Съдържание на статията

Причини за възникване на стрес уринарна инконтиненция при жени

Физиологичната причина за освобождаване на стреса от урината е краткосрочно повишаване на налягането в перитонеума. Този фактор сам по себе си не е достатъчен за провокиране на инконтиненция при кашлица, при смях или кихане. Причините за развитието на болестта могат да бъдат много и опитен специалист трябва да се справи с тях. При най-малкото подозрение за проблем е необходимо да се свържете с уролога, без да предприемате самостоятелни действия.

Основните причини за инконтиненция на урина при жени с кашлица и други незначителни стрес:

• анормална подвижност на уретрата;
• неизправности в мускулните влакна и нервни окончания в пикочния мехур и пикочния канал;
• намалена функционалност на сфинктера на отделителната система;
• неправилно положение на органите, водещо до повишаване на налягането в кухината на пикочния мехур;
• миома на матката, причиняваща неизправност на изтичането на урина;
• мускулна слабост или навяхване на тазовото дъно;
• трудни раждания, раждаща травма;
• хормонални скокове (естрогенен дефицит);
• прехвърлени хирургични процедури върху отделящите органи или гинекологичната област;
• наранявания на мозъка и гръбначния мозък, тумор-подобни образувания.

Не само жените по време на бременността или след менопаузата страдат от неприятно явление. Стрес енуреза се появява при млади момичета, деца, юноши и мъже. При мъжете инконтиненцията на урината често се развива на фона на аденом или простатит. В случая на детето психосоматиката най-често се оказва провокиращ фактор, но изследването все още трябва да започне с посещение на уролога.

Рискови фактори за развитие на състоянието

Женското тяло е постоянно изложено на отрицателни външни влияния, вътрешни промени се случват редовно в него. Дамите трябва внимателно да наблюдават присъствието в живота си на фактори, които увеличават вероятността от стрес инконтиненция. Те включват чести бременности, присъствие в историята на трудни раждания и всякакви хирургични процедури.

Вероятността за развиване на специфична енуреза се увеличава в присъствието на наднормено тегло, пушене, редовно вдигане на тежести и обременена наследственост. Провокатори за инконтиненция на урина при жени с кашлица и кихане често са нарушения на храносмилането, водещи до постоянен запек.

Стрес енуреза по време на бременност

Уринарната инконтиненция при кихане и кашлица по време на раждане се счита за физиологична норма. През този период дори силен смях може да предизвика малко смущение поради физиологични промени, настъпващи в организма. Скокът на нивото на хормоните и бързото пълнене на пикочния мехур могат да доведат до капково и тежко изхвърляне.

В по-късни периоди рискът от енуреза се увеличава поради увеличаване на размера на матката и движението на плода. За някои бъдещи майки урината се откроява с всяко кихане, което може да причини сериозно неудобство. Дали е необходимо да се лекува състоянието в даден случай и как да се прави това, само лекарят може да реши.

Правила за диагностика на патологията

Много жени, след като са открили проблема с инконтиненцията, се опитват да кихат, да се смеят и да кашлят по-малко. Някои започват да приемат народни средства или да бъдат третирани по начина, по който го правят техните приятели. Резултатът от такива експерименти често е влошаването на състоянието. При неконтролирано освобождаване на урината по време на физиологични процеси, стрес, бягане, сексуален контакт или при смяна на позициите, трябва незабавно да се свържете с вашия уролог.

За да се потвърди диагнозата, се използват следните подходи и изследователски методи:

• Проучване и разпит. По-добре е предварително да се подготвят въпросите за редовността на освобождаването, техния обем, провокиращи фактори и възможни причини. Голяма помощ на специалиста ще осигури подробен дневник за последните 2-4 дни, който ще включва почасова информация за състоянието на тялото.
• Пълна кръвна картина и биохимия. В последните са важни показатели на хормоните.
• Общ анализ на урината и суровините.
• Тампони от цервикалния канал и вагината.
• Ултразвуково изследване на бъбреците и тазовите органи.
• Цистоскопско изследване.
• Ултразвуково изследване на бъбреците.

Освен това, по преценка на специалиста могат да бъдат назначени и допълнителни методи за изследване. Методите за измерване на налягането на перитонеума и уретрата, теста за кашлица, цистометрията се отличават с повишена информация.

Ефективно лечение на заболяването

Въпросът какво да се прави с инконтиненцията на урина при кашлица може да се отговори само от лекар. Обикновено терапията включва различни дейности. На пациента се предписват лекарства и физиотерапевтични манипулации. Освен това могат да се използват продукти от традиционната медицина. Радикалните хирургични методи се използват само в най-екстремни случаи, когато други варианти на експозиция не дават желания резултат.

Медикаментозна терапия

Консервативно лечение на уринарна инконтиненция при жени с кашлица се избира въз основа на причините за патологията. Строго е забранено самостоятелно да се избират и приемат хапчета, дори ясно се ръководят от инструкциите. При някои видове инконтиненция употребата на редица лекарства може да доведе до противоположния на очаквания ефект.

Най-често лечението на стрес-енурезата се извършва с помощта на такива лекарства:

• Антиспазмолитици ("Spasmex", "Dalfaz"). Релаксирайте стените на пикочния мехур и намалете налягането върху уретрата.
• Хормони ("Ovestin", "Esterlan"). Те допринасят за увеличаване на естрогена в случай на неуспехи в хормоналното състояние.
• Антидепресанти ("Simbalta"). Отпуснете мускулите на пикочния мехур и увеличете функционалността на сфинктера.
• Алфа адреномиметици ("Gutron", "Midodrin"). Те подобряват местната иннервация на тъканите, укрепват мускулните влакна на уретралния сфинктер.
• Антихолинестеразни лекарства ("Hyprigrix", "Нейромидин"). Тонът на пикочния мехур се подрежда.

Днес, все повече и повече за борба с изтичането на урина използвайте инжекции от "Botox" или колаген, които възстановяват тонуса на тъканите, неутрализирайки патологичната слабост на мускулите.

Всички тези лекарства имат противопоказания и странични ефекти. С правилното систематично приемане, те могат да помогнат да се отървете от болестта за кратко време. Злоупотребата с наркотици може да увеличи тежестта на симптомите и да причини сериозни увреждания на организма. Разрешено е да се комбинират тези лекарства само под наблюдението на специалист.

Методи за хирургично лечение

Енурезата, причинена от анатомичните особености на тялото, почти не се поддава на консервативно лечение. В тези случаи трябва да прибягвате до операция, целяща премахване на проблема. Съвременните лекари са в състояние да понижат или повдигнат неправилно разположени органи, да фиксират уретрата в желаната позиция.

Добър ефект се осигурява от манипулации, при които проблемните зони се фиксират с примки от хипоалергенни материали.

Тази процедура трае само 20 минути, а възстановителният период след това отнема не повече от седмица.

Ефективна физиотерапия

С инконтиненция на урината при кихане и кашлица при жените може да се реши с помощта на специална гимнастика, магнитна или електрическа стимулация на зоната, използване на галванични токове. Максималната ефективност е интегриран подход, планиран от опитен специалист. В хода на горните манипулации мускулите на тазовото дъно се засилват, функцията на сфинктера се нормализира, а налягането в коремната кухина намалява.

От жените се изисква да възложат упражнения на Кегел. Постоянното напрежение и релаксация на мускулите на влагалището и ануса се извършват в три комплекта на ден. През деня пациентът трябва да извърши поне 200 тренировки. Освен това се препоръчва практикуването на стъпалотерапия. Тя включва задържане на мускулите на влагалището на малък товар. Достатъчно са 15 минути уроци на ден.

Физиотерапията трябва да се комбинира с психологическо обучение. Набор от упражнения може да съветва уролог или психотерапевт. Всички те са насочени към предотвратяване на появата на освобождаване по време на натоварване, кихане или кашлица.

Използването на народни средства

В началния етап проблемът може да бъде решен с помощта на алтернативна медицина. Тези подходи се допускат само след консултация с лекар. Най-често самите експерти препоръчват приемането на билкови препарати като самостоятелен или допълнителен метод на терапия.

Таблицата показва най-често срещаните природни средства за инконтиненция:

Инконтиненция на урина при кашлица и кихане при жени: причини, как да се отървете

Много жени се сблъскват с проблема за инконтиненция на урината (или инконтиненция), която се случва при кашлица, опит за кихане или дори смях. След изливането на част от урината, жената се чувства неудобно, страда от притеснително усещане за влага, неприятна миризма и неустоимо желание за измиване. Такъв неприятен феномен може да възникне навсякъде - на работа, в обществения транспорт, просто на улицата или у дома. Една жена е принудена да използва подложки и често ги сменя, срамува се, страхува се да кихане или кашлица, по-рядко е на обществени места.

Защо се случва този неприятен и деликатен симптом? Как можеш да се биеш с него? Отговорите на тези горещи въпроси, които получавате в тази статия. Те ще ви помогнат да започнете да се движите в правилната посока и ще се отървете от досадните усещания за нечистота.

Мнозина смятат, че симптомът, разглеждан в тази статия, е чисто свързан с възрастта проблем. Това погрешно схващане обаче е погрешно, тъй като подобен проблем може да възникне дори и сред младите жени.

На рецепцията лекарят обикновено чува такива оплаквания от жени, страдащи от уринарна инконтиненция:

• няма уплътнение, а аз се срамувам много от миризмата;
• страхуват се да се смеят, кашлят или кихат;
• Сменям 10-12 подложки на ден, но не мога да се отърва от миризмата и неприятното усещане за влага;
• Непрекъснато усещам желанието да се мият и сменят дрехите.

Тези стандартни оплаквания се приписват от някои жени на тежки раждания, свързани с възрастта промени или затлъстяване. За съжаление, редица представители на нежния пол от 40-50 години дори не бързат да посетят лекар, но се успокояват с мисълта, че същите симптоми са наблюдавани при майка, баба или леля. Въпреки това, появата на уринарна инконтиненция при кашлица или кихане на всяка възраст трябва винаги да бъде причината за посещението на лекар. Има две причини за тази консултация:

• в много клинични случаи този проблем може да бъде решен с помощта на консервативна терапия или хирургично;
• Уринарната инконтиненция често е признак на заболявания, изискващи задължително лечение.

Наличието на проблеми с инконтиненция при кашлица, смях или кихане често става забележимо за другите: такива жени имат напрегнат и мрачен поглед, могат да плачат по всяко време, страхуват се да се смеят, кашлят, кихат или се приближават твърде много до човек. Такива представители на нежния пол непрекъснато трябва да мислят, че тоалетната е в тясна достъпност, те съзнателно се ограничават до участие в различни събития, пътувания и други удоволствия от живота.

причини

Практикуващите лекари отбелязват, че по-често незадържането на урина при кашлица или кихане се среща при бременни жени, при жени след тежко раждане или в нежния пол след 40 години. В някои случаи обаче този симптом се проявява дори при млади жени.

Причините за инконтиненция при жени със смях, кашлица и кихане могат да бъдат както следва:

• тежко раждане в историята;
• честа бременност и раждане;
• травми на тазовите органи;
• предишни операции, усложнени от увреждане на тазовите органи;
• лъчетерапия;
• прогресивно намаляване на нивата на естроген;
• хормонален дисбаланс по време на менопаузата;
• отслабени или пренапрегнати мускули на пикочния мехур;
• пролапс на матката;
• пропускане на вагиналните стени;
• съкратен уретра;
• неоплазма на пикочния мехур или гръбначния мозък;
• затлъстяване;
• някои патологии на гръбначния стълб;
• респираторни заболявания;
• тежка физическа работа, свързана с вдигане на тежести и водеща до повишено вътреабдоминално налягане;
• приемане на диуретици.

Тежест на патологията

В зависимост от обема на течащата урина при кашлица, смях или кихане, има 3 степени на тежест на това отклонение от нормата:

• светлина - с интензивно натоварване, предизвикващо повишаване на вътрешно-коремното налягане, отделят се няколко капки урина;
• средно - урината не се задържа в по-голям обем дори при незначителни натоварвания;
• тежка - урината не се поддържа дори в покой (когато се издига от легло или стол, по време на полов акт, бавно ходене или дори в сън).

Понякога, ако уринарната инконтиненция се задейства от урологични или гинекологични заболявания, екскрецията на урината може да съдържа примеси в кръвта.

Какви са правилата за лична хигиена трябва да се следват с уринарна инконтиненция

При инконтиненция специални урологични подложки, които не само могат бързо да абсорбират и задържат течността, но и да дезактивират неприятната миризма на урина, могат да облекчат проблема. Сега на рафтовете на аптеките и онлайн магазините можете да намерите широка гама от такива хигиенни продукти. При избора трябва да се помни, че урологичната лента трябва да отговаря на следните изисквания:

• бързо и ефективно абсорбира течността и абсорбира миризмата;
• съхранявайте сухи;
• годни анатомични параметри;
• гарантират безопасността на бактериите.

Не забравяйте! Използването на урологични подложки е само част от мерките за хигиена на инконтиненцията. Вие не можете да отложите посещението на лекар, защото само специалист може да определи причината за инконтиненция и ще направи най-ефективния план за лечение.

Как да се отървете от уринарна инконтиненция

Този въпрос е зададен от всяка жена, която има проблем, който се разглежда в тази статия. Отстраняването на такава деликатна и нежелана ситуация е възможно в случаите, когато основната причина за уринарна инконтиненция е била идентифицирана и елиминирана. За тази цел жената трябва да се консултира с лекар, който внимателно да проучи оплакванията и историята на заболяването и живота, и ще извърши необходимите допълнителни изследвания:

• цистоскопия;
• комплексно уродинамично изследване;
• ултразвук;
• MRI;
• КТ;
• Рентгенови лъчи;
• кръвни тестове за хормони и др.

Всички специалисти са единодушни в мнението си, че лечението на инконтиненция при кашлица, смях, кихане или други натоварвания трябва да започне възможно най-рано. Жената не трябва да се срамува от това оплакване, когато говори с лекар - само по този начин тя може да се отърве от съществуващия и застрашаващ живота проблем.

Успехът на лечението на уринарна инконтиненция зависи преди всичко от квалифицираното изясняване на причината за този неприятен симптом. Планът за действие в бъдеще може да бъде както следва:

• консервативна терапия;
• хирургично лечение.

Според наблюденията на лекарите, в около 50% от случаите инконтиненцията може да бъде излекувана без хирургична операция при кихане, кашлица и други натоварвания. Комплексното използване на медицински и физиотерапевтични методи е в състояние да реши този проблем.

Целите на не-фармакологичното лечение на инконтиненцията на урина са насочени към укрепване на мускулите на деня на таза и стените на пикочния мехур. В допълнение, лекарят и пациентът създават план за уриниране, насочен към увеличаване на интервалите между уринирането (те трябва постепенно да се разширяват). За какво е този план?

При съществуващия проблем жената има определен стереотип на поведение по отношение на уринирането: тя посещава тоалетната така, сякаш „само в случай, за предотвратяване на срам” и поради страх от срам, тя го прави твърде често (дори с минимален намек за желание за уриниране). При изпълнението на плана пациентът трябва да се научи да възпира желанието. Всяка седмица интервалите между уринирането трябва да се увеличават с 30 минути и да се доведе до 3-3,5 часа. Подобни дейности помагат на жената да промени отношението си към стереотипа и да се отдалечи от нея. По правило такъв план за уриниране се подкрепя от лекарствена терапия, която се предписва за 3 месеца, както и програмата за обучение на пикочния мехур.

Важна част от лечението на уринарната инконтиненция е гимнастиката за трениране на мускулите на тазовия ден. Именно тази техника позволява на много жени да се отърват от неприятен симптом и служи като отлична превантивна мярка за уринарна инконтиненция. За да се постигне целта, на пациента може да се препоръча програма от упражнения, разработена от д-р Арнолд Кегел, както и списък с други упражнения с упражнения, показани при възникване на подобен проблем.

Обмислете в тази статия популярния метод на Кегел:

1. Изпразнете пикочния мехур преди тренировка.
2. Упражненията могат да се изпълняват в следните позиции: да лежите по гръб с леко свити крака и да се огъват в коленете, да лежите на стомаха с леко повдигнати или легнали на стомаха крака, като кракът е сгънат в коляното.
3. Стиснете мускулите на тазовото дъно, като ги дърпате нагоре. Задръжте за 10 секунди.
4. Напълно отпуснете мускулите си за 10 секунди.
5. Повторете стъпките 10 пъти за 5 минути. Упражнение 3 пъти на ден.
6. Не правете следните грешки: задръжте дъха си (трябва да е дълбок и свободен), дръпнете пъпа (само мускулите на тазовото дъно трябва да се натоварват), притиснете мускулите на тазовото дъно надолу (те трябва само да се качат нагоре).

Такава проста, но и ефективна тренировка може не само да укрепи мускулите на тазовото дъно. Те облекчават жената от много гинекологични проблеми, подобряват качеството на интимния живот, облекчават съня и апатията.

В допълнение към физическата подготовка, на пациентите с инконтиненция се предписват физиотерапевтични процедури:

• електромагнитни импулси;
• микро-течения;
• отопление и др.

Тези дейности също помагат за укрепването на мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно, правят лигаментите по-еластични и подобряват кръвообращението в таза.

Лекарствената терапия за уринарна инконтиненция се е доказала и се използва активно при различни видове този деликатен проблем.

• Жените обикновено се предписват антидепресанти и спазмолитици.
• При пациенти с признаци на менопауза, използването на естроген-съдържащи вагинални кремове и супозитории (Ovestin) може да бъде част от лечението.
• Един от доказаните лекарства е такъв инструмент като Driptan. Това лекарство оказва релаксиращо въздействие върху стените на пикочния мехур и потиска потока от импулси от нервната система. Поради такъв сложен ефект, Driptan отпуска стените на пикочния мехур и по този начин увеличава обема си. В резултат на това жената губи неразумното желание да уринира и рядко посещава тоалетната. Пациентите могат да бъдат убедени в ефективността на лекарството приблизително един месец след началото на приложението му. Дозировката и продължителността на приемане на Driptan се определят от лекаря индивидуално.

В редица клинични случаи консервативното лечение на инконтиненция с кашлица, смях и кихане е неефективно, а на жената се препоръчва хирургично лечение за разрешаване на съществуващ проблем. Днес в арсенала от хирурзи за премахване на уринарната инконтиненция има около 250 метода. Много от тях се провеждат в Русия. В някои клинични случаи те могат да бъдат минимално инвазивни операции (например налагане на контур от синтетичен материал). След такива интервенции с ниско въздействие пациентът може да бъде изписан от болницата още на следващия ден.

Кой лекар да се свърже

Ако се появят епизоди на уринарна инконтиненция по време на кашлица, кихане или смях, консултирайте се с уролог или гинеколог. След провеждане на цялостен преглед и установяване на основната причина за този симптом, лекарят ще може да изготви план за лечение, който може да включва както консервативни, така и хирургични методи.

Инконтиненция при жени, която се случва при кихане, кашлица или смях е тревожен и изключително неприятен симптом. Появата на този деликатен проблем не трябва да се пренебрегва и заглушава, тъй като в много случаи тя показва наличието на сложни и изискващи специфично лечение на заболявания (например онкологични процеси, хормонални дисбаланси и др.). Съвременната медицина ви позволява да се отървете от уринарната инконтиненция в почти всички клинични случаи. За тази цел могат да се използват както консервативни, така и хирургични лечения.

За уринарната инконтиненция при жените в програмата „Живей здрави!” С Елена Малишева:

Урологът Д. Шкарупа говори за уринарна инконтиненция при жени:

Отделяне на урината при смях. Лечение на изтичане на урина при смях

Изтичане на урина

Уринарното изтичане е неволно уриниране след или по време на смях. Този патологичен процес в тялото на жената влияе значително върху качеството на живот. Жените трябва да използват подложки, те се чувстват незащитени и несигурни, защото се страхуват, че може да има миризма на урина.

Жените, които страдат от проблеми с уринирането по време на смях, не водят пълен социален живот и се опитват да прекарат възможно най-много време у дома. Отделяне на урината по време на смях е стресово уринарна инконтиненция. Такова уриниране може да се появи не само по време на смях. Тя може да улови жена неподготвена по време на тренировка, кашляне или кихане.

Причини за изтичане на урина при смях

Основните причини за изтичане на урина по време на смях:

• Незадържане на налягане. Поради раждане с усложнения или поради наличие на наднормено тегло, тазовите мускули се разтягат и мускулните влакна не могат да поддържат пикочния мехур. Той отива надолу и притиска вагината, като по този начин предотвратява свиването на уретралния сфинктер. Изтичането на урина се случва с допълнително налягане (смях, кашлица, кихане).
• Неустоима нужда. В този случай се получава неволно свиване на мускулите на пикочния мехур, което от своя страна причинява желание за уриниране. Има изтичане на урина, преди жената да има време да отиде до тоалетната.
• Свръхактивен пикочен мехур;
• Повишено вътреабдоминално налягане;
• менопаузата;
• Гинекологична хирургия от всякакъв характер;
• Хормонални промени;
• Постоянен труден физически труд.

Както се вижда от медицинската статистика, жените често стрес изтичане на урина се дължи на наличието на няколко причини.

Лечение на изтичане на урина при смях

Когато урината изтича по време на смях, трябва да се свържете с нашия медицински център по урология и онкология за незабавно лечение на това заболяване. Понякога е достатъчно да промените начина си на живот, така че проблемът да напусне тялото ви постоянно. Отнемането на урина, докато се смее, се третира само по сложен начин.

Първоначално лечението цели да елиминира основните причини за неволно уриниране.

Ако проблемът с урината се дължи на отслабване на мускулите на тазовото дъно, тогава се предписват специални физически упражнения, които имат за цел укрепване на коремните мускули, уретрата и перинеума. Само висококвалифициран уролог или гинеколог се занимава с избора на метод за лечение. Лекарят приема решението и метода на лечение само след проучване на тестовете и цялата история на заболяването.

В нашия медицински център по урология и онкология има редица медицински мерки, които помагат да се забрави такъв често срещан проблем като изтичане на урина по време на смях. Упражнението се предписва на всички жени, запознати с този проблем. Извършването на тези упражнения укрепва мускулите, които участват в процеса на уриниране.

Да се ​​отървем от наднорменото тегло е гарантирано да помогне за справяне с изтичането на урина. Опитните лекари ще помогнат да се идентифицират всички видове храни, които дразнят лигавицата на пикочния мехур. Премахването им от диетата, въздържането от алкохол и тютюнопушенето ще спомогнат за справянето с проблема. След това е необходимо да се променят навиците на уриниране (уриниране по график, тренировка на пикочния мехур, стимулиране на уринирането). За лечение на изтичане на урина по време на смях може да Ви бъдат предписани лекарства, насочени към инхибиране на неволеви контракции. Най-често предписваните антихолинергици са тези, които отпускат пикочния мехур и увеличават обема му.

Широко се използват специални медицински устройства, които се вкарват във вагината, за да се създаде натиск, който ще подпомогне уретрата и по този начин ще задържа течност в пикочния мехур. С неефективно консервативно лечение прибягва до хирургична интервенция. Към днешна дата има огромен брой операции, насочени към лечение на уринарна инконтиненция по време на смях.

Целта на операцията е да възстанови анатомично нормалното положение на пикочните органи.

Основните дейности на нашия медицински център по урология и онкология:

1. Трансуретрална резекция;
2. Секционна нефролитотомия;
3. Брахитерапия (локална лъчетерапия);
4. Перинеална простатектомия;
5. Лапароскопска простатектомия.

В нашия медицински център по урология и онкология изтичането на урина по време на смях се лекува с помощта на съвременни и напълно безопасни за тялото методи за лечение, които в най-кратки срокове връщат пациентите към нормален ежедневен живот. Нашият Медицински център по урология и онкология има тясна специализация в лечението на заболявания на урогениталната система. Предвид нашия дългогодишен опит и върхови постижения, ние сме уверени да говорим за успешните резултати от лечението на урологичните заболявания.

Предотвратяване на изтичане на урина

Основните превантивни мерки за изтичане на урина:

• Систематични прегледи от специалисти;
• Незабавно лечение на генитални инфекции;
• Защитени сексуални актове;
• Обучение на мускулите на тазовото дъно;
• Поддържане на здравословно тегло;
• Правилно ежедневие и диета.

Инконтиненция при кашлица, смях и кихане: проблемът може да бъде решен

Уринарната инконтиненция е проблем не само физиологичен, но и по-скоро психологически и социален. Появата на тази патология значително намалява качеството на живот и е причина за развитието на дълбока депресия. Човек става самостоятелен, отделя се от общуването с другите. Но в повечето случаи е напълно възможно да се помогне на такива хора със средствата на съвременната медицина. Трябва да се консултирате само с лекар.

Какво е уринарна инконтиненция при кашлица, смях и кихане

Инконтиненция на урина (инконтиненция), която се проявява при нормални действия - кашлица, кихане, смях, се среща при 40% от хората. Той се среща в различни възрасти, но по-често при по-възрастните жени поради анатомичните особености на организма. Младите жени обикновено се появяват след бременност. При мъжете патологията се среща по-рядко, само в резултат на съпътстващо заболяване.

Екскрецията на урината с рязко увеличаване на интраабдоминалното налягане се нарича стрес. Появява се в нарушение на работата на мускулите на тазовото дъно, които поради слабост престават да държат урината.

Когато стрес уринарна инконтиненция отслабен сфинктер не може да задържи урината с остър скок в интраабдоминалното налягане

Причини и провокиращи фактори

Рискови фактори за стрес инконтиненция:

• наследственост - рискът се увеличава, ако в семейството някой вече има такъв проблем;
• раса - сред кавказките хора, стрес инконтиненция се среща почти 2 пъти по-често, отколкото сред хората от други раси;
• пол - жените са по-податливи;
• възраст - рискът се увеличава след менопаузата при жените и на възраст 70 години при мъжете.

Причини за пренапрежение на мускулите, отговорни за задържането на урината:

• хормонални промени;
• патологични раждания в анамнезата;
• гинекологична хирургия;
• затлъстяване;
• запек.

Видео: причини за инконтиненция

Диагностика на патологията

Целта на диагнозата за инконтиненция е да се установи истинската причина за неспособността на организма да задържи урината. Това е необходимо, за да се предпише правилното лечение и да се спаси човек от неприятните прояви на тази патология.

Много е важно човек да осъзнае необходимостта да отиде при лекар и да започне лечение. Независимо, само малцина могат да подобрят качеството си на живот, но не и да излекуват патологията. А медицината има реални възможности изобщо да освободи пациента от инконтиненция.

Сред диагностичните методи се прилагат следните (някои от които са изброени в зависимост от специфичната ситуация на пациента):

• Медицинска история - помага да се установи времето на появата на оплаквания, когато се случват епизоди на инконтиненция и какво допринася за това.
• Дневник за уриниране. Пациентът описва подробно колко течности се изпиват и отделят на ден, честота на уриниране и епизоди на инконтиненция. Изучаването на дневника помага на лекаря да определи тежестта на патологията. Дневникът за уриниране помага на лекаря да определи тежестта на уринарната инконтиненция и факторите, които предизвикват тези епизоди.
• Инспекция. Позволява да се подозира наличието на съпътстващи заболявания, които могат да допринесат за инконтиненция:
  • Разширените вени на долните крайници могат да покажат наличието на запушен венозен отток в тазовата област, което води до нарушено уриниране.
  • Стриите в корема могат да покажат намаляване на производството на колаген, което може да доведе до нарушаване на структурата на уретралните клапани.
  • Наличието на херниални изпъкналости и излишната мастна тъкан в коремната област предполага продължително повишаване на интраабдоминалното налягане.
  • Ректалното изследване показва безопасността на инервацията на стените на пикочния мехур.
• Лабораторни изследвания. Помощ за идентифициране на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните органи:
  • пълна кръвна картина;
  • изследване на урината;
  • анализ на урина по нечипоренко;
  • култура на урина върху микрофлората;
  • изследване на уретрални и вагинални мази.
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Трансвагинално проучване при жени и трансректално при мъжете са по-информативни, което ви позволява да визуализирате състоянието на уретрата, нейната дължина и диаметър. Трансвагиналният ултразвук позволява по-добра визуализация на пикочния мехур и уретрата
• Функционални тестове. Да се ​​разкрие факта на инконтиненция и връзката му със стрес:
  • кашлица помага за установяване на връзка с тези инциденти с тези епизоди;
  • тест за подложка - преди и след като пациентът извършва упражнение се претегля санитарна подложка, според теглото й се оценява количеството неволно излята урина;
  • стоп тест - пациент с пълен пикочен мехур е помолен да уринира на специален стол, а в процеса - да държи струята, така се оценява функционалността на сфинктера.
• Уродинамични изследвания:
  • Цистонометрия - показва промяна в налягането в пикочния мехур по време на пълненето му;
    Цистоманометрията спомага за регистриране на промени в интраабдоминалното налягане по време на напълването на пикочния мехур
  • Урофлоуметрия - определя скоростта на урината по време на уриниране. Използването на урофлоуметрия се определя от скоростта на потока на урината по време на уриниране

Необходимо е диференциране на стресовото незадържане на урина от други видове:

• неотложна - инконтиненция с неустоимо желание за уриниране;
• смесени (има признаци на стрес и спешност).

Въпреки подобни симптоми, тези патологии имат специфичен подход към лечението.

Видео: три теста за инконтиненция

Лечение на заболяването

Лечението на стресовата инконтиненция включва интегриран подход, който включва не само лекарства, но и физиотерапия, физиотерапия. Не се изключва поддържаща терапия с народни средства. При липса на ефекта от тези методи се предписва хирургична интервенция.

Медикаментозно лечение

При стрес инконтиненция, следните групи лекарства обикновено стават ефективни:

• Антихолинергични - увеличаване на обема на пикочния мехур, намаляване на спазма на сфинктера и броя на желанието за уриниране:
  • Driptan;
  • Detruzitol;
  • Spazmeks;
  • Vesicare.
• Хормон. Ниските нива на естроген при жените причиняват инконтиненция при кашлица, смях и кихане. Използвайте локално приложение на лекарства, съдържащи тези хормони. Овестин под формата на свещи или крем се вкарва във вагината.
• Антидепресантите са ефективни именно при стресово уринарна инконтиненция, тъй като тази патология е съпътстваща. Нормализирането на психологическия фон намалява честотата на епизодите на инконтиненция:
  • дулоксетин;
  • Cymbalta.
• Антимикробно - при хронични застойни възпалителни процеси:
  • nolitsin;
  • 5-NOC.

Фотогалерия: лекарства за лечение на стрес уринарна инконтиненция

Упражнения за мускулите на тазовото дъно

Специалните упражнения могат да укрепят мускулите на тазовото дъно, което ще контролира по-добре процеса на уриниране.

Ефективна е техниката на Кегел, която се основава на редовното обучение на мускулите, които поддържат пикочния мехур. Първо трябва да ги намерите. При уриниране трябва да се държи поток от урина. Мускулите, които участват в този процес, трябва да бъдат обучени.

Упражненията могат да се правят във всяка позиция и на всяко място (у дома, на работа, на пътуване), те са невидими за другите. Необходимо е да се извършват бързи мускулни контракции, като че ли искате да задържите урината в процеса на уриниране за 20 секунди, след това повторете след 30 секунди почивка. Подходите трябва да са поне 5. Броят на упражненията на ден не е ограничен. Ефектът идва само при редовно ежедневно изпълнение.

У дома, това упражнение се препоръчва да се изпълнява легнал на стомаха, като се движи един крак, свит в коляното встрани. След като са завършили 5 комплекта от по 10 щама и релаксация на мускулите на тазовото дъно, кракът трябва да се промени. Упражнение в това положение ви позволява да използвате при трениране голяма група мускули.

Упражнението на Kegel в позицията на склонност ви позволява да използвате по-обширна група от мускули на тазовото дъно при вашата тренировка.

Мускулната тренировка помага на уринирането. Необходимо е да се уринира на редовни интервали, които постепенно се увеличават.

Народни средства

Нетрадиционните продукти са се доказали добре. Тяхната цел е да предупредят причините, които могат да предизвикат проблема. Също така могат да бъдат предписани народни методи за профилактика след основното лечение:

• Семена от копър. Копърът има диуретично и спазмолитично действие, което ще предотврати неволни контракции на пикочния мехур:
  1. Една супена лъжица се налива с чаша варена топла вода.
  2. Влива се в продължение на 6 часа.
  3. Изпийте чаша сутрин преди хранене.
• Чай с ловец и столетник. Билките имат диуретично, противовъзпалително, спазмолитично действие:
  1. Една супена лъжица от всяка билка се приготвя, както обикновено чай.
  2. Вземете трета чаша 3 пъти на ден. Centaury е естествено спазмолитично, диуретично и противовъзпалително средство.
• Инфузия на царевични близалки. Има противовъзпалителни и диуретични свойства:
  1. Една чаена лъжичка се вари в чаша вряща вода.
  2. Настоявайте 30 минути.
  3. Да се ​​пие дробно през деня.

физиотерапия

Основната цел на физиотерапията при стрес инконтиненция е да се подобри инервацията на мускулите на тазовото дъно с помощта на електрическа или магнитна стимулация. Прилагат се следните процедури:

• електрофореза - в областта на пикочния мехур се прилага постоянен електрически ток с лекарство (обикновено се използват спазмолитици, които облекчават мускулното напрежение);
• магнитна терапия - подобряване на кръвообращението и нервната проводимост в пикочния мехур под въздействието на магнитно поле;
• електростимулация - използването на метода повишава тонуса на отпуснатите мускули и сфинктера, които са в състояние да задържат урината и да контролират неговата продукция.

Електростимулацията на мускулите на тазовото дъно действа като симулатор, който работи за повишаване на тяхната еластичност.

Хирургично лечение

С неефективността на консервативната терапия се прилага хирургична намеса. Най-често се използват минимално инвазивни методи:

• Слинг операции. Под врата на пикочния мехур се фиксира специална верига, която я вдига в такава позиция, че не позволява на урината да изтича спонтанно. Инсталацията на прашка спомага за предотвратяване на спонтанно изливане на урина
• Инжектиране на формиращи вещества в пикочния мехур, предотвратяване на неволното му свиване. Често се използват инжекции на ботулинов токсин в мускула на пикочния мехур. Със слабостта на сфинктера на този орган, в неговия участък се въвеждат пълнители - специални пълнители, които повишават мускулния тонус и допринасят за по-тясно свиване на уретрата. Недостатъкът на двата метода е, че инжекционните лекарства се разтварят с течение на времето (в рамките на 3-6 месеца), което означава, че процедурата трябва да се повтори.
  Ботокс инжекциите предотвратяват спонтанно свиване на стените на пикочния мехур

Видео: операция с прашка за инконтиненция

диета

За да се коригира инконтиненцията на урината може да се прилагат определени правила на хранене. Препоръчително е да се придържате към тях и по време на лечението до момента, в който проблемът ще бъде решен.

Особеността на храненето с инконтиненция е максималното изключване на продукти, които дразнят пикочния мехур и могат да предизвикат неволни контракции. Те включват:

• алкохол;
• силно кафе и чай;
• Газирани напитки;
• горещи подправки и подправки.

Но за спазването на режима на пиене е необходимо. Грешка е да се мисли, че намаляването на количеството течности, което пиете на ден, помага за решаването на проблема. В същото време всички системи на тялото ще страдат, и на първо място - бъбреците. Затова си струва да се придържате към общите препоръки - до 2 литра вода на ден, без да се взема предвид течността в храната.

Специални дрехи

За да се подобри качеството на живот при стрес инконтиненция ще помогне специален абсорбиращ бельо: урологични бикини и подложки. Те не решават проблема по никакъв начин, но ни позволяват да не променяме обичайния начин на живот, докато лечението е в ход. Бельото е разделено според степента на абсорбция, така че всеки човек може да го избере за индивидуалните характеристики на патологията.

Урологичните бикини могат да се носят вместо обикновени бельо, те са невидими под облеклото

Видео: хигиенни продукти с инконтиненция

Прогноза и усложнения

Ако симптомите са леки, ще са достатъчни консервативни методи на лечение. Но ако започнете ситуацията, тежестта на проявите ще се увеличи до точката, където се изисква хирургична корекция. След операцията понякога се налага повторна операция.

предотвратяване

За да се предотврати появата на уринарна инконтиненция или след лечение, за да се избегне рецидив, трябва да се следват следните препоръки:

• Следвайте режима на пиене. Пийте около 2 литра течност дневно. Неприемливо като намаляване и увеличаване на обема на течността. С увеличаване на количеството течности, които пиете, пикочният мехур ще бъде постоянно запълнен и с намаление урината става по-концентрирана и започва да дразни пикочния мехур.
• Да се ​​изключат от диетата продукти, които дразнят пикочния мехур и провокират епизоди на инконтиненция:
  • алкохол;
  • силен чай и кафе;
  • Газирани напитки;
  • пикантни и пикантни храни.
• Нормализира червата, за да предотврати запек. Включете в диетата на плодове и зеленчуци - източник на фибри.
• Внимавайте за теглото, борете се със затлъстяването.
• Жените посещават гинеколог най-малко 1 път годишно.

Инконтиненция при кашлица, смях и кихане е често срещан проблем, особено при жените. Когато се появят дори редки епизоди, е необходимо да не се отлага посещението при лекаря. Промените в начина на живот и предписаното от специалист лечение ще предотвратят развитието на заболяването.

Уринарна инконтиненция - причинява и лечение на народни средства у дома

Около 30% от жените и повече от 50% от възрастните пациенти се сблъскват с такова неприятно заболяване като уринарна инконтиненция. Тя може да се прояви частично или постоянно, да бъде причинена от други заболявания или физиологични състояния. Много често това явление се случва по време на бременност, урологични заболявания, както и кашлица.

Причини за инконтиненция на урината

Това явление може да бъде причинено от различни причини. По принцип те са разделени в три категории:

и смесена уринарна инконтиненция.

Първият е свързан с физиологичните нужди и често е причинен от заболявания на пикочно-половата система. Тъй като се намира в чиста форма, е доста рядко, тогава ще разгледаме по-подробно стресовите фактори за развитието на инконтиненция. Те са свързани с мускулно съкращение, което се случва по време на различни дейности, като ходене или бягане. Също така често се случва инконтиненция при кашлица и кихане. Тези симптоми са причинени от повишаване на интраабдоминалното налягане, което засяга не само мускулите, но и всички вътрешни органи.

Причини за инконтиненция на урината по време на бременност

Инконтиненцията често се свързва с хормони, които в началото на бременността причиняват отслабване на мускулите в тазовото дъно. Този ефект е необходим за по-добро разтягане на мускулите, но може да причини не много приятни последствия. Мускулната тъкан на сфинктера, която контролира отделянето на течност от пикочния мехур, престава да се справя с функциите си. В резултат на това, когато една жена кашля, удари носа или просто се смее, мускулите не се справят с товара.

В страни с напреднала медицина инконтиненцията е подредена с национални проблеми. За да се борим с нея, се създават международни общности, в които участват водещи специалисти по световна медицина.

Имаме проблем да гледаме инконтиненция по малко по-различен начин. На първо място, мълчанието на проблема е свързано с особеността на нашия манталитет: около половината от пациентите не искат да отидат при лекарите с такива деликатни проблеми, като ги разглеждат като странични ефекти от “половите” болести, или срамната особеност на организма. А по-голямата част от възрастните хора смятат, че това е нормален знак за старостта, с която е безполезно да се борим.

Втората причина за нелекуване е свързана с липсата на информираност на хората за лечението. Освен това, много от тези методи са изключително ефективни, дори без операция. Не знаейки това, хората продължават да се страхуват да отидат при лекарите, за да не бъдат насочени към операция.

Лечение на народни средства за инконтиненция на урина у дома

Най-ценните са нашите близки и, разбира се, искам те да живеят щастлив живот и да не са болни. Но когато се случи неприятности и нашите роднини започнат да боли, започваме да бързаме в търсене на средствата и метода на лечение. Принудителното уриниране е често срещан проблем. Много отиват при лекари, които приписват различни лекарства за инконтиненция, които влияят неблагоприятно на тяхното здраве. Но това не е единственият начин, тъй като има народни средства, благодарение на които можете да се справите без негативни последици за тялото.

Използването на щуки. За това главите се измиват старателно и след това се изсушават. След пълното сушене те се смилат до прах. Тази натрошена глава се излива с вряща вода (една чаша). Малко настоя, но не и в студено състояние, трябва да пиеш топло. Повтарям пет дни и невъзможност за инконтиненция.

Отстраняване на инконтиненция с копър. Копът расте във всички, а след това, когато се появят зърната, те се прибират за зимно консервиране и готвене. Но зърната също ще помогнат с енурезата. Ние правим лекарства, за това, ние поставяме 1 супена лъжица копър семена в термос и се изсипва вряща вода (една чаша). Настоявайте през цялата нощ, а сутрин може да се вземе. Просто не забравяйте да се прецедите преди употреба.

Готвене на чай за инконтиненция. Основните съставки ще са бял равнец, жълт кантарион. Абсолютно прост начин, сварен като най-често срещания чай. Даването на пациента на напитка трябва да бъде половин чаша, под формата на топлина, на ден няколко пъти. Можете да добавите малко мед, за да избегнете отвращението от пиенето. Пропорцията, взета 1/1 половин литър. Лечението с инконтиненция се извършва, докато симптомите на заболяването изчезнат.

Може да се използва чай от хиперикум. За приготвяне вземете тревата пропорционално с водата 1/20. Тревата трябва да се изсуши, след което се раздробява и се излива вряща вода. Ястията трябва да бъдат емайлирани. След това, всичко това се загрява на водна баня за половин час. Капакът трябва да бъде затворен. След това чайът се охлажда, филтрува се и обемът се регулира на 200 ml (като се използва кипяща вода). Дозировка: за възрастен да взема чай половин чаша. За дете на възраст 10-12 години, количеството инконтиненция е една четвърт от чаша.

Упражнения за лечение на домашна инконтиненция на урина

Предотвратете инконтиненция, ако извършвате специални упражнения и следвате прости препоръки.

Ако сте склонни към инконтиненция, ограничете упражненията, започвайки от първите месеци на бременността. Това е особено вярно за джогинг, защото джогингът може да предизвика отслабване на мускулите на тазовото дъно. По-добре да отидете плуване, спокойно колоездене или ходене.

Правете упражнения с кегел за укрепване на тазовото дъно. Препоръки за тяхното прилагане могат да бъдат намерени в различни медицински източници или попитайте вашия гинеколог.

Ако дори след отстраняване на провокативни фактори урината продължава да се екскретира при кашлица, консултирайте се с лекар, той може да ви даде допълнителни препоръки.

Между другото, в последния триместър на бременността, уринарната инконтиненция засяга много жени. Това се дължи на факта, че матката, в която детето расте, все повече натиска върху пикочния мехур. Усилието за отиване до тоалетната се увеличава и неволната урина може да бъде освободена.

След раждането уринарната инконтиненция преминава, по правило, сама по себе си. Но ако изпитвате тежък дискомфорт, помолете лекаря да предпише лечение. Има дори случаи, в които лечението на наркотици оправдава риска за плода. Но най-често препоръките ще бъдат от лек характер - същите упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно, специална балансирана диета и евентуално билки, укрепват мускулния сфинктер.

Ако инконтиненцията е свързана единствено с бременност, тогава няма нужда да се тревожите - след раждането всички проблеми ще изчезнат сами. Въпреки това, за да се изключи възможността за по-сериозни заболявания, по-добре е да се преминат тестове.

Рецепти за лечение на народна уринарна инконтиненция от нашите читатели

Опит в лечението на неволно уриниране при смях

Аз съм на 19 години. Най-голямото ми мъчение беше пикочната инконтиненция по време на смях. Имам го от детството. Опитах куп различни лекарства, хомеопатия, акупунктура, медиуми, прекарах ужасно много дни в болницата. Тя страдаше лудо - и лудо сложно. Когато установи, че причината, поради която по време на смях се появява уринарна инконтиненция, е слабост на тялото, тя започва да ходи ежедневно във водата в продължение на 3-5 минути, след това се движи из стаята или на чист въздух, за да възстанови топлината на тялото. Започнах активно да използвам народни средства, всичко, което открих в древните медицински книги (имам такава възможност, изучавам фолклор). Започва да се лекува с вода, цялото лечение се състои в държане на ръце във вода (2 минути) след ходене в нея. Всеки ден, сутрин и вечер, пиеше половин чаша инфузия от бял равнец.

Баба ми също събираше мехурчета от риба, изсушаваше ги и ги смила в кафемелачка. Даде ми по 0,5 ч.л. с парче добре осолен черен хляб за през нощта. За себе си направих това лекарство: 1 ч.л. зехтин и 1 ч.л. пресен чеснов сок, смесен с 150 г топла преварена вода и пили 15 минути преди хранене. Направих го ежедневно 3 пъти на ден. Всеки път се приготвя пресен разтвор. Понякога за различни подкиселени сок от червена боровинка.

Какво точно помогна - нещо или всичко в комплекса - не знам. Но след 3 месеца най-накрая бях излекувана! Беше преди шест месеца, оттогава се страхуваше да повярва! Но това наистина е вярно!

Народна рецепта за лечение на уринарна инконтиненция при мъжете от нашия читател Юджийн

Винаги е вярвал, че инконтиненцията е само при кърмачета или възрастни хора, а невъзможността за уриниране при мъжете е невъзможна. Той престана да мисли така на 41-годишна възраст, когато внезапно започна такъв проблем: урината не се задържа повече от час и половина. Опитах се да я запазя: в края на краищата той самият беше неприятен, но понякога нямаше възможност да избяга. Но това беше достатъчно, за да започне да толерира как се появиха крампи и болки, с времето те станаха по-силни. Един приятел ме посъветва да пия минерална вода, казвайки: "Късно е да се пие Боржоми, когато се засаждат пъпките." Fun каза, но това е, което бих могъл да ги сложа - не мога да се замисля.

Боржоми изпих три бутилки на ден в продължение на три месеца. Не можеше да пие със същия успех. Тогава реших да се консултирам с лекар. Лечението, което ми е предписано, е такова: всеки ден - 2 топли бани с бульон от овесени ядки: 10 минути в топла вана, температура 40 ° С и след това 30 секунди в студена баня, и така три пъти. Последното трябваше да е студено. Мъжки вани за уринарна инконтиненция са приседнали. В допълнение, аз започнах да пия половин чаша бульон от хвойна плодове и хвощ трева всеки ден. Така направиха и 15 дни. През това време стана по-лесно. След 15 дни, те промениха лечението - започнаха да се обръщат около листа, който се накисва в бульон от овесена слама. Увит за един час, лежащ под одеяло. Инфузия на плодове и хвощ продължава да приема всеки ден. Така че той е лекуван за още 15 дни, за да има точно. Приблизително в средата на лечението урината лесно се задържа повече от два часа. През целия курс, т.е. в рамките на един месец лечение, той се връща в нормалното си състояние.