В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Левофлоксацин. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на антибиотик Левофлоксацин в практиката им Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Левофлоксацин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на пневмония, простатит, хламидия и други инфекции при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът и взаимодействието на лекарството с алкохола.

Левофлоксацин е широкоспектърен синтетичен антибактериален медикамент от групата на флуорохинолоните, съдържащ левофлоксацин като активно вещество - левовъртящ изомер на олоксацин. Левофлоксацин блокира ДНК-гиразата, нарушава суперспирането и омрежването на ДНК-почивките, инхибира синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.

Левофлоксацин е активен срещу повечето щамове микроорганизми (аеробни, грам-положителни и грам-отрицателни, както и анаеробни).

Чувствителен към антибиотици;

структура

Левофлоксацин хемихидрат + ексципиенти.

Фармакокинетика

Левофлоксацин се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение. Храната има малък ефект върху скоростта и пълнотата на абсорбцията. Той прониква добре в органи и тъкани: бели дробове, бронхиална лигавица, слюнка, органи на урогениталната система, костна тъкан, цереброспинална течност, простатна жлеза, полиморфонуклеарни левкоцити, алвеоларни макрофаги. В черния дроб малка част се окислява и / или деацетилира. Екскретира се основно чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. След перорално приложение приблизително 87% от приетата доза се екскретира в урината в непроменена форма в рамките на 48 часа, по-малко от 4% с изпражненията в рамките на 72 часа.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• инфекции на долните дихателни пътища (обостряне на хроничен бронхит, придобита в обществото пневмония);
• инфекции на горните дихателни пътища (остър синузит);
• инфекции на пикочните пътища и бъбреците (включително остър пиелонефрит);
• генитални инфекции (включително бактериален простатит);
• инфекции на кожата и меките тъкани (гнойни атероми, абсцеси, циреи);
• интраабдоминални инфекции;
• туберкулоза (комплексна терапия на лекарствено-резистентни форми).

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити с 250 mg, 500 mg и 750 mg (Hylefloks).

Разтвор за инфузии от 5 mg / ml.

Капки за очи 0,5%.

Инструкции за употреба и дозиране

Вътре, по време на хранене или в почивка между храненията, не се дъвче, изстиска достатъчно течност.

Дозите се определят от естеството и тежестта на инфекцията, както и от чувствителността на предполагаемия патоген,

Препоръчваната доза за възрастни с нормална бъбречна функция (CC> 50 ml / min):

При остър синузит - 500 mg веднъж дневно в продължение на 10-14 дни;

При обостряне на хроничен бронхит - от 250 до 500 mg 1 път на ден в продължение на 7-10 дни;

При пневмония, придобита в общността - 500 mg 1 или 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни;

При неусложнени инфекции на пикочните пътища и бъбреците - 250 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни;

При усложнени инфекции на пикочните пътища и бъбреците - 250 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни;

При бактериален простатит - 500 mg веднъж дневно в продължение на 28 дни;

С инфекции на кожата и меките тъкани - 250 мг - 500 мг 1 или 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни;

Интраабдоминални инфекции - 250 mg 2 пъти дневно или 500 mg 1 път дневно - 7-14 дни (в комбинация с антибактериални лекарства, действащи на анаеробна флора).

Туберкулоза - вътре 500 mg 1-2 пъти дневно в продължение на до 3 месеца.

В случай на нарушена чернодробна функция не се изисква специален подбор на дози, тъй като левофлоксацин се метаболизира слабо в черния дроб и се екскретира главно чрез бъбреците.

Ако сте пропуснали лекарството, възможно най-скоро вземете едно хапче, докато се доближи до следващата доза. След това продължете да приемате левофлоксацин съгласно схемата.

Продължителността на лечението зависи от вида на заболяването. Във всички случаи лечението трябва да продължи от 48 до 72 часа след изчезването на симптомите на заболяването.

Странични ефекти

• сърбеж и зачервяване на кожата;
• общи реакции на свръхчувствителност (анафилактични и анафилактоидни реакции) със симптоми като уртикария, бронхоконстрикция и вероятно тежко задушаване;
• подуване на кожата и лигавиците (например в лицето и гърлото);
• внезапен спад на кръвното налягане и шок;
• свръхчувствителност към слънчева и ултравиолетова радиация;
• алергичен пневмонит;
• васкулит;
• токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);
• мултиформен ексудативен еритем;
• гадене, повръщане;
• диария;
• загуба на апетит;
• коремна болка;
• псевдомембранозен колит;
• понижаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което е от особено значение за пациенти със захарен диабет (възможни признаци на хипогликемия: повишен апетит, нервност, пот, тремор);
• обостряне на порфирия при пациенти, които вече страдат от това заболяване;
• главоболие;
• замаяност и / или изтръпване;
• сънливост;
• нарушения на съня;
• тревожност;
• тремор;
• психотични реакции като халюцинации и депресии;
• конвулсии;
• объркване;
• нарушено зрение и слух;
• нарушения на вкуса и миризмата;
• намаляване на тактилната чувствителност;
• сърцебиене;
• болки в ставите и мускулите;
• разкъсване на сухожилието (например ахилесово сухожилие);
• влошаване на бъбречната функция до остра бъбречна недостатъчност;
• интерстициален нефрит;
• увеличаване на броя на еозинофилите;
• намаляване на броя на левкоцитите;
• неутропения, тромбоцитопения, която може да бъде придружена от повишено кървене;
• агранулоцитоза;
• панцитопения;
• треска.

Противопоказания

• свръхчувствителност към левофлоксацин или към други хинолони;
• бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml / min поради невъзможност за дозиране на тази лекарствена форма);
• епилепсия;
• сухожилни лезии с предварително третирани хинолони;
• деца и юноши (до 18 години);
• бременност и кърмене.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Употреба при деца

Левофлоксацин не трябва да се използва за лечение на деца и юноши (под 18 години) поради възможността от увреждане на ставния хрущял.

