С паразити и различни микроскопични организми, този лекарствен състав, който се отличава с антипаразитна и антибактериална активност, спомага за успешната борба.

Ефективно се бори срещу инфекции и възпалителни процеси в органите, проблеми на централната нервна система, заболявания на стомашно-чревната система.

Лекарството често се превръща в отлична защита срещу инфекциозни процеси в следоперативния период, помага при алкохолна зависимост, използва се при лъчева терапия на тумори.

Независимо от факта, че лекарството има широк спектър от ефекти и отлична проникваща сила, то има приличен списък от прояви на негативен характер, който забранява използването му независимо. Лечението с Metronidazole, особено за деца, трябва да се предписва от опитен специалист, като се вземат предвид всички налични противопоказания за лечението.

На каква възраст е разрешено лекарството?

Лекарството може да се използва дори за деца под една година. Но във всеки случай решението трябва да бъде взето от лекуващия лекар.

Инструкции за употреба при деца

При лечението на този лекарствен състав на пациенти, чиято възраст е от 2 до 5 години, се предписва 0,25 g на ден. Деца под 10-годишна възраст увеличават дозата до максимум една и половина. По-възрастната възрастова група се предписва по 500 mg на ден, но дневната доза се разделя на две дози. Във всеки случай лечението продължава до десет дни.

При лечение на лямблиоза при млади пациенти за повече от една година, специалистът предписва 125 мг на ден, на възраст от 2-4 години, два пъти повече. Деца на възраст от 5 до 8 години имат право да приемат 375 mg от лекарството на ден, а тези, които са 8 - 500 mg два пъти. Лечението в този случай продължава до пет дни. От лямблиоза лекарят предписва 15 mg от лекарството на килограм маса на ден. Дозата се разделя на три дози, лечението продължава пет дни.

Острата амебична дизентерия изисква тригодишните да приемат една четвърт от дозата на възрастен пациент на ден, за седемгодишна възраст тя е една трета, а за половингодишна половина - половината.

Противопоказания

Лекарството не се препоръчва за употреба в следните случаи:

• ако нивото на белите кръвни клетки в кръвта се понижи, което е разкрито по време на тестването;
• ако има органични заболявания на централната нервна система, включително епилепсия;
• с тежка чернодробна недостатъчност;
• когато има свръхчувствителност към лекарството.

Странични ефекти

Метронидазол може да предизвика прояви с отрицателен характер:

1. Може да се появят стомашно-чревни - диария, загуба на апетит, запек, вкус на метал, стоматит, чревни спазми, гадене и други симптоми.
2. Налице е вероятност от алергични прояви под формата на хрема или обрив по повърхността на кожата.
3. Централната нервна система реагира със слабост, чувство за възбудимост, лоша координация, раздразнителност и други аномалии.
4. Понякога използваното лекарство провокира появата на цистит, променя нюанса на урината, причинява инконтиненция. Наблюдавани отклонения в показанията на кръвен тест и ЕКГ.

Становище на родители и лекари

Гледната точка на лекарите и прегледите на родителите, които са дали на децата си лекарството Метронидазол:

Зверков А.С., доктор

Почти винаги използвам това лекарство по време на операция за предотвратяване на анаеробни инфекции. Пълната липса на нежелани реакции при пациенти от различни възрастови категории. Разумна цена на лекарството ви позволява да го закупите за почти всеки пациент.

Картоятская К.В., доктор

Отличен антипротозоен и антимикробен агент, използван в много области, е приемлив. Разрешено е да се вземат деца, като се вземат предвид възрастовата категория и телесното тегло.

Може да причини диария, болки в корема.

Наташа

Сравнително евтин антибиотик, високо ефективен. Помогна на детето ми от цистит. Мисля, че тази болест е известна на много хора. Достатъчен курс на лечение за седем дни, така че всички симптоми на проблема изчезват напълно. Негативни прояви не са били, след като лекарят предписал курс на пробиотици. Препоръчвам на всички!

Кристина

Синът се оплаква от неприятен вкус в устата, който не се прекъсва. Но по това време той е бил лекуван с Метронидазол. След всяка таблетка вкусът продължава три часа или повече. Но това не ни попречи да се отървем от ангина! Лекарството наистина "работи"!

Irene

Голямо лекарство. Това помогна на дъщеря ми да се възстанови от колпит. Тя взема хапчетата пет дни и неприятните симптоми изчезват. Но страничните ефекти все още бяха забелязани - след като взеха хапчето, дъщеря ми беше много сънна. Мисля, че по време на терапията с това лекарство е необходимо да се спазва почивка на легло.

Николас

Синът се разболял от остър тонзолит. Аз съм лекар по специалност, започнах самолечение с цефазолин интрамускулно и симптоматично. Резултатът беше слаб, реших да използвам антибиотик Метронидазол. Той свърши страхотна работа със задачата си.

Светлана

Дъщерята е изправена пред неприятен проблем - нарушаването на микрофлората на особено ценни. За да се отървете от патогенните прояви, лекарят включи метронидазол в комплексната терапия. Лекарството е отлично и ефективно, не само се отърва от проблема, но и от акне (което е двойно приятно). Не е имало нежелани събития, едва след като е взела всяко хапче, дъщеря й се оплаква от странния вкус на метала в устата си.

Lena

Винаги се грижеше синът му да мие ръцете си, преди да седне на масата. Веднъж не видях, и той взел лямрадиаза. От тоалетната не отиде далеч - силна диария, температура - около четиридесет градуса. И всичко се случи в страната, далеч от градската болница. Добре е, че Metronidazole се оказа в комплекта за първа помощ. Още след второто приемане синът започна да усеща осезаемо облекчение. Ако не бяха екстремните обстоятелства - нямаше да рискувам, отидох в болницата да отида при специалист. Самолечението не е най-добрият вариант. И лекарството все още работи добре!

Плюсове и минуси

Мненията за ефективността на метронидазол са огромни и те се различават. Много пациенти хвалят това лекарство, считайки го за един от най-ефективните в борбата с бактериите и микроорганизмите.

Едно от предимствата на лекарството е неговата разумна цена и достъпност в почти всички аптечни павилиони. Но има и оплаквания от проявите на вторичен характер, гадене, диария и дори обрив. Младите майки посочват друг недостатък - лекарствената форма, която не е много удобна за малки деца.

заключение

Лекарството не се препоръчва при жени, които са в първия триместър на бременността. В оставащия период лекарството може да бъде предписано от лекар в случай на екстремна нужда от неговото използване. Кърмещите майки също се съветват да внимават - лекарството може да направи горчивината на млякото. И ако бебето има диария, е необходимо да се преустанови лечението или да се спре кърменето.

Не забравяйте, че лечението с метронидазол се провежда най-добре под наблюдението на специалист.

Метронидазол за деца

Метронидазол е едно от най-популярните лекарства срещу протозои и бактерии. Предназначен е за възрастни с трихомониаза, стоматит, артрит, пневмония и много други заболявания. Но дали децата могат да бъдат лекувани с такова средство за защита, при какви патологии се нуждае и в каква доза се прилага?

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се произвежда от много руски и чуждестранни компании, сред които Далкхимфарм, Синтез, Фармаприм и др. Често лекарството се нарича метронидазол, но понякога в неговото име има префикс, който посочва производителя (например Metronidazole-Eskom, Metronidazole Nicomed или Metronidazole-TEVA).

Основният компонент на лекарството е вещество със същото име - метронидазол.

Лекарството се прави в няколко форми:

• Таблетки. Те обикновено имат бял, бяло-зелен или бяло-жълт нюанс, кръгла форма и малък размер. Една опаковка може да съдържа 10, 20 или повече таблетки. Дозировката на метронидазол в една таблетка е 250 или 500 mg. Освен това, това лекарство съдържа талк, стеаринова киселина, картофено нишесте или други вещества.
• Инжекции. Тази форма е представена от светложълт, жълтозелен или безцветен разтвор, съдържащ 5 mg метронидазол във всеки милилитър. Опакован е в пластмасови или стъклени бутилки от 100 мл, както и в бутилки от 20 и 50 мл. Освен това разтворът съдържа натриев хлорид, натриев хидроген фосфат, стерилна вода, лимонена киселина или други вещества.

Освен това лекарството се освобождава под формата на вагинални свещички и 1% вагинален гел. Тези видове метронидазол не се използват в детска възраст, тъй като са търсени при жените за лечение на инфекции на гениталните органи.

Принцип на действие

При метронидазол се забелязват антимикробни и антипротозойни ефекти, свързани с инхибиране на образуването на нуклеинови киселини в ДНК на бактерии и протозои, което води до тяхната смърт. Лекарството ефективно унищожава:

Метронидазол - инструкции за употреба и форма на освобождаване, индикации, дозировка, състав и цена

Като част от етиотропната терапия, лекарите предписват лекарството Metronidazole. Това е антипротозойно лекарство с изразена антибактериална активност, която се характеризира със системен ефект в организма. С него можете бързо да унищожите патогенната флора, да ускорите възстановяването си в бързо развиващия се инфекциозен процес. Самолечението е опасно за здравето, влошава клиничната картина.

Състав и форма на освобождаване

Подробни инструкции за употреба Metronidazole съобщава, че медикаментът има няколко форми на освобождаване. Това са плоски таблетки от бял цвят по 20 броя. в пластмасови кутии или 10 бр. на блистера, вагинални свещички от 10 бр. в опаковка, жълт разтвор за инфузия от 500 ml в резервоара. При гинекологията се използва вагинален гел 1% по 30 г, а сметаната - по 15 г в алуминиеви тръби. Терапевтичният ефект се осигурява от активни съставки.

Форма на освобождаване на лекарството

Активни съставки, mg

Помощни вещества, mg

инжекционен разтвор (инфузия)

натриев хлорид (900), натриев дихидрофосфат дихидрат (300), вода d / и (100)

стеаринова киселина, картофено нишесте, талк

метронидазол (0.125, 0.25, 0.5)

полиетилен оксид 1500, полиетилен оксид 400

метронидазол (1 g)

пропиленгликол, натриев хидроксид, пропил парахидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), карбомер (карбопол), динатриев едетат (Трилон В, динатриева сол на етилен диамин тетраоцетна киселина), пречистена вода

синтетичен олброт, пропилоксибензоат, натриев лаурилсулфат, стеаринова киселина, глицерол, метилоксибензоат, цетилов алкохол, вода

пропиленгликол, етанол, метилоксибензоат, динатриев EDTA, карбоксиполиметилен 940, триетаноламин, пропилоксибензоат, вода

Фармакологични свойства

Метронидазол (Metronidazolum) е антипротозоен агент. Същото име, като дериват на 5-нитромидазол, възстановява 5-нитрогрупата на вътреклетъчните транспортни протеини на анаероби и най-простите едноклетъчни микроби. В резултат на взаимодействието 5-нитрогрупата потиска синтеза на нуклеинови киселини, допринася за смъртта на патогенни микроорганизми от грам-положителните и грам-отрицателните серии. Незадължителните (по избор) анаероби и аероби не са чувствителни към метронидазол.

Активната субстанция се абсорбира от стомашно-чревния тракт (гастроинтестиналния тракт в бъдеще), прониква в кръвния поток и се разпределя в тъканите. Метронидазол действа върху органите на централната нервна система (ЦНС) през кръвно-мозъчната бариера. Процесът на метаболизъм се извършва в черния дроб, неактивните метаболити се екскретират чрез бъбреците, отчасти чрез червата.

Метронидазол - антибиотик или не

Лекарство с антипротозойни и антимикробни свойства намалява активността и потиска растежа на патогенната флора. Метронидазол действа като антибиотик, но не е такъв. Това антимикробно средство, което в комбинация с полусинтетични пеницилини, например, Амоксицилин, осигурява бактерицидно действие срещу Helicobacter pylori, причинител на гастрит и стомашни язви.

Показания за употреба Метронидазол

Лекарството има широк спектър на действие. Инструкциите показват патологични процеси, които са подтиснати от субстанцията метронидазол:

• протозойни инфекциозни заболявания: трихомониаза, чревна амебиаза, екстраинтестинална амебиаза, кожен лейшманиоза, балантидиазис, трихомонаден вагинит, трихомонаден уретрит, амебична дизентерия, гапденлез;
• заболявания, причинени от клостридии и пептистоптококки: перитонит, чернодробен абсцес, ендомиометрит, ендометрит, абсцес на фалопиевите тръби и яйчници, кюретаж на матката, възпаление на вулвата, инфекции на кожата и меките тъкани;
• заболявания, причинени от бактероиди: менингит, инфекции на костна тъкан и стави, ендокардит, пневмония с емпиема, абсцес на белия дроб, сепсис, абсцес на мозъка;
• обширни лезии на опорно-двигателния апарат с остеомиелит, бактериален артрит;
• лечение на онкологични заболявания по метода на Климчук;
• псевдомембранозен колит;
• усложнен панкреатит (възпаление на панкреаса);
• усложнения след операция на дебелото черво;
• хроничен алкохолизъм;
• като част от лечението на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, злокачествени тумори.

Подробните инструкции съдържат информация за външната употреба на мехлема. Основни указания:

• бактериална вагиноза;
• акне вулгарис и розацея;
• незарастващи рани и трофични язви;
• демодекоза;
• като радиочувствително лекарство за лъчетерапия, лъчетерапия.

