Основен / Инфекция

Причини и медикаментозно лечение на неволно намокряне на леглото при жените

Инфекция

Енурезата се счита за детска болест, но понякога уринарната инконтиненция се среща при възрастни жени. Това означава спонтанно уриниране по време на сън. Предимно болестта се диагностицира при зрели жени, но може да се появи и при млади момичета.

Видове инконтиненция

Тази патология може да възникне по различни причини и да има свой собствен механизъм на развитие. Затова в медицината има няколко вида спонтанно уриниране:

  1. Стрес - развива се, ако работата на уретралния сфинктер е нарушена по една или друга причина. Когато вдигате тежки предмети, кашляте или се смеете, коремното налягане се повишава и отслабените мускули не могат да задържат урината. Развитието на болестта допринася за затлъстяването, наследствен фактор, инфекции на пикочните органи.
  2. Императив - при нарушения във функционирането на нервната система се наблюдава хиперактивност на пикочния мехур. Поради това има внезапни пориви в тоалетната и изтичането на урина е неконтролируемо. Такова инконтиненция често се появява след шестдесет години, с хормонална недостатъчност, тумори, нервни разстройства и др.
  3. Постоянните - аномалии в структурата на пикочните органи стават причина. Обикновено възрастните жени срещат спонтанно уриниране на този вид.
  4. Нощ - неконтролирана секреция на урина по време на сън. Провокиращият фактор е отслабването на мускулите на перинеума и тазовото дъно след няколко раждания.

При жените инконтиненцията на урината, свързана с възрастта, изискваща задължително лечение, обикновено се проявява в две форми - императивни и стресиращи.

Причини за неволно уриниране при жени

Инконтиненцията е основна - в този случай, те казват, че няма формиран рефлекс, който осигурява възбуда за изпразване на пикочния мехур. Тази форма на патология при възрастни рядко се диагностицира. По-често патологията е вторична, т.е. развива се под влиянието на провокиращи фактори. Преди лечението с нощно напикаване, което се наблюдава при жените, е необходимо да се определят причините за него:

  1. Наследствен фактор - болестта се предава от по-старото поколение, в резултат на което, в зряла възраст, пациентът има проблеми с нормалното изпразване на урината.
  2. Аномалии на пикочните органи - твърде дебели или нееластични стени на пикочния мехур, неговия малък обем и др. Такива дефекти могат да бъдат вродени или придобити.
  3. Слабост на тазовите мускули - развива се след бременността и раждането, на фона на възрастови промени.
  4. Бременност и раждане - водят до отслабване и нараняване на тазовите мускули. При сложни раждания вероятността от проблеми с уринирането се увеличава значително.
  5. Хормонални промени - една от причините за уринарна инконтиненция при жените, които се нуждаят от задължително лечение. Патологията често се диагностицира по време на бременност и менопауза, когато има недостиг на естроген в организма. Този хормон е отговорен за еластичността на тазовите мускули.
  6. Неоплазми - злокачествени и доброкачествени тумори на пикочния мехур и други органи, които нарушават предаването на импулси към мозъка.
  7. Слабост на сфинктера - в нормално състояние, тя затваря лумена на уретрата и предотвратява спонтанното изтичане на урина. С възрастта мускулът отслабва и не може да задържи урината.
  8. Операциите - могат да доведат до изместване на тазовите органи.
  9. Инфекциозни заболявания, засягащи урогениталната система - цистит, уретрит и др.
  10. Затлъстяването - допринася за повишаване на вътрешно коремното налягане, което причинява спонтанно уриниране през нощта.

Причината за инконтиненция на урина при жени след 60 години може да бъде захарен диабет, постоянна невроза и стрес, придобита деменция.

Основи на диагностиката и лечението на женската енуреза

Женската енуреза е форма на дизурия (уринарно нарушение) при жени, която се характеризира с уринарна инконтиненция по всяко време на деня. Уринарната инконтиненция оказва неблагоприятно въздействие както върху физическото, така и върху психологичното състояние: жената не може да се занимава със спорт, да е на обществени места, да общува спокойно с хората. Този проблем не е отделна болест, а само неговото проявление. Затова енурезата се лекува от различни специалисти: уролози, гинеколози и невролози.

Енуреза по-често се открива при по-слабия пол

Към днешна дата повече от половината от нежния пол страдат от инконтиненция. Това уринарно разстройство засяга както възрастните, така и средните години. Жените след 60-годишна възраст страдат от енуреза поради някакви заболявания или свързани с възрастта промени в уриниращата система, а при младите момичета често се срещат след няколко раждания.

Видове енурезис

В зависимост от патогенезата (механизъм на развитие) се разграничават следните видове уринарна инконтиненция при възрастни:

  • Стресиращ поглед. Причината за тази форма е нарушаването на нормалната активност на уретралния сфинктер. Патогенезата е да се повиши интраабдоминалното налягане, което се предизвиква от смях, кашлица и вдигане на тежести. В този процес отслабените мускули на сфинктера не могат да удържат урина. Рискови фактори за развитието на стрес инконтиненция са генетична предразположеност, затлъстяване; инфекциозни заболявания на пикочно-половия тракт, жените страдат в миналото
  • Императивен или спешен поглед. Механизмът на развитие на тази форма на женска енуреза е нарушение на активността на централната нервна система (централната нервна система). Причината за това може да се счита за хиперактивност на пикочния мехур, която се развива в резултат на нарушение на нейната инервация. По време на такива процеси жената се притеснява от внезапно желание да уринира до 10 пъти на ден. Тяхната поява се улеснява от ярка светлина, звук от кипяща вода и др. Изтичането на урина в този случай е невъзможно да се контролира. Рискови фактори за развитието на императивната инконтиненция са: възраст над 60 години, няколко раждания, хормонален дисбаланс, тумор на пикочния мехур, неврологична патология.

Случва се, че жената няма време да избяга в тоалетната

  • Постоянна инконтиненция. Причините за този вид енуреза са нарушения в структурата на пикочните органи, дисфункция на уретралния сфинктер. Постоянното инконтиненция е най-често при по-възрастните хора.
  • Бебенекръвие (инконтиненция на съня). Възрастната нощна енуреза е неконтролирана екскреция на урината по време на сън. Причините за тази форма са хипотонията на мускулите на перинеума и тазовото дъно поради няколко рода, епизиотомия (перинеална дисекация по време на раждането).

Сред възрастните най-често се срещат стрес и императивни форми. В допълнение към горното, има ятрогенни (дизурично разстройство, дължащо се на диуретици и други лекарства) и несъзнателна инконтиненция на урина.

Причини за възникване на енуреза

Като цяло, това уринарно нарушение при жените е следствие от хипотония на мускулите на таза, неговото дъно, както и дисфункция на уретралния сфинктер. Следните заболявания могат да доведат до тези патологии:

  • уролитиаза;
  • захарен диабет;
  • инсулт;
  • увреждане на гръбначния мозък;
  • множествена склероза;
  • Паркинсон и Алцхаймер;
  • хронични инфекциозни заболявания на женската урогенитална сфера;
  • доброкачествени и злокачествени тумори в тазовите органи;
  • пролапс на тазовите органи.

Други състояния, водещи до енуреза, включват:

  • период на бременност, доставка (продължителна или бърза доставка);
  • наднормено тегло или затлъстяване;
  • старост;
  • хронична кашлица поради тютюнопушене;
  • прием на алкохол;
  • приемане на диуретици.

Диагностика на енуреза

Диференциалната (сравнителна) диагностика се извършва главно между стресиращия и императивния тип на това уринарно нарушение. За да направите това, сравнете честотата на симптомите при пациент:

Възрастни инконтиненция на урината: защо се случва и как да се справят с неприятности

Уринарната инконтиненция е неприятен проблем, който причинява чувства като раздразнение, паника и дори срам. Много често, смутен от тяхното състояние, хората не търсят помощ от специалист. В същото време нощното напикаване може да бъде сигнал за тежки патологии, които без подходящо лечение причиняват непоправима вреда на здравето.

Какво е нощно напикаване?

Уринарната инконтиненция е неволно уриниране, което се появява при хора по време на сън. В медицината това състояние се нарича енурезис.

При раждането човек няма рефлексен контрол на уринирането. Въпреки това, когато детето расте, той развива добри навици, включително ставане през нощта, ако има желание да се използва тоалетната. Възрастната инконтиненция на урината е отклонение от нормата.

Уринирането е сложен и добре координиран акт, осъществяван главно под контрола на парасимпатиковата нервна система

Такова заболяване като енуреза е известно и на Авицена, средновековния персийски учен и лекар. В една от книгите си той описва симптомите на болестта.

Сортове нощни енурези

Нощен енурез е два вида:

  • първичен. Характеризира се с факта, че човек от раждането и през целия живот не може да контролира процеса на уриниране. Това явление е много рядко: среща се при 1% от пациентите, страдащи от намокряне на леглото. Причините за първичната нощна енуреза са вродени патологии: хиперактивност на детрузор (мускули на пикочния мехур, които изтласкват урина от орган); неврогенен синдром на пикочния мехур, който засяга нервните центрове, които регулират уринирането;
  • вторична. Диагностицира се, ако е имало поне кратък „сух“ период в живота на човека. Той се формира в резултат на различни провокиращи фактори:
    • Урогенитални заболявания;
    • неуспех на нервната система;
    • бременност;
    • нараняване.

Защо се появява нощна енуреза?