Специални инструкции

При тежка пневмония, причинена от пневмококи, левофлоксацин може да не доведе до оптимален терапевтичен ефект. Болничните инфекции, причинени от определени патогени (P. aeruginosa), могат да изискват комбинирано лечение.

По време на лечението с Левофлоксацин може да се развие гърчов припадък при пациенти с предшестващо увреждане на мозъка, причинено например от инсулт или тежко нараняване.

Въпреки факта, че фотосенсибилизацията се наблюдава, когато левофлоксацин се използва много рядко, за да се избегне това, на пациентите не се препоръчва да преминават силна слънчева или изкуствена ултравиолетова радиация без особена нужда.

Ако се подозира псевдомембранозен колит, трябва незабавно да се отмени левофлоксацин и да се започне подходящо лечение. В такива случаи не можете да използвате лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Употребата на алкохол и алкохолни напитки при лечението с Левофлоксацин е забранена.

Рядко се наблюдава при лечение на Левофлоксацин тендинит (предимно възпаление на ахилесовото сухожилие) може да доведе до разкъсване на сухожилието. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни към тендинит. Лечението с глюкокортикостероиди може да увеличи риска от разкъсване на сухожилието. Ако подозирате тендинит, трябва незабавно да спрете лечението с Левофлоксацин и да започнете подходящо лечение на засегнатото сухожилие.

Пациенти с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (наследствено метаболитно нарушение) могат да реагират на флуорохинолони, като унищожават червените кръвни клетки (хемолиза). В тази връзка лечението на такива пациенти с левофлоксацин трябва да се извършва много внимателно.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Страничните ефекти на Левофлоксацин, като замаяност или изтръпване, сънливост и зрителни нарушения, могат да влошат реактивността и концентрацията. Това може да представлява определен риск в ситуации, когато тези способности са от особено значение (например, когато шофирате автомобил, когато обслужвате машини и механизми, когато работите в нестабилно положение).

Взаимодействие с лекарства

Има съобщения за изразено намаляване на конвулсивната готовност при едновременна употреба на хинолони и вещества, които от своя страна могат да понижат церебралния праг на конвулсивна готовност. Също така това се отнася и за едновременното използване на хинолони и теофилин.

Действието на лекарството Левофлоксацин е значително отслабено, докато се използва със сукралфат. Същото се случва и при едновременното използване на антиацидни средства, съдържащи магнезий или алуминий, както и соли на желязото. Левофлоксацин трябва да се приема не по-малко от 2 часа преди или 2 часа след приема на тези лекарства. Не е установено взаимодействие с калциев карбонат.

При едновременното използване на антагонисти на витамин К е необходим контрол на системата за кръвосъсирване.

Оттеглянето (бъбречния клирънс) на левофлоксацин е слабо забавено от действието на циметидин и пробеницид. Трябва да се отбележи, че това взаимодействие няма почти никакво клинично значение. Въпреки това, при едновременна употреба на лекарства като пробеницид и циметидин, блокиращи определен път на екскреция (тубулна секреция), лечението с левофлоксацин трябва да се извършва с повишено внимание. Това се отнася предимно за пациенти с ограничена бъбречна функция.

Левофлоксацин леко повишава полуживота на циклоспорин.

Приемането на глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилието.

Аналози на Левофлоксацин

Структурни аналози на активното вещество:

• Глеве;
• Ivatsin;
• Льобел;
• Levolet R;
• Levotek;
• Levofloks;
• Levofloksabol;
• Levofloxacin STADA;
• Levofloxacin Teva;
• Левофлоксацин хемихидрат;
• Левофлоксацин хемихидрат;
• Leobeg;
• Leflobakt;
• Lefoktsin;
• Maklevo;
• OD Levox;
• Oftakviks;
• Remedy;
• Signitsef;
• Таваник;
• Tanflomed;
• Fleksid;
• Floratsid;
• Haylefloks;
• Ekolevid;
• Elefloks.

Как лекарите и пациентите отговарят на Левофлоксацин: странични ефекти на лекарството

Левофлоксацин е антибактериално лекарство от синтетичен произход и се характеризира с широк спектър от ефекти върху флуорохинолоновите групи, съдържащи се под формата на активна съставка.

Лекарството е в състояние да блокира комплекса от ДНК гираза, да наруши суперспирането, да инхибира синтеза на ДНК, дълбоко да промени цитоплазмата на клетките.

Той е активен срещу повечето микроскопични организми, нивото на които зависи от степента на най-голяма концентрация или област на фармакокинетиката.

Показания за употреба на лекарството

Лекарството е в състояние да подпомогне лечението на заболявания, причинени от появата и развитието на инфекциозни бактерии, които са чувствителни към активния компонент.

За пациентите от възрастна възрастова категория лекарството е позволено да се използва по време на терапията:

• придобита в обществото пневмония;
• Сибирски язви;
• простатит, синузит;
• тъканни и кожни лезии;
• проблеми с органите на жлъчната система.

Характерно за това лекарство е бързото му усвояване в костите, белите дробове и органите на уретера.

Пациентите в старческа възраст трябва да приемат това лекарство внимателно, тъй като има възможност за увеличаване на натоварването на сдвоения орган. При наличие на бъбречна недостатъчност или влошаване на тяхното представяне, може да има пълен провал на техните дейности.

Мнение на специалисти и лекари

От гледна точка на лекарите и пациентите, приемащи Левофлоксацин:

Той е антибиотик, принадлежащ към групата на флуорохинолоните и има широк спектър от ефекти. Той перфектно помага при лечение на респираторни инфекциозни заболявания, отити, поражения на уретралните канали, провокирани от хламидия, микроплазми, опасни бактерии. Както всяко друго лекарство, то може да създаде странични ефекти, причинени от индивидуалните характеристики на организма. Поради тази причина ви съветвам да не прибягвате до самолечение, да не слушате познатите си, които „много помогнаха”, и да посетят квалифициран специалист. Той ще предпише желания курс на лечение и ще следи постоянно неговата ефективност. Не е зле, ако преминат тестовете за наличие на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Юпашевски Н.В., доктор

Отлично средство с широка гама от ефекти, достъпни, осигуряващи отлична терапия на пациенти, които се нуждаят от антибактериално лечение. Толерантността към лекарства е добра. Препоръчва се за лечение на инфектирани тъкани, като профилактично средство след операция.

Ефремов И.А., доктор

Отличен антибиотик, широк спектър на действие, отлична поносимост. Няма недостатъци.

Almasri A.M., доктор

Слабо средство. Съпругът го приема за простатит, но резултатите се появяват едва от момента, в който към лечението е добавен вторият медикамент Smartprost. Вероятно трябва веднага да се използва тази комбинация. Аз лично не харесвах лекарството. Преди него съпругът й изпи още едно лекарство - помогна много по-добре и по-бързо.

Александра, на 47 години

Тя отне цяла седмица и се отърва от Staphylococcus aureus. Лекарството не помогна! Но челюстите сега боли много! Ето лечението!

Бела, 35

Бях предписан този лекарствен бронхит. Той претърпява силна кашлица, храчките не остават дълго време. Отне три дни и усети значително облекчение. Тя стана много по-лесно да се кашля, слюнката отиде, дишането по-лесно. Обхватът на ефектите от такова лекарство е наистина голям. Майка ми беше предписана за синузит. Лекува се дълго време, но ефектът все още е там. Вярвам, че лекарството е универсално, помага от много болести. Не са отбелязани отрицателни прояви. След приемането благосъстоянието беше отлично.

Игор, на 46 години

Пострадал от синузит, лекуващият лекар приписвал приемането на Левофлоксацин 500. Първо, друг антибиотик пил, но след такъв курс на лечение не станал по-добър. В крайна сметка, трябваше да се промени лекарството и да се извърши пункция. След около три дни почувствах значително облекчение. Синузитът беше изчезнал, но започнаха проблеми със стомашно-чревния тракт. Не знам коя от наркотиците му е причинила вреда, но процесът на възстановяване отне повече от месец.

Ира, на 27 години

Бях предписано това лекарство за пневмония, други антибиотици не помогнаха. Интравенозно капки, курсът беше осем дни. Лекарството дава отлични резултати, незабавно се освобождава. Но след такава терапия имаше гадене, която изчезна след около тридесет минути. Имаше време, когато лекарството попадна под кожата, защото сестрата не можеше да пробие вената. Горенето беше силно, не по-малко от час, кожата на това място беше удебелена. На другия ден се образува прилична синина.

Даша, на 52 години

Лекуващият лекар предписва това лекарство за хроничен простатит. Курсът на лечение продължи точно четири седмици. През това време той разкри една любопитна особеност - в началния етап той е взел руски наркотици от компанията Virtex. Резултатът не беше впечатлен, болката продължаваше да ме преследва. Но когато опаковката (десет таблетки) приключи, закупих Левофлоксацин-Тева, произведен в Израел. Приемането на дозата не се промени. След първата доза усетих забележимо облекчение и след три дни симптомите на болката изчезнаха напълно. Вероятно, нашите лекарства не са твърде високо качество!

Николай, 63 години

Съпругът лекувал с този лекарствен цистит. Температурата се повиши до почти четиридесет градуса, имаше кръв в урината. Терапевтичният курс се състоеше от приема на Трихопол и Левофлоксацин. Още на втория ден съпругът ми почувства значително облекчение.

Валентина, на 50 години

Какво трябва да запомните: противопоказания

С подпухналост и увреждане на мозъка има вероятност от припадъци. Ако има силен мускулен тремор и болест на лигаментите, се препоръчва незабавно да се спре приема на лекарството.

Лекарите, които предписват лекарства за лечение на деца, се препоръчват да действат много внимателно. Може да се приема само от пациенти, които са навършили осемнадесет години, когато тялото е завършило напълно процеса на формиране.

Такава необходимост е причинена от факта, че лекарство, взето на по-ранна възраст, може да има отрицателно въздействие върху неговите клетки - появява се обратен ефект. Това правило се прилага за жени, които носят дете. Лекарството може да навреди на все още образуващия се плод.

Имайки предвид всички характеристики на въздействието, лекарите извеждат следните противопоказания:

• Да не се използва по време на бременност и кърмене, деца на възраст под осемнадесет години;
• пациенти, страдащи от свръхчувствителност към лекарствени съставки;
• пациенти с патология на сухожилията.

Как да приемате лекарството: инструкции

Използването на такова лекарство и дозировката му ще зависят от вида на заболяването и формата на лекарството. Таблетките не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество течност. Инфузионният разтвор се прилага капково, с интравенозна инжекция. Ако пациентът страда от бъбречна недостатъчност, се препоръчва обичайната доза да бъде намалена наполовина. В други случаи се предписват следните дози:

1. Инфекции в корема - 250 (500) mg на ден в продължение на седем до четиринадесет дни. В същото време се предписват и други антимикробни агенти.
2. Инфекция на тъканите и кожата - в рамките на две седмици, 250 mg от лекарството се приема ежедневно.
3. Прилага се комплексна терапия на септицемия - интравенозна дифузия на лекарството, след което се предписват хапчета - едно на ден.
4. Комплексна инфекция на уретралните канали - една таблетка се приема за дванадесет дни.
5. Некомплицираните инфекции на гениталните органи се лекуват в продължение на три дни, а простатитът изисква целогодишен курс.
6. Пневмонията включва приемане на хапчета (една по една) в продължение на почти три седмици и ще отнеме четиринадесет дни за лечение на синузит.

Странични ефекти, когато приемате лекарства

Най-често при пациенти, приемащи Левофлоксацин, рефлекс на гаг, могат да се появят алергии като зачервяване на кожата, обрив, сърбеж или парене. Вероятност за подуване на лицето, спад на налягането в артериите.

Нервната система може да реагира чрез треперещи ръце, нестабилна походка, слабост в краката, замайване, гадене, объркване, увреждане на слуха и зрението. Има отклонения в координацията на движението, настроението изчезва, има чести депресии, достигащи епилептични припадъци. Освен това апетитът може да изчезне, да се появи усещане за сухота в устата и да започне да се нарушава болката в корема.

Сърдечният ритъм може неволно да излезе.

Левофлоксацин: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Левофлоксацин е широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към флуорохинолоновата група.

Синтетично широкоспектърно антибактериално лекарство от групата на флуорохинолони, съдържащо като активно вещество левофлоксацин - левовъртящ изомер налоксацин.

Антибиотикът блокира ДНК-гиразата, нарушава суперспирането и омрежването на ДНК-почивките, инхибира синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.

Таблетките на Левофлоксацин съдържат 250 или 500 mg активно вещество и помощни компоненти.

Лекарството е изразено, псевдомонад, стрептококи, хламидии, микобактерии, клостридиум, бифидобактерии, листерии и др.

Употребата на Левофлоксацин има ефективен ефект върху микроорганизмите, които са резистентни към макролити, аминогликозиди и бета-лактамни антибиотици, които също включват пеницилин.

Показания за употреба

Какво помага на Левофлоксацин? Според инструкциите, лекарството се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

• остър синузит;
• обостряне на хроничен бронхит;
• придобита в обществото пневмония;
• усложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит), неусложнени инфекции на пикочните пътища;
• простатит;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• септицемия / бактериемия (свързана с горните показания);
• инфекции на коремните органи.

Инструкции за употреба Levofloxacin 500 mg доза

Таблетките се приемат преди хранене или между храненията, без да се дъвчат и измиват с достатъчно количество течност (от 0,5 до 1 чаша). Режимът на дозиране се определя от естеството и тежестта на инфекцията, както и от чувствителността на предполагаемия патоген.

Стандартна доза Levofloxacin таблетки, съгласно инструкциите за употреба:

• При остър синузит - 500 mg 1 път на ден в продължение на 10-14 дни.
• При обостряне на хроничен бронхит - 250-500 mg / 1 път на ден в продължение на 7-10 дни.
• При пневмония, придобита в общността, 1 таблетка Levofloxacin 500 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни.
• При неусложнени инфекции на пикочните пътища - 250 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни.
• При усложнени инфекции на пикочните пътища - 250 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни.
• С инфекции на кожата и меките тъкани - вътре 250-500 mg / 1-2 пъти на ден; в / в, 500 mg 2 пъти дневно, в продължение на 7-14 дни.
• При септицемия / бактериемия - Левофлоксацин 500 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 10-14 дни.
• С интраабдоминална инфекция - 500 mg / веднъж дневно в продължение на 7-14 дни (в комбинация с антибактериални лекарства, действащи на анаеробна микрофлора).
• При хроничен бактериален простатит - 500 mg веднъж дневно в продължение на 28 дни.
• При туберкулоза (като част от комплексната терапия) - 500 mg / 1-2 пъти дневно, курсът на лечение е до 3 месеца.

След въвеждането в / до няколко дни, можете да преминете към приемане в същата доза.

• В случай на бъбречно заболяване, дозата на Левофлоксацин се намалява в съответствие със степента на нарушение на функцията им: с CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 пъти дневно, 10-19 ml / min - 125 mg 1 път в 12-48 h, по-малко от 10 ml / min (включително хемодиализа) - 125 mg за 24 или 48 h.

Пациенти с функционални нарушения на черния дроб не се изисква специална селекция на дози.

Препоръчва се приемането на антибиотици да продължи поне 48-78 часа след нормализиране на телесната температура или след възстановяване, потвърдено с лабораторни изследвания (какъвто е случаят с други антибиотици).

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции при предписване на Левофлоксацин:

• Алергични реакции: понякога - сърбеж и зачервяване на кожата; рядко, общи реакции на свръхчувствителност (анафилактични и анафилактоидни реакции) със симптоми като уртикария, бронхоконстрикция и вероятно тежко задушаване; много рядко - подуване на кожата и лигавиците (например в лицето и гърлото), внезапен спад в кръвното налягане и шок, повишена чувствителност към слънчева и ултравиолетова радиация (виж "Специални инструкции"), алергичен пневмонит, васкулит; в някои случаи - тежък кожен обрив с мехури, например синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и мултиформен ексудативен еритем. Честите реакции на свръхчувствителност понякога могат да бъдат предшествани от по-леки кожни реакции. Горните реакции могат да се развият след първата доза в рамките на няколко минути или часове след приложението на лекарството.
• От страна на храносмилателната система: често - гадене, диария, повишена активност на чернодробните ензими (например, аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза); понякога - загуба на апетит, повръщане, болки в корема, нарушения в храносмилането; рядко - диария, смесена с кръв, която в много редки случаи може да е признак на възпаление на червата и дори псевдомембранозен колит (виж "Специални инструкции").
• От страна на метаболизма: много рядко - намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което е от особено значение за пациенти със захарен диабет (възможни признаци на хипогликемия: повишен апетит, нервност, изпотяване, тремор). Опитът с други хинолони предполага, че те могат да причинят обостряне на порфирия при пациенти, които вече страдат от това заболяване. Подобен ефект не се изключва, когато се използва лекарството левофлоксацин.
• От нервната система: понякога - главоболие, замаяност и / или изтръпване, сънливост, нарушения на съня, рядко - тревожност, парестезии в ръцете, треперене, психотични реакции като халюцинации и депресии, възбуда, гърчове и объркване; нарушено зрение и слух, нарушен вкус и мирис, намалена чувствителност на тактила.
• Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - повишена сърдечна честота, понижаване на кръвното налягане; много рядко - съдов (шок-подобен) колапс; в някои случаи - удължаване на интервала Q-T.
• От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - сухожилни лезии (включително тендинит), ставни и мускулни болки, много рядко - разкъсване на сухожилието (например ахилесово сухожилие); този страничен ефект може да се наблюдава в рамките на 48 часа след началото на лечението и може да бъде двустранно (виж "Специални инструкции"), мускулна слабост, която е от особено значение за пациенти с булбарнен синдром; в някои случаи - мускулни лезии (рабдомиолиза).
• От страна на отделителната система: рядко - повишени нива на билирубин и креатинин в серума; много рядко - влошаване на бъбречната функция до остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит.
• От страна на кръвотворните органи: понякога - увеличаване на броя на еозинофилите, намаляване на броя на левкоцитите; рядко - неутропения, тромбоцитопения, която може да бъде придружена от повишено кървене; много рядко - агранулоцитоза и развитие на тежки инфекции (персистираща или повтаряща се треска, влошаване на благосъстоянието); в някои случаи - хемолитична анемия; панцитопения.
• Други: понякога - обща слабост; много рядко - треска.

