Анализ на урината според Zimnitsky по време на бременност

Когато пациент се оплаква от урогениталната система, прегледът започва с определяне на функционалното състояние на бъбреците.

Най-често тестът на Зимницки се използва за определяне на филтрационната способност на бъбреците.

Какво показва тестът на Зимницки?

Анализът на урината според Зимницки дава приблизителна представа за концентрационната функция на бъбреците. По време на теста се оценяват такива лабораторни показатели като обем и специфично тегло на урината.

Стойността на относителната плътност на урината се влияе от количеството на отделените йони и продуктите от азотния метаболизъм. В случай на патология, е възможно нарушение на филтрационния апарат на бъбреците, което се проявява с протеинурия и глюкозурия.

Как да събираме?

Събирането на урина за анализ на Зимницки е проста последователност от действия. Урината се събира в един ден. Първото уриниране, което пациентът прекарва до 6 сутринта в тоалетната, след това в интервали от 3 часа уринира в специално подготвен контейнер. Общо ще бъдат 8 порции урина.

Събиране на урината за Зимницки

Ако пациентът по време на интервала няма желание да уринира, банката остава празна. Ако е необходимо, се издава допълнителен капацитет за същия период от време. Когато предписва процедурата, пациентът трябва да обясни как да събира урината.

Важно е! Танковете трябва да са във времето. От 6:00 до 9:00 часа, от 9:00 часа до 12:00 часа и така нататък до интервала от 3:00 до 6:00 часа.

Анализът се извършва в обичайния за пациента режим на пиене и консумация на храна. Необходимо е да се вземе предвид целият обем течност, който пациентът пие през деня. Сумата не трябва да бъде повече от един и половина литра.

Норма и декодиране

За оценка на степента на урина в Zimnitsky разпределят следните показатели:

  • дневна диуреза;
  • дневна диуреза;
  • нощна диуреза;
  • специфично тегло на урината.

Дневната диуреза е обемът на отделената урина в рамките на 24 часа. Обикновено тя съставлява от 65 до 75% от консумираната течност през последните 24 часа.

Ежедневната диуреза е първите 4 порции, получени от 6:00 до 18:00 часа. При нормален дневен обем на урината превишава нощта. Дневната диуреза е 65-80% от дневната.

Нощна диуреза - количеството урина, събрано от 18:00 до 6:00 часа. Обикновено това е 20-35% от дневната диуреза. Увеличаването на съотношението може да показва хронично бъбречно заболяване.

Плътността на урината при възрастен човек варира през деня от 1.003 до 1.040 g / ml. Обикновено тя може да бъде намалена с дълга диета без сол, използване на диуретици, прием на течности над 5 литра на ден.

Намаленото специфично тегло на урината е типично за такива състояния като:

  • хронично бъбречно заболяване;
  • диабет.

Увеличаването на дела на урината е възможно с:

  • липса на течност в тялото;
  • увеличаване на осмотично активните вещества в урината;
  • с надбъбречна недостатъчност.

Какво определя този анализ при децата?

Анализът на урината според Зимницки при деца определя патологията на филтриращия апарат на бъбреците.

Ако сухи пелени се открият при новородени в продължение на 12 часа, трябва да се подозира олигоурия.

Таблица Нормата на показателите за анализ при деца в зависимост от възрастта:

Как да вземете уринен тест за детето от Зимница зависи от неговата възраст. Ако детето отиде до тоалетната самостоятелно, е необходимо да се обясни как правилно да събира урината и да напомня на детето да уринира навреме. За много малки деца има специални писоари. Червени кръвни клетки, следи от белтъчини и бели кръвни клетки в урината на детето.

Защо бременните жени?

При бременност има вероятност от прееклампсия. Това състояние се характеризира с повишаване на налягането до високи стойности, появата на оток и протеинурия. По време на бременността е възможно компресиране на уретера, което води до олигурия. Използвайки теста на Зимницки, е възможно да се разкрие монотонно увеличаване на специфичното тегло на урината или намаляване на обема, което ще помогне да се идентифицира патологичният процес във времето.

След като вземе пробата, на бременната жена се казва как да събира урина за анализ. Трябва да се уверите, че жената разбира основните правила за събиране на урина. Протеин и левкоцити в урината на бременна жена.

В кои случаи са предписани за възрастните хора?

Причината за увреждане на бъбреците може да бъде продължително повишаване на кръвното налягане, което често се наблюдава при по-възрастните хора. В резултат на това възрастните хора са изложени на риск от бъбречно заболяване. За ранна диагностика на асимптоматична бъбречна дисфункция се извършва анализ на урината при Зимницки при възрастни хора.

С възрастта настъпва физиологично намаляване на плътността на урината.

Други видове анализ

Анализът на урината се използва широко за диагностициране на заболявания на урогениталната система. Има няколко вида проби, които имат своя собствена точка на приложение. Това, което се определя във всяка от пробите, зависи от локализацията на патологичния фокус, който може да бъде разположен във всеки орган на отделителната система.

изследване на урината

Това е скрининг метод, който позволява да се оценят физичните свойства, химическия състав и утайката от урина. Този метод се използва за оценка на бъбречната функция. Резултатите са изключително информативни и разкриват аномалии в ранен стадий на заболяването.

изследване на урината

Как да преминете анализа?

За анализ вземете средната част от сутрешната урина. Предварително прекарайте хигиенно лечение на гениталиите. Важно е да се има предвид, че медикаментите могат да оцветят урината и да променят нейните свойства, затова е необходимо да съобщите за приетите лекарства на Вашия лекар. Освен това е необходимо да се ограничи приема на продукти, които влияят върху цвета на урината (цвекло, моркови).

Според Нечипоренко

Проба Nichiporenko предписани за определяне на скрития възпалителен процес. Определете клетъчния състав и наличието на цилиндри в 1 ml урина.

Анализ на урината според Зимницки: как да се събира

Бъбречните заболявания имат неблагоприятен ефект върху хода на бременността, раждането и състоянието на плода. Фактори, които допринасят за появата и обострянето на заболяванията на отделителната система по време на бременност, са промени в хормоналните и анатомични особености на тялото на жената.

Диагностична стойност на анализа за Зимницки по време на бременност

Гестозът започва с нарушение на водно-солевия метаболизъм и има етапно развитие:

  • Скрито подуване (наддаване на тегло над 300 g на седмица).
  • Очевидното подуване започва от глезените, постепенно се разпространява нагоре.
  • Нефропатия при бременни жени - повишено кръвно налягане, поява на протеин в урината.

Проба Zimnitsky ви позволява да се оцени работата на бъбреците и да се открие наличието на скрит оток. Същността на метода се състои в измерване на дневната диуреза - съотношението между обема на консумираната и отделяната течност и определянето на плътността на урината по време на всяко уриниране.

Как да се подготвим за анализа

През деня бременната жена ще трябва да събира всяка урина в отделен контейнер, записвайки количеството му.

Трябва също да записвате количеството течности, които пиете, включително супи, кефир.

Подготовка за анализа:

  • Не е позволено приемането на диуретици.
  • Естеството на режима на пиене трябва да бъде нормално, както и в други дни.
  • Не насилвайте солената и пикантна храна в навечерието на проучването.
  • Не се препоръчва да се използват продукти, които могат да оцветят цвета на урината - червени зеленчуци, карамел с високо съдържание на багрила.

Преди всяко уриниране внимателно изплакнете перинеалната област и затворете влагалището с памучен тампон, за да избегнете изпускане в урината.

Правила за събиране и съхранение на урина

Необходимо е да се подготвят 8 буркани за събиране на урината, да се постави стикер на всеки и да му се присвои сериен номер. След уриниране на контейнера трябва да се посочи времето. Желателно е бурканите да са оборудвани с измервателна скала, така че да е по-удобно да се фиксира обемът на избраната течност.

Всяка порция урина се събира през определен период от време на всеки 3 часа, започвайки от 9 часа. След уриниране, бурканът трябва да се запечата с капак и да се съхранява в хладилника.

За удобство на отделен лист трябва да се начертае таблица, където трябва да напишете данните. например:

От другата страна на листа, трябва да запишете количеството вода, което пиете през деня. Например: вода (1000 ml) + сок (200 ml) + супа (200 ml) + кефир (300 ml) и др.

