урината потвърждава подозрението за бъбречно заболяване.

За най-надеждните доказателства трябва внимателно да се подготвите за анализа. Това ще изисква изплакване на външните генитални органи, защото бактериите, които живеят върху кожата на човек, могат да създадат фалшиво впечатление за наличието на инфекция в урината. Жените не трябва да се изследват по време на менструация. Кръвта не трябва да попада в урината. В навечерието на анализа е необходимо да се откаже от променящата се в цвета урина на храната (например цвекло) и приемането на лекарства.

За изследвания е за предпочитане да се използва средна част от сутрешната урина. Ето защо, при уриниране, първата малка част от урината преминава в тоалетната. Съдът за събиране на урина трябва да бъде стерилен. Анализът трябва да се предаде незабавно в лабораторията.

Методът за определяне на показателите за анализ на урината според Ничипоренко не е особено труден. В проучването се преброява броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите на 1 милилитър урина, давана от пациента. Нормалните резултати от този анализ са следните: броят на левкоцитите трябва да бъде до 2000 в 1 милилитър, червените кръвни клетки - до 1000 в 1 милилитър, цилиндрите - до 20 в същото количество урина.

Nechiporenko анализ се предписва за различни заболявания на пикочните пътища. При заболяване като цистит (възпаление на пикочния мехур) увеличаването на броя на левкоцитите е очевиден факт. Проучването показва как левкоцитите се натрупват на мястото на възпалението. Основните симптоми на цистит са дискомфорт, свързан с уриниране: чест импулс, болка, затруднено изпразване на пикочния мехур.

Често се използва този анализ за откриване на възпалителни заболявания на бъбреците - пиелонефрит. В този случай се наблюдава повишаване на нивото не само на левкоцитите, но и на еритроцитите (хематурия) в урината. В допълнение се открива наличието на бактерии, гной и екскреция на протеини в урината (протеинурия).

Помага за анализ на Nechiporenko за определяне на наличието на камъни в бъбреците. Известен индикатор за бъбречно заболяване е наличието на кръв в урината. Повишаването на белите кръвни клетки показва, че има инфекция на присъединяване.

При повишени нива на червени кръвни клетки и цилиндри се появява подозрение за заболяване като гломерулонефрит. Това е увреждане на основните части на бъбреците, отговорни за филтриране и почистване. Основният признак на гломерулонефрит е урината с цвета на месото. В същото време има изразена протеинурия - увеличение на протеина. Също така, анализът на Нечипоренко може да идентифицира злокачествени и доброкачествени (фиброма, папилома) тумори на бъбреците и пикочните пътища.

Разбира се, анализът на урината по метода на Нечипоренко помага на лекаря да избере правилното лечение. Въпреки това, за да може това проучване да бъде сравнимо с общо изследване на урината, препоръчително е да бъде изследвано в една лаборатория. След това можете да получите правилните резултати и правилно да оцените здравословното състояние. Погрижете се за себе си!

Урина анализ на nechiporenko как zdovat на какъв лекар да отида

След като дарите кръв или урина за анализ, в крайна сметка можете да научите, че това не е достатъчно, те не са дали необходимата информация. Необходимо е да се изясни нещо, за да се премине анализ на урината според Нечипоренко. Какво всъщност е открил лекарят и какво трябва да се очаква?

Контейнер с уринен тест за Нечипоренко

Талантлив лекар, който промени лицето на медицината

Александър Захарович Нечипоренко е роден през 1916 г. Науката дължи много на този човек днес. Благодарение на неговата работа милиони хора могат да разчитат на навременна диагностика на заболяването и медицинска помощ.

Александър Захарович завършва Медицинския институт в Киев през 1940 г. Когато започва Великата отечествена война, той отива на война. Служеше през всичките години, които продължи. А след края на войната той продължава обучението си във Военно-медицинската академия. Работил е много в болници, спечелил уважението на колегите си, бил назначен за ръководител на катедрата по хирургия, след това ръководител на катедрата по урология.

