Актът на уриниране, по научен начин, е физиологичен процес на рефлексно освобождаване на пикочния мехур от натрупаната урина. При възрастен, сравнително здрав човек, този акт се задейства, когато тялото е пълно и стените му са опънати.

Тежестта на натрупаната течност дразни нервните рецептори, сигналът от който влиза в мозъка. При кърмачета и части от възрастни, които имат заболявания от неврологична и / или психическа природа, уринирането се случва като неконтролиран безусловен рефлекс.

През деня пикочният мехур се напълва и изпразва до 6-8 пъти. Подобна последователност на уриниране е присъща на здрави възрастни, независимо от пола.

Деца до една година уринират по-често, до 25 пъти на ден. Отглеждането на детското тяло постепенно достига нормите на възрастните. След една година, честотата на уриниране наближава 10, а след достигане на 9-10 години - 5-8 пъти на ден.

Често хората от всички възрасти имат внезапно преобладаващо желание да посетят тоалетната. Въпреки това, по време на уриниране, има малко урина, само няколко капки, а след това отново искам да отида до тоалетната. Такива призиви непременно са придружени от усещането, че урината е на път да тече и да се въздържа, просто няма да работи.

В медицината тази характеристика е получила името на императивно уриниране или фалшиво уриниране. Появата на такъв симптом сигнализира началото на възпалителния процес в пикочните органи.

Признаци на фалшиви пориви

Човек трябва да може да различава фалшивите желания от състоянието на преливане на пикочния мехур, което буквално "крещи" за необходимостта от отиване до тоалетната. За появата на фалшиво желание за уриниране се характеризират със следните симптоми:

• Ежедневно увеличаване на честотата на фалшивите желания. Ежедневните посещения на тоалетните могат да варират от 10 или повече пъти. В същото време нощното уриниране се увеличава до 3 или повече пъти.
• Желанието да „отидеш малък” се появява внезапно, но самото чувство не е преодолимо.
• Усещане за изпразване на пикочния мехур за кратко или напълно отсъстващо.
• По време на посещението на тоалетната се отделя малко количество урина или въобще не се отделя урина.
• Посещението в тоалетната е придружено от чувство на болка в долната част на корема. Понякога има усещане за парене и / или спазми по време или след уриниране.

Ако тази типична картина липсва, тогава става дума за пренаселеност на пикочния мехур. Такава ситуация може да възникне при злоупотреба с алкохол, сода, черен чай или силно кафе. В допълнение, периодът на лечение с билкови препарати или инфузии, някои лекарства могат да бъдат придружени от развитие на фалшиви пориви.

В тези напитки се съдържат вещества, които могат да имат изразено дразнещо действие върху нервните окончания, скрити в стените на пикочния мехур. Поради това в мозъка се изпраща фалшив импулс на пълнота на пикочния мехур и в отговор има огромно желание да се уринира. Тези симптоми продължават няколко часа и след това изчезват без следа.

При жените по време на бременност, под въздействието на човешки хорион хормон, прогестерон, може да има и чести призиви за уриниране. Въпреки това, те не са придружени от болезнени или неприятни усещания.

Ако честотата на призивите се увеличава и се присъединяват допълнителни симптоми, това е симптом на развиваща се патология на пикочно-половата система.

причини

Такива симптоми могат да се развият при заболяване или патология на която и да е част на урогениталната система. Списъкът на болестите при мъжете и жените варира леко, така че трябва да разгледате причините за фалшивите желания отделно.

Причини за фалшиви пориви при жените:

• Анатомичната структура на жените (по-къса уретра, близостта до ануса) става виновник за по-чести, в сравнение с мъжете, възпалителни заболявания на пикочните органи. И преобладаващото желание да изтича до тоалетната отново и отново е типичен знак за такива процеси.
• Инфекциозно-възпалително заболяване на уретрата - уретрит. Патологичните процеси на уретрата могат да бъдат предизвикани от различни патогенни агенти (гъбички, коки, трихомонади и др.). Началото на менопаузата, наличието на заболявания на репродуктивните органи са фактори, които увеличават риска от възпаление. Допринасящи фактори са честа хипотермия, намален имунитет, а не добро хранене. Наред с честите импулси "по малък начин", има усещане за парене и спазми в уретрата, появата на белезникав слизест секрет.
• Инфекциозно възпалително заболяване на пикочния мехур - цистит. Провокаторите на болестта са същите бактерии като уретрита. По-рядко се развива цистит поради алергична реакция. Агентите за заболявания могат да се издигнат от уретрата или да паднат от бъбреците, ако има огнища на възпаление в тези сегменти на пикочната система. Проявлението на заболяването започва с честото фалшиво желание да се уринира, усещайки не напълно празен мехур. Малко по-късно има болки в долната част на корема, парене и спазми по време на уриниране. Има обща слабост.
• Генитални инфекции. Причинителите на гениталните инфекции (трихомонади, гонококи, микоплазми, хламидии и др.) Могат да дразнят пикочните органи, което води до нарушения на тяхната работа. С развитието на полово предавани болести се появяват характерни симптоми: гнойно отделяне от уретрата и влагалището, рязане и парене, болка в долната част на корема. Пациентите се оплакват, че наистина искат да отидат до тоалетната, но има малко урина и след уриниране те отново искат малко.
• Патология и заболявания на матката, яйчниците. Гинекологични проблеми като: фиброиди, кистични маси на яйчниците, ендометрит, ендометриоза могат да променят нормалното местоположение на тазовите органи. Адхезиите или обраслите тумори (фиброми, кисти) са способни да стиснат пикочния мехур, предизвиквайки усещане за пълнота. В резултат на това има често срещано желание да посетите тоалетната. И тъй като пикочният мехур е празен, урината не се откроява.

Болести като уретрит, цистит в представителите на смелата част от човечеството са много по-рядко срещани. Тези заболявания се проявяват като горните симптоми, т.е. остри и парещи, непреодолимо желание да посетите тоалетната.

По-често следните проблеми се превръщат в причини за фалшиви желания:

• Възпалително заболяване на простатата - простатит. Наличието на: болка в перинеума и по време на уриниране, чест фалшив импулс за уриниране (особено през нощта). Потокът от урина става интермитентна, слаба, апатична. С по-нататъшното прогресиране на възпалителния процес се развива намаляване на сексуалното желание и се появява ранна еякулация.
• Хиперплазия (пролиферация) на простатната тъкан - аденом. Основният симптом са честите посещения в тоалетната, докато усещането за изпразване на пикочния мехур не се появява, потокът от урина става бавен. Причината за фалшивия импулс и затрудненото уриниране е да се стисне уретрата с разширяващата се тъкан на простатата.
• Запушване на уретрата с камъни или стесняване на канала на канала. С развитието на редица заболявания, включително уролитиаза, може да настъпи пълно или частично запушване на лумена на уретрата (например мигриращ камък). Съответно, урината няма да може да напусне кухината на пикочния мехур и прекомерното разтягане на стените на органите ще доведе до постоянно желание за посещение на тоалетната. В този случай, желанието не изчезва дори и след слабо уриниране.
• Генитални инфекции. При мъжете много често единствените симптоми на заболяването са чести отиване до тоалетната, гнойно отделяне от пениса и неудобни (понякога много болезнени) усещания по време на уриниране.
  Причините за желанието на децата

Най-честите причини за фалшиво уриниране при децата са развитието на цистит и уретрит. Типичните признаци на заболяването включват оплаквания на детето за болка или спазми при използване на тоалетната, треска, настроение, летаргия. При преглед може да се открие дразнене на перинеума. При момичетата се забелязват явленията на вулвита.

Редки бебешки миене, тесно бельо или синтетични бикини могат да причинят дразнене на гениталиите. И тази ситуация ще доведе до увеличаване на броя на посещенията в тоалетната на детето.

Бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит) при деца могат да предизвикат многократно желание за посещение на тоалетна след скорошно уриниране.

Бебета и деца под една година все още не са в състояние да контролират процеса на изпразване на пикочния мехур. Ето защо, често, до 25 пъти на ден уринирането е норма и преминава с течение на времето.

препоръки

За да се справим с фалшивите импулси, е необходимо да открием причината за това явление. Ако, освен честата желание да „изчезнеш по малък път“, няма други симптоми, тогава е необходимо да се оцени режима на пиене. Може да има злоупотреба с алкохол или силно кафе. Премахването на тези напитки е напълно възможно да възстанови нормалния процес на уриниране.

Във всички останали случаи трябва да посетите специалист (общопрактикуващ лекар, уролог, андролог, педиатър) и да преминете необходимата гама от изследвания. За оценка на състоянието на организма и работата на органите се препоръчва да се преминат следните тестове:

• Общ (клиничен) анализ на урината, bacrina urina;
• Пълна кръвна картина, кръв за биохимия:
• Ултразвуково изследване на бъбреците и тазовите органи.

Според резултатите от изследването специалистът-наблюдател ще вземе решение за назначаването на допълнителни методи за изследване на функционалността на организма.

Според резултатите лекарят предписва лечение. Най-често комплексът от терапевтични мерки включва използването на антибиотици, курс на физиотерапия, избор на диета или приспособяване на вида на храненето и възстановяване на имунитета.

Важно е да запомните, че причината за фалшивите желания може да бъде много различна. Независим опит за лечение и определяне на причините може да доведе до забавяне на възпалителния процес, преминаване на острата фаза на заболяването към хронична.

Далечните последствия ще бъдат тежки урогенитални патологии. Ето защо, когато първите симптоми на нарушения на уринирането, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция.

Причини за често уриниране без болка при деца - физиологични и патологични фактори

Честото уриниране, което се случва при деца без болка, обикновено се свързва с пиенето на големи количества течност и се нарича полакиурия. Няма особена причина за паника, но е невъзможно да се пренебрегне проблемът. Ако има някакви смущаващи симптоми, задължително е да говорите с Вашия лекар, който ще определи възможната причина за нарушенията.

Когато уринирането се счита за нормално

Ако децата често имат желание да уринират без болка, преди да изпаднат в паника, трябва да изучите нормите, характерни за различни възрасти:

С нарастването на детето честотата на посещенията в тоалетната намалява, което е свързано с образуването на пикочната система. И накрая, този процес е завършен само през юношеския период.

Каква функция играят бъбреците в тялото?

Бъбреците са важен орган на отделителната система, който изпълнява няколко задачи:

• поддържа баланса на биологичните течности;
• премахва токсичните вещества;
• стабилизира кръвното налягане.

Когато детето расте, бъбреците изпитват нарастващи натоварвания и претърпяват редица промени. В резултат на това се увеличава броят на пътуванията до тоалетната. Статистиката показва, че около двадесет процента от децата страдат от често уриниране, но в същото време не чувстват никакъв дискомфорт.

Физиологична поллакиурия

Понякога причините за често уриниране при 5-годишно дете са напълно безвредни и не са свързани с никакво заболяване. В този случай това е физиологично явление. Сред основните фактори за неговия външен вид могат да бъдат идентифицирани:

1. Използването на голямо количество течност - когато детето често пие, той непрекъснато изтича до тоалетната. За да избегнете неприятности, трябва да анализирате причините за постоянна жажда. А трохи може да има навика да пие много вода всеки ден или нуждата от течност се появява след физическо натоварване, при топло време. Но ако не е обичайно в семейството да се пие чай или сок, а бебето я пита, а след това често се стича до тоалетната, можем да говорим за диабет.
2. Лекарства с диуретични свойства. Това могат да бъдат диуретици или лекарства от други категории.
3. Хранене на храни, които причиняват често уриниране при момче на 6-годишна възраст - това са дини, пъпеши, боровинки, краставици, брусници. Някои ястия увеличават отделянето на урина поради съдържанието на значително количество вода, други - поради кофеина.
4. Хипотермия - в този случай има спазъм на бъбречните съдове и усилена филтрация на урината. След затопляне всички неприятни симптоми изчезват.
5. Свръх-възбуда и стрес - те провокират активно освобождаване на адреналин, което води до повишено производство на урина и повишена възбудимост на пикочния мехур. В резултат на това детето непрекъснато стига до тоалетната. Това е временен проблем, който след изчезването на стресираща ситуация се решава сам.

Физиологичната полъкиурия се смята за опасна и не изисква никакво лечение. Но понякога е много трудно да се разбере какво причинява често уриниране.

Патологични причини

Проблемите с отделянето на урина изискват задължително посещение при лекар при наличие на следните обстоятелства:

1. Честите посещения в тоалетната се заменят с периоди, когато това се случва много по-рядко.
2. Pollakiuria е придружен от усещане за парене, необходимостта от натиск при изпразване на пикочния мехур.
3. Често уриниране при висока температура.

Патология на пикочните органи

Заболявания, засягащи пикочната система - най-честата причина за патологична полъкаурия.

Цистит, уретрит и пиелонефрит често се диагностицират при деца. Всички тези патологии могат да проявят болка, но понякога децата не го усещат. Например, пиелонефритът често се допълва с цистит. Ако е хронична форма, бебето може да се оплаче от коремна болка. Диагнозата може да бъде изяснена чрез допълнителни симптоми: сънливост, бледност на кожата, гадене и повръщане. Сред другите патологии, засягащи отделителната система, са:

• вродени аномалии на органа, например неговия незначителен обем или образуването на тумор;
• уролитиаза - натрупване в урината на пясък или конкременти;
• бъбречна недостатъчност - с течение на времето води до пълна органна дисфункция;
• вродени или наследствени патологии на бъбреците.

Ендокринни нарушения

Честото подтикване към тоалетната може да бъде причинено от повреди в ендокринната система. Диабетът е най-провокативният фактор. С неговия тип захар, тялото не абсорбира глюкозата, поради което се натрупва в кръвта. Заболяването се проявява с жажда, повишен апетит, често уриниране. Диабетът се появява при проблеми с хипоталамуса и хипофизата. Но това е доста рядка патология.

Заболявания на нервната система

Ако детето има нарушена централна нервна система, той често може да изтича до тоалетната, без изобщо да изпитва болка. Обикновено изпразването се осигурява от нервните импулси, които мозъкът предава, когато пикочният мехур е напълнен с урина. Ако тази верига е счупена, изпразването се извършва спонтанно. Урината се отделя не само често, но и на малки порции. Проблемите могат да бъдат свързани с увреждане на гръбначния мозък, гръбначни заболявания и неоплазми. В този случай се лекува основната патология, след което се уринира.

Малък обем на пикочния мехур

Ако органът не притежава достатъчен капацитет, детето развива полакиурия. Твърде малък пикочен мехур не е в състояние да задържи обема на урината, отделяна от бъбреците, така че той излиза под формата на изтичане и често уриниране. Някои деца имат уринарна инконтиненция. Лечението включва увеличаване на обема на тялото чрез въвеждане на специализирани решения - те са предназначени да го разтеглят. Също така в пикочния мехур могат да се образуват тумори, които намаляват неговия размер. Ситуацията е доста рядка и терапията се извършва чрез хирургична намеса.

Психологически разстройства

Стресът и тежката свръхстимулация са един от основните фактори за развитие на физиологичната полъкиурия. Развива се и при наличие на неврози и различни психосоматични състояния. В този случай непрекъснато се наблюдават постоянни посещения в тоалетната. Освен това се забелязват и други прояви: нервност, промени в настроението, агресия, фобии и др.

Основните симптоми на нарушения

В допълнение към честото уриниране, при малки пациенти могат да се наблюдават и други признаци:

1. Фалшиво уриниране за уриниране при децата - бебето просто отиде в тоалетната, но отново там. Не се отделя урина.
2. Болезненост - при бебета изпразването на пикочния мехур може да бъде допълнено от плач и ръмжене. След три години бебето вече може да каже какво го притеснява.
3. Повишен обем на урината и постоянна жажда - тези симптоми могат да се появят и при здраво дете, ако той е консумирал солени храни или пие много вода. Ако бебето пие около три литра вода на ден и има утайка в урината, трябва да отидете при специалист.
4. Енуреза - инконтиненцията на урината може да означава тежко разстройство.
5. Острата миризма и обезцветяването на урината - лоша миризма, люспи и замърсявания на кръвта - всички те са тревожни признаци, които не могат да бъдат пренебрегнати.

лечение

Причините за патологична полакиурия са много сериозни, при което ще се изисква квалифицирано лечение. Затова всички родители трябва да разберат какво да правят с честото уриниране, което се случва при дете. От посочените по-горе патологии, само цистит и уретрит могат да бъдат лекувани у дома. Всички други патологии предполагат задължителна хоспитализация на бебето. Само в болницата има възможност за адекватно изследване и постоянно наблюдение на пациента.

Лечението се провежда само след точна диагноза, тъй като е възможно да се отървете от патологична полъкиурия само чрез действие на основното заболяване. Като правило лекарите предписват такива лекарства като:

• с възпаление - антибиотици и уросептици;
• с бъбречни патологии - цитостатици, хормони;
• с захарен диабет - постоянно въвеждане на инсулин;
• с неврози, успокоителни.

Ако детето има тревожни симптоми, не се опитвайте сами да откриете възможна причина за аномалии. Точната диагноза може да бъде определена само от опитен специалист.

Народни средства

Отлично допълнение към основната терапия могат да бъдат рецепти за алтернативна медицина. Лекарствените отвари и инфузии ще помогнат бързо да се отървете от патологията на бъбреците и отделителната система. Има няколко ефективни рецепти:

1. Мента отвара и се вари на огъня в продължение на десет минути, след което се вземат до три пъти на ден.
2. Отварата от корнтаил.
3. Отвара, направена от диви горски плодове - настояват в термос и дават на детето през деня.
4. Birch пъпки чай - варя сурови, настояват и вземат устно.

Билковото лечение може да се извърши само след консултация с Вашия лекар. Струва си да се припомни, че не всички растения могат да се използват за лечение на често уриниране при деца.

предотвратяване

Напълно предотврати развитието на патологиите на отделителната система при деца е невъзможно, поради размера на бъбреците и необработените органи. Но ако следвате някои превантивни мерки, можете значително да намалите риска от развитие на патология:

• редовно посещават педиатър;
• избягвайте хипотермия и прегряване;
• не позволявайки на бебето да седи на студена земя;
• наблюдава изпразването на пикочния мехур.

Ако се появят предупредителни симптоми, незабавно отидете на лекар. Родителите трябва ясно да разберат, че честото уриниране е далеч от безопасно явление, причината за което може да бъде тежка патология. Ако полъкиурия се задържа при дете за повече от един ден или се наблюдава периодично, придружена от неприятни симптоми, е необходимо да отидете на лекар. Понякога забавянето може да застраши здравето и живота на бебето.

Повишен поток на урина без болка при дете

Честото уриниране при деца без болка може да бъде както симптом на урологично заболяване, така и временно явление. Патологията на пикочния мехур е най-често в 4-12 години, като момчетата са 4 пъти по-малко от момичетата. Ако при детето се развие цистит, това е особено трудно за майките, тъй като честото уриниране на тази възраст е само по себе си норма и може да бъде трудно да се разбере къде свършва границата му. За да разберете този въпрос, трябва да сте запознати с медицинските стандарти.

Често безболезнено уриниране при деца

Болезнено, понякога с примеси на кръвта, уриниране, потъмняване на урината, често заедно с ниска температура (над 37 ° C) и по-ниски коремни болки обикновено показват наличие на цистит, уретрит, уролитиаза или бъбречни инфекции (пиелонефрит, гломерулонефрит). Тези причини, според д-р Комаровски, са най-често срещаните. Наблюдението ще помогне да се разграничат такива болки от чревни колики при едно бебе.

На инфекциозен характер на заболяванията на пикочните органи допълнително казва умора, главоболие, липса на апетит, проблеми със съня, при кърмачета - нарушение на стола, оригване или повръщане. Особено внимание трябва да се обърне на високата температура, последвана от спад през деня. Това може да покаже везикоуретрален рефлукс - изхвърляне на урина от пикочния мехур в уретерите или дори в бъбреците. Продължителната температура без признаци на простуда, неподходяща за корекция с антипиретични средства, показва възпаление на бъбреците.

Честотата на уриниране при децата: норма и отклонения

Докато узряват, честотата на уриниране при деца намалява. Изключение правят първите 5 дни от живота, когато поради малкия прием на кърмата и значителната загуба на течности, бебето уринира 4-5 пъти дневно.

Таблицата по-долу показва процента на уриниране при деца.

Причини за чести посещения в тоалетната за малки нужди без болка при децата

Причините за често уриниране при деца без болка могат да бъдат само от физиологичен произход. В този случай те се дължат на промени в начина на живот.

Ето примерен списък от провокиращи фактори:

• тежко пиене;
• пиене на газирани напитки;
• тежък стрес, страх или фобии;
• свиване на кръвоносните съдове поради хипотермия.

Често уриниране при момиче или момиче може да бъде причинено от вулвит, проявяващ се със зачервяване и подуване на срамната област, клитор, срамни устни и млечница.

Аномалии на пикочните органи

Вродени малформации на пикочните органи представляват една трета от всички малформации и се срещат само в 25-62 от 1000 новородени, 57% от тях се дължат на генетични мутации, а 16% са причинени от фактори на околната среда. В 50-70% от случаите те завършват със смърт. Например, загуба на тегло, нарушение на структурата, темпото на развитие, местоположението или пълното отсъствие на органа на отделителната система в присъствието на съдова ножка. За предприемане на навременни мерки се провежда пренатална диагностика на етапа на вътрематочно развитие.

Ендокринни заболявания

Най-честите причини за чести и обилни (от 2 до 6 литра на ден) уриниране за нарушения в ендокринната система са диабетният и нездрав диабет. Последното в детството е рядкост. Тя се проявява със силен апетит, жажда (пациентът пие 5-6 литра вода на ден), нарушение на абсорбцията на глюкоза от тъканите и повишената концентрация в кръвта. Има сухота и зачервяване на лигавиците, езика и кожата в брадичката, челото, бузите и горните клепачи, понякога и краста. От дерматологични и стоматологични прояви може да се нарече пиодерма, гъбички, обрив от пелени, стоматит. За да се идентифицира заболяването ще помогне кръвен тест да се вземе на празен стомах.

Диабетът е по-чест при деца и има същите симптоми. Заболяването се причинява от недостатъчен синтез на вазопресин от ендокринните жлези, хипоталамуса и хипофизата.

Този хормон е отговорен за връщането на водата обратно в кръвта, когато се филтрира от бъбреците. С неговия недостиг водата не се задържа в тялото и се екскретира с урината, което води до дехидратация. Това отклонение се коригира чрез поглъщане на адиуретин или десмопресин.

Неврогенният пикочен мехур

Дисфункцията на нервния мехур се характеризира с неспособността си да натрупва урина и да я изпразва своевременно. Развива се вследствие на нарушения на централната нервна система, регулиране на пикочните процеси; протича изолирано, без усложнения свързани заболявания. В същото време се наблюдава продължително излъчване - бърза екскреция или пълна инконтиненция на урината, особено през нощта.

Също така, при това разстройство в неврологията се наблюдават обратни симптоми - дисфункция на пикочния мехур: затруднено уриниране по-малко от 3 пъти на ден с непълна или уринираща урина (остатъчната урина е повече от 20 ml). Това се дължи главно на нарушение в спиналната циркулация, дължащо се на прищипване на нервите, изкривяване на гръбначния стълб, херния, дегенерация на междупрешленния диск.

Капацитет на малки органични кухини

Вроден или придобит необичайно малък размер на пикочния мехур не позволява да се съдържа количеството урина, произвеждано от бъбреците, а урината се освобождава неконтролируемо или детето често започва да пише. В този случай се извършва процедура на механично разтягане на стените на тялото чрез пълнене със специален разтвор. Забелязва се, че размерът му след няколко сеанса при жените се нормализира по-късно, отколкото при мъжете.

Психологически проблеми

Психологическият фактор на честото уриниране при дете без болка е най-трудната причина за диагностициране. Невроза, неврастения, IRR, за разлика от стреса, ефектите от които преминават след няколко часа, причиняват продължително желание за уриниране. Те са придружени от промени в настроението от агресия до повишена тревожност, лош контакт с другите.

Емоционалното пренапрежение има стимулиращ ефект върху нервната система, което води до непрекъснато изпращане на сигнали до пикочния мехур, за да се изпразни. Те могат да провокират всяка стресираща ситуация в училището или в градината. Задачата на родителите е да открият какво е причинило страха и да помогнат на детето да се отърве от него заедно с добър психолог, който е запознат с психосоматиката.

Неврологични нарушения

Неврологичните нарушения, водещи до често желание за уриниране, обикновено без никакви болезнени прояви и клинични отклонения в лабораторните тестове, включват цисталгия. Това е хиперактивност на пикочния мехур, която се причинява и от следните фактори:

• Церебрална парализа;
• множествена склероза;
• Синдром на Паркинсон;
• Болест на Алцхаймер;
• наранявания на мозъка и гръбначния мозък.

Хипоактивността на пикочния мехур се появява поради недостатъчно отваряне на шийката на тялото поради увреждане на сакралния и периферния нерв след операция или нараняване. Това води до непълно изпразване. Понякога заедно с горните заболявания се наблюдават и психични разстройства.

Туморите

Неоплазми в пикочния мехур - рядко явление. Болка в началния стадий на тяхното развитие отсъства, но уринирането е често поради натиска на тумора върху стените на органа. Това води до механично намаляване на обема на пикочния мехур, драстична загуба на тегло на пациента. Туморът се отстранява хирургично, цитостатиците се предписват на ранен етап.

Вариантна норма

Всички показатели, повече от горната таблица, се считат за необичайни, но се допускат малки колебания. Например, ако 6-годишно дете отиде за малка нужда всеки ден, а не 8, но 10 пъти на ден, това може да е естествено следствие от промените в диетата и количеството консумиран алкохол.

Други подозрителни болезнени симптоми на уриниране

Симптоми като жажда, бледо оцветяване на урината и повишената му екскреция, които продължават да съществуват дори след изключване на всички провокиращи фактори, може да се дължат на неизправност на панкреаса (инсулинова недостатъчност). Те показват развитието на диабета. Причината за често уриниране при деца може да бъде нарушение на бъбречната функция. Следните признаци говорят за него.

• Фалшиви повиквания. Невярно желание да се уринира веднага или малко след като отиде до тоалетната, не е причинено от натрупването на урина.
• Лумбална болка, локализирана от дясната, лявата или непосредствено от двете страни. Те могат да бъдат както болки, така и спазми и да се появяват с активно физическо натоварване (бягане, скачане). При бебетата, неоснователният вик, потрепването на краката, бръчките могат да говорят за тяхното присъствие.
• Повишена жажда заедно с повишена екскреция или инконтиненция на урината през нощта и през деня. Феноменът може да бъде спонтанен (неконтролируем), преждевременен или постоянен. Енуреза се проявява, когато детето е на възраст над 3 години.
• Екскреция на кръв в урината. Обикновено бебетата имат неконцентрирана урина, бледожълт цвят, а по-големите деца имат сламен нюанс. Нейното зачервяване, ако не са взети продукти с хранителни багрила, показва освобождаването на червени кръвни клетки (хематурия) в него, което съпътства инфекциозно заболяване на гломерулите - гломерулонефрит.

Степен на опасност

Инфекциите на пикочните пътища заемат второ място след разпространението на дихателните пътища, особено при деца под една година. Прогнозата за възстановяване при условие, че лечението е започнало навреме, е благоприятно: хронична бъбречна недостатъчност, причинена от частична смърт на тъканите им се среща само при 1% от пациентите, а при неправилно или късно лечение - при 20%.

Диагностика на пикочните нарушения при дете

Намалените нива на хемоглобина и тромбоцитите в биохимичния анализ на кръвта, както и наличието на протеин и излишъкът на левкоцитите и пикочната киселина в урината показват възпаление на един от органите на малкия таз. За да се изясни диагнозата, дневната урина се засява върху микрофлората и чувствителността на патогенните микроорганизми към антибиотици. Понякога се предписва биопсия (ако се изключи вероятността от остра инфекция), тест за глюкозен толеранс за повишена кръвна захар и диференциална диагноза:

• цистоскопия;
• изчислителни и магнитно-резонансни изображения;
• ултразвуково и рентгеново изследване на бъбреците и пикочния мехур.

Изборът на диагностична процедура зависи от възрастта на детето. МРТ и КТ не се възлагат на бебета поради тяхната неспособност да останат неподвижни по време на процедурите.

Интересно е, че в известен смисъл циститът става опасен за детето в утробата. Затова на жените, които планират бременност, трябва да се обърне специално внимание на първите симптоми. Циститът причинява хламидия, която заплашва загубата на плода още в ранните етапи. Те също така нарушават резултатите от тестовете за хорионгонадотропин, което помага за откриване на бременност.

Лечение на патологично състояние

Амбулаторно се лекуват само неусложнен уретрит и цистит. В други случаи детето трябва да бъде под наблюдението на лекар. В зависимост от фазата и причинителя на заболяването на малките деца се предписват щадящи антибиотици, главно от редица нитрофурани и пеницилини, а за тийнейджъри са подходящи макролидни препарати.

Традиционна медицина

Лечението с полиурия се извършва с лекарства от различни групи. Лекарственият курс се предписва от лекар с подходящ профил, въз основа на причината за патологията.

• Нефролог - с уролитиаза ("Fitolysin", "Cyston"), бъбречни инфекции (антибактериални агенти), бъбречна недостатъчност (диуретици, вазодилататори, почистване на кръвта и лекарства за разреждане на кръвта).
• Уролог - с възпаления на уретрата и пикочния мехур, придружени от хиперактивност (уросептици "Канефрон Н", "Амажестин", антибиотици с амоксицилин трихидрат, азитромицин, фосфомицин трометамол, антихолинергици "Уротол", "жироскопи",, както и хипоактивност (m-антихолинергици "Атропин", "Ubretid").
• Ендокринолог - за диабет (инсулин, вазопресин и неговите аналози) и надбъбречна дисфункция.
• Онколог - с тумори (цитостатици с хлорамбуцил).
• Психотерапевт - за емоционални проблеми (антидепресанти с имипрамин, калциев гопантената, "Пикамилон", успокоителни - "Тенотен", "фитос").
• Невропатолог - с нарушения на централната и периферната нервна система (ноотропи).

Болката по време на уриниране се облекчава от спазмолитици (“Driptan”, “No-spoy”). По време на целия курс на лечение трябва да се спазва почивка на легло.

Алтернативни методи

Като помощно лечение е възможно народни средства. За тази цел се използват традиционни противовъзпалителни билки: лайка, безсмъртниче, царевична коприна, плъхове, градински чай, мухъл. Последното също притежава антимикробни свойства и диуретичен ефект, като помага за премахването на камъните от бъбреците в ранните етапи. Но не трябва да се използва с антибиотици, тъй като билките инхибират тяхното действие.

При често уриниране, причинено от замръзване, се прилага топла подгряваща подложка към стомаха и слабините или баните се правят на билки. Домашното затопляне ви позволява бързо да разширявате кръвоносните съдове и, ускорявайки кръвообращението, да елиминирате симптома. Препоръчително е да направите това незабавно, без да чакате ситуацията да се влоши.

Режим на хранене и пиене

За да се ускори възстановяването и да се избегнат нови пристъпи на често уриниране, извадете от диетата пържени, пушени, пикантни (черни, червени чушки, чесън), захарни продукти (шоколадови бонбони, сладкиши), ядки и соев сос. Вие също трябва да се откаже от плодове, зеленчуци и плодове с високо съдържание на киселина: цитрусови плодове, домати. Не можете да използвате аспержи - това може да доведе до обостряне на цистит.

За разлика от тях, те приветстват ферментирали млечни продукти (кефир, несолено сирене), пресни и задушени зеленчуци, варено месо, супи, тестени изделия. Соковете се препоръчва да се пие само леко концентрирани, без захар и багрила. Предпочитание се дава на чиста алкална вода (1,5-2 литра на ден). Ако детето не обича да пие вода, то се разрежда със сокове (в съотношение 1: 3), като постепенно увеличава съдържанието. Повечето от нормата трябва да се пият сутрин: ако пиете вода вечер, малко преди лягане, това ще създаде допълнително натоварване на бъбреците и ще доведе до често уриниране през нощта. Чай и кафе са напълно изключени, като всички диуретици.

предотвратяване

Честото подтикване към уриниране при дете може да бъде предотвратено чрез поддържане на лична хигиена и балансирана диета, да не се прехлаждава тялото (с изключение на общо закаляващите процедури), да се осигури екскрецията на урея с пот чрез редовни физически упражнения и пълен сън най-малко 9 часа.

През първия месец от живота трябва да проверявате пелената на бебето поне веднъж на всеки половин час и да се сменяте според нуждите, а когато порасне, се уверете, че бебето отива навреме в тоалетната, веднага щом има желание да пикае. Продължителното задържане на урината може да предизвика развитие на инфекции в пикочния мехур.

Превенцията включва и редовни прегледи на педиатър и клиничен преглед за наличие на паразити.

заключение

Първото и най-важно условие за полиурия е навременното лечение на инфекциозни заболявания. Тяхното присъствие се открива чрез лабораторни изследвания на урина и кръв. Непатогенните заболявания се диагностицират чрез клинични процедури и консултация с невролог.

Често уриниране при деца

Уриниране при деца: норма и отклонения

Бебето ви е започнало да пита за тоалетна по-често? Не издавайте алармата преди време. Това може да се дължи на факта, че трохите са пили повече от обикновено или са яли, например, много диня или пъпеш. Въпреки това, ние не трябва да забравяме, че това явление може да е първият симптом за развитието на сериозно заболяване.

Припомняме, на първо място, че едно дете не е малък възрастен. Както структурата на тялото, така и функциите на вътрешните органи са различни от тези на възрастните. Често това е нормално за възрастен, патология (заболяване) за детето и обратно. Анатомично (по структура) и функционално, бъбреците на детето се различават от бъбреците на възрастен (а колкото по-малко е детето, разликата може да се проследи в по-голяма степен) - по време на раждането развитието на бъбреците все още не е завършено и ще продължи няколко години. Ето защо, преди да говорим за възможни заболявания (симптоми на които са едновременно промяна в честотата на уриниране и появата на урина), нека се опитаме да определим понятието "норма" по този въпрос.

Работата на бъбреците на бебето се осъществява, така да се каже, на границата на неговите възможности, т.е. на фона на здравето на бъбреците на детето, те се справят с „отговорностите” си, но дори и при малки промени (външна и вътрешна среда), са възможни нарушения.

норма

Характеристики на структурата и функцията на бъбреците и пикочния мехур при малки деца водят до факта, че честотата на уриниране варира в зависимост от възрастта и - като цяло - повече, отколкото при възрастните. Например, дете от първите месеци на живота ще се нуждае от около 25 пелени на ден (с изключение на децата на първата седмица от живота - през първите пет дни честотата на уриниране е малка - само 4-5 пъти на ден; това се дължи на високата загуба на течности от детето и ниския прием на кърмата), а през годината детето уринира около 15-16 пъти. С възрастта уринирането намалява: на 1-3 години уринирането е около 10 пъти на ден, на 3-6 години - 6-8 пъти на ден, от 6 до 9 години - 5-6 пъти, а по-големите деца уринират, като обикновено не повече от 4-5 пъти на ден. По-голямата част от урината се екскретира през деня. Нещо повече от тези числа може да се счита за често уриниране. По правило лекарството винаги позволява отклонения от нормалните стойности в малки граници. Това е, ако детето на 6-годишна възраст уринира 6 пъти на ден, а утре 9 пъти, едва ли си заслужава веднага да се паникьосва. И не забравяйте да обърнете внимание на променящите се условия (фактори на околната среда, хранене и др.): На фона на голямо количество изядени плодове (съдържащи много течност - диня, пъпеши, круши и др.), Диурезата (дневно количество урина) може да се увеличи без всяка патология. Но не забравяйте, че промяната в честотата на уриниране може да бъде първият симптом на лошото състояние, така че дори в ерата на пелените, майката трябва да внимава за този параметър.

Не е норма

В допълнение към честото уриниране, едновременното наличие на други симптоми е от голямо значение. Какво би могло да бъде и на какво трябва да обръща внимание майката?

Болка при уриниране. Среща се с възпаление на долните пикочни пътища (уретра или пикочен мехур), разпределението на големи кристали на сол (малки камъни), с възпаление на външните полови органи. И ако дете на 3-7-годишна възраст може активно да се оплаче на майката (бебето може да се опита да забави болезненото уриниране), тогава трохите на възраст от няколко месеца ще се набръчкат, изръмжат или дори плачат (в зависимост от тежестта на болката) в момента (или, вероятно, и / или след уриниране.

Фалшиви пориви. Както подсказва името, детето има желание да уринира (може би дори няколко минути след предишното посещение в тоалетната), но желанието се оказва фалшиво (няма урина).

Коремна болка (долна част на гърба). Ако е по-лесно с дете на 3-7-годишна възраст (въпреки че много деца ще бъдат помолени да докоснат пъпа, когато го попитат къде го боли), тогава е много трудно да попитате бебето дали има болка или не. Може да има безпричинно (естествено, на пръв поглед) плач, биене на крака, болезнена гримаса по лицето.

Болката може да бъде едностранна или двустранна, от различно естество (тъпа, болка, спазми и др.), Отбелязана при скачане, бягане, танци.

Жажда, съчетана с повишена екскреция на урината. Такива прояви, разбира се, могат да се проявят както при здрави деца, така и при възрастни (в споменатия по-горе пример, когато се консумират голямо количество плодове) и все пак изискват мониторинг (консултирайте се с лекар, извършете общ анализ на урината и кръвен тест). захар, за да се изключи диабет, един от признаците на който е повишена екскреция на урина).

Енуреза, уринарна инконтиненция. Случаите на немокрене и дневна инконтиненция при деца над 4-5 години обикновено се отнасят до енуреза. Уринарната инконтиненция е случай на спонтанно уриниране (детето не чувства желание за уриниране), уринарна инконтиненция - детето иска да уринира, но „не е имало време” да стигне до тоалетната. Друг неблагоприятен симптом е постоянният поток от урина по капка.

Възможните причини за често уриниране включват инфекции на пикочните пътища (уретрит - възпаление на уретрата, цистит - възпаление на пикочния мехур, пиелонефрит - възпаление на бъбречната тъкан), аномалии на пикочните пътища, психични заболявания.

Общи оплаквания, съпътстващи възпалителния процес (цистит, пиелонефрит) - слабост, неразположение, загуба на апетит, главоболие, нарушение на съня при бебета - регургитация, повръщане, повишено или намалено изпражнение. Увеличаване на телесната температура над 37 ° С е характерно за възпалителни заболявания на отделителната система. Обърнете специално внимание на повишаване на температурата без видима причина за високи стойности за един ден, последвано от намаляване на нормата. Този симптом може да е доказателство за везикоутериален рефлукс - състояние, при което урината се изхвърля нагоре - от пикочния мехур към уретерите или дори до бъбреците. По-дългата температура се повишава при липса на течащ нос, кашлица и т.н., т.е. при липса на симптоми на респираторно заболяване, може да бъде признак на инфекция на урина (високата температура, като правило, е трудно „да се свали” от антипиретици, но при правилно избрана антибиотична реакция положителна). Но в никакъв случай не се лекувайте! Трябва да се консултирате с лекар.

Обезцветяване на урината. Урината на бебето обикновено е бледо жълта (тъй като не е много концентрирана), в по-голяма възраст урината има сламеножълт цвят (по-лек в обилния режим на пиене). Появата на червен оттенък на урината може да бъде както нормална (когато се използва цвекло, череши, червени хранителни багрила, някои лекарства), и може да бъде ужасен признак за наличие на кръв в урината (по-точно, еритроцити), например при това бъбречно заболяване, като гломерулонефрит. хронично имунно-възпалително заболяване с увреждане на бъбречните гломерули, разположено директно в бъбречната тъкан. Бледа, почти безцветна урина в комбинация с повишената му екскреция и жажда е съмнение за диабет, друго неприятно предположение е нарушена бъбречна функция.

Отиваме при лекаря

Така че, вие сте подозрителни, когато забелязвате някой от тези симптоми у детето си. Първата стъпка е педиатричната консултация. След като изслуша оплакванията, открие необходимите детайли, прегледа детето, педиатърът ще реши дали да извърши първичен преглед в клиниката или незабавно да изпрати майката и бебето на съответния специалист: нефролог, ендокринолог, невролог, уролог, гинеколог.

Какви изследвания могат да се предписват?

Изследване на урината. Стъклен буркан за анализ трябва да се измие вечер с четка и да се стерилизира с пара. Освен това, аптеките продават стерилни пластмасови контейнери за урина, което значително опростява процеса на намиране на подходящ буркан и стерилизирането му. Ако ще вземете урина в търговски център, можете да отидете предварително и да поискате такъв контейнер. Детският съд трябва да се почисти и да се изплакне с вряща вода (това може да стане сутрин). Препоръчително е да се измият външните полови органи на бебето със сапунена вода.

Можете да помолите по-голямото дете да уринира малко (в саксията или направо във ваната), а останалата част от урината да замести бурканчето.

За анализ е необходима сутрешна урина. Няма смисъл да се събира вечер, тъй като резултатите от проучването са изкривени по време на съхранение (дори и в хладилника). В резултат от анализа на урината, лекарят ще може да оцени показатели като броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки (кръвните клетки). Увеличаването на броя на левкоцитите (левкоцитурия) може да бъде признак на възпалителни заболявания като пиелонефрит, цистит, уретрит; голям брой червени кръвни клетки (хематурия) - с гломерулонефрит, разпределението на големи кристали на соли или камъни и някои други заболявания. Наличието на протеин в урината може да показва гломерулонефрит и др.

Посейте урината. За откриване на бактериурия (наличието на бактерии в урината) лекарят може да предпише култура на урината, т.е. Малка част от урината се поставя върху хранителна среда (специален бульон). В присъствието на бактерии в урината, след известно време, растежът на техните колонии на хранителна среда е забележим. Обикновено преди този тест майката получава специален стерилен контейнер или епруветка за урина. След събиране, съхранявайте урината не трябва, ако е възможно, веднага да носите контейнера в лабораторията (краткосрочно съхранение в хладилника е приемливо, но не повече от 2 часа).

Ако в урината се открие определен брой микроби, лабораторията ще проведе тест за чувствителност към антибиотици, който може да служи като насока при предписването на антибактериални средства.

Събирайте дневна урина за протеини, глюкоза или сол. Ако детето уринира в саксията, няма да имате проблеми със събирането на дневна урина (с изключение на нощната порция, особено ако бебето спи в пелена). Всяка порция урина трябва да се излее в голям буркан. Разбира се, цялата урина в лабораторията няма да е необходима, дневният обем на урината ще бъде измерен там и ще бъде взета малка част.

Изследването на дневното количество протеин се извършва с гломерулонефрит, вродени и наследствени бъбречни заболявания. Повишаване на количеството протеин в дневната урина може да се наблюдава при всякакви заболявания, включващи треска (телесна температура над 38 ° C), с повишена подвижност на бъбреците, както и при някои деца след повишено физическо натоварване.

Увеличаването на количеството глюкоза (или по-просто, захар) в ежедневната урина може да бъде признак за диабет и наследствено бъбречно заболяване.

Ако дневната екскреция на соли (оксалати, урати, фосфати) надвишава определени цифри, те говорят за кристалурия. На фона на повишената екскреция на сол, може да настъпи добавянето на други заболявания (например, цистит).

Ритъмът на спонтанно уриниране. Въпросът „колко пъти на ден детето уринира“ е далеч от всяка майка и ще може да даде повече или по-малко точен отговор и е нереалистично да се оценява по окото обема на всяка порция. Ето защо, у дома (в нормален режим на пиене), трябва да изчислите броя на уринирането на ден, както и да измерите обема на всяка уринна част (не приблизително, но с помощта на мерителна чашка). Изследването за предпочитане се провежда в рамките на два до три дни. На предварително приготвен лист хартия ще запишете времето на уриниране и количеството на отделената урина. Не е необходимо да се събира урината, лекарят ще ви донесе само парче хартия с документи, които могат да се използват за разкриване на често уриниране на малки порции или редки на големи порции. В първия случай говорим за такова патологично състояние като хиперрефлексния пикочен мехур (като се натрупва много малко количество урина, пикочният мехур сигнализира за необходимостта от уриниране), а във втория случай е хипорефлекс (дори ако в пикочния мехур се натрупа голямо количество урина или се уринира или отсъства). Причините могат да бъдат различни: нарушена регулация на уринирането от страна на нервната система, недостатъчно развитие (узряване) на структурите, отговорни за уринирането, патология в самия пикочен мехур.

Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур (ултразвук). Ако е възможно, това изследване се прави най-добре по планиран начин, т.е. чрез контакт със себе си, без дори да има някакви подозрителни симптоми, показващи заболявания на отделителната система. Ултразвукът ще покаже дали има бъбречни малформации (като удвояване на бъбреците, намаляване на бъбреците - хипоплазия, без бъбреци - аплазия, ниско лежащи бъбреци - нефроптоза и др.), Признаци на възпалителни заболявания, наличие на камъни или големи кристали и уринарни увреждания.,

Вземете пелена с вас (въпреки че някои институции използват свои собствени). Тя може също да избърше гела от кожата на бебето в края на изследването.

Трябва ли да идвам с ултразвук с пълен мехур? Ако бебето може, тогава да. След това специалистът ще прегледа напълнения пикочен мехур, след това ще изпрати детето да уринира и повтори инспекцията на пикочния мехур, за да разбере дали има остатъчна урина (частта от урината, която остава в пикочния мехур след уриниране по време на патологията).

Мониторингът в динамиката е по-добре да се извършва от същия специалист на същото устройство. И още нещо: ако сте били насочени към ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, вече със съмнение за патология, опитайте се да бъдете прегледани в специализиран нефрологичен център.

Рентгеново изследване. Интравенозна (екскреторна) урография. Въпреки широкото използване на ултразвукови устройства, рентгеновото изследване не е загубило своето значение. Този метод позволява да се оцени местоположението, структурата на бъбреците и пикочните пътища, запазването на бъбречната функция, уринарния процес, възможните образувания или камъни. Детето се инжектира интравенозно с контрастно вещество. Тъй като бъбреците участват в процеса на прочистване на кръвта от чужди вещества, след около 5 минути се появява контрастно вещество в бъбреците и след това, като част от урината, „се спуска” през уретерите в пикочния мехур. По това време изпълнете няколко снимки на рентгеновия апарат.

Разбира се, всичко, свързано с инжекции, особено интравенозно, е много неприятно за детето, затова е препоръчително да се проведе разговор с него у дома по темата за предстоящото проучване.

Преди това проучване изисква обучение. Тъй като червата, натоварени с газ и изпражнения, могат да усложнят оценката на рентгеновите снимки, 12 часа и 1–2 часа преди изпитването, детето получава почистваща клизма (бебета на възраст под 3-5 години могат да бъдат ограничени само до 12 часа преди прегледа). 2 - 3 дни преди изследването, намалете в диетата хранителни продукти като сурови зеленчуци, сокове, черен хляб, мляко. В деня на изследването, на деца под една година е позволено да дават кърма или смес (1-1.5 часа), а по-старите - чаша без захар.

В допълнение към отрицателната психологическа реакция към проучването, други са възможни (приблизително при 4-5% от децата): гадене, повръщане, понижаване на кръвното налягане, подуване на лицето, втрисане. Тежките реакции се срещат много рядко (в рентгеновата камера има необходимото лекарство за този случай).

Миксионна цистоуретрография. Този метод също се основава на въвеждането на контрастен агент, но през уретрата в пикочния мехур.

Непосредствено преди прегледа, детето е помолено да уринира, след което контрастното вещество се инжектира в пикочния мехур през катетъра (тънка тръба) (преди да се появи желанието за уриниране) и направи две снимки (преди и по време на уриниране). В някои клиники са ограничени само до едно изображение по време на уриниране, което намалява радиационния товар, но на практика не намалява информационното съдържание на изследването.

Този метод ще помогне за идентифициране на ненормално развитие на пикочния мехур и уретрата, наличието на везико-уретерален рефлукс и неговата острота.

Радиоизотопни изследвания. Renoangiografiya. Методът на изследването се състои в интравенозно приложение на радиодиагностично вещество и регистриране на преминаването на това съединение през съдовата система на бъбреците. Получената крива се нарича непряка радиоизотопна ренограма. Този метод ви позволява да оцените бъбречния кръвен поток, бъбречната функция, както и процеса на уриниране в уретерите. В сравнение с радиологичните методи радиационното облъчване е минимално.

Динамична и статична сцинтиграфия (сканиране) на бъбреците. Пациентът се инжектира интравенозно с радиодиагностично лекарство, което причинява радиоактивно излъчване от тестовия орган, а специални устройства, гама камери или скенери, графично го фиксират. Получените данни се обработват от компютър и се показват като статично или динамично изображение. Методът позволява да се оцени размера, формата, местоположението на бъбреците, както и да се идентифицират образуванията в бъбреците (например, кисти или тумор). Радиационното натоварване е почти същото като при интравенозната урография, т.е. доста висока. Възможно е да не се подготвят предварително за радиоизотопните методи за изследване, но някои клиники препоръчват приемане на йодни препарати 3 дни преди прегледа (за „предпазване“ на щитовидната жлеза).

Cystoscopy. Използвайки оптичен апарат (цистоскоп), вкаран през уретрата, лекарят изследва пикочния мехур отвътре, за да оцени лигавицата, провери отворите (отворите) на уретерите и оцени някои други точки (включително наличието на камъни, тумори, чужди тела). Обикновено не се изисква специално обучение, освен в случаите, когато момчетата и много малките деца се изпитват под обща анестезия (анестезия).

Може би детето ви ще се нуждае от други изследвания. Не се колебайте и винаги питайте Вашия лекар за каква цел и как се извършват необходимите изследвания.

Къде да се тества?

За да се проведат диагностични мерки за изясняване на конкретна болест и / или бъбречна дисфункция, въпросът за тактиката на лечение (например необходимостта от хирургична намеса) на детето може да бъде хоспитализиран в специализирано отделение на детска болница. Някои клиники практикуват частичен престой в отделението - прекъснат болничен престой (вечер, през почивните дни и на официални празници, детето с майката може да бъде изпратено у дома).

Освен поликлиники и болници, има и диагностични центрове, където можете да бъдете прегледани в дневна болница. За последващо проследяване на здравето на детето можете да се свържете както с консултативния отдел на диагностичния център, така и с нефролога от районната клиника.

Ако изследването разкрие сериозна патология (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулоза на пикочните пътища, камъни в пикочните пътища, съмнения за диабет, бъбречна недостатъчност) и изисква интензивно лечение, на родителите се предлага хоспитализация на детето.

Какво е опасно?

Инфекцията на пикочните пътища (и честото уриниране е една от проявите на патологията) не е безвредно заболяване, особено ако не само на долните пикочни пътища, но и на бъбреците. Тук са само сухи статистики: от 100 нелекувани деца, 20 имат частична (или пълна, което се случва доста рядко) смърт на бъбречната тъкан, а от 100 лекувани такива, само един има. Смъртта на 80% от клетките на бъбречната тъкан води до постоянна и необратима бъбречна дисфункция - хронична бъбречна недостатъчност. Струва ли си рискът? Специално внимание към възможната патология при изследванията на урината трябва да се обърне на онези, които по време на ултразвуковото изследване са открили малформации на бъбреците и пикочните пътища (малък бъбрек - бъбречна хипоплазия, подковообразен бъбрек, удвояване на бъбреците и др.). Такива деца са по-склонни към пиелонефрит. И още по-утежнени от наличието на вече споменатия везикоутериален рефлукс, тъй като дори при липса на инфекция, хвърлената урина уврежда бъбречната тъкан и при наличие на инфекция този процес преминава няколко пъти по-бързо.

Превантивни мерки

Не може да се каже, че като спазвате някакви конкретни мерки, можете напълно да осигурите детето си срещу заболявания на отделителната система. Това би било невярно. Но във времето за идентифициране на патологията (и следователно, време за започване на лечението) за предотвратяване на евентуални неприятни усложнения е много важно. За да направите това, ви е необходимо следното:

• да внимават за състоянието на детето, като отбелязват възможните признаци на заболяването;
• Не пренебрегвайте превантивните прегледи на педиатъра (припомнете си, че децата под една година се преглеждат всеки месец, от една до три години - на всеки три месеца, от три до седем години - на всеки шест месеца);
• не допускайте хипотермия (не позволявайте на детето да седи на студена земя, скали, плуване в студена вода и др.);
• кърмете бебето си колкото е възможно по-дълго - тези деца са по-малко склонни да развият чревна дисбиоза (dysbacteriosis) и следователно по-малко вероятно да получат патогени от червата в пикочната система с последващо развитие на инфекции на пикочните пътища. В допълнение, при кърмачета, урината има по-високо ниво на имуноглобулин А, което осигурява локална защита на пикочните пътища от инфекциозни агенти;
• ако детето има висока температура и няма други признаци на заболяване (хрема, кашлица и др.), не забравяйте да се обадите на лекар (не се лекувайте самостоятелно).