Минимални протеинови диети за хронична бъбречна недостатъчност

Възможно е тежката тежка бъбречна недостатъчност да предизвика тежка интоксикация от уремия, а навременното му лечение с изкуствен бъбрек е временно невъзможно. В тези случаи, за 2-3 дни, понякога по-дълго, използвайте диета с минимално съдържание на протеин (20-25 г на ден), но с достатъчна енергийна стойност, дължаща се на мазнини и въглехидрати. Таблицата по-долу показва проба от такава ниско протеинова диета, предложена от американски нефролози.

Тази диета осигурява около 20 г протеини (най-вече с висока биологична стойност, дължаща се на яйца и мляко), 95 г мазнини, 455 г въглехидрати; 2750 kcal. Храната се приготвя без сол.

Съществуват препоръки за заместване на животински продукти (изцяло или частично) със соеви протеини в обичайно ниско протеинови диети чрез въвеждане в диетата на соевите изолати, по-специално SUPRO-760, соеви макарони, извара и други соеви продукти. Такъв заместител е полезен за намаляване на приема на натрий, фосфор, както и на мазнини, които допринасят за атеросклероза. Въпреки това, пациентите с хронично бъбречно заболяване често се отнасят негативно към продукти от соя за вкусови причини. В допълнение, соев протеин е дефицит на метионин, който изисква въвеждането на последния под формата на таблетни препарати.

Следващото е характеристика на стандартна бедна диета, съдържаща 40 грама протеин.

Общи характеристики: диета със значително намаляване на протеините и рязко ограничаване на солта. Мазнини, въглехидрати и енергийна стойност - в рамките или малко над физиологичната норма. Кулинарна обработка без механична schazheniya: кипене, печене, печене. Храната се приготвя без сол, но въпросът за неговата консумация се решава индивидуално (виж по-долу). Количеството течност трябва да съответства на количеството урина от предишния ден плюс 300 мл, като се вземат предвид загубите (пот и др.).

Енергийна стойност и химичен състав: протеини 40 г (65-70% животни), мазнини 85-90 г (20-25% растителни), въглехидрати 400-420 г; 2500 - 2600 kcal.

Препоръчителни и изключени продукти и ястия:

- хляб и брашно. Безпротеинов хляб без протеини, в негово отсъствие, брашно, изпечено на дрожди без сол. Изключване или строго ограничаване на обикновения хляб;

- супи. С саго, зеленчуци, картофи, плодове. Изпълнен с запържен лук, заквасена сметана, зеленчуци. Изключване: месо, риба, гъбени бульони, млечни продукти, зърнени култури (с изключение на саго) и бобови;

- месо, риба. Ниско съдържание на мазнини говеждо, телешко, месо и свинско месо, заек, пиле, пуйка, риба. След кипене можете да печете или леко да се пържите, нарязвате или нарязвате. Изключване: всички месни и рибни продукти (колбаси, кренвирши, пушени меса, консервирани храни и др.);

- млечни продукти. Мляко, сметана, заквасено мляко сметана. Варено сирене - с изключение или рязко ограничаване на месото и рибата. Изключване или строго ограничаване на сиренето;

- яйцата. В ястия 1 яйце на ден (меко сварени, бъркани яйца);

- житни растения. Саго, ограничен - ориз, тестени без протеини. На водата и млякото под формата на зърнени храни, пудинги, печива, пилаф, кюфтета. Изключване: други зърнени храни и макаронени изделия, бобови растения;

- зеленчуци. Картофи и зеленчуци под формата на различни ястия. Варени и пържен лук - в съда. Копър, магданоз. Изключване: осолени, кисели и мариновани зеленчуци, бобови растения, спанак, киселец, карфиол, гъби, репички;

- закуски. Растителни салати и винегрети с растително масло;

- плодове, сладки ястия и сладкиши. Различни плодове и плодове. Сурови, сушени, печени. Кисели, компоти и желе. Захар, мед, конфитюр, шоколадови бонбони. Изключване: шоколад;

- сосове и подправки. Сладки и кисели сосове, домати, сметана, зеленчукови и плодови сосове, слаб оцет, лимонена киселина, подправки. Варени, препечени лук. Изключване: месо, риба, гъбени сосове;

- напитки. Чай с лимон, сокове от плодове и плодове, домат, бульон от шипка. Изключване: какао, богати на натрий минерални води;

- мазнини. Кремави несолени, печени крави, растителни масла. Изключване: други мазнини.

Примерен диетичен меню

1-ва закуска: зеленчукова салата с растително масло, оризов пудинг с ябълки, чай.

Втора закуска: моркови, задушени с масло и захар.

Обяд: супа от разнообразни зеленчуци, варено пиле в млечен сос, варени картофи с масло, компот от сушени плодове.

Снек: отвара от бедрата със захар.

Вечеря: 1 меко сварено яйце, ябълки, чай.

За нощта: плодов сок.

В момента организацията на ниско протеиновото хранене улеснява използването на специални хранителни смеси за пациенти с хронично бъбречно заболяване. Тези смеси съдържат всички основни аминокиселини, в тях оптималното съотношение на мастни киселини, фосфорът е ограничено до минимум и т.н. Примери за такива смеси са Nutrien-Nefro, Polyprotene Nefro, Nutricomp ADN Brown Renal, Renamin, Survimed Renal и др. На фона на ниско-протеинова диета можете да използвате Ketosteril таблетки, съдържащи аналози на незаменими аминокиселини, което позволява да се намалят проявите на дефицит на протеин в храната.

Трябва да се помни: употребата на тези и други хранителни смеси или "Кетостерила" трябва да бъде в консултация с нефролог или диетолог, който ще определи дозата въз основа на общото състояние и лабораторните параметри на пациента и естеството на неговата диета.

Важните въпроси на храненето при пациенти с хронично бъбречно заболяване включват съдържанието на свободна течност, натрий и калий. В ранните стадии на хронично бъбречно заболяване се характеризира с обилна урина, при тежко (терминално) хронично бъбречно заболяване, уринарното отделяне намалява рязко. Ако гломерулната филтрация се запази (не по-малко от 15 ml / min), пациентът трябва да получи количеството течност, което поддържа уриниране в рамките на 2-2,5 l / ден. Това предотвратява дехидратацията и намалява реабсорбцията на азотни токсини от бъбреците. Можете да използвате сладък чай с лимон, кафе и безалкохолни (захарни) напитки, разредени сокове от плодове и плодове, ферментирали млечни напитки, като вземете предвид съдържанието на протеини, вода с лимонена киселина, алкални минерални води. В случай на намаляване на екскрецията на урината с едновременно повишаване на кръвното налягане, увеличаване на телесното тегло с повече от 0,5 kg на седмица и появата или интензификацията на диспнеята, приемът на свободна течност (и натрий) се намалява. В случай на крайна CRF, приемът на течности трябва да съответства на количеството, разпределено за предишния ден, плюс 300-500 ml.

