Елена Петровна, добър ден!

Ситуацията с сестра ми. В продължение на 6 години лекарите не можеха да поставят диагноза и само в Москва лекарят можел да помогне с диагнозата и лечението. Въпросът обаче е свързан с бременността, така че вашето мнение е много важно. Благодаря предварително.

Симптоми: парене по време на уриниране (ако не отидете в тоалетната за дълго време). Първите симптоми се появиха преди 6 години. Обостряне след незащитен PA, ако спермата попадне вътре, започва остър цистит, при анализите понякога откриват E. coli в 7-8 градуса. В други случаи, след сексуален контакт (с презерватив / прекъснат сексуален контакт), циститът не започва. Съпругът на сестрата дава трислойна проба от урина, анализ на спермата, всички течности, ППИ, всичко е чисто.

Диагноза: левкоплакия на пикочния мехур със средна тежест (цистоскопия е направена). Всички други изследвания, ултразвук в урологията и гинекологията са нормални.

Лечение: През август 2015 г. те направиха 12 инжекции на Urogial, два пъти седмично без прекъсване. След инфузията става по-лесно, но усещането за парене не свършва. Лекарят каза, че ако ситуацията не се подобри, е необходимо да се направи изгаряне на левкоплакия. Повторната цитоскопия все още не е извършена.

Въпрос.
1) Сестрата планира бременност. Необходимо ли е да има операция за изгаряне на левкоплакия преди бременността (както аз го разбирам, ако има усещане за парене, все още ли не е напълно завършена?) Или, може би, друг курс на Urogial? Лекарят не препоръчва бременност на фона на такова заболяване, само след пълно възстановяване.

2) Каква може да е причината за остър цистит, след като сперматозоидите попаднат вътре? Какво друго можеш да направиш?

Левкоплакия на пикочния мехур - причини и лечение на заболяването

Левкоплакия е едно от често срещаните заболявания. Тя може да се появи при хора от всякаква възраст, но най-често пациентите на средна и напреднала възраст са обект на патология.

Данните, свързани с времето на възникване, са двусмислени, в повечето случаи това се дължи на факта, че младите хора са по-малко склонни да се подлагат на анкети, при които има вероятност от случайно откриване.

Патологията се характеризира с лезии на лигавиците на различни органи. В резултат на левкоплакия, стратифицираният плоскоклетъчен епител придобива роговица. На фона на този процес се появява сивкаво или бяло образуване на лигавицата.

Най-често срещаните органи-мишени са лигавиците на устата, горните дихателни пътища, както и урогениталния тракт и аналната област.

Концепцията за левкоплакия

Това заболяване се счита за хронично, и това се дължи на факта, че неговото развитие обикновено е дълготрайно, което включва няколко последователни етапа и като правило не изчезва самостоятелно.

От морфологична гледна точка процесът настъпва, когато преходният лигавичен епител се заменя с плосък.

В резултат на това на клетъчно ниво могат да се забележат следните трансформации, това е липсата на образуване на гликоген, образуването на роговия слой, което не е нормално при този тип тъкан.

Това заболяване предизвиква голяма бдителност сред лекарите поради факта, че точните причини, усложнения и фактори, допринасящи за формирането, не са напълно разбрани.

Видове левкоплакия на пикочния мехур

Съществуват няколко вида класификация на левкоплакия на пикочния мехур, като всички те се основават на различни характеристики на патологичния процес.

В зависимост от локализацията на заболяването могат да се разграничат две форми:

• Левкоплакия на шийката на пикочния мехур е едно от най-уязвимите места и следователно най-често срещаната форма.
• Тялото на пикочния мехур става засегнато.

В развитието на лезия могат да се разграничат няколко редовни фази на курса:

• Първоначалните етапи на развитие. Фокална подмяна на фрагменти от лигавицата в области с плосък епител.
• Втора фаза Плоскоклетъчна метаплазия. Характеризира се с факта, че съществуващият еднослоен цилиндричен епител се заменя с по-плътен и по-малко уязвим многослоен.
• Третият етап. Тя е свързана не само със структурни, но и с функционални промени на органа. В резултат на това епителът, покриващ стените, е подложен на кратинизация, става по-плътна, еластичността на стените му се губи и в резултат на това се нарушава целият процес на евакуиране на урината от органа.

Сред заболяванията на пикочния мехур могат да се разграничат няколко вида патология:

• Плосък тип. Характеризира се с факта, че епителът на лигавиците става леко замъглено. В началните етапи, промените могат да станат почти незабележими, но с прогресията може да се забележи лека опалесценция, която може да се характеризира с наличието на перлена сянка. Повърхността става неравномерна, грапавостта започва да става все по-изразена с времето.
• Тип бонбони. Възпалителният процес в областта на гнездото има ясно изразена граница със здрава кожа. В същото време може да се отбележи и стратификацията на местата на рога. Повърхността е хълмиста и дори при ултразвуково изследване се вижда ясно.
• Тип ерозия. Лигавицата започва да се променя и на фона на постоянен възпалителен процес става раздразнена, превръщайки се в ерозия. С намаляване на възпалителните реакции може да настъпи епителизация, но в по-дълбоките области могат да се забележат пукнатини.
  Формата на заболяването може да бъде различна:

• Метапластичен процес без клетъчно увреждане и съпътстваща кератинизация.
• Патологична метаплазия с процеса на свързване на кератинизацията, както и процеса на клетъчна смърт.

Причините за левкоплакия на пикочния мехур

1. Основният предразполагащ фактор е инфекциозният фактор. Това причинява факта, че най-често засяга лигавиците на урогениталния тракт на жените. Представителите на този етаж имат особености в структурата си, уретрата е малко по-къса и по-широка от мъжката. Следователно рискът от проникване на патология е много по-висок. Промените в лигавицата допринасят за всяка възпалителна лезия, особено хронична, която причинява полово предавани инфекции. Те включват основно хламидия, трихомониаза и микоплазмоза.
2. Също така една от причините се счита за вирусна инфекция, представена от човешки папиломен вирус. Той засяга пикочния мехур чрез хематогенни. В някои случаи възпалението може да се пренесе през лимфата.

За развитието на такива причини изисква действието на провокиращи фактори.

Сред тях са:

• Незащитени сексуални контакти, с инфектиран партньор или с голям брой от тях. В този случай не използвайте презерватив като средство за защита.
• Стресови ефекти върху тялото. Най-често това е отдавна съществуващ фактор.
• Ендокринни патологии, допринасящи за промени в околната среда на урината, както и неговите дразнещи ефекти.
• Използване на вътрематочната система, която е в тялото за дълъг период от време.
• Нарушения в структурата и развитието на урогениталния тракт и в частност на пикочния мехур. Също така могат да бъдат нарушения на функционирането, които са свързани с нарушение на инервацията или дефект в развитието на епитела.
• Нарушаване на начина на живот, с редовна липса на сън, период на почивка и др.
• Чести хипотермия и системни възпалителни процеси.

Симптоми на левкоплакия на пикочния мехур

Симптомите са следните:

• Основната проява на левкоплакия на пикочния мехур е дискомфорт и увреждане на уринирането.
• В областта на пикочния мехур, както и на надлобната област, болката може да бъде тъпа, болка, свързана с пълненето на органа. В тихо състояние, те могат да се появят, особено при масивен процес, обикновено засягащ областта на уретерите и уретрата.
• Актът на уриниране е нарушен, тежестта зависи от обема и вида на левкоплакия. Характеризира се с факта, че в началото на урината настъпва дискомфорт, леко усещане за парене или спазми. Струята се прекъсва, обемът на разтоварване постепенно намалява. Това може да се дължи на участието в патологичния процес на мускулите на пикочния мехур и дълбокото нарушаване на архитектониката на лигавицата, което характеризира промените в свиването.
• С незначителен ефект на провокиращ фактор, възпалението се развива бързо, а циститът е една от най-честите патологии, срещани при левкоплакия.
• На фона на масивна лезия може да се появи болка в лумбалната област или малък таз, излъчваща се в слабините или вътрешната повърхност на краката.
• С напредването на левкоплаките се нарушава общото благосъстояние. Налице е слабост, нарушение на нощния сън поради честото настояване и интоксикация на тялото.

Диагностика на левкоплакия на пикочния мехур

В някои случаи такива дейности могат да бъдат усложнени от скрити симптоми, както и от дълъг период на прогресия. Често заболяването се установява в стадия на изразени промени, което е съпроводено с различни усложнения.

Диагностични стъпки:

• Първоначалният етап на диагнозата е да се свържете със специалист. Това изисква задълбочено изясняване на данните за анамнезата, оплакванията, етапите на прогресиране на патологията. Много внимание заслужава изясняване на инфекциозната история.
• От лабораторни методи се назначават общ анализ на урината и биохимични изследвания.
• Оценката на функционалните възможности на органа и пикочната система като цяло е възможна с помощта на проби според Нечипоренко и Зимницки.
• Извършва се бактериална култура от микроорганизми, които могат да бъдат открити в урината.
• Ако е необходимо, можете да използвате техниките на полимеразна верижна реакция и взаимен фонд.
• Ако се открият микроорганизми в урината, трябва да се направи оценка на чувствителността към антибактериални средства. Това ще улесни последващото лечение и ще доведе до минимални странични ефекти.
• След разкриването на доказателства, много хора получават имунограма.
• От неинвазивни инструментални методи се обръща голямо внимание на ултразвуковата диагностика. Тя ви позволява да оцените състоянието на стените на пикочния мехур, да идентифицирате тяхната структура, както и наличието на патологично удебеляване, появата на гънки, крипти и др.
• Цистоскопията е инвазивен метод за оценка на състоянието на органа. В този случай, с помощта на модерно оборудване, под микроскопското увеличение се извършва цялостен преглед на вътрешната облицовка на пикочния мехур.
• След откриване на патологично променената област се изисква биопсия, т.е. вземане на парче тъкан за по-късни изследвания. В повечето случаи по време на цистоскопията се взема ограда. В момента това е най-точният метод за потвърждаване на тази диагноза.

Ужасно е, когато жените не знаят истинската причина за заболяванията си, защото проблемите с менструалния цикъл могат да бъдат предвестници на сериозни гинекологични заболявания!

Нормата е цикъл от 21-35 дни (обикновено 28 дни), придружен от менструация в продължение на 3-7 дни с умерена загуба на кръв без съсиреци. Уви, състоянието на гинекологичното здраве на нашите жени е просто катастрофално, всяка втора жена има някои проблеми.

Днес ще говорим за ново природно лекарство, което убива патогенни бактерии и инфекции, възстановява имунитета, който просто рестартира организма и включва регенерация на увредените клетки и елиминира причината за заболявания.

Усложнения и последствия

усложнения:

1. Основното усложнение, което се развива на фона на тази патология, е нарушение на функционалните възможности на пикочния мехур. Загубена функция за пълнене, както и пълно изпразване. С развитието на последното се появява прекомерно натрупване на урина в пикочния мехур и съдържанието се изпраща на уретерите. Това състояние провокира развитието на възходяща инфекция, водеща до образуване на пиелонефрит.
2. Почти всички хора, страдащи от левкоплакия на пикочния мехур, развиват хронична бъбречна недостатъчност. Тежко заболяване, което изисква задължително лечение.

Левкоплакия на пикочния мехур по време на бременност

Левкоплакия засяга хода на бременността и може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

Защото това заболяване води до възпалителни процеси, които включват съседни органи.

Никое от възпаленията, особено свързани с конкретен патоген, не изисква задължително лечение.

Това е особено опасно в началото на бременността, тъй като патогенът без лечение може да доведе до развитие на патология на плода и аномалии в структурата на плацентата и пъпната връв.

Но от друга страна, лечението със специфични антибактериални и антивирусни лекарства може също да повлияе на хода на бременността.

Левкоплакия в ранните стадии може да повлияе на развитието на фетални аномалии и образуване на плацента. При изразено протичане на процеса може да възникне заплаха от аборт или пропуснат аборт.

В по-късния период на бременност има заплаха от плацентарна недостатъчност, преждевременно раждане, вътрематочно забавяне на растежа и образуване на вътрематочна инфекция. Последната патология води до развитие на полихидрамини, истмична цервикална недостатъчност и др.

Лечението през този период изисква умело внимание, тъй като вероятността от вредно въздействие на лекарствата върху детето е висока. Ето защо, началото на терапията се избира въз основа на тежестта на патологичния процес, както и фактор, засягащ левкоплакия.

Лечение на левкоплакия на пикочния мехур

Консервативни средства

Тези методи на лечение действат като първа линия от лекарства, използвани при левкоплакия. Препоръчително е винаги да започнете терапия с медикаменти, но с неефективност прибягват до операция. Консервативната медицина може да се комбинира с традиционните методи за подобряване на ефекта.

препарати:

Недостатъкът на повечето лекарства са страничните ефекти. Често лекарствата причиняват тежка интоксикация, впоследствие причиняваща усложнения на бъбреците и черния дроб. За да се предотвратят страничните ефекти на такива лекарства, искаме да обърнем внимание на специални фитоампони. Прочетете повече тук.

• Определят се антибактериални средства, които се предписват след чувствителност към патогенна флора. Курсът на терапия, като правило, дълъг, средно 3 месеца. По време на лечението се избират едновременно няколко лекарства, които се предписват в най-добрите комбинации. Лечението трябва да се извършва до пълното елиминиране на патогенната флора, както и по време на проучването за трикратен отрицателен резултат от бактериалните култури на урината. Предпочитат се най-ефективните лекарства с висока активност и предимно широк спектър на действие. Към такива лекарства се включват средствата на групата:
  • Normfloksatsina
  • левофлоксацин
  • Ципрофлоксацин.
• Противовъзпалително лечение. В началните етапи той може да включва нестероидни противовъзпалителни средства, но по-късно, с напредването на прогресията, се използват хормонални лекарства от преднизолоновата група. Тези лекарства имат изразено противовъзпалително действие, както и антиедемно действие.
• Имуномодулиращи средства.
• Вливане с лекарства.
• Физиотерапия. Тази терапия има за цел да намали тежестта на хроничния възпалителен процес, намалявайки риска от образуване на сраствания и белези. Освен това се възстановяват регенеративните способности и регенеративните способности.

Хирургично лечение

Операцията се използва като метод срещу неефективността на консервативната терапия, както и при развитието на усложнения.

То може да бъде:

• Резекция на пикочния мехур,
• Коагулационни методи за отстраняване на засегнатата лигавица (електрокоагулация),
• Опции за лазерна аблация (лазерно изгаряне)

Лечение на левкоплакия народни средства

Включва предимно растителни лекарства. Механизмът на тяхното действие трябва да се основава на противовъзпалително и сенсибилизиращо действие върху повърхността на лигавицата, като помага да се излекува и предотврати възпалителния процес.

Следните компоненти имат сходни ефекти:

• Отвара от смес от Veronica officinalis, бял равнец, лайка, алпинист, листа от коприва и цветя на невен. Получените растения се изливат с пречистена вода, варят се 5 минути, след това се филтруват и охлаждат. Получената напитка се подлага на курсове за дълъг период от време няколко пъти през деня. Дневният обем трябва да бъде около 400 ml.
• Следният ефект има отвара, която се приготвя чрез смесване на касис във формата на листа, градински чай и листа. Две порции от други компоненти трябва да дойдат на една порция от салвия. За готвене, трябва да се смесват билки с вряща вода и се оставя да се влеят в термос. Продължителността на употреба средно седмично, кратността довежда до четири пъти на ден, пиенето на ден не е повече от 400 мл. Приемането обикновено започва след появата на симптомите.
• Листата на златника се предписват като инфузия, за която растението се пълни с вода. Времето на инфузия е около 4 часа. Всеки ден се препоръчва да се приготви нова инфузия и да се получи напитка през деня.
• Трева от мляко. От това растение се приготвя отвара с изразени противовъзпалителни и дезинфекционни свойства. За да направите това, трябва да го пара с вряща вода и нека го варят в продължение на половин час, след което сместа трябва да се пие на малки порции.
• Daisy цветя също се вари в малко количество вряща вода, и след това го даде да се влеят. Получената инфузия се препоръчва ежедневно да се приготвя и пие през седмицата, обемът на дневните порции е 100 мл 4 пъти.
• Упоритата тенджера се приготвя като отвара, като се налива суха смес в гореща вода. Недостатъкът на този инструмент е бавно действие, така че курсът на лечението е удължен до 3 седмици.
• Бульон бедрата е един от мощните имуностимуланти, в допълнение, той съдържа в състава си голямо количество витамини. За приготвяне на бульон, обелени и обработени корени се вари няколко минути, след това се филтрира съдържанието. Полученият разтвор се изпива четири пъти на ден, за предпочитане преди хранене. Обемът на една порция е средно 100 мл.
• Жълтеника е един от малкото лекарства с мощен противовъзпалителен и неутрализиращ ефект. Използва се под формата на суха трева, която внимателно се смачква и излива в студена вода в продължение на няколко часа. За предпочитане е тревата да се влива в марля за по-удобна употреба. Пийте инфузията на интервали от три часа на малки порции. Използва се само в малки ястия, които не се страхуват от повече от 5 дни. Показанието е само възпалителен процес, но жълтеницата е противопоказана при бременни жени.
• Медът, смесен с ленени семена, има подобен ефект. За да направите това, лен първо се загрява във вода, след което полученият бульон се смесва с мед. Особено внимание трябва да се обърне на факта, че водата не трябва да бъде по-висока от 40 градуса, защото при по-високи температури, разлагането на полезни частици. Процедурата се извършва до изчезване на симптомите на заболяването.

Диета на левкоплакия на пикочния мехур

Основният принцип в превенцията и превенцията на развитието на патологията е намаляването на дразнещите ефекти върху лигавиците.

Тези препоръки следва да се основават не само на видовете продукти, но и на методите за тяхното приготвяне: t

• Така че трябва да се готви храна без пържене.
• Това трябва да бъдат продукти, приготвени предимно чрез варене или чрез печене или задушаване.
• Диетата трябва да бъде доминирана от такива продукти като сурови зеленчуци и плодове в различни форми на готвене, млечнокисели продукти, както и постно месо и птици, риба и сложни въглехидрати.
• Необходимо е да се ограничи поглъщането на продуктите, действащи по вид стимул. Те включват пушени, пикантни, солени и мазни ястия. Необходимо е да се изключат от диетата подправки, алкохол и газирани напитки.
• В допълнение към храната трябва да се обърне внимание на режима на пиене, който се състои от достатъчно количество чиста вода в размер на не по-малко от два литра. Благодарение на този метод се осъществява дълго и ефективно почистване на лигавицата, извличане на соли и различни вредни вещества.
• Напитките, които присъстват в храната, трябва да бъдат заменени със следното:
  • Това е всеки фармацевтичен бъбречен чай, зелени сортове слаба форма без добавяне на захар.
  • Сок от червена боровинка
  • От минералните води е необходимо да се използват предимно негазирани, без сол.

предотвратяване

Включва:

• Промени в начина на живот, свързани със защитата срещу соматични, възпалителни и други заболявания не само на този орган, но и на целия организъм.
• Трябва да се избягва хипотермия на гениталиите и пикочната система.
• Необходимо е да се избегне появата на болести, предавани по полов път, които могат да включват лигавицата на пикочния мехур в патологичния процес.
• Хората, склонни към възпалителни състояния като цистит и уретрит, се съветват не само да предприемат превантивни мерки за възпаление, но и да направят ултразвук и да преминат пълен курс на лечение по време на патологичния процес.
• Когато се налага рецидив за провеждане на курс на профилактично лечение и употреба на лекарства, които повишават имунитета.
• Редовно се провеждат всеобхватни изпити веднъж годишно.

Отзиви

Мнения на жени за левкоплакия на пикочния мехур:

Левкоплакия на пикочния мехур

Левкоплакия на пикочния мехур е хронично предраково възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Уринарната система е облицована с уротели - преходен епител, чиято дебелина може да варира в зависимост от разтягането на стените на органите. На неговата повърхност има покривни клетки, способни да секретират тайна за защита от излагане на урина. В случай на инфекция, част от преходния епител се заменя с плосък, което причинява появата на бели плаки - части от кератинизирания епител, които вече не са в състояние да издържат на агресивна среда, причинявайки възпалителен процес.

епидемиология

Това заболяване се диагностицира при 2% от населението. Левкоплакия на пикочния мехур на практика не се наблюдава при деца, възрастта на пациентите обикновено е повече от 30 години. В 15% от случаите възпалителният процес води до появата на злокачествени новообразувания.

Жените са изложени на левкоплакия три пъти по-често от мъжете, причината за това са анатомичните особености на уретрата. Дължината на уретрата е само 3-5 см, което позволява на инфекцията лесно да проникне в тялото.

Причини за възникване на левкоплакия

Причинителите на заболяването са инфекции - Е. coli, стафилококи, трихомонади, хламидии, гонокок, микоплазма и др. Те влизат в тялото по два начина: възходящ - през външните полови органи или слизащи - през кръвта и лимфата от съседните органи. Пикочният мехур е разположен в тазовата кухина в непосредствена близост до червата, бъбреците, матката и простатата, в случай на възпаление на което може да настъпи инфекция на пикочната система.

Бактериите произвеждат токсични вещества, които дразнят епитела, допринасяйки за появата на локално възпаление. Инфекцията може да възникне по една от следните шест причини:

1. Общо намаляване на имунитета в резултат на продължително заболяване, неправилен начин на живот, стрес.
   
2. Наличието в организма на огнища на хронична инфекция в други органи - зъбен кариес, бронхит, синузит.
   
3. Случайни интимни отношения без използване на бариерна контрацепция.
   
4. Заболявания на ендокринната система, водещи до хормонални смущения. Известно е, че недостатъчното количество естроген допринася за образуването на кератинизиран епител.
   
5. Вродени аномалии на отделителната система - бъбречна агенезия, поликистозна нефроптоза, нефроптоза.
   
6. Използването на вътрематочно устройство е по-дълго от предписания период.
   

Съществува версия за появата на левкоплакия, дължаща се на неправилно поставяне на ектодермални клетки в ембрионалния период. Нарушения могат да възникнат с появата на мутации в периода на вътрематочно развитие.

класификация

Има три форми на левкоплакия:

Плоски - проявени като периодични спазми на пикочния мехур, в повечето случаи не са открити. Вътрешните промени са локални опакации, донякъде повишени над околните тъкани.

Блатниче - Симптомите са болка в лумбалната област, спазми по време на пикочния процес. По стените на органите белите издатини са ясно изразени, с ясни очертания.

Ерозия - най-сложната форма на левкоплакия, лигавицата на пикочния мехур е покрита с множество ерозии и пукнатини. Практически не може да се лекува.

Симптоми на левкоплакия

Пациентите най-често се лекуват с болка в тазовата област, която първо се появява периодично и след това става постоянна. Друг признак на заболяването са проблеми с уринирането. Пациентът се чувства често призован, постоянна пълнота на пикочния мехур, рязане и парене в долната част на корема, има прекъсване на струята, общо влошаване на състоянието.

Симптомите на левкоплакия са много подобни на цистит. Ако по време на лечението няма подобрение, важно е незабавно да се свържете с вашия уролог за преразглеждане, може би е направена фалшива диагноза. В случай на неправилно прилагани методи за справяне с болестта увеличава риска от рак, възпаление на бъбреците.

Вратът на пикочния мехур е най-чувствителен към появата на това нарушение. В този случай симптомите са най-ярки, болката се появява постоянно болка.

диагностика

Ако откриете някакви симптоми, трябва да се консултирате с уролог. Диагностицирането на заболяването започва със слушане на оплакванията на пациента и вземане на анамнеза. След това се извършва общо урологично изследване на гениталните органи и лекарят извършва палпиране на гениталиите и подслушване на лумбалната област.

За откриване на инфекция, повишен брой на червените кръвни клетки и на белите кръвни клетки, се взема общ и биохимичен анализ на урината, по образец според Нечипоренко. При изследване се прави намазка за бактериологично изследване, но инфекцията може да не бъде открита по време на ремисия, т.е. симптомите отшумяват, така че е най-добре да се диагностицира по време на рецидиви.

Основният метод за откриване на левкоплакия е цистоскопия, той е по-информативен диагностичен метод от ултразвук или рентгенови лъчи. Това проучване се провежда с помощта на специално устройство - цистоскоп, който ви позволява да оцените състоянието на лигавицата на пикочния мехур и уретрата, да идентифицирате наличието на засегнатите зони и да извършите необходимата хирургична интервенция. Процедурата ви позволява да вземете хистологична проба от тъкан за биопсия за откриване на атипични ракови клетки.

Лечение на левкоплакия

Леката левкоплакия на пикочния мехур започва с отстраняването на основната причина за заболяването чрез антибактериални и антивирусни лекарства, подсилващи агенти. Те включват Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол. Жените най-често се предписват вагинални таблетки Terzhinan, които допринасят за елиминирането на инфекциозни и възпалителни процеси.

В някои случаи лечението с лекарства е неефективно, тъй като при комбинация от инфекции някои видове бактерии остават устойчиви на антибиотици, причинявайки пристъпи. Често се използва напояване на пикочния мехур с лекарства, които възстановяват увредената лигавица. Те включват разтвори на хиалуронова киселина, хепарин, масло от морски зърнастец.

Използват се и физиотерапевтични процедури като електрофореза с противовъзпалителни средства и магнитна терапия. Това лечение действа директно върху тъканите, което води до тяхното възстановяване и намаляване на активността на възпалението, до подобряване на общото състояние. Лекарят често предписва антибиотици, като амоксицилин, нифурател, фуразолидон, доксициклин.

С неефективността на горните методи трябва да се прибегне до хирургическа интервенция. TURB на пикочния мехур - съкращение за трансуретрална резекция - цистоскопска хирургия за отстраняване на язви, кисти, плаки и други лезии на лигавицата на пикочния мехур. Предимството на тази интервенция, за разлика от cavitary, е липсата на разрези, загуба на кръв и тежки усложнения.

ТУР трае около час, извършва се под упойка и започва с хигиенично третиране на външните полови органи с антисептик. След това през уретрата се вкарва цистоскоп, състоящ се от тръба с дължина около 30 cm, снабдена с лещи и оптични влакна, както и камера за предаване на информация към компютърен екран, за да се определи обхватът и степента на хирургичното лечение.

Работата се извършва с напълнен пикочен мехур с физиологичен разтвор и се състои от отстраняване на зони от кератинизирана тъкан с помощта на електрически ток или лазер и събиране на хистологични проби за патологично изследване. Важно е да се проверяват други органи на пикочната система, тъй като инфекцията с течение на урината може да се разпространи.

Електрокоагулацията се извършва чрез електрокаутерия, при която се изрязват тъканите, податливи на кератинизация, докато се извършва коагулация на съдовете, което допринася за появата на корички върху тях. Тази операция е болезнена, след нея се появяват следоперативни симптоми като наличието на кръв в урината, болка по време на уриниране, болка при ходене.

Лазерният метод на лечение е преференциален, тъй като позволява извършването на прецизни хирургични интервенции, отстраняване на малки участъци от лигавицата на пикочния мехур, без да се докосват дълбоките мускулни пластове. Каутеризацията по време на операцията допринася за унищожаването на патогените в епителните слоеве. За разлика от електрокаутерията след операцията се образува по-нежен белег, който допринася за намаляване на зоната на възпалителния процес, бързо възстановяване на лигавицата на пикочния мехур от краста и намаляване на следоперативния рехабилитационен период.

усложнения

Неефективното лечение на левкоплакия води до нарушаване на еластичността на стените на пикочния мехур и в резултат на нарушаване на функциите му. Пациентът постоянно чувства необходимостта от изпразване, има уринарна инконтиненция, която постепенно води до бъбречна недостатъчност. Изисква се да се започне десмопресина.

Това заболяване е предраково, рискът от злокачествени тумори при липса на качествено лечение се увеличава. В 30% от случаите настъпва смърт.

Левкоплакия по време на бременност

Когато планирате бременност, трябва да се подложите на лечение за това заболяване, в противен случай инфекцията може да се разпространи върху плода.

Ако бременността вече е настъпила, трябва да спрете лечението за периода на бременност и кърмене. Употребата на антибиотици може да причини генетични аномалии, вродени малформации. По време на операцията съществува риск от увреждане на плацентата, което води до смърт на ембриона.

предотвратяване

Левкоплакия е инфекциозно заболяване, поради което е необходимо да се следват мерки за предотвратяване на полово предавани инфекции. За това е важно да се използва бариерен метод на контрацепция, а не да се води интимна неприкосновеност. Необходимо е да се следват правилата за лична хигиена, в случай на незащитен сексуален контакт, промиване на гениталиите с антисептични средства - хлорхексидин или мирамистин.

Това болестно състояние може да възникне на фона на други инфекциозни заболявания, така че е важно да започнем да лекуваме всички болести навреме. Необходимо е да се следи общото здравословно състояние, да се избягва хипотермия, стрес, поддържане на имунитета с помощта на витамини и антибактериални лекарства. Приемайте хормонални лекарства за хормонален дисбаланс.

Шийката на матката и бременността. Причини, форми и симптоми на цервикална левкоплакия.

Левкоплакия на шийката на матката и бременността Снимка на левкоплакия на шийката на матката и бременността - тези две понятия не трябва да се срещат в едно изречение, тъй като левкоплакия е патология, придружена от уплътняване и кератинизиране на плоския епител на матката, който образува дебели или тънки бели плаки (или сиви). Всичко това влияе негативно върху здравето на нероденото дете и на родилната майка. Тази патология е сред предраковите, фоновите заболявания, защото в тридесет процента от случаите тя се превръща в злокачествена, опасна формация. Ако обаче бързо откриете симптомите на левкоплакия, можете бързо и точно да излекувате заболяването.

Шийката левкоплакия и планирането на бременността.

В нормално, здравословно състояние, шийката на матката (подобно на човешката кожа) е покрита с епител, но тя не става възбудена, което позволява на врата да се разтегне по време на раждането. В резултат на пряко излагане на някои ендогенни и екзогенни фактори се извършва кератинизацията на епителните клетки, което означава, че след изчезването на ядрото и другите органели се образуват люспи. Често външната повърхност на шийката на матката претърпява прераждане, но патологичният процес понякога засяга и цервикалния канал.

Причините за цервикалната левкоплакия са условно разделени на външни и вътрешни (или ендогенни). Вътрешните причини включват имунни и хормонални нарушения, а екзогенните (външни) причини са инфекциозни, химични и травматични агенти. Беше отбелязано, че момичетата, които са имали левкоплакия, ендометрит и аднексит са имали анамнеза за, както и различни нередности в менструалния цикъл. Предразполагащи фактори за развитието на такава патология са херпесният вирус, гениталните инфекции, неравномерната и доста честа смяна на партньорите. По време на кюретаж, аборт и изгаряне на ерозията, маточната шийка може да бъде наранена, което води до левкоплакия.

Шийката левкоплакия по време на бременност - форми.

При тази патология могат да се появят единични или множествени лезии. От гледна точка на морфологията се изолира проста и пролиферативна левкоплакия. По-благоприятна е простата форма, тъй като промените са характерни само за повърхностните слоеве на епитела. Такава лезия не надвишава нивото на здрава тъкан. Но пролиферативната форма има атипични структури, тя се отнася до предраковата патология. Тъй като всички епителни слоеве са включени в процеса, лезията се намира над нивото на здрава тъкан.

Цервикална левкоплакия - симптоми.

Шийката левкоплакия и снимката на бременността Основната трудност при диагностицирането и своевременното определяне на такава патология е в специфичните симптоми на болестта, които липсват. Левкоплакия обикновено може да бъде открита по време на гинекологичен преглед. Походът при специалиста може да предизвика белезникав секрет, кървави следи и болка след полов акт.

Левкоплакия по време на бременност по никакъв начин не засяга нероденото дете, но поради промени в хормоналния фон и процеса на раждане, патологията може да прогресира и да стане по-опасна, сериозна форма. Ако сте успели да откриете левкоплакия преди бременност, трябва незабавно да се лекувате.

Левкоплакия на пикочния мехур и бременността.

Тази патология се намира в областта на триъгълника Лето и врата. Заболяването започва с малки, отделни петна, които постепенно се сливат. В резултат на това те изцяло или частично покриват триъгълника на пикочния мехур с кора от разтопен сняг. Такава ясна привързаност на патологията към мястото може да се обясни по следния начин: вагината и триъгълникът на урината произлизат от общата ембрионална тъкан, местата на заболяването са зависими от хормоните и се променят по време на бременността (или по време на менструалния цикъл).

Симптоми на заболяването. Левкоплакия на пикочния мехур е анормална реакция на възпаление, която дразни триъгълника на пикочния мехур. Тази патология става място на минимална резистентност към инфекции, тъй като за бактериите е много по-лесно да проникнат или да се прилепят към тази област, отколкото на нормална уротелия. В левкоплакия, областта на пикочния мехур е покрита с плоскоклетъчен епител, докато в нормално състояние, лигавицата е облицована със слой от преходен епител. Според показанията на изследването се оказа, че модифицираният епител има отслабена стегнатост за урина при левкоплакия. Плоскоклетъчният епител (за разлика от нормалния, преходен) страда от липса на междуклетъчни, плътни връзки, в резултат на което урината прониква в субмукозния слой, което провокира възпалителни промени. В резултат на това, рецепторите на болка са дразнещи, което развива повишеното желание за уриниране.

Каква е опасната диагноза на левкоплакия на пикочния мехур?

Не много жени сами по себе си без подробна инструментална намеса могат да знаят, че трябва да се подложат на лечение с левкоплакия на пикочния мехур. За това, дори лекарите не могат да се досетите, поради липсата на изразени симптоми при пациентите. Една жена може да дойде в кабинета на лекаря с оплаквания за цистит, въпреки че в действителност болестта й може да бъде свързана с развитието на левкоплакия. При мъжете от този вид заболяването се среща сравнително рядко, всичко се обяснява с причината за различната структура на тяхната урогенитална система.

Каква е тази патология? Той е оформен слой в областта на пикочния мехур, дължащ се на трансформиране на клетките на преходния епител в многопластови плоски клетки. До появата на тази патология нарушава функцията на пикочния мехур, е опасно, защото провокира образуването на плаки от онкологична природа на фона на предраковото състояние на тъканите на органа.

Етиология на левкоплакия

Ако сравните структурата на мъжката урогенитална система с женската, то последната инфекция може да настъпи по-бързо поради близостта на ануса към уретралния канал. Това означава, че за проникване на инфекция има много благоприятни условия, за да се достигне кухината на пикочния мехур без обструкция.

Инфекцията може да възникне както по низходящ, така и във възходящ начин, най-често заболяването започва на фона на незащитен сексуален контакт, поради сексуална инфекция в уретрата или други хронични заболявания на органи и системи на човешкото тяло.

Развитието на зъбен кариес, хронични отоларингологични заболявания, като тонзилит или синузит, могат да провокират симптоми на левкоплакия на пикочния мехур. Също така такова заболяване може да бъде изложено на хора, които често злоупотребяват с физически или умствен труд на фона на умора, липса на почивка или стресови ситуации.

Рискът от инфекция при жените се увеличава, ако въпреки предупрежденията на лекарите - ако вътрематочното устройство не се носи повече от определеното време - те не забравят да се консултират с гинеколог навреме за неговото заместване или временно отмяна. В този случай, експертите предупреждават, че за да се избегнат възможни инфекции, жените не трябва след определен период от време да се обръщат към своя лекар.

Често левкоплакия може да се диагностицира при пациенти с ендокринни заболявания, които са свързани с дисфункцията на хипоталамо-хипофизната система и заболявания на яйчниците при жените. Резултатът от патологичното явление в този случай е повишеното производство на естроген, понякога възникващо на фона на неконтролирания прием на орални контрацептиви.

Основният фактор за развитието на левкоплакия е инфекциозният процес, защитните свойства на здравия епител на пикочния мехур продължават, докато не бъдат победени от бактерии или пикочна киселина. Такива явления могат да доведат до промяна в структурата на епителния слой върху плоскостта, например, под действието на продължителна инфекция на пикочния мехур с цистит.

Как се развива патологията на клетъчно ниво

Според морфологичните проучвания на патологичния процес, левкоплакия може да протече по различни начини в зависимост от стадия на заболяването:

1. Плоскоклетъчна модулация. Тази форма на заболяването включва трансформация на преходния слой на епитела върху многослойни плоски клетки, докато тъканната структура на пикочния мехур остава непроменена.
2. Плоскоклетъчна метаплазия. Тъкани? състоящи се от сквамозни структури започват да се регенерират, а останалите здрави клетки продължават да умират в резултат на прогресирането на болестта.
3. Метаплазия с кератинизация. Променената тъкан на пикочния мехур постепенно се покрива с оцветени зони и на повърхността му се образуват плаки.

Въз основа на горното могат да се разграничат три форми на левкоплакия:

Всяка от тези форми има особена симптоматика, поради което всички те изискват индивидуално внимание и се третират по различни начини. Такова заболяване провокира не само развитието на възпалителния процес, но и причинява нарушения на детрузора в пикочния мехур.

Левкоплакия при бременни жени

По отношение на бременността, те имат левкоплакия на пикочния мехур могат да причинят следните заболявания, в зависимост от периода на бременността:

• Инфекциите могат да причинят заболяване при жени по време на бременност: човешки папиломен вирус, хламидия, трихомониаза или други подобни заболявания. Такива явления са особено опасни в първия период на носене на бебе, тъй като те са опасни фактори, които провокират различни видове аномалии в детското тяло. Понякога това може да причини преждевременно прекратяване на бременността.
• Ако заболяването е настъпило на по-късна дата на детето, в този случай раждането на жената може да приключи преждевременно поради инфекция на плода, разкъсване на плацентата. Или в най-лошите случаи, детето може да се роди с вече формирани патологични аномалии.

Ако жена, която планира да забременее с дете, е била диагностицирана с левкоплакия на пикочния мехур по време на рутинния преглед, тогава е препоръчително тя да се откаже от това начинание до момента на пълното възстановяване и възстановяване на органите. В тази ситуация може да настъпи бременност с усложнения.

Въпреки това, ако болестта е била потвърдена едва в момента, когато жената вече е била в положение, на нея са предписани антибактериални средства, докато лекарят винаги следи за бременността от момента на откриване на болестта и времето на зачеването. По правило интензивното лечение не се предписва, докато жената роди.

Симптомите на патологичния процес

Въз основа на тези симптоми пациентът може да се нуждае от лечение на левкоплакия на пикочния мехур:

1. увеличаване на броя на уриниращите нужди;
2. неприятни симптоми по време на уриниране с признаци на задържане на урина в тялото;
3. нарастваща болка в долната част на корема с наличието на заболявания в областта на лумбалната и тазовата област;
4. постоянни усещания за пълнота на пикочния мехур;
5. симптоми на общо неразположение и слабост в организма.

Ако пациентът има такива симптоми, лекарите в повечето случаи не започват веднага да подозират, че има левкоплакия на пикочния мехур, често експертите предлагат на пациентите си да преминат противовъзпалителна терапия.

Диагностични процедури

Левкоплакия е латентно заболяване, което лесно се смесва с цистит. Следователно, за да се установи конкретно причината за заболяването, пациентите, за които се подозира цистит, могат да бъдат изпратени да преминат през редица необходими диагностични процедури.

Но преди лекарят да даде посоката на диагнозата, той със сигурност ще попита пациента за своите усещания и ще разбере колко силно се проявяват симптомите. По-нататък, след приключване на разговора, ще започне да усеща зоната на пикочния мехур и ще доведе резултатите до пациентската карта, на базата на която на пациента ще бъдат дадени указания за диагностициране.

Първата стъпка е да се премине урина за лабораторни изследвания, за да се определи количеството захар, урея, креатин и хормонални аномалии. Що се отнася до кръвния тест, той е необходим за откриване на естеството на метаболизма и синтеза на протеини в биологична течност.

На втория етап пациентът претърпява ултразвук. Тази диагноза ви позволява да определите нивото на увреждане на маточната шийка на тялото и вътрешната му област с изключение на прехвърлянето на инфекция към други части на органите. В допълнение, може да се използва урофлоуметрия, това е диагнозата, която ви позволява да установите проблемите на пациента с уринарния процес.

Диагностика на левкоплакия също изисква изследване на патологията чрез цистоскопия, която позволява да се изследва засегнатата област на пикочния мехур през уретрата. Що се отнася до използването на екскреторна урография, то е и цялостна процедура за идентифициране на заболявания на урогениталната система чрез използване на контрастно средство в изследователския процес.

Принципи на лечение на патологията

Какво лечение ще получава пациентът в случай на левкоплакия в урината зависи изцяло от етиологичните данни и тежестта на заболяването. По същия начин могат да се изискват както оперативни, така и консервативни лечения. Последните се основават на употребата на лекарства, насочени към потискане на възпалителния процес.

Какво е включено тук:

• антимикробна и противовъзпалителна терапия;
• лекарства за укрепване на имунната система;
• физиологични разтвори (аналози на гликозаминогликани) за напояване на пикочния мехур с цел увеличаване на регенерацията на засегнатите области;
• Физикалната терапия се отнася до лечението и елиминирането на симптомите на левкоплакия на пикочния мехур с помощта на лазерна, магнитна и микровълнова терапия и електрофореза.

Хирургия на пикочния мехур

В крайни случаи, с ниска ефективност на описаните по-горе методи, на пациента се възлага оперативно отстраняване на цялата кухина на пикочния мехур или само на малка част от него.

Трансуретрална резекция, операция за отстраняване на засегнатите тъкани на пикочния мехур със специална верига, прикрепена към цистоскоп.

Лазерната операция се извършва благодарение на действието на засегнатия участък с електрически ток, което ви позволява напълно да изгорите увредената тъкан, като ги предпазва от последваща инфекция, дължаща се на образуването на защитен филм около отдалечената област.

Диетично лечение

За да се постигне по-бързо лечение на левкоплакия, се препоръчва пациентите да регулират диетата си на базата на продукти, които не предизвикват дразнене на лигавицата на тъканите на пикочния мехур.

Въз основа на това на пациентите не се разрешава да ядат:

• пикантни, пържени, пушени ястия и подправки;
• осолени и кисели храни;
• силно мазни бульони;
• кафе и алкохолни напитки, силни чайове.

Какви продукти могат да се ядат:

• пресни плодове със сладък вкус;
• пресни или варени зеленчуци, с изключение на бяло зеле и карфиол, домати, репички, лук, киселец и чесън;
• прясно мляко и млечни продукти;
• различни видове зърнени култури;
• риба и месо, с изключение на мастни сортове.

Друга предпоставка за възстановяване е нормализираният дневен режим на пиене, който включва използването на течности на ден за поне два литра. Това ще улесни бързото отстраняване от тялото на пациента бактерии, които са провокатори на патологичния процес.

Добре е да се пие:

• бъбречен чай;
• ниски концентрации на зелен и черен чай без добавена захар;
• пречистена или негазирана хлоридна калциева вода;
• Бери плодови напитки на базата на боровинки или брусници.

Как да избегнем усложненията

Стените на пикочния мехур стават по-малко еластични поради дългия ход на възпалителния процес. Много пациенти с интравезикална левкоплакия трябва да се справят с това усложнение. В пикочния мехур, поради развитието на патологично явление в него, урината често не се запазва и започва спонтанно да излиза без възможност за съзнателен контрол от страна на болния.

Често такива усложнения, ако пациентът не потърси медицинска помощ или лекува самостоятелно чрез непреднамерени средства, преминават в бъбречна недостатъчност, до момента, в който пациентът внезапно започва да отказва бъбреците.

За да се предотврати това, след освобождаване от болницата или по време на лечението, пациентите се съветват не само да избягват инфекция с инфекциозни заболявания, но и да засилят защитните функции на техните органи.

Важно е да запомните, че левкоплакия не е безвредно явление, затова такова заболяване трябва да се лекува своевременно и за предпочитане на ранен етап, тъй като при дълъг ход на инфекциозния процес заболяването може да предизвика рак на пикочния мехур. Поради тази причина е много важно да се получи правилното лекарство, което не само ще предотврати пренасянето на инфекция в съседните органи, но и ще бъде излекувано без операционна намеса.

Превенция на левкоплакия

Като превантивна мярка, за да се избегне развитието на левкоплакия в областта на пикочния мехур, е важно да се следват следните препоръки:

• използвайте контрацепция в интимни отношения;
• да се подложи на своевременно лечение в случай на инфекция с генитални инфекции и не само;
• да има един доверен сексуален партньор;
• укрепване на имунните сили на организма чрез спорт, втвърдяване и правилно хранене;
• не допускат признаци на хиповитаминоза в организма по време на зимния и пролетния период;
• избягвайте хипотермията на тазовата област;
• спазвайте правилата за интимна хигиена.

Освен това е необходимо да се отделя достатъчно време за почивка, сън, както и да не се пуши и да се спре употребата на алкохол и наркотици.