Разтвор на метронидазол: инструкции за употреба

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Опаковки от контурни клетки (PVC / бум) (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки без контур без кутии (2) - картонени опаковки.
20 бр. - банки (1) - опаковки от картон.

Антипротозойни и антимикробни лекарства, получени от 5-нитроимидазол. Механизмът на действие се състои в биохимичната редукция на 5-нитрогрупите чрез вътреклетъчни транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Възстановената 5-нитро група взаимодейства с ДНК на микробните клетки, инхибирайки синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смърт на бактерии.

Активна срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Както и задължителни анаероби Bacteroidcs spp. (Включително Bacteroides Fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium SPP., Veillonela SPP., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), както и някои грам-положителни бактерии ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минималната инхибираща концентрация за тези щамове е 0.125-6.25 ug / ml. В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacter pylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол).

Аеробни микроорганизми и факултативни анаероби не са чувствителни към метронидазол, но в присъствието на смесена флора (аеробна и анаеробна) метронидазол действа синергично с антибиотици, които са ефективни срещу конвенционалните аероби.

Увеличава чувствителността на туморите към радиация, причинява сенсибилизация към алкохол (дисулфирамоподобно действие), стимулира репаративните процеси.

Абсорбция - висока (бионаличност най-малко 80%). Има висока проникваща способност, достигаща бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, цереброспиналната течност, мозъка, жлъчката, слюнката, околоплодната течност, абсцесите, вагиналните секрети, семенната течност, кърмата, преминава през кръвно-мозъчна и плацентарна бариера. Vг при възрастни - приблизително 0,55 l / kg, при новородени - 0,54-0,81 l / kg. Cмакс лекарството в кръвта варира от 6 до 40 µg / ml в зависимост от дозата. Време за достигане на Cмакс - 1-3 ч. Свързване с плазмените протеини - 10-20%. В организма около 30-60% от метронидазол се метаболизира чрез хидроксилиране, окисление и глюкурониране. Основният метаболит (2-хидроксиметронидазол) също има антипротозоен и антимикробен ефект. T1/2 с нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (от 10 до 29 часа), за новородени, родени по време на бременността 28-30 седмици - около 75 часа, 32-35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици - 25 часа, 60-80% се отделя чрез бъбреците (20% непроменен), 6-15% през червата. Бъбречен клирънс - 10,2 ml / min.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, след многократно приложение, може да се наблюдава кумулиране на mstronidazole в серум (затова при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност честотата на приложение трябва да се намали).

Метронидазол и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т1/2 намалена до 2,6 h). С перитонеална диализа се показва в малки количества.

- протозойни инфекции: екстраинтестинал амебиаза, включително амебно чернодробен абсцес, чревна амебиаза (амебична дизентерия), трихомониаза, лямблиоза, балантидиазис, кожен лейшманиоза, трихомонаден вагинит, трихомонаден уретрит;

- инфекции, причинени от Bacteroides spp. (включително V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): инфекции на костите и ставите, инфекции на централната нервна система (включително менингит, абсцес на мозъка), бактериален ендокардит, пневмония емпиема и белодробен абсцес;

- инфекция, причинена от Bacteroides вид, включително група Б. Fragilis, видове Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: коремни инфекции (перитонит, черния дроб абсцес), тазови инфекции (ендометрит, endomyometritis, абсцес, маточните тръби и яйчниците, вагинални инфекции копчета след операцията ) инфекции на кожата и меките тъкани;

- инфекции, причинени от видове Bacteroides, включително видовете B. fragilis и Clostridium: сепсис;

- псевдомембранозен колит (свързан с употребата на антибиотици);

- гастрит или дуоденална язва, свързана с Helicobacter pylori;

- предотвратяване на следоперативни усложнения (особено интервенции на дебелото черво, почти ректална област, апендектомия, гинекологична хирургия);

- лъчева терапия на пациенти с тумори - като радиосензитивно средство, в случаите, когато резистентността на тумора се дължи на хипоксия в туморните клетки.

- левкопения (включително в историята);

- органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);

- чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози);

- бременност (I срок);

С повишено внимание - бременност (II, III триместър), бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Вътре, по време или след хранене (или изцедено мляко), без да се дъвче.

С трихомониаза - 250 мг 2 пъти / ден за 10 дни, или 400 мг 2 пъти / ден за 5-8 дни. Жените трябва допълнително да предписват Метронидазол под формата на вагинални свещички или таблетки. Ако е необходимо, можете да повторите лечението или да увеличите дозата до 0.75-1 g / ден. Между курсовете трябва да направите почивка от 3-4 седмици с повтарящи се лабораторни тестове. Алтернативен режим на лечение е назначаването на 2 g веднъж на пациент и неговия сексуален партньор. Деца на възраст 2-5 години - 250 мг / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да се раздели на 2 дози. Курсът на лечение е 10 дни.

С лямблиоза - 500 мг 2 пъти / ден за 5-7 дни. Деца до 1 година - 125 mg / ден, 2-4 години - но 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, на възраст над 8 години - 500 mg / ден (в 2 дози). Курсът на лечение е 5 дни.

С лямблиоза - 15 mg / kg / ден в 3 дози за 5 дни.

Възрастни: с асимптомна амебиаза (ако се открие киста) дневната доза е 1-1,5 g (500 mg 2-3 пъти на ден) за 5-7 дни.

При хронична амебиаза дневната доза е 1,5 g в 3 дози за 5-10 дни.

При остра амебична дизентерия - 2,25 g в 3 разделени дози, докато симптомите престанат.

С абсцес на черния дроб - максималната дневна доза е 2,5 g в 1 или 2-3 дози, за 3-5 дни, в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други методи на лечение. Деца на възраст 1-3 години - 1/4 възрастни, 3-7 години - 1/3 възрастни, 7-10 годишна възраст - 1/2 възрастни.

Когато balantidiasis - 750 мг 3 пъти / ден за 5-6 дни.

В случай на улцерозен стоматит, възрастните се предписват по 500 mg 2 пъти / ден за 3-5 дни; деца в този случай, лекарството не е показано.