В горните стандартни диети, храната се приготвя без сол. При липса на оток, хипертония, сърдечна недостатъчност, на пациента се дават по 3 грама сол на ръцете си. Въпреки това, продължителната употреба на диети с ниско съдържание на натрий влияе неблагоприятно върху бъбречната функция. Когато CRF често е с недостиг на натрий, особено при повишено отделяне на урина. Ето защо, някои нефролози препоръчват в първоначалния период на хронично бъбречно заболяване при липса на артериална хипертония и оток 4-5 грама натриев хлорид, а при тежка хронична бъбречна болест - 6-8 гр. Първо, включва 2-3 г сол в храната, постепенно увеличаване на количеството урина, маса тялото, кръвното налягане.

При хронично бъбречно заболяване бъбреците дълго време запазват способността си да отделят натрий в количество, приблизително равно на това, което се получава от храната. С напредването на CRF бъбреците губят способността си да задържат натрий и може да настъпи понижение на нивата на натрия в кръвта - "бъбрек, който загубва солта" при хроничен пиелонефрит, поликистозно бъбречно заболяване. Други пациенти с крайна CRF постепенно развиват задържане на натрий, което може да допринесе за развитието на артериална хипертония. При по-голямата част от пациентите с хронично бъбречно заболяване, изобилие от урина, повръщане, диария и други причини за загуба на натрий не водят до неговото компенсиращо забавяне. Има дехидратация, хипотония, стесняване на съдовете на бъбреците, нарушаващи тяхната функция. Пациентите в напреднала възраст са особено чувствителни към посочените явления. Следователно, диетата с недостиг на натрий за CRF често е безполезна и понякога вредна, а при липса на оток или артериална хипертония човек не трябва да ограничава приема на сол.

За нормализирането на фосфорния и калциевия метаболизъм, нарушен в CRF, предотвратяване на възможни костни увреждания (бъбречна остеодистрофия), намаляване на съдържанието на фосфор в храната до 800-1000 mg и увеличаване на калция до 1500 mg са от голямо значение. Ограничаването на приема на фосфор има положителен ефект върху състоянието на засегнатите бъбреци при хронична бъбречна недостатъчност, забавя тяхната склероза и развитието на уремия. Смята се, че както ограничаването на протеина, така и ограничаването на фосфора в диетата с CRF имат положителен ефект, въпреки че ефектът от ограничаването на протеина е по-изразен. Въпреки това, не трябва да се догматизира необходимостта от изключване на всички храни, богати на фосфор, особено висока хранителна стойност. Например, епизодичното включване в храната на черния дроб или хайвера не може да се счита за абсолютно противопоказано, особено в ранните стадии на хронично бъбречно заболяване. В разумни граници е необходимо да се променя съдържанието в диетата на млечните продукти, в същото време богато на лесно смилаем калций и фосфор.

Диетични добавки на калциеви добавки (не повече от 2000 мг на ден), както и препарати от активни форми на витамин D (например, alfcalcidol). Няма твърдо установени данни за това в кой етап на хронично бъбречно заболяване и в какви дози трябва да се допълни диетата с добавки от витамин D. Подборът на дози трябва да бъде индивидуализиран и предпазлив, за да се предотврати развитието на повишени нива на калций и фосфор в кръвта. Когато се предписва витамин D, калциевите добавки се отменят.

Специално направление в лечението на хронична бъбречна недостатъчност е въздействието върху нарушенията на липидния (мастния) метаболизъм. В този случай, не е толкова за ефекта на тези нарушения върху развитието на атеросклерозата, а на директното отлагане на някои липиди в тъканта на бъбреците, което допринася за развитието на CRF. Включването на есенциални мастни киселини в ХБН диети поради растителни масла и мазнини от морска риба, както и ограничаването на захарта и продуктите, които го съдържат, може да облекчи липидния метаболизъм. Но допълнителните промени в диетите, особено по отношение на лесно смилаемите въглехидрати, затрудняват храненето на пациентите. Според нас, на фона на по-важните и неприятни за пациентите с ограничения, препоръките за диета при нормализирането на липидния метаболизъм не са от първостепенно значение, въпреки че не могат да бъдат пренебрегнати. Някои нефролози препоръчват употребата на лекарства (от групата на статините и фибратите) вместо промените в храненето, които имат положителен ефект върху липидния метаболизъм.

Диетичните ограничения за хронично бъбречно заболяване често водят до намаляване на приема на витамини, така че пациентите трябва да приемат мултивитаминни препарати, съдържащи водоразтворими витамини, особено В и фолиева киселина. Предпочитат се витаминни и минерални препарати, включително желязо и калций, или отделен прием на препарати от тези минерали. Няма доказателства за необходимостта от въвеждане на допълнителни витамини А и Е.

Анемията при хронично бъбречно заболяване се причинява от намаляване на синтеза в бъбреците на еритропоетин, което е необходимо за образуването на кръв, недостиг в диетата на желязо, висококачествени протеини и вероятно някои витамини. При лечението на анемия при хронично бъбречно заболяване, диетата има само спомагателен характер, насочена към леко заместване на дефицита на хемопоетични хранителни вещества, главно желязо. Изпълнението на тази задача е трудно за ниско-протеинови диети с недостатъчно съдържание на месо, а понякога и отвращение към тях при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност. Затова е препоръчително да се вземат добавки от желязо (до 50-100 mg елементарно желязо на ден). Но най-ефективна при бъбречна анемия е прилагането на еритропоетин (препарати "Епоетин", "Рекормон" и др.) В комбинация с приема на препарати от желязо и фолиева киселина.

Трудната задача на диетичната терапия при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност е още по-усложнена от заболявания на стомаха и червата. Понякога в ранните стадии на хронично бъбречно заболяване, но главно на фона на уремия, се забелязват симптоми на диспепсия: влошаване на апетита, бързо насищане, гадене и повръщане сутрин, раздуване на корема поради увеличено образуване на газ в червата и др. сладко и кисело, понякога солено и горчиво, което отчасти се дължи на дефицит на цинк в организма поради недостатъчно консумация на месо и риба. Ето защо храната трябва да е вкусна и, ако е необходимо, да спести органите на храносмилането. Последното се постига чрез подбор на лесно смилаеми продукти и съответното им кулинарно третиране. За да се подобри вкуса на храната се използват кисели и сладко-кисели сосове, хранителни киселини (лимонена, оцет), подправки, пикантни зеленчуци, лук, чесън, хрян. Не се препоръчват месо, риба и гъби, както и сосове, месо и риба без кипене. Някои нефролози смятат, че с уремични състояния на пациента можете да нахраните всичко, което той яде с апетит. Тази разпоредба е вярна, тъй като допринася за предотвратяването на белтъчно-енергиен дефицит. Въпреки това, водещите принципи на диетичната терапия за хронично бъбречно заболяване (съдържанието на протеини, натрий, фосфор, течност и др.) В диетата със сигурност трябва да останат в сила.

Препоръчително е да се провеждат гладно дни, което помага да се намали натрупването на азотни "шлаки" в кръвта. Използвайте ориз-компот, ябълкова захар и други диети.

Райс компот диета: 6 пъти на ден за чаша сладък компот, 2 пъти със сладка оризова каша, варена във вода без сол. В деня, 1,5 кг пресни или 240 г сухи плодове, 50 г ориз, 120 г захар.

