От какви таблетки Lasix, в какви случаи са предписани, на кого са противопоказани

Повечето от имената на лекарства, които сме чували, но не винаги в точното време, можем да си спомним, когато някакви здравословни проблеми вземат определено лекарство. Например, трудно е да се запомни точно така, да vskidku, от какво Lasix таблетки, и как да ги вземе не е напълно ясно.

Всъщност информацията за тях може да бъде много важна и полезна за хора, страдащи от оток и хипертония. Оток на различни органи, или цялото тяло, не само променя лицето външно, но и неблагоприятно се отразява на здравето му, поради недостатъчен прием на хранителни вещества и кислород в тъканите.

Съставът и лекарствените форми на лекарството Lasix, условията на съхранение

Този инструмент се предлага в две форми. Това е инжекционен разтвор в ампули и таблетки от 2 ml. Лечението с инжекции трябва да се извършва от специалисти в болницата. Но няма проблем с домашната употреба на лекарството Lasix, таблетките ви позволяват да го направите без затруднения.

Предлагат се в опаковки по 50 броя. Но за хората, които постоянно използват тези лекарства, има кутии, съдържащи 250 таблетки.

Всяка от тях включва:

• основна активна съставка, фуросемид, производно на сулфамоил антранилова киселина;
• лактоза, дисахарид, секретиран от суроватка, предотвратява влагата на таблетките;
• нишесте, като пълнител;
• магнезиева сол на стеаринова киселина, емулгатор, който помага за смесване на вещества с различно агрегатно състояние;
• силициев диоксид дава формата на таблетка и позволява furasemida да се абсорбира по-бавно, което удължава продължителността на лекарството.

Съхранението на лекарството изисква само затъмнено място, недостъпно за деца. Важно е да се спести не само оригиналната опаковка, но и инструкциите за употреба до пълното използване на средствата.

Следователно, формата Lasix на лекарството, достъпно за лечение, е таблетки. Инструкциите за употреба показват, че не само основното активно вещество, но и всички други компоненти, въведени в състава, имат своя собствена цел.

Диуретично и хипотензивно лекарство

Тъй като най-удобната за употреба форма на лекарството Lasix, таблетки, инструкцията помага да се разкрие напълно в кои случаи и на кого са предписани. Чрез блокиране на реабсорбцията на катионите на натрия и хлора в извитите бъбречни тубули, се повишава екскрецията на калий, магнезий и калций.

Този механизъм на действие води до общо намаляване на обема на водата в тъканите и кръвта. Ефектът от приема на хапчета се наблюдава след 20-30 минути, достигайки пик в рамките на 1-2 часа и бавно изчезва след 8 часа.

Има 3 основни проблема, решението на които е предназначено за прилагане на лекарството:

• оток,
• високо налягане
• необходимостта от отстраняване от организма на определени вещества, които са в него в опасна концентрация.

Отокът може да бъде причинен от следните фактори:

• сърдечна недостатъчност;
• заболяване на бъбреците и черния дроб;
• бременност;
• възпаление на мозъка и белите дробове.

• артериална хипертония;
• принудителна диуреза в резултат на химическо отравяне;
• отстраняване на токсини в огнено заболяване;
• алкохолна интоксикация на организма;
• високо съдържание на калий и калций;
• еклампсия, болестта на бременните жени на по-късните етапи.

Трябва да се отбележи, че диуретичните Lasix таблетки, под високо налягане, не само помагат да се отърват от подуването, но и да го намалят. Затова се предписва дори при хипертонични кризи. Важно е да се вземе под внимание способността на лазикс да намалява налягането при избора на дози на антихипертензивни лекарства.

Хиперкалиемията се развива като резултат от съвместното приемане на калий-спестяващи диуретици и средства, които увеличават съдържанието на този елемент. Излишъкът от неговото количество може да доведе до разкъсване на клетъчните мембрани, което е опасно за организма. Употребата на лекарството бързо ще намали съдържанието на калий и ще нормализира ситуацията.

Така Lasix може да се предписва както самостоятелно, така и като част от комбинирана терапия, за да се отървете от подуване, да намалите налягането, да премахнете излишния калий от тялото.

Правила за приемане на Lasix и дозировката му

Каквато и да е причината за оток, опасността им се крие в прекомерно увеличаване на обема на тъканната течност. Клетките се захващат едновременно и не могат да изпълнят предназначението си.

За да се отървете от оток, лазиксът се вписва много добре, но е важно да се следват някои правила:

• началната доза не трябва да надвишава 20 mg;
• допълнителна доза се регулира в зависимост от интензивността на диурезата и намаляване на подпухналостта, тя може да бъде доведена до 80 mg;
• множествеността на хапчетата не трябва да бъде повече от 2 пъти на ден;
• най-добрите часове за приемане са сутрешните;
• приемането на празен стомах увеличава ефективността;
• необходимо е лекарството да се измие само (важно!) с вода, с обем най-малко 150 ml;
• продължителността на лечението зависи от вече получените резултати;
• ако има нужда от непрекъсната употреба на лекарството, е необходимо, поне на всеки 4 дни, да се откаже да се приема, докато се прави почивка;
• децата доза от лазикс се определя въз основа на: 2 mg от лекарството на 1 kg тегло;
• Превишаването на разглежданите дози и мултиплицирането са допустими само при белодробен оток и мозък, което е животозастрашаващо състояние;
• употребата на лекарството от бременни жени е допустима само след консултация с лекар.

Оказва се, че за да се възползва Lasix, трябва да се спазва не само дозата на лекарството, но и честотата на приложение, както и времето на деня.

Странични ефекти от приема на лекарството и тяхното изравняване

Тъй като лекарството действа върху тялото през бъбреците, водата се отстранява не само от тъканната течност, но и от цялото тяло, което може да се прояви чрез определени дисбаланси.

Поради отстраняването на водата от кръвната плазма може да се наблюдава удебеляване на кръвта, което е опасно при тромбоза и стрес върху работата на сърдечния мускул. Поради това, като се използва Lasix, употребата на таблетки трябва да се комбинира с лекарства за разреждане на кръвта.

Използването на този инструмент може да доведе до нарушени електролитни реакции, например алкалоза. При хора с диабет тя се увеличава.

Има недостиг на калций, хлор, натрий, калий. Частично компенсира това може да бъде диета, която се състои от млечни продукти, риба, стафиди, сушени кайсии.

Настъпват нарушения на биохимията на кръвта. Индикаторите за холестерол, пикочна киселина, триглицериди, креатинин, глюкоза могат да се увеличат. В този случай, намалете консумацията на мазни меса, сладкиши, особено напитки на захар.

Най-опасните странични ефекти трябва да се разглеждат като алергични реакции. Ето защо, за да се избегне анафилактичен шок, при първите прояви на реакциите на организма под формата на сърбеж, зачервяване, лекарството се спира.

Много рядко се наблюдават промени в състава на кръвта:

• левкопения,
• тромбоцитопения,
• еозинофилия,
• agrunolotsitoz.

Наблюдаван е ефектът на лекарството върху процеса на сливане на протока Botallov при недоносени бебета. Затова лекарите са предпазливи и селективни при употребата на Lasix при кърмачета.

Оказва се, че въпреки ефективността на лекарството при лечение на оток и хипертония, трябва да се използва внимателно. Трябва да сте наясно със страничните ефекти, причинени от Lasix. Някои от тях могат да бъдат предотвратени или сведени до минимум, с проявата на други, по-опасни, лекарството е спряно.

Целта на лекарството за хора с определени заболявания, деца и бременни жени

Тъй като Lasix е химически синтезиран наркотик, той не може да бъде безопасен за всички, той е направил чрез продължителни проучвания редица противопоказания.

• свръхчувствителност на лекарството към вещества от сулфонамидната група;
• патологично стесняване на уретрата;
• бъбречни заболявания, свързани с нарушена екскреторна функция;
• ниско кръвно налягане;
• липса на калий и натрий;
• отлагания на соли на пикочна киселина в ставите;
• нарушаване на бариерната роля на черния дроб с различен произход;
• некомпенсирана аортна стеноза;
• остър миокарден инфаркт;
• лупус;
• намаляване на общия обем на кръвта;
• захарен диабет;
• отравяне с гликозиди;
• стеноза на мозъчни артерии;
• първи триместър на бременността и кърменето;
• възраст до три години.

Въпреки големия списък от противопоказания, които, разбира се, трябва да се обмислят, лекарството се използва широко. Понякога медицинската практика изисква използването на Lasix и за хора с противопоказания от горния списък.

По-специално, в медицинските институции, под надзора на лекар и диагностични средства, те предписват това лекарство на жените на всички етапи на бременността и децата от всички възрасти.

Съвместимост с други лекарства

Основната активна съставка на Lasix може да взаимодейства с други лекарства. Ето защо е важно както за лекаря, така и за пациента, за правилното лечение.

Диуретичната активност на лекарството се инхибира от нестероидни противовъзпалителни средства, които, освен че намаляват ефективността, са изпълнени с усложнения на бъбреците и натрупването на литий. Подобрява действието на теофилин, бронходилататорно лекарство и диазоксид, спазмолитични артерии. Това се взема предвид при коригиране на дозата им.

Не приемайте съвместно лекарство с антиподагрични и хипогликемични средства. Под действието на Lasix те са частично или напълно блокирани.

Налице е сложен механизъм на взаимодействие между лазикс и различни групи мускулни релаксанти. Поради тази причина съвместният прием на лекарства е неприемлив.

Несъвместимо лекарство с глюкокортикостероиди. Може да причини отравяне на тялото. Употребата на лазикс дори един ден след прилагането на хидрохлорид може да доведе до повишаване на налягането, гадене, зачервяване на кожата и тахикардия.

Нежелани реакции могат да възникнат при психиатрични пациенти, приемащи рисперидон, когато предписват диуретични лекарства. Следователно, ако има нужда от съвместно приемане, е необходимо да се изчисли ясно дозата.

Ефектът на цефалоспорините Lasix се увеличава, което изисква корекция на дозата.

Фенитоин и сукралфат, за разлика от това, намаляват ефекта на диуретичните свойства на лазикс. Затова те се вземат по различно време.
Не е желателно лекарството да се приема в навечерието на диагностични процедури с използване на радиоактивни вещества
Оказва се, че самоопределението на Lasix като отделно средство е възможно. Но техниката на неговото използване в същото време като други лекарства е сложна и само от специалисти.

Така че, основната форма на лекарството хапчета Lasix, инструкции за употреба информира, че те са създадени на базата на furasemide и имат изразено диуретично и слаб хипотензивен ефект.

Задайте ги да се отърват от оток, да намалят налягането, нарушения на хомеостазата, широк кръг хора. В специални случаи те лекуват бременни жени и деца. Необходимо е отчитане на противопоказанията и страничните ефекти при тяхното лечение, тъй като активното вещество се синтезира химически и не може да бъде безвредно.

За повече информация относно диуретичните лекарства и тяхното използване - на видеоклипа:

За какво е Lasix? Инструкции, цена, аналози и обратна връзка за заявлението

Lasix е метилен диуретик с изразено диуретично и умерено хипотензивно действие (в сравнение с тиазидните диуретици). Активната съставка е фуроземид.

Диуретичният ефект на лекарството се постига чрез блокиране на обратното поемане на натрий и хлор. Фуроземид прониква през бъбречните тубули, по-специално до неговата цилиндрична част (хегелова линия) и блокира реабсорбцията на натриеви и хлорни йони. Повишената екскреция на натриеви йони води до засилено отделяне на течности, калий, калций и магнезий.

При интравенозно инжектиране на разтвор Lasix, диуретичният ефект се наблюдава след 5 минути и продължава два часа. Когато се приема в хапчета, диурезата се появява в рамките на един час и продължава около седем часа.

Антихипертензивният ефект на лекарството е резултат от повишаване на екскрецията на натриев хлорид (сол) и предотвратяване на вазоконстрикция поради намаляване на обема на циркулиращата кръв. Хипотензивният ефект е по-ефективен, когато се прилага интравенозно.

Lasix бързо намалява кръвното налягане, както и налягането в лявата камера и белодробната артерия, разширява големите вени и по този начин намалява преднатоварването на сърцето.

Когато се прилага интравенозно, налягането намалява след 5-10 минути, а ако лекарството се прилага в таблетки, налягането се връща към нормалното в рамките на един час и остава в нормалните граници за 2-3 часа.

Lazix лекарствени форми:

• Таблетки: кръгла форма, почти бяла или бяла, от едната страна под и над разделителните рискове, прилага се “DLI” гравиране (в ленти от алуминиево фолио: 10 бр., В картонена връзка 5 ленти; 15 бр., В картонена връзка t 3 ивици);
• Разтвор за интравенозно (iv) и интрамускулно (v / m) приложение: бистра, безцветна течност (2 ml всяка в тъмни стъклени ампули с точка на счупване, 10 бр. В блистерна пластмасова опаковка, в опаковка от картонена опаковка 1).

Бърз преход на страницата

Цена в аптеките

Информация за цената на Lasix в аптеките в Русия е взета от данните на онлайн аптеките и може да се различава леко от цената във вашия регион.

Възможно е да се закупи лекарството в аптеките в Москва на цената: Lasix 40mg 45 таблетки - от 45 до 67 рубли, цената на ампули разтвор Lasix в / в и в / м 10mg / ml 2ml 10 броя - от 78 до 91 рубли.

Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Съхранявайте при температура под 30 ° C на тъмно място, недостъпно за деца. Срок на годност - 4 години.

Списъкът на аналозите е представен по-долу.

За какво е Lasix?

Лекарството Lasix се предписва в следните случаи:

• Оток при заболявания на сърцето, бъбреците, черния дроб (включително асцит), остра лявокамерна недостатъчност (белодробен оток);
• Артериална хипертония, хипертонична криза;
• Подуване на мозъка;
• Олигурия при токсикоза при бременни жени (използва се след елиминиране на хиповолемия);
• Подуване при изгаряния;
• Принудителна диуреза в случай на отравяне.

Инструкции за употреба Lasix (ампули), дози и правила

Таблетките се приемат през устата, обикновено на празен стомах. При предписване се препоръчва да се използва най-малката доза, достатъчна за постигане на желания ефект.

При едематозен синдром препоръчва се дозиране на таблетки Lasix съгласно инструкциите за употреба:

• На фона на хронична сърдечна недостатъчност - началната дневна доза е 20-80 mg в 2-3 дози;
• При хронична бъбречна недостатъчност - началната дневна доза Lasix 40-80 mg в 1-2 дози (поради възможна загуба на течност в началото на лечението до 2 kg телесно тегло на ден, дозата се избира с постепенно увеличаване, за да се предотврати рязка загуба на течност в пациента t ), поддържаща доза за хемодиализа - 250-1500 mg на ден;
• На фона на чернодробни заболявания - с неефективността на монотерапията с алдостеронови антагонисти, Lasix се предписва допълнително при начална доза от 20-80 mg на ден, лечението трябва да бъде придружено от редовно проследяване на нивото на загуба на течност;
• С нефротичен синдром - началната доза от 1-2 таблетки Lasix 40 mg на ден в 1-2 дози.

За възрастни максималната дневна доза се препоръчва от инструкцията в размер на 1500 mg, за деца - в размер на 2 mg на 1 kg тегло, но не по-висока от 40 mg. Индивидуалната клинично ефективна доза се избира, като се вземе предвид диуретичният отговор.

В случай на артериална хипертония, Lasix се използва в монотерапия и в комбинация с антихипертензивни лекарства под формата на поддържаща доза от 20-40 mg на ден. Лечение на артериална хипертония на фона на хронична бъбречна недостатъчност включва назначаването на по-високи дози.

Когато се добавят към вече предписаните антихипертензивни лекарства, дозата им трябва да се намали 2 пъти.

Инструкции за ампули Lasix

Лекарството се прилага интравенозно и в изключителни случаи интрамускулно (когато интравенозно приложение не е възможно или лекарството се използва орално).

Интравенозно приложение на лекарството се извършва само когато приемането Lasix вътре не е възможно или има нарушение на абсорбцията в тънките черва, или, ако е необходимо, за да се получи най-бърз ефект. Когато се прилага интравенозно приложение на Lasix ампули, винаги се препоръчва пациентът да се прехвърли на перорална форма възможно най-рано.

За интравенозно приложение трябва да се прилага бавно. Скоростта на интравенозно приложение не трябва да надвишава 4 mg на минута. Съгласно инструкциите при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (серумен креатинин> 5 mg / dL) се препоръчва интравенозното приложение да не надвишава 2,5 mg на минута.

Ако след един или няколко интравенозни интравенозни приложения в остри състояния не е възможно да се извърши постоянна интравенозна инфузия, тогава е по-добре да се прилагат ниски дози с малки интервали между дозите (приблизително 4 часа по-късно) от интравенозното болусно прилагане на по-високи дози с големи интервали между дозите.,

Разтворът във флакони за парентерално приложение има рН от около 9 и няма буфериращи свойства.

Когато рН е под 7, активното вещество може да се утаи, затова при разреждане на ампули от Лазикс е необходимо да се стреми така, че рН на получения разтвор да варира от неутрално до слабо алкално.

За разплод можете да използвате физиологичен разтвор. Разреденият разтвор на Lasix трябва да се използва възможно най-рано.

Препоръчителната максимална дневна доза от флаконите Lasix за интравенозно приложение при възрастни е 1500 mg. При деца препоръчителната доза за парентерално приложение е 1 mg / kg телесно тегло (но не повече от 20 mg дневно).

Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от доказателствата.

• Поддържане на принудителна диуреза в случай на отравяне - началната доза за интравенозно приложение е 20–40 mg.
• Хипертонична криза, мозъчен оток - началната доза е 20-40 mg чрез интравенозен болус.
• Едематозен синдром при чернодробни заболявания - началната доза е 20-80 mg.

Важна информация

Лечението трябва да започне след изключване на наличието на тежки нарушения на изтичането на урина, включително едностранно.

В случай на частично нарушение на урината, пациентите трябва да бъдат под строг контрол, особено в началото на употребата на фуроземид.

При остра бъбречна недостатъчност Lasix се посочва само след елиминиране на хиповолемия, артериална хипотония и значителни нарушения на киселинно-алкалното и електролитното състояние.

Употреба по време на бременност и кърмене

Когато бременността трябва да се използва при строги показания и само за кратко време. Към момента на лечението кърменето трябва да бъде спряно.

Функции на приложението

Преди да използвате лекарството, прочетете раздели от инструкциите за употреба на противопоказания, възможни нежелани реакции и друга важна информация.

Lasix странични ефекти

Инструкции за употреба предупреждава за възможността за развитие на странични ефекти на лекарството Lasix:

• От страна на стомашно-чревния тракт: намален апетит, сухота в устата, жажда, гадене, повръщане, запек или диария, холестатична жълтеница, панкреатит (обостряне).
• От страна на сърдечно-съдовата система: понижение на кръвното налягане, ортостатична хипотония, колапс, тахикардия, аритмии, намаляване на BCC.
• Нарушения на нервната система: замаяност, главоболие, миастения, спазми на стомаха (тетания), парестезии, апатия, слабост, слабост, сънливост, сънливост, объркване.
• От сетивните органи: зрителни и слухови увреждания.
• От страна на урогениталната система: олигурия, остра задържане на урина (при пациенти с хипертрофия на простатата), интерстициален нефрит, хематурия, намалена ефикасност.
• От страна на кръвотворните органи: левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, апластична анемия.
• Алергични реакции: пурпура, уртикария, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформен ексудатив, васкулит, некротизиращ ангиит, сърбеж, втрисане, треска, фотосенсибилизация, анафилактичен шок.
• От страна на водно-електролитния метаболизъм: хиповолемия, дехидратация (риск от тромбоза и тромбоемболия), хипокалиемия, хипонатриемия, хипохлоремия, хипокалцемия, хипомагнезиемия, метаболитна алкалоза.
• Лабораторни показатели: хипергликемия, хиперхолестеролемия, хиперурикемия, глюкозурия, хиперкалциурия.
• С въвеждането на Lasix (ампули) - тромбофлебит, калцификация на бъбреците при недоносени бебета.

Противопоказания

Противопоказано е да се прилага Lasix при следните заболявания или състояния:

• Бъбречна недостатъчност със симптоми на анурия или значително намаляване на дневната диуреза;
• Коматозно състояние, придружено от нарушена чернодробна функция;
• Тежка хипонатриемия и хипокалиемия;
• Дехидратацията;
• Силно ниско кръвно налягане;
• Остри възпалителни заболявания на пикочните пътища, придружени от нарушаване на урината;
• Остър гломерулонефрит;
• Аортна или митрална стеноза;
• Хипертрофична кардиомиопатия със симптоми на обструкция;
• хиперурикемия;
• Възраст при деца под 3 години;
• Период на кърмене;
• Индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Предписана е предпазливост:

• Остър миокарден инфаркт (висок риск от кардиогенен шок);
• Латентният ход на диабета;
• подагра;
• диария;
• Системна лупус еритематозус;
• Капки с бъбреци;
• Аритмия на вентрикулите на сърцето;
• Хипертрофия на простатата при мъжете;
• Панкреатит.

Трябва да се внимава да се използва разтворът в ампули Lasix при пациенти с увреден слух и недоносени бебета (поради възможна нефролитиаза и нефрокальциноза е необходимо редовно да се следи бъбречната функция, включително ултразвук).

свръх доза

Предозиране симптоми - понижаване на кръвното налягане, колапс, шок, хиповолемия, дехидратация, хемоконцентрацията, аритмии (включително AV блок, вентрикуларна фибрилация), остра бъбречна недостатъчност с анурия, тромбоза, тромбоемболия, сънливост, объркване, отпуснат парализа, апатия.

Препоръчва се корекция на водно-солевия баланс и KOS, попълване на BCC, симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

Списък на аналозите Lasix

Ако е необходимо, замени лекарството, може би две възможности - избор на друго лекарство със същата активна съставка или лекарство със сходен ефект, но друго активно вещество. Подготовката с подобно действие комбинира съвпадението на кода ATX.

Analogs Lasix, списъкът на лекарствата:

Съвпада с ATH код:

Избирайки замяна, е важно да се разбере, че цената, инструкциите за употреба и коментарите на Lasix за аналози не се прилагат. Преди замяната е необходимо да се получи одобрението на лекуващия лекар и да не се сменя самото лекарство.

Според лекарите Lasix е ефективен диуретик и елиминира силно подпухналост. Но тъй като това е бързодействащо лекарство, има странични ефекти, например „измиване” на микроелементи от тялото дори по време на кратък курс на лечение. Предимствата включват достъпна цена на таблетки и ампули Lasix.

Специална информация за здравните работници

взаимодействие

Повишава концентрацията и риска от нефротоксични и ототоксични ефекти на цефалоспорини, аминогликозиди, хлорамфеникол, етакринова киселина, цисплатин, амфотерицин В (поради конкурентна бъбречна екскреция).

Увеличава ефективността на диазоксид и теофилин, намалява - хипогликемични лекарства, алопуринол.

Намалява бъбречния клирънс на лекарствата Li + и увеличава вероятността от интоксикация.

Укрепва хипотензивния ефект на антихипертензивните лекарства, невромускулната блокада, причинена от деполяризиращи мускулни релаксанти (суксаметоний) и отслабва ефекта на недеполяризиращите мускулни релаксанти (тубокурарин).

Pressor амини и Lasix взаимно намаляват ефективността.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на Lasix в серума.

С едновременната употреба на GCS, амфотерицин В повишава риска от хипокалиемия, като сърдечните гликозиди увеличават риска от дигитална интоксикация, дължаща се на хипокалиемия (за високи и нискополярни сърдечни гликозиди) и удължаване на Т1 / 2 (за нискополярни).

НСПВС, сукралфат, намаляват диуретичния ефект поради инхибиране на Pg синтеза, промени в плазмената концентрация на ренин и освобождаване на алдостерон.

Приемането на салицилати в големи дози по време на лечението с Lasix увеличава риска от тяхната токсичност (поради конкурентна бъбречна екскреция).

В / в инжектираното лекарство има слабо алкална реакция, така че не може да се смесва с лекарства с рН по-малко от 5.5.

Специални инструкции

Лечението изисква редовни проучвания за определяне на нивото на серумните концентрации на натрий, калий и креатинин, особено при пациенти с интензивно изпотяване, повръщане или диария.

При клинично значимо нарушение на киселинно-алкалното и / или електролитното състояние, както и при хиповолемия или дехидратация, трябва да се предприемат мерки за възстановяване на баланса на течности в организма до временното премахване на Lasix.

По време на периода на лечение пациентът трябва да се препоръча богата на калий диета, включваща постно месо, карфиол, картофи, домати, спанак, банани, сушени плодове. Може би назначаването на съпътстваща терапия с калий-съхраняващи лекарства или като калий.

При прилагане на разтвора на недоносени бебета е необходимо редовно да се следи бъбречната функция, за да се предотврати развитието на нефролитиаза и нефрокальциноза.

В случай на асцит с цироза на черния дроб, изборът на дозата на разтвора трябва да се извършва само в болничната обстановка.

Не смесвайте разтвора Lasix в същата спринцовка с други лекарства.

При първите признаци на развитие на анафилактичен шок (тежка слабост и студена пот, цианоза, гадене), прилагането на лекарството трябва да бъде спряно (оставяйки иглата във вената) и, като се гарантира ниското положение на тялото и главата, да се поддържа дихателната система. Спешната медицинска помощ включва интравенозен епинефрин (адреналин) и глюкокортикостероиди под контрола на сърдечната честота, сърдечната честота и кръвното налягане. За възстановяване на обема на циркулиращата кръв се посочва инфузия на електролитни разтвори.

В периода на прилагане на Lasix трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и машини.

Lasix таблетки - официални * инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството: Lasix ®

Международно непатентно наименование (INN) - фуросемид

Форма за дозиране:

структура
Една таблетка съдържа:
Активна съставка: Фуроземид (Frusemide) - 40 мг
Помощни вещества: лактоза, нишесте, прежелатинирано нишесте; талк; колоиден силициев диоксид; магнезиев стеарат.

описание
Бели или почти бели кръгли таблетки с гравиране "DLI" са по-високи и по-ниски рискове от едната страна.

Фармакотерапевтична група:

Кодът ATX е C03CA01.

фармакодинамика
Lasix е силен и бързодействащ диуретик, получен от сулфонамид. Lasix блокира системата на транспортиране на Na + K + SG йони в дебелия сегмент на възходящото коляно на бримката на Хенле, поради което диуретичният му ефект зависи от постъпването на лекарството в лумена на бъбречните тубули (благодарение на анионния транспортен механизъм). Диуретичното действие на Lasix е свързано с инхибиране на реабсорбцията на натриев хлорид в тази част от бримката на Henle. Вторичните ефекти във връзка с повишаване на екскрецията на натрий са: увеличаване на количеството на секретираната урина (поради осмотично свързана вода) и увеличаване на секрецията на калий в дисталната част на бъбречните тубули. В същото време се увеличава отделянето на калциеви и магнезиеви йони. Когато каналикуларната секреция на фуроземид намалява или когато лекарството се свързва с албумина в лумена на тубулите (например, при нефротичен синдром), ефектът на фуросемид намалява. В хода на приема на Лазикс неговата диуретична активност не намалява, тъй като лекарството прекъсва тубуларно-гломерулната обратна връзка в Macula densa (тубулната структура, тясно свързана с юкстагломерулния комплекс). Lasix предизвиква дозо-зависима стимулация на системата ренин-ангиотензин-алдостерон.
В случай на сърдечна недостатъчност, Lasix бързо намалява преднатоварването (поради разширяването на вените), намалява налягането в белодробната артерия и налягането на запълване на лявата камера. Този бързо развиващ се ефект изглежда се медиира от ефектите на простагландините и поради това условието за неговото развитие е отсъствието на увреждания в синтеза на простагландини, като освен това този ефект изисква и достатъчно запазване на бъбречната функция.
Лекарството има хипотензивен ефект, който се дължи на повишаване на екскрецията на натрий, намаляване на обема на циркулиращата кръв и намаляване на реакцията на съдовия гладък мускул към вазоконстрикторните стимули (поради натриуретичния ефект фуроземидът намалява съдовия отговор при катехоламини, които се увеличават при пациенти с артериална хипертония).
След приемане на 40 mg Lazix, диуретичният ефект започва в рамките на 60 минути и продължава около 3-6 часа.
При здрави доброволци, които са получавали от 10 до 100 mg Lasix, са наблюдавани дозозависима диуреза и натриуреза.

Фармакокинетика
Фуроземид се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Неговата т_макс (време за достигане на максималната концентрация в кръвта) е от 1 до 1,5 часа. Бионаличността на фуроземид при здрави доброволци е приблизително 5070%. При пациенти с Lazix бионаличността може да бъде намалена до 30%, тъй като може да бъде повлияна от различни фактори, включително основното заболяване. Обемът на разпределение на фуроземид е 0,1-0,2 l / kg телесно тегло. Фуроземидът се свързва много силно с плазмените протеини (повече от 98%), главно с албумин.
Фуроземид се екскретира главно в непроменена форма и главно чрез секреция в проксималния тубул. Глюконираните метаболити на фуроземид съставляват 10-20% от бъбречно екскретираното лекарство. Останалата доза се екскретира през червата, очевидно чрез жлъчна секреция.
Крайният полуживот на фуроземид е приблизително 1-1,5 часа.
Фуроземид прониква в плацентарната бариера и се секретира в майчиното мляко. Неговите концентрации в плода и новороденото са същите като при майката.

Характеристики на фармакокинетиката при определени групи пациенти
При бъбречна недостатъчност елиминирането на фуроземид се забавя и полуживотът се увеличава; при тежка бъбречна недостатъчност, крайният полуживот може да се увеличи до 24 часа.
При нефротичен синдром намаляването на плазмените концентрации на протеини води до повишаване на концентрациите на несвързания фуроземид (неговата свободна фракция), поради което рискът от ототоксично действие се увеличава. От друга страна, диуретичният ефект на фуроземид при тези пациенти може да бъде намален поради свързването на фуроземид с албумина в тубулите и намаляване на тубулната секреция на фуроземид.
По време на хемодиализа и перитонеална диализа и продължителна амбулаторна перитонеална диализа, фуроземидът се отделя леко.
При чернодробна недостатъчност полуживотът на фуроземид се увеличава с 30-90% главно поради увеличаване на обема на разпределение. Фармакокинетичните показатели в тази категория пациенти могат да варират значително.
При сърдечна недостатъчност, тежка хипертония и при хора в напреднала възраст елиминирането на фуроземид се забавя поради намаляване на бъбречната функция.

Показания за употреба