Всяка антибиотична терапия може да предизвика промени в микрофлората, която нормално присъства при хората. По тази причина може да се появи засилено размножаване на бактерии и гъби, устойчиви на използвания антибиотик, което в редки случаи може да изисква допълнително лечение.

Противопоказания

Противопоказано е да се предписва Левофлоксацин в следните случаи:

• Възраст до 1 година (капки за очи), до 18 години (таблетки и инфузионен разтвор);
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството или към други хинолони.

Допълнителни противопоказания са:

• Лентови лезии в предварително третирани хинолони;
• епилепсия;
• Бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 20 ml на минута (таблетки);
• Разширен Q-T интервал (инфузионен разтвор);
• Едновременна употреба с антиаритмични лекарства от клас I (хинидин, прокаинамид) или клас III (амиодарон, соталол) (инфузионен разтвор).

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (поради високата вероятност за едновременно намаляване на бъбречната функция), както и при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Прилагайте Левофлоксацин при лечението на деца и юноши не може да се дължи на вероятността от увреждане на ставния хрущял.

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството най-вероятно са нежелани реакции от страна на нервната система: гърчове, гърчове, замаяност, объркване и т.н. В допълнение, може да има нарушения на стомашно-чревния тракт, удължен Q-T интервал, ерозивни лезии на лигавиците.

Симптоматична терапия. Диализата не е ефективна и няма специфичен антидот.

Аналози на Левофлоксацин, цената в аптеките

Ако е необходимо, Levofloxacin може да се замени с аналог за неговия терапевтичен ефект - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Levofloxacin 500mg таблетки, цена и прегледи - не се прилагат за лекарства със сходен ефект. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цената в аптеките на Русия: Левофлоксацин 500 mg 10 tab. - от 153 рубли (Индия) и от 340 рубли 5 броя (Русия). Цената на таблетки 250 мг - от 118 рубли.

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C. Срок на годност на таблетките - 2 години.

Преглед на форума на Левофлоксацин

Ужасно нещо! Почти стигнах до психиатричната болница

Беше през февруари 2016 г. Тя беше болна в продължение на 5 дни, реши да отиде при лекаря на посещение в местната клиника. Терапевтът ме погледна и каза, че се подобрявам, но трябваше да премахна възпалението. Затова си струва да пиете антибиотици (на…

Внимание - Отрова! Убива хората безнаказано

скъпа отрова за болезнена смърт

Антибиотик Левофлоксацин Лехим-Уман и Оух. Лекарите убиват хората безнаказано. Ох. терапевтът е предписал табл левофлоксацин. на ден, въпреки че се чувствах задоволителна, това беше темп. След 30 минути след 1 таблица на приемане. започна да трепери цялото тяло, спазми, спазми...

Силен антибиотик, ефективен.

Много силно ефективно лекарство.

Малко скъпо, но си струва.

Баща ми е диагностициран с хронична обструктивна белодробна болест, 2-3 пъти годишно, има обостряния, които завършват с пневмония и плеврит. И това е задължително от болницата, защото е невъзможно да се управлява у дома, антибиотици в хапчета и мускулно...

Ходене на минно поле

Аз ми беше предписан антибиотик от гинеколог. За лечение взех комбинация от свещи и таблетки Левофлоксацин. Курсът е 10 дни. Таблетки в стандартна картонена кутия, 10 таблетки около 500 mg. В пакета един запис и инструкции за...

Алергични, много странични ефекти

за цената е приемливо

Възложени на съпруга си за лечение на простатит. Още след приемането на второто хапче започна алергична реакция - горната устна беше подпухнала в очите! Това, което нейният съпруг никога не е бил алергичен към нищо. Подписах се за Лора, още две минаха...

Украйна, Кривой Рог

Скъпи и не винаги полезни.

Широк спектър на действие.

Не за всеки.

Изправени пред този антибиотик неотдавна, стана така, че съпругът й преряза ръката му, твърда. Шевовете бяха поставени, тъй като дренажът не бе поставен веднага, възпаление започнало. И разбира се, ще пишем. Разбира се, скъпият антибиотик Левофлоксацин. Обрив...

+3 снимки Антибиотик от новото поколение Vertex Levofloxacin: той помага, дори алкохолът е приемлив, но е необходимо да се вземат колкото е възможно плюс страничен ефект

Този месец взех някаква остра инфекция - или много зле, или нещо от захранващата птица - в резултат на което бях болен в продължение на 3 седмици с подути жлези, възпалено гърло и конюнктивит (все още съм на лечение от последния).

Левофлоксацин! Надявам се, че помогна да се победи лоша болест.

