Препоръчва се лекарството Метронидазол 250 да се приема с цел профилактика и лечение на инфекции, чието развитие е предизвикано от патогенни микроорганизми, чувствителни към неговото действие. В допълнение, лекарството има антипротозойно действие и може да се използва като радиосензитивно средство при пациенти, подложени на лъчева терапия.

Форма и състав за освобождаване

Антипротозойните медикаменти се произвеждат в хапчета. Всяка таблетка съдържа 250 mg от активната съставка (метронидазол). Вторичен състав:

• микрокристална целулоза;
• картофено нишесте;
• стеаринова киселина.

В опаковка от картон има 2 контурни плочи от 10 или 20 таблетки, или 1 полимерна кутия с 20 бр. Лекарството е приложено с подробни инструкции за употреба.

Фармакологично действие на метронидазол 250

Лекарството има антибактериална и антипротозойна активност. Механизмът му се основава на възстановяването на 5-нитрогрупата от протеини в клетките на най-простите и анаероби. След стимулиране, 5-нитрогрупата взаимодейства с бактериалната ДНК, като потиска в нея производството на нуклеинови киселини и причинява смърт на патогенните микроорганизми.

Незадължителните анаероби и аероби са устойчиви на действието на активния компонент на антибиотика, но със смесена флора (анаероби и аероби) веществото може да синергично взаимодейства с антибиотични лекарства, които са активни спрямо аеробите.

В допълнение, метронидазол увеличава чувствителността на рака към ефектите на радиацията и също така има ефект, подобен на дисулфирам (провокира повишена чувствителност към алкохол) и активира репаративните процеси.

Веществото има висока степен на абсорбция. Бионаличността му достига 80%.

Метронидазол бързо и напълно прониква в повечето от течностите и тъканите на човешкото тяло, включително мозъка, черния дроб, бъбреците, кожата, спиналните и ставни течности, вагиналните секрети, абсцеси, майчиното мляко, спермата.

Максималната концентрация на веществото в серума се достига за 60-180 минути. Свързва се с плазмените протеини с 10-20%. Компонентът се екскретира през бъбреците (до 80%) и червата (до 15%). Времето на полуживот продължава до 8 часа.

При пациенти с бъбречна патология, метронидазол може да бъде концентриран в кръвната плазма, което предполага задължителна корекция на режима на дозиране.

Метронидазол се елиминира ефективно по време на хемодиализа. В същото време неговият полуживот се намалява до 2,6 часа. Перитонеалната диализа ви позволява да изтеглите малко количество от лекарството.

Показания за употреба Metronidazole 250

В такива случаи се предписват антипротозойни лекарства:

• протозойни инфекциозни заболявания;
• инфекции на ставите и костите;
• инфекции на долните и горните дихателни пътища;
• анаеробни инфекции;
• псевдомембранозна форма на колит;
• Helicobacter pylori пептична язва;
• хроничен алкохолизъм;
• профилактика на инфекции след хирургична намеса (гинекологична хирургия, апендектомия)
• лъчева терапия - като радиочувствителен агент.

Как да приемате?

За лечение на амебиаза при възрастни пациенти, лекарството се предписва в дози от 1500 mg три пъти дневно в продължение на 1 седмица. Детските дози се изчисляват по 30-40 mg на 1 kg телесно тегло на ден, в 3 дози.

Лечението на лямблиоза при възрастни пациенти включва приема на лекарството в дози от 750-100 mg / ден. Деца от 2 до 5 години трябва да се предписват 0,25 mg / ден, 5-10 години - 0,375 g / ден, 10-15 години - 0,5 g / ден. Препоръчва се таблетките да се прилагат след хранене два или три пъти на ден.

При трихомониаза лекарството се прилага веднъж при доза от 2000 mg. В този случай, на пациентите се препоръчва да се въздържат от сексуална активност и допълнително да се използват вагинални таблетки или супозитории, които включват метронидазол. За да се предотврати рецидив на инфекцията, трябва да се лекуват и двата сексуални партньора.

Ако е необходимо, повторете терапевтичния курс 4-6 седмици след приключване на предишното.

При уретрит лекарството се приема 1 път при доза от 2000 mg.

Анаеробни инфекции при възрастни се лекуват с дози от 1000-1500 mg на ден, при деца - по 20-30 mg на 1 kg тегло на ден.

Странични ефекти на метронидазол 250

Антипротозойното лекарство може да предизвика следните негативни прояви:

• храносмилателната система: повръщане, вкус на желязо в устата, запек, колики, стоматит, глосит, гадене, анорексия, диария;
• нервна система (периферна и централна): пространствена дезориентация, замаяност, замъглено мислене, атаксия, конвулсивни състояния, главоболие, слабост, повишена нервна раздразнителност, периферна невропатия;
• прояви на алергичен характер: обрив по повърхността на кожата, ринит, артралгия, треска;
• уринарна система: полиурия, промяна в цвета на урината, кандидоза, инконтиненция на урина, цистит, дизурия;
• други: левкопения, неутропения, промени в ЕКГ.

Метронидазол (250 mg) метронидазол

инструкция

• руски
• казахски руски

Търговско наименование на лекарството

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

250 mg таблетки

структура

Една таблетка съдържа

активна съставка - метронидазол 250 mg,

помощни вещества: картофено нишесте, талк, желатин.

описание

Таблетките са с кръгла форма, с плоскоцилиндрична повърхност от бяло или бяло с жълтеникаво-зеленикав оттенък, с боя и фаска.

Фармакотерапевтична група

Антимикробни средства за системно приложение. Производно на имидазол. Метронидазол.

ATX код J01X D01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

При поглъщане почти напълно се абсорбира. Едновременният прием на храна не влияе на абсорбцията на метронидазол. След перорална доза от 200 mg, максималната плазмена концентрация (около 5 μg / ml) се достига за около 1-2 часа По-малко от 10% от метронидазол се свързва с плазмените протеини. Бързо се разпределя в тялото. Метаболизмът се извършва в черния дроб чрез окисление и свързване с глюкуронова киселина. Премахването на лекарството се извършва на 40-70% през бъбреците (в непроменен вид - около 20% от приетата доза) и с изпражнения в непроменена форма и под формата на различни метаболити, в рамките на 5 дни след еднократна инжекция.

