Какво да правите, ако цистит не преминава

Обикновено, остър цистит отнема около 5-10 дни, разбира се, подлежащ на качествено лечение. Но понякога проблемът не изчезва никъде дори след няколко курса на терапия. Защо се случва това? Какво да правя с цистит, който "не иска" да напусне?

Защо цистит не преминава след антибиотици

Антибактериалната терапия се смята за основен метод за справяне с цистит. И в повечето случаи работи, защото почти винаги възпалителният процес в пикочния мехур се задейства от бактерии. Но има и други ситуации. Понякога циститът се причинява от:

  • вируси (същите, които провокират познатите ТОРС);
  • гъбички от рода Candida (които също причиняват млечница).

Вирусният или кандидат цистит е безполезен за лечение с антибактериални лекарства: тези лекарства са неефективни срещу нещо друго освен бактерии. Антивирусни или противогъбични средства, предписани след изискване на подходящи прегледи.

Друг възможен вариант - избраният антибиотик просто не пасва. Това се случва, когато лекарството се предписва "на око", т.е. без бактериологично посяване на урината и определяне на чувствителността на бактериите към лекарството. Трябва да се разбира: различните антибиотици имат различни активни съставки и не винаги са взаимозаменяеми. Особено важно е да запомните това преди лечението на цистит у дома: самостоятелно избраните средства работят доста рядко.

Дистопия на уретрата като причина, която не преминава цистит

Чрез дистопия на външния отвор на уретрата означава неговото вродено неправилно място. При тази патология, входът към уретрата е много близо до влагалището, почти на предната му стена.

В резултат на това жената постоянно има рецидиви на хроничен цистит. Почти винаги припадъците се проявяват един ден или повече след секс. Защо се случва това?

При дистопията уретрата е скъсена и инфекцията от влагалището постоянно влиза в нея. Обратната "обмяна" също действа: урината с патогенни микроби, които се развиват в нея, прониква във влагалището. Това се насърчава особено от движението на мъжкия пенис по време на интимна близост: той работи като помпа, която “изпомпва” инфекцията в пикочния мехур. В допълнение към цистит, жената може също да страда от хроничен уретрит и вулвовагинит, опитвайки се безполезно да открие причината и да избере лечение.

Сложността на терапията до голяма степен се дължи на слабата светлина на проблема с уретралната дистопия в съответната литература. Лекарите предписват терапия по стандартната схема: ако цистит, то антибиотици. Рядко един специалист наистина "изкопава" до точката.

В случай на персистиращ цистит се препоръчва, наред с други тестове, да се извърши палпация съгласно техниката на O'Doonnell-Hirschhorn. По време на процедурата лекарят вкарва средния и показал пръсти във вагината, след което ги разпръсква странично, натискайки задната стена на вагината. Поради това се оказва, че се установява наличието на хеминоуретрални сраствания, които причиняват зейналата външен отвор на уретрата.

Когато дистопия показва транспонирането на дисталната уретра. Операцията е планирана и включва преместване на отвора на уретрата малко по-високо, така че да се отдалечава от вагината. Възстановяването след интервенция отнема до 10 дни. Интимната интимност в продължение на поне 1,5 месеца също трябва да се избягва. В клиники в Москва, цената на процедурата е 55-65 хиляди рубли. По правило това включва анестезия и хоспитализация за няколко дни.

Скрит фокус на инфекцията, провокиращ цистит

Често се случва пациентът да има друга патология в тялото, която постоянно причинява възпаление на пикочния мехур. Например при мъжете това може да бъде простатит, при жените - скрити генитални инфекции.

В този случай ще трябва да прегледате всичко, което е възможно, докато не се открие причината за повтарящия се цистит. Вярно е, че това ще отнеме много пари и време.

Повтарящ се цистит поради постоянна хипотермия

Първият "съучастник" на цистит е студен. Той засяга съдовете, "чукат" нормалното кръвоснабдяване на тазовите органи. В резултат се намалява местният имунитет и започва възпалителният процес в пикочния мехур.

  • плуване в студено езеро;
  • дрехите не са съобразени с времето;
  • навика да ходи у дома бос;
  • седи на студени повърхности, включително мокър пясък;
  • изготвен.

Като цяло, човек през целия ден често се намира в ситуация, в която тялото му е преохладено. Но хората не винаги го забелязват.

Тези, които са склонни към пристъпи на цистит, трябва да се грижат за поддържане на тялото. Като минимум трябва винаги да покривате долната част на гърба и задните части: хипотермията на тези зони е особено опасна за здравето на отделителната система. Също така поддържайте краката си топли.

Недостатъчна хигиена и постоянен цистит

Спазването на индивидуалните хигиенни стандарти е от решаващо значение за минимизиране на риска от повтаряща се циститна атака. Необходимо е:

  1. Изплакнете два пъти на ден.
  2. Сменяйте тампоните и тампоните поне на всеки 1,5 часа (дори ако разтоварването е оскъдно).
  3. Вземете душ след интимност (можете също да уринирате веднага след секса - това допълнително ще намали вероятността от активиране на цистит).
  4. Сменяйте ежедневно бельото.

Следването на тези прости правила ще намали вероятността от инфекция в пикочния мехур. Освен това рискът от развитие на други урогенитални заболявания ще бъде значително намален.

Устойчив цистит: лечение у дома или в болница?

Много пациенти, преминали през повече от един уролог / гинеколог и не са получили подходящ резултат, решават да откажат медицинска помощ и да започнат самолечение. Колко оправдано е това?

Най-вероятно нищо няма да се промени и след известно време циститът ще се появи отново: почти невъзможно е да се лекува бързо и надеждно протичащ процес на инфекция у дома. Традиционните методи на лечение и медикаменти, избрани на случаен принцип, рядко дават желания ефект. Особено ако преди това е извършена дългосрочна антибиотична терапия: това нарушава нормалната микрофлора, което усложнява по-нататъшното лечение.

Вкъщи пациентът може само да се опита да не се влошава, т.е.

  • яжте правилно (с минимално количество пържени, пикантни, солени, пикантни, кисели, пушени);
  • не прекалявайте;
  • спазват хигиенните стандарти.

Останалото трябва да бъде оставено на лекарите. Препоръчително е да потърсите друг специалист, който сериозно да се заеме с проблема и да открие основната му причина. Често трябва да отидете в частни клиники, където лекарите имат по-малък пациентски поток и има повече възможности за висококачествено, пълномащабно изследване.

Постоянното възпаление на пикочния мехур дава много неудобства. Но няма дим без огън: ако болестта започне, нещо го провокира. Основната задача е да се намери причинител на заболяването и да се отървем от него. Най-важното не е да се примириш с “съдбата си” и да не се отказваш: с всеки нов опит шансът за успех се увеличава.

Поради това, което не преминава цистит

Има много причини, поради които циститът не изчезва след лечението: неправилен подбор на лекарства, неспазване на личните хигиенни правила и незачитане на препоръките на лекаря. Всички тези фактори могат да допринесат за прехода на възпалението на пикочния мехур към хроничната форма.

Ако цистит терапия не дава резултат - трябва да го прегледате и да посетите отново лекар.

Защо не преминава цистит

Ако остър цистит не изчезне за една седмица или дори месец след лечението, инфекцията може да се разпространи в други органи и тъкани. Има болка в долната част на корема, в перинеума и ректума. често уриниране.

Циститът може да продължи дълго време с редовна хипотермия.

Отслабването на защитните сили на организма и витаминния дефицит допринасят за прехода на болестта в хронична форма.

Причинителите на инфекцията в тъканите на пикочния мехур могат да проникнат от възпалителни огнища, присъстващи в тялото. Продължителният цистит се приема в случай на неспазване на правилата за интимна хигиена. Особено внимание трябва да се обърне на промените в хормоналните нива, тъй като то може да повлияе на продължителността на заболяването. Причината - намаляване на нивото на естроген по време на менопаузата.

При жените

При нежния пол болестта не изчезва при захарен диабет и хламидия. Възпаление на пикочния мехур се наблюдава при стафилококови и стрептококови инфекции. След терапия с антибиотици симптомите на заболяването изчезват, но с понижаване на имунитета те се появяват отново.

Причината за продължителен цистит е възпаление, което бързо се разпространява в организма. Следователно, ако заболяването не изчезне, трябва да се провери за скрити инфекции. Възпалението на пикочния мехур се появява при дисфункция на яйчниците или след аборт.

Заболявания на пикочния мехур се наблюдават както при възрастни пациенти от двата пола, така и при деца, но жените се диагностицират 3 пъти по-често.

При мъжете

Причините за продължителния цистит са везикулит и простатит. Неправилното лечение води до преминаване на болестта към хроничната форма. Екзацербацията на цистит може да предизвика повторно заразяване с бактерия от друг щам, увреждане на пикочния мехур или невровегетативни нарушения.

Какво да правите, ако цистит не преминава

Продължителното запазване на симптомите на заболяването е индикация за по-нататъшно изследване на пациента. За да се отървете от цистит, трябва да завършите пълен терапевтичен курс.

Не спирайте приема на лекарството, дори ако признаците на болестта са изчезнали.

Ранното завършване на лечението може да доведе до преминаване на цистит към хронична форма.

Ако нищо не помогне, пациентът се поставя в болницата. Терапията продължава няколко месеца. След лечение, е необходимо да се откаже от пикантни и кисели храни, консервирани храни и газирани напитки. Циститът, развиващ се на фона на хормонални смущения или невро-отрицателни разстройства, е трудно да се елиминира.

Ако е изминал повече от месец след приема на антибиотици и симптомите на заболяването не изчезват, лекарят прави промени в терапевтичната схема. Експертите препоръчват спазването на следните правила:

  • Не можете да вземете собствените си лекарства.
  • Лекарствата се предписват само след определяне на причинителя на инфекцията.

Приемането на малки дози лекарства допринася за развитието на бактериална резистентност. Ако ефектът от лечението отсъства, е необходимо да се замени антибиотикът. Не можете да премахнете цистит само народни средства.

повтарят диагностика

При дълъг ход на заболяването е необходимо да се проведат тестове за инфекции. Жените вземат тампон, мъжете - урина. Пробата се поставя върху хранителна среда. PCR може да определи вида на бактериите и неговата чувствителност към антибиотици. При хроничен цистит се откриват няколко патогени, така че списъкът на предписаните лекарства се увеличава.

Циститът може да не премине поради неправилно определена причина за възникването му. Ако след един месец резултати от лечението не се наблюдават, се предписват допълнителни диагностични процедури. Използвайки контрастна радиография, определете размера на пикочния мехур, открийте тумори и признаци на възпаление.

Прием на наркотици

Най-често за лечение на продължителен цистит предписва курс на антибиотична терапия. Общи антибиотици - Монурален, Нолицин, Левомицетин. Медикаментите се използват в по-малки дози, но за дълго време. Понякога лекарят предписва два антибиотика наведнъж. За да се повиши ефективността на антибактериалните лекарства, предписани билкови лекарства с антимикробни и противовъзпалителни ефекти (например, Canephron H). За да помогне на имунната система да се справи с дългосрочна болест, лекарят може да предпише витамини.

Най-често за лечение на продължителен цистит се предписва курс на антибиотична терапия, антибиотици - Monural, Nolitsin, Levomycetin.

Възможно ли е да се лекува цистит?

Възможно е да се отървете от продължителен възпалителен процес в пикочния мехур. Ако заболяването бъде диагностицирано бързо, ще е достатъчно да се вземат няколко лекарства. Ако формата на патологията е хронична, лечението ще бъде дълго, но квалифициран уролог ще помогне да се отървете от болестта.

рязък

Тази форма на патология придава на пациента много неудобства. Лечението е насочено към премахване на неприятни симптоми - болка и често уриниране. За целта използвайте обезболяващи и спазмолитици. НСПВС елиминират признаци на възпаление, болката изчезва след 24-48 часа. След това се предписва антибиотична терапия.

хроничен

При лечението на хронична инфекция се използват антивирусни или противогъбични лекарства. Всичко зависи от вида на патогена. Ciprolet има мощен ефект, дозата се избира от лекуващия лекар, курсът на лечение продължава една седмица. Лекарствата имат широк спектър от странични ефекти, така че се предлагат с рецепта. Сексуалният живот по време на лечението е забранен.

Остър цистит не излиза дълго - какво да правя?

Досега са разработени ясни схеми на лечение за всички съществуващи форми на възпаление на пикочния мехур. Спазването на универсалните препоръки, адаптирани към конкретния случай, позволява за кратко време да се постигнат желаните резултати. Ако циститът не изчезне, той може да показва различни причини. Ситуации, при които 2-3 седмици след началото на терапията не се наблюдава положителна динамика, изискват незабавна медицинска помощ. Забавяйки се с търсенето на помощ, пациентите са изложени на риск да провокират развитието на усложнения или да прехвърлят болестта на хроничната фаза.

Съдържание на статията

Продължително заболяване в резултат на неправилно лечение

Нежеланието да се обърнат към специалисти и опити за самостоятелно решаване на проблема често водят до повишена резистентност на патогените към действието на антибиотици. Грешната комбинация от лекарства може да доведе до намаляване на ефективността на други специализирани лекарства. Пациенти, за които се подозира, че имат цистит, често купуват произволно антимикробни лекарства, не винаги следват правилата за тяхното приложение. Жените, страдащи от проявите на болестта редовно, периодично, прибягват до използване на едни и същи инструменти. След известно време патогените развиват резистентност към специфични компоненти и не реагират на тях.

Опасността е неправилен избор на лекарствени продукти. Често лечението на цистита започва с вземане на Monural - лекарство под формата на широкоспектърно суспензия. Малко хора знаят, че в някои случаи този продукт сам по себе си не е достатъчен и трябва да свържете помощни средства. В идеалния случай терапията трябва да се основава на показатели за бактериологично посяване на материала от пикочния мехур. В случай на дълго чакане на резултатите, режимът на лечение се избира според показанията и се коригира след няколко дни, ако е необходимо.

Цистит не преминава, защото не е цистит

Хората, които вече са преминали през цялата процедура за лечение и лечение на цистит, понякога се бъркат с други заболявания за тази патология. Ето защо е важно да не преминете към специално лечение, докато лекарят не направи точна диагноза.

Клиничната картина, характерна за възпаление на пикочния мехур, е подобна на признаците на развитие на уретрит, движението на камъните в уретрите или на уретрата, образуването на тумори в пикочния мехур.

Понякога те причиняват наранявания и механични увреждания на долните органи на пикочната система, образуването на кисти и полипи в тях.

В този случай, докато приемате спазмолитици, някои симптоми могат временно да изчезнат, но скоро те се връщат и могат да бъдат нарушени в продължение на седмици или месеци. Принципите на лечение на някои от възможните патологии на отделителната система с подобни прояви могат да варират значително. Например, топлината, активно използвана при цистит, може да провокира растежа на туморите. Физическата култура стимулира движението на камъни и пясък, което дава много неприятни моменти. Дори и ясната клинична картина не позволява точна диагноза, подозренията трябва да се проверят отново.

Рецидив на фона на анатомичните особености на тялото

Структурата на женската пикочо-полова система сама по себе си е предразполагащ фактор за възпалителните процеси в пикочния мехур. Широките и къси, без завои, канал на екскреция на урината, близостта на гениталиите и ануса, малките обеми на пикочния мехур са характерни за всяко момиче. Освен това, все още има редица конкретни точки.

Продължителният курс на цистит или рецидив веднага след лечението може да е резултат от такива явления:

  1. Местоположението на уретрата във влагалището или в крайната му близост. Най-малкото нарушение на правилата за грижа за гениталиите или небрежния сексуален контакт ще допринесе за проникването на патогени в пикочния мехур.
  2. Повишена подвижност на уретрата. В този случай проникването на патогени в пикочния мехур става по време на сексуален контакт.
  3. Свиване на уретрата. Проблем, който не се среща много често, но се прилага и за двата пола. Изпразването на пикочния мехур е забавено, което води до застойни ефекти. Традиционната терапия в този случай ще даде желания резултат само след елиминиране на уретралния дефект.

Хората, които избягват превантивни посещения на лекари, може да не са наясно с такива характеристики на тялото си. Те редовно страдат от продължителен цистит и след известно време дори се свикват с това състояние на нещата. В този случай изброените точки подлежат на корекция, което увеличава шансовете за пълно освобождаване от болестта.

Още няколко причини за продължителния ход на заболяването

Има още много причини, поради които циститът не преминава. В някои случаи дори правилно прилаганото лечение не помага. Въпреки всички усилия, болестта може да продължи един месец или дори повече. Ако не разбирате ситуацията и продължавате да използвате подходи, които не дават желания резултат, болестта ще напредне и ще създаде допълнителни проблеми.

Наличието на хроничен фокус на инфекцията

Понякога циститът се развива в резултат на низходяща инфекция: от бъбреците до пикочния мехур. Лошата диагноза може да не разкрие този модел. Текущата терапия ще започне да има положителен ефект върху състоянието на пикочния мехур, но състоянието на бъбреците ще продължи да се влошава. Резултатът ще бъде продължително лечение, което често е неефективно. Докато източникът на инфекцията не бъде излекуван, няма да е възможно да се отървете от цистит.

Ниска реактивоспособност на тялото

За преминаването на цистит не е достатъчно да се организира правилно лечението; Отслабването на имунитета, предизвикано от физиологични или патологични фактори, ще доведе до това, че болестта ще се връща отново и отново. В този случай всяко малко нещо играе важна роля.

Малка хипотермия, нарушаване на правилата за здравословно хранене, пиене на алкохол и други лоши навици може да разтегне лечението на цистит в продължение на седмици.

Неправилна грижа за тялото

Висококачествената профилна терапия може да не се справи с признаците на заболяването, ако жената не следва правилата за лична хигиена. Това често води до факта, че симптомите на цистита се връщат малко след като са преминали. Прекалено често малтретирането, злоупотребата с пипане и използването на агресивни детергенти не са по-малко опасни от липсата на грижи.

Промени в състава на гениталната микрофлора

Близостта на влагалището и уретрата води до факта, че състоянието на втория орган е в пряка зависимост от здравето на първия. В случай на нарушение на състава на гениталната микрофлора, в тях се появяват реакции, по време на които дори опортюнистичните елементи започват да представляват риск за здравето на пациента. Срещу цистит тази връзка е още по-остра. Под въздействието на негативни фактори, протичането на възпалението на пикочния мехур става циклично.

Какво да направя, ако цистит не мине?

Продължителността на терапията за възпаление на пикочния мехур е средно от 5 до 10 дни. Ако циститът не мине, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекуващия лекар. Някои пациенти просто увеличават дозата на лекарствата или добавят допълнителни лекарства към режима на лечение. Това не гарантира желания резултат, но увеличава риска от усложнения и странични ефекти. Методите за справяне с цистит, които не преминават според графика, могат да бъдат различни, но има няколко универсални точки.

Особености на повторната диагностика

Пациентът отново дава кръв и урина за общи тестове. В допълнение се извършват биохимичен анализ на кръвта и анализ на урината според Нечипоренко. Ако по някаква причина по време на първото посещение при уролога материалът не е бил събран за бакпосев, това със сигурност ще бъде направено. Понякога е необходимо да се повтори това изследване, за да се елиминират възможните грешки. В допълнение, събирането на биологични суровини за наличието на полово предавани болести.

Ето още няколко събития, които ще осигурят по-ясна картина на ситуацията:

  • Преглед от гинеколог или уролог за нарушения в структурата на урогениталната система.
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците. Задава степента на увреждане на пикочния мехур и други органи на екскрецията.
  • Rentenografiya. Идентифицира границите на инфекциозния процес и неговата тежест.
  • Cystoscopy. Този метод на изследване позволява да се прецени състоянието на тялото на пациента чрез инспекция в реално време.

Понякога се показват и други методи на изследване, тъй като източникът на инфекцията може да бъде разположен не само в коремната кухина. Има много случаи, когато циститът се превръща в последица от възпаление на сливиците, синузит, отит и други отдалечени възпалителни процеси от инфекциозен характер.

Спецификата на приема на лекарства

В началния етап на терапията на хора с цистит се предписва стандартен набор от лекарства. Резултатите във всеки отделен случай са различни, поради спазване или пренебрегване на препоръките на пациентите, индивидуалните характеристики на организма. Ако лечението не даде положителен ефект в рамките на 2-3 дни, трябва да обърнете внимание на лекаря на този етап. В случай на изчезване на симптомите, също не си струва да се отказва допълнителен прием на храна, трябва да се пие до края на курса. Пиенето на много вода не само насърчава премахването на микробите от тялото и намалява концентрацията на урина, но също така стимулира терапевтичните свойства на лекарствата, така че трябва да се пие поне 2 литра течност на ден.

Допълнителни препоръки

Случва се, че именно продължителният курс на цистит кара жените и мъжете да обръщат внимание на определени моменти, които преди това са били игнорирани. Когато медикаментозната терапия не произвежда желаните резултати, трябва да оцените собствените си действия.

Възпалението на пикочния мехур ще бъде много по-бързо, ако вземете предвид следните точки:

  • Трябва да се внимава тялото да е винаги топло.
  • Трябва да е време да отидем до тоалетната. При цистит забавянето на изпразването на пикочния мехур е изключително опасно и стимулира увеличаването на симптомите.
  • Не трябва да използвате в периода на терапия дезодоранти и талк, други средства за интимна хигиена.
  • По-добре е да се откажете от интимните връзки, докато болестта не бъде напълно изчезнала.
  • По-голямо внимание се обръща на състава на диетата и поддържането на режима на пиене.
  • Не се отказвайте от употребата на традиционната медицина. Дългогодишният опит в тяхната употреба доказа ефективността на продуктите.

Продължителното протичане на цистит на фона на провежданата терапия е доказателство за сериозни проблеми в организма. Това е не само неприятно, но и изключително опасно. Не позволявайте на този процес да поеме своя ход, с надеждата, че имунната система ще се справи с проблема. Необходимо е да се реагира бързо и строго под наблюдението на лекар.

Защо не преминава цистит: какво да правя

Всяка трета жена, независимо от възрастта, е изправена пред възпаление на пикочния мехур. Има мнение и е широко разпространено, че циститът се лекува лесно. За съжаление медицинската статистика опроверга това. Според различни данни, циститът не изчезва след антибиотици при всяка четвърт от пациентите и това е само според официалната информация. Докато до 60% от пациентите не търсят медицинска помощ, предпочитат да бъдат лекувани самостоятелно. Има няколко причини, поради които циститът не преминава след лечението и за да се коригира ситуацията е необходимо да се отстранят всички.

Защо терапията е неефективна

Ако циститът не премине след антибиотици, причините могат да бъдат свързани със следното:

  • прекъсване на антибиотиците до пълно излекуване;
  • индивидуална чувствителност на организма към Escherichia coli и повторна инфекция;
  • неконтролирани антибактериални лекарства;
  • липса на интегриран подход към терапевтичните мерки;
  • наличие на болест, предавана по полов път;
  • активен сексуален живот;
  • неспазване на хигиенните стандарти, включително след сношение.

Независимо от факта, че циститът бързо спира, в половината от случаите тя става хронична. Отбелязва се, че жените над 55 години са по-податливи на това. Възпалението се счита за повтарящо се, ако се случи 3 или повече пъти годишно. В този случай патогенът остава същият и повторен епизод се появява 1-2 седмици след лечението. Ако друг патоген влезе в пикочния мехур, той се нарича реинфекция, която се проявява няколко седмици след терапията. Смята се, че в повечето случаи рецидивите не са подновяване на предишното заболяване, а ново заболяване.

Фактори, различни от горепосочените, засягащи неуспеха в терапията:

  • напреднала възраст;
  • наличието на уролитиаза;
  • бременност;
  • съвременна инструментална намеса;
  • използване на антибиотици за лечение на други заболявания;
  • наличието на диабет;
  • отслабен имунитет;
  • урологично заболяване;
  • без лечение на заболяването в продължение на 7 дни или повече.

Често тичаш до тоалетната?

Грешен избор на лекарства

Основната роля в лечението на заболяването е свързана с антибиотици. Това се дължи на факта, че причината за възникването му е проникването на патогенни бактерии в пикочния мехур. Основният патоген е Escherichia, ако е известен като E. coli. Той представлява 80% от случаите, следвани от Proteus, Klebsiella, Strepto- и Staphylococcus. Ако колонизацията на пикочния мехур е възникнала от един тип микроорганизми - това се отнася до неусложнена форма на заболяването, ако микробната флора е смесена, тогава те говорят за усложнена форма на заболяването. В този случай могат да присъстват вируси и гъбички, а антибактериалните агенти, действащи срещу Escherichia coli, може да не засягат изобщо други видове инфекциозни агенти.

Е. coli е в състояние да се придържа към повърхността на тялото с помощта на специални издънки. След като това се случи, потокът от урина вече не може да измие патогена от стените и те започват да изграждат своята колония. От активността на патогена и състоянието на имунитета ще зависи от това колко бързо се проявява инфекцията. Следователно, за да се лекува болестта, е необходимо да се потисне възпроизводството и растежа на патогена, успоредно с това да се засили имунната система и да се отстранят неприятните симптоми. Уникалността на Е. coli е, че тя е способна да образува биофилми върху лигавицата на пикочния мехур, вътре в неговия епител, катетрите. Биофилмът може да спаси микроколонията от ефектите на антибиотиците. Микрофлората под филма поддържа 150 пъти по-висока концентрация на антибактериални вещества от тази, която е вредна за флората без такъв филм. Следователно, не всички антибиотици са в състояние да създадат концентрация на активни вещества, която е вредна за E. coli.

На първо място, предимство се дава на фосфомицин (Monural), след това се дават препарати от групата на нитрофурани (фурадонин) и флуорохинолони (Cyfran, Ofloksin и др.).

Ако лечението с един антибиотик е неуспешно, то се заменя с друго. В този случай, цистит след прием на антибиотици може да се върне, ако лекарството се замени с друго от същата група. В такава ситуация патогенът успява да развие резистентност към активни вещества, а терапията не дава положителни резултати. Коварността на цистита е, че тя бързо става хронична и се характеризира с чести пристъпи. Ако лечението продължи дълго време, то помага да се промени формата на заболяването. Ако инфекцията не се елиминира на етапа на залепване, тя прониква по-нататък в мускулния и най-външния слой - серозен. В резултат на това стените на пикочния мехур се деформират, появяват се белези, обемът му намалява. След това говорим за интерстициален цистит. В този случай лечението с кратък курс на антибиотици, и още повече с еднократна доза от лекарството, се счита за неоправдано. Само дълги курсове до 2 седмици или дори 1,5 месеца ще бъдат ефективни.

Липса на интегриран подход

Инфекцията на пикочния мехур може да бъде свързана с нарушено предаване на нервните импулси към мускулите, което често е следствие от нараняване. Развитието на болестта може да бъде повлияно и от практикуването на определени спортове, както и от увеличеното натоварване на долната част на торса (например, носенето на обувки с висок ток създава такъв товар). В резултат на това има нарушение на функцията на пикочния мехур, което причинява пристъп на цистит. При наличието на такъв проблем след лечение с антибиотици без медикаменти, отпускане на мускулите и облекчаване на спазми, не трябва да се очаква възстановяване.

Не по-малко роля в усложнението на инфекцията е наличието на такова състояние като детрузор-сфинктер дисинергия. Когато мускулатурата (детрузор) и клапанът за отделяне на урината (сфинктера) се свиват едновременно. Обикновено сфинктерът трябва да се отпусне, когато мускулите се свиват. Резултатът от такова нарушение е болка по време на уриниране, прекъсване и тънък поток от урина. В този случай е необходимо също да се вземат лекарства, чието действие е насочено към отпускане на мускулите.

Причината за инфекциозно-възпалителния процес на пикочния мехур при жени в постменопауза често е свързана с недостатъчно производство на хормона естроген. Това се проявява с различни нарушения: сухота и парене във влагалището, болезнено и често уриниране, уринарна инконтиненция. В този случай, антибактериалното лекарство се комбинира с употребата на лекарства на основата на естриол (женски хормон). Ефективността на лечението ще зависи директно от начина на започване на лечението с хормонални агенти.

Сексуалната активност на съвременната медицина е един от основните рискови фактори за началото и обострянето на заболяването. По време на лечението е неприемливо да правите секс за една седмица. В случай на нарушение на този параграф и ако не спазвате нормите за хигиена (душ преди и след акта, задължителното изпълнение на miktion след секс), въпреки приемането на антибиотици, болестта ще се върне. Ако една жена забележи факта, че циститът се появява след сексуален контакт, тя трябва да приеме антибиотик като профилактика след всяка интимност. Препоръчват се такива лекарства като Furadonin, Furomag 50 mg или 200 mg Norfloxacin.

Самолечението като причина за рецидив

Въздействието на рекламата, обратната връзка от пациента, ограничението към лекаря - основните причини за самолечение. Известно е, че едно хапче фосфомицин или 1 саше Monural е достатъчно, за да спре инфекциозния и възпалителния процес в уринарния орган. И това е вярно, ако патологичният процес не се усложнява от други болести, а Е. coli е причинител. Ако виновникът е протеинова инфекция, антибиотикът ще бъде неефективен и след приемане на лекарството болестта ще се върне отново.

Патогенните микроорганизми не са в състояние да произвеждат резистентност към нитрофуранам, но тези лекарства, за разлика от фосфомицин, се отделят бързо от тялото и се изисква по-продължително лечение, за да се създаде концентрация на активни вещества, която е вредна за микроорганизмите. Това е още една причина, поради която циститът не преминава след антибиотици - жени, след премахване на симптомите (болка по време на уриниране, парене), спрете приема на лекарството и възпалението не се лекува достатъчно. Всеки провокиращ фактор води до повторно проявление на болестта.

Лечението на заболяването трябва да се извършва само от уролог. Самолечението, широкото използване на билкови лекарства, бутилки за гореща вода за цистит, вани в повечето случаи водят до елиминиране на симптомите, но не и до болестта.

Какво да правите, ако цистит не преминава

Терапията за възпаление на пикочния мехур е сложна процедура и не е достатъчно само да се приемат антибактериални лекарства. Препоръки, ако циститът не премине това, което трябва да направите:

  • преминават тестове за идентифициране на причинителя и свързаните с тях патологии;
  • премахване на болестта, причиняваща цистит;
  • да се подлагат на терапия под наблюдението на уролог;
  • не се опитвайте да потискате уринирането - само пълното изпразване на пикочния мехур ще помогне за отстраняване на патогенната флора;
  • пийте колкото е възможно повече течност (вода, сок от червени боровинки, боровинки);
  • да се откаже от чая и кафето, тъй като кофеинът допълнително има дразнещо действие върху възпалената лигавица;
  • следват специална диета;
  • носенето на широки дрехи - стегнато прилепване на тъканта затруднява потока на лимфата и създава прегряване и висока влажност в областта на гениталиите, което създава благоприятни условия за развитие на патогенна флора.

В 50% от случаите, възпаление на пикочния мехур е признак на други урологични патологии или се комбинира с тях, както и със заболявания на половите органи. Особено често инфекцията се комбинира с пиелонефрит, кандидоза и вагинит. Без лечение на тези заболявания няма да бъде възможно да се избегне повторение на цистит.

Историята на един от нашите читатели:

Цистит не преминава: какво да правя

В съвременния свят има доказани схеми за лечение на заболявания на пикочния мехур. Обикновено болестта се оттегля достатъчно бързо, но ако циститът не изчезне до 2-3 седмици от началото на лечението, тази ситуация изисква лекарско наблюдение. Не се колебайте да се свържете със специалист, компетентните съвети ще ви помогнат да избегнете усложненията и прехода на болестта в хронична форма.

Причини за възникване на цистит

Ако циститът е измъчван и не е ясно какво да се направи с болестта, е необходимо да се справим с възможните причини за заболяването. Получаването на болестта може да даде редица причини. Те не винаги са бактериални по природа, често болестта се предизвиква от други смущения в тялото.

Причините за възпалението включват:

  1. Намалена способност на организма да се бори с инфекциите. Неправилното хранене, хипотермията, миналите заболявания водят до отслабване на имунната система. Отслабеният организъм е по-трудно да се справи с патогенните микроорганизми, което води до дълъг ход на цистит.
  2. Неспазване на личната хигиена. Жените обикновено имат цистит поради характеристиките на уретрата: близо до ануса и пикочните пътища, които са резервоар на инфекции. Неправилно измиване на гениталиите, рядко смяна на бельото води до натрупване на голям брой бактерии, които влизат в пикочния мехур.
  3. Промяна на вагиналната микрофлора. Влизането на чужди бактерии във влагалището също има отрицателен ефект върху състоянието на пикочните пътища.
  4. Съществуващите огнища на хронична инфекция са особено засегнати от наличието на такива в бъбреците.
  5. Анатомични особености на уретрата. Уретрата е разположена много близо или във влагалището. По време на полов акт може да настъпи изместване на уретрата във влагалището, което води до проникване на неспецифична микрофлора. Постоянното присъствие на чужди микроорганизми води до рецидив на цистит.
  6. Анатомични особености на пикочния мехур. Metostenosis - стесняване на уретрата, придружено от нарушаване на изпразването на пикочния мехур. Тази функция допринася за появата на инфекции в пикочния мехур и изисква стесняване на канала за лечение.
  7. Травма на пикочно-половата система. Най-често се случва след медицински манипулации.
  8. Заседнал начин на живот. Хиподинамията и продължителната работа на компютъра допринасят за стагнацията на кръвта в тазовите органи.
  9. Заболяването може да се развие на фона на алергии, диабет, както и цистит може да маскира други заболявания на пикочния мехур.

Защо лечението може да не е ефективно

Най-честата причина за продължителен цистит е бързото разпространение на възпалението в организма. Патогените могат да проникнат от възпалителни огнища в други органи в пикочния мехур. Ето защо, ако болестта продължи да измъчва пациента за дълго време, трябва да се изследва за латентна инфекция.

Грешна диагноза

Характерните признаци на цистит могат да се появят и при други заболявания. Ето защо е важно лечението да започне само след точна диагноза.

Заболявания, характеризиращи се с клинични прояви на цистит:

  • уретрит;
  • тумори на пикочния мехур;
  • движещи се камъни по уретерите;
  • наранявания на пикочно-половата система;
  • кисти и полипи.

При наличието на такива заболявания по време на лечението може да има временно подобрение на състоянието с последващо връщане на неприятни симптоми за дълго време. Освен това, лечението на различни заболявания на отделителната система с подобни прояви може да се различава значително. Например, прилагането на топлина за лечение на цистит може да предизвика растеж на тумори.

Неправилни антибиотици

Лечението на заболяването е почти пълно без употребата на антибиотици. Основният причинител на заболяването е бактерията Escherichia coli, най-известна като E. coli. Той причинява до 80% от случаите. Съществуват и сложни форми на заболяването, причинени от колонизацията на пикочния мехур от няколко патогени наведнъж (бактерии, гъбички и вируси). В този случай антибактериалните лекарства ще неутрализират само активността на Escherichia coli, но ще бъдат безполезни срещу гъби и вируси.

Е. coli може да образува биофилми, които предпазват колония от бактерии от излагане на антибиотици. За микрофлората под филма, дори най-силната концентрация на антибактериални вещества не представлява опасност - 150 пъти по-висока от тази, която е вредна за флората без такъв филм. Това обяснява причината, поради която не всички антибиотици имат ефект при лечение на заболяване.

Ако терапията с едно лекарство не е довела до резултати, тя се заменя с друга. За да се увеличи ефективността на антибиотика трябва да бъде от друга група.

Хронична форма с устойчив патоген

Циститът не преминава след антибиотици, тъй като той бързо преминава от остра към хронична форма с чести пристъпи.

Промените във формата на болестта могат да допринесат за:

  1. Продължително лечение.
  2. Самолечение с последващо прекратяване с изчезване на неприятни симптоми.

В резултат на тези причини, резистентността на патогена към антибиотици се увеличава. Обичайните лекарства престават да имат очаквания ефект, лечението се забавя за по-дълъг период от време, възможно е развитието на усложнения в бъбреците.

Невалидна тактика на лечение като цяло

Често, въпреки използването на антибиотична терапия, пациентите не могат да се отърват от цистит. Продължаването на лечението без разбиране на ситуацията може да бъде не само безполезно, но дори и опасно, с усложнения.

Причини, поради които циститът може да се върне:

  1. Самият цистит може да бъде усложнение на бъбречно заболяване, когато инфекцията е в посока надолу. Ако диагнозата е неправилна, състоянието на пикочния мехур ще се подобри, докато състоянието на бъбреците няма да се промени.
  2. Намаляване на активността на защитните сили на организма. За да бъде ефективно лечението, важно е не само да се приемат посочените лекарства, но и да се повиши имунитета. Когато реактивността на тялото е отслабена, болестта се оттегля само за известно време. В такава ситуация дори лекото преохлаждане може да предизвика цистит.
  3. Цистит при жени в постменопауза е свързан с недостатъчна естрогенна продукция. Това се проявява със сухота и парене във влагалището, както и с болезнено уриниране.
  4. Сексуалната активност по време на лечението може също да попречи на пълното възстановяване. Нарушаването на това правило, както и липсата на лична хигиена след секс, провокират връщането на болестта.

Какво да правим

Продължителното запазване на активността на заболяването е индикация за допълнително изследване. Ако лечението няма положителен ефект, пациентът трябва да бъде поставен в болница, където терапията ще продължи няколко месеца.

Обадете се на друг лекар

За да решите проблема, можете да опитате да смените лекаря, който ще направи промени в терапевтичната схема. В този случай лекарят трябва да предпише лекарствена терапия само след точно определяне на инфекциозния агент.

Лекарят ще предпише следните прегледи:

  • намазка върху флората за жени и анализ на урината за мъжете, за да се определи чувствителността на флората към антибиотици;
  • ултразвуково изследване на отделителната система за откриване на тумори и признаци на възпаление.

Не се опитвайте да се самолечете

Ограничаване на лекаря или други лични причини принуждават много хора да се самолечат. Хората, страдащи от чести рецидиви на заболяването, прибягват до едно лекарство всеки път. Такива действия водят до повишаване на резистентността на патогена към антибиотици и бактериите престават да реагират на него.

Има ситуации, при които за лечение се избира лекарство, което няма ефект върху заболяването. Например, ако причинителят на патологията не е Е. coli, повечето лекарства няма да помогнат в лечението и болестта ще се върне отново.

повтарят диагностика

Продължителното възпаление на пикочния мехур изисква повторна диагностика, за да се изясни диагнозата и да се изключат медицински грешки.

За да направите това, задръжте някои събития:

  • повторно общо изследване на кръв и урина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урина по нечипоренко;
  • повторно изследване на бактериологията при уролога;
  • скрининг за болести, предавани по полов път.

Освен това може да се наложи да бъдете прегледани от гинеколог или уролог, за да се идентифицират анатомичните аномалии на урогениталната система. Както и цистоскопия за оценка на състоянието на тялото на пациента в момента.

Общи принципи на подхода към устойчиви форми на цистит

При резистентен цистит заболяването може да не се прояви дълго време. По това време пациентите са носители на бактериите, но самите микроорганизми не причиняват възпаление. Симптоми, характерни за остра форма, не се наблюдава.

Засяване с антибиотична чувствителност

Bakposev е изследване, използвано при диагностицирането на инфекциозни заболявания. Включително използването му помага при лечението на цистит. Полученият биологичен материал се изследва за хранителни среди. След изкуствен растеж на хранителни микроорганизми в тази среда те се тестват за чувствителност към различни видове антибиотици.

Такова проучване трябва да се проведе, за да се разбере точно кой антибиотик ще помогне с болестта. При определяне на чувствителността на бактериите лечението ще даде бърз резултат.

Цялостно лечение

В началния етап на пациентите се предписва стандартен набор от лекарства. Резултатът от такова лечение може да бъде както положителна динамика, така и липса на резултати. Това се дължи на индивидуалните характеристики на организма и на точността на спазването на препоръките, издадени от лекаря.

Лечението ще изисква от пациента дълги усилия и спазване на следните мерки:

  1. Следвайки определената диета: изключването на солени, пържени, пушени и пикантни ястия.
  2. Като антибиотици, и ако е необходимо - антивирусни, противогъбични средства.
  3. Физиотерапия. Физикалната терапия се извършва в стационарни условия или на амбулаторни условия. За домашна процедура се прилага топла подгряваща подложка, приложена към долната част на корема. Този метод може да се използва само с пълно доверие в диагнозата, тъй като в някои случаи топлината може да бъде опасна.
  4. Включването в терапията на средства за поддържане на имунитета. Наложително е тялото да има собствена сила да се бори с болестта.
  5. Билкови лекарства Получаването на отвари от боровинки, листа и лайка помага за изчистване на патогенните микроорганизми от пикочния мехур и спомага за намаляване на възпалението.
  6. В някои случаи, използването на хормонални агенти.
  7. Обезболяващите могат да бъдат полезни при силна болка при уриниране.
  8. Въвеждането на терапевтични агенти локално в пикочния мехур, както и спринцоването с антимикробни агенти за намаляване на вероятността от бактериална пролиферация на гениталиите.
  9. Лечението на остър и хроничен цистит изисква спазване на леглото. Необходимо е да се отпуснат мускулите, да се увеличи кръвоснабдяването на тазовите органи.

Корекция на начина на живот

Продължителността на заболяването кара пациентите да обръщат повече внимание на техния начин на живот. Болестта, която не може да продължи дълго време дори и с лекарства, предполага, че е необходимо да се преразгледат вашите навици.

Следните точки са важни за премахване на възпалението:

  1. Навреме, за да изпразни пикочния мехур. Отлагането на пътуването до тоалетната с болестта може да увеличи продължителността на заболяването и да доведе до тежестта на хода му.
  2. Отказ от продукти за интимна хигиена. Също така е по-добре временно да не се използват дезодоранти и талк.
  3. Спазване на режима за пиене. Консумация на поне 2 литра вода на ден, което допринася за по-доброто кръвообращение и увеличаване на образуването на урина, която отмива натрупаните бактерии.
  4. Изключването от диетата за периода на лечение на остра, пушена и солена, може да предизвика дразнене на пикочния мехур. Препоръчително е да се използват повече зеленчуци, зеленчуци и да се намали консумацията на животински протеин.
  5. Едно от изискванията е премахването на сексуалните отношения по време на острата фаза на заболяването. Ако гениталните инфекции станат причина за цистит, периодът на въздържание трябва да продължи, докато вирусът не бъде напълно освободен.

Като цяло пациентите трябва да се откажат от лошите навици и да се придържат към здравословния начин на живот, за да засилят имунната система.

видео

Гледайки това видео, можете да разберете основните причини за цистит при жените.

Това видео описва механизма на поява на болестта и обяснява защо циститът не преминава след лечението.

Ами ако цистит не мине?

Защо циститът не преминава?

Има няколко причини, поради които циститът не преминава.

Първото е неадекватно лечение на заболяването. Често тази ситуация води до самолечение и нежелание да се консултира със специалист. Без идентифициране на патогена и поставяне на точна диагноза като цяло, вероятността за достигане до точката с лекарството е сведена до минимум. В допълнение, циститът може да бъде с различни форми и за да премине болестта, е необходимо да се определи точно кой цистит е срещал пациентът. Цистит в природата се случва:

По произход циститът се разделя на:

  • първичен цистит (патологичният процес произхожда първоначално от пикочния мехур);
  • вторичен цистит (заболяване, получено от други органи, най-често бъбреците). В този случай, циститът ще премине само след лечение на основния фокус.

Поради причината, която е причинила симптомите на цистит, могат да бъдат идентифицирани:

  • инфекциозен или бактериален цистит;
  • химически - когато е изложен на лигавицата на химикалите на пикочния мехур;
  • радиационен цистит - след лечение на онкологични неоплазми чрез радиационни методи;
  • цистит на фона на алергии;
  • травматичен цистит, особено ятрогенен (след различни медицински манипулации);
  • цистит при диабет и др.

Всяка от горните форми на цистит изисква специален подход към лечението.

Втората причина е липсата на възпаление на пикочния мехур. Много болести могат да бъдат скрити под маската на цистит. Тези патологии включват:

  • уретрит;
  • Тумори на пикочния мехур;
  • Наранявания на уретрата и пикочния мехур;
  • Киста за уретра;
  • Патология на тазовите органи;
  • Пясък и камъни от бъбреците и пикочния мехур и др.

Камъни на пикочната система

Третата причина е наличието на анатомични особености на уретрата и пикочния мехур. Има такова нещо като вагинализация на уретрата при жените. Това означава, че уретрата е много близо или във влагалището. По време на полов акт уретрата се измества във влагалището и се осеменява чрез неспецифичната му микрофлора. Постоянното присъствие на чужди микроорганизми неизбежно ще доведе до рецидив на цистит. Хроничният цистит при тези жени е често срещано явление. Метастенозата е друга вродена патология на мъжете и жените, при която има стесняване на уретрата. Това състояние е придружено от нарушение на изпразването на пикочния мехур, допринасяйки за появата в него на инфекцията и симптомите, които се наблюдават при цистит. В този случай заболяването изчезва след коригиране на дефекта - стесняване на канала.

Четвъртата причина е наличието на огнища на хронична инфекция, особено в бъбреците.

Хроничен или остър пиелонефрит често води до спускане на инфекцията в подлежащия мехур и появата на цистит. На фона на отслабения имунитет тялото става трудно да му се противопостави и като следствие има възпаление на пикочния мехур. В този случай, за да премине цистит, е необходимо да се елиминира възпалението на бъбреците.

Петата причина е намаляване на реактивността на организма към инфекции. Хипотермия, небалансирана диета, някои заболявания водят до отслабване на имунната система. Собствените механизми не са в състояние да се справят с патогенните микроорганизми, така че циститът не минава дълго време.

Шестата причина е нарушение на личната хигиена. Както знаете, жените са предразположени към появата на цистит поради анатомичните особености на уретрата и близостта на резервоара на инфекцията (ануса) към пикочните пътища. Рядкото, неправилно измиване на гениталиите или смяна на бельо причинява натрупване на бактерии в такива количества, че те влизат в пикочния мехур, причинявайки симптоми на цистит.

Седмата причина е промяната в микрофлората на вагината. Подобно на предишното твърдение, влагалището също е в непосредствена близост до уретрата. Промяната на нейната микрофлора по едно или друго време ще повлияе на състоянието на пикочните пътища.

Какво да направите, за да получите цистит?

На първо място, всички хора, страдащи от цистит, трябва да се свържат със специалист. Той ще предпише поредица от лабораторни тестове, за да разбере причините. Те могат да бъдат:

  • Изследване на урина;
  • Пълна кръвна картина;
  • Биохимия на кръвта;
  • Анализ на урината според нечипоренко;
  • Културата на урината с определението за чувствителност към антибиотици.

Ако имате съмнения, можете допълнително да преминете към анализ за откриване на полово предавани болести. Циститът често потвърждава притеснения относно наличието на полово предавана инфекция. Тъй като циститът използва стандартен арсенал от лекарства, той няма да действа в случай на неспецифична инфекция. Заболяването изчезва след внимателно подбиране на терапията.

Ултразвукът на пикочния мехур и бъбреците, рентгеновите лъчи ще изяснят локализацията на патологичния процес.

В списъка на диагностичните процедури за жени, страдащи от хроничен цистит, задължително е гинекологичен преглед от уролог. По този начин е възможно да се открие вагинизация на уретрата, киста на уретрата и някои други състояния.

В екстремни случаи цистоскопията се използва за визуализиране на пикочния мехур в реално време.

Инспекцията на пикочния мехур отвътре е отличен метод за откриване на тумори, левкоплакия, дивертикули, камъни и различни форми на цистит. Освен това се вижда патология на уретрата. Много често левкоплакия причинява симптомите отново и отново. Това състояние се характеризира с дегенерация на нормалната лигавица на пикочния мехур, която не е характерна за него. По правило процесът е локализиран в областта на шийката на пикочния мехур, но може да бъде по-често срещан. Визуално се определят белезникави мехурчета и ресни, които могат да се видят при цистоскопия, както следва:

Продължителният курс на цистит и неуспешното лечение с адекватна терапия могат да покажат наличието на патологии на други органи. Циститът не може да премине дълго време при жени, страдащи от генитални патологии. На първо място е вагиналната дисбиоза. За да научите за наличието на това заболяване е възможно чрез преминаване на намазка върху микрофлората.