Левофлоксацин е антибактериално лекарство. Цена: около 300 рубли.За последните 2 години тя лекува остър хроничен цистит. Още веднъж лекарят съветва да се направи анализ на уреаплазма. И за голямото ми съжаление кредитите бяха преувеличени.

Левофлоксацин е ефективен антибиотик, аналог на Levoflox и Levosept. Бързо лечение на офрит.

Преди няколко дни се събудих в средата на нощта от тежки болки в гърчове. Като пиян Не-shpu нещо, доколкото на сутринта, а на сутринта тичане (или по-скоро пълзи) в болницата. За щастие, живея на 100 метра от болницата.

+2 снимки Резултатът е, но силната странична линия не позволява да се отговори положително на него.

Такова неприятно заболяване като уретрит ме накара да се срещна с антибиотик, наречен левофлоксацин. Лекарството е широкоспектърен, използва се за синузит, бронхит, пневмония, инфекции на пикочните пътища.

С обостряне на хроничен бронхит помогна, но все още има странични ефекти

Регистриран при терапевт с диагноза хроничен бронхит повече от 4 години. Всичко започна с факта, че не ме пускаха в болницата от работа, въпреки температурата и кашлицата два пъти подред (спешно ми беше необходимо да си върна поръчката, ако бях напуснала болницата, щяха да изстрелят извинение за това - го казаха директно).

повече вреди от очакваните ползи

Продължителният студ преминава в бронхит, те лекуват кашлица за около месец. Лекарят е предписал левофлоксацин. Курс от 10 таблетки по 500 mg веднъж дневно. На четвъртия ден открих зачервяване в колянната става на типа „уртикария”. Но след като взеха 6 хапчета, всичко стана ясно. Възпаление на тазобедрената става.

Това не помогна, достатъчно странно, дори направи още по-лошо, а очакванията бяха огромни.

Левофлоксацин ми е бил предписан тандем на специалист по инфекциозни заболявания и уролог в случай на цистит и придружаващата го температура, която не спира за почти 2 седмици, ужасно състояние на тялото (гадене, загуба на апетит, слабост).

Единственият антибиотик, който помогна.

Не много отдавна аз се разболявах сериозно от грипа, температурата на 37.1 часа се пазеше 22 дни, а на 23 години отидох до 38. Разбира се, че съм се лекувал през цялото време: отидох при лекарите и видях предписаните им лекарства. В болницата нямаше място за мен...

Поздрави на другарите в нещастие.

Страдам от HP за дълго време и с периодични опити за лечение. И тук, като мороз удари - отново грабна.

Отивам при лекаря, а тук, където живея, системата е тази - отивате в амбулаторна клиника (в клиниката), където лекарят ви приема. Този лекар е прост терапевт, или както се нарича тук, семеен лекар. В отговор на моите оплаквания той каза следното: стандартната тактика е левофлоксацин за 28 дни, 500 mg веднъж дневно и изписана рецепта (той също го е назначил на уролог и ултразвук, но е необходимо да се изчака).

Четох интернет форуми, препоръки за лечение в ЕС и няколко проучвания в PubMed, и наистина, това е така, това е стандартният подход. Взех хапчето в продължение на 28 дни и започнах да го вземам.

Някъде на третия или четвъртия ден, след като взех три дози, започнах да усещам дискомфорт в коленете, и в двете. Сега, на петия ден, той вече е много осезаем, сякаш е пътувал на 50 километра с велосипед.

Въпреки, че се появява в описанието на лекарството обезпечение - Tendonitis (възпаление на сухожилията) - рядко, но той очевидно се натъкна на мен. В ръководството се казва, че ако имате болки в ставите, подуване - спрете да приемате и отидете на лекар, което направих. Лекарят предложи да се промени лекарството на ко-тримоксазол.

Ето въпроса:

Колко сериозни са тези болки? Дали те преминават бързо или ще се влошат само при продължително приемане? Дали това е само временно неудобство, или има някакви реални щети на снопове на сухожилията? Има много ревюта в англоговорящия нет, където хората след курса в продължение на половин година страдат от болки в различни стави.

Какво бихте посъветвали - хвърлете и започнете ко-тримоксазол или страдайте и продължете с левофлоксацин?

Ако изпуснете левофлоксацин след 5 дози, възможно ли е да се развие антибиотична резистентност към него?

Самият левофлоксацин се усеща, че помага при простатит - дискомфортът в простатата и другите части на репродуктивната система е изчезнал, урината е по-рядка и ерекцията е по-добра.

Ще се радвам на всеки отговор.

фармакология

Левофлоксацин е широкоспектърен синтетичен антибактериален медикамент от групата на флуорохинолоните, съдържащ левофлоксацин като активно вещество - левовъртящ изомер на олоксацин. Левофлоксацин блокира ДНК-гиразата, нарушава суперспирането и омрежването на ДНК-почивките, инхибира синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.

Левофлоксацин е активен срещу повечето щамове микроорганизми, както in vitro, така и in vivo.

Аеробни грамположителни микроорганизми: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans стрептококи peni-S / R.

Аеробни манги Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter пилорна, Klebsiella oxytoca, Klebsiella пневмония, Klebsiella SPP, Moraxela catarrhalis (3 + / р-, Morganella morganii, Neisseria гонорея без PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella SPP, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Други микроорганизми: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, лекарства за микоплазма, Исус, Исус, Исус, Mycobacterium leprae

Фармакокинетика

Левофлоксацин се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение. Храната има малък ефект върху скоростта и пълнотата на абсорбцията. Бионаличността на 500 mg левофлоксацин след перорално приложение е почти 100%. След получаване на еднократна доза от 500 mg левофлоксацин, Cmax е 5,2–6,9 µg / ml, времето за достигане на Cmax –1,3 h, T1 / 2 е 6–8 h.