Специална картофена диета за хроничен гломерулонефрит с CRF се състои от 1 кг картофи (нетно тегло, т.е., без кора), 300 г други зеленчуци или плодове, 50 г зеленчуци и 70 г масло, 50 г захар.

Източник: въз основа на материалите от книгата Б.Л. Смолянски и В.Г. Lifland "Медицинско хранене"

Диета с cpn

Отличителна черта на диетата при бъбречна недостатъчност е високото калорично съдържание на препоръчаните храни. Основната цел на този вид хранене е да снабди пациента с полезни микроелементи, които от своя страна ще съдържат процес на разграждане на протеини, което ще повиши концентрацията на карбамид в кръвта.

Основни хранителни указания

Диета с бъбречна недостатъчност не допринася за загуба на тегло, така че ежедневният прием на храна позволява мазнини, масло и продукти, съдържащи захар.

Петте основни правила на диетата за хронично бъбречно заболяване включват диетолози:

1. Контролирайте приема на сол.
2. Спазване на режима за пиене.
3. Хранене с много въглехидрати и мазнини.
4. Голям брой пресни зеленчуци и плодове в диетата.
5. Хранене с храна 30-80 г протеин дневно.

Пациентът може да консумира захар, при условие че не страда от диабет, който в повечето случаи е причина за патологията на бъбреците.

В ситуация, в която човек страда от наднормено тегло, лекарите препоръчват увеличаване на количеството зеленчуци в диетата. Краставици, домати и спанак допринасят за много бързо насищане на стомаха.

Диета на 1-ви етап на патология

Определена диета при бъбречна недостатъчност в първия етап се характеризира с намаляване на концентрацията на протеини. На пациента се препоръчва да консумират храни с високо съдържание на растителни протеини, тъй като продуктите от техния метаболизъм улесняват организма. Те включват:

Освен това в тези продукти присъстват алкални комплекси, които предотвратяват образуването на ацидоза.

За да се гарантира, че продуктите на метаболизма не предизвикват интоксикация на вътрешните органи и се излъчват редовно от тялото, пациентът трябва да пие 0,5 литра течност повече, отколкото предишния уринен прием.

Всяка седмица трябва да спазвате правилата на деня на разтоварване и да използвате ябълки, тиква и картофи.

За пациенти с бъбречна недостатъчност се препоръчва диета № 7, разработена от Pevzner. Този начин на хранене понижава кръвното налягане, насърчава щадящия режим на бъбреците и премахва отпадъчните продукти от тялото и не напълно окислява метаболизма.

Диета № 7 има 5 различни вида, приложими за различни патологии. Диетата в хронична форма на бъбречна недостатъчност позволява приемането на:

• 80 г протеини, 40 г от тях трябва да бъдат от растителен произход;
• 90 g мазнина;
• 450-500 g въглехидрати;
• прием на сол - не повече от 6 g;

При този вид храна човек получава 2800-3150 kcal на ден, което позволява на всички вътрешни органи на пациента да функционират активно.

Ястията се приготвят в преварена форма и се разрешава тяхното печене. Забранено е да се ядат тези, които могат да причинят дразнене на сърдечно-съдовата или централната нервна система.

Пациенти, чиято диета е ограничена до диета № 7, имат следните храни:

• палачинки и палачинки без сол;
• хляб без сол;
• млечни продукти и напитки (с изключение на сирене);
• супи без месо, с добавка на заквасена сметана и билки;
• варени яйца, но не повече от 2 на ден;
• всички зърнени култури;
• паста за зъби;
• постно месо;
• постни риби;
• растително масло;
• пресни плодове;
• пресни плодове;
• пресни зеленчуци;
• сладък, ако пациентът не страда от диабет.

Продуктите и ястията, които са изключени от диетата, включват:

• обикновен хляб;
• бобови растения;
• гъби;
• месни и рибни супи;
• консерви от месо и риба;
• всички видове колбаси;
• тлъсто месо и риба;
• различни кисели краставички;
• Мариновани зеленчуци;
• подправки;
• какао;
• силно кафе;
• минерална вода с високо съдържание на натрий.

Диета с ниско съдържание на протеини

Диетолозите избират количеството протеин в дневната диета на пациентите въз основа на остатъчната бъбречна функция. В крайната фаза нивото на протеините трябва да бъде ограничено до 20 g на ден.

Според клиничните проучвания диетата с ниско съдържание на протеини имат следните ефекти върху организма:

• намалява количеството протеин, екскретиран в излишък с урината;
• подобрява движението на кръвта през съдовете;
• спомага за подобряване на пуриновия метаболизъм;
• забавя развитието на бъбречна недостатъчност;
• подобрява общото благосъстояние.

Ниска протеинова диета във връзка с лекарството кетостерил, предписано за по-ефективно лечение. Дозировката на тези таблетки е индивидуална и се избира в зависимост от количеството загуба на протеин.

Народни средства

Лечението с помощта на народни рецепти в никакъв случай не може да се възприеме като алтернатива, защото фитотерапията е само допълнение към основния курс на лечение. Най-често срещаните рецепти на традиционните лечители са:

• тинктура от смес от супени лъжици хиперикум, бял равнец и брусница, разреден с 1 литър гореща вода. Пийте по 1 чаша 2 пъти на ден;
• раздробени и разтворени в 1 литър вряща вода, коприва трева, ангелика корен и метличина съцветие. Внимателно прецедената течност трябва да се пие по 50 g 2 пъти дневно в продължение на 2 седмици;
• измити и нарязани листа от мента, в количество от 3 супени лъжици, смесено с 1 лъжица ленени семена и 5 лъжици вероника билка се налива 1 литър вода и се вари в продължение на 30 минути. Тази охладена напитка трябва да се приема поне 2-3 пъти дневно;
• чай от пустинен чай, напълнен с кора от нар, за пиене сутрин на празен стомах;
• отвара от черешова череша и морски зърнастец, която се продава във всеки фито-отдел на аптеката.

Също така, за да се предотврати прехода на хроничния етап към остра бъбречна недостатъчност, диетолозите препоръчват да се пие 1 чаша сок от нар всеки ден в продължение на 2 месеца.

Преди да се използва за лечение на "рецепта на баба", е необходимо да се консултирате с фитотерапевт и да определите "лечебните билки", които няма да навредят на тялото.

Диета с ниско съдържание на протеин за бъбречна недостатъчност

Когато бъбречно заболяване обикновено се назначава диета номер 7. Целта на диетата за бъбречни заболявания е да се ограничи съдържанието на екстрактивни вещества, за да се намали тяхното дразнене на бъбреците, да се увеличи екскрецията на оксидирани метаболитни продукти (шлаки) от организма и да се постигне противовъзпалителен ефект.

Диета за бъбречни заболявания трябва да бъде разнообразна, пълна, с адекватно съдържание на витамини, протеини, мазнини и въглехидрати, както и вещества с липотропни свойства - извара, мляко и млечнокисели продукти.

Ограничете сметаната, заквасена сметана. За да подобрите вкуса на храната, можете да използвате кимион, сух копър, канела или лимонена киселина. Количеството дневен прием на сол трябва да бъде 3 - 5 гр. В същото време, храната трябва да се приготвя без сол, а солта да се подава на пациента.

