Дешифриране на анализа на урината според Сулкович

С този резултат трябва да се покажете на квалифициран специалист. Този резултат се счита за положителен и може да показва редица заболявания като: остеопороза, захарен диабет, болест на Crohn и други сериозни патологии, които могат да бъдат лекувани само след консултация със специалист.

Ако тялото не е засегнато от патологични процеси, тогава можем да говорим за недохранване от страна на лицето, което е преминало тестовете.

Ако диетата му се състои предимно от млечни продукти, растителни храни и храни с високо съдържание на протеини (яйца и месо), резултатите могат да бъдат нарушени.

Ето защо е важно да се подготви за анализа и да се изключат тези храни в продължение на няколко дни.

Пероралните контрацептиви също могат да имат ефект върху резултата, ако са били взети от жена по време на тестването.

Освен това, аспиринът има значителен ефект върху нивата на калция. Неговата по време на събирането на анализа трябва да бъде напълно изключена.

Д-р Комаровски ще ви разкаже повече за рахит и витамин D:

Тест на Сулкович (калций на урината, качествен тест) (единичен)

В навечерието на изследването консумативите (контейнера) трябва първо да бъдат получени във всеки лабораторен отдел.

Скрининговият тест за определяне на нивото на калций в урината, използван в педиатрията за контролиране на терапията с витамин D, за да се предотврати предозирането му. Пробата се основава на регистриране на мътността при смесване на урина и реактив на Сулкович, съдържащ оксалова киселина (образуване на неразтворими кристали на калциев оксалат).
Ако се установи повишено ниво на калций в скрининговия тест, след консултация с лекар, терапията се коригира или, ако е необходимо, се провеждат допълнителни изследвания.

Показания за анализ:
Контрол на терапията с витамин D в педиатрията.

Биохимия на урината: тест на Сулкович

Анализ на урина върху пробата Sulkovicha

Sulkovich тест се провежда за качествено определяне на нивото на калций в урината (калциурия). Този биохимичен метод се използва за определяне на пациентите за правилната доза витамин D. Най-често тестът Sulcovis се провежда за деца, които приемат витамин, за да проследяват нивото на екскреция на калций в урината и за предотвратяване на предозиране. Лекарите препоръчват комбиниране на доставката на биохимия на урината с биохимичен анализ на кръвта.

Калцият е много важен микроелемент в тялото. Той е част от костната и хрущялната тъкан, участва в намаляването на набраздените и гладките мускули, в предаването на нервните импулси, в синтеза на редица хормони.

Нивото на калций в урината зависи от концентрацията му в кръвта и от работата на бъбреците. В тази връзка лекарите препоръчват да се взема ежедневно урина за анализ. При малки деца събирането на урина е трудно, поради което е позволено да се изследва само онази част от дневната порция урина, която може да се събере.

Кой е пробата на Сулкович?

Как да събираме урина?

Важно е да се подготвите правилно за биохимичния анализ на урината:

1. Не трябва да е ден преди анализа да се ядат храни, които оцветяват урината (боровинки, моркови, цвекло и др.).
2. Прекомерното физическо натоварване трябва да бъде премахнато.
3. През деня, не препоръчвайте приема на антибактериални, антивирусни лекарства, както и уросептики.

Дешифриране на урината за калций

Съдържанието на калций в урината (Sulkovich's Sample) се оценява по пет-степенна скала: от 0 до 4. Скалата се оценява в плюсове „+++++”, които записват резултата от анализа. Нула е един плюс "+", единият е "++" и така нататък. Нормалните стойности са в средата.

Анализ на пробата на урина Sulkovich въз основа на визуална оценка на утайката в урината (след въвеждането на реагента).

Разгледайте резултатите от анализа, който може да бъде:

• Ако урината остане ясна и не се образува утайка, резултатът се счита за отрицателен. На формата на анализа поставете 0 точки или "+".
• Нормален резултат. Ако степента на мътност е незначителна, тогава анализът се етикетира - 1-2 точки: „++“ или „+++“.
• Положителен резултат или повишено съдържание на калций в урината е силно мътна урина, изразен утайка. Анализът се обозначава с 3-4 точки: „++++“ или „+++++“.

