Какво може да покаже урината

Най-простият и безболезнен начин за получаване на информация за функционалната активност на човешкото тяло е общото клинично изследване на урината. Този тип лабораторна диагностика е един от най-често срещаните методи, който се извършва в профилактични и диагностични цели. Дори и с развитието на съвременната медицинска технология, общият анализ на урината (OAM) не е загубил своето значение. В много случаи индикаторите му, заедно с параметрите на кръвния тест, се превръщат във важен информационен инструмент за диагностициране на остри патологични процеси в отделителната система и за контрол на хода на хроничните заболявания.

Ето защо ще бъде полезно за всеки от нас да се научи как да се откаже правилно и какво показва общият анализ на урината.

Ролята на ОАМ в диагностиката на заболявания

Урината (на латински - урина) е крайният продукт на човешкото тяло. Уринирането е една от основните функции на органите на отделителната система, осигуряваща филтриране и екскреция на нежелани вещества. Съставът на урината включва излишната биологична течност, от която човешкият организъм се е отървал, за да поддържа баланса на соли, вода и други жизненоважни химични компоненти.

Някои патологични процеси, протичащи в организма, могат да променят състава на урината. Всички отклонения от нормалните параметри, открити по време на анализа, се въвеждат в формуляра за резултати, който се дава на пациента в края на изследването.

Показания за целите на изследването на урината

Позоваването на тест за изследване на урината, издаден от лекуващия лекар, не трябва да предизвиква безпокойство за пациента. Тази процедура се показва на всички (както на възрастни, така и на деца) 1 път годишно като превантивно изследване - проучването дава информация за липсата на здравословни проблеми.

Ако патологичният процес на пациента се развие в тялото на пациента, изследването на урината може да потвърди или оспори предположението.

Практикуващите лекари препоръчват извършването на изследвания на урината на:

  • първична диагноза на всяко заболяване на пациент;
  • подозирано нарушение на функционалната активност на пикочния мехур (цистит) и бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • инфекциозни и възпалителни процеси;
  • нарушения на обмена;
  • интоксикация с лекарства или токсични вещества;
  • пациентът има симптоми на диабет, хепатит;
  • мониторинг на ефективността на предписаното лечение.

Подготовка за проучването и нейната методология

Много хора трябваше да събират урината многократно за различни лабораторни тестове. Не всички обаче знаят, че получаването на точни резултати от анализа зависи от прилагането на определени правила за подготовка за научни изследвания. Ето основните изисквания:

  • 2 дни преди анализа е необходимо да се откажат от солените, пушени и пикантни ястия, да се изключи приема на алкохол, да се преустанови употребата на мултивитамини и лекарства (ако това не е възможно, трябва да уведомите лабораторния лекар).
  • OAM трябва да мине преди провеждане на инструментален преглед на уретрата или пикочния мехур (уретроскопия или цистоскопия).
  • В навечерието на изследването на урината, тези храни, които могат да променят цвета на урината, трябва да бъдат изключени от консумацията. Това са цвекло, моркови, ревен, спанак, газирани напитки, съдържащи оцветители.
  • Не се препоръчва да отидете в сауната или в банята, преди да преминете с урината. Тези уелнес процедури насърчават отделянето на големи количества течност през порите на кожата, в резултат на което се повишава концентрацията на урина.
  • OAM не трябва да се отказва от жените по време на менструация. Това физиологично състояние ще изкриви определени параметри на анализа.

OAM се извършва в клиничните лаборатории на държавните лечебни заведения и частните медицински центрове.

За да се събере на пациента биологичен материал, важно е да се изпълнят определени условия:

  • направете внимателна тоалетна на гениталиите;
  • освобождаване на малко количество урина в тоалетната;
  • без да прекъсвате уринирането, заменете съда за събиране и го напълнете с 2/3.

И сега е време да разберете какво точно показва анализът на урината?

Клинични индикатори на урината

Резултатите на OAM отразяват следните данни:

  • Органолептични - оценка на появата на урина: количество; цвят; миризма; прозрачност.
  • Физикохимични - те могат да се определят с помощта на специални инструменти: специфично тегло (или относителна плътност); реакция на средата (рН);
  • Биохимично - определяне на следните вещества в урината: протеин; глюкоза; кетонни тела; билирубин; нитрити; уробилиноген.
  • Микроскопски - изследване на уринарни седименти под микроскоп за откриване на формирани елементи: левкоцити; червени кръвни клетки; епителни клетки; цилиндри.

Нека разгледаме подробно всеки от индикаторите и да разгледаме какви параметри определя и какво разкрива.

Органолептична група показатели

Броят на единичните изпразвания е променлив. Тя варира от 100 до 200 мл. Ежедневното количество екскретирана урина (диуреза) е един от най-важните критерии за нормална бъбречна функция и е 2 литра при здрав възрастен и 1,5 литра при дете.

Цветът на нормалната урина има светложълт цвят, промяната му показва наличието на патологични процеси в органите на отделителната система:

  • Яркочервеното оцветяване на урината показва вътрешно кървене;
  • сянката на "старата кръв" или "месото" е признак на гломерулонефрит;
  • тъмнокафява урина се наблюдава при чернодробни заболявания - хепатит, цироза;
  • урината става зеленикава след запушване на жлъчния канал;
  • черно - с метаболитни нарушения;
  • бяла мътна урина е симптом на бъбречна патология.

Миризмата на нормална урина е специфична, непряка, нейната промяна показва различни патологични състояния:

  • в инфекциозния процес в пикочните органи се наблюдава тежък гнилен дух;
  • амонякът е характерен за възпаление на пикочния мехур (цистит);
  • силният мирис на ацетон показва, че пациентът има захарен диабет;
  • Затлъстелият урината на новороденото показва генетично нарушение на аминокиселинния метаболизъм - фенилкетонурия.

Прозрачността на урината се влияе от различни фактори, свидетелстващи за развитието на заболяването:

  • мътност на урината се наблюдава в присъствието на значителен брой левкоцити, слуз, епителни клетки, бактерии; показва развитието на възпалителния процес в органите на отделителната система;
  • мътността се увеличава, когато кристалите на солта се натрупват в урината, което сигнализира за уролитиаза;
  • появата на пяна на повърхността на проба от биоматериал е характерна за високо ниво на протеин.

Физико-химични характеристики на урината

Относителната плътност е важен показател, който може да осигури информация за нарушена способност на бъбреците да концентрират и разреждат соли и различни вещества.

Обикновено делът на урината варира в диапазона от 1006 - 1026 g / l. Увеличението му е типично за:

  • дехидратация;
  • нефротичен синдром;
  • токсикоза при бременни жени;
  • сърдечна недостатъчност;
  • диабет;
  • намаляване на производството на урина в организма - олигурия;
  • чернодробно заболяване.

Спадът се наблюдава при поражението на тубулите на бъбреците, захарен диабет, бъбречна недостатъчност.

Биохимична група от показатели

Обикновено урината не съдържа органични продукти, тяхното присъствие може да покаже на лекуващия лекар, че в тялото на пациента се развиват различни патологични процеси:

  • хемоглобин се появява в урината в резултат на интоксикация, кръвопреливане, увреждане на мускулните влакна по време на тренировка;
  • наличието на глюкоза показва захарен диабет, инфаркт, панкреатит;
  • нитрити - за инфекции на пикочните пътища;
  • уробилиноген - за сериозни чернодробни патологии;
  • Кетонови тела - за пренебрегнат диабет;
  • протеин, открит в урината, показва възпалителен процес в пикочната система;
  • високо ниво на протеини сигнали за увреждане на бъбречните мембрани, което се наблюдава при миокарден инфаркт, обширни изгаряния, диабетна нефропатия, гломерулонефрит, хронична бъбречна недостатъчност, миелом.

Показатели за микроскопско изследване на уринарния седимент

Крайният етап на ОАМ е центрофугирането на проба от биологичен материал, за да се получи утайка, която се изследва подробно под микроскоп за откриване и преброяване на броя на оформените елементи на урината.

Наличието на еритроцити в урината е характерно за:

  • гломерулонефрит;
  • уролитиаза;
  • интоксикация;
  • хеморагична диатеза;
  • нефрит-TB;
  • злокачествени новообразувания в отделителните органи;
  • хипертонична болест.

Обикновено левкоцитите се съдържат в урината не повече от 5-6 в зрителното поле, а увеличаването на броя им показва възпалителен процес:

Епителни клетки (десквамирани плоски клетки на лигавиците на пикочния мехур) се наблюдават в нормална урина в количество от 4-5 на p / sp. Значителен брой от тях и появата в урината на епителни клетки на уретерите и бъбречната тъкан показват нарушена бъбречна функция.

Цилиндрите са снимки на клетъчни елементи, които се образуват в тубулите на бъбреците с:

  • хипертония;
  • висока температура;
  • нарушение на протеиновия метаболизъм - амилоидна дистрофия;
  • бъбречна патология.

Нормалното съдържание на слуз е незначително, увеличаването на неговото количество характеризира развитието на възпалителния процес в пикочните органи.

Наличието на кристали на сол в утайката от урина сигнализира камъни в бъбреците или подагра.

Бактерии и дрожди не се откриват в нормалната урина, присъствието им е претекст за позоваване на нефролог или уролог.

Обобщавайки всичко по-горе, бих искал да отбележа, че общото клинично изследване на урината осигурява на практикуващите медицински специалисти важна информация за състоянието на функционалната активност не само на пикочните органи, но и на целия организъм на пациента като цяло. Затова си заслужава да се обърне специално внимание на получаването на точни резултати от този анализ. Дори и без очевидни прояви на болестта, тя ще даде време да започне рационално лечение на скрития патологичен процес.

Анализ на урината: правила за събиране, индикатори и интерпретация на резултатите

Общият анализ на урината (ОАМ), наричан още клиничен, е един от най-честите лабораторни тестове, който се провежда за диагностични цели. Той се предписва за много болести и включва дефинирането на до 20 показателя, всеки от които помага за правилната диагноза. Ако Ви се постави общ тест на урината, ще бъде полезно да се запознаете с правилата за тълкуване на резултатите.

Защо е предписан общ тест на урината?

Урина (латинска урина) или урина е вид биологична течност, която се екскретира от бъбреците. Заедно с урината, много метаболитни продукти се отстраняват от тялото и следователно, по своите характеристики, можем косвено да преценяваме както състава на кръвта, така и състоянието на пикочните пътища и бъбреците.

Урината включва вещества като урея, пикочна киселина, кетонни тела, аминокиселини, креатинин, глюкоза, протеини, хлориди, сулфати и фосфати. Анализът на химичния и микробиологичния състав на урината играе важна роля в диагнозата: всяка аномалия показва неправилен метаболизъм в тялото на пациента.

Кога е предписан общ тест на урината? Това изследване е необходимо при всякакви заболявания на пикочно-половата и ендокринната системи, на отклоненията в сърдечно-съдовата и имунната системи, както и при съмнения за диабет. Също така, общо изследване на урината се дава на пациенти, които са имали стрептококова инфекция. В допълнение, тя се извършва за превантивни цели и за наблюдение на динамиката на заболяванията.

Как да преминете през общ тест на урината?

За да могат резултатите от анализа да отразят истинската клинична картина, подготовката за процедурата и събирането на урина се извършват в съответствие с набор от правила.

Основни изисквания при подготовката за общ тест на урината:

  • трябва да се закупи предварително в аптека или да се получи специален стерилен контейнер за събиране на течности от лекар;
  • Събирането трябва да се извърши сутрин: препоръчва се да се използва сутрешната течност, натрупана през нощта за анализ, докато „средната част” на потока от урина е важна за събиране в контейнера;
  • през нощта трябва да откажете да приемате някакви лекарства, които могат да повлияят на състава на урината (по-добре е да се консултирате с лекар за това), както и алкохол и оцветители (цвекло, моркови, ревен, лаврови листа и др.);
  • сутрешната урина се събира на гладно, преди това нищо не може да се яде или пие;
  • Не прегрявайте или прегрявайте, преди да съберете теста.

Правила за събиране:

  • желателно е да се съберат 100-150 ml (или 2/3 от специален контейнер);
  • задълбочено събиране на гениталиите трябва да се извърши преди събирането: в някои случаи на жените се препоръчва да използват тампон;
  • Събраната течност трябва да бъде доставена в лабораторията възможно най-скоро (със закъснение от не повече от 2 часа);
  • ако е необходимо да се съхранява течността за известно време, тогава контейнерът може да се постави на тъмно и хладно, но не твърде студено място;
  • Желателно е контейнерът да се транспортира при положителни температури в диапазона 5-20 градуса.

Какво показва общия анализ на урината: декодиране на резултатите

Разчитането на резултатите от общия анализ на урината ще помогне да се разберат резултатите, получени преди посещението на лекар. Но в никакъв случай не може да се извършва самодиагностика и самолечение въз основа на получените данни: за да се анализират правилно резултатите и да се постави диагноза, трябва да се свържете със специалист.

Урината се анализира в няколко категории, включително органолептични свойства, физико-химични параметри, биохимични характеристики, микроскопски изследвания. Но първо първо.

Органолептични характеристики

Сила на звука. Общото количество течност за анализ не позволява да се правят изводи за нарушения на диурезата. Необходимо е само да се определи специфичното тегло на урината (относителна плътност).

Диуреза - обемът на урината, образуван през определен период от време (дневна или минута диуреза). Дневната диуреза обикновено е 1,5-2 литра (70-80% от течността, която пиете). Увеличаването на дневната диуреза се нарича полиурия, а намалението до 500 ml се нарича олигурия.

Цветът на урината, както и прозрачността, се определят от очния техник. В нормален цвят може да варира от слама до богато жълто. Определя се от наличието в урината на багрила - уробилин, уросеин, уроеритрин. Всички други нюанси могат да сигнализират за една или друга патология в тялото, например:

  • тъмнокафяв - жълтеница, хепатит;
  • червено или розово показва наличието на кръв в анализа;
  • тъмно червено - хемоглобинурия, хемолитична криза, порфиринова болест;
  • черно - алкаптонурия;
  • сиво-бял цвят показва наличието на гной;
  • зелено или синьо се дължи на гниене в червата.

Миризмата не е решаваща в общия анализ на урината, тъй като много храни, които съдържат етерични масла или просто силно миришещи храни, могат да му придадат специфичен мирис. Въпреки това, някои миризми могат да показват определени патологии:

  • миризмата на амоняк говори за цистит;
  • фекален мирис - Е. coli;
  • гнилостна миризма - гангренозни процеси в пикочните пътища;
  • миризмата на ацетон - кетонурия (наличието на кетонни тела в урината);
  • миризмата на гниеща риба - триметиламинурия (натрупване на триметиламин в тялото).

Нормалната миризма на урина е мека, донякъде специфична. Ако контейнерът е отворен, миризмата става сурова поради процеса на окисляване.

Пенеста. Обикновено, когато урината е възбудена, в нея практически няма пяна, а ако е така, тя е прозрачна и нестабилна. С стабилността на пяната или нейното оцветяване можете да говорите за жълтеница или за наличието на протеин в урината.

Прозрачността на урината на здравия човек е почти абсолютна. Замърсяването може да бъде причинено от наличието на червени кръвни клетки, бактерии, слуз, мазнини, соли, гной и други вещества. Наличието на каквато и да е субстанция се открива с помощта на специални техники (нагряване, добавяне на различни киселини и др.). Ако в урината бяха открити еритроцити, бактерии, протеини или епител, това показва уролитиаза, пиелонефрит, простатит и някои други заболявания. Левкоцитите показват цистит. Утаяването на соли показва наличието на урати, фосфати, оксалати.

Физични и химични показатели

Плътност. Специфичното тегло на урината е индикатор, който зависи от възрастта. Нормата за възрастни и деца над 12 години е 1.010-1.022 g / l, за деца от 4 до 12 години –1.012– 1.020, за деца на възраст 2–3 години –1.010–1.017, за новородени - 1.008–1.018. Плътността на урината зависи от количеството соли, протеини, захари и други вещества, разтворени в него. При някои патологии този показател се увеличава поради наличието на бактерии, левкоцити, еритроцити. Повишен брой може да показва диабет, инфекциозни процеси в пикочните пътища. При бременни жени - показва токсикоза. Също така, плътността може да бъде увеличена поради недостатъчен прием на течност или загуба. Намалената скорост показва бъбречна недостатъчност, захарен диабет. Може да се появи и при силно пиене или приемане на диуретици.

Киселинността обикновено е в рамките на 4-7 pH. Ниска цифра може да показва наличието на много заболявания: хронична бъбречна недостатъчност, повишени нива на калий в кръвта, паратиреоиден хормон, уреаплазмоза, рак на бъбреците или пикочния мехур и др. Повишена киселинност се появява и при дехидратация и глад, докато се приемат определени лекарства, при високи температури и обилно консумация на месо. РН над нормата може да показва захарен диабет, понижение на нивото на калий и нарушено киселинно-алкално равновесие в кръвта.

Биохимични характеристики

Протеин. Неговата концентрация обикновено не трябва да надвишава 0,033 g / l. Откриването на повишени нива може да означава бъбречно увреждане, възпаление на урогениталната система, алергични реакции, левкемия, епилепсия, сърдечна недостатъчност. Увеличаването на количеството на протеините се проявява с повишено физическо натоварване, обилно изпотяване, продължително ходене.

Повишените протеини в урината се определят при физически недоразвити деца от 7 до 16 години и бременни жени.

Захар (глюкоза) в урината със скорост не повече от 0.8 mmol / l. Повишената захар може да бъде следствие от диабет, прекомерна консумация на сладкиши, проблеми с бъбреците, остър панкреатит, синдром на Кушинг и повишени нива на адреналин, дължащи се на надбъбречни лезии. По време на бременността може да настъпи повишено съдържание на захар в урината.

Билирубин е жлъчен пигмент, който обикновено трябва да липсва в урината. Откриването му показва рязко увеличаване на концентрацията на билирубин в кръвта, поради което бъбреците поемат работата по отстраняването му (обикновено билирубинът се елиминира изцяло през червата). Повишените нива на този пигмент в урината показват цироза на черния дроб, хепатит, чернодробна недостатъчност, жлъчнокаменна болест. Тя може да бъде причинена и от масивното унищожаване на червените кръвни клетки в кръвта поради хемолитична болест, сърповидно-клетъчна анемия, малария и токсична хемолиза.

Кетонните тела (ацетон) в нормални условия не трябва да се определят в общия анализ на урината. Тяхното откритие говори за метаболитни нарушения в резултат на заболявания като захарен диабет, остър панкреатит, тиреотоксикоза, болест на Кушинг. Също така, образуването на кетонни тела се случва по време на гладно, поради алкохолна интоксикация, с прекомерна консумация на протеини и мастни храни, поради токсикоза при бременни жени, както и след наранявания, засягащи централната нервна система.

Микроскопско изследване

Утайки (органични, неорганични). В общия анализ на урината се разбира, че седиментът означава клетки, цилиндри и кристали на сол, които се утаяват след кратко центрофугиране. По-подробно за различните вещества, които могат да бъдат разкрити в проект, ще говорим по-долу.

Кръвни телца (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки). Еритроцитите - червени кръвни клетки - могат да присъстват в урината в малки количества (за жени - 0–3 в зрителното поле, единични - за мъже). Повишен брой червени кръвни клетки показва сериозни заболявания, като:

  • уролитиаза;
  • нефротичен синдром;
  • бъбречен инфаркт;
  • остър гломерулонефрит;
  • рак на бъбреците, пикочния мехур, простатата.

Левкоцитите в утайката, идентифицирани в общия анализ на урината, могат да са резултат от заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уролитиаза, простатит, уретрит, цистит и др.). Обикновено левкоцитите в урината при жени и деца са 0–6 в зрителното поле, при мъжете 0–3.

Ако сте имали повишено ниво на левкоцити в резултатите от общия анализ на урината, трябва да си уговорите среща с уролог, който вероятно ще предпише допълнителни тестове - повторете ОАМ или във връзка с анализа на урината според Nechiporenko, ултразвук с три сонда, бъбрек. Често всички опасения се разсейват след многократни и допълнителни изследвания.

Хиалиновите цилиндри са цилиндрични форми, доминирани от бъбречни тубулни клетки и протеин. Обикновено те не трябва да са в урината. Тяхното откриване (над 20 в 1 ml) показва хипертония, пиелонефрит, гломерулонефрит. Тези цилиндрични образувания могат да се появят и при приемане на диуретици.

Гранулирани цилиндри. В състава им преобладават еритроцитите и клетките на бъбречните тубули. Наличието в урината на гранулирани цилиндри във всяко количество показва вирусни инфекции, пиелонефрит и гломерулонефрит. Също е възможно отравяне с олово.

Восъчните цилиндри или восъчните цилиндри се образуват в резултат на дълъг престой в лумена на бъбречните тубули на хиалинен или гранулиран цилиндър. Тяхното присъствие в урината в произволно количество показва такива патологии като хронична бъбречна недостатъчност, бъбречна амилоидоза (отлагане на неразтворим протеин - амилоид в бъбречната тъкан) и нефротичен синдром.

Бактерии. Наличието на бактерии в общия анализ на урината показва възпалителни процеси в пикочната система. Това означава, че обикновено бактериите трябва да отсъстват. Тяхното откритие предполага такива инфекциозни заболявания като уретрит, цистит, простатит и др. За надеждни резултати е необходима внимателна хигиена на интимните зони, преди да се събере урина.

Гъбите в урината, които обикновено не трябва да се определят, са резултат от инфекциозни гъбични поражения на пикочните пътища и външните полови органи. Освен това, тяхното откриване може да говори за състояния на имунодефицит и продължителна употреба на антибиотици.

Сол. Тяхното отсъствие в урината е нормално, а наличието в утайката може да означава възможността за образуване на камъни в бъбреците. Повишените нива на пикочната киселина (урата) могат да са резултат от подагра, нефрит и хронична бъбречна недостатъчност. Уратите често са резултат от определена диета и дехидратация. При новородените присъствието на урати е нормално. Оксалатите могат да се образуват поради захарен диабет и пиелонефрит, кристали хипурова киселина - поради чревна дисбиоза и чернодробна недостатъчност, фосфати - поради високото съдържание на калций в урината. Въпреки това, винаги си струва да си припомним, че идентифицирането на някои соли често се свързва с повишената консумация на някои продукти, което означава, че концентрацията им може лесно да бъде намалена чрез промяна на диетата.

Обобщена таблица на основните показатели на общия анализ на урината с нормални стойности е, както следва:

Така че, като се използва общ анализ на урината, можете да идентифицирате различни заболявания на бъбреците и пикочния мехур, проблеми с простатната жлеза, тумори и пиелонефрит, както и редица патологични състояния в началните етапи, когато клиничните прояви не присъстват като такива. Ето защо, OAM трябва да се извършва не само с появата на болезнени усещания, но и за предотвратяване и ранно откриване на много заболявания на урогениталната система, за да се предотврати тяхното по-нататъшно развитие.

Къде мога да предам урината?

Разбира се, общото изследване на урината може винаги да се извършва в районната клиника, като се използва политиката на задължителна медицинска застраховка. Свързването с обществените здравни заведения обаче не винаги е удобно за заети, работещи хора или за тези, които не искат да посещават клиниката, за да не бъдат близки до заразените пациенти. В този случай най-доброто решение би било частен медицински център или лаборатория, особено след като клиничният анализ на урината обикновено е евтин.

Например, в почти всеки голям град в Русия, можете да намерите офис на мрежата от независими медицински лаборатории "INVITRO", където се извършват повече от 1000 вида различни инструментални и лабораторни тестове, включително общия анализ на урината на OAM в INVITRO ще струва само 350 рубли. (с утаечна микроскопия), анализ на урината според Нечипоренко - 350 рубли, анализ на калция в урината (тест на Сулкович) - 210 рубли. Дата на изпълнение - 1 работен ден, възможно е спешен анализ в рамките на два часа (срещу допълнително заплащане).

В момента мрежата на лабораторията INVITRO е най-голямата в Русия: тя включва повече от 700 медицински служби в Русия, Украйна, Беларус и Казахстан. Клиентите на мрежата могат също да използват услугата Home Tests: специалист пристига в деня на обаждането или на следващия работен ден. Резултатите от изследването могат да бъдат получени по телефон, факс и електронна поща, в някой от офисите на "ИнВитро", както и с куриер (срещу допълнително заплащане). Трябва да се помни, че резултатите съдържат информация за лекуващия лекар и не са диагноза, не могат да бъдат използвани за самодиагностика и самолечение.

Какво показва анализът на урината

Сред многото методи за изследване на човек, тестовете на урината заемат значително място. Съществува доста голям брой видове изследвания. Да видим кога е назначен и който показва анализ на урината.

Какво показва общата урина

Урината се отнася до най-достъпните и информативни изследвания. От гледна точка на състава му, урината е кръвен серум, в който няма еднородни елементи и основни протеини. Но е обогатен с метаболитни продукти. В случай на поява в урината на соли, ензими, протеини, е възможно да се оцени функционирането на човешките органи, най-вече на бъбреците.

Какво показва тотален анализ на урината? Общият или клиничен анализ на урината определя неговия химичен, физичен и микробиологичен състав. Чрез това изследване могат да бъдат идентифицирани патологични аномалии в органите и системите на човешкото тяло.

Какво разкрива уринен тест може да се разбере чрез разбирането на декодирането на основните му показатели.

  1. Цвят на урината При здрав човек нюансът на урината може да варира от светложълт до кехлибарен. Тъмният цвят на урината възниква при заболявания на черния дроб (цироза, хепатит), запушване на жлъчните пътища (появява се зеленикав оттенък). Урината променя цвета си в зависимост от приеманото лекарство и храна. Например, аспирин или цвекло могат да го оцветят в розово-червено.
  2. Прозрачност. Нормалната урина трябва да е чиста. Той става мътен, когато в него се появяват мазнини, слуз, бактерии, клетки, големи количества протеини и минерали. Всички тези включвания показват развитието на някои заболявания.
  3. Миризма. Обичайната миризма на урина е лека, специфична. Някои патологични състояния променят миризмата му. Така че, с диабет, миризмата на урина наподобява миризмата на развалени ябълки. Силна миризма на гниене или амоняк може да се появи при инфекциозни заболявания.
  4. Реакционното рН на урината. Обикновено реакцията на урината е слабо кисела. Но какво показва промяната в рН в урината? Намаляването на киселинността може да е признак на инфекциозно заболяване на уретрата и пикочния мехур. Наблюдава се повишаване на киселинността при пациенти със захарен диабет.
  5. Относителна плътност или специфично тегло. При здрав човек този показател е в диапазона 1.008-1.024. При хронично бъбречно заболяване относителната плътност намалява до 1000.
  6. Протеин. Нормалният протеин трябва да отсъства. Съдържанието на протеин в урината показва заболяване на бъбреците, пикочния мехур, уретерите, уретрата.
  7. Глюкоза. В урината не се допуска наличието на глюкоза. Може да се появи при захарен диабет, намаляване на производството на тиреоидни хормони, някои бъбречни заболявания (амилоидоза, нефрит).
  8. Тела на ацетон (кетон). Тези вещества се образуват при неправилен обмен на глюкоза в организма. Обикновено те не могат да бъдат открити в анализа на урината. Увеличаването на съдържанието на ацетонните тела се наблюдава при напреднал диабет.
  9. Билирубин. Присъстват в урината в много малки количества. Повишаване на неговата концентрация се наблюдава при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
  10. Еритроцитите. Скоростта на червените кръвни клетки в урината е 0–1 в зрителното поле за мъжете, 0–3 в зрителното поле на жените. С увеличаване на броя на червените кръвни клетки се говори за появата на кръв в урината (хематурия). Какво показва хематурията в анализа на урината? Това състояние може да означава бъбречно заболяване (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболявания на уретрата и пикочния мехур и увреждания на уретерите, когато през тях преминава камък.
  11. Левкоцити. Честотата на левкоцитите при мъжете е 0–3 в зрителното поле, за жените - 0–6 в зрителното поле. Повишаване на броя на левкоцитите се наблюдава при възпалителни заболявания.

Биохимично изследване на урината

Това изследване се нарича и изследване на урината за микроелементи. Много хора се интересуват от това, какво прави анализът на урината върху микроелементи? Чрез това изследване е възможно да се диагностицират възпалителни и ревматични процеси, да се определи качеството на черния дроб и бъбреците, да се намали метаболизма на водно-солената система и да се установи дисбаланс на микроелементите в организма. Дисбалансът на микроелементите може да предизвика развитието на много патологии. Ето защо е много важно да се идентифицира на ранен етап и да се отстрани своевременно.

Биохимичният анализ на урината позволява определянето на количеството протеини, ензими, въглехидрати, липиди, пигменти, нискомолекулни азотни вещества, неорганични вещества (желязо, калций, калий, натрий, хлор, фосфор, кобалт, селен, магнезий) в човешкото тяло.

Какво означава анализ на урината според Нечипоренко?

Този метод на изследване на състава на урината се предписва при диагностициране на възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища на хроничния и остър курс. При провеждането на точната концентрация на еритроцити, левкоцити, цилиндри се определя.

  • Червените кръвни клетки се наричат ​​малки червени кръвни клетки, които пренасят кислород. Обикновено те не трябва да бъдат в урината или може би не повече от 3 в очите. Какво означава появата на червени кръвни клетки в тест на урината? Увеличаването на техния брой може да покаже патологии на бъбреците и урогениталната система (нефротичен синдром, остър гломерулонефрит, бъбречен инфаркт).
  • Левкоцитите са кръвни клетки, които извършват имунен контрол. Ако количеството им в урината надвишава нормата, то е признак на възпалително заболяване в бъбреците или пикочните пътища (пикочен мехур, уретер, бъбречна таза, уретра при мъжете).
  • Цилиндрите са протеинови тела, които се образуват в бъбречните тубули при тежка патология. Те могат да имат различен състав и да включват десквамирани клетки на бъбречните тубули, червени кръвни клетки, протеин. Какво показва увеличаването на броя на цилиндрите в анализа на урината? Нивото на цилиндрите се увеличава при бъбречна патология, вирусни инфекции, хипертония.

Проба Зимницки

Тестът на Зимницки е изследване на урината, което позволява да се оцени работата на бъбреците. При провеждане на това проучване, се определят следните показатели - общия обем на дневната урина, неговата плътност, разпределението на обема на урината през деня.

Какво показва обемът на дневната урина в анализа на урината на Зимницки? Увеличението на този показател може да покаже захарен диабет или захарен диабет, бъбречна недостатъчност. Намаляване на количеството на отделената урина на ден се наблюдава с нарушена бъбречна функция, сърдечна недостатъчност.

Важен показател е плътността на урината. Какво означава промяната в плътността му в анализа на урината? Високата плътност може да бъде с диабет, гломерулонефрит, хемолиза, сърповидно-клетъчна анемия. Ниска плътност на урината е характерна за безвкусен диабет, сърдечна недостатъчност, обостряне на пиелонефрит, хидронефроза, гломерулонефрит.

Защо ми е необходим тест за урина

За какво е анализ на урината?

Анализът на урината е много често проучване. Той показва не само начина на работа на пикочната система, определя болестите и аномалиите във функционирането на други органи и системи на тялото: диабет, различни инфекции, бъбречни камъни и пикочни пътища, хипертония, някои чернодробни заболявания и др. изпълняват многократно, тъй като в този период натоварването на бъбреците е много по-голямо. Тестът за урина ви позволява да прецените дали се справят с такъв товар.

Какви са тестовете за урина?

Изследване на урината. Той се предписва при много заболявания за правилна диагноза, наблюдение на състоянието на пациента и наблюдение на ефективността на лечението. За общ анализ съберете сутрешната порция урина, 50-100 мл. Определят се цвят, прозрачност, мирис, киселинност, рН, специфично тегло, захарно съдържание, присъствие на протеин, уробилиноген, левкоцити, еритроцити, епителни клетки.

Анализ на урината според Ничипоренко. Използва се за изясняване на предварителната диагноза, ако има съмнение за патология на бъбреците и пикочните пътища. В това изследване се преброяват елементи на утайката (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри в 1 ml урина. Също така събират сутрешната порция, но 15-25 ml са достатъчни за този анализ. Най-важното е да се извърши цялостна хигиена на гениталиите.

Анализ на дневната урина. Ежедневният анализ определя количеството захар в дневна доза урина и разкрива бъбречна дисфункция. Първата част на сутринта се отстранява, но се отбелязва, когато е настъпило уриниране. След това съберете в един контейнер урината, освободена от времето на първото уриниране до същия час на ден. За събиране на урина е удобно да се използва специален контейнер с обем най-малко 2 литра. Урината се съхранява в долния рафт на хладилника, предотвратявайки замразяването му в затворен контейнер. Не е необходима цялата урина за анализ. Когато се събере урината, тя трябва да се смеси, да се излее част от около 100 ml в малък контейнер и да се пренесе в изследването. Преди това е необходимо точно измерване на дневния обем на отделената урина.

Тест Зимницки. Използва се за диагностика на заболявания на сърдечно-съдовата система и бъбреците. За това проучване се събира и урина през деня, но 8 порции в отделни контейнери на всеки три часа: на 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часа на следващия ден (първата порция урина в 6 часа сутринта не се събира) ). Съхранявайте ги също в хладилник. Освен това е необходимо да се запише колко течност е била пияна през деня.

Как правилно да събира урина за анализ?

За да получите надеждни данни, трябва правилно да се подготвите за предаването на анализа и да съберете правилно материала за изследването.

В навечерието не яжте плодове и зеленчуци, които могат да променят цвета на урината (моркови, цвекло и др.). Премахване на кисело, солено, пикантни храни, алкохол. Ограничете употребата на месо, минерална вода.

Не приемайте диуретици и антибактериални лекарства, витамини.

Въздържайте се от силно физическо натоварване.

Събирайте урина само в стерилни ястия. За тази цел най-добре е да се използва специален стерилен контейнер, който се продава в аптека. Той е стерилен и херметически затворен.

Съберете сутрешната урина (първото утринно уриниране, с изключение на ежедневния анализ), средната част: първите 1-2 секунди, за да уринирате в тоалетната, а след това, продължавайки с уринирането, замествайте контейнера. Последните няколко секунди урината също не е необходимо да се събира. Опитайте се да не докосвате капацитета на тялото.

Преди да съберете урината, извършете пълна хигиена на гениталиите. Не се препоръчва изследване на урината по време на менструация.

Съберете събраната урина в лабораторията в рамките на 1-2 часа (това не е ежедневен анализ).

Как да събираме урина от бебета?

Събиране на урина от малко дете не е лесно. Като правило, има по-малко проблеми с момчетата - просто трябва да замените контейнера навреме. А момичетата? Може да се използва каучукова подложка. Тя е опакована в пелена, и суха, чиста плоча, в която урината се влива в нишата. Сега поставете бебето на кръг и покрийте с одеяло. Просто трябва да излеете урината от чинията в контейнера. Има и специални уринни торбички за събиране на урина при деца.

изследване на урината

Анализ на урината (анализ на урината) - лабораторно изследване за оценка на физико-химичните характеристики на микроскопията на урината и седиментите.

Анализ на урината (анализ на урината) - лабораторно изследване за оценка на физико-химичните характеристики на микроскопията на урината и седиментите.

Какви показатели се изследват в общия анализ на урината?

Очакван цвят на урината, неговата прозрачност, специфично тегло, киселинност (рН). В урината се определят протеини, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетонни тела, нитрити, хемоглобин. В уринарния седимент се идентифицират епителни клетки, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри, бактерии.

Какво представлява пълното изследване на урината?

  • за диагностика на бъбречни заболявания: нефрит, нефросклероза, амилоидоза, уролитиаза, тумори;
  • за диагностициране на пиелонефрит, заболявания на пикочния мехур, простатната жлеза;
  • за да се открият ранни признаци на заболяване, следователно, изследването на урината се предписва по време на рутинните изследвания.

Какви са показанията за общ тест на урината?

  1. задължително изследване, което се провежда от всички пациенти, независимо от поставената диагноза;
  2. заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
  3. ежегоден профилактичен преглед;
  4. оценка на хода на заболяването и ефективността на лечението;
  5. Хората, които са имали стрептококова инфекция (възпалено гърло, скарлатина), се съветват да направят тест на урината 1-2 седмици след възстановяването.

Как да се подготвим за изследването?

В навечерието на деня е необходимо да се въздържат от пиене на алкохол, емоционални и физически натоварвания, да не се ядат зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината, да не се приемат диуретици. Не се препоръчва да се прави уринен тест в рамките на 5-7 дни след цистоскопия и при жени по време на менструация.

Как да събираме урина за изследвания?

Преди да се събере урина, е необходимо да се направи хигиенична тоалетна на външните полови органи, след това да се събере цялата част от сутрешната урина, отделена веднага след сън, в подготвен чист и сух съд, разбърка се и се налива около 50 ml в приготвен контейнер с плътна капачка.

Събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 1-2 часа, трябва да се съхранява на студено място.

Как да дешифрирам урината?

Урината е един от "резултатите" от жизнената дейност на организма. Течността, влизаща в тялото под формата на хранително вещество и движеща се по нея, сама по себе си акумулира продуктите на физическите и химичните процеси на различни органи и системи. Чрез анализиране на тази биологична течност лекарите могат да преценят възможните проблеми във функционирането на органите.

Анализът може да бъде възложен на широк кръг специалисти на базата на симптомите и оплакванията на пациента, вероятни патологии и хронични заболявания. По-специално, urinotest се провежда за оценка на пикочно-половата система, бъбреците, панкреаса.

Тестовете за урина могат да се разделят на планирани и специални. Първият вариант е възложен по време на преминаването на медицинската комисия, с редовни изследвания от водещ лекар, с рутинен преглед от специалист. Специални уринни тестове се предписват единствено за показания за потвърждаване / отхвърляне на диагнозата. В зависимост от целите, лекарят дава насока за анализ по конкретен метод. Помислете за най-популярните видове тестове за урина.

10 от най-популярните медицински изследвания на урината - кога и какви тестове са назначени

  • № 1 - Клинична цялост. Най-популярният вид урина. Назначават се от общопрактикуващи лекари (педиатри, общопрактикуващи лекари), както и специалисти за предварителен мониторинг на общото здраве и първите подозрения за хронични заболявания. Анализът има обширни методи на изследване, течността се проверява за броя на левкоцитите, цилиндрите, ацетон, соли, слуз, червени кръвни клетки, протеини. Разгледани и описани са цветът, обемът, процентът на изследваните компоненти. Яденето не нарушава резултата.
  • №2 - Нечипоренко. Назначава се при спорни предишни резултати от анализи на общата стойност, в случай на съмнение за инфекция в бъбреците (пиелонефрит). Ако имате въпрос за това кой уринен тест да вземете в случай на цистит, най-доброто решение ще бъде тест на урината според Нечипоренко. Сутрешната част от течността се взема за анализ.
  • Какво научават от анализа на урината?

    Съставът на анализа на урината зависи от целта на конкретното проучване. Анализите за четене са въпрос на професионалисти, но е възможно да разберете някои параметри сами.

    Цвят. Според цвета на урината, лекарят може да направи предположения за заболяванията на отделните органи. Не трябва да забравяме обаче, че диетата може да повлияе и на цвета на урината (например, урината е червена от цвекло). Урината е нормална - от светложълта до кехлибарена. Отклоненията могат да бъдат признак на заболяване:

    • тъмно жълто, наситено оранжево - вероятна дехидратация, инфекциозни, вирусни заболявания;

    • червена урина - последствие от пиелонефрит, пясък в бъбреците;

    • цвят на тъмен чай - съмнение за чернодробно заболяване, инфекция;

    • тъмно кафяво - резултатът след премахване на наркотици метронидазол, медуница;

    • черно - клинично опасна патология, болест на Микели, Акаптонурия.

    Прозрачност. Урината след събиране трябва да бъде прозрачна, леки примеси на слуз, плака са позволени. Непрозрачност (мътна урина) е основа за съмнение за появата на патологични промени в организма, както и такива заболявания като цистит и простатит.

    Плътност. Измерени в грамове на литър, показателите варират според възрастта (по-възрастните - по-високите). Счита се, че значителното увеличение на плътността на урината е повече от 1030 g / l и може да се наблюдава при:

    • прием на антибиотици;
    • диабет;
    • токсикоза;
    • интоксикация;
    • пиелонефрит.

    Ниска плътност е признак на заболяване:

    Киселинността. Наименованието на анализа - "рН", нормата - 4-7. Счита се, че увеличението е по-малко от 4, което е намаление с повече от 7. Наблюдава се повишена киселинност, по-специално, когато:

    • дехидратация, изчерпване на тялото;
    • хронична бъбречна недостатъчност;
    • диабетично кетоацеце.

    Ниска киселинност (т.е. алкален тест на урината) - симптом:

    • инфекции на пикочните пътища;
    • бъбречна туберкулоза.

    Протеин. Има протеини с екстраренал и бъбречен произход. Увеличение на първия тип протеин (функционална албуминурия) може да се наблюдава при:

    • бременността,
    • повишена мускулна активност
    • физическо недоразвитие на децата.

    Увеличаването на втория тип протеини може да означава патология на бъбреците, възпаление.

    Глюкоза. Обикновено този индикатор е или напълно отсъстващ, или в рамките на 0.8 Mmol / l. В допълнение към любовта към сладките, този индикатор показва наличието на болести на ендокринната природа.

    Ацетон или кетонни тела. Не се очаква тяхното присъствие в нормалния анализ и видът показва:

    • интоксикация;
    • инфекциозни заболявания;
    • увредени работни хормон-формиращи (ендокринни) органи.

    Стойностите на кетоните се увеличават в:

    • вегетарианци и сурови хранители;
    • хора с изтощение;
    • хора, които се придържат към изключването на диети за прием на животински протеини.

    Билирубин. В пробата за урина не трябва да има жлъчен пигмент. Появата на билирубин може да бъде съпътствана от появата в анализа на продукта от възстановяването на жлъчния пигмент - Urobilinogen. Проявлението на тези вещества е предшественик на подозрения за най-опасните заболявания на бъбреците и черния дроб, като:

    Хемоглобинът. Появява се при смяна на цвета от розово към черно. Протеин в нормалния анализ не трябва да бъде. Вид на хемоглобина - сигнал:

    • бъбречна дисфункция;
    • ефектите от изгаряния;
    • инфаркт.

    Левкоцити. Показателите се различават при децата и жените, мъжете. Първата категория е 0-6, втората е 0-3. Превишението на показателите не е критично, например, след претърпяване на настинка и / или вирусни заболявания. Ако анализът показва левкоцити по-големи от 12, това означава наличие на възпалителен процес.

    Еритроцитите. Червените кръвни клетки в общия анализ се разрешават в малки количества (до 3). Превишение показатели - причина за допълнителни изследвания на заболявания на бъбреците и панкреаса.

    Сол. При наличие на соли се диагностицира уролитиаза. Ако има един от четирите вида соли (калциев оксалат, фосфат, хипур кристали, урати), това е основа за съмнение за уролитиаза.

    Бактерии. Определя количеството на специфичен патоген, когато се бактеризира. Определя се при наличие на хроничен цистит, пиелонефрит.

    Гъбични колонии. По правило присъстват в:

    • лоша хигиена;
    • млечница;
    • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.

    Диастаза. Определя се чрез панкреатит и показва стадия на развитие на възпаление на панкреаса.

    В заключение е необходимо да се обърне внимание на факта, че анализът на урината, който е мощен инструмент за предварително предсказване на различни заболявания, не е средство за точна диагноза. Ако показателите на анализа се отклоняват от стандартните стойности, не трябва да се паникьосваме, а по-скоро да се консултирате с лекар (предписан анализ или терапевт), за да преминат по-точни инструментални диагностични методи.

    Ще открият ли ТГК стандартни тестове по време на физическо изследване (пълна кръвна картина и анализ на урината)?

    Случаят на живота. Валидността на шофьорската книжка е изтекъл. Отивам в клиниката, поддържам половин час до касиера. Над прозореца е ценова листа. Четох какво е включено във физическото. Самият медицински преглед (ОК!), Пълната кръвна картина (А?), Тестът на урината (Какво?!). Спомням си, че пушех трева само ден преди вчера. Вървям вкъщи, изкачвам се в мрежата, изучавам въпроса.

    1. За какво се взема пълна кръвна картина и изследване на урината?

    - Общ клиничен кръвен тест. Анализът на кръвта на пръста помага да се определи дали пациентът има заболявания на кръвта или анемии, дава възможност да се прецени наличието на възпалителни процеси в организма, да се определи състоянието на имунитета и колко тялото е предразположено към физиотерапия в момента.

    - Общ клиничен анализ на урината. Този анализ дава възможност да се прецени състоянието на човешката урогенитална система и бъбречните заболявания.

    2. Дали пълна кръвна картина и тест на урината откриват THC (тетрахидроканабинол)?

    Най-добрият отговор:
    Общ анализ на урината няма нищо общо с наркологията, а за определяне съдържанието на лекарството в урината се предписва урина за съдържанието на психоактивни вещества.

    3. Колко бързо (дълго време) се екскретира ТНС от тялото, т.е. вече не се открива чрез специални тестове в урината?

    С еднократна употреба на марихуана - до 1 седмица.
    С редовна употреба - 2-3 седмици.
    При хронична употреба - 1 месец или дори повече.

    4. Защо веществата канабис се намират в урината толкова дълго време?

    Активните вещества на канабиса (ТНС, CBD и други канабиноиди) са разтворими в мазнини, така че те се отлагат в мастните тъкани на тялото и постепенно влизат от там в кръвта за дълго време. През цялото това време те могат да бъдат открити в урината със специални тестове за наркотици.

    5. Дали скоростта на екскреция на ТНС от организма зависи от индивидуалните особености?

    Тъй като THC се отлага в мастните тъкани, при затлъстели хора той ще се отделя много по-дълго. За затлъстелите хора времето за премахване, посочено в параграф 3, ще бъде много по-дълго.

    Скоростта на екскреция на ТНС от организма зависи и от интензивността на метаболизма. Ако сте млади и мършави, метаболизмът ви е доста бърз. Колкото по-възрастни сте по-възрастни, толкова по-бавен е метаболизма ви.

    6. Има ли начин да се ускори отделянето на ТНС от тялото?

    Вероятно можете да се опитате да ускорите метаболизма, да изгубите излишната мазнина и така нататък. Но като цяло, по-добре е да се съсредоточи върху факта, че никаква физическа култура няма да помогне тук.

    Що се отнася до моя конкретен случай, двуседмичното съобщение изглежда е отменено. След утрешния ден ще премина физическото и ще направя актуализация веднага щом резултатите са готови.

    Обещана актуализация:

    Анализ на урина Представете си картината: хората бутат, сестрите са груби, масата е плътно облицована с бурканчета с урина, на лицето на лабораторен техник, който хвърля право върху пипетите, ако желаете, можете да прочетете: "Ето ми лайно да тествам наркотици!" Накратко, който е видял всичко със собствените си очи, сто паунда ще престанат да се движат.

    Кръвен тест Оказа се, че кръвта не се взима от пръст, а от вена.

    С подписването на моето удостоверение лекарят записа моя телефонен номер и обеща да се обадя, ако „нещо не е наред с анализите“. Не мисля, че е имала предвид някакъв вид лайно, така че не очаквам обаждане :)

    Окончателна актуализация: Изминаха няколко месеца. Това е добре Получени права. Отивам тихо. Нямаше обаждания от болницата. Толкова здрави и неподдържани :)