Комуникация с плазмените протеини - 30-40%. Той прониква добре в органи и тъкани: бели дробове, бронхиална лигавица, слюнка, органи на урогениталната система, костна тъкан, цереброспинална течност, простатна жлеза, полиморфонуклеарни левкоцити, алвеоларни макрофаги.

В черния дроб малка част се окислява и / или деацетилира. Екскретира се основно чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. След перорално приложение приблизително 87% от приетата доза се екскретира в урината в непроменена форма в рамките на 48 часа, по-малко от 4% с изпражненията в рамките на 72 часа.

Формуляр за освобождаване

Таблетки, покрити с филм жълто, кръгли, двойно изпъкнали; на напречното сечение се виждат два слоя.

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 61,66 mg, хипромелоза - 17,98 mg, кроскармелоза натрий - 18,6 mg, полисорбат 80 - 3,1 mg, калциев стеарат - 6,2 mg.

Съставът на черупката: (хипромелоза - 15 mg, хидролоза (хидроксипропилцелулоза) - 5.82 mg, талк - 5.78 mg, титанов диоксид - 3.26 mg, жълт железен оксид (жълт оксид) - 0.14 mg) или (суха смес за филмово покритие, съдържаща хипромелоза 50) %, хипролоза (хидроксипропилцелулоза) 19.4%, талк 19.26%, титанов диоксид 10.87%, железен жълт оксид (жълт оксид 0.47%) - 30 mg.

5 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
5 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

доза

Лекарството се приема перорално 1 или 2 пъти дневно. Таблетките не дъвчат и не пият достатъчно течност (0,5 до 1 чаша), могат да се приемат преди хранене или между храненията. Дозите се определят от естеството и тежестта на инфекцията, както и от чувствителността на предполагаемия патоген.

Следващата схема на дозиране се препоръчва при пациенти с нормална или умерено намалена бъбречна функция (креатининов клирънс> 50 ml / min.): Синузит: 500 mg 1 път дневно - 10-14 дни; обостряне на хроничен бронхит: 250 mg или 500 mg 1 път на ден - 7-10 дни; придобита в обществото пневмония: 500 mg 1-2 пъти дневно - 7-14 дни. неусложнени инфекции на пикочните пътища: 250 mg 1 път на ден - 3 дни; простатит: 500 mg - 1 път на ден - 28 дни; усложнени инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит: 250 mg 1 път на ден - 7-10 дни; инфекции на кожата и меките тъкани: 250 mg веднъж дневно или 500 mg 1-2 пъти дневно - 7-14 дни; септицемия / бактериемия: 250 mg или 500 mg 1-2 пъти дневно - 10-14 дни; интраабдоминална инфекция: 250 mg или 500 mg 1 път на ден - 7-14 дни (в комбинация с антибактериални лекарства, действащи върху анаеробна флора).

Пациентите след хемодиализа или постоянна амбулаторна перитонеална диализа не изискват допълнителни дози.

Пациентите с нарушена чернодробна функция не изискват специална селекция на дози, тъй като левофлоксацин се метаболизира в черния дроб само в незначителна степен.

Както при употребата на други антибиотици, се препоръчва лечение с Левофлоксацин да продължи най-малко 48-78 часа след нормализиране на телесната температура или след лабораторно потвърдено възстановяване.

свръх доза

Симптомите на предозиране на Левофлоксацин се проявяват на нивото на централната нервна система (обърканост, замаяност, увреждане на съзнанието и гърчове по епипади тип). Освен това могат да се появят стомашно-чревни нарушения (например гадене) и ерозивни лезии на лигавиците, удължаване на Q-T интервала.

Лечението трябва да бъде симптоматично. Левофлоксацин не се екскретира чрез диализа (хемодиализа, перитонеална диализа и постоянна перитонеална диализа). Няма специфичен антидот.

взаимодействие

Има съобщения за изразено намаляване на конвулсивната готовност при едновременна употреба на хинолони и вещества, които от своя страна могат да понижат церебралния праг на конвулсивна готовност. Също така това се отнася и за едновременното използване на хинолони и теофилин.

Действието на лекарството Левофлоксацин е значително отслабено, докато се използва със сукралфат. Същото се случва и при едновременното използване на антиацидни средства, съдържащи магнезий или алуминий, както и соли на желязото. Левофлоксацин трябва да се приема не по-малко от 2 часа преди или 2 часа след приема на тези лекарства. Не е установено взаимодействие с калциев карбонат.

При едновременното използване на антагонисти на витамин К е необходим контрол на системата за кръвосъсирване.

Оттеглянето (бъбречния клирънс) на левофлоксацин е слабо забавено от действието на циметидин и пробеницид. Трябва да се отбележи, че това взаимодействие няма почти никакво клинично значение. Въпреки това, при едновременна употреба на лекарства като пробеницид и циметидин, блокиращи определен път на екскреция (тубулна секреция), лечението с левофлоксацин трябва да се извършва с повишено внимание. Това се отнася предимно за пациенти с ограничена бъбречна функция.

Левофлоксацин леко повишава полуживота на циклоспорин.

Приемането на глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилието.

Странични ефекти

Честотата на даден страничен ефект се определя от
следната таблица:

Алергични реакции: понякога - сърбеж и зачервяване на кожата; рядко, общи реакции на свръхчувствителност (анафилактични и анафилактоидни реакции) със симптоми като уртикария, бронхоконстрикция и вероятно тежко задушаване; много рядко - подуване на кожата и лигавиците (например в лицето и гърлото), внезапен спад в кръвното налягане и шок, повишена чувствителност към слънчева и ултравиолетова радиация (виж "Специални инструкции"), алергичен пневмонит, васкулит; в някои случаи - тежък кожен обрив с мехури, например синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и мултиформен ексудативен еритем. Честите реакции на свръхчувствителност понякога могат да бъдат предшествани от по-леки кожни реакции. Горните реакции могат да се развият след първата доза в рамките на няколко минути или часове след приложението на лекарството.