фармакодинамика

Метронидазол е производно на 5-нитроимидазол с антипротозоен и антибактериален ефект. Лесно прониква в едноклетъчни организми на протозои и бактерии и причинява нарушаване на структурата на ДНК. Той има широк спектър на действие срещу анаеробни микроорганизми - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Потиска развитието на най-простите - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Има силно бактерицидно действие срещу анаеробни бактерии:

Грам-отрицателни бацили: Bacteroides видове, заедно с групата Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species, Veillonella

грам-положителни пръчки: Eubacterium, Clostridium

грам-положителни коки: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Метронидазол няма бактерицидно действие върху повечето аеробни бактерии и факултативни анаероби, гъбички и вируси.

Показания за употреба

трихомонаден вагинит, уретрит

гиардиаза, амебична дизентерия, анаеробни инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми

комбинирана терапия за тежки смесени аеробни - анаеробни инфекции

предотвратяване на анаеробна инфекция по време на хирургични интервенции (особено върху коремните органи, пикочните пътища)

хроничен гастрит, язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (в комбинация с амоксицилин)

Дозировка и приложение

При амебиаза, метронидазол се прилага перорално в продължение на 7 дни - за възрастни, 1 500 mg на ден, за деца на възраст между 5 и 10 години - при 375 mg дневно, за 10-15 години - при 500 mg на ден. Вземете лекарството 2-3 пъти на ден.

С лямблиоза, лекарството се предписва за 5 дни - за възрастни, 750-1000 мг на ден, за деца 5-10 години - 375 мг на ден, 10-15 години - 500 мг на ден. Приемайте след хранене 2-3 пъти на ден.

При трихомониаза при жени (уретрит и вагинит) Метронидазол се предписва веднъж в доза 2000 mg или като курс на лечение за 10 дни: 1 таблетка (250 mg) 2 пъти дневно. Успоредно с перорално приложение, той се предписва вечер с 1 вагинална супозитория или вагинална таблетка, съдържаща 250 mg метронидазол.

За да се изключи възможността за повторна инфекция, е необходимо да се лекуват едновременно сексуални партньори.

Курсът на лечение се повтаря, ако е необходимо след 4-6 седмици.

За трихомониаза при мъже (уретрит), метронидазол се прилага веднъж в доза 2000 mg или като курс на лечение в продължение на 10 дни, по 1 таблетка (250 mg) 2 пъти дневно. За неспецифичен вагинит се използват 500 mg метронидазол 2 пъти дневно за 7 дни. При лечение на анаеробни инфекции, на възрастните се предписва метронидазол на 1000-1500 mg на ден, за деца - в размер на 20-30 mg / kg на ден.

Когато гастродуоденальни язви, свързани с Helicobacter pylori, се прилагат 250-500 мг 2 пъти дневно в комбинация със специфични противоязвени лекарства.

Нанесете по указание на лекар.

Странични ефекти

- метален вкус в устата, покрит език, гадене, повръщане, сухота в устата, коремни спазми, запек или диария

- анафилаксия, полиморфна еритема, кожни обриви, сърбеж, уртикария, фотодерматит, ангиоедем

- главоболие, замаяност, слабост, сънливост, безсъние, синкоп, синкопални състояния, увреждане на съзнанието, раздразнителност, гърчове, депресия

- периферна невропатия, проявена с изтръпване, парестезия (чувство за пълзене), в повечето случаи изчезващи след отнемане на лекарството или намаляване на дозата, енцефалопатия, синдром на малък мозък (атаксия, пеене на речта, нарушена координация на движенията, нистагъм, тремор), психични разстройства, дезориентация, халюцинации

- диплопия, миопия, фотофобия

- шум в ушите, загуба на слуха

- стоматит, остър панкреатит, преминаване след отнемане на лекарството

- промени в ензимната система на черния дроб, холестатичен хепатит и жълтеница, преминаване след отнемане на лекарството

- преходна левкопения и тромбоцитопения, променена чернодробна

изпитания, панцитопения, често изчезващи след отнемане на лекарството

- оцветяване на тъмна урина, причинено от наличието на силно разтворими багрила във вода, получени в резултат на биотрансформацията на метронидазол

- болки във влагалището, гъбични инфекции

- дизурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция, кандидоза

В отделни случаи

- аплазия на костния мозък

Противопоказания

свръхчувствителност към имидазоли

бременност и кърмене (кърменето трябва да бъде спряно по време на лечението)

органично увреждане на централната нервна система

тежка чернодробна недостатъчност

при деца и юноши под 18-годишна възраст в комбинация с амоксицилин

комбинирано приемане с дисулфирам, алкохол

деца до 6 години

Лекарствени взаимодействия

Метронидазол може да се предписва в комбинация със сулфонамиди и антибиотици. Приемането на лекарството намалява необходимостта от пациенти с диабет инсулин.

Когато се използва едновременно с антиациди, съдържащи алуминиев хидроксид, с Kolestiramine, абсорбцията на метронидазол от стомашно-чревния тракт леко намалява.

С едновременната употреба на метронидазол потенцира ефекта на непреки антикоагуланти.

При едновременна употреба с дисулфирам може да се развие остра психоза и нарушено съзнание.

Не може да се изключи повишаване на концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма и повишаване на риска от развитие на токсичен ефект при едновременна употреба с метронидазол.

При едновременна употреба с ланзопразол са възможни глосит, стоматит и / или поява на тъмно оцветяване на езика; с литиев карбонат - възможно е да се увеличи концентрацията на литий в кръвната плазма и развитието на симптоми на интоксикация; с преднизон - увеличава екскрецията на метронидазол от организма, поради ускорението на метаболизма му в черния дроб под влиянието на преднизон. Може би намаляване на ефективността на метронидазол.

При едновременна употреба с рифампицин, клирънсът на метронидазол се увеличава от организма; с фенитоин - възможно леко повишаване на концентрацията на фенитоин в кръвната плазма, описани в случай на развитие на токсични ефекти.

При едновременна употреба с фенобарбитал, екскрецията на метронидазол от тялото значително се повишава, очевидно поради ускоряване на метаболизма му в черния дроб под влиянието на фенобарбитал. Може би намаляване на ефективността на метронидазол.

