Уринарна инконтиненция с менопауза при жени: лечение на аномалии

Уринарната инконтиненция с менопауза е честа и много неприятна проява на менопауза. Интензивността на изтичане може да бъде различна, от малък изтичане на урина при резки движения, до постоянно проникване.

Отклонението не е норма и изисква задължително лечение, особено тъй като това заболяване не само намалява качеството на живот, но и сериозно засяга психо-емоционалния фон на жените, което води до развитие на тежка депресия.

Климакс и инконтиненция

Проблемите с урогениталната система по време на менопаузата се характеризират с определени симптоми, които помагат на гинеколозите точно да определят причините за отклонението и да предписват ефективни методи на лечение. Най-често пациентите описват симптомите както следва:

  • Всяко внезапно движение, включително кашлица, смях, кихане, повдигане на тежести, клякане и т.н., води до освобождаване на урината, като в същото време пациентът не чувства желание да използва тоалетната. Тази форма се нарича стрес. Това се случва на фона на постоянното безпокойство и раздразнителност. Често седативните и антидепресантите помагат за премахване на неприятностите.
  • Пациентът усеща желанието за тоалетна, но няма време да стигне до санитарната стая. Дамата просто не може да задържи урината, в резултат на която тя изтича. Тази форма се нарича спешна. Този вид се характеризира с отслабване на мускулната тъкан поради липса на естрол и физическо натоварване. За да коригирате ситуацията може да бъде специална такса и хормонални хапчета.
  • Често привличане към тоалетната. В същото време екскурзии до санитарен възел не спират дори и през нощта. Патологията се счита за повече от 3 пътувания до санитарната стая през нощта. Най-често тази форма се появява в резултат на пропускане на пикочния мехур или матката. Терапията се свежда до възстановяване на анатомичното разположение на органите и запълване на дефицита на половите хормони.
  • Болест при отиване до тоалетната. Този симптом показва наличието на инфекция. Най-често жените с този симптом се диагностицират с цистит, който се развива на фона на отслабена имунна система по време на меностазата. С такъв курс е необходимо да се вземат антибактериални средства и да се предотвратят възпалителни заболявания.

Важно е! За всички урологични аномалии трябва незабавно да се свържете с клиниката. Навременното откриване ще елиминира патологията без хапчета и операции.

Причини за често уриниране при жени с менопауза

Причините за урината в менопаузата са аномалиите, възникващи на фона на естрогенния дефицит. Намаляването на синтеза на този хормон влияе негативно на еластичността на мускулните влакна. В резултат на това дамата просто физически не може да уринира и най-често завършва с неволно изтичане.

В допълнение към хормоналните промени, неволното уриниране се провокира от затлъстяване, наличие на пикочни инфекции, липса на физическа активност, нездравословна диета и наличие на тютюнопушене и алкохолизъм.

Грешката на много пациенти е тактика на изчакване. Те вярват, че всичко ще си отиде самостоятелно и болестта не изисква посещение на специалист. Въпреки това, лекарите настояват, че забавянето може да доведе до развитие на по-сложни заболявания като цистит, вагинит, язви, колит и др.

Важно е! Инконтиненцията е податлива на корекция, така че в първите неприятни случаи трябва незабавно да се свържете с вашия уролог.

Лечение на инконтиненция при менопауза при жени

Лечение на уринарна инконтиненция при менопауза започва с диагноза. Какво да правите, ако по време на менопаузата уринарната инконтиненция или други урологични нарушения трябва да се решат от специалист. Някои жени предписват курс на физиотерапия, други се нуждаят от медикаменти, а когато типът е пренебрегнат и изобщо не се нуждае от хирургическа намеса. Обмислете всички възможни методи за лечение на това заболяване.

Нелекарствени начини за справяне с проблема

Основните немедицински методи за лечение на това отклонение са диета, специални упражнения и физиотерапия. Съвременните физиотерапевтични техники помагат за укрепване на мускулните влакна на таза, подобряват кръвообращението и предотвратяват развитието на съпътстващи заболявания. Често жените се сблъскват с неприятната миризма на урина и питат отговорния лекар, който причинява остър мирис на урина. Отговорът на този въпрос е прост, миризмата става концентрирана и се изразява с липса на течност в тялото, поради което е толкова важно да се следва диета и режим на пиене.

Консервативна лекарствена терапия

Какво да приемате с често уриниране зависи от много фактори. На първо място, лекарят трябва да определи формата на отклонението, да идентифицира наличието на инфекции, да анализира начина на живот и степента на заболяването. Само след пълен преглед и анамнеза жената може да бъде предписана специална терапия. Медикаментозната терапия за това заболяване трябва да бъде всеобхватна и насочена не само към увеличаване на еластичността на мускулите, но и към елиминиране на основната причина, т.е. дефицит на естроген. За отстраняване на течове могат да се предписват следните групи лекарства:

  • Успокояващи препарати. Тези инструменти се използват в стресовата форма на заболяването.
  • Хормонални агенти. Тези лекарства се предписват за критичната редукция на естрогена.
  • Фитохормони. Подобно на предишната група е възложено да изравни хормоналните нива.
  • Средства за укрепване на мускулния скелет. Медикаментите помагат за възстановяване на еластичността на мускулните влакна на таза.
  • Таблетки, които подобряват тонуса на сфинктера и уретрата. Таблетките помагат за възстановяване на еластичността на клапаните, които запазват секретите.

Важно е! Изборът на лекарства трябва да бъде поверен на лекар, защото само специалист може правилно да определи причините за отклонението и да предпише необходимите лекарства.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса се прилага само в случаите, когато лечението с лекарства и редовните упражнения нямат желания резултат. Операцията се състои в затягане на мускулите и тъканите, предназначени да поддържат пикочния мехур. В съвременната хирургия има няколко вида минимално инвазивни интервенции, които са минимално травматични за пациента. Операциите практически нямат противопоказания, но изискват спазване на определен режим през периода на възстановяване.

Ефективно зареждане на вътрешните мускули

Зареждането за укрепване на мускулната тъкан на таза се нарича комплексът Кегел. Това са прости съкращения на чатала, които ефективно отстраняват проблема. Същността на зареждането е редовните контракции на перинеума и поддържането им в състояние на напрежение за няколко секунди. За един подход трябва да направите 20-30 намаления. Трябва да се извършват най-малко 10 подхода на ден.

Също така, задържане на урина ще помогне да се справят с неудобството. Всеки път, когато посещавате тоалетната, трябва насилствено да спрете урината, да изчакате няколко секунди и да продължите с уринирането. Препоръчително е упражнението да се повтаря няколко пъти по време на едно пътуване до тоалетната.

ПРЕПОРЪЧВАМЕ ЧИТАТЕЛИТЕ!

"Препоръкиха ми гинекологът да вземе естествени средства. Те избраха Климистил - те ми помогнаха да се справя с приливите и отливите. Такова е кошмар, че понякога не искаш да отидеш на работа дори от дома си. Тогава вътрешната енергия се появи отново. Исках дори отново да имам сексуални отношения със съпруга си, но всичко това беше без никакво желание.

Комплексът Кегел включва няколко техники с различна сложност. Ако овладеете целия комплекс, проблемът с изтичането ще бъде премахнат, като същевременно се изпълняват тези упражнения, пациентът никога няма да се сблъска с пролапс на матката и други патологии, причинени от отслабване на мускулите на тазовото дъно.

Също така върху силата на стените на тазовото дъно се влияе отлично от йога упражнения. Днес са разработени десетки йога комплекси, особено за жени в менопауза. Те не само помагат за укрепване на мускулите, но и за изравняване на хормоните, облекчават депресията и ви карат отново да се чувствате млади и привлекателни.

Важно е! Препоръчително е да започнете упражняване на кегел дълго преди менопаузата, така че жената лесно може да предотврати много заболявания в менопаузата.

Характеристики на личната хигиена

Личната хигиена по време на менопаузата по време на поток от урина е за поддържане на чистотата и използването на специални подложки. Уплътнители не само абсорбират изтичаща урина, но и надеждно елиминират миризмата на урина, която често преследва жените с тази патология.

Особено внимание трябва да се обърне на избора на уплътнения. Те трябва да поддържат добре течността, да имат ароматизирана повърхност и анатомична форма. За да не тече течността покрай уплътнението, трябва да изберете плътно памучно бельо.

Много дами, взели удобни и надеждни накладки, решават, че проблемът им е решен и не отиват на консултация с лекар. Това е фундаментално погрешно, защото болестта не навлиза никъде, а само напредва.

Какво да направите, ако уринарната инконтиненция започне при жени с менопауза

Наред с менопаузата идват и неприятни промени в организма. Такива промени засягат не само органите на репродуктивната система. Един от ефектите върху тялото на жената по време на менопаузата е затруднение при уринарна инконтиненция. Повечето жени са убедени, че това е неизбежна промяна, свързана с възрастта, която може да бъде толерирана само чрез използване на възглавнички и не напускане на дома за дълго време. Въпреки това, дори и при това, както изглежда на пръв поглед, необратимо явление, като уринарна инконтиненция по време на менопаузата, терапията е много позволена и има своите плодове.


Видове инконтиненция и техните характеристики

Инконтиненцията се нарича още инконтиненция в медицината. Това явление е разделено на три типа знаци:

  1. Стрес инконтиненция: инконтиненция се появява само с увеличаване на интраабдоминалното налягане, което може да бъде предизвикано от повдигане на тежки предмети, атлетично напрежение, сексуален контакт и дори незначителни стрес, включително кихане, кашлица или смях.
  2. Настойчива инконтиненция: има отличителни черти, които включват непоносимо желание за уриниране, в някои случаи жената не може да има време да реагира на желанието. Най-странно е, че пикочният мехур може да не е напълно пълен, но така или иначе ще настъпи уринарна инконтиненция.
  3. Смесената форма свързва признаците на първата и втората форма на уринарна инконтиненция.
    Какъвто и тип инконтиненция да бъде проследена, тя винаги ще бъде допълнителен опит, но стресовите ситуации са един от основните фактори за това нарушение.
    Причини за инконтиненция
    Промени в организма на жените, които са свързани с менопаузата, се отразяват главно върху функционирането на пикочно-половата система. По това време се наблюдава и инконтиненция. Неконтролираната секреция може да се проследи дори сред здрави жени, които не страдат от заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Причини за инконтиненция на урина:

  • промяна в хормоналните нива, която е свързана с спиране на производството на хормона на яйчниците естроген;
  • намаляване на мускулния тонус;
  • промяна в ехоструктурата на мембраната на пикочния мехур;
  • намаляване на секретираната секреция от жлезите;
  • операция за отстраняване на матката или яйчниците;
  • наднормено тегло.

Може да се появи неудобна ситуация:

  • по пътя към тоалетната;
  • при кашлица;
  • кихане;
  • смях;
  • физически упражнения;
  • повдигане на тежки предмети.

Ако не е възможно да се контролира процедурата по уриниране, не трябва да избягвате признаци и да се срамувате, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Диагностика и лечение

Някои жени са убедени, че енурезата при жените по време на менопаузата не може да бъде излекувана. И можете да скриете само миризмата с помощта на подложки с ароматизатор. Всъщност, ако тази трудност не се лекува, тя ще стане по-сложна, ще се превърне в друго, по-сериозно заболяване, което няма да отговори на лечението. Такъв проблем се изисква да бъде излекуван и за тази цел има голям брой методи, които зависят от основната предпоставка за неговото възникване.

Консервативно лечение

За да се елиминира инконтиненция по време на менопаузата, терапията може да бъде сложна. Съществено значение при този метод на лечение се отнася до упражненията на Кегел - гимнастика за възобновяване на мускулния тонус на таза. Провеждане на такива упражнения заседание. Долната линия е следната: трябва последователно да се опъват и отпускат мускулите. Можете да си представите, че искате да отидете до тоалетната, но трябва да ограничите желанието да уринирате.
Такива упражнения трябва да се извършват 3-4 пъти на ден. Започвайки с малък период от време, мускулните контракции и постепенно достигат сдържаност на едно място за 3 минути. След това можете да промените малко упражнения, да ги провеждате по време на кашлица, смях и други провокиращи условия.
Подобна инконтиненция се излекува с помощта на лекарства. Въпреки това, тя може да помогне само с леки варианти на заболяването. Какво се предписва за такава болест:

Тези лекарства влияят върху активността на уретрата и сфинктера на пикочния мехур;

Тези лекарства също имат способността да възстановяват гъвкавостта на мускулите на тазовото дъно:

Тези лекарства премахват напрежението на нервната система, като помагат за нормализиране на други процеси в организма.
Някои жени, за да премахнат тази трудност, прибягват до хормонални лекарства, които се използват за облекчаване на редица симптоми на менопаузата:

Може да коригира това условие и хомеопатичните вещества:

Хирургия срещу инконтиненция

За да се елиминира този проблем при 100%, което обикновено се появява по време на менопаузата, терапията може да започне да действа. Тя е по-травматична, но осигурява отличен ефект. Не трябва да използвате хирургична намеса, ако има сериозна форма на диабет, възпаление и неопластични заболявания, патологии при кръвосъсирването. Има няколко вида операции:

Приложение за прашка

Слингът е еластично устройство под формата на верига, което помага да се поддържа уретрата в желаното положение. В резултат на това урината няма да може да изтече. Подобна процедура се извършва под местна анестезия и това е най-честото действие за такъв проблем. Обаче инконтиненцията на урината вероятно ще се върне и тази процедура може да се повтори;

Употреба на наркотици

Има вещества (колаген, мастна тъкан, силикон), които, когато се вкарат в субмукозата на уретрата, го фиксират. Това формира анатомично правилното положение на уретрата. Те са хипоалергенни, самата процедура е практически травматична. Ефективността се постига благодарение на попълването на липсата на меки тъкани в тази област. Инжекциите се извършват амбулаторно, използва се локална анестезия, но този метод не е панацея. След срещата проблемът може да се появи отново.

колпосуспензия

Загубеният тон на тъканта близо до уретрата е фиксиран към ингвиналните връзки. Това се прави по време на лапароскопска хирургия с използване на обща анестезия. От гледна точка на ефективността, този метод е на първо място. Въпреки това, в повечето случаи те са последните, които го използват, тъй като има значителен списък от противопоказания и трудности с операцията;

colporrhaphy

С помощта на този метод стените на влагалището се затягат. Когато тяхната позиция се нормализира, фактори на инконтиненция изчезват, тъй като натискът върху органите намалява.

Какво друго може да се направи, за да се нормализира уринирането?

В случай на уринарна инконтиненция по време на менопаузата, терапията не е задължителна само за усилията на лекуващия лекар. Необходимо е да се промени начина на живот, който ще помогне да се елиминира или предотврати формирането на проблема:

  • Задръжте 30-минутни разходки;
  • Пазете се от храни и напитки, които дразнят пикочния мехур (пипер, алкохол, кафе, шоколад);
  • Да се ​​стремят да отидат в тоалетната "по малък начин" според режима;
  • Внимавайте за телесното тегло, опитайте се да отслабнете, ако има излишната мазнина. Уринарната инконтиненция изобщо не е кръстосана. Това е само предпоставка за лекар. В съвременната медицина този проблем се третира без последствия.

Как да определите собствения си начин на живот
Терапията на заболяване като уринарна инконтиненция по време на менопаузата може да отнеме определен период от време. В такъв период от време жената е длъжна да следва следните принципи на здравословен начин на живот:

  • да се отървете от лошите навици (пушене и пиене на алкохол);
  • премахване на прекомерно подправена храна, подправки и подправки от менюто;
  • опитайте се да се придържате към диета, таблица № 8, за да контролирате телесното тегло;
  • използвайте уплътнения;
  • да извършват лична хигиена след уриниране и изпразване.

Трябва да се обърне специално внимание на ежедневието. Една жена е длъжна да отиде до тоалетната за 2-3 часа, за да изчисти напълно пикочния си мехур, без да осигурява възможност за натрупване и застой на урината. При уринарна инконтиненция, която е придружена от силна неприятна миризма, въпреки провеждането на хигиенни процедури, трябва да пиете повече вода на ден. Водата ще измие пикочните пътища добре и неприятната миризма ще изчезне. С много остър мирис на урина можем да заключим, че има възпалителен процес в пикочния мехур. В този случай трябва незабавно да се свържете с лекаря.

Лечение на уринарна инконтиненция и лечение на често уриниране по време на менопаузата

Заедно с менопаузата, в живота на жените идват големи промени и те не винаги могат да бъдат наречени приятни. Оказва се, че ако се лекува инконтиненция на урина при менопауза при жените и терапията е доста ефективна.

Какво означава терминът инконтиненция?

Симптом на уринарна инконтиненция се проявява както следва:

  1. Урината може да започне да се откроява сама с всякаква физическа активност: със силна кашлица, смях, с тежка торба. Понякога всичко не е толкова сериозно, а една жена след физическа активност може да почувства вманиачено желание да отиде в тоалетната по малък начин.
  2. Когато има много течност в пикочния мехур, жената не може да я държи в себе си до точния момент, с други думи, тя не достига до тоалетната.
  3. Подтикът към уриниране става по-чест и ден и нощ. Внимавайте сами. Ако се изправите през нощта, за да уринирате, трябва да имате повече от два пъти, а това предполага заболявания на отделителната система.

Причини за инконтиненция на урина при менопауза

Не се ласкате, ако в младостта си никога не сте се заклещили, не сте имали проблеми с бъбреците и пикочния мехур.

Проблемът с уринарната инконтиненция в менопаузата засяга дори напълно здрави жени до този момент.

Причините за това условие са следните:

  1. Основната причина за такъв деликатен проблем са хормоналните промени, които настъпват с тялото на всяка красива жена в менопауза. Функцията на яйчниците бавно се ерозира, поради което тялото спира да приема естроген в правилната форма. Само този хормон помага на тъканите да останат пластмасови. Следователно, без естроген, пикочният мехур става слаб и слаб.
  2. Мускулният тонус на тазовия под е намален. Тялото вече не е в състояние да държи урината, а честото уриниране постоянно преследва жената.
  3. Наднорменото тегло. С настъпването на менопаузата този проблем става глобален. Излишните килограми създават допълнително натоварване на тазовото дъно, което вече е отслабено.
  4. При менопаузата се променя и тъканта, която прави пикочния мехур. Тези тъкани стават по-твърди с възрастта, те са по-лошо опънати. По време на менопаузата, пикочният мехур става хиперактивен, т.е. той се сключва трайно и без причина. Нещо повече, течността, която е в нея, започва да се излива, дори ако пикочният мехур не е напълно запълнен.
  5. Менопаузата и липсата на естроген водят до прекомерна сухота на лигавиците, това важи и за лигавицата на влагалището. До известна степен тази сухота засяга пикочния канал. Тъканите на урогениталната система стават по-тънки и по-слаби, т.е. те ще бъдат много по-лесни за пропускане на инфекция, която може да причини уринарна инконтиненция.
  6. Пропускане на пикочно-половата система. При някои жени органите на урогениталната система са толкова отслабени, че променят позицията си в таза. Това създава допълнителен натиск върху пикочния мехур, което предизвиква неволно освобождаване на съдържанието му.
  7. По време на менопаузата инконтиненцията на урината е също така, защото много болести през този период се изострят. Тя зависи от слабия имунитет в периода на менопаузата и от метаболитни нарушения. Затова по време на менопаузата може да се развие заболяване като захарен диабет или камъни в бъбреците. Всички те по един или друг начин засягат нормалното уриниране.
  8. Някои жени се подлагат на операция за отстраняване на матката, поради което може да се развие и инконтиненция. За съжаление, механизмът на взаимодействие на тези два фактора: операцията за отстраняване на матката и менопаузата все още не е напълно разбрана.

Как за лечение на уринарна инконтиненция при менопауза?

Има три вида лечение на тази патология. Изборът се дължи на тежестта на заболяването. Но окончателното решение как да се коригира проблемът трябва да бъде взето от лекаря.

Лечението може да бъде лекарство, да се извършва без помощта на лекарства, има и лечение с помощта на операция.

Лечение без медикаменти

Този вид лечение включва следните мерки:

  1. Обучение. Това се прави чрез насрочване на уринирането. Пациентът трябва стриктно да се придържа към него и постепенно да увеличава интервалите между посещенията в тоалетната. Графикът на такова обучение и времето на тяхното изпълнение трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар на индивидуална основа.
  2. Физиотерапия. Необходима е физическа терапия, за да се предотвратят застояли тазови маси. Този вид лечение от година на година показва много добри резултати.

Медикаментозно лечение

Има смисъл да се лекува с помощта на лекарства само когато уринарната инконтиненция вече е придобила критична форма.

Лекарствата се предписват само от лекуващия лекар; самолечението в тази ситуация е опасно.

Най-често, за да се реши този проблем, лекарите предписват антидепресанти и лекарства, които облекчават спазмите. Лечението е предназначено да намали контракциите на пикочния мехур и да отпусне тъканите му. В допълнение, хапчетата ще успокоят нервната система и няма да позволят да даде фалшиво желание да уринира.

Хирургична интервенция

Хирургията е основна мярка. Трябва да се каже, че този метод се използва много рядко и само ако предишните две не дадоха никакъв резултат. В съвременната хирургия има много начини да се елиминира този проблем и усложненията ще бъдат най-минимални.

Въпросът за операцията се решава индивидуално с лекаря.

Как да се грижим за себе си с този проблем?

При жени, страдащи от уринарна инконтиненция по време на менопаузата, животът е значително по-сложен, тъй като урината тече непрекъснато. Това е неприятно от чисто хигиенна гледна точка и такова разпределение на урината може да бъде причина за появата на инфекция. Ако такава трудност ви докосна, тогава трябва да отидете в аптеката и да закупите специални урологични подложки. Те са по-дебели от тези, произведени за критичните дни, и са способни да неутрализират неприятните миризми. Когато ги избирате, опитайте да разгледате следните фактори:

  1. Уплътнението трябва да абсорбира и задържа течностите. Производителите, които произвеждат тези уплътнения, трябва да са от първостепенно значение.
  2. Повърхността на уплътнението трябва да бъде мека, хипоалергенна, така че да не предизвиква дразнене на кожата.
  3. Уплътненията трябва да преминат специален контрол и да бъдат безопасни, препоръчвани за употреба от специални органи за медицински контрол.
  4. Този хигиенен продукт трябва да има антибактериално действие, така че инфекцията да бъде неутрализирана от кристала, а честото уриниране да не причинява инфекция с друго, по-сериозно заболяване.

Внимание! Опитайте се да разберете, че хигиенните подложки няма да разрешат проблема, така че ще трябва да се консултирате с лекар за лечение. В крайна сметка увреденото уриниране по време на менопаузата не трябва да се започва, в противен случай то ще стане по-често и влошаващо се.

По този начин проблемът с уринарната инконтиненция е характерен за менопаузата по принцип. Въпреки че това се смята за нормално, това съвсем не означава, че проблемът може да бъде пренебрегнат и изобщо да не бъде третиран.

Консултирайте се с лекар: инконтиненцията на урината задължително се подлага на лечение по време на менопаузата.

Възможно е да не е възможно напълно да се отървем от проблема, но въпреки това трябва да се вземе предвид възрастовият фактор, но той може да бъде направен така, че да престане да бъде критичен. Проблемът с уринарната инконтиненция в менопаузата при жени, чието лечение може да бъде много ефективно, изобщо не е срамно. Не се страхувайте да кандидатствате с често уриниране на специалист и той ще ви подкани какво да правите.

Полезно и интересно видео по тази тема:

Уринарна инконтиненция с менопауза

Женското тяло претърпява големи промени с възрастта. Функционалността на органите и системите се регулира до голяма степен от работата на ендокринния апарат. С настъпването на менопаузата възниква хормонален дисбаланс, който често е придружен от неконтролирано освобождаване на урина - инконтиненция.

Двете основни функции на пикочния мехур са акумулативни и екскреторни. За да приложите последния мозък трябва да получите сигнал. Обикновено екскреторната функция се контролира от човек.

Това позволява на жената да отиде в тоалетната по малко в точното време. В менопаузата уринарната инконтиненция е причинена от нарушаване на важни взаимоотношения. Съвременните методи на диференциална диагностика позволяват да се установи точната причина за отклоненията и да се предприемат мерки за отстраняването му.

причини

Защо инконтиненцията на урината започва с началото на менопаузата? В менопаузата уринарната инконтиненция се диагностицира при поне 40 от 100 пациенти, както показва практиката, не всички жени разглеждат деликатен проблем пред специалист.

Мнозина се опитват да поправят ситуацията самостоятелно, като използват методите на алтернативната медицина и използват съвета на опитни приятели. Въпреки това, за да се отървете от болестта обикновено не работи. В резултат на това уринарната инконтиненция при жени с менопауза се възприема от естественото състояние, което трябва да се съгласува.

Специалистите, които провеждат диагнозата инконтиненция, могат да идентифицират един или повече проблеми.

  • Недостатъчният мускулен тонус - след раждането, еластичността на мускулите на тазовото дъно намалява, а при липса на постоянно трениране и гимнастика губи способността си да работи по обичайния начин. В резултат силата на сфинктера отслабва и течността периодично изтича от пикочния мехур.
  • Инфекциозни болести - статистиката показва, че всяка трета жена на възраст над 50 години има хронични заболявания на урогениталния тракт. Рецидивиращият цистит, уретрит, нефрит допринасят за влошаването на мускулния орган.
  • Вагинален или маточен пролапс се диагностицира при 20 от 100 пациенти, които са отишли ​​при лекар за инконтиненция. Поради силното налягане на тазовите органи, пикочният мехур е изместен. В резултат част от урината постепенно изтича от нея.
  • Хирургични интервенции - операции, извършвани върху тазовата област, не преминават без следа за функционирането на пикочната система. След дисекция на мускулите, отстраняване на матката или яйчниците, тонуса на пикочния мехур се намалява.
  • Промените в хормоналните нива са неизбежна трансформация на ендокринната система, която започва при жените след 45 години. По време на менопаузата производството на естроген е значително намалено, което поддържа тонуса на мускулите на тазовото дъно. С настъпването на менопаузата тези вещества престават да се произвеждат от яйчниците, в резултат на което влагалището, пикочния мехур и други мускулни и епителни тъкани стават отпуснати.

симптоми

Климактеричният период при жените е съпроводен с изразени смущаващи симптоми. Основното, на което се оплакват пациентите, са главоболие, чести вълни, прекомерно изпотяване. Жалбите за инконтиненция са по-редки. Често жената не разбира, че е изправена точно пред такъв проблем. Можете да определите уринарна инконтиненция по следните начини:

  • течността от уретрата тече в момента на кашлица, с внезапно движение, силно напрежение, кихане;
  • ако желаете, не можете да отидете до тоалетната по малък начин, дори и за няколко минути;
  • по време на нощния сън редовно тече урина;
  • чести обостряния на хроничния цистит, придружени от болезнени усещания в долната част на корема, парене и рязане по време на изпразването на пикочния мехур;
  • Всяко пътуване до тоалетната е придружено от освобождаване на малко количество урина, усещане за непълно изпразване.

Интензивността на проявите зависи от етапа на патологията. В медицината има три степени на уринарна инконтиненция.

  • Лесно. Придружени от дискомфорт и дискомфорт по време на пътуване до тоалетната в малък, чест призив и нощни събуждания. Обемите на спонтанно изтичащата течност са незначителни. Случва се така, че пациентът не забелязва признаци на заболяване, възприемайки мокро бельо с естествени процеси в тялото.
  • Средна. Пациентът има повторно спонтанно отделяне на урина през деня. Да се ​​пренебрегват такива симптоми вече е трудно, така че жената започва да търси методи за решаване на интимен проблем.
  • Heavy. През деня жената има повече от 10 спонтанни изхвърляния от уретрата. В този случай пациентът усеща желанието, но уринирането е слабо и несъвършено. Между пътуванията до тоалетната се появяват течове. При тежка инконтиненция жената страда от енуреза.

диагностика

Ако жената има уринарна инконтиненция, менопаузата не се превръща в основна причина. За да се определят провокиращите фактори, е необходимо да се извърши диференциална диагноза. Обръщайки се за помощ към лекаря, пациентът получава списък с назначения за провеждане на хардуерни, инструментални и лабораторни изследвания:

  • изследване на урината;
  • бактериологично изследване на урината;
  • вагинална намазка;
  • ултразвуково сканиране на урогениталния тракт;
  • Рентгенови лъчи;
  • tsitoskopiya;
  • кръвен тест.

Методи за лечение

Лечението на уринарна инконтиненция при менопауза при жени може да се извърши по различни начини. Всички пациенти препоръчват гимнастическа и диетична терапия. Ако в хода на изследването се идентифицират индивидуални проблеми, то се предписва лекарствено лечение. В екстремни случаи се прибягва до хирургия, когато други методи за корекция не показват очакваните резултати.

Гимнастика и диета

Основната задача на физическото възпитание е да укрепи мускулите и да повиши тонуса на тазовото дъно. Най-ефективното упражнение е обучението на Кегел. Извършва се чрез променливо напрежение и последваща релаксация на мускулите на влагалището и пикочния мехур.

Диетата играе също толкова важна роля. Пациентите с уринарна инконтиненция, особено по време на менопаузата, трябва да избягват храни, които дразнят вътрешната обвивка на пикочния мехур. За тази цел, подправки, кисели краставички, богати и пържени храни се изключват от диетата. Не се препоръчва употребата на алкохол, шоколад, кафе и силен чай.

Лекарства за инконтиненция

Когато се открие бактериална инфекция, на пациента се предписват лекарства с широк спектър на действие. Като симптоматично облекчение се използват спазмолитици и противовъзпалителни средства.

Всички жени, подложени на стрес, трябва да приемат успокоителни. Случва се, че след нормализирането на нервната система деликатният проблем изчезва сам по себе си.

Хормоналното лечение е приложимо, когато няма други причини за инконтиненция и само менопаузата е причина за всичко. На пациентите се предписва заместителна терапия, която нормализира баланса на липсващите хормони. В резултат на лечението мускулната функция се възстановява.

хирургия

Радикалните методи са приложими в случаите, когато заболяването не ви позволява да водят нормален живот, а други методи на лечение са неефективни. Ако жалбата се появи поради пропускане на тазовите органи, тогава избягвайте операцията няма да работи. Чрез създаване на поддържащо устройство - прашка - можете да постигнете пълното премахване на неприятните прояви.

При недостатъчен тон на сфинктера е инсталиран изкуствен контролер. Затягането на вагиналните стени също показва положителни резултати.

вещи

Ако уринарната инконтиненция не се лекува с менопауза, патологията ще напредва с времето. В резултат на това се развиват свързани патологични състояния, характеризиращи се с:

  • нарушение на чревната функция, фекална инконтиненция и спонтанно неконтролирано изпускане на газове;
  • редовно обостряне на хронични възпалителни заболявания на пикочния мехур;
  • птоза и последващ пролапс на матката;
  • дразнене на кожата при постоянно присъствие на капки урина;
  • нарушения на съня, раздразнителност и невроза.

За пациентите в началните стадии на заболяването с навременно лечение, прогнозата е благоприятна.

Въпреки факта, че сега има много много специални подложки, предназначени да държат урината, не пренебрегвайте помощта на лекарите. По-добре е да се справим с проблема навреме и да намерим начини да го разрешим, така че по-късно не е необходимо да търсите по-сериозни методи за борба с уринарната инконтиненция по време на менопаузата.

Уринарна инконтиненция при менопауза при жени

С възрастта тялото се проваля. Много нарушения имат полова идентичност, като уринарна инконтиненция по време на менопаузата при жени, чието лечение не трябва да се отлага. Почти всяка трета жена, която е влязла в менопауза, е изправена пред проблема, но не всички смятат за необходимо да потърсят помощ от лекар. Но през годините ситуацията само ще се влоши.

Как да диагностицираме инконтиненция

Самата жена може да открие нередности в работата на пикочната система на определени основания:

  • екскреция на определено количество урина по време на внезапно движение, усилие, кашлица или кихане;
  • невъзможност за задържане на урината в пикочния мехур дори за кратко време;
  • нощна енуреза;
  • честа болка и сърбеж в резултат на безпрепятствено проникване на инфекции (цистит);
  • често уриниране, силни и понякога болезнени подтици възникват, когато пикочният мехур е почти празен, има много малко урина.

Тези явления могат да се наблюдават както поотделно, така и едновременно, причинявайки физически и психологически дискомфорт. Една жена е свикнала да бъде в напрежение, за нея е трудно да бъде в екип, и с обикновена настинка, желанието да стане по-често. За спорта и интимния живот и речта не може да бъде. Но настоящите симптоми не са най-лошите. Ако не се включите в лечението, последствията могат да бъдат много по-плачевни.

Специалистите разграничават три форми на заболяването:

  1. Светлина, когато жената има някакъв дискомфорт при уриниране, но може да я контролира при нормални условия и да запази желанието си да изпразни пикочния мехур.
  2. Средна, характеризираща се с неконтролирана секреция на течност няколко пъти на ден.
  3. Heavy. Често - повече от 10 пъти на ден - желанието за тоалетна, докато урината се отделя на малки порции, без да се облекчава. Спонтанното изпразване на пикочния мехур може да възникне между пътуванията до тоалетната.

Каква е причината?

Защо се появява уринарна инконтиненция? В менопаузата се извършва хормонална корекция, която прави промени във всички системи на тялото. Ако една жена има проблеми с уриногенната сфера в младостта си, те ще се увеличат през втората половина от живота си, но дори и без тях, менопаузата може да разстрои идеално работеща система. С недостатъчно ниво на хормона естрогенът драстично намалява еластичността и еластичността на тъканите, като осигурява хармоничната работа на органите:

  1. Мускулната тъкан в тялото става по-тънка, губи своя тон, това важи и за тазовото дъно. Една жена вече не може да контролира мускулите, за да държи урината. Ако има опит с травматичен труд, този симптом може да се прояви още по-рано и да се засили в периода на менопаузата.
  2. Липсата на естествен лубрикант във вагината го прави достъпна мишена за вируси и бактерии.
  3. Стените на пикочния мехур се замърсяват, губят способността да се разтягат, като същевременно стават свръхактивни и чувствителни към всяко дразнене. Това допринася за неволно изпразване, когато се натрупва много малко количество урина, изтичане и поява на капки урина върху прането.
  4. Натискът върху пикочния мехур от матката и влагалището, които често се спускат по време на менопаузата.
  5. Повишаване на теглото, натиск върху тазовото дъно и разтягане на вече слаби мускули.
  6. Всяка хирургична намеса, особено отстраняването на матката, може да наруши функционирането на всички органи на малкия таз.

Уринарната инконтиненция в менопаузата се развива на фона на други здравословни проблеми, несвързани с урогениталната структура. Например, диабет или неврологични разстройства блокират чувствителността на нервните окончания, които предават информация от пикочния мехур към мозъка. Нарушения, които потискат умствената дейност, лишават лицето от контрол над всякакви физиологични функции.

Как да разпознаем уринарната инконтиненция? Различават освобождаването на голям обем течност е трудно да не се забележи. Много по-трудно е да се диагностицира отделянето на урина по капка. В този случай прането не остава мокро, появява се неприятна миризма. Екскрецията на урината се увеличава с кашлица, кихане, смях, физическо натоварване. Точната диагноза ще бъде възможна на лекар след преглед на пациента.

Какво причинява инконтиненция

Тъй като голямо разнообразие от заболявания в организма води до уринарна инконтиненция, те могат също да допринесат за развитието на съпътстващи заболявания:

  • впоследствие отслабените мускули провокират инконтиненция на газ и фекалии, нарушения в червата;
  • честите възпаления водят до хроничен цистит или уретрит;
  • пролапсът на репродуктивните органи ще продължи;
  • капки урина, които са в постоянен контакт с кожата, създават сърбеж;
  • постоянни събуждания през нощта и рано сутрин, водещи до безсъние;
  • ароматизирани санитарни салфетки, без които животът в такава ситуация е немислим, могат да причинят алергии и да раздразнят кожата, а също така създават парников ефект.

Загубата на контрол над уринирането е своеобразен сигнал за свързани с възрастта здравословни проблеми в менопаузата. Медицинският преглед ще установи точната причина, отстраняването на която има големи шансове.

Диагностични методи

За идентифициране на патологията на таза задължително се използва ултразвук. Разглеждат се репродуктивните органи, уретрата, пикочния мехур, бъбреците и уретерите. По този начин се определят нарушения в структурата на органите, промяна в положението им, наличието на тумори.

Изискват се урина и вагинална намазка, може да се предпише кръвен тест за хормони, ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, консултация с ендокринолог и други специалисти. Възможно е да се изисква комплексно лечение.

Самовъзстановяване

Най-пагубните в това отношение са мисълта, че уринарната инконтиненция по време на менопаузата при жените е напълно нелечима, и може да се облекчат само симптомите за известно време. Но в повечето случаи има пълно изцеление и възстановяване на качеството на живот.

Добре е, когато от младостта, особено след раждането, жената самостоятелно укрепва мускулите на тазовото дъно. Това ще спести от много проблеми в зряла и старост.

Упражненията на Кегел са насочени специално към запазване и възстановяване на мускулния тонус на пикочо-половата система. Принципът на обучението е напрежението и релаксацията на перинеума и вагината. Времето за намаляване трябва да се настрои на 3 минути. Налице е цял набор от упражнения, изпълнението на които просто кара тези мускули да работят. Препоръчва се мускулите да работят периодично през целия ден.

Когато желанието е желателно да седи на твърда повърхност и дишайки дълбоко и равномерно, пазете урината с мускулна сила или го направете по пътя към тоалетната. Същото трябва да се прави при кихане и други натоварвания, които причиняват неволно освобождаване на течност.

Бяха разработени и симулатори за развитие на интимните мускули - техният принцип при преодоляване на механичната устойчивост.

Препоръчително е да се тренира уретрата и в процеса на използване на тоалетната чрез умишлено прекъсване на уринарния поток. Всяка работа, контролирана от мускулите, винаги е добра.

физиотерапия

Физиотерапевтичните сесии затоплят, омекотяват връзките, връщат еластичността им, възстановяват притока на кръв. Повишен мускулен тонус се отстранява чрез електрофореза и парафинова терапия. Липсата на тон се елиминира от микрострумите. Електрическата стимулация и магнитната стимулация са насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно и сфинктера на пикочния мехур, повишавайки тяхната еластичност. С помощта на специални устройства можете да определите активността на мускулите на таза и да го проследите в процеса на лечение.

Медикаментозно лечение

В някои случаи инконтиненцията и честото уриниране престават след възстановяването на хормоналния баланс, който се нарушава по време на менопаузата. Ако няма патологични промени в системата на тазовите органи, тогава бързо всичко ще се върне към нормалното след премахване на симптомите на менопаузата. Въпреки това, ефектът може да бъде краткотраен и след завършване на хормоналните лекарства проблемът може да се върне, така че гимнастиката във всеки случай се показва на всички.

Като правило, гинекологът предписва лекарства (в хапчета или инжекции), насочени към облекчаване на спазми и стрес, за обща релаксация. Често проблемът се крие в възбуждането на нервната система, което провокира често уриниране, създавайки постоянно желание.

В случай на съпътстващ уретрит и цистит се предписват антибиотици и противогъбични средства. Лекарствата се предписват навътре или външно под формата на свещи. Изборът на определено лекарство ще зависи от причинителя.

песар

Песарът е специално устройство, което намалява натиска върху мускулите на пикочния мехур. Използването на песар премахва натоварването от сфинктера и по този начин елиминира инконтиненцията на урината. Урологичният песар има формата на чаша или пръстен, е инсталиран във влагалището. Показан е при стресова уринарна инконтиненция, вагинален пролапс и при някои други урологични заболявания.

хирургия

Хирургията е показана, когато други лечения са безсилни. Най-често се използва при пропускане и преместване на органи, притискащи пикочния мехур. Често това е единственият начин да се предотврати падането на матката и вагината. Тази операция е най-трудна, но и най-ефективна.

Има и други по-малко травматични интервенции:

  1. верига от еластичен мрежест материал, наречен прашка, покрива уретралния канал и я задържа в желаното положение;
  2. въвеждане на лекарства, които възстановяват повърхността на лигавицата и структурата на вагината и уретрата - силикон, колаген или мастна тъкан;
  3. стягане на стените на вагината.

Превантивни мерки

Въпреки успешното консервативно или оперативно лечение, превенцията е важна за предотвратяване на рецидив. Не се изисква много от жена:

  1. редовна гимнастика за интимни мускули;
  2. ежедневни разходки;
  3. интимна хигиена;
  4. здравословна диета (за поддържане на оптимално тегло и нормализиране на метаболитните процеси и хормоналните нива).

Какво трябва да запомните

Менопаузата е труден период, чието пребиваване зависи до голяма степен от настроението и здравните грижи през целия ви живот. Всеки дразнещ симптом може да бъде намален или премахнат на първо място чрез отпускане и приемане на ситуацията. Дори уринирането, което причинява много проблеми по време на менопаузата, не може да наруши обичайния ритъм на живота на жената, самоуверен, готов да се грижи за себе си, да се подлага на прегледи и да съдейства добросъвестно с лекарите.

Инконтиненция на урина при менопауза: лечение и профилактика

Ефектът на естрогенния дефицит, който се проявява по време на менопаузата, има най-голям ефект върху урогениталната и репродуктивната системи, причинявайки различни заболявания в тази област. Те могат да бъдат от различно естество и да бъдат свързани пряко или косвено с менопаузата. Уринарната инконтиненция с менопауза, чието лечение се разглежда в тази статия, се счита за честа.

Защо се случва?

Проблемът може да се развие по няколко причини. Climax води до значително намаляване на производството на естроген. В тъканите на пикочния мехур и сфинктера са рецепторите, които реагират на естрогените. Чрез намаляване на производството на този хормон, тонуса на пикочния мехур и сфинктера намалява. Резултатът е често уриниране и инконтиненция.

Това са основните причини, но има и фактори, които влияят непряко на възникването на проблем:

  1. Намален тонус на тазовия мускул, който се появява, включително, при липса на интимния живот, в резултат на намаляване на либидото под влияние на хормонални фактори;
  2. Излишното тегло, често се появява при жените по време на менопаузата, упражнява допълнителна тежест върху мускулите на тазовото дъно, което също влошава уринарните проблеми;
  3. Сухота на лигавиците, която се проявява по време на този период, води до бързо придържане към определена инфекция, а някои от тях могат да причинят инконтиненция или често уриниране.

В допълнение, през този период се засилват различни хронични заболявания. По този начин инконтиненцията може да бъде свързана със захарен диабет, цистит, пиелонефрит и др. И заболявания на ендокринната система, панкреаса или щитовидната жлеза.

Видове нарушения

Уринарната инконтиненция с менопауза при жени, чието лечение е обсъдено по-долу, е от няколко вида:

  1. Стресът настъпва при всяка двигателна активност, внезапно напрежение на мускулите на тазовото дъно. Този тип инконтиненция се появява, когато урината се екскретира по време на смях, кашлица, кихане и др. Най-често се открива по време на тренировка;
  2. Инконтиненцията на призивите е състояние, при което неконтролирано уриниране се наблюдава само при голямо натрупване на урина. Тоест, когато не е възможно дори за кратко време да се ограничи желанието да се уринира, или когато отделянето на урината се случи дори и при опит да се ограничи;
  3. Комбинираният тип комбинира и двата предишни вида.

В допълнение към инконтиненцията, менопаузата може да доведе до други проблеми с уринирането. Например, за често уриниране на малки порции.

диагностика

Да се ​​диагностицира състоянието е съвсем проста. Ако поне веднъж има неконтролирано уриниране, тогава този проблем може да се подозира. Ако това се случва редовно или периодично, това е причината незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

Също така обръщайте внимание на честотата на уриниране. Ако е станало болезнено или твърде често, лечението трябва да започне. Често се обмисля уриниране, когато е необходимо да посещавате тоалетната повече от два пъти на вечер.

лечение

Лечението на инконтиненция при менопауза е медицинско или хирургично. Вторият подход рядко се използва.

Независимо от избрания подход, пациентът трябва да следва редица правила в хода на терапията, което ще направи лечението по-ефективно. Трябва да уринирате строго по график и да не излизате отново в тоалетната. Всеки ден трябва да се разхождате поне 20 минути. Важно е да се откаже храна, която дразни пикочния мехур.

наркотици

Използва се няколко групи лекарства. Лекарят ги предписва в комплекс или поотделно.

  • Дриптан повишава тонуса на уретрата и сфинктера. Приема се 5 mg от активното вещество три пъти дневно, по време на периода, определен от лекаря. Цената на средствата е 650 рубли. Подобни имоти имат и лекарства Vesicare, Spazmeks, Detruzitol;
  • Нивалинът помага за възстановяване на тонуса на мускулите на тазовото дъно и уретралната система и повишава тяхната еластичност. Приема се по 10-40 mg 3 пъти дневно, като продължителността на курса се определя от лекаря. Цената на лекарството започва от 1500 рубли. Подобни действия се характеризират със средства Ubretid, Reminil, Prozerin, Aksamon, Neyromidin;
  • Simbalta е седативно лекарство за нервната система. Помага за премахване на стресовия фактор на инконтиненция. Цената на средствата е 2200 рубли. Приема се по 60 mg веднъж дневно в продължение на най-малко един месец. Дулоксетин има подобни свойства.

Не самостоятелно инконтиненция. Само лекар може да избере оптималната и ефективна терапия.

хирургия

В случай на силна инконтиненция, когато гимнастиката или лекарственото лечение са неефективни, може да се извърши хирургична намеса. Такава намеса е много ефективна. Обикновено тя е по-малко травматична и не изисква дълъг период на възстановяване. Интервенцията е един от следните типове:

  • Слинга е еластична верига, която припокрива уретрата, притиска я и я държи в нормално положение. Ефективен метод се извършва под местна анестезия. Въпреки това заболяването може да се повтори;
  • Лечението с лекарства е актуално. Колагенът или други вещества се прилагат в подмукозното пространство, за да се помогне на уретрата да поддържа нормален тонус. Методът не винаги е ефективен и се използва много рядко;
  • Колпозуспенцията е най-сложната и най-травматичната от всички лапароскопски операции. Елиминира уринарната инконтиненция при жени с менопауза завинаги, защото по време на нея тъканите в уретрата се стесняват и фиксират към ингвиналните връзки;
  • Colporrhaphy е процедура, при която вагиналната стена е стегната, което води до понижено налягане върху пикочния мехур.

Периодът на възстановяване след такива интервенции е минимален. Продължава до 3 седмици. През този период се препоръчва да се избягват значителни физически натоварвания, както и от сексуална активност.

гимнастика

Честото уриниране по време на менопаузата може да бъде частично елиминирано с помощта на гимнастика. Разпространението получи упражнения по системата Kegel:

  1. Обучението се провежда поне 4 пъти на ден;
  2. Извършва се в седнало положение;
  3. Пациентът трябва да напрегне мускулите, отговорни за спиране на уринирането, и да ги задържи в това положение за няколко секунди;
  4. Постепенно продължителността на мускулното напрежение трябва да достигне няколко минути.

Такава гимнастика ще укрепи мускулите и ще ги върне към тонус. В случай на ненатоварени условия, той сам може лесно да се справи с проблема. Такава гимнастика се използва както за лечение, така и за профилактика.

Лична хигиена

Личната хигиена през този период има някои особености. Често жените имат чувство на нечистота по време на лечението на инконтиненция. Но честото измиване води до факта, че лигавицата се изсушава още по-силно, в резултат на което състоянието може да се влоши. Необходимо е да се измие не повече от 2-3 пъти на ден, а не винаги с използването на козметика.

Необходимо е да се използват урологични или обикновени подложки с висока абсорбция. Много е важно да ги променяте възможно най-често, за да се предотврати дразненето на лигавицата и кожата с урината.

Миризмата

Миризмата на урина става сериозен проблем с инконтиненция. Как да го намалим? Много подложки съдържат абсорбиращи миризма елементи, но те могат да бъдат неефективни. Затова се препоръчва да носите със себе си резервно бельо. Важно е, че той не е синтетичен, поради което миризмата може да се увеличи. Можете да използвате влажни кърпички за интимна хигиена.

предотвратяване

За да предотвратите такова състояние в менопауза, трябва да следвате простите правила за превенция:

  1. Не яжте и не пийте нищо, което има диуретично действие или дразни стените на пикочния мехур;
  2. Опитайте се да не прекалявате, особено избягвайте замръзването на краката;
  3. Направете ежедневни разходки, разходки колкото е възможно повече;
  4. Извършвайте ежедневно гимнастика Кегел;
  5. Да се ​​привикнете към определен график за посещение на тоалетната;
  6. Избягвайте да използвате тоалетната "за всеки случай", без ясно осъзната нужда;
  7. Периодично прекъсвайте емисиите за няколко секунди за допълнителна мускулна тренировка.

Ако провеждате такава профилактика редовно, когато достигнете 40-годишна възраст, тогава е вероятно в бъдеще да не се налага да лекувате инконтиненция с менопауза.