Monural: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Monural - антибиотик от ново поколение с висока антимикробна активност. Лекарството има добър бактерициден ефект, който е приложим за повечето грам-положителни (enterococcus, staphylococcus) и грам-отрицателни (цитобактерии, ентеровирус, клебсиела, morganella, proteus, pseudomonas) патогени.

Лекарството е широкоспектърен антибиотик, производно на фосфонова киселина, има бактерициден ефект, механизмът на който е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е структурен аналог на фосфоенол пируват, влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза.

В резултат на това се наблюдава специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможността за синергизъм с други антибиотици (синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидна киселина се отбелязва in vitro).

При еднократна доза от 3 g в урината се постига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидна за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. BMD (128 mg / l) се поддържа в урината за 24-48 часа (което предполага курс на лечение с една таблетка).

Monural се произвежда под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение: бяло, с мирис на мандарина (по 2 или 3 g всеки в ламинирани многослойни торби, 1 или 2 торби в картонена кутия). Съставът от 1 g гранули включва:

  • активна съставка: фосфомицин - 2 или 3 g (под формата на трометамол фосфомицин - съответно 3,754 или 5,631 g);
  • помощни компоненти: захарин, мандаринови и портокалови аромати, захароза.

Фосфомицин се абсорбира бързо от червата, Cmax в кръвната плазма се наблюдава след 180 минути (30-35 µg / ml). Полуживотът на лекарството - 2 часа. Екскретира се чрез бъбреците в непроменена (не метаболизираща) биологично активна форма, дължаща се на гломерулна филтрация (90%). Останалите 10% се екскретират в изпражненията.

Монуралът се натрупва главно в бъбречната тъкан (концентрация - 2500 - 3500 µg / ml с минимална инхибираща концентрация за Escherichia coli 128 µg / ml).

Лекарството е сравнително безопасно, тъй като има доста специфичен ефект върху бактериалните ензими, така че няма кръстосана лекарствена резистентност към него (състояние, при което резистентността на патогените към едно лекарство се простира до свързани лекарства).

Показания за употреба

Какво помага Monural? Антибиотик се предписва за следните заболявания или състояния:

  • остър бактериален цистит;
  • остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;
  • бактериален неспецифичен уретрит;
  • асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
  • постоперативни инфекции на пикочните пътища;
  • превенция на инфекция на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Инструкции за употреба Monural и дози

Лекарството се приема орално на празен стомах, 2 часа преди хранене или 2 часа след хранене (за предпочитане преди лягане), 1 път на ден, след изпразване на пикочния мехур. Непосредствено преди приемането съдържанието на опаковката се разтваря в 1/3 чаша вода.

Възрастни Monural предписани в доза от 3 g (за фосфомицин) веднъж. Ако е необходимо (например, по-възрастни хора, с повтарящи се или тежки инфекции) след 24 часа, лекарството може да бъде взето отново в същата доза.

За профилактика на инфекция на пикочните пътища, лекарството се приема в доза 3 g 3 часа преди операция или трансуретрални диагностични процедури и в същата доза 24 часа след първата доза.

Деца над 5 години се предписват по 2 g фосфомицин веднъж. Пациентите с бъбречна недостатъчност намаляват дозата на лекарството или увеличават интервала между дозите.

При бъбречна недостатъчност, намалете дозата и удължете интервалите между дозите.

Ефективността на Monural при лечението на цистит е клинично доказана. Лекарството унищожава по-голямата част от бактериите, които провокират развитието на болестта. В допълнение към бактерицидните свойства, той може да намали способността на микроорганизмите да бъдат фиксирани върху стените на пикочния мехур.

При лечението на остър цистит се изисква незабавно прилагане на monural, така че заболяването да не стане хронично. По време на обостряне е необходимо да се използва антибиотик на първия ден Антибактериалният ефект на лекарството влияе върху цялата дължина на пикочните пътища, а не изключително върху пикочния мехур.

  • Едновременната употреба с метоклопрамид трябва да се избягва това може да доведе до намаляване на серумната концентрация на монула в урината.
  • Едновременният прием на храна забавя усвояването на Monural, поради което е необходимо лекарството да се използва 2 часа преди или след хранене.
  • Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че в 1 пакет Monural 2 g съдържа 2,1 g захароза, а в опаковката Monural 3 g - 2,213 g захароза.

Нежелани реакции

Високото средство за безопасност свежда до минимум проявата на нежелани последици от нейното приемане. Но тя все още може да провокира Monural, тъй като принадлежи към групата на антибиотичните лекарства. Най-често пациентите са наблюдавали такива явления като:

  • алергии (сърбеж и зачервяване на кожата, подуване на лигавиците);
  • гадене, повръщане, киселини;
  • разстройство на червата.

Ако се появят неприятни реакции, се препоръчва да се изпият няколко чаши вода: това ще помогне на активното вещество да напусне стомашно-чревния тракт по-бързо, което ще облекчи състоянието.

Ако се появят алергии, можете да вземете антихистамин.

Monural по време на бременност

Според инструкциите, по време на бременност, употребата на лекарството е възможна, ако е необходимо. Въпреки че изследванията върху животни не са показали, че лекарството може да причини увреждане на плода, трябва да се помни, че дори безопасни лекарства са нежелани в ранните етапи.

През второто тримесечие и в третия триместър лекарството се приема по стандартната схема: 1 саше от 3 g и след това още един на ден след първата доза.

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да бъде спряна.

Противопоказания

Присвояване на Monural противопоказано в случай на:

  • Деца на възраст под 5 години
  • Алергични реакции към фосфомицин и компоненти на лекарството,
  • Тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 10 ml / min.

Аналози Monural, списък с наркотици

Ако е необходимо, Monural може да бъде заменен с аналози в областта на приложението, в списъка на лекарствата:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. фосфомицин,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. хексаметилентетрамин,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvox.