Количеството свободна течност трябва да бъде до 2000 ml на ден. Храненето за бъбречно заболяване трябва да бъде дробно, до 6 пъти на ден.

Какво да изключите?

• газирани напитки
• бобови растения,
• торти и кремове
• бульони (месо, риба и гъби, тъй като те съдържат екстракти)
• кисели краставички
• закуски
• пушени меса
• консервирани храни

При развиваща се уремия, която е характерна за хронична бъбречна недостатъчност, количеството консумиран протеин трябва да се намали до 20-25 g на ден. В същото време, на първо място, обикновено намаляват количеството на растителни протеини. Това са всички видове бобови растения, зърнени храни, брашно (хляб и др.), Тъй като по своята биологична стойност тези протеини са по-ниски от животинските протеини, а освен това те претоварват организма с вредни продукти от белтъчния метаболизъм.

В ранните стадии на бъбречно заболяване, диета е насочена към контролиране на количеството на консумираните протеини и фосфор. Освен това се контролира потреблението на натрий (което идва с готварска сол). Също така, специално внимание се отделя на приема на калории и поддържане на адекватно тегло.

Поемането на протеини е най-важният хранителен компонент, необходим за изграждането на всички структури на тялото. Но в същото време, след метаболизма на протеините, шлаките остават в тялото. Това са урея, креатинин и някои други. Те са азотни вещества и се отделят в урината от бъбреците. Това е нормално. При възпаление на бъбреците (особено при гломерулонефрит), когато са засегнати както филтрационните, така и екскреторните функции на бъбреците, тези токсини остават в организма, като имат токсичен ефект. Следователно при заболявания на бъбреците приемът на протеини е ограничен. В същото време не трябва да намалявате напълно количеството на консумираните протеини, тъй като то е много важно за здравословното тяло и защитните сили.

Както вече беше отбелязано, при бъбречни заболявания има нарушение на екскрецията на излишните соли от организма. Това води до натрупване на фосфор. При високо съдържание на фосфор в организма се получава извличане на калций от костната тъкан. Това от своя страна води до остеопороза. Фосфорът се съдържа във всички храни, но най-вече в млечни продукти и бобови растения, фъстъци, какао, бира и кола.

Натрият причинява задържане на вода в тялото, което е свързано с оток и високо кръвно налягане. Следователно приемът на натрий при бъбречно заболяване трябва да бъде намален. По принцип, натрий идва от готварска сол, както и от кисели краставички.

За Диета № 7 - с бъбречно заболяване ОЩЕ:

свидетелство

Остър дифузен гломерулонефрит, в периода на възстановяване (от 3-4-ия ден от началото на заболяването), хроничен нефрит без обостряне.

През първите 3-4 дни от началото на заболяването се препоръчват контрастни дни (захар, картофи, тиква, диня).

Цел на диетата номер 7

Създаване на благоприятни условия за функционирането на бъбреците в техните възпалителни лезии, повишаване на ефективността на лечението чрез подобряване на метаболитните процеси в тъканите на бъбреците и други органи, антиалергично действие, подобряване на отделянето на урина.

Общи характеристики на диетата

Диета с малко ограничение на протеините, физиологичната норма на мазнини и въглехидрати, с изключение на натриев хлорид (храната се приготвя без сол и не дава сол на пациента). Ограничение на течността до 0,8 литра. Изключване на екстракти. Повишено съдържание на витамин. Диетични фракционни, 5-6 пъти на ден.

Кулинарна обработка - разнообразна (във варени, пара, печена форма, печене е разрешено). Температурата на съдовете е нормална.

Това е следващата таблица след гладуващите дни и диета № 7b, чиято цел е да се намали бъбречната функция. Тази таблица е преходен етап към ежедневните ястия.

Химичен състав и енергийна стойност

Протеини 70 g (50% от животните), мазнини 80-90 g (70% от животните), въглехидрати 300-360 g; калории 2400 kcal; ретинол 0,3 mg, каротин 8,5 mg, тиамин 1,7 mg, рибофлавин 2,5 mg, никотинова киселина 20 mg, аскорбинова киселина 150 mg; калий 4,5 g, натрий 2,3 g (в продукти), калций 1 g, магнезий 0,5 g, фосфор 1,6 g, желязо 0,06 г. Количество свободна течност: разрешено е да се консумира до 0,8 l, и общото количество флуид - до 1,5 литра.

Посочената сол може да се дава на ръцете на пациента, по преценка на лекаря, в размер до 5 г на ден за самостоятелно осоляване на ястия.

Препоръчителни продукти и ястия

Продукти от хляб и брашно - белтъчен хляб с бели пшенични трици (печен без сол).

Супите са предимно вегетариански със зеленчуци, зърнени храни, тестени изделия, приготвени без сол, облечени с масло, ароматизирани със зеленчуци и лимон.

Месото и птиците са ограничени до първите 2 седмици от лечението. В бъдеще, месото от нискомаслени сортове, варено и последвано от пържене, нарязано и парче.

Риба нискомаслени сортове от варени и варени.

Яйца - 1-2 яйца на ден под формата на протеинови омлети, меки варени.

Мляко и млечни продукти - мляко, кисело мляко, натурална извара и под формата на хляб, пудинги. Всички в ограничени количества.

Зеленчуци и зеленчуци - картофи, моркови, цвекло, карфиол, маруля, домати, краставици, магданоз, копър; варени и в натура.

Плодове и сладки ястия - плодове и горски плодове, варени и в естествена форма (особено препоръчва се диня, пъпеш); картофено пюре, желета, мусове върху нишесте; захар, мед, конфитюр, конфитюри.

Зърнени храни и макаронени изделия - ограничени; заменен от саго и специална паста.

Закуски - меко сирене, телешки, зеленчукови и плодови салати, желета, салата с растително масло.

Мазнини - различни, рефрактерни изключени.

Сосове - мляко, заквасена сметана, зеленчук, плодов сладък сос, с изключение на месни, гъби и рибни отвари.

Напитки - слаб чай, чай с мляко; отвара от дива роза и касис, разредена с вода 1: 1 плодови зеленчукови и ягодоплодни сокове.

Същите продукти се препоръчват, както в таблица № 7б, само в малко по-голямо количество.

Изключени продукти и ястия за диета номер 7

Хляб обичайни сладкиши, черен хляб.

Всички солени храни.

Месни, рибни и гъбени бульони.

Мазни меса, риба, птици; колбаси, пушени меса, консерви от месо и риба, осолени риби, сирена.

Бобови растения, лук, чесън, киселец, гъби; осолени, мариновани и мариновани зеленчуци.

Шоколад, силно кафе, какао.

Минерална вода, богата на натрий.

Диетични опции номер 7

Разработени различни диетични опции

Номер на диета 7а (с нисък протеин).

Номер на диета 7а (с нисък протеин)

Показания за диета

Хроничен нефрит при тежка бъбречна недостатъчност.