Инконтиненцията при възрастни причинява следните фактори:

  • наследственост. Ако поне един от родителите страда от неволно уриниране, то тогава детето също има повишена вероятност за този проблем;
  • аномалии на пикочния мехур - удебелени стени на тялото, малки размери;
  • бременността. Основни причини:
    • нарастващата матка оказва натиск върху съседните органи, включително пикочния мехур;
    • слабост на тазовите мускули, която се формира по време на пасивен начин на живот на бременна жена;
  • трудни раждания, в резултат на което са увредени тазовите мускули или органите на уриниране;
  • образуването на кисти в пикочния мехур;
  • злокачествени тумори в пикочната система;
  • слабост на сфинктера (клапан) на пикочния мехур. Счита се за нормално, когато след края на уринирането, пръстеновидният мускул на сфинктера се затваря и притиска пикочния мехур, ако мускулите са слаби, тогава сфинктерът се свива свободно, урина спонтанно изтича от органа. Патология се среща при по-възрастни хора, при жени след раждане;
  • простатит. Заболяването се характеризира с възпаление на простатната жлеза при мъжете, което в същото време увеличава и изстисква пикочния мехур. Мъжете над 50-годишна възраст имат повишен риск от патология;
    С увеличаване на простатната жлеза оказва натиск върху пикочния мехур и провокира неволно уриниране
  • след менопауза. Поради недостатъчното продуциране на хормона естроген при жените, еластичността и свиваемостта на тазовите мускули се влошават;
  • усложнения, възникващи след операции на уретрата, пикочния мехур, уретерите, бъбреците;
  • възпалителни процеси на урогениталната система - уретрит (възпаление на уретрата), цистит (инфекция в пикочния мехур);
  • с наднормено тегло, водещо до атрофия на тазовите мускули, повишен стрес върху бъбреците, уретерите и пикочния мехур;
  • пристъпи на нощна кашлица. Сухата "лаеща" кашлица е напълно способна да предизвика неволно уриниране;
  • стрес, раздразнителност;
  • неврологични патологии - болест на Паркинсон (загуба на способността на човека да контролира движенията си), множествена склероза (възпаление на мембраните на гръбначния мозък и мозъка);
  • Диабет тип I, при който панкреасът спира производството на хормона инсулин. Този хормон служи като своеобразен "ключ", който отваря клетките, в които глюкозата влиза в тях. Ако в организма липсва инсулин, в кръвта се натрупва излишната глюкоза. Бъбреците, докато работите в подобрен режим, се опитват да почистят тялото. Има често уриниране, което може да се наблюдава през нощта; При липса на инсулин в организма, глюкозата не може да проникне в клетките, да се натрупва в кръвта и да се екскретира активно чрез бъбреците в урината.
  • диабет. При патология работата на хипоталамуса (част от диенцефалона) или хипофизата (мозъчен придатък) е нарушена. Когато човек е болен, се появяват същите признаци като при захарен диабет тип I: често уриниране, жажда. Но докато нивото на глюкозата в кръвта остава нормално;
  • увреждане на мозъка или гръбначния мозък.

диагностика

В случай на намокряне на леглото, консултирайте се с уролог. Ако е необходимо, лекарят може също да препоръча консултации с други специалисти:

За идентифициране на причините за нощната диуреза се използват следните лабораторни методи:

  • изследване на урината. Проучването помага да се оцени цвета, прозрачността, плътността на урината, както и да се определят биохимичните параметри (захар, протеин, кетонни тела);
  • анализ на урината според нечипоренко. Показва броя на оформените клетки (левкоцити, еритроцити и цилиндри) в 1 ml урина. Това ви позволява да диагностицирате инфекциозни процеси в пикочната система;
  • бактериологично изследване на урината. Назначава се при възпалителни процеси в бъбреците, уретерите, пикочния мехур. Целта на изследването е да определи причинителя на заболяването;
  • пълна кръвна картина - основен клиничен тест, който дава представа за концентрацията на хемоглобин, червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити в кръвта;
  • биохимия на кръвта. Въз основа на резултатите от анализа се оценяват следните аспекти:
    • функционирането на вътрешните органи;
    • метаболизъм на мазнини, протеини и въглехидрати;
    • съдържанието на микроелементи в тялото;
  • изследване на простатната секреция. Извършва се анализ при съмнения за простатит. Тайната се взема от уретрата. Лабораторният метод включва:
    • изследване на обема, плътността и киселинността на тайната;
    • определяне на броя на левкоцитите, еритроцитите, макрофагите (клетки на имунната система);
    • бактериологично изследване.

За да се изясни диагнозата ще помогнат инструменталните методи на изследване:

  • Ултразвуково изследване на тазовите органи. Методът дава точна информация за параметрите, структурата и работата на пикочо-половите органи. Открива кисти, гнойни огнища на възпаление, аномалии в структурата на органите; Ултразвук на тазовите органи - ефективен начин за диагностика на пикочно-половата система
  • екскреторна урография - рентгеново изследване на отделителната система с помощта на контрастно средство. Пациентът се инжектира интравенозно със специално лекарство, което влиза в капилярите на пикочната система. Контрастното средство „осветява” съдовете на бъбреците, уретерите и пикочния мехур, което повишава тяхната визуализация при рентгенови лъчи;
  • компютърна томография на тазовите органи - един от най-точните диагностични методи. В хода на изследването се получават пластови изображения на органи, което позволява да се идентифицират дори скрити патологии на урогениталната система;
  • енцефалограма, по време на която специално устройство улавя мозъчните течения. Проучването се провежда при съмнения за множествена склероза и други неврологични патологии;
  • магнитен резонанс на мозъка. Методът е в състояние да диагностицира заболявания като болестта на Паркинсон, множествена склероза. Използва се за увреждания на мозъка. MRI на мозъка се извършва, когато се подозира неврологично заболяване

лечение

Лечението на нощната енуреза може да включва следните елементи: t

  • лекарствена терапия;
  • оперативна намеса;
  • физиотерапия;
  • терапевтични упражнения;
  • народни средства.

Използване на лекарства

За овлажняване на леглото специалистът може да предпише следните лекарства:

  • антибактериални лекарства (Monural, Amoksicillin). Използва се за възпалителни процеси в урогениталната система (цистит, уретрит). Антибиотиците са вредни за бактериите, които причиняват инфекциозни заболявания; Амоксицилин - антибиотик, използван за нощна енуреза, причинена от инфекциозни заболявания
  • М-холиноблокатори (атропин, скополамин). Намаляване на тонуса на пикочния мехур;
  • Дезмопресин. Лекарството намалява количеството на отделената от бъбреците урина, като по този начин намалява вероятността от нощна енуреза. Предлага се под формата на таблетки, капки и спрейове; Десмопресин намалява честотата на уриниране
  • ноотропни лекарства (Пантогам, Семакс). Принос за нормализиране на нервната система, подобряване на паметта. Показания - Паркинсонова болест, психо-емоционално претоварване, травматично увреждане на мозъка;
  • витаминни комплекси (Complebit, Азбука). Премахване на липсата на витамини и минерали в организма, подобряване на обмяната на веществата, повишаване на имунитета и благоприятен ефект върху нервната система.

Най-голяма ефикасност при лечението на нощна енуреза се постига чрез употребата на Desmopressin. Според статистиката, лекарството дава положителна тенденция в 70% от случаите.

Оперативна намеса

В някои случаи причината за нощната енуреза може да бъде елиминирана само хирургически:

  • при хроничен инкрустационен цистит, който се съпровожда от образуването на слоеве на соли по стените на пикочния мехур. По време на операцията се извършва остъргване на засегнатата лигавица на пикочния мехур;
  • ако при злокачествено образование на пикочния мехур се открият големи кисти. Лечението се извършва чрез отстраняване на стената на пикочния мехур, където е локализиран туморът; Ако проблемът се предизвика от тумор на пикочния мехур, е необходима операция.
  • с неефективността на лекарствената терапия при лечение на простатит. Частично или пълно отстраняване на простатната жлеза. Операцията се извършва чрез абдоминален метод (с абдоминален разрез) или по ендоскопски метод (с помощта на мини-инструменти, които се вкарват през уретрата).

Будилник с енурезис

Будилник с енуреза - полезно устройство, което дава сигнал при първите симптоми на нощна енуреза. Всеки алармен часовник включва следните части:

  • сензор, който открива появата на влага;
  • основното устройство, което издава аларма. Сигналите могат да бъдат:
    • звук;
    • вибрации.

Устройствата могат да имат сензори с различни конфигурации:

  • под формата на скоби, които са прикрепени към шорти или пижами. Този тип аларми на енурезата е много ефективен; Enuresis будилник има сензор във формата на клип, който е монтиран на къси панталони или пижамни панталони
  • под формата на матрак, върху повърхността на който са фиксирани ленти от материал с висока електропроводимост. Такива устройства са много удобни, но по-малко ефективни.

Първите аларми за енурезата се появяват в началото на 20-ти век. Въпреки това, те събудиха човек чрез прилагане на достатъчно силен ток, което доведе до дразнене на кожата. С течение на времето устройствата бяха подобрени. Съвременните устройства са не само ефективни, но и безопасни.

Народни средства

Народни рецепти ще ви помогнат да се справите с нощното напикаване:

  • яжте една супена лъжица мед преди лягане. Продуктът спомага за задържане на течности в тялото; Медът за инконтиненция е отлично лекарство както за възрастни, така и за деца.
  • една чаена лъжичка листа брусниче, налейте чаша вряща вода. Настоявайте 20 минути, прецедете. Използвайте 3-4 пъти дневно. Единична доза - 50 ml;
  • поставете в контейнер една супена лъжица копър семена, добавете 200 мл вряща вода. Настоявайте 3 часа, прецеждайте разтвора. Вземете 100 мл след закуска и вечеря.

Видео: 5 начина за лечение на енуреза у дома

физиотерапия

За лечение на нощна енуреза ще се прилага следната физиотерапия:

  • електрофореза. Поради електрически ток импулси, лекарства (антибиотици, спазмолитици) се въвеждат в желаната област на тялото. Това увеличава терапевтичния ефект на използваните лекарства, намалява вероятността от странични ефекти от лекарствата. Противопоказания:
    • онкология;
    • висока телесна температура;
    • гнойни процеси;
    • бронхиална астма;
  • ударно устройство Darsonval на чатала и пубиса. По време на процедурата сфинктерът на пикочния мехур се нормализира под влиянието на импулсния ток. Противопоказания:
    • треска;
    • злокачествени тумори;
    • остри възпалителни процеси;
    • кървене;
    • сърдечна недостатъчност. Darsonval се използва за укрепване на сфинктерите.

Полезни упражнения

За да се елиминира нощната енуреза, успешно се прилага комплекс от упражнения, разработен от гинеколог Арнолд Кегел. Гимнастиката укрепва мускулите на тазовото дъно. Важно правило на техниката е да се изпразни пикочния мехур, преди да се извърши гимнастическия комплекс.

  1. Представете си, че искате да изпразните пикочния си мехур. Затегнете мускулите на таза, както бихте направили, докато удържате уринирането. С мускулите, които дойдоха в тонус и трябва да продължите да работите. Упражнението е насочено към “усещане” на необходимите мускули.
  2. Напрегнете и отпуснете мускулите на Кегел с бързи темпове. Първият подход е 10 съкращения, а след това почивка за 10 секунди. Просто следвайте трите подхода.
  3. Вдишайте дълбоко и стиснете тазовите мускули, стойте в това положение за 5 секунди. Издишайте въздуха и отпуснете мускулите си. Извършете 5 подхода.
  4. Седнете на пода, изправени крака, ръце на колана. Повдигнете едно седалище, след това друго, „вървете“ напред. Извършете 5 стъпки, след което повторете упражнението в обратна посока.
  5. Легнете по гръб. Сгънете краката си на колене, починете краката си на пода и поставете ръцете си по тялото. Разкъснете таза от пода и го повдигнете колкото е възможно по-високо. Фиксирайте позицията за 5-7 секунди. Върнете се в изходната позиция. Повторете гимнастичния елемент 15 пъти. Гимнастическият елемент укрепва мускулите на таза, спомага за елиминирането на нощната енуреза

Системата Kegel първоначално е била разработена за възстановяване на тазовите мускули при жените след раждането. Практиката обаче показва, че упражненията дават положителна динамика при хора от всякакъв пол и възраст.

Видео: упражнения с кегел

Други начини за премахване на нощната енуреза

Някои полезни съвети ще ви помогнат да намалите вероятността от нощно уриниране:

  • изключват от менюто продукти, които повишават отделителната способност на бъбреците - бира, диня, пъпеш, кафе, зелен чай;
  • да спре да използва течност не по-късно от три часа преди лягане;
  • поставете ролер или малка възглавница под краката си през нощта. Когато долните крайници са в повишено състояние, натоварването на пикочния мехур се намалява;
  • Уверете се, че не спирате по време на сън. Охлаждането усилва мокрото нахлуване.

Прогноза за лечение и възможни последствия

Прогнозата за лечение на нощна енуреза зависи от навременността на диагностицирането на причините за инконтиненция на урината, както и от компетентно лечение на възможни заболявания. Колкото по-рано пациентът търси лекарска помощ от специалист, толкова по-бързо ще бъдат отстранени неприятните симптоми.

Сериозни последици могат да възникнат в ситуации, когато нощното замърсяване е причинено от следните заболявания:

  • тип 1 диабет. При това заболяване пациентът е принуден да инжектира инсулин доживотно. Когато човек откаже лечение, се развива диабетна кетоацидоза, която е придружена от високи нива на глюкоза и кетони в кръвта (вещества, образувани по време на разграждането на мазнините в черния дроб). Това състояние често завършва със смъртта на пациента;
  • Болест на Паркинсон. Последният етап на заболяването е пълна липса на координация;
  • множествена склероза. Усложнения на патологията - нарушена реч и подвижност на движенията, мускулна атрофия, износване на гръбнака и ставите;
  • злокачествени тумори. В състояние на пренебрегване раковите тумори са неоперабилни и фатални.

Превантивни мерки

За да се предотврати намокрянето на леглото, следвайте тези указания:

  • следете за телесното тегло, не допускайте затлъстяване;
  • не се прекалява;
  • водят активен начин на живот. Упражнението укрепва тазовите мускули;
  • редовни прегледи;
  • Време за лечение на заболявания на пикочно-половата система.

Важни елементи на успешното лечение на нощната енуреза: компетентен подход към проблема и положителни емоции. Не трябва да се депресирате и да отказвате помощта на специалист заради чувството за малоценност и други комплекси.

Енуреза при сън при възрастни: причини, методи на лечение

Енуреза - неконтролирано уриниране, възникващо главно през нощта. Деца на възраст между 4 и 5 години са по-склонни да се сблъскат с патология, по-рядко възрастни. Енуреза в сън при възрастен, възникващ по различни причини, значително намалява качеството на живот, засяга емоционалното състояние и настроението. Статията е за причините за нощното напикаване и как да се справим с проблема.

Причини за възникване на енуреза

Нощна енуреза при възрастни е доста сериозно нарушение, причината за което може да бъде:

  1. генетична предразположеност;
  2. вродени структурни нарушения на развитието на органите на отделителната система (малки размери, дебели и нееластични стени на пикочния мехур);
  3. хормонални нарушения, които намаляват производството на хормони, които контролират образуването на урина, и като резултат - повишено производство на течност през нощта (сърповидно-клетъчна болест, някои форми на диабет, менопауза при жените);
  4. злоупотреба с кофеин, използване на диуретици и някои други лекарства;
  5. уролитиаза;
  6. инфекциозни заболявания на пикочно-половата система (аднексит, уретрит, цистит);
  7. травми на гръбначния стълб;
  8. наличието на доброкачествени или злокачествени тумори, които пречат на провеждането на нервни импулси от пикочния мехур към мозъка;
  9. емоционален стрес, психологическа травма;
  10. неврологични патологии, невротични състояния (конвулсии, епилепсия, множествена склероза, болест на Паркинсон и Алцхаймер);
  11. тежка алкохолна зависимост;
  12. психични разстройства.

При възрастни мъже, енурезата по време на сън може да настъпи с хипертрофия на простатата, като усложнение след хирургично лечение на аденом на простатата.

При жените една от най-честите причини за инконтиненция е отслабването на мускулите на таза и тазовото дъно след раждане или гинекологична хирургия.

При по-възрастните хора най-честите причини за енуреза са:

  • отслабване на сфинктера (кръгов мускул, покриващ лумена на пикочния мехур), дължащо се на свързани с възрастта промени в тъканите;
  • конгестивна сърдечна недостатъчност;
  • нарушения на мозъка;
  • деменция (деменция).

Видове енурезис

Има два вида енурез:

Първична (иначе устойчива) енуреза се развива в детска възраст, диагностицирана е в случаи, когато не са наблюдавани „сухи“ периоди повече от 6 месеца.

Вторична (иначе повтаряща се) енуреза се среща по-често при по-големи деца или възрастни. Той се диагностицира, когато се появи инконтиненция на урина след „сух” период, който продължава от шест месеца до няколко години.

Към момента на възникване се различава енурезата:

  1. нощно - спонтанно уриниране, без значение колко дълбок е сънят;
  2. дневна - невъзможността да се ограничи желанието за уриниране, докато е будно;
  3. смесен - разстройството се проявява както през деня, така и по време на сън.

Лечение на енурезу

Лечението на енурезата се извършва в комплекс, включващ приема на лекарства, извършване на специални упражнения за трениране на пикочния мехур, физиотерапия и поведенческа терапия.

лечение

Най-често при лечението на енуреза при възрастни и деца се използват следните лекарства.

  1. Антибактериални лекарства (Bactrim, Norfloxacin, Monural). Антибиотиците се използват за инконтиненция, предизвикана от инфекциозно възпаление на органите на отделителната система.
  2. Препарати от нитрофурановата група (Furamag, Furadonin). Използва се за лечение на различни възпалителни заболявания на бъбреците.
  3. Транквилизатори (Eunoktin, Radeorm). Нормализира съня, има успокояващ ефект, помага да се отървем от негативните емоции, да се настрои на положителен резултат от лечението.
  4. Антидепресанти (амитриптилин). Той се използва за лечение на енуреза от психогенния произход.
  5. Ноотропни лекарства (пирацетам, глицин, пантогам, пантокалцин, фенибут). Те подобряват мозъчната циркулация и работата на нервната система, допринасят за развитието на условен рефлекс.
  6. М-антихолинергични средства (Driptan, Sibutin, Novitropan). Те имат спазмолитичен ефект, облекчават напрежението в мускулите на пикочния мехур, увеличават съдържанието му. В резултат на това желанието за уриниране се появява по-рядко, човек може да спи до сутринта.
  7. Синтетични аналози на хипофизен хормон вазопресин (Desmopressin, Adiuretin, Minirin). Помага за намаляване на производството на урина през нощта. Може да се използва под формата на капки за нос или таблетки спрей.

физиотерапия

Заедно с приема на лекарства се извършват физиотерапевтични процедури:

  • дарсонвализация - въздействието върху зоната на пикочния мехур от апарата на Дарсонвал (действието на импулсен променлив ток помага за укрепване на сфинктера);
  • Electrosleep - ефектът на нискочестотния променлив ток върху мозъка (нормализира съня, има успокояващ ефект, е добър за инконтиненция, която се случва на фона на неврози и други заболявания на нервната система);
  • електрофореза с антихолинергици (атропин, платифилин, аминофилин) в зоната на пикочния мехур (мускулите на стените на пикочния мехур се отпускат, увеличава се пълненето, увеличава мускулния тонус на сфинктера);
  • магнитна терапия (отпуска мускулите на стените на пикочния мехур, като по този начин намалява честотата на желанието за уриниране).
  • приложения с парафин, озокерит, лечебна кал в областта на гърба и пикочния мехур;
  • хидротерапия (дъждовен и кръгов душ, азотни и борова вана);
  • акупунктура (тънки игли се вкарват в специални рефлексни точки, което подобрява функционирането на нервната система, емоционалното състояние, съня).

Корекция на режим

Заедно с основното лечение, трябва да следвате специална диета, да коригирате режима на пиене и да създадете определени условия за сън:

  • избягвайте стреса (в спокойно състояние е по-лесно да се контролирате);
  • премахване на употребата на кофеин (кола, силен чай, кафе);
  • изоставят бира и други напитки и продукти с диуретично действие (сок от червени боровинки, инфузии и отвари от брезови пъпки, царевични близалца, ягоди, диня);
  • следобед, намаляване на приема на течности от 2-3 пъти, не пийте 4 часа преди лягане;
  • преди лягане яжте солена риба или обикновен хляб със сол, пийте ½ чаша вода (солта задържа вода в тялото, предотвратявайки натрупването на течност в пикочния мехур);
  • задайте аларма и станете през нощта в тоалетната (времето за събуждане трябва да се промени, така че навикът да се събудите по едно и също време не се случва);
  • спят на твърд матрак (с правилно поставен гръбначен стълб, нервните импулси се предават по-добре от пикочния мехур в мозъка).

Освен това трябва да обучите пикочния мехур, за да укрепите и увеличите еластичността на стените му. За тренировка трябва да се задържите и колкото се може по-рядко да посетите тоалетната през деня.

Енурезата е неприятно разстройство, което може да възникне по различни причини и изисква комплексно лечение, включително медикаменти, физиотерапия, психотерапия и корекция на начина на живот. Терапията за разстройство се извършва от различни специалисти - нефролог, невролог, ендокринолог, уролог. Ако следвате всички препоръки на лекуващия лекар, проблемът е лесен за справяне. С правилния подход, енуреза ще може да се отърве от 1-2 месеца.

Инконтиненция при сън при възрастни

Уринарната инконтиненция по време на сън се нарича нощна енуреза. Обикновено този проблем е изправен пред възрастните хора поради физиологичното остаряване на тялото.

Причини за инконтиненция на урина при сън

При възрастни хора свиването на пикочния мехур намалява, а обемът му намалява значително.

Най-честите причини за инконтиненция на урина при сън са такива инфекции на пикочните пътища:

Пиелонефрит (увреждане на бъбречния паренхим).

Абсцес (гнойно възпаление на пикочния мехур).

Карбункул бъбрек (вид пиелонефрит).

Цистит (възпаление на пикочния мехур).

Простатит (възпаление на простатната жлеза).

Уретрит (възпаление на уретрата).

Диабетът и наличието на камъни в пикочните пътища също могат да провокират нощна енуреза. Често това се случва през нощта поради наличието на онкологичен тумор в органа.

При мъжете инконтиненцията на урина в съня често се дължи на аденома на простатата, когато човек не може да контролира напълно уринирането.

При жените този проблем се среща най-често след менопаузата. Climax провокира хормонална промяна, която води до намаляване на производството на женски хормони. Недостигът на тези хормони влияе неблагоприятно на еластичността и тонуса на мускулните елементи на уретрата и шийката на матката.

Много често принудителното уриниране се усеща от хора, които страдат от обструктивна сънна апнея. Това е синдром, който се характеризира с дихателен арест с продължителност от 10 секунди до 2 минути. Това заболяване е много опасно за човешкото здраве. Обструктивна сънна апнея може да предизвика повишаване на кръвното налягане или спиране на сърцето в съня.

Други причини за уринарна инконтиненция в напреднала възраст:

Свръхчувствителност на пикочния мехур.

Емоционален и физически стрес.

Недостатъчно развитие на гениталиите.

Лечение на инконтиненция

Лечението на нощната енуреза включва приемане на лекарства и спазване на редица правила. За съжаление, не съществува универсално лекарство за лечение на този проблем.

Болни хора се предписват ноотропни лекарства или адаптогени, които помагат да се справят с неволно уриниране и облекчават нервното напрежение.

Таблица: лекарства, използвани за лечение на уринарна инконтиненция в напреднала възраст

В допълнение към приема на лекарства, човек трябва да следва няколко прости правила. Първото правило е правилната хигиена на гениталиите. Необходимо е също така да се намали количеството течност, консумирана през нощта, за да се "освободи" малко пикочния мехур. Особено не се препоръчва да се приемат напитки като чай или кафе. Те дразнят лигавицата на пикочния мехур.

Също така е необходимо да се изпълняват специални упражнения за трениране на мускулите на този орган. Най-известното упражнение е, както следва: човек трябва да пие от 0,5 до 1 литър вода и да отиде до тоалетната колкото се може по-рядко, тренирайки пикочния мехур.

заключение

Принудителното уриниране в съня е проблем за много възрастни хора. Но можете да се справите с него, ако потърсите помощ от уролог или нефролог навреме.

Как да се справим с нощното напикаване при възрастни?

Нощна инконтиненция на урината (или нощна инконтиненция) често се среща при малки деца, когато този проблем не изглежда критичен и се приема с разбиране от родителите на бебето. Но когато след сън възрастен мъж или жена открие влажен лист, някои се опитват да го скрият от близките си и само няколко отиват да потърсят помощ от лекар.

Това поведение е фундаментално погрешно, защото по-голямата част от енуретиците, които са се опитвали да победят самата болест през годините, отбелязват значителен напредък в лечението на нощната енуреза само под ръководството на опитен лекар. Днес има много методи и лекарства, които помагат да се елиминира причината за омокряне на леглото. Трябва да се разбере, че сред причините за заболяването може да има опасни заболявания, които изискват операция. Разгледайте основните причини за нощната инконтиненция при възрастни мъже и жени, както и научете ефективни методи и схеми за лекарствена терапия.

Причини и видове нощна вата

Инконтиненцията при възрастни може да бъде два вида: първична и вторична. Първият се говори в случая, когато мъж или жена не може да формира рефлекс, поради което човек се събужда, за да изпразни пълен мехур. Този вид заболяване при възрастни е много рядък.

По-често проблемът има вторичен характер, т.е. нарушението на уринирането е причинено от провокиращ фактор. Помислете за причините за развитието на нощна инконтиненция:

  • генетична предразположеност, когато нощната инконтиненция се предава от родителите на деца, които дори могат да имат проблеми с уринирането в детска възраст, дори и в зряла възраст. Някои учени са склонни да вярват, че еластичността на съединителната тъкан се наследява и това от своя страна влияе върху процеса на уриниране;
  • аномалии на отделителната система. Те включват нееластични или дебели стени на пикочния мехур, неговия малък обем, което води до често уриниране, включително принудително през нощта. Такива дефекти могат да бъдат вродени или придобити в резултат на минали болести или други фактори;
  • слаби тазови мускули. При този проблем жените са по-чести след бременност, раждане, често тазовите мускули губят еластичността си поради възрастови промени. За мъжете този проблем е по-малко актуален, но все още се среща при хора с физическа неактивност и разпространение на заседналия начин на живот;
  • неоплазми. Те включват злокачествени и доброкачествени тумори в пикочния мехур, простатната жлеза при мъжете, както и неоплазми с друга локализация, които пречат на предаването на нервните импулси от пикочния мехур към мозъка;
  • отслабване на сфинктера на пикочния мехур - мускулите под формата на пръстен, който предотвратява спонтанния поток на урината чрез затваряне на лумена на изхода от пикочния мехур. Когато човек иска да изпразни пикочния си мехур, той съзнателно отпуска сфинктера. Но с възрастта тя отслабва и когато пикочният мехур е пълен през нощта, той не може да задържи цялата урина, следователно става инконтиненция;
  • бременност и раждане при жена, в резултат на което функцията на детрузор може да се промени, уретралният сфинктер или поддържащите структури на малкия таз отслабват, връзката между пикочния мехур и уретрата е нарушена. Естествените раждания в редки случаи водят до увреждане на тазовите мускули и влошаване на иннервацията на уретралните сфинктери. Ако има патологично раждане, рискът от проблеми с уринирането се увеличава;
  • хормонални промени в тялото на жената. Нощното напикаване е често срещано при бременни жени и по време на менопаузата. През тези периоди вазопресин и естрогени може да липсват в женското тяло. Първият хормон е отговорен за задържането на течности в организма, произведен по време на сън, намалява количеството на образуваната урина. Липсата на естроген засяга намаляването на еластичността на мускулите на тазовото дъно, поради което има проблеми с уринирането;
  • операция на тазовите органи при жени: вагинална хирургия, отстраняване на ректума или матка. Такива интервенции могат да нарушат анатомичното разположение на органите в таза, нарушавайки инервацията на сфинктерите на пикочния мехур;
  • Свиването на уретрата при мъжете е често срещана причина за нощна инконтиненция;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система: уретрит, цистит, аднексит и други;
  • естествено стареене на гръбначните клетки и мозъчната кора. С възрастта връзката между невроните отслабва, импулсът от пикочния мехур се предава несъвършено към центъра на мозъка, който е отговорен за пробуждането на човек, когато пикочният мехур е пълен с урина;
  • затлъстяването води до повишаване на интравезикално и интраабдоминално налягане, което може да предизвика омокряне на леглото;
  • неврологични заболявания: множествена склероза, инсулти, болест на Паркинсон, мозъчно-съдов инцидент.

Това не са всички фактори, които могат да провокират нощна инконтиненция. Проблемът може да бъде причинен от чести неврози и стрес, захарен диабет, хроничен запек, придобита деменция и дори хроничен бронхит. Очевидно е, че за да се предпише адекватна терапия, е необходимо да се извърши цялостна диагностика, за да се идентифицира причината за намокряне на леглото.

Диагностика на нощна инконтиненция

Установяването на истинската причина за замърсяване на леглото е дълъг процес, който изисква максимална пациентска отвореност и добре координирана работа на лекарите с тесен профил. Диагностичните мерки започват винаги с събиране на анамнеза, изясняване на детайлите на инконтиненцията (през който период от нощта урината изтича, в какво количество), определяне на количеството консумирана течност на ден. При първично приемане лекарят извършва палпиране на корема, изследва гениталиите за наличие на видима патология, мъжете провеждат ректално изследване на простатната жлеза.

Последващата диагностика е насочена към премахване на ненормално развитие на органи и инфекциозни заболявания на урогениталната система, захар и захарен диабет, тумори в таза и други заболявания. За да направите това, извършете следните проучвания:

  1. Ултразвуково изследване на пикочния мехур и коремните органи.
  2. Мъжете със съмнение за заболяване на простатната жлеза могат да получат ултразвуково сканиране на простатата.
  3. Нефросцинтиграфия - радиоизотопно сканиране на бъбреците.
  4. Цистография, урография, цистоскопия и урофлуенцерия.
  5. Проучване на обема и ритъма на уриниране на ден.

Освен това, можете да насрочите консултация с невролог, отоларинголог или друг специалист, за да изключите хроничните заболявания, които могат да причинят намокряне на леглото.

Лечение на нощта

Терапията на нощната инконтиненция при възрастни винаги се извършва по един цялостен начин: на мъжете и жените се предписват медикаменти, физиотерапия, физиотерапия, психотерапия. Освен това се препоръчва да се извършват някои режими и да не се пренебрегват средствата на традиционната медицина.

Лекарствената терапия може да се състои от следните лекарства, чието действие е насочено към решаване на различни проблеми:

  1. Антибиотиците се предписват за възпалителния процес в урогениталната система - Норфлоксацин, Монурал. Ако възпалението удари бъбреците, предпишете Furadonin или Furamag.
  2. М-антихолинергиците облекчават спазмите на пикочния мехур и отпускат напрегнатите му мускули. Това спомага за по-дълго задържане на уринирането чрез увеличаване на общия капацитет. Популярни лекарства от тази група са Дриптан, Сибутин.
  3. Десмопресин - изкуствен хормон, аналог на вазопресин, ви позволява да намалите количеството на урината, произвеждано от бъбреците. Лекарството се предлага и в по-удобна форма - Адиуретин-SD капки в носа.
  4. За да се подобри функционирането на нервната система и да се развие условен рефлекс, се предписват ноотропни лекарства - пирацетам, глицин, пикамилон.
  5. Ако проблемът е бил провокиран от неврози, се изисква предписване на лекарства за подобряване на метаболизма в мозъка - Персен, Ноотропил, Пикамилон.
  6. При хормонални нарушения при жените се предписват хормонални лекарства, които могат да коригират нивото на естроген.
  7. Ако нощната инконтиненция е предизвикана от силни чувства, се предписва антидепресант Амитриптилин.
  8. В някои случаи се изискват транквиланти за нормализиране на съня - Eunookin или Radeorm.
  9. Витамин терапията е полезна за пациенти с нощна инконтиненция.

Всяко лекарство се предписва само от лекар, като за успешно лечение пациентът трябва стриктно да следва режима на лечение. За най-добър ефект терапията се допълва с физиотерапия. Тяхното действие е насочено към подобряване на работата на нервната система и кръвообращението в тазовата област. Следната физиотерапия се е препоръчала добре:

  • магнитна терапия - нейното действие е насочено към отпускане на стените на пикочния мехур, което позволява по-дълго да се запази урината в пикочния мехур;
  • дарсонвал (в зоната на пикочния мехур) - неговите пулсиращи променливи токове стимулират сфинктера на пикочния мехур, укрепват го и предотвратяват неволно изтичане на урина;
  • електрически - предписан за нервни разстройства, добре успокоява нервната система и нормализира съня;
  • Електрофорезата е ефективна процедура за подобряване на функционирането на нервната система.

Ефективен начин за нормализиране на процеса на уриниране е физиотерапията. Упражненията са насочени към укрепване на сфинктера на пикочния мехур и всички мускули на тазовото дъно. Медицинска гимнастика може да се извършва на специални симулатори или да се прави самостоятелно у дома, след консултация с Вашия лекар.

Упражненията на Кегел помагат за укрепване на уретралния сфинктер. Те са лесни за изпълнение - повторете същите стъпки, както при прекъсване на уринирането. Универсални упражнения за мускулите на тазовото дъно - "ходене" по задните части. Извършвайте такива движения 2 метра напред и назад ежедневно.

Психотерапия, по-специално хипнотични техники, помага на много хора с нощно напикаване. На пациента по време на сесията се казва, че може да почувства желанието да уринира по време на сън и да се събуди навреме, за да отиде до тоалетната. Резултатът от тази терапия е образуването на "кучешки рефлекс", поради което нощната инконтиненция минава завинаги.

Уролозите съветват пациентите да променят ежедневието си:

  • пие основната доза течност преди вечеря, след което ограничете консумацията на напитки, супи и плодове до минимум;
  • не пийте 4 часа преди лягане;
  • ограничете храните и напитките, които имат диуретичен ефект: сок от червена боровинка, силен чай, кафе, билкови екстракти (брезови пъпки), бира, ягоди, малини, диня;
  • направи го навик да спи на твърд матрак. Така гръбначният стълб ще получи допълнителна подкрепа и нервните импулси ще се предават по-бързо към мозъчната кора;
  • матракът, върху който спите, трябва да бъде леко повдигнат в областта на краката. За да направите това, поставете под себе си валцувана кърпа или възглавница. Това ще намали натиска върху сфинктера на пикочния мехур, поради което урината няма да изтича спонтанно.

Основното нещо - опитайте се да не се притеснявате, защото на вашето заболяване, мелодия за положителен резултат. Спокойният и балансиран човек е много по-лесно да контролира тялото си и да се научи как да се справя с възникващите проблеми.

Традиционна медицина в борбата с нощната енуреза

В хората, нощта за нощно легло никога не е била считана за сериозно заболяване, но се смята за временно заболяване, добре лечимо. За да се отървете от този проблем, бяха използвани следните методи и рецепти:

  1. През нощта трябва да се яде една лъжица мед, измити с 1-2 глътки вода. Медът перфектно задържа течността в тялото и успокоява нервната система.
  2. Добре помага да се справи с нощния отвара от енуреза от тревата на кентаврията и жълтия кантарион. Стъблата се събират с цветя, изсушават се и се смачкват. 2 супени лъжици. л. билките се смесват в съдове и се наливат ½ литър вряща вода. Капацитет затворете, увийте и настоявайте 3 часа. Препоръчително е да се приготвя свеж бульон два пъти дневно, да се пие по 0,5 чаши преди всяко хранене (3-4 пъти). Курсът е 14 дни.
  3. Можете да направите чай от листата и плодовете на lingonberries, царевица близалца са много подходящи за тези цели. Чаена лъжичка от всяка билка се вари в чаша вряща вода, влива се в продължение на около 20 минути и се пие като обикновен чай 4 пъти на ден. Рецептата може да се използва за лечение и превенция на нощна енуреза.

Инконтиненция при жени през нощта

Уринарната инконтиненция се нарича спонтанна, т.е. неконтролирана от волевите усилия, освобождаването на урина. В повечето случаи тя е от придобита природа, т.е. развива се в резултат на минали болести и състояния.

Инконтиненцията при жените е 10 пъти по-често, отколкото при мъжката популация; причината за това е раждането на детето, гинекологичните заболявания и податливостта към заболявания на отделителната система, по-специално цистит. Какви са видовете инконтиненция, защо е необходимо да се разбере средната жена, разгледайте по-долу.

Защо жените страдат от тази патология?

Има такива причини за уринарна инконтиненция при жени:

  1. Климактеричен период. В резултат на дефицит на естроген се намалява тонуса на вагината и близките структури, които в ранна възраст осигуряват допълнителна подкрепа на пикочния мехур при поддържане на обема му.
  2. Възраст: мускулите на шийката на пикочния мехур губят тонуса си и вече не се "справят" със задържането на урина.
  3. Раждане по естествен път, особено ако има клинично тесен таз - състояния, при които размерът на главата на бебето е по-голям от изхода на таза.
  4. Наранявания на перинеума, в резултат на което са повредени нервите на мускулите на тазовото дъно, които са отговорни за контролиране на уринирането.
  5. Операция на таза с увреждане на нервните стволове, водещи до пикочния мехур или тазовото дъно.
  6. Отстраняване на матката.
  7. Възпаления, наранявания и тумори на гръбначния мозък, когато "централната команда" на пикочния мехур и тазовите мускули е счупена.
  8. Тежка физическа работа или спорт, които водят до пролапс на матката и пролапс на тазовото дъно.
  9. Затлъстяването.
  10. Хронична кашлица от професионални рискове, бронхиална астма или пушене. При кашлица налягането в коремната кухина се повишава, което води до изстискване на урината от пикочния мехур.
  11. Захарен диабет: в резултат на тази патология се нарушава кръвоснабдяването и инервацията на урината.
  12. Запек, когато при опит за дефекация значително повишено налягане в корема и таза.
  13. Заболявания на нервната система: болест на Алцхаймер, множествена склероза, паркинсонизъм, инсулт.
  14. Хроничен цистит.
  15. Фистула (пасажи) между пикочния мехур и червата или вагината.
  16. Камъни локализирани в пикочния мехур.

В някои случаи уринарната инконтиненция при жените се дължи на вродени аномалии на урогениталната система:

  • ектопия на уретера, когато уретера (единият, двамата или два пъти по-голям) не се вливат в пикочния мехур, но в дивертикула, врата му, уретрата, вагината или септума между пикочния мехур или вагината;
  • екстрофия на пикочния мехур, при която мускулатурата се "изхвърля" навън.

Укрепване на вероятността за неволно отделяне на урината:

  • диуретични лекарства;
  • алкохол;
  • Газирани напитки, съдържащи CO2;
  • кафе и други напитки, съдържащи кофеин;
  • средства, използвани за лечение на панкреатит или пептична язва, страничен ефект от който е релаксация на мускулите на пикочния мехур;
  • тютюнопушенето: води до кислородно гладуване на всички тъкани, включително пикочния мехур и мускулите на перинеума.

Класификация на заболяванията

Заболяването се класифицира, както следва:

  1. Стрес инконтиненция, която се развива с повишаване на интраабдоминалното налягане при кашлица, смях, кихане, напрежение, упражнения. Развива се поради отслабване на сухожилния апарат, сфинктери по пътя на урината или мускулите на тазовото дъно.
  2. Императивна инконтиненция (наричана още свръхактивен пикочен мехур): неконтролируемо желание да възникне от звука на водата, прехода от топлина към студ или други стимули; за няколко секунди жената не може да го контролира.
  3. Смесен тип се развива като резултат от комбинация от императивна и стрес инконтиненция. Това е най-често срещаният вид заболяване.
  4. Рефлексна инконтиненция (неврогенен пикочен мехур): урината се освобождава неволно поради "абнормна" стимулация на пикочния мехур от гръбначния мозък.
  5. Инконтиненция, причинена от преливане, когато изтичането от пикочния мехур е трудно (изходът на уретрата не е напълно блокиран от тумора, камъка, възпалителния оток), стените му са претоварени. В резултат на това урината може да се откроява по всяко време.
  6. Екстрауретрална инконтиненция: при ектопия на уретера или фистула между пикочния мехур и гениталиите.

Има и такива видове инконтиненция, като:

  • нощно напикаване при жени (enuresis). Развива се най-често след 45-годишна възраст в резултат на намаляване на еластичността на стените на пикочния мехур и загуба на тонус на сфинктерния мускул, който е “на изхода” на този орган;
  • постоянна инконтиненция;
  • други видове: например по време на оргазъм или сексуален контакт.

Внимание! В зависимост от вида инконтиненция, дадена по-горе, урологът избира диагностична и лечебна тактика за това заболяване.

напикаване

Уринарната инконтиненция при жените е загубата на способността да се усети желанието за уриниране по време на нощен сън. Доказано е, че то не е свързано с дълбочината на съня, а се развива в резултат на:

  • травма на перинеята;
  • тумори на пикочния мехур;
  • травми на гръбначния стълб;
  • тежко раждане;
  • гинекологични операции;
  • заболявания на тазовите органи.

Много рядко патологията може да бъде продължение на детската енуреза, която не е адекватно излекувана.

Внимание! Жените, изложени на риск от развитие на енуреза, са с наднормено тегло и тези, които имат диабет.

След хистеректомия

Уринарната инконтиненция след отстраняването на матката се развива, тъй като лигаментната апаратура, обичайна за пикочния мехур, е повредена (преди това е била държана от матката). В допълнение, мускулите на тазовото дъно, които също са имали общи връзки с матката, стават отпуснати, а сфинктерът, отговорен за затварянето на пикочния мехур, отслабва.

Инконтиненция и цистит

Уринарната инконтиненция при цистит е наложителна: жената страда от често и ясно изразено уриниране, което се проявява с минимално запълване на възпаления мехур. Има и други симптоми, които показват това заболяване:

  • обезцветяване и мирис на урина;
  • болка в надлобката и при липса на желание за уриниране;
  • когато една жена уринира, болката над пубиса, в областта на уретрата или перинеума става непоносима.

Може да се включи както влошаването на общото състояние, така и повишаването на температурата, но това предполага, че инфекцията от пикочния мехур се разпространява до уретерите и бъбреците.

Как се проявява патологията

Симптомите на уринарна инконтиненция при жените зависят от вида на патологията:

  1. При стресиращ тип, смях, кашлица, вдигане на тежести, кихане и дори бягане предизвикват отделяне на определено количество урина.
  2. Императивният (спешен) тип се задейства от звука на водата, внезапния преход към студ или смяна на дрехите навън по време на студения сезон. В този случай жената чувства толкова силно желание да уринира, че трябва спешно да потърси тоалетна. Някои жени ще имат определено количество урина, докато други могат да я държат. Инконтиненция от типа на въздействието не зависи от това колко урина е била в пикочния мехур по време на рефлекса.
  3. Ако типът инконтиненция е смесен, тогава със силно желание за уриниране се забелязва неволно изтичане на урина.
  4. При наранявания или заболявания на централната нервна система (гръбначен мозък или мозък) не винаги се появява желание за уриниране. По-често, жена вече след факта, чувства, че бельото си е мокри.

диагностика

Съвет! Без да се определи точната причина за патологията, адекватно лечение на уринарна инконтиненция при жените е невъзможно.

Първоначалната диагноза за инконтиненция е урологът. Той предписва ултразвуково изследване на бъбреците и тазовите органи, анализ на урината, цистография (рентгенов метод) и цистоскопия (ендоскопски метод). Такива методи могат да откриват инфекции и аномалии на пикочните пътища.

Ако инконтиненцията е причинена от отстраняване на матката, травма на перинеята или развита в резултат на менопауза, тогава, след изключване на цистит, гинекологът преминава към лечение.

Ако жената е млада, инконтиненцията не е причинена от инфекциозно увреждане на репродуктивните или пикочните органи, тя се насочва за консултация към невролог, който провежда изследване. Ако подозира заболявания на нервната система, той може да поръча допълнителни изследвания: ЯМР на мозъка или гръбначния мозък, доплерова сонография на съдовете на главата и шията, електромиография.

Специален случай е уринарна инконтиненция при бременни жени. Всичко за тази патология, нейните причини, видове и лечение може да се намери в статията: Защо се развива и как се справя с инконтиненцията на урината по време на бременност?

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината?

Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кировцева, как тя излекува стомаха… Прочетете статията >>

Чести видове уринарна инконтиненция и техните причини

Уринарната инконтиненция е патология, характеризираща се с неконтролируем процес на отделяне на урина. Това заболяване засяга милиони жени по целия свят. Какво е инконтиненция? Различни фактори могат да предизвикат развитието на това патологично състояние. Инконтиненцията на урина се появява поради отслабване на мускулите на тазовото дъно и / или малкия таз, нарушения в уретралния сфинктер. Тези проблеми могат да бъдат провокирани от следните заболявания и състояния:

  • раждане и раждане на дете;
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • напреднала възраст;
  • камъни в пикочния мехур;
  • анормална структура на урогениталната система;
  • хронични инфекции на пикочния мехур;
  • хронична кашлица;
  • захарен диабет;
  • Болестта на Алцхаймер, Паркинсон;
  • множествена склероза;
  • рак на пикочния мехур;
  • инсулт;
  • пролапс на тазовите органи;
  • хронична кашлица.

Някои лекарства и храни могат да повишат инконтиненцията. Например, лекарства с диуретичен ефект или релаксиращ ефект върху пикочния мехур (антидепресанти) могат да увеличат уринарната инконтиненция при жените. Употребата на алкохол, тютюн, чай, кафе, сода, диета, основана на продукти, които дразнят пикочния мехур, ще увеличи проявата на инконтиненция. В зависимост от характеристиките, обстоятелствата, появата на уринарна инконтиненция, специалистите разделят това заболяване на следните видове:

  • наложително;
  • стрес;
  • смесена;
  • ятрогенни;
  • рефлекс;
  • напикаване;
  • неволно изтичане на урина;
  • изтичане на урината след процеса на изпразване на пикочния мехур.

Стрес инконтиненция

Причината за този тип нарушения в урогениталната система е неизправност на уретралния сфинктер. Ако се появи интраабдоминално налягане, отслабените мускули на този орган не са в състояние да предотвратят изтичането на урина или пълното изпразване на пикочния мехур. Симптомите на стресовата уринарна инконтиненция включват: екскреция на урината по време на бягане, смях, физическо натоварване, кашлица, секс и липса на желание за тоалетна.

Има фактори, които създават почвата за развитието на стресови видове при инконтиненция. Те включват: наследственост, затлъстяване, неврологични заболявания, инфекциозни заболявания на урогениталната система, лекарства от специфично действие. Но основните причини, които провокират развитието на този тип нарушения на урогениталната система, са следните състояния:

  • Бременност. По време на пренасянето на детето, уринарната инконтиненция се причинява от промяна в хормоналния фон в тялото и от натиска на нарастващата матка върху урогениталната система. При бременни жени това нарушение на уринирането се появява в половината от случаите.
  • Родовете. Проблеми с неконтролирано уриниране могат да възникнат след раждането, ако жената роди едно голямо дете и в същото време лекарите трябва да преминат през перинеален разрез или други манипулации. Поради тези фактори, лигаментите и мускулите на тазовото дъно са повредени, има неравномерно разпределение на налягането в перитонеума, което впоследствие причинява нарушаване на сфинктера.
  • Прехвърлените операции върху тазовите органи. Хирургичните манипулации с пикочния мехур, матката често водят до образуване на сраствания, фистули, промени в налягането в тазовата област, което води до проблеми с уринарната инконтиненция.
  • Промени във възрастта. Климакс, намалена еластичност на лигаментите и мускулен тонус са причините, които причиняват уринарна инконтиненция при жените.

Императивна инконтиненция

С нормалното функциониране на пикочния мехур желанието за уриниране се появява след пълненето му. В същото време човек спокойно го сдържа до следващото посещение в тоалетната. Ако една жена страда от императивна инконтиненция, дори и с малък пълнеж на пикочния мехур с урината, може да има непреодолимо желание за уриниране, което не може да бъде ограничено. За да се предизвика инконтиненция в това състояние, могат да възникнат външни стимули: течаща вода, ярка светлина или други. Каква е причината за това разстройство?

Основната причина за това е свръхактивният пикочен мехур, който моментално реагира дори до леко дразнене поради необичайната скорост на нервните импулси на сфинктера. Факторите, водещи до появата на императивна инконтиненция, са по-напреднала възраст, раждане, хормонални промени, наранявания, инфекциозни заболявания, възпаление и подуване. Тази патология почти винаги се характеризира с внезапно желание за уриниране, възникващо до 8-10 пъти на ден.

Инконтиненция на леглото

Принудителното уриниране по време на сън се нарича нощно варене. По-възрастните жени често страдат от тях поради хормонални промени в телата им, което води до намаляване на естрогена и отслабване на мускулите на перинеума, състоянието на лигавицата на уретрата и урогениталната диафрагма. В ранна възраст инконтиненцията през нощта се появява в резултат на разтягане на мускулите на тазовите органи, което се задейства от раждането с разкъсване или дисекция на перинеума. Възпалителните процеси в пикочния мехур водят до влошаване.

постоянен

В случай на неволно отделяне на урина през деня, се появява постоянна инконтиненция. Често причината е свързана с възрастта промени в организма, нервни разстройства и дисфункция на пикочните пътища. При по-възрастните жени спонтанното свиване на детрузора, физическия стрес (например при кашлица) става честа причина за това явление. За да се коригира ситуацията с инконтиненция при леко или умерено заболяване, ще помогнат специални упражнения за трениране на тазовото дъно.

Други видове

Приемането на лекарства с диуретично, седативно или естрогенно лекарство често води до развитие на ятрогенна инконтиненция. Като правило, в този случай, след лечение с медикаменти, проблемите с уринирането престават. Повече от 1/3 от жените на възраст 30–70 години страдат от смесена инконтиненция, при която има комбинация от признаци на стресиращ и императивен курс на заболяването.

Симптоми и признаци на уринарна инконтиненция

Жените по-често от мъжете се сблъскват с проблема с уринарната инконтиненция. Това се дължи на структурните особености на тяхната урогенитална система. При жените инконтиненцията се изразява със следните симптоми: изтичане на урина, внезапно неконтролируемо желание да се отиде до тоалетната, усещането за непълно изпразнен мехур, усещането за наличие на чуждо тяло във влагалището.

Какво да правите и как да се лекува инконтиненция на урина

Как да се определи проблемът с инконтиненцията? Ако намерите квалифициран уролог, тогава той ще може да помогне на жената да направи всичко възможно, за да се отърве от проблемите с уринирането. Когато се говори с лекаря, пациентът трябва да бъде откровен за симптомите на уринарна инконтиненция. Ако е необходимо, лекарят ще предпише жена да се подложи на допълнителни изследвания, за да се определи точната диагноза. Често лекарите насочват тези пациенти към следните прегледи:

  • изследване на урината за идентифициране / елиминиране на наличието на инфекция в урогениталната система;
  • вагинално изследване за изясняване на наличието / отсъствието на гинекологични заболявания;
  • PAD-тест, който ще даде информация за пропуснатото количество урина;

След прегледа, лекарят ще даде препоръки какви методи и препарати да се използват за отстраняване на проблемите с уринирането. Има два вида лечение на уринарна инконтиненция: консервативни и хирургични. Първият от тях включва извършване на специални упражнения, обучение на мускулите на малкия таз с помощта на специални приспособления, физиотерапия и медикаменти. Лечението по консервативен начин продължава през цялата година.

Медикаментозно лечение

Как за лечение на неконтролирано уриниране? Употребата на таблетки и други лекарства, за да се отървете от уринарната инконтиненция, е ефективна при стрес тип заболяване само когато анатомията на пикочните органи не е нарушена. Понякога се използват адреномиметици и антихолинестеразни лекарства за повишаване на тонуса на сфинктера, дулоксетин за медицинско лечение. В случай на инконтиненция от императивна природа, редица лекарства дават положителен резултат (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, хормонални лекарства, антибиотици за възпаление).

Кегелови упражнения

Обучението на тазовата мускулна система води до елиминиране на уринарната инконтиненция. Напрежението и релаксацията на периуретралните и перивагиналните мускули ще спомогнат за установяване на контрол върху процеса на уриниране. Как се правят упражненията на Кегел за жени с инконтиненция? За да направите това, в седнало положение, представете си възникващия порив да отидете до тоалетната и се опитайте да запазите въображаем поток от урина.

Тези мускули, които участват в този случай, трябва редовно да тренират 3 пъти на ден, за да елиминирате инконтиненция. Лесно е да се направи незабележимо не само у дома, но и в колата, на работното място и на друго място. В същото време времето за свиване на мускулите трябва да се увеличи от няколко секунди на 3 минути. Ефективността на упражненията на Кегел се увеличава с използването на апарат за биофидбек, който помага да се види дали тези мускули са включени по време на тренировка и коректността на контракциите. Упражненията на Кегел могат да се изпълняват в този стил:

  • бързо контрактира мускулите;
  • забавете, за да стиснете мускулите;
  • извършват натискане, подобно на опити по време на раждане;
  • произвеждат задържаща струя по време на реално уриниране.

Медицински изделия

Ефективно помага за предотвратяване на неволно уриниране. Това е гумено устройство, което се вмъква във влагалището на шийката на матката, за да поддържа уретрата в затворено положение и да поддържа урината в пикочния мехур. Това устройство е подходящо за удобно бягане и други физически дейности. Много видове песарии са предназначени за постоянна употреба, но има възможност за уринарни инфекции.

Лечение на народни средства

Има много рецепти за лечение на народни средства за инконтиненция на урина. Те спомагат за премахване на възпалителните процеси в урогениталната система и нормализират пикочния мехур. В основата на тези рецепти са растителни съставки, които не предизвикват странични ефекти, когато се използват правилно. Често тези методи се използват за лечение на уринарна инконтиненция при по-възрастни жени. За да се отървете от проблеми с уринирането, трябва да използвате следните народни средства:

  • с нощно неконтролирано уриниране, седмичен прием на смес от мед (1 супена лъжица), настъргана ябълка (1 супена лъжица. л.), настърган лук (1 супена лъжица. л.) и 3 пъти на ден.
  • пийте сок от тропик (1-ви. л.) 3 пъти на ден;
  • напитка тинктура от живовляк (1 супена лъжица листа на растението на 1 супена лъжица вряща вода) 4 пъти на ден за чаша;
  • използвайте 2 пъти на ден за чаша тинктура от 1 супена лъжица. л. царевична коприна, напълнена с 1 чаша вряща вода и се влива в продължение на 30 минути.

Хирургично лечение на уринарна инконтиненция

Ако консервативният метод на лечение не даде положителен резултат, тогава лекарят ще препоръча операция за отстраняване на проблема с уринирането. Не може да се използва за хора с рак, диабет, по време на обостряне на възпалителни процеси. Има няколко вида хирургични методи за премахване на инконтиненцията:

  • Операции с обръщане или връзване. По време на операцията, мрежата се поставя под формата на бримка под уретрата.
  • Инжектиране в лигавицата на уретра-образуващите лекарства. В резултат на това липсващите тъкани се компенсират и уретрата се фиксира в правилната позиция.
  • Бърч лапароскопски колпоспенсия.
  • Colporrhaphy (вагинално затваряне).

Видео: гимнастика за жени

Въпреки че идеята, че уринарната инконтиненция е нелечима, е често срещана, има ефективни начини за лечение на този проблем с уринирането. Една от тях са физически упражнения, насочени към укрепване на мускулите на малкия таз. Как да изпълните тази фитнес поглед към видеото. Редовните часове ще ви помогнат да забравите за проблема с неконтролираното изтичане на урина и да се насладите на живота отново, уверено общувайки с хората.

Елена, 36-годишна възраст, Омск: След раждането на второто ми дете забелязах, че когато кашля, кихах, урината ми се секретира. Това е особено неудобно, когато такива обърквания възникнат по време на физическо натоварване извън дома. Първоначално бях лекуван с черупка, затопля се, но без резултат. Лекарят, след прегледа, каза, че е необходима операция за спиране на уринарната инконтиненция. Страхувах се, но реших да го направя. След операцията проблемът изчезна.

Татяна, на 50 години, Москва: Повече от 10 години тя не казва на никого за болестта си, но преживява агонизиращи преживявания. Но веднъж уморени от постоянно носенето на тампони с инконтиненция, и реши, че нещо трябва да се направи. Отидох при лекаря, той препоръча операция. След операцията отново се почувствах като пълноправен човек.

Зинаида, на 30 години, Воронеж: След раждането на първото ми дете забременях шест месеца по-късно. След простуда на 6-ия месец от бременността забелязах, че имам уринарна инконтиненция, когато кашля. Когато казах на гинеколога за това, той препоръча да се правят упражнения на Кегел. След 2 седмици на това зареждане този проблем изчезна.

Причини и видове нощна вата

Инконтиненцията при възрастни може да бъде два вида: първична и вторична. Първият се говори в случая, когато мъж или жена не може да формира рефлекс, поради което човек се събужда, за да изпразни пълен мехур. Този вид заболяване при възрастни е много рядък.

По-често проблемът има вторичен характер, т.е. нарушението на уринирането е причинено от провокиращ фактор. Помислете за причините за развитието на нощна инконтиненция:

  • генетична предразположеност, когато нощната инконтиненция се предава от родителите на деца, които дори могат да имат проблеми с уринирането в детска възраст, дори и в зряла възраст. Някои учени са склонни да вярват, че еластичността на съединителната тъкан се наследява и това от своя страна влияе върху процеса на уриниране;
  • аномалии на отделителната система. Те включват нееластични или дебели стени на пикочния мехур, неговия малък обем, което води до често уриниране, включително принудително през нощта. Такива дефекти могат да бъдат вродени или придобити в резултат на минали болести или други фактори;
  • слаби тазови мускули. При този проблем жените са по-чести след бременност, раждане, често тазовите мускули губят еластичността си поради възрастови промени. За мъжете този проблем е по-малко актуален, но все още се среща при хора с физическа неактивност и разпространение на заседналия начин на живот;
  • неоплазми. Те включват злокачествени и доброкачествени тумори в пикочния мехур, простатната жлеза при мъжете, както и неоплазми с друга локализация, които пречат на предаването на нервните импулси от пикочния мехур към мозъка;
  • отслабване на сфинктера на пикочния мехур - мускулите под формата на пръстен, който предотвратява спонтанния поток на урината чрез затваряне на лумена на изхода от пикочния мехур. Когато човек иска да изпразни пикочния си мехур, той съзнателно отпуска сфинктера. Но с възрастта тя отслабва и когато пикочният мехур е пълен през нощта, той не може да задържи цялата урина, следователно става инконтиненция;
  • бременност и раждане при жена, в резултат на което функцията на детрузор може да се промени, уретралният сфинктер или поддържащите структури на малкия таз отслабват, връзката между пикочния мехур и уретрата е нарушена. Естествените раждания в редки случаи водят до увреждане на тазовите мускули и влошаване на иннервацията на уретралните сфинктери. Ако има патологично раждане, рискът от проблеми с уринирането се увеличава;
  • хормонални промени в тялото на жената. Нощното напикаване е често срещано при бременни жени и по време на менопаузата. През тези периоди вазопресин и естрогени може да липсват в женското тяло. Първият хормон е отговорен за задържането на течности в организма, произведен по време на сън, намалява количеството на образуваната урина. Липсата на естроген засяга намаляването на еластичността на мускулите на тазовото дъно, поради което има проблеми с уринирането;
  • операция на тазовите органи при жени: вагинална хирургия, отстраняване на ректума или матка. Такива интервенции могат да нарушат анатомичното разположение на органите в таза, нарушавайки инервацията на сфинктерите на пикочния мехур;
  • Свиването на уретрата при мъжете е често срещана причина за нощна инконтиненция;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система: уретрит, цистит, аднексит и други;
  • естествено стареене на гръбначните клетки и мозъчната кора. С възрастта връзката между невроните отслабва, импулсът от пикочния мехур се предава несъвършено към центъра на мозъка, който е отговорен за пробуждането на човек, когато пикочният мехур е пълен с урина;
  • затлъстяването води до повишаване на интравезикално и интраабдоминално налягане, което може да предизвика омокряне на леглото;
  • неврологични заболявания: множествена склероза, инсулти, болест на Паркинсон, мозъчно-съдов инцидент.

Това не са всички фактори, които могат да провокират нощна инконтиненция. Проблемът може да бъде причинен от чести неврози и стрес, захарен диабет, хроничен запек, придобита деменция и дори хроничен бронхит. Очевидно е, че за да се предпише адекватна терапия, е необходимо да се извърши цялостна диагностика, за да се идентифицира причината за намокряне на леглото.

Диагностика на нощна инконтиненция

Установяването на истинската причина за замърсяване на леглото е дълъг процес, който изисква максимална пациентска отвореност и добре координирана работа на лекарите с тесен профил. Диагностичните мерки започват винаги с събиране на анамнеза, изясняване на детайлите на инконтиненцията (през който период от нощта урината изтича, в какво количество), определяне на количеството консумирана течност на ден. При първично приемане лекарят извършва палпиране на корема, изследва гениталиите за наличие на видима патология, мъжете провеждат ректално изследване на простатната жлеза.

Последващата диагностика е насочена към премахване на ненормално развитие на органи и инфекциозни заболявания на урогениталната система, захар и захарен диабет, тумори в таза и други заболявания. За да направите това, извършете следните проучвания:

  1. Ултразвуково изследване на пикочния мехур и коремните органи.
  2. Мъжете със съмнение за заболяване на простатната жлеза могат да получат ултразвуково сканиране на простатата.
  3. Нефросцинтиграфия - радиоизотопно сканиране на бъбреците.
  4. Цистография, урография, цистоскопия и урофлуенцерия.
  5. Проучване на обема и ритъма на уриниране на ден.

Освен това, можете да насрочите консултация с невролог, отоларинголог или друг специалист, за да изключите хроничните заболявания, които могат да причинят намокряне на леглото.

Лечение на нощта

Терапията на нощната инконтиненция при възрастни винаги се извършва по един цялостен начин: на мъжете и жените се предписват медикаменти, физиотерапия, физиотерапия, психотерапия. Освен това се препоръчва да се извършват някои режими и да не се пренебрегват средствата на традиционната медицина.

Лекарствената терапия може да се състои от следните лекарства, чието действие е насочено към решаване на различни проблеми:

  1. Антибиотиците се предписват за възпалителния процес в урогениталната система - Норфлоксацин, Монурал. Ако възпалението удари бъбреците, предпишете Furadonin или Furamag.
  2. М-антихолинергиците облекчават спазмите на пикочния мехур и отпускат напрегнатите му мускули. Това спомага за по-дълго задържане на уринирането чрез увеличаване на общия капацитет. Популярни лекарства от тази група са Дриптан, Сибутин.
  3. Десмопресин - изкуствен хормон, аналог на вазопресин, ви позволява да намалите количеството на урината, произвеждано от бъбреците. Лекарството се предлага и в по-удобна форма - Адиуретин-SD капки в носа.
  4. За да се подобри функционирането на нервната система и да се развие условен рефлекс, се предписват ноотропни лекарства - пирацетам, глицин, пикамилон.
  5. Ако проблемът е бил провокиран от неврози, се изисква предписване на лекарства за подобряване на метаболизма в мозъка - Персен, Ноотропил, Пикамилон.
  6. При хормонални нарушения при жените се предписват хормонални лекарства, които могат да коригират нивото на естроген.
  7. Ако нощната инконтиненция е предизвикана от силни чувства, се предписва антидепресант Амитриптилин.
  8. В някои случаи се изискват транквиланти за нормализиране на съня - Eunookin или Radeorm.
  9. Витамин терапията е полезна за пациенти с нощна инконтиненция.

Всяко лекарство се предписва само от лекар, като за успешно лечение пациентът трябва стриктно да следва режима на лечение. За най-добър ефект терапията се допълва с физиотерапия. Тяхното действие е насочено към подобряване на работата на нервната система и кръвообращението в тазовата област. Следната физиотерапия се е препоръчала добре:

  • магнитна терапия - нейното действие е насочено към отпускане на стените на пикочния мехур, което позволява по-дълго да се запази урината в пикочния мехур;
  • дарсонвал (в зоната на пикочния мехур) - неговите пулсиращи променливи токове стимулират сфинктера на пикочния мехур, укрепват го и предотвратяват неволно изтичане на урина;
  • електрически - предписан за нервни разстройства, добре успокоява нервната система и нормализира съня;
  • Електрофорезата е ефективна процедура за подобряване на функционирането на нервната система.

Ефективен начин за нормализиране на процеса на уриниране е физиотерапията. Упражненията са насочени към укрепване на сфинктера на пикочния мехур и всички мускули на тазовото дъно. Медицинска гимнастика може да се извършва на специални симулатори или да се прави самостоятелно у дома, след консултация с Вашия лекар.

Упражненията на Кегел помагат за укрепване на уретралния сфинктер. Те са лесни за изпълнение - повторете същите стъпки, както при прекъсване на уринирането. Универсални упражнения за мускулите на тазовото дъно - "ходене" по задните части. Извършвайте такива движения 2 метра напред и назад ежедневно.

Психотерапия, по-специално хипнотични техники, помага на много хора с нощно напикаване. На пациента по време на сесията се казва, че може да почувства желанието да уринира по време на сън и да се събуди навреме, за да отиде до тоалетната. Резултатът от тази терапия е образуването на "кучешки рефлекс", поради което нощната инконтиненция минава завинаги.

Уролозите съветват пациентите да променят ежедневието си:

  • пие основната доза течност преди вечеря, след което ограничете консумацията на напитки, супи и плодове до минимум;
  • не пийте 4 часа преди лягане;
  • ограничете храните и напитките, които имат диуретичен ефект: сок от червена боровинка, силен чай, кафе, билкови екстракти (брезови пъпки), бира, ягоди, малини, диня;
  • направи го навик да спи на твърд матрак. Така гръбначният стълб ще получи допълнителна подкрепа и нервните импулси ще се предават по-бързо към мозъчната кора;
  • матракът, върху който спите, трябва да бъде леко повдигнат в областта на краката. За да направите това, поставете под себе си валцувана кърпа или възглавница. Това ще намали натиска върху сфинктера на пикочния мехур, поради което урината няма да изтича спонтанно.

Основното нещо - опитайте се да не се притеснявате, защото на вашето заболяване, мелодия за положителен резултат. Спокойният и балансиран човек е много по-лесно да контролира тялото си и да се научи как да се справя с възникващите проблеми.

Традиционна медицина в борбата с нощната енуреза

В хората, нощта за нощно легло никога не е била считана за сериозно заболяване, но се смята за временно заболяване, добре лечимо. За да се отървете от този проблем, бяха използвани следните методи и рецепти:

  1. През нощта трябва да се яде една лъжица мед, измити с 1-2 глътки вода. Медът перфектно задържа течността в тялото и успокоява нервната система.
  2. Добре помага да се справи с нощния отвара от енуреза от тревата на кентаврията и жълтия кантарион. Стъблата се събират с цветя, изсушават се и се смачкват. 2 супени лъжици. л. билките се смесват в съдове и се наливат ½ литър вряща вода. Капацитет затворете, увийте и настоявайте 3 часа. Препоръчително е да се приготвя свеж бульон два пъти дневно, да се пие по 0,5 чаши преди всяко хранене (3-4 пъти). Курсът е 14 дни.
  3. Можете да направите чай от листата и плодовете на lingonberries, царевица близалца са много подходящи за тези цели. Чаена лъжичка от всяка билка се вари в чаша вряща вода, влива се в продължение на около 20 минути и се пие като обикновен чай 4 пъти на ден. Рецептата може да се използва за лечение и превенция на нощна енуреза.

Друга Публикация За Нефрит

Психосоматика на цистит

Използване на широкоспектърни антибиотици за инфекции на пикочно-половата система

Диети за проблеми с бъбреците, черния дроб, храносмилателната система и сърдечно-съдовата система

Пълна инструкция за фитолизинова паста с аналози и ревюта

Гломерулна филтрация

Как да се намали нивото на протеини в урината по време на бременност