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за използване на Monural, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не важат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

За разлика от много антибиотици, които проявяват бактериостатично действие (инхибира растежа на микроорганизмите), лекарственото средство Monural нарушава синтеза на клетъчната стена, увреждащите бактерии умират. Повечето уролози смятат антибиотик на базата на фосфомицин като най-ефективното лекарство за остър цистит. Широкият спектър от действия позволява употребата му при тежки случаи на инфекция, дори преди резултатите от теста за чувствителност към антибиотици.

Средната цена на Monural в аптечната верига: 360 - 500 рубли.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при нормални условия. Срок на годност - 3 години.

Лекарствено средство monural: инструкции за употреба

Какво лекува и как се приема?

Monural е антибиотик от най-новото поколение в Италия и Швейцария. В Русия се препоръчва да се използват лекари за лечение на възпалителни заболявания, при които има увреждане на лигавиците на вътрешните органи. Това лекарство има най-голяма ефективност при лечението на заболявания на пикочно-половата система, които са причинени от растежа на вредни микроорганизми. Цената в руските аптеки е 400-800 рубли.

Той е най-популярен при лечението на възпаления на пикочо-половата система, по-специално цистит, уретрит и пиелонефрит.

Съставът и свойствата на лекарството

Основната активна съставка - фосфомицин - уроантисептици, която убива грам-положителните и грам-отрицателните бактерии, които активно се размножават в пикочните органи и са причина за възпалителния процес. Спомагателни вещества, включени, за да придадат на лекарството добър вкус - захароза и аромати (портокал или мандарина).

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Истинският начин да увеличите пениса със 7 см! Прочетете повече >>>

Мануалното въздействие върху метаболитните процеси, протичащи в клетките на бактериите, унищожава клетъчната им мембрана. Лекарството създава пречка за прикрепване на патогени на заболяването към стените на лигавицата на пикочните органи. Резултатът от това е смъртта на вредната микрофлора.

Преди да започнете да приемате Monural, най-добре е да преминете необходимите тестове за точно диагностициране и идентифициране на бактериите, които са причинили заболяването. Това е необходимо поради резистентността на някои видове бактерии към популярните местни и внесени антибактериални лекарства.

Точно установете вида и реакцията на вредните микроорганизми към лекарството - най-важното условие за бъдещето на ефективното лечение.

Ето списък на бактериите, върху които Monural може да повлияе успешно:

  • Е. coli;
  • стафилококи от различен тип;
  • klesiella;
  • tsitrobakter;
  • Morganella;
  • Протей.

Monural се предписва за лечение в медицинска практика при заболявания:

  • остър цистит, причинен от бактерии;
  • обостряне на хронично възпаление на пикочния мехур;
  • бектериурия по време на бременност (може да бъде асимптоматична);
  • предотвратяване на екзацербации в случай на хроничен уретрит;
  • в следоперативния период - за да се избегне инфекция в пикочните пътища;
  • по време на подготвителния период преди операцията на пикочните органи или инвазивни диагностични методи.

Предимството на Monural е безвредно за чревната микрофлора, тъй като фосфомицин действа изключително в рамките на урогениталната система и не уврежда други човешки органи.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на гранули, от които се приготвя суспензия. Пакетираните гранули в сашетата се предлагат в две дози - по 2 и по 3 g (за деца и възрастни).

Под формата на таблетки, това лекарство не е налично, тъй като лекарството се приема веднъж. Този антибиотик е много различен от останалите. При подготовката на съдържанието на чантата се разрежда в 1/3 чаша хладка вода и се приема на празен стомах.

След приемане на лекарството, фосфомицин бързо влиза в кръвния поток, след 3 часа достига максималната си плазмена концентрация. След това, заедно с кръвта, тя преминава в пикочния мехур и бъбреците, където действа на вредни бактерии още два дни, като постепенно ги унищожава. Лекарството се отстранява от 80% от бъбреците, а останалите 20% през червата.

Monural: инструкции за употреба

Най-популярен е Monural при лечение на възпаление на пикочния мехур, както в остри периоди, така и при хронични обостряния на заболяването. Циститът е много упорито заболяване, което е трудно да се излекува напълно. Причината за цистит е най-често бактериална инфекция, така че трябва да се лекува само с антибиотици.

Но тъй като различните антибиотици действат различно върху бактериите, които причиняват заболяването, задължително е да се извърши микробиологичен анализ на урината преди започване на лечението. В същото време е уточнено какво микроби причинява това заболяване. И едва тогава се предписва правилното лекарство.

Как да приемате с цистит?

Ползи от приемането на Monural при цистит:

  • ефектът на лекарството е насочен само към причинителите на възпаление на пикочния мехур;
  • дори бременните жени могат да приемат лекарството;
  • Лечението се извършва в една стъпка, няма нужда да се лекува в продължение на 5-7 дни, какъвто е случаят с други антибиотици.

Проучванията на това лекарство, проведено в болници в Европа и Русия, доказват, че фосфомицинът е най-безопасният и най-ефективен лекарствен продукт за лечение на цистит (при деца и възрастни). С цистит, прахът обикновено се приема веднъж, и само в много трудни ситуации, лекарите препоръчват използването на лекарството 2 пъти с интервал от един ден.

Лечение на уретрит

Уретритът е възпаление на уретрата, което най-често се причинява от вирусна инфекция. Уретритът може да бъде и от неинфекциозен тип с физическо нараняване на меките тъкани (с прекалено активен секс или с влизането на частици от камъни от бъбреците или пикочния мехур).