Метронидазол

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Опаковки от контурни клетки (PVC / бум) (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки без контур без кутии (2) - картонени опаковки.
20 бр. - банки (1) - опаковки от картон.

Антипротозойни и антимикробни лекарства, получени от 5-нитроимидазол. Механизмът на действие се състои в биохимичната редукция на 5-нитрогрупите чрез вътреклетъчни транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Възстановената 5-нитро група взаимодейства с ДНК на микробните клетки, инхибирайки синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смърт на бактерии.

Активна срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Както и задължителни анаероби Bacteroidcs spp. (Включително Bacteroides Fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium SPP., Veillonela SPP., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), както и някои грам-положителни бактерии ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минималната инхибираща концентрация за тези щамове е 0.125-6.25 ug / ml. В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacter pylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол).

Аеробни микроорганизми и факултативни анаероби не са чувствителни към метронидазол, но в присъствието на смесена флора (аеробна и анаеробна) метронидазол действа синергично с антибиотици, които са ефективни срещу конвенционалните аероби.

Увеличава чувствителността на туморите към радиация, причинява сенсибилизация към алкохол (дисулфирамоподобно действие), стимулира репаративните процеси.

Абсорбция - висока (бионаличност най-малко 80%). Има висока проникваща способност, достигаща бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, цереброспиналната течност, мозъка, жлъчката, слюнката, околоплодната течност, абсцесите, вагиналните секрети, семенната течност, кърмата, преминава през кръвно-мозъчна и плацентарна бариера. V_г при възрастни - приблизително 0,55 l / kg, при новородени - 0,54-0,81 l / kg. C_макс лекарството в кръвта варира от 6 до 40 µg / ml в зависимост от дозата. Време за достигане на C_макс - 1-3 ч. Свързване с плазмените протеини - 10-20%. В организма около 30-60% от метронидазол се метаболизира чрез хидроксилиране, окисление и глюкурониране. Основният метаболит (2-хидроксиметронидазол) също има антипротозоен и антимикробен ефект. T_1/2 с нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (от 10 до 29 часа), за новородени, родени по време на бременността 28-30 седмици - около 75 часа, 32-35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици - 25 часа, 60-80% се отделя чрез бъбреците (20% непроменен), 6-15% през червата. Бъбречен клирънс - 10,2 ml / min.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, след многократно приложение, може да се наблюдава кумулиране на mstronidazole в серум (затова при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност честотата на приложение трябва да се намали).

Метронидазол и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т_1/2 намалена до 2,6 h). С перитонеална диализа се показва в малки количества.

- протозойни инфекции: екстраинтестинал амебиаза, включително амебно чернодробен абсцес, чревна амебиаза (амебична дизентерия), трихомониаза, лямблиоза, балантидиазис, кожен лейшманиоза, трихомонаден вагинит, трихомонаден уретрит;

- инфекции, причинени от Bacteroides spp. (включително V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): инфекции на костите и ставите, инфекции на централната нервна система (включително менингит, абсцес на мозъка), бактериален ендокардит, пневмония емпиема и белодробен абсцес;

- инфекция, причинена от Bacteroides вид, включително група Б. Fragilis, видове Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: коремни инфекции (перитонит, черния дроб абсцес), тазови инфекции (ендометрит, endomyometritis, абсцес, маточните тръби и яйчниците, вагинални инфекции копчета след операцията ) инфекции на кожата и меките тъкани;

- инфекции, причинени от видове Bacteroides, включително видовете B. fragilis и Clostridium: сепсис;

- псевдомембранозен колит (свързан с употребата на антибиотици);

- гастрит или дуоденална язва, свързана с Helicobacter pylori;

- предотвратяване на следоперативни усложнения (особено интервенции на дебелото черво, почти ректална област, апендектомия, гинекологична хирургия);

- лъчева терапия на пациенти с тумори - като радиосензитивно средство, в случаите, когато резистентността на тумора се дължи на хипоксия в туморните клетки.

- левкопения (включително в историята);

- органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);

- чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози);

- бременност (I срок);

С повишено внимание - бременност (II, III триместър), бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Вътре, по време или след хранене (или изцедено мляко), без да се дъвче.

С трихомониаза - 250 мг 2 пъти / ден за 10 дни, или 400 мг 2 пъти / ден за 5-8 дни. Жените трябва допълнително да предписват Метронидазол под формата на вагинални свещички или таблетки. Ако е необходимо, можете да повторите лечението или да увеличите дозата до 0.75-1 g / ден. Между курсовете трябва да направите почивка от 3-4 седмици с повтарящи се лабораторни тестове. Алтернативен режим на лечение е назначаването на 2 g веднъж на пациент и неговия сексуален партньор. Деца на възраст 2-5 години - 250 мг / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да се раздели на 2 дози. Курсът на лечение е 10 дни.

С лямблиоза - 500 мг 2 пъти / ден за 5-7 дни. Деца до 1 година - 125 mg / ден, 2-4 години - но 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, на възраст над 8 години - 500 mg / ден (в 2 дози). Курсът на лечение е 5 дни.

С лямблиоза - 15 mg / kg / ден в 3 дози за 5 дни.

Възрастни: с асимптомна амебиаза (ако се открие киста) дневната доза е 1-1,5 g (500 mg 2-3 пъти на ден) за 5-7 дни.

При хронична амебиаза дневната доза е 1,5 g в 3 дози за 5-10 дни.

При остра амебична дизентерия - 2,25 g в 3 разделени дози, докато симптомите престанат.

С абсцес на черния дроб - максималната дневна доза е 2,5 g в 1 или 2-3 дози, за 3-5 дни, в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други методи на лечение. Деца на възраст 1-3 години - 1/4 възрастни, 3-7 години - 1/3 възрастни, 7-10 годишна възраст - 1/2 възрастни.

Когато balantidiasis - 750 мг 3 пъти / ден за 5-6 дни.

В случай на улцерозен стоматит, възрастните се предписват по 500 mg 2 пъти / ден за 3-5 дни; деца в този случай, лекарството не е показано.

При псевдомембранозен колит - 500 mg 3-4 пъти / ден.

За ерадикация на Helicobacter pylory - 500 mg 3 пъти на ден в продължение на 7 дни (като част от комбинирана терапия, например, комбинация от амоксицилин 2,25 g / ден).

При лечение на анаеробна инфекция максималната дневна доза е -1,5-2 g.

При лечение на хроничен алкохолизъм се предписват 500 mg / ден за период от 6 (не повече) месеца.