От страна на храносмилателната система: често - гадене, диария, повишена активност на чернодробните ензими (например, аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза); понякога - загуба на апетит, повръщане, болки в корема, нарушения в храносмилането; рядко - диария, смесена с кръв, която в много редки случаи може да е признак на възпаление на червата и дори псевдомембранозен колит (виж "Специални инструкции").

От страна на метаболизма: много рядко - намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което е от особено значение за пациенти със захарен диабет (възможни признаци на хипогликемия: повишен апетит, нервност, изпотяване, тремор). Опитът с други хинолони предполага, че те могат да причинят обостряне на порфирия при пациенти, които вече страдат от това заболяване. Подобен ефект не се изключва, когато се използва лекарството левофлоксацин.

От нервната система: понякога - главоболие, замаяност и / или изтръпване, сънливост, нарушения на съня, рядко - тревожност, парестезии в ръцете, треперене, психотични реакции като халюцинации и депресии, възбуда, гърчове и объркване; нарушено зрение и слух, нарушен вкус и мирис, намалена чувствителност на тактила.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - повишена сърдечна честота, понижаване на кръвното налягане; много рядко - съдов (шок-подобен) колапс; в някои случаи - удължаване на интервала Q-T.

От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - сухожилни лезии (включително тендинит), ставни и мускулни болки, много рядко - разкъсване на сухожилието (например ахилесово сухожилие); този страничен ефект може да се наблюдава в рамките на 48 часа след началото на лечението и може да бъде двустранно (виж "Специални инструкции"), мускулна слабост, която е от особено значение за пациенти с булбарнен синдром; в някои случаи - мускулни лезии (рабдомиолиза).

От страна на отделителната система: рядко - повишени нива на билирубин и креатинин в серума; много рядко - влошаване на бъбречната функция до остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит.

От страна на кръвотворните органи: понякога - увеличаване на броя на еозинофилите, намаляване на броя на левкоцитите; рядко - неутропения, тромбоцитопения, която може да бъде придружена от повишено кървене; много рядко - агранулоцитоза и развитие на тежки инфекции (персистираща или повтаряща се треска, влошаване на благосъстоянието); в някои случаи - хемолитична анемия; панцитопения.

Други: понякога - обща слабост; много рядко - треска.

Всяка антибиотична терапия може да предизвика промени в микрофлората, която нормално присъства при хората. По тази причина може да се появи засилено размножаване на бактерии и гъби, устойчиви на използвания антибиотик, което в редки случаи може да изисква допълнително лечение.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

• остър синузит;
• обостряне на хроничен бронхит;
• придобита в обществото пневмония;
• усложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит);
• неусложнени инфекции на пикочните пътища;
• простатит;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• септицемия / бактериемия, свързани с горните показания;
• интраабдоминална инфекция.

Противопоказания

• свръхчувствителност към левофлоксацин или към други хинолони;
• бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml / min поради невъзможност за дозиране на тази лекарствена форма);
• епилепсия;
• сухожилни лезии с предварително третирани хинолони;
• деца и юноши (до 18 години);
• бременност и кърмене.

Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст поради високата вероятност за съпътстващо намаляване на бъбречната функция, както и недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Специални инструкции

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Заявление за нарушения на черния дроб

Пациентите с нарушена чернодробна функция не изискват специална селекция на дози, тъй като левофлоксацин се метаболизира в черния дроб само в незначителна степен.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказано при бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс по-малък от 20 ml / min. Поради невъзможността за дозиране на тази лекарствена форма).

Пациентите след хемодиализа не се нуждаят от допълнителни дози.

Употреба при деца

Левофлоксацин не трябва да се използва за лечение на деца и юноши (под 18 години) поради възможността от увреждане на ставния хрущял.

Специални инструкции

Левофлоксацин не трябва да се използва за лечение на деца и юноши, поради вероятността от увреждане на ставния хрущял.

При лечението на пациенти в старческа възраст трябва да се има предвид, че пациентите от тази група често страдат от нарушена бъбречна функция (вж. Точка “Дозиране и приложение”).

При тежка пневмония, причинена от пневмококи, левофлоксацин може да не доведе до оптимален терапевтичен ефект. Болничните инфекции, причинени от определени патогени (P. aeruginosa), могат да изискват комбинирано лечение.

По време на лечението с Левофлоксацин може да се развие гърчов припадък при пациенти с предшестващо увреждане на мозъка, причинено например от инсулт или тежко нараняване.

Въпреки факта, че фотосенсибилизацията се наблюдава, когато левофлоксацин се използва много рядко, за да се избегне това, на пациентите не се препоръчва да преминават силна слънчева или изкуствена ултравиолетова радиация без особена нужда.

Ако се подозира псевдомембранозен колит, трябва незабавно да се отмени левофлоксацин и да се започне подходящо лечение. В такива случаи не можете да използвате лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Рядко се наблюдава при лечение на Левофлоксацин тендинит (предимно възпаление на ахилесовото сухожилие) може да доведе до разкъсване на сухожилието. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни към тендинит. Лечението с глюкокортикостероиди може да увеличи риска от разкъсване на сухожилието. Ако подозирате тендинит, трябва незабавно да спрете лечението с Левофлоксацин и да започнете подходящо лечение на засегнатото сухожилие.

Пациенти с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (наследствено метаболитно нарушение) могат да реагират на флуорохинолони, като унищожават червените кръвни клетки (хемолиза). В тази връзка лечението на такива пациенти с левофлоксацин трябва да се извършва много внимателно.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Страничните ефекти на Левофлоксацин, като замаяност или изтръпване, сънливост и зрителни нарушения (вж. Също раздел “Странични ефекти”), могат да влошат реактивността и концентрацията. Това може да представлява определен риск в ситуации, когато тези способности са от особено значение (например, когато шофирате автомобил, когато обслужвате машини и механизми, когато работите в нестабилно положение).