На следващата сутрин се изчисляват общите стойности - обемът на консумираната течност на ден и се избират (сумата от 8 кутии). Контейнерите за урина и данните за диурезата се прехвърлят в лабораторията.

Интерпретация на резултатите от теста на Зимницки: норми и патологии

Изчислява се съотношението между обема на пияната и избраната течност на ден и се сравнява броят на дневните и нощните порции урина:

  • Общото количество урина / обем на използваната течност * 100%. Ако резултатът е по-малък от 65%, това показва наличието на оток. Ако повече от 80% - има сближаване на оток. Стойност в диапазона от 65% до 80% е норма.
  • Дневен обем урина / нощно количество урина. Обикновено дневното разпределение е повече от нощта. Ако през нощта се събира повече урина, това показва явно увреждане на бъбреците.

Плътността на урината във всяка порция се изчислява в лабораторията. Изчислява разликата между неговата максимална и минимална стойност. Недостатъчността на бъбречната функция се потвърждава, ако плътността е по-ниска от 1.012 във всички части, или ако разликата между пролуката (max) и празнината (min) е под 0.012.

Например, при 8 измервания на урина максималната плътност е 1,030, а минималната - 1,009. Изчисляваме: 1,030 - 1,009 = 0,021 - нормата.

Видео за изследване на урината в Зимницки

Какво е анализ на урината за Zimnitsky, и как да го съберете, можете да видите в това видео. Медицински специалист ще ви разкаже подробно за колко урина здравият човек обикновено отделя на ден и каква плътност на урината се счита за нормална. Ще научите при какви патологични условия се увеличава плътността на урината или, напротив, намалява.

Научете повече за гестоза при бременни жени, симптомите му могат да бъдат в това видео. Акушер-гинеколог говори за това как се появява подуването и как да се справя с него.

Тестът на Зимницки при бременната жена: какво означава, събиране на урина, препис

По време на бременността тялото на жената се възстановява, подготвя се да роди и ражда дете. Промените засягат много органи, особено пикочната система. По тази причина бъдещата майка получава серия от изследвания, резултатите от които позволяват своевременно откриване на аномалии в организма.

Едно от такива проучвания по време на бременност е анализ на урината според Зимницки. Той изпитва изцяло работата на бъбреците, способността им да се концентрират и отстраняват урината. За бъдещата майка е много важно.

Нарушенията в сдвоения орган могат да причинят бъбречна недостатъчност и да усложнят хода на раждането. В допълнение, патологиите на пикочната система могат да предизвикат спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Анализ на урината според Zimnitsky по време на бременност

Урината за анализ се събира през деня и изисква спазване на определени правила. Въз основа на специфичното тегло на изследваните материали, лекарят определя способността на бъбреците да концентрират урината и да пречистват кръвта от токсини.

В различно време на деня урината има различен състав, цвят и мирис. Съотношението на дневната диуреза към количеството консумирана течност също характеризира функционалната способност на бъбреците за отстраняване на излишната течност.

За какво е анализът?

Ежедневната диуреза при здрав човек зависи пряко от количеството консумирана течност през това време, обикновено 75-80%. Всяка аномалия показва възпалителни процеси или бъбречни патологии, които са много важни за идентифициране по време на бременност. Ето защо, в антенаталната клиника, при регистриране на бременна жена, е необходимо да се премине урина за анализ.

Нормалният състав на урината е вода и азотни съединения, ако в него се срещат органични елементи (захар, протеин) - това е индикатор за развиваща се болест. Бъбреците не се справят с филтрацията на кръвта и в нея остават различни токсини, което може да причини обща интоксикация на тялото. Такива патологии са опасни не само за бременна жена, но и за плода.

Подготовка за анализа

Не се изискват специални умения за събиране на урина в Зимницки, но все още е необходимо да се подготвят:

  • преди събирането на урината не трябва да се променя диетата и приема на течности;
  • три дни преди вземането на пробата трябва да се изхвърлят пикантни, пушени и солени храни (неспазването на това изискване може да предизвика нарушаване на резултата);
  • Също така, продуктите, съдържащи оцветяващ пигмент (цвекло, куркума, оцветители за храна) трябва да бъдат изключени от диетата, както и подправки и корени, които могат да променят миризмата на урина (хрян, чесън);
  • през деня трябва да спрете приема на лекарства, особено с диуретичен ефект.

Освен това е необходимо да се закупят осем стерилни контейнера за събиране на тестове в аптеката, да се подпише всеки от тях (пълно име, възраст). Как да събира бременна лекар урина обяснява, когато предписването на пробата.

Правила за събиране на урина

Вземането на урина за проба Зимницки при бременни жени е както следва:

  • Необходимо е да отидете в тоалетната точно на 6-00 и напълно да изчистите пикочния мехур.
  • Всички контейнери трябва да бъдат подписани:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 -12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 -24 00;
  • 7–24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Преди всяко пътуване до тоалетната е необходимо да се извършва хигиена на гениталиите с топла вода и сапун.
  • Урината трябва да се събира в контейнер с подходящо време върху етикета, ако през този период бременната жена е уринирала няколко пъти, урината се оттича в един контейнер. Ако жената никога не е уринирала, контейнерът трябва да е празен.

Количеството консумирана течност през деня се записва на отделен лист и се доставя в лабораторията заедно с урината (течна храна също се счита за обща).

Правила за съхранение на урина

Всеки контейнер трябва да бъде херметично затворен и поставен на студено място. За тази цел може да е подходящ домашен хладилник. Основното нещо е да се предотврати замръзване на течността, температурата трябва да бъде в рамките на + 1 + 10 0 C.

Анализ на нормалната ефективност на Зимницки по време на бременност

Резултатите от теста по време на бременност характеризират здравето на бъдещата майка, позволяват своевременно идентифициране на аномалии и предписване на лечение. Следните показатели се считат за нормални:

  • специфично тегло на урината (плътност) - от 1010 до 1025 g / l;
  • обемът на урината, разпределен на ден, е в диапазона 1,5–2,0 l;
  • дневната диуреза е 2/3 от дневния обем, една трета от урината пада през нощта;
  • дневният обем на урината трябва да бъде 75-80% от приема на течности.

Показатели за по-малко или повече от нормалните нарушения на сигналите на бъбреците. Преписът от теста за урина обикновено се прехвърля на лекаря на следващия ден.

Анализ на отклоненията за Зимницки

Отклоненията се считат за всякакви промени и несъответствия. Само концентрацията на урината или нейното количество, цвят, мирис и отклонения могат да се наблюдават наведнъж по всички показатели.

Ниска плътност на урината

Hypostenuria, при която индексът на плътност на урината се отклонява надолу (под 1010 g / l), показва следните заболявания или патологии:

  • хормонален дисбаланс, който често се случва по време на бременност;
  • токсикоза при бременни жени (особено през първия триместър);
  • захарен диабет (идиопатичен, централен, нефрогенен);
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • употребата на диуретични лекарства за дълго време;
  • възпалителни процеси в бъбреците (пиелонефрит, нефрит).

Често тези заболявания имат ярка клинична картина и са придружени от характерни симптоми:

  • болки в гърба в лумбалната област;
  • болки в корема;
  • често желание да се уринира обилно;
  • повишаване на температурата;
  • обща слабост.

Повишена плътност на урината

Ако резултатът от проучването надвиши 1025 г / л, тогава става дума за хипертензиурия, която се развива със следните нарушения:

  • възпалителни процеси или лезии на бъбречния тубулен епител;
  • Диабет 2-4 степени;
  • гломерулонефрит;
  • инфекциозни лезии на бъбреците;
  • нарушаване на филтрационния капацитет на сдвоения орган;
  • нарушения на сърдечната дейност, задържане на течности, придружен от тежък оток;
  • заболявания на храносмилателната система, нарушения на ферментацията.

За да диагностицира всички тези патологии, лекарят предписва редица допълнителни тестове.