При едновременна употреба с флуороурацил се увеличава токсичният ефект, но не и ефективният флуороурацил.

Описан е случай на остра дистония след приемане на еднократна доза хлороквин при пациенти, получаващи метронидазол.

При едновременна употреба с циметидин може да се инхибира метаболизма на метронидазол в черния дроб, което може да доведе до забавяне на екскрецията и повишаване на плазмената концентрация.

При едновременната употреба на етанол при пациенти, получаващи метронидазол, могат да се развият реакции, подобни на дисулфирам.

Специални инструкции

По време на лечението съставът на периферната кръв трябва да се следи редовно, особено когато се предписват високи дози от лекарството за повече от 10 дни. С предпазливост се предписва на пациенти с епилепсия, заболявания на централната нервна система с намален гърчов праг, нарушена кръв. При назначаването на лекарството на пациенти с нарушена чернодробна функция режимът на дозиране трябва да се коригира поради възможното натрупване на метронидазол в организма. Лечението трябва да се преустанови, когато атаксията, замаяността и неврологичният статус на пациентите се влошат. С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти, които са склонни към оток, и пациенти, които получават глюкокортикостероиди.

По време на лечението не пийте алкохол. Желателно е продължително прилагане под контрола на клетъчния състав на периферната кръв. След приемане на метронидазол не се предписва слабително средство.

Особености на влиянието на лекарството върху способността за шофиране на моторни превозни средства и потенциално опасни машини

Трябва да се внимава.

свръх доза

Симптоми: повишени странични ефекти.

Форма на освобождаване и опаковка

На 10 таблетки се поставят в опаковки от блистерни ленти от филм от поливинилхлорид или подобен внос и алуминиево отпечатано лакирано или подобно внос.

Първичната опаковка, заедно с подходящия брой инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставя в кутия с велпапе.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за почивка

производител

Фармацевтичен завод Павлодар LLP

Казахстан, Павлодар, 140011, ul. Камзин, 33

Притежател на удостоверението за регистрация

Фармацевтичен завод Павлодар LLP, Казахстан

Адрес на организацията, която получава заявления от потребителите за качеството на продуктите (стоките) в Република Казахстан

Фармацевтичен завод Павлодар LLP

Казахстан, Павлодар, 140011, ul. Камзин, 33

Защо е предписан Metronidazole 250?

Метронидазол 250 е антипротозоен. Както всички антимикробни средства, той има широк спектър на действие. Предназначен е за лечение на инфекциозни заболявания на различни органи и системи.

Форми на освобождаване и състав

Лекарството се предлага под формата на хапчета. Основното активно вещество (250 mg) е метронидазол. Допълнителни вещества, които съставляват лекарството: картофено нишесте, талк, желатин.

Метронидазол 250 се предписва за лечение на инфекциозни заболявания на различни органи и системи.

Таблетките са кръгли. Цветът им може да бъде бял или жълтеникаво-зелен. Всяка таблетка има разделителна линия.

Лекарството се предлага в кутии с 20 таблетки или блистери по 10 броя всяка.

Фармакологични свойства

Метронидазол е директно производно на имидазол. Третира антимикробните средства, които са предназначени за използване на системата.

Лекарството има изразено антибактериално и антипротозойно действие. Чрез проникване в патогенните клетки активното вещество допринася за унищожаването на тяхната ДНК. Притежава добра активност по отношение на най-простите едноклетъчни организми, грам-отрицателни и грам-положителни анаеробни микроорганизми. Ефективен по отношение на Helicobacter pylori. Въпреки това, лекарството практически няма бактерицидно действие върху аеробни бактерии, вируси и гъбички.

Когато приемате хапчета, активното вещество се абсорбира добре от храносмилателния тракт. Приемът на храна не влияе на процеса на абсорбция. Най-високата плазмена концентрация се наблюдава 2 часа след влизането на веществото в организма.

Основните метаболити и непроменената част на лекарството се екскретират чрез бъбреците.

Бионаличността и способността за свързване с кръвните протеини е ниска. Метаболизмът настъпва в черния дроб чрез свързване и кумулиране на глюкуронова киселина. Непроменената част и основните метаболити се екскретират чрез бъбреците. Полуживотът е около 5 часа.

За какво е предписан Metronidazole 250?

Има редица директни индикации за употребата на лекарството. Сред тях са:

• инфекции на коремната кухина: перитонит, чернодробен абсцес;
• инфекции на тазовите органи: ендомиометрит и други подобни;
• гинекологични инфекции;
• инфекции на меките тъкани и кожата;
• сепсис;
• гастрит и язва на дванадесетопръстника, причинени от Helicobacter pylori;
• Trichomonas vaginitis, уретрит;
• инфекции, причинени от анаеробни бактерии;
• лямблиоза;
• лечение на аскаридоза;
• амебична дизентерия;
• инфекции на ставите и костите;
• абсцес на мозъка;
• менингит;
• пневмония;
• бактериален ендокардит;
• алкохолизъм;
• псевдомембранен колит, който се наблюдава при прием на антибиотици.

Използва се за профилактика на следоперативни усложнения и гинекологични операции.

Свещи Метронидазол се използва за трихомониаза и бактериални инфекции на гениталните органи, причинени от микроорганизми, чувствителни към активното вещество. Те се възлагат на двамата сексуални партньори в случай на незащитен секс.

Противопоказания

Инструкциите на лекарството показват редица директни противопоказания за неговото използване. Сред тях са:

• органични лезии на централната нервна система;
• епилепсия;
• левкопения;
• чернодробна недостатъчност;
• употреба при деца и юноши под 18-годишна възраст в комбинация с Амоксицилин;
• деца до 6 години;
• кърмене;
• Деца под 6-годишна възраст са противопоказани за Metronidazole.
• свръхчувствителност към лекарството.

Той се предписва с повишено внимание в 2-ри и 3-ти триместър на бременността, за хора с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Как да се пие метронидазол 250

Препоръчва се таблетките да се приемат след хранене, за да се намали вероятността от симптоми на интоксикация. Те се поглъщат цели, не се дъвчат. Измийте с преварена вода.

