Защо матката натиска върху пикочния мехур по време на бременност?

Някои жени могат да имат неприятни симптоми по време на бременност, което показва, че матката е започнала да оказва натиск върху пикочния мехур. В този случай пациентът често посещава тоалетната и чувства болка в долната част на корема. Помислете защо това се случва.

Вероятността от натиск на матката върху пикочния мехур

По време на бременността, урогениталната система на жената работи с двойно натоварване, тъй като премахва целия излишък от тялото, не само майката, но и детето. В резултат на това чашката на бъбреците се разширява заедно с таза.

Може ли матката да натисне пикочния мехур? Това обикновено се случва през първия и третия триместър на бременността. И има обяснение:

  • През първите седмици матката се намира в тазовата област и започва да се увеличава, създавайки натиск върху съседните органи.
  • През второто тримесечие матката се издига по-високо в коремната кухина, а пикочният мехур се освобождава леко, налягането се отслабва.
  • В третата, матката се увеличава, отглежданият плод се спуска от главата в тазовата област и отново се създава налягане върху пикочния мехур.

По време на растежа на плода, матката се увеличава по размер и свива пикочния мехур, което води до връщане на урината към бъбреците. Поради това на жената изглежда, че балонът е постоянно пълен. В допълнение, плацентата отделя хормон, който причинява мускулни спазми на пикочната система, което увеличава налягането върху самия пикочен мехур.

Има ли причина за безпокойство?

Матката е готова да понесе плода от самото начало. Той започва да се увеличава от момента на оплождането. Тя се нуждае от достатъчно място за правилно разположение в коремната кухина и започва да оказва натиск върху съседните органи. Ако няма възпаление, всичко е ограничено до честото подтикване към тоалетната. Ако има възпалителен процес, жената чувства болка и трябва да се консултира с лекар, за да избегне усложнения.

Причини за натиск

С течение на времето матката се поставя на постоянно място и частично се издига от малкия таз. В този случай, пикочният мехур се освобождава леко и състоянието на бременната жена се нормализира. В допълнение, пристрастяването към принуждаването се развива и жената се чувства добре. Но ако има болки в областта на пубиса, това може да бъде патология, която трябва да бъде идентифицирана:

  • Най-опасно може да бъде цистит, причинен от патогенни микроби. По време на бременността те атакуват тялото на отслабена жена и лесно се вмъкват в пикочната система, като причиняват възпаление и подуване. Пациентът страда от болка при уриниране, урината се замъглява.
  • Друга причина за налягане в таза може да бъде цисталгия. Той няма възпалителен процес, а урината остава нормална. Останалите симптоми, като цистит.
  • В по-късните периоди трябва да се избягва преливане на пикочния мехур, тъй като това също води до повишено налягане върху вътрешните органи.

Така или иначе, но за всякакви отклонения от нормата, жената трябва незабавно да се свърже с лекаря си. Наличието на цистит показва наличието на инфекция в тялото, която може да увреди не само тялото на жената, но и да предотврати правилното развитие на плода.

Симптоми на повишено налягане в таза

По време на бременността жената има повишено налягане в тазовата област, което може да бъде придружено от следните признаци:

  • Чувство на спукване в коремната кухина. Тя създава усещане за подуване.
  • Поривът в тоалетната е много чест, но урината излиза доста.
  • В някои случаи може да се появи инконтиненция. Това е така, защото под действието на прогестерон (хормон, секретиран от женското тяло по време на бременността) сфинктерът се отпуска (клапан, който контролира отделянето на урина).
  • Жената постоянно чувства дискомфорт, изглежда, че пикочният мехур не е напълно освободен.
  • Може да възникне често запек. Това се дължи на факта, че матката притиска червата, в резултат на което тя се застоява.
  • Има периодични болки в лумбалната област. Тя се увеличава с упражнения, с продължително стояне на краката и с палпация на корема.

Тези признаци може да не се наблюдават едновременно. Присъствието на поне един от тях трябва да предупреди жената. Само лекар може да каже къде е патологията и къде е норма.

Как да облекчим състоянието?

Най-опасната патология при бременна жена може да бъде свързана с цистит. Когато се открие, лекарят препоръчва намаляване на физическата активност и пълно изключване на сексуалния контакт. Лекарствата се предписват, но с повишено внимание, за да не се навреди на развиващия се плод. При тежки инфекции се предписват антибактериални лекарства. Присвоени на специална диета. Бременните жени могат да излизат на чист въздух, но в никакъв случай не трябва да се охлаждат.

Бременна жена трябва да се регистрира възможно най-рано и да се наблюдава от гинеколог. Тя трябва да бъде изключително внимателна към своето благополучие и незабавно да се консултира с лекар в случай на някакви отклонения от нормата. Ако уринирането не предизвиква особена тревожност, няма болка и цветът на урината не се променя, тогава няма причина за безпокойство. Честите призиви се предоставят от природата и са норма.

Мехур при бременни жени

По време на периода на раждане жената може да се сблъска с много трудности, пикочният мехур по време на бременност преживява стрес с постоянно нарастване на матката. Необходимостта от изпразване се увеличава особено през нощта. Ако този знак не е придружен от неприятни усещания и секрети, тогава няма какво да се тревожи. Когато се появи болка, трябва незабавно да се свържете с лекаря за помощ, тъй като има вероятност да развиете инфекциозно заболяване, което е потенциално опасно за живота на бъдещата майка и дете.

Защо уреята нарани бременните жени?

Ако мехурът боли по време на бременност, е време да се обърнете към лекаря, който може да идентифицира причината и, ако е необходимо, да изготви план за лечение. Честите причини включват:

  • Промяна на хормоналните нива. От момента на оплождането в тялото започва хормонална корекция, увеличава се количеството на прогестерона, което е отговорно за благоприятния изход на бременността. Именно този хормон предпазва мускулите на матката от свиване, което неминуемо би довело до спонтанен аборт. Всички тазови мускули са отпуснати, с увеличаване, натискът върху пикочния мехур се увеличава, може да се появи болка.
  • Често болката предизвиква инфекциозно увреждане на органите на отделителната система. Инфекцията идва отвън и от ануса и влагалището. Най-често това е стафилокок, стрептокок, E. coli. Не забравяйте за наличието на камъни в пикочния мехур, които по време на бременността могат да започнат движението си.
Обратно към съдържанието

Какво трябва да се страхува?

Всички възпалителни процеси са опасни за бременни жени, особено инфекциозни. Ако не е забелязано навреме, тогава има висок риск от усложнения, до развитие на пиелонефрит, хроничен цистит. Ако на II или III триместър се появи цистит, тогава има голяма вероятност за преждевременно раждане. Опасно е да се развие инфекция в матката - плодът започва да се формира неправилно, в ранните стадии има висок риск от спонтанен аборт. Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ. В противен случай самолечението може да доведе до необратими последствия.

Как се показват нарушенията?

Жената трябва да разбере, че симптомите могат да показват физиологични промени и поражения от инфекциозен характер. Прояви на инфекциозни заболявания:

  • усещането, че балонът е пълен дори след изпразване;
  • промени в качеството на урината, като цвят, мирис, гной и кръв;
  • често привличане към тоалетната;
  • инконтиненция в случай на непреодолимо желание да се отиде до тоалетната на бременна жена;
  • треска;
  • подуване, парене, сърбеж на срамните устни и влагалището.
Обратно към съдържанието

Заболявания, причинени от инфекция

Цисталгия - нарушение на нервната система. В този случай подобни симптоми се появяват както при цистит, но анализът не показва количествени отклонения от нормата.

Бебето оказва натиск върху урината: как се проявява?

При нормални условия бременните жени могат също да изпитват дискомфорт. С увеличаването на срока детето упражнява натиск върху пикочния мехур и всички близки органи. До четвъртия месец състоянието ще се подобри, тъй като матката приема различна позиция и плодът пресира с по-малка сила. В тоалетното тримесечие желанието да се използва тоалетната, особено през нощта, ще стане по-често, но веднага след раждането всички неприятни симптоми ще изчезнат.

Съвременни диагностични методи

За бременни жени са предвидени стандартни диагностични мерки, които включват ултразвуково изследване на пикочната система, клиничен анализ на урината и кръвта за откриване на патогенни микроорганизми, бактериологична култура и цистоскопия, както и анализ на хормони. При острия ход на заболяването не се препоръчва цистоскопия. След идентифициране на причината за заболяването, лекарят може да продължи лечението.

Спецификата на лечението по време и след бременността

Планът за лечение се изготвя индивидуално, в зависимост от характеристиките на пациента. Да се ​​постигне положителен ефект чрез интегриран подход. Бременната жена трябва да следва диета и да минимизира физическото натоварване. И също така се използва лекарствена терапия, като се вземе предвид позицията на жената, повечето лекарства са забранени за бременни жени, така че самолечението е опасно.

наркотици

Ако се установят повишени левкоцити в урината и по време на прегледа се потвърди диагнозата, потвърди се цистит, след това се предписват лекарства от различни групи. Преди началото на антибиотичната терапия се извършва анализ на чувствителността на микобактерията към препарата, като цялостният курс на лечение е 5-7 дни. Списъкът с лекарства:

  • цефалоспорини - "Цефалексин", "Цефазолин", "Цефуроксим";
  • пеницилини - Амоксицилин.
Обратно към съдържанието

Здравословна храна

По време на лечението жената трябва да се придържа към предписаната диета и да спазва почивка на легло. От диетата трябва да бъдат изключени мастни, пържени, солени, пикантни и газирани напитки и ферментирали. Когато цистит и уретрит са изобилни напитки, то може да бъде чиста вода, компоти от сушени плодове, плодови напитки с малко количество захар.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на болестта, трябва да отговорите на най-малките сигнали на тялото. Ако изпитвате болка в пикочния мехур, трябва да уведомите гинеколога за това, за да изключите инфекциозно увреждане на органи. И вие също трябва да се предпазите от хипотермия, стрес и безразборен секс. Храната трябва да бъде разнообразна и богата. Ако проблемът е възникнал преди зачеването, по-добре е да информирате лекаря за това, за да направите адекватно лечение.

Боли пикочния мехур по време на бременност

Медицинските грижи често се търсят от бременни жени, които се оплакват от болка и дискомфорт в областта на пикочния мехур. Наред с болката, може да има симптоми на парене по време на уриниране, както и честото желание за изпразване на пикочния мехур.

Когато жената има болка в пикочния мехур по време на бременност, причините могат да бъдат скрити както при физиологични промени, така и при хормонална промяна и при развитие на патология. За да се предприемат незабавно необходимите мерки, бъдещата майка беше посъветвана да не отлага посещението на медицински специалист.

Физиологични причини

В периода на раждане всяка жена е изправена пред каскада от анатомични и физиологични промени, които са причинени от появата на нов живот. Тъй като плодът расте и се развива, състоянието на бъдещата майка също може да се промени. Когато нарастващото бебе се притиска към пикочния мехур по време на бременност, може да възникне желание за уриниране, дори и при непълно пълнене на органа.

Характерните симптоми са особено забележими в третия триместър на бременността, когато уголемената матка упражнява натиск върху съседния пикочен мехур.

При значителен натиск, жените могат да получат неволно отделяне на малки порции урина, което също причинява физически и психологически дискомфорт.

В допълнение към механичния фактор, не изразена болка в пикочния мехур може да се дължи на хормонални фактори, в частност на ефекта на прогестерона, който се увеличава с всяка седмица от бременността. Физиологичните фактори, засягащи състоянието на бременна жена, не носят скрита опасност за тялото на бъдещата майка и плод.

Патологични причини

Ако този патологичен симптом се прояви в началото на бременността, то тогава бременната трябва да мисли за развитието на дадено заболяване. За да се развие хармонично плода в утробата, настъпва физиологично намаляване на имунитета, което априори създава благоприятни условия за развитие на инфекциозни и възпалителни заболявания.

цистит

Когато патогенни микроорганизми с бактериална, вирусна или гъбична природа навлязат в лумена на пикочния мехур, се развива локална възпалителна реакция. Това заболяване много често се диагностицира при жени по време на бременност, което се дължи не само на анатомичните и физиологични характеристики на женската пикочна система, но и на намаляването на имунитета под влияние на хормоналните фактори.

Промени в пикочния мехур при цистит. Източник: otvetprost.com

В периода на раждане, възпрепятства се процесът на лечение на много заболявания, а циститът не е изключение. Заедно с болката в пикочния мехур, заболяването може да се идентифицира със следните симптоми:

  • Честото желание за изпразване на пикочния мехур.
  • Изгаряне и болка при уриниране.
  • Повишаване на телесната температура до 38 градуса и повече (в остра).
  • Симптоми на обща интоксикация, треска, втрисане.

Обезцветяване на урината, поява на характерна утайка, смесване на гной или кръв.
В случай на късно лечение, циститът може да се усложни от пиелонефрит и други инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталната система.

уретрит

Друга често срещана причина за болка в надбъбичната област при пренасяне на дете е възпалителна лезия на уретралния канал. По аналогия с цистита това състояние в 80% от случаите е провокирано от бактерии, вируси и гъбички. Основните симптоми на уретрит включват парене и интензивен сърбеж в областта на външните полови органи, болезнено уриниране.

Важно е! За разлика от цистит, уретритната болка е интермитентна. Жената може да почувства болка само по време на изпразването на пикочния мехур.

tsistalgii

Това състояние няма нищо общо с изброените по-горе болести и явлението, когато детето натиска мехура. Цисталгията е ситуация, при която една жена изпитва болезнени усещания в областта на пикочния мехур, но самият орган не е чувствителен към определени заболявания.

По правило, цисталгията е резултат от психо-емоционално пренапрежение, както и от хормоналните промени, които настъпват в периода на раждане. С развитието на цисталгия е необходимо да се обърне внимание на състоянието на яйчниците, което също може да даде болезнени усещания в областта на пикочния мехур.

диагностика

За да се разбере защо уринарната болка по време на бременност, бъдещата майка трябва да се консултира с уролог и гинеколог, както и да се подложи на цялостен лабораторен и инструментален преглед. За изясняване на ситуацията и поставяне на клиничната диагноза помогнете за тези диагностични процедури:

  • Общ анализ на урината. Този метод на лабораторно изследване ще може да даде информация за наличието или отсъствието на възпалителния процес. При заболявания като цистит и уретрит, при общия анализ на урината на бременна жена, ще се открият фрагменти от протеин, левкоцитоза, голям брой епители и примеси на кръв или гной.
  • Бактериологично изследване на урината. Тази техника помага да се оцени степента на стерилност на урината. Ако болката е предизвикана от инфекциозно-възпалителен процес, тогава бактериалните патогени ще бъдат ясно видими в анализа.
  • Общ кръвен тест. С развитието на инфекциозно-възпалителен процес в органите на отделителната система, в общия анализ на кръвта ще се забелязват признаци на левкоцитоза, ускорена СУЕ, както и намаляване на стойностите на хемоглобина.
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи. Тази техника е безопасна както за бъдещата майка, така и за детето. С помощта на ултразвук можете да оцените състоянието на пикочния мехур, матката, яйчниците и фалопиевите тръби.
    Всички възможности за рентгеново изследване по време на бременност са строго забранени.

лечение

Ако дискомфортът и болката в края на бременността се дължат на факта, че плодът оказва натиск върху пикочния мехур на бъдещата майка, тогава това условие не предвижда никакви медицински или немедицински интервенции. След доставката този проблем се елиминира.

Ако причината за патологичните симптоми е инфекциозно-възпалителен процес в пикочните пътища, следващите възможности за лечение могат да бъдат дадени на бъдещата майка.

Медикаментозна терапия

За лечение на инфекциозно-възпалителен процес на бактериален характер се предписват антибактериални средства от групата на цефалоспорини (цефуроксим, цефазолин, цефалексин). Освен цефалоспорини могат да се предписват и пеницилинови антибиотици (амоксицилин).

Средната продължителност на лечението е 1 седмица. В допълнение към антибиотиците, те могат да предписват един от уросептичните лекарства (Canephron). За лечение на възпалителния процес на вирусна и гъбична природа се използват антивирусни и противогъбични лекарствени средства. За укрепване на защитните сили на тялото, на бременните жени се предписват мултивитаминни комплекси. За борба с цефалгиите от неврогенен характер могат да бъдат предписани успокоителни от растителен произход.

диета

По време на лечението на някои заболявания на отделителната система, на бременните жени се препоръчва да изключват от храната пикантни, солени, пушени и мастни храни. Тези хранителни съставки променят качествения състав на урината и водят до прекомерно дразнене на стените на пикочния мехур и уретрата.

вещи

С развитието на инфекциозно-възпалителен процес в пикочните органи, бременните жени се нуждаят от своевременно лечение за лечение. В ранните етапи на бременността болести като уретрит и цистит могат да предизвикат спонтанен аборт.

Ако по време на раждането жената е претърпяла сериозно инфекциозно-възпалително заболяване, последствията могат да се появят по време на раждане. Понякога при такива пациенти се препоръчва цезарово сечение. С навременната диагностика и лечение на една от изброените заболявания, организмът на бъдещата майка и дете не е изложен на особен риск.

Болка в пикочния мехур при бременни жени: възможни причини и подходи за лечение

Въпреки че коремът при бременни жени не започва да расте скоро, вътрешните физиологични промени в тялото на бъдещата майка настъпват буквално веднага след зачеването.

Всеки ден органите започват да работят все повече и повече, хормоните се променят, имунитетът става уязвим.

И с времето вътре в него става толкова пренаселено, че вътрешностите трябва да отстъпят на нарастващото бебе и да се преместят от обичайното място. Всички тези фактори могат да действат като предразполагащи за различни заболявания. В частност, често има такива състояния, при които мехурът боли по време на бременност.

Промени по време на бременност

Органите на бъдещата майка осигуряват функционирането на два (или повече) организма едновременно. Обемът на течността в тялото се увеличава, така че сърдечно-съдовата и пикочната система работят усилено. Необходимостта от кислород се увеличава, а белите дробове работят все по-активно, включително развитието на недостиг на въздух. Необходимостта от хранителни вещества се увеличава и червата трябва да обработват повече храна и в новите условия на вътрешната среда.

Женска уринарна система

Концентрацията на хормоните се променя веднага след зачеването. Особено силни скокове в тяхното ниво се наблюдават през първите седмици, така че много жени изпитват токсикоза. Едно от тези биологично активни вещества, прогестерон, се секретира, за да отпусне мускулите на матката, така че ембрионът да не се разчита преди време, а впоследствие и на плода.

Всички мускули на гладката мускулатура на различни физиологични системи също са изложени на неговия релаксиращ ефект, от който често се срещат проблеми при бременни жени - запек, парене на стомаха и урина. Въпреки видимата активност на много бъдещи майки, тялото им дава огромно количество енергия и хранителни вещества на развиващото се бебе.

Разделяйки се с ценни микроелементи и витамини, той сам става уязвим към всички неблагоприятни фактори - инфекции, хипотермия, промени в нервната и хуморалната регулация.

Хронични заболявания при заспиване, които жената преди това не би могла да предположи, може да се влошат, тъй като преди бременността имунитетът й се компенсира за такива проблеми.

Промени, които настъпват в пренатални седмици - постоянно увеличаване на матката, което не само измества червата, пикочните органи, белите дробове и сърцето, но и ги оказва натиск, което води до нарушаване на нормалната жизнена активност.

Всички тревожни промени в организма трябва да бъдат докладвани на лекаря - той ще определи дали е норма, или ще предприеме някакви мерки.

Причините за болка

Въз основа на физиологичните промени в организма, може да се идентифицират основните причини, поради които пикочният мехур боли по време на бременност:

  1. повишен стрес на пикочната система;
  2. релаксиращият ефект на прогестерона може да провокира задържане на урината в организма, особено при заседналия начин на живот;
  3. повишаване на чувствителността на организма към инфекции, развитието на авитаминози, усложняване на борбата с възпалителните процеси; в резултат на това се развива цистит;
  4. обостряне на хронично възпаление с нарастващ стрес върху организма;
  5. физически ефекти върху тъканта на пикочния мехур - компресия на самия орган и свързаните с него уретери.

Тези фактори могат да повлияят не един по един, а едновременно. Следователно при най-малкото отслабване на тялото патологичните явления могат да се появят като болка.

За да намалите риска от развитие на аномалии по време на бременност, трябва да укрепите здравето си - да ядете правилно, да извършвате специални физически упражнения.

симптоми

Ако болката е причинена от развитието на цистит, тогава в острата му форма има силни спазми, парене, болка в долната част на корема. Болезнените усещания се влошават от призива към тоалетната и те са забележимо по-чести.

Една жена дори след края на уринирането се чувства непълна. Болката може да се разпространи до лумбалните или горните крака.

През последните месеци много бременни жени започват тренировки, предназначени да тренират матката преди реално раждане. Тези мускулни контракции са безболезнени при много жени, а някои не ги забелязват изобщо.

Но има случаи, когато по време на фалшиви контракции се развие значителна болка, а бъдещата майка (особено по време на първата бременност) може да ги приеме за реална трудова дейност или за възпаление на пикочния мехур.

Дърпащите болки, които посещават жена от време на време, не трябва да се пренебрегват.

Те могат да показват или повишен тонус на матката, или проблеми с храносмилането, или хроничен цистит. Болков синдром може да бъде придружен от други симптоми, списъкът им зависи от причината за това състояние.

Това могат да бъдат оток и повишено налягане (със задържане на урина в тялото), повишена температура (с инфекции или неинфекциозни възпаления), развитие на запек (с скокове на прогестерон).

Дори опитни майки, с последваща бременност, не могат точно да идентифицират източника на болка - само лекарят може да определи причината за това.

Диагностика и лечение

Бременните жени трябва да бъдат под наблюдението на лекар - те периодично посещават гинеколог и преминават тестове.

Редовното наблюдение на състава и свойствата на урината позволява своевременно откриване на заболявания на отделителната система, дори и да не са съпроводени с ярки симптоми.

Ако имате болка, ще трябва да се подложите на извънредно изследване, но лекуващият лекар може да предпише допълнителни тестове - урина за Zimnitsky и Nechyporenko, ултразвук на пикочния мехур, бъбреците и плода (за контрол на състоянието му).

Установената диагноза определя посоката на лечението. Болките, причинени от самите фактори на бременността (притискане, отпускане на мускулите), не могат да бъдат излекувани, като цяло могат да бъдат само симптоматично отслабени прояви. Лекарят може да предпише билкови лекарства, но решението е взето с оглед на възможното им въздействие върху плода.

Инфекциозният цистит трябва да бъде излекуван възможно най-скоро. Сложността на терапията се състои в ограничаване на свободата на избор на лекарства - не всички продукти са подходящи за бременни жени.

В случай на бактериални инфекции се избира ефективен антибиотик, дозировката и продължителността на употребата на които могат да бъдат намалени поради специфичното състояние на пациента.

Лекуващият лекар може да предпише антибактериално лекарство за три дни, последвано от последващо посещение, преглед, диагноза. В зависимост от промените антибиотикът може да бъде преустановен или лекарството да се промени.

Вирусният цистит (който е много по-рядко срещан) се лекува с антивирусни средства. Тактиката на подбора на лекарства е същата, като се има предвид тяхното влияние върху бебето. Симптомите, които придружават цистит, също изискват специално внимание - предписват се аналгетици за елиминиране на силни, непоносими болки. Ако температурата се повиши повече от 38 градуса, то е необходимо антипиретично, тъй като това е опасен фактор не само за здравето на майката, но и за самата бременност.

При инфекциозни заболявания, които провокират болка, билковите лекарства могат да бъдат ефективни.

Те нормализират жизнената активност на тъканите на пикочната система, увеличават секрецията на урина, което е причина за активното измиване на пикочните пътища и пречистването им от токсини и патогени.

Бременна жена трябва да информира лекаря за болката, не можете да започнете самолечение. Това е опасно за всеки човек, а по време на бременност бъдещата майка е отговорна за живота и бъдещото си бебе.

Болка в пикочния мехур по време на бременност не може да бъде отстранена с помощта на подгряваща подложка - това може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане!

предотвратяване

Освен това спазването на определени правила ще спомогне за избягване на тяхната печалба.

Трябва внимателно да спазвате правилата за интимна хигиена.

По време на бременността могат да се образуват много вагинални секрети, които се превръщат в плодородна среда за развитие на инфекции. Случайното сексуално поведение при носене на бебето е много опасно, те могат да доведат до инфекция както на майката, така и на детето.

Необходимо е да се изключи хипотермия, прекомерно упражнение. Но е задължително да се правят възможни специални упражнения, ако няма противопоказания. Много е важно да се консумира рационално и да се спазва оптималният воден режим (количеството консумирана течност трябва да се обсъди с лекаря).

Тя трябва да бъде повече на открито и да ядат пресни, невнесени плодове, зеленчуци.

Свързани видеоклипове

Така болките в пикочния мехур при бъдещите майки не винаги показват опасност за бебето или за самата жена. Но без внимание да напусне такъв симптом е невъзможно.

Случаи на болка в пикочния мехур по време на бременност

Почти всяка бременна жена е изправена пред ситуации на болка в пикочния мехур. Ако мехурът боли по време на бременност, трябва да се свържете с Вашия лекар. Има много причини за появата на неприятен симптом и само специалист ще определи препоръките за лечение.

Какво причинява болка в пикочния мехур по време на бременност?

Честото уриниране буквално в най-ранните срокове на бременността е норма. Те са включени в списъка на първите симптоми, което предполага началото на образуването на плода и промените, настъпващи в тялото на жената. Но нормалната болка може да бъде съвсем естествена. Но те не трябва да бъдат придружени от остра болка при уриниране. Появата на болезнени симптоми предполага възможно възпаление, включително цистит на бременността. В тази ситуация, пикочният мехур започва да наранява по време на ранна бременност, ако има инфекция или друга лезия.

Списъкът с причините за болката включва:

  • Налягането върху пикочния мехур се увеличава поради растежа на плода в матката. Такова натоварване често причинява забавяне в навременното пълно изпразване на урината, стагнира, което става, ако не се лекува, фактор в началото на възпалителния процес. Натискането на балона предизвиква усещане за пълнене и води до желанието да се използва тоалетната. Като се има предвид, когато пикочният мехур е при бременни жени по отношение на матката, болката може да бъде с различна интензивност.
  • Допълнителен фактор за появата на болка е промяната в хормоналния фон на тялото на жената. Растежът на прогестероновия хормон влияе върху работата на гениталиите. Той насърчава релаксация на вътрешните органи, разположени в стомаха. Това помага да се намали вероятността от спонтанен аборт.
  • Болката в пикочния мехур през втория и третия триместър на развитието на плода провокира бебешки шокове. Точно определете по кое време плодът оказва натиск върху пикочния мехур, трябва ли докторът. По време на прегледа специалистът отчита индивидуалните особености на гестационния поток за определена жена, размера на матката, плода и други фактори.
  • В по-късните етапи на бременността, факторът, който провокира болката, става просто преливащ мехур. Дискомфортът причинява нарастващ плод.
  • Често причината за болка в пикочния мехур е цистит при бременни жени. Тялото на жената в периода на раждане е отслабено, поради натиска на изпразването на матката не е напълно. Това води до стагнация на урината. Събирайки я за анализ, жената вижда промяна в цвета и миризмата. Циститът изисква задължително лечение. В противен случай тя става хронична, води до отслабване на тялото, повишаване на температурата.
  • Бременността често провокира уретрит. Тази неинфекциозна лезия е свързана с механичното налягане на плода върху пикочния канал. Налице е психологическо усещане за пренаселеност, има чести призиви. Плодът може да натисне нервните окончания.
  • Цисталгията е друга причина за болка в пикочния мехур при жените, които очакват раждането на дете. В този случай капацитетът на пикочния мехур се поддържа, няма възпаление. Причината за болката е ефектът върху нервните окончания и възможното функционално увреждане на мускулната тъкан. В долната част на корема може да има нарастваща болка.
  • Остра болка встрани, когато стомахът започва да се потрепва, провокира курса на камъни или пясък през уринарните канали.

Видео: Защо боли долната част на корема по време на бременност

Правила за диагностика

Ако има болка в пикочния мехур, бременната жена трябва незабавно да се свърже с лекуващия гинеколог. При провеждане на диагностика на първия етап се извършва палпиране на коремната кухина, което позволява да се определи възможността за наличие на възпалителни процеси. При натискане се усеща болка.

Освен това е направен общ анализ на урината, по време на който са определени физико-химичните свойства. Бактериалното засяване се извършва, за да се елиминират възможните бактериологични лезии, включително присъствието на Escherichia coli.

Анализът на събирането е важен сутрин. Оградата се извършва от средния поток след внимателна хигиена. Диагнозата проверява уролитиаза и други диагнози.

Процедура на лечение

При разработването на курс на терапия за бременна жена се взема предвид съотношението между необходимостта от употребата на мощни лекарства. В повечето случаи използваните методи са традиционна медицина и хомеопатични лекарства.

Включително препоръчителни бани от колекциите на невен и лайка. Инфузията може да се измие или напълни с вана. За борба с инфекциозни и бактериални лезии може да се използва слаб разтвор на калиев перманганат.

Ако се диагностицира цистит или други тежки възпаления, свързани с болка на бременна жена, се обмисля възможността за използване на антибиотици. Когато пикочният мехур боли по време на бременност с остри пристъпи с диагноза цистит, може да се използва еднократна доза от лекарството като monural. Лечението се извършва само под наблюдението на лекар. Използването на антибиотици облекчава острия пристъп на болка в страничната или долната част на корема. Изтеглянето на болка е опасно за бременна жена. При силна болка, за една жена може да е трудно да застане или да седне. Желанието да отидете до тоалетната достига 100 или повече пъти.

Методи за превенция

Навременната превенция намалява риска от възпаление на пикочните пътища. Списъкът на превантивните действия включва:

  • Проследявайки състоянието на пикочния мехур, бременна жена, важно е да я изпразните своевременно, като не толерирате желанието.
  • За да се избегне инфекция, може да се препоръча сексуално въздържание.
  • Необходима е хигиена, препоръчително е жената да се къпе поне два пъти на ден.
  • Използването на робство и специално спално бельо ще ви помогне да избегнете пролапса на матката и налягането на плода върху пикочния мехур.
  • Препоръчва се от диетата да се изключат пикантни, пикантни и свръхсолени храни.
  • Изисква се да се пие поне половин литър вода на ден.

Видео: Цистит по време на бременност в ранните и късни периоди

Защо мехурът боли по време на бременност?

Бъдещите майки често се сблъскват с факта, че по време на бременността имат възпален мехур. Такива усещания могат да бъдат вариант на нормата, но често посочват развитието на нарушение, което може да навреди на майката и детето, така че жената трябва да разбере какво причинява дискомфорта и как да се отърве от него.

причини

Причините за състоянието варират в зависимост от продължителността на бременността.

В ранните етапи

Най-често пикочният мехур при бременни жени боли поради възпаление на лигавицата на органа или уретрата. В ранните етапи на бременността тялото на бъдещата майка е особено чувствително към развитието на цистит и уретрит поради естественото намаляване на имунитета.

Дискомфортът в долната част на корема може да бъде свързан с уролитиаза.

Поради повишаване на нивата на прогестерона в първия триместър на бременността, гладката мускулатура на пикочния мехур се отпуска и камъните в нея започват да се движат, което води до чувство на дискомфорт у жената в надлобката. Ако лабораторните тестове не открият патологични процеси, а жената все още има болки в пикочния мехур, това може да е признак на цисталгия.

Това дизурично разстройство най-често се причинява от промени в хормоналния фон в началото на бременността и нестабилното емоционално състояние на бъдещата майка (прекомерна тревожност, нервност, раздразнителност), но могат да възникнат и неврологични причини за цисталгия.

По късно

Поради особеностите на женската анатомия, когато плодът расте и матката се увеличава, пикочният мехур започва да изпитва силен натиск. Коремната болка при липса на други патологични симптоми в края на бременността е нормален отговор на уринарния орган до подобен ефект.

Тогава опасно

Състоянието може да предизвика усложнения.

За майка

Бактериалните инфекции, които причиняват цистит и уретрит, могат да се разпространят бързо в други органи на отделителната система по време на бременност.

Най-често срещаното усложнение на тези заболявания е пиелонефрит. Тази патология е изключително опасна за здравето и живота на бъдещата майка, тъй като по време на бременност бъбреците вече изпитват двойно натоварване.

Уролитиаза, предизвикваща дискомфорт в корема, заплашва жена с пристъп на бъбречна колика и запушване на уретрата.

За дете

Ако пикочните органи на бременна жена са заразени, има вероятност бактериите да навлязат в околоплодната течност и тялото на плода.

Това увеличава риска от различни вътрематочни и вродени аномалии, преждевременно раждане на бебето в света.

Детето може да се зарази и с патогенни микроорганизми при преминаване през родовия канал, което е изпълнено с тежки инфекциозни и възпалителни заболявания.

Остра атака на уролитиаза по време на бременност може да предизвика спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Допълнителни симптоми

Болка в пикочния мехур по време на бременност може да бъде придружена от следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до + 37... + 39 ° С;
  • сърбеж, парене, болка в уретрата при уриниране;
  • чести посещения в тоалетната, придружени от лоша урина и чувство на непълно изпразване;
  • дразнене в долната част на гърба;
  • появата на примес от кръв, слуз, гной в урината, промяна в миризмата и цвета на урината;
  • слабост, умора, мускули и главоболие.

Всички тези признаци най-вероятно показват развитието на заболяването и изискват незабавно лечение на лекаря.

диагностика

За да се идентифицира причината за дискомфорта в пикочния мехур по време на бременност, жената трябва да посети нефролог или уролог, да премине урина и кръвни тестове и да претърпи ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците.

лечение

Лечението зависи от вида на патологията.

лекарства

Ако болките в пикочния мехур са причинени от бактериална инфекция, бъдещата майка не може да се справи без антибиотици. По време на бременност, по лекарско предписание и под строг контрол, е допустимо да се вземат антибактериални лекарства от групата на цефалоспорини, пеницилини и макролиди (Ceftriaxone, Sumamed, Amoxiclav).

За да се елиминират болезнените усещания и да се облекчи спазъм на мускулната тъкан на пикочния мехур по време на бременността, препоръчва се да се използват No-silos или Drotaverinum.

За нормализиране на уринирането и облекчаване на симптомите на цистит, уретрит и уролитиаза по време на бременност ще помогнат фитопрепаратите - фитолизин, канефрон N, цистон.

Ако бъдещата майка страда от цисталгия, лекарят може да предпише леки успокоителни, като се има предвид периода на бременност.

физиотерапия

Физиотерапията ще помогне да се намалят болезнените чувства в долната част на корема и да се подобри благосъстоянието на жената, но те могат да се използват по време на бременност стриктно според предписанието на експерта, тъй като през този период не всички ефекти от този вид са безвредни.

Най-често лекарите препоръчват да се подложи на курс на електрофореза или галванопластика.

Магнитотерапията, UHF, EHF и микровълновите процедури по време на бременност са противопоказани.

Народна медицина

За облекчаване на болката в пикочния мехур по време на бременност ще помогнат следните популярни рецепти:

  • 2 супени лъжици. л. сухи смачкани листа касис излее 1 чаша гореща вода, да доведе до възпаление и оставете да къкри на слаб огън за 15 минути. Охладете бульона до стайна температура, прецедете и вземете 150 ml 3 пъти на ден.
  • 2 супени лъжици. л. листа брусница да се свържете с 1 чаша вряща вода, поставете във водна баня за 30 минути, след това добавете още 1 чаша гореща вода. Необходимо е да се използват средства по 70 ml 3 пъти дневно.
  • 1 ч. Л. Билки от борови грозде варят 250 мл вода и настояват 2-3 часа. Филтрирана течност за пиене 1 супена лъжица. л. три пъти на ден.

Традиционната медицина може да се използва по време на бременност само след консултация с Вашия лекар.

диета

Ако болката в пикочния мехур по време на раждането е свързана с патологии на отделителната система, бъдещата майка трябва да следва терапевтична диета, която ще ускори процеса на оздравяване.

Пикочен мехур по време на бременност

Органите и системите на женското тяло в различна степен отговарят на подготовката му за майчинство. Дискомфортът в пикочния мехур по време на бременността започва да се чувства един от първите и повече или по-малко интензивно се проявява през целия период на бременността. Майката трябва да прави разлика между подобни симптоми, тъй като някои от тях са чисто физиологични, а други могат да сочат сериозни здравословни проблеми.

Защо мехурът боли по време на бременност?

В самото начало на гестационния период яйцеклетката все още е много малка. Въпреки това, матката вече се подготвя за бъдещи промени: тя се увеличава по размер, сгъстява се. Понастоящем репродуктивният орган се намира в тазовата област и оказва натиск върху околните органи. В допълнение, сфинктерът (блокиращият мускул) на пикочния мехур е частично отпуснат от действието на прогестерон, хормон на бременността. Жената има чувство на дискомфорт, уринирането става по-често. Ако няма възпалителен процес, всичко това става безболезнено. Бъдещата мама просто трябва да отиде до тоалетната по-често.

Тъй като плодът расте, матката започва да се издига и частично навлиза в коремната кухина. Налягането върху пикочния мехур се намалява. Освен това, жената свиква малко да уринира и я възприема като нормално. Болки в пикочния мехур по време на бременност показват напълно различна ситуация. Причината може да бъде:

  • Възпалителен процес (цистит). Развитието на болестта е провокирано от патогенни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, E. coli), които са проникнали в пикочните органи. Инфекцията протича доста често, тъй като имунитетът на жената е отслабен. По-рядко, обострянията на цистита причиняват механични фактори, които травмират стените на пикочния мехур (например остри камъни с уролитиаза). Симптомите на цистит са добре известни. Една жена се оплаква от болка и парене по време на уриниране, чести неефективни призиви, чувство за непълно изпразване. Урината става мътна; анализ показва наличието на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и други аномалии;
  • Tsistalgii. Заболяването е свързано с нарушено функциониране на отделителната система поради неправилна инервация. Симптомите са подобни на признаците на цистит, но характеристиките на урината остават нормални, което показва липсата на възпалителен процес;
  • Късен преливник на пикочния мехур. Пикочният мехур по време на бременността повече от 28 седмици под натиска на нарастващата матка променя местоположението си и дори форма. Извива се леко и основата му се издига над нивото на тазовите кости. В същото време уретерите се разтягат малко по дължина. Тези промени предизвикват чувство на дискомфорт и болка в надлобката.

Честото уриниране по време на бременността може да се счита за норма при липсата на други неприятни симптоми. Ако се появи болка, телесната температура се повиши или появата на урина се промени, жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

Опасност от дискомфорт в пикочния мехур по време на бременност

Най-честата причина за проблеми в отделителната система на бременната жена е цистит. В никакъв случай не може да се пренебрегват симптомите му. Ако заболяването не се лекува, възпалителният процес може да отиде до бъбреците и ще възникне ситуация, която е опасна за живота на жената и нейното неродено дете. В допълнение, инфекциозните агенти могат да проникнат директно в матката, което е изпълнено с аномалии в развитието на плода.

Спешността на посещението при лекаря се определя от спецификата на заболяването: в началния етап циститът може да бъде излекуван с помощта на сравнително безопасни билкови препарати, без да се прибягва до сулфонамиди, антибиотици и други средства, които могат да навредят на бебето. Обръщайки се за помощ, жената ще получи препоръки за лечение на възпаление на пикочния мехур по време на бременност, както и точни инструкции за спазване на дневния режим и диета, което е изключително важно при това заболяване. Точно следвайте съветите на лекаря, който ще ви помогне да се отървете от болестта и да предотвратите сериозни усложнения.

Болка в пикочния мехур по време на бременност

Очакването на раждането на бебето определено е най-щастливото време в живота на една жена. Бъдещите майки-лекари предписват радостни емоции, свеж въздух и положителна перспектива. Но неприятните усещания, които придружават бременността дори при напълно здрави жени, могат да помрачават настроението.

Някои имат признаци на токсикоза, други имат подути крака или болка в пикочния мехур. За да се избегнат ненужни тревоги и вълнения, по-добре е предварително да се подготвят за евентуални проблеми. Полезна информация и оптимистична нагласа ще помогнат да оцелеем от всякакви „изненади”, които майката природа ни представя.

Промени в пикочния мехур по време на различни периоди на бременност

Пренасянето на дете засяга много органи на женското тяло. Отделителната система не е изключение. Освен това, поради близостта си до матката, тя е една от първите, които страдат. В допълнение към нарушаването на нормалното функциониране, признаците на проблеми са причинени от факта, че органите се изместват от обичайното си място.

В ранните етапи

Нарастващият плод започва да стиска вътрешностите, като дава на жената някакъв дискомфорт. Характерът на необичайните усещания е пряко свързан с продължителността на бременността. В ранен етап жените са склонни да се оплакват от честото желание за уриниране. Това се дължи на повишеното производство на прогестерон, който отпуска мускулите на сфинктера. Бременна жена увеличава количеството на урината, тъй като бъбреците трябва да обработват продуктите на метаболизма на два организма наведнъж.

Няма опасност да отидете в тоалетната „по-малка” по-често от обикновено, не. В този момент пикочният мехур може да боли поради преливане. Такива болки обикновено изчезват веднага след изпразването. Не се притеснявайте и поради лека инконтиненция при кихане или кашлица. Ако това се случи, лекарите препоръчват просто да използват подложките.

През второто тримесечие матката расте нагоре, а натискът върху пикочния мехур временно намалява. Идва дългоочакваното облекчение, но досадните симптоми изчезват, но се връщат отново в края на бременността.

По късно

До третия триместър, пикочният мехур може да пострада по друга причина. Впечатляващ за корема на майката, плодът го притиска по-силно, неговата форма се променя и уретера се удължава. В някои случаи стомахът се изтегля поради ниската глава на детето. В същото време честите посещения в тоалетната се считат за физиологично нормално състояние, което спира веднага след раждането.

Лекарите предупреждават, че не можете да понасяте дълго време, ако искате да уринирате. Стазисът на урината може не само да причини болка, но и да предизвика по-сериозни усложнения.

Причините за болка

В отговор на въпроса си: "Защо болката в пикочния мехур?" Майката може да чуе различни отговори. В зависимост от периода и клиничната картина лекарят може да даде следните обяснения:

  • фетално налягане, дължащо се на активен растеж на матката;
  • хормонални промени;
  • преждевременно уриниране;
  • cystalgia;
  • урологични заболявания.

Първите две причини са чисто физиологични и напълно безопасни. Те просто трябва да издържат. За другите държави си струва да се говори по-подробно.

tsistalgii

От медицински език терминът се превежда като "болка в пикочния мехур". Такава диагноза се прави, когато бременна жена не разкрива промени в анализите и по време на ултразвукова диагностика. Цисталгията не е заболяване, а уретрален синдром, който е причинен от ненормална инервация. Казано по-просто, невромускулните сплетения в тазовата област са отговорни за него. Симптомът на болката може да е свързан с влошаване на кръвообращението и лимфната циркулация, което води до подуване на мембраната на пикочния мехур.

симптоми

  • разстройство на уриниране;
  • тъпа болка в перинеума, пубиса, излъчваща се към гърба, сакрума;
  • болезнено сношение.

Наред с липсата на възпалителна природа, характерна разлика в цисталгията е, че симптомите му се проявяват по-често през деня. В допълнение към уролога и гинеколога, невролог се занимава с лечението на този синдром. Тя ще помогне за премахване на нарушенията, свързани с нервната регулация на отделителната система.

За да се облекчи състоянието с цисталгия, не трябва да се пренебрегват съветите, насочени към повишаване на кръвообращението на таза. Редовните разходки, плуването, йога за бременни жени, чигонг гимнастика ще ви помогне да се отървете от неприятните прояви и да подобрите общото благосъстояние на бъдещата майка.

Ако бременността боли или прекъсва пикочния мехур, първо трябва да се отстранят урологичните проблеми.

цистит

Клиничната картина на тази патология е по-ярка от описаната по-рано. Жените могат да бъдат нарушени от:

  • спазми, сърбеж, утежняващи се по време на уриниране;
  • чести призиви, някои от които може да са фалшиви;
  • промяна в прозрачността на урината;
  • сърбеж;
  • повишаване на температурата.

Причината за възпалението на пикочния мехур е свързана с действието на широк спектър от микроби и вируси. Характеристиките на женската физиология увеличават предразположеността към бързо проникване и размножаване на вредни микроорганизми. Докато носите дете, рискът от получаване на цистит се увеличава още повече. Лекарите обясняват това чрез отслабване на имунитета на бременните жени, което намалява съпротивлението на организма.

диагностика

Особено внимателни трябва да бъдат жените, които вече са имали цистит преди бременността. В този случай е необходимо да се докладва за това, когато се прегледа от лекар и се подложи на по-задълбочено изследване. Хроничният цистит предизвиква по-неясни симптоми, подобни на цисталгията.

Освен това, показателите за анализ на урината могат да останат в нормалните граници. Често единственото изследване, което потвърждава обострянето на хроничното възпаление, е цистокопията (ендоскопско изследване на пикочния мехур). Затова не бива да пренебрегваме тази диагностична процедура.

Остър първичен цистит е много по-труден, но по-лесно се диагностицира и лекува. По правило диагнозата се потвърждава след общ кръвен тест и бактериална култура на урина.

За възпалението се казва високо съдържание на левкоцити и индикатор за ESR. Увеличението на червените кръвни клетки може да покаже уролитиаза. За да се изясни картината на заболяването, лекарят определено ще препоръча извършването на ултразвук на пикочния мехур.

лечение

Извън периода на бременност, остър цистит обикновено се лекува с антибиотици. Като се има предвид вредата от антимикробните лекарства за развитието на плода, по време на бременността схемата на лечение се променя. Инхалирането на пикочния мехур излиза на преден план. С тази манипулация, лекарствените разтвори се инжектират директно в засегнатия орган, като се елиминира рискът за здравето на детето.

Процедурата се извършва под местна анестезия и практически не причинява дискомфорт. Лекарствата се избират въз основа на тежестта на възпалението и увреждане на структурата на лигавицата. За пълно излекуване се извършва курс от 5-7 инстилации.

В края на бременността антибиотиците вече не са толкова вредни за плода, но се прилагат строго индивидуално, както е предписано от лекар. Дори и да е невъзможно без тяхната употреба, компетентен специалист ще избере най-благоприятния вариант.

Билкови препарати и отвари от билки (боровинки, хвощ, брусница, офика) се предписват като поддържаща терапия. Добре помага при болки в отвара на пикочния мехур от овесени зърна, които имат регенериращи свойства. Полезни кисели плодове от пресни плодове. Те окисляват урината, което помага за неутрализирането на патогенните микроби.

уретрит

В някои случаи възпалението се простира до уретрата. Уретритът има микробна и неинфекциозна природа. Когато възпалението на уретрата също боли и дърпа долната част на корема, при уриниране има спазми.

Хламидия, уреаплазми, гонококи действат като инфекциозни патогени. Ето защо, успоредно с посещението на уролога трябва да се тества за инфекции на репродуктивната система. Условно патогенни бактерии се наблюдават и при абсолютно здрави жени. Въпреки това, с настъпването на бременността, техният брой може да се увеличи поради намален имунитет и други инвалидизиращи фактори.

Симптомите на уретрит лесно се смесват с цистит, освен това те често се появяват едновременно. Характерът на симптомите на болката ще помогне да се разграничат болестите. При цистит, пикочният мехур боли главно по време на уриниране, с цистит - след. В допълнение, циститът често влошава общото състояние: появяват се слабост, треска, нервност и др.

усложнения

За разлика от физиологичните причини, нелекуваният цистит е изпълнен с неблагоприятни последици за здравето на майката и детето. Възпалението може да приеме по-големи форми и да се разпространи в бъбреците. В допълнение, процесът на раждане може да бъде сложен и детето може да се роди с патологии като конюнктивит и пневмония.

Ако мехурът боли поради възпаление, не се колебайте да се свържете с уролога. Навременното изследване и правилното лечение са единствените истински начини за елиминиране на нежеланите ефекти. Изключително опасно е да се самолечение. В този случай, такива народни средства като фитотерапия могат донякъде да облекчат симптомите, но не и да елиминират източника на инфекцията.

Предотвратяване на болка в пикочния мехур

Как може бременна жена да избягва условия, при които мехурът я боли? За да се предотврати болка, причинена от физиологични причини, мускулният корсет трябва да бъде засилен и тонуса му да се поддържа по време на бременността. За да предотвратите навлизането на инфекции, следвайте тези указания:

  • Използвайте за лични хигиени специални гелове със съдържание на млечна киселина. Те поддържат нормалната микрофлора на урогениталната система, която помага на организма да не боли.
  • Пазете се от хипотермия, течение, студена вода и други провокиращи фактори.
  • Пийте повече течности (поне 2 литра на ден).
  • Не злоупотребявайте с остри, пържени, екзотични ястия, пушени меса и маринати.
  • Въздържайте се от носене на стегнати панталони, ремъци и други стягащи дрехи по време на бременност.

И последното. Ако въпреки всички предпазни мерки почувствате, че пикочният мехур е наранен, не изпадайте в паника. Съвременната медицина има ефективни средства за диагностициране и лечение на такива състояния, независимо от продължителността на бременността.