Проба на урината според Сулкович

Да се ​​определи съдържанието на калций в организма, като се използва анализ на урината според Сулкович. Техниката се е доказала в лечението и профилактиката на рахит, тежко заболяване, което причинява деформация на гръбначния стълб.

Това е особено вярно за новородени и малки деца, чийто скелет едва започва да се формира. Урината според Sulkovich трябва да съдържа определено количество калциеви йони - намаляването или увеличаването на концентрацията директно показва необходимостта от медицинска интервенция.

Защо се провежда тестът на Сулкович

Анализ на урината според Sulkovich - проучване, което позволява да се определи качественото и количествено съдържание на калций в урината. Получените данни са необходими за оценка на здравословното състояние на кърмачетата и възрастните.

Пробата според Сулкович е задължителна процедура при провеждане на лабораторни изследвания на новородени и деца. Бебетата, родени през есента или зимата, изпитват липса на слънчева светлина.

Ниското съдържание на калций в урината сигнализира за проблеми в организма. Това означава, че омекотяването на костите, деформацията на скелета. Възможно е да се коригира ситуацията чрез редовно орално приложение на препарати от витамин D, но понякога се извършват диагностични тестове за откриване на патология.

Анализ на урината според Sulkovich е необходим, ако подозирате следните заболявания:

1. Спазми или периодично тремор на горните или долните крайници.
2. Вродени нарушения на метаболизма на медта или болестта на Уилсън. Патологията провокира разрушаването на вътрешните органи и централната нервна система.
3. Образуването на грануломи в засегнатите тъкани (лимфни възли, бъбреци, черен дроб).
4. Панкреатит.
5. Туберкулоза на костите, белите дробове, бъбреците.
6. Хипопаратиреоидизъм.

Пробата според Сулкович е задължително изследване за откриване на злокачествени и доброкачествени заболявания, тяхната диференциация. Раковите заболявания насърчават производството на излишък от калций. Микроелементът се отлага в тъканите на вътрешните органи и щитовидната жлеза.

Този анализ показва промени в калциевия метаболизъм в ендокринната система. Съдържанието на химичния елемент в урината намалява с емоционален стрес, депресия, нестабилно психологическо състояние. Същото състояние на организма се проявява при патологиите на отделителната система, с намаляване на функционалната активност на бъбреците.

За предотвратяване на рахит, анализът на урината според Сулкович е важно изследване.

Подходящо събиране на урина при деца и възрастни

Как да събираме анализ на урината според Сулкович - за да получите точни резултати, трябва да спазвате определени правила. Първо трябва да закупите в аптека специални стерилни контейнери с измервателна скала.

Ако урината се събира от бебета, тогава са налични:

Те са прозрачни пластмасови торбички с лепенка. С негова помощ, mochesborniki са прикрепени към гениталиите на детето, и еднократна пелена се поставя на върха за надеждност. След уриниране урината на детето се излива в стерилен контейнер.

Има такъв алгоритъм за правилното събиране:

1. Сутрешната урина е необходима за анализ. Препоръчително е да не закусвате, преди да отидете в тоалетната, а не да нахраните бебетата.
2. При уриниране се освобождават първата, средната и последната част от биологичната течност. За анализ според Сулкович е необходима средна и последна част. При децата е трудно да се отгатне разпределената сума, но ако е възможно, следвайте правилата за събиране.
3. Контейнерът трябва незабавно да се затвори с винтова капачка, като се внимава да не докосва вътрешната повърхност с ръцете си.

Не вземайте урината, взета от вечерта или по-рано два часа преди теста, в лабораторията. Нивото на калций в човешкото тяло може да варира под влиянието на различни фактори.

