Пикочната киселина в урината и продуктите за нейното разцепване са по-информативни по отношение на състоянието на пикочната система и метаболизма като цяло. Тази киселина се образува като краен продукт на разцепване на пурини, които са част от структурата на почти всички клетки на тялото. Това означава, че остарялата биомаса се разрушава, превръща в пикочна киселина и се екскретира с урината от тялото. При здрав човек може да се образува около 12-30 г пикочна киселина дневно, което е съвсем нормално, но силното увеличение на това количество предотвратява нормалното му елиминиране и образуването на сол на пикочната киселина под формата на кристали, което по-късно става проблем.

Кристалите на натриевите и калиевите соли, образувани от пикочната киселина и утаени в урината, се наричат ​​урати, а състоянието им се провокира от урата. Когато такива образувания се откриват в анализа на урината, си заслужава да се проведе квалифицирано изследване на урината и да се преразгледа съставът на хранителната дажба, тъй като появата на такива соли в урината е най-често поради неправилно хранене. Това е особено важно за деца и жени, които носят дете.

Причини на солите на пикочната киселина в урината

Появата на соли на пикочна киселина в урината може да бъде насърчена както чрез нездравословна диета, така и чрез различни физиологични нарушения, причинени от заболявания. Подробности по причините по-долу.

храна

Недохранването в крайна сметка завършва с метаболитно нарушение, което води до нежелано утаяване на нескречените ензими в урината. Продукти, чието насилие може да доведе до урата в урината:

• Мазни протеинови храни от животински произход;
• домати;
• спанак;
• Консерви, особено риба;
• зърна;
• Пушени гъби;
• Алкохолът.

В допълнение, използването на голям брой силно пикантни ястия, силен чай, както и продукти, наситени със салицилати, води до същите резултати. Особено силно повлияно от системната употреба на тези продукти, заедно с липсата на желание за разнообразяване на диетата. Прекалените диети и гладуването също могат да доведат до уратурия.

Бъбречно кръвообращение

Нарушена циркулация на кръвта в артериите на бъбреците, тяхното пропускане или хидронефроза, както и атеросклероза, кръвни съсиреци, продължително излагане на високи температури може да предизвика тази патология.

Прекъсване на метаболизма на организма

Повръщане, диария, високо физическо натоварване водят до силна загуба на влага от организма и в условията на невъзможност за бързото му попълване, водят до силна концентрация на урина и появата на урати в нея. Причината за същия ефект може да бъде продължително повишаване на телесната температура.

лекарства

Някои лекарства, взети по време на лечението, като аналгетици, анестетици, антипиретици и антибиотици.

болест

Има много случаи, когато уратурия се проявява като съпътстващ ефект при заболявания на подагра, при определени левкемии и тяхното лечение, както и поради възпалителни процеси в пикочната система на пациента.

Какъв процес причинява появата на соли на пикочната киселина - урати?

Пикочната киселина е продукт на разцепване на пурини, от които в тялото има много. Тези вещества са в ДНК на тялото, което означава, че те присъстват в почти всичките си клетки. В допълнение към пурината, образуван в тялото, той може да дойде отвън - с храна и някои лекарства. Процесът на образуване на пикочна киселина е абсолютно нормален, тъй като се причинява от размяната на пуринови съединения, но увеличаването на концентрацията му води до факта, че тя започва да се екскретира от тялото чрез бъбреците под формата на кристали. Пикочната киселина е практически неразтворима във вода, така че в урината се утаява с основната си маса под формата на кристали. Откриването в анализа на урината на такива кристали е описано чрез концепцията за уратурия.

Процесът на бъбречна филтрация е доста сложен, така че недвусмисленият отговор на въпроса защо пада такива валежи не е съвсем очевиден, но се смята, че основните причини за това са следните:

• Инфекциозни възпаления на уретерите;
• Инхибиране на синтеза на амоняк в бъбреците и в резултат на киселинна реакция на урината;
• Водно-солев дисбаланс;
• Нарушаване на кръвта;
• Дерегулация на образуването на ензими.

Солите на пикочната киселина - колко трябва да бъде?

Фосфатите и оксалатите са соли на пикочната киселина, при които нормалните функциониращи системи на организма в урината не трябва да бъдат. Въпреки това, ако в общия анализ на урината се открие единичен излишък, това се счита за приемливо. Превишението на три - четири плюса трябва да ви предупреди. В този случай си струва да прегледате хранителната дажба в посока на здравословното хранене и след известно време да я преразгледате, а в случай, че това не помогне, да се изследва за уролитиаза или подагра.

Урата има дете

Има много случаи на поява на уратни соли в урината на детето и по правило това не означава сериозни здравословни проблеми. Неразвитата пикочна система, комбинирана с неправилна диета, особено ако голяма част от нея се състои от месни и рибни продукти, може да реагира чрез утаяване на соли на пикочната киселина.

По-долу е даден списък на факторите, чието присъствие преди вземане на проби за анализ може да повлияе на резултатите му в посоката на идентифициране на урите в него:

• Висока температура;
• Диария или повръщане;
• Използване на антипиретици или антибиотици;
• Консумирането на големи количества месо или риба, сирене и бульон, домати или силен черен чай;
• Прекалено страст към сладкиши, особено шоколад;
• Прекомерно прегряване, например на плажа;
• Отказ от храна.

Ако настъпи един или повече от горепосочените фактори, си струва да се започне с рационализиране на диетата и начина на живот. Ако това не помогне, трябва да се извърши ултразвуково и томографско изследване на бъбреците и анализа на урината. Ако се открие повишен (повече от 5) брой левкоцити, епителий, еритроцити и цилиндри, ако няма урати, можем да говорим за инфекциозно възпаление на отделителната система. В този случай най-добре е да се консултирате с нефролог за съвет.

Голям брой урати в анализа може да показват дисбаланс на микрофлората, наличие на черва или камъни в бъбреците. Тези симптоми имат изразена наследственост, следователно са особено опасни за деца, чиито родители страдат от диабет, затлъстяване, подагра, съдови дисфункции, както и заболявания на гръбначния стълб и ставите. Тези случаи изискват особено задълбочена диагностика и постоянно наблюдение от специалист.

Urita в урината при бременни жени

Състоянието на бременността води до преструктуриране на всички системи на тялото и обичайните норми могат да бъдат променени. В тази връзка, при бременни жени, носещи дете, уратите често се откриват. В ранните стадии причината може да бъде токсикоза и последваща дехидратация поради повръщане. Той е относително безопасен, при условие че концентрацията на урати е ниска. Ако броят им се увеличи значително, можете да диагностицирате следните причини:

• Дехидратация поради недостатъчен прием на течност. Растящото дете консумира значително количество влага, така че не си струва да се игнорира. По време на бременността жената трябва да пие за двама;
• Неспазване на балансирана здравословна диета.
• Нарушаване на изтичане на урина и инфекциозно възпаление на пикочните органи, причинено от това явление.

Да се ​​говори за инфекция е възможно, ако резултатите от анализа на урината показват повече от 10 левкоцити, наличието на протеини, червени кръвни клетки и цилиндри, както и всички видове епител, с изключение на плоски. Това състояние на нещата показва необходимостта от спешна консултация с лекар.

Ако бременната жена има токсичност, която причинява появата на урати, е много трудна и дълготрайна, се препоръчва лечение в болница. Като вземете такова решение, вие ще облекчите положението на себе си, бъбреците и следователно ще осигурите на плода по-удобни условия за развитие.

Симптоми на уратурия

Доста е трудно да се диагностицира уратурия в ранните стадии на развитие без лабораторен анализ. Той не се проявява навън, а до образуването на камъни в бъбреците или на инфекциозни инфекции. Това развитие на събитията се насърчава от:

• Повишено производство на пикочна киселина;
• Намаляване на скоростта на уриниране;
• Нездравословна диета - предубеденост към мазни храни и липса на разнообразие;
• Липса на физическа активност - заседнал начин на живот;
• Злоупотреба с упойка;
• Липса на витамини "В" група;

Симптоми на тежки проблеми с пикочната система:

• Необосновано повишаване на кръвното налягане;
• Повишена телесна температура;
• Екскреция на урина от кръвта;
• Силни болки в корема и долната част на гърба, излъчващи се в слабините и краката;
• Апатия, хронична слабост, гадене и повръщане.

При малки деца това състояние се нарича диатеза на пикочната киселина. Неговите симптоми:

• хиперактивност;
• Нарушение на съня;
• Детето е много плачещо и моли за обич;

Въпреки тези симптоми, такова дете се развива пред своите здрави връстници, с темпове. Проявата на такива симптоми трябва да предупреди родителите и да ги принуди да извършат цялостен преглед, включително анализ на урината, в противен случай развитието на патологията може да доведе до катастрофални последствия, а именно:

• Пикочната киселина под формата на кристали се отлага в торбичките на ставите и под кожата;
• Астматичните припадъци могат да изглеждат непонятни на пръв поглед, причините за това. Тестовете за алергени ще покажат отрицателен резултат;
• Често има проблеми със стола - запек;
• Сутрешно повръщане с нормално вътречерепно налягане;
• Сърбежната екзема се появява и връзката им с приема на лекарства, храна и всичко останало не се проследява.

лечение

Заедно с основното лечение - диета, използвайте и наркотици. Тези методи са ефективни при условие, че солите в урината все още не са превърнати в камъни - рентгенови лъчи, урография и ултразвук не ги откриват.

blemaren

Лекарството е под формата на таблетки, активните съставки на които са лимонена киселина, бикарбонат и цитрат. Те се правят на принципа на мак - преди да ги разтворят във вода. Тези лекарства дават алкален ефект, който значително улеснява разтварянето на пикочната киселина и затова се отделя по-лесно с урината. Ефективното използване на това лекарство е възможно при откриване на оксалати и урати, но ако се наблюдават фосфатни камъни, такова лечение не може да се използва.

алопуринол

Ефектът на лекарството е да повлияе на ензима, разлагайки пикочната киселина в посока на неговото намаляване. В допълнение, това лекарство има способността да разгражда тъканни и бъбречни отлагания на урати.

Asparkam

Основата му е калий и магнезий. Инструментът активно премахва солите на пикочната киселина и оксалатите от тялото. Противопоказан при наличие на фосфатни отлагания. Лечението с този инструмент, при спазване на дозата, е приложимо дори за бебета.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Лекарствата допринасят за отстраняването на соли чрез нормализиране на процеса на изтичане на урина. Но за да ги използват за разтваряне на камъните не си струва - те нямат такива способности.

Диуретици от растителен произход

Добри резултати се показват при редовна употреба на билкови тинктури - половин лапа. Неговите естествени компоненти имат добри диуретични свойства и в същото време не дават странични ефекти.

Ако заболяването е преминало в по-тежък стадий - уролитиаза, горните методи може да не са достатъчно ефективни, затова се допълват с механични въздействия върху камъните. Използва се ултразвуково или лазерно раздробяване на камъни, а при усложнения под формата на коралов камък и развитие на пиелонефрит е възможно дори хирургично отстраняване на камъка.

