Обикновено здравият човек може да има малко количество левкоцити в урината: при мъже от 0 до 3, при жени от 0 до 6 в зрителното поле. Тези норми са характерни за общия анализ на урината. В някои случаи за по-точно преброяване на броя на левкоцитите в урината могат да се използват и други лабораторни техники (тестът на Нечипоренко - нормата не надвишава 4 000; тестът Каковски-Адис - скоростта не надвишава 2 милиона дневно).

Увеличаване на броя на левкоцитите в урината (левкоцитурия) - признак на възпалителния процес в урогениталната система, който може да има както инфекциозен (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, везикулит, бъбречна туберкулоза...), така и неинфекциозен характер (гломерулонефрит, интерстициален нефрит...). Ако на фона на увеличено количество L. бактериурия отсъства (бактерии в урината), те говорят за стерилна левкоцитурия. Такава картина може да бъде свързана или с неинфекциозни заболявания на урогениталния тракт, или с бактериален процес, при който патогенът не се открива по време на клиничния анализ на урината или стандартното бактериологично изследване (туберкулоза на пикочо-половата система, хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза).

В зависимост от степента на нарастване на броя на L. emit:

• лека левкоцитурия - 8-40 за зрително поле
• умерен Л. - 50-100 в очите
• тежка L. - левкоцитите обхващат всички зрителни области - пиурия (гной в урината).

Ако левкоцитите са повишени в урината, важно е да се определи нивото на техния източник (бъбрек, пикочен мехур или уретра). Това ни позволява да разберем така наречените проби от две стъкла и три стъкла.

В някои случаи се извършва уроцитограма, която показва точно кои левкоцити присъстват в урината, което често позволява да се определи естеството на процеса, който причинява левкоцитурия:

• неутрофили - пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулоза, простатит
• мононуклеарни клетки - гломерулонефрит, интерстициален нефрит
• лимфоцити - SLE (системен лупус еритематозус), ревматоиден артрит
• еозинофили - алергичен цистит, алергичен нефрит.

Pyuria: левкоцити напълно в урината

Известно е, че левкоцитите предпазват организма от патогени. Те притежават фагоцитоза, абсорбират чужди клетки и ги разграждат. Имунната система и костният мозък са отговорни за производството на левкоцити и тяхното транспортиране до мястото на възпалението. Левкоцитите в малки количества могат да присъстват постоянно както в кръвта, така и в урината, но повишаването им неизменно показва наличието на източник на възпаление в организма.

Левкоцити в урината: скоростта и симптомите на левкоцитурия

Високото ниво на белите кръвни клетки в урината показва възпалителен процес в организма.

Левкоцитите в урината се проявяват в OAM (общ анализ на урината) или Nechiporenko анализ. Левкоцитите са бели кръвни клетки, които изпълняват много важна функция - защитна. Те постоянно циркулират в кръвта, присъстват в малки количества в урината, но не живеят дълго (около седмица), след което умират и се образуват нови клетки. Броят на левкоцитите се увеличава в присъствието на възпалителен процес в организма.

Високото съдържание на левкоцити в урината се нарича левкоцитурия. Ако белите кръвни клетки са напълно в урината, техният брой е критично увеличен, това състояние се нарича pyuria. Pyuria е признак на тежко възпаление и, най-вероятно, образуването на гной, който, попадайки в урината и дава толкова високи нива на белите кръвни клетки.

Скоростта на левкоцитите в урината варира в зависимост от възрастта и пола:

• При жените до 5 клетки на зрително поле се считат за нормални.
• За мъже - до 3.
• При малки деца процентът може да бъде малко по-висок: до 8-10 клетки.

От правилното събиране на урина в диагнозата до голяма степен зависи от надеждността на резултата. Необходимо е да се измие, жените да вмъкнат тампон във вагината, тъй като левкоцитите от гениталиите могат да влязат в урината. Също така не се препоръчва да се ядат солени и пикантни, да се вземат антибактериални лекарства в навечерието на анализа. Бебетата трябва да поставят mochesbornik. Необходимо е да се следи стерилността на контейнера, в който материалът се събира.

Симптомите на левкоцитурия и пиурия зависят от стадия на заболяването.

Първоначално може да няма признаци, те се появяват, когато повишаването на нивото на левкоцитите стане значително:

• Дискомфорт при уриниране. При възпалителни заболявания на урогениталната система по време на уриниране може да се почувства болка, парене, болка и дискомфорт в долната част на корема.
• Кръв в урината. Възпалителният процес може да доведе до съдови увреждания и поява на кръв в урината.
• Обезцветяване и мирис на урина. Ако урината стане мътна, твърде тъмна, с различни включвания, бели вени, люспи, това може да се счита за признак на възпаление. Белите люспи обикновено показват наличието на гной в урината.
• Болки в корема и долната част на гърба. По време или след уриниране може да има дискомфорт в долната част на корема, както и болки в гърба, което предполага възможно бъбречно заболяване.

Причини и възможни усложнения

Pyuria е състояние, при което броят на левкоцитите в урината показва много високо ниво

Левкоцитурия и пиурия могат да се появят при различни заболявания на пикочната или гениталната система. За да се изясни диагнозата, се нуждаете от цялостен преглед, ре-анализ на урина, ултразвук и др.

За да се определи в кой орган има възпаление, от пациента се изисква да уринира последователно в 3 чаши.

В зависимост от стъклото, в което се увеличава броят на левкоцитите, може да се приеме, че бъбреците, простатата и семенния канал (при мъжете) или пикочния мехур и уретрата са засегнати.

Основните причини за пиурия:

• Цистит. Обикновено цистит (възпалителен процес на пикочния мехур) е съпроводен с уретрит (възпаление на уретрата). Основните симптоми на заболяването са: често уриниране, болка и парене при уриниране, урината има неприятен, остър мирис и може да се появят кървави ивици. Може да има и коремна болка, гадене, треска.
• Пиелонефрит. Това заболяване е по-често от бактериален характер и е придружено от възпаление на бъбречната таза. Причината за пиелонефрит е обратния поток на урината в бъбреците поради блокиране на уринарния канал или повишено налягане в пикочния мехур.
• Простатит. При мъжете левкоцитурията се наблюдава при остър простатит или хронична в острата фаза. Възпалението на простатната жлеза също може да бъде бактериално. Простатитът е придружен от болка в перинеума и скротума, проблеми с потентността и уринирането.
• Фимоза. Това заболяване се среща при мъжете и е придружено от стесняване на препуциума. При тежки случаи на това заболяване урината трудно се отделя, първо се натрупва и след това се разделя с капки.
• Туберкулоза на бъбреците. Това е инфекциозно заболяване на бъбречната тъкан, което се предизвиква от пръчките Koch. Симптомите на туберкулоза на бъбреците е лумбалната болка, затруднено уриниране, кръв в урината, левкоцитурия.

Усложненията на фона на пиурия могат да бъдат много различни. Възпалението може да се разпространи и в други органи на пикочно-половата система, което води до безплодие, бъбречна недостатъчност, пиелонефрит и други сериозни заболявания. Този симптом не трябва да се пренебрегва, тъй като всеки некротичен процес в бъбреците е много опасен. При жените възпалението може да се разпространи в органите на матката и яйчниците, което също е опасно.

Методи за лечение

Лечението зависи от причината за левкоцитурия и пиурия.

Струва си да се припомни, че високото съдържание на левкоцити в урината не е болест, а последствие. Левкоцитурия се появява в резултат на възпалителния процес във всеки орган на урогениталната система. Първо трябва да бъдете изследвани и диагностицирани.

Лечението обикновено е сложно и има за цел да елиминира възпалението:

1. Антибактериална терапия. Антибиотиците представляват основната част от лечението на възпалителни заболявания на урогениталната система. Тази утайка се определя с различен медикамент след урината на бакозева, идентифициране на патогена и неговата чувствителност към лекарството. Най-често се предписват ципрофлоксацин, еритромицин, ампицилин, амоксицилин. Курсът на антибиотици се пие в продължение на 3-7 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Задължителното антибиотично лечение изисква бъбречна туберкулоза, пиелонефрит и бактериален цистит. Антибактериалната терапия трябва да бъде завършена до края, тъй като прекъснатият курс води до развитие на имунитет при бактерии и рецидив на заболяването, преход към хронична форма.
2. Имуномодулатори. Това са лекарства, които стимулират имунния процес, който допринася за естествената защита на организма. Те засягат организма, предизвиквайки естествен имунитет. Тези лекарства се предписват, ако левкоцитурията не е свързана с автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус), тъй като в този случай имунната система атакува тялото и са необходими други лекарства, които потискат имунитета. Имуномодулаторите включват имунал, полиоксидоний, тинктура от ехинацея.
3. Диуретици. Диуретиците не се предписват за всички заболявания на отделителната система, а само в случаите, когато уринирането е трудно и има опасност от оток. Диуретиците включват хидрохлоротиазид, Monitol, Torasemide. Тези лекарства подобряват потока на урината и отстраняват течността от тялото.

Продължителността на лечението зависи от стадия и тежестта на заболяването. Обикновено лечението се провежда по курсове, които не могат да бъдат прекъсвани, тъй като инфекциозните заболявания често са придружени от рецидиви.

Също така е важно да спазвате почивка на легло, да се придържате към диета и да пиете колкото е възможно повече (ако не е забранено) течности (чиста вода, слаб чай, естествени компоти и плодови напитки).

Левкоцити в урината по време на бременност

По време на бременност, леко увеличение на нивото на левкоцитите в урината (до 5-6 в областта на зрението). Това се счита за нормално и не изисква лечение. Ако левкоцитите се повишат до 10 в очите, може да се подозира начално възпаление. При условие, че всички други индикатори на OAM са нормални, причината за повишените нива на белите кръвни клетки може да бъде неправилно събиране на урина и грешка в резултатите.

Леко повишаване на нивото на левкоцитите в урината на бременна жена изисква повторение на анализа. Препоръчително е да се постави тампон във вагината и да се измие обилно, така че изпускането да не падне в урината.

Ако нивото на левкоцитите се покачи до 20 единици, може да се говори за възпалително заболяване на урогениталната система, ако се покачи до 50-60, те говорят за възпаление на бъбреците и пиелонефрит.

Повече информация за pyuria можете да намерите във видеоклипа:

При бременност инфекциозните заболявания на бъбреците са особено опасни, тъй като натоварването върху тях се увеличава значително, което може да доведе до сериозни усложнения:

• Хипертония. Повишеното налягане е често срещано усложнение на бременността и се среща често. Хипертонията е опасна, защото може да доведе до разкъсване на плацентата и да доведе до кървене на матката. Следователно, натискът на бременната жена е под постоянен контрол.
• Еклампсия. Това е много опасно състояние, което може да доведе до смърт на майката и детето, кома, гърчове, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Това е крайната степен на прееклампсия, свързана с нарушението на съдовете.
• Прееклампсията. Прееклампсията е по-често срещана в края на бременността. Причините за прееклампсия все още не са проучени надеждно, но е доказано, че това състояние е свързано с работата на съдовете. С прееклампсия, те всички спазъм, което води до нарушаване на всички органи.
• Вътрематочна инфекция. Възпалителният процес в урогениталната система може да повлияе или да се премести в матката, прониквайки в кръвта към плода. Вътрематочната инфекция влияе неблагоприятно върху развитието на плода и може да доведе до неговата смърт.

Всички тези състояния могат да доведат до аборт, преждевременно раждане и смърт на плода, както и до опасност за здравето и живота на майката. Пиелонефритът по време на бременност се лекува с антибиотици, които са възможно най-безопасни за плода. Антибиотичната терапия не може да бъде пренебрегната, тъй като инфекцията е по-опасна за детето, отколкото антибиотик.

Общ клиничен тест на урината: тест за утайка от урина

Изследването на уринарния седимент е последният етап от клиничния анализ на урината и характеризира състава на клетъчните елементи (еритроцити, левкоцити, цилиндри, епителни клетки), както и соли в анализа на урината. За да се проведе това изследване, урината се излива в епруветка и се центрофугира, като плътните частици се утаяват на дъното на тръбата: кръвни клетки, епител и също сол. След това лабораторният асистент използва специална пипета, за да прехвърли част от утайката от епруветка върху предметно стъкло и да приготви препарат, който се изсушава, оцветява и изследва от лекар под микроскоп.

За количествената оценка на клетъчните елементи, открити в урината, се използват специални мерни единици: броят на клетките на уринарния седимент в зрителното поле по време на микроскопията. Например: "червени кръвни клетки в зрителното поле" или "единични епителни клетки в зрителното поле" и "левкоцити покриват цялото зрително поле".

Еритроцитите. Ако при здрав човек червените кръвни клетки не се откриват в утайката от урината или са налице в „единични екземпляри“ (не повече от 3 в очите), появата им в урината в по-голям брой винаги показва някаква патология от почвата или пикочните пътища.

Трябва да се каже, че дори наличието на 2-3 еритроцити в урината трябва да предупреди лекаря и пациента и изисква поне повторно доставяне на урината за анализ или специални тестове (виж по-долу). Единични червени кръвни клетки могат да се появят при здрав човек след тежко физическо натоварване, с продължително състояние.

Когато се определя визуално примесването на кръв към урината, т.е. урината има червен цвят или оттенък (брутна хематурия), няма голяма необходимост от оценка на броя на еритроцитите чрез микроскопия на уринарния седимент, тъй като резултатът е известен предварително - червените кръвни клетки ще покрият цялото зрително поле, т.е. техният брой ще бъде многократно по-висок от стандартните стойности. За да се урината стане червена, са достатъчни само 5 капки кръв (съдържащи приблизително 1 x 10 12 червени кръвни телца) на 0,5 l урина.

По-малка смес от кръв, която е невидима за невъоръжено око, се нарича микро хематурия и се открива само чрез микроскопия на уринарния седимент.

Появата на замърсявания на кръвта в урината може да бъде свързана с някакво заболяване на бъбреците, пикочните пътища (уретери, пикочен мехур, уретра), простатната жлеза, както и някои други заболявания, които не са свързани с урогениталната система:

• 
  
• гломерулонефрит (остър и хроничен);
• 
  
• пиелонефрит (остър и хроничен);
• 
  
• злокачествени тумори на бъбреците;
• 
  
• цистит;
• 
  
• аденома на простатата;
• 
  
• уролитиаза;
• 
  
• бъбречен инфаркт;
• 
  
• амилоидоза на бъбреците, нефроза;
• 
  
• токсично увреждане на бъбреците (например, докато приемате аналгин);
• 
  
• бъбречна туберкулоза;
• 
  
• увреждане на бъбреците;
• 
  
• хеморагична диатеза;
• 
  
• хеморагична треска;
• 
  
• тежка недостатъчност на кръвообращението;
• 
  
• хипертония.
• 
  

За практиката е важно да се знае как грубо да се определи мястото на кръвта, която влиза в урината с помощта на лабораторни методи.

Основният симптом, вероятно предполагащ проникването на червени кръвни клетки в урината от бъбреците, е съпътстващата поява на урината на протеините и цилиндрите. Освен това, за тези цели, изпитването с три стъкла продължава да се използва широко, особено в урологичната практика.

Този тест е, че пациентът след задържане на урината за 4-5 часа или сутрин след сън събира урината последователно в 3 кутии (контейнери): първият се освобождава, вторият е междинен, а третият е последната (последна!) част от урината. Ако еритроцитите са открити в най-голямо количество в първата част, тогава източникът на кървене е в уретрата, в третата - по-вероятно е източникът в пикочния мехур. И накрая, ако броят на еритроцитите е приблизително еднакъв във всичките три порции урина, тогава уретерите са източник на кървене.

Левкоцити. Обикновено, в урината утайка до 5 се открива при здрави жени и до 3 левкоцити на зрително поле при здрав мъж.

Повишеното съдържание на левкоцити в урината се нарича левкоцитурия. Прекалено много левкоцитурия, когато броят на тези клетки надвишава 60, се нарича pyuria.

Както вече споменахме, основната функция на левкоцитите е защитна, така че появата им в урината, като правило, показва всеки възпалителен процес в бъбреците или пикочните пътища. В една ситуация, правилото остава "колкото повече левкоцити в урината, толкова по-изразено е възпалението и по-остър процесът". Въпреки това, степента на левкоцитурия не винаги отразява тежестта на заболяването. По този начин може да се наблюдава умерено увеличение на броя на левкоцитите в уринарния седимент при хора с тежък гломерулонефрит и да се достигне степента на пиурия при хора с остър уретритен възпаление на уретрата.

Основните причини за левкоцитурия са възпалителни заболявания на бъбреците (остър и хроничен пиелонефрит) и пикочните пътища (цистит, уретрит, простатит). В по-редки случаи, увеличаването на броя на левкоцитите в урината може да бъде причинено от увреждане на бъбреците при туберкулоза, остър и хроничен гломерулонефрит, амилоидоза.

За лекаря и още повече за пациента е много важно да се установи причината за левкоцитурия, т.е. грубо да се установи мястото на развитие на възпалителния процес на урогениталната система. По аналогия с историята на причините за хематурия, лабораторни признаци, сочещи възпалителен процес в бъбреците като причина за левкоцитурия, е съпътстващата поява в урината на протеини и цилиндри. Освен това за тези цели се използва и трислойна проба, резултатите от която се оценяват подобно на резултатите от тази проба при определяне на източника на кръв в урината. Така че, ако се открие левкоцитурия в първата част, това показва, че пациентът има възпалителен процес в уретрата (уретрит). Ако най-голям брой левкоцити в 3-та част, тогава е най-вероятно пациентът да има възпаление на пикочния мехур - цистит или простата - простатит. С приблизително същия брой левкоцити в урината на различни порции, можете да мислите за възпаление на бъбреците, уретерите и пикочния мехур.

В някои случаи трислойна проба се извършва по-бързо - без извършване на микроскопия на уринарния седимент и фокусиране върху такива признаци като мътност, както и наличието на влакна и люспи във всяка от урината, които са до известна степен еквивалентни на левкоцитурия.

В клиничната практика, прост и информативен тест Nechyporenko се използва широко за точно определяне на броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки в урината, което ви позволява да изчислите колко от тези клетки се съдържат в 1 ml урина. Обикновено 1 ml урина съдържа не повече от 1000 червени кръвни клетки и 400 хиляди бели кръвни клетки.

Цилиндрите се образуват от протеини в тубулите на бъбреците под въздействието на кисела урина, като всъщност са тяхната отливка. С други думи, ако в урината няма протеин, тогава не може да има цилиндри, а ако са, тогава може да сте сигурни, че количеството протеин в урината се увеличава. От друга страна, тъй като киселинността на урината влияе върху образуването на цилиндри, по време на алкалната реакция, въпреки протеинурията, цилиндрите не могат да бъдат открити. В зависимост от това дали клетъчните елементи от урината са в състава на цилиндрите и кои, хиалинови, епителни, гранулирани, восъчни, еритроцитни и левкоцитни, както и цилиндроиди се различават.

Причините за появата на цилиндри в урината са същите като появата на протеин, като единствената разлика е, че се открива по-често, тъй като за образуването на цилиндри е необходима кисела среда, както вече беше споменато.

Най-често в практиката се срещат хиалинови цилиндри, чието наличие може да означава остри и хронични бъбречни заболявания, но те могат да бъдат открити и при хора без патология на уринарната система при продължително изправено положение, силно охлаждане или, напротив, прегряване или тежки упражнения.

Епителните цилиндри винаги показват участие в патологичния процес на тубулите на бъбреците, което най-често се случва с пиелонефрит и нефроза.

Восъчните цилиндри обикновено показват тежко увреждане на бъбреците и идентифицирането на цилиндрите на червените кръвни клетки в урината с висока степен на доверие предполага, че хематурията се причинява от бъбречно заболяване.

Епителните клетки образуват лигавицата на пикочните пътища и навлизат в големи количества в урината по време на възпалителни процеси. Според вида на епитела, който свързва една или друга част на уринарния тракт по време на различни възпалителни процеси, в урината се появява различен тип епител.

Обикновено в уринарния седимент, плоскоклетъчните епителни клетки се намират в много малко количество - от единично в препарата до единично в зрителното поле. Броят на тези клетки се увеличава значително с уретрит (възпаление на уринарния канал) и простатит (възпаление на простатната жлеза).

Клетките на преходния епител се появяват в урината с остро възпаление на пикочния мехур и бъбречната таза, уролитиаза и тумори на пикочните пътища.

Клетките на бъбречния епител (пикочните тубули) влизат в урината по време на нефрит (възпаление на бъбреците), отравяне с отрови, които увреждат бъбреците и сърдечна недостатъчност.

Бактериите в урината се изследват в проба, взета веднага след уриниране. От особено значение при този вид анализ е правилното лечение на външните полови органи преди да се направи анализ (виж по-горе). Откриването на бактерии в урината не винаги е признак на възпалителен процес в урогениталната система. Основното значение за диагнозата е увеличаването на броя на бактериите. Така, при здрави хора не се откриват повече от 2 хиляди микроби в 1 ml урина, докато 100 000 бактерии в 1 ml са характерни за пациенти с възпаление на пикочните органи. Ако се подозира инфекциозен процес в пикочните пътища, лекарите допълват определянето на микробни тела в урината с бактериологично изследване, при което урината се култивира на специални хранителни среди при стерилни условия и определят принадлежността на последната и тяхната чувствителност към определени антибиотици според редица признаци на повишена колония от микроорганизми., за да изберете правилното лечение.

В допълнение към горните компоненти на уринарния седимент се отделят неорганизирани утайки от урина или различни неорганични съединения.

Загубата на различни неорганични седименти зависи преди всичко от киселинността на урината, която се характеризира с рН стойност. При кисела урина (рН по-малко от 5) в утайката се определят соли на пикочните и хипуровите киселини, калциевия фосфат и др. Когато алкалната урина (рН повече от 7) в седимента се появява аморфни фосфати, трипелфосфати, калциев карбонат и др.

Въпреки това, естеството на конкретен уринен утайка може да се каже за възможното заболяване на изследваното лице. По този начин кристалите на пикочната киселина в големи количества се появяват в урината при бъбречна недостатъчност, дехидратация и при състояния, съпътствани от голямо разпадане на тъканите (злокачествени заболявания на кръвта, масивни, разпадащи се тумори, разрешаване на масивна пневмония).

Оксалатите (соли на оксаловата киселина) се появяват при злоупотреба с храни, съдържащи оксалова киселина (домати, киселец, спанак, брусници, ябълки и др.). Ако човек не е използвал тези продукти, наличието на оксалати в уринарния седимент показва метаболитно нарушение под формата на оксалат-оцетна диатеза. В някои редки случаи на отравяне, появата на оксалати в урината ни позволява да потвърдим с голяма точност употребата на токсично вещество, етилен гликол, от жертвата.

Левкоцити в урината при жените и мъжете: норма, причините за увеличението

Левкоцитите в анализа на урината - един от основните показатели на изследването. Патологията, при която се увеличава броят на левкоцитите, се нарича левкоцитурия. Най-често това означава, че в тялото се развива възпалителна реакция. Какви са левкоцитите в анализа на урината и какво могат да кажат за отклоненията на техните показатели от нормата?

Левкоцити в урината

Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, участващи в имунни и възпалителни реакции. Левкоцитите се образуват в лимфните възли и червения костен мозък. При анализа на урината има различни наименования на тези клетки - LEU и WBC (бели кръвни клетки).

Повишеният брой на белите кръвни клетки, особено при многократни изследвания на урината, изисква подробен преглед на пациента.

Съществуват пет вида левкоцити, всеки от които се отличава с физически и функционални характеристики:

• неутрофили - осигуряват на организма основната защита срещу бактерии, гъбички и протозои. Локализира се в огнищата на възпалението, неутрофилите обграждат и фагоцитират с помощта на лизозомни ензими бактериални агенти и продукти от разграждане на тъкани;
• лимфоцити - играят централна роля в имунните реакции, са отговорни за придобития имунитет, подпомагат регенерацията на тъканите;
• моноцити - имат най-висока способност за фагоцитоза, абсорбират частици от чужди физически агенти и чужди клетки в кръвта;
• еозинофили - извършват извънклетъчно унищожаване на паразитни организми, могат да фагоцитират микробните клетки, да се борят с частици-носители на алергени във фокуса на възпалението. Чрез активиране, еозинофилите акумулират и освобождават възпалителни медиатори;
• базофили - секретират възпалителни медиатори, които повишават съдовата пропускливост, регулират кръвосъсирването и съдовата пропускливост, играят важна роля при алергични реакции от непосредствен тип.

Оставяйки кръвния поток, левкоцитите проникват във всички органи и тъкани. При здрави хора, белите клетки влизат в урината през лигавицата на уретерите и пикочния мехур, бъбречните гломерули и тубулната система в малки количества. С развитието на възпалителната реакция, дължаща се на разрушаването на тубулите и клетъчната инфилтрация, се създават условия за прекомерно освобождаване на левкоцити от източника на възпаление в урината. В този случай присъствието на бели кръвни клетки се открива в урината по време на лабораторни тестове.

Левкоцити в общия анализ на урината

Общият (клиничен) анализ е един от най-простите и достъпни методи за определяне нивото на левкоцитите в урината. Когато се извършва, получената проба от биоматериала се изследва под микроскоп.

С 100 или повече левкоцити в очите, те говорят за пиурия - отделянето на гной в урината. Броят на левкоцитите в това състояние може да достигне 500 или повече.

Много фактори могат да повлияят на състава на урината и да деформират резултатите от анализа. Те включват навици за пиене и хранене, лекарства, физически и емоционален стрес. За да получите най-точния резултат, трябва да се подготвите правилно за анализа.

Един ден преди проучването трябва да се изключи значително упражнение, опитайте се да ограничите стреса. Посещение на бани и сауни е противопоказано. Мазни и пържени, както и всички продукти, които могат да променят цвета на урината (моркови, цвекло и други ярко оцветени зеленчуци и плодове, синтетични витамини), трябва да бъдат изключени от диетата 1-2 дни преди анализа. Също така, не пийте алкохол, кафе, сладка и сода. Приемането на каквито и да е лекарства, ако е възможно, трябва да се преустанови (за това трябва да се консултирате с Вашия лекар). Ако прекъсване на приема не може да се направи, трябва да направите пълен списък на приетите лекарства и да го докладвате на лекаря, който дава указания за анализ. На жените по време на менструация се препоръчва да отложат теста на урината в продължение на няколко дни.

Материалът се събира на празен стомах, от последното хранене трябва да премине най-малко 12 часа. За общ анализ е необходима първата сутрешна урина. За да се избегне замърсяване с биоматериали със секрети, трябва да се извърши задълбочена хигиена на външните генитални органи преди събирането на урината. Трябва да се внимава предварително за капацитета. Той трябва да бъде стерилен, без остатъци. Най-добре е да се използват специални контейнери за еднократна употреба, които се продават в аптека. Някои лаборатории издават такива контейнери, когато записват за изследвания.

Когато събирате материал, трябва да спуснете малко количество урина в тоалетната, а след това, без спиране на уринирането, да замените контейнера и да съберете 100-150 ml, а контейнерът не трябва да се допира до кожата. Това се прави така, че бактериите да не попадат в материала от външните полови органи. Събраната за анализ урина може да се съхранява на хладно място за не повече от 1,5–2 часа.

За откриване на скрита левкоцитурия се използват допълнителни методи на изследване - проби Амбърж и Адис - Каковски.

В урината на здрав човек се откриват левкоцити в количество, не по-голямо от 10 на зрително поле. Скоростта на левкоцитите при възрастни в една порция урина е не повече от 7 в зрителното поле на мъжете и не повече от 10 при жените. За да определите нормалните резултати при деца, можете да използвате таблицата на нормите на левкоцитите в урината по възраст.

левкоцитурия

Левкоцитурия - увеличен брой левкоцити в анализа на урината. Обикновено в областта на зрението в една порция урина, откритият брой левкоцити при мъжете трябва да бъде от 0 до 3, а при жените до 6.

Съдържанието

Обща информация

Левкоцитурията е най-честата аномалия, която се открива по време на изследването на урината.

Увеличаването на броя на левкоцитите е доказателство за възпалителен процес в организма, но има различни гледни точки на границата между нормата и патологията - въпреки че нормата при момичетата е до 10 левкоцити в очите, а при момчетата - до 6, някои изследователи предполагат приемането на показатели като нормални свидетелства за здравето на пациента.

Като правило се предлага да се приемат до 2 левкоцити на поле на зрение при момчета и до 3 при момичета (с ексудативна катарална диатеза, тези цифри нарастват до 5-7), а във всички останали случаи се препоръчва да се докаже липсата на патология с допълнителни изследвания.

Тази гледна точка се дължи на дългото отсъствие на оплаквания и ясна клинична картина при деца с цистит и други заболявания (често има само леко дразнене на лигавицата на външните гениталии), но на този етап броят на левкоцитите в урината утайка постепенно се увеличава.

Левкоцитурията може да бъде:

• Вярно е, че левкоцитите се образуват директно в пикочната система.
• Невярно, при което левкоцитите в урината се появяват в резултат на проникване на секрети от външните полови органи в урината, събрана за анализ. Причината за проникване на секрети може да не е достатъчно задълбочена хигиенна процедура преди събиране на анализа, вулвовагинит и баланопостит.

В зависимост от причинителя на заболяването, левкоцитурията се разделя на:

При повишен брой левкоцити и отсъствието на бактерии в урината, левкоцитурията се нарича стерилна или абактериална. Този тип левкоцитурия се наблюдава при: t

• неинфекциозни заболявания на пикочните пътища;
• наличието на бактериален процес, при който клиничен анализ на урина или стандартно бактериологично изследване не идентифицира причинителя на заболяването (микоплазмоза, хламидия, уреаплазмоза, туберкулоза на пикочно-половата система).

Въз основа на количествените показатели левкоцитурията се разделя на:

• незначителни (левкоцити в зрителното поле от 8 до 40 единици);
• умерено (левкоцити от 50 до 100 единици);
• изразени (всички полета на зрение покрити с левкоцити), в които гной се намира в урината (пиурия).

В зависимост от вида на откритите левкоцити се изолира левкоцитурия:

• Неутрофилите. Този тип левкоцити преобладават при инфекциозни лезии на бъбреците и пикочните пътища (неутрофилите съставляват около 95% от левкоцитите, а около 5% са в лимфоцитите), в началния стадий на острия гломерулонефрит или в обострянето на хроничния гломерулонефрит (разликата между броя на неутрофилите и лимфоцитите е по-слабо изразена).
• Мононуклеарни. Този тип клетки се откриват при по-нататъшни етапи на развитие на гломерулонефрит и с интерстициален нефрит.
• Лимфоцитна. Този тип левкоцити е преобладаващ при системния вариант на ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус.
• Еозинофилна. Еозинофилите преобладават при абактериален гломерулонефрит и цистит, което показва алергичния характер на заболяването.

Причини за развитие

В повечето случаи левкоцитурията се среща по време на възпалителни процеси, които се появяват в

• Пикочен мехур (цистит). Циститът често се развива при жените - поради анатомичните особености на уретрата, инфекцията при жените е много по-лесна, отколкото при мъжете, прониква в пикочния мехур. Инфекциозният цистит се развива като резултат от колибици, хламидии, уреаплазма и гъбички от кандида, влизащи в пикочния мехур. Развитието на цистит също допринася за нарушаване на циркулацията на кръвта в таза и стената на пикочния мехур (нарушение на кръвообращението причинява заседналия труд, честа и продължителна констипация, носене на плътно бельо, намален имунитет, менопауза, диабет).
• Бъбречна таза (пиелонефрит). Възпалителният процес в бъбреците може да бъде причинен от Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pusa Bacillus и Staphylococcus. Патогенът обикновено прониква през бъбреците от всякакъв източник на инфекция чрез хематогенния път (развива се остър пиелонефрит), но е възможен и възходящ пиелонефрит, при който патогенът влиза в бъбреците от долната част на уринарния тракт по стената или лумена на уретера.
• Интерстициална бъбречна тъкан (интерстициален нефрит). Интерстициалният нефрит може да се развие на фона на бактериална или вирусна инфекция, с нарушения в имунната система (автоимунна форма), под въздействието на лекарства, токсични или химични вещества (токсично-алергична форма).

Левкоцитурията се открива и когато:

• Простатата, която се развива под въздействието на инфекция (при наличие на хронични огнища на възпаление, с предавани по полов път инфекции и т.н.) или в резултат на заседналия начин на живот, намален имунитет, хипотермия и др.
• Туберкулоза на бъбреците и пикочните пътища, която се причинява от Mycobacterium tuberculosis. Проявява се след 2 - 3 години след инфекция с туберкулоза (инфекцията се разпространява с кръвен поток).
• Уролитиаза и други урологични заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Експресираният левкоцитурия (pyuria) се открива, когато: t

• Хидронефроза, която може да бъде вродена (причинена от малформация на клетъчната структура на нефрона или стеноза на пиелоуретралния сегмент) и придобита (развива се в уролитиаза, наличие на тумори и увреждане на пикочните пътища).
• Пурулен пиелонефрит.

Малка левкоцитурия често се среща:

• при хронична бъбречна недостатъчност, която се развива в резултат на бъбречна амилоидоза, хроничен гломерулонефрит и диабетна гломерулосклероза;
• в началния стадий на острия гломерулонефрит;
• с нефротичен синдром;
• заразяване с червей;
• алергични реакции;
• генитална инфекция;
• системни заболявания на съединителната тъкан;
• трескаво състояние;
• като се вземат аспирин, ампицилин, канамицин и железни соли.

Левкоцитурията при деца (най-често при момичета) често е фалшива. Причинени от лична хигиена или възпаление на кожата близо до гениталиите (обрив от пелена).

Левкоцитурията по време на бременност може да е признак на инфекциозен процес:

• във вагината (вулвити, вагинит);
• в бъбреците или пикочните пътища.

симптоми

Левкоцитурията е придружена от симптоми на заболяването, което е довело до увеличаване на броя на левкоцитите.

Наличието на инфекция в пикочните пътища показва:

• нарушено уриниране (дизурия), което може да се прояви под формата на често уриниране (полакиурия) или затруднено уриниране (стангурия);
• болки в долната част на корема или долната част на гърба;
• промяна в консистенцията и цвета на урината;
• болка или усещане за парене при уриниране;
• необичайна миризма на урина;
• увеличаване на телесната температура.

Уролитиазата, в допълнение към левкоцитурията, се придружава от:

• мътност на урината (възможни са петна от гной или кръв);
• периодични болки в гърба под ребрата или в долната част на гърба (често излъчващи се в областта на слабините);
• честото желание за уриниране и малки порции мътна урина в присъствието на изместващ се камък;
• гадене (до повръщане);
• усещане за парене в уретера;
• трескаво състояние, ако има остър възпалителен процес.

Симптомите на острия пиелонефрит, с изключение на левкоцитурията, са:

• висока температура;
• болки в гърба и уриниране, болки в ставите;
• мътност на урината и импрегниране на гной;
• необичайна миризма на урина;
• гадене, повръщане.

При хроничен пиелонефрит левкоцитурия придружава:

• Piura;
• тъмни болки в гърба, които са преходни;
• преходна дизурия;
• чувствам се слаб

Може да има анемия и загуба на апетит.

Много често бременните жени могат да получат асимптоматична левкоцитурия, в която замъглената урина е единственият видим признак на скрит възпалителен процес.

диагностика

Ако се установи наличие на левкоцитурия в резултат на общия анализ на урината, се планират допълнителни изследвания за идентифициране на източника на патологията:

1. Методът на тест с две стъкла, който предвижда събиране на материал разделяне на урината в два контейнера за уриниране (средната урина е изключена). Ако се установи увеличен брой левкоцити в първата част на урината, фокусът на патологията е в уретрата или простатната жлеза, а левкоцитите във втората част са доказателство за възпаление, което е локализирано в уретерите, пикочния мехур или бъбреците.
2. Методът с три натрупвания включва отделяне на урината в три контейнера с непрекъснато уриниране. Ако основната част от левкоцитите се открие в първата част, източникът на патология се локализира в уретрата. Левкоцити, равномерно разпределени в три порции, показват патология на бъбреците и преобладаване на левкоцити във втората и третата част - заболявания на пикочния мехур.

Скритата левкоцитурия, която съпътства хронично бъбречно заболяване, най-често се открива с помощта на преднизонов тест (възможно е пирогенен тест). Провеждането на пробата изисква интравенозно преднизолон и последващо събиране на урината на интервали от един час. Наличието на скрита левкоцитурия се потвърждава с увеличаване на повече от два пъти.

Количествените методи на урината включват:

• Методът Нечипоренко, при който се определя наличието на елемент в 1 ml урина. За анализ средната част се събира по време на утринното уриниране.
• Метод Каковски-Аддис, в който се събира урина през деня.
• Методът Amburzhe, в който се събира урината, се събира за 1 минута.
• Методът Rofe, при който формулата за броене на левкоцити съвпада с метода Amburge, но времето за събиране на урина се взема предвид в часове.
• Методът Stansfield-Webb, който се използва с малко количество урина, получена от бъбречната таза.

Поради своята простота методът на Нечипоренко е най-разпространеният метод за изследване, но този метод не взема предвид ежедневните колебания на левкоцитурията (те могат да бъдат доста значителни).

Използва се метод за качествена оценка на левкоцитурия, при който различни видове левкоцити в урината се ограничават от супратитално оцветяване на утайката от урина (левкоцитите се оцветяват в бледосиньо или червено). Сините левкоцити могат да не се различават от обичайните сегментирани ядрени клетки, но могат да бъдат 2-3 пъти по-големи от нормалните (Sternheimer-Malbin клетки).

Клетки Sternheimer-Malbin се откриват при 50% от пациентите с остър пиелонефрит и при 25% с хроничен пиелонефрит. Те могат да влязат и в урината със секрети на простатната жлеза и вагиналните секрети, но практически липсват в урината при цистит.

Извършва се и ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур.

лечение

Лечението с левкоцитурия е насочено към лечение на заболяването, което е довело до увеличаване на броя на левкоцитите.

При наличие на инфекция се използват антибиотици от цефалоспориновата група или от пеницилиновата серия и флуорохинололи.

При урогениталната патология и откриването на хламидия или уреоплазма се предписват лекарства от групата на тетрациклин.

Ако се открие левкоцитурия при бременни жени, се използват лекарствата от цефалоспориновата група, които нямат значими странични ефекти.

Асептичната левкоцитурия се лекува чрез напояване или спринцоване с антисептични препарати.

предотвратяване

Превенцията включва внимателно спазване на правилата за лична хигиена, засилване на имунитета и навременен достъп до лекар в случай на инфекциозни заболявания.

Увеличаването на левкоцитите в урината и скоростта им

Защо левкоцитите се увеличават с урината при възрастни и деца? Наличието на левкоцити в урината е природен феномен, при условие че броят на тези органи не надвишава нормалното. Увеличаването на тяхното ниво показва развитието на определени процеси, включително патологични (въпреки че това се случва и по време на бременност). Според степента на левкоцитурия (т.нар. Повишаване на тези тела в течни проби), можете да определите редица заболявания, фазата на тяхното възникване и да оцените общото здравословно състояние на пациента. Защо се появява левкоцитурия, какво означава това? Колко левкоцити са нормални, как да се отървете от левкоцитите в урината?

Лечение на броя на левкоцитите и неговите норми

Какво е левкоцитурия? Какво означава това, когато левкоцитите се откриват в утайката от урина?

Нормално отделената урина е стерилна. Тази течност по същество е продукт на дълбока филтрация на кръвта, преминаваща през бъбречните гломерули. Следователно се счита, че у здравите хора урината на левкоцитите съдържа минимална (единични включвания), или изобщо няма такива. Изключение правят новородените, тъй като тяхната пикочна система все още не е напълно оформена и възрастните при определени условия, както физиологични, така и патологични.

Каква е скоростта на тези клетки в урината? Процентът на левкоцитите варира за различните възрастови и полови групи.

В урината на една възрастна клетка трябва да бъде по-малко, в сравнение с децата:

• при подрастващи момичета, левкоцити до 9 единици на зрително поле се допускат в урината;
• момчета - броят на левкоцитите в урината е до 6 броя;
• деца по-възрастни - делът на левкоцитите в урината е 3 единици за момичета и 2 за момчета;
• възрастни жени - левкоцити в урината в нормални до 4 клетки;
• при мъжете процентът на левкоцитите в урината е не по-голям от една клетка, въпреки че някои лекари считат нормата 10 и 7 за жените и мъжете съответно.

Ако тези стойности са надвишени - те вероятно показват увеличение спрямо фона на възпалението и други лезии на пикочните органи.

Лекарите, които провеждат анализ на урината за левкоцити, използват някои формулировки, за да опишат получените резултати:

• натрупване на левкоцити;
• левкоцитните клетки покриват цялото зрително поле;
• левкоцитите се виждат изцяло в урината.

Първото средство: повишените левкоцити в урината са подредени в групи, второто и третото - че има много. Във всеки от случаите броят на клетките е много голям и е трудно да бъдат изчислени без използването на технически средства, например автоматичен анализатор.

Видове левкоцитурия

Левкоцитурията е състояние, при което честотата на белите кръвни клетки в пробите е значително надвишена.

Сред лекарите в хода на такава градация на състояния:

• за повишени левкоцити в урината се прави заключение, ако са открити повече от 20 броя клетки в зрителното поле;
• ако те са между 60 и повече, това увеличение на броя на левкоцитите в урината се нарича pyuria.

Последното означава наличие на гной (pyuria). Течността променя цвета си, става мътна, с ясно изразен зеленикав цвят. Визуално се откриват нишки и флокулантни включвания, от урина се излъчва лоша миризма.

Разкритият голям брой левкоцити може да се раздели на два вида по произход:

• Асептична левкоцитурия - леко увеличение на левкоцитите в урината, което се наблюдава при жените на фона на бременността (техните защитни способности в този момент са намалени) и при някои други състояния. Например, при новородени, поради непълнотата на развитието на техния бъбречен апарат;
• инфекциозен - причинен е от патогенна активност и възпаление. Като правило, то е придружено от бактериурия (наличие на микроби в урината), откриване на вируси, гъбични организми в урината.

Според вида на идентифицираните клетки, видовете се различават:

1. Неутрофилна левкоцитурия. Когато неутрофилите се повишат, всичко сочи към инфекциозния характер на синдрома - развил се като признак на туберкулоза, пиелонефрит и др.
2. Моноядрен - признак на гломеруло- и интерстициален нефрит.
3. Лимфоцитна. Лимфоцитите могат да се повишат на фона на ревматоиден артрит и лупус.
4. Еозинофилна. Броят на еозинофилите нараства главно с алергии.

По броя на излъчваните клетки:

• микролевкоцитурия - до 200 тела присъстват в зрителното поле;
• пиурия - над 200 броя.

В някои случаи не само фактът на левкоцитурията е важен за диагностицирането, но също и вида на тези клетки, които преобладават в анализите.

Когато трансплантациите на органи обръщат внимание на лимфоцитите. Ако обемът им от общия брой на левкоцитите е до 20 процента, вероятността за отхвърляне на донорната тъкан е голяма.

причини

Защо левкоцитите се повишават в урината? По-рано беше споменато, че повишеното ниво на белите кръвни клетки в урината е причинено от инфекциозни заболявания. Те се развиват в резултат на проникване в пикочните органи на патогенната микрофлора, предизвиквайки възпаление.

Някои причини за увеличаване на левкоцитите в урината:

• уретрит;
• развитие на простатит при мъжете;
• произтичащо възпаление на различни части на пикочната система;
• заболявания на репродуктивната система, чиито тъкани са много близки до възможния източник на инфекция. При жените, например, има възпаление на матката, придатъци и др.

Основният патоген, открит в повечето (до 80%) случая при възрастен с инфекциозна левкоцитурия е E. coli.

Един от факторите за появата на левкоцитурия при асептичен сорт е лекарството, а лекарствата най-силно влияят на детския организъм.

От лекарствата най-активно провокират появата на левкоцити:

• добавки от желязо могат да повишат нивата на клетките;
• диуретици;
• различни антибиотици причиняват високи нива на левкоцити в урината;
• левкоцитите в урината могат да имат причини за лекарства за туберкулоза;
• сулфонамидите предизвикват подобно явление;
• противовъзпалителни средства от нестероидната група притежават подобен ефект;
• фенацитин, аспирин и техните лекарства (обикновено това са анти-главоболие, антипиретични лекарства);
• противоракови агенти;
• лекарства, които потискат имунитета (те се използват, например, в трансплантологията, за да се предотврати отхвърлянето на тялото на реципиента).

Малките деца често реагират с левкоцити в големи количества до въвеждането на изкуствени смеси за допълнително хранене. Паралелно с урината, малките тела се появяват в изобилие в кръвта. Патологията на инфекциозната природа е причинена от увреждане на бъбреците, подлежащите пътища, до канала на уретрата.

Инфекцията е ясно показана чрез откриване на бактериални организми в урината.

Ако бактериурията е придружена от високи бели кръвни клетки, това показва възпалителен процес в пикочната система:

• пиелонефрит. Тазът и чашката на бъбреците са засегнати, възпалението се разпространява в други органични тъкани. С напредването на заболяването се появяват гнойни огнища, ако лечението се забави, могат да започнат бъбречни абсцеси;
• цистит. Възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Докато прогресира и се разпространява, лезията покрива уретрата, а понякога дори и детрузорния мускул.

Левкоцитите също се увеличават при неинфекциозно възпаление.

Нарича се:

• камък патология;
• наранявания (включително такива след медицински процедури, като катетеризация);
• различни тумори.

По-горе беше казано за бременност като фактор на левкоцитурия. Пренасянето на дете е доста труден процес, който се толерира от тялото на жената, което усложнява работата на отделителната система. Умерен (10 клетки и по-малко) вид на синдрома се счита за вариант на нормата, което показва, че тялото е "пристрастяващо" към развиващия се плод в матката. Имунната система се нуждае от време, за да разпознае ембриона като “своята” тъкан, и за този период левкоцитите в урината са повишени. Това обикновено е асимптоматична левкоцитурия.

При изтичане на първата половина на бременността работата на пикочните органи на жената е сложна:

• по естествени причини имунитетът пада;
• променя работата на ендокринните жлези, които произвеждат хормони. Резултатът е намаляване на тонуса на мускулите на пикочния мехур и уретерите;
• балонът е притиснат от матката, разширявайки се, докато плодът расте.

Всички тези фактори се съчетават, за да създадат добри условия за образуване на застой на урината и умножаване на бактериите в нея. Ето защо майките, които носят майки, правят редовни тестове за урина, за да наблюдават състоянието си и да предотвратяват евентуални проблеми. Когато левкоцитите са постоянно високи, е необходима най-ранната медицинска намеса, тъй като получената инфекция може сериозно да увреди както жената, така и нейното неродено дете.

Поради анатомичните особености на структурата на женския уретра (тя е малка и къса, тя се намира не далеч от ануса), сексуалният начин на инфекция е особено важен за нежния пол. Ако имате секс с партньор, носител на патогени, рискът от предаването им на жената е висок. Хламидиите и други патогени често се срещат в уринни проби от пациенти. Ако това се случи, лечението при бременни жени трябва да включва рехабилитация на родовия канал, така че патогените да не се предават на бебето.

Много хора с хронични заболявания са изложени на риск от откриване на левкоцитни органи в урината, особено ако се появят с редовни обостряния - рецидивите ще намалят силата на имунитета.

Възпалението с левкоцитурия се предизвиква и от стреса, както трябва да помни лекуващият лекар. При децата това може да бъде промяна на средата (място на пребиваване, училище, детска градина, или записване в такива), при възрастни, причините са трудни преживявания и условия на труд.

диагностика

Клиничната картина на повишени левкоцити в урината повтаря симптоматичния комплекс на причиняващ левкоцитурия проблем. Изследване на белите кръвни клетки само потвърждава основната диагноза. По време на клиничния анализ на урината се открива високо съдържание на левкоцити в урината, за което се извършва микроскопия: лекарят, провеждащ процедурата с око, оценява и изчислява броя на левкоцитните клетки в зрителното поле. Диагностичната техника е доста проста и за най-точните резултати на първо място са правилата за събиране на проби: неправилно събраната урина ще повлияе значително на крайната цифра, до точката, че пиурията е погрешно диагностицирана.

Повишението на левкоцитите е фалшиво диагностицирано, ако:

• течността се взима в нестерилен контейнер;
• пациентът не е провеждал хигиенни процедури;
• урината се съхранява за повече от 90 минути преди да бъде доставена в лабораторията;
• щеше да започне самолет, въпреки че е необходимо да се премине средният.

Някои физиологични фактори също влияят. И така, левкоцитите в едно дете ще растат за известно време, ако наскоро са били окъпани в гореща вода, след гъста храна. Тялото на възрастните реагира с малко увеличение на левкоцитния индекс за интензивна физическа работа.

Следователно правилата за събиране предполагат:

• избор на средна струя урина;
• анализи рано сутрин, на празен стомах;
• Желателно е изпълнението на тази процедура да се извършва в спокойно, спокойно състояние и дори настроение.

Ако пациентът смята, че някои от правилата не са спазени и има фактори, които могат да повлияят на резултата от анализа на съдържанието на левкоцити в урината, това трябва да се докладва на лекаря, така че той да назначи вторично проучване.

лечение

Какво трябва да направи пациентът с левкоцитурия? Как да се намалят белите кръвни клетки?

На първо място е необходимо да се извърши цялостен преглед, за да се установи причината за синдрома. Терапията е да се елиминира основното заболяване, по-специално възпаление. Тук се прилага принципът "да се отървем от патогена, за да се подобри": за да се излекува и да се отстранят патогените от тялото, пациентът трябва да пие повече (микробите се измиват с урината). Показва използването на до 3 литра вода на ден. Можете да използвате народни средства като помощно средство: метод за получаване на отвари от касис, брусници или боровинки и пивоварни фармацевтични билки.

Лечението с наркотици основно е антибиотици, които се борят с инфекциите в урогениталните органи. Тези средства имат кумулативен ефект, като се концентрират постепенно в урината в количества, достатъчни за потискане на активността на патогените.

Лекарите предписват лекарства, които ще намалят и потиснат жизнената активност на микроорганизмите:

• сулфонамидни лекарства;
• нитрофуранови агенти;
• флуорохинолони;
• лекарства на основата налидиксова киселина.

Във всеки случай с левкоцитурия, лечението се избира индивидуално, а наборът от лекарства може да варира, тъй като привикването към определени агенти на организма и патогените се развиват. В допълнение, някои видове лекарства имат различни ефекти и трябва да бъдат премахнати, като се замени другото.