Патологично променени левкоцити се откриват с пиелонефрит

През 1965 г. Нечипоренко подаде оставка от военна служба. Преместен в Ростов на Дон. Той защитава тезата си. Именно през този период той разработва известния си диагностичен метод. Той откри, че някои от индикаторите, които до този момент не са били особено интересни за лекарите, са значителни. В дисертацията си той доказа обективната стойност на такива показатели като левкоцитурия и бактериурия, допълни проучванията на проблема с еритроцитурията, въведе понятието „скрита пиурия”. В своето професионално търсене Нечипоренко се сблъска с проблема с липсата на предшественици в областта на онкологията. Той е бил очарован от този проблем и през 1967 г. е назначен за научен директор на отделението по онкология и урология в Научния институт на Руската академия на науките. След това се премества в Гродно и се занимава с преподаване: преподава курс по урология в Медицинския институт в Гродно.

Нечипоренко обръща голямо внимание в научната си работа на проблема с клиничната оценка на клетките Meisterzinger-Malbin - патологично променени левкоцити, които се откриват в урината на пациента по време на пиелонефрит. Практически събра много информация за клетките на Sternheimer-Malbin, допринесли за подобряването и прилагането на методологията за оценка. Получената от него информация е актуална днес.

Интересувах се от лекаря и от проблема с варикоцеле. Той предложи нова класификация на симптомите, която улеснява определянето на необходимостта от операция. Тази класификация е оценена и се използва и до днес.

Нечипоренко също разработва своя авторска методология за изследване на енурезата. Талантливият учен почина през 1980 година. Методът на урината, който се нарича в негова чест, днес се използва за изясняване на някои показатели, висококачествена, всеобхватна, най-точна диагноза и диагноза.

Какво точно търсят лекарите, използвайки анализ от Нечипоренко?

Когато човек яде, пие, в тялото му има резерв от течни форми. Той се абсорбира през лигавиците на храносмилателните органи и влиза в кръвта. В бъбреците кръвта се филтрира и се образува урина. Полезни вещества, които не се абсорбират в процеса на храносмилане, но все още се съдържат в кръвта, разтворени в първичната урина, след което отново се филтрират, влизат в кръвта. Вторичната урина осигурява отделянето на остатъци от хранителни вещества и натрупани токсини.

Еритроцитите могат да бъдат открити в урината от Ничепоренко

Анализирайки урината, можете да проследите колко органи работят, защото резултатът от тяхната дейност става очевиден. Урината съдържа бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и така наречените цилиндри. Разбира се, не само те, но и слуз, захар и т.н. Но тя предлага да се разгледат тези три компонента като най-значимия метод на Нечипоренко. Какво означават те, какво могат да кажат?

Бели кръвни клетки - индикатор за заболяване и здраве

В урината винаги има левкоцити. Те са неразделна част от човешкия живот. Те се наричат ​​още бели кръвни клетки. Те са част от механизма за самозащита на тялото. Белите клетки ги наричаха поради липсата на оцветяване. Тялото произвежда тези клетки като част от специфичен и неспецифичен имунен отговор.

Левкоцитите лесно проникват през мембраната в клетките и започва т.нар. Фагоцитоза. Белите кръвни клетки абсорбират вещества, които застрашават здравето.

Увеличен брой левкоцити в урината

В процеса на фагоцитоза те се увеличават по размер. Ако има прекалено много враждебни елементи, белите кръвни клетки не издържат на натоварването, тяхната мембрана се разрушава и те се разпадат във връзка с това.В клетките на тъканите, където са действали левкоцити, в клетките отново влизат вредни вещества. Има възпаление, подуване. В отговор на смъртта на първите левкоцити, имунната система синтезира нови, които влизат в борбата за здравето на клетките и тъканите вече в условията на възпалителния процес. Всичко се повтаря отново и отново. Умиращите левкоцити са гной, който може да се наблюдава, например, при ожулвания и разцепване. Pus означава, че тялото активно се съпротивлява на всички онези извънземни предмети, които попадат в тъканта по време на нараняване. Pus е също част от имунната система. Това е реална форма на отстраняване от тялото на опасни вещества. Мъртвите левкоцити, ако няма много такива, понякога се отделят чрез кръвта: те се подлагат на филтрация в бъбреците и влизат в урината. Броят на левкоцитите, които трябва да присъстват в урината - вече е известна на науката. Познаването на този индикатор ви позволява да откривате аномалии, възпалителния процес. Проучването позволява да се изследва подробно нивото на левкоцитите, да се диагностицира възпалението на органите на урогениталната система. Ниското им ниво е признак на отслабен имунитет. Ниските нива на белите кръвни клетки трябва да се разглеждат заедно с други показатели.