За точна диагноза е необходимо два дни преди теста да се изключат такива храни от диетата:

• печене на сладкиши или бутер тесто;
• шоколадови бонбони;
• алкохолни напитки;
• силен чай, кафе;
• млечни продукти, млечни продукти;
• пикантни билки.

Експериментално е доказано, че спортуването или повдигането на тежести изкривяват резултатите от събрания тест на урината. Следователно трябва да изминат няколко дни, за да се откажат от тренировките и тренировките.

Писоарът помага за събиране на урина за проба Сулковича

анализ

Процедурата за вземане на проби се основава на обичайната химическа реакция между аниони и катиони, за да се получи видима утайка. Реактивът на Сулкович съдържа оксалова киселина, която при контакт с калция образува калциев оксалат, бяло твърдо вещество. Лабораторните асистенти по време на теста оценяват количеството на утайката, както и скоростта на утаяване в урината.

Този метод за диагностициране на патологии е предварителен. Факт е, че получените резултати се определят визуално и се основават единствено на опита на медицинските специалисти.

Ако анализът е предназначен да идентифицира системни заболявания, тогава са необходими по-нататъшни изследвания за определяне на точните количествени характеристики на концентрацията на калций. Къде да преминат допълнителни тестове, лекуващият лекар ще поиска.

Субективното възприемане на лабораторните резултати от теста според Sulkovich може да повлияе на оценката, но обикновено няма затруднения. Информационната скала се състои само от четири точки, първоначалната от които е означена с “+”, а финалната “++++”. Медицинският специалист оценява степента на утаяване на получената сол и нейното количество въз основа на скалата.

Какво означава "+", получено от анализа:

1. "+". Слабата мътност на урината е нормална и се оценява като положителен резултат, но с няколко резерви. Нивото на калций в организма се регулира от малки дози витамин D.
2. "++". Леко замъгляване на урината. Този резултат е нормален, концентрацията на калций в организма е оптимална.
3. "+++". Значителна мътност на урината. Нивото на микроелементите надвишава нормата и витамин D се произвежда в организма в излишък.
4. "++++". Изявена мътност на урината. Увеличаването на концентрацията на калций показва възможното наличие на патология или извличане на химичен елемент от човешкото тяло.

При провеждане на изследване на урината според Sulkovich понякога получават отрицателни данни. Това означава пълна липса на калций в урината. Това състояние се диагностицира при деца, които нямат мляко или се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт.

За да се елиминира патологията, бебетата се предписват дневен прием на мастноразтворим витамин D под формата на разтвор. Ако новороденото е кърмено, майката взема лекарството.

След получаване на формата с "+" или "-", ще се изисква дешифриране на анализа на урината според Сулкович. Лекуващият лекар разглежда резултатите и препоръчва по-нататъшна диагностика в случай на лоши показания за нива на калций.

Понякога изследването трябва да се повтори:

• с прекомерна консумация на храни, съдържащи калций или приемащи комплексни витамини и микроелементи;
• в лечението на фармакологични лекарства, които повишават отделянето на микроелемента от бъбреците (комбинирани контрацептивни лекарства, ацетилсалицилова киселина).

За да се направи анализ на урината според Sulkovich, трябва да уведомите лекаря за всички взети лекарства, включително лечебни билки и хомеопатични препарати.

Какво може да показва отрицателен резултат:

1. Недостиг на ергокалциферол.
2. Разрушаване на щитовидната жлеза, намаляване на производството на хормони.
3. Метастази на злокачествен тумор на простатната жлеза, който прониква в костите
4. Нарушаване на метаболизма на магнезия.
5. Остра и хронична бъбречна недостатъчност, характеризираща се с освобождаване на разредена урина.
6. Приемане на анти-нестероидни противовъзпалителни средства, диуретици с хипохлоротиазид.
7. Провеждането на хемотест показва непоносимост към храни с калций.

Като "+++" и "++++" означава:

1. Прекомерно производство на витамин D.
2. Доброкачествен тумор на щитовидната жлеза.
3. Злокачествени тумори на гърдата или белите дробове.
4. Грануломатозно възпаление на стомашно-чревния тракт.
5. Захарен диабет.
6. Намалена функционална активност на бъбречните тубули.
7. Рак на кръвта или лимфните възли.
8. Злокачествен тумор от плазмени клетки.
9. Неспецифичен улцерозен колит.
10. Дълъг престой.
11. Използването на анаболни стероиди, диуретици, отделяне на калий от организма или лекарства, които намаляват производството на стомашен сок.

Анализът на урината според Sulkovich се основава на скоростта на валежите.

Трябва да се изясни, че интерпретацията на резултатите се извършва само след преминаване на всички биохимични, цитологични и хистологични анализи. Ако откриете под формата на увеличен брой предимства, не бива да се паникьосвате и да приписвате на себе си несъществуващи болести. Тази вероятност е изключително малка и изисква внимателна диагностика.

Тестът на Сулкович и рахит

Такъв въпрос. Двама лекари поставят дете (на 7 месеца) рахит от 1 степен (ортопед, педиатър). Ортопедът предписва солни бани, масаж и гимнастика. Педиатърът убеждава да даде на Вит. D3 до 4 (!!) капки на ден за един месец. Бебе - бебе. Решавам да слушам ортопеда и дам 1 капка, както преди (500 единици). След 8 месеца остава рахит (според педиатъра). Предавам урината според Сулкович. Резултатът е +++. Витамин D спря да дава. Но не мога да разбера - с този резултат от анализа имаме ли рахит или не? Т.е. Лекарят каза, че все още имаме рахит и след почивка от седмица отново трябва да дадем D3. И нещо страшно за мен - в края на краищата, само с една капка се появи свръхдоза.

публикувано 11/28/2006 13:59
актуализирано 23.04.2015 г.
- Първата година от живота

Комаровски Е. О. отговори

Симптомите на рахит от 1 степен са толкова неясни и неопределени, че при желание те могат да бъдат открити при всяко дете на възраст 3 месеца. до 3 години. Не пишете за страданията на детето - само за ортопед, педиатър, тестове и дози. Най-вероятно нищо повече от стандартна профилактична доза на витамин D (т.е. 400-500 единици на ден) не трябва да се дава на детето ви. В същото време, помислете какво ще нахраните детето - ако сместа съдържа, тогава витамин D също е включен в състава.Няма особено предозиране за детето. За да направите такова заключение само въз основа на извадката не трябва да бъде. Малко за тази проба. Американският уролог Сулкович (обичайно е да се пише по този начин в основните справочници - с помощта на мек знак) - разработи този тест за приблизително определяне на количеството калций в урината. Специален реагент, наречен "реагент на Сулкович", се подава в урината (сутрин и на гладно), ако има калций в урината - урината се замъглява, ако не или малко - остава прозрачна. Според тежестта на мътността и оценка на реакцията - ясна урина - отрицателна, лека мътност - "+" и др. Калцият обикновено присъства в урината, т.е. пробата не трябва да бъде отрицателна. "+" Или "++" е норма. "+++" със сигурност не е причина да говорим за предозиране на D. Първо, трудно е да си представим дете на 8 месеца, от което се събира урина на празен стомах, второ, не е далеч от нормата, и трето, от метода за оценка резултатите за степента на мътност - тя е болезнено субективна. Т.е. Резултатът от проучването във вашия пример не дава основание да се правят конкретни заключения. По пътя ще уточня, че в случай на предозиране на витамин D, калцийът се абсорбира много активно от червата и не е по-малко активно „хвърлен” от бъбреците. Ясно е, че едно рязко увеличаване на "+" в пробата на Сулкович може да бъде един от индиректните признаци на предозиране D, въпреки че заради истината трябва да се отбележи, че Сулкович изобщо не е въвел този метод за диагностициране на рахит, а за откриване на известно вродено заболяване. калций.

Пример по Сулкович: нормални показатели и тяхната интерпретация

За точно и надеждно определяне на нивото на калций в организма лекарите често се позовават на доставката на урината според Сулкович. Това е доказана техника в диагностиката и лечението на рахит, патология, която причинява изкривяване на гръбначния стълб.

За какво е анализът?

Така че причините за причините за провеждането на тези лабораторни изследвания лекарите наричат ​​следното:

1. Конвулсии или периодичен тремор на детето на горните или долните крайници.
2. Вродена форма на неуспех в обменните процеси на медта или болестта на Уилсън - това провокира нарушаване на вътрешните системи и органи, централната нервна система.
3. Образуването на грануломи в определени органи, с панкреатит и туберкулоза, засягащи костите и белите дробове, лимфните възли и бъбреците.
4. При хипопаратиреоидизъм, за диагностициране на доброкачествени новообразувания и злокачествена онкология.

В допълнение, представеният лабораторен анализ помага да се определи нарушението на работата поради определени причини за ендокринната система, а намаляването на калция в състава на урината може да се дължи на стрес и пренапрежение, както и на депресия и психологическа нестабилност в пациента. В допълнение, лабораторни анализи позволяват да се определят патологичните процеси, протичащи и засягащи пикочната система, намаляване на активността на бъбреците.

Нормални стойности за този анализ

За да се интерпретират правилно резултатите от изследванията на урината според Сулкович, е важно да се знае какви са показателите. По-специално, нормалното ниво на червените кръвни клетки в урината на детето е 1 ml до 1000. При нормална работа на всички органи и системи кръвните клетки не преминават през филтъра на бъбреците, а при някои заболявания процесът на филтрация се абсорбира и креатининът се абсорбира в бъбречните канали., В този случай е необходимо да се предприемат спешни мерки, тъй като увеличаването на състава на урината на клетките и кръвните съставки показва вътрешно кървене, онкология или други патологични аномалии.

Ако говорим за скоростта в състава на левкоцитите в урината - за 1 ml течност, тя не трябва да бъде повече от 2000 единици в даден начален обем. При възпаление на урогениталната система - техният брой се увеличава, което показва патологичен процес, по отношение на който е необходимо незабавно да се вземат мерки, диагностициране и установяване на първопричината, предписване на лечение.

Но в този случай е важно правилно да се провежда събирането на урина, така че левкоцитите / еритроцитите да не се появяват в биоматериала от външните гениталии. За целта, преди урината да се събере от детето, специални, индивидуални опаковки се прикрепят към външните полови органи и се спазват всички хигиенни правила. При диагностициране на отворени рани и ожулвания в областта на външните полови органи урината не се събира, за да се предотврати проникването на кръв в състава му.

Цилиндри в състава на урината - се образуват поради увеличаване на нивото на протеини в урината и залепването на кръвните клетки. Обикновено този индикатор не трябва да надвишава 20 цилиндъра на 1 ml. С увеличаване на техния брой в състава на кръвта или ниски нива - това също показва хода на патологичния процес, най-често възпалителната природа на произхода, или е резултат от влиянието на патогенната микрофлора.

Дешифриране на получените данни

Изследователският метод се основава на химическа реакция, при която се използва специален реактив с оксалова киселина, взаимодействащ с калций, който дава утайка под формата на твърди белезникаво оцветени съединения. Според резултатите - валежите се оценяват по скала, състояща се от 4 точки, + от 1 до 4. Всичко зависи от скоростта на утаяване на солите:

1. “+” - с този резултат се открива слаба мътност на състава на урината, счита се за норма, но с една спецификация. В този анализ и в самия резултат, дори и при лек излишък на калций, той се регулира в малки дози витамин D.
2. “++” - има лека мътност в състава на урината, а нивото на микроелемента ще надвиши нормата в показателите. Витамин D в организма - над нормалното.
3. “+++” - лабораторни техници диагностицират значителна мътност на биологичния материал и самите излишъци от калций, а витамин D - в излишък.
4. „++++“ - мътността на урината е изразена и излишъкът на калций показва развитието на патологичния процес, който се случва в организма или изтичането на този елемент от тялото.

В някои случаи - резултатите от анализа на изследването на урината по метода на Сулкович, последният може да покаже отрицателни резултати. Това е възможно и показва липсата на калций в състава на урината - най-често това е провокирано от липсата на мляко в диетата на детето или неговата слаба абсорбция в храносмилателния тракт. След получаване на резултатите от проучването - лекарят може да предпише допълнителни диагностични методи.

При необходимост могат да се провеждат повторни лабораторни изследвания:

1. Ако има прекомерна консумация на храни, които съдържат голямо количество калций, витамини - те могат да нарушат резултатите от лабораторните проучвания и следователно трябва да вземат отново анализа.
2. В случай на курс на лечение с лекарства, които увеличават отделянето на калций през бъбреците.

Какво трябва да се каже за отрицателните резултати от изследването на състава на урината от Sulkovich. Може да посочи такива негативни процеси:

1. Недостиг на ергокалциферол в кръвния поток или неизправност на щитовидната жлеза и в резултат на това намаляване на нивото на хормоните в кръвта.
2. Нарастването на метастазите в развитието на злокачествени тумори в простатната жлеза или костната тъкан.
3. Неуспех в метаболизма и производството на магнезий, както и бъбречна недостатъчност, белязана от ниско отделяне на урина.
4. Ако пациентът приема курс на прием на противовъзпалителни лекарства и лекарства, класифицирани като нестероидни, диуретици.
5. Развитие на хемостат, предизвикано от непоносимост към някои продукти с високо съдържание на калций.

Ако според резултатите от лабораторните анализи, лекарите диагностицират „+++“ и „++++“, това показва хода на такива патологични процеси:

1. Прекалено производство на витамин D и диагностициране на доброкачествено новообразувание, засягащо щитовидната жлеза.
2. Злокачествено новообразувание, засягащо белите дробове или млечната жлеза, както и хода на грануломатозното възпаление на стомашно-чревния тракт.
3. Курсът на диабет и намаляване на активността на бъбречните тубули, както и рак, който засяга лимфните възли или състава на кръвта.
4. Злокачествено новообразувание и неспецифичен улцерозен колит.
5. Преминаване на курс на прием на антибиотици и диуретици, както и лекарства, които изхвърлят калция от организма, както и намаляване на нивото на производство на сок в стомашно-чревния тракт.

Как да се събира урина от дете

При събиране на биоматериал при новородено се използват специални колектори за урина, които могат да бъдат универсални или специално за момичета или момчета. Това е прозрачна пластмасова торбичка, с лепкава лента, през която е прикрепена към гениталиите. Така след събирането урината се излива в специален контейнер.

Преди да се пристъпи към събиране на урина - необходимо е да се измие старателно гениталиите с чиста вода. Следващ - следвайте следния алгоритъм:

1. За лабораторни изследвания те приемат сутрешна урина и не се препоръчва закуска преди да бъде събрана.
2. По време на уринирането първата и средната част се разделят, както и последните части - за самата лабораторна проверка се вземат последните две порции.
3. След събиране на урината и трансфузирането му в затворен контейнер - важно е бързо и плътно да се затвори, без да се докосват вътрешните повърхности на контейнера.
4. Веднага след събирането - биоматериалът се доставя в лабораторията за изследване. Не е необходимо да се събира вечерна урина за по-нататъшен анализ и освен това да се съхранява дълго време, повече от 3 часа.

За по-точни и надеждни резултати - за 2 дни трябва да изключите следните продукти и ястия от вашата диета:

1. Кифли и сладкиши, както и бутер тесто и шоколад.
2. Алкохол и силно кафе, както и млечни продукти.
3. Подправки и подправки, пушени и мариновани.

Освен това е необходимо да се сведат до минимум физическите натоварвания и стресови ситуации, временно да се изключи посещение на спортни секции.