Нощното уриниране при възрастни мъже или енуреза не се счита за лекари за спонтанни заболявания и не засяга ежедневното благополучие, но дава постоянно чувство за малоценност и води до психологически проблеми, които ще бъдат още по-трудни за решаване в бъдеще.

Уринарната инконтиненция през нощта при мъжете възниква в резултат на патологични процеси, увеличаващи се с възрастта и най-често в сън.

причини

Причините за инконтиненция на урина при мъже в сън на възраст над 45 години са свързани със следните отложени или съществуващи заболявания:

• вследствие на вродени и недоносени детски заболявания на пикочно-половата система;
• хронични заболявания на простатната жлеза;
• промени в свиваемите тъкани на пикочния мехур;
• различни видове тумори на простатата;
• претърпели тежки стрес реакции, нервни разстройства, психични заболявания;
• ефекти от хирургично лечение на тазовите органи;
• заболявания на централната нервна система: инсулт, прогресираща множествена склероза, болест на Алцхаймер или Паркинсон;
• продължителна употреба на някои лекарства, като антихистамини, диуретици, релаксанти, мускулни релаксанти.
  

Уринарна инконтиненция при мъже: лечение

За да предпише правилното и ефективно лечение може само един уролог след прегледа и диагностичните процедури да идентифицира причините и състоянията на енуреза.

За точна диагноза, на пациента се предписват тестове - биохимичен скрининг на урина, CBC, изследване на урината, бактериологична култура на урината, както и ултразвуково изследване на пикочния мехур и урофлоуметрия.

След анализ на данните, урологът определя необходимия метод на лечение:

1. физически упражнения за стабилизиране на отделителната система (за укрепване на мускулите на таза, перинеума и сфинктера, комплекса за упражнения на Кегел);
2. лекарствен метод за благоприятно въздействие върху работата на контрактилните тъкани на пикочния мехур. В зависимост от причините за спонтанно нощно уриниране, те се предписват - антибиотици, неврометаболични стимуланти, препарати от нитрофуран, транквиланти, антидепресанти, спазмолитици;
3. физиотерапевтичен метод за подобряване на предаването на нервните импулси от мозъка към пикочния мехур (магнитна терапия, електрическа, електрофореза, дарсонвал);
4. хирургичен метод (операция с прашка, разширяване на уретрата с помощта на балон, резекция на канал, имплантиране на изкуствено клапанно устройство в пикочния мехур).

За да се увеличи успеха на лечението, е необходимо стриктно да се спазва предписанието на лекаря и да се предотврати пушенето, пиенето на кафе, алкохола, веществата с диуретичен ефект, да се спазва диета като превантивна мярка.

Първична енуреза

Състояние, при което се наблюдава инконтиненция на урина при мъже в съня от детството, лекарите наричат ​​първична енуреза.

Това е доста рядко и се наблюдава при по-малко от 1% от цялото мъжко население.

Пациентите за облекчаване на заболяването получават 3 вида лечение:

• поведенчески - ставане през нощта на всеки 2-3 часа за уриниране;
• лекарства - антидиуретични и антихолинергични лекарства;
• оперативни (използвани в крайни случаи).

Вторична (придобита) енуреза

Второто неволево отделяне на урина при мъжете нарича такова характерно състояние на патологията, ако през предходните 1-2 години такива случаи не са наблюдавани. За да се реши проблемът с вторичната енуреза, първо е необходимо да се разбере произходът на това състояние.

След като лекарят извърши необходимите процедури и разбере коя патология е причинила инконтиненция, той ще предпише адекватно лечение:

• ако инконтиненцията е причинена от тумор на простатната жлеза (предимно доброкачествена), тогава се предприемат физиотерапевтични мерки, предписват се лекарства за забавяне на разпространението на тумора, поставя се катетър;
• ако инконтиненцията е следствие от диабет, то заедно с постоянното поддържане на нивата на кръвната захар, на пациентите се предписват лекарства, които намаляват активността на детрузора на пикочния мехур;
• ако сънна апнея е причина за енуреза, тогава се предписва кислородна терапия, различни средства за поддържане на дихателните пътища;
• Ако причината е заболяване на ендокринната система, прекомерно образуване на тиреоидни хормони (тиреотоксикоза), тогава се предписват лекарства, които нормализират хормоналния фон на човека.

Лечение на изтичане на урина след приключване на уринирането

Най-добрият начин за укрепване на мускулите на таза се счита за набор от упражнения, разработени от уролог А. Кегел: 10 пъти, за да се напрегнат мускулите на таза, като се поддържа напрежение от 3 до 10 секунди.

Повторете упражнението трябва да бъде 3 пъти на ден.

Полезно видео

Урологичен андролог за лечението на енуреза при мъжете:

Повечето мъже, с възрастта, са изправени пред проблема с нощното напикаване и не предприемат никакви действия, за да го отстранят поради фалшиво смущение и погрешна идея, че проблемът не е решен. Но повечето лекари отбелязват, че ако започнете всеобхватно лечение възможно най-рано, можете да постигнете сериозна положителна динамика и пълна победа над енурезата.

Как да лекуваме нощното напикаване при мъжете

Уринарната инконтиненция при мъжете е разстройство, при което понякога се освобождава неконтролирана екскреция на урината през нощта. В съвременната урология този въпрос е признат за един от централните. Цялото лечение се свежда главно до изключване на основните причини. Въпреки това, за по-правилно предписване на терапия, е необходимо правилно да се определи етиологията. Уринарната инконтиненция е често срещано заболяване, особено при мъже над 45-годишна възраст. Лекарите казват, че повече от 50% от всички случаи на мъжка енуреза в зряла възраст са следствие от нелекувани заболявания в детска възраст. Останалият процент от случаите се нарича така нареченото вторично недоброволно уриниране (придобити уринарна инконтиненция при мъжете през нощта).

• постоянен (първичен);
• повтарящ се;
• придобити (средно).

При първите прояви на неволно уриниране през нощта, човек трябва да посети лекар, за да получи помощ на професионално ниво. Затягане с енуреза не си струва, тъй като не само може да посочи наличието на психологически проблем, но и стимулира развитието на сериозни усложнения на урогениталната система, например възпаление на пикочния мехур (цистит).

Причини и признаци на инконтиненция през нощта

Уринарната инконтиненция при мъжете в средата на нощта е причинена от напълно различен етиологичен характер с присъщ механизъм на действие. Етиологичните фактори са:

• психични разстройства и стресови състояния, които редовно засягат тялото;
• съществуващ инфекциозно-възпалителен процес, който се локализира в долните пикочни пътища или в капацитета на пикочния мехур;
• туморно състояние на простатната жлеза (по-често с аденома на простатата);
• различни нарушения на неврологичния характер (болест на Паркинсон, множествена склероза и др.);
• инконтиненция на урината на фона на предишна операция на уринарната и репродуктивната система (в по-голямата си част става дума за операции върху простатната жлеза);
• хиперактивност в патологичната форма на пикочния мехур;
• механични увреждания на мозъка и гръбначния мозък с последващо развитие на заболяването;
• преструктуриране и свързани с възрастта промени в тъканите на таза (главно в простатната жлеза).

Основните признаци на това заболяване са два фактора: изтичане на урина след приключване на процеса на освобождаване на урина и уриниране при мъжете в средата на нощта. В неотложна форма феноменът се проявява под формата на възникващия императивен импулс за премахване на урината при мъжете, което води до уринарна инконтиненция. Стресовата форма се характеризира с инконтиненция на урината при мъжете, която се проявява при кихане, кашляне, смях.

Терапия против инконтиненция

Като причина за изразен дискомфорт, разпадащи се кариери и семейни отношения, нощното неволно отделяне на урина при мъжете трябва да включва най-сериозното лечение с отговорен подход на лицето, което има заболяване.

Лечението включва следните задачи:

• увеличаване на капацитета на пикочния мехур;
• намаляване на контрактилната активност на пикочния мехур.

Основата на лекарственото лечение е използването на спазмолитици и антидепресанти.

Що се отнася до стресовият характер, който характеризира неволната екскреция на урина при мъжете през нощта, в подобна ситуация той успешно препоръчва назначаването на специален комплекс от физиотерапевтични упражнения от лекар заедно с физиотерапия (електрическа стимулация).

Лечение на първично недоброволно отделяне на урина при мъжете през нощта

Уринарната инконтиненция се счита за първична, когато неволно уриниране при мъж се наблюдава през целия му живот. Според известна информация, 0,3-0,6% от общия брой мъже се дължи на тази група пациенти. В тази категория пациенти има хиперактивност на детрузор. Ефективните методи за лечение на този тип уринарна инконтиненция при мъжете считат:

• събуждане на пациента да уринира в средата на нощта;
• прием на десмопресин преди лягане;
• предписване на антимускаринови лекарства (оксибутинин).

Лечение на придобита (вторична) недоброволна екскреция на урина при мъжете

Принудителното уриниране на мъжете през нощта се нарича вторично, когато поне една година преди началото на заболяването пациентът не е имал епизоди на неволна екскреция на урината през нощта. Тази проява характеризира някои патологии, от които се отблъсква приложената тактика за лечение.

1. Инфравезивна обструкция. Типична картина е задържането на урина в хронична форма с появата на парадоксална ischuria сред мъжете в напреднала възраст, които имат простатна хиперплазия.
2. Диабетна цистопатия. Появява се при пациенти със захарен диабет (група II). Клиничните симптоми са свързани с появата на хиперактивност на детрузор. Лечението е насочено към коригиране на нивото на кръвната захар с използването на лекарства, които блокират хиперактивността на детрузора.
3. Нарушения в ендокринната система. Инконтиненцията на урината през нощта понякога може да се появи при мъже с тиреотоксикоза. Може успешно да се лекува след нормализиране нивото на хормоните в щитовидната жлеза.
4. Синдром на сънна апнея. Синдромът може да причини неволно отделяне на урина през нощта. Най-добрата възможност за лечение е да се елиминират причините за разстройството.

При лечението на неволно уриниране след оперативна операция на простатната жлеза, има цяла гама от мерки за консервативно елиминиране на принудителното отделяне на урина при мъжете: обучение на мускулната тъкан на тазовото дъно в комбинация с електростимулация. Продължителността на консервативната терапия от 6 месеца до 1 година.

Лечение на изтичане на урина след приключване на уринирането

Препоръчително е уретрата да се предаде напълно или да се извършат няколко ритмични движения с таза, преди пенисът да се постави отново в бельото, преди да предпише лечението, диагнозата му е основната причина за развитието на урогенитално нощно разстройство.

Предписаната терапия при откриване на причината се фокусира главно върху изключването на етиологичния фактор.

Спешната форма, проявяваща се при неволна нощна урина при мъжете, се елиминира чрез серия от медицински мерки.

Причини, методи за диагностика, лечение и профилактика на нощна енуреза при мъжете

Инконтиненцията на урината, главно през нощта, се нарича енурезис. Честотата на появата му при мъжете е доста висока. Ситуацията, в която един възрастен мъж се описва в сън, не е незабавно доведена до знанието на лекарите.

Но при многократни случаи пациентът и неговите близки мислят за сериозността на проблема и се консултират със специалист. След задълбочена диагностика се установяват причините и се предписва лечение. Болестта не може да бъде лекувана сама по себе си, особено защото може да е резултат от друг, по-сериозен проблем.

Видове енуреза при мъжете

Инконтиненцията на урината при мъжете през нощта се нарича инконтиненция. Процесът на уриниране в тази патология абсолютно не се контролира от човека. Има две групи от заболяването:

1. Първична инконтиненция. Причината е слабостта на мускулите на пикочния мехур, дефектите в развитието.
2. Вторична инконтиненция. Не се счита за самостоятелно заболяване, а е резултат от други заболявания, наранявания, възпалителни процеси. Често се среща при по-възрастните мъже, тъй като хроничните патологии се натрупват с възрастта, което води до отслабване на мускулния тонус и нарушение на инервацията на пикочния мехур.

Проблемът с липсата на желание за уриниране привлича много внимание от лекари, психолози, социолози. Това се дължи на психологически и физиологичен дискомфорт при пациенти, който води до депресия, комплекси и в някои случаи води до увреждане. Лекарите определят 4 вида енурези при мъжете:

1. Спешни. Пациентът е наясно, че има желание да уринира, но не е в състояние да го контролира. Наблюдавано при диабет, инсулт, болест на Паркинсон.
2. Стрес. Един от често срещаните видове нарушения на уринирането. Появява се по време на смях, кашлица, вдигане на тежести. Процесът започва поради прекомерно налягане върху стените на пикочния мехур.
3. Смесени. Той съчетава симптомите на първите два вида, когато поради преливане на пикочния мехур се появява неконтролирано уриниране и контрактилитетът на сфинктерите е нарушен.
4. Преходна. Нарушаването на отделянето на урина през нощта при мъжете е временно, докато се приемат лекарства, остри инфекциозни заболявания на урогениталната система, запек.

Ефективността на лечението на всеки вид енуреза зависи от навременното посещение на лекар, който ще насрочи изследване и идентифицира основните причини за патологията.

Причините за нощната енуреза при мъжете

Нощната инконтиненция е типична за мъже над 45-50 години. В допълнение към възрастта, лекарите наричат ​​различни причини за неволно уриниране:

• ниска толерантност към стреса на човек, чувствителност към пристъпи на паника;
• неврологични разстройства, болест на Паркинсон или множествена склероза;
• анормално развитие на отделителната система;
• гръбначни увреждания, тазови органи;
• инфекциозни заболявания на пикочно-половите органи;
• рефлекс на изпразване на пикочния мехур;
• неоплазми с различна етиология в уринарната и репродуктивната системи, както и в гръбначния мозък;
• метаболитни нарушения;
• структурни промени в тъканите на урогениталната система, дължащи се на възрастта;
• медикаментозно диуретично, релаксиращо и седативно действие;
• инфекциозни процеси в организма, проявяващи се със силна кашлица, кихане;
• пристрастяване към алкохол и наркотици.

Уринарната инконтиненция при мъже в сън може да се повтаря в природата, когато случаите на енуреза се заменят със сухи периоди. Постоянно нарушение на уринирането може да възникне на фона на заболявания на простатата. С успешното лечение на основните причини, симптомите на енурезата се елиминират.

диагностика

Принудителното уриниране при мъжете по време на сън изисква внимателно изследване.

Диагнозата на заболяването включва:

• първичен преглед от уролог, за да се идентифицират особеностите на заболяването, съответствието на количеството уриниране с обема на консумираната течност;
• ултразвуково изследване;
• Рентгенови лъчи;
• лабораторни изследвания в урината.

Ако е необходимо, урологът предписва допълнителни методи за изследване:

• профилометрия - измерване на налягането в уретрата;
• Uroflowmetry - изследване на различни параметри на процеса на уриниране.

Според резултатите от прегледа лекарят установява точна диагноза и предписва курс на лечение.

Лечение на нощна енуреза при мъжете

Лечението на енурезата се предписва от уролог. Целта на терапията беше да се намали контрактилната активност на пикочния мехур и да се увеличи обемът му. За да се постигне резултат, пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекаря, да приема лекарства, да се придържа към режима на лечение.

Комбинираната терапия помага за облекчаване на пациента от инконтиненция в съня, която включва:

1. Редовни упражнения. Предназначен за укрепване на мускулите на перинеума и таза. Препоръчвам да овладеят за това упражнение Кегел.
2. Приемане на лекарства. Предписани лекарства, които нормализират контрактилната функция на пикочния мехур. Когато се открие инфекциозно заболяване, се препоръчва лечение с антибактериални лекарства, спазмолитици. Депресиран пациент се счита за индикация за приемане на транквиланти.
3. Методи за физиотерапия.
4. Нормализира предаването на нервните импулси от мозъка към тазовите органи и обратно. Ами помага да се справят със задачата на електрически, електрофореза, магнитна терапия.
5. Хирургия.

В някои ситуации лечението на енуреза при възрастни е възможно само чрез операция. Този метод ви позволява да извършвате операция с прашка, да разширявате уретрата със специален балон, да шиете клапана в пикочния мехур и т.н.

Ефективността на лечението на енурезата при възрастни мъже се увеличава с прекратяване на приема на тютюнопушене и алкохол.

Лечението на първична и вторична уринарна инконтиненция има свои характеристики.

Лечение на първична енуреза

Неконтролираното уриниране през нощта при мъже, диагностицирано от ранна възраст, лекарите наричат ​​първично. Това явление е рядко, не се открива повече от% от по-силния пол.

На пациентите се предписва лечение, насочено към стабилизиране на работата на нервната система:

• принудително събуждане по време на нощен сън на тричасови интервали;
• приемане на антидиуретици;
• операция в специални случаи.

На пациентите се препоръчва стриктно спазване на медицинските препоръки, за да се води пълноценен начин на живот.

Лечение на придобита вторична енуреза

Спонтанното уриниране по време на сън при мъжете се нарича вторично, ако е следствие от развитието на друго заболяване. Решението за лечение се взема само след установяване на причината.

След диагнозата се предписва лечение:

• приемане на лекарства, които забавят растежа на неоплазмите на простатата, когато са открити;
• лекарства, които намаляват активността на детрузора на пикочния мехур, със захарен диабет;
• кислородна терапия при диагностика на сънна апнея, както и използването на специални устройства;
• прилагане на хормонални нормализиращи средства за тиреотоксикоза и други ендокринни нарушения.

При наличие на изтичане на урина след основно уриниране се предписват упражнения, разработени от Kegel. Те са насочени към подобряване на мускулния тонус и нормализиране на пикочните органи. Необходимо е да се напрегнат мускулите на таза 10 пъти и да се задържи в това положение най-малко 3 секунди. Всеки път те увеличават продължителността на напрежението до 10 секунди. Лекарите правят упражнения поне три пъти на ден.

предотвратяване

Принудителното уриниране в съня негативно се отразява на самочувствието на мъжете, техния личен живот. Ето защо е важно да се поддържа здравето и да се предотврати развитието на патология. За това ви е необходимо:

• спрете пушенето и алкохола;
• да водят активен начин на живот;
• спазват режима на пиене;
• Обогатява диетата с плодове, зеленчуци, зърнени храни;
• да изключи от менюто пържени, пикантни и пушени храни;
• нормализира съня.

Много мъже се притесняват от проблемите с нощното напикаване, което влошава положението. Навременното прибягване ще помогне да се избегнат възможни усложнения и да се завладее енурезата в началния етап.

Лечение на нощното напикаване при деца и възрастни - в зависимост от причините

Нощната енуреза е проблем, който е особено често срещан при деца под 10-годишна възраст, но може да се появи дори и в зряла възраст.

Ние изследваме причините, естеството и възможните начини за предотвратяване на мокрия нощ.

Какво е нощна енуреза

Терминът енуреза се отнася до заболяване, което се състои в неволно уриниране по време на нощен сън. Такива случаи трябва да се повтарят поне 2 пъти седмично в продължение на 3 месеца подред, след 5 години. Това е „често срещано“ и доста често срещано явление при деца в предучилищна възраст, но то може дори да засегне възрастните.

Въпреки че в повечето случаи енурезата не е свързана с патологични нарушения, тя може да има психологически неблагоприятен ефект върху детето или възрастния, а понякога и ограничава социалния му живот.

Статистика на енурезата сред възрастовите групи

Както вече споменахме, енурезата е често срещана при деца от предучилищна и училищна възраст.

Според статистиката това нарушение засяга:

• 20% -27% от децата 4-5 години;
• 5-10% от децата на 6 години;
• около 7% от децата на 7 години;
• от 1% до 5% от децата на възраст от 9 до 10 години;
• 3% от децата над 10 години;
• 1% -2% от тийнейджърите;
• 0.5% -0.8% от възрастните, които в повечето случаи имат спорадичен и случаен характер.

Изцелението на заболяването се появява спонтанно при 15% от децата, във всички останали случаи е необходимо да се намеси с помощта на различни стратегии.

Класификация на нощта в стаята

Енурезата може да бъде разделена на няколко категории, в зависимост от това как е и какво е свързано с нея.

Първото разделение се основава на свързването на енурезата с други заболявания:

• Независима енуреза: изглежда самостоятелно и не е обвързано с други патологии.
• Зависима енурезаТова е вид нощно напикаване, свързано с патологични състояния, свързани с нервната система, пикочните пътища или метаболитни заболявания.

Независими enuresis, от своя страна, могат да бъдат разделени на следните видове (в зависимост от клиничните прояви): t

• първичен: в тази категория попадат всички хора, които непрекъснато и без да спират леглата. Следователно, те не могат да контролират още не напълно развитите пикочния мехур или сфинктера на пикочния мехур.
• вторичен: Възниква, когато субект, който е придобил контрол върху сфинктера на пикочния мехур между 3 и 6 месеца, започва отново да уринира в леглото.
• Нощна енуреза, загубата на урина се появява само през нощта. Инконтиненцията на урина обикновено се проявява през първите часове на сън (приблизително през първите три часа) и рядко загубата на урина се появява по време на REM фазата на съня.
• Енуреза с ежедневни симптомиВ този случай симптомите се появяват дори и през деня. Този тип нощна инконтиненция засяга предимно момичета на възраст под 9 години и може да бъде свързан с различни поведенчески прояви, като например задържане на желанието да отидат в тоалетната прекалено дълго, посещение в тоалетната твърде често или твърде рядко.

Когато се появи енуреза при възрастни, по-правилно е да се говори за уринарна инконтиненция.

Патологични и психологически причини за енуреза

Причините за нощната енуреза при дете и юноша са свързани предимно с психологически явления, особено при вторична енуреза.

В този случай причината може да бъде:

• Родителите: напрежението между родителите, постоянните конфликти, раздялата или разводът могат да причинят епизоди (спорадични или повтарящи се) на енуреза при дете. Тогава уринарната инконтиненция е начин за изразяване на дискомфорта, който детето преживява и който не може да изрази по друг начин.
• Раждането на друго дете: появата на по-малък брат или сестра е голям стрес за детето, особено ако вниманието на родителите е било преди него. В този случай, може би детето несъзнателно се опитва да привлече вниманието на родителите, уринирайки през нощта в леглото.
• Училище: посещението в образователна институция може да бъде причина за нощна енуреза и при децата, и при юношите. При децата, поради стреса на училище (например преходът от детска градина към начално училище). При юношите може да се появи нощна енуреза в резултат на неприятни събития в училище, като например тормоз.
• Насилие: децата и подрастващите, които са жертви на физическо или психологическо насилие, могат да се сблъскат с проблема с нощното енуреза като последица от стреса или начин да изразят дискомфорта си.

Ситуацията е различна в случая на първична енуреза, която по принцип има органични причини:

• Вродени причини: като забавено зреене на сфинктера на пикочния мехур, наличието на екстра-гръбначен уретер или други малформации на пикочните пътища, може да бъде причина за нощна енуреза.
• Хормонален дефицит: някои деца имат дефицит в хормона ADH (антидиуретичен хормон или вазопресин). При нормални условия производството на този хормон води до факта, че през нощта урината се формира много по-малко, отколкото през деня. Липсата на този хормон, поради различни причини, може да доведе до епизоди на нощна енуреза.

В допълнение към дневната инконтиненция има и ежедневни симптоми, а след това други патологии могат да бъдат причина:

• Инфекции на пикочните пътища: Хората, страдащи от инфекция на пикочните пътища, като цистит, имат повишена честота на уриниране и силно желание за уриниране, което може да доведе до епизоди на нощна енуреза.
• Прекомерно отделяне на урина: метаболитни нарушения, като диабет, причиняват затруднения с задържането на големи количества урина и възможни епизоди на нощна енуреза, дължащи се на загуба на способност за ограничаване на призивите.
• Неврологични нарушения: заболявания, които засягат нервната система, като епилепсия или сънлив, могат да доведат до енуреза поради неспособността да се контролира уринирането.

Причини за инконтиненция на урината при възрастни

Енуреза при възрастни е рядка и може да се дължи както на патологични, така и на непатологични причини. Някои причини са често срещани при деца, като тези, свързани с неврологични заболявания (гръбначни наранявания, сомнамбулизъм, епилепсия) или липса на ADH.

Докато други са специфични за възрастни, например:

• Възраст в напреднала възраст: възрастните хора, поради загубата на мускулен тонус, включително сфинктера, често се сблъскват с явлението инконтиненция на урина, както през деня, така и през нощта. В този случай, следователно, енурезата е свързана с непълно затваряне на сфинктера на пикочния мехур поради старост. При по-възрастните хора енурезата често се свързва и със заболявания като болестта на Алцхаймер или сенилна деменция, при които няма неврологичен контрол на уринирането.
• Женски пол: при жените причините за нощната енуреза са различни. Първата причина е бременността: нарастващата матка оказва натиск върху пикочния мехур и може да причини неволно и внезапно уриниране както през деня, така и през нощта. Друга причина, загубата на мускулен тонус на мускулите на тазовото дъно, причинява, в повечето случаи, раждането. Жените в периода на менопауза, дължащи се на хормонални промени, също могат да се сблъскат с проблема с енурезата. Освен това, жените са изложени на по-голям риск от инфекция и развитие на цистит, което може да бъде причина за нощна енуреза.
• Мъжки пол: Енуреза при мъжете често корелира с доброкачествена хипертрофия на простатата, при която увеличената простатна жлеза се притиска към пикочния мехур и променя потока на урината.

Възможно е при възрастни причината за т. Нар. Случайна енуреза да е студена или злоупотреба с диуретични вещества, като алкохол или кофеин. При възрастните, психологическите причини за нощно напикаване, като стрес, тревожност и дискомфорт, са редки (но са често срещани).

Диагностика при възрастни и деца

Въпреки че енурезата е преходно явление, в повечето случаи, но ако не е свързано с травматично психологическо събитие, трябва да се свържете с вашия педиатър, в случай на деца, или с уролог, в случай на юноши и възрастни.

Диагнозата на енурезата включва:

• история: представлява основното диагностично средство, особено при децата. Лекарят ще зададе въпроси за индивидуалното развитие на заболяването, съпътстващите психологически травматични събития, наличието на органични промени.
• Казус: включва дигитално ректално изследване при мъже, за да се провери състоянието на простатната жлеза, и изследване на тазовите органи при жените, за да се оцени състоянието на мускулите на тазовите органи.
• Диагностични тестовевключват тест за урина и кръв, за да се изключат инфекции или метаболитни заболявания, както и тестове за оценка на здравето на пикочния мехур и пикочните пътища, като например ултразвуково сканиране.
• Психо-поведенческо проучванеПри деца може да е полезно да се извърши психо-поведенчески преглед с детски психолог, за да се установи наличието на психологически проблеми.

Средства за овлажняване на нощта

Билковото лекарство е естествено средство за лечение на нощна енуреза, което често се използва при възрастни с инфекция на пикочните пътища.

Най-често използваните:

foxberry: съдържа арбутозид и танини, има дезинфекционно и антибактериално действие срещу пикочните пътища. Можете да го използвате като отвара (2 г листа на 150 мл вода, филтрирани и изпийте 3-4 чаши на ден), екстракт (сух - 2 г на ден, течен - 30-60 капки на ден, в зависимост от възрастта) клинична картина) или тинктура (40 капки около три пъти дневно).

Смес от билки: съдържа тинктура от хвощ, жълт кантарион, маточина и дъб от дърво, всеки от които присъства в доза от 0,015 ml. Вземете 30 капки час преди лягане и 30 капки точно преди лягане.

Лекарства за енуреза

Лекарства за лечение на нощна енуреза се използват във всички случаи, в които първичната енуреза е свързана с нарушения с органопатологичен характер. Използва се като при деца, желателно е тийнейджъри на възраст от 11 до 14 години, както и при възрастни. Десмопресинът е лекарството на избор.

Това лекарство е аналог на вазопресин или ADH, хормон, който насърчава абсорбцията на вода на нивото на бъбреците, като по този начин намалява количеството на произведената урина. При всички случаи на енуреза има недостиг в синтеза на ADH, което води до епизоди на нощна инконтиненция.

От другите лекарства, които могат да се използват в случай на свръхактивен пикочен мехур, можете да се обадите на оксибутинин.

Психотерапия и други технологии за борба с енурезата

За лечение на всякакъв вид енуреза, както при възрастни, така и при деца, могат да се използват и други средства, които включват:

• Психотерапевтични сесии: особено показан при деца и юноши със средна енуреза. Трябва да се свържете със специализирания център за психоанализа на деца и юноши, в който специалистите са запознати с методите за лечение на този проблем. Продължителността и честотата на сесиите се определят от психоаналитик заедно с пациента и, ако е необходимо, с родителите.
• Матраци и бикини с аларма: има устройства, които имат сензор, който измерва влажността и се активира веднага щом започнете да уринирате в матрак или легла. Сензорът дава сигнал и детето на теория трябва да спре уринирането. Успехът се постига в 70% от случаите, а в останалите проценти детето продължава да спи, въпреки „тревогата”.
• Хигиенни бикини и подложкиТези елементи могат да се използват както при деца, така и при юноши, за да се облекчи психологическият дискомфорт, който получават, когато се събудят в мокро легло. Такова решение на проблема с нощната енуреза може да бъде добър трик, за да могат децата и юношите да имат социален живот, да участват в училищни пътувания или да спят с приятели у дома, без да се притесняват за мокро легло.

Правила за поведение, така че детето да не пише в леглото

Има определени поведения, които могат да предотвратят нощното мокрене при децата.

От такива поведенчески стратегии, които са ефективни в случай на юноши и възрастни, можем да споменем:

• Пълно изпразване на пикочния мехур преди лягане.
• Пийте по-малко течности по време на вечеря и преди лягане.
• Не обвинявайте детето за “мокрото легло” и не го наказвайте, винаги поддържайте позитивна нагласа и го насърчавайте.
• Ако имате възможност, събудете детето през нощта (1-2 пъти достатъчно) и го докарайте в банята, за да изпразни пикочния си мехур.
• Избягвайте алкохола или кофеина вечер, тъй като те имат диуретичен ефект.

Инконтиненция при деца през нощта

Повечето родители се сблъскват с проблема с уринарната инконтиненция през нощта при децата. Особено този въпрос е от голямо значение за онези родители, които вече са отбили бебето от използването на пелени сравнително отдавна и детето има желание да поиска тоалетна. Какво стана с бебето? Защо той не пита, както преди? Ще обсъдим тази тема по-подробно в тази статия.

По време на сън се появява мускулна релаксация и спонтанно изпразване. Често децата дори не забелязват, че спят в мокри дрехи и продължават да спят. Някои бебета могат да се събудят и да плачат вече след уриниране, а по-големите деца вече се притесняват от тази неприятност и се страхуват да не бъдат осмивани.

Особено си заслужава да прозвучи алармата заради овлажняване на леглото, ако детето вече е на 5 години. Причините могат да бъдат от различно естество.

• промяна на обичайните условия (смяна на жилище, училище, детска градина);
• напрегната ситуация у дома;
• събития, които изискват повишено внимание и концентрация (изпити, допускане до нов раздел, представяне);
• загуба на семейство или отделяне от роднини.

Психологическият фактор при появата на инконтиненция понякога може да изчезне сам след елиминирането на досадния фактор, но ако причината се крие в дълбок шок, тогава е необходима работа с психолог.

• Незрялостта на нервната система на детето или нарушаването на нейната работа. Тялото губи способността да сигнализира на мозъка за необходимостта от изпразване.
• Наследствени фактори. Родителите, които се сблъскват с такъв проблем като невъзможността за уриниране на бебето през нощта, трябва да помнят детството си, ако имат такъв проблем. Според статистиката, ако един от родителите страда от нощна енуреза, тогава вероятността за неговото проявление при дете е 40-45%. В случаите, когато се наблюдава енуреза в историята на двамата родители, вероятността за децата им е 70-80%.
• Есенно-зимният период и хладната стая могат да предизвикат намокряне на леглото.
• Нощната енуреза при дете след 12 години може да има хормонален произход. По това време децата започват юношеството, което води до много промени в детското тяло.
• Нарушения на ендокринната система. Освен неволно уриниране, има и симптоми като прекомерно изпотяване, промени в телесното тегло и подпухналост на лицето.
• Инфекциозно или възпалително заболяване на отделителната система.
• Отслабването на функционалното състояние на бъбреците и пикочния мехур.

Нощна енуреза при дете на възраст над 7 години може да се наблюдава поради високата активност на децата от тази възраст, високия прием на течности и плодовите сокове, както и здрав сън. Необходимо е да се контролира режимът на учениците в началните училища и да се следи употребата на напитки преди лягане.

препоръки

С кого трябва да се свържа? Преди всичко, след идентифициране на проблеми с инконтиненция в потомството, е важно да останете спокойни и да не насочвате вниманието на детето към проблема. Много родители вярват, че ако бебето е насочено към проблем или е заплашено, той ще може да се контролира или да стане през нощта. Това е абсолютно невъзможно. В допълнение, детето ще започне да изпитва още повече и, още по-лошо, да се страхува от мама и татко.

Необходимо е да посетите вашия педиатър, или семеен лекар, който познава детето ви от раждането, ще можете да питате подробно за причините и факторите, които могат да допринесат за инконтиненция. Освен това, ако педиатърът счете това за необходимо или мнението ви за този специалист не е достатъчно за вас, ще се изисква консултация с невролог и психолог.

За да се облекчи тревогата за ситуацията, посещението на психолог трябва да се извърши в курс поне 1 месец. През това време психологът ще може да събере причините за проблема и да влезе в отношения на доверие с детето.

При идентифициране на проблеми, свързани с функционирането на вътрешните органи и системи, се назначават подходящи специалисти и диагностични мерки.

Лечението на нощната енуреза при деца няма протоколи на лечение, тъй като терапията зависи от причината на заболяването. Всяко дете трябва да бъде прегледано от експерти поотделно.

• При повишен тонус на пикочния мехур се предписва лекарство Дриптан.
• С хипотония на пикочния мехур Driptan + Prozerin.
• За невротични причини се предписват препарати от витамини от група Б, успокоителни препарати на основата на билки и ноотропни препарати (Фенибут, Ноофен, Пантогам).

В допълнение към лекарствената терапия за енурезис, общата препоръка, независимо от етиологията на появата, ще бъде спокойна домашна среда, подкрепа за близките, установяване на доверителни взаимоотношения с възрастни и подходящ сън и почивка.

Също така, пациентът се препоръчва:

• Планирайте ежедневно ежедневие за дете, като вземете предвид времето за дневен сън или почивка.
  Ограничете приема на течности и храната за 2 часа преди лягане.
• Обучението на пикочния мехур помага на детето да се научи да контролира желанието за уриниране. Необходимо е да се обясни на бебето, че преди да отиде в тоалетната, урината трябва да се запази за няколко секунди.
• Мотивация за провеждане на нощно уриниране. Заедно с детето изберете каква ще бъде неговата награда за “сухи панталони”, а в случай на неуспех, винаги трябва да подкрепяте от възрастните и да нямате унижение.
• Физиотерапевтични дейности.
• Психологическа помощ.
• Терапевтична гимнастика за подобряване на функционирането на нервната система и стимулиране на правилното функциониране на нервните окончания.
• Средства на традиционната медицина. Прилагайте само след консултация с лекаря с избора на начин на употреба и дозировка във всеки отделен случай.

Важно е да се създаде положителна атмосфера в семейството и подкрепа в борбата на детето с болестта.

Възрастни инконтиненция на урината: защо се случва и как да се справят с неприятности

Уринарната инконтиненция е неприятен проблем, който причинява чувства като раздразнение, паника и дори срам. Много често, смутен от тяхното състояние, хората не търсят помощ от специалист. В същото време нощното напикаване може да бъде сигнал за тежки патологии, които без подходящо лечение причиняват непоправима вреда на здравето.

Какво е нощно напикаване?

Уринарната инконтиненция е неволно уриниране, което се появява при хора по време на сън. В медицината това състояние се нарича енурезис.

При раждането човек няма рефлексен контрол на уринирането. Въпреки това, когато детето расте, той развива добри навици, включително ставане през нощта, ако има желание да се използва тоалетната. Възрастната инконтиненция на урината е отклонение от нормата.

Уринирането е сложен и добре координиран акт, осъществяван главно под контрола на парасимпатиковата нервна система

Такова заболяване като енуреза е известно и на Авицена, средновековния персийски учен и лекар. В една от книгите си той описва симптомите на болестта.

Сортове нощни енурези

Нощен енурез е два вида:

• първичен. Характеризира се с факта, че човек от раждането и през целия живот не може да контролира процеса на уриниране. Това явление е много рядко: среща се при 1% от пациентите, страдащи от намокряне на леглото. Причините за първичната нощна енуреза са вродени патологии: хиперактивност на детрузор (мускули на пикочния мехур, които изтласкват урина от орган); неврогенен синдром на пикочния мехур, който засяга нервните центрове, които регулират уринирането;
• вторична. Диагностицира се, ако е имало поне кратък „сух“ период в живота на човека. Той се формира в резултат на различни провокиращи фактори:
  • Урогенитални заболявания;
  • неуспех на нервната система;
  • бременност;
  • нараняване.

Защо се появява нощна енуреза?

Инконтиненцията при възрастни причинява следните фактори:

• наследственост. Ако поне един от родителите страда от неволно уриниране, то тогава детето също има повишена вероятност за този проблем;
• аномалии на пикочния мехур - удебелени стени на тялото, малки размери;
• бременността. Основни причини:
  • нарастващата матка оказва натиск върху съседните органи, включително пикочния мехур;
  • слабост на тазовите мускули, която се формира по време на пасивен начин на живот на бременна жена;
• трудни раждания, в резултат на което са увредени тазовите мускули или органите на уриниране;
• образуването на кисти в пикочния мехур;
• злокачествени тумори в пикочната система;
• слабост на сфинктера (клапан) на пикочния мехур. Счита се за нормално, когато след края на уринирането, пръстеновидният мускул на сфинктера се затваря и притиска пикочния мехур, ако мускулите са слаби, тогава сфинктерът се свива свободно, урина спонтанно изтича от органа. Патология се среща при по-възрастни хора, при жени след раждане;
• простатит. Заболяването се характеризира с възпаление на простатната жлеза при мъжете, което в същото време увеличава и изстисква пикочния мехур. Мъжете над 50-годишна възраст имат повишен риск от патология;
  С увеличаване на простатната жлеза оказва натиск върху пикочния мехур и провокира неволно уриниране
• след менопауза. Поради недостатъчното продуциране на хормона естроген при жените, еластичността и свиваемостта на тазовите мускули се влошават;
• усложнения, възникващи след операции на уретрата, пикочния мехур, уретерите, бъбреците;
• възпалителни процеси на урогениталната система - уретрит (възпаление на уретрата), цистит (инфекция в пикочния мехур);
• с наднормено тегло, водещо до атрофия на тазовите мускули, повишен стрес върху бъбреците, уретерите и пикочния мехур;
• пристъпи на нощна кашлица. Сухата "лаеща" кашлица е напълно способна да предизвика неволно уриниране;
• стрес, раздразнителност;
• неврологични патологии - болест на Паркинсон (загуба на способността на човека да контролира движенията си), множествена склероза (възпаление на мембраните на гръбначния мозък и мозъка);
• Диабет тип I, при който панкреасът спира производството на хормона инсулин. Този хормон служи като своеобразен "ключ", който отваря клетките, в които глюкозата влиза в тях. Ако в организма липсва инсулин, в кръвта се натрупва излишната глюкоза. Бъбреците, докато работите в подобрен режим, се опитват да почистят тялото. Има често уриниране, което може да се наблюдава през нощта; При липса на инсулин в организма, глюкозата не може да проникне в клетките, да се натрупва в кръвта и да се екскретира активно чрез бъбреците в урината.
• диабет. При патология работата на хипоталамуса (част от диенцефалона) или хипофизата (мозъчен придатък) е нарушена. Когато човек е болен, се появяват същите признаци като при захарен диабет тип I: често уриниране, жажда. Но докато нивото на глюкозата в кръвта остава нормално;
• увреждане на мозъка или гръбначния мозък.

диагностика

В случай на намокряне на леглото, консултирайте се с уролог. Ако е необходимо, лекарят може също да препоръча консултации с други специалисти:

За идентифициране на причините за нощната диуреза се използват следните лабораторни методи:

• изследване на урината. Проучването помага да се оцени цвета, прозрачността, плътността на урината, както и да се определят биохимичните параметри (захар, протеин, кетонни тела);
• анализ на урината според нечипоренко. Показва броя на оформените клетки (левкоцити, еритроцити и цилиндри) в 1 ml урина. Това ви позволява да диагностицирате инфекциозни процеси в пикочната система;
• бактериологично изследване на урината. Назначава се при възпалителни процеси в бъбреците, уретерите, пикочния мехур. Целта на изследването е да определи причинителя на заболяването;
• пълна кръвна картина - основен клиничен тест, който дава представа за концентрацията на хемоглобин, червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити в кръвта;
• биохимия на кръвта. Въз основа на резултатите от анализа се оценяват следните аспекти:
  • функционирането на вътрешните органи;
  • метаболизъм на мазнини, протеини и въглехидрати;
  • съдържанието на микроелементи в тялото;
• изследване на простатната секреция. Извършва се анализ при съмнения за простатит. Тайната се взема от уретрата. Лабораторният метод включва:
  • изследване на обема, плътността и киселинността на тайната;
  • определяне на броя на левкоцитите, еритроцитите, макрофагите (клетки на имунната система);
  • бактериологично изследване.

За да се изясни диагнозата ще помогнат инструменталните методи на изследване:

• Ултразвуково изследване на тазовите органи. Методът дава точна информация за параметрите, структурата и работата на пикочо-половите органи. Открива кисти, гнойни огнища на възпаление, аномалии в структурата на органите; Ултразвук на тазовите органи - ефективен начин за диагностика на пикочно-половата система
• екскреторна урография - рентгеново изследване на отделителната система с помощта на контрастно средство. Пациентът се инжектира интравенозно със специално лекарство, което влиза в капилярите на пикочната система. Контрастното средство „осветява” съдовете на бъбреците, уретерите и пикочния мехур, което повишава тяхната визуализация при рентгенови лъчи;
• компютърна томография на тазовите органи - един от най-точните диагностични методи. В хода на изследването се получават пластови изображения на органи, което позволява да се идентифицират дори скрити патологии на урогениталната система;
• енцефалограма, по време на която специално устройство улавя мозъчните течения. Проучването се провежда при съмнения за множествена склероза и други неврологични патологии;
• магнитен резонанс на мозъка. Методът е в състояние да диагностицира заболявания като болестта на Паркинсон, множествена склероза. Използва се за увреждания на мозъка. MRI на мозъка се извършва, когато се подозира неврологично заболяване

лечение

Лечението на нощната енуреза може да включва следните елементи: t

• лекарствена терапия;
• оперативна намеса;
• физиотерапия;
• терапевтични упражнения;
• народни средства.

Използване на лекарства

За овлажняване на леглото специалистът може да предпише следните лекарства:

• антибактериални лекарства (Monural, Amoksicillin). Използва се за възпалителни процеси в урогениталната система (цистит, уретрит). Антибиотиците са вредни за бактериите, които причиняват инфекциозни заболявания; Амоксицилин - антибиотик, използван за нощна енуреза, причинена от инфекциозни заболявания
• М-холиноблокатори (атропин, скополамин). Намаляване на тонуса на пикочния мехур;
• Дезмопресин. Лекарството намалява количеството на отделената от бъбреците урина, като по този начин намалява вероятността от нощна енуреза. Предлага се под формата на таблетки, капки и спрейове; Десмопресин намалява честотата на уриниране
• ноотропни лекарства (Пантогам, Семакс). Принос за нормализиране на нервната система, подобряване на паметта. Показания - Паркинсонова болест, психо-емоционално претоварване, травматично увреждане на мозъка;
• витаминни комплекси (Complebit, Азбука). Премахване на липсата на витамини и минерали в организма, подобряване на обмяната на веществата, повишаване на имунитета и благоприятен ефект върху нервната система.

Най-голяма ефикасност при лечението на нощна енуреза се постига чрез употребата на Desmopressin. Според статистиката, лекарството дава положителна тенденция в 70% от случаите.

Оперативна намеса

В някои случаи причината за нощната енуреза може да бъде елиминирана само хирургически:

• при хроничен инкрустационен цистит, който се съпровожда от образуването на слоеве на соли по стените на пикочния мехур. По време на операцията се извършва остъргване на засегнатата лигавица на пикочния мехур;
• ако при злокачествено образование на пикочния мехур се открият големи кисти. Лечението се извършва чрез отстраняване на стената на пикочния мехур, където е локализиран туморът; Ако проблемът се предизвика от тумор на пикочния мехур, е необходима операция.
• с неефективността на лекарствената терапия при лечение на простатит. Частично или пълно отстраняване на простатната жлеза. Операцията се извършва чрез абдоминален метод (с абдоминален разрез) или по ендоскопски метод (с помощта на мини-инструменти, които се вкарват през уретрата).

Будилник с енурезис

Будилник с енуреза - полезно устройство, което дава сигнал при първите симптоми на нощна енуреза. Всеки алармен часовник включва следните части:

• сензор, който открива появата на влага;
• основното устройство, което издава аларма. Сигналите могат да бъдат:
  • звук;
  • вибрации.

Устройствата могат да имат сензори с различни конфигурации:

• под формата на скоби, които са прикрепени към шорти или пижами. Този тип аларми на енурезата е много ефективен; Enuresis будилник има сензор във формата на клип, който е монтиран на къси панталони или пижамни панталони
• под формата на матрак, върху повърхността на който са фиксирани ленти от материал с висока електропроводимост. Такива устройства са много удобни, но по-малко ефективни.

Първите аларми за енурезата се появяват в началото на 20-ти век. Въпреки това, те събудиха човек чрез прилагане на достатъчно силен ток, което доведе до дразнене на кожата. С течение на времето устройствата бяха подобрени. Съвременните устройства са не само ефективни, но и безопасни.

Народни средства

Народни рецепти ще ви помогнат да се справите с нощното напикаване:

• яжте една супена лъжица мед преди лягане. Продуктът спомага за задържане на течности в тялото; Медът за инконтиненция е отлично лекарство както за възрастни, така и за деца.
• една чаена лъжичка листа брусниче, налейте чаша вряща вода. Настоявайте 20 минути, прецедете. Използвайте 3-4 пъти дневно. Единична доза - 50 ml;
• поставете в контейнер една супена лъжица копър семена, добавете 200 мл вряща вода. Настоявайте 3 часа, прецеждайте разтвора. Вземете 100 мл след закуска и вечеря.

Видео: 5 начина за лечение на енуреза у дома

физиотерапия

За лечение на нощна енуреза ще се прилага следната физиотерапия:

• електрофореза. Поради електрически ток импулси, лекарства (антибиотици, спазмолитици) се въвеждат в желаната област на тялото. Това увеличава терапевтичния ефект на използваните лекарства, намалява вероятността от странични ефекти от лекарствата. Противопоказания:
  • онкология;
  • висока телесна температура;
  • гнойни процеси;
  • бронхиална астма;
• ударно устройство Darsonval на чатала и пубиса. По време на процедурата сфинктерът на пикочния мехур се нормализира под влиянието на импулсния ток. Противопоказания:
  • треска;
  • злокачествени тумори;
  • остри възпалителни процеси;
  • кървене;
  • сърдечна недостатъчност. Darsonval се използва за укрепване на сфинктерите.

Полезни упражнения

За да се елиминира нощната енуреза, успешно се прилага комплекс от упражнения, разработен от гинеколог Арнолд Кегел. Гимнастиката укрепва мускулите на тазовото дъно. Важно правило на техниката е да се изпразни пикочния мехур, преди да се извърши гимнастическия комплекс.

1. Представете си, че искате да изпразните пикочния си мехур. Затегнете мускулите на таза, както бихте направили, докато удържате уринирането. С мускулите, които дойдоха в тонус и трябва да продължите да работите. Упражнението е насочено към “усещане” на необходимите мускули.
2. Напрегнете и отпуснете мускулите на Кегел с бързи темпове. Първият подход е 10 съкращения, а след това почивка за 10 секунди. Просто следвайте трите подхода.
3. Вдишайте дълбоко и стиснете тазовите мускули, стойте в това положение за 5 секунди. Издишайте въздуха и отпуснете мускулите си. Извършете 5 подхода.
4. Седнете на пода, изправени крака, ръце на колана. Повдигнете едно седалище, след това друго, „вървете“ напред. Извършете 5 стъпки, след което повторете упражнението в обратна посока.
5. Легнете по гръб. Сгънете краката си на колене, починете краката си на пода и поставете ръцете си по тялото. Разкъснете таза от пода и го повдигнете колкото е възможно по-високо. Фиксирайте позицията за 5-7 секунди. Върнете се в изходната позиция. Повторете гимнастичния елемент 15 пъти. Гимнастическият елемент укрепва мускулите на таза, спомага за елиминирането на нощната енуреза

Системата Kegel първоначално е била разработена за възстановяване на тазовите мускули при жените след раждането. Практиката обаче показва, че упражненията дават положителна динамика при хора от всякакъв пол и възраст.

Видео: упражнения с кегел

Други начини за премахване на нощната енуреза

Някои полезни съвети ще ви помогнат да намалите вероятността от нощно уриниране:

• изключват от менюто продукти, които повишават отделителната способност на бъбреците - бира, диня, пъпеш, кафе, зелен чай;
• да спре да използва течност не по-късно от три часа преди лягане;
• поставете ролер или малка възглавница под краката си през нощта. Когато долните крайници са в повишено състояние, натоварването на пикочния мехур се намалява;
• Уверете се, че не спирате по време на сън. Охлаждането усилва мокрото нахлуване.

Прогноза за лечение и възможни последствия

Прогнозата за лечение на нощна енуреза зависи от навременността на диагностицирането на причините за инконтиненция на урината, както и от компетентно лечение на възможни заболявания. Колкото по-рано пациентът търси лекарска помощ от специалист, толкова по-бързо ще бъдат отстранени неприятните симптоми.

Сериозни последици могат да възникнат в ситуации, когато нощното замърсяване е причинено от следните заболявания:

• тип 1 диабет. При това заболяване пациентът е принуден да инжектира инсулин доживотно. Когато човек откаже лечение, се развива диабетна кетоацидоза, която е придружена от високи нива на глюкоза и кетони в кръвта (вещества, образувани по време на разграждането на мазнините в черния дроб). Това състояние често завършва със смъртта на пациента;
• Болест на Паркинсон. Последният етап на заболяването е пълна липса на координация;
• множествена склероза. Усложнения на патологията - нарушена реч и подвижност на движенията, мускулна атрофия, износване на гръбнака и ставите;
• злокачествени тумори. В състояние на пренебрегване раковите тумори са неоперабилни и фатални.

Превантивни мерки

За да се предотврати намокрянето на леглото, следвайте тези указания:

• следете за телесното тегло, не допускайте затлъстяване;
• не се прекалява;
• водят активен начин на живот. Упражнението укрепва тазовите мускули;
• редовни прегледи;
• Време за лечение на заболявания на пикочно-половата система.

Важни елементи на успешното лечение на нощната енуреза: компетентен подход към проблема и положителни емоции. Не трябва да се депресирате и да отказвате помощта на специалист заради чувството за малоценност и други комплекси.