Цел на диетата

Максимално пестене на бъбречната функция, повишаване на екскрецията на азотни токсини и окислени продукти на протеинов метаболизъм, намаляване на симптомите на уремия и постигане на хипотензивен ефект, противовъзпалителен ефект.

Общи характеристики на диетата

Диетата е без сол, ниско протеин и следователно 3/4 от протеиновата част се осигурява от животински протеин като източник на незаменими аминокиселини. За да се подобри вкуса, се използват заместители на сол, лимон и зеленина. Широко се използват специализирани ниско протеинови продукти (белтъчен хляб, изкуствено саго, набъбващо амилопектин скорбяло).

Тази диета се предписва след гладно дни. Диета № 7а с ниско съдържание на протеини (20g) се предписва за кратко време (до 20 дни); тъй като азотемията намалява, пациентът се прехвърля в диета № 7b, съдържаща 40 g протеин.

Солта в тези диети се съдържа в минимално количество (0,5 g на ден). Солта се допуска само в продукти.

Диета: приемът на храна трябва да се извършва в леглото, 4-5 пъти на ден. Течност (под формата на напитки и течни ястия) - до 0,5 литра на ден.

Химичен състав и енергийна стойност на храната

Протеини 20 g (от които животни 15 g), мазнина 80 g (от които животни 50 g), въглехидрати 350 g, сол 1.5-2.5 g (в продукти); калорично съдържание от 2200 kcal; ретинол 0,7 mg, каротин 5,5 mg, тиамин 0,45 mg, рибофлавин 0,47 mg, никотинова киселина 14,5 mg, аскорбинова киселина 260 mg; натрий 1.5 g, калций 0.3 g, калий 1.6 g, магнезий 0.2 g, фосфор 0.4 g, желязо 0.016 g

Препоръчителни храни и диети

Мляко, несолено масло, сметана, сметана, различни ястия от зърнени храни и паста без сол, зеленчуци и плодове, плодове, захар, бял хляб без сол. Витамините трябва да се дават под формата на зеленчуци, билки, плодове, инфузия на шипка, смеси от плодове и ягоди.

Изключени храни и диети

Изключена е трапезната сол, месото и рибата от всички сортове и видове, бобови растения, екстракти.

Всички ястия с диети № 7а и 7б се приготвят без сол, изключват се вещества и напитки, които дразнят бъбреците (алкохол, азотни екстракти, силен чай, кафе, какао, шоколад, пикантни, солени закуски).

Диета номер 7b

Хронично бъбречно заболяване с тежка азотемия.

Максималната schazhenie бъбречна функция, екскрецията на азотни токсини и окислени продукти на метаболизма на протеини, предотвратяване на натрупването на азотни токсини в кръвта, намаляване на уремия и артериална хипертония, както и увеличаване на количеството на урина и противовъзпалително действие.

Нископротеинова (40g) диета номер 7b се предписва след нископротеинова (20g) диета номер 7а (приблизително на 18-20 ден от лечението).

Всички ястия се приготвят без сол.

Месото и рибата са варени или варени, с изключение на азотните екстракти.

Брашно и ястия от зърнени храни се изключват или ограничават. Вместо това им се дава хляб без протеини и различни саго ястия.

Количеството свободна течност: разрешено да се използват до 0,6 литра. Диета 5-6 пъти на ден, с равномерно разпределение на храна, а не непременно в леглото.

Химичен състав и енергийна стойност на храната

Протеини 40 грама (от които животни 25 грама), мазнини 90 грама (от които 60-65 грама животни), въглехидрати 450 грама, натриева сол 2-3 грама (в храни); калорично съдържание 2770 ккал; ретинол 0.95 mg, каротин 11.7 mg, тиамин 0.3 mg, рибофлавин 1.1 mg, никотинова киселина 18 mg, аскорбинова киселина 280 mg; калций 0,4 g, калий 2,6 g, магнезий 0,2 g, фосфор 0,6 g, желязо 0,019 g

От диета № 7а, диета № 7б се различава само в малко увеличение на диетата и калорийното съдържание, което е повече от 2400 ккал.

В допълнение към продуктите от диета № 7а, се разрешават зърнени храни от зърнени култури, варено постно месо и риба (50 г на ден), мляко и плодови супи.

Препоръчителни ястия и храни

Хляб - без протеин, без сол 300-400 g царевично или пшенично нишесте. В отсъствието на такива, можете да ядете хлорид хляб или трици в размер на 200 грама на ден.

Супи - вегетариански с различни зърнени храни и зеленчуци, борш, супа от червено цвекло, зеле супа с пресни зеленчуци със зеленчуци и корени (250-350 мл) без сол. Плодови супи.

Ястия от месо и домашни птици - постни видове говеждо, телешко, пилешко, пуешко, заек, варени или с последващо печене и печене, нарязани или на парчета (55-60 грама на ден).

Рибните ястия са нискомаслена риба: щука, щука, треска, треска и др. Подготовката е същата като месото и птиците. Количество 55-60 г. Използва се вместо месо.

Ястия и гарнитури от зеленчуци - моркови, цвекло, карфиол, зелена салата, магданоз, домати, зелен лук, пресни краставици, домати, копър, картофи и зеле. Препарат - варени зеленчуци, пържени или в естествена форма.

Ястия и гарнитури от зърнени култури, бобови растения и макаронени изделия са изключени или остро ограничени. Вместо това яжте различни ястия от саго. Метод на приготвяне - на вода и мляко под формата на зърнени храни, пудинги, печива, пилаф с плодове, зелеви ролки, котлети и др.

Яйца и ястия от тях - под формата на протеинов омлет и да се добавят при готвене на други ястия, не повече от 1 бр. на ден.

Плодове, плодове, сладки ястия и сладкиши са различни плодове и горски плодове, сурови и варени. Сладки ястия, захар, мед, конфитюр, сладкиши в нормални количества. По препоръка на лекаря - сушени кайсии и сушени кайсии.

Мляко и млечни продукти и ястия от тях - пълномаслено мляко, ако не причинява подуване, сурово. Кефир, ацидофилус, кисело мляко, сметана, сметана. Количество - 200-300 г, като се има предвид това, което се отнася за готвене на други ястия. Варено сирене е изключено или рязко ограничено (до 50 g).

Сосове и подправки - бял сос на мляко, заквасена сметана, сметана, вода. Сладки и кисели зеленчукови и плодови сосове. Изключени са месо, риба и гъби.

Закуски - зеленчукова и плодова салата, винегрет без кисели краставички.

Напитки - чай, слаб кафе на вода и мляко. Сурови плодови сокове, бульон от шипка (изключени са газирани напитки).

Мазнини - всякакви, с изключение на огнеупорни (овнешко, свинско, говеждо).

Препоръчва се същите продукти, както в таблицата номер 7, само в няколко по-малки количества.

Изключени продукти и ястия

Всички ястия с диета номер 7а и номер 7б се приготвят без сол.

Изключват се вещества и напитки, които дразнят бъбреците (алкохол, азотни екстракти, силен чай, кафе, какао, шоколад, пикантни, солени закуски).

Изключват се месните, рибните и гъбните бульони и сосовете.

Диета номер 7v

Хронично бъбречно заболяване (гломерулонефрит, амилоидоза, бъбречна туберкулоза, нефропатия при бременни жени), придружено от нефротичен синдром.

Възстановяване на загубата на протеин, намаляване на хиперхолестеролемията, протеинурия, намаляване и елиминиране на оток.

Повишено съдържание на протеини (1,6 g на 1 kg телесно тегло), слабо намалено съдържание на мазнини (40% от които се въвеждат поради растително масло); Храната е обогатена с липотропни фактори (метионин, фосфатиди, полиненаситени мастни киселини) с рязко ограничаване на обикновената сол (само продукти), екстрактивни вещества и прости въглехидрати. Режим на хранене - 5-6 пъти на ден.

Всички ястия от дневната дажба трябва да се приготвят без сол, сервират се варени. Диетата трябва да бъде пълна по отношение на съдържанието на витамини и минерални соли.

Химичен състав и енергийна стойност

Протеини 120 грама (60 грама животни), мазнини 80 грама (30-40 грама зеленчуци), въглехидрати 400 грама (само 30 грама); калоричното съдържание е 2800 kcal; ретинол 0,5 mg, каротин 13,6 mg, тиамин 1,5 mg, рибофлавин 2,7 mg, никотинова киселина 18 mg, аскорбинова киселина 200 mg; натрий 2.2 g (в продукти), калий 4.1 g, калций 1.1 g, магнезий 0.5 g, фосфор 1.9 g, желязо 0.04 g.

Потреблението на сол трябва да бъде ограничено до 2 g на ден.

Препоръчителни ястия и храни

Хляб без сол, пшеница, с трици.

Необходимо е да се включат в диетата растителни масла и фосфатиди, които имат липотропен ефект.

Закуски - салати, винегрети с растително масло.

Вегетариански, зеленчукови, зърнени, млечни, плодови супи.

Месото и птиците са постни видове говеждо, телешко, свинско месо, варени на парче или печени след варене.

Риба - нискомаслени сортове в варено парче и нарязани, печени, пържени след варене.

Мляко и млечни продукти - мляко, млечни напитки, нискомаслено извара.

Яйца - протеин пара омлет.

Зърнени храни - зърнени храни, пудинги от елда и овесени булгурчета, крупинки.

Зеленчуци - картофи, моркови, карфиол, тиква, тиквички, цвекло, зелен грах в варена, печена, задушена форма.

Плодове, плодове, всякакви зрели.

Сосове - мляко, домат, плодов сос.

Напитки - слаб чай, кафе, бульон.

Изключени продукти и ястия

Необходимо е рязко да се ограничи консумацията на готварска сол, протеини, да се елиминират храни, които дразнят бъбреците от диетата.

Изключени са сладолед, сладкарски изделия, мазни меса, риба, консерви от месо и риба, зеленчуци, сирене, пушени меса, колбаси.

Ограничени животински мазнини, прости въглехидрати до 30 грама на ден, заквасена сметана.

Диета номер 7g

Терминална бъбречна недостатъчност, когато пациентите са на редовен хемодиализа.

Химичен състав и енергийна стойност

Протеин 60 g, мазнина 110 g, въглехидрати 450 g; 3000 калории калории; ретинол 1,5 mg, каротин 15 mg, тиамин 1,3 mg, рибофлавин 2,5 mg, никотинова киселина 13,5 mg, аскорбинова киселина 250 mg; калий 2.5 g, калций 0.3 g, магнезий 0.4 g, фосфор 1.2 g, желязо 0.022 g

Потреблението на сол трябва да бъде ограничено до 2 г на ден, свободна течност - до 0,7 л.

Трябва да осигури пълно снабдяване с витамини.

В ежедневната диета е необходимо да се ограничат храни с високо съдържание на растителни протеини и храни, богати на калий.

Всички ястия се приготвят без сол, сервират се във варена форма.

Диетични фракционни, 6 пъти на ден.

Препоръчителни и изключени храни и продукти

Подобно на диетата номер 7а и диетата номер 7б.

Диета номер 7r

Показания за диета

Показанието за използване на тази таблица е хиперурикемия, терминална бъбречна недостатъчност, когато пациентите са на редовно хемодиализа.

Химичен състав и енергийна стойност

Протеин 70 г, 90 г мазнини, 400-450 г въглехидрати, общо калории - 2800 ккал. Протеинът трябва да идва главно (75%) от растителен произход.

Всички продукти се приготвят без сол, сервират се във варена форма (възможно е последвано от печене). В ежедневната диета е необходимо да се намали съдържанието на храни, богати на натрий.

Диетични фракционни, 6 пъти на ден.

Препоръчителни и изключени храни и продукти за хранене номер 7r

Диета за бъбречна недостатъчност

По отношение на клиницистите, бъбречната недостатъчност е комплекс от нефротични синдроми, които водят до влошаване на филтрационната функция на органа и до натрупване на токсини в кръвта. Диагностика на патологичното състояние обикновено не е трудна, изисква задължителни лабораторни и инструментални изследвания.

Въз основа на данните от теста и медицинската история на пациента, лечението се съставя. Важен аспект на терапията е спазването на специална диета. Правилното хранене във функционалната недостатъчност на организма - основа на прогнозата за продължителността на живота и здравето на пациентите.

Обща характеристика на заболяването

Бъбречна недостатъчност - набор от негативни фактори, които намаляват функционалността на бъбречните тъкани. В допълнение към основната функция има и други:

• отстраняване на токсични компоненти от тялото;
• регулиране на кръвното налягане (съкр. AD);
• продуциране на хормоналния компонент, по-специално ренин, който играе огромна роля в регулирането на кръвното налягане;
• контрол на електролитния състав на кръвта;
• производство на еритропоетин - вещество, което образува червени кръвни клетки.

При нефротичен синдром, способността на бъбреците да образуват урина се влошава рязко. На фона на нарушения постепенно се нарушават водно-соленото, киселинно-алкалното равновесие, кръвното налягане. При хронична патология всички функции се влошават необратимо.

Експертите идентифицират две основни форми на патология: остра и хронична. В лекия остър стадий, промените в нефроните могат да бъдат обратими, докато тежките етапи могат да доведат до развитие на мултиорганна недостатъчност и смърт на пациента поради увеличаване на острата интоксикация.

Хроничната форма се характеризира с бавна депресия на бъбречните функции. За хронично бъбречно заболяване е необходима диета и храна през целия живот.

Причини за възникване на

Причините за нефропатията в различни етапи на потока са многобройни, различаващи се в поточните схеми. Патологията може да се появи при жени и мъже, както и при деца на всякаква възраст, независимо от пола.

Остра бъбречна недостатъчност

• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (чести усложнения на хронично бъбречно заболяване);
• дехидратация (повръщане и постоянна диария, тежки изгаряния на кожата, предозиране с диуретици);
• тежка интоксикация и отравяне;
• чернодробна цироза, хепатит с характерно нарушение на изтичането на венозна кръв;
• тежко отравяне с отрови, лекарства, тежки метали, гъби;
• подагра;
• несъвместима кръв по време на трансфузия;
• съдови увреждания в бъбреците;
• травма на функциониращ единичен бъбрек (с един бъбрек, останал в резултат на отстраняването);
• случайна травма на уретера по време на хирургична процедура;
• камъни в бъбреците и уретери;
• бъбречни малформации;
• блокиране на кръвен съсирек или гной на бъбречната артерия;
• промени в тъкан на простатата.

Хронична бъбречна недостатъчност

• хронични заболявания на бъбречните структури: пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит;
• системни ревматични заболявания: лупус еритематозус, хеморагичен васкулит, склеродермия;
• артериална хипертония (като независима държава);
• тежки метаболитни нарушения (подагричен артрит, амилоидоза, захарен диабет);
• уролитиаза;
• поликистозна, мултикистична, туморна, бъбречна хидронефроза.

ARF се характеризира със спонтанен курс с рязко влошаване на филтрационните, екскреторните и секреторните функции на бъбреците.

Вродените аномалии в развитието на органа могат да допринесат за развитието на PN. Все по-често такива условия се записват при скрининг по време на бременност на жена.

симптоми

Формата на нефропатия причинява и симптоматичен комплекс. Етапите на остра бъбречна недостатъчност и CRF се класифицират според тежестта и клиничната тежест на патологичния процес.

Симптоми на ARF

Симптомите на остро функционално разстройство на органите зависят от етапа на патологията. Лекарите разграничават 4 основни етапа на развитие на остра бъбречна недостатъчност:

Повтарянето и възможността за пълно възстановяване на бъбречната тъкан са характерни за остра бъбречна недостатъчност. Това обаче е възможно само в случай на леко влошаване на функциите на органите. При изразено увреждане на нефроните OPN се развива в хроничен процес с тенденция към периодични обостряния.

Клинични прояви на хронична бъбречна недостатъчност

ХБН също се класифицира в няколко етапа на развитие, основани на постепенно увеличаване на креатинина, уреята, нарушения във водния и електролитен баланс, промени в плътността на урината и протеинурия - появата на протеин в урината. Чрез диагностични критерии излъчват:

Нула или първи етап

Пациентът може да се чувства задоволителен до няколко години. Опасността от последния етап на хронично бъбречно заболяване е присъединяването на усложнения от сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб. Тя влошава състоянието на постоянна интоксикация на тялото.

Основната отличителна черта на CRF при деца и възрастни е продължителността на компенсаторния етап. При децата този период може да достигне 8-12 години със защитен режим и правилно хранене, което се дължи на по-висок ресурс на тъканно здраве и младост.

Предлагаме ви да видите програмата “Живи здрави”, в която ще научите за причините и симптомите на бъбречната недостатъчност.

Какви са бъбречните диети?

Видът на клиничното хранене се избира в съответствие с клиничната картина. За съжаление, няма универсална диета за всички пациенти с бъбречна недостатъчност. Има няколко основни известни диети, назначени в съответствие с историята на пациента на заболяването.

Медицинска маса №6

Таблица №6 на Певзнер е предписана за нормализиране на метаболитните процеси, обмена на пурини - азотни органични съединения, както и за намаляване на пикочната киселина и нейните продукти на разлагане - соли. Всички тези задачи водят до алкализиране на урината и увеличаване на способността на урината да разтварят конкретни структури: камъни, оксалати, урати.

Таблица № 6Е

Диета 6Е е предназначена за лечение на нефропатия, свързана със затлъстяване или подагричен артрит. Храненето има намалена калория, а дневната норма едва достига 2000 Kcal. При съставянето на менюто, допустимата дневна норма на протеините е 60–70 g, мазнини 75–80 g и въглехидрати 230–250 g.

Таблица № 7

Таблица за лечение № 7 е насочена към намаляване на подпухналостта и понижаване на кръвното налягане. Съставките допринасят за отстраняването на остатъчния азот от тялото, намаляват симптомите на хронична интоксикация.

В основата на диетата - намаляване на дневния протеин с запазване на физиологичната норма на мазнини и въглехидрати. Дневният прием на калории не надвишава 2800 Kcal. Всички варени храни не трябва да се осоляват. Има видове диети:

• Таблица 7а. Таблицата за лечение се предписва за остри възпалителни заболявания на бъбреците. Основният принцип е здравословно хранене при липса на сол и ограничаване на протеина до 20 г. Пиенето на течност трябва да съответства на дневната диуреза.
• Таблица 7b. Ежедневният прием на протеин от тази диета се увеличава до 40 г на ден, а обемът на консумираната течност се поддържа в диапазона 1-1,3 л.
• Таблица 7в. Храненето се предписва за нефротичен синдром с оток, протеинурия. Дневният процент на протеини достига 130 g за попълване на загубения компонент с урината. Наред с увеличаването на протеините, солта и течността значително се ограничават до 0,7 l.
• Таблица 7g. Той се предписва на пациенти на хемодиализа или в краен стадий на бъбречна недостатъчност. В основата на менюто е ограничаването на протеина до 60 г, 2-2,5 г сол и 0,8 л течност на ден.

Тънката линия между количеството дневен протеин, мазнини и въглехидрати изисква задължителна медицинска намеса. По-добре е да се възложи компилирането на менюто на нефролог или диетолог, за да се избегнат усложнения от заболяването.

Таблица 14 за уролитиаза

Уролитиазата е често срещана причина за нефропатия, така че правилното хранене е насочено към намаляване на камъка и е необходимо за отстраняване на камъни.

Хранителните съставки трябва да окисляват урината, за да разтворят бързо калциево-фосфорната утайка и да предотвратят натрупването на остатъчен азот.

Безплатна диета със сол

Обичайните спътници на нефропатия с различен произход са вътрешен и външен оток, високо и нестабилно налягане. Ето защо се препоръчва да се ограничи солта и да се спазват основите на здравословното хранене

С изключение на допълнителния натрий, пациентите трябва да помнят, че солта в минимално количество се съдържа във всички продукти, особено в морската риба и морски дарове, растителните храни.

Отказ от сол трябва да бъде постепенно и за 2 седмици, за да се премахне напълно употребата му в храната. Спазвайки правилата за диета без сол, достатъчно е да си спомните следните нюанси:

• трябва да ядете само приготвена храна;
• солната шейкър трябва да бъде поставена на масата, така че домакинството да може самостоятелно да изяжда храната след готвене;
• За да подобрите вкуса, можете да добавите черен пипер, домати и други подправки без сол.

Съвременната диетология и готвенето могат значително да подобрят вкуса на диетичните храни, така че пациентите почти не изпитват дискомфорт по време на професионалния преход към здравословна храна. Обичайните “болнични” кюфтета неприятно изглеждат отдавна.

Солева диета

Друга клинична ситуация е дефицит на натрий или хипонатриемия. Тук клиницистите предписват сол или минерална вода за нормализиране на водния и електролитен баланс в организма.

Въпреки това, когато се предписва солена диета, трябва да се следват следните правила:

• определяне на дневната доза сол по електролитни тестове;
• осоляване само на готови храни преди консумация;
• равномерно разпределение на дневния обем на солта.

Освен това, може да се добавя минерална вода без газ, но не повече от 0,5 литра на ден, при условие, че солта се осолява. Солта диета се наблюдава до нормализиране на натрий в кръвта.

Apple диета

Apple диета се предписва за бъбречно заболяване, което е придружено от затлъстяване, нарушена циркулация на кръвта в бъбречните структури, патологии на черния дроб и жлъчните пътища. Необходими са до 1,5 кг зрели или печени ябълки на ден.

Освен това, можете да добавите 50 мл ябълков оцет в напитката си. Диетата се наблюдава в рамките на 7-10 дни с почивка от няколко дни.

Диета без протеини

Необходима е диета с ниско съдържание на протеини за интоксикация от уремия, остро задържане на азотни компоненти в организма, особено когато е невъзможно да се проведе спешна хемодиализа. В основата на диетата - ограничаване на протеините до 25 грама на ден, заедно с увеличаване на мазнините и въглехидратите.

Протеиновият компонент може да бъде заменен със соев протеин. Общото калорично съдържание на менюто не трябва да надвишава 2700 Kcal на ден. Всички храни се приготвят без сол.

Зеле и картофена диета

Особено ефикасна е диета с картофи с оксалурия - екскреция на оксалова киселина с урината. По време на терапевтичното хранене се консумират само зеле и картофи, следователно курсът на лечение с храна е не повече от 7-10 дни. Такова хранене се препоръчва за ултразвук на бъбреците като препарат.

Овесена диета

А отвара от овес не само има благоприятен ефект върху бъбречната тъкан, но и допринася за изцелението на целия организъм. На ден се препоръчва да се ядат варени овесени ядки и да се пие овесено мляко в комбинация с други хранителни съставки. Овесът може да премахне ацидозата почти както при употребата на абсорбиращи лекарства.

Овесени бульон пие на празен стомах за дълго време, за да се намали рискът от камъни и пясък в органите на пикочно-половата система.

Диня диета

Дините могат да премахнат токсините от бъбреците, да спрат смъртта на нефроните. Диета ефективна в ранен стадий на ПН с запазване на бъбречната функция, без подпухналост. Диетата е полезна за не повече от 5-7 дни, след което е важно да си вземете почивка. Дините трябва да са зрели, висококачествени, без подозрение за химически "примамки". Невалидна диета с тежка сърдечна недостатъчност и тежко функционално увреждане на бъбреците.

Таблица на Джордано - Джованети

Общото калорично съдържание на диетата е 2300-2600 Kcal на ден, поради увеличаване на въглехидратите до 380 g и мазнини до 130 г. Протеинът се намалява до минимална дневна доза от 50 г. Дневният прием на сол е 5 г. Течността е ограничена в съответствие с клиничната история. При отсъствие на оток дневната течност приблизително съответства на диуреза. Предназначен е за клирънс на урея, по-малък от 0.05 ml / min.

Само продължителното и адекватно използване на терапевтичната диета позволява да се постигнат стабилни резултати по отношение на основното заболяване, което е довело до развитието на ХБН или АРФ. При хронично влошаване на бъбречната функция диетата обикновено е продължителна.

Вредна ли е протеиновата диета за бъбреците?

Здравословният начин на хранене трябва да съдържа пълния протеин, който се съдържа в яйца, риба, месо, морски дарове и червен хайвер. Въпреки това, прекомерната консумация на протеини или използването на физиологичната му норма при бъбречна недостатъчност води до негативни последици.

Ако здравите бъбреци са способни да премахнат продуктите от разграждането на протеинови храни, тогава, ако бъбречните функции са нарушени, този процес се случва много по-бавно или изобщо не се случва. В този случай, натрупването на токсини в кръвта, което води до сериозни нарушения на функциите на други органи и системи.

Ако има увеличение на протеиновия компонент в храната, тогава е важно пропорционално да се намали количеството на въглехидратите и консумираните мазнини. Всяка диета за загуба на тегло поради протеин, е важно да се координира с експерти, за да се предотврати развитието на усложнения.

Beskalievaya диета има същите принципи, когато е важно да се ограничат всички храни, съдържащи калий, но умерено, за да се предотврати развитието на хипокалиемия. Всяка монодиета е вредна за бъбреците при наличие на заболявания на храносмилателната система.

Правила за захранване

Основната задача на диетата е да предотврати смъртта на клетките на бъбречната тъкан - нефроните. Единственият начин да се създаде правилен баланс между насищането на тялото с хранителните вещества и поддържането на бъбречната функция е да се следва диетата с ниско съдържание на протеини и да се ограничи солът, включително неговите производни. Следните аспекти се считат за важни:

• постепенно намаляване на дневния протеин до 20-80 g (обемът се определя от етапа на патологичния процес);
• увеличаване на калориите трябва да се извършва чрез увеличаване на дневните мазнини и въглехидрати;
• задължително включване в хранителния режим на пресни плодове, корени и други зеленчуци, но като се вземе предвид протеиновия компонент;
• готвене, готвене, обработка на пара.

Дневният обем на приема на течности трябва да се избира въз основа на общото състояние и клиничната история. При съпътстваща сърдечна недостатъчност, подпухналост и други усложнения, режимът на пиене трябва да се ограничи до 0,9-1 литра течност. Също така, трябва да ядете малки порции 4-6 пъти на ден.

Лекарите препоръчват да се спазва точността на медицинските инструкции, да се съхраняват тетрадки за хранене и внимателно да се записват хранителни продукти. Разбира се, не всички пациенти са в състояние да се съобразят с тези скрупули и дисциплина, но клиничните проучвания показват увеличаване на продължителността и качеството на живот на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и ясна дисциплина.

В допълнение към основните ограничения изключват от диетата калий (някои екзотични плодове: авокадо, манго, банани). Излишният калий уврежда функционалността на бъбречните структури, намалява диетичните резултати и нарушава електролитния баланс.

Показания и противопоказания за диета

Основното указание за дисциплината на храната при бъбречна недостатъчност е потвърдената диагноза. Правилното хранене е предназначено за почистване на бъбреците. Клиничната диетология задължава пациентите да променят обичайната си диета за поддържане на качеството и дълголетието.

Специфични препоръки възникват в случай на съпътстващи заболявания на фона на недостатъчност, с усложнена клинична или житейска история. Сред противопоказанията за клинично хранене се отличават особено: t

• деца до 3 години;
• бременност и кърмене при жени;
• тежка дистрофия;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• общо тежко състояние.

Преди да предпише диета, важно е да се вземат предвид многобройните клинични критерии, поради което е неприемливо сами да определяте диетата. За етапи 1 и 2 на CRF промените са незначителни, те могат да се прилагат без увреждане на здравето на урогениталната система, но в крайните етапи диетата включва по-строги ограничения.

Диетата на малките деца на фона на бъбречната недостатъчност е не само неефективна, но и вредна. Децата трябва да растат, да развиват телесно тегло, така че храната трябва да бъде пълна, богата на протеини. Единственото ограничение, което се прилага за децата, е пиенето при наличие на оток.

С 1, 2, 3, 4 степени на бъбречна недостатъчност

Експертите споделят характеристиките на храненето в 1-3 етапа и в терминалните етапи на PN.