Уринарна инконтиненция след раждане

Инконтиненцията на урината след раждането е патологично състояние при жени, при които се получава неволно уриниране. Постепенното неволно уриниране е по-често наричано стресово уринарна инконтиненция, когато натоварването възниква по време на тренировка, смях, кихане, кашлица, сексуален контакт (в случаи на рязко повишаване на вътреобучен корем).

Уринарната инконтиненция не е заболяване, а нарушение на нормалното функциониране на отделителната система. Уринарната инконтиненция е усложнение след раждането, което се среща при 10% от жените по време на първата бременност и раждане и при 21% от жените по време на втората и всяка следваща бременност. При естествено раждане вероятността от инконтиненция на урина е малко по-висока, отколкото при цезарово сечение.

Следродова инконтиненция на урина не е естествено състояние на жената и изисква корекция. Функцията на пикочните пътища се възстановява средно през цялата година. В някои случаи не възниква самовъзстановяване. Уринарната инконтиненция не представлява значителна заплаха за здравето на жената (в случаите, когато няма усложнения под формата на възпалителни и инфекциозни процеси), но значително намалява качеството на живот. С навременна диагностика и правилна терапия, следродилната инконтиненция на урина е напълно премахната. Ако не диагностицирате проблема по време и не предприемате мерки за нормализиране на уринирането, състоянието може да се влоши с времето. Стартираните случаи са много по-трудни за коригиране, характеризиращи се с чести пристъпи.

Причини за възникване на уринарна инконтиненция след раждане

Основната причина за уринарна инконтиненция след раждане е разтягането и отслабването на мускулите на тазовото дъно, които осигуряват достатъчна подкрепа за матката по време на бременността.

Тазовото дъно е мощен мускулен и фасциален слой, който служи за поддържане на вътрешните органи, поддържане на нормалното им положение, регулиране на интраабдоминалното налягане и също така насърчава изгонването на плода по време на раждане, образувайки родов канал. Разтягането на мускулите на тазовото дъно става под тежестта на матката и плодът се развива в него. Тежкият труд, големият плод, раждащите наранявания също са причина за отслабване на мускулите.

Инконтиненцията след раждането се определя от следните фактори:

  • Нарушаване на инервацията на мускулите на тазовото дъно и пикочния мехур;
  • Нарушаване на превключващата функция на уретрата и пикочния мехур;
  • Анормална подвижност на уретрата;
  • Нестабилност на положението на пикочния мехур, колебания в интравезикалното налягане.

Съществуват редица рискови фактори, които допринасят за развитието на уринарна инконтиненция след раждане:

  • Наследственост (генетична предразположеност към развитието на заболяването);
  • Характеристики на анатомичната структура на тазовите органи и мускулите на тазовото дъно;
  • Неврологични нарушения (заболявания на нервната система, множествена склероза, болест на Паркинсон и гръбначни наранявания);
  • Хирургическа интервенция по време на раждане и раждаща травма;
  • Големи плодове;
  • Прекомерно повишаване на теглото по време на бременност.

Симптоми на уринарна инконтиненция след раждане

В медицинската практика има 7 основни вида инконтиненция на урина:

  • Спешна инконтиненция на урина - доброволно уриниране с остър, силен импулс, неконтролируемо;
  • Стрес уринарна инконтиненция - уриниране по време на всякакъв вид физическа активност, повишено интраабдоминално налягане;
  • Парадоксът на Ишурия или преливането на инконтиненция - екскрецията на урината в целия пикочен мехур;
  • Рефлексна инконтиненция - уриниране, когато е изложено на провокиращи фактори (силен вик, стрес, звук на вода);
  • Bedwetting;
  • Принудително постоянно изтичане на урина;
  • Изтичане на урина след пълно уриниране.

Инконтиненцията след раждането често се нарича стрес инконтиненция (LBM). За точна диагноза е необходимо цялостно изследване.

Диагнозата на уринарна инконтиненция след раждане се прави, ако жената има следните симптоми:

  • Редовни епизоди на неволно уриниране;
  • Значителен обем на урината при всеки епизод;
  • Повишена екскреция на урината по време на физическа активност, стрес, по време на полов акт.

В случай на нередовни епизоди на неволно уриниране, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате състоянието. Трябва да се отбележи, че изолираните случаи на неволно уриниране в незначителни обеми са характерни и за здрав организъм.

Инконтиненция след раждане: лечение и прогноза

Лечението на уринарните нарушения трябва да се третира правилно. Много жени пренебрегват проблема и, без да отидат при лекар, се опитват да решат проблема самостоятелно или да се справят с това патологично състояние. В случай на инконтиненция след раждане, лечението включва консервативни и радикални методи.

В случай на уринарна инконтиненция, не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като това състояние изисква внимателно изследване, за да се избегнат възможни възпаления и инфекциозни причини за инконтиненция.

В случай на уринарна инконтиненция след раждане, лечението не включва използването на лекарствени средства. Лекарствата се предписват при усложнения на възпалителния процес или инфекция на уринарната инконтиненция.

Диагностика на инконтиненция на урина се извършва по следните методи:

  • Събиране на анамнеза (субективни признаци на пациента, характеризиращи нарушението);
  • Преглед на гинекологичния стол;
  • Цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур);
  • Провеждане на лабораторни тестове;
  • ултразвук;
  • Цялостно уродинамично изследване (цистометрия, профилометрия, урофлоуметрия).

Консервативните методи за лечение на уринарна инконтиненция след раждане извършват физически упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно и т.нар. Безстепенна терапия, която включва обучение на мускулите чрез задържане на определени тегла с нарастващо тегло.

Критерият за оценка на ефективността на консервативните методи е пълното изчезване на епизоди на неволно уриниране. Средно, нормализирането на уринирането отнема до 1 година.

С неефективността на консервативните методи за лечение на уринарна инконтиненция след раждане се използват хирургични методи за коригиране на проблема. В момента се практикуват минимално инвазивни хирургични техники.

Основните методи за хирургична корекция са:

  • Urethrocytocervicopexia е цялостна хирургична интервенция за фиксиране на пикочния мехур, уретрата и матката. Този метод се използва изключително рядко при значително разрушаване на структурата на тазовите мускули;
  • Въвеждането на гела в парауретралното пространство - манипулация се извършва както в болница, така и в амбулаторни условия. При този метод за корекция на инконтиненцията рискът от рецидив остава висок;
  • Sling loopback хирургическа корекция - поставяне под средната част на синтетичния кръг на уретрата, осигуряваща допълнителна подкрепа.

Инконтиненция при жени след раждане

Периодът на бременност и раждане - стрес за женското тяло. Хормоналният фон се променя. Отделителната система преживява огромен товар. По време на процеса на раждане нервната регулация на меките тъкани на вътрешните органи е нарушена и мускулите на тазовото дъно са отслабени. В резултат на това много представители на красивата половина се оплакват от инконтиненция след раждането.

Причини за възникване на уринарна инконтиненция след раждане

Основните причини за уринарна инконтиненция след раждане са:

1. През деветте месеца на бременността илеално-сакралната и срамната стави постепенно се променят.

2. По-близо до раждането в кръвта на бременна жена има значително количество хормонален релаксин. Помага за отслабване на мускулите и връзките на тазовото дъно, което води до увеличаване на динамиката на костите.

3. По време на раждането, тазовите кости се разширяват, като предпазват детето от преминаване през родовия канал от възможността за нараняване. Разширяването на тазовата тъкан причинява спонтанно уриниране при жени, които са родили.

4. Друга причина за уринарна инконтиненция след раждането е сълзите, произтичащи от процеса на раждане. Доста често акушер-гинеколозите прибягват до метода на дисекция на перинеума, за да се улесни преминаването на главата на бебето. Резултатът - получената патология.

Видове инконтиненция на урина след раждане

До 40% от раждащите жени страдат от заболяване на инконтиненция. Обърнете се към лекаря, който отлагат поради много причини. Някой се срамува да говори за това, някой се надява, че "ще мине сам".

Медицинската практика идентифицира следните видове патология:

1. Неконтролирано уриниране (спешно). Неочаквано силно желание за уриниране.

2. Принудително уриниране при най-малко напрежение (стрес). Наблюдавано с най-малко физическо натоварване и дори кашлица.

3. Преливащ пикочен мехур (парадокс исюриа). Невъзможно е да се издържи.

4. Принудително уриниране, когато се уплаши, шума на водата (рефлекс).

5. Невъзможността да се контролира уринирането през нощта.

6. Остатъчна урина след изпразване на пикочния мехур.

7. Редовна, неконтролируема екскреция на урина.

8. Принудително уриниране, когато тялото е в хоризонтално положение. Среща се по време на полов акт.

Симптоми на уринарна инконтиненция след раждане

Неконтролираното уриниране, изтичане на урина, неволно уриниране по време на физическо натоварване, честото желание за уриниране, ситуации, в които „аз рязко исках, но не го достигнах“, звукът на вода и прекомерното възбуждане причиняват уриниране. Наличието на някой от тези симптоми показва проблем в пикочно-половата система и изисква незабавна медицинска помощ.

Какво да правим с уринарна инконтиненция след раждане

Най-често срещаната инконтиненция на урината след раждането се характеризира като стресираща инконтиненция. За да се определи причината за патологията и лечението, е необходимо да се извърши цялостен преглед на жената. Това трябва да се направи, тъй като причината за тази патология може да бъде:

• аномалии в развитието на тазовите органи;

• хормонални нарушения;

• тегло над нормата;

• заболявания на нервната система;

• ефекти от облъчване.

Диагностика на уринарна инконтиненция след раждане

Ако откриете някакви признаци на патология, свързани с инконтиненция на урината, препоръчително е спешно да си уговорите среща с уролог. Колкото по-скоро една жена направи това, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

Опасността от заболяването е в неговото постепенно развитие. Игнорирайки този проблем, жената се осъжда на продължително лечение след това. За да се избегне нуждата от операция, при първите признаци на инконтиненция се посочва спешна медицинска помощ.

На първо място, специалистът ще извърши пълна диагноза на пациента, който е кандидатствал.
Диагностичните мерки включват определяне на вида на патологията и степента на неговата проява. Неразделна мярка е оценката на функционалното действие на пикочните пътища.

Лекарят внимателно проучва възможността за инконтиненция. Говорейки с пациента, урологът изследва всички възможни фактори за началото на патологията. Ето защо, разговаряйки с Вашия лекар, не можете да пропуснете и най-малките детайли.

При задължително събиране на информация се идентифицират възможните рискове:

• сложен труд (многократен или единичен);

• наличието на хормонален дисбаланс в тялото на жената;

• налични хирургични интервенции;

• различни неврологични заболявания.

Лекарят - уролог може да зададе не прекалено "удобни" въпроси, свързани с чисто личния живот на жената. Отхвърляйки ограниченията, от тях се изисква да им дадат откровени отговори.
Надеждна информация за пациента - гаранция за точността на диагнозата.

Физически и лабораторни изследвания

Медицински преглед при жени с патология на инконтиненция на урина включва три етапа.
Първоначалният етап е гинекологичен преглед. Ние изследваме структурата на женската репродуктивна система, проверяваме местоположението на гениталните органи (пропуск или пролапс). Задължително е да се вземат мазила за изследвания:

Според резултатите от направените анализи става ясно за наличието (отсъствието) на възпалителни и инфекциозни процеси в урогениталната система на пациента.

Също така изследването с помощта на гинекологичен стол позволява да се определи туморът в тазовата област. Неоплазмата компресира пикочния мехур, като по този начин причинява инконтиненция.

Проверява се шията на пикочния мехур, оценява се неговата подвижност. За извършване на изследването се провеждат проби - кашлица и валсалва.

Изследваме кожата в перинеума и лигавицата на вагината.

Предпоставка е извършването на тестове за урина - клиничен анализ и посяване на урина за флора.

гледане

Пациентът се насърчава да води дневник на уриниране за няколко дни. В нея тя изтъква:

• количеството консумирана течност през деня;

• еднократно отделяне на урина;

• броя на пътуванията до тоалетната за уриниране през деня;

• количеството инконтиненция на урината за изследвания период от време;

• количествено използване на уплътнения; степен на физическа активност.

Освен това, след два дни, пациентът дава дневника на наблюдението на лекуващия лекар. Въз основа на направените записи урологът получава достатъчно пълна информация за съществуващата патология.

Етапи на следродилна уринарна инконтиненция

Следващият етап е инструментално изследване.

Пациентът е планиран за трансвагинално ултразвуково изследване. Изпълнението на това изследване дава възможност да се диагностицира правилно местоположението на уретровезикалния сегмент и да се определи сфинктерната недостатъчност. Локализацията на дъното на пикочния мехур се диагностицира чрез сканиране на перинеума, измерване на дължината и диаметъра на уретрата. Очаква се шията на пикочния мехур, уретрата.

Използването на триизмерно ултразвуково изследване помага да се изследва вътрешната повърхност на лигавицата и шията на пикочния мехур.

При диагностициране на стресово уринарна инконтиненция чрез двуизмерно сканиране резултатът е комплекс от ултразвукови симптоми. По време на теста на Valsalva се наблюдава подвижност на уретровезикалния сегмент. В същото време се намалява анатомичната дължина на уретрата, а в средната и проксималната част се разширява.

Крайният етап - уродинамични изследвания в комплекса

Назначава се при наблюдение на знаци:

• принудителна инконтиненция;

• случаи на предположения за комбинирания характер на патологията;

• неефективността на прилаганото терапевтично лечение;

• несъответствие между симптомите на патологията и получените резултати от крайния изпит;

• патология на уринирането в резултат на минали хирургични интервенции;

• различни невропсихиатрични разстройства;

• непрекъсната патология след прилагане на операцията.

Цялостното уродинамично изследване е най-ефективният начин за диагностициране на заболявания на уринарната инконтиненция при жени след раждането. Това е възможност да се направи точна диагноза и да се приложи компетентно терапевтично назначение на пациенти с свръхактивен пикочен мехур, без да се прибягва до операция.

Комплексното уродинамично изследване включва:

1. Урофлоуметрия - електронен тест за проверка на уринарната дисфункция. Извършва се с помощта на измервателно устройство, в което пациентът уринира.

2. Цистометрия - фиксиране на съотношението на обема на пикочния мехур и силата на налягането в него по време на пълненето му. В допълнение, методът позволява наблюдение на рецепторите на нервната система за уриниране.

3. Състоянието на функцията на задържане на урина въз основа на анализа на профила на уретралното налягане.

4. Цистоскопия - начин за премахване на възпалителни и неопластични лезии на пикочния мехур.

Диференциална диагностика на различни видове инконтиненция на урина

Диагнозата се извършва с помощта на специален въпросник P. Abrams, A.J. Wein (1998). Това позволява да се определи наличието на такива патологии на уринарна инконтиненция като стресиращо и неотложно.

Въпросникът идентифицира осем основни симптома, характерни за тези патологии:

• честота на уриниране;

• внезапно болезнено желание за уриниране;

• честота на уриниране през нощта;

• възможност да имате време да стигнете до тоалетната, когато настоявате да уринирате;

• невъзможност да се уринира при кашлица, кихане, смях.

Симптом на повишено количество уриниране показва хиперактивност на пикочния мехур и елиминира патологията на стресовата уринарна инконтиненция.

Симптом на неочаквано болезнено желание също е характерен за свръхактивен пикочен мехур.

Симптомът на честото нощно уриниране е често срещан в свръхактивния пикочен мехур, но в редки случаи служи като индикация за симптом на стрес уринарна инконтиненция.

Проби, които ви позволяват да определите визуално патологията на уринарната инконтиненция

Тестът за кашлица се извършва на гинекологичен стол. Мехурът на жената трябва да се напълни. Лекарят моли пациента да се кашля няколко пъти. Ако в резултат на кашлица е настъпило изтичане на урина, пробата дава положителен резултат. А това показва провал на уретралния сфинктер.

При отсъствие на изтичане на урина по време на теста за кашлица, пациентът се провежда и други тестове.

Една от тези проби е Valsavy пробата. Извършва се и върху гинекологичен стол с пълен мехур. Пациентът трябва да бъде принуден да поеме дълбоко дъх. При наличие на патология на уринарната инконтиненция, екскрецията на урината ще се прояви по време на опитите от уретрата.

Спрете с помощта на тампон - апликатор. За извършване на вагинален тест, тампонният апликатор се вкарва в областта на шийката на пикочния мехур. Физиологичен разтвор (до 350 мл.) Напълнете пикочния мехур и дайте указания за маркиране на разтвора. Процесът на уриниране се прекъсва след две секунди. Провежда се количествено измерване на избраната течност. Освен това, от пациента се изисква да завърши процеса на уриниране. И отново проведете количествено измерване. Този тест дава ясно описание на механизмите на спирачния рефлекс.

Тествайте с уплътнения за един час. В началния етап първоначалното тегло на уплътнението, използвано в тестото, е фиксирано. Една жена е поканена да пие не повече от петстотин милилитра вода. Освен това тя трябва да извършва различни физически дейности за един час. След определеното време уплътнението се претегля. Според получените резултати се определя етапа на инконтиненция на урина.

Консултации със специализирани специалисти

Ако една жена има проблеми, свързани с нарушения на нервната система, е планирано допълнително изследване. Най-често това са медицински консултации на невролог, ендокринолог и психотерапевт. Въз основа на резултатите се съставя схемата на лечение на пациента.

Лечение на следродилна уринарна инконтиненция

Лечение на патологии на уринарна инконтиненция след раждане с консервативни методи

Най-честата проява на патологията на уринарната инконтиненция след раждането е стресовата уринарна инконтиненция. Повече от 40% от жените, които са родили, се сблъскват с тази патология. Има няколко метода на обучение за решаване на този проблем.

За постигане на ефективност на лечението се използват методи за насърчаване на обучението на мускулите на тазовото дъно и пикочния мехур. За да направи това, пациентът трябва систематично да изпълнява упражнения, за да държи тежести с мускулите на вагината. Теглото на теглата в процеса на обучение непрекъснато се увеличава.

Използването на вагинални конуси води до укрепване на мускулите, участващи в поддържането на процеса на уриниране.

Един ефективен начин в терапевтичния процес на лечение е упражнението на Кегел. Същността им е в ежедневното напрежение на мускулите на влагалището и ректума. Достатъчно е само самостоятелно да се определи местоположението на мускулите, които трябва да се напрегнат. Когато уриниране трябва да се проведе поток от урина. Необходимо е да помните това чувство. По този начин и е необходимо да се напрегнат мускулите.

Достатъчно количество стрес - поне двеста пъти на ден. Упражненията спомагат за нормализиране на работата на пикочно-половата система.

Програмата за контрол на урината се разработва от уролог или уролог за всеки пациент поотделно за период от два месеца. Състои се в изпразване на пикочния мехур след определено време. Това означава, че пациентът може да изпразни пикочния мехур само през периода от време, съгласуван с лекуващия лекар. Благодарение на този метод, жената се научава да държи под контрол процеса на уриниране.

Използването на терапевтична физиотерапия (електромагнитна стимулация) във връзка с
Препоръчаните упражнения са доста ефективен метод за постигане на положителен резултат при лечение на уринарна инконтиненция след раждане.
Лечението е доста дълго, срокът може да достигне една година. В рамките на две седмици физиотерапевтичните сесии се провеждат до четири пъти годишно. Упражнението може да се прави ежедневно. След една година консервативно лечение се оценява постигнатият резултат.

Използването на лекарства за лечение на уринарна инконтиненция след раждане

Лекарства с тесен фокус за лечение на патология на инконтиненция не съществуват. Изключение прави патологията на енурезата. В този случай, използвайте лекарства, насочени действия в някои области на мозъка.

За лечение на патология на уринарна инконтиненция предписват лекарства антихолинергични серии. Те могат да облекчат хода на патологията. Например, оксибутин се използва за лечение на дисфункция на пикочния мехур. В същото време, приемането на тези лекарства води до странични ефекти. Следователно, лечението с лекарства от тази серия трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Най-често предписваните лекарства, които засягат нервната система, като успокоително. Също така при назначаването на лекарства за подобряване на кръвообращението, за укрепване на съдовата стена. Задължително предписан витаминен курс. В случаи на хормонални нарушения (дефицит на естроген) се използва хормонозаместителна терапия.

Важно е! През целия период на лечение трябва да се спазва лекуващият лекар.
Терапевтичното лечение на патологията на уринарната инконтиненция след раждането е най-ефективно при пациенти с лек стадий на заболяването. В по-тежки случаи се препоръчва операция.

Хирургично лечение на уринарна инконтиненция след раждане

Използването на хирургични методи за лечение на патология е ефективен инструмент.

1. Провеждане на операции с минимално инвазивна прашка. По време на тези операции се използва техниката TVT - средната трета от уретрата се подсилва със свободен синтетичен контур. За да се проектира тази опора, нанесете пролен синтетичен материал. Този материал не се абсорбира и запазва силата си.

Продължителността на операцията е от тридесет до четиридесет и пет минути. Използва се локална анестезия, не се използва обща анестезия. Показания за провеждане - в случай на патология на инконтиненцията. Още на втория ден жената е уволнена. След две седмици се разрешиха физически упражнения.

Характерно е, че рецидив след операция по този метод се случва изключително рядко. Въпреки че преди няколко години той е бил до 30%.

• увреждане на пикочния мехур;

• увреждане на тазовите съдове;

• трудности при изтичане на урина и др.

Основното противопоказание за операцията е планирането на бременността на жената.

2. Оперативно лечение се прилага и чрез въвеждане на хелий в областта на уретрата, което води до формирането на необходимата опора в средата на канала. Операцията продължава около тридесет минути, прилага се локална анестезия. Тази хирургическа интервенция често се извършва извънболнично, извън болничните стени.

3. Оперативният метод на уретроцистичната цервикопсия се използва много рядко. Това не само е технически трудно да се изпълни, но и следоперативният период на възстановяване изисква дълго време.

При лечението на патологията на уринарната инконтиненция след раждането рядко се използва хирургичният метод на лечение. В повечето случаи този метод се използва за диагностициране на сериозни заболявания на пикочния мехур.

Патологията на уринарната инконтиненция се лекува с помощта на народни средства. Лечебните билки и отделните лекарствени билки подпомагат началните етапи на заболяването. При тяхното приложение е необходимо стриктно да се спазват пропорциите при приготвянето на бульона.
Някои пациенти смятат, че този метод на лечение е единствената панацея за патология. Те категорично отхвърлят медицинска намеса. В резултат на това напреднал стадий на заболяването е появата на инфекциозни заболявания на пикочната система като цяло.

Как да се предотврати появата на патология на уринарна инконтиненция след раждане

Проблемът с уринарната инконтиненция след раждането няма да възникне, ако се наложат необходимите превантивни мерки във времето. Те са прости и ефективни. Жената трябва да бъде внимателна през целия си живот за здравето си.

Спазването на елементарните правила за хигиена и препоръките на медицинските специалисти са основните моменти в превенцията на патологиите. Превантивните мерки включват:

1. Гимнастика Skittle - надежден помощник. Редовните тренировки на тазовото дъно и вагиналните мускули ще помогнат не само да се избегне развитието на патологията на уринарната инконтиненция, но и да направят мускулите силни и еластични. Правенето на упражнения също е от полза за благоприятното протичане на процеса на раждане. Обучени вагинални мускули - гаранция за липсата на сълзи.

2. Строго забранено е препълването на пикочния мехур. "Да се ​​толерира" е вредно. Това може да предизвика разтягане на мускулите и да доведе до развитие на патология на инконтиненция.

3. Изключване от употребата на алкохол, тютюневи изделия. Наблюдавайте качеството на храната. Не яжте солени, пикантни, мазни храни.

4. Контролирайте теглото си. Повишеното телесно тегло често води до проблеми с инконтиненция.

5. Редовни движения на червата.

6. През деня вземете поне един и половина - два литра течност.

Проучванията на проблема с уринарната инконтиненция след раждането у жените потвърждават, че в повечето случаи това е стресово уринарна инконтиненция. Това е психологически проблем. Понякога тази патология изчезва без медицинска намеса. Такова явление е изключение от правилата.

За съжаление, много жени не се обръщат веднага към специалисти, а се опитват да го решат сами. Това е най-голямата им грешка. Процесът на заболяване е в лошо състояние. И това е изпълнено с използването на оперативния метод за лечение на патология. Ето защо, ако има усещане за дискомфорт във влагалището или усещане за невъзможност за изпразване на пикочния мехур след уриниране, това е повод за консултация с уролог.
Заболяването на тазовите органи може да доведе до най-сложните усложнения, дори до сериозни инфекциозни заболявания.

Ако имате симптоми на уринарна инконтиненция, е необходимо спешно да се консултирате с уролог или уролог. В никакъв случай не може да се надяваме, че "може би ще мине". Това е патология и трябва да се лекува. И какви методи ще бъдат лекувани, лекарят ще каже след пълен преглед.

данни

Медицинската наука не стои на едно място, а се развива със скокове и граници. Въвеждат се нови разработки в лечението на патологията. Фармацевтичните компании правят значителна работа, за да помогнат за решаването на проблема с уринарната инконтиненция след раждането. Учените от фармацевтиката работят за получаване на лекарства, които могат да имат целеви ефект върху източника на заболяването.

Уринарната инконтиненция след раждането е лечим процес. Жените, които планират бременност и тези, които вече очакват появата на бебето, са силно препоръчвани да наблюдават здравето си. Не пренебрегвайте процеса на уриниране. За да се справите добре с отговорностите на майката, не трябва да започвате болестта. Вие не можете да оставите "за по-късно" посещение на лекар, отнасящи се до заетостта на бебето. Детето се нуждае от активна здрава майка. Бъдете внимателни към физическото си състояние. С диагноза уринарна инконтиненция следвайте медицински препоръки.

Лечение на уринарна инконтиненция след раждане

Пренасянето на дете е трудна фаза от живота, през която тялото на жената изпитва тежки натоварвания. В резултат на това в организма могат да се появят някои аномалии. Уринарната инконтиненция, която се появява след раждането, е един от тези неуспехи. Този проблем е много деликатен въпрос за повечето мумии. Той пречи на поддържането на нормален начин на живот и освен това в някои случаи неблагоприятно засяга здравето на жената.

Причини за инконтиненция на урината

Много жени, които дадоха живот на нов човек, се срамуват от този проблем и го скрият. Поради това те губят самочувствието си, имат чувство за малоценност, което причинява депресирано състояние и настроение. Въпреки това, инконтиненцията на урината след раждането е често срещано явление. При първото раждане този проблем възниква при 15% от жените, а след второто раждане достига до 40%. Ето защо е важно да се разбере какво причинява инконтиненция на урина. Тя може да се прояви в следните ситуации:

  • Изтичане на урина при слабо физическо натоварване (например, когато скачате или правите клякам);
  • Неконтролирана урина, която се появява при кашляне или кихане;
  • По време на полов акт може да се появи и инконтиненция на урина.

Причините за този проблем са от много различен характер. Обикновено това състояние причинява дисфункция на тазовото дъно по време на раждането. Дори ако бременността продължи нормално и без проблеми, тазовите органи все още са постоянно натоварени. А също така и инконтиненция на урина след раждане понякога се случва след цезарово сечение. Или ако раждането е било трудно, то поради изстискване на тазовите мускули в тях има нарушение на кръвообращението. Има редица фактори, които могат да причинят това заболяване:

  • Повтарящ се труд
  • Тесен таз на бременна жена;
  • Множествена бременност;
  • Заболявания на пикочно-половата система;
  • Затлъстяването;
  • Хормонални нарушения в организма;
  • наследственост;
  • Големи плодове или погрешно местоположение.

Видове инконтиненция на урина

За следродовия период са характерни следните видове заболявания:

  • Уринарна инконтиненция, причинена от стрес. Това може да предизвика силен смях, плач. Проявява се дори при кашляне или кихане.
  • Коефициент на рефлекс - причинява инконтиненция, напомняща асоциации (например звук от течаща вода).
  • Спешно изтичане. С твърде честото желание за уриниране, става невъзможно да се контролира.
  • Неконтролирана инконтиненция. Малко количество урина може да се освобождава постепенно през целия ден.
  • Вътрешен фактор - когато препълненият пикочен мехур не може да ограничи урината. Това обикновено се дължи на някаква инфекция или тумор.
  • Нощната инконтиненция е рядко срещаща се инконтиненция по време на сън (enuresis).

Според степента на заболяването може да се раздели на 3 категории заболявания: леки, умерени и тежки. Леко - е инконтиненция, която се проявява само при тежки натоварвания. Средната степен причинява уриниране при кашлица, при смях или при леки усилия. По време на тежко заболяване екскрецията на урината може да настъпи без видима причина или дори от нормална промяна в позицията на тялото.

Диагностика на заболяването

Както при всяко друго заболяване, в случай на уринарна инконтиненция, възникнала след раждане, трябва да потърсите медицинска помощ от вашия уролог и гинеколог. Въпреки цялата чувствителност на този проблем жената, която е родила, трябва да се яви на консултация с лекарите и открито да разкаже за възникналото заболяване. Професионалният преглед ще позволи да се изследва тялото на жената за наличие на следродови сълзи. Извършените тестове ще разкрият наличието на инфекции, ако има такива, които се намират в женското тяло. Както и за по-точна диагноза, лекарите ще помолят една жена да забележи ситуации, в които се случва инконтиненция и да отбележат миризмата на урина.

Бързата диагностика, позволяваща точен анализ, включва следните процедури:

  • Общо изследване на кръвта и урината. Миризмата на урина и нейното съдържание ще покаже дали има отклонения от нормата.
  • Cystoscopy. По време на това изследване се използва цистоскоп. С негова помощ, пикочният мехур се изследва отвътре заедно със слизестата му мембрана. Това ще определи промените, които причиняват инконтиненция на урината.
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците.
  • Профилометрията е процедура, която ви позволява да измервате общото състояние на уретрата чрез измерване на налягането.
  • Uroflowmetry. Това изследване се предписва в случаите, когато е необходимо да се определи колко урина се екскретира за определен период от време, продължителността на изпразване и общия обем на изхвърлянето. Проучването ще помогне да се идентифицират възможни увреждания в динамиката на долните пикочни пътища.
  • Цистометрия - измерване на общия обем на пикочния мехур и сравнение с нормалното налягане.

Възможни варианти за лечение на уринарна инконтиненция

Оптимално лечение на уринарна инконтиненция след раждане се назначава след задълбочено проучване на резултатите от проучването. Има две възможности за премахване на болестта - консервативно и радикално лечение. Не си струва да се лекува само това заболяване, тъй като задълбочен преглед от лекар ще ви помогне да определите и изключите възможностите за инфекциозни заболявания и възпаления. Освен това, повечето случаи на неволно уриниране се лекуват успешно без операция.

Консервативно лечение

Те са валидни при леки до умерени заболявания. Обикновено същността на заболяването е именно в слабите мускули на тазовото дъно, които причиняват отделянето на урина само по време на тренировка, кашлица или кихане.

Необходимо е да се гарантира, че се извършват следните действия:

  • Кегелови упражнения. Същността на това упражнение е да укрепи вагиналните мускули. За да разберете правилната техника, когато се появи естествено уриниране, трябва да го спрете за няколко секунди с мускулна сила. След като усети работата на мускулите, е необходимо да се правят до 200 компресии и разклонения на ден. Упражнението укрепва и поддържа мускулния тонус на пикочния канал. Тя е много лека и може да се направи по всяко време.
  • Обучение на вагинални мускули със специални тежести. Това упражнение е, че във влагалището са поставени специални малки тежести, които държат. В рамките на 15 минути трябва да правите обичайния си бизнес и да държите тежестите. Разбира се, по време на упражнението е по-добре да не седи на дивана, а да мине през къщата. Препоръчва се това упражнение да се извършва 3-4 пъти на ден в продължение на 15 минути. Тази терапия започва със задържане на по-малки тежести, теглото на които се увеличава всеки ден. Максималното допустимо тегло е 50 грама. Като цяло упражнението е насочено към укрепване на мускулите на тазовото дъно.
  • Обучение на пикочния мехур. Тази поведенческа терапия е насочена към времето на уриниране, съгласувано с лекаря. Това означава, че трябва, например, на всеки 2 часа да отидете до тоалетната, без да чакате желанието. Постепенно времето между пътуванията до тоалетната се увеличава. Лечението по този метод отнема до два месеца. Това обучение има за цел да развие навика за запазване на времето между пътуванията до тоалетната.
  • Физиотерапия. По време на терапията, мама се стимулира от магнитното поле или електрическата стимулация на мускулите на тазовото дъно. След преминаването му намалява прекомерната активност на мускулите, отговорни за отделянето на урина. Почти винаги тази терапия се използва във връзка с горните тренировки. И след такъв курс, няма нужда да се лекува уринарна инконтиненция при жени след раждане.
  • Медикаментозно лечение. Учените все още не са изобретили такива лекарства, които биха могли да премахнат проблема с неволно уриниране. Въпреки това, лекарят може да предпише лекарства, които подобряват кръвообращението в организма, успокояващи таблетки или витамини. Те се приемат като допълнение към физиотерапията и обучението на мускулите.

Радикални методи

  • Използва се при тежко заболяване или когато посочените методи не помагат. В съвременната медицина има 3 възможни операции:
  • Хирургия с гел, инжектиран в канала за уриниране. Това е най-лесният вид операция. Гелът се въвежда в района близо до канала, създава допълнителна опора, осигурявайки фиксация на канала.
  • Цикъл операция. Най-често срещаната и ефективна форма на намеса. С помощта на специален контур, изработен от хирургически материали, уретрата се увива. Това създава допълнителна фиксация на уретрата.
  • Uretrotsistotservikopeksiya. Състои се в укрепване на връзките на пубийните везикули. Въпреки това, поради сложността на операцията и доста дълъг и труден период на рехабилитация, тя е изключително рядка.

Ние предлагаме да гледате полезно видео, което подробно описва структурата на мускулите на тазовото дъно и защо е важно да ги обучаваме.

предотвратяване

Инконтиненцията на урината след раждането е често срещан проблем при жени, които са родили. Не се колебайте или се опитайте да се лекувате. Като превантивна мярка. Всички видове физическа подготовка, описани в тази статия, са подходящи за превенция. Те могат да се практикуват както преди бременност, така и по време на него. Тези упражнения увеличават мускулния тонус и подобряват кръвообращението в тазовите органи. Следователно, дори ако майката е родила такова заболяване, е необходимо да се обърне към лекаря без колебание. Най-важната роля в борбата с тази неприятна болест играе навременната диагностика и правилно подбрано лечение.

Уринарна инконтиненция след раждане

Женското тяло е подложено на голямо натоварване по време на носене на бебе, което в последствие засяга жизнената му активност. Често има нарушения в дейността на някои органи на жената по време и след раждането Едно от тези заболявания е следродилна инконтиненция на урина.

Уринарната инконтиненция след раждането е нарушение на физиологичните механизми на пикочния мехур, в резултат на което има неконтролирано освобождаване на урина.

След раждането най-често срещаният тип инконтиненция е стресовата уринарна инконтиненция. Това е неволно отделяне на урина при кашлица, кихане или смях.

Този проблем е не само физиологичен, но и психологически. Често жените, мълчаливи за този проблем, се потискат за малоценност, тяхното самочувствие спада, което засяга техния начин на живот.

Причини за инконтиненция на урина при жени след раждане

Бременността е стрес и стрес върху тялото на жената. В рамките на 9 месеца натоварването на мускулите на таза се увеличава с растежа на плода. В резултат на това има нарушение на функциите на мускулите на тази област и нарушение на цялата анатомия между органите на малкия таз.

Високото налягане върху мускулите на таза, участието им в образуването на родовия канал - нарушава кръвообращението в мускулите, които са отговорни за задържането на урината в пикочния мехур.

Ранните наранявания, големите плодове, налагането на гинекологични щипци и многократната доставка - могат да провокират развитието на уринарна инконтиненция след раждането.

Симптоми на инконтиненция на урина

  • урина, когато се издига, клекна, кихане и кашлица;
  • неволно отделяне на урина по време на полов акт или просто в хоризонтално положение;
  • постоянно усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
  • усещане за нещо чуждо във вагината;
  • неконтролирано отделяне на урина след поглъщане на малко количество алкохол.

Диагностика на следродилна инконтиненция

Диагнозата на този проблем трябва да се извърши от специалист уролог. След раждането една жена непременно посещава гинеколог, на когото трябва да се разказва открито за всички деликатни проблеми, които са възникнали. При диагностика задължителна проверка на гинекологичен стол. Специалистът може да извърши следния тест, за да направи правилна диагноза: помолете пациента да се кашля, когато е в стола. Ако се установи изтичане на урина, тестът се счита за положителен.

След това на пациента се възлага задачата да води дневник на наблюденията. В този дневник е необходимо да се отбележи времето на уриниране и момента на инконтиненция. Въз основа на тези наблюдения лекарят ще може да избере тактиката на лечение.

За по-точна диагностика се използват ултразвук на бъбреците, малък таз, лабораторни изследвания, урофлоуметрия, цистометрия и профилометрия.

Навременната инспекция ви позволява да изберете правилното и най-ефективно лечение за проблема с уринарната инконтиненция след раждането.

Инконтиненция след раждане: какво да правите

Много жени днес дори не подозират, че лечението на уринарна инконтиненция след раждане е напълно възможно. Ако проблемът се диагностицира навреме, степента на нарушение на механизма на активност на пикочния мехур е малка, тогава се извършва нехирургично лечение. В по-тежки случаи е възможна операция.

Консервативно лечение

Консервативните методи на лечение са насочени предимно към обучение на мускулите на тазовото дъно и пикочния мехур. Първите препоръчвани упражнения са Кегел и упражнения за задържане на малките тежести от вагиналните мускули. С помощта на тези упражнения се възстановява нормалната дейност на вагиналните мускули.

Най-удобното лечение за инконтиненция след бременност е упражненията за кегли, които могат да се правят дори на обществено място. Тези упражнения са за напрягане на мускулите около пикочния мехур и ректума 200 пъти на ден. За да намерите тези мускули, можете да държите поток от урина по време на уриниране.

Лечение на уринарна инконтиненция след раждане може да се осъществи и с помощта на физиотерапия. Физиотерапията се редува с упражнения.

Ефективен е методът за обучение на пикочния мехур. В този случай, лекарят разработва специфичен график за уриниране на пациента. Една жена се опитва да изпразни пикочния си мехур, дори и при най-малкото пълнене. Тази програма протича от минималния период между уринирането до максимума: 3 -3.5 часа.

Лечението се предписва заедно с упражнения и мускулни тренировки. Няма лекарства, които да елиминират причината за уринарна инконтиненция. Когато възникне такъв проблем, лекарят може да предпише успокоително, лекарство за подобряване на кръвообращението, укрепване на стените на кръвоносните съдове или витамини.

Хирургично лечение

Операция за решаване на такъв проблем се възлага само ако неефективността на консервативните методи на лечение. Такива операции са:

  1. Цикъл операция, по време на която се поставя контур върху средната част на уретрата. Операцията продължава само 40 минути, а пациентът се освобождава след 2 дни. Сексуалният живот е разрешен след 6 седмици, а достъпът до работа след 2 седмици. Такава операция се прави за всяка степен на инконтиненция. Единственото противопоказание е планираната бременност. След раждането ефектът от операцията се свежда до нищо.
  2. Операцията с въвеждането на гела. В този случай с помощта на гел, който се инжектира близо до уретрата, се създава допълнителна опора в средната му част. Операцията се извършва под местна анестезия и трае по-малко от 30 минути.
  3. Уретроцитовирвикопексията е най-малко често срещаното хирургично решение на проблема с постнаталната инконтиненция при жените. Тази операция ви позволява да укрепите лумбалните връзки. Но това е трудно от гледна точка на технологичните резултати и изисква дългосрочна рехабилитация. Поради тези причини този метод се използва много рядко.

Като цяло хирургията се използва в изключително редки случаи. Уринарната инконтиненция след раждането може да бъде излекувана чрез консервативни методи, ако няма по-сериозни нередности в механизма на активността на пикочния мехур.

предотвратяване

За да избегнете сериозни проблеми, които ще доведат до необратими последствия, трябва да следвате препоръките, които ще помогнат за избягване на инконтиненция на урината след раждането. Дори по време на бременност се срещат и изпълняват упражнения за трениране на мускулите на влагалището, тазовото дъно (размерът на гимнастиката дори е полезен, той ще помогне по време на раждането, а не само за премахване на появата на инконтиненция).

Ако такъв проблем възникне след раждането в неговите незначителни прояви, задължително редовно изпълнявайте горните упражнения. Но не отлагайте пътуването до лекаря.

Предотвратяването на този проблем е да се предотврати преливането на пикочния мехур (особено по време на бременност). "Не можете да толерирате", често ни казваха родителите. Ако издържите дълго, мускулите се разтягат, което води до тяхната безполезност.

За да избегнете проблеми с инконтиненция, дайте алкохол, кофеин (включително кофеин-съдържащи лекарства) и пушенето. Яжте повече сурови зеленчуци и плодове, които ще допринесат за своевременното изпразване на стомаха.

След раждането всяка жена се стреми бързо да се върне към пренаталното си тегло - това също ще помогне за решаване на проблема с инконтиненцията. А спазването на правилата за хранене по време на бременност ще бъде добра превенция на уринарната инконтиненция след раждането.

Експертите казват, че инконтиненцията след раждането е психологически проблем. Жените се притесняват от това и крият проблема от лекарите. Стелт води до по-сериозни последствия.

Няма срам в това, че сте изправени пред този проблем. Редовни часове, консултации с гинеколог, наблюдение на тялото - всичко това ще помогне да се справим с проблемите бързо и лесно.

С днешните възможности на медицината, количеството информация в интернет, откритостта на лекарите, е много лесно да се преодолее този проблем. Ако сте привърженик на традиционната медицина, тогава и тук има решение. Лечение на инконтиненция след раждане народни средства ще помогне да не се прекъсва кърменето.

Не забравяйте, че вашето здраве е във вашите ръце. Основното нещо е да искаш да преодолееш неприятностите и да не бъдеш мързелив.

Инконтиненция след раждане: причини и лечение

С раждането на дете щастието идва в живота на една жена. Младите мумии с удоволствие споделят новите си усещания. Почти от всички. Някои предпочитат да мълчат дори с роднини. Например, следродовите проблеми с уринирането, проявяващи се с уринарна инконтиненция.

Защо е трудно да се контролира уринирането след раждането?

От детството ни се научават правилата на достойното поведение в обществото. Да се ​​говори за проблеми с физиологията не е добро. Ако идвате на посещение, започнете да обсъждате силно инконтиненцията си, присъстващите се чувстват неудобно. Но с лекаря трябва да споделите абсолютно всичко за това как се държи тялото ви.

Тогава ще разберете, че повечето новородени жени изпитват едно и също нещо. По време на раждане женското тяло е подложено на огромен стрес и някои органи все още са нормални дълго време след раждането. Например, пикочния мехур. Урината може да се отделя при кихане, смях и дори по време на полов акт.

Но много хора смятат проблема си за срам и не казват на никого за това, което го прави по-лошо. Уринарната инконтиненция трябва да се лекува, а в началния етап е много по-лесно да се направи. Самият проблем няма да изчезне, игнорирането само ще влоши положението.

Това е пикочната система при жените.

Причини за неконтролирано уриниране

По време на бременността с растежа на плода се увеличава натоварването на тазовите органи, което включва и пикочния мехур. Кръвообръщението в мускулите, отговорно за задържане на урината, е нарушено поради участието в образуването на родовия канал. Рисковата група включва жени, които имат:

  • големи плодове;
  • повторна доставка;
  • в процеса на децата е използвана хирургична интервенция;
  • многоплодна бременност;
  • тесен таз, който създава допълнителен натиск, когато детето минава през родовия канал;
  • с наднормено тегло, под влияние на което мускулите се разтягат и не могат да държат пикочния мехур в правилната позиция, тези излишни килограми увеличават натиска върху вътрешните органи;
  • има заболявания на пикочно-половата система (пиелонефрит, цистит и др.).

В допълнение към тях, в редки случаи са открити фактори. Дори ако нямате причини, изброени в списъка, но има симптоми на инконтиненция, гинекологът ще ви помогне да определите причината за провала на организма.

Плодът по време на бременност оказва натиск върху пикочния мехур

Признаци на уринарна инконтиненция

Ако някога не сте имали време да използвате тоалетната, защото сте били заети с бебе, това не означава инконтиненция. Но причините за подозрение за проблеми с уриниране са следните:

  • при издигане, клякане, кихане, смях или кашлица, урината се отделя;
  • постоянно се усеща непълното изпразване на пикочния мехур;
  • уриниране се случва по време на любене или физическо усилие;
  • във вагината има чуждо тяло.

Ако забележите такива или подобни симптоми, трябва незабавно да видите среща с гинеколог. В началния етап лекарствената терапия е отлична.

Тежестта на неразположението:

  1. Лесно. Неволно освобождаване на урина се наблюдава по време на прекомерна физическа активност. Например, когато правите спорт, които изискват напрежение в мускулите на корема (скокове, гимнастика или джогинг).
  2. Средна. Уриниране се случва при слабо напрежение в коремните мускули. Например, при кашляне, кихане или смях.
  3. Heavy. Урината се освобождава дори по време на сън и без видима причина при промяна на положението на спяща жена.

Второто ми раждане изигра такава жестока шега. Раждането преди 1,5 месеца вече е по-добро, но на улицата тя падна 2 пъти (подхлъзна се) и... отиде у дома да се преоблече. Ужас като срам, страхувам се, че съпругът ми ще разбере. Първо дете 4200, второто - 4650 г. и двата пъти без прекъсвания - това, очевидно, се простря. На петия ден след раждането, когато осъзнах проблема в болницата, отидох начело на болницата. Тя каза, че шест месеца не трябва да вдига нещо тежко. Упражнения за само лъжа. И ако не се възстанови, тогава на тях - защо - не казах...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Видове неконтролирано уриниране

В следродовия период са възможни 6 вида уринарна инконтиненция. Те се диагностицират поотделно или в комбинация от няколко наведнъж:

  • стрес уринарна инконтиненция - настъпва най-често, изразено в уриниране при кашлица, смях или плач;
  • рефлекс - когато урината се освобождава поради провокиращи причини (звуци на течаща вода);
  • изтичане на преливащ пикочен мехур - обикновено на фона на съществуващите инфекции на пикочните пътища;
  • енуреза - неволно уриниране по време на сън;
  • неотложни - често желание за уриниране и невъзможност да ги спрете;
  • неконтролирано отделяне на урина в малки количества през целия ден.

Видео: Какво трябва да знаете за уринарната инконтиненция при жените

Диагностика на проблеми с уринирането

Първоначално лекарят ще предложи да извърши най-простия тест за определяне на уринарна инконтиненция, която е, че пациентът в гинекологичния стол трябва да кашля. Ако се екскретира поне малко количество урина, тестът се счита за положителен. Жената води дневник на наблюденията на уринирането си в продължение на два дни, след което идва в последствие с резултатите. Необходимо е да записвате честотата на подтискане, очакваното количество течност, разпределено по време на едно уриниране, епизоди на уринарна инконтиненция и собствена физическа активност през периода на наблюдение. Това дава възможност да се оцени динамиката на заболяването в естествения ритъм на живота на пациента.

Преди назначаването на лечението се извършва лабораторна диагностика:

  • Ултразвуково изследване на бъбреците, тазовите органи.
  • Лабораторни изследвания на кръв и урина.
  • Ако е необходимо, се извършва урофлоуметрия. Това тестване ви позволява да идентифицирате нарушения на динамиката на долните пикочни пътища.
  • Цистометрия - изследване, което позволява изследване на патологията в пикочния мехур.
  • Уретралната профилометрия е изследване, което позволява да се оцени състоянието на уретрата.

Лекарят трябва да предпише лабораторен тест за урина.

Неконтролируемо лечение на уриниране

Подобно на всички болести, уринарната инконтиненция е най-лесна за завладяване, когато тя едва започва да се проявява.

Консервативно лечение

Когато стресовата уринарна инконтиненция (SNM) помага за консервативната техника. Тя изключва операция и препоръчва:

  • лекарства, предписани от лекуващия лекар;
  • упражнения, които укрепват вагиналните мускули;
  • обучение на пикочния мехур;
  • физиотерапевтичен комплекс от упражнения.

Упражнения за укрепване на вагиналните мускули

Отслабените мускули се обучават с помощта на тежести-топки, тежащи до 50 g, поставени във влагалището. 3-4 пъти дневно за една четвърт час жената трябва да извършва ежедневните си дейности, като държи топките вътре в себе си. Упражнения с топки започват с лек латекс или пластмаса. Когато се появи увереност в собствените си мускули, можете да преминете към тежки топки, например метални топки.

Жена прави упражнения с кегел за укрепване на вагиналните мускули

Кегелът модифицира методите за обучение на вагинални мускули, известни от дълго време. Неговият метод препоръчва притискане и отцепване на вагиналните мускули в положение, което лежи всеки ден поне 100 пъти, като повдига таза нагоре. Когато уринирате, трябва да опитате да забавите потока на урината за 3-4 секунди, след което продължете процеса. Упражненията на Кегел не изискват специални инструменти.

Обучение на пикочния мехур

Инконтиненцията създава навика да посещавате тоалетната при най-малката нужда от уриниране. Обучението на пикочния мехур включва премахване на малките нужди строго навреме. Това удължава интервала от време между посещенията в тоалетната. Но вие все още не трябва да издържите дълго време, не позволявайте препълването на пикочния мехур. След 1,5–2 месеца се развива навикът за задържане на съдържанието на пикочния мехур и се контролира контрола на уринирането.

След раждането, щадящите упражнения до 6 месеца трябва да са най-вече легнали. Прочетете за начало за диастазата, а след това се натрупва друга херния със сила. Интимните мускули могат да бъдат обучени след 8 месеца. Аз съветвам литература "интимна гимнастика за жените".

лисица

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Физиотерапия с инконтиненция

При лечение на уринарна инконтиненция при жени в следродилния период се използват електромагнитна стимулация и електрическа стимулация. Тези видове терапия помагат за укрепване на тазовото дъно и за установяване на процеса на уриниране, ако засилването на физическите упражнения създава трудности (мускулите са твърде слаби). Но има противопоказания: онкологични заболявания, нарушения на сърдечно-съдовата система, остри форми на чернодробни и бъбречни заболявания.

Лекарствата се предписват само от лекар, не се опитвайте да се лекувате самостоятелно, като сравнявате симптомите с тези, намерени в интернет. Лечението с лекарства се предписва за енуреза, а в други случаи на СНМ е неефективно. С народни методи също трябва да бъдат третирани критично, след като са изследвали плюсовете и минусите.

Например, срещнах съвет за лечението на енуреза, препоръчвам използването на солени храни, които задържат влагата в тялото. Това е, според съветниците, херинга през нощта ще помогне да се избегне неволно уриниране. В това има зрънце истина, педиатър посъветва да се даде опашка от херинга и да не се пие след това, приятел, който страда от енуреза в детството. Но трябва да разберете, че метод, който помага на един, а другият може да бъде вреден. Причините за инконтиненция при деца и възрастни са различни. При заболявания на бъбреците, сърцето и склонността към оток, соленото е противопоказано. И при отсъствието на тези болести е важно да не се занимавате с херинга в големи количества, особено през нощта. Ако лекарят каже, че можете да опитате този метод за справяне с енуреза, ограничете се до една малка филия с парче хляб, не повече. Но е по-добре да се справим с причината, отколкото да отстраним симптомите.

Видео: защо и как правилно да се изпълняват упражненията на Кегел

Имайте предвид, че само комбинирана терапия след преглед от лекар ще даде положителни резултати в лечението.

Хирургично лечение на уринарна инконтиненция при новородени жени

На помощ на хирурзите прибягват само при липса на положителен ефект след консервативно лечение:

  1. Колпосуспензия. По време на тази операция се установява правилното положение на пикочния мехур и уретрата (уретрата).
  2. Слинг (от английски. Sling - операции по лигиране). Под уретрата се поставя контур или мрежа от синтетичен материал.
  3. Протезиране. При пълна загуба на функциите на сфинктера (компресивен мускулен отвор), пациентът се поставя протеза. След операцията жената получава увреждане.

След операцията се предписва курс на антибиотици.

По време на операцията се поставя контур в средната част на уретрата.

Фекална инконтиненция в следродовия период

Много често жените, които наскоро са родили, също имат проблем с отслабването на мускулите на червата, което причинява неволно дефекация (изхода на изпражненията). Причинени от същите фактори като при неконтролирано уриниране. Навременното посещение на лекар помага в повечето случаи да се справи с физиологичните разстройства в рамките на една година след раждането. Гинеколозите препоръчват упражненията на Кегел за укрепване на аналните мускули, в редки случаи се предписва хирургично лечение.

Улесняване на живота на специални подложки и бельо с абсорбиращ слой.

Правилно е да излезете и да не почувствате началото на процеса - скоро ще мине през максимум две седмици. Същото се случи. Но тогава имах друг проблем (може би няма да го докоснете) - при най-малката физическа. излезе натоварване на урината - при кихане, тежка кашлица, ако тичаш бързо, скачаш и т.н. Това беше дълго време, повече от година. Постоянно правеха упражненията, сега изглежда, че не.

В лъчите на залязващото слънце

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Профилактика на инконтиненция на урина в следродовия период

За да не се занимавате с лечение, когато е толкова пълно с безпокойство с бебето, важно е още преди раждането да се опитате да намалите рисковете, в зависимост от това дали ще получите неприятна изненада под формата на инконтиненция или изпражнения:

  • да се хранят правилно, да не получават излишно тегло, дават ненужен стрес на тазовите органи;
  • да се придържат към препоръките на лекар, наблюдаващ бременността Ви, навременната диагноза ще ви позволи да избегнете неприятни последствия при родилната жена и да не навредите на детето;
  • носят превръзка, която поддържа коремните мускули по време на бременност;
  • опитайте се да избегнете запек, прекомерният стрес често води до проблеми със задържането на урина или фекалии в бъдеще;
  • време за лечение на възпаления и заболявания на пикочно-половата система;
  • физически упражнения, които укрепват мускулите на вагината, по-добре е да започнете преди раждането и дори преди началото на бременността;
  • избягвайте преливане на пикочния мехур, защото напрежението на мускулите ги разтяга, което го прави крайно безполезна;
  • да се откажат от лошите навици, алкохола и пушенето отпуснат мускулите, лишавайки ги от способността им да държат урината и изпражненията.

В първите месеци след раждането имах „объркване“, по съвет на моя гинеколог направих упражнения на Кегел и скочих на фитбол (голяма топка за фитнес). Използват се специални подложки. Проблемът беше изчезнал, когато синът вече беше на 4 месеца, така че той излезе с лек страх. Но за известно време не спирах упражненията, за да консолидирам резултата.

Ако обръщате внимание на сигналите, изпратени от организма, и във времето за започване на терапията, инконтиненцията на урина се лекува за кратко време. Основното нещо е да не започнеш болестта. Не опитвайте самолечение.