Високият брой на белите кръвни клетки показва възпаление. Nechiporenko посочи, че има значителен излишък на нормата, която той предложи да се нарича pyuria, и незначителна - левкоцитурия. Когато пиурия се промени в цвета на урината. Тя е обезцветена. Анализът само потвърждава предположението за естеството на наблюдаваното явление.

Еритроцити в анализа на урината според Нечипоренко

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки. Те изпълняват много важна функция в човешкото тяло: те доставят кислород до клетките. С тяхна помощ тялото "диша".

В урината на практика червените кръвни клетки практически отсъстват. Те циркулират с кръвта по тялото за около 120 дни и оставят тялото да заобикаля бъбреците. Червените кръвни клетки се абсорбират от така наречените макрофаги. Макрофагите са във всички тъкани на тялото, осигуряват защита на тялото срещу някои чужди частици и продукти на разлагане, включително и от червените кръвни клетки, които са завършили своя жизнен цикъл. Ако червените кръвни клетки в урината са налице в големи количества и това ще покаже анализа, според Нечипоренко, това означава, че наистина има нещо нередно в организма. Те могат да присъстват в големи количества, когато камъните и микроскопичните увреждания на бъбреците позволяват на червените кръвни клетки да влязат в урината. Някои бъбречни заболявания се характеризират и с високо съдържание на червени кръвни клетки в кръвта, като гломерулонефрит, пиелонефрит.

Еритроцитите в урината в големи количества е един от възможните симптоми на цистит, уретрит. Какъв вид заболяване се е развило в организма може да се разбере само при изучаването на други показатели.

Червените кръвни телца в урината могат да изплашат човек, защото те дават конкретен нюанс и тяхното високо съдържание може да бъде забелязано без изследвания под микроскоп. Тестът на урината според Нечипоренко ще даде точни цифри и ще позволи да се открие статистически значимо отклонение, независимо дали е забележимо с просто око или не.

Еритроцитите дават на урината червен цвят.

Цилиндрите са признак на патология

В урината на здравия човек има само хиалинови цилиндри. Но понякога се срещат и други видове, които всъщност не бива да бъдат. Те се появяват в случая, когато бъбреците удрят болестта. Цилиндрите се наричат ​​отливки на протеини и други елементи, които се образуват в бъбречните тубули. Те се различават по състав - всичко зависи от това кои елементи не се отстраняват от тялото, те се натрупват и се превръщат в цилиндри.

Правила за събиране на урина за анализ от Нечипоренко

Изследването на урината според Nechiporenko включва събирането на утринна урина. За да му се дадат най-точните резултати, е необходимо да се събира биологичен материал според правилата, да се премине възможно най-скоро.

    Ако събирането на урината е планирано сутрин, е необходимо да се изключат оцветяващи храни от храната предишния ден. По-добре е да се консултирате с лекаря как точно да се храните вечер, за да не се развалят резултатите сутрин.

Съберете урината за лабораторни изследвания, които трябва да бъдат правилно

  • Преди да вземете чашата и отидете в тоалетната, трябва да погледнете в банята, да се измиете без да използвате сапун или друга козметика. Целта е да се отмият резултатите от процесите на регенерация от лигавиците, които се активират през нощта. Частиците на епитела, тайната на жлезите и други вещества от уретрата не трябва да попадат в урината. Колекцията предполага максимална надеждност на информацията. Сапун, сметана, дезинфектанти могат да разрушат всичко.
  • Преди събиране на урината, е необходимо да се уринира в тоалетната за няколко секунди, и едва след това - в контейнера. Слизестата мембрана на уретрата е изчистена от частици от епитела и други вещества, образувани от тялото през нощта и събирането, ако следвате това правило, ще даде точни резултати.
  • Идеален капацитет - чаша, закупена в аптека, предназначена за тази цел. Колекцията ще бъде без примеси. Освен това е много по-удобно да се събира урината с помощта на такава чаша и е по-приятно да се предаде. Всеки контейнер, който се използва, трябва да бъде напълно чист, без битови химикали.
  • При жените по време на менструация събирането на урина не е желателно. Процедурата включва риск от менструален поток в урината. По-добре е проучването да бъде отложено.
  • Събирането на урина според правилата ще бъде загуба на време, ако материалът е забравен у дома, поставен в хладилник за няколко часа, замразен и т.н. Колкото по-скоро урината стигне до лабораторията, толкова по-добре. Възможно е да се предадат материали само в определени дни и часове. Понякога човек не може да се грижи за бързото транспортиране на урината, защото вярва, че в лабораторията вече ще стои няколко часа. Всъщност това не е така: материалите се анализират, както са получени, по приоритет. За да се предаде урината, е необходимо възможно най-скоро, без забавяне.
  • Норма и отклонения - интерпретация на резултатите

    Декодирането на резултатите и обяснението на данните на пациента е отговорност на лекаря. Само той може да диагностицира правилно. Но, разбира се, всеки иска да знае колко е лошо или добро всичко, да се подготви морално. Независимата интерпретация на резултатите не е проблем, достатъчно е да знаем каква е норма и какво е отклонението. Въпреки това, резултатите не винаги са на разположение на пациента преди лекаря. В този случай декодирането е начин да се провери логиката на диагнозата, начин да се разбере дали болестта е правилно определена, дали лечението е правилно зададено. Информираното съгласие на пациентите е норма за 21-ви век.

    Също така се случва, че резултатът се дава на ръцете на пациента и се извършва самостоятелно предварително декодиране, морална подготовка за поставяне на диагнозата не е проблем. Правилно или неправилно, но степента на нарушението е реалистична. Не си струва да направи слон от муха. Само с всички симптоми може да се разбере колко е сериозно. И така, каква е норма, ако имате нужда от приблизително, непрофесионално декодиране на анализа според Нечипоренко?

    Скоростта е приблизително 2000 за 1 ml. Отклоненията могат да бъдат симптом на бъбречен инфаркт, както и пиелонефрит, или проблеми с простатата, камъни в бъбреците, възможно цистит.

    Повече от 1000 до 1 ml - това не е нормално. Аномалии вероятно са симптоми на бъбречен инфаркт, нефротичен синдром или гломерулонефрит.

    Повече от 20 в 1 ml и скоростта е счупена. Това е вероятно пиелонефрит или гломерулонефрит или хипертония. Понякога това е реакция към приема на диуретици.

    Гранулиран - един вид цилиндър, който не трябва да бъде в урината, патологията на факта. Може би това е симптом на гломерулонефрит, или пиелонефрит, или вирусна инфекция, или отравяне с тежки метали, по-специално олово. Понякога се откриват восъчни цилиндри, които са характерни за бъбречна недостатъчност, амилоидоза и нефротичен синдром. Еритроцитите могат да се появят с каналикуларна некроза, например, или с инфекция, както и с отравяне със соли на тежки метали.

    Оцени статията: (1 Гласове: 5.00 от 5) Изтегли.

    Има проблеми, запишете се при лекар.

    Как да събираме урина за Нечипоренко и какво показва тя?

    Анализът на урината по Nechiporenko се прави с цел откриване на заболявания на урогениталната област и се предписва при откриване на нарушения в общия анализ на урината.

    С помощта на тази проба се изследва общия брой левкоцити, цилиндри и еритроцити в утайката на урината на единица обем в 1 ml.

    Това проучване ви позволява внимателно и задълбочено изследване на увреждането на здравето на бъбреците, потвърждаване на диагнозата.

    Отличителна черта на този анализ е, че се извършва по-подробно изследване на материала, което дава възможност да се изолират "скритите" кръвни и възпалителни процеси.

    Анализът на урината няма да даде такива показатели. Можете също така да проверите ефективността на лечението.

    Както при общия анализ, изследването според Нечипоренко се извършва с микроскоп, но елементите не се оценяват в зрителното поле, а броят им на 1 ml.

    Проба Нечипоренко се отнася до количествените методи на изследване и дава по-пълна картина на патологичните промени в пикочната система.

    Обикновено кръвните елементи не трябва да преминават през филтрационната система на бъбреците. Когато бъбречните гломерули се нарушават поради нарушаване на бариерата при определени заболявания, оформените елементи влизат в кръвта.

    Кога преминавате анализа?