За предотвратяване на инфекциозни усложнения - 750-1500 mg / cyt в 3 дози за 3-4 дни преди операцията, или веднъж 1 g на 1 ден след операцията. 1-2 дни след операцията (когато вече е разрешено орално приложение) - 750 mg / ден за 7 дни.

В случай на изразена нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

От страна на храносмилателната система: диария, анорексия, гадене, повръщане, чревни колики, запек, метален вкус в устата, сухота в устата, глосит, стоматит, панкреатит.

Нарушения на нервната система: замаяност, некоординираност, атаксия, обърканост, раздразнителност, депресия, раздразнителност, слабост, безсъние, главоболие, гърчове, халюцинации, периферна невропатия.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, зачервяване на кожата, запушване на носа, повишена температура, артралгия.

От страна на урогениталната система: дизурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция, кандидоза, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят.

Други: неутропения, левкопения, сплескване на Т вълната върху ЕКГ.

Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на времето на образуване на протромбин.

Подобно на дисулфирам, той предизвиква непоносимост към етанола.

Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици).

Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции.

Едновременното прилагане на лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) могат да ускорят елиминирането на метронидазол, в резултат на което неговата концентрация в плазмата намалява.

Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се увеличи.

Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол.

По време на лечението етанолът е противопоказан (може да се развие реакция, подобна на дисулфирам: спастична коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, внезапно зачервяване).

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.

При продължителна терапия е необходимо да се контролира кръвната картина.

В случай на левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес.

Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението.

Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън.

Бои урина в тъмен цвят.

При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори. Лечението не спира по време на менструация. След лечение на трихомониаза, контролните тестове трябва да се извършват по време на три редовни цикъла преди и след менструацията.

След лечение с лямблиоза, ако симптомите продължават след 3-4 седмици, се правят 3 анализа на изпражнения на интервали от няколко дни (при някои успешно лекувани пациенти лактозната непоносимост, причинена от инвазия, може да продължи няколко седмици или месеци, припомняйки симптомите на лямблиоза).

Вътре, по време или след хранене (или изцедено мляко), без да се дъвче.

При трихомониаза деца на възраст 2-5 години - 250 mg / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да се раздели на 2 дози. Курсът на лечение е 10 дни.

С лямблиоза - деца до 1 година - 125 mg / ден, 2-4 години - но 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, по-стари от 8 години - 500 mg / ден (в 2 дози), Курсът на лечение е 5 дни.

С абсцес на черния дроб - деца на възраст 1-3 години - 1/4 възрастни, 3-7 години - 1/3 възрастни, 7-10 години - 1/2 възрастни.

С улцерозен стоматит деца не е показано лекарство.

Бъдете внимателни, назначени с бъбречна недостатъчност.

В случай на изразена нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

Противопоказано при чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози).

Бъдете предпазливи предписани за нарушена чернодробна функция, чернодробна недостатъчност.

Списък Б. Лекарството се съхранява на сухо, тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години. Препоръчва се да се използва до периода, посочен на опаковката.

Метронидазол: инструкции за употреба

Metronidazole таблетки са лекарство, което принадлежи към антипротозойни лекарства с антибактериална активност. Лекарството се използва за етиотропно лечение (лечение, насочено към унищожаване на причинителя на инфекциозен патологичен процес) на инфекциозни заболявания с различна локализация, причинени от патогенни (болестотворни) микроорганизми, които са чувствителни към активното вещество на лекарството.

Форма и състав за освобождаване

Таблетките на метронидазол имат бяло или бяло с жълто-зелен оттенък, плоскоцилиндрична форма с риск от разделяне. Основната активна съставка на лекарството е метронидазол, съдържанието му в една таблетка е 250 mg. Той също така включва допълнителни компоненти:

• Талк.
• Картофено нишесте.
• Стеаринова киселина.

Таблетките на метронидазол са опаковани в блистерни опаковки по 10 и 20 броя. Картонена опаковка съдържа от 1 до 10 блистера с подходящ брой таблетки и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Активната съставка на таблетките Метронидазол е химично производно на 5-нитромидазол. Той биохимично възстановява 5-нитрогрупата на вътреклетъчните транспортни протеини на най-простите едноклетъчни микроорганизми и анаеробни бактерии. Възстановената 5-нитрогрупа взаимодейства с ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина), инхибира (инхибира) синтеза на нуклеинови киселини, което води до смърт на микроорганизми. Metronidazole таблетки са най-активни срещу редица микроорганизми:

• Анаеробните бактерии са микроорганизми, които могат да растат и да се размножават само в отсъствието на кислород, включително Bacteroides spp. (включително Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и някои грам-положителни анаероби (чувствителни щамове на Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Най-простите едноклетъчни микроорганизми са Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Когато се комбинира с антибиотик представител на полусинтетичната пеницилинова група на амоксицилин, таблетките Metrogil имат бактерицидно действие срещу патогена на гастрит и язва на стомаха и дуоденална язва Helicobacter pylori. Аероби (бактерии, които се развиват в присъствието на кислород) и незадължителни (по избор) анаероби не са чувствителни към метронидазол.

След вземане на таблетката метронидазол вътре в активната съставка се абсорбира бързо и почти напълно в системното кръвообращение от лумена на тънките черва. Той е равномерно разпределен в тъканите на тялото, прониква в структурите на централната нервна система през кръвно-мозъчната бариера и кърмата по време на кърмене. Метронидазол се метаболизира в чернодробните клетки до неактивни компоненти, които се екскретират в урината.

За какво представлява Metronidazole?

Metronidazole таблетки са показани за етиотропно лечение на инфекциозни заболявания, причинени от патогенни микроорганизми, които са чувствителни към лекарството:

• Протозойни инфекции, причинени от протозои - трихомониаза (възпалително патология на урогениталния тракт), чревна амебиаза (възпаление на дебелото черво, причинено от патогенен амеба), допълнително-чревния амебиаза, включително увреждане на черния дроб с образуването на абсцеси в него (ограничен кухина пълни с гной).
• Инфекции с анаеробни бактерии, по-специално bacteroids (Bacteroides Fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - костна инфекция, абсцес патологични процеси структури на централната нервна система, менингит (възпаление на мозъка и гръбначния мозък), ендокардит ( инфекциозно възпаление на вътрешния слой на стените на кухините на сърцето), пневмония (пневмония), абсцес на белия дроб, сепсис (инфекция на кръвта).
• Инфекциозни процеси, причинени от анаеробни микроорганизми Clostridium и peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus) - патология на коремната кухина, включително перитонит, абсцес на черния дроб, увреждане на органите на тазовата област (ендометрит с възпалителни слоеве на слоевете на слоевете на слоевете на тазовата област). и маточни тръби, инфекция на вагиналния нос).
• Комбинирана терапия на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, провокирана от Helicobacter pylori.
• Профилактика на инфекциозни усложнения след операция на дебелото черво.
• Псевдомембранозният колит е специфично възпаление на стените на дебелото черво, което често се предизвиква от продължителна употреба на антибиотици.

