Плазмен обмен

Докато сме млади и активни, нашето тяло, като неуморен агрегат, върви в крак с безумните ритми на работата и радостите на свободното време. Само неочаквано работата на тази машина започва да се колебае. Бяхме напълно здрави - и изведнъж станахме практически болни. Какво става

С храната, водата, въздуха, десетки хиляди ненужни и дори отровни вещества постоянно влизат в човешкото тяло. Почистващи органи - бъбреците, черния дроб, белите дробове и другите, отговорни за почистването на тялото, вече не се справят със задачата си.

Естествените защитни сили на организма започват да отслабват. До известен "праг на шлакане" тялото се справя, след което възникват различни болести и болести. Нараства холестеролът, прилага се килограм, намалява ефективността. Добавете към това стреса, липсата на сън, лошата екология. Какво да правим

Би било добре да премахнете всички тези отпадъци от тялото. Но как? Всъщност има много начини, но мембранният плазмафереза ​​с право се счита за най-ефективен днес - почистване на тялото на дълбоко клетъчно ниво.

Нуждаете се от плазмофереза!

Най-общо казано, човек винаги трябва да се ръководи от един прост принцип: болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Това може да се постигне чрез укрепване и възстановяване на защитните сили на организма и цялостното здраве. След трийсет години тялото започва да расте бавно, телата по-трудно се справят с отговорностите си. В този случай това почистване на тялото ще бъде много полезно. Но това е превенция. И ако човекът вече е болен? След това е необходимо да се повлияе на причината за заболяването. Отслабеният имунитет дава място за вируси и бактерии: херпес, алергии, астма, автоимунни заболявания - ревматизъм, хроничен хепатит. Ако се наруши вискозитета на кръвта, в него има много холестерол (и през годините това е неизбежно), има опасност от инфаркт, инсулт, съдови заболявания, дистония става по-остра. Да не говорим за дългосрочни настоящи и слабо лечими инфекциозни заболявания - хламидия, цитомегаловирус, дисбактериоза. Има, разбира се, противопоказания за процедурата, но техният обхват е тесен.

Тъй като методът използва антикоагулант, той изисква внимателен подход в ситуации, в които е възможно да се предизвика кървене, например, с пептична язва, остър хемороиди, по време на менструация.

Плазмаферезата може да се сравни с общото почистване, което правим в нашата къща. Не е нужно да го правите всеки ден, но ако изобщо не го правите, тогава ще бъде невъзможно да живеете в апартамент. И е необходимо да живеем в радост.

Имате ли нужда от плазмафереза, ако:

  • Живейте в голям метрополис
  • пушене
  • Няма да спи достатъчно
  • Уморен по време на работа
  • Пригответе се за бременност
  • Пригответе се за IVF
  • Имате усложнения при бременност
  • Пригответе се за операция
  • Повишен холестерол
  • наднормено тегло
  • Заболявания на ставите
  • Чревна дисбиоза
  • Всяко чернодробно заболяване
  • Проблемна кожа, алергии, дерматит
  • Бронхиална астма
  • хламидия

Мембранният плазмафереза ​​е метод за пречистване на кръв извън тялото, провеждан за терапевтични цели. При плазмофереза ​​се отделя достатъчно голямо количество кръв, разделена на компоненти, отстраняването на вредни компоненти (токсини, антитела, възпалителни протеини и др.) И след това се връща в кръвния поток. Едновременно с отстраняването на кръвта от тялото се прави компенсация с заместващи разтвори.

Количеството на отстранената кръв, съставът и обемът на разтворите, редът на въвеждането им зависят от заболяването, общото състояние на пациента и се изчисляват индивидуално от лекуващия лекар.

За разлика от други процедури за пречистване на кръв извън тялото, плазмоферезата има най-малко травматичен ефект върху тялото на пациента като цяло, и в частност на кръвните клетки.

Процедурата на мембранния плазмофереза ​​се провежда за 1-1.5 часа. В този случай, не повече от 50 ml кръв се отстранява едновременно от кръвния поток.

Плазмаферезата дава изразен положителен ефект при лечението на ревматоиден, подагричен и реактивен артрит. При всички тези заболявания възниква възпалителен процес в съединителната тъкан, причинен от нарушеното функциониране на имунната система. Резултатът е частично или пълно разрушаване на ставите.

Плазмаферезата на кръвта допринася за значително подобряване на микроциркулацията на кръвта в увредената става и намаляването на възпалителния процес; намаляване на нивото на пикочната киселина, което провокира възпалителни процеси вътре в ставите; премахва имунните комплекси, които причиняват възпаление при ревматоиден и реактивен артрит. В допълнение, тази процедура осигурява доставката на лекарства в ставата и подобрява тяхното действие. След плазмафереза ​​(цените са изброени на сайта), времето на ремисия за всички видове артрит значително се увеличава и необходимостта от редовна употреба на скъпи лекарства намалява.

Лечение на атеросклероза с плазмафереза

Атеросклерозата е заболяване на съдовете, което води до тяхното стесняване и уплътняване. С по-нататъшното развитие на атеросклероза се появяват плаки по стените на кръвоносните съдове, които значително намаляват лумена и намаляват притока на кръв към сърцето, бъбреците, краката и мозъка. Когато плаката е отделена от стената на съда, съществува висок риск от кръвен съсирек, който напълно запушва съда и причинява миокарден инфаркт или инсулт.

Атеросклерозата често се предизвиква от наднорменото тегло и повишените нива на холестерол в кръвта.

Преди започване на лечението пациентът е подложен на пълен преглед, включващ набор от тестове: клиничен кръвен тест, анализ на урината, тестове за присъствие и количество глюкоза, пикочна киселина, албумин, протеин в кръвта. Необходимо е също така да се направи коагулограма преди започване на лечение с плазмафереза. Разходите за анализ са ниски. При лечение на това заболяване с плазмафереза ​​курсът включва не само пречистване на кръвта, но и консултация с диетолог и гастроентеролог, който индивидуално ще избере диета за пациента и ще го наблюдава по време на целия курс.

С помощта на плазмен обмен на кръв при атеросклероза е възможно да се нормализира или значително да се намали степента на запечатване и стесняване на кръвоносните съдове, както и да се спаси пациентът от необходимостта редовно да се вземат лекарства, които понижават нивата на холестерола. Като цяло, за да се пречисти кръвта с помощта на плазмафереза ​​процедура означава значително намаляване на риска от заболявания на сърцето и мозъка съдове.

Превантивна плазмафереза

Много пациенти на възраст 40-55 години са по-склонни да развият сърдечно-съдови заболявания, нарушения на черния дроб, бъбреци, повишени нива на холестерол и образуване на холестеролни плаки. Процедурата на плазмафереза ​​ще позволи да се отървете от тях в началния етап на развитието на заболяването. Благодарение на профилактичния курс е възможно да се намали степента и честотата на обострянията при заболявания като хипертония, диабет, хроничен хепатит, бронхиална астма, атеросклероза и др. В допълнение, плазменият обмен, по време на процедурите два пъти годишно, предотвратява развитието на хронични чернодробни заболявания. бъбреците, панкреаса и щитовидната жлеза, кръвоносните съдове и белите дробове.

Плазмаферезата също стимулира производството на свежи клетки, което помага за подобряване на функционирането на органите и системите на тялото.

След провеждане на курс по профилактичен плазмафереза, цената на която е доста висока, пациентът ще се чувства здрав и пълен с енергия в продължение на много години.

Обадете се, ние ще ви помогнем!

Телефони: (391) 241-36-49, 205-23-43 (Клиника в Север, ул. Урванцев, 20)

Телефони: (391) 269-31-23, 205-07-77 (Клиника по Пашенно, ул. Судостроителна, 26А)

Телефони: 8 (913) 357-77-57, 3-47-71 (Клиника в гр. Кизил, ул. Гагарин 12)

НеоМед ООД е регистрирана на 26 януари 2010 г. от Инспектората на Федералната данъчна служба № 23 за Красноярската територия, удостоверение за държавна регистрация на юридическо лице от серия 24 № 24 005347245.

Нарушаване на менструалния цикъл: 10 фактора

Би било чудесно, ако можете да заобиколите датата, на която смятате да започнете месеца, нали? Това ще ви позволи безопасно да организирате пътуване до морето и да вземете тампони само в определени дни. Но, за съжаление, това е невъзможно, защото продължителността на менструалния цикъл може да варира леко. Средно е 28 дни. Това се отнася за периода от първия ден на менструацията до началото на следващата менструация. Нормата е от 24 до 31 дни. Нередовен цикъл, като правило, показва наличието на всяка патология. Проверете следните 10 фактора, които могат да повлияят неблагоприятно на менструалния цикъл, и не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако забележите нещо нередно.

1. Прекомерна физическа активност

Знаете ли, че жените, които избягват маратонско разстояние, често губят цикъла си? И това не е мит: интензивно упражнение в комбинация с малко количество мастна тъкан влияе неблагоприятно върху здравето. Това е стресиращо за тялото, поради което мозъкът спира производството на половите хормони. Проучванията показват, че в 50% от случаите менструалният цикъл на жените, занимаващи се със спорт, е леко нарушен. Ако месечното започва няколко дни преди насрочената дата, няма нужда да се притеснявате. Но за сериозни нарушения на цикъла (например, липса на менструация в рамките на 3 месеца) трябва да се консултирате с лекар. Това състояние се нарича аменорея и може дълго време да повлияе неблагоприятно на костната плътност, което допринася за развитието на други патологии.

2. Наднормено тегло

За съжаление, тези излишни килограми се отразяват не само на фигурата. Излишъкът на мастна тъкан води до повишаване на нивото на естроген, което причинява нарушение на овулацията (овулацията е освобождаване на зряло яйце от яйчника). Междувременно слоят на ендометриума продължава да се сгъстява. При затлъстели жени, менструацията обикновено е трудна, менструацията е неправилна, по-дълга и по-интензивна. Ако сте с наднормено тегло и сте открили описаните симптоми, не само ще трябва да вземете тампон с висока степен на абсорбция (например, o.b.® ProComfort ™ или o.b.® ProComfort TM NIGHT), но също така непрекъснато следете здравето си. Поради повишеното ниво на естроген за продължителен период от време, рискът от развитие на рак на матката се увеличава. Ако не можете да отслабнете, говорете с вашия гинеколог за необходимостта от употреба на наркотици. Той може да предложи орални контрацептиви, които могат да направят тънкия слой на ендометриума и да намалят риска от развитие на рак на матката.

3. Твърде ниско тегло

Ако имате ниско тегло, тогава можете да очаквате реакция. В този случай той спира да произвежда достатъчно естроген. За да се осигури необходимата дебелина на слоя ендометриум и наличието на редовна менструация, трябва да поддържате теглото си в приемливи стойности. Въпреки това, ако е било винаги по-малко от средното, това може да не е проблем. Най-вероятно ще забележите промени в менструалния цикъл, ако сте загубили много тегло в кратък период от време. Ако сте загубили много килограми, но теглото е в нормалните граници, тогава тялото се адаптира към него в рамките на няколко месеца.

4. Приемане на предписани лекарства

Всяко лекарство, което съдържа хормони, може да повлияе на менструалния цикъл. Те включват, например, лекарства за лечение на заболявания на щитовидната жлеза, стероиди и невролептици (допринасящи за освобождаването на допамин). Трябва да се помни, че действието на хормоните винаги е взаимосвързано. Всички те се съдържат в кръвта, така че макар и да се отделят от различни жлези, нивото на някои зависи от броя на другите. В допълнение, в някои случаи рецепторите на различни хормони са сходни и активните вещества на приеманото лекарство могат лесно да ги „объркат“, например да повлияят по-скоро на хормоналната фертилност, отколкото на щитовидната жлеза. Ето защо, не се паникьосвайте, ако цикълът се отклони за няколко дни. Освен това, ако разликата е една седмица или повече, по-добре е да се консултирате с лекар.

5. Влияние на пестицидите

Пестицидите оказват отрицателно въздействие върху ендокринните процеси. Те могат да доведат до тяхното намаляване и дори напълно да блокират освобождаването на хормони, което се отразява негативно върху жлезите. Според проучвания, жените, които работят във ферми с пестициди, имат по-дълъг менструален цикъл. В същото време те често се оплакваха от зацапване или дори отсъствие на менструация. Следователно, трябва да се ограничат ефектите на пестицидите върху тялото и да се даде предимство на биологичните храни.

6. Чувство на умора

Силният стрес също влияе отрицателно на редовността на менструалния цикъл. Освен това жените, които често се чувстват претоварени и стресирани, могат да се сблъскат с проблеми на зачеването. Затова се опитайте да запазите спокойствие и просто се наслаждавайте на живота, какъвто е.

7. Перорални контрацептиви

Много жени започват да приемат противозачатъчни хапчета, за да регулират менструалния цикъл. Но за това тялото ще се нуждае от няколко месеца. Нарушенията често се дължат на факта, че лигавицата на матката постепенно става по-тънка, а в средата на цикъла ще откриете кърваво изхвърляне. Подобрение може да се забележи след 2-3 месеца приемане на противозачатъчни хапчета. Ако след това зацапване все още ви притеснява, уверете се, че приемате хапчето дневно по едно и също време. Ако интервалът между приемите е повече от 24 часа (например, обикновено пиете хапчета в 10:00 часа, а днес ги помните само в 13:00), можете изведнъж да откриете зацапване. Пероралните контрацептиви ви позволяват да контролирате дебелината на маточната лигавица, но за да я запазите на същото ниво, тя се нуждае от постоянно снабдяване с хормони. Ето защо започвате периода, когато прекъсвате приема на противозачатъчни хапчета.

Може да мислите, че с наближаването на менопаузата броят на менструациите постепенно ще намалее. Но можете да очаквате изненади. Поради промени в нивото на хормоните в тялото, менструалният цикъл може, напротив, да стане по-кратък. Когато броят на яйцата в яйчниците намалява, менструацията настъпва все по-малко. Но преди те напълно да спрат да се притесняват, ще трябва да приемете по-честа менструация. Така че запазете шоколада и само в случай, поставете тампони в чантата си (например, o.b.® Compact Applicator с апликатор за хигиенично администриране).

Липсата на време за сън има отрицателно въздействие върху благосъстоянието. В допълнение, такъв навик може да доведе до неуспех в менструалния цикъл. Жените с нередовен работен ден (например медицински сестри и стюардеси) често страдат от нередовни периоди. Неспането има отрицателен ефект върху производството на хормони, отговорни за репродуктивната функция, овулацията и менструалния цикъл. В допълнение, нередовен сън води до постоянни промени в нивата на мелатонин, които също влияят неблагоприятно на функционирането на репродуктивната система. Ето защо, виси в спалнята черни завеси и да си лягам навреме, за да се избегнат ненужни проблеми.

10. Пътуване за дълги разстояния

Човешкият мозък произвежда мелатонин, който предупреждава тялото, че е време за сън. Но когато пътувате на дълги разстояния до места с различна часова зона, този хормон продължава да се освобождава, сякаш сте у дома. За да свикне с новия режим, тялото потиска действието си. Такива промени в нивата на мелатонин могат да повлияят неблагоприятно на Вашето благосъстояние. Разбира се, ако такива пътувания се случват рядко, тогава те не са опасни. Но ако са редовни, това може да доведе до нарушаване на менструалния цикъл.

Научете повече за тампоните. ®

Изберете тампон, който ви подхожда

© Джонсън Джонсън ”, Русия, 2017.

Този сайт е собственост на Johnson LLC Johnson ”, която е изцяло отговорна за нейното съдържание. 13+

Сайтът е фокусиран върху физически и юридически лица от Русия.

Информацията, публикувана на сайта, е само за справка и не може да се счита за консултация с медицински специалист или да я замени. За повече информация ви препоръчваме да се свържете със специалист.

Сертификати за държавна регистрация:

RU.77.01.34.012.E.010328.07.11, RU.77.01.34.012.E.010327.07.11, RU.77.01.34.012.E.010510.07.11, RU.50.99.05.012.E.002450.10.13, RU. 77.01.34.012.E.006490.07.12, BY.70.07.01.012.E.002615.03.11, RU.77.01.34.012.E.001712.11.10, RU.77.01.34.012.E.010326.07.11.

Възможно ли е да се прави плазмафереза ​​по време на менструация

Фибриногенът е по-висок или по-нисък от нормалния - какво означава това и какви резултати

Функции на веществото

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

В организма фибриногенът изпълнява следните функции:

  • участва в образуването на фибринов съсирек, който е важен за спиране на кървенето;
  • засяга начина, по който бързо се лекуват раните;
  • регулира процеса на фибринолиза - етапа на хемостаза, при който се образуват кръвни съсиреци и кръвни съсиреци под влияние на плазмин;
  • участва в образуването на нови съдове (ангиогенеза), клетъчно взаимодействие;
  • повлиява кръвта и артериалните стени, ако в тялото е започнало възпаление.

Нормални нива в кръвта при жени, мъже и деца

Скоростта на фибриногена зависи от възрастта:

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • за мъже - 2–4 g / l;
  • за жени - 2–4 g / l;
  • за новородени - 1,3–3 g / l;
  • в детска възраст, момчета и момичета - 1,25–4 g / l.

При здрав човек фибриногенът не е критичен при оценката на риска от сърдечносъдови заболявания. Но отклонението от нормалната норма от 1 g / l е причина за медицински преглед, особено за хора над 50 години: тогава има благоприятна основа за развитието на опасни патологии.

Концентрацията на фибриноген се определя при изследване на коагулацията - показатели за кръвосъсирване. Отделно, в биохимичния анализ на кръвта се определя съдържанието на протеин. Фибриногенът е един от факторите на "ревматичните тестове".

Индикаторът се увеличава: причини и последици

Този протеин е независим рисков фактор за патологии на сърцето и кръвоносните съдове. Повишените нива на фибриноген в кръвта, независимо от причината, са свързани с риска от образуване на кръвни съсиреци.

Увеличаването на концентрацията на фибриноген показва повишаване на функцията на кръвосъсирването и увреждане на образуването на кръвни съсиреци. Това увеличава вероятността от сърдечно-съдови патологии като инсулт, инфаркт, особено в комбинация с високо кръвно налягане.

Медицинските проучвания са установили, че с летален изход, дължащ се на инфаркт и инсулт, нивото на протеините е по-високо, отколкото при коригиращи кризи и инфаркти. В същото време има голяма корелация с концентрацията на фибриноген в кръвната плазма, отколкото с други показатели, включително холестерол в кръвта.

Промените в кръвната формула са свързани с периферни съдови заболявания - заличаваща се атеросклероза на долните крайници, диабетна ангиопатия, тромбофлебит, хронична венозна недостатъчност.

Установена е и връзката между вероятността от рецидивиращ миокарден инфаркт или инсулт и нивото на фибриноген, ако показателят е значително по-висок от нормата - около 7,5 g / l, а това означава, че нивото трябва да се контролира особено след първоначалната атака.

При спазване на фактора:

  • могат да бъдат идентифицирани в ранните стадии на рисковата група за приемане на превантивни мерки за предотвратяване на развитието на опасни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • определяне на тежестта на патологията, прогноза;
  • оценка на ефективността на терапията.

Също така могат да се подозират високи нива на фибриноген в кръвта:

  • възпаления на вътрешни органи при вирусни, бактериални инфекции, автоимунни заболявания;
  • подуване;
  • хипотиреоидизъм (недостатъчност на функцията на щитовидната жлеза);
  • амилоидоза;
  • белодробни заболявания - пневмония, туберкулоза;
  • смърт (некроза) на тъканите (включително сърцето);
  • нараняване.

Повишеното ниво на коагулация на фибриноген в кръвта може да се прояви по други причини:

  • по време на менструация;
  • след прехвърлянето на операцията;
  • от приемане на хормони с естроген (женски полов хормон);
  • при ниски температури на околната среда.

Протеиновата концентрация над 7 g / l при бременни жени има тежки последствия - ранен спонтанен аборт, недоразвитие, преждевременно отделяне на плацентата, прееклампсия, тромбоза, тромбофлебит, включително белодробната артерия.

Защо може да се намали и какво заплашва

Сега помислете какво означава това, ако фибриногенът в кръвта е под нормалното и какви са причините за лошото представяне.

Състояние с липса на фибриноген в плазмата се нарича афибриногенемия, а дефицитът му се нарича фибриногенопения или хипофибриногенемия. Такива условия са вродени или придобити.

При липса на протеин няма съсирване на кръвта, а когато е дефицитна, съсирекът е хлабав, разпадащ се.

Намаляването на нивото на фибриногена е свързано с опасно нарушение на кръвообращението - DIC (дисеминирана интраваскуларна коагулация), или тромбохеморагичен синдром, който може да доведе до смърт. DIC синдром се наблюдава при тежко отравяне, остри инфекции и злокачествени тумори.

Следните състояния водят до намаляване на фибриногена в кръвта:

  • патологии на черния дроб с дисфункция на органите - цироза, хепатит, когато производството на вещество е нарушено;
  • дефицит на витамин В12 и С;
  • токсикоза по време на бременност;
  • проникване на амниотична течност в кръвообращението по време на цезарово сечение;
  • кръвни заболявания - полицитемия, хронична миелоидна левкемия;
  • приемане на анаболни хормони (андроген-съдържащи);
  • змийска отрова, която, влизайки в тялото, нарушава черния дроб и бъбреците.

Някои храни, като банани, картофи, орехи, спанак, зърнени храни, зеле, увеличават производството на фибриноген. Също така е полезно да се използват инфузии и отвари от лечебни билки - коприва, жълт кантарион, бял равнец.

Други диагностични тестове

Когато диагностицирате, оценете други свързани показатели.

Възможно ли е да се прави плазмафереза ​​по време на менструация

Плазмен обмен - е начин за почистване на кръвта

В човешкото тяло заедно с необходимите хранителни вещества влиза много вредни вещества. Кръвта изпраща всички тези вещества в органите. С течение на времето те се натрупват, действат разрушително върху клетките и тъканите, обеднявайки имунитета.

Плазмаферезата е процедура, която е предназначена за очистване на кръвта от различни вредни вещества. Смята се, че това са екстракорпорални методи за хемокоррекция, т.е., при които кръвта се отстранява от тялото, почиства се и се връща обратно в тялото. По време на плазмоферезата кръвта се разделя на плазмата (течната част) и профилните елементи (кръвни клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити). Старата плазма се отстранява, а оформените елементи се възстановяват със специални кръвни заместители и се връщат обратно.

Една от първите процедури, вид плазмафереза, е кръвопускането, което се практикува от древните гърци, а след това и от европейските лекари. Тази процедура е предназначена също за отстраняване на токсините с кръв. В същото време, организмът губи не само плазмата, но и всички циркулиращи в нея клетки.

Кръвта е вътрешната течна среда на тялото. Кръвта се свързва с почти всяка клетка на тялото, измива всички органи и тъкани,

Състои се от течна част, - плазма, - и формирани елементи: червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити. В плазмата има различни вещества: протеини, антитела, захари, мазнини, хормони, вещества, ензими, участващи в коагулацията.

Основните функции на кръвта в организма:

  • Транспортирането на кислород от белите дробове до всички клетки на тялото и връщането на въглеродния диоксид (дихателната функция).
  • Разпределението на хранителните вещества, абсорбирани в червата от храната.
  • Доставка на ензими и хормони.
  • Поддържане на постоянна работа в организма - хомеостаза. Кръвта има постоянно определяне на киселинност, осмотично налягане.
  • Изпълнението на имунната защита: кръвните клетки създават антитела и биологично активни вещества, които осигуряват защита срещу чужди елементи.
  • Екскреция на токсични вещества и метаболитни продукти през бъбреците.
  • Транспортиране на токсични вещества в черния дроб, за да се неутрализира.

Кръвта свързва цялото тяло в едно. Той реагира незабавно на патологичните процеси, които се срещат във всеки орган, но веществата, които циркулират в кръвта, са важни за целия организъм.

Различни вещества могат да бъдат в кръвта в две форми:

  • на повърхността или вътре в кръвните клетки: например въглероден диоксид и кислород, които пренасят кръвния поток, са свързани с хемоглобин в червените кръвни клетки;
  • в състава на плазмата: това е транспортирането на повечето вещества.

Нормата предполага, че токсичните вещества и метаболитни продукти се отстраняват от кръвния поток с помощта на черния дроб и бъбреците. Но с толкова много болести и патологични състояния, тези органи престават да функционират в нормалните граници. В такива случаи се използва плазмафереза.

Кога е необходим плазмаферезата?

Алкохолизъм, наркомания, астма, рак, сърдечна исхемия, атеросклероза, ангина пекторис, инфаркт, високо кръвно налягане, тромбоемболия, трофични язви на стомашно-чревния тракт, болест на Крон, цироза, чернодробна кома, гломерулонефрит, артрит t диабет, отделни гинекологични и акушерски разстройства, дерматологични заболявания, алергии, метаболитни заболявания, затлъстяване, токсични и други видове отравяне

Има около 200 болести, за които се използва плазмафереза. Рядко се използва поотделно: като правило се използва с други техники.

Има абсолютно (когато не може да се откаже от плазмаферезата) и относително (когато може да се откаже от плазмаферезата) показания за плазмафереза. Решението за това се взема от лекаря.

Видове плазмафереза

Има различни методи, чрез които можете да разделите кръвта на течна и клетъчна маса. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци.

Камерален плазмафереза

Това е най-простият метод за пречистване на кръвта, който не изисква специално оборудване. Днес тя се използва сравнително рядко, като алтернатива срещу сложни хардуерни методи.

Методи за неапаратни плазмаферези:

  • Gravity. Както подсказва името, отделянето на кръвта се извършва от гравитацията. Кръвта от вената на пациента влиза в тръбата в найлонова торбичка, където клетките постепенно се утаяват и плазмата остава на повърхността. Този метод е най-лесният и най-евтиният. Въпреки това, тя ви позволява да изчистите малки количества кръв и предполага голямо значение на човешкия фактор и риска от въвеждане на инфекция.
  • Плазмен обмен на неинструментална филтрация. Това е вид гравитационен плазмен обмен. В същото време, кръвните клетки също се спускат до дъното на пластмасовия контейнер, но преди това преминава специална мембрана, която позволява да преминават само течността и молекулите, разтворени в нея. Този метод също е прост и евтин, но ви позволява да обработвате големи обеми кръв.

Хардуерен плазмен обмен

Тези методи на плазмафереза ​​включват използването на специално оборудване.

Центрофужен плазмафереза

Когато се използва тази техника, кръвта на пациента се поставя в центрофуга, която се върти с висока скорост. В резултат на това течната част и кръвните клетки придобиват различно ускорение и са отделени един от друг.

Има два вида центробежни плазмаферези:

    • Ръчно. Първо, кръвта на пациента се събира в специална стерилна пластмасова торба. След това се поставя в центрофуга.
  • Автоматично. Кръвта на пациента през тръбата директно влиза в центрофугата, където се разделя на течна част и клетки. Последните незабавно се смесват с кръвни заместители и се връщат в съдовете на пациента. Предимствата на този метод са: голям брой настройки и минимизиране на човешкия фактор. Но за неговото държане се нуждаят от специално оборудване.

Филтрационен (мембранно) хардуерен плазмофереза

В този случай кръвта на пациента преминава през мембраната, но това става с помощта на специални устройства, в които има помпа, която прави движения на махалото.
Устройствата за мембранен плазмафереза ​​дават възможност за пречистване на голям обем кръв. В същото време качеството на почистването е високо. Останалата част от метода има същите предимства като автоматичен центрофужен плазмен обмен.

Каскадна плазмафереза

Каскаден плазмафереза ​​е вид филтрационен плазмафереза, при която кръвта преминава през мембраната два пъти. Първата мембрана запазва клетките, циркулиращи в кръвта, но пропуска всички молекули. Вторият запазва големи молекули, но пропуска малките. Това е необходимо при някои заболявания. Недостатъците на този метод са увреждане на червените кръвни клетки.

Krioplazmaferez

По време на криоплазмената фореза филтрираната плазма на пациента се замразява при -30 ° С. След това, по време на следващата процедура, тя се нагрява до + 4 ° С и отново се центрофугира.

След отстраняване на утайката плазмата може да бъде възстановена на пациента. Предимствата на този метод са, че тялото на пациента на практика не губи протеин. Недостатък: техниката е доста неточна.

Когато плазмата се отстранява от кръвта:

  • Имунни комплекси. Това са артикулации на антитела с антигени, които се комбинират с клетките на органите, което води до тяхното унищожаване. Той се образува от имунни клетки по време на автоимунни заболявания.
  • Продукти на разрушаване на еритроцитите. При масивното разграждане на червените кръвни клетки, което е присъщо на някои заболявания, се образуват вещества, които могат да унищожат клетките на мозъка, белия дроб и сърцето. Неутрализира черния им дроб, но претоварва потока от продукти на разпад, престава да се справя с функциите си.
  • Недостатъчни метаболитни продукти. Обикновено те се екскретират от бъбреците с урината. Но при някои болести се формират много от тях, че е необходимо изкуствено да се премахнат. При заболявания, свързани с бъбречна дисфункция, се намалява отнемането на токсични вещества от организма.
  • Токсични вещества, които се произвеждат от клетките на злокачествени тумори.
  • Токсични вещества по време на жизнената дейност на вирусите и бактериите.
  • Токсични вещества, влизащи в организма от външната среда и с храна. Например, пушене и алкохол.
  • Холестерол. Плазмаферезата се използва широко при атеросклероза.

Усложнения при плазмафереза

  • Алергични реакции. Те могат да започнат в отговор на въвеждането в организма на плазмени заместители или донорна плазма, на консерванти, съдържащи се в замразената плазма, лекарства, които спират кръвосъсирването. Те се усещат под формата на кожен обрив, втрисане, треска.
  • Анафилактичен шок. Това е изключително тежка алергична реакция, която се проявява чрез загуба на съзнание, спад в кръвното налягане и неизправност на сърцето.
  • Цитратно отравяне, вещество, което се използва за намаляване на кръвосъсирването и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци директно по време на самата процедура. Когато това се случи, изтръпване в различни части на тялото, мускулни спазми, спазми.
  • Падане на кръвното налягане. Това може да се случи, когато пациентът взема голямо количество кръв за почистване.
  • Нарушена бъбречна функция. Тя се проявява чрез автоимунни реакции по време на плазмоферезата, несъвместимостта на кръвта на реципиента с донорната плазма. Следователно, често се използват плазмени заместители.
  • Инфекция в кръвта и развитие на сепсис ("отравяне на кръвта"). Това може да се случи, ако нарушите правилата за стерилност.
  • HIV инфекция. Към днешна дата се използват инструменти за еднократна употреба, така че вероятността човешкия имунодефицитен вирус да влезе в кръвта на пациента е почти нулев.
  • Кървене. С предозиране на лекарства, използвани за намаляване на съсирването на кръвта, кръвоизливи могат да се образуват под кожата или във вътрешните органи. Рисковете са особено високи, ако пациентът има язви на стомаха и червата.

Тромбози. Ако се прилагат средствата за намаляване на съсирването на кръвта в недостатъчно количество, тогава в катетъра или до него се образуват кръвни съсиреци на стената на съда. Такова парче кръвен съсирек може да излезе и да влезе в кръвния поток - това се нарича тромбоемболизъм. Тромбоемболията на белодробната артерия е много опасна - когато кръвен съсирек попада в един от съдовете, носещи кръв към белите дробове и го запушва. Това е изпълнено със сериозни усложнения.

Противопоказания за плазмафереза

Абсолютни противопоказания за плазмафереза ​​(противопоказания, за които процедурата не може да се изпълни във всеки случай):

  • тежко увреждане на мозъка;
  • тежко кървене.

Относителни противопоказания за плазмафереза ​​(противопоказания, които могат да бъдат пренебрегнати):

  • Увеличено кървене, съсирване на кръвта. По време на тази процедура се използват средства за кръвосъсирване, за да се предотврати поставянето на катетъра във вената от съсирването. Това може да доведе до повишено кървене.
  • Стомашни и чревни язви, ако има такива, имат висок риск от кървене. След процедурата те могат да причинят силно кървене.
  • Ниско кръвно налягане. По време на плазмоферезата от пациента се взема известно количество кръв за известно време. Това може да доведе до влошаване на сърдечно-съдовата система.
  • Сърдечни аритмии. Намаляването на кръвния обем и понижаването на кръвното налягане влияят върху функционирането на сърцето. Аритмията може да се влоши, което може да доведе до сериозни нарушения, които застрашават живота на пациента.
  • Ниско съдържание на протеин в плазмата. По време на плазмоферезата, заедно с плазмата, тялото губи протеини, които изпълняват много важни функции.
  • Остри инфекции. Всяка инфекция е определено натоварване на сърцето и кръвоносните съдове. Микроорганизмите или техните токсини влизат в кръвта и циркулират в него.
  • Месечен при жените. По време на менструацията настъпва повишено кървене.

Какво изследване се извършва преди процедурата по плазмоферезата?

Плазмафереза: подготовка, поведение. След процедурата

Направете среща

Задайте въпрос онлайн

Заявете обратно повикване

Доктор по медицински науки, професор Калинин Николай Николаевич, лекар по трансфузия, един от основателите на Центъра за изследване на хематологията в Москва, днес ръководител на катедрата по екстракорпорални методи на лечение в Московския медицински университет на име М. Козиков MV Ломоносов.

Как се извършва плазмаферезата, необходимо ли е някакво обучение? Какво може, какво не може да се направи преди плазмаферезата?

Преди плазмаферезата не се изисква специална подготовка на тялото. Ако си спомните историята на процедурата, тогава пациентите в чужбина дори успяха да пушат по време на плазмафереза. Използва се техника, при която се включва само една вена. Другата ръка на пациента беше свободна, което му позволяваше да пуши. Сега тези лоши навици не са добре дошли нито преди, нито особено по време на процедурата. Също така си струва да не пиете алкохол в навечерието на процедурата. Но в остри фази на алкохолно отравяне плазмоферезата прави възможно бързо и ефективно премахване на продуктите на разпад, които отровят тялото.

Необходимо ли е пациентите да преминат пълна кръвна картина преди плазмафереза?

Да. Пациентите преминават биохимични кръвни тестове и тестове за инфекциозни заболявания: ХИВ, сифилис, хепатит.

Има ли ограничения за жените? Възможно ли е да се извърши процедурата по време на менструалния цикъл?

Съществуват ограничения. През периода и в навечерието на "критичните дни" не може да се извърши плазмафереза.

По време на процедурата от пациента се събира голямо количество кръв. Колко време трябва да се възстанови тялото? Останал ли е пациентът в болницата?

Ако това е плазмафереза ​​с малък обем, тогава наблюдението на медицинския персонал след процедурата не е необходимо за пациента. Тялото се възстановява много бързо. Ако 1-2 литра плазма се отстранят или подменят, препоръчваме ви да останете под наблюдение за малко време. Забавени реакции към процедурата не се наблюдават. Нищо критично за организма по време или след плазмафереза ​​не се появява. В тази връзка всички спекулации за смъртта на Владимир Турчински, за които се твърди, че са възникнали в резултат на процедурата, нямат сериозна научна обосновка.

Процедурата включва събирането на кръв с по-нататъшното му центрофугиране. Какво се случва по време на този процес?

Кръвта се разделя на клетъчни и клетъчни части. Безклетъчна част, плазма, се отстранява. Кръвните клетки се връщат в кръвния поток.

Дали плазмата, поставена в друго устройство, трябва да се почиства?

Не, в класическата процедура, плазмата вече не се използва. Съществуват техники, базирани на плазмофереза, при които манипулирането на безклетъчната част на кръвната каскадна плазмена филтрация. По време на тази процедура се отстраняват високомолекулни плазмени продукти, като холестерол, и след това пречистената плазма се връща в тялото.

Вярно ли е, че по време на класическия плазмафереза ​​плазмата се отстранява и кръвта, която вече е била пречистена, се връща в тялото?

Не точно. Обратно в кръвния поток, ние връщаме кръвни клетки. Плазмата не се връща поради факта, че акумулира токсични и имунни вещества, които влияят негативно на организма.

Сега в козметологията, процедура наречена плазмено повдигане. Плазменото вземане на проби се извършва от клиента и обещава подмладяващ, регенериращ ефект. Ако токсините се натрупват в плазмата, тази процедура е вредна?

Ако процедурата се извършва при здрав човек, в плазмата няма вредни вещества, които трябва да се изхвърлят. Има процедура, по време на която пациентът взема кръв и кръвта му се инжектира в различни части на тялото.

При хемолиза, например, се случват процеси, които също стимулират имунния отговор. Ние не се занимаваме с такива козметични практики.

Вие сте основателят на този метод. Интересно е да се знае дали сте извършили плазмафереза ​​за децата?

Не, не използвахме този метод. Но в случай на тежка интоксикация на тялото, спринцовка плазмен обмен може да се извърши дори за новородено. Кръвта се вкарва в спринцовката, плазмата се отстранява, кръвните клетки се връщат в кръвния поток. Същото като при възрастните. Но тази практика не е широко разпространена.

По време на процедурата плазмата се отстранява изцяло. Възможно ли е човешкото тяло да го произвежда или има други начини да го възстанови?

Човешкото тяло е сложна система. Много органи участват в поддържането на нормалното функциониране на тази система. Когато плазмата се отстранява от кръвта, тялото започва да се възстановява, което преминава доста бързо, което обяснява безопасността на използвания метод. В тялото има много екстраваскуларни депа, които при липса на компоненти започват да ги произвеждат. Има обмен: липсващите компоненти напускат тъканната течност и влизат в кръвния поток, за да възстановят съотношението, необходимо за нормалното функциониране на тялото. Обемът на отстранената плазма се заменя с физиологичен разтвор.

Има ли някакво специфично хранене или прием на наркотици след плазмен обмен?

Всички показатели след процедурата остават в нормални граници. Ако се открие дефицит на протеин, тогава на пациента се показва пълно протеиново хранене.

Това означава, че нивото на протеините най-често страда?

По време на плазмоферезата, заедно с продуктите, които трябва да бъдат отстранени от плазмата, протеинът също се отстранява. Както знаем, той участва в образуването на нормално кръвно налягане. Ето защо, за да се предотврати и защити здравето на пациента, е необходимо да се следи нивото на протеини в организма и, ако е необходимо, да се предписва протеиново хранене за възстановяване.

Плазмен обмен

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Плазмафереза ​​- процедура, която е насочена към почистване на кръвта от различни вещества. Тя се отнася до екстракорпоралните методи за хемокорекция, т.е. тези, при които кръвта се отстранява от тялото, почиства се и след това се връща обратно в съдовете. По време на плазмафереза ​​кръвта се разделя на плазма (течна част) и формирани елементи (кръвни клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити). Плазмата се отстранява, а оформените елементи се разреждат със специални кръвни заместители и се връщат.

Можем да предположим, че първият вид плазмафереза ​​все още е кръвопускане, което се практикува от древните гърци, а след това и от лекарите от европейските страни. Тази процедура е предназначена също за отстраняване на токсините с кръв. В същото време, преди появата на специални технологии, тялото загуби не само плазмата, но и всички циркулиращи в нея клетки.

Характеристики на структурата и стойността на кръвта в тялото

Кръвта често се нарича вътрешна среда на тялото. Измива всички органи и тъкани и контактува с почти всяка клетка на тялото.

Кръвта се състои от течна част, - плазма, - и елементи, или кръвни клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити. Различни вещества се разтварят в плазмата: протеини, антитела, мазнини, захари, хормони, ензими, вещества, участващи в коагулацията.

Основните функции на кръвта в организма:

  • Прехвърляне на кислород от белите дробове до всички клетки на тялото и обратно транспортиране на въглероден диоксид (осигуряване на дишане).
  • Транспортирането на хранителни вещества, абсорбирани в червата от храната.
  • Транспортиране на ензими и хормони.
  • Поддържане на постоянен баланс в организма - хомеостаза. Кръвта има постоянни показатели за киселинност, осмотично налягане.
  • Осигуряване на имунна защита: кръвните клетки отделят антитела и биологично активни вещества, които осигуряват защита срещу чужди агенти.
  • Екскреция на токсични вещества и метаболитни продукти през бъбреците.
  • Доставяне на токсични вещества в черния дроб за изхвърляне.
Така кръвта, като тя свързва цялото тяло в едно. Той реагира на патологични процеси, които възникват във всеки орган. В същото време вещества, които циркулират в кръвта, засягат цялото тяло.

Различни вещества могат да бъдат в кръвта в две форми:

  • вътре или на повърхността на кръвните клетки: например, кислородът и въглеродният диоксид, които пренасят кръвния поток, са свързани с хемоглобин в червените кръвни клетки;
  • разтворен в плазмата: така се транспортират повечето вещества.
Обикновено от черния дроб и бъбреците се отделят токсични вещества и метаболитни продукти от кръвта. Но при различни заболявания и патологични състояния тези органи вече не се справят нормално с функциите си. В такива случаи се използва плазмафереза.

В кои области на медицината се използва плазмаферезата?

В зависимост от целта има два вида плазмафереза:

  • Донор - извършва се в станции за кръвопреливане. Донорната плазма, съдържаща полезни вещества, след това се прелива на реципиенти. Може да се съхранява дълго време в замразена и консервирана форма.
  • Терапевтични - използвани за почистване на кръвта при различни заболявания.
Приложното поле на терапевтичния плазмафереза:
  • Кардиология: хронични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Неврология: хронични заболявания на нервната система.
  • Гинекология: хронични заболявания на женската репродуктивна система.
  • Ендокринология: дисфункция на ендокринните жлези.
  • Пулмология: хронични респираторни заболявания.
  • Нефрология: хронични заболявания на бъбреците и пикочните органи.
  • Наркология: интоксикация на организма с алкохол, наркотични вещества.

Видове плазмафереза

Камерален плазмафереза

Това са най-простите методи за пречистване на кръвта, които не използват специално оборудване. Днес те се използват сравнително рядко, като алтернатива на по-сложни хардуерни техники.

Методи за неапаратни плазмаферези:

  • Гравитационен плазмафереза. Както подсказва името, разделянето на кръвта става под действието на гравитацията. Кръвта от вената на пациента влиза в тръбата в найлонова торбичка, където клетките постепенно се утаяват и плазмата остава на повърхността. Този метод е най-лесният и най-евтиният. Но това ви позволява да почиствате малки количества кръв, предполага голямо значение на човешкия фактор и риска от инфекция.
  • Плазмен обмен на неинструментална филтрация. Това е вид гравитационен плазмен обмен. В същото време, кръвните клетки също се спускат до дъното на пластмасовия контейнер, но по пътя им има специална мембрана, която позволява на течността и молекулите да се разтварят в нея. Този метод, както и обичайното гравитационно плазмафереза, са прости и евтини, но позволяват обработката на големи обеми кръв.

Хардуерен плазмен обмен

Центрофужен плазмафереза

Използвайки тази техника, кръвта на пациента се поставя в центрофуга, която се върти с висока скорост. В резултат на това, че течната част и кръвните клетки придобиват различни ускорения, те се отделят един от друг.

Има два вида центробежни плазмаферези:

  • Ръчно. Първо, кръвта на пациента се събира в специална стерилна пластмасова торба. След това се поставя в центрофуга.
  • Автоматично. Кръвта на пациента през тръбата веднага влиза в центрофугата, където се разделя на течна част и клетки. Последните незабавно се смесват с кръвни заместители и се връщат в съдовете на пациента. Предимствата на този метод са: голям брой настройки и минимизиране на човешкия фактор. Но за автоматичен центробежен плазмафереза ​​е необходимо специално оборудване.

Филтрационен (мембранно) хардуерен плазмофереза

В този случай кръвта на пациента преминава през мембраната, но това се прави с помощта на специални устройства, които използват помпа, която прави движения на махалото.

Устройствата за мембранен плазмафереза ​​дават възможност за пречистване на голям обем кръв. В същото време се осигурява високо качество на почистването. Останалата част от метода има същите предимства като автоматичен центрофужен плазмен обмен.

Каскадна плазмафереза

Каскаден плазмафереза ​​е вид филтрационен плазмафереза, при която кръвта преминава през мембраната два пъти. Първата мембрана запазва клетките, циркулиращи в кръвта, но пропуска всички молекули. Вторият запазва големи молекули, но пропуска малките. Това е необходимо при някои заболявания.

Основните индикации за каскаден плазмафереза:

  • Тежка атеросклероза, при която има увреждане на сърцето и големите съдове.
  • Тежки автоимунни заболявания.
  • Тежки заболявания на кръвта: макроглобулинемия (заболяване, което произвежда патологичен протеин, който повишава вискозитета на кръвта и води до някои други нарушения), парапротеинемия (нарушение на протеиновия състав на кръвта), тромбоцитопенична пурпура (заболяване, което нарушава кръвосъсирването), миелом (вид рак) кръв).
  • Хемолитично-уремичен синдром: заболяване, при което се развива анемия в резултат на масивна смърт на червените кръвни клетки, нарушено съсирване на кръвта, нарушена бъбречна функция.
  • Автоимунни заболявания: системен лупус еритематозус, системна склеродермия, ревматоиден артрит.
  • Хронични автоимунни чревни заболявания: улцерозен неспецифичен колит, болест на Crohn.
  • Хронични тежки заболявания на нервната система: хронична възпалителна полиневропатия, синдром на Гилен-Баре, злокачествена миастения, множествена склероза.
  • Тежки хронични кожни заболявания: епидермална токсична некролиза, бульозен пемфигоид, пемфигус.
  • Състояние след трансплантация, за да се предотврати автоимунната реакция към трансплантираните органи.

Krioplazmaferez

По време на криоплазмената фореза филтрираната плазма на пациента се замразява при -30 ° С. След това, по време на следващата процедура, тя се нагрява до + 4 ° С и отново се центрофугира.

След отстраняване на утайката, плазмата може да се инжектира отново в пациента. Предимството на този метод е, че тялото на пациента практически не губи протеин. Недостатък: техниката е доста неточна.

Как е процедурата по плазмоферезата?

Плазмаферезата е еквивалентна на хирургична операция, както и трансфузия и други методи за пречистване на кръвта. Средната сесия може да продължи от 1 до 2 часа, в зависимост от метода на плазмоферезата и обема на кръвта, която трябва да се почисти.

Пациентът се поставя на специален стол или на диван. За да се получи кръв, обикновено се използват вени, които са под кожата на мястото на прегъването на лакътя. Лекарят може да вмъкне игла в една вена (когато се използват не хардуерни и ръчни хардуерни техники) или на две, на дясната и лявата ръка (когато се използват автоматични хардуерни техники, когато кръвта се взема през една игла и едновременно се връща през другата).

Обикновено в вената се вкарва специален катетър - флекс. Лесно се залепва върху кожата с лепяща се лента и хепаринът се вкарва в него чрез специална допълнителна дупка - лекарство, което подтиска кръвосъсирването, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, блокиране на катетъра.

Понякога, особено ако пациентът е в тежко състояние, лекарят не може да вкара иглата и катетъра в кубиталната вена. В този случай се извършва катетеризацията на субклавиалната вена. Това е по-сложна процедура, тя може да даде много усложнения, но в някои случаи трябва да се прибегне до нея.