При псевдомембранозен колит - 500 mg 3-4 пъти / ден.

За ерадикация на Helicobacter pylory - 500 mg 3 пъти на ден в продължение на 7 дни (като част от комбинирана терапия, например, комбинация от амоксицилин 2,25 g / ден).

При лечение на анаеробна инфекция максималната дневна доза е -1,5-2 g.

При лечение на хроничен алкохолизъм се предписват 500 mg / ден за период от 6 (не повече) месеца.

За предотвратяване на инфекциозни усложнения - 750-1500 mg / cyt в 3 дози за 3-4 дни преди операцията, или веднъж 1 g на 1 ден след операцията. 1-2 дни след операцията (когато вече е разрешено орално приложение) - 750 mg / ден за 7 дни.

В случай на изразена нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

От страна на храносмилателната система: диария, анорексия, гадене, повръщане, чревни колики, запек, метален вкус в устата, сухота в устата, глосит, стоматит, панкреатит.

Нарушения на нервната система: замаяност, некоординираност, атаксия, обърканост, раздразнителност, депресия, раздразнителност, слабост, безсъние, главоболие, гърчове, халюцинации, периферна невропатия.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, зачервяване на кожата, запушване на носа, повишена температура, артралгия.

От страна на урогениталната система: дизурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция, кандидоза, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят.

Други: неутропения, левкопения, сплескване на Т вълната върху ЕКГ.

Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на времето на образуване на протромбин.

Подобно на дисулфирам, той предизвиква непоносимост към етанола.

Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици).

Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции.

Едновременното прилагане на лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) могат да ускорят елиминирането на метронидазол, в резултат на което неговата концентрация в плазмата намалява.

Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се увеличи.

Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол.

По време на лечението етанолът е противопоказан (може да се развие реакция, подобна на дисулфирам: спастична коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, внезапно зачервяване).

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.

При продължителна терапия е необходимо да се контролира кръвната картина.

В случай на левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес.

Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението.

Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън.

Бои урина в тъмен цвят.

При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори. Лечението не спира по време на менструация. След лечение на трихомониаза, контролните тестове трябва да се извършват по време на три редовни цикъла преди и след менструацията.

След лечение с лямблиоза, ако симптомите продължават след 3-4 седмици, се правят 3 анализа на изпражнения на интервали от няколко дни (при някои успешно лекувани пациенти лактозната непоносимост, причинена от инвазия, може да продължи няколко седмици или месеци, припомняйки симптомите на лямблиоза).

Вътре, по време или след хранене (или изцедено мляко), без да се дъвче.

При трихомониаза деца на възраст 2-5 години - 250 mg / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да се раздели на 2 дози. Курсът на лечение е 10 дни.

С лямблиоза - деца до 1 година - 125 mg / ден, 2-4 години - но 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, по-стари от 8 години - 500 mg / ден (в 2 дози), Курсът на лечение е 5 дни.

С абсцес на черния дроб - деца на възраст 1-3 години - 1/4 възрастни, 3-7 години - 1/3 възрастни, 7-10 години - 1/2 възрастни.

С улцерозен стоматит деца не е показано лекарство.

Бъдете внимателни, назначени с бъбречна недостатъчност.

В случай на изразена нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

Противопоказано при чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози).

Бъдете предпазливи предписани за нарушена чернодробна функция, чернодробна недостатъчност.

Списък Б. Лекарството се съхранява на сухо, тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години. Препоръчва се да се използва до периода, посочен на опаковката.

Метронидазол

METRONIDAZOL - латинското наименование на лекарството METRONIDAZOL

Притежател на удостоверение за регистрация:
MOSHIMFARMPREPARATY тях. Н. А. Семашко

ATX код за METRONIDAZOL

Аналози на лекарството по ATH кодове:

Преди да използвате METRONIDAZOL, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено единствено за информация. За повече информация вижте поясненията на производителя.

Клинико-фармакологична група

07.001 (Антибактериално лекарство с антибактериална активност)

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Разтвор за инфузия прозрачен, леко жълт цвят с зеленикав оттенък.

Помощни вещества: натриев хлорид 900 mg, натриев дихидроген фосфат дихидрат (натриев фосфат монозаместен 2-вода) 300 mg, вода d / и (до 100 ml).

100 ml - пластмасови бутилки (1) - найлонови торбички.

Фармакологично действие

Антипротозойни и антимикробни лекарства, получени от 5-нитроимидазол. Механизмът на действие се състои в биохимичната редукция на 5-нитрогрупата на вътреклетъчните транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Възстановената 5-нитро група взаимодейства с ДНК на микробните клетки, инхибирайки синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смърт на бактерии.

Той е активен срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, както и задължителни анаероби Bacteroides spp. (включително Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., някои грам-положителни микроорганизми (Eubacterium spp., Clostridium spp., използвам), притеснен съм и съм лесен начин да получа много грамположителни микроорганизми

Минималната инхибираща концентрация за тези щамове е 0.125-6.25 ug / ml.

В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacter pylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол).

Аеробните микроорганизми и факултативните анаероби са нечувствителни към метронидазол, но в присъствието на смесена флора (аероби и анаероби), метронидазол действа синергично с антибиотици, които са ефективни срещу обикновените аероби.

Увеличава чувствителността на туморите към радиация, предизвиква чувствителност към алкохол (дисулфирамоподобно действие).

Фармакокинетика

Има висока проникваща способност, достигаща бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, цереброспиналната течност, мозъка, жлъчката, слюнката, околоплодната течност, абсцесите, вагиналните секрети, семенната течност, кърмата, преминава през кръвно-мозъчна и плацентарна бариера.

Vd: възрастни - приблизително 0.55 l / kg, новородени - 0.54-0.81 l / kg. Комуникация с плазмените протеини - 10-20%.

С в / в въвеждането на 500 mg за 20 min Сmax в кръвния серум след 1 h - 35.2 µg / ml. Концентрацията на лекарството в кръвта след 4 часа - 33.9 µg / ml, след 8 часа - 25.7 µg / ml; Cmin с последващо въвеждане - 18 ug / ml. Tmax - 30-60 минути. Терапевтичната концентрация се поддържа в продължение на 6-8 часа, като при нормално образуване на жлъчката концентрацията на метронидазол в жлъчката след интравенозно приложение може значително да надвишава концентрацията в плазмата.

В организма около 30-60% от метронидазол се метаболизира чрез хидроксилиране. окисление и глюкурониране. Основният метаболит (2-хидроксиметронидазол) също има антипротозоен и антимикробен ефект.

T1 / 2 с нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (от 10 до 29 часа), за новородени, родени на 28-30 седмична бременност - около 75 часа, 32 35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици - 25 часа 60-80% се екскретира от бъбреците (20% непроменен) и 6-15% от червата. В случаи на изразена нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малък от 10 ml / min), след многократно приложение, може да се наблюдава натрупване на метронидазол в серума при пациенти, поради което дозата на лекарството трябва да бъде намалена наполовина.

Метронидазол и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т1 / 2 се намалява до 2,6 часа). С перитонеална диализа се показва в малки количества.

МЕТРОНИДАЗОЛ: ДОЗИРОВКА

В / при въвеждането на метронидазол е показан при тежки инфекции, както и при липса на възможност за приемане на лекарството вътре.

За възрастни и деца над 12-годишна възраст еднократната доза е 500 mg, скоростта на интравенозна (продължителна) или капкова инжекция е 5 ml / min. Интервалът между инжекциите е 8 часа, а продължителността на курса на лечение се определя индивидуално. Максималната дневна доза е не повече от 4 г. Според показанията, в зависимост от естеството на инфекцията, те преминават към поддържаща терапия с перорални форми на метронидазол.

Деца под 12-годишна възраст метронидазол инжектира 7,5 mg / kg телесно тегло в 3 дози със скорост 5 ml / min.

За предотвратяване на анаеробна инфекция преди планирана операция на органи на малък газ и пикочни пътища при възрастни и деца над 12 години, метронидазол се предписва под формата на инфузии в доза от 500-1000 mg, в деня на операцията и на следващия ден в доза от 1500 mg / ден (500 mg всяка на всеки 8 часа. След 1-2 дни те обикновено преминават към поддържаща терапия с перорални форми на метронидазол.

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция (креатининов клирънс под 30 ml / min) и / или черен дроб, максималната дневна доза на метронидазол е 1000 mg (дозата е 2 пъти на ден).

Като радиосенсибилизиращо лекарство, те се прилагат интравенозно в капково състояние, със скорост 160 mg / kg или 4-6 g / m2 повърхност на тялото 0,5–1 h преди началото на облъчването. Нанесете преди всяка сесия за 1-2 седмици. В оставащия период на лъчетерапия не се използва метронидазол. Максималната еднократна доза не трябва да надвишава 10 г. Курсовата доза е 60 гр. За облекчаване на интоксикацията, предизвикана от облъчване, прилагайте капкова инжекция с 5% разтвор на декстроза, хемодетика или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

При рак на шийката и тялото на матката се използва рак на кожата под формата на локално приложение (3 g разтворен в 10% разтвор на диметилсулфоксид, навлажнени тампони, които се използват локално. 1,5-2 часа преди облъчване). В случай на лоша регресия на тумора се прилагат приложения по време на целия курс на лъчетерапия. С положителна динамика на почистване на тумора от некроза - през първите 2 седмици от лечението.

Метронидазол за интравенозна инфузия не се препоръчва да се смесва с други лекарства!

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, атаксия; когато се приема като радиочувствителен агент - конвулсии, периферна невропатия.

Лечение: няма специфична антидот, симптоматична и поддържаща терапия.

Взаимодействие с лекарства

Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на протромбиновото време.

По същия начин, дисулфирам причинява непоносимост към етанола.

Едновременната употреба на метронидазол с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици).

Метронидазол за въвеждане не се препоръчва да се смесва с други лекарства.

Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции.

Едновременното прилагане на лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) могат да ускорят елиминирането на метронидазол. в резултат на това плазмената му концентрация намалява.

Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се повиши.

Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол.

Бременност и кърмене

Противопоказан през първия триместър на бременността и кърменето. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Бременност (II и III триместър) само по здравословни причини.

МЕТРОНИДАЗОЛ: НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, загуба на апетит, чревни колики, диария, запек, покрит език, горчив, метален вкус в устата, стоматит, сухота в устата, глосит, панкреатит.

От страна на хемопоетичната система: обратима неутропения (левкопения).

От страна на централната нервна система: периферна невропатия (изтръпване), главоболие, гърчове, сънливост, замаяност, загуба на моторна координация, атаксия, объркване, депресия, раздразнителност, слабост, безсъние, халюцинации, раздразнителност.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, сърбеж, мултиформен ексудативен еритем, ангиоедем и анафилактична реакция, хиперемия на кожата, запушване на носа, треска, артралгия.

Местни реакции: на мястото на инжектиране е възможен тромбофлебит (болка, хиперемия или подуване на мястото на инжектиране).

От страна на хепато-билиарната система: повишена активност на чернодробните ензими, холестаза, жълтеница.

От пикочно-половата система: дизурия, цистит, полиурия. инконтиненция, кандидоза на лигавицата на вагината, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят (причинява метабонит на метанидазол, няма клинично значение).

Други: треска, изравняване на Т вълната върху ЕКГ.

Условия за съхранение

Списък Б. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място, на сухо и тъмно място при температури от 0 до 30 ° С. Да не се замразява. Срок на годност - 2 години.

свидетелство

  • протозойни инфекции;
  • екстраинтестинален амебиаз,
  • включително амебичен абсцес на черния дроб;
  • чревна амебиаза (амебна дизентерия);
  • трихомониаза;
  • трихомонаден вагинит;
  • трихомонаден уретрит;
  • инфекция
  • причинени от Bacteroides spp.
  • (Включително
  • Bacteroides fragilis,
  • Bacteroides distasonis,
  • Bacteroides ovatus,
  • Bacteroides thetaiotaomicron,
  • Bacteroides vulgatus);
  • инфекции на кости и стави;
  • Инфекции на ЦНС
  • включително
  • менингит;
  • абсцес на мозъка;
  • бактериален ендокардит;
  • пневмония;
  • емпием;
  • белодробен абсцес;
  • сепсис;
  • инфекция
  • причинени от Clostridium spp.
  • Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.
  • инфекции на коремната кухина (перитонит,
  • чернодробен абсцес);
  • инфекции на тазовите органи (ендометрит,
  • абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците,
  • инфекция на влагалищния нокът);
  • псевдомембранозен колит (свързан с употребата на антибиотици);
  • гастрит или дуоденална язва,
  • Свързани с Helicobacter pylori;
  • предотвратяване на следоперативни усложнения (особено интервенции на дебелото черво,
  • аректална област
  • апендектомия
  • гинекологична хирургия);
  • лъчева терапия на пациенти с тумори - като радиочувствително лекарство,
  • в случаите
  • когато туморната резистентност се дължи на хипоксия в туморните клетки.

Противопоказания

  • левкопения (включително
  • в историята);
  • органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);
  • чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози);
  • бременност (I срок);
  • период на лактация;
  • Свръхчувствителност.

Бременност (II и III триместър) само по здравословни причини, бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Специални инструкции

В / при въвеждането на инфузионния разтвор е показано при пациенти, при които пероралното приложение на лекарството е невъзможно. В случай на смесени инфекции, инфузионният разтвор на метронидазол може да се използва в комбинация с парентерални антибиотици, без да се смесват лекарствата помежду си.

Когато интравенозното вливане не трябва да се смесва с други лекарства. С употребата на лекарството може да бъде обостряне на кандидоза.

Пиенето на алкохол по време на лечението е строго забранено.

При използване на лекарството може да се наблюдава лека левкопения, така че е препоръчително да се следи кръвната картина (броя на левкоцитите) в началото и в края на терапията.

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.

В случай на левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес.

Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението.

Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън. При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори. След лечение на трихомониаза трябва да се проведат контролни тестове за 3 последователни цикъла преди и след менструацията.

Когато терапията се провежда за повече от 10 дни - само в обосновани случаи, със строго наблюдение на пациента и редовно проследяване на лабораторните параметри на кръвта. Ако се изисква по-дълъг курс на лечение поради наличието на хронични заболявания, съотношението между очаквания ефект и потенциалния риск от усложнения трябва внимателно да се претегли.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Ако страничните ефекти възникнат от централната нервна система, трябва да се въздържат от шофиране и работа с потенциално опасни машини.

Използвайте в нарушение на бъбречната функция

При пациенти с тежка бъбречна функция (креатининов клирънс под 30 ml / min) максималната дневна доза на метронидазол е 1000 mg (2 пъти на ден).

Използвайте в нарушение на черния дроб

При пациенти с тежка чернодробна функция максималната дневна доза на метронидазол е 1000 mg (2 пъти дневно).

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Регистрационни номера

rr d / inf. 5 mg / 1 ml: ел. 100 ml P N002063 / 02 (2031-07-08 - 0000-00-00)

Метронидазол. Метронидазол под формата на таблетки, мехлеми, супозитории, разтвори, инструкции за употреба.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Метронидазол принадлежи към лекарства, които засягат паразити и различни видове микроорганизми и имат антибактериална и антипаразитна активност.

  • Използва се за лечение на инфекции, причинени от протозойни паразити, като: амебна дизентерия, трихомониаза, инфузорна дизентерия, инвазия в протозой
  • Инфекции, придружени от язви на кожата и лигавиците, colpitis, възпаление на уретрата, инфекции на ставите и костите, централната нервна система, пневмония, възпаление на менингите, гнойни натрупвания в мозъка, кухини и кухи органи, възпаление на перитонеума, възпаление на черния дроб, инфекции на малките органи t таза, отравяне на кръвта, псевдомембранозен колит, възпаление на стомашната лигавица, дуоденална язва, синдром на физическа зависимост от алкохол, за повишаване на биологичния ефект на йонизиращите на радиация за предотвратяване на инфекция след операцията.

Състав и форма на освобождаване

Активно вещество: Метронидазол се предлага под формата на жълто-зелен плоскоцилиндричен, с фаска и рискови таблетки.
Една таблетка съдържа 0,25 g от веществото метронидазол.
Метронидазол се произвежда под формата на крем за външна употреба, като в 1 g от които съдържанието на метронидазол е 0.01 g.
Metronidazole се произвежда под формата на свещи интравагинално бяло-жълт цвят с продълговата форма. 1 свещ съдържа метронидазол 0,125 g, или 0,25 g, или 0,5 g.
Metronidazole се произвежда под формата на 0,5% -ен зеленикав разтвор за инжектиране. 1 ml от разтвора съдържа 5 mg метронидазол.

Допълнителни вещества: в таблетки - картофено нишесте, цетилоцетна киселина, стеатит.

В крема - пропантриол, вазелиново масло, емулсионен восък, пропандиол, нипагин, двойка оксибензоена киселина, пропилетер, натриева сол, стерилна вода.

В свещи - полиетилен гликол 400, полиетилен гликол 1500.

В разтвор - натриев дихидроген фосфат, лимонена киселина, натриев хлорид, пречистена вода.

Опаковка: в един блистер са 10 таблетки.
1 таблетка съдържа 0,25 g метронидозол.
Крем 1% е в 25g тръба.
1 g крем съдържа 10 mg метронидазол.
В 1 клетъчна опаковка има 7 вагинални свещички.
Една свещ съдържа 500 mg метронидазол.
В 1 флакон за инфузия е 10 ml разтвор.
1 ml от разтвора съдържа 5 mg метронидазол.
В 1 ампула от инжекционен разтвор 0,5% е 20 ml от лекарството.
1 ml от разтвора съдържа 5 mg метронидазол.

фармакодинамика

Ефективността на метронидазол в ампули се дължи на биохимичната регенерация на нитрогрупата вътре в клетките чрез протеините на анаероби и най-простите микроорганизми. Регенерираната нитрогрупа на лекарството се синтезира с дезоксирибонуклеиновата киселина на клетките на тялото, в резултат на което интегрирането на техните биополимери се забавя, което води до унищожаване на едноклетъчни микроорганизми.

Лекарството метронидазол принадлежи към вид активни антимикробни лекарства с пространствен радиус на действие за продължаващото лечение на инфекциозни заболявания, провокирани от паразити и анаероби. Действието на лекарството в таблетки се основава на намаляване на степента на окисление на 5-нитрогрупата с протеини на анаероби и паразити. Променената 5-нитрогрупа действа с организми на дезоксирибонуклеинова киселина, инхибирайки комбинацията от ензими, което води до унищожаване на едноклетъчни организми. Успешно се бори с вагинални инфекции, амебиаза, бактериална вагиноза, чревни лямблиоза, паразити, както и анаероби. При взаимодействие с антибиотика Амоксил, метронидазол е по-активен срещу бактериите, които причиняват язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
Поради факта, че аеробите не са обект на пряко действие на метронидазол, но ако се открие комбинация от анаеробни микроорганизми с аеробни, ефектът на метронидазол с антибиотици е успешен: Метронидазол улеснява лъчетерапията, активира самолечебната активност на клетките.

Кремът на метронидазол директно блокира появата на черни точки, благодарение на
забавя процеса на окисление. Лекарството също така намалява производството на кислород от левкоцити, алкохолна група и водороден пероксид, които са окислителни агенти и провокират разрушаване на структурата на клетъчната тъкан във фокуса на възпалението. По отношение на хроничното заболяване на мастните жлези, ефективността на метронидазол не е научно доказана.

Метронидазол под формата на свещи е насочен към потискане на бактерии, трихомонади, гъби. Активен срещу вагинални инфекции, анаероби, анаеробни стрептококи и трихомониази. Действието на лекарството е насочено към потискане на голям брой гъби, от които патогенът на млечница трябва да бъде изолиран. Ефективността на лекарството срещу грам-положителни бактерии е научно доказана.

Метронидазол като разтвор е високоефективно антипаразитно лекарство. Лесно преодолява извънклетъчната бариера и, взаимодействайки с ДНК, прекъсва процеса на междуклетъчно разделяне. Активно е във връзка с вагинални инфекции, гардерела вагиналис, чревна ламблия, дизентериална амеба, задължителни аеробни грамположителни бактерии, грам-положителни бацили.

Фармакокинетика

Метронидазол в ампули поради по-лесно проникване се открива в мозъка, кожата, бъбреците, белите дробове, жлъчката, кърмата, слюнката, гръбначно-мозъчната течност, вагиналните секрети, семенната течност. Синтез на кръвни протеини е незначителен и е 15%. В случай на обичайно образуване на жлъчка, количеството на лекарството в жлъчката в резултат на инфузионна терапия е много по-голямо от съдържанието на лекарството в плазмата. В случай на инфузия на разтвор на метронидазол в количество от 100 ml за период от двадесет минути, страдащи от инфекция, причинена от анаеробни бактерии, съдържанието на лекарството в кръвта надвишава 35 μg / ml с интервал от 60 минути, след четири часа почти 34 μg / ml, и след осем часа повече от 25 μg / ml. Метронидазол се елиминира чрез бъбреците в обем над 60% от дозата, една пета от лекарството се отстранява в непроменена форма. В рамките на шест часа метронидазолът се показва на половин обем. Коефициентът на пречистване достига повече от 10 ml / min. Терапия за пациенти с бъбречно заболяване в случай на многократна употреба на лекарството разкрива натрупването на метронидазол в кръвта. В тази връзка се препоръчва при тази категория пациенти да се използва намалена доза метронидазол.

Абсорбцията на метронидазол таблетки достига 80% поради добра пропускливост. Достига достатъчни концентрации в клетките на тялото. Той се намира в тъканите на белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, жлъчката, мозъка, вагиналните секрети, спермата, кърмата. Лекарството преодолява междуклетъчните и плацентарните бариери. От 30% до 60% от лекарството влиза в организма в метаболизма. Основният междинен продукт на метаболизма е насочен към паразити и микроби. Лекарството се екскретира до 80% от бъбреците и до 15% от стомашно-чревния тракт. За пациенти, страдащи от бъбречно заболяване, се препоръчва да се намали стандартната доза. При хемодиализа е лесно да се премахне метронидазол от кръвта.

Когато се използва метронидазол под формата на крем, има много малка абсорбция на лекарството поради незначителното съдържание на метронидазол.
Научно доказана проходимост на лекарството през плацентата.

При вагинално приложение на метронидазол лекарството се абсорбира частично в минимално количество (около 1,4%). Делът на усвоимите лекарства в случай на интравагинална употреба достига 20% в сравнение с приема на хапчета. Приблизително 20% от дозата се екскретира от екскреционните органи.
В случай на интравенозна инфузия, лекарството, което преодолява плацентата, се открива в белите дробове, жлъчката, черния дроб, бъбреците, мозъка, костната тъкан, цереброспиналната течност, уретралния и вагиналния секрети, кърмата. Синтез на протеини достига 20%. Преработва се в черния дроб. Екскрецията от тялото става през бъбреците. Времето на полуживот на метронидазол е седем часа. В случай на нарушена чернодробна и бъбречна активност, полуживотът на лекарството може да се забави. В случай на вторична употреба на метронидазол, концентрацията му в организма се увеличава.

Мерки за безопасност

Метронидазол за инфузии не е предназначен за комбиниране с други лекарства. Активира свойствата на лекарствата, които предотвратяват проявата на протрамбин в чернодробните клетки. Лекарството е противопоказано с етил. Синхронното използване на метронидазол и тетурам провокира проява на нарушена нервна дейност и двигателни нарушения. Ето защо прекъсването на употребата на лекарства трябва да бъде поне четиринадесет дни.

Histodil намалява проникването на метронидазол в клетките на тялото, което води до повишено съдържание на лекарството в кръвта и възможността за нежелани ефекти. Синхронната употреба с луминала, активираща протеините в биоенергетичния процес на консумация на кислород в чернодробните клетки, ускорява елиминирането на метронидазол, което води до намаляване на неговото количество в кръвните клетки. В случай на еднократно приложение с литиев карбонат е възможно да се увеличи съдържанието на литий в кръвните клетки, което води до отравяне. Метронидазол не се комбинира с метокурин. Mafenid активира противовъзпалителния ефект на метронидазол.

Когато се използват таблетки на метронидазол, строго е забранено употребата на етилов алкохол за предотвратяване на коремни спазми, гадене и мигрена. За деца не се препоръчва комбинирането на лекарството с ospamox. В случай на продължително медикаментозно лечение трябва редовно да се проверява състоянието на кръвта. Ако има намаляване на броя на левкоцитите, необходимостта от по-нататъшна терапия е пряко свързана с прогресирането на инфекцията. С прогресирането на нарушената координация, загубата на съзнание и други фактори, показващи влошаване на мозъчната активност, терапията с метронидазол трябва да бъде преустановена.

В случай на използване на метронидазол при лечение на вагинално възпаление и трихомониаза при мъжете, полов акт трябва да се спре за периода на терапията. Предпоставка за ефективен процес е провеждането на синхронни процедури при пациенти. В края на лечението е необходимо да се извършат тройни тестове в периода преди менструалния цикъл. В края на терапията за инвазия на ламблия в случай на наблюдение на признаци на заболяването, след месец е необходимо да се премине три пъти тест за изпражнения за анализ с интервал от няколко дни. Нетолерантността на млечната захар е научно доказана при някои пациенти, които са преминали ефективна терапия с метронидазол. Тази картина понякога продължава няколко седмици, като има сходства с признаци на лямблиоза.

В случай на външна употреба на метронидазол, е необходимо да се предотврати проникването на лекарството върху лигавицата на очите, за да не се предизвика разкъсване. Ако лекарството е проникнала в лигавицата на очите, е необходимо незабавно да се измие лекарството с достатъчно количество вода.
Метронидазол не се препоръчва за употреба в периода на шофиране на превозни средства и механизми, които изискват изключителна концентрация на внимание поради възможната проява на загуба на съзнание, като нежелан ефект при употреба на лекарството.

В случай на продължителна инвазия с употребата на метронидазол трябва редовно да се проверява състоянието на кръвта. В комбинация с лекарството дикумарин, мивакурий, трябва да се внимава. Допустима е фалшива регистрация за наличие на сифилис поради прекратяване на активността на трепонема. В случай на използване на спектроскопия за откриване на ендогенен протеин се наблюдава намаляване на ефекта на метронидазол.

Показания за употреба

Как да се лекува с лекарството?

Метронидазол за възрастни и деца над 12-годишна възраст се прилага чрез интравенозно вливане в количество от 100 ml за 30 минути (5 ml / min) на всеки осем часа. Пациенти, страдащи от бъбречни заболявания, интервалите между инжекциите трябва да бъдат дванадесет часа. За пациенти, страдащи от тежко чернодробно заболяване, е необходимо да се контролира количеството на метронидазол в кръвта.

Ако концентрацията на лекарството е висока, намалете препоръчителната дневна доза. За предотвратяване на анаеробни инфекции 100 ml от лекарството се инжектира интравенозно преди операция; В деня на операцията и на следващия ден се прилага 1,5 g - по 100 ml (500 mg) на интервали от осем часа. Периодът на лечение с метронидазол не трябва да бъде повече от десет дни. В изключителни случаи този срок може да бъде удължен. Препоръчва се да не се използва повторно лекарството. Антибиотиците се прилагат отделно от метронидазол. Деца на възраст до дванадесет години метронидазол се инжектира интравенозно на 5 ml / min на всеки 8 часа при скорост 1,5 ml / kg телесно тегло. Препоръчва се възможно най-скоро да се премине към употреба на метронидазол през устата.

Лекарството под формата на таблетки, приемани през устата по време или след хранене, без да се дъвче. Възможно е лекарството да се измие с мляко. При лечението на трихомониаза лечението се избира индивидуално от лекаря. Еднодневен курс на лечение е два грама (осем таблетки) наведнъж, или в две дози, един грам (четири таблетки) два пъти дневно. Този курс на лечение се препоръчва в тези случаи, ако има съмнение, че пациентът няма да извърши планираното приемане в посочения интервал от време.

Периодът на лечение за седем дни, 250 mg (половин таблетка) се препоръчва 3 пъти дневно. Ефективността на лечението в последния случай е гарантирана висока.

При лечението на амебиаза, на възрастни се препоръчва да приемат 750 mg (една и половина таблетки) перорално три пъти дневно в продължение на пет до десет дни. В случай на абсцес на черния дроб, 500 mg или 750 mg 3 пъти дневно за период от пет до десет дни. За деца дневната доза е 35-50 мг / кг, изчислена за три пъти през устата за период от десет дни. При лечение на тежки анаеробни бактериални инфекции, лекарството се препоръчва в самото начало на лечението. Пероралната доза за възрастни е 7,5 mg / kg с интервал от 6 часа. Най-високата дневна доза е 4 г. Периодът на лечение е от седем до десет дни. В случай на лечение на инфекции на ставите и костите, долните дихателни пътища и ендокарда, периодът може да бъде удължен.

При лечение на пациенти в напреднала възраст схемата на лечение с метронидазол може да претърпи някои промени. Ще се изисква мониторинг на концентрацията на лекарството в кръвта за изясняване на дозата. При пациенти с тежко чернодробно заболяване има концентрация на метронидазол в кръвта и следователно скоростта му трябва да бъде намалена. Необходимо е внимателно наблюдение на концентрацията на метронидазол в кръвта и признаци на отравяне. В случай на пълно прекратяване на постъпването на урина в пикочния мехур, не се препоръчва намаляване на дозата на лекарството, тъй като метронидазол и неговите компоненти се отстраняват по време на диализа.

Metronidazole гел се препоръчва за местна, външна употреба. Гелът се нанася върху предварително почистени заразени зони на лигавицата или кожата в малък слой с интервал от 12 часа сутрин и вечер. Ефективността на лечението се установява след 20 дни от момента на употреба на лекарството. Курсът на терапия варира от един до четири месеца.

Свещи метронидазол се въвежда във влагалището с еднократна доза от 2 g или 500 mg два пъти дневно сутрин и вечер за десет дни. По време на лечението не се препоръчва секс.

Странични ефекти

Метронидазол и алкохол

Противопоказания

  • епилепсия и увреждане на централната нервна система;
  • висока чувствителност към лекарството или неговите производни;
  • бъбречно заболяване;
  • кръвни заболявания (намаляване на броя на левкоцитите в кръвта);
  • бременност (първите три месеца) и периода на кърмене;
  • възраст на децата до три години;
  • чернодробно заболяване.

По време на бременността

Специални инструкции

Деца под осемнадесетгодишна възраст не се препоръчват да използват метронидазол заедно с amoxisar. В случай на продължителен период на лечение се препоръчва редовно да се прави кръвен тест. Ако има намаляване на броя на левкоцитите, по-нататъшното продължаване на терапията зависи от възможността от инфекция.

Когато се появи нарушение на координацията на движенията, объркването или другата регресия на двигателната активност на пациента, е необходимо да се спре лечението с метронидазол. Неподвижността на бледата трепонема е възможна и в резултат на това се получава фалшиво позитивен съвременен трепомерни TPI тест. Наблюдавано е оцветяване на тъмен цвят на урината. По време на бременността, започвайки от третия месец на зачеването, метронидазол може да се използва в изключителни случаи, включващи животозастрашаващо състояние. Във връзка с ефекта на метронидазол върху концентрацията, неговото намаляване и водещо до объркване, трябва да се обърне специално внимание на водачите и работниците с опасни машини.

По време на лечението с метронидазол е забранено употребата на етилов алкохол (в резултат на остра интоксикация се появяват изключително негативни чувства, придружени от истински страх от смъртта: шум в главата, горещи вълни, повръщане, затруднено дишане, понижаване на кръвното налягане, коремна болка).

Научно доказано е въздействието на метронидазол върху разпознаването на следните стойности на липидограма, като например ензима AST, ензима ALT, ензима, участващ в реакциите на гликолизата, мазнините и цитоплазмения ензим.
При лечението на трихомониаза половите партньори трябва да се откажат от секса за периода на лечение. В края на лечението е необходимо да се потвърди ефектът, който е настъпил по лабораторен метод три пъти с интервал преди и в края на менструалния цикъл.

Използването на лекарството през първите три месеца от бременността е забранено. През останалите шест месеца терапията с метронидазол е възможна при определяне на степента на полза за плода. Лекарството, проникващо през плацентата, е лесно в кръвния поток на ембриона и следователно носи риск от деформации и мутации. Крайната степен на риск при бременни жени не е научно доказана.

Тъй като метронидазол провокира възможността за поява на злокачествени новообразувания по реда на гризачите, това лекарство трябва да се приема в най-тежки и тежки случаи на заболяване.
Използването на лекарства за лечение на трихомониаза по време на бременност може да бъде изключение, когато друга терапия е неуспешна. В случай на неволна употреба на метронидазол по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно. Лекарството постъпва в кърмата в същите количества, които се съдържат в кръвта.

Когато се използва метронидазол под формата на гел, той трябва да покрива цялата заразена област на кожата. Тъй като препаратът за външна употреба елиминира съдържанието на мазнини в неговия състав, той не се вижда на кожата на лицето и не оставя петна по дрехите. Възможно е да се използва козметика след прилагане на метронидазол.

При лечението на трихомониаза се препоръчва също да се използва метронидазол под формата на таблетки заедно. В такива случаи е необходимо, особено ако терапията се повтаря, да се тества кръвта в лабораторията, за да се предотврати понижение на белите кръвни клетки под нормалното.

взаимодействие

Метронидазол за инфузии не може да се прилага с други лекарства. Лекарството активира ефекта на варфарин, увеличавайки периода на синтеза на протромбин. Той провокира отхвърлянето на етил. Съвместната терапия с лекарства против алкохол допринася за нарушаването на нервната система, така че прекъсването между заявленията трябва да бъде най-малко четиринадесет дни. Histodil инхибира синтеза на метронидазол и увеличава съдържанието му в кръвта, провокира възможността за нежелани ефекти.

Синхронното използване на лекарства, които ускоряват ензимните реакции на биотрансформация в черния дроб (луминал, дифенин) стимулират елиминирането на метронидазол от организма чрез естествени средства, в резултат на което съдържанието му в кръвта намалява. В случай на едновременна употреба на метронидазол с лекарства, съдържащи литий, се наблюдава повишаване на количеството на лития в кръвта, което води до интоксикация. Не е желателно да се използва метронидазол с лекарства, които спират намаляването на мускулните влакна (норкурон). Стрептоцидът активира антибактериалния ефект на метронидазол.

В случай на външна употреба на метронидазол под формата на гел, неговият ефект при други лекарства е много малък, но съществува риск в случай на едновременно приложение на лекарството с варфарекс или ангитромботични лекарства (удължаване на времето за съсирване на кръвта).

свръх доза

В случай на предозиране при лечение с метронидазол могат да се появят следните нежелани симптоми: гадене, повръщане, нарушение на координацията на движението, гърчове, увреждане на нервите на периферната нервна система.
В случай на употреба на метронидазол под формата на гел в предписаните количества, прекомерната доза е трудно допустима.

Към днешна дата няма специфичен антидот за лечение на организма в случай на предозиране. Затова в този случай се препоръчва проявите на болестта да се третират извън насоченото действие върху основната причина и последствията от неговата проява, която се свежда до облекчаване на физическия дискомфорт и болка и осигуряване на директно облекчение.

цена

аналози

  • Batsimeks
  • Ginalgin
  • Gravagin
  • И * Ergoteks PHARM 004
  • Deflamon
  • Intezol
  • Clione
  • Medazol
  • Metrid
  • Metrovagin
  • метър
  • metrogil
  • Metrozol
  • Metroksan
  • Metrolaker
  • Метрон
  • Metronidazole Brown
  • Metronidazole Nycomed
  • метронидазол -AKOS
  • Metronidazole -Alpharm
  • Metronidazole -LectM
  • Metronidazole UBF
  • Метронидазол - ESCOM
  • Metronidal
  • Metroseptol
  • Novizol
  • Orvagil
  • Rozamet
  • Rozeks
  • Siptrogil
  • Trikasayd
  • Trihobrol
  • trichomes пинен
  • trihopol
  • Trihosept
  • Flagyl
  • Efloran

Отзиви

Сергей
Бях предписан метронидазол като лекар за лечение на простатит с доза от 50 mg два пъти дневно. Бях доволен от ниската цена на лекарството. В резултат на еднократно приложение се проявява мигрена, повишено налягане. Не смеех да вземам лекарството в хапчета в продължение на 10 дни и след консултация с моя лекар промених лекарството за орнидазол. Това лекарство е страдало с по-малко нежелани ефекти.

Светлана
Бях лекуван с метронидазол, за да лекувам стомашна язва. Ефектът беше успешен. Но в борбата срещу лямблиозата очакваният ефект беше по-малък.

Сергей Туманов
Доволен съм от резултата от лечението на трихомониаза с метронидазол.

Олга
Метронидазол се приема като анти-алкохолно лекарство. За съжаление жаждата за алкохол леко намаля.

Елена Антощук
Искам да споделя опита си с лечението с метронидазол. А козметолог ми каза за това лекарство, но тогава не му отдавах голямо значение. Но в определен период от време проблемът толкова много измъчваше лицето ми, че не можех да го понасям и започнах да търся в интернет информация за кожни акари. Предположих, че има връзка между кърлеж и акне. Размерът на интернет информацията надхвърли всичките ми очаквания, които няма да ви е трудно да видите сами. Мама доктор препоръчва да се вземат хапчета за подобряване на кожата на лицето. Но както се оказа, хапчетата могат да се използват външно! По съвет на един козметик, аз смлях две таблетки, полученият прах беше смесен с нощен козметичен крем или вода. Нанесох получената текстура както върху отделните акне, така и върху цялото лице. Дори се опитах да добавя една капка димексид към тази кърпа, за да подобря абсорбцията. Получената смес не се абсорбира напълно и се изсушава. Но резултатът си заслужаваше.

Инна
Бях принуден да използвам лекарството от предишното писмо. И аз дойдох до заключението да тествам това лекарство под формата на таблетки за перорално приложение, за да подобря състоянието на кожата на лицето. Да издържи повече урина, защото колкото по-дълго издържах, толкова по-лоша беше картината. Използвах този лекарствен продукт, както е предписано от гинеколог за лечение на гинекологично възпаление.
Кожата на лицето ми преди беше с проблеми, които, както разбрах, се крият вътре. Разбира се, лосиони и кремове не ми помогнаха радикално. И в последните дни кожата е станала ужасяваща, тъй като акнето се превърна в огромна плака с болка, което води до петна. Промяната на акне беше постоянна. Страхувах се да погледна в огледалото. Моето отчаяние нямаше граници. На двадесет години изглеждах като ужасен тийнейджър. След като закупил метронидазол в аптека и след като плати 15 рубли, получих 20 таблетки за 10 дни и взех по 2 таблетки дневно. Само след 2 дни възпалението на акнето намаля, но не се появяват нови. Изминаха 2 дни след края на приема на метронидазол. Дните на менструалния цикъл са подходящи, но кожата на лицето е най-чистата, не помня кога е била. Не мога да кажа, че това е препоръка. Беше самолечение, но с някои добри резултати. Разберете моето отчаяно положение в момента, когато бях готов за всичко, само за да почувствам облекчение. Разбирам, че очевидно не е необходимо да се приема метронидазол по всяко време. Но аз не виждам никаква вреда в него. В края на краищата, те лекуват стомашни язви.

Дина
На лицето ми се натъкнах на гъбичка, след като свалих вежди от фризьор. Краката ми вече няма да бъдат там. Кожата на лицето се е влошила. Имаше много гнойни акне. Не знаейки какво да правят, започнах да пия дрожди от акне. Това не помогна. И леля ми, лекар, каза да пие метронидазол. Бягам в аптеката за медицина. Само 11 рубли ми струваха лекарството. Още на втория ден на рецепцията (пиех 2 пъти на ден), всичко изчезна. Колко жалко, че научих за него толкова късно. Тревожа се, че следите няма да излекуват дълго време. Разбирам, че започнах сам. И мързеливи да се свържете с дерматолог. Но цялото ми отчаяние беше спряло.


непознат
За първи път се сблъсква с факта, че болки в гърлото, и момента на започване на кашлица може да се излекува с метронидазол таблетки. Разбирам, че този метод не е подходящ за всички. И това не винаги помага. Веднага щом имате възпалено гърло, трябва да поставите таблетка метронидазол под езика си. Така бавно той, като слизаше по гърлото, убива микроби. Горчивата уста е ужасна. Не за всичко това, мисля. Издържах. След 2 часа не пия и не ям нищо. Ефектът беше. Гърлото престана да боли много бързо. Не бъди болен.

Олга
Без да се чакат резултатите от теста, гинекологът предписва метронидазол. В продължение на 12 дни, 2 таблетки. Ефект на оръжието. Няма възпаление. Ляво ляво. Това е въпреки факта, че преди не е страдала от лямблиоза. Но какъв вид безсъние. Тогава взех първото хапче много рано сутринта, следващото за шест часа. След 2 седмици, гастрит се проявява в комплекс с антибиотик. За моите 40 години със средно ниво на здраве, това беше мощна атака, поддържана от мен. Разбира се, трябва внимателно да избирате с лекаря, да ядете много, но не и въглехидрати, да почиствате тялото по едно и също време, да пиете течности и да чувате лекарите. И в началото - себе си.

Галина
Ужасно наркотик. След три дни от приемането станах зелен, замаян, почти бучен, не мисля нищо. Струваше ми се, че лекарството е не само вируси, но и нервите ми се хранят. И персоналът видя влошаването ми. Три месеца след приема на лекарството не е добре. Преди около шест години тя взе трихопол. Но не си спомням такъв резонанс. Някой ще каже - къде са тези странични ефекти? В интернет гледам много подобни писания.