    Тестът на Нечипоренко се назначава в следните случаи:

    • Инфекции - анализират се както при остри възпалителни процеси в бъбреците, така и при хронични заболявания (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
    • системни заболявания - заболявания като диабет, лупус еритематозус, васкулит, кръвни заболявания могат да причинят увреждане на гломерулната филтрационна бариера и да разрушат бъбреците;
    • да се изясни и диференцира диагнозата;
    • да следи хода на лечението и ефективността на терапията.

    Ако Вашият лекар види отрицателен резултат в общия анализ на урината, когато сами забележите промени в урината и аномалии в отделителната система, ако имате анамнеза за хипертония, диабет и други заболявания, които засягат бъбреците, също е препоръчително да се назначи това изследване.

    Как да се подготвим за доставка?

    2 дни преди планираната доставка на анализа е необходимо да се отменят диуретичните лекарства. Преди да се консултирате с лекар.

    Препоръчително е да се изключи пикантен, солен и с ярък пигментиран цвят (моркови, цвекло) храна, както и оцветители и лекарства, засягащи състава на урината.

    Опитайте се да отстраните тежките товари и да не приемате алкохол поне един ден преди раждането.

    Как да събираме урина?

    Урината се събира за анализ според Нечипоренко сутрин, средната част се взема за преглед (в началото на уринирането, първо се пише малко в тоалетната, след това се събира в бурканчето, което се оставя отново в тоалетната).

    Достатъчно е да се събере не повече от 30 мл урина.

    Препоръчва се събирането да се извършва, преди да се изплакне без сапун.

    При наличие на менструация, анализът трябва да бъде отложен до по-благоприятно време, за да се предотврати проникването на кръв в урината и за предотвратяване на неправилно тълкуване на изследването.

    Съдът за събиране трябва да бъде стерилен, така че микроскопията да не открива нежелани включвания и микроорганизми от самия контейнер.

    За лечение на бъбречни заболявания нашите читатели успешно използват метода на Галина Савина.

    Не докосвайте контейнера, когато събирате урината от гениталните органи или перинеума, така че да изключвате флората от кожата на органите в урината.

    Как да съберем урина за анализ на урина според Нечипоренко: ясен алгоритъм на видеото:

    Тълкуване на резултатите

    Интерпретацията на резултатите от анализа на урина по Нечипоренко се извършва на базата на сравнение на получените резултати и нормалните показатели за съдържанието на левкоцити, цилиндри и еритроцити в урината на здрав човек:

    • левкоцити - не повече от 2 000 за 1 ml;
    • бутилки - не повече от 20 за 1 ml;
    • клетки от еритроцити - не повече от 1000 за 1 ml.

    Ако левкоцитите са повишени

    Обикновено левкоцитите присъстват в урината в количество от 1-2 в зрителното поле. Броят им може да се увеличи с възпаление или инфекция на пикочо-половата сфера, когато левкоцитите проникват през увредената тъкан в мястото на възпалението.

    Ако се открие голямо количество от тези кръвни елементи в урината, заслужава да се извърши бактериологично изследване на урината за откриване на патогенна микрофлора.

    Превишаване на нормата на някои цилиндри

    Цилиндрите също могат да бъдат намерени в нормалния анализ.

    Те са компоненти на гломеруларните епителни клетки, чийто външен вид показва увреждане на бъбреците.

    Епителните цилиндри могат да бъдат представени от такъв вид като гранулиран, ако се появят в урината, той може да носи сериозен прогностичен характер - тежко увреждане на паренхимните тъкани на бъбреците и развитие на бъбречна недостатъчност.

    При алкална реакция на урината, цилиндрите трябва или да се разтворят изключително бързо, или въобще да не се образуват.

    Еритроцитните клетки в урината са патология

    Червените кръвни клетки не трябва да се откриват в урината, тъй като това показва проблеми в уринарната система при хората - при здрави хора няма такива клетки.

    Ако бъбречната или проводима тъкан е повредена, те могат да проникнат в урината.

    Трябва да се отделят пресни и излужени червени кръвни клетки. Пресни доказателства за увреждане на пикочните пътища и излугване - с увреждане на бъбреците.