Monural с уретрит обикновено се използва в комплексно лечение с други антибиотици. Най-често лекарят предписва това лекарство за силно пренебрегван или хроничен уретрит, тъй като фосфомицин може да усили ефекта на амоксицилиновите антибиотици. В същото време няма конфликт с други лекарствени препарати, предписани за лечение на уретрит по сложна схема.

Дозировката на лекарството е стандартна - едно саше с гранули (3 g) се разрежда с топла вода и се пие. Пациентите с бъбречна недостатъчност, лекарят може да предпише намалено количество от лекарството (2 g).

След приемането на фосфомицин много бързо се абсорбира в кръвта, след 2 часа тя достига най-високата концентрация в тялото на пациента, която продължава още 2-3 дни. През това време патогенните бактерии се унищожават напълно.

Вторият курс на лечение се предписва на пациентите много рядко, или в ситуация, в която е настъпил рецидив на заболяването, или в силно пренебрегвано състояние на заболяването.

Лечение на пиелонефрит

Пиелонефритът е бъбречно заболяване с инфекциозно и възпалително естество. Като антибиотик с широк спектър от ефекти, Monural също успешно се използва в комплексното лечение на пиелонефрит. Най-често се комбинира с други лекарства, най-често с амоксицилин или цефалексин. Фосфолексинът е по-активен срещу патогенни микроби, които преди това са загубили чувствителност към други видове антибиотици. Затова при лечение на пиелонефрит се използва с голям успех.

При пиелонефрит това лекарство се пие сутрин на празен стомах, защото когато се приема с храна, усвояването му през стомаха е трудно.

Противопоказания и странични ефекти

Monural е почти безвредно лекарство, което лекарите могат да предписват дори по време на бременност. Но, като всеки друг антибактериален медикамент, в много редки случаи, той може да предизвика нежелани реакции:

Това е просто елементарно! За да се върнете и да увеличите ефикасността, трябва всяка вечер.

  • алергични кожни обриви;
  • от стомашно-чревния тракт: киселини, повръщане, диария.

Ето защо, когато се лекува с това лекарство, лекарите препоръчват да се пие колкото е възможно повече вода за бърза абсорбция и преминаване през стомаха.

Лекарството също има противопоказания:

  • остри и хронични форми на бъбречна недостатъчност;
  • възраст на децата до 5 години (поради несъвършена уринарна система при дете);
  • Не се препоръчва за кърмачки, защото може да премине в кърмата;
  • Не се препоръчва да се приема в 1-12 седмица от бременността поради непредсказуемостта на факта на влияние върху образуването на органите на бъдещото бебе.

Повече за лекарството

Преди да приемете Monural, най-добре е да се научите и да се придържате към следните правила:

  • най-доброто време за прием е на празен стомах малко преди сън;
  • препоръчително е да се изпразни пикочния мехур, преди да се приеме лекарството;
  • за да се избегнат странични ефекти върху стомашно-чревния тракт в процеса на лечение, трябва да се консумира много вода
  • Алкохолът е строго забранен няколко дни преди и след лечението;
  • в хода на лечението е необходимо да се има предвид, че Monural не може да се комбинира, с някои медикаменти, например, когато се приема Cerucal, ефектът му намалява.

Съществуват и рискови фактори за началото на обостряне на заболяването, по-специално цистит, когато еднократното използване на Monural може да бъде неефективно:

  • остър цистит при мъжете;
  • период на бременност;
  • симптомите на заболяването продължават повече от седмица;
  • захарен диабет;
  • повторна инфекция;
  • цистит на дете под 15 години;
  • наследственост чрез майката.

При наличието на такива фактори при пациентите, рискът от рецидив и обостряне на хроничния цистит се увеличава няколко пъти.

Monural: ревюта

Проучванията и техните резултати потвърждават високата ефикасност на това лекарство при урологични заболявания, като ефектът се постига в най-кратки срокове.

Пациентите избират Monural: прегледи за цистит

Прахът на цистит ми беше препоръчан от лекуващия лекар. Дори не очаквах да се отърва от неприятните ми проблеми толкова бързо. Изпих я вечерта и сутринта почувствах облекчение. Преминаха болка и дискомфорт в долната част на корема. Сега се чувствам напълно здрав.

Монурал като антибиотик от цистит ми беше препоръчан от приятел. Страдах от тези проблеми от много години. Опитах го - пих го, мислех, че отначало ми е облекчено. Но след няколко дни неприятните проблеми отново се върнаха. Monural не помогна! Ще се опитам да отида на лекар, може да си струва да се подложи на по-дълъг курс на лечение.

Аналози на лекарството

Има аналози на Monural, които съдържат едно и също активно вещество и са сходни по ефекти върху организма. Те са по-евтини от това лекарство. Също така, тези лекарства могат да бъдат използвани в случая, когато пациентът има непоносимост към компонентите на Monural.

Сред заместителите на Monural могат да се наричат:

  • Натриев фосфомицин (произведен в Русия) - антибактериално лекарство, което действа върху повечето микроорганизми, се предлага на прах или в течна форма и се използва за цистит;
  • Urofosfabol - антибиотик от група производни на фосфонова киселина, наличен в прах за получаване на интравенозен разтвор, се използва за лечение на инфекции на централната нервна система, изгаряния, пикочни пътища и коремната кухина;
  • Fosmycin - антибактериално средство, се инжектира интравенозно, предназначено за лечение на инфекции с бактериални инфекции с различна локализация, пневмония, инфекции на пикочните пътища, инфекции на стомашно-чревния тракт, гинекологични инфекции;
  • Фосфомицин трометамол (производител от Китай) - се произвежда под формата на фин прах, от който се приготвя суспензия, предписана за лечение на остър и рецидивиращ цистит, има по-голям брой отрицателни странични ефекти, включително върху централната нервна система и дихателната система.