При лечение на трихомониаза при възрастни се предписват по 2 таблетки 2 пъти дневно. Лечението се провежда в продължение на 10 последователни дни. В този случай към таблетките се добавят и вагинални супозитории, за да се постигне най-добър ефект от използването на продукта. Ако има такава нужда, терапията се повтаря един месец след края на предишния курс. За деца до 5 години дозата е 250 mg на ден, от 5 до 10 години - 500 mg на ден.

Когато лечението с лямблиоза е 7 дни. Препоръчва се приемане на 2 таблетки 2 пъти дневно. Ако кистите се появят по време на лямблиоза, тогава 2 таблетки се предписват 3 пъти дневно в продължение на 5 дни.

При хронична амебиаза дневната доза трябва да бъде най-малко 1,5 g, трябва да се раздели на 3 дози. При остра дизентерия, дозата се увеличава до 2,25 g от лекарството дневно. В случай на абсцес на черния дроб, лечението се провежда заедно с тетрациклини. Доза - 2,5 g от лекарството. Назначава се за 5 дни.

Странични ефекти и предозиране на метронидазол 250

При дългосрочно допускане могат да възникнат такива нежелани реакции като:

• диария или запек;
• гадене;
• сухота в устата;
• повръщане;
• метален вкус в устата;
• панкреатит;
• уринарна инконтиненция;
• кандидоза;
• оцветяване на тъмна урина;
• виене на свят;
• дезориентация;
• халюцинации;
• нервност;
• уртикария;
• кожен обрив;
• хиперемия на кожата;
• неутропения и левкопения.

Често лекарството причинява безсъние и световъртеж. Изключително рядко може да се появи спастична болка, стоматит, конвулсии.

Ако се вземе правилно, не се наблюдава предозиране. В редки случаи може да има повишаване на нежеланите реакции. Лечението ще бъде симптоматично.

Ефект върху концентрацията

защото лекарството причинява замаяност и некоординираност, засяга скоростта на реакция и концентрацията на вниманието, така че трябва да бъдете внимателни, когато шофирате.

взаимодействие

Това лекарство подобрява и отслабва ефекта от приема на други лекарства. В някои случаи се развиват нежелани странични ефекти.

С други лекарства

Може би комбинация от метронидазол с различни антибиотици и някои сулфонамиди. Нуждата от инсулин при диабет е намалена. Когато се приема едновременно, лекарството потенцира ефекта на непреки антикоагуланти и антиациди. В комбинация с дисулфирам често се развиват нарушения на съзнанието и психозата. Рискът от токсични ефекти на карбамазепин и неговото натрупване в организма се увеличава.

Ако използвате лекарството във връзка с лансопразолом, може да се развие стоматит и глосит. Ефективността на Metronidazole намалява с употребата му с Prednisone. Когато се използва с рифампицин, холестатичният ефект на лекарството се увеличава.

Съвместимост с алкохол

Не можете да комбинирате хапчето с алкохол. Това може да доведе до влошаване на симптомите на интоксикация и повишаване на риска от влияние на лекарството върху централната нервна система. Алкохолните напитки увеличават риска от реакции, подобни на дисулфирам.

Рецепция

По време на лечението се изисква постоянно проследяване на кръвната картина. Това е особено вярно в случаите, когато лекарството се приема за дълго време и в големи дози. Трябва да се внимава, когато има анамнеза за кръвни нарушения, епилепсия и други заболявания на централната нервна система.

защото активното вещество може да се натрупва в черния дроб, след което пациентите с нарушена чернодробна функция трябва да коригират дозата, като вземат предвид резултатите от чернодробните тестове.

Лечението е напълно спряно в случай на поява на неврастенични нарушения, тежка световъртеж и атаксия.

Трябва да се внимава, когато се предписват хапчета на пациенти, които се лекуват с кортикостероиди, и пациенти, които са предразположени към силен едем.

По време на бременност и кърмене

защото активното вещество бързо прониква в плацентарната бариера, може да има тератогенни и мутагенни ефекти. В този случай е възможно развитието на патологии на образуването на плода и раждането на дете с вродени аномалии. Поради това не се препоръчва приемането на лекарството по време на гестационния период.

Лекарството бързо прониква в кърмата. Кърмене за периода на терапията се спира.

При деца

Лекарството се предписва на деца в зависимост от възрастта и тежестта на основното заболяване. Началната доза е 250 mg на ден. Ако е необходимо, увеличете дозата до 500 mg на ден.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството може да се закупи в аптека рецепта.

Дали продават без рецепта?

Цената на опаковката варира от 12 до 50 рубли. и зависи от региона на продажба и премията за аптека.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място, далеч от малки деца и домашни любимци при температура не по-висока от + 25 ° C.

Срок на годност - 4 години от датата на издаване, посочена върху оригиналната опаковка. Не използвайте след този период.

аналози

Съществуват редица заместители, които имат подобен ефект или състав:

• Dazolik;
• Intezol-Mi;
• Meradazol;
• Meratin;
• Metressa;
• Metrid;
• metrogil;
• Orzol;
• Orginil;
• Ornidazole;
• Protozal;
• Tager Forte;
• Trikasayd;
• trihopol;
• Fazizhin.

Какво може да замени лекарството с неговата непоносимост

Ако сте свръхчувствителни към лекарства, можете да опитате лечението с Trihopol. Но бъдете внимателни, защото Той има много странични ефекти и противопоказания, има силен токсичен ефект върху организма. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Отзиви

Олга, 28 г., Москва: “След раждането, млечница и бактериален вагинит станаха мои постоянни спътници. Опитах няколко лекарства, скъпи и евтини. Лекарят съветва да се вземат таблетките Metronidazole 250 и да се поставят едновременно свещи за по-голям ефект. След 3 дни неприятната миризма изчезна, след една седмица изпускането премина, а след 10 дни не останаха симптоми на млечница и вагинит. Бях доволен от наркотиците.

Людмила, 43, Санкт Петербург: „Имах колапит. Взех трихопол, но той има много нежелани реакции, почти станах плешив. След това лекарят ме посъветва да взема курс с Метронидазол 250. Той действа внимателно, не съм забелязал никакви нежелани реакции, с изключение на леко гадене. Възпалението е преминало в рамките на една седмица. Важен плюс е, че лекарството струва една стотинка, а това е добра новина.

Лариса. 30 години, Ярославъл: „Лекарството е предписано от дерматолог за лечение на акне. Видях го за 3 курса за 10 дни, между които взех 10-дневна почивка. По-добре е да се пие веднага след хранене, ако го приемате с храна, веднага започва да се разболява. Той помага и при лечението на хроничния ми гастрит, който е причината за акне. След като изпих лекарството от третия курс, нямаше следи от обрив и гастрит. Добър наркотик.

Метронидазол 250 - ефективно лечение на алкохолизма

Метронидазоловите препарати ефективно се борят срещу най-простите микроорганизми и широк спектър от бактерии. В онкологията се използва способността им да повишават чувствителността на раковите клетки към рентгеновото лъчение.

Метронидазоловите препарати ефективно се борят срещу най-простите микроорганизми и широк спектър от бактерии.

Друга особеност на този многостранен наркотик са неговите свойства, подобни на дисулфирам по отношение на алкохола: лекарството причинява сенсибилизация (непоносимост) на етанола, който е част от алкохолните напитки. Употребата както на метронидазол, така и на алкохол може да предизвика тежко отравяне, а при тежки случаи води до кома и смърт.

Международно непатентно наименование

ATC и регистрационен номер Metronidazole 250

ATH лекарствен код - P01AB01; регистрационен номер: Р N002063 / 02; Датата на регистрация е 07/31/2008 / 11.03.2010, крайната дата е неограничена.

Фармакотерапевтична група

Лекарството е класифицирано като антимикробно и антипротозойно средство.

Механизмът на действие на метронидазол 250

Ефектът на метронидазол е нарушение на ДНК репликацията на микроорганизми и протозои, което води до тяхната смърт.

Лекарството засяга най-простите: Giardia, Trichomonas, амеби, bacteroids. Той е ефективен срещу някои анаеробни микроорганизми: пептококи, пептистоптококков, клостридии и др. Лекарството не засяга аеробните микроорганизми, но усилва действието на антибиотиците, предотвратявайки развитието на лекарствена резистентност.

Лекарството има висока степен на инфилтрабилност, намира се в максимални концентрации в продължение на 3 часа в тъканите на всички вътрешни органи, мозъка, течните среди (кръв, лимфа, синовиална става, семенни течности, кърма), секрети на тялото.

Ефектът на метронидазол е нарушение на ДНК репликацията на микроорганизми и протозои, което води до тяхната смърт.

Лекарството, модифициращо в нитроимидазол 5-нитро група, инхибира образуването на специален чернодробен ензим ацеталдехид дехидрогеназа, който е отговорен за изхвърлянето на алкохол.

В допълнение, метронидазол увеличава чувствителността на раковите клетки към радиация.

При поглъщане през устата (през устата) тя се превръща главно в черния дроб (65-70%). Елиминационният полуживот е 7-8 часа, при алкохолно поражение - до 18 часа. Не повече от 20% се свързват с кръвните протеини, отделяни от бъбреците (60%) от чревния тракт (около 20%).

Многократното прилагане води до натрупване (кумулация) на активното вещество в кръвния серум.

Преобладаващият ефект върху микроорганизмите има Metronidazole 1 / 2-3 таблетки дневно.

Състав и форма на освобождаване Metronidazole 250

Лекарството се предлага под формата на бели или леко зеленикави таблетки с плоска цилиндрична форма. Всеки има риск (жлеб, който разделя таблетката на половина) и фаска (конусен ръб).

Таблетката съдържа 250 mg метронидазол, както и помощни вещества: картофено нишесте, талк, стеаринова киселина.

опаковане

Таблетките могат да бъдат опаковани в:

• пластмасови кутии от 20 броя;
• картонени кутии от 40 бр.
• пластмасови клетъчни плочи от 10 бр. (в опаковка - 4 чинии);
• хартиена лента 10 бр.

Показания за употреба

Обхватът на приложение се определя от обхвата на експозиция.

Употребата на Metronidazole 250 е показана за: t

• инфекция с протозои: амебиаза (чревна, екстраинтестинална, чернодробна абсцес), лейшманиоза, лямблиоза, балантидиоза, трихомониаза, уретрит и вагинит, причинени от трихомонади;
• инфекции на ставите, костите, централната нервна система, менингит, абсцес на мозъка, ендокардит, пневмония, белодробен абсцес, емпиема, причинена от бактерии, податливи на метронидазол;
• перитонит, чернодробен абсцес, инфекции на тазовите органи, женската репродуктивна система, причинени от клостридии, пептококи и други бактерии, податливи на лекарството;
• язви на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с инфекция с Helicobacter pylori (в комбинирана терапия);
• лечение на алкохолизъм;
• лечение на псевдомембранозен колит, свързан с антибиотици;
• лечение на сепсис;
• лечение на инфекции, причинени от женски репродуктивни органи;
• радиационна експозиция (като средство за подобряване на радиосензитивността);
• хирургия на червата, в гинекологията (като профилактично средство).

Обхватът на приложение се определя от обхвата на експозиция.

Противопоказания

Препоръчва се лекарството да не се използва в следните случаи:

• свръхчувствителност към метронидазол, производно на нитроимидазол;
• липса на координация на движенията;
• органични лезии на централната нервна система (епилепсия и др.);
• период на бременност (I срок);
• време на кърмене;
• чернодробна дисфункция (при дози по-големи от 2 g / ден);
• заболявания на кръвта (левкопения).

Дозиране и администриране

Лечението се извършва в съответствие с инструкциите на лекаря.

Средните изчислени дози (съгласно инструкциите за употреба) са следните дозировки:

• при амебиаза възрастните се предписват по 3 таблетки три пъти дневно, 30-40 mg / kg телесно тегло се препоръчват за деца на същата честота; продължителност на лечението 1 седмица;
• с трихомониаза - веднъж 8 таблетки или 1 бр. 2 пъти дневно в продължение на 10 дни; паралелно, те се лекуват с вагинален гел или супозитории (терапия е необходима и за двамата сексуални партньори);
• при лямблиоза се препоръчва възрастните да приемат 3-4 парчета на ден, деца под 5 години - 1 брой на ден, до 10 години - 1 и 1/2 броя на ден, до 15 години 2 броя на ден; дневната доза се разделя на 2-3 дози, продължителността на лечението е 5 дни;
• за неспецифичен вагинит - 2 таблетки два пъти дневно за една седмица;
• с анаеробни инфекции - 8-10 таблетки дневно; деца - в размер на 30-40 mg / kg тегло.

При лечение на алкохолна зависимост се използва в комплексна терапия по решение на лекаря.

Вземете лекарството, независимо от храненето, със 100-150 мл вода.

При лечение на алкохолна зависимост се използва в комплексна терапия по решение на лекаря.

Специални инструкции

При продължително лечение трябва да се следи концентрацията в серумните трансамилази, левкоцитите.

Когато показанията за употреба на левкопения зависят от нивото на заплахата от инфекциозен процес.

Появата на замаяност, нарушения на координацията изискват незабавно прекратяване на лечението, достъп до лекар.

При лечението на уретрит, вагинитен курс, и двамата партньори са.

След лечение на лямблиоза е необходимо да се проведат многократни фекални тестове след 3 седмици три пъти с интервал от 3-5 дни.

Лекарството превръща урината в кафяво.

По време на бременност и кърмене

Да не се използва през първия триместър на бременността; с повишено внимание - през II и III триместър.

По време на лечението лактацията се спира.

В детството

Metronidazole 250 се използва за кърмачета и малки деца под наблюдението на педиатър, в предписаните от тях дози. Деца под 18 години не предписват никаква форма на лекарството заедно с Амоксицилин.

В напреднала възраст

Корекциите на дозата зависят от съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците.

METRONIDAZOL 250 - инструкция за употреба, цена, ревюта и аналози

Механизмът на действие на метронидазол 250

Ефектът на метронидазол е нарушение на ДНК репликацията на микроорганизми и протозои, което води до тяхната смърт.

Лекарството засяга най-простите: Giardia, Trichomonas, амеби, bacteroids. Той е ефективен срещу някои анаеробни микроорганизми: пептококи, пептистоптококков, клостридии и др. Лекарството не засяга аеробните микроорганизми, но усилва действието на антибиотиците, предотвратявайки развитието на лекарствена резистентност.

Лекарството има висока степен на инфилтрабилност, намира се в максимални концентрации в продължение на 3 часа в тъканите на всички вътрешни органи, мозъка, течните среди (кръв, лимфа, синовиална става, семенни течности, кърма), секрети на тялото.

Лекарството, модифициращо в нитроимидазол 5-нитро група, инхибира образуването на специален чернодробен ензим ацеталдехид дехидрогеназа, който е отговорен за изхвърлянето на алкохол.

В допълнение, метронидазол увеличава чувствителността на раковите клетки към радиация.

При поглъщане през устата (през устата) тя се превръща главно в черния дроб (65-70%). Елиминационният полуживот е 7-8 часа, при алкохолно поражение - до 18 часа. Не повече от 20% се свързват с кръвните протеини, отделяни от бъбреците (60%) от чревния тракт (около 20%).

Многократното прилагане води до натрупване (кумулация) на активното вещество в кръвния серум.

Преобладаващият ефект върху микроорганизмите има Metronidazole 1 / 2-3 таблетки дневно.

Алуминиевият хидроксид (съдържащ се в антиацидите) и колестирамин намаляват абсорбцията на метронидазол и преднизон, фенобарбитал ускорява метаболизма му (възможно е намаляване на ефективността).

Лекарството подобрява ефекта на индиректните коагуланти и сулфонамидите.

Комбинацията със Zimetidin повишава страничните ефекти на втория.

С едновременна употреба с дисулфирам увеличава риска от остра психоза, нарушения на съзнанието.

Комбинацията от мускулни релаксанти, литиеви препарати и метронидазол усилва ефектите на първия; тяхната комбинирана употреба е нежелана.

Съвместимост с алкохол

Комбинацията от малка доза алкохол и метронидазол предизвиква синергия (взаимно повишаване на експозицията); настъпва сериозно алкохолно отравяне. Тя се проявява с гадене, непрекъснато повръщане, чревни колики, диария, атаксия, силно главоболие.

При интоксикация са възможни животозастрашаващи състояния (асфиксия, кома), а в трудни случаи - смърт.

По време на лечението с метронидазол за предотвратяване на интоксикация, не се препоръчва да се приемат лекарства, съдържащи етилов алкохол. Лечението започва 48-72 часа след последното приемане на алкохол.

Подобрява ефектите на индиректните коагуланти (което води до удължаване на протромбиновото време) и литиеви соли. Ефектите на метронидазол отслабват фенитоин и фенобарбитал (активиране на микрозомалното окисление на метронидазол и повишаване на неговата екскреция); укрепва - циметидин (инхибира биотрансформацията на метронидазол в черния дроб).

Антимикробното действие на метронидазол увеличава сулфонамидите. Несъвместим с алкохол (когато се приема съвместно, се развива дисулфирам-подобна реакция).

С едновременното назначаване с дисулфирам може да се развият различни неврологични симптоми (интервалът между назначаването на тези лекарства трябва да бъде поне 2 седмици). Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид), както и с астемизол и терфенадин (възможни са ЕКГ промени, развитие на аритмия, сърдечен блок, синкоп).

Функции на приложението

Обхватът на приложение се определя от обхвата на експозиция.

Лечението се извършва в съответствие с инструкциите на лекаря.

Средните изчислени дози (съгласно инструкциите за употреба) са следните дозировки:

• при амебиаза възрастните се предписват по 3 таблетки три пъти дневно, 30-40 mg / kg телесно тегло се препоръчват за деца на същата честота; продължителност на лечението 1 седмица;
• с трихомониаза - веднъж 8 таблетки или 1 бр. 2 пъти дневно в продължение на 10 дни; паралелно, те се лекуват с вагинален гел или супозитории (терапия е необходима и за двамата сексуални партньори);
• при лямблиоза се препоръчва възрастните да приемат 3-4 парчета на ден, деца под 5 години - 1 брой на ден, до 10 години - 1 и 1/2 броя на ден, до 15 години 2 броя на ден; дневната доза се разделя на 2-3 дози, продължителността на лечението е 5 дни;
• за неспецифичен вагинит - 2 таблетки два пъти дневно за една седмица;
• с анаеробни инфекции - 8-10 таблетки дневно; деца - в размер на 30-40 mg / kg тегло.

При лечение на алкохолна зависимост се използва в комплексна терапия по решение на лекаря.

Вземете лекарството, независимо от храненето, със 100-150 мл вода.

Вътре, по време или след хранене (или изцедено мляко), без да се дъвче.

1. При хронична амебиаза дневната доза е 1,5 g в 3 дози за 5-10 дни, при остра амебична дизентерия тя е 2,25 g в 3 дози, докато симптомите спрат.
2. Асимптоматичен амебиаз. Приемайте по 500 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни. В случай на хронична амебиаза, възрастните приемат 500 mg метронидазол 3 пъти дневно в продължение на 5-10 дни. В случай на остра амебоидна дизентерия, приемайте 750 mg три пъти на ден, докато симптомите изчезнат.
3. За улцерозен стоматит, възрастните се предписват по 500 mg 2 пъти дневно. в рамките на 3-5 дни.
4. В случай на абсцес на черния дроб, възрастните приемат не повече от 2,5 g (10 таблетки) в 1 или 2 дози за 5 дни в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други терапевтични методи.
5. За ерадикация на Helicobacter pylory - 500 mg 3 пъти дневно. в рамките на 7 дни (като част от комбинирана терапия, например, комбинация от амоксицилин 2,25 g / ден.).
6. За предотвратяване на инфекциозни усложнения - 750-1500 mg / ден. 3 дози за 3-4 дни преди операцията или 1 g веднъж дневно. след операция. 1-2 дни след операцията (когато вече е разрешено орално приложение) - 750 mg / ден. в рамките на 7 дни.
7. Трихомониаза. Вземете 250 мг 2 пъти дневно в продължение на 10 дни, или 400 мг 2 пъти дневно в продължение на 5-8 дни. Жените трябва да използват и метронидазол под формата на вагинални свещички. Курсът може да се повтори или е приемливо да се увеличи дозата до 0.75-1.0 g на ден. Прекъсването между курсовете е 3-4 седмици с многократни лабораторни тестове. Алтернативна схема на лечение може да бъде приложението на Metronidazole, 2 g всеки, на двамата сексуални партньори. Деца от 2 до 5 години приемат 250 mg на ден; 5-10 години - приемайте 250-375 mg / ден; над 10 години - приемайте 500 mg / ден. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 дози, а курсът на лечение е 10 дни.
8. При псевдомембранозен колит - 500 mg 3-4 пъти дневно.
9. При лечение на анаеробни инфекции максималната дневна доза е 1,5-2 g.

В случай на изразена нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малък от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

Бои урина в тъмен цвят. При продължителна терапия трябва да се извърши кръвен тест. С намаляване нивото на левкоцитите, възможността за продължаване на приема се определя от лекаря.

Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичното състояние изисква прекратяване на лечението. Може да повлияе резултатите от тестовете за сифилис, кръвни ензими, триглицериди.

При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. След терапията, контролните тестове трябва да се извършват в продължение на 3 последователни цикъла преди и след менструацията.

По време на лечението алкохолът е противопоказан (може да се развият тежки реакции: коремна болка със спастичен характер, гадене, повръщане, главоболие, внезапни вълни на кръвта към лицето).

Назначава се вътре, по време или след хранене, без да се дъвче. Амебиаза.

Възрастни и деца над 13 години се предписват по 250 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно в продължение на 8 до 10 дни. Деца на възраст от 2 до 12 години се предписват в дневна доза от 35 до 50 mg / kg телесно тегло, разделени на 3 дози за 8 до 10 дни.

Giardiazis. Предписани на възрастни в доза от 15 mg / kg телесно тегло на ден за 3 дози, за 5 дни.

Трихомониаза. Присвояване на възрастни 500 mg (2 таблетки) 2 пъти дневно в продължение на 5 до 8 дни или 250 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно в продължение на 10 дни или 2 g (8 таблетки) веднъж.

Провеждане на едновременно лечение на двамата партньори. Жените трябва допълнително да назначат метронидазол под формата на вагинални свещички.

Ако е необходимо, след многократни лабораторни изследвания, след 4-6 седмици те повтарят курса или увеличават дозата до 750-1000 mg (3-4 таблетки) на ден. Децата се предписват в дневна доза: 2 - 5 години - 250 mg (1 таблетка), 5 - 10 години - 250 - 375 mg (1 - 1 ½ таблетки), над 10 години - 500 mg (2 таблетки); Дневната доза се разделя на 2 дози.

Курсът на лечение за деца е 10 дни. Глардиаза.

Предписани на възрастни и деца над 13 500 mg (2 таблетки) 2 пъти дневно в продължение на 5 до 7 дни, или 250 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно в продължение на 10 дни. Деца се предписват в доза: 2 - 5 години - 125 mg (½ таблетки) 2 пъти дневно, 6 - 10 години - 125 mg (½ таблетки) 3 пъти дневно, над 10 години - 250 mg (1 таблетка) 2 пъти на ден.

Курсът на лечение за деца е 5 дни. След завършване на курса на лечение, трябва да се проведат няколко лабораторни теста.

Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори след 4 до 6 седмици и след завършване на лечението след 2 до 3 месеца, се извършва последващо контролно изследване на лечението. Амебиаза.

При асимптоматична амебиаза (ако се открие киста), на възрастни се предписват по 500 mg (2 таблетки) 2 до 3 пъти дневно в продължение на 5 до 7 дни. При хронична амебиаза възрастните се предписват по 500 mg (2 таблетки) 3 пъти дневно за 5-10 дни; при остра амебична дизентерия - 750 mg (3 таблетки) 3 пъти дневно, докато симптомите изчезнат.

В случай на абсцес на черния дроб, възрастните се предписват в доза, която не надвишава 2,5 g (10 таблетки) за 1 или 2 до 3 дози, за 3 до 5 дни в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други методи на лечение. Децата се предписват: 2 - 3 години - ¼ дози за възрастни, 3 - 7 години - 1/3 дози за възрастен, 7 - 10 години - ½ дози за възрастен.

Кожен лейшманиоза. Предписани на възрастни 250 mg (1 таблетка) 3 - 4 пъти дневно, деца - 125 mg (½ таблетка) 3 пъти дневно в продължение на 7 дни.

След 7-дневна почивка за възрастни - 250 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно, деца - 125 mg (½ таблетки) 2 пъти дневно в продължение на 14 дни. Balantidiasis.

Възрастни се предписват 750 mg (3 таблетки) 3 пъти дневно в продължение на 5-6 дни. Улцерозен стоматит.

Възрастните се предписват по 500 mg (2 таблетки) 2 пъти дневно в продължение на 3 до 5 дни. Деца наркотици не е показано.

Псевдомембранозен колит. Възрастни назначават 500 мг (2 таблетки) 3 - 4 пъти на ден.

Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника. Присвояване на възрастни 500 мг (2 таблетки) 3 пъти дневно в продължение на 7 дни, винаги в комбинация с други лекарства (например, комбинация с амоксицилин 2,25 г на ден).

При деца и юноши на възраст под 18 години не се препоръчва в комбинация с амоксицилин. Анаеробна инфекция.

Присвояване на възрастни и деца над 12 години от 250 до 500 mg (1 до 2 таблетки) 3 пъти дневно в продължение на 7 до 10 дни. Деца на възраст от 2 до 12 години назначават 7,5 mg / kg телесно тегло 3 пъти дневно.

Предотвратяване на инфекциозни усложнения, причинени от анаеробни бактерии. За възрастни и деца над 12 години, първата единична доза е 1 g (4 таблетки), след това 250 mg (1 таблетка) се предписва 3 пъти дневно в продължение на 3 до 4 дни преди операцията (преди началото на предоперативната бърза операция).

Деца на възраст от 5 до 12 години преди операцията се предписват по 125 mg (½ таблетка) на всеки 8 часа в продължение на 2 дни. Алтернативен режим за възрастни: веднъж 1 g (4 таблетки) на първия ден след операцията.

През следващите 6 дни се предписва 750 mg (3 таблетки) в дневна доза. Максималната дневна доза за възрастни е 4 г. Максималната дневна доза при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и креатининов клирънс под 30 ml / min и / или чернодробна недостатъчност е 1 g (4 таблетки) 2 пъти дневно.

Ограничения за употребата на лекарството са заболявания на черния дроб с нарушение на функцията му, заболявания на централната и периферната нервна система. В случай на изразена нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 10 ml / min), дневната доза трябва да се намали 2 пъти.

В случай на левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес. Всяко влошаване на неврологичния статус на пациента (поява на атаксия, замаяност и др.) Изисква прекратяване на лечението.

При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори.

По време на менструацията лечението не се спира. След лечение на трихомониаза, трябва да се проведат контролни тестове в продължение на 3 последователни цикъла преди и след менструацията.

При лечение на инфекции, причинени от анаеробни бактерии, лекарството може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с други антибактериални средства. След лечение на лямблиоза, ако симптомите продължават, трябва да се следват 3-4 седмици, за да се извършат 3 анализа на изпражнения на интервали от няколко дни (при някои успешно лекувани пациенти лактозната непоносимост, причинена от инвазия, може да продължи няколко седмици или месеци, припомняйки симптомите на лямблиоза).

Интервалът между назначенията на метронидазол и дисулфирам трябва да бъде поне 2 седмици. Едновременната употреба на метронидазол и непреки антикоагуланти трябва да се избягва.

Ако е необходимо, съвместното им назначение трябва внимателно да се контролира протромбиновото време и да се избере подходящата доза антикоагулант. Внимание трябва да се използва метронидазол заедно с литиеви препарати, докато е необходимо да се контролира концентрацията на литий и креатинин в серума.

Когато се приема лекарството повече от 10 дни, се препоръчва внимателно клинично и лабораторно проследяване. По време на лечението с метронидазол, алкохолните напитки са противопоказани, тъй като може да се развие дисулфирамоподобна реакция (спастична коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, внезапен прилив на кръв към лицето).

Метронидазол може да обездвижи трепонемите и да доведе до фалшиво-положителен тест за ТРИ (тест на Нелсън). Също така е възможно да се получат неверни резултати при определяне на активността на чернодробните трансаминази, лактат дехидрогеназата, нивата на триглицеридите и глюкозата в кръвната плазма.

За да се избегне дразнене на стомашно-чревната лигавица, лекарството трябва да се приема по време на или веднага след хранене. Не пропускайте дозите и ги приемайте на редовни интервали.

Когато пропуснете доза, приемете я възможно най-скоро; Не приемайте, ако е почти време да приемете следващата доза; не удвоявайте дозата. Лечението с метронидазол може да се комбинира със сулфонамиди и антибиотици.

При прекомерно развитие на гъбичната флора на вагината (кандидоза) по време на лечение с метронидазол са необходими противогъбични лекарства (нистатин). Употреба по време на бременност и кърмене.

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Назначаването на лекарството през II - III триместър на бременността е възможно само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови. Кърменето може да бъде възобновено не по-рано от 24 до 48 часа след завършване на лечението.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми. Във връзка с възможността за развитие на замаяност по време на приема на лекарството, трябва да се внимава при пациенти, чиито дейности изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

Противопоказания

Препоръчва се лекарството да не се използва в следните случаи:

• свръхчувствителност към метронидазол, производно на нитроимидазол;
• липса на координация на движенията;
• органични лезии на централната нервна система (епилепсия и др.);
• период на бременност (I срок);
• време на кърмене;
• чернодробна дисфункция (при дози по-големи от 2 g / ден);
• заболявания на кръвта (левкопения).

Инструкциите към Metronidazole отбеляза, че това лекарство не трябва да се предписва за левкопения и органични лезии на централната нервна система. В допълнение, противопоказания за използването на метронидазол са свръхчувствителност към лекарството, първия триместър на бременността и периода на кърмене.

С грижа Metronidazole трябва да се предписва през II-III триместри на бременността, с бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството или други производни на нитроимидазол, левкопения (включително

в историята), органични поражения на централната нервна система (в т.ч.

епилепсия), тежка чернодробна недостатъчност (с назначаването на високи дози), бременност (особено първия триместър), кърмене, деца под 2-годишна възраст. Не се препоръчва за употреба в комбинация с амоксицилин при деца и юноши на възраст под 18 години.