Всяка бременна жена, която редовно посещава гинеколог през целия период, трябва да се подложи на много тестове, но не всеки лекар смята за необходимо да обяснява същността на изследването на пациента и да дешифрира резултатите от него. Често е възможно да се чуе, че в урината на бременната жена се откриват левкоцити, но малко жени разбират какво означава тази информация.

Левкоцитите са бели кръвни клетки, отговорни за състоянието на защитната функция на целия организъм.

Самите левкоцити могат да бъдат разделени на няколко типа, които имат не само различна структура, но и различни функции, но те работят по сложен начин, помагайки на имунната система.

Броят на левкоцитите, определен в хода на анализа, позволява на лекаря да оцени състоянието на човешката имунна система и неговото ниво на здраве.

Какво е норма

По време на бременността левкоцитите в урината обикновено са признак на възпалителен процес и лекарят трябва да разбере къде се намира.

Важно е да се помни, че клетките могат да попаднат в урината не само от пикочния мехур или бъбреците, но и от гениталните органи, например чрез неточно или неправилно извличане преди събиране на урината за анализ.

Поради тази причина, при откриване на левкоцити в урината на фона на нормално здравословно състояние, е по-добре да се направи отново анализът. Ако при провеждане на повторно изследване резултатът остане непроменен, той трябва да се приема като симптом на заболяването.

Целта на левкоцитите в организма е да абсорбират вредни микроорганизми като вируси, бактерии и различни чужди вещества, а повишаването на концентрацията им винаги се възприема като алармен сигнал.

Често левкоцитите влизат в урината, когато жената има някакво възпаление в отделителната система, например пиелонефрит или цистит.

По време на бременността често се открива малко количество левкоцити в урината и това се счита за нормално, тъй като тялото на жената възприема плода като вид чуждо тяло и увеличава всички защитни сили на тялото, предвид съществуващия товар.

При нормална бременност откриването на 1-3 левкоцити, в зрителното поле при изследване на анализа на урина, се счита за нормално.

Повишени левкоцити в урината по време на бременност

Рязкото покачване на нивото на левкоцитите в урината на жена, която носи бебе, може да показва някакво заболяване и поради тази причина лекарят често предписва тестове.

Такъв симптом трябва да се определи навреме, което ще позволи да се вземат необходимите мерки и да се извърши своевременно лечение.

Разбира се, причините за появата на левкоцити в урината по време на бременност могат да бъдат различни, следователно резултатите от тестовете трябва да бъдат оценени, като се вземе предвид общото състояние и, ако е необходимо, повторно или допълнително изследване.

Една жена може да научи за значително увеличение на броя на левкоцитите в урината на състоянието на нейната урина.

Когато се случи нарушение, урината става тъмна, става мътна и може да има и утайка от лигавицата.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар и да направите пълен преглед, за да откриете източника на инфекцията и лечението.

Невъзможно е да се пренебрегне това състояние, тъй като то може да бъде изпълнено със сериозни проблеми и поява на левкоцитоза, която се характеризира с бързо развитие (в някои случаи отнема 2-3 часа) и може да предизвика тежко кървене.

Млечница (кандидоза) е много неприятно заболяване, което също може да предизвика повишаване на нивото на левкоцитите. При бременност, когато имунната система на жената е силно отслабена, млечница се появява много по-често, отколкото в нормалното състояние на тялото, особено през последния триместър. Прочетете повече: млечница по време на бременност →

Увеличаването на левкоцитите в урината на бременна жена, потвърдено чрез многократно изследване, може да покаже наличието на нарушена бъбречна функция, която може да бъде опасна и да доведе до сериозни последствия.

За съжаление днес пиелонефритът все по-често се среща при бременни жени, чието лечение трябва да се подходи с максимална предпазливост и отговорност.

Важно е да се открие заболяването на ранен етап, така че не трябва да отказвате да провеждате рутинен анализ на урината за левкоцити при бременни жени. По-ранният пиелонефрит се открива, толкова по-лесно ще бъде да се подложи на лечение и толкова по-малко усложнения.

Разбира се, всеки случай на болестта е изключителен и уникален, затова лечението винаги се извършва с индивидуален подбор на терапевтични програми, процедури и лекарства.

Като правило, изборът на методи за лечение, както и използваните лекарства и процедури, зависи не само от вида на патогена, причиняващ заболяването и неговата чувствителност към определени лекарства, но и от продължителността на бременността, както и от общото здравословно състояние на жената.

Също така се случва, че лекарят не успява да определи точния патоген, за да предпише правилното лечение, или по такъв начин, че проведената локална терапия не е довела до очаквания резултат. В този случай, лекарят е принуден да предпише курс на антибиотици на бременната жена, взети в съответствие със стандартната схема.

Някои жени отказват да извършват такава терапия поради страх от отрицателно въздействие върху развиващото се дете, но това не трябва да се прави.

Ако болестта не се лекува, възпалителният процес ще напредне, което ще предизвика много усложнения на бременността и може да доведе не само до неговото прекратяване, но и до вътрематочна смърт на бебето по всяко време.

Ето защо, отказът за лечение може да причини много повече щети на бъдещата майка и бебе, отколкото осигуряването на адекватна и необходима терапия, предписана от квалифициран лекар.

Какво да направите, ако в урината се открие голям брой левкоцити

След като научих за този резултат от анализа, не бива да се паникьосвате веднага и да се разстроите.

Първата стъпка е да помолите лекаря да изпрати повторно тест за урина и да се подготви добре за него, така че резултатът да е възможно най-надежден. За това ви е необходимо:

1. Пригответе буркан за анализ. Тя трябва да се почисти добре, след това да се кипи вода не само от самия контейнер, но и от капака. Можете да си купите специален контейнер за урина в аптеката.
2. Изсушете стерилизирания контейнер, като го поставите с главата надолу върху чиста хартия или кърпа. Следователно, контейнерът трябва да бъде приготвен вечер. Фармацевтичните контейнери обикновено се продават стерилни в индивидуални опаковки и не изискват предварителна подготовка.
3. Само сутрешната урина трябва да се събира за анализ, без да се използват други съдове за събиране. Трябва незабавно да уринирате в приготвения контейнер.
4. Преди да съберете урината, измийте обилно със сапун или обичайни хигиенни средства и след това избършете кожата със суха кърпа.

Ако тестът се повтаря, тъй като в първия преглед се открива голям брой левкоцити в урината, препоръчва се да се затвори влагалищният отвор преди изплакване, като се вкара стерилен тампон, за да се избегне събирането на урина от вагинални секрети.

Тест за урина обикновено се прилага на бременни жени веднъж месечно, но ако има някакви проблеми или отклонения от нормалните стойности, честотата на анализа може да се увеличи.

Разбира се, когато се открие голям брой левкоцити в урината, лекарят трябва да извърши допълнителни изследвания, като свърже с него различни специалисти, за да определи точната причина за появата на тези клетки и да предпише необходимото адекватно лечение.

Най-често основата на терапията в трудни случаи или при наличието на сериозни заболявания е антибиотичните лекарства, но по време на бременност те се предписват само като последна мярка, когато използването на локални медикаменти не води до желания резултат.

Ето защо, ако лекарят предписва антибиотици, те трябва да се приемат и да се спазват всички инструкции на специалист.

В повечето случаи откриването на левкоцити в урината на бременна жена показва наличието на възпалителен процес и е много сериозен сигнал, който изисква спешни действия не само от лекаря, който наблюдава бременността, но и от самата майка.

Не се страхувайте от предписването на антибиотици, тъй като възпалителният процес, протичащ в пикочния мехур или бъбреците, ще причини много по-голяма вреда на развиващото се бебе, отколкото лекарствата от групата на антибиотиците.

В допълнение, квалифициран лекар винаги се грижи за пациентите си и избира лекарства, като взема предвид състоянието на жената, всички характеристики на нейното здраве и, разбира се, продължителността на бременността.

Жена в периода на носене на бебето трябва да наблюдава състоянието и цвета на самата урина и ако се появят някакви промени (потъмняване, мътност, утайка), незабавно се консултирайте с лекар.

Автор: Ирина Ваганова, доктор
специално за Mama66.ru

Левкоцити в урината по време на бременност 25

Оксалати в урината по време на бременност

В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?

Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.

Всяка жена, която очаква бебе, по всякакъв начин се стреми да гарантира, че процесът на носене на дете продължава без различни усложнения, които са опасни за живота и здравето на бебето. Поради тази причина е необходимо непрекъснато да се проверява тялото, да се провеждат тестове, както и да се извършват необходимите видове диагностика. Това е единственият начин за своевременно откриване на определени проблеми и оксалати в урината по време на бременност.

Оксалати - причина за безпокойство

Присъствието на оксалатни соли в урината на бременна жена е доста тревожен знак. Той говори за сериозен, развиващ се проблем с бъбреците.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Много често това нарушение се открива в процеса на преминаване на общия анализ на урината. Ако са открити оксалати, спешно е необходимо да се направи по-задълбочено изследване, предписано от специалист. Това ще помогне да се определи причината за оксалатите в тялото на жената.

Причина за появата

Има много причини за появата в урината на елементи като оксалати. Най-важните от тях са такива фактори като:

• Диета, основана на храни, богати на вещество като оксалова киселина;
• Това явление често се проявява при хора, живеещи в региони, които са значително обеднени от магнезиеви соли;
• Най-честата причина за това заболяване е сериозна промяна в метаболизма и оксалова киселина в тялото на жената;
• Употребата на витамини в доза, която надвишава дневната;
• Лошото наследство също има определен смисъл.

В началния етап заболяването е доста трудно да се диагностицира ефективно, тъй като няма външни прояви. Само извършването на задълбочен анализ в случай на такава патология ще помогне да се предпише ефективно лечение на заболяването, което е много важно за бременната жена.

Когато се открие оксалат в урината, специалистът се опитва да открие причините за проблема. Може би няма причина за безпокойство и може да има такъв проблем, който е доста сериозен и може да повлияе неблагоприятно върху бременността. Само лекар може да определи истинската причина за наличието на оксалати в урината, както той разбира всеки случай. Обикновено обичайната диета и консумирането на големи количества пиене. Конвенционални лекарства, това състояние, произтичащо от бременност, като правило, не се лекува.

Основните симптоми на заболяването

Говорейки за основните симптоми на това заболяване, трябва да се отбележи, че те не са характерни за тези, които имат такива хронични заболявания като:

• Захарен диабет;
• Хирургия на червата;
• Улцерозен колит.

Ако жена, която очаква дете, има подобни проблеми, тя трябва да се подложи на по-задълбочено и задълбочено изследване.

Основните симптоми на това заболяване включват умора. Също така при този проблем има по-често уриниране и има периодични коремни болки, които се характеризират като остри.

За най-ефективната борба с оксалатите е необходимо да се установи тяхната основна причина за поява. Ако тези елементи се проявяват в резултат на сериозна дехидратация, то тогава е много важно бременната жена да нормализира диетата и приема на вода. Препоръчително е да направите това под внимателното наблюдение на специалист.

Ако причината е прекомерната консумация на храни, които имат голямо количество оксалова киселина, ще бъде необходимо напълно да се премахнат всички подобни храни от диетата и да се коригира терапевтичната диета. Ако причината за това заболяване при бременна жена е определена патология на бъбреците, ще трябва да се подложите на по-задълбочено изследване. Според резултатите, лекарят ще предпише това или онова подходящо лечение и диета.

Независимо от причината за появата на заболяването, от нивото на солите в тялото на бременната жена се изисква да доведе до нормални нива, които са били налице преди бременността.

В някои случаи е допустимо малко намаление на стандартите, тъй като по време на цялата бременност солите могат да бъдат изразходвани за процеса на производство на мляко, както и за формирането на скелета на бебето.

Съответно, ако има известно увеличение на оксалатите по време на бременност, всичко това показва доста сериозно нарушение.

Основни превантивни мерки

За да се избегне увеличаване на количеството оксалат в урината, жената трябва да следва диета без да се проваля. Трябва да се внимава да се използват продукти като:

• Кафе и силен чай;
• Картофи, мляко, яйца и извара;
• Шоколадови изделия.

От диетата на жената се изисква да разнообрази белия хляб и зърнените храни. Важно е да се въведе варено месо, прясно зеле, риба, кайсии, заквасена сметана в ежедневната диета.

Важно е да се увеличи общото количество консумирана вода, плодови напитки, компоти, както и полезна за тялото минерална вода. Също толкова важно е в диетата да се въведат разнообразни билкови настойки, които са предназначени за отделяне от организма на соли и оксалати, съответно. Това може да бъде копър, мента, хвощ, зелени листа от ягоди и така нататък. За да се предотврати ефективно този проблем, много експерти предписват лекарства като калиев и натриев цитрат, както и магнезиев оксид. Всичко зависи от особеностите на тялото на жената, както и от това, как тя продължава.

Всички превантивни действия са необходими, тъй като забавеното откриване на подобно заболяване във времето може да повлияе на образуването на камъни. Тяхното отстраняване може да изисква по-сериозна медицинска намеса, която автоматично има неблагоприятен ефект върху цялостния ход на бременността. Отстраняването на камъни от бъбреците се извършва чрез специална диета, която се препоръчва при камъни в бъбреците. Не по-малко ефективно е третирането на отвари от специални билки.

Поради факта, че операцията в такава ситуация е противопоказана, лечението ще бъде доста дълго. Това е причината, поради която една жена се изследва за оксалат на редовни интервали. Ранното откриване на наличието на оксалат може да предотврати огромно разнообразие от здравословни проблеми, както за жената, така и за бебето. Спазването на диетата, предписана от професионалистите, ще допринесе за възстановяването и запазването на здравето на бременната жена и нейното бебе.

Състоянието на здравето на бременните жени се наблюдава чрез непрекъснат анализ. А понякога последните разкриват някои отклонения от нормата, като например фосфати в урината по време на бременност. Тревогата за това не си струва, защото аморфните седименти винаги присъстват в разтоварването. Обикновено тялото екскретира с урината около 3 g фосфат на ден. Анализът отчита надвишаването на този показател и образуването на фосфатни кристали в урината.

Качеството на изследването е силно повлияно от условията на съхранение на течността преди доставката в лабораторията, чистотата на епруветката, така че компетентен специалист винаги определя реанализ, за ​​да определи точно дали се извършва фосфатурия.

Защо се образуват фосфати в урината?

Урината на здрава бременна жена има слабо кисело рН. При фосфатурия балансът се променя на алкалната страна. Причините могат да бъдат различни:

1. Вегетарианство или прекомерна страст към "правилното" хранене.
2. Дехидратацията.
3. Повръщане или диария.
4. Инфекция на пикочно-половата система.
5. Отказ на бъбреците.

Зелените, зеленчуците, плодовете и млякото имат алкализиращ ефект върху тялото. Това не означава, че те са лоши. Напротив, добро, но винаги в комбинация с протеини и въглехидрати. Ако фосфатите в урината по време на бременност възникнат от растителна диета, диетата ще трябва да бъде разнообразна с риба, зърнени храни и месо. И временно премахнете от диетата:

• пикантни, пикантни храни;
• какао;
• зелени зеленчуци и зеленчуци (маруля, целина, зелен лук, магданоз);
• картофи;
• плодови сокове;
• намаляване на приема на сол до 8-10 грама на ден.

Повечето минерални води също имат алкална реакция, така че консумацията им е по-добре да се ограничи. Пийте с фосфатурия трябва най-малко 2,5 литра на ден. Полезни ще бъдат киселите плодови напитки (касис, брусница, червена боровинка), сок от бреза (до 3 чаши на ден), компоти от сушени плодове (сушени ябълки, сушени кайсии, стафиди). Можете да ядете хляб от трици, рибни и месни ястия, масло, брюкселско зеле, тиква, аспержи, всички зърнени храни. В ранните етапи на токсикоза, бременните жени често страдат от диария, повръщане, което допринася за бързото промиване на солната киселина от тялото, така че е важно да се замени загубата на течност, да се предотврати дехидратацията и да се следи тяхното здраве, особено в горещия сезон.

Намалени уринарни соли

Обикновено, след преглед на диетата на бременна жена и повишената консумация на елда, овесена каша, риба, яйца и месо, както и обилен прием на течности, повторният анализ показва ниво на аморфни соли, съответстващи на нормата. Ако корекцията на диетата на бременната не доведе до нормално количество на фосфатите в урината, тогава вероятно има други причини за сол. За тяхното определяне, лекарят предписва допълнителни прегледи: ултразвуково изследване на бъбреците, тестове на урината според Nichiporenko или Zimnitsky, други процедури като бременни.

Не бъди нервна и паника. Целият комплекс от мерки е насочен към установяване на причините за фосфатурията и грижа за здравето на майката и детето.

Количеството аморфни соли, когато е правилно диагностицирано, е доста лесно подлежащо на медицинска корекция.

Важно е да се следват всички препоръки на лекаря, без изключение, да се преминат необходимите тестове в лабораторията и да не се притеснявате. Благосъстоянието на майката, нейният баланс и спокойствие са ключът към силната нервна система на детето. Самото наличие на фосфат в урината не е истинска причина за паника или диагноза. Анализите се оценяват само във връзка с други прегледи, така че се доверявайте на лекарите и не се притеснявайте.

Защо може да има протеин в урината по време на бременност

Протеинът в урината по време на бременност в малки количества е нормален. Но понякога това означава бъбречна дисфункция или означава стрес, инфекция и други състояния.

Докато сте бременна, изследванията на урината са част от редовни пренатални посещения при лекар, за да се провери за инфекции и други заболявания.

Нормално е да има загуба на протеин в урината. Но, ако тази загуба надвишава нормата - 300 мг (0,3 г) - това е признак на протеинурия. Това е бъбречно заболяване, което води до неправилно филтриране на кръвта.

Бъбреците обикновено филтрират отпадъците от кръвта и запазват компонентите, от които се нуждае тялото ви, включително протеините. Но, поради определени здравословни условия, тялото ви ще им позволи да текат през бъбреците в урината.

прееклампсия

Синдромът се характеризира с високо кръвно налягане и загуба на протеин в урината. Той включва следните симптоми:

• Главоболие;
• Подуване на ръцете и лицето;
• гадене;
• повръщане;
• Коремна болка;
• Намалено уриниране.

Тежката прееклампсия ще повреди много органи, като бъбреците, черния дроб, мозъка, очите, сърцето и белите дробове.

Еклампсията е състояние, при което заедно с прееклампсия се появяват генерализирани припадъци. Те са преди, по време или след раждането. Това е акушерско аварийно положение, което изисква незабавно внимание.

симптоми

Можете да разберете дали имате заболяване, описано със следните симптоми:

• Подуване на ръцете и краката;
• Подуто лице;
• Разпенване на урина.

От средата на бременността трябва да проверявате за признаци на прееклампсия. Характеризира се със следните показатели:

• Замъглено виждане;
• Внезапно подуване на ръцете, краката и лицето;
• Постоянно главоболие;
• Общо усещане за болест;
• Устойчива киселини;
• Тежка болка под ребрата.

Ако се появят горните симптоми, важно е да се консултирате с лекар. Симптомите се появяват от 27-та седмица на бременността или през първите седмици след раждането.

диагностика

Съществуват различни методи за откриване на протеинурия. Сред тях се открояват:

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

1. Взима се проба от урина и се вкарва химически третирана лента в съдържанието. На лентата има петна, които променят цвета си и разкриват положителен резултат. Също така показва наличието на глюкозни нива и се използва за скрининг за гестационен диабет.
2. 24-часов тест: серумните протеини се извличат преди да бъдат освободени от бъбреците. Поради несъвършени бъбречни гломерули в урината се откриват следи от протеин. Ако количеството е голямо, е известно, че се счита за необичайно, което отразява състоянието на бъбреците.

Проба от урина, т.е. петна от урина или 24-часово вземане на проба урина, помага за измерване на протеина.

Тестът се провежда както в дома, така и в болницата. Трябва да вземете проби в рамките на 24 часа в контейнери. Да се ​​съхранява на хладно място. След пробите могат да се дадат за анализ.

Левкоцити в урината по време на бременност

Левкоцитите са един от най-важните компоненти на кръвта: белите кръвни клетки са отговорни за защитната функция на човешкото тяло. Има няколко вида бели кръвни клетки, които се различават по структура и функция, но в комплекса всички те вземат активно участие в работата на имунната система. Броят на белите кръвни клетки дава възможност на лекаря да прецени защитните сили на тялото, за които се провеждат специални тестове.

Анализ на урината по време на бременност

Такива тестове стават най-подходящи за жените по време на бременност: според резултатите от тестовете за идентифициране на броя на левкоцитите, специалистите могат своевременно да идентифицират всякакви "неизправности" в работата на тялото на бъдещата майка. Като правило, за да се провери количествената стойност на левкоцитите по време на бременността на бебето, се използва анализ на урината: жената се подлага на подходящи тестове редовно от момента на определяне на бременността.

Тестът на урината по време на бременност е задължителна процедура за всички жени, която се провежда с определена редовност, с всяко посещение на консултацията. Така че, през първия триместър, анализът на урината се прави 1 на всеки 3-4 седмици, през втория триместър - 1 път на 2 седмици, в последните периоди - веднъж седмично.

За анализ сутрешната урина се събира в стерилен буркан - можете просто да измиете контейнера добре с четка и домашен сапун, след това да го изсушите естествено и да закупите стерилни контейнери в аптеката. Първите капки урина не се събират и слизат в тоалетната, останалата част от нормата се изпраща в контейнера. Преди събиране на урината тоалетната на гениталиите е задължителна.

Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 1-1,5 часа след събирането на урината за анализ.

Скоростта на левкоцитите в урината по време на бременност

В проучването на специалист по урина обръща внимание на многобройните му показатели и характеристики, включително определя наличието и концентрацията на левкоцитите. Нивото на левкоцитите в тялото на бременната жена вече е леко повишено - това се дължи на повишените защитни свойства в резултат на високия антигенен товар върху тялото на бъдещата майка.

Обикновено нивото на левкоцитите по време на бременност може да варира от 0 до 3 единици.

Но рязкото увеличение на броя на левкоцитите в урината може да покаже наличието на заболяване: затова редовните тестове за бременни жени са толкова важни. Увеличеният брой левкоцити, поставени във времето, позволява да се определят с помощта на допълнителни изследвания причината за тяхното увеличаване, т.е. заболяването, и да се извърши адекватно лечение. Но трябва да се отбележи, че повишеното ниво на белите кръвни клетки може да се открие в урината поради недостатъчна хигиена и затова, преди да преминат тестовете, е необходимо да се подготвят съответно и да се проведат необходимите „водни“ процедури.

По време на бременността повишават левкоцитите в урината

Самата бременна жена може да прецени присъствието на увеличен брой левкоцити по цвета на урината: става мрачно и тъмно, а в урината излиза разхлабена слуз. Такива анализи показват повишен брой на белите кръвни клетки и ако не приемате спешни методи за откриване на ядката на заболяването, може да се развие застрашаващо състояние - левкоцитоза. Опасността от левкоцитоза е, че заболяването се развива изключително бързо: понякога са необходими два часа, за да се установи левкоцитозата в тялото на бременна жена. Случва се, че развитието на това заболяване се предшества от тежко кървене.

Възможно е да се идентифицира едно или друго заболяване, което провокира увеличаване на броя на левкоцитите в урината след допълнителни изследвания, които лекарят ще предпише на бременна жена в случай на "лоши" тестове. Често увеличеният брой левкоцити съпровожда възпалителни процеси в пикочните пътища. Това може да бъде например проблеми с цистита или пикочния мехур. След като се установят точно такива проблеми, бременната жена трябва да се подложи на курс на лечение - с цистит, средно около 10 дни. С времето излекуваният цистит и дори самото му лечение не представляват опасност за плода.

Друго изключително неприятно заболяване, което е съпроводено с увеличаване на броя на левкоцитите, може да бъде кандидоза или млечница. Това заболяване се среща при бременни жени много по-често, отколкото при други жени и обикновено се проявява в края на бременността.

Повишеното количество левкоцити в урината може да е индикация за проблем с бъбреците при бременна жена: пиелонефритът често се превръща в едно от опасните заболявания, които провокират тази ситуация. Лечението на това заболяване трябва да се подходи с най-голяма сериозност и е препоръчително лечението да започне незабавно, в началния етап.

Във всеки случай, след откриването на всяка болест, лечението за бременни жени се предписва индивидуално. В зависимост от лечението ще бъде продължителността на бременността, чувствителността на патогена към лекарствата. Също така се случва, че е невъзможно да се определи патогенът, или местното лечение не дава желания ефект. В този случай антибиотичната терапия се предписва на бременни жени по стандартната схема, като се взема предвид продължителността на бременността. За много бъдещи майки предписването на курс на антибиотици причинява известно недоволство и тревожност. Някой дори доброволно отказва лечение с антибиотици, страхувайки се от негативните ефекти на наркотиците.

Заслужава да се отбележи, че отхвърлянето на лекарства и продължаващите възпалителни процеси в организма могат да причинят много повече щети както на майката, така и на плода, отколкото адекватното лечение. Болестта, която прогресира в тялото на бъдещата майка, може да предизвика усложнения на бременността до прекратяването му. Следователно, изключително необходимо е квалифицирано лечение на заболяването, което е довело до увеличаване на броя на левкоцитите по време на бременност, за да се избегнат нежеланите резултати, че болестта може да бъде провокирана.

Левкоцити в урината по време на бременност

Жена, от момента, в който научи за бременността и трябва да даде голям брой различни тестове, включително урината, до самото раждане. Мнозина са много недоволни от този факт и вярват, че такъв контрол изобщо не е необходим. Единствено недоволството се дължи на липсата на информация, която може да бъде причинена във времето от неидентифицирана болест.

Всяка промяна в състоянието или анализи на бременна жена трябва да бъде тревожна. Ако лекарят е открил левкоцити в урината по време на бременност - не пренебрегвайте допълнителния преглед и препоръките на лекаря да преминат различни тестове. Левкоцитите в урината на бременна жена могат да бъдат първият звънец, сигнализиращ за появата или наличието на опасна болест.

Какво е това?

Структурата на кръвните клетки се състои от левкоцити - бели кръвни клетки, които образуват човешкия имунитет. Формулата на левкоцитите съдържа 5 различни клетки, всяка от които участва в защитен процес. Някои клетки се разтварят, сякаш „поглъщат“ микробите, други изглеждат като „флаш дискове“, които запомнят информация за инфекции, които вече са срещнали, а други преобладават над атаката срещу чужди агенти, които влизат в тялото, а последната държи атаката под контрол и своевременно прекратяване.

Левкоцитите са специални кръвни клетки, които са способни да се движат не само през съдовете, но и, за разлика от другите, да влязат в тъканите и органите, където има „вражески нашественици“.

В допълнение, левкоцитите предават наследствен имунитет, това се случва чрез прехвърляне на трансферния фактор от майката към детето. Нивото на левкоцитите в кръвта на лекар може да определи колко високо е имунитетът на жената и дали той е способен да се справи с микробите.

Белите клетки - същите тези левкоцити

Когато микробите се разпространяват в бъбреците, пикочния мехур, уретрата и уретрите, белите кръвни клетки се изпращат там и след това се екскретират в урината. Съставът на урината може да определи:

• Има ли възпаление в тялото?
• колко сериозна и обширна е тя;
• където е локализиран;
• дали лекарствата, които помагат на хората.

За да се диагностицира правилно, лекарят разглежда не само наличието на левкоцити, но и тяхната комбинация с бактерии, червени кръвни клетки или протеин в анализа на урината. При бременни жени може да се наблюдава леко увеличение на левкоцитите поради реакцията на майчиния организъм към чуждо тяло (за което тялото приема плода). Състоянието е напълно нормално и не изисква допълнителна намеса.

Скоростта на левкоцитите в урината на бременна

Обикновено, при бременни жени без проблеми с пикочната система, 3-6 клетки могат да бъдат открити чрез микроскопия на седимент.

Когато върху тялото на жената се открият 6-8 клетки, натоварването с антиген се увеличава.

Когато се прави тест на урината според Nechiporenko, се изчислява броят на левкоцитите в един милилитър урина. Обикновено в този случай може да има до 2000 клетки.

Увеличаването на левкоцитите над нормата показва възпаление на отделителната система. Ако се открият 1-15 левкоцити, е възможно да се говори за малка левкоцитурия (малко възпаление), от 15 до 40 левкоцити - средната степен на възпаление. Цифра над 40 левкоцита може да показва сериозно възпаление, дори пиелонефрит.

Внимавайте, увеличеният брой левкоцити може да означава неправилно събиране на урина за анализ (погълнат от гениталиите).

Как да се събира урина за анализ на бременни жени

Бременните жени даряват урина достатъчно често. През първия триместър веднъж месечно, във втория - на всеки две седмици, а през третия триместър - почти всяка седмица.

Как правилно да събира урина за анализ?

• преди деня на анализа не трябва да се злоупотребява с протеинови храни;
• плодове, плодове, цитрусови плодове също не трябва да се консумират в големи количества;
• координират лекарствата с лекаря;
• пригответе стъклен съд, изплакнете я добре или закупете специален стерилен буркан за анализ в аптека;
• сутрин задържайте тоалетната на гениталиите;
• преди да уринирате, поставете тампон;
• първоначалната част от урината трябва да се освободи, да се прекъсне уринирането, да се донесе буркан, да се вземе средната част в буркан, за да се освободи останалото;
• в рамките на един час трябва да предадете анализа в лабораторията.

Най-добре е да се правят тестове в аптечен буркан (той е стерилен и не се нуждае от лечение)

Ако следвате всички правила за приготвяне, резултатите от анализа трябва да показват възможно най-точно състоянието на отделителната система на бременната жена.

Симптоми, които показват увеличение на левкоцитите

Увеличаването на белите кръвни клетки в урината на бременна жена може да бъде придружено от някои симптоми. Например, цветът на течността вместо прозрачен става тъмен, мътна, утайката може да се появи под формата на люспи или неразтворими влакна. Други тревожни симптоми:

• често уриниране, придружено от рязане;
• болка над пубиса;
• гадене, загуба на апетит;
• сърбеж и парене в уретрата;
• дизурични явления;
• треска;
• болки в долната част на гърба.

Ако някой от изброените симптоми, бременната се озовава в нея, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да разкажете за оплакванията. Не се лекувайте самостоятелно, това може да доведе до необратими последствия!

Причини за повишени левкоцити

С изключение на неправилно събиране на урина, могат да бъдат идентифицирани няколко основни причини за левкоцитурия.

По време на бременността възниква претоварване на пикочния мехур, понякога придружено от обратен рефлукс (рефлукс) на заразената урина в бъбречната таза. Стагнацията може да се дължи на:

• притискане на пикочния мехур от нарастващата матка;
• промяна в хормоналния баланс причинява липса на тонус на уретера;
• поради намаляване на мускулния тонус (поради ниска физическа активност през последния триместър), потокът на урината е нарушен.

Болестите, предавани по полов път при жена или нейния партньор, могат да причинят увеличаване на левкоцитите в урината на жената. В допълнение, патогенната флора може да се развие от гъбички, вируси и др. Но основната причина е обикновено две заболявания - пиелонефрит и цистит по време на бременност.

пиелонефрит

По време на бременност при жени в 7% от случаите се развива такава неприятна и опасна болест като пиелонефрит или гестационен пиелонефрит. Пиелонефритът е бъбречно заболяване, по време на което първо се възпалява бъбречната тъкан, а по-късно чашките и таза също могат да бъдат засегнати. Обикновено това заболяване се развива в края на втория - третия триместър на бременността, когато матката вече е доста голяма и притиска съседните органи, включително уретерите. Урината в този случай не може нормално да минава през тях и започва възпаление. Друга причина може да бъде промяната в нивото на хормоните, което влияе върху подвижността на уретерите и в резултат на влошаването на урината. В резултат на това урината се застоява в таза и формира отлична среда за развитие на патогенна микрофлора.

Разлика на здрав бъбрек, от бъбрек, засегнат от пиелонефрит

Причини за възникване на пиелонефрит.

Основните причини за гестационен пиелонефрит са нисък имунитет, хипотермия, заседнал начин на живот и поява на цистит или пиелонефрит по-рано.

Признаци на заболяване

Пиелонефритът може да бъде остър и хроничен. В остра форма, жената може да има увеличение на главоболие и мускулни болки, повръщане и липса на апетит, втрисане, слабост, треска, болка в долната част на гърба, изразена от едната или от двете страни (в зависимост от това дали един бъбрек е възпален или и двете).

В хроничната форма може да се появи болка в гърба, обикновено тъпа, те могат да възникнат или да спрат. Има и главоболие и слабост.

лечение

Остър пиелонефрит обикновено се лекува в болницата с антибиотици и специфична терапия (от бременна жена, която приема специално място, нефростомия и декапсулация, за отстраняване на бъбреците).

При хроничен пиелонефрит и сравнително нормални тестове не се изисква престой в болница и се дават общи препоръки на жената относно начина на живот и диетата, а някои лекарства се предписват, за да се предотврати влошаване.

При умерена или висока тежест на заболяването и слабо лечим пиелонефрит, възможността за запазване на бременността може да бъде под въпрос. В някои случаи вероятността за смърт на майката и детето е висока, така че в никакъв случай не трябва да се пренебрегват съветите на лекарите. А при откриване на първите симптоми е необходимо посещение на гинеколог.

цистит

Цистит по време на бременност се среща при около 10% от бременните жени. Рискът се увеличава, ако жената вече има заболяване.

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур и неговите нарушения, причинени от микроорганизми и някои други фактори.

Прилича на цистит - възпаление на лигавицата на пикочния мехур

Причини за възникване на цистит

Циститът е инфекциозен, лекарствен, алергичен, термичен. Инфекциозният цистит се причинява от различни бактерии. Основният причинител на такъв цистит е Е. coli. Обикновено този тип цистит се среща при жените поради структурата на гениталните органи (където уретрата е разположена близо до ануса).

Наркотик цистит възниква поради някои лекарства, модифицирани вещества, които се екскретират в урината, като по този начин дразнят лигавицата на пикочния мехур.

Алергичният цистит се появява при хора, които са свръхчувствителни към определени вещества, които се намират в, например, пяна за баня, спрейове за хигиена, презервативи и някои продукти.

Термичният цистит възниква вследствие на хипотермия или излагане на горещи лигавици на пикочния мехур.

Признаци на заболяване

Болест като цистит обикновено се придружава от редица неприятни симптоми:

• силно и често уриниране;
• често отделяне на малко количество урина;
• кръв в урината;
• усещане за парене по време на уриниране;
• отделяне на урина с неприятна миризма;
• мътна оцветена урина или утайка;
• налягане в долната част на корема и дискомфорт в тазовата област;
• увеличаване на телесната температура.

Мътна урина - признак на възпаление

лечение

Лечението на цистит зависи от причината, поради която е възникнала. При инфекциозен цистит се провежда антибиотично лечение. Но трябва внимателно да подходите към избора на антибиотик, тъй като някои от тях имат отрицателен ефект върху плода. Други видове цистит зависят от неговите форми. Приложи за:

• антихолинергици;
• болкоуспокояващи;
• специални препарати за цистит;

Независимо от вида на цистита на лекаря, съветвам ви да следвате леглото и да пиете достатъчно течност.

Какво причинява увеличаване на левкоцитите в урината при бременни жени?

Ако левкоцитурията е признак на бъбречно заболяване, лечението трябва да се извърши незабавно, в противен случай това може да доведе до следните последствия:

• Токсикозата може да доведе до късна гестоза и фетална смърт;
• Възпалението може да предизвика гангрена на пикочния мехур, стената на която се разкъсва и съдържанието се излива в коремната кухина, възниква перитонит;
• Хроничното възпаление допринася за образуването на камъни в пикочния мехур и бъбреците. Поради най-силната болка понякога те повдигат въпроса за операцията дори по време на бременност;
• Хипертонията е придружена от липса на хранене на плода и неговата смърт, както и нарушения на мозъчната и коронарната циркулация на майката;
• Еклампсия развива конвулсивен синдром, плодът губи хранене и кислород, което увеличава риска от раждане на дете с патология или преждевременно раждане.

Допълнителен преглед

За да потвърди диагнозата, жената ще бъде назначена да премине през серия от тестове, които ще помогнат да се определи тежестта на заболяването. В допълнение към общия анализ на кръвта и урината, ще трябва да премине анализ на урината според Zinitsky и Nechyporenko, бактериологична култура на урината, подложени на ултразвуково изследване на бъбреците, консултация с нефролог, може да бъде назначена хромоцитоскопия или уретерна катетеризация.

В редки случаи се предписва рентгеново изследване с контраст, то е безопасно за жената, но може да навреди на плода.

Бременността е много важен период в живота на всяка жена и в този момент трябва да бъдете особено внимателни. Регистрирайте се в пренаталната клиника навреме, вземете всички тестове, следвайте препоръките на Вашия лекар, яжте правилно, ходете повече, пазете се от настинки и при най-малкия признак на някое заболяване, посетете лекаря, а след това бременността ще премине гладко, без усложнения ще бъде нарушен.

Защо нивото на левкоцитите в урината се увеличава по време на бременността

Бели кръвни клетки - бели кръвни клетки, отговорни за състоянието на защитните сили на организма. Те се различават по своята структура, външен вид и функционалност. Въпреки различията, основната цел е образуването на хуморален и клетъчен имунитет. Левкоцитите в урината по време на бременност позволяват на гинеколога да оцени нивото на здравето и имунния статус.

Урината се образува чрез филтрация на кръвната плазма. С негова помощ тялото оставя излишната течност, сол, метаболитни продукти, които му придават характерен мирис и цвят. Резултатите от изследването показват функционирането на бъбреците и други органи, чиято работа е много важна в периода на бременността.

Тестът за урина, който жената дава в продължение на девет месеца, позволява на лекаря да открие съдържанието на белите кръвни клетки и своевременно да идентифицира здравните проблеми. Този анализ е редовен. За първи път той се връчва при регистрация, след това веднъж на всеки две седмици, и на всеки седем дни през последните два месеца.

За да не бъде нарушен анализът на неблагоприятните фактори, е необходимо да се спазват прости правила при събиране на урината. Няколко дни преди оградата, отказват да използват оцветители (цвекло, моркови) и диуретични лекарства, които влияят на резултата. За лабораторни тестове е подходяща само сутрешната урина. Преди събирането трябва да се извърши хигиена на гениталните органи. Първата част се изпраща в тоалетната, а средната се събира в стерилен контейнер и не по-късно от час и половина, се доставя в лабораторията.

Какво ще покаже броя на левкоцитите в урината

Основните норми за наличие на левкоцити в урината на бременни жени се предписват в медицината. Резултатът от анализа според Nechiporenko ще бъде нормален, ако броят на левкоцитите е до 2000 единици. на милилитър, и с общо изследване на урината от 4 до 6 единици. Увеличаването на допустимия праг показва възпалителен процес, който се локализира в бъбреците, бъбречната таза, пикочните пътища, уретрата и пикочния мехур. Веднага след като инфекцията навлезе в организма, броят на левкоцитите се увеличава, предотвратявайки разпространението на болестта, която е нормална защитна функция на организма.

Скоростта на левкоцитите в урината по време на бременност е от 4 до 7 единици, дори лек излишък показва възпалителен процес. Ако стойността е от 8 до 15 единици левкоцити в урината на бременна жена, това показва началния стадий на заболяването. Ако индикаторът е в областта на 25 единици, лекарят прави диагноза малка левкоцитурия. Резултат от повече от 45 показва пиелонефрит.

Най-честите причини за увеличаване на белите кръвни клетки са млечница (кандидоза) и цистит. Тези заболявания се срещат при всяка втора бременна жена. Всичките девет месеца на организма са насочени към носене и развитие на плода. Защитните функции се намаляват и осигуряват възможност за проникване във всяка инфекция в пикочната система.

Когато резултатите показват левкоцити в урината по време на бременност от 70 единици, това показва наличието на пиурия. Pyuria е абсцес, който се локализира в бъбреците, пикочния мехур, уретрата и бъбречната таза. Характеризира се с жълто-зелен оттенък на урината с примеси на гной и неприятна миризма.

Най-честите причини за увеличаване на белите кръвни клетки

1. Пиелонефритът е възпалителен процес, който засяга бъбреците, предизвикан от бактериална инфекция. Матката, увеличаваща се в размерите, оказва натиск върху следващите тела, като пречи на нормалното изтичане на урина. Има връщане към бъбреците и стагнация. Бактериите започват да се размножават активно, предизвиквайки възпаление. Пиелонефрит може да не се появи месеци наред.
2. Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Тя се проявява с рязко, рязане на болка при уриниране, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур.
3. Млечница или кандида, проявяващи се като изгаряне, сърбеж и бяло, флокулантно отделяне. Това се случва поради промени в микрофлората на гениталните органи и хормоналните нива.
4. Уролитиаза или уролитиаза е образуването на камъни в бъбреците и пикочния мехур, поради метаболитно нарушение. Камъните имат неравна повърхност, увреждат епителния слой на органите. Урината се застоява, а когато се екскретира, тя съдържа значително количество бели кръвни клетки.
5. Вагинитът е възпаление на лигавицата на влагалището, което се дължи на неспазване на основните правила за хигиена на половите органи.
6. Бъбречна недостатъчност.

Основните методи за нормализиране на левкоцитните нива

Една лекарствена терапия, когато левкоцитите са повишени по време на бременност, не съществува. При избора на лечение, лекарят взема предвид тежестта на заболяването, възрастта на жената и продължителността на бременността.

Основният принцип на лечението е да се намали скоростта до 10 единици. Продължителността на лечението е около две седмици.

Ако броят на левкоцитите е не повече от 25 единици, бременната жена не се нуждае от хоспитализация. Жената трябва да приема отвари от диуретици, такси за бъбреците и естествени лекарства (Canephron). Когато изследването на урината показа 75 единици, се предписват антибактериални лекарства. Щетите за тялото на детето, от приемането на антибиотици, ще бъдат много по-малко от нелекуваните тежки възпалителни процеси.

Понякога, в резултат на изследвания, броят на левкоцитите може да бъде около 500 единици. В този случай е необходима спешна хоспитализация с по-нататъшно изследване на бременната жена. Лечението у дома не е подходящо, защото животът на плода и майката са изложени на риск.

Основната характеристика на бременните жени е бързото прогресиране на заболяванията и усложненията, развиващи се на фона на тях. Ето защо е много важно постоянно да се следи броят на левкоцитите в урината, да се открие болестта навреме и да се предпише необходимото лечение.

Левкоцити в урината на бременна жена - какво означава това и какво да се прави?

Лейкоцитите са група от ядрени клетки, произведени от костния мозък и отговорни за имунитета на организма. Увеличението на белите кръвни клетки в някоя от биологичните течности (урина, кръв, гръбначно-мозъчна течност, жлъчка), показва силата на имунната система и наличието на възпаление (инфекциозно, алергично, автоимунно). Жените, които първо се сблъскват с променени анализи, често задават въпроса: „Какво означават левкоцитите в урината на бременна жена?” Когато левкоцитите се повишават в урината на бременна жена, при условие, че анализът е правилно сглобен, това е индикатор за възпалителния процес на урогениталната система (MPS) при жената.

Причините за това състояние могат да бъдат заболявания на вътрешните органи (цистит, пиелонефрит, уролитиаза, ICD, вагинит) и уринна стаза, причинена от продължаваща бременност (атония на пикочните пътища поради хормонална корекция или компресия на увеличената бременна матка на пикочните органи). Това означава, че е необходимо да се открие причината за левкоцитурията и да се лекува, в противен случай последствията могат да бъдат най-тъжни, включително прекъсване на бременността и състояния, които застрашават живота на жената.

Съдържание

• Защо увеличават белите кръвни клетки в урината на бременна
• Скоростта на левкоцитите в урината на бременните жени
• Увеличават се левкоцитите в урината на бременна жена: причини
• Левкоцитурия при бременна жена в ранните стадии
• Кистозна левкоцитурия през втория триместър на бременността
• Повишени левкоцити в урината на бременни жени през третия триместър
• Какво да правите, ако бременната жена има левкоцитурия
• Допълнителни анализи
• Изследване на урината според Нечипоренко
• Неправилно събраният материал за анализ - причината за увеличаването на левкоцитите в урината
• Последици от левкоцитурия по време на бременността
• Какво трябва да се направи за намаляване на левкоцитурията по време на бременността

Защо увеличават белите кръвни клетки в урината на бременна

Трябва да се помни, че броят на левкоцитите при бременни жени в урината се увеличава, дори при нормални условия. Това се дължи на факта, че тялото на жената възприема растящия плод като нещо чуждо, отговаряйки на това чрез увеличаване на броя на белите кръвни клетки в биологичните течности, включително урината.

Обикновено броят на левкоцитите по време на бременността в урината е 0-10 единици. в очите (някои автори повишават скоростта до 12 единици в очите), но всички са съгласни, че ако една жена има левкоцити над 8 единици. тя се нуждае от допълнителен преглед.

Увеличаването на левкоцитите в урината по време на бременност означава, че в тялото има фокус на възпаление, което може да бъде от инфекциозна и неинфекциозна етиология.

При такива сериозни заболявания като тумори на бъбреците, амилоидоза, туберкулоза, системен лупус еритематозус се откриват много левкоцити в урината на бременни жени.

В допълнение към броя на левкоцитите, еритроцитите се определят в ОАМ, цилиндри, те разглеждат анализа за наличието на протеин (обикновено трябва да има само следи), захар (обикновено трябва да отсъства).

Ако е необходимо, направете анализ на левкоцитна естераза - хидролитичен ензим, съдържащ се в левкоцити, способни на фагоцитоза. Ако естеразата на левкоцитите е положителна, то това е признак на инфекция, което показва, че белите кръвни клетки се борят с инфекциозен агент.

Скоростта на левкоцитите в урината на бременните жени

Броят на левкоцитите в общия клиничен анализ на урината показва не само наличието на възпалителна реакция, но и отразява степента на неговата проява.

Скоростта на левкоцитите в урината на бременни жени - 4-6 единици. в очите. В присъствието на 6-8 единици, те казват за известно напрежение на имунната система. Една жена трябва да бъде допълнително изследвана. В присъствието на 8-10 единици. те говорят за умерено висок брой левкоцитурия, пациентът може да бъде лекуван с местни средства. Ако броят на левкоцитите надвишава няколко десетки, те говорят за голям брой левкоцитурия, това е ясно изразена възпалителна реакция, пациентът трябва да бъде хоспитализиран и лекуван с антибиотици.

Увеличават се левкоцитите в урината на бременна жена: причини

Повишените левкоцити в урината по време на бременност могат да бъдат резултат от голямо разнообразие от причини, инфекциозни и неинфекциозни. Във всеки случай левкоцитурията изисква специално внимание от лекарите, прогресирането му може да доведе до редица много опасни усложнения. Левкоцитурията по време на бременност е сигнал за възпалителна реакция в организма.

Увеличаването на левкоцитите в уринарния седимент до 15 единици означава умерено изразена възпалителна реакция.

Увеличаването на броя на левкоцитите до 40 и повече е ясно изразено възпаление.

Инфекциозните заболявания включват:

• уретрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• възпалителни процеси във вагината;
• кандидос

• автоимунна патология (гломерулонефрит);
• уролитиаза.

Левкоцитурия при бременна жена в ранните стадии

Първият триместър на бременността се характеризира предимно с хормонални промени. Промените в хормоналния баланс причиняват хипотония и дори атония на уретерите, което води до застояла урина, което може да доведе до развитие на цистит и дори пиелонефрит. В 1 триместър натоварването на почти цялото тяло на жената, включително и на бъбреците, се увеличава. В самото начало на бременността, промените в анализите се дължат на хормоналното пренареждане на женското тяло, поради което в ранна бременност се откриват много левкоцити в урината.

Кистозна левкоцитурия през втория триместър на бременността

Вторият триместър се характеризира с постепенно стабилизиране на хормоналния фон, но увеличаването на телесното тегло и обема на циркулиращата кръв, намаляват защитните функции на тялото, което е предразполагащ фактор за обостряне на старите и появата на нови инфекциозни заболявания на ИПС. Това се дължи на големия брой левкоцити в урината по време на бременността по това време. Във втория триместър могат да се появят и гъбични инфекции. Това също води до повишаване на левкоцитите в урината над нормалното.

Повишени левкоцити в урината на бременни жени през третия триместър

Голям брой левкоцити в урината в края на бременността може да се дължат на следните причини:

1. През третото тримесечие на бременността натоварването на бъбреците се увеличава значително, което води до влошени хронични бъбречни заболявания.
2. Компресията на уретерите увеличава матката. Изтичането на урина се влошава, стагнира и разтяга бъбречната таза, а добавянето на инфекция води до тежки възпалителни заболявания на бъбреците преди раждане.
3. Липсата на физическа активност в третия триместър намалява мускулния тонус, още повече влошава урината.

Какво да правите, ако бременната жена има левкоцитурия

За да не пропуснете и навреме за лечение на новопоявилата се или утежнена стария MPS, бременните жени трябва редовно да преминават OAM:

• в 1 триместър - веднъж месечно;
• през второто тримесечие - веднъж на две седмици;
• в третия триместър - седмично.

Ако левкоцитите в урината по време на бременността се повишат, лекарят моли жената да повтори анализа, като отново обясни подробно как правилно да го събере. Ако се установи и левкоцитурия в реанализата, се назначават допълнителни изследвания (изследване според Nechiporenko, според Zimnitsky, извършено е ултразвуково изследване на бъбреците, консултация с уролог, гинеколог и, ако е необходимо, ревматолог, фтизиолог). Бременна, преди всичко, което трябва да се направи, е да се направят всички назначения на лекаря без паника.

Допълнителни анализи

Целта на допълнителните изследвания е да се установи защо има много левкоцити в урината на определена бременна жена. За тази цел се извършват следните прегледи:

1. Nechiporenko проучване - биоматериал е проучен по-задълбочено, броят на левкоцитите в 1 мл урина се определя.
2. Изследване на Zimnitsky - се оказва дневния обем на урината, и най-важното е определянето на способността на бъбреците да се концентрират урината през деня.
3. Бактериологично проучване с идентификация на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици.
4. Ултразвуково изследване на бъбреците - изследване се прави, за да се идентифицира органичната патология на бъбреците (кисти, тумори, ICD).

В допълнение се провеждат периферни и венозни кръвни тестове.

Изследване на урината според Нечипоренко

Повишените нива на левкоцитите в урината по време на бременност в две правилно тествани тестове са показания за провеждане на изследване на урината според Nechiporenko. В този анализ левкоцитите, еритроцитите, цилиндрите се преброяват не в единици в зрителното поле, а в единица обем (по-често в 1 ml). Това, разбира се, е по-точно проучване, което позволява да се изчислят не само формираните елементи, но и да се открие наличието на протеин в урината.

Нормалните показатели на урината в проучване на Nechiporenko по време на бременност изглежда така:

• левкоцити - 2000 в 1 ml (в някои клиники са разрешени до 4000 в 1 ml);
• червени кръвни клетки - 1000 в 1 ml;
• цилиндри (хиалин) - 20 в 1 мл.

Ако в анализа на Нечипоренко се открият голям брой левкоцити, то това е доста тежка индикация за патологията на бъбреците.

Неправилно събраният материал за анализ - причината за увеличаването на левкоцитите в урината

OAM е един от най-важните тестове, необходими за непрекъснато наблюдение на бременността. Повишеният брой левкоцити в урината по време на бременност е ужасен показател и той не може да бъде пренебрегнат от лекарите. Всяко превишаване на нормалните стойности води до допълнителни изследвания. За да се получат надеждни резултати, е необходимо правилно да се събере анализът:

• първата сутрешна урина се събира;
• събирането на анализ се извършва в стерилен буркан;
• преди да се събере анализът, се извършват цялостни хигиенни процедури на външните полови органи (за да се предотврати навлизането на вагиналните секрети в урината, да се използва стерилен вагинален тампон).
• необходимо е да се събира урина от средната част (първата малка част от урината се спуска в тоалетната, а след това, без да се прекъсва уринирането, се събира урина за анализ);
• Полученият материал трябва да бъде предаден на лабораторията в рамките на 1-1.5 часа.

Всички тези правила трябва да се следват внимателно, в противен случай може да се получи анализ с надценено ниво на левкоцити в урината, което неизбежно води до повторни анализи и ненужно разбъркване.

Последици от левкоцитурия по време на бременност

Повишеното съдържание на левкоцити в урината по време на бременност далеч не е безвреден симптом.

1. Ако не се направи нищо, възпалителният процес на фона на намалените защитни функции бързо се обобщава. Появяват се чести симптоми на възпаление и интоксикация. За бременна жена съществува риск от масивно кървене, което не може да засегне здравето на жената, и най-важното е, че съществува риск от смърт на плода.
2. Ако се окаже, че пиелонефритът е причината за левкоцитурия, тогава трябва незабавно да се започнат терапевтични мерки, необходимо е да се намали тежестта на възпалителната реакция възможно най-скоро, в противен случай съществува голям риск от развитие на гестоза, състояние на животозастрашаваща майка и плод, причиняващо смърт на плода.
3. Ако левкоцитурията е следствие от цистит, неподходящото започване на лечението може да доведе до гангренозно възпаление на пикочния мехур и перитонит.
4. Масовото възпаление на бъбреците нарушава тяхната функция и води до хипертония, която е изпълнена със сърдечни пристъпи на вътрешните органи, мозъчен удар.

Всичко това не само влошава състоянието на бременната жена, но и поставя под съмнение дали бременността ще продължи.

Какво трябва да се направи за намаляване на левкоцитурията по време на бременността

На първо място, е необходимо да се разбере, че не е опасно увеличаването на левкоцитите в урината на бременна жена, а възпалителния процес, който причинява левкоцитурия. Левкоцитите са само маркери за възпаление, неговият симптом. Ето защо е важно да се диагностицира възможно най-скоро, за да се започне лечението, и това ще доведе до намаляване на броя на левкоцитите в урината на бременна жена до физиологичната норма.

Няма универсална схема на лечение за левкоцитурия. Медицинската тактика се определя от диагнозата, продължителността на бременността, тежестта на възпалителната реакция.

Леките форми на възпаление на MPS отговарят добре на приложението на естествени диуретици и асептични средства. Бременните жени се предписват бъбречни чайове, бульони от листата, лайка.

При изразена възпалителна реакция е невъзможно без антибиотици. Има списък на одобрените антибиотици по време на бременност, които в препоръчителни дози са практически безопасни за плода.

Добре доказани методи за локално приложение на антибактериални средства. Инстилациите с антибактериални разтвори в кухината на пикочния мехур бързо се справят с инфекцията на MPS, докато лекарствата почти не влизат в системното кръвообращение на бременна жена.