Накрая, напомняме, че появата на соли на пикочна киселина в урината често се причинява от едностранна диета с преобладаване на тлъсто месо и недостатъчно количество зеленчуци и плодове. При първите камбани диетата трябва да се нормализира, в противен случай може да доведе до развитие и развитие на подагра и уролитиаза. Особено трябва внимателно да следи здравето на детето и бременната жена.

Пикочна киселина в урината

В човешкото тяло непрекъснато възникват процесите на метаболизъм, които се характеризират с образуването на органични съединения, разцепването и елиминирането на крайните продукти. Основният начин за тяхното отделяне от тялото е гломерулната филтрация на бъбреците, което води до образуване на урина (или урина). Заедно с тази биологична течност, отпадъчните метаболитни вещества се отстраняват от човешкото тяло.

За тях пикочната киселина принадлежи - един от най-важните маркери на състоянието на белтъчния метаболизъм. Един здрав човек произвежда около 30 грама от този краен продукт на катаболизъм на пуринови съединения на ден. Увеличаването на количеството му предотвратява нормалното екскреция и допринася за образуването на уратни солни кристали. Пикочната киселина в урината е показател за функционалната активност на цялата пикочна система.

В тази статия искаме да разкажем на нашите читатели за влиянието на различни фактори върху наличието на соли на пикочна киселина в урината, какво означава медицинският термин "уратурия", какви изследвания трябва да се направят, за да се установят причините за възникването му, и ефективни методи на лечение.

Откъде идват кристалите на пикочната киселина в урината?

Химични съединения, които са съставни единици на рибонуклеиновите и дезоксирибонуклеиновите киселини, се наричат ​​пурини. Те засягат енергийния метаболизъм, стимулират мозъчната и физическата активност, съхраняват и предават генетична информация. Тяхната циркулация и трансформационни процеси са строго контролирани от мозъка - повишеното съдържание на пуринови съединения в организма води до развитие на патологични промени, които при някои обстоятелства могат да бъдат необратими.

Образуването на пикочна киселина настъпва в черния дроб, на последния етап от разграждането на пуриновите съединения. Около 1/3 от веществото се екскретира от човешкото тяло с маса на изпражненията, а останалите 2/3 с урината. Когато хиперурикемия - голямо количество пикочна киселина в кръвта, нивото му в урината също се увеличава.

Намаляването на киселинността на урината (рН по-малко от 5.0) провокира утаяване под формата на уратни кристали, които допринасят за появата на камъни в органите на пикочната система (пикочен мехур, уретери и бъбреци). Възможно е да се открият такива патологични промени при провеждане на общо клинично проучване на урината.

Нормални индикатори за пикочна киселина

В човешкото тяло количеството пурини зависи от вътрешния синтез и приема с храна. Метаболизмът на тези вещества е верига от непрекъснати биохимични реакции, в които участват различни ензимни системи. За образуването на крайния продукт от метаболитни процеси на пуринови съединения, техният произход няма значение - за да се поддържа оптимално ниво на метаболитите, организмът полага всички усилия да премахне излишъка.

Нормата на съдържанието на пикочна киселина:

• за жени - от 1.4 до 3.6 mmol / l;
• за мъжете - от 2.1 до 4.1;
• при дете - от 0.6 до 2.7.

Състояние, при което пикочната киселина в урината се повишава, се нарича урикозурия. Патологичният процес започва с увеличаване на концентрацията на МК (пикочна киселина) в кръвта - нейните параметри надвишават 428 µmol / L. Това явление води до образуването на солеви уратни кристали в съдовете и тъканите и развитието на подагра.

Причините за урикозурия

Нивото на пикочната киселина в човешкото тяло зависи от:

• Диета.
• Павел.
• Възраст.
• Характеристики на белтъчния метаболизъм.
• Групова принадлежност на кръвта (отбелязва, че при носители от група III броят на МК е по-висок).

Не трябва да бъдете прекалено загрижени за урикозурия - много често причините за колебанията в неговите показатели са естествени. Много от пикочната киселина се отделя чрез:

• бременност;
• интензивни спортове (особено с енергийни натоварвания);
• честа употреба на алкохолни напитки;
• пост;
• пристрастия към храни за кисели зеленчуци, странични продукти, пушени продукти;
• тютюнопушене.

Количеството на МК се влияе от използването на кортикостероиди, заместители на захарта, диуретици, антихипертензивни и антибактериални лекарства, имуносупресори, антитуморни лекарства. Патологични причини за урикозурия са:

• дехидратация поради продължително повръщане, повишена температура (до 39 ° C), продължителна диария;
• нарушено кръвоснабдяване на бъбреците в резултат на тромбоза, атеросклероза или инфлексия на съдове, които захранват органите на отделителната система;
• уратна дисметаболична нефропатия;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища;
• уролитиаза - уролитиаза;
• недостатъчна функционална активност на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм;
• остеомиелит;
• неопластична патология на хемопоетичната система - левкемия;
• вирусен хепатит;
• цироза на черния дроб;
• наследствена хемоглобинопатия - сърповидно-клетъчна анемия;
• интоксикация с олово, въглероден оксид, амоняк;
• захарен диабет;
• гнойно възпаление на тъканите с образуването на гнойна кухина - абсцес;
• изместване на киселинно-алкалния баланс на околната среда в посока на намаляване на рН - ацидозата;
• трисомия 21 хромозоми - синдром на Даун;
• наследствено метаболитно нарушение на пуриновите съединения в резултат на ензимна аномалия (дефицит на хипоксантин-гуанин-фосфорибозил трансфераза) - синдром на Леш-Нихан;
• генетично заболяване, характеризиращо се с нарушен аминокиселинен метаболизъм, при което се образуват кристали на цистин (алифатна серосъдържаща аминокиселина) - нефропатична цистиноза в бъбреците и кръвния поток;
• злокачествени новообразувания;
• хранително разстройство, характеризиращо се със значителна загуба на тегло - анорексия.

симптоматика

Ранните етапи на урикозурия се проявяват без изразени прояви. Най-често се наблюдава повишаване на концентрацията на пикочна киселина по време на рутинните профилактични прегледи или лабораторни изследвания на урината по друга причина. Признаци на нарушен пуринов метаболизъм се появяват в случаите, когато голямо количество МК продължава дълго време.

Прекомерното натрупване на пикочна киселина „придружава” следните симптоми: слабост, ниска температура, болезненост в ставите и главата, артериална хипертония, сухота в устата, сънливост, бъбречна колика, спазми в долната част на корема, чести стремежи за изпразване на пикочния мехур, малка t количеството урина.

Защо се намалява екскрецията на продуктите от пуриновия метаболизъм?

За да се намали отделянето на пикочната киселина от човешкото тяло, се постига:

• хроничен алкохолизъм;
• наследствена ферментопатия (дефект на ксантин оксидаза), провокираща нарушение на катаболизма на пуриновите бази към пикочната киселина - ксантурия;
• прекомерен синтез на тиреоидни хормони - тиреотоксикоза;
• гломерулонефрит;
• неконтролирано използване на салицилати;
• приемане на хинин, атропин, пиразинамид, калиев йодид, алопуринол, атропин;
• Рентгеново изследване с използване на вещества, съдържащи йод;
• ниско-пуринова диета.

Диагностични методи

Определянето на пикочната киселина се извършва при изследване на урината, събрана през деня. В навечерието на лабораторното изследване пациентът трябва да ограничи консумацията на протеини и мастни храни, да намали физическото натоварване и психоемоционалния стрес, да вземе достатъчно количество течност. Важно е да се въздържат от употребата на сладки газирани и алкохолни напитки, за да се изключи употребата на ацетилсалицилова киселина, диуретици, уроантисептици и кортикостероиди.

Проучването не се препоръчва при жени по време на менструално кървене. Алгоритъмът за събиране на проба от биологичен материал е както следва:

1. В 6.00 уринирайте в тоалетната.
2. За извършване на тоалетни външни гениталии.
3. Всяко последващо изпразване на пикочния мехур да се упражнява в придобития контейнер или в голям чист контейнер (съхранявайте биоматериал на хладно място).
4. На сутринта на следващия ден направете последното уриниране.
5. Смесете събраната урина, измерете и запишете количеството му, вземете около 100 ml в епруветка и го предайте в лабораторния център.

Изследването на състава на уринарния седимент под микроскоп с общо клинично проучване ще разкрие наличието на кристали на пикочната киселина - този анализ на урината се извършва от сутрешната част. За да се събере правилно проба от биоматериал, пациентът трябва да се почисти старателно, първата порция урина да се освободи в тоалетната, средната да се постави в чист контейнер. За да се получи надежден резултат, биологичната течност трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на два часа.

Обикновено, кристали на сол не се откриват или присъстват в незначителни количества, което се обозначава с "+" или "++". Ако е установена уратурия, лекарите препоръчват на пациента да коригира диетата и да повтори анализа - възможно е това състояние да се дължи на яденето на големи количества храна, богата на пурини.

Терапевтични и превантивни мерки

За да се отървете от излишната пикочна киселина, трябва да потърсите медицинска помощ от квалифициран уролог или нефролог. Основният метод - назначаването на диета с преобладаване на зеленчуци и плодове, зърнени храни, нискомаслени млечни продукти. 2500 kcal трябва да се консумират на ден, но е необходимо да се изключи от менюто:

• месни продукти;
• месни бульони;
• тлъсто месо;
• Консервирана риба;
• пушено месо;
• колбаси;
• сладка сода;
• алкохол;
• гъби;
• плодове от боб;
• шоколад;
• силен чай и кафе;
• киселец.

Съвременните биолози са доказали връзката между урикозурия и метаболитен синдром, известен като "квартет на смъртта", който се проявява като артериална хипертония, затлъстяване, захарен диабет и повишаване на нивата на холестерола в кръвта. Ето защо пациент с излишък от пикочна киселина трябва да промени начина си на живот - да отслабне, да следи параметрите на кръвното налягане, да намали количеството на холестерола и кръвната захар.

При наличие на патологични процеси, които са причина за урикозурия, лекарят предписва лекарства. Трябва да се отбележи висока ефективност:

• Blamaren или Solurana, които спомагат за повишаване на рН на урината и разтварят уратните кристали;
• Бензобромарон - увеличава отделянето на пикочна киселина и намалява концентрацията му в кръвта;
• Алопуринол - разгражда отлаганията на пикочна киселина в тъканите и предотвратява хиперурикемията;
• Urolesana или Kanefrona - подобрява потока на урината;
• Panangina или Asparkam - разтварят уратните отлагания и съдържат калий;
• билкови диуретици - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva вълнисти настойки (полуизгорени билки).

Ако в бъбреците на бъбреците се открият уратни камъни, те се раздробяват, като се използва контактна литотрипсия или други минимално инвазивни техники (ултразвук, лазер или радио вълна). В присъствието на големи камъни се изисква хирургическа намеса. В заключение от горната информация бих искал да добавя, че независимо от причините за прекомерно отделяне на пикочна киселина, не можете да поставите диагноза сами и да се опитате да лекувате болестта! Вашето здраве трябва да бъде поверено на опитни ръце на квалифициран специалист!

Анализ на урината на урината

За да се оцени състоянието на урогениталната система, лекарите в различни области на медицината предписват на пациентите си различни методи за изследване на урината. Тази биологична течност има богат състав, който включва продукти на делене. Поради това всеки тип лабораторна диагноза се характеризира с високо ниво на информация.

Сред всички известни варианти има уринен тест за пикочна киселина. Представените елементи са част от всички клетки на тялото и определени храни, както и участват в различни биохимични реакции. Ако здравето на пациента е добро, тогава средно около 20 g пикочна киселина се елиминира през деня. Въпреки това, тялото не винаги се справя с тази задача.

норми

В зависимост от това кой пациент е назначен за анализ на пикочната киселина в урината, нормите ще се различават, тъй като организмът при деца, възрастни и хора в напреднала възраст работи по различен начин. Ако диагностицира биологичната течност на детето, в този случай продуктът от разлагането трябва да се съдържа в концентрация 120-300 μmol / l.

Нормите на веществото в биологичните течности. Източник: sekretizdorovya.ru

Що се отнася до представителите на по-силния пол, при здрави мъже този показател трябва да бъде в диапазона 200-420 µmol / l. При жени, концентрацията обикновено се подценява и е 160-320 µmol / l. Ако изследваното лице е вече на 60 години, тогава неговата пикочна киселина в урината може да бъде в диапазона 210-340 µmol / l.

хиперурикемия

В такива ситуации, когато при анализа на урината пикочната киселина прекомерно превишава допустимите норми, лекарите диагностицират хиперурикемия при пациента. Патологията може да бъде от първична или вторична форма. Ако говорим за степента на разпространение, тогава такова нарушение се случва доста често.

Днес по света около 20% от възрастните и 3% от децата имат хиперурикемия. Опасността се крие във факта, че всяка година броят на пациентите постоянно се увеличава. Има много причини за развитието на патологията, но повечето медицински учени го свързват с живот в райони с лоша екология. Постоянните емисии на токсични вещества нарушават обмена на пурини.

първичен

Що се отнася до основния тип заболяване, в повечето случаи тя има вродена форма. Ако се придобие хиперурикемия, често е невъзможно да се установи истинската причина за възникването му. Патологичният процес често съпътства такива заболявания като синдрома на Кели-Сигмилер и Леш-Ниган.

Прогресирането на хиперурикемията е опасно от развитието на сериозни патологии. Източник: medi.ru

Но е възможно болестта да напредне на фона на нарушаване на храносмилателната система. По-голямата част от лекарите смятат, че повишаването на нивата на пикочната киселина е следствие от неуспеха в биосинтезата и разпадането на нуклидите, което от своя страна прави разпадането на пурините с лошо качество.

вторичен

Хиперурикемията от вторичен тип често се развива на фона на свързани заболявания. Често провокативният фактор е нездравословното хранене, когато човек подхранва тялото с пурини чрез ядене на погрешна храна. Страничните продукти, различните бобови растения и говеждото месо се считат за най-вредни.

Основният начин на проява на патологията е прекомерното елиминиране в процеса на уриниране на пикочната киселина. Лекарите обръщат внимание и на факта, че повишеното съдържание на това вещество в урината може да бъде при пациенти, които имат СПИН, или други заболявания, при които се натрупват еозинофили.

причини

Пикочната киселина под формата на утайка при изследването на биологичната течност в повечето случаи се открива поради недохранване. Излишните кристали на солта могат да бъдат намерени при пациенти, които консумират много домати, спанак, гъби, пушени меса, солени сирена и мазни меса.

Всеки продукт, който току-що е бил вписан, има в състава си високо съдържание на пурини. Тъй като това вещество претърпява процес на разлагане, нивото на киселинност на урината се увеличава в организма. Ако човек ще се придържа към такава диета за дълго време и не го разнообрази, тогава ще има много урати.

Списък на продукти с повишено съдържание на пурин. Източник: hmlk.ru

Процесът на образуване и присъствието на соли в урината също се влияят от състояния като повръщане, диария, висока телесна температура. Тези признаци показват, че тялото губи течност. Ако има много пикочна киселина, това може да означава подагра, бъбречен нефрит и бъбречна недостатъчност.

Трябва също да се отбележи, че високото съдържание на това вещество в биологична течност може да е следствие от нарушение на процеса на кръвообращението, придружено от левкемия и хидронефроза. При някои пациенти пикочната киселина се увеличава поради приема на някои лекарства, като антибиотици или антипиретични лекарства.

Как да се определи

Основната част от медицинските специалисти предлагат на пациентите си да направят съвместен анализ за определяне на нивото на концентрация на пикочна киселина в урината и кръвта. Що се отнася до втората биологична течност, тя се събира от вена и не е необходимо предварително да се подготвя за този пациент.

Разбира се, по-добре е анализът да се извърши сутрин и на празен стомах. Наложително е да вземете препоръка от водещ специалист за това изследване. След като е взета кръв, урината се подава в лабораторията, която преди това се събира сутрин, след хигиената на гениталните органи, в стерилен контейнер.

След това се извършва стандартно изследване на получените проби от биологична течност, нивото на рН и концентрацията на солта се определят в урината. Въз основа на това, лекарят може да определи точно дали пикочната киселина е нормална или съдържанието му е повишено и е необходима подходяща терапия.

лечение

След като водещият специалист получи резултатите от проведените изследвания в тандем на двете биологични течности, той прави окончателната диагноза. Прекомерното съдържание на пикочна киселина може да доведе до развитие на сериозни заболявания, така че е необходимо да се предприемат мерки за намаляване на неговата концентрация.

диета

Тъй като една от основните причини за повишеното съдържание на разпадния продукт в състава на урината е нездравословно хранене, основата за възстановяване на доброто здраве на пациента е в балансирано и правилно хранене.

Забранени и разрешени продукти за патология. Източник: vidpoviday.com

При разработването на диета експертите спазват следните правила:

1. От диетата на пациента трябва да бъдат напълно изключени всички продукти, които имат в по-голяма или по-малка степен определено количество пурини;
2. Това е абсолютно неприемливо за глад стачка на тялото, трябва да се яде на порции и на малки порции;
3. През деня тялото трябва да получи поне 2800 калории;
4. Потреблението на протеинови храни трябва да бъде намалено (не повече от 70 грама на ден);
5. Необходимо е да се откаже какао, силно кафе и черен чай;
6. По отношение на пиенето, предпочитание трябва да се дава на чиста вода, за предпочитане изворна вода, като към нея се добавя малко количество сок от липа (дневният обем на течността трябва да бъде в рамките на два литра).

Също така трябва да се отбележи, че възстановяването на здравето на пациента не е само в диетата. Много е важно да приемате лекарства, предписани от специалист. След завършване на курса на лечение, пациентът трябва да премине тези тестове. Ако предприетите мерки са неефективни, е необходима комплексна диагностика, която ще позволи изясняване на причината за развитието и развитието на патологията на пациента.

медицина

Ако в хода на лабораторно изследване на урината в него се открие високо съдържание на продукти на разграждане на пурини, специалистите могат да съветват пациента да се подложи на лекарствена терапия. В случаите, когато патологията е била открита навреме и камъните все още не са се образували, лечението ще бъде наистина ефективно.

Най-често лекарите предписват тези лекарства:

• Kebuzon, Tshinhofen, Urodan (подобряване на процеса на екскреция на пикочна киселина);
• Soluran и Blemmarin (предписани за разтваряне на соли и запазване на киселинността на урината);
• Fitolizin, Kanefron, Urolesan (за подобряване на процеса на уриниране).

Строго не се разрешава самостоятелно да се определи кои лекарства и в каква доза ще се вземат. Това може да се направи само от водещ специалист, базиран на характеристиките на клиничната картина и тялото на пациента. Продължителността на курса на лекарствено лечение също се определя от лекаря.

физиотерапия

Ако по време на специален медицински преглед е установено, че подаграта е причината за повишеното съдържание на пикочна киселина в урината, тогава можем да прибегнем до физиотерапия. При такава патология пациентът се е натрупал от продукта на разпад в ставите на палците на долните крайници.

Сред физиотерапията плазмеферезата е най-ефективна. Източник: med-look.ru

Плазмаферезата ще бъде най-добрата и най-ефективна. По време на тази процедура кръвта се отстранява от солите на пикочната киселина. Струва си да се каже, че полученият терапевтичен резултат може да бъде спасен дълго време, ако в същото време следвате диетичната диета.

Консумирането на правилните храни не само допринася за отстраняването на уратите от тялото, но също така значително подобрява цялостното здраве на пациента и вътрешните органи. Всяко лице трябва да спазва всички медицински препоръки, в противен случай лечението ще бъде неефективно.

Причини за образуването на кристали на пикочната киселина в урината

Съдържанието на пикочна киселина в урината е показател за благосъстоянието или патологията на метаболитните процеси в организма. Дългосрочният му излишък води до развитие на подагра, сърдечно-съдови и бъбречни патологии. Какви фактори определят съдържанието на пикочна киселина в урината? Как да избегнем увеличаването му и какво да направя, ако тестовете вече са лоши?

Снимка 1. Най-известната проява на излишък на пикочна киселина е подагра, болка в ставите. Източник: Flickr (Крис Морган).

Какво е пикочна киселина

Пиковата киселина (МК) се образува на последния етап от разлагането на пурините. Пурините са химични съединения, които са част от молекулите на нуклеиновата киселина. С други думи, това са компонентните връзки на човешка ДНК и РНК. Те съхраняват и предават наследствена информация, участват в процесите на обмен на енергия и общия метаболизъм на организма.

В черния дроб се образува пикочна киселина. Излага се под формата на разтворими соли на натрий и калий (урата) през пикочната система. Около една трета от МК излизат с изпражнения, а останалите две трети - с урината.

Циркулацията и трансформацията на пурините са под строгия контрол на тялото. Излишъкът им води до редица заболявания, които се развиват постепенно, но в някои случаи стават необратими. Най-простият пример за пуринови съединения е кофеинът (намира се в кафето) и теоброминът (компонент на чая). Те са стимулатор на мозъка и физическата активност.

Това е интересно! Хората с високо ниво на пурини, генетично детерминирани, са енергично и творческо мислене. За гениите съдържанието на пикочна киселина е 20 пъти по-високо от това на обикновените хора. Подагра беше болен: А. Македонски, С. Чаплин, Бетховен, Пушкин, Нютон, Христофор Колумб и много други учени, поети, музиканти, политици.

Показатели за нормата на пикочната киселина в урината

Пуриновите съединения са от ендогенен произход (синтезирани от организма) и екзогенни (идват от храна). За образуването на пикочна киселина произходът на пурините няма значение. Тялото се опитва с цялата си сила да поддържа оптималното ниво на метаболитите в кръвта, като изнася излишъка навън.

Скоростта на съдържанието на пикочна киселина в дневната урина е:

• За мъжете - 2,1 - 4,2 mmol / l
• За жени - 1,5 - 3,5 mmol / l

При здрав човек обикновено в един ден се образува от 12 до 30 g МК в тялото. Колкото повече е в кръвта, толкова повече се екскретира в урината. Анализът на съдържанието на МК в урината показва колко се размножават бъбреците на ден. С количеството на отделената пикочна киселина може да се прецени нивото на пуриновия метаболизъм в организма.

Излишъкът от пикочна киселина в урината се нарича урикозурия.

Обърнете внимание! Патологията започва с концентрация на пикочна киселина в кръвта от 388 µmol / L. Именно от тази фигура солите му започват да излизат под формата на кристали, утаяващи се в съдовете.

Причините за повишаване на нивата на пикочната киселина

Съдържанието на пикочна киселина в кръвта или урината на човек зависи от:

• индивидуални особености на белтъчния метаболизъм
• възраст
• хранителни зависимости
• начин на живот
• жените са по-ниски от мъжете
• кръвни групи - при носителите на 3-та група нивото е по-високо.

Естествени причини за колебанията в нивото на МК:

• интензивни спортове, силови товари
• възраст - по-възрастният човек, толкова повече
• бременност през последните 3 месеца
• време на деня - сутрин повече от вечерта, разликата достига 10%,
• Хранене - преобладаването на протеинови храни, странични продукти, кисели зеленчуци и пушени меса в менюто
• пост, тежки диети
• често пиене
• тютюнопушенето.

Урикозурия в организма се появява при приемане на следните лекарства:

• лекарства за налягане
• диуретици
• кортикостероиди
• ацетилсалицилова киселина, приемана периодично в малки дози
• антибиотици
• имуносупресори
• противоракови лекарства
• заместители на захарта - ксилитол, сорбитол.

Заболявания, при които има урикозурия:

• ендокринни патологии - захарен диабет, хипотиреоидизъм
• отравяне с въглероден оксид с оловен амоняк
• онкопатология на кръвта
• ацидоза - подкисляване на организма, когато рН на кръвта намалява
• анемия
• анорексия
• цироза
• бъбречна патология.

Обърнете внимание! Най-честата причина за повишаване на пуриновия метаболизъм е излишъкът от протеинови храни, липсата на зеленчуци в храната и подкисляването на организма, което се дължи на нездравословна диета.

Симптоми и признаци

Изключително трудно е да се подозира повишено образуване на пикочна киселина в ранните етапи без специални тестове. Урикозурия е асимптоматична за дълго време. Ясно изразена клинична картина се появява, ако дълго време се поддържа високо ниво на дезинтеграция на пурини.

Снимка 2. Проблеми с уринирането - един от признаците за натрупване на пикочна киселина. Източник: Flickr (ilonatermors).

Симптоми, които съпътстват висока концентрация на пикочна киселина в урината:

• повишено уриниране
• обезцветяване на урината до червеникав, остър мирис
• Урината се отделя често, но на малки порции
• болка, болка при уриниране
• болки, спазми, колики в бъбреците, долната част на корема
• сухота в устата, гадене
• слабост, сънливост, неразположение, главоболие
• висока температура
• повишено налягане
• болки в ставите.

Обърнете внимание! Най-често присъствието в урината на висока концентрация на пикочна киселина се открива по време на лабораторно изследване по друга причина или по време на рутинен медицински преглед.

Диагностика на урикозурия

Повишени нива на пикочна киселина в урината могат да бъдат открити само при проучване на ежедневната урина в лабораторията. Провеждането на общ анализ на утринната урина не е информативно.

• придържайте се към диета с ниско съдържание на мазнини без протеини
• премахване на алкохола
• изключвайте лекарства (ако е възможно)
• да се въздържат от сериозно физическо натоварване
• пийте достатъчно вода.

Правила за събиране на дневната урина:

• започват да събират урина сутрин, но не можете да вземете първата порция
• Цялата урина се излива в един контейнер, който трябва да се съхранява на хладно и тъмно място.
• завърши събирането на сутрешната част от втория ден
• обемът на събраната урина се измерва и записва
• за анализ е достатъчно да изберете порция от 100-150 мл, изсипете останалата част.

Обърнете внимание! Лекарят, който е предписал прегледа, трябва да бъде информиран за всички взети лекарства, за хранителните грешки, за начина на живот (например, работа в нощна смяна).

лечение

Основната терапия за намаляване нивата на пикочна киселина в организма е диетична. На пациента се предписва диета, в която преобладават зеленчуци, плодове, нискомаслени зеленчукови супи, каши на вода.

Изключване от диетата ще трябва да:

• мастно месо, млади меса, карантии, костни бульони
• пушена риба, консервирана риба, пържена риба, червена риба
• промишлени колбаси
• Газирани напитки, промишлени сокове на базата на ксилитол, сорбитол, фруктоза
• шоколад, кафе, силен чай
• млечни продукти
• гъби
• пулс
• киселец, ревен, ранна зеленина.

Когато диетите не са достатъчни, се извършва медицинска терапия, която има за цел:

• разтваряне и изтегляне на урати - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• нормализиране на изтичането на урина - Canephron, Urolesan.

Когато уратните камъни се открият в бъбреците, пикочният мехур ги премахва. Камъните се смачкват и отстраняват чрез леки техники, като се използват лазерни, радио вълни, ултразвукови техники. Ако е невъзможно да се използват, те извършват коремна операция за отстраняване на камъни.

Причини за високо съдържание на пикочна киселина в урината при възрастни и деца

Човешката урина съдържа около 200 различни вещества, които се образуват в резултат на метаболитни процеси и една от тях е пикочна киселина. Чрез присъствието си в седимента и количествените параметри, които се определят в резултат на лабораторни изследвания, се преценява състоянието и работата на всички органи и системи на тялото.

Какво е пикочна киселина

Наред с храната, различни вещества влизат в тялото. Клетките на човешкото тяло и клетките на веществата, идващи от храната, съдържат специални протеинови съединения - пурини, при разграждането на които се образува крайното вещество - урея. Синтезира се в черния дроб и се отделя от бъбреците и отделителната система (75%), а също и част (25%) от червата. Количеството образуване на тази субстанция през деня се преценява по правилното функциониране на бъбреците и всички метаболитни процеси.

От голямо значение при диагностицирането на урологичните заболявания е определянето на броя на тези кристали и тяхното съдържание в нормалните граници.

Нормални стойности за възрастни и деца

Валидна стойност при здрав човек е маркирана с един или два плюса (+) и е около 30 mmol / l. При мъжете и жените тези стойности са различни, както в детството.

Таблица на стандарта на кристалите на пикочната киселина в урината, в зависимост от възрастта и пола:

Повишеното или намаленото присъствие на това вещество в изследваните материали показва развитието на патологични процеси в организма.

Причините за повишаване на концентрацията

Разлика от нормалните показатели за наличието на пикочна киселина в утайката от урина е възможна при хора от различна възраст. Лекарите препоръчват винаги да се преразглежда след коригиране на диетата, за да се гарантира, че причината за промяната се определя правилно, тъй като много често повишаването на процента се дължи на неправилна диета.

Солите на пикочната киселина се наричат ​​урати. Когато урината е над нормата, съдържанието на такива вещества се нарича уратурия.

Както при възрастни мъже и жени, така и при деца от различна възраст, увеличението на броя на такива кристали в утайката от урина е възможно поради наличието на следните фактори:

• яде храни, които съдържат голям брой протеинови съединения: мазни меса, гъби, домати, бобови растения, солено сирене, консерви и пушени продукти. Това образува излишък от пикочна киселина, нарушава се обмяната на веществата;
• различни бъбречни заболявания, поради дисфункция на които има увеличаване на броя на тези кристали в урината;
• използване на различни лекарства: хормон-съдържащи, антипиретични, противовъзпалителни или облекчаващи болка, както и регулиране на кръвното налягане;
• висока температура и в същото време лош режим на пиене;
• дехидратация поради повръщане или диария. Нивото на течността в тялото намалява и урината става по-концентрирана, което води до интоксикация. Това е много сериозна причина, особено за малките деца;
• такива заболявания като подагра, захарен диабет, HIV инфекция, някои видове левкемия.

Уратурия при бременни жени

Една жена отделя по-малко различни вещества в урината по време на раждане, отколкото в нормално положение. Това се дължи на факта, че някои от хранителните вещества, които тялото на бъдещата майка дава на ембриона. Но има случаи на увеличаване на броя на урати поради период на токсикоза. Това се дължи на честото повръщане при бременни жени, което води до дехидратация и концентрация на сол в урината. Всеки прием на течност, от своя страна, води до рефлекс, който предотвратява възстановяването на водния баланс. В допълнение, причината може да бъде възпаление на бъбреците, в резултат на наличието на бактерии в пикочната система.

Висока производителност при децата

Такива патологични промени най-често се проявяват при деца от предучилищна възраст. Основната причина е неправилната диета на кърмещата майка. Бъбреците на бебетата не могат да функционират напълно поради процесите на формиране и не могат да се справят с голям брой пурини.

Наследствеността не е изключена. Малките деца страдат от подагра, диабет, което от своя страна също води до високо съдържание на урата в урината.

Но освен високото съдържание на урати, се открива и тяхната намалена ставка.

Причини за ниска поддръжка

Намаляване на съдържанието на това вещество в урината се проявява при мъже и жени от всички възрасти.

Факторите, за които се намалява уратното ниво, са следните:

• липса на прием на протеини, както и дефицит на фолиева киселина;
• активни процеси на мускулна атрофия;
• заболяване на ендокринната система - хиперпаратироидизъм;
• заболяване на щитовидната жлеза, при което хормоните са слабо произведени - хипотиреоидизъм;
• алкохолизъм;
• отравяне с олово;
• използване на йод-съдържащи лекарства.

При всякакви промени в количеството урати човек може да се чувства добре за дълго време. Патологичните промени могат да бъдат открити само чрез диагностични мерки, които ще помогнат да се предотврати появата на патологични процеси във времето.

Диагностични методи

Основният начин за диагностициране на броя на уратите е изследване на урината. За изследване, урината се събира в рамките на 24 часа. Дръжте го на хладно и тъмно място, докато събирате, като спазвате правилата за лична хигиена.

Преди да започнете да събирате материал, се препоръчва да се намали консумацията на храни, съдържащи повишено количество протеини, шоколад, кафе, за да се изключи алкохола.

Ако трябваше да използвате лекарства ден преди или е имало повишаване на телесната температура, определено трябва да информирате Вашия лекар за това.

В случай, че анализът показва повишено или намалено съдържание на пикочна киселина, важно е да се следват препоръките на лекуващия лекар.

Как да се върнем към нормалното

Основният метод за нормализиране на резултата от изследването, разбира се, ще бъде диета. Съответно: с увеличаване на урата, трябва да се намали приема на протеинови храни и с подценяване да се увеличи съдържанието на протеин. Много често индикаторите се връщат към нормалното само чрез правилно хранене.

Но освен диета, експертите предписват приема на някои лекарства:

• да се поддържа киселинността в нормалните граници и разтварянето на соли: блемарин, солуран;
• за ускоряване на отстраняването на кристали: бензобромарон, уриконмор, аспаркам;
• диуретици: канефрон, уролесан, фитолизин.

Така уреята се образува във всеки човек всеки ден. Това е естествен физиологичен процес. За диагностика и профилактика на различни заболявания трябва да посещавате семейния си лекар поне веднъж годишно и да правите урина. Това ще помогне да се предотврати появата на бъбречни заболявания, подагра и други заболявания.