Таблетките на метронидазол се използват и при комплексното лечение на туморни заболявания, които изискват използване на радиация.

Противопоказания

Прием на таблетки Метронидазол е противопоказан при няколко патологични и физиологични състояния на организма, които включват:

• Индивидуална непоносимост към метронидазол или помощни компоненти на лекарството.
• Органична патология на структурите на централната нервна система, свързана със структурни промени в тъканите, включително епилепсия (периодично развитие на тонично-клонични гърчове под формата на припадъци).
• Недостатъчна функционална активност на черния дроб, особено в случай на използване на високи дози от лекарството.
• Бременност през първия триместър и кърмене.

С повишено внимание, Metronidazole таблетки се използват през II и III триместър на бременността, както и в случаите на бъбречна и чернодробна недостатъчност с умерена тежест.

Дозиране и администриране

Таблетките на метронидазол се приемат през устата по време на или непосредствено след хранене. Те не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество течност (за предпочитане мляко). Средната доза за трихомониаза е 250 mg (1 таблетка) за 10 дни или 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 5-8 дни. В случай на тежка инфекция, курсът на лечение с таблетки Metronidazole може да се повтори, увеличавайки дневната доза до 1 g (1000 mg). Прекъсването между курсовете на лекарствено лечение е около 3-4 седмици. Дозировката на таблетки Metronidazole за трихомониаза също зависи от възрастта на пациента:

• Деца до 1 година - 125 mg на ден.
• Деца на възраст 2-4 години - 250 mg на ден.
• Деца на възраст 5-8 години - 375 mg на ден.
• Деца над 8-годишна възраст - 500 мг на ден в 2 разделени дози.

За лечение на амебиаза, дозата може да бъде увеличена до 3 г на ден в 3 дози, курсът на лечение е 5-8 дни. С абсцес на черния дроб - 2,5 g 2 пъти дневно в продължение на 3-5 дни в комбинация с други антибиотици (по-специално тетрациклини). При лечението на псевдомембранозен колит, дозата на лекарството е 500 mg 3-4 пъти дневно. За етиотропно лечение на тежки инфекциозни процеси, дозата се увеличава до 2 g дневно. Лечение на пептична язва, свързана с Helicobacter pylori включва използването на лекарството в доза от 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни. В случай на съпътстваща чернодробна или бъбречна недостатъчност, дозата на лекарството се намалява.

Странични ефекти

Прием на таблетки Метронидазол може да доведе до развитие на нежелани реакции от различни органи и системи:

• Храносмилателната система - гадене, повръщане, диария или запек, чревни колики, сухота в устата и поява на "метален" вкус, възпалителна реакция на устната лигавица (стоматит), венци (гингивит) и език (глосит).
• Нервна система - замаяност, главоболие, некоординираност, повишена възбудимост на лицето и раздразнителност, депресия (значително и продължително намаляване на настроението), безсъние, обща слабост, намалена работоспособност, объркване, халюцинации, конвулсии.
• Кръв и червен костен мозък - намаляване на броя на неутрофилите (неутропенията) и левкоцитите (левкопения).
• Отделителната система - кандидоза (активиране на опортюнистична гъбична инфекция), цистит (възпаление на пикочния мехур), полиурия (увеличаване обема на урината), уринарна инконтиненция, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят.
• Алергични реакции - обрив по кожата, сърбеж, уртикария (кожата придобива характерен вид, наподобяващ изгаряне на коприва), алергична треска (треска), артралгия (болки в ставите), назална конгестия.

С развитието на страничните ефекти, лекарството може да бъде отменено, особено в случаите на техния изразен курс.

Специални инструкции

Преди да започнете да приемате Metronidazole таблетки, трябва внимателно да прочетете инструкциите за лекарството. Има няколко специални инструкции, на които трябва да обърнете внимание, те включват:

• По време на употребата на лекарството алкохолът е противопоказан, тъй като етанолът може да провокира развитието на спастична коремна болка, гадене, повръщане, внезапни вълни на кръвта по лицето и главоболие.
• Не се препоръчва употребата на лекарството в комбинация с амоксицилин на възраст от 18 години.
• При продължителна лекарствена терапия трябва да се извършва периодично лабораторно проследяване на нивата на периферната кръв.
• Замайване, атаксия (нарушение на походката) и други неврологични нарушения изискват спиране на лекарството.
• Таблетките на метронидазол, когато се приемат, могат да оцветят урината в тъмно червено-кафяв цвят.
• По време на лечението на трихомониазната структура на урогениталния тракт трябва да се въздържа от сексуална активност, както и от терапия при сексуалния партньор.
• По време на менструацията лечението с лекарства продължава.
• След етиотропното лечение на лямблиоза, симптомите на патологичния процес могат да продължат още няколко седмици, следователно наблюдението на ефективността на лечението се извършва с помощта на лабораторни изследвания.
• За периода на употреба на лекарството трябва да се откажат от дейности, изискващи повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

В аптечната мрежа таблетките Метронидазол се отпускат по лекарско предписание. Не се препоръчва неговото независимо приемане или прилагане по препоръка на трети страни.

свръх доза

При значително превишаване на препоръчваната терапевтична доза Metronidazole таблетки може да се развие гадене, повръщане, атаксия, нарушено функциониране на нервната система, до епилептични припадъци. В този случай се провежда симптоматична терапия, тъй като няма специфичен антидот.

аналози

Подобно на таблетките Метронидазол върху активната съставка и терапевтичен ефект са лекарствата Трихопол, Клион, Флагил, Метрогил.

Условия за съхранение

Срокът на годност на Metronidazole таблетки е 2 години от датата на производство. Те трябва да се съхраняват на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° C.

Таблетки метронидазол цена

Средната цена на Metronidazole таблетки в аптеките в Москва варира от 9-129 рубли, в зависимост от тяхното количество в опаковката.

метронидазол

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Метронидазол е ефективно антибактериално и антипротозойно синтетично лекарство с широк спектър на действие.

Фармакологично действие

Активната съставка Метронидазол има антимикробно и антипротозойно действие по отношение на:

• Peptococcus niger.
• Bacteroides spp., Включително Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.
• Peptostreptococcus spp;

Метронидазол в комбинация с амоксицилин е ефективен и срещу Helicobacter pylori.

Според инструкциите, метронидазол предизвиква сенсибилизация към алкохол, повишава чувствителността на туморите към радиация и стимулира репаративните процеси.

Формуляр за освобождаване

Метронидазол се предлага в различни лекарствени форми:

• Плоски бели цилиндрични таблетки Метронидазол, 250 mg активна съставка, по 20 на всеки в кутии, по 10 на блистер;
• Свещи метронидазол, съдържащи 0,1 g от лекарството във всяка супозитория. 10 свещи в една опаковка;
• Жълтеникав прозрачен разтвор за инфузия в пластмасови бутилки, съдържащ 500 mg активна съставка;
• Безцветен 1% вагинален гел. 100 g гел метронидазол съдържа 1 g от активното вещество. В алуминиеви тръби от 30 g с апликатор.

Показания за употреба Метронидазол

Според инструкциите Metronidazole се използва за лечение:

• Инфекции, причинени от вида Bactoroides - коремната кухина, включително перитонит и абсцес на черния дроб, тазовите органи, включително ендомиометрит, ендометрит, инфекции на влагалищния нос, абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците и инфекции на меките тъкани и кожата;
• Инфекции, причинени от видове Bacteroides и Clostridium - сепсис;
• Гастрит или дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori;
• Протозойни инфекции - чревни амебиази, балантидиазис, екстраинтестикален амебиаза, трихомониаза, включително амебичен абсцес на черния дроб, трихомонаден вагинит, лямблиазис, кожен лейшманиоза, трихомонаден уретрит;
• Инфекции, причинени от Bacteroides spp., Включително B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - инфекции на ставите, костите, централната нервна система, включително мозъчен абсцес и менингит, както и пневмония, бактериален ендокардит, емпиема и белодробен абсцес;
• алкохолизъм;
• Псевдомембранозен колит, който се свързва с употребата на антибиотици.

Също така е използван метронидазол съгласно инструкциите:

• За профилактика на следоперативните усложнения в близкото ректално пространство и дебелото черво, гинекологични операции и апендектомия;
• За лъчетерапия в онкологията, като радиочувствителен агент.

Свещи Метронидазол се използва при урогенитална трихомониаза и бактериален вагинит, които причиняват микроорганизми, чувствителни към лекарството.

Противопоказания

Според инструкциите Metronidazole е противопоказан да се прилага, когато: t

• Органични лезии на централната нервна система, включително епилепсия;
• Левкопения, вкл. в анамнезата;
• Чернодробна недостатъчност, ако се предписват големи дози.

Метронидазол е противопоказан при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и в първия триместър на бременността и кърменето.

Метронидазол се предписва с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността, както и при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Инструкции за употреба Metronidazole

Според описанието на хапчето Метронидазол се приема след хранене. Дозировката и продължителността на лечението зависи от заболяването:

• При трихомониаза - два пъти дневно по 2 таблетки Metronidazole в продължение на 10 дни. Също така по време на лечението е необходимо да се използват интравагинални супозитории Metronidazole, 2 супозитории два пъти дневно - вечер и сутрин. В същото време се препоръчва лечението с метронидазол със супозитория да започне в началото на менструалния цикъл и през този период да се избегне изсушаване. Ако е необходимо, лечението на трихомониаза може да се повтори за един месец. Дозата на лекарството за деца зависи от възрастта - 250 mg на ден се предписва на 2-5-годишна възраст, до 375 mg на 5-10 години, до 500 mg на ден по-възрастни;
• Когато гиардиаза се използва метронидазол в продължение на 5-7 дни, два пъти дневно, 2 таблетки;
• Ако се открие киста в асимптомна амебиаза, в продължение на 5-7 дни, 2 таблетки Metronidazole до 3 пъти на ден;
• При хронична амебиаза дневната доза на метронидазол е 1,5 g, която може да се раздели на три дози. Приемайте в рамките на 5-10 дни;
• При остра амебична дизентерия - до прекратяване на симптомите се приемат 2,25 g, разделени на 3 дози;
• В случай на абсцес на черния дроб в комбинация с тетрациклинови антибиотици и други методи на лечение - в рамките на 3-5 дни максимум 2,5 g Metronidazole;
• С балантидиаза - за 5-6 дни, 750 mg 3 пъти дневно;
• С улцерозен стоматит - 2 таблетки Metronidazole два пъти дневно, до 5 дни;
• За лечение на хроничен алкохолизъм, приемайте 2 таблетки Metronidazole на ден до шест месеца.

Дневната доза при тежка бъбречна функция трябва да бъде намалена наполовина.

Ако е невъзможно да се използва Metronidazole вътре, както и в случай на тежка инфекция, лекарството се използва интравенозно.

Обикновено дозата е 500 mg, но не повече от 4 g на ден. При настъпване на подобрение преминаването към перорално лечение.

Странични ефекти на метронидазол

Според прегледите, метронидазол може да предизвика следните нежелани реакции:

• Диария, анорексия, запек, гадене, глосит, сухота в устата, повръщане, метален вкус в устата, панкреатит;
• Цистит, дизурия, уринарна инконтиненция, полиурия, кандидоза, червено-кафяв цвят на урината;
• Замаяност и некоординираност, объркване, раздразнителност, депресия, халюцинации, раздразнителност;
• Уртикария, повишена температура, кожен обрив, зачервяване на кожата, запушване на носа, артралгия;
• Неутропения и левкопения.

Според описанието, метронидазол най-често причинява безсъние, главоболие и слабост.

Чревна колика, стоматит, гърчове, атаксия и треска Метронидазол, според мненията, причинява много по-малко.

Трябва да се внимава при едновременното използване на метронидазол с други лекарства поради възможността от нежелани странични ефекти. Според прегледите по време на лечението с Метронидазол, не се препоръчва употребата на алкохол поради възможността за развитие на неврологични симптоми и появата на коремна болка от спастичен характер, повръщане и гадене.

Условия за съхранение

Лекарството се освобождава само по лекарско предписание. Срокът на годност на таблетките и супозиториите Метронидазол е 2 години.

метронидазол

Цени в онлайн аптеки:

Метронидазол е антипротозойно и антимикробно лекарство с антибактериална активност.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми на метронидазол: t

• Разтвор за инфузии: бледо жълт цвят със зеленикав оттенък (по 100 мл в полиетиленови бутилки);
• Таблетки за перорално приложение: плоскоцилиндрични, бели или бели с жълтеникаво-зеленикав оттенък, с боя и фаска (10 бр. В опаковката на клетъчния контур, в картонена връзка 1, 2, 3, 4 или 5 опаковки; 20 бр. Или 30 броя в опаковка от клетъчен контур, в картонена кутия от 1, 2, 3, 10 или 400 опаковки);
• Вагинални супозитории: с форма на торпедо, бяло или бледожълто на цвят (5 супозитории в блистер, в картонена връзка в 2 блистера);
• Вагинален гел 1%: безцветен, бледожълт или жълтеникаво-зеленикав (30 g в алуминиеви тръби, с апликатор за интравагинално приложение, в картонена връзка в 1 епруветка);
• Крем за външна употреба 1% (15 g в епруветка);
• Гел за външна употреба от 1% (15 g в епруветка).

Активното вещество е метронидазол, съдържанието зависи от формата на освобождаване:

• Разтвор за инфузии: 5 mg / 1 ml (в 1 бутилка - 500 mg);
• Таблетки: 250 mg / pc;
• Вагинални супозитории: 100, 250 и 500 mg / бр.;
• Вагинален гел: 10 mg / 1 g;
• Крем или гел за външна употреба: 10 mg / 1 g.

• Разтвор за инфузии: натриев дихидрофосфат дихидрат (натриев фосфат монозаместен 2-вода), натриев хлорид, вода за инжектиране;
• Таблетки: стеаринова киселина, картофено нишесте, талк;
• Вагинални супозитории: полиетилен оксид 400, полиетилен оксид 1500;
• Вагинален гел: динатриев едетат (динатриева сол на етилен диамин тетраоцетна киселина, Trilon В), пропил парахидроксибензоат (нипазол, пропил парабен), пропилен гликол, карбомер (карбопол), пречистена вода, натриев хидроксид;
• Крем: синтетичен олброт, цетилов алкохол, глицерол, стеаринова киселина, метилоксибензоат, натриев лаурилсулфат, пречистена вода, пропилоксибензоат;
• Гел за външна употреба: триетаноламин, етанол, карбоксиполиметилен 940, метилоксибензоат, пропилоксибензоат, пропиленгликол, динатриев EDTA, вода.

Показания за употреба

Разтвор за инфузии и таблетки:

• Протозойни инфекции: чревна амебиаза (амебна дизентерия), екстраинтестинална амебиаза (включително амебичен абсцес на черния дроб), трихомониаза (включително трихомонаден уретрит, трихомонаден вагинит);
• Инфекции на ставите и костите, инфекции на централната нервна система (включително абсцес на мозъка, менингит), емпиема и абсцес на белия дроб, бактериален ендокардит, пневмония, сепсис, инициирани от Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Инфекции на тазовите органи (абсцес на фалопиевите тръби и яйчници, ендометрит, инфекции на вагиналния свод); инфекции на кожата и меките тъкани; абдоминални инфекции (чернодробен абсцес, перитонит), причинени от Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp.
• Псевдомембранозен колит (поради антибиотици);
• Язва на дванадесетопръстника или гастрит, свързани с Helicobacter pylori;
• Лъчева терапия на пациенти с тумори - като радиосензитивно средство (в случаите, когато резистентността на тумора се дължи на хипоксия в нейните клетки);
• Профилактика на следоперативни усложнения (особено при интервенции на периоректалната област, дебелото черво, апендектомия и гинекологични операции).

Вагинални супозитории и гел:

• Урогенитална трихомониаза (включително вагинит, уретрит);
• Неспецифичен вагинит с различен произход, потвърден от микробиологични и клинични данни.

Метронидазол гел и крем за употреба на открито:

• Акне вулгарис и розацея (включително след стероид);
• Кожни инфекции;
• Трофични язви на долните крайници (на фона на захарен диабет, разширени вени);
• Себореен дерматит, мазна себорея;
• Дългосрочни незараснали рани;
• изгаряния;
• легло рани;
• Пукнатини анус.

Противопоказания

• Органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);
• Левкопения (включително данни в историята);
• Чернодробна дисфункция (в случай на получаване на високи дози);
• Нарушена моторна координация;
• I триместър на бременността;
• Период на кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството.

С повишено внимание, използвайте инструмента за бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, бременност през II и III триместър (само по здравословни причини).

Дозиране и администриране

Таблетките на метронидазол се използват вътрешно, след или по време на хранене, поглъщане цели и без дъвчене.

При лечение на трихомониаза, лекарството се приема в продължение на 10 дни, 2 пъти на ден, в доза 250 mg или в продължение на 5-8 дни със същата честота на дозиране 400 mg, а на жените се препоръчва да се използва интравагинален гел или супозитории Metronidazole. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 750-1000 mg на ден или втори курс на лечение с интервал от 3-4 седмици, по време на който трябва да се извършват повторни контролни лабораторни тестове. Също така, алтернативен режим на лечение е еднократна доза таблетки от пациента и неговия сексуален партньор в доза от 2000 mg.

С амебиаза, възрастните приемат лекарството в продължение на 7 дни, 1500 мг на ден, разделени на 3 пъти, с остра амебична дизентерия - със същата скорост на дозиране, дневната доза е 2,250 мг, лечението продължава, докато симптомите на болестта престанат. На децата се предписват таблетки 3 пъти дневно в размер на 30-40 мг на 1 кг тегло.

При лямблиоза метронидазол се приема 2-3 пъти дневно в продължение на 5 дни, възрастни 750-1000 mg на ден, деца - в зависимост от възрастта:

• 2-5 години - 250 mg;
• 5-10 години - 375 mg;
• 10-15 години - 500 mg.

За лечение на абсцес на черния дроб, лекарството се предписва в комбинация с антибиотици (тетрациклини) или с други методи на лечение за 3-5 дни, дозата на ден не трябва да надвишава 2500 mg, разделени на няколко дози. На децата трябва да се предписва дневна доза, в зависимост от възрастта:

• 1-3 години - 1 /₄ доза за възрастни;
• 3-7 години - 1 /₃ доза за възрастни;
• 7-10 години - 1 /₂ доза за възрастни.

При лечение на улцерозен стоматит, възрастните приемат по 500 mg таблетки в продължение на 3-5 дни 2 пъти дневно, за лечение на псевдомембранозен колит в една и съща доза 3–4 пъти дневно, за ерадикация на Helicobacter pylori 3 пъти дневно в продължение на 7 дни. състав на комбинирана терапия.

За да се предотвратят усложнения след операцията, се препоръчва приемане на метронидазол 3-4 дни преди операцията при дневна доза от 750-1500 mg в 3 дози, или веднъж - 1000 mg на първия ден след операцията. Няколко дни след операцията лекарството може да се прилага в доза от 750 mg на ден в продължение на 7 дни.

При изразена нарушена бъбречна функция, дозата се намалява 2 пъти.

Интравенозно под формата на разтвор агентът се използва в случай на тежко протичане на инфекциозна лезия, както и в случай на невъзможност да се вземат таблетките вътре.

При провеждане на интравенозни инфузии, метронидазол не трябва да се смесва с други лекарства!

Скоростта на интравенозната струя или капене е 5 ml на минута с прекъсване на инфузиите от 8 часа. Деца под 12-годишна възраст Метронидазол се препоръчва да се прилага в доза 7,5 mg / kg в 3 дози дневно, възрастни и юноши над 12 години - в еднократна доза от 500 mg, максималната дневна доза не трябва да надвишава 4000 mg, продължителността на лечението се определя индивидуално. В зависимост от показанията и характера на инфекцията в бъдеще, ако е възможно, се препоръчва преминаване към перорална форма.

За да се предотврати анаеробна инфекция, преди да се извърши планирана операция на пикочните пътища и тазовите органи, разтворът при деца над 12 години и възрастни се използва под формата на инфузии в доза 500-1000 mg, в деня на операцията и на следващия ден - 500 mg на всеки 8 дни. часа (1500 mg на ден). След няколко дни пациентът обикновено се прехвърля на хапчета.

В случай на изразено увреждане на чернодробната и / или бъбречната активност (креатининов клирънс под 30 ml / min), лекарството се използва ежедневно при максимална доза от 1000 mg, разделена на 2 дози.

Като радиосенсибилизиращо средство, метронидазол се прилага интравенозно капе 30-60 минути преди началото на облъчване при доза от 160 mg / kg телесно тегло или 4000-6000 mg / m² телесна повърхност, но единичната доза не трябва да надвишава 10 000 mg. Лекарството се използва в продължение на 7-14 дни преди всяко облъчване, дозата не трябва да надвишава 60 000 mg, а лекарството не се използва по-късно по време на лъчева терапия. За да се премахне интоксикацията, причинена от облъчването, се добавя капка физиологичен разтвор, 5% разтвор на декстроза или хемодез.

За рак на кожата, рак на тялото на матката и шийката на матката, лекарството се използва 1,5-2 часа преди облъчването, локално под формата на приложения, накисвайки тампоните с 3000 mg разтвор, разреден в 10% диметилсулфоксиден разтвор. При наблюдение на положителната динамика на туморен клирънс от некроза се прилагат приложения през първите 2 седмици от лечението, с лоша регресия на тумора - по време на целия курс на лъчетерапия.

Супозитории Метронидазол се прилага интравагинално. При лечение на Trichomonas vaginitis, лекарството се използва в продължение на 10 дни, като се инжектира 1 супозитория дълбоко във вагината при доза от 250 mg 2 пъти дневно или в доза от 500 mg - 1 път на ден.

За лечение на неспецифичен вагинит се използва 2 пъти дневно по 1 вагинална супозитория от 500 mg за 7 дни.

Вагинален гел се прилага интравагинално, препоръчваната единична доза е един пълен апликатор (5 g от лекарството - 50 mg метронидазол), инжектиран за 5 дни, 2 пъти дневно, сутрин и през нощта.

Кремът и гелът за външна употреба се препоръчва да се прилага в продължение на 3-6 седмици, прилага се върху засегнатата кожа 2 пъти на ден с тънък слой. Допуска се редуване на нанасянето на крем и гел с интервал от 12 часа.

Странични ефекти

• Нервна система: слабост, замаяност, некоординираност, периферна невропатия, главоболие, сънливост, депресия, объркване, гърчове, атаксия, раздразнителност, безсъние, раздразнителност, халюцинации;
• Храносмилателната система: метален вкус в устата, загуба на апетит, повръщане, диария, гадене, запек, чревни колики, панкреатит, сухота в устата, стоматит, глосит;
• Отделителната система: оцветяване на урината в червено-кафяв цвят, кандидоза на вагиналната лигавица, полиурия, цистит, дизурия, уринарна инконтиненция;
• Хемопоетична система: обратима неутропения (левкопения);
• Хепато-билиарната система: жълтеница, холестаза, повишена активност на чернодробните ензими;
• Алергични реакции: хиперемия на кожата, кожен обрив, уртикария, артралгия, треска, запушване на носа, ангиоедем и анафилактична реакция, еритема мултиформен ексудатив;
• Местни реакции: хиперемия, подуване и болка на мястото на инжектиране;
• Други: повишаване на температурата, изравняване на Т вълната на електрокардиограмата.

Специални инструкции

Разтвор за смесени инфекции може да се използва в комбинация с парентерални антибиотици, без да се смесват лекарствата помежду си.

Не използвайте метронидазол в комбинация с амоксицилин при лица под 18-годишна възраст.

По време на терапията е забранено да се използва етанол (поради риск от реакция, подобна на дисулфирам, проявяваща се в внезапно зачервяване на лицето, повръщане, гадене, спастична коремна болка, главоболие).

С дълъг курс е необходимо да се контролира кръвната картина (поради възможната поява на лека левкопения). С появата на левкопения, възможността за продължаване на терапията зависи от заплахата от заразен процес.

В случай на наблюдение на влошаване на неврологичния статус (атаксия, замаяност), е необходимо да се спре приема на лекарството.

Препоръчва се да се въздържате от секс при лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете, едновременно лечение на половите партньори е задължително. След курс на лечение на трихомониаза се провеждат контролни тестове преди и след менструация в продължение на 3 последователни цикъла.

Ако е необходимо, се изисква лечение за повече от 10 дни, за да се оцени внимателно съотношението между очаквания ефект на лекарството и риска от потенциални усложнения.

Поради възможната поява на нежелани реакции от страна на централната нервна система, се препоръчва да се въздържат от шофиране и други сложни механизми по време на терапевтичния период.

Взаимодействие с лекарства

Трябва да се има предвид, че когато се използва с метронидазол:

• Дисулфирам - може да предизвика появата на различни неврологични симптоми (интервалът между приема на лекарството трябва да бъде поне 14 дни);
• Циметидин - увеличава концентрацията на лекарството в серума и увеличава риска от странични ефекти;
• Сулфонамиди - допринасят за повишаване на антимикробното действие;
• Фенитоин, фенобарбитал (агенти, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб) - понижават концентрацията на метронидазол в плазмата;
• Преднизон - намалява ефективността на лекарството.

Влияние на метронидазол върху други вещества / лекарства:

• Косвени антикоагуланти - усилват тяхното действие;
• Литий - увеличава концентрацията му в кръвта и допринася за развитието на симптоми на интоксикация;
• Флуороурацил - влошава токсичния му ефект.

Не се препоръчва комбинирането на лекарството с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място! магазин:

• Таблетки: на сухо, тъмно място;
• Вагинален гел, гел за външна употреба: на сухо, тъмно място, при температура 15-25 ° С. Да не се замразява;
• Крем за външна употреба: при температура 5–15 ° C;
• Разтвор за инфузии: на място, защитено от светлина, при температура под 25 ° C;
• Свещи: на сухо, тъмно място при температура 15-25 ° С.

• Таблетки, разтвор за инфузии, свещи - 3 години;
• Гел и крем за външна употреба, вагинален гел - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.