    Нашите читатели препоръчват! За предпазване от заболявания и лечение на бъбреците и отделителната система, нашите читатели съветват отец Georges Monastic чай. Състои се от 16-те най-полезни лекарствени билки, които са изключително ефективни при почистване на бъбреците, при лечение на бъбречни заболявания, заболявания на пикочните пътища, както и при почистване на тялото като цяло. Мнението лекари. "

    Ако резултатите от общия анализ не са потвърдени от лабораторни изследвания според Nechiporenko, тогава, тогава, имаше грешки по време на процеса, събиране или приготвяне.

    Многократният анализ с резултатите от нормата позволява да се изключат всякакви заболявания и патологии на бъбреците.

    Помощ при диагностициране на заболявания

    Така, тестът Nechiporenko ви позволява да диагностицирате такива заболявания и аномалии:

    1. Левкоцитоза - с показатели над 2 хиляди, може да показва наличието на пиелонефрит, цистит, образуване на камъни в бъбреците, гломерулонефрит, възпаление на простатната жлеза при мъжете.
    2. Еритроцитоза - откриването на пресни еритроцити потвърждава диагнози като неоплазми на бъбреците и пикочния мехур, нефролитиаза, злокачествен рак на простатата, травматично увреждане. Той може също да показва хипертонично увреждане на бъбреците, токсични увреждания, остър гломерулонефрит.
    3. Хиалин цилиндриурата се счита за положителен резултат за повече от 20% от всички открити цилиндри, което разкрива хроничен и остър стадий на пиелонефрит и гломерулонефрит, повишена консумация на диуретици и увреждане на бъбреците при хипертония.
    4. Откриване на зърна във всякакви количества цилиндри - различни инфекции, остър процес при гломерулонефрит, злокачествени възпалителни процеси при нефролитиаза, хидронефроза, интоксикация с соли на тежки метали и интоксикация с нефротични вещества, автоимунни.
    5. Съдържанието на восъчни цилиндри може да бъде с амилоидоза, органични увреждания на структурата на бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност.
    6. Наличието на епителни цилиндри показва възпаление на вирусна природа, некротични процеси в бъбреците, отравяне с нефротични лекарства и отрови.
    7. Цилиндрите на еритроцитите присъстват в урината в случай на злокачествена хипертония с увреждане на бъбреците, исхемичен инфаркт на бъбреците, травматично увреждане.
    8. Също така, хематурия и левкоцитоза може да означава нарушение на урина-провеждащата система - увреждане на бъбречната таза, увреждане на уретерите, кистични заболявания при мъжете при наличие на патология на репродуктивната система.

    При правилното събиране на урината в анализа не трябва да се открива кръв от уретрата, тъй като тя оставя с първата порция урина по време на уриниране.

    Ако анализът показва няколко пъти нормалния брой левкоцити и не е възможно да се изчисли точният брой, то това се счита за екскреция на гной в урината.

    Това състояние се наблюдава при злокачествено възпаление на бъбреците, възпалителни процеси на фона на микронефролитиаза, абсцеси и гнойни процеси на бъбречната система.

    В зависимост от надвишаването на нормата на еритроцитите еритроцитурията се разделя на микро хематурия и брутна хематурия.

    Microhematuria се нарича също "скрита кръв", отклонения от нормата са незначителни, урината не променя цвета. Брутната хематурия оцветява урината в цвета на кръвта, като не може да се брои точния брой на червените кръвни клетки.

    Необходимо е отделно да се подчертае какъв тип червени кръвни клетки се откриват чрез микроскопия. Ако се видят свежи червени кръвни клетки, това означава, че клетките се секретират непроменени, поради тяхното изпотяване през бариерата.

    Непроменени червени кръвни клетки могат да бъдат открити с токсични лезии, наличието на камъни и кристали, етапа на разпадане на туморите в бъбреците.

    Когато откриват променени еритроцити или се излугват, това означава, че те идват от бъбреците. Възможно е в проучването да се открият съставните елементи на червените кръвни клетки.

    За правилното тълкуване на резултатите е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря за подготовката и правилното събиране на материала за изследването.

    Не пропускайте урина за изследване чрез уретрален катетър или стома.

    Само лекуващият лекар трябва да дешифрира резултатите от изследването, не трябва да се занимавате с самодиагностика, за да избегнете погрешно тълкуване на резултатите и да изключите свръхдиагностиката.

    Без да знаете общата картина, можете да ги интерпретирате погрешно и да приемете грешна диагноза. Следвайте назначенията на лекаря за успешно лечение!