Увеличете дневната диуреза

Този показател се изчислява не само чрез дневна диуреза, но и като процент от освободената течност на ден за консумираната. Ако количеството на урината надвишава два литра, или тялото отделя повече от 80% от течността от консумираните количества, става дума за полиурия, причината за която най-често е следната патология:

  • неспецифичен диабет;
  • кистични образувания в бъбреците;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • хроничен пиелонефрит.

Най-честият характерен симптом е тахикардия и внезапни промени в кръвното налягане.

Намалена дневна диуреза

Ако бъбреците на бременна жена отделят урина по-малко от 1,5 литра на ден, това също е отклонение от нормата и може да показва следните нарушения:

  • сърдечно-съдови заболявания, при които е нарушен малкият кръг на кръвообращението;
  • чести нарушения в червата (диария);
  • възпаление на бъбреците;
  • увреждане на бъбреците, причинено от нараняване;
  • алкохолна или хранителна интоксикация.

Задържането на течности в организма винаги е придружено от оток, особено по време на бременност.

Нарушаване на обема на дневната и нощна урина

Нарушаването на дневната и нощната диуреза показва дисфункция на пикочната система и по-специално на бъбреците, като името на тази патология е ноктурия. Тя се развива поради следните причини:

  • бактериални инфекции на пикочните пътища (цистит, пиелит);
  • хронични възпалителни процеси в бъбреците, дължащи се на хипотермия или инфекция (пиелонефрит);
  • интерстициален нефрит;
  • бъбречна съдова склероза;
  • гломерулонефрит;
  • Нефропатия.

Всички тези заболявания са придружени от замъглени симптоми и се проявяват само в периоди на обостряне или в напреднала форма. Често по време на бременност се представят за първи път. Това се дължи на допълнителното натоварване на нарастващата матка върху урогениталната система и хормоналната промяна на тялото. Важен провокиращ фактор за обострянето на патологиите е намаляване на имунитета в периода на бременността.

Нарушаване на съотношението между пияната течност и урината

Това съотношение се изчислява от лабораторния асистент, водено от записите на пациента за консумираната течност и количеството урина, което е представено за анализ. Нормата е показател от 75-80%. Това е всичко:

  • всякакви напитки;
  • първите течности за течности;
  • плодове като диня, пъпеш, кокос и др.

Ако урината е по-малка от нормалното съотношение, жената чувства подуване, тежест в краката. Допълнителен симптом може да бъде болка в областта на бъбреците от едната страна или и от двете. Подобно нарушение се причинява не само от бъбречната патология, но и от сърдечни заболявания. Причината може да бъде стесняване на уретерите под влияние на различни фактори, включително неоплазми.

Показател, надвишаващ нормата, също е опасен за здравето на бъдещата майка и дете. Такова отклонение заплашва тялото с дехидратация. Липсата на вода допринася за удебеляването на кръвта и за развитието на тромбофлебит.

Поради тези причини лекарят, който наблюдава бременната жена, й предписва много различни тестове. Това е необходимо, за да се идентифицират възможните отклонения във времето и да се вземат необходимите терапевтични мерки.

Бременността и раждането са радостно събитие в живота на жена и нейното семейство. За да се избегнат всякакви проблеми по време на раждането, състоянието й трябва да се наблюдава от специалист.

Защо урина тест за бременна Zimnitsky

Бъбреците поддържат постоянен състав на кръвта в тялото, функциите им се състоят в концентрация и разреждане на урината. Бременността води до повишено натоварване на пикочната система, докато най-важният фактор е изтичането на урина, тъй като дори малко застой е изпълнен със сериозни проблеми. Вземете най-пълна картина на функционирането на бъбреците позволява изследване на урината според Zimnitsky по време на бременност, която се предписва за подозрителен възпалителен процес в пикочните органи или бъбречна дисфункция (бъбречна недостатъчност).

Същността на изследването

Анализът на урината според Зимницки позволява на лекаря да установи правилно относителната плътност, за да получи най-пълната информация за пикочната киселина и солта, съдържащи се в пробата. Поради анализа, количеството и плътността на урината се определят по различно време на деня.

Най-често такъв анализ се предписва, ако има съмнение за възпалителен процес в пикочната система или нарушена бъбречна функция. Простотата и достъпността на изследователския метод се осигурява от факта, че не се изисква използването на специално оборудване. В същото време анализът на урината според Зимницки е много информативен.

Принципът на анализ има сходство с дефиницията на дневната диуреза, но има една основна разлика. За да се определи дневната диуреза, цялата урина, събрана на равни интервали, се излива в един контейнер и се смесва - приблизително 150 ml от средната проба се доставят в лабораторията. За изследване на Zimnitsky, урината, получена по различно време през деня, не се смесва в един буркан за вземане на средна проба - всички контейнери се доставят в лабораторията.

Какво се задържа

Основната цел на анализа на Зимницки е да се определи концентрацията на вещества, които се разтварят в урината. Получените проби от биологична течност през деня са различни по обем, мирис и цвят. Концентрацията на разтворените вещества може да се определи чрез познаване на плътността на урината: колкото по-висок е подобният показател, толкова повече органични вещества се съдържат в пробата.

Наличието на органични съединения, глюкоза и протеин показва наличието на патология в организма. По-голямата част, обикновено, в урината съдържа азотни съединения.

Гъстотата на урината е един от индикаторите, които се изследват в анализа. Дневната диуреза също се взема под внимание, както и количеството урина, отделяно ден и нощ. Промените в обема на урината, който се освобождава за определен период от време, показват проблеми в организма.

Подготовка за

Основните правила, които трябва да се спазват при преминаване на изследване на урината според Зимницки:

  • Пиенето и храненето преди събирането на материала (урината) за изследвания трябва да бъде нормално.
  • Не позволявайте употребата на диуретици.
  • Препоръчително е да се пие не повече от 1,5 литра течности на ден преди събиране на материала, включително вода и напитки. Пренебрегването на това правило ще предизвика изкуствена полиурия, относителната плътност на урината ще намалее, което ще определи несигурността на резултатите от анализа.
  • Преди доставката на урина не трябва да се обляга на солени и пикантни ястия, които увеличават жаждата и увеличават количеството консумирана течност.
  • Препоръчително е да се изключат от диетата "оцветяващи" продукти (цвекло).

За да се подготви за анализа, ще са необходими поне 24 часа и 8 стерилни контейнера (буркани), в които ще се събира урина. Необходими са също тетрадка и писалка, за да се запише колко течност е била пияна и какво се яде на ден по време на събирането на материали за анализ. Не пропускайте времето за получаване на следващата порция, което ще позволи на алармения часовник, който ще сигнализира, че е време да уринирате.

Преди започване на събирането на урината за проучването се нуждаете от:

  1. за уриниране;
  2. измийте старателно и още по-добре - вземете душ.

Не се изискват други специални препарати.

Как да се събира правилно урината за анализ и да се съхранява

Необходимо е да се започне събиране на урината от ранната сутрин: 6.00 часа е необходимо да се уринира, но урина, която се разви през нощта, не е необходима. Събирането в резервоара започва в 9.00, приключва в 6.00 часа на следващия ден.

Схема за събиране на урина:

Всеки напълнен буркан трябва да се постави на студено място (хладилник), не е възможно да се замразява, тъй като това ще наруши резултатите. Контейнерите с урината трябва да бъдат затворени.

Ако е време да съберете материала, но няма желание да уринирате, тогава контейнерът трябва да остане празен. Когато полиурия, урината може да е твърде много, трябва да използвате 2 буркани едновременно. Това означава, че цялата урина, която се отделя в рамките на 24 часа, непременно се събира, нищо не може да се излее. След като всички материали са събрани, е необходимо, заедно с документацията, да ги предадат на лабораторията за анализ.

Дешифриране на резултатите и стандартите за тестове при бременни жени

Резултатите от декодирането трябва да се извършват само от специалист. Въз основа на получените данни, като се вземат предвид съществуващите симптоми и допълнителни проучвания, се прави заключение дали има възпалителни процеси в пикочната система на жена или не.

Норми анализ на урината Zimnitsky при бременни жени:

  • Обемът на урината, екскретиран от тялото на жената на ден, варира от 1500 до 2000 ml.
  • Съотношението на консумираната течност на ден и обемът на събраната урина варира от 65 до 80%.
  • Количеството на събраната урина през деня трябва да съставлява приблизително две трети от общия обем, разпределен от организма.
  • През нощта около една трета от дневния обем трябва да се откроява.
  • След пиене трябва да се отбележи повишено отделяне на урина.
  • Делът на урината в пробите трябва да бъде в диапазона от 1.003 до 1.035 g / l.
  • Делът на урината в един или два контейнера трябва да бъде по-голям от 1,02 g / l.
  • Плътността на събрания материал във всеки контейнер обикновено е по-малка от 1.035 g / l.

Ако няма отклонения от нормата в получените резултати, няма причина да се предполага нарушена бъбречна функция. Съществуващите несъответствия в резултатите по отношение на нормите показват сериозни здравословни проблеми.

Какви са откритите отклонения от нормата

Ниската плътност на биологичната течност в пробата (по-малко от 1.012) показва патология на концентрационната функция на бъбреците. Това може да се дължи на няколко причини:

  1. приемане на лекарства с диуретични свойства;
  2. хронична бъбречна недостатъчност;
  3. диабет (без захар);
  4. тежка сърдечна недостатъчност;
  5. несъдържаща сол и диета без протеини, налична дълго време;
  6. хроничен пиелонефрит, нефрит.

Повишено ниво на плътност на урината (повече от 1.025) се появява, когато протеинът и глюкозата влязат в него. Обикновено такива резултати се наблюдават:

(в началните етапи).

Разпределението на повече от 2000 ml урина на ден показва:

  • захарен диабет;
  • пиелонефрит;
  • повишен прием на течности;
  • бъбречна недостатъчност;
  • диуретично приложение.

Ако по-малко от 400 ml се екскретират в рамките на 24 часа, това показва:

  • недостатъчен прием на течности;
  • тежко изпотяване;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • сърдечна недостатъчност, придружена от оток.

Екскрецията на урина в количество от 200-300 мл показва патологията на гломерулната филтрация и намалена функция на пикочния мехур при нормална бъбречна функция.

Ако обемът на отделената урина на ден е по-малко от 65% от течността, която пиете, има сърдечна недостатъчност с оток.

Нарушаването на съотношението на обема на нощните и дневните уринни проби показва наличието на сърдечна недостатъчност и сърдечно заболяване.

Повишената работа на бъбреците на жената в периода на изчакване на детето се обяснява с факта, че те носят бремето на изваждане от тялото на продуктите за обмен не само на бъдещата майка, но и на нарастващото бебе. Освен това, матката на бременна жена непрекъснато се увеличава, което води до свиване на бъбреците и засяга тяхното местоположение. Особено важен е контролът върху функционирането на урогениталната система по време на бременност, а ако са пренебрегнати, възникналите патологии могат да представляват сериозна заплаха за здравето на жената и нероденото бебе.

Анализ на урината според Зимницки: норма

За да се диагностицират много бъбречни заболявания, лекарите често предписват анализ на урината според Zimnitsky, като скоростта може да варира в зависимост от възрастта.

Този тип изследвания са разработени в началото на 20-ти век, за да се определят нарушенията на бъбреците и да се определи правилното лечение. За да се получат надеждни резултати е важно правилно да се събира урината.

Какво е това?

Анализът по метода на Зимницки трябва да се извърши от пациенти, за да се определи индекса на плътност и специфичното тегло на течността, която се отделя естествено от тялото, т.е. урината. Отклоненията от нормалните стойности показват промяна в концентрацията на урина и наличието на бъбречно увреждане.

По принцип такова проучване не дава подробен биохимичен анализ. Ако резултатът от теста е положителен, тогава назначаването на допълнителни диагностични мерки.

Може да се интересувате да прочетете тази статия: "Солите на пикочната киселина в урината".

Какво показва?

При изследване на пациента става необходимо да се разбере как бъбреците концентрират урината и с каква интензивност настъпва нейното елиминиране от организма при деца и възрастни. Това изследване е изключително важно, ако се очаква възпаление на пикочните органи.

Важно е! По време на бременност, бъбречното заболяване може да причини анормално вътрематочно развитие на детето.

Също така, на фона на такива бъбречни заболявания, жената е изправена пред сериозни последствия под формата на подпухналост и задържане на телесни течности. Целта на анализа в този случай е да се определи наличието на опасни патологии на ранен етап от тяхното развитие.

Изследването позволява да се разбере каква е диурезата на пациента сутрин, следобед, нощ и напълно в един ден. Не е трудно да се открият отклонения от нормата, но само лекар може да интерпретира резултата правилно.

По време на изследването се определя показателят за плътност на урината, за да се изследва концентрацията на органични компоненти в тестовия материал.

Като правило такива компоненти включват:

Голям брой такива вещества показват висока плътност на урината. Не трябва да е глюкоза и протеини. Наличието на тези компоненти е ясна патология на бъбреците.

Когато във всеки отделен буркан, използван за събиране на урина в различни часове на деня, плътността ще бъде по-малка от 1012 g / l, си струва да се предположи, че бъбреците на пациента не могат да се концентрират и да освобождават течност. Често в такава ситуация се сблъсква с диагнозата бъбречна недостатъчност на фона на пиелонефрит.

Хората с диагноза гломерулонефрит или захарен диабет имат много по-висока плътност на урината. В зависимост от стадия на заболяването, протеините, кръвните клетки и глюкозата влизат в пикочните органи.

Бременните жени, страдащи от токсикоза, също увеличават плътността на урината, което понякога се счита за норма.

Делът на урината също се счита за важен. Резултатът от анализа показва как бъбреците акумулират ненужни вещества и ги отстраняват от тялото. За да се определи този параметър, теглото на урината се свързва с теглото на водата с помощта на урометър. Нормалните стойности трябва да бъдат между 1012-1035 g / l.

свидетелство

Когато се свържете с лекар с оплакване за болка в бъбреците, пациентът получава насочване към урината за откриване на протеини и захар в него. За потвърждаване или премахване на възпалителния процес ще помогне радиологичната диагностика.

Ако такова изследване не е било успешно при поставянето на диагноза, тогава се назначава изследване на метода на Зимницки.

Освен това анализът може да се извърши съгласно указания:

  1. Проявата на бъбречна недостатъчност.
  2. Възпаление на органите на урогениталната система.
  3. Хипертонична болест.
  4. Потвърждение на диагнозата диабет.

Основни правила

Получете надеждни резултати, ако следвате правилата за подготовка за изследването и реда на събиране на урината в различни стерилни контейнери. Особеността на този анализ е да се събере урината в ясно определено време през деня. Предварително трябва да подготвите 8 буркани и будилник.

Алгоритъмът за процеса на събиране на урина е както следва:

  1. Първата сутрешна урина не се събира.
  2. От 9 часа сутринта трябва да отидете "в малък път" в буркани.
  3. Трябва да следвате контролното време, т.е. да събирате урина в буркани на всеки 3 часа.
  4. Напълнените буркани трябва да се затворят плътно и да се поставят в хладилника.
  5. Необходимо е да се напише на всеки контейнер колко течност е била пияна малко преди това.

Важно е! Необходимо е да се събере абсолютно цялата урина за един ден, дори ако искате да отидете на тоалетната извън времето.

Ако няма достатъчно подготвени контейнери, трябва да се използват допълнителни. Ако е време да отидете в тоалетната, но няма желание, тогава банката трябва да остане празна.

Как да събираме урина?

Ако човек ще се подложи на изследване по метода на Зимницки, то си струва да се обърне внимание на такива препоръки:

  • през деня можете да ядете и пиете вода, както обикновено. Изключенията са солени и пикантни ястия, моркови и цвекло;
  • ако се вземат диуретици, трябва да ги изоставите за следващия ден;
  • преди събирането на биологичния материал трябва да се измие старателно;
  • процедурата по събиране трябва да започне сутрин.

Всяка порция урина се поставя в хладилник за съхранение. Когато се събере последната урина, всички буркани се пренасят в лабораторията за анализ.

норми

В получените резултати от изследването се обръща голямо внимание не само на отделните фигури, но и на взаимната им корелация. По показаните по-долу показатели е възможно да се оценят функциите на концентрация и екскреция на бъбреците.

Обикновено свойствата на урината се променят през целия ден. Ако има нарушения, тогава тези флуктуации ще бъдат изгладени, което може веднага да бъде забелязано в резултат на проучването.

Обърнете внимание на нормалните стойности при възрастни, деца и бременни жени.

При бебетата показателите са значително по-ниски, това са крайните по-ниски стойности, посочени в колоната на таблицата „деца“.

Препоръчваме ви да прочетете интересна статия: "Слаб мехур".

препис

След получаването на резултата от анализа на урината по метода на Зимнитски, си струва да посетите лекуващия си лекар, който ще може да дешифрира правилно всички показатели и да направи диагноза в съответствие с тях.

Обърнете внимание на резултатите, показани в таблицата.

Таблицата показва само общата диагностична картина, подробна информация може да бъде:

  1. Ако дневният обем на урината е над нормата, тогава се диагностицира полиурия. Това състояние може да означава развитие на захар или неспецифичен диабет при пациент. Не е изключение и бъбречна недостатъчност.
  2. Обемът на отделяне на урина на ден е по-малък от нормата - това показва факта на задържане на вода в организма, поради което се появява подпухналост.
  3. Ако през нощта количеството на екскретираната урина е по-голямо, тогава може да се предположи, че пациентът има аномалия във функционирането на сърцето. Със същото количество изпускане на дневни и нощни течности е полезно да се прецени нарушение на способността на бъбреците да се концентрира.
  4. Обикновено, плътността на урината в различни буркани трябва да бъде различна, което се обяснява с реакцията на бъбреците върху промените във водния баланс в тялото. Ако във всички възможности този показател е под нормата, тогава пациентът има проблеми с концентрацията на урина. Това състояние иначе се нарича хипостенурия. Тази диагноза може да бъде провокирана от различни форми на бъбречна недостатъчност. Не е изключение пиелонефритът, типът на захарния диабет и сърдечната недостатъчност.
  5. Ако в една от бурканите се забележи повишаване на концентрацията на урината, си струва да се говори за състоянието на хиперстенурия. С такава диагноза в урината открити включвания с висока плътност, тя може да бъде протеин или глюкоза. Според този резултат лекарят може да предположи, че пациентът развива захарен диабет или гломерулонефрит. Токсикозата при бременни жени също е провокиращ фактор.

Въпреки тези обяснения, не си струва да си поставяте диагноза. Само лекар може правилно да разпознае патологията и да предпише ефективно лечение.

Тестът на Зимницки по време на бременност: какво определя и как да се събират, оценяват и декодират

По време на бременността жените редовно преминават различни тестове, така че лекарят може да проследи промените в тялото и да установи възможни отклонения в здравето. Един от тези тестове е тестът на Зимницки, напреднал анализ на урината, за да се определи здравето на бъбреците.

Същността на анализа

Функцията на бъбреците е своевременното отстраняване на течности от тялото, а с него и продуктите на разпад и вредни водоразтворими елементи. Освен това всеки ден се преминава през бъбреците чрез филтриране на кръв от вредни вещества, които се изпращат в пикочния мехур и се екскретират в урината.

Бъбреците играят важна роля в синтеза на определени хормони и нормализират много метаболитни процеси в организма. Най-малкото отклонение в работата на тези органи заплашва както плода, така и майката, следователно, ако се появи бъбречна недостатъчност, се предписва пълен тест на урината.

На първо място, проучването на ненормални показатели при бременни жени ви позволява да установите диагнозата, да предпише подходящо лечение. Нека разберем подробно какво събраните материали през деня за анализ на урината според Зимницки показва.

Урината, отделяна в различни времеви интервали, има различни характеристики - може да се различава в нюанс, количество, мирис и съдържание на различни вещества в него. Същността на пробата се състои в изследването и сравняването на проби от изхвърляната течност в различни часове на деня.

Въз основа на сравнение на плътността на течността, концентрацията на органичен материал в нея, дневната доза (нощ / ден), количеството на консумираната и изтеглената течност, лекарите определят наличието на конкретен проблем.

Как да се подготвим

Преди да се събере анализът, стерилни контейнери трябва да се получат в лабораторията (общо осем) за урина. За надежден резултат от тест за Zimnitsky бременни жени трябва да следват някои правила:

  • да не превишават нормалното си ниво на течност непосредствено преди събирането на анализа (не повече от два литра);
  • премахване на пикантни и солени храни от диетата (обикновено не е желателно за бременни жени);
  • Не е желателно да се използват продукти с оцветяващ ефект: цвекло, моркови, подправки като куркума, черен чай; и продукти, които променят миризмата - чесън, хрян, лук;
  • не приемайте диуретици.

Правила за събиране на урина

Основното правило е да се събират проби през деня с тричасов интервал между тях. Първият тест - от девет сутринта; Ако вземем предвид, че лабораториите правят тестове сутрин и пробата не може да се съхранява дълго време, графикът за събиране ще изглежда по следния начин:

  • първата доза е от 09:00 до 12:00 часа;
  • втората - от 12:00 до 15:00 часа;
  • третата - от 15:00 до 18:00 часа;
  • четвъртият - от 18:00 до 21:00 часа;
  • петата е от 21:00 до 24:00 часа;
  • шесто - от 24:00 до 03:00 часа;
  • седмият е от 03:00 до 06:00 часа;
  • последният е от 06:00 до 09:00 часа.
Всеки буркан трябва да бъде подписан, като се посочва името и времето на оградата. Не забравяйте, че първата доза не се приема преди 9:00 часа, цялата телесна течност се събира в контейнера, ако е необходимо, се взема друг контейнер (това трябва да се погрижи предварително). Ако няма желание за уриниране в един от интервалите от време, бурканчето с посоченото време ще остане празно.

Условия за съхранение

Събраната урина трябва да се съхранява затворена при нулева температура, не по-ниска. Ако условията на хладилника са подходящи, съхранявайте в него.

Пробни честоти и интерпретация на резултатите

  • Концентрацията на метаболитни продукти нормално съответства на диапазона от стойности 1010–1025 g / l;
  • Ежедневна диуреза по време на бременност, т.е. количеството на отделената урина, обикновено от половин до два литра;
  • Нормата на спазване на дневната и нощната доза е три към едно, по-голям обем течност обикновено се освобождава през деня;
  • Количеството на отделената течност трябва да бъде най-малко 80% от количеството пиян през този период.

Възможни отклонения

Подозренията причиняват някакви отклонения от нормалните стойности при декодиране на проби на Зимницки, например, същите характеристики на пробите. Нормалните показатели на различните дневни дози трябва да имат различия. Трябва да предупреждава за излишното количество нощни течности и други несъответствия.

Hypostenuria (ниска плътност на урината)

Индикаторът на подценената, в сравнение с нормата, плътността на биологичната течност е по-малка от 1010 g / l във всеки буркан. Това отклонение се задейства от следните фактори:

  • хормонални аномалии;
  • токсикоза;
  • нефрогенен, централен или идиопатичен диабет;
  • сърдечна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • хроничен пиелонефрит или нефрит;
  • продължителна употреба на диуретици.
В същото време, бременната жена чувства обща слабост, може би болка от дърпащ характер в долната част на корема и изобилно уриниране.

Хиперстенурия (повишена плътност на урината)

Hyperstenuria е показател за плътност на урината над 1025 g / l, поне в един контейнер. Причината може да са такива отклонения в тялото:

  • лезии или възпаления на бъбречните тубули;
  • захарен диабет;
  • нефротичен синдром с гломерулонефрит;
  • инфекциозно заболяване с висока температура;
  • дисфункция на сърдечния мускул, задържане на течност в тялото (придружен от тежък оток);
  • заболявания на стомашно-чревния тракт.

Полиурия (увеличаване на дневната диуреза)

Полиурия се наблюдава, когато обемът на разпределената урина надвишава два литра, или когато обемът на урината надвишава 80% от общото количество консумирана течност през деня. Полиурия може да причини:

  • диабетът не е захарен тип;
  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • хроничен пиелонефрит.
Полиурия може да бъде съпроводена от повишаване на налягането и повишено сърдечно действие.

Олигурия (намаляване на отделената урина на ден)

Обемът на отделената урина на ден е по-малко от половин литър по време на бременността - това също е отклонение от нормата в Зимницки. Това отклонение се дължи на следните фактори:

  • сърдечна дисфункция, нарушена циркулация на кръвта през бъбреците;
  • честа диария;
  • нефрит;
  • хранително отравяне;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • увреждане на бъбреците.

Дневен обем и количество нощна урина

Научното наименование на това отклонение е никтурия, причините за която най-често са свързани с нарушена функция на бъбреците и пикочните пътища:

  • пиелит и цистит
  • хроничен пиелонефрит,
  • интерстициален нефрит,
  • нефросклероза,
  • нефропатия,
  • остър и хроничен гломерулонефрит.

Съотношението на урината към обема пиене на течности на ден

Изчисляване на всички показатели, изготвени от специалисти в лабораторията. Как да изчислим дневната си диуреза по време на бременност, ще разгледаме по-нататък.

Ако искате да знаете точния резултат, запишете цялата консумирана течност за един ден. Това количество трябва да включва както бульони, така и сочни плодове (от 70 до 95 г вода на 100 г продукт) и абсолютно всички напитки.

След това пребройте количеството екскретирана течност от тялото - това е дневната диуреза. Ако обемът на екскретираната от тялото течност е по-малка от 80% от консумираното количество, бременната жена ще страда от оток. Причината за задържане на течности в организма може да бъде нарушение на функциите на бъбреците и сърцето, както и задържане на течности в уретерите.

Бременността е специално условие, радостно и вълнуващо. За да не го потъмнее нищо, жените, наблюдавани от гинеколог, преминават много тестове. Необходимо е да се следи здравословното и здравословно навременно доставяне.

Урина Zimnitsky по време на бременност за това, което е предписано

В периода от 9 месеца на бременността на плода, органите на пикочната система на тялото на жената са под силен натиск. Има отечни реакции, течността се застоява, изтичането на урина се нарушава. Анализът на урината според Zimnitsky по време на бременност се използва за диагностициране на здравето на бъбреците и идентифициране на възпалителни процеси.

Какво прави анализът на урината за zimnitsky?

Има много възможности за изследване на пикочната система. Анализът на урината според Zimnitsky по време на бременност показва способността на бъбреците да функционират в нормален режим по време на тренировка. Така се определя способността на бъбреците да произвеждат и концентрират урината, което прави възможно да се подозират възпалителни процеси или бъбречна недостатъчност.

Събирането на биологичен материал за изследването се извършва през целия ден, като отделно се взема предвид количеството на дневната и дневната диуреза. Ако има ограничено количество течност, тогава урината се концентрира, тялото на жената започва да се хеджира и натрупва вода в тъканите. При нормален или повишен воден баланс концентрацията намалява.


С преминаването на деня плътността, мирисът, цветът и съответно утайката се различават значително. Познаването на нормалните параметри по време на бременност може да определи отклонения в една или друга посока. Повишената концентрация на разтворените вещества (глюкоза, протеин, азотни съединения) в пробата показва патологични процеси.

Как да се събира и дарява анализ на урината според Зимницки

Не се изисква специфична подготовка за събиране на материали за анализ. Достатъчно е да следвате алгоритъма на нормалната диета и да следвате някои препоръки, за да избегнете фалшиви резултати:

  • не използвайте диуретични лекарства и изкуствено да увеличавате количеството консумирана вода;
  • преди да съберете материал за пробата, не пийте повече от 1,5 литра вода;
  • изключват от менюто продукти с багрилен пигмент (цвекло, моркови);
  • изоставят употребата на солени, пикантни и други храни, които увеличават жаждата.

Отивате дневно и ще трябва да подготвите 8 контейнера. Всички части ще трябва да подпишат и поставят времеви интервал. На всеки 3 часа, започвайки от 6 часа сутринта, трябва да уринирате в подходящия контейнер, последното събиране трябва да бъде до същия период на следващия ден. Ако в някоя от 3-часовите секции нямаше нужда от тоалетна, тогава бурканът трябваше да бъде изпратен в лабораторията празна.

Трябва да се разбере, че дневната норма е разделена на времеви интервали. Следователно не е позволено да се изпразва мехура през този период до място, различно от съответния буркан. Ако някой от контейнерите е пренаселен, се взима допълнителен празен буркан и се подписва по същия начин.

При вземане на тестовия материал по време на бременност е необходимо да се вземе под внимание и да се запише количеството консумирана вода, включително течните ястия и различните напитки. Това ще позволи на професионалистите правилно да интерпретират резултатите.

Тълкуване на анализ на урина Zimnitsky

Дешифрирането на събраната дневна проба изисква оценка по отношение на нормалните стойности.

Таблица на нормата за анализ на урина в Зимницки по време на бременност:

При дешифрирането също се взема предвид, че сутрешният резервоар трябва да съдържа по-концентрирана урина в сравнение с останалите буркани. Общоприетата норма е внимателно сравнена с данните на бременна пациент.

След получаване на резултатите от проучването, лекарят прави оценка на значителни отклонения, при които е възможна нестабилна работа на отделителната система, което застрашава вътрематочното развитие.

Ниска плътност (по-малко от 1.012) може да бъде причинена от хронична бъбречна недостатъчност, пиелонефрит или неспецифичен диабет. Ако подозирате, че тези заболявания обръщат внимание на допълнителни симптоми - главоболие, постоянна умора, жажда и повишена телесна температура.

При повишена плътност на урината има съмнение за развитие на диабет, гломерулонефрит или сърдечна недостатъчност. По време на бременността концентрацията може да се увеличи поради появата на токсикоза и последващата прееклампсия, дължаща се на повишен протеин.

Бременността на плода често е съпроводена с оточни реакции, особено през последните месеци, така че анализът ще определи скрития оток чрез съотношението на общото количество урина към общия обем на консумираната течност на ден. Ако процентът е по-малък от 65%, тогава ще са необходими диуретични лекарства.

Бъбреците поддържат постоянен състав на кръвта в тялото, функциите им се състоят в концентрация и разреждане на урината. Бременността води до повишено натоварване на пикочната система, докато най-важният фактор е изтичането на урина, тъй като дори малко застой е изпълнен със сериозни проблеми. Вземете най-пълна картина на функционирането на бъбреците позволява изследване на урината според Zimnitsky по време на бременност, която се предписва за подозрителен възпалителен процес в пикочните органи или бъбречна дисфункция (бъбречна недостатъчност).

Същността на изследването

Анализът на урината според Зимницки позволява на лекаря да установи правилно относителната плътност, за да получи най-пълната информация за пикочната киселина и солта, съдържащи се в пробата. Поради анализа, количеството и плътността на урината се определят по различно време на деня.

Най-често такъв анализ се предписва, ако има съмнение за възпалителен процес в пикочната система или нарушена бъбречна функция. Простотата и достъпността на изследователския метод се осигурява от факта, че не се изисква използването на специално оборудване. В същото време анализът на урината според Зимницки е много информативен.

Принципът на анализ има сходство с дефиницията на дневната диуреза, но има една основна разлика. За да се определи дневната диуреза, цялата урина, събрана на равни интервали, се излива в един контейнер и се смесва - приблизително 150 ml от средната проба се доставят в лабораторията. За изследване на Zimnitsky, урината, получена по различно време през деня, не се смесва в един буркан за вземане на средна проба - всички контейнери се доставят в лабораторията.

Какво се задържа

Основната цел на анализа на Зимницки е да се определи концентрацията на вещества, които се разтварят в урината. Получените проби от биологична течност през деня са различни по обем, мирис и цвят. Концентрацията на разтворените вещества може да се определи чрез познаване на плътността на урината: колкото по-висок е подобният показател, толкова повече органични вещества се съдържат в пробата.

Наличието на органични съединения, глюкоза и протеин показва наличието на патология в организма. По-голямата част, обикновено, в урината съдържа азотни съединения.

Гъстотата на урината е един от индикаторите, които се изследват в анализа. Дневната диуреза също се взема под внимание, както и количеството урина, отделяно ден и нощ. Промените в обема на урината, който се освобождава за определен период от време, показват проблеми в организма.

Подготовка за

Основните правила, които трябва да се спазват при преминаване на изследване на урината според Зимницки:

  • Пиенето и храненето преди събирането на материала (урината) за изследвания трябва да бъде нормално.
  • Не позволявайте употребата на диуретици.
  • Препоръчително е да се пие не повече от 1,5 литра течности на ден преди събиране на материала, включително вода и напитки. Пренебрегването на това правило ще предизвика изкуствена полиурия, относителната плътност на урината ще намалее, което ще определи несигурността на резултатите от анализа.
  • Преди доставката на урина не трябва да се обляга на солени и пикантни ястия, които увеличават жаждата и увеличават количеството консумирана течност.
  • Препоръчително е да се изключат от диетата "оцветяващи" продукти (цвекло).

За да се подготви за анализа, ще са необходими поне 24 часа и 8 стерилни контейнера (буркани), в които ще се събира урина. Необходими са също тетрадка и писалка, за да се запише колко течност е била пияна и какво се яде на ден по време на събирането на материали за анализ. Не пропускайте времето за получаване на следващата порция, което ще позволи на алармения часовник, който ще сигнализира, че е време да уринирате.

Преди започване на събирането на урината за проучването се нуждаете от:

  1. за уриниране;
  2. измийте старателно и още по-добре - вземете душ.

Не се изискват други специални препарати.

Как да се събира правилно урината за анализ и да се съхранява

Необходимо е да се започне събиране на урината от ранната сутрин: 6.00 часа е необходимо да се уринира, но урина, която се разви през нощта, не е необходима. Събирането в резервоара започва в 9.00, приключва в 6.00 часа на следващия ден.

Схема за събиране на урина:

Всеки напълнен буркан трябва да се постави на студено място (хладилник), не е възможно да се замразява, тъй като това ще наруши резултатите. Контейнерите с урината трябва да бъдат затворени.

Ако е време да съберете материала, но няма желание да уринирате, тогава контейнерът трябва да остане празен. Когато полиурия, урината може да е твърде много, трябва да използвате 2 буркани едновременно. Това означава, че цялата урина, която се отделя в рамките на 24 часа, непременно се събира, нищо не може да се излее. След като всички материали са събрани, е необходимо, заедно с документацията, да ги предадат на лабораторията за анализ.

Дешифриране на резултатите и стандартите за тестове при бременни жени

Резултатите от декодирането трябва да се извършват само от специалист. Въз основа на получените данни, като се вземат предвид съществуващите симптоми и допълнителни проучвания, се прави заключение дали има възпалителни процеси в пикочната система на жена или не.

Норми анализ на урината Zimnitsky при бременни жени:

  • Обемът на урината, екскретиран от тялото на жената на ден, варира от 1500 до 2000 ml.
  • Съотношението на консумираната течност на ден и обемът на събраната урина варира от 65 до 80%.
  • Количеството на събраната урина през деня трябва да съставлява приблизително две трети от общия обем, разпределен от организма.
  • През нощта около една трета от дневния обем трябва да се откроява.
  • След пиене трябва да се отбележи повишено отделяне на урина.
  • Делът на урината в пробите трябва да бъде в диапазона от 1.003 до 1.035 g / l.
  • Делът на урината в един или два контейнера трябва да бъде по-голям от 1,02 g / l.
  • Плътността на събрания материал във всеки контейнер обикновено е по-малка от 1.035 g / l.

Ако няма отклонения от нормата в получените резултати, няма причина да се предполага нарушена бъбречна функция. Съществуващите несъответствия в резултатите по отношение на нормите показват сериозни здравословни проблеми.

Какви са откритите отклонения от нормата

Ниската плътност на биологичната течност в пробата (по-малко от 1.012) показва патология на концентрационната функция на бъбреците. Това може да се дължи на няколко причини:

  1. приемане на лекарства с диуретични свойства;
  2. хронична бъбречна недостатъчност;
  3. диабет (без захар);
  4. тежка сърдечна недостатъчност;
  5. несъдържаща сол и диета без протеини, налична дълго време;
  6. хроничен пиелонефрит, нефрит.

Повишено ниво на плътност на урината (повече от 1.025) се появява, когато протеинът и глюкозата влязат в него. Обикновено такива резултати се наблюдават:

  1. диабет;
  2. токсикоза;
  3. прееклампсия;
  4. нефротичен синдром;
    • с гломерулонефрит

(в началните етапи).

Разпределението на повече от 2000 ml урина на ден показва:

  • захарен диабет;
  • пиелонефрит;
  • повишен прием на течности;
  • бъбречна недостатъчност;
  • диуретично приложение.

Ако по-малко от 400 ml се екскретират в рамките на 24 часа, това показва:

  • недостатъчен прием на течности;
  • тежко изпотяване;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • сърдечна недостатъчност, придружена от оток.

Екскрецията на урина в количество от 200-300 мл показва патологията на гломерулната филтрация и намалена функция на пикочния мехур при нормална бъбречна функция.

Ако обемът на отделената урина на ден е по-малко от 65% от течността, която пиете, има сърдечна недостатъчност с оток.

Нарушаването на съотношението на обема на нощните и дневните уринни проби показва наличието на сърдечна недостатъчност и сърдечно заболяване.

Повишената работа на бъбреците на жената в периода на изчакване на детето се обяснява с факта, че те носят бремето на изваждане от тялото на продуктите за обмен не само на бъдещата майка, но и на нарастващото бебе. Освен това, матката на бременна жена непрекъснато се увеличава, което води до свиване на бъбреците и засяга тяхното местоположение. Особено важен е контролът върху функционирането на урогениталната система по време на бременност, а ако са пренебрегнати, възникналите патологии могат да представляват сериозна заплаха за здравето на жената и нероденото бебе.

Методът за събиране на урина според Zimnitsky може да бъде предписан както за деца, така и за възрастни. Самият метод няма диагностична стойност, но лекарят ще може да определи наличието на дадено заболяване чрез получените показатели. Това ви позволява да започнете своевременно лечение. Много пациенти не знаят как правилно да събират урина и да правят грешки. Това води до неточности в резултатите, което изисква повторни анализи.

Същността на анализа

Анализ на урината според Zimnitsky позволява да се оцени функционалното състояние на бъбреците.

Анализът на урината, събрана по метода на Зимницки, позволява да се разкрие нивото на концентрация на различни вещества, които се съдържат в него. По този начин основната задача е да се установи правилното функциониране на бъбреците.

Именно те извършват важната работа по пречистването на кръвта от вредни вещества. Способността им да се концентрират и разреждат урината зависи от много фактори. Нарушаването на работата им във всеки сегмент води до дисфункция на органите.

Събирането на урина по метода на Зимницки се предписва в зависимост от наличието на следните показания:

  1. Захарен диабет от първата и втората група.
  2. Сърдечна недостатъчност.
  3. Хронична форма на пиелонефрит.
  4. Хипертония.
  5. Подуване на тъканите по време на бременност.
  6. Гломерулонефрит.

Анализът се възлага на възрастни, деца и жени по време на бременност при наличие на подозрения за различни заболявания. Според резултатите, лекарят ще може да определи кой сегмент на бъбрека е счупен, нивото на концентрация на различни вещества в кръвта. По този начин е възможно бързо да се идентифицира патологията, да се започне лечение и да се елиминира развитието на усложнения.

Как да се подготвим?

За да съберете урина, трябва да приготвите 8 стерилни буркани

Събирането на урина по метода на Зимницки не изисква прилагането на специални методи за приготвяне. На пациента се препоръчва да следва режима на пиене и правилното хранене. Забранено е също употребата на лекарства, които имат диуретично действие и предотвратяват употребата на големи количества вода. 1-2 дни преди теста пациентът трябва да пие не повече от половин литър вода.

В случаите, когато не са спазени правилата за събиране на материали за научни изследвания, резултатите могат да бъдат ненадеждни. При пиене на големи количества вода, плътността намалява и се увеличава отделянето на урина. В медицината това състояние се нарича изкуствена полиурия.

Също така, на пациентите не се препоръчва да ядат силно боядисани храни, например цвекло, мазни, пикантни и солени храни, тъй като те увеличават жаждата.

Преди да се подложи на анализ, трябва да се подготви

  • Осем стерилни буркани, обемът на които варира от 200 до 500 ml. Към тях се прилага бележка, указваща тричасовия период от 6 до 18 часа на следващия ден.
  • Всяко устройство с функция за напомняне.
  • Също така трябва да подготвите тетрадка, в която да се записва обемът на консумираната течност и времето за неговото използване. Следните прости правила ще помогнат да се избегнат неточности в анализа и преиздаването.

Как да събираме урина?

Събираме урина за анализ правилно!

За да се гарантира, че резултатите от проучването са правилни, пациентът трябва да събере материала правилно. Събирането на урина в Зимницки се провежда в няколко етапа:

  1. Нощната урина не трябва да се събира! Първото посещение на тоалетната сутрин трябва да се извърши не по-късно от 6 часа.
  2. В редовни тричасови интервали урината се събира в буркан през целия ден. С всяко уриниране трябва да използвате нов контейнер.
  3. Първото събиране се извършва в 9 ч., А последното - в 6 ч. На следващия ден. Така трябва да има 8 буркани.

Има и друг вариант на метода, при който материалът се събира на всеки 4 часа. Трябва само 6 буркани.

В случаите, когато по време на периоди се появява желание за уриниране, урината се събира и в отделен контейнер.

Ако една банка е пълна, трябва да вземете нова. Необходимо е да се определи периода от време, когато се събира урина. В тоалетната не може да се излее нищо.

Но има случаи, когато през този период няма желание за уриниране. В този случай контейнерът трябва да се остави празен, като се посочва времето за него. В лабораторията се изпраща в тази форма. Събраната урина се съхранява в затворени кутии, които се поставят на хладно място. Основното условие е температурата да не е под нулата.

Показатели и техния процент

В допълнение към основните показатели се изчислява общия обем на урината.

По време на лабораторни изследвания специалистът оценява няколко показателя. Всеки от тях има свои собствени норми, отклонение от които може да означава развитие на някои заболявания. Изчислено:

  1. Плътност. Важен показател, който отразява броя на метаболитни продукти, разтворени в урината. Плътността трябва да бъде между 1,013 и 1,025.
  2. Дневна диуреза. Това е обемът на течността, освободен през целия ден. Нормата е показател от 1500-2000 мл.
  3. Съотношението на урината към количеството течност, което пациентът консумира през целия ден. Нормата е показател от 65 до 80%.
  4. Количеството урина, което се отделя през деня и количеството на нощния флуид. През деня количеството на биологичната течност трябва да бъде 2/3 части. През нощта тази цифра е 1/3.

Прави се също сравнение между количеството и плътността на събрания материал през деня. Ако няма отклонение от нормата, бъбречното увреждане не се нарушава. В случаите на откриване на нарушения е необходима задълбочена диагноза за идентифициране на причината и вида на заболяването.

Заболявания, открити в проучването

Всяко отклонение от нормата може да означава патология на бъбреците!

За да се определи наличието и вида на заболяването, специалистът може според резултатите от тестовете. В зависимост от получените данни се предписва допълнително изследване и лечение.

Причините за отклонението на показателите от нормата:

  • Ниската плътност в медицината се нарича хипостенурия. Това се случва, когато този показател е по-малък от 1.012. Най-често диагнозата се установява при пациенти, страдащи от нарушена функция на концентрация. Причините за това състояние могат да бъдат няколко: продължителна употреба на диуретични лекарства, хронична форма на бъбречна недостатъчност, тежка сърдечна недостатъчност, след продължителна употреба на диета без сол или без протеин, хроничен пиелонефрит.
  • Излишната плътност на биологичната течност се нарича хиперстенурия. Развива се в случаите, когато в урината има голям брой различни вещества. Най-често това е протеиново съединение или глюкоза. Хиперстенурия се появява при: всеки тип захарен диабет, прееклампсия, токсикоза, гломерулонефрит в началния стадий. Също така, това състояние може да се появи с нефротичен синдром.
  • Нарушаване на дневната диуреза. Увеличаването на дневната диуреза се нарича полиурия, когато се екскретират повече от два литра урина. Причините са: използването на значително количество течност, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност, развила се в хронична форма, употребата на диуретици.
  • Намаленото количество отделена урина се нарича олигурия. Нарушението настъпва в резултат на: честа диария, сърдечна недостатъчност, придружена от задържане на течности, пиелонефрит, използване на вода при недостатъчен обем, гломерулонефрит, силно изпотяване. Анурия може също да се наблюдава, когато отделянето на биологична течност е значително или напълно спряно. Причините са нарушение на пикочния мехур или нарушение на гломерулната филтрация.
  • Съотношението на обема на урината към количеството течност, което пиете. Недостатъчното количество биологична течност, което се освобождава през деня, се случва на фона на сърдечна недостатъчност. В този случай цифрата е по-малко от 65% от общата сума. Останалата течност започва да се натрупва в тялото, причинявайки подуване на меките тъкани.
  • Дневно количество и обем на нощната урина. По време на проучването може да се установи излишък от нощния обем на биологична течност или изравняване на показателите. Това най-често показва неизправност на сърдечния мускул и развитието на сърдечна недостатъчност.

Повече информация за анализа на урината в Зимницки може да се намери във видеото:

Задайте анализа не само на възрастни, но и на деца. Бременните жени също трябва да преминат урината по метода на Зимницки, тъй като нарушената бъбречна функция е опасност не само за жената, но и за бебето.

Рейтинг: Не е класиран

Бъбречните заболявания имат неблагоприятен ефект върху хода на бременността, раждането и състоянието на плода. Фактори, които допринасят за появата и обострянето на заболяванията на отделителната система по време на бременност, са промени в хормоналните и анатомични особености на тялото на жената.

За да се диагностицира бъбречно заболяване, Зимницки е тестван. Този анализ позволява да се оцени екскреторната и концентрационна функция на отделителната система. Той се предписва на жени с патологично повишаване на теглото през втория и третия триместър на бременността, за да се идентифицират скрити и очевидни подутини, които са първият признак за развитие на гестоза при бременни жени.

Диагностична стойност на анализа за Зимницки по време на бременност

Гестозата е усложнение на бременността, характеризиращо се с дълбока дисфункция на жизненоважни органи и системи на тялото. Той заема второ място сред причините за майчината смъртност по време на раждането.

Гестозът започва с нарушение на водно-солевия метаболизъм и има етапно развитие:

  • Скрито подуване (наддаване на тегло над 300 g на седмица).
  • Очевидното подуване започва от глезените, постепенно се разпространява нагоре.
  • Нефропатия при бременни жени - повишено кръвно налягане, поява на протеин в урината.

Проба Zimnitsky ви позволява да се оцени работата на бъбреците и да се открие наличието на скрит оток. Същността на метода се състои в измерване на дневната диуреза - съотношението между обема на консумираната и отделяната течност и определянето на плътността на урината по време на всяко уриниране.

Как да се подготвим за анализа

През деня бременната жена ще трябва да събира всяка урина в отделен контейнер, записвайки количеството му.

Трябва също да записвате количеството течности, които пиете, включително супи, кефир.

Подготовка за анализа:

  • Не е позволено приемането на диуретици.
  • Естеството на режима на пиене трябва да бъде нормално, както и в други дни.
  • Не насилвайте солената и пикантна храна в навечерието на проучването.
  • Не се препоръчва да се използват продукти, които могат да оцветят цвета на урината - червени зеленчуци, карамел с високо съдържание на багрила.

Преди всяко уриниране внимателно изплакнете перинеалната област и затворете влагалището с памучен тампон, за да избегнете изпускане в урината.

Правила за събиране и съхранение на урина

Необходимо е да се подготвят 8 буркани за събиране на урината, да се постави стикер на всеки и да му се присвои сериен номер. След уриниране на контейнера трябва да се посочи времето. Желателно е бурканите да са оборудвани с измервателна скала, така че да е по-удобно да се фиксира обемът на избраната течност.

Всяка порция урина се събира през определен период от време на всеки 3 часа, започвайки от 9 часа. След уриниране, бурканът трябва да се запечата с капак и да се съхранява в хладилника.

За удобство на отделен лист трябва да се начертае таблица, където трябва да напишете данните. например: