Monural: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Простатит

Monural - антибиотик от ново поколение с висока антимикробна активност. Лекарството има добър бактерициден ефект, който е приложим за повечето грам-положителни (enterococcus, staphylococcus) и грам-отрицателни (цитобактерии, ентеровирус, клебсиела, morganella, proteus, pseudomonas) патогени.

Лекарството е широкоспектърен антибиотик, производно на фосфонова киселина, има бактерициден ефект, механизмът на който е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е структурен аналог на фосфоенол пируват, влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза.

В резултат на това се наблюдава специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможността за синергизъм с други антибиотици (синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидна киселина се отбелязва in vitro).

При еднократна доза от 3 g в урината се постига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидна за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. BMD (128 mg / l) се поддържа в урината за 24-48 часа (което предполага курс на лечение с една таблетка).

Monural се произвежда под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение: бяло, с мирис на мандарина (по 2 или 3 g всеки в ламинирани многослойни торби, 1 или 2 торби в картонена кутия). Съставът от 1 g гранули включва:

активна съставка: фосфомицин - 2 или 3 g (под формата на трометамол фосфомицин - съответно 3,754 или 5,631 g);
помощни компоненти: захарин, мандаринови и портокалови аромати, захароза.

Фосфомицин се абсорбира бързо от червата, Cmax в кръвната плазма се наблюдава след 180 минути (30-35 µg / ml). Полуживотът на лекарството - 2 часа. Екскретира се чрез бъбреците в непроменена (не метаболизираща) биологично активна форма, дължаща се на гломерулна филтрация (90%). Останалите 10% се екскретират в изпражненията.

Монуралът се натрупва главно в бъбречната тъкан (концентрация - 2500 - 3500 µg / ml с минимална инхибираща концентрация за Escherichia coli 128 µg / ml).

Лекарството е сравнително безопасно, тъй като има доста специфичен ефект върху бактериалните ензими, така че няма кръстосана лекарствена резистентност към него (състояние, при което резистентността на патогените към едно лекарство се простира до свързани лекарства).

Показания за употреба

Какво помага Monural? Антибиотик се предписва за следните заболявания или състояния:

остър бактериален цистит;
остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;
бактериален неспецифичен уретрит;
асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
постоперативни инфекции на пикочните пътища;
превенция на инфекция на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Инструкции за употреба Monural и дози

Лекарството се приема орално на празен стомах, 2 часа преди хранене или 2 часа след хранене (за предпочитане преди лягане), 1 път на ден, след изпразване на пикочния мехур. Непосредствено преди приемането съдържанието на опаковката се разтваря в 1/3 чаша вода.

Възрастни Monural предписани в доза от 3 g (за фосфомицин) веднъж. Ако е необходимо (например, по-възрастни хора, с повтарящи се или тежки инфекции) след 24 часа, лекарството може да бъде взето отново в същата доза.

За профилактика на инфекция на пикочните пътища, лекарството се приема в доза 3 g 3 часа преди операция или трансуретрални диагностични процедури и в същата доза 24 часа след първата доза.

Деца над 5 години се предписват по 2 g фосфомицин веднъж. Пациентите с бъбречна недостатъчност намаляват дозата на лекарството или увеличават интервала между дозите.

При бъбречна недостатъчност, намалете дозата и удължете интервалите между дозите.

Ефективността на Monural при лечението на цистит е клинично доказана. Лекарството унищожава по-голямата част от бактериите, които провокират развитието на болестта. В допълнение към бактерицидните свойства, той може да намали способността на микроорганизмите да бъдат фиксирани върху стените на пикочния мехур.

При лечението на остър цистит се изисква незабавно прилагане на monural, така че заболяването да не стане хронично. По време на обостряне е необходимо да се използва антибиотик на първия ден Антибактериалният ефект на лекарството влияе върху цялата дължина на пикочните пътища, а не изключително върху пикочния мехур.

Едновременната употреба с метоклопрамид трябва да се избягва това може да доведе до намаляване на серумната концентрация на монула в урината.
Едновременният прием на храна забавя усвояването на Monural, поради което е необходимо лекарството да се използва 2 часа преди или след хранене.
Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че в 1 пакет Monural 2 g съдържа 2,1 g захароза, а в опаковката Monural 3 g - 2,213 g захароза.

Нежелани реакции

Високото средство за безопасност свежда до минимум проявата на нежелани последици от нейното приемане. Но тя все още може да провокира Monural, тъй като принадлежи към групата на антибиотичните лекарства. Най-често пациентите са наблюдавали такива явления като:

алергии (сърбеж и зачервяване на кожата, подуване на лигавиците);
гадене, повръщане, киселини;
разстройство на червата.

Ако се появят неприятни реакции, се препоръчва да се изпият няколко чаши вода: това ще помогне на активното вещество да напусне стомашно-чревния тракт по-бързо, което ще облекчи състоянието.

Ако се появят алергии, можете да вземете антихистамин.

Monural по време на бременност

Според инструкциите, по време на бременност, употребата на лекарството е възможна, ако е необходимо. Въпреки че изследванията върху животни не са показали, че лекарството може да причини увреждане на плода, трябва да се помни, че дори безопасни лекарства са нежелани в ранните етапи.

През второто тримесечие и в третия триместър лекарството се приема по стандартната схема: 1 саше от 3 g и след това още един на ден след първата доза.

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да бъде спряна.

Противопоказания

Присвояване на Monural противопоказано в случай на:

Деца на възраст под 5 години
Алергични реакции към фосфомицин и компоненти на лекарството,
Тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 10 ml / min.

Аналози Monural, списък с наркотици

Ако е необходимо, Monural може да бъде заменен с аналози в областта на приложението, в списъка на лекарствата:

Ekofomural,
Fosmitsin,
фосфомицин,
Urofosfabol,
Espa-Fotsin,
Tsistoral,
хексаметилентетрамин,
dioxidine,
Kubitsin,
nitroksolin,
Sanguirythrine,
Zeniks,
Zyvox.

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за използване на Monural, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не важат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

За разлика от много антибиотици, които проявяват бактериостатично действие (инхибира растежа на микроорганизмите), лекарственото средство Monural нарушава синтеза на клетъчната стена, увреждащите бактерии умират. Повечето уролози смятат антибиотик на базата на фосфомицин като най-ефективното лекарство за остър цистит. Широкият спектър от действия позволява употребата му при тежки случаи на инфекция, дори преди резултатите от теста за чувствителност към антибиотици.

Средната цена на Monural в аптечната верига: 360 - 500 рубли.

Да се съхранява на място, недостъпно за деца при нормални условия. Срок на годност - 3 години.

Monural - официални * инструкции за употреба

Регистрационен номер Р N012976 / 01-110707

Търговско наименование: Monural ®

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

структура
1 опаковка съдържа: активното вещество - фосфомицин трометамол 3.754 g или 5.631 g (еквивалентно на 2.0 g или 3.0 g фосфомицин); помощни вещества: вкус на мандарина, аромат на портокал, захарин, захароза.

Описание.
Гранули от бял цвят с мирис на мандарина.

Фармакотерапевтична група антибиотик

ATX код J01ХХ01.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.
Активното вещество на Monural - фосфомицин трометамол е широкоспектърен антибиотик, получен от фосфонова киселина.

Monural има бактерициден ефект. Механизмът на действие е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Като структурен аналог на фосфоенол пируват, той влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил-трансфераза, което води до специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява липсата на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможност синергизъм с други антибиотици (in vitro синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидинова киселина). Антибактериалният спектър на действие на фосфомицин трометамол in vitro включва повечето от обичайните грам-положителни (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) И грам-отрицателни (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). пневмония, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) патогени. In vitro фосфомицин трометамол намалява адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика.
Абсорбция: Monural се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, когато се прилага орално.

В тялото се дисоциира във фосфомицин и трометамол. Последното не притежава антибактериални свойства. Бионаличността в единична доза от 3 g е от 34 до 65%. Максималната концентрация в плазмата се наблюдава след 2-2,5 часа след перорално приложение и е 22-32 mg / l. Полуживотът на плазмата е 4 часа.

Разпределение: Монурал не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира, основно се натрупва в урината. Пероралното приложение на еднократна доза от 3 g в урината достига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидно за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. Минималната инхибираща концентрация на Monural за тези патогени е 128 mg / l. Поддържа се в урината в продължение на 24-48 часа, което предполага еднократен курс на лечение. Монуралната концентрация в урината над минималната инхибираща концентрация за Е. coli се поддържа в продължение на най-малко 80 часа.

Екскреция: Monural е 90% екскретиран чрез бъбреците непроменен, създавайки високи концентрации в урината. Около 10% от приетата доза се екскретира през червата непроменена. При пациенти с умерено намалена бъбречна функция (креатининов клирънс. Показания за употреба

Остър бактериален цистит, остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;
бактериален неспецифичен уретрит;
асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
постоперативни инфекции на пикочните пътища;
превенция на инфекция на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Противопоказания
Индивидуална свръхчувствителност към фосфомицин трометамол, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс

Употреба по време на бременност и кърмене
При бременност лекарството се предписва само когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето по време на лечението.

Дозировка и приложение
Вътре.
Гранулите се разтварят в 1/3 чаша вода. Monural се прилага веднъж дневно вътре на празен стомах 2 часа преди или след хранене, за предпочитане преди лягане, след като преди това сте изпразнили пикочния мехур. Възрастните назначават 1 пакет (3 g) 1 път на ден.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операцията, трансуретралните диагностични процедури приемат Monural два пъти в посочените по-горе дози: 3 часа преди интервенцията и 24 часа след интервенцията.

Деца от 5 години до 18 години се предписват в дневна доза от 2 g 1 път на ден.

Курсът на лечение е 1 ден.

При по-тежки случаи (пациенти в напреднала възраст, рецидивиращи инфекции) се взема още 1 опаковка за 24 часа.

При бъбречна недостатъчност, намалете дозата и удължете интервалите между инжекциите.

Странични ефекти
Възможни нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, киселини, диария), кожен обрив, алергични реакции.

свръх доза
Симптоми на предозиране: диария. При поява на персистираща диария се препоръчва симптоматично лечение.

Рискът от предозиране е минимален, тъй като Monural се предлага в опаковки от 1 или 2 пакета. В случай на предозиране се препоръчва течността да се приеме вътре, за да се увеличи диурезата.

Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба с метоклопрамид трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до намаляване на концентрацията на серум и урина.

Специални инструкции
Едновременният прием на храна забавя усвояването на Monural - необходимо е лекарството да се използва 2 часа преди или след хранене.

Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че 1 пакет Monural с доза от 2 g или 3 g фосфомицин съдържа 2,100 g или 2,213 g захароза, съответно.

Формуляр за освобождаване
Гранули за приготвяне на разтвор за поглъщане от 2 g и 3 g. 6 g или 8 g от лекарството се поставят в опаковки от 4-слойно ламинирано фолио (хартия-полиетилен-алуминий-полиетилен). 1 или 2 опаковки се поставят в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Условия за съхранение
Списък Б. Да се съхранява при температура не по-висока от 30 ° С. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност
3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

Производствено предприятие
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Швейцария.

Искания за качеството на лекарството трябва да бъдат изпратени на адрес: Представителство на Zamon Group SP.A.

monural

Monural: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Monural

Код ATX: J01XX01

Активна съставка: фосфомицин (фосфомицин)

Производител: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Швейцария)

Актуализация на описанието и снимката: 15.08.2018

Цени в аптеките: от 324 рубли.

Monural - антибиотик, използван за лечение на заболявания на пикочно-половата система.

Форма и състав за освобождаване

Съставът от 1 g гранули включва:

Активна съставка: фосфомицин - 2 или 3 g (под формата на трометамол фосфомицин - съответно 3,754 или 5,631 g);
Спомагателни компоненти: захарин, мандаринови и портокалови аромати, захароза.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Monural има бактерициден ефект.

Активното вещество на лекарството - трометамол фосфомицин, е един от широкоспектърните антибиотици, получени от фосфонова киселина. Механизмът на неговото действие е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Като структурен аналог на фосфоенол, пируватът влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза. Поради това се наблюдава необратимо, специфично и селективно инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибактериални средства и възможността за синергизъм (синергизъм е отбелязан с цефалексин, амоксицилин, пимемидинова киселина).

Показва активност спрямо по-голямата част от грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Също така фосфомицинът спомага за намаляване на адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика

Трометамол фосфомицин след перорално приложение се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. При еднократна доза от 3000 mg бионаличността на веществото варира от 34 до 65%. Време за достигане на C_макс (максимална концентрация), която в плазмата е 22–32 µg / ml, варира от 2 до 2,5 часа.

Плазмените протеини фосфомицин трометамол не се свързват, той се разпада в организма на трометамол и фосфомицин и не се метаболизира допълнително. Акумулира се главно в урината. При еднократна доза от над 3000 mg в урината има висока концентрация (1053-4415 mg / l), като за повечето често срещани патогени на инфекции на пикочните пътища тя е 99% бактерицидна. BMD (минимална инхибираща концентрация) -128 mg / l, поддържана в урината за 24-48 часа, което позволява лечение с еднократна доза.

T_1/2 (елиминационен полуживот) от плазмата е 4 часа. Екскретирани от бъбреците в непроменена форма (до 95%), това създава високи концентрации в урината. Приблизително 5% се екскретира в жлъчката.

С умерено намаляване на бъбречната функция, включително физиологичния му спад при пациенти в напреднала възраст, Т_1/2 Фосфомицинът е донякъде удължен, докато концентрацията му в урината се поддържа на терапевтично ниво.

Показания за употреба

Бактериален неспецифичен уретрит;
Бактериален цистит (остър);
Повтарящ се бактериален цистит (остри пристъпи);
Инфекции на пикочните пътища в следоперативния период;
Асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
Инфекции на пикочните пътища по време на хирургични интервенции и трансуретрални диагностични изследвания (за профилактика).

Противопоказания

Тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 10 ml на минута);
Възраст до 5 години;
Свръхчувствителност към лекарството.

Monural се предписва на медицински сестри и бременни жени само в случаите, когато предвидената полза от терапията е по-висока от възможната вреда за детето и за плода.

Инструкции за употреба Monural: метод и дозировка

Monural взети през устата, разтворен в 1/3 чаша вода, на празен стомах - 2 часа преди или след хранене (за предпочитане вечер преди лягане), след изпразване на пикочния мехур.

Възрастните обикновено се предписват веднъж на 3 g от лекарството на 1 прием. При лечение на тежки или рецидивиращи инфекции, както и при по-възрастни пациенти, може да се наложи Monural да се приема отново след 24 часа при същата доза.

За профилактика на инфекция на пикочните пътища при диагностични трансуретрални процедури и хирургични процедури се предписват 3 g от лекарството 3 часа преди и 24 часа след първата доза.

Деца на 5-годишна възраст се предписват Monural само веднъж в доза от 2 g.

Пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да намалят дозата и да увеличат интервала между приема на лекарството.

Странични ефекти

Храносмилателната система: киселини, гадене, диария;
Други: алергични реакции, кожен обрив.

свръх доза

Рискът от развитие на предозиране на Monural е минимален.

Терапия: принудителна диуреза.

Специални инструкции

Пациентите със захарен диабет при назначаването на Monural трябва да имат предвид, че съставът на гранулите от една опаковка от 2 g включва 2,1 g захароза, 3 g - 2, 213 g захароза.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бременност и кърмене са относителни противопоказания за употребата на Monural. Лечението е възможно само след оценка на съотношението на ползите и възможните рискове.

Употреба в детството

Според инструкциите Monural е противопоказан при пациенти на възраст под 5 години.

Monural ® (Monural ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в торби от хартия, ламинирани с полиетилен, 2 или 3 g; в опаковка от картон 1 или 2 торбички.

Описание на лекарствената форма

Бели гранули с характерен мирис.

особеност

Активната съставка на Monural - фосфомицин трометамол е широкоспектърен антибиотик, получен от фосфонова киселина.

Фармакологично действие

Потиска първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той също има специфичен ефект - инхибира енолпирувил-трансфераза, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност и възможността за синергизъм с други антибактериални агенти (in vitro се наблюдава синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидинова киселина).

фармакодинамика

Антибактериален спектър на фосфомицин трометамол ин витро действие включва най-често грам-положителни (Enterococcus SPP., Enterococcus фекалии, Staphylococcus Aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus SPP.) И грам отрицателен (Ешерихия коли, Citrobacter SPP., Enterobacter SPP., Klebsiella SPP., Klebsiella пневмония, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Патогени. In vitro фосфомицин трометамол намалява адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика

Бързо абсорбира се от стомашно-чревния тракт, когато се приема през устата. В тялото се дисоциира във фосфомицин и трометамол. Трометамолът не притежава антибактериални свойства. Бионаличността на една перорална доза от 3 g варира от 34 до 65%. C_макс в плазмата се достига 2—2,5 часа след перорално приложение и е 22–32 µg / ml. T_1/2 - 4 часа

Фосфомицин не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира, основно се натрупва в урината. Пероралното приложение на еднократна доза от 3 g в урината достига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидно за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. Минималната инхибираща концентрация на фосфомицин за тези патогени е 128 mg / l. Поддържа се в урината в продължение на 24-48 часа, което предполага еднократен курс на лечение. Екскретира се от бъбреците в непроменен вид. Около 18-28% от приетата доза се екскретира в изпражненията непроменена.

Показания лекарство Monural ®

Остър бактериален цистит, остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит; бактериален неспецифичен уретрит; асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени; постоперативни инфекции на пикочните пътища; превенция на инфекция на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Противопоказания

Индивидуална свръхчувствителност към фосфомицин трометамол, тежка бъбречна недостатъчност (креатинин Cl

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Monural ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Monural - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (прах под формата на гранули за приготвяне на разтвор от 2 g и 3 g) от лекарство за лечение на цистит, уретрит и пиелонефрит при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Monural. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите-специалисти за използването на Monural в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Monural в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на цистит, уретрит и пиелонефрит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Monural - широкоспектърен антибиотик, производно на фосфонова киселина, има бактерициден ефект, механизмът на който е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е структурен аналог на фосфоенол пируват, влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза. В резултат на това се наблюдава специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможността за синергизъм с други антибиотици (синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидна киселина се отбелязва in vitro).

Активно in vitro срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. In vitro фосфомицин (активната съставка на лекарството Monural) намалява адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика

След поглъщане бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. При еднократна доза от 3 g в урината се постига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидна за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. Екскретират се непроменени от бъбреците (до 95%) със създаването на високи концентрации в урината; около 5% - с жлъчка.

свидетелство

остър бактериален цистит;
остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;
бактериален неспецифичен уретрит;
асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
постоперативни инфекции на пикочните пътища;
превенция на инфекция на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Форми на освобождаване

Прах под формата на гранули за приготвяне на разтвор за поглъщане от 2 g и 3 g.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Възрастни наркотици се предписва 3 г 1 път на ден. Курсът на лечение е 1 ден. Ако е необходимо (при тежки или рецидивиращи инфекции, в напреднала възраст), възможно е лекарството да се приема отново в доза от 3 g след 24 часа.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операция, трансуретрални диагностични процедури, лекарството се приема в доза 3 g 3 часа преди интервенцията и 3 g 24 часа след първата доза.

Деца на възраст над 5 години, лекарството се предписва в доза от 2 g само веднъж.

При назначаване на лекарството на пациенти с бъбречна недостатъчност, намалете дозата и увеличете интервала между дозите.

Преди да вземете гранулите се разтварят в 1/3 чаша вода. Лекарството се приема 1 път на ден на празен стомах 2 часа преди или след хранене (за предпочитане преди лягане), след изпразване на пикочния мехур.

Странични ефекти

гадене;
киселини в стомаха;
диария;
кожен обрив;
алергични реакции.

Противопоказания

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба с метоклопрамид е възможно понижаване на концентрацията на фосфомицин в серума и урината (тази комбинация не се препоръчва).

Аналози на Monural Drug

Структурни аналози на активното вещество:

Urofosfabol;
Фосфомицин;
Фосфомицин натрий;
Фосфомицин трометамол.

Monural: инструкции за употреба

Monural - антибактериално лекарство от групата на фосфоновата киселина, uro антисептик.

Формуляр за освобождаване

Бели гранули с мирис на мандарина за приготвяне на разтвора, пакет от 4-слойно ламинирано фолио, картонени опаковки.

структура

Активен компонент:

Спомагателни вещества:

Захароза, захарин, аромат на мандарина, портокалов ароматизатор.

Фармакологично действие

Бактерицидно антибактериално средство с широк спектър на действие.

фармакодинамика

Активният компонент на лекарството, фосфомицин трометамол, е производно на фосфонова киселина. Механизмът на неговото бактерицидно действие е свързан с потискането на синтеза на мембраната на бактериалните клетки. Като структурен аналог на фосфоенол пируват, този компонент влиза в конкурентно взаимодействие с N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза. В резултат на това се получава необратимо, специфично селективно инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност и дава възможност за засилване на ефекта на антибиотици от друг клас.

Фошомицин е място, където да се научите как да научите за града spp. и др.).

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, като се дисоциира в трометамол и фосфомицин. Именно последният има антибактериална активност. При еднократна доза от 3 g бионаличността е 34-65%. С max (максимална концентрация) в кръвната плазма, лекарството достига 2-2,5 часа след перорално приложение (22-32 mg / l). Времето на полуживот на лекарството - 4 часа.

Активният компонент не се свързва с плазмените протеини и не се метаболизира, натрупвайки се в урината. Минималната инхибираща концентрация на лекарството за чувствителни към нея бактерии е 128 mg / l. Може да се поддържа в урината за 24-48 (до 80) часа, което предполага еднократен курс на лечение.

Около 90% от лекарството се екскретира чрез бъбреците, практически непроменено, създавайки високи концентрации, около 10% - заедно с изпражненията, също непроменени.

При пациенти в напреднала възраст и пациенти с умерено намалена бъбречна функция, полуживотът на лекарствата е леко удължен, но концентрацията на фосфомицин в урината остава на същото терапевтично ниво.

Показания за употреба

Бактериален уретрит с неспецифичен характер;
Остър бактериален цистит;
Обостряне на рецидивиращ бактериален цистит;
Постоперативни инфекции на пикочните пътища;
Масивна асимптоматична бактериурия по време на бременност;
Профилактика на инфекции на пикочните пътища при трансуретрални диагностични изследвания и хирургични интервенции.

Противопоказания

Свръхчувствителност / индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
Възраст на децата до 5 години;
Тежка бъбречна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Възрастните пациенти се предписват еднократно, при дозировка от 3 грама, 1 път на ден. Продължителността на лечението е 1 ден. След 24 часа, според медицински показания, лекарството може да се повтори.

Когато се използва лекарството за профилактични цели, се препоръчва да се вземат 3 грама Monural 3 часа преди процедурата и 3 грама през удари след първата доза.

За деца, които са навършили 5 години, антибиотикът се прилага веднъж, при дозировка от 2 грама.

Пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, дозата на лекарството се намалява и интервалът между дозите се увеличава.

Преди да се използва лекарството, гранулите се разтварят във вода (1/3 чаша). Препоръчва се антибиотикът да се приема преди лягане, на празен стомах, 2 часа преди или след хранене, преди да се изпразни пикочния мехур.

Взаимодействие с лекарства

Комбинираното приложение на Monural с метоклопрамид в серум и урина намалява концентрацията на фосфомицин. Ето защо, по време на периода на лечение трябва да се въздържат от тази комбинация.

Странични ефекти

От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, разстройства на изпражненията, коремна болка.

От страна на кожата: алергичен обрив, сърбеж, зачервяване, уртикария.

свръх доза

В случай на предозиране тежестта на страничните ефекти се влошава. Специфичен антидот за лекарството не съществува. В случай на предозиране се препоръчва увеличаване на диурезата чрез поемане на голямо количество течност.

Специални инструкции

По време на бременност Monural се назначава само когато ефектът от неговата употреба надхвърля потенциалния риск за плода.

Когато се приема с храна забавя абсорбцията на лекарството.

Лекарствата не оказват неблагоприятно въздействие върху способността за шофиране или извършване на работа, която изисква повишена концентрация и психомоторна скорост.

Условия за почивка

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Да се съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 С. Срокът на годност на лекарството в продължение на 3 години. След този период употребата на лекарството е забранена.

Монорална цена

Средната цена на Monural в аптеките в Москва е:

гранули 2 mg - 370-430 рубли.
гранули 3 мг - 530-580 рубли.

monural

MONURAL - форма за освобождаване, състав и опаковка

Гранули за приготвяне на разтвор за прием с бял цвят, с мирис на мандарина.

Вкус на мандарина, аромат на портокал, захарин, захароза.

2 g - многослойни ламинирани торби (1) - опаковки от картон.
2 g - многослойни ламинирани торби (2) - опаковки от картон.

Гранули за приготвяне на разтвор за прием с бял цвят, с мирис на мандарина.

Вкус на мандарина, аромат на портокал, захарин, захароза.

3 g - многослойни ламинирани торби (1) - опаковки от картон.
3 g - многослойни ламинирани торби (2) - опаковки от картон.

Фармакологично действие

Антибиотик с широк спектър на действие, производно на фосфонова киселина, има бактерициден ефект, механизмът на който е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е структурен аналог на фосфоенол пируват, влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза. В резултат на това се наблюдава специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможността за синергизъм с други антибиотици (синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидна киселина се отбелязва in vitro).

Активен in vitro срещу повечето грамположителни микроорганизми: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Грам-отрицателни микроорганизми: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин намалява адхезията на редица бактерии към епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика

След поглъщане бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността с еднократна доза от 3 g е 34-65%. C_макс се постига за 2-2.5 часа и е 22-32 ug / ml.

Разпределение и метаболизъм

Фосфомицин трометамол не се свързва с плазмените протеини, дисоциира в организма с фосфомицин и трометамол (не притежава антибактериални свойства) и вече не се метаболизира, основно се натрупва в урината. При еднократна доза от 3 g в урината се постига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидна за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. BMD (128 mg / l) се поддържа в урината в продължение на 24-48 часа (което предполага еднократна доза на лечение).

T_1/2 от плазмата - 4 часа Екскретира се непроменена от бъбреците (до 95%) със създаването на високи концентрации в урината; около 5% - с жлъчка.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с умерен спад на бъбречната функция (CK> 80 ml / min), включително физиологичния му спад при пациенти в старческа възраст,_1/2 Фосфомицин е леко удължен, но концентрацията в урината остава на терапевтично ниво.

Дозировка на лекарството MONURAL

Възрастните приемат лекарството 3 g 1 път / ден. Курсът на лечение е 1 ден. Ако е необходимо (при тежки или рецидивиращи инфекции, в напреднала възраст), възможно е лекарството да се приема отново в доза от 3 g след 24 часа.

Деца на възраст над 5 години, лекарството се предписва в доза от 2 g само веднъж.

Взаимодействие с лекарства

Употреба на MONURAL по време на бременност

Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е възможна само ако предвидената полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск от тератогенно действие.

MONURAL - странични ефекти

Co страна на храносмилателната система: гадене, киселини, диария.

Други: кожен обрив, алергични реакции.

Условия и срокове за съхранение на лекарството MONURAL

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място. Срок на годност - 3 години.

Показания за употреба на MONURAL

- остър бактериален цистит;

- остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;

- бактериален неспецифичен уретрит;

- Асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;

- постоперативни инфекции на пикочните пътища;

- превенция на инфекции на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Специални инструкции за приемане на MONURAL

При назначаването на Monural на пациенти със захарен диабет, трябва да се има предвид, че 1 торба, съдържаща 2 g фосфомицин, съдържа 2,1 g захароза, а 1 торба, съдържаща 3 g фосфомицин, съдържа 213 g захароза.

Условия за продажба на аптеки

Наркотикът MONURAL.

* Описанието на лекарството се основава на официално одобрени инструкции за употреба и са одобрени от производителя за изданията за 2012 година.
MONURAL - описание и инструкции се предоставят чрез справка за лекарства Видал

monural

Цени в онлайн аптеки:

Monural е антибиотик от група производни на фосфонова киселина; антимикробен препарат за бактерицидно действие.

Форма и състав за освобождаване

Monural идва под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение - бял, с мирис на мандарина (в хартиени торбички, ламинирани с полиетилен, в картонена сноп една или две торбички).

Активна съставка: фосфомицин трометамол - 3,754 g или 5,631 g в 1 саше (съдържанието на фосфомицин е съответно 2 g или 3 g).

Спомагателни компоненти: оранжеви и мандаринови аромати, захароза и захарин.

Показания за употреба

Бактериален неспецифичен уретрит;
Остър бактериален цистит;
Асимптоматична бактериурия по време на бременност;
Постоперативни инфекции на пикочните пътища;
Обостряния на рецидивиращ бактериален цистит;
Профилактика на инфекции на пикочните пътища при трансуретрални диагностични изследвания и хирургическа интервенция.

Противопоказания

Бъбречна недостатъчност тежка (с креатининов клирънс под 10 ml / min);
Възраст на децата до пет години;
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Дозиране и администриране

Monural се приема перорално веднъж дневно, два часа преди или два часа след хранене (за предпочитане преди лягане), като преди това се изпразни пикочния мехур. Преди да вземете лекарството, гранулите трябва да се разтворят в трета чаша вода.

При възрастни пациенти препоръчваната доза е 3 g дневно. Курсът на лечение е един ден. В случай на рецидивиращи или тежки инфекции, както и при възрастни хора, лекарството може да се предпише отново след 24 часа при доза 3 g.

За да се предотвратят инфекции на пикочните пътища с трансуретрални диагностични изследвания и хирургична намеса, Monural се приема 3 часа преди интервенцията в доза 3 g и 24 часа след първата доза в същата доза.

Деца на възраст над пет години, лекарството се предписва само веднъж в доза от 2 g.

Пациентите с бъбречна недостатъчност изискват корекция на дозата и удължаване на интервала между дозите.

Странични ефекти

По време на употребата на лекарството Monural възможно киселини, гадене, диария, както и кожни обриви и алергични реакции.

Специални инструкции

Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че в една опаковка от препарата, съдържащ фосфомицин в количество от 2 g, се съдържа 2.1 g захароза и в една опаковка, съдържаща фосфомицин в количество от 3 g - 2.213 g захароза.

Когато се приема с храна, абсорбцията на фосфомицин се забавя, поради което лекарството се приема два часа преди или два часа след хранене.

Взаимодействие с лекарства

Не се препоръчва приемането на лекарството заедно с метоклопрамид, тъй като с тази комбинация е възможно да се намали концентрацията на фосфомицин в урината и серума.

Условия за съхранение

Съхранявайте при стайна температура. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

monural

Лекарството Monural е антибиотик с широк спектър на действие. Друго име на лекарството, което не е патентовано, а международно, е Фосфомицин. Лекарството е класифицирано като уросептично, тъй като неговото действие е насочено към спиране на възпалителните процеси от бактериален характер в пикочните пътища.

Указанията на Monural за лекарство описват, че той потиска жизнената активност на голям брой грамположителни бактерии, включително ентерококи и стафилококи. Също така, лекарството е ефективно срещу грам-отрицателни микроорганизми, например ентеровирус, Klebsiella, Proteus, morganella, цитобактерии.

Състав и форма

В фармакологията, лекарство принадлежи към група лекарства, които са производни на фосфоновата киселина, както и на уроантептика. Лекарствените инструкции Monural за употреба при цистит (прах) трябва да се приемат само веднъж, което е неговата благоприятна разлика от другите антибиотици.

Как изглежда лекарственият пакет? Източник: orebenke.info

Средството е направено под формата на специфични гранули. Впоследствие те се използват за приготвяне на лекарствен разтвор. Приемайте лекарства само по орален път. Цветът на праха е бял, има лек аромат на мандарина, опакован е в сашета, всяка кутия съдържа едно парче.

Основната активна съставка тук е представена от такъв компонент като фосфомицин трометамол. Всяка опаковка от лекарството съдържа 3,754 грама от него. Делът на фосфомицин е два грама. Има дозировка от 5.631 g, където активното вещество е 3 g. Сред допълнителните елементи се твърди захароза, захарин, аромати.

свойства

Monural действа като антибиотик, характеризиращ се с широк спектър на действие. Поради това, агентът дава бактерициден ефект, тъй като спира първия етап от производството на бактериални клетъчни стени. Структурните свойства на лекарството са идентични с фосфоеноловия пируват.

Също така, лекарството ефективно се конкурира и взаимодейства с ензима N-ацетил-глюкозамин-3-о-енолпирувил-трансфераза. Поради това, селективното действие, изразено в инхибиране на това вещество, е необратимо. В резултат на това няма кръстосана резистентност с антибиотици с различен спектър на действие.

свидетелство

Официалното обобщение на лекарството показва, че лекарството се предписва за възпаление в лекарството на пикочния мехур Monural. Инструкции за употреба при цистит ще бъдат описани по-долу, но е необходимо да се разбере под кои разновидности на това патологично състояние е позволено да се пие антибиотик.

Лекарството се предписва за възпаление на пикочния мехур от бактериален характер. Източник: prourinu.ru

Лекарството ще бъде ефективно в борбата срещу бактериурията, когато се открие малко количество чужди микроорганизми в урината. Monural също се предписва за хронично протичане на инфекциозен цистит, ако се развие по време на бременност, след операция, в резултат на нараняване, заедно с бактериурия.

Противопоказания

Монуралният прах, както и повечето лекарства, има някои противопоказания за употреба. За да се предотврати развитието на състояние на предозиране, алергии или нежелани реакции, трябва първо да се уверите, че пациентът няма различни ограничения за употребата на антибиотици.

Забранено е да се използва Monural при различни форми на цистит, ако човек има индивидуална непоносимост към фосфомицин, както и други компоненти на лекарството. Противопоказания са тежък стадий на бъбречна недостатъчност и дете на възраст под пет години.

инструкция

Monural по време на бременност може само да назначи водещ специалист, при условие че има строги медицински показания. По-специално, разрешено е да се използва антибиотик, ако пациентът има масивна бактериална атака, а предприетите коригиращи мерки не са довели до желания терапевтичен ефект. Monural, когато HB не е назначен.

Според стандартната схема, описана в инструкциите, пиенето на продукта струва едно саше на ден за не повече от два дни. Често 24 часа са достатъчни за възстановяване, но това зависи от тежестта на изходното състояние на пациента и резистентността на бактериите към лекарствата с широк спектър на действие.

Продуктът се разрежда с вода и се приема орално. Източник: cistitus.ru

Възможно е да се вземе Monural прах не само от цистит, но и да се използва като превантивна мярка за инфекциозни заболявания на отделителната система. Често това се практикува непосредствено преди операцията, трансуретралната диагноза. Необходимо е да се вземе една опаковка в доза от 3 грама 3 часа преди процедурата и един ден след лечението друга доза.

Монурал за деца се назначава само при условие, че пациентът е вече на пет години. Стандартната доза за едно дете е еднократна доза от два грама лекарства. За хора с бъбречна недостатъчност се препоръчва да се намали дозата и да се увеличи интервалът между повторната употреба на лекарството.

Също така си струва да се разгледа в детайли не колко да се вземе лекарството Monural, но как да го пия. За това е необходимо да се вземе предписаното количество антибиотик, след отваряне на пакета, гранулите се изсипват в чаша и се пълнят с една трета вода. Основно се смесва и приема на празен стомах два часа преди хранене, за предпочитане вечер, преди изпразване на пикочния мехур.

Нежелани реакции

Ако пациентът е пренебрегнал предписаната доза или не е взел предвид съществуващите противопоказания, тогава може да се появят различни нежелани реакции. Най-често те се проявяват като алергични симптоми, например, кожата може да почервенне, появяват се обриви, появяват се сърбеж и парене.

Стомашно-чревният тракт също може да отговори. Често след антибиотик пациентите развиват гадене и повръщане, развиват се диария и се появява киселини. В този случай е необходимо да се вземат много течности. Вероятността от предозиране на лекарството е критично ниска, но ако това се случи, тогава се извършва принудителна диуреза.

Специални инструкции

Специално внимание към приема на лекарства трябва да се дава на хора, които страдат от диабет. Това се дължи на факта, че във всяка опаковка от антибиотици при доза от 2 грама има 2,1 грама захароза, а в лекарството, което има три грама активно вещество, има 2,213 захароза.

Докато пациентът започне да пие Monural с цистит, е необходимо да се предостави на лекаря следната информация:

Наличието или отсъствието на индивидуална непоносимост към всички лекарства;
Пациентът е страдал в миналото от чернодробно заболяване;
Има ли история на астма;
Важно е да се направи тест за бременност;
Дали бебето е кърмено;
В момента се взимат следните лекарства: цизаприд, зееркал, витаминни комплекси, биологично активни хранителни добавки.

Ако пациентът има диария, може да се увеличи. Но това не действа като противопоказание за предписването на антибиотик. Не се препоръчва комбинирането на лекарството с метоклопрамид, тъй като това ще намали концентрацията на активната съставка в състава на урината и кръвта. Монурал и алкохол не трябва да се приемат едновременно.

аналози

Можете да си купите антибиотик по лекарско предписание от лекар във веригите на аптеките на дребно в почти всеки град. Цената на лекарството в доза от 2 грама е в рамките на 360 рубли. Ако купувате Monural 3 грама, тогава трябва да дадете около 475 рубли за едно саше. Две сашета с доза от три грама струват около 810 рубли.

Антибиотик Монурал има аналози по състав:

Що се отнася до заместители, които са близки по техния терапевтичен ефект, те могат да бъдат такива лекарства: нитроксолин и диоксидин. Можете също да използвате Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix и 5-NOK. Въпреки това, преди да използвате какъвто и да е антибиотик, е много важно да получите одобрение от водещия лекар. Това е така, защото самолечението може да бъде опасно.