Има и хапчета за цистит с подобно име Monurel, но те принадлежат към хранителни добавки. Monurel съдържа натурални съставки: екстракт от червена боровинка и аскорбинова киселина и е подходящ за предотвратяване на обостряния на цистит.

Както показва практиката, аналогични лекарства за цистит се използват с по-малка ефективност от Monural. Те са склонни да имат повече отрицателни странични ефекти и противопоказания.

Бързото лечение е гаранция за здраве

Монурал се счита за лидер в ефективността на лечението на урологични заболявания, поради натрупване в урогениталната система и бърз, целенасочен ефект върху причините за заболяването. Ето защо, в случай на подозрително остро възпаление на пикочния мехур, е по-добре това лекарство да се приема незабавно и да се възстанови бързо, отколкото да се лекува в продължение на много, много години.

3 comments Монурално лекарство: инструкции за употреба

Изглежда фармацевтите не знаят нищо за добрите лекарства. Един приятел тук е научил, че нейният приятел в Англия приема Monural от цистит, едно приложение - и болестта си отива. Намерени на сайтовете на аптеките, че този наркотик е в Русия. Обиколиха няколко аптеки, чуха много предложения по отношение на аналози, но изглежда не знаят за Monural, въпреки че всичките му квалифицирани уролози преди всичко пишат. ЗАЩО това, което е удобно, ефективно и безвредно в Русия, винаги е скрито от масите.

Всъщност monural се използва дълго време, просто информацията за него не се разкрива, струва ми се, защото щом хората знаят, че има лекарство, което помага с една доза, те ще бъдат лекувани без лекари и без лекари. И тогава бактериите ще станат резистентни и отново ще пишат...

Така че сега ние не продаваме антибиотици без рецепта, ако искате - не го желаете, ще бъдете лекувани с предписаното от лекаря. И те наистина рядко предписваха монурално, специално поисках да бъде назначен. Урологът каза, че има други лекарства в официалните стандарти в нашата страна. Някой на върха даваше на някой пари, за да постави в стандарта това, от което се нуждае, така мисля.

Monural - официални * инструкции за употреба

Регистрационен номер Р N012976 / 01-110707

Търговско наименование: Monural ®

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

структура
1 опаковка съдържа: активното вещество - фосфомицин трометамол 3.754 g или 5.631 g (еквивалентно на 2.0 g или 3.0 g фосфомицин); помощни вещества: вкус на мандарина, аромат на портокал, захарин, захароза.

Описание.
Гранули от бял цвят с мирис на мандарина.

Фармакотерапевтична група антибиотик

ATX код J01ХХ01.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.
Активното вещество на Monural - фосфомицин трометамол е широкоспектърен антибиотик, получен от фосфонова киселина.

Monural има бактерициден ефект. Механизмът на действие е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Като структурен аналог на фосфоенол пируват, той влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил-трансфераза, което води до специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява липсата на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможност синергизъм с други антибиотици (in vitro синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидинова киселина). Антибактериалният спектър на действие на фосфомицин трометамол in vitro включва повечето от обичайните грам-положителни (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) И грам-отрицателни (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). пневмония, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) патогени. In vitro фосфомицин трометамол намалява адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика.
Абсорбция: Monural се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, когато се прилага орално.

В тялото се дисоциира във фосфомицин и трометамол. Последното не притежава антибактериални свойства. Бионаличността в единична доза от 3 g е от 34 до 65%. Максималната концентрация в плазмата се наблюдава след 2-2,5 часа след перорално приложение и е 22-32 mg / l. Полуживотът на плазмата е 4 часа.

Разпределение: Монурал не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира, основно се натрупва в урината. Пероралното приложение на еднократна доза от 3 g в урината достига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидно за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. Минималната инхибираща концентрация на Monural за тези патогени е 128 mg / l. Поддържа се в урината в продължение на 24-48 часа, което предполага еднократен курс на лечение. Монуралната концентрация в урината над минималната инхибираща концентрация за Е. coli се поддържа в продължение на най-малко 80 часа.

Екскреция: Monural е 90% екскретиран чрез бъбреците непроменен, създавайки високи концентрации в урината. Около 10% от приетата доза се екскретира през червата непроменена. При пациенти с умерено намалена бъбречна функция (креатининов клирънс. Показания за употреба

  • Остър бактериален цистит, остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;
  • бактериален неспецифичен уретрит;
  • асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
  • постоперативни инфекции на пикочните пътища;
  • превенция на инфекция на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Противопоказания
Индивидуална свръхчувствителност към фосфомицин трометамол, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс

Употреба по време на бременност и кърмене
При бременност лекарството се предписва само когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето по време на лечението.

Дозировка и приложение
Вътре.
Гранулите се разтварят в 1/3 чаша вода. Monural се прилага веднъж дневно вътре на празен стомах 2 часа преди или след хранене, за предпочитане преди лягане, след като преди това сте изпразнили пикочния мехур. Възрастните назначават 1 пакет (3 g) 1 път на ден.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операцията, трансуретралните диагностични процедури приемат Monural два пъти в посочените по-горе дози: 3 часа преди интервенцията и 24 часа след интервенцията.

Деца от 5 години до 18 години се предписват в дневна доза от 2 g 1 път на ден.

Курсът на лечение е 1 ден.

При по-тежки случаи (пациенти в напреднала възраст, рецидивиращи инфекции) се взема още 1 опаковка за 24 часа.

При бъбречна недостатъчност, намалете дозата и удължете интервалите между инжекциите.

Странични ефекти
Възможни нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, киселини, диария), кожен обрив, алергични реакции.

свръх доза
Симптоми на предозиране: диария. При поява на персистираща диария се препоръчва симптоматично лечение.

