Преглед на форума на Левофлоксацин

Левофлоксацин е антибактериално лекарство от синтетичен произход и се характеризира с широк спектър от ефекти върху флуорохинолоновите групи, съдържащи се под формата на активна съставка.

Лекарството е в състояние да блокира комплекса от ДНК гираза, да наруши суперспирането, да инхибира синтеза на ДНК, дълбоко да промени цитоплазмата на клетките.

Той е активен срещу повечето микроскопични организми, нивото на които зависи от степента на най-голяма концентрация или област на фармакокинетиката.

Показания за употреба на лекарството

Лекарството е в състояние да подпомогне лечението на заболявания, причинени от появата и развитието на инфекциозни бактерии, които са чувствителни към активния компонент.

За пациентите от възрастна възрастова категория лекарството е позволено да се използва по време на терапията:

  • придобита в обществото пневмония;
  • Сибирски язви;
  • простатит, синузит;
  • тъканни и кожни лезии;
  • проблеми с органите на жлъчната система.

Характерно за това лекарство е бързото му усвояване в костите, белите дробове и органите на уретера.

Пациентите в старческа възраст трябва да приемат това лекарство внимателно, тъй като има възможност за увеличаване на натоварването на сдвоения орган. При наличие на бъбречна недостатъчност или влошаване на тяхното представяне, може да има пълен провал на техните дейности.

Мнение на специалисти и лекари

От гледна точка на лекарите и пациентите, приемащи Левофлоксацин:

Той е антибиотик, принадлежащ към групата на флуорохинолоните и има широк спектър от ефекти. Той перфектно помага при лечение на респираторни инфекциозни заболявания, отити, поражения на уретралните канали, провокирани от хламидия, микроплазми, опасни бактерии. Както всяко друго лекарство, то може да създаде странични ефекти, причинени от индивидуалните характеристики на организма. Поради тази причина ви съветвам да не прибягвате до самолечение, да не слушате познатите си, които „много помогнаха”, и да посетят квалифициран специалист. Той ще предпише желания курс на лечение и ще следи постоянно неговата ефективност. Не е зле, ако преминат тестовете за наличие на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Юпашевски Н.В., доктор

Отлично средство с широка гама от ефекти, достъпни, осигуряващи отлична терапия на пациенти, които се нуждаят от антибактериално лечение. Толерантността към лекарства е добра. Препоръчва се за лечение на инфектирани тъкани, като профилактично средство след операция.

Ефремов И.А., доктор

Отличен антибиотик, широк спектър на действие, отлична поносимост. Няма недостатъци.

Almasri A.M., доктор

Слабо средство. Съпругът го приема за простатит, но резултатите се появяват едва от момента, в който към лечението е добавен вторият медикамент Smartprost. Вероятно трябва веднага да се използва тази комбинация. Аз лично не харесвах лекарството. Преди него съпругът й изпи още едно лекарство - помогна много по-добре и по-бързо.

Александра, на 47 години

Тя отне цяла седмица и се отърва от Staphylococcus aureus. Лекарството не помогна! Но челюстите сега боли много! Ето лечението!

Бела, 35

Бях предписан този лекарствен бронхит. Той претърпява силна кашлица, храчките не остават дълго време. Отне три дни и усети значително облекчение. Тя стана много по-лесно да се кашля, слюнката отиде, дишането по-лесно. Обхватът на ефектите от такова лекарство е наистина голям. Майка ми беше предписана за синузит. Лекува се дълго време, но ефектът все още е там. Вярвам, че лекарството е универсално, помага от много болести. Не са отбелязани отрицателни прояви. След приемането благосъстоянието беше отлично.

Игор, на 46 години

Пострадал от синузит, лекуващият лекар приписвал приемането на Левофлоксацин 500. Първо, друг антибиотик пил, но след такъв курс на лечение не станал по-добър. В крайна сметка, трябваше да се промени лекарството и да се извърши пункция. След около три дни почувствах значително облекчение. Синузитът беше изчезнал, но започнаха проблеми със стомашно-чревния тракт. Не знам коя от наркотиците му е причинила вреда, но процесът на възстановяване отне повече от месец.

Ира, на 27 години

Бях предписано това лекарство за пневмония, други антибиотици не помогнаха. Интравенозно капки, курсът беше осем дни. Лекарството дава отлични резултати, незабавно се освобождава. Но след такава терапия имаше гадене, която изчезна след около тридесет минути. Имаше време, когато лекарството попадна под кожата, защото сестрата не можеше да пробие вената. Горенето беше силно, не по-малко от час, кожата на това място беше удебелена. На другия ден се образува прилична синина.

Даша, на 52 години

Лекуващият лекар предписва това лекарство за хроничен простатит. Курсът на лечение продължи точно четири седмици. През това време той разкри една любопитна особеност - в началния етап той е взел руски наркотици от компанията Virtex. Резултатът не беше впечатлен, болката продължаваше да ме преследва. Но когато опаковката (десет таблетки) приключи, закупих Левофлоксацин-Тева, произведен в Израел. Приемането на дозата не се промени. След първата доза усетих забележимо облекчение и след три дни симптомите на болката изчезнаха напълно. Вероятно, нашите лекарства не са твърде високо качество!

Николай, 63 години

Съпругът лекувал с този лекарствен цистит. Температурата се повиши до почти четиридесет градуса, имаше кръв в урината. Терапевтичният курс се състоеше от приема на Трихопол и Левофлоксацин. Още на втория ден съпругът ми почувства значително облекчение.

Валентина, на 50 години

Какво трябва да запомните: противопоказания

С подпухналост и увреждане на мозъка има вероятност от припадъци. Ако има силен мускулен тремор и болест на лигаментите, се препоръчва незабавно да се спре приема на лекарството.

Лекарите, които предписват лекарства за лечение на деца, се препоръчват да действат много внимателно. Може да се приема само от пациенти, които са навършили осемнадесет години, когато тялото е завършило напълно процеса на формиране.

Такава необходимост е причинена от факта, че лекарство, взето на по-ранна възраст, може да има отрицателно въздействие върху неговите клетки - появява се обратен ефект. Това правило се прилага за жени, които носят дете. Лекарството може да навреди на все още образуващия се плод.

Имайки предвид всички характеристики на въздействието, лекарите извеждат следните противопоказания:

  • Да не се използва по време на бременност и кърмене, деца на възраст под осемнадесет години;
  • пациенти, страдащи от свръхчувствителност към лекарствени съставки;
  • пациенти с патология на сухожилията.

Как да приемате лекарството: инструкции

Използването на такова лекарство и дозировката му ще зависят от вида на заболяването и формата на лекарството. Таблетките не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество течност. Инфузионният разтвор се прилага капково, с интравенозна инжекция. Ако пациентът страда от бъбречна недостатъчност, се препоръчва обичайната доза да бъде намалена наполовина. В други случаи се предписват следните дози:

  1. Инфекции в корема - 250 (500) mg на ден в продължение на седем до четиринадесет дни. В същото време се предписват и други антимикробни агенти.
  2. Инфекция на тъканите и кожата - в рамките на две седмици, 250 mg от лекарството се приема ежедневно.
  3. Прилага се комплексна терапия на септицемия - интравенозна дифузия на лекарството, след което се предписват хапчета - едно на ден.
  4. Комплексна инфекция на уретралните канали - една таблетка се приема за дванадесет дни.
  5. Некомплицираните инфекции на гениталните органи се лекуват в продължение на три дни, а простатитът изисква целогодишен курс.
  6. Пневмонията включва приемане на хапчета (една по една) в продължение на почти три седмици и ще отнеме четиринадесет дни за лечение на синузит.

Странични ефекти, когато приемате лекарства

Най-често при пациенти, приемащи Левофлоксацин, рефлекс на гаг, могат да се появят алергии като зачервяване на кожата, обрив, сърбеж или парене. Вероятност за подуване на лицето, спад на налягането в артериите.

Нервната система може да реагира чрез треперещи ръце, нестабилна походка, слабост в краката, замайване, гадене, объркване, увреждане на слуха и зрението. Има отклонения в координацията на движението, настроението изчезва, има чести депресии, достигащи епилептични припадъци. Освен това апетитът може да изчезне, да се появи усещане за сухота в устата и да започне да се нарушава болката в корема.

Сърдечният ритъм може неволно да излезе.

Отзиви за Левофлоксацин

Форма на освобождаване: Капки, разтвор, таблетки

Аналози на Левофлоксацин

Съвпада според показанията

Цена от 19 рубли. Аналогов по-евтино с 52 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 21 рубли. Аналогов е по-евтино с 50 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 22 рубли. Аналогов по-евтино с 49 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 26 рубли. Аналогов е по-евтино с 45 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 30 рубли. Аналогов по-евтино с 41 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 32 рубли. Аналогов е по-евтино с 39 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 34 рубли. Аналогов по-евтино с 37 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 42 рубли. Аналогов по-евтино с 29 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 46 рубли. Аналогов по-евтино с 25 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 51 рубли. Аналогов по-евтино с 20 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 52 рубли. Аналогов по-евтино с 19 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 65 рубли. Аналогов по-евтино с 6 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 69 рубли. Аналогов по-евтино с 2 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 77 рубли. Analog е по-скъпо за 6 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 90 рубли. Analog по-скъпо от 19 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 107 рубли. Analog е по-скъпо на 36 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 139 рубли. Analog е 68 рубли по-скъпо

Съвпада според показанията

Цена от 141 рубли. Analog е 70 рубли по-скъпо

Съвпада според показанията

Цена от 142 рубли. Аналог по-скъп на 71 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 152 рубли. Analog е по-скъпо на 81 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 168 рубли. Analog е по-скъпо на 97 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 176 рубли. Analog е по-скъпо за 105 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 176 рубли. Analog е по-скъпо за 105 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 177 рубли. Analog е по-скъпо за 106 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 179 рубли. Analog по-скъпо на 108 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 182 рубли. Analog е по-скъпо за 111 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 186 рубли. Analog по-скъпо на 115 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 188 рубли. Analog по-скъпо на 117 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 193 рубли. Analog по-скъпо на 122 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 195 рубли. Аналог по-скъпо на 124 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 227 рубли. Analog по-скъпо от 156 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 239 рубли. Analog по-скъпо с 168 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 258 рубли. Analog е по-скъпо на 187 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 261 рубли. Analog по-скъпо на 190 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 280 рубли. Analog е по-скъпо за 209 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 288 рубли. Analog по-скъпо от 217 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 298 рубли. Аналогов повече от 227 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 302 рубли. Аналогов повече от 231 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 310 рубли. Analog по-скъпо с 239 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 314 рубли. Аналогов повече от 243 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 339 рубли. Analog по-скъпо с 268 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 345 рубли. Analog по-скъпо на 274 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 351 рубли. Analog е по-скъпо на 280 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 366 рубли. Analog по-скъпо с 295 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 378 рубли. Аналогът е по-скъп на 307 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 397 рубли. Analog по-скъпо на 326 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 424 рубли. Analog по-скъпо с 353 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 432 рубли. Analog е по-скъпо на 361 рубли

Съвпада според показанията

Цената е от 439 рубли. Analog е по-скъпо на 368 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 486 рубли. Analog по-скъпо на 415 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 489 рубли. Analog по-скъпо на 418 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 549 рубли. Analog по-скъпо от 478 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 649 рубли. Analog по-скъпо с 578 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 759 рубли. Аналогов повече от 688 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 825 рубли. Analog е по-скъпо на 754 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1134 рубли. Analog по-скъпо с 1063 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1499 рубли. Analog по-скъпо на 1428 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 2389 рубли. Analog по-скъпо за 2318 рубли

Инструкции за употреба на Левофлоксацин

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството: Левофлоксацин.

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

Съставки:

Активно вещество:
Левофлоксацин - 250 mg или 500 mg (по отношение на левофлоксацин хемихидрат - 256,23 mg и 512,46 mg).
Спомагателни вещества:
микрокристална целулоза, хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), примелоза (натриева кроскармелоза), калциев стеарат.
Състав на обвивката:
хипромелоза (хидроксипропилметилцелулоза), макрогол 4000 (полиетилен гликол, полиетилен оксид), талк, титанов диоксид, желязно багрило, жълт оксид.

Описание:
Таблетки, покрити с филм, жълти, кръгли, двойно изпъкнали. В напречното сечение се виждат два слоя.

Фармакотерапевтична група:

антимикробен агент, флуорохинолон.

Код ATX: [J01MA12].

Фармакологични свойства
фармакодинамика
Левофлоксацин е широкоспектърен синтетичен антибактериален медикамент от групата на флуорохинолоните, съдържащ левофлоксацин като активно вещество - левовъртящ изомер на олоксацин. Левофлоксацин блокира ДНК-гиразата, нарушава суперспирането и омрежването на ДНК-почивките, инхибира синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.
Левофлоксацин е активен срещу повечето щамове микроорганизми, както in vitro, така и in vivo.
Аеробни грамположителни микроорганизми: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans стрептококи peni-S / R.
Аеробни манги Джърси на Хеф, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.
Анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Други микроорганизми: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, лекарства за микоплазма, Исус, Исус, Исус, Mycobacterium leprae

Фармакокинетика
Левофлоксацин се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение. Храната има малък ефект върху скоростта и пълнотата на абсорбцията. Бионаличността на 500 mg левофлоксацин след перорално приложение е почти 100%. След получаване на еднократна доза от 500 mg левофлоксацин, максималната концентрация е 5,2-6,9 µg / ml, времето за достигане на максималната концентрация е 1,3 часа, времето на полуразпад е 6-8 часа.
Комуникация с плазмените протеини - 30-40%. Той прониква добре в органи и тъкани: бели дробове, бронхиална лигавица, слюнка, органи на урогениталната система, костна тъкан, цереброспинална течност, простатна жлеза, полиморфонуклеарни левкоцити, алвеоларни макрофаги.
В черния дроб малка част се окислява и / или деацетилира. Екскретира се основно чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. След перорално приложение приблизително 87% от приетата доза се екскретира в урината в непроменена форма в рамките на 48 часа, по-малко от 4% с изпражненията в рамките на 72 часа.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни mikroorganizmami- остър синузит, остри екзацербации на хроничен бронхит, придобита в обществото пневмония, усложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит), неусложнени на пикочните пътища, простатит, инфекции на кожата и меките тъкани, септицемия / бактеремия, свързани с по-горе интраабдоминална инфекция.

Противопоказания


  • свръхчувствителност към левофлоксацин или към други хинолони;
  • бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml / min поради невъзможност за дозиране на тази лекарствена форма);
  • епилепсия;
  • сухожилни лезии с предварително третирани хинолони;
  • деца и юноши (до 18 години);
  • бременност и кърмене
    Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст поради високата вероятност за съпътстващо намаляване на бъбречната функция, с недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Дозировка и приложение
Лекарството се приема перорално един или два пъти дневно. Таблетките не дъвчат и не пият достатъчно течност (0,5 до 1 чаша), могат да се приемат преди хранене или между храненията. Дозите се определят от естеството и тежестта на инфекцията, както и от чувствителността на предполагаемия патоген.
Пациенти с нормална или умерено намалена бъбречна функция (креатининов клирънс> 50 ml / min.) Препоръчва се следната схема на дозиране:
Синузит: 500 mg 1 път на ден - 10-14 дни.
Обостряне на хроничен бронхит: 250 mg или 500 mg 1 път дневно -7-10 дни.
Придобита в обществото пневмония: 500 mg 1-2 пъти дневно - 7-14 дни.
Неусложнени инфекции на пикочните пътища: 250 mg 1 път на ден - 3 дни.
Простатит: 500 mg - 1 път на ден - 28 дни.
Усложнени инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит: 250 mg 1 път на ден - 7-10 дни.
Инфекции на кожата и меките тъкани: 250 mg веднъж дневно или 500 mg 1-2 пъти дневно - 7-14 дни.
Септицемия / бактериемия: 250 mg или 500 mg 1-2 пъти дневно - 10-14 дни.
Интраабдоминална инфекция: 250 mg или 500 mg 1 път на ден - 7-14 дни (в комбинация с антибактериални лекарства, действащи върху анаеробна флора).
След хемодиализа или постоянна амбулаторна перитонеална диализа не се изискват допълнителни дози.
В случай на нарушена чернодробна функция не се изисква специална селекция на дози, тъй като левофлоксацин се метаболизира в черния дроб само в изключително малка степен.
Както и при другите антибиотици, лечението с таблетки от 250 mg и 500 mg Levofloxacin се препоръчва да продължи най-малко 48-78 часа след нормализиране на телесната температура или след лабораторно потвърдено възстановяване.

Странични ефекти
Честотата на даден страничен ефект се определя, като се използва следната таблица:

Алергични реакции:
Понякога: сърбеж и зачервяване на кожата.
Рядко: чести реакции на свръхчувствителност (анафилактични и анафилактоидни реакции) със симптоми като уртикария, стесняване на бронхите и евентуално силно задушаване.
В много редки случаи: подуване на кожата и лигавиците (например в лицето и гърлото), внезапен спад на кръвното налягане и шок; свръхчувствителност към слънчева и ултравиолетова радиация (вж. "Специални инструкции"); алергичен пневмонит; васкулит.
В някои случаи: тежък кожен обрив с мехури, например, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и мултиформен ексудативен еритем. Честите реакции на свръхчувствителност понякога могат да бъдат предшествани от по-леки кожни реакции. Горните реакции могат да се развият след първата доза в рамките на няколко минути или часове след приложението на лекарството.

От храносмилателната система:
Често: гадене, диария, повишена активност на чернодробните ензими (например аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза).
Понякога: загуба на апетит, повръщане, болки в корема, нарушения в храносмилането.
Рядко: диария, смесена с кръв, която в много редки случаи може да е признак на възпаление на червата и дори псевдомембранозен колит (виж "Специални инструкции").

От метаболизъм:
Много рядко: намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което е от особено значение за пациенти, страдащи от захарен диабет; възможни признаци на хипогликемия: повишен апетит, нервност, изпотяване, тремор. Опитът с други хинолони предполага, че те могат да причинят обостряне на порфирия при пациенти, които вече страдат от това заболяване. Подобен ефект не се изключва, когато се използва лекарството левофлоксацин.

От нервната система:
Понякога: главоболие, замаяност и / или изтръпване, сънливост, нарушения на съня.
Рядко: тревожност, парестезии в ръцете, тремор, психотични реакции като халюцинации и депресии, възбудено състояние, гърчове и объркване.
Много рядко: нарушено зрение и слух, нарушен вкус и мирис, намаляване на тактилната чувствителност.

Тъй като сърдечно-съдовата система:
Рядко: сърцебиене, ниско кръвно налягане.
Много рядко: (като шок) съдов колапс.
В някои случаи: удължаване на Q-T интервала.

От опорно-двигателния апарат:
Рядко: сухожилни лезии (включително тендинит), ставни и мускулни болки.
Много рядко: разкъсване на сухожилието (например ахилесово сухожилие); този страничен ефект може да се появи в рамките на 48 часа след началото на лечението и може да бъде двустранно (виж "Специални инструкции"); мускулна слабост, което е от особено значение за пациенти с булбарнен синдром.
В някои случаи: мускулно увреждане (рабдомиолиза).

От пикочната система:
Рядко: повишаване нивото на билирубина и креатинина в кръвния серум.
Много редки: влошаване на бъбречната функция до остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит.

От страна на кръвотворните органи:
Понякога: увеличаване на броя на еозинофилите, намаляване на броя на левкоцитите.
Рядко: неутропения; тромбоцитопения, която може да бъде придружена от повишено кървене.
Много рядко: агранулоцитоза и развитие на тежки инфекции (постоянна или повтаряща се треска, влошаване на благосъстоянието).
В някои случаи: хемолитична анемия; панцитопения.

Други нежелани реакции:
Понякога: обща слабост.
Много редки: повишена температура.
Всяка антибиотична терапия може да предизвика промени в микрофлората, която нормално присъства при хората. По тази причина може да се появи засилено размножаване на бактерии и гъби, устойчиви на използвания антибиотик, което в редки случаи може да изисква допълнително лечение.

свръх доза
Симптомите на предозиране на Левофлоксацин се проявяват на нивото на централната нервна система (обърканост, замаяност, увреждане на съзнанието и гърчове по вид епилепсия). Освен това могат да се появят стомашно-чревни нарушения (например гадене) и ерозивни лезии на лигавиците, удължаване на Q-T интервала.
Лечението трябва да бъде симптоматично. Левофлоксацин не се екскретира чрез диализа (хемодиализа, перитонеална диализа и постоянна перитонеална диализа). Няма специфичен антидот.

Взаимодействие с други лекарства
Има съобщения за изразено намаляване на конвулсивната готовност при едновременна употреба на хинолони и вещества, което от своя страна може да понижи церебралния праг на конвулсивна готовност. Също така това се отнася и за едновременното използване на хинолони и теофилин.
Действието на лекарството Левофлоксацин е значително отслабено, докато се използва със сукралфат. Същото се случва и при едновременното използване на антиацидни средства, съдържащи магнезий или алуминий, както и соли на желязото. Левофлоксацин трябва да се приема не по-малко от 2 часа преди или 2 часа след приема на тези средства. Не е установено взаимодействие с калциев карбонат.
При едновременното използване на антагонисти на витамин К е необходим контрол на системата за кръвосъсирване.
Оттеглянето (бъбречния клирънс) на левофлоксацин е слабо забавено от действието на циметидин и пробеницид. Трябва да се отбележи, че това взаимодействие няма почти никакво клинично значение. Въпреки това, при едновременна употреба на лекарства като пробеницид и циметидин, блокиращи определен път на екскреция (тубулна секреция), лечението с левофлоксацин трябва да се извършва с повишено внимание. Това се отнася предимно за пациенти с ограничена бъбречна функция.
Левофлоксацин леко повишава полуживота на циклоспорин.
Приемането на глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилието.

Специални инструкции
Левофлоксацин не трябва да се използва за лечение на деца и юноши, поради вероятността от увреждане на ставния хрущял.
При лечението на пациенти в старческа възраст трябва да се има предвид, че пациентите от тази група често страдат от нарушена бъбречна функция (вж. Точка “Дозиране и приложение”).
При тежка пневмония, причинена от пневмококи, левофлоксацин може да не доведе до оптимален терапевтичен ефект. Болничните инфекции, причинени от определени патогени (P. aeruginosa), могат да изискват комбинирано лечение.
По време на лечението с Левофлоксацин може да се развие гърчов припадък при пациенти с предшестващо увреждане на мозъка, причинено например от инсулт или тежко нараняване.
Въпреки факта, че фотосенсибилизацията се наблюдава, когато левофлоксацин се използва много рядко, за да се избегне това, на пациентите не се препоръчва да преминават силна слънчева или изкуствена ултравиолетова радиация без особена нужда.
Ако се подозира псевдомембранозен колит, трябва незабавно да се отмени левофлоксацин и да се започне подходящо лечение. В такива случаи не можете да използвате лекарства, които инхибират чревната подвижност.
Рядко се наблюдава при лечение на Левофлоксацин тендинит (предимно възпаление на ахилесовото сухожилие) може да доведе до разкъсване на сухожилието. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни към тендинит. Лечението с глюкокортикостероиди може да увеличи риска от разкъсване на сухожилието. Ако подозирате тендинит, трябва незабавно да спрете лечението с Левофлоксацин и да започнете подходящо лечение на засегнатото сухожилие.
Пациенти с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (наследствено метаболитно нарушение) могат да реагират на флуорохинолони, като унищожават червените кръвни клетки (хемолиза). В тази връзка лечението на такива пациенти с левофлоксацин трябва да се извършва много внимателно.
Страничните ефекти на Левофлоксацин, като замаяност или изтръпване, сънливост и зрителни нарушения (вж. Също раздел “Странични ефекти”), могат да влошат реактивността и концентрацията, това може да бъде определен риск в ситуации, при които тези способности са от особено значение. (например, когато шофирате, когато обслужвате машини и механизми, когато работите в нестабилно положение).

Формуляр за освобождаване
Таблетки, покрити с филм, върху 250 mg и 500 mg. На 5 или 10 таблетки в блистерна опаковка или пластмасов буркан.
За дозировка от 250 mg: 1 блистер или 1 буркан заедно с инструкции за употреба се поставят в опаковка от картон.
За доза от 500 mg: 1 или 2 блистера или 1 буркан заедно с инструкциите за употреба се поставят в опаковка от картон.

Условия за съхранение
Списък Б. На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност
2 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптеки
Предписание.

Производител / организация, която приема претенции:
ЗАО "ВЕРТЕКС", Русия
Юридически адрес: 196135, гр. Ст. Типанова, 8-100.

Продукция / Адрес за потребителски искове:
199026, С.-Петербург, В. О., 24-ти ред, 27-а.

Рецензент: Светлана (положителен отзив)