Рискът от предозиране е минимален, тъй като Monural се предлага в опаковки от 1 или 2 пакета. В случай на предозиране се препоръчва течността да се приеме вътре, за да се увеличи диурезата.

Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба с метоклопрамид трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до намаляване на концентрацията на серум и урина.

Специални инструкции
Едновременният прием на храна забавя усвояването на Monural - необходимо е лекарството да се използва 2 часа преди или след хранене.

Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че 1 пакет Monural с доза от 2 g или 3 g фосфомицин съдържа 2,100 g или 2,213 g захароза, съответно.

Формуляр за освобождаване
Гранули за приготвяне на разтвор за поглъщане от 2 g и 3 g. 6 g или 8 g от лекарството се поставят в опаковки от 4-слойно ламинирано фолио (хартия-полиетилен-алуминий-полиетилен). 1 или 2 опаковки се поставят в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Условия за съхранение
Списък Б. Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 30 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност
3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

Производствено предприятие
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Швейцария.

Искания за качеството на лекарството трябва да бъдат изпратени на адрес: Представителство на Zamon Group SP.A.

Monural - инструкции за употреба за дете или възрастен, указания, състав, форма на освобождаване и цена

Съгласно инструкциите Monural е антибиотик от групата на производните на фосфоновата киселина. Активното вещество в състава на фосфомицина е антисептично и спомага за справяне със заболявания на урогениталната система, причинени от бактерии. Лекарството се произвежда от швейцарската фармацевтична компания Zambon Switzerland. Прочетете инструкциите за използване на инструмента.

Състав и форма на освобождаване

Monural се представя с една форма на освобождаване - гранули за разтваряне. Техният състав, опаковка и описание:

Бели гранули с мирис на мандарина

Концентрацията на фосфомицин трометамол, g на опаковка

Захароза, оранжево и мандаринова захар

Опаковки от ламинирана хартия, 1 или 2 бр. в опаковка с инструкции за употреба

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството има бактерициден ефект, механизмът на инструмента е свързан с инхибиране на началния етап на синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Активното вещество фосфомицин принадлежи към структурните аналози на фосфоенол пируват, взаимодейства с ензима ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза (енолпирувил трансфераза), конкурираща се с него.

В резултат на това, това вещество се инхибира, процесът е селективен, специфичен и необратим. Взаимодействието на фосфомицин с ензима влияе върху отсъствието на кръстосана резистентност (резистентност) с други антибиотици, отбелязва се възможността за синергизъм (in vitro, повишаване на ефектите на пипемидинова киселина, амоксицилин, цефалексин).

Monural оказва влияние върху ентерококи, стафилококи, фекални Escherichia coli, ентеробактерии, Klebsiella, Proteus, псевдомонади, сапрофитни микроорганизми, серрация, цитробактер. Фосфомицин намалява адхезията на бактериални патогени върху епителната тъкан на уринарния тракт (уротелия). След като лекарството се абсорбира бързо в стомаха, има 34-65% бионаличност, достига максимална концентрация за 2-2,5 часа.

Фосфомицин не се свързва със серумните плазмени протеини, разгражда се на две вещества и вече не се метаболизира. Бактерицидният ефект се създава още след първото приложение на гранулите и продължава 1-2 дни. Полуживотът на дозата остава 4 часа, те се екскретират с урината и жлъчката. Времето на оттегляне може да бъде удължено с умерена бъбречна недостатъчност, в напреднала възраст.

Monural е антибиотик или не

Препаратът съдържа активното вещество фосфомицин, чието действие се състои в унищожаването на бактериите и предотвратяването на тяхното по-нататъшно размножаване. Поради това Monural за мъже и жени е антибиотик. Преди употреба на лекарството е необходима консултация с лекар, самолечението е забранено поради възможното развитие на нежелани реакции.

Индикации за употреба Monural

Указания за употреба Monural казва индикации за употреба. Те включват:

  • постоперативни инфекции на пикочните пътища;
  • остър бактериален цистит и повтарящи се пристъпи на заболяването;
  • бактериален неспецифичен уретрит;
  • профилактика на инфекции на пикочните пътища след операция или трансуретрална диагностика;
  • асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
  • пиелонефрит (в комбинация с други лекарства срещу микроорганизми, които причиняват заболяването).

Как да приемаме Monural

Според инструкциите, възрастните приемат гранули по 3 g веднъж дневно. Курсът на лечение продължава един ден. Повтарянето на дозата на Monural е възможно в рамките на един ден при тежка, повтаряща се инфекция в напреднала възраст. За да се предотврати проникването на бактерии в пикочните пътища по време на операция или диагностични манипулации, 3 часа от лекарството се предписват 3 часа преди интервенцията и същото количество всеки ден.

Деца на възраст над пет години получават еднократна доза Monural в размер на 2 гр. При бъбречна недостатъчност при индивиди от всяка възраст, дозата се намалява, интервалът между дозите се увеличава. Гранулите се разтварят в трета чаша вода. Лекарството се приема на празен стомах - 2 часа преди или след хранене. Препоръчително е това да се прави нощем, след като се извърши изпразването на пикочния мехур.

Лекарите отбелязват, че инструментът има уникални свойства - достига максималната си концентрация в урината след 3,5 часа, но фосфомицин се разгражда дълго време и продължава 2-3 дни. Поради това, стабилна концентрация на активния компонент се поддържа за продължителен период от време дори след приемане на единична доза. Според прегледа на пациентите, след няколко часа след нанасяне на разтворените гранули, болният синдром, признаците на дизурия, се намаляват.

Лекарите предписват употребата на лекарството само ако има симптоми на заболяването. Не приемайте често лекарства. Ако симптомите се появяват веднъж месечно или по-често, може да се подозира хронична форма на заболяването. Трябва да се третира индивидуално и винаги изчерпателно. Лекарите предупреждават пациентите, че не съществуват хапчета и лекарствени форми за парентерална употреба под марката Monural. Единственото освобождаване е гранулите.

Специални инструкции

Инструкциите за използване на Monural се отнасят до неговите специални инструкции за употреба. Част от откъсите от параграфа:

  1. Пациентите с диабет трябва да помнят, че за един пакет от гранули се падат 2,1-2,213 г захароза.
  2. Абсорбцията на активния компонент на лекарството забавя по време на хранене, така че трябва да пиете разтвора на празен стомах.
  3. Често употребата на антибиотици с широк спектър на действие, включително Monural, може да предизвика асоцииран с антибиотици или псевдомембранозен колит. Тежка диария показва проявата му по време на или след приложение. Ако диагнозата се потвърди, се предписва симптоматична терапия. По време на лечението са забранени лекарства, инхибиращи чревната подвижност.

По време на бременността

Инструкцията позволява използването на Monural по време на бременност и кърмене, но само в крайни случаи и след потвърждаване, че ползите от терапията за майката ще надхвърлят потенциалния риск от тератогенни ефекти върху плода. Особено такива правила се вземат предвид през първото тримесечие от носенето на дете. През втория и третия триместър рискът от действие върху плода се намалява, затова бременните жени приемат стандартна доза от 3 g на ден. ако е необходимо, дозата се повтаря ден по-късно.

Таблетки и прах Monural с цистит - инструкции за употреба, ревюта

Monural е един от най-популярните антимикробни лекарства, предназначени за борба с цистит. Инструкции за употреба Monural показва, че ефектът се проявява вече при еднократна употреба на лекарството, което показва висока бактерицидна активност срещу най-честите патогени на заболяването.

Монорален цистит - описание и принцип на действие

Активната съставка на Monural - фосфомицин. Съставът на лекарството е включен под формата на химично съединение - трометамол. Активната съставка на лекарството има специфичен ефект върху патогените на цистит. Фосфомицин инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена, поради което се нарушава жизнената активност на патогенните микроорганизми и настъпва смъртта им.

Лекарството е сравнително безопасно, тъй като има доста специфичен ефект върху бактериалните ензими, така че няма кръстосана лекарствена резистентност към него (състояние, при което резистентността на патогените към едно лекарство се простира до свързани лекарства).

Monural е активен срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Неговият спектър на действие включва обикновени патогени на цистит - E. coli, Klebsiella, morganella, патогени на полово предавани инфекции. Лекарството се намесва в един от ранните етапи на синтеза на клетъчната стена, поради което неговият спектър на действие е толкова широк.

Колко действа Монурал? Когато приемате лекарството вътре, активното вещество се абсорбира от храносмилателния тракт в рамките на един час. Терапевтичната концентрация на лекарството в кръвта се достига в рамките на 2-2,5 часа, в урината след 4-5 часа и продължава един ден.

Една единична доза е достатъчна за създаване на бактерицидна концентрация на лекарството в кръвта, така че Monural от цистит помага от първата доза. В урината необходимата концентрация на активното вещество се поддържа в продължение на един ден (в някои случаи до 48 часа).

Лекарството се екскретира главно с урината, само около една четвърт от приетата доза се екскретира през червата.

Формуляр за освобождаване

Monural се предлага под формата на прах, съдържащ бели мини-гранули с характерна миризма на плодове, които се разтварят лесно във вода. Приготвя се разтвор за орално приложение от праха. Лекарството е опаковано в многослойни хартиени торбички, ламинирани с полиетилен, по 2 g или 3 g и 1-2 парчета в картонени опаковки.

Монуралният прах в допълнение към основното вещество (фосфомицин) съдържа допълнителни компоненти - захар, лактоза, оранжев или мандаринов аромат, които правят вкуса на лекарството добър.

Няма такава форма на освобождаване като Monural таблетки или разтвори за инжекции.

Кога е предписан monural?

Основната област на приложение на Monural е лечението на бактериален цистит и уретрит (възпаление на уретрата). Monural 3g прах се използва в острия ход на заболяването или се предписва като част от комплексното лечение на хронични инфекциозни процеси в пикочната система. Използването на лекарството е оправдано в случай на остри повтарящи се пристъпи на заболяването. В допълнение, Monural се предписва при следните условия:

  • масивна бактериурия бременна, асимптоматична;
  • инфекции на пикочните пътища в следоперативния период.

За да се предотврати предписаното лекарство след операция на пикочните пътища или по време на терапевтични и диагностични процедури (при поставяне на катетъра или цитоскопия).

Monural със същата ефективност се използва както при жените, така и при мъжете. Отзивите за употребата на Monural при цистит показват изключителната му ефективност и сравнително висока безопасност. Лекарството е позволено да се използва почти във всяка възраст, а употребата му е позволена при бременни и кърмещи жени, тъй като няма отрицателно въздействие на активното вещество върху плода или кърмачето.

Лечение на цистит Monural

Препоръчва се monural да се приема на празен стомах, след като се разтвори една торба с лекарство (3g) в една трета от чаша топла вода. Това трябва да се направи вечер (преди лягане), два часа след последното хранене и след изпразване на пикочния мехур. Единична доза от лекарството е достатъчна, за да елиминира симптомите на цистит и да унищожи инфекциозните агенти.

При повтарящата се форма на заболяването лекарят може да препоръча повторно приемане на Monural на ден след приемане на първата доза антибиотик. Същият режим на лечение се използва при пациенти в напреднала възраст. Ако се предписва monural за профилактични цели, една доза от лекарството се приема 3 часа преди диагностичната процедура или операция или 24 часа след интервенцията. При пациенти с бъбречна недостатъчност

Колко да се пие Monural с повтарящ се курс на цистит или уретрит зависи от тежестта на заболяването. Необходимостта от повторна употреба на лекарството става ясна един ден след първата доза. Ако симптомите на заболяването продължават, трябва да вземете друга доза. Можете да приемате лекарството до три пъти.

При пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да се коригира схемата на лечение - да се намали дозата на лекарството и да се увеличи интервала от време между приема на разтвора. Понякога това лекарство се предписва за пиелонефрит за предотвратяване на низходяща инфекция. В този случай едновременно се приемат Monural и хапчета срещу причинителите на основното заболяване.

Използването на Monural по време на бременност е приемливо, но под наблюдението на лекуващия лекар. Лекарството не прониква в плацентарната бариера, така че е напълно безопасно за бебето, но може да възникне реакция на свръхчувствителност към нея (дори и да не е била преди бременността). Ето защо най-добре е да се доверите на вашия гинеколог и стриктно да спазвате неговите препоръки.

Противопоказания

Противопоказания за получаване на Monural малко. Те включват тежки и повтарящи се форми на млечница, бъбречна недостатъчност (остра и хронична), придружени от намаляване на гломерулната филтрация.

Може да се отбележи и свръхчувствителност към компонентите на лекарството, като в този случай е забранено да се предписва Monural. Лекарството не е предназначено за деца под петгодишна възраст. В случай на едновременно появяване на гъбични и бактериални лезии, Monural трябва да се прилага заедно с противогъбични средства, за да не се влоши състоянието на пациента.

Нежелани реакции

Нежеланите реакции по време на приема на Monural могат да се проявят с появата на кожни обриви (при лица със свръхчувствителност) или нарушения в храносмилателната система (гадене, киселини, повръщане или диария). Ако такива симптоми са изразени, е препоръчително Monural да се замени с аналози, които не причиняват такива нежелани събития. В по-леките случаи, за да се елиминира диспепсията, е достатъчно да се увеличи количеството консумирана течност.

Предозирането на лекарството е изключително рядко. Ако това се случи, на пациента се предписва принудителна диуреза - увеличаване на количеството консумирана течност заедно с приема на диуретици. Няма специфичен антидот, обикновено няма нужда от хоспитализация или реанимация.

Често задавани въпроси
  1. Колко да вземеш Monural? В повечето случаи еднократна доза от лекарството. Ако е необходимо, лекарят може да препоръча трикратен прием на прах на интервали от един ден (при възрастни). Не се допуска повторно използване на деца.
  2. Мога ли да взема Monural с млечница? Ако млечница се комбинира с бактериален цистит, тогава е възможно комбинирано лечение под наблюдението на лекар. В други случаи, употребата на антибиотик може да увеличи проявите на млечница.
  3. Защо Monural с пиелонефрит? При възпаление на бъбречната таза съществува риск от низходяща инфекция - въвеждането на патогени с поток от урина в пикочния мехур и уретрата. За да се избегне това усложнение, лекарят може да предпише Monural.
  4. Monural не помогна какво да се направи? Вземете лекарството отново. Ако след многократна употреба на антибиотика няма подобрение, консултирайте се с лекар. Най-често липсата на ефективност се дължи на факта, че циститът не е бактериален, или инфекциозните агенти са нечувствителни към активното вещество.
  5. Монурал помага ли на мъжете? Лекарството е еднакво ефективно при цистит, уретрит и бактериурия при двата пола. Дозировката при мъжете и жените е същата, както и методът на приложение.
  6. Как да се използва Monural при юноши? Детски Monural може да се използва до 18 години, което означава, че е допустимо да се назначават юноши. В някои случаи лекарят може индивидуално да избере форма за лечение на възрастни.

аналози

Monural има редица структурни аналози, които се основават на същото активно вещество - фосфомицин. Те включват наркотици:

В случай на непоносимост към фосфомицин, лекарят може да избере препарат на базата на друга активна съставка, но с идентичен терапевтичен ефект, например:

  • nitroksolin,
  • nolitsin,
  • Zeniks,
  • Amizolid,
  • dioxidine,
  • Sanguirythrine и др.

Лекарството се отпуска от аптеките без рецепта, въпреки факта, че се отнася до антибактериални средства. Средната цена е от 380 до 470 рубли.

Срокът на годност на лекарството с непокътната опаковка - 3 години, трябва да се съхранява на сухо място извън обсега на деца и домашни любимци, при стайна температура.

Ревюта на приложения

Прегледите на пациентите за Monurale показват висока ефективност и бързина на лекарството. Особено отбелязана е възможността за еднократна доза от лекарството, което, за разлика от други средства за цистит, използвано за по-дълъг период от време, е значително предимство. Сред другите предимства се споменава за значително облекчаване на състоянието малко след приемането на разтвора, липсата на опасни странични реакции и минималния брой противопоказания.

Преглед №1

Наскоро излязох от къщата на къщата на автобуса, трябваше да отида до автобусната спирка в дъжда, намокрих и студ. Не само, че се е свила с треска, хрема и болки в гърлото, но и влошило хроничния цистит. Тя често отивала в тоалетната, но урината се отделяла в малък обем, докато имали силни пукнатини. Най-

Racha предписани курс на лечение на настинки, а от цистит тя препоръчва да се пие Monural по специална схема. Необходимо е да се пие една доза от лекарството вечер преди лягане, а ден по-късно отново да се вземе същото количество лекарство. Monural е доста скъпо лекарство. В опаковката се поставя по една торба с гранули (3g).

За лечението трябваше да купя по 2 пакета наведнъж. Но резултатът от приложението е отличен. В рамките на няколко часа след приемане на първата доза, дискомфортът, болката и болката изчезнаха. А на третия ден напълно забравих, че имам обостряне на цистит.

Преглед номер 2

Когато циститът е най-доброто лекарство - Monural. Действа много бързо и е достатъчно само веднъж да се приеме доза от лекарството и скоро всички симптоми на заболяването изчезват. Лекарството се произвежда под формата на бели гранули, преди да ги вземе трябва да се разтвори в малко количество вода. Оказва се, че разтворът е с приятен кисел вкус и мирис на портокал.

Това лекарство ме спаси повече от веднъж, докато Monural не причинява странични ефекти и се смята за едно от най-безопасните средства за цистит. Тя може дори да бъде приета от бременни и кърмещи жени.

monural

Monural (MONURAL, непатентованото международно име Fosfomycin) е широкоспектърен антибиотик. Лекарството принадлежи към групата на уроантиптика, чиято основна цел е лечение и профилактика на възпалителни бактериални заболявания на пикочните пътища.

Структурата на Monural включва трометамол фосфомицин, който е производно на фосфонова киселина, захароза и ароматизиращи вещества (мандарин или оранжево) са помощни компоненти на лекарството.

Монурен цистит

Monural се използва за следните типове цистит:

  • Остър инфекциозен цистит с лека екскреция на бактерии в урината (бактериурия);
  • Хроничен инфекциозен цистит;
  • Хроничен посттравматичен цистит с бактериурия;
  • Цистит по време на бременност;
  • Постоперативен цистит.

Monural се предписва за цистит по 3 g (1 саше) на ден за 1-2 дни (в зависимост от тежестта на процеса).

Форма за дозиране

Единствената форма на освобождаване на Monural е гранули за приготвяне на разтвор за вътрешна употреба.

Основният производител на лекарството е фармацевтичната компания Zambon, Швейцария. В таблетна форма лекарството не е налично.

Описание на лекарството

Като антибиотик с широк спектър, Monural има бактерицидни свойства, т.е. убива бактериален патоген (за разлика от бактериостатичните лекарства, които инхибират растежа и размножаването). Този механизъм на действие се дължи на способността на антибиотика да инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена, в резултат на което растящата клетка губи способността си да възстановява нови компоненти и умира.

Спектърът на антимикробното действие включва по-голямата част от грам-положителни (ентерококи, стафилококи, стрептококи) и грам-отрицателни (Klebsiella, protea, serration, pseudo-purulent и E. coli) бактерии. Специален ефект на лекарството е да се намали адхезията (прикрепването) на бактериите към епителните клетки на лигавицата на пикочните пътища.

Индикации за употреба Monural

Монурал е широко използван в урологичната практика за лечение на инфекциозно - бактериално възпаление на лигавицата на пикочния мехур (цистит), уретрата или уретрата (уретрит). Използва се и за превантивни цели, за рехабилитация преди извършване на хирургични интервенции на пикочните органи.

Анотацията описва следните указания за използване на Monural:

  • Остър възпалителен цистит на бактериален характер;
  • Повтарящ се бактериален цистит по време на остър пристъп;
  • Уретрит на неспецифична бактериална етиология;
  • Асимптоматична бактериурия при бременни жени (откриване на голям брой бактериални клетки в общия анализ на урината без клинични симптоми на заболяването);
  • Бактериални постоперативни инфекции на пикочните органи;
  • С превантивна цел преди хирургични интервенции, както и след трансуретрални диагностични методи на изследване (например след цистоскопия).

Противопоказания и странични ефекти

Основните противопоказания на Monural, във връзка с премахването на лекарството през бъбреците:

  • декомпенсирана остра и хронична бъбречна недостатъчност,
  • по-млада възраст (само след 5 години, тъй като системата на бъбречната таза е слабо развита при малки деца).

Също така не трябва да приемате Monural за хора, които са чувствителни към лекарството.

Страничните ефекти не са специфични. От страна на храносмилателната система, страничните ефекти са повръщане, диаренния синдром и киселини. Възможна алергична реакция под формата на обрив по кожата.

Симптоми на предозиране Monural

Възможността за предозиране на наркотици е минимална, тъй като Опаковката съдържа една торба.

Най-характерният симптом е диария, която е симптоматично лечение с обилен прием на течности, за да се увеличи диурезата.

Влиянието на алкохола върху инструкцията за метаболизъм не описва.

Пристрастяването към лекарството не е маркирано.

Начин на употреба

Дозиране Monural перорално (вътре). Преди употреба е необходимо да се разтворят гранулите на лекарството (дозировка 3g) в една трета от чаша вода, да се пие получения разтвор на празен стомах няколко часа преди или след хранене. Най-силно изразеният ефект на лекарството има предварително изпразнен пикочен мехур.

За възрастни мъже и жени дневната доза Monural е 3 g, което съответства на съдържанието на една опаковка. Курсът на лечение е 1 ден. В особени ситуации (тежка инфекция, чести пристъпи, лица от възрастовата група в напреднала възраст) се препоръчва да се преназначава с доза от 3 g през ден.

За деца на възраст от 5 до 18 години, една дневна доза е 2 g.

Терапевтично и профилактично лечение на Monural, при извършване на урологични операции, е следното - 3 гр. Три часа преди интервенцията и 3 гр. На ден.

При пациенти с декомпенсирани бъбречни заболявания, въпросът за това колко лекарство е необходим се решава индивидуално, като се вземе предвид по-ниската доза и увеличаването на интервала между дозите.

Специални инструкции

При бременност назначаването на Monural се извършва само при строги показания (подложени на масивна бактериурия и липса на ефект от други терапии).

В случаите, когато приложението на лекарството попада в периода на кърмене, трябва да се откаже от кърменето.

Условия за почивка и срок на годност

Monural освободен от аптеките с рецепта. Срокът на годност е 3 години.

Аналози на Monural

Други лекарства от антисептичната група